通過總結,我們可以發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點和不足,進一步挖掘自己的潛力和提升空間??偨Y時要客觀公正,不要過于自我標榜或自卑。這些范文可能涵蓋了一些你之前從未接觸過或思考過的內容。
護理文件管理制度篇一
1.外科病房內附設的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,分若干護理小組,由組長統(tǒng)一計劃安排工作。專設的燒傷病房,如設25張床位,應配備19名護士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機動靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護理。
2.要嚴格執(zhí)行崗位責任制及各項規(guī)章制度。
3.經(jīng)常進行醫(yī)德和護士素質教育,樹立愛護病人的觀點,注意做好殘傷病人的心理護理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4.燒傷病房在人力配備上要適當考慮知識水平、體質、技術能力等。
1.要組織護理人員進行業(yè)務學習,使之熟練地掌握各個階段的護理特點,如休克期護理、感染期護理、切痂期護理、植皮手術前后護理。此外,還要掌握創(chuàng)面護理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2.燒傷病人的痛苦重、病程長、治療處理多,因此,要求護士素質好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的思想情緒和心理變化,做好精心護理。
3.要有完善、性能良好的搶救設備。
4.物資配備應齊全,要有計劃地安排和準備器材,保持充裕的儲備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5.嚴格執(zhí)行各項消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6.要認真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營養(yǎng)攝入量。護士應掌握不同燒傷面積對熱量與蛋白質的需要量,以及計算方法,并應了解病人的心理狀況,生活習慣,胃腸功能等,以供應適宜的營養(yǎng)。
護理文件管理制度篇二
實行護理查房,可加強醫(yī)、護之間和護、病之間的聯(lián)系,有利加強病房管理,也有助于提高護士長的組織能力與業(yè)務技術水平,提高護理質量。
(1)查危重病人的護理;
(2)查護理操作;
(3)查護理書寫;
(4)查病房管理;
(5)查差錯事故、交叉感染發(fā)生情況。
科護士長每月一次、病房護士長每兩周一次。查各班崗位責任制和各項規(guī)章制度的落實。
護理部每季(月)組織一次,病房護士長每月組織一次,有實習護士時可結合教學查房。查房時,到病人床前介紹病史、體檢情況,結合對病人的診斷、治療、護理進行討論,最后由主持人總結。
由全院護士長輪流參加。查房內容:了解各病房的工作量,重病人的護理,陪客管理,環(huán)境管理,搶救物品的準備,值班護士掌握病情程度和工作態(tài)度。對發(fā)現(xiàn)的問題,逐條記錄,次日向護理部匯報,必要時應即使指正。遇到技術上的苦難,應及時指導。對病房共性問題,提交護理部在護士長會議上討論解決。發(fā)現(xiàn)某病區(qū)做到比較好的地方,應予以鼓勵。
病房護士長或主任護士每周安排1—2次參加。主任或主治醫(yī)師查房,以便進一步了解病情和護理工作質量。查房前要完成晨間護理和病室清掃工作,并囑病人臥床休息,不得外出,請陪客外出。要貫徹保護性醫(yī)療制度。
實行責任制護理的科室,責任護士須在查房前完成晨間護理,晨會后參加醫(yī)師查房,以便進一步熟悉病情,直接了解醫(yī)囑。
護理文件管理制度篇三
1.為提高護理人員的專業(yè)水平,吸取新的知識,必須十分重視護理人員的外出參觀學習,積極爭取機會,拓寬學習路徑。
2.外出學習參觀必須有計劃、有目標,做到學用結合。
3.外出學習者必須十分珍惜學習的機會,回來后及時向護理部匯報學習情況,根據(jù)學習內容,在相應范圍內向護理人員作外出學習匯報,實現(xiàn)知識共享。
4.非計劃內的參觀學習,必須事先向科室、護士長、護理部提出申請,批準后方可參加。
5.外出學習者必須自覺、嚴格地遵守學習班或醫(yī)院的`各項規(guī)章制度,維護醫(yī)院和自身的形象,有違紀者5年內不得再次外出參觀學習。
護理文件管理制度篇四
一、根據(jù)院工作計劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,定期擬定醫(yī)院護理工作計劃,經(jīng)院長批準后,具體組織實施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行,提高基礎護理和疾病護理的質量。
三、合理計劃和調配使用護理人員,做到護理任務和力量的基本平衡,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練,統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學習班。加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研和技術革新活動。不斷提高護理技術水平。
五、做好病房管理,達到環(huán)境整潔,安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,搞好基礎護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,搞好病房設置規(guī)范化。
六、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。
七、了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重患者的`搶救。
八、經(jīng)常深入科室了解實際情況,督促檢查各項工作的落實,杜絕護理事故,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并作好記錄。定期向院長匯報工作,提出改進工作措施。
九、掌握全院護理人員的工作學習、思想情況,做好思想政治工作,關心護士生活。
十、建立本部門大事記。
護理文件管理制度篇五
1.護士應熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護理,正確實施基礎護理和??谱o理,密切觀察患者病情,做好相關急救準備。如患者病情變化,應立即通知醫(yī)生處理,及時、客觀、準確做好護理記錄。
2.護士下班前除做好護理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點,向下一班護士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。
3.實行危重患者護理質量三級控制,責任護士負責全面評估患者護理問題、制定詳細的護理計劃、落實各項護理措施,并向責任組長匯報,責任組長需及時查看危重患者護理工作落實情況。對護理疑難問題,應匯報護士長進行討論后落實護理方案。
4.實行危重患者主管護士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學、合理的護理計劃。
5.對病情復雜、護理難度大,涉及多個專業(yè)科室護理的.危重患者,科室需上報護理部,必要時組織全院護理專家實行全院護理會診。
護理文件管理制度篇六
指征:
1、病情危重,隨時會出現(xiàn)病情變化而需要搶救者。
2、各種重大手術、復合傷等需監(jiān)護者。
護理要求:
1、設特別護理組,由專人護理。嚴密觀察生命體征及病情變化。
2、根據(jù)病情配備搶救器械及藥品能及時配合搶救。
3、制定護理計劃,書寫護理病案,認真填寫各種護理記錄及護理登記表。
4、正確執(zhí)行各項治療護理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
5、認真做好基礎護理:
(1)每天晨、晚間護理各一次,給于皮膚、頭發(fā)護理,每天更衣一次。
(2)每天口腔護理2—2次(包括洗臉、洗手)。
(3)每二小時翻身一次(或遵醫(yī)囑),褥瘡護理一日三次并做好會陰護理。
6、針對病人的心理狀態(tài),做好心理護理及健康宣教。
指征:
1、病情危重,需絕對臥床休息,生活不能自理者。
2、特大手術及各種大手術后1—3天,根據(jù)醫(yī)囑及病情。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
護理要求:
1、嚴密觀察病情變化,每30分鐘巡視一次。
2、正確落實各種治療護理措施,按時詳細填寫護理記錄。
3、加強基礎護理,防止并發(fā)癥:
(1)床上沐浴每周一次,皮膚護理、頭發(fā)護理早、晚各一次。
(2)口腔護理包括洗臉、洗手早、晚各一次,晚間護理每天會陰清潔及洗腳一次。
(3)協(xié)助病人經(jīng)常翻身,昏迷病人二小時翻身一次,褥瘡護理每班一次,要做好記錄。
(4)生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥,并送茶水、送便器到床邊。
4、認真做好心理護理,在巡視中做好入院宣教及康復指導。
指征:
1、病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩(wěn)定,但生活不能完全自理者。
2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。
3、普通手術者或輕型子癇者。
護理要求:
1、注意觀察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視一次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動。
3、協(xié)助病人做好晨、晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等。并鼓勵病人多翻身。
4、針對不同疾病,做好衛(wèi)生宣教及出院指導。
指征:
1、一般慢性病,輕癥,術前檢查準備階段的病人,正常孕婦等。
2、各種疾病或術后恢復期病人。
3、能下床活動、生活自理者。
護理要求:
1、每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人的.飲食及休息。每日測體溫、脈搏、呼吸一次。
2、督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教及健康教育。
護理文件管理制度篇七
1)護理部應建立護理科研管理組織體系及相關制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。
2)設立護士教育與科研委員會,負責制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學術交流,介紹國內外先進的護理科研信息。
3)護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。
4)凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術檔案內。
5)凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復印1份上交護理部保管。
6)每項重大的科研成果均應有上級有關部門的'鑒定和批準后方可推廣。
7)護理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護理部兩級審批,在領取由護理部發(fā)出的論文介紹信后,方可投稿。
8)學術論文評定程序:由各??茀^(qū)護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復審,蓋護理部公章,才可投稿。
9)護理部每年根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定,結合護理人員的論文發(fā)表數(shù)量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標,對護理人員論文發(fā)表情況進行獎勵。
10)定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結,總結成功經(jīng)驗,建立相關制度、規(guī)范相關標準。
11)科研經(jīng)費的申請:由項目申請人提交項目標書(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準,最后提交醫(yī)院科研處,并做好科研經(jīng)費使用計劃。
12)護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學術論文一篇以上,各科室每年要有一定數(shù)量的護理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
護理文件管理制度篇八
1.醫(yī)務人員應保護患者隱私,不可擅自泄露患者隱秘資料。患者住院期間責任護士全面掌握患者的病情,同時做好心理疏導工作。
2.患者住院期間的病歷檔案不得隨意外借。若需要復印,患者必須攜帶身份證等相關證明,到病案室辦理相關手續(xù)。
3.查房時,嚴禁大聲匯報或討論患者病情。
4.對女患者隱私部位的檢查,若檢查者為男性工作人員,必須有第三者在場。
5.對患有性病、艾滋病等患者,醫(yī)護人員不得歧視,保護患者隱私,不得隨意泄露患者的病情。
6.病區(qū)內備有屏風等,對隱秘部位治療或檢查時,注意遮擋。
7.在醫(yī)院公共場所(電梯、食堂等),嚴禁談論患者病情,不得與患者治療無關的其他醫(yī)務人員談論病情。
為進一步規(guī)范我院護理人員外出進修學習管理工作,提高護理專業(yè)技術人員業(yè)務素質和醫(yī)院整體醫(yī)療護理服務水平,完善人才梯隊建設,合理、有序的安排我院護理人員外出進修學習,促進醫(yī)院良性發(fā)展,特制定本制度。
外出進修及參加學術活動者的條件:
(1)熱愛護理專業(yè),思想進步,業(yè)務素質較高,身體健康,能積極配合科室及醫(yī)院的工作。
(2)具備護師及其以上技術職稱,在我院從事本專業(yè)工作三年以上,是??谱o理骨干。
(3)三年內未發(fā)生醫(yī)療事故,年度考核合格。
(4)醫(yī)院急需培養(yǎng)的??迫瞬?,條件可以適當放寬。
2.辦理外出進修審批程序。
(1)各臨床科室應根據(jù)本科室情況有目的的選送人員進修學習,在每年年終擬定下一年度外出培訓計劃分別報醫(yī)務科、護理部備案。
(2)經(jīng)醫(yī)院同意并符合進修條件者,由醫(yī)務科、護理部統(tǒng)一聯(lián)系進修單位,辦理外出進修相關手續(xù)。
(3)臨時決定的短期(一般為1個月)進修學習或參加學術活動先由本人申請或憑會議通知,科主任、護士長簽字同意并安排好科室工作,經(jīng)醫(yī)務科、護理部審核簽字,分管院長批準后可外出學習。
(4)原則上不允許跨專業(yè)、跨學科進修學習;個人不得私自終止或延長進修時間;不得私自變更進修專業(yè)。
3.外出進修或學習的活動經(jīng)費及待遇按照醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
4.護理人員外出進修及參加各種學術活動后,回醫(yī)院必須從事原崗位工作或服從醫(yī)院工作安排,不得以任何理由提出調崗要求。
為促進醫(yī)院護理事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展,培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護理骨干,提高護理質量和專業(yè)技術水平,結合醫(yī)院實際情況,特制定本制度。
1.護理部負責制定年度??谱o士培訓計劃。
2.根據(jù)培訓計劃,選派??谱o理骨干參加省(自治區(qū))級以上??谱o士培訓,并獲得專科護士資格證書。
3.選派參加??谱o士培訓的護理骨干必須具備以下條件:
(1)應有良好的'職業(yè)道德,熱愛自己工作崗位和全心全意為人民服務的精神。
(2)持有中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書,具有護理專業(yè)大專及以上學歷,在相關??乒ぷ?年以上。
(3)除具備完成本崗位職責的能力外,還應具備扎實的理論基礎、基本技能和較好的??谱o理知識和實踐經(jīng)驗。
(4)符合以上條件,本人自愿經(jīng)科室推薦后,由護理部綜合考評報相關領導審批。
4.取得??谱o士培訓合格證的??谱o士,在臨床工作中對其他護理人員進行專業(yè)指導,提出合理建議。
護理文件管理制度篇九
1)護理部應建立護理科研管理組織體系及相關制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。
2)設立護士教育與科研委員會,負責制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學術交流,介紹國內外先進的護理科研信息。
3)護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。
4)凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術檔案內。
5)凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復印1份上交護理部保管。
6)每項重大的科研成果均應有上級有關部門的鑒定和批準后方可推廣。
7)護理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護理部兩級審批,在領取由護理部發(fā)出的'論文介紹信后,方可投稿。
8)學術論文評定程序:由各??茀^(qū)護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復審,蓋護理部公章,才可投稿。
9)護理部每年根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定,結合護理人員的論文發(fā)表數(shù)量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標,對護理人員論文發(fā)表情況進行獎勵。
10)定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結,總結成功經(jīng)驗,建立相關制度、規(guī)范相關標準。
11)科研經(jīng)費的申請:由項目申請人提交項目標書(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準,最后提交醫(yī)院科研處,并做好科研經(jīng)費使用計劃。
12)護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學術論文一篇以上,各科室每年要有一定數(shù)量的護理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
護理文件管理制度篇十
為規(guī)范本公司文件分類、編號、擬定、審批、用印、收發(fā)處理、整理存檔等工作,特制定本制度,適用于正龍物業(yè)有限公司及下屬管理中心各部門的文件管理工作。
2、職責。
2、1總經(jīng)理負責公司所有對外發(fā)文審批。
2、2管理中心經(jīng)理負責管理中心文件的審批。物業(yè)部負責管理中心文件的打印及文號的管理工作。
2、3部門主管負責本部門文件的擬制與審核,及負責本部門對公司內部發(fā)文的審批,并負責定期將已處理完畢的文件移交行政人事部。
2、4行政人事部負責公司文件格式、文號及內容的審核,用印管理、歸檔管理工作。
3、1上行文:請示,報告,計劃,總結;。
3、2下行文:批復,決定,通知,通告,通報,制度,規(guī)定;。
3、3平行文:信函,會議紀要。
4、1發(fā)文統(tǒng)一使用以上文件類別之一。
4、2秘密等級和緊急程度,用來確定文件發(fā)送方式及辦理速度,統(tǒng)一在文件的左上角位置加注。
4、3收文單位。是指用來處理或答復文件中有關問題和有關事項的單位。
4、4正文。是文件的主體部分。文件制發(fā)的目的和根據(jù),講述什么事情,解決什么問題以及辦法和要求,都要在正文中闡述清楚:。
4、5標題統(tǒng)一使用二號或三號黑體字,放在居中位置;。
4、8落款。指發(fā)文單位全稱或規(guī)范化的簡稱。以總經(jīng)理的名義發(fā)出的,要用負責人姓名(前面冠以職務身分)署名:落款一般放在正文(或附件標記)的右下角,相關于書信中具名的位置;如果正文恰好占滿全頁,落款必須放在另頁空白紙上時,并在其上面加注一行"(此頁無正文)"字樣;落款字體與正文相同。
4、9日期:
4、9、1一般應寫發(fā)文日期;
4、9、2制度或會議通過的文件應寫通過的日期;
4、9、3重要的文件寫簽發(fā)的日期;
5、文號。
5、1根據(jù)文件類別、發(fā)文日期、發(fā)文單位及發(fā)文順序對文件進行統(tǒng)一編號;具體文號編制規(guī)則見附件。
5、2公司文號由行政人事部統(tǒng)一管理,管理中心文號由物業(yè)部統(tǒng)一管理;。
5、3發(fā)文部門需到以上部門登記領取文號后,方可發(fā)文。
6、用印。
6、1用印是發(fā)文單位對文件負責的標志,是文件合法生效的標志,對外發(fā)文或內部重要文件都應加蓋印章。
6、2文件打印校對完之后,由管理印章的人員用印并進行登記;。
6、3印章應蓋在落款和年月日中間,即"騎年蓋月"位置。
7、1包括撰寫、審核、簽發(fā)、蓋印、發(fā)放、歸檔、整理等一系列工作:。
7、2正規(guī)文件應盡量打印,并由擬文人仔細校對審核。
7、4用印。印章管理人員依據(jù)規(guī)定加印,并作好登記。對一頁以上的重要文件還須加蓋騎縫印。
7、5發(fā)放。由發(fā)文部門填寫文件發(fā)放登記表,并做好發(fā)文簽收登記工作。需要回復辦理的文件,還要填寫文件處理單,夾在文件前面,一并送有關人員或部門辦理。
7、6收文。文件管理人員(一般為行政人事部或管理中心物業(yè)部相關人員)將所收到的文件登記在收文登記表內,內容包括:流水號、收文日期、發(fā)文單位、收文標題、文件編號、發(fā)文日期、份數(shù)、處理情況、備注等。
7、7傳閱。傳閱工作一般由行政人事部或管理中心物業(yè)部辦理。閱讀人在閱讀后應簽署姓名、日期。
7、8保存。文件辦理完畢后,由最后處理部門人員進行保管。
7、9歸檔。各部門定期將本部門已處理完畢的文件匯兌交行政人事部,由行政人事部進行整理存檔工作。
8、相關文檔。
8、1文號編碼規(guī)則。
8、2文件編號使用登記表。
8、3對外發(fā)文登記表。
8、4對內發(fā)文登記表。
8、5收文登記表。
8、7傳閱單。
8、8用印登記表。
8、9對外發(fā)文格式。
8、10對內發(fā)文格式。
8、11報告總結格式。
護理文件管理制度篇十一
1、定期對護理人員進行安全教育,增強護理安全意識,提高護理工作質量。
2、建立健全各項規(guī)章制度,完善各項護理技術操作規(guī)程,落實各級各類護理人員崗位責任制,加強護理質量的環(huán)節(jié)控制。
3、護理部定期對護理質量進行檢查、評價、糾正出現(xiàn)的問題,控制護理缺陷。
4、嚴格執(zhí)行查對制度和差錯事故分析報告制度,減少差錯,杜絕事故的發(fā)生。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作,做好消毒隔離工作。
6、嚴格執(zhí)行交接班制度,值班護士必須堅守工作崗位,按時巡視病房,對小兒、躁動、昏迷、老年患者,嚴防墜床、燙傷、跌傷等,采取相應的防護措施,確保患者安全。
7、加強病人管理,嚴格執(zhí)行陪伴探視制度,病人一律不準在外留宿。
8、深入了解病人的`思想情況,對有精神癥狀和自傷念頭的患者須留陪護人員,并及時做好心理護理,避免發(fā)生意外。
9、加強搶救藥品、物品的管理,避免影響搶救。對毒、麻、限藥品專人管理,每天交接班、清點核對,專柜保管并加鎖。
10、對易燃、易爆、易損、貴重物品,加強管理,專人負責,做到防火、防爆、防盜。
11、值班人員要注意病區(qū)門、窗、水、電的安全。
12、電源、水源、防火設備要定期檢查,及時維修,以確保安全。
1、物品固定放置,便于清點,保證患者行動安全。
2、病房內禁止吸煙與飲酒,禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火,以防失火。
3、加強對陪住和探視人員的管理。
4、貴重物品不要放在病房內。
5、病房晚九點應及時清理病房內探視人員離開病區(qū),并督促病人休息。
6、加強巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑分子,及時通知保衛(wèi)處。
7、空病房要及時上鎖。
8、按要求暢通防火通道,不堆、堵雜物。
9、消防設施完好、齊全,上無雜物。
護理文件管理制度篇十二
護理部有關信息的儲存為護理臨床、教育、法律提供依據(jù),以便有計劃地、系統(tǒng)地進行護理管理,達到優(yōu)化管理的.效果,逐步達到計算機管理。
檔案分類。
(一)按年度分類:即按文件的形成時間及處理日期所屬的年度分類。
(二)按文件內容分類:護理檔案根據(jù)工作的范圍和性質分為三部分:護理行政工作檔案,護理業(yè)務工作檔案,護理人員業(yè)務技術檔案。
(三)護理行政工作檔案。
2、各類文件:上級下達文件及護理部的有關文件。
3、各種會議記錄及查房記錄:護理部會議及護士長例會記錄,護理行政查房記錄,夜查房記錄。
4、向上級的請示、報告的存根、批復等。
5、護理部年度計劃、總結,季度工作重點、小結評價。
(四)護理業(yè)務工作檔案。
1、各級護理人員培訓檔案:護士外出學習、進修時間、內容、收獲、評語等。
2、護理質量控制資料:質量管理委員會會議記錄,全院護理查房、隨機檢查資料及匯總統(tǒng)計表和每月檢查記錄。
3、護理缺陷報告及鑒定處理檔案:護理過失登記。
4、教學檔案:在職教育規(guī)劃,各級護理人員培養(yǎng)計劃。
5、護理科研情況:論文撰寫、立項課題、科研成果等。
6、護理活動記錄:包括技術競賽、知識競賽、紀念“512”國際護士節(jié)情況、全院各級護理人員理論考試、技術操作考試情況。
7、護士長工作月報情況:包括護士長手冊、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務學習情況:包括教學的主講人、時間、地點、內容、參加人數(shù)、效果評價。
(五)護理人員業(yè)務技術檔案即分級管理檔案。
一般指個人基本情況、職稱晉升、進修、學歷、獎勵、考核成績等。
護理文件管理制度篇十三
1、嚴格執(zhí)行“三查七對”,嚴防差錯事故發(fā)生。
2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。
3、堅持作好晨、晚間護理,不得發(fā)生因護理不當引起的并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)。
4、危重病人根據(jù)需要設安全防護裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。
6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時補充,以保證搶救工作的順利進行。
7、供應室必須按照標準開展工作。嚴格進行質量控制,確保醫(yī)療衛(wèi)生。
8、毒、麻藥品專人管理。
1、氧氣使用嚴格按規(guī)定執(zhí)行,防止爆炸。
2、室內禁止吸煙,經(jīng)常檢查電源以防火災發(fā)生。
3、加強病房管理,確保病室及病人財物安全。
護理文件管理制度篇十四
目的:規(guī)范護理行為,加強病區(qū)護理安全管理,提高護理質量,確保住院患者的安全護理。
引用文件:《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》。
適用范圍:
各護理單元(淮南新康醫(yī)院)。
正文:
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護理工作的正常進行。
二、科室安全管理有專人負責,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。護士長為科室護理安全管理的責任人。
四、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,及時巡視病房,認真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄。對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的`發(fā)生。
五、嚴格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程,確保病人安全。
六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應加強護理,必要時加床檔、約束帶,以防走失、墜床,定時翻身,防止褥瘡的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,確保用藥安全。
1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),每班交接并登記。
2、病房的貴重藥物由專人保管,加鎖,做到帳物相符。
3、內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤服。
八、搶救器材做到四定:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時:及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好,做好應急準備,定期清點交接。無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
九、病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品、儀器設備等,保證病人通行安全。
加強科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設備科維修。工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、做好安全防盜及消防工作,加強陪人和探視人員的管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期,保持備用的狀態(tài)。
十一、制定并落實突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。
十二、制訂并落實護理人員的職業(yè)暴露制度。
十三、對于所發(fā)生的護理過失,科室應及時組織討論整改,并上報護理部/質改部。
護理文件管理制度篇十五
1.1在科主任領導下,由護士長負責管理,主治醫(yī)師和技師給予必要的協(xié)助。
嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。
1.2血液透析室工作人員必須具有高度責任心,堅守工作崗位,嚴禁擅離職守,做到對患者服務熱心、觀察病情細心、處理問題耐心。
1.3進入中心須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋;操作時戴口罩。
1.4注意觀察患者透析時狀況,及時處理問題。
1.5保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。
1.6定期進行透析用水、置換液、透析液的'監(jiān)測。
1.7治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。
1.8備齊急救儀器設備和用物,專人負責每日清點,填充。
1.9原則上一律謝絕探視、陪伴,家屬請在門外等候,未經(jīng)允許不得進入,以免增加感染機會。如需要進入時,需穿隔離衣,換拖鞋。
1.10工作期間,嚴禁在血透中心治療區(qū)用餐、會客、談笑,不得看書報、雜志。
2.1血液透析室工作人員必須嚴格遵守無菌操作原則。
2.2任何人進入透析間應更衣、換鞋。
2.3嚴格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。
2.4各項操作必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。
2.5設立乙肝、丙肝病毒陽性患者專用透析區(qū)、透析機。
2.6血液透析治療室每日早、中、晚(每班患者透析前后)開窗對流通風30分鐘,每日下班后紫外線照射消毒1小時。
2.7血液透析治療室一切清潔工作均應濕式打掃,地面及物體表面每日擦拭2次。
2.8血液透析治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。
2.9每個月進行反滲水與透析液污染菌量的測定,每月對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測。
2.10工作人員定期進行乙肝、丙肝病毒標記物檢查。
護理文件管理制度篇十六
1.建立健全護理安全網(wǎng)絡,專人負責,職責明確,定期活動,及時反饋,按期評估,并有完整記錄。
2.貫徹預防為主的管理原則,定期對各級護理人員進行安全知識培訓,不斷強化安全意識,規(guī)范職業(yè)行為,護理人員培訓率和對相關知識(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內意外事件應急處理預案,并對護理人員進行培訓,提高其識別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報、處置、護理、記錄等程序。
4.有健全的各級護理人員崗位責任和各項工作的質量標準、技術操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)等,內容完善、實用,操作性強。
5.認真執(zhí)行護理部有關《護理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護理文件書寫標準冊,并嚴格執(zhí)行。
6.有完善的'護理缺陷控制流程和危重患者重點監(jiān)護的具體措施,如:危險因素評估量表和對應的護理措施。
7.有護理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護措施,有職業(yè)防護知識培訓。
8.全院使用統(tǒng)一的標識,各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級護理人員必須持證上崗,并不斷進行專業(yè)技能培訓,做到人崗匹配,確保醫(yī)療護理安全。
10.各級管理者應運用適當?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結合具體事例進行剖析、案例講評,引以為戒,避免類似事件重復發(fā)生。
護理文件管理制度篇十七
為合理安排和有效利用人力資源,充分調動護士的積極性,使個人潛能得到最大限度的`發(fā)揮,降低人力成本,提高工作效率,實現(xiàn)醫(yī)院的組織目標,達到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學匹配,使護理人員結構優(yōu)勢互補,進行全方位管理,提高群體工作效率,保證護理人才的培養(yǎng)和臨床護理質量。
1.護理部對各級護理人員實行分層次培訓,制定不同層次護士的培訓計劃。
2.根據(jù)護士的學歷、職稱、工作能力等多方面因素進行綜合評估和考核后,對護理人力資源進行合理使用。
3.實行護理部考核護士長(半年一次)、護士長考核護士(每季一次)、護士評價護士長(半年一次)的考核機制,其他相關人員對護士長的考核在護士長聘用前進行。
4.優(yōu)質護理服務示范病房設置責任護士、助理護士、護理員。
5.每年召開各層次護士座談會,了解護士分層培訓和使用情況并進行不斷改進,使護士的分層培訓和使用更規(guī)范。
6.制定??谱o士培養(yǎng)計劃,使護士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護士長:從事業(yè)務指導、護理質量管理、職能科室協(xié)調、儀器維護,人力、財力資源管理。
8.調整薪酬分配,體現(xiàn)績效勞務;具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績效工資分配制度執(zhí)行。
護理文件管理制度篇十八
1.目的:為適應當前信息系統(tǒng)管理需要,充分節(jié)約紙張辦公,公司文件采用山西四建網(wǎng)站、飛信平臺、電子郵箱等電子文件的形式進行傳遞和管理。使文件能及時傳遞到使用場所,確保文件的適用性、有效性,防止失效或作廢文件的使用。
2.適用范圍:適用于公司、分公司、項目部文件管理過程。
3.職責。
3.1董事長負責批準企業(yè)綜合管理手冊。
3.2總經(jīng)理負責批準各系統(tǒng)管理分手冊。
3.3公司各分管領導對本系統(tǒng)文件進行審批,管理者代表負責審核各管理手冊中質量、環(huán)境及職業(yè)健康安全標準有關內容。
3.4公司辦公室負責對公司紅頭文件和上級來文的管理,負責對集團公司及各單位文件的收發(fā)統(tǒng)一控制管理。
3.5企業(yè)管理部負責組織企業(yè)管理手冊的編寫,組織文件接口討論,負責其發(fā)放、使用、更改、作廢、回收、換版、存檔等管理工作;定期評審各項管理制度、管理辦法、實施細則等管理性文件的適用性,負責山西四建網(wǎng)站及飛信平臺上發(fā)布的電子文件的管理和電子郵箱地址的管理工作。
3.6公司各職能部門負責編制和修訂本系統(tǒng)的管理手冊、負責本部門出臺的各項管理制度、管理辦法、實施細則、作業(yè)指導書、目標指標等管理性文件的會簽、發(fā)放、使用、更改、作廢、回收、換版、存檔,并組織實施與管理。
3.7各職能部門識別出適用的法律法規(guī)標準規(guī)范及其他要求,盡量在網(wǎng)絡中查找,并下載,由企業(yè)管理部上傳到山西四建網(wǎng)站,資源共享。質量監(jiān)控部、安全監(jiān)控部、技術管理部每年發(fā)布一次與質量、環(huán)境、職業(yè)健康安全、技術相關的適用法律法規(guī)及其他要求清單。
3.8公司職能部門、分公司、項目部設專兼職文件管理員對文件進行接收、發(fā)放等管理;
3.9分公司辦公室負責收集各項目部郵箱地址,并及時將文件傳遞到文件的使用場所。
護理文件管理制度篇一
1.外科病房內附設的燒傷病房,可根據(jù)病人多少,病情輕重,分若干護理小組,由組長統(tǒng)一計劃安排工作。專設的燒傷病房,如設25張床位,應配備19名護士,4名衛(wèi)生員,要求人員安排機動靈活,必須重視大面積燒傷病人,也不可忽視小面積燒傷病人的治療和護理。
2.要嚴格執(zhí)行崗位責任制及各項規(guī)章制度。
3.經(jīng)常進行醫(yī)德和護士素質教育,樹立愛護病人的觀點,注意做好殘傷病人的心理護理,盡量解除病人的身體和精神痛苦。
4.燒傷病房在人力配備上要適當考慮知識水平、體質、技術能力等。
1.要組織護理人員進行業(yè)務學習,使之熟練地掌握各個階段的護理特點,如休克期護理、感染期護理、切痂期護理、植皮手術前后護理。此外,還要掌握創(chuàng)面護理辦法,如暴露療法、包扎療法等。
2.燒傷病人的痛苦重、病程長、治療處理多,因此,要求護士素質好,操作輕柔,態(tài)度和藹,并掌握病人的思想情緒和心理變化,做好精心護理。
3.要有完善、性能良好的搶救設備。
4.物資配備應齊全,要有計劃地安排和準備器材,保持充裕的儲備量,特別是無菌被服和敷料包等,以保證成批燒傷病人的搶救。
5.嚴格執(zhí)行各項消毒隔離常規(guī),以降低病房交叉感染率。
6.要認真做好病人的飲食管理,保證病人必要的營養(yǎng)攝入量。護士應掌握不同燒傷面積對熱量與蛋白質的需要量,以及計算方法,并應了解病人的心理狀況,生活習慣,胃腸功能等,以供應適宜的營養(yǎng)。
護理文件管理制度篇二
實行護理查房,可加強醫(yī)、護之間和護、病之間的聯(lián)系,有利加強病房管理,也有助于提高護士長的組織能力與業(yè)務技術水平,提高護理質量。
(1)查危重病人的護理;
(2)查護理操作;
(3)查護理書寫;
(4)查病房管理;
(5)查差錯事故、交叉感染發(fā)生情況。
科護士長每月一次、病房護士長每兩周一次。查各班崗位責任制和各項規(guī)章制度的落實。
護理部每季(月)組織一次,病房護士長每月組織一次,有實習護士時可結合教學查房。查房時,到病人床前介紹病史、體檢情況,結合對病人的診斷、治療、護理進行討論,最后由主持人總結。
由全院護士長輪流參加。查房內容:了解各病房的工作量,重病人的護理,陪客管理,環(huán)境管理,搶救物品的準備,值班護士掌握病情程度和工作態(tài)度。對發(fā)現(xiàn)的問題,逐條記錄,次日向護理部匯報,必要時應即使指正。遇到技術上的苦難,應及時指導。對病房共性問題,提交護理部在護士長會議上討論解決。發(fā)現(xiàn)某病區(qū)做到比較好的地方,應予以鼓勵。
病房護士長或主任護士每周安排1—2次參加。主任或主治醫(yī)師查房,以便進一步了解病情和護理工作質量。查房前要完成晨間護理和病室清掃工作,并囑病人臥床休息,不得外出,請陪客外出。要貫徹保護性醫(yī)療制度。
實行責任制護理的科室,責任護士須在查房前完成晨間護理,晨會后參加醫(yī)師查房,以便進一步熟悉病情,直接了解醫(yī)囑。
護理文件管理制度篇三
1.為提高護理人員的專業(yè)水平,吸取新的知識,必須十分重視護理人員的外出參觀學習,積極爭取機會,拓寬學習路徑。
2.外出學習參觀必須有計劃、有目標,做到學用結合。
3.外出學習者必須十分珍惜學習的機會,回來后及時向護理部匯報學習情況,根據(jù)學習內容,在相應范圍內向護理人員作外出學習匯報,實現(xiàn)知識共享。
4.非計劃內的參觀學習,必須事先向科室、護士長、護理部提出申請,批準后方可參加。
5.外出學習者必須自覺、嚴格地遵守學習班或醫(yī)院的`各項規(guī)章制度,維護醫(yī)院和自身的形象,有違紀者5年內不得再次外出參觀學習。
護理文件管理制度篇四
一、根據(jù)院工作計劃,結合臨床醫(yī)療和護理工作實際,定期擬定醫(yī)院護理工作計劃,經(jīng)院長批準后,具體組織實施。
二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護理技術操作常規(guī)及護理人員工作職責的貫徹執(zhí)行,提高基礎護理和疾病護理的質量。
三、合理計劃和調配使用護理人員,做到護理任務和力量的基本平衡,加強對護士長工作的具體指導,充分發(fā)揮護士長的作用。組織護士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。
四、負責全院護理人員的業(yè)務培訓提高。開展業(yè)務知識的學習和操作技術的訓練,統(tǒng)一常規(guī)技術的操作規(guī)程和定期考核。開展業(yè)余教育和舉辦短期學習班。加強護理工作的技術管理,開展護理工作的科研和技術革新活動。不斷提高護理技術水平。
五、做好病房管理,達到環(huán)境整潔,安靜、舒適安全、工作有序的要求。對患者進行住院指導和生活管理,搞好基礎護理,合理控制陪護,積極創(chuàng)造條件,搞好病房設置規(guī)范化。
六、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領取、保管和使用情況進行檢查。
七、了解或參加各科開展的新業(yè)務、新技術及危重患者的`搶救。
八、經(jīng)常深入科室了解實際情況,督促檢查各項工作的落實,杜絕護理事故,減少護理差錯的發(fā)生,分析護理工作質量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并作好記錄。定期向院長匯報工作,提出改進工作措施。
九、掌握全院護理人員的工作學習、思想情況,做好思想政治工作,關心護士生活。
十、建立本部門大事記。
護理文件管理制度篇五
1.護士應熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護理,正確實施基礎護理和??谱o理,密切觀察患者病情,做好相關急救準備。如患者病情變化,應立即通知醫(yī)生處理,及時、客觀、準確做好護理記錄。
2.護士下班前除做好護理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點,向下一班護士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。
3.實行危重患者護理質量三級控制,責任護士負責全面評估患者護理問題、制定詳細的護理計劃、落實各項護理措施,并向責任組長匯報,責任組長需及時查看危重患者護理工作落實情況。對護理疑難問題,應匯報護士長進行討論后落實護理方案。
4.實行危重患者主管護士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學、合理的護理計劃。
5.對病情復雜、護理難度大,涉及多個專業(yè)科室護理的.危重患者,科室需上報護理部,必要時組織全院護理專家實行全院護理會診。
護理文件管理制度篇六
指征:
1、病情危重,隨時會出現(xiàn)病情變化而需要搶救者。
2、各種重大手術、復合傷等需監(jiān)護者。
護理要求:
1、設特別護理組,由專人護理。嚴密觀察生命體征及病情變化。
2、根據(jù)病情配備搶救器械及藥品能及時配合搶救。
3、制定護理計劃,書寫護理病案,認真填寫各種護理記錄及護理登記表。
4、正確執(zhí)行各項治療護理措施,保證各輸液、引流管道通暢。
5、認真做好基礎護理:
(1)每天晨、晚間護理各一次,給于皮膚、頭發(fā)護理,每天更衣一次。
(2)每天口腔護理2—2次(包括洗臉、洗手)。
(3)每二小時翻身一次(或遵醫(yī)囑),褥瘡護理一日三次并做好會陰護理。
6、針對病人的心理狀態(tài),做好心理護理及健康宣教。
指征:
1、病情危重,需絕對臥床休息,生活不能自理者。
2、特大手術及各種大手術后1—3天,根據(jù)醫(yī)囑及病情。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
護理要求:
1、嚴密觀察病情變化,每30分鐘巡視一次。
2、正確落實各種治療護理措施,按時詳細填寫護理記錄。
3、加強基礎護理,防止并發(fā)癥:
(1)床上沐浴每周一次,皮膚護理、頭發(fā)護理早、晚各一次。
(2)口腔護理包括洗臉、洗手早、晚各一次,晚間護理每天會陰清潔及洗腳一次。
(3)協(xié)助病人經(jīng)常翻身,昏迷病人二小時翻身一次,褥瘡護理每班一次,要做好記錄。
(4)生活上給予周密照顧,按時喂飯、服藥,并送茶水、送便器到床邊。
4、認真做好心理護理,在巡視中做好入院宣教及康復指導。
指征:
1、病重期急性癥狀消失,大手術后病情穩(wěn)定,但生活不能完全自理者。
2、年老體弱或慢性病患者,不宜過多活動者。
3、普通手術者或輕型子癇者。
護理要求:
1、注意觀察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視一次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動。
3、協(xié)助病人做好晨、晚間護理,如洗腳、刷牙、洗臉等。并鼓勵病人多翻身。
4、針對不同疾病,做好衛(wèi)生宣教及出院指導。
指征:
1、一般慢性病,輕癥,術前檢查準備階段的病人,正常孕婦等。
2、各種疾病或術后恢復期病人。
3、能下床活動、生活自理者。
護理要求:
1、每日巡視二次,掌握病人病情及思想情況,注意病人的.飲食及休息。每日測體溫、脈搏、呼吸一次。
2、督促遵守院規(guī),做好衛(wèi)生宣教及健康教育。
護理文件管理制度篇七
1)護理部應建立護理科研管理組織體系及相關制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。
2)設立護士教育與科研委員會,負責制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學術交流,介紹國內外先進的護理科研信息。
3)護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。
4)凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術檔案內。
5)凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復印1份上交護理部保管。
6)每項重大的科研成果均應有上級有關部門的'鑒定和批準后方可推廣。
7)護理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護理部兩級審批,在領取由護理部發(fā)出的論文介紹信后,方可投稿。
8)學術論文評定程序:由各??茀^(qū)護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復審,蓋護理部公章,才可投稿。
9)護理部每年根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定,結合護理人員的論文發(fā)表數(shù)量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標,對護理人員論文發(fā)表情況進行獎勵。
10)定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結,總結成功經(jīng)驗,建立相關制度、規(guī)范相關標準。
11)科研經(jīng)費的申請:由項目申請人提交項目標書(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準,最后提交醫(yī)院科研處,并做好科研經(jīng)費使用計劃。
12)護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學術論文一篇以上,各科室每年要有一定數(shù)量的護理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
護理文件管理制度篇八
1.醫(yī)務人員應保護患者隱私,不可擅自泄露患者隱秘資料。患者住院期間責任護士全面掌握患者的病情,同時做好心理疏導工作。
2.患者住院期間的病歷檔案不得隨意外借。若需要復印,患者必須攜帶身份證等相關證明,到病案室辦理相關手續(xù)。
3.查房時,嚴禁大聲匯報或討論患者病情。
4.對女患者隱私部位的檢查,若檢查者為男性工作人員,必須有第三者在場。
5.對患有性病、艾滋病等患者,醫(yī)護人員不得歧視,保護患者隱私,不得隨意泄露患者的病情。
6.病區(qū)內備有屏風等,對隱秘部位治療或檢查時,注意遮擋。
7.在醫(yī)院公共場所(電梯、食堂等),嚴禁談論患者病情,不得與患者治療無關的其他醫(yī)務人員談論病情。
為進一步規(guī)范我院護理人員外出進修學習管理工作,提高護理專業(yè)技術人員業(yè)務素質和醫(yī)院整體醫(yī)療護理服務水平,完善人才梯隊建設,合理、有序的安排我院護理人員外出進修學習,促進醫(yī)院良性發(fā)展,特制定本制度。
外出進修及參加學術活動者的條件:
(1)熱愛護理專業(yè),思想進步,業(yè)務素質較高,身體健康,能積極配合科室及醫(yī)院的工作。
(2)具備護師及其以上技術職稱,在我院從事本專業(yè)工作三年以上,是??谱o理骨干。
(3)三年內未發(fā)生醫(yī)療事故,年度考核合格。
(4)醫(yī)院急需培養(yǎng)的??迫瞬?,條件可以適當放寬。
2.辦理外出進修審批程序。
(1)各臨床科室應根據(jù)本科室情況有目的的選送人員進修學習,在每年年終擬定下一年度外出培訓計劃分別報醫(yī)務科、護理部備案。
(2)經(jīng)醫(yī)院同意并符合進修條件者,由醫(yī)務科、護理部統(tǒng)一聯(lián)系進修單位,辦理外出進修相關手續(xù)。
(3)臨時決定的短期(一般為1個月)進修學習或參加學術活動先由本人申請或憑會議通知,科主任、護士長簽字同意并安排好科室工作,經(jīng)醫(yī)務科、護理部審核簽字,分管院長批準后可外出學習。
(4)原則上不允許跨專業(yè)、跨學科進修學習;個人不得私自終止或延長進修時間;不得私自變更進修專業(yè)。
3.外出進修或學習的活動經(jīng)費及待遇按照醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
4.護理人員外出進修及參加各種學術活動后,回醫(yī)院必須從事原崗位工作或服從醫(yī)院工作安排,不得以任何理由提出調崗要求。
為促進醫(yī)院護理事業(yè)全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展,培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護理骨干,提高護理質量和專業(yè)技術水平,結合醫(yī)院實際情況,特制定本制度。
1.護理部負責制定年度??谱o士培訓計劃。
2.根據(jù)培訓計劃,選派??谱o理骨干參加省(自治區(qū))級以上??谱o士培訓,并獲得專科護士資格證書。
3.選派參加??谱o士培訓的護理骨干必須具備以下條件:
(1)應有良好的'職業(yè)道德,熱愛自己工作崗位和全心全意為人民服務的精神。
(2)持有中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書,具有護理專業(yè)大專及以上學歷,在相關??乒ぷ?年以上。
(3)除具備完成本崗位職責的能力外,還應具備扎實的理論基礎、基本技能和較好的??谱o理知識和實踐經(jīng)驗。
(4)符合以上條件,本人自愿經(jīng)科室推薦后,由護理部綜合考評報相關領導審批。
4.取得??谱o士培訓合格證的??谱o士,在臨床工作中對其他護理人員進行專業(yè)指導,提出合理建議。
護理文件管理制度篇九
1)護理部應建立護理科研管理組織體系及相關制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。
2)設立護士教育與科研委員會,負責制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學術交流,介紹國內外先進的護理科研信息。
3)護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。
4)凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術檔案內。
5)凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復印1份上交護理部保管。
6)每項重大的科研成果均應有上級有關部門的鑒定和批準后方可推廣。
7)護理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護理部兩級審批,在領取由護理部發(fā)出的'論文介紹信后,方可投稿。
8)學術論文評定程序:由各??茀^(qū)護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復審,蓋護理部公章,才可投稿。
9)護理部每年根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定,結合護理人員的論文發(fā)表數(shù)量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標,對護理人員論文發(fā)表情況進行獎勵。
10)定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結,總結成功經(jīng)驗,建立相關制度、規(guī)范相關標準。
11)科研經(jīng)費的申請:由項目申請人提交項目標書(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準,最后提交醫(yī)院科研處,并做好科研經(jīng)費使用計劃。
12)護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學術論文一篇以上,各科室每年要有一定數(shù)量的護理論文在專業(yè)期刊上發(fā)表。
護理文件管理制度篇十
為規(guī)范本公司文件分類、編號、擬定、審批、用印、收發(fā)處理、整理存檔等工作,特制定本制度,適用于正龍物業(yè)有限公司及下屬管理中心各部門的文件管理工作。
2、職責。
2、1總經(jīng)理負責公司所有對外發(fā)文審批。
2、2管理中心經(jīng)理負責管理中心文件的審批。物業(yè)部負責管理中心文件的打印及文號的管理工作。
2、3部門主管負責本部門文件的擬制與審核,及負責本部門對公司內部發(fā)文的審批,并負責定期將已處理完畢的文件移交行政人事部。
2、4行政人事部負責公司文件格式、文號及內容的審核,用印管理、歸檔管理工作。
3、1上行文:請示,報告,計劃,總結;。
3、2下行文:批復,決定,通知,通告,通報,制度,規(guī)定;。
3、3平行文:信函,會議紀要。
4、1發(fā)文統(tǒng)一使用以上文件類別之一。
4、2秘密等級和緊急程度,用來確定文件發(fā)送方式及辦理速度,統(tǒng)一在文件的左上角位置加注。
4、3收文單位。是指用來處理或答復文件中有關問題和有關事項的單位。
4、4正文。是文件的主體部分。文件制發(fā)的目的和根據(jù),講述什么事情,解決什么問題以及辦法和要求,都要在正文中闡述清楚:。
4、5標題統(tǒng)一使用二號或三號黑體字,放在居中位置;。
4、8落款。指發(fā)文單位全稱或規(guī)范化的簡稱。以總經(jīng)理的名義發(fā)出的,要用負責人姓名(前面冠以職務身分)署名:落款一般放在正文(或附件標記)的右下角,相關于書信中具名的位置;如果正文恰好占滿全頁,落款必須放在另頁空白紙上時,并在其上面加注一行"(此頁無正文)"字樣;落款字體與正文相同。
4、9日期:
4、9、1一般應寫發(fā)文日期;
4、9、2制度或會議通過的文件應寫通過的日期;
4、9、3重要的文件寫簽發(fā)的日期;
5、文號。
5、1根據(jù)文件類別、發(fā)文日期、發(fā)文單位及發(fā)文順序對文件進行統(tǒng)一編號;具體文號編制規(guī)則見附件。
5、2公司文號由行政人事部統(tǒng)一管理,管理中心文號由物業(yè)部統(tǒng)一管理;。
5、3發(fā)文部門需到以上部門登記領取文號后,方可發(fā)文。
6、用印。
6、1用印是發(fā)文單位對文件負責的標志,是文件合法生效的標志,對外發(fā)文或內部重要文件都應加蓋印章。
6、2文件打印校對完之后,由管理印章的人員用印并進行登記;。
6、3印章應蓋在落款和年月日中間,即"騎年蓋月"位置。
7、1包括撰寫、審核、簽發(fā)、蓋印、發(fā)放、歸檔、整理等一系列工作:。
7、2正規(guī)文件應盡量打印,并由擬文人仔細校對審核。
7、4用印。印章管理人員依據(jù)規(guī)定加印,并作好登記。對一頁以上的重要文件還須加蓋騎縫印。
7、5發(fā)放。由發(fā)文部門填寫文件發(fā)放登記表,并做好發(fā)文簽收登記工作。需要回復辦理的文件,還要填寫文件處理單,夾在文件前面,一并送有關人員或部門辦理。
7、6收文。文件管理人員(一般為行政人事部或管理中心物業(yè)部相關人員)將所收到的文件登記在收文登記表內,內容包括:流水號、收文日期、發(fā)文單位、收文標題、文件編號、發(fā)文日期、份數(shù)、處理情況、備注等。
7、7傳閱。傳閱工作一般由行政人事部或管理中心物業(yè)部辦理。閱讀人在閱讀后應簽署姓名、日期。
7、8保存。文件辦理完畢后,由最后處理部門人員進行保管。
7、9歸檔。各部門定期將本部門已處理完畢的文件匯兌交行政人事部,由行政人事部進行整理存檔工作。
8、相關文檔。
8、1文號編碼規(guī)則。
8、2文件編號使用登記表。
8、3對外發(fā)文登記表。
8、4對內發(fā)文登記表。
8、5收文登記表。
8、7傳閱單。
8、8用印登記表。
8、9對外發(fā)文格式。
8、10對內發(fā)文格式。
8、11報告總結格式。
護理文件管理制度篇十一
1、定期對護理人員進行安全教育,增強護理安全意識,提高護理工作質量。
2、建立健全各項規(guī)章制度,完善各項護理技術操作規(guī)程,落實各級各類護理人員崗位責任制,加強護理質量的環(huán)節(jié)控制。
3、護理部定期對護理質量進行檢查、評價、糾正出現(xiàn)的問題,控制護理缺陷。
4、嚴格執(zhí)行查對制度和差錯事故分析報告制度,減少差錯,杜絕事故的發(fā)生。
5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作,做好消毒隔離工作。
6、嚴格執(zhí)行交接班制度,值班護士必須堅守工作崗位,按時巡視病房,對小兒、躁動、昏迷、老年患者,嚴防墜床、燙傷、跌傷等,采取相應的防護措施,確保患者安全。
7、加強病人管理,嚴格執(zhí)行陪伴探視制度,病人一律不準在外留宿。
8、深入了解病人的`思想情況,對有精神癥狀和自傷念頭的患者須留陪護人員,并及時做好心理護理,避免發(fā)生意外。
9、加強搶救藥品、物品的管理,避免影響搶救。對毒、麻、限藥品專人管理,每天交接班、清點核對,專柜保管并加鎖。
10、對易燃、易爆、易損、貴重物品,加強管理,專人負責,做到防火、防爆、防盜。
11、值班人員要注意病區(qū)門、窗、水、電的安全。
12、電源、水源、防火設備要定期檢查,及時維修,以確保安全。
1、物品固定放置,便于清點,保證患者行動安全。
2、病房內禁止吸煙與飲酒,禁止使用電爐、酒精燈及點燃明火,以防失火。
3、加強對陪住和探視人員的管理。
4、貴重物品不要放在病房內。
5、病房晚九點應及時清理病房內探視人員離開病區(qū),并督促病人休息。
6、加強巡視,如發(fā)現(xiàn)可疑分子,及時通知保衛(wèi)處。
7、空病房要及時上鎖。
8、按要求暢通防火通道,不堆、堵雜物。
9、消防設施完好、齊全,上無雜物。
護理文件管理制度篇十二
護理部有關信息的儲存為護理臨床、教育、法律提供依據(jù),以便有計劃地、系統(tǒng)地進行護理管理,達到優(yōu)化管理的.效果,逐步達到計算機管理。
檔案分類。
(一)按年度分類:即按文件的形成時間及處理日期所屬的年度分類。
(二)按文件內容分類:護理檔案根據(jù)工作的范圍和性質分為三部分:護理行政工作檔案,護理業(yè)務工作檔案,護理人員業(yè)務技術檔案。
(三)護理行政工作檔案。
2、各類文件:上級下達文件及護理部的有關文件。
3、各種會議記錄及查房記錄:護理部會議及護士長例會記錄,護理行政查房記錄,夜查房記錄。
4、向上級的請示、報告的存根、批復等。
5、護理部年度計劃、總結,季度工作重點、小結評價。
(四)護理業(yè)務工作檔案。
1、各級護理人員培訓檔案:護士外出學習、進修時間、內容、收獲、評語等。
2、護理質量控制資料:質量管理委員會會議記錄,全院護理查房、隨機檢查資料及匯總統(tǒng)計表和每月檢查記錄。
3、護理缺陷報告及鑒定處理檔案:護理過失登記。
4、教學檔案:在職教育規(guī)劃,各級護理人員培養(yǎng)計劃。
5、護理科研情況:論文撰寫、立項課題、科研成果等。
6、護理活動記錄:包括技術競賽、知識競賽、紀念“512”國際護士節(jié)情況、全院各級護理人員理論考試、技術操作考試情況。
7、護士長工作月報情況:包括護士長手冊、每月工作量、科室查房、講座等。
8、業(yè)務學習情況:包括教學的主講人、時間、地點、內容、參加人數(shù)、效果評價。
(五)護理人員業(yè)務技術檔案即分級管理檔案。
一般指個人基本情況、職稱晉升、進修、學歷、獎勵、考核成績等。
護理文件管理制度篇十三
1、嚴格執(zhí)行“三查七對”,嚴防差錯事故發(fā)生。
2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。
3、堅持作好晨、晚間護理,不得發(fā)生因護理不當引起的并發(fā)癥(褥瘡、燙傷、墜床)。
4、危重病人根據(jù)需要設安全防護裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發(fā)生。
6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時補充,以保證搶救工作的順利進行。
7、供應室必須按照標準開展工作。嚴格進行質量控制,確保醫(yī)療衛(wèi)生。
8、毒、麻藥品專人管理。
1、氧氣使用嚴格按規(guī)定執(zhí)行,防止爆炸。
2、室內禁止吸煙,經(jīng)常檢查電源以防火災發(fā)生。
3、加強病房管理,確保病室及病人財物安全。
護理文件管理制度篇十四
目的:規(guī)范護理行為,加強病區(qū)護理安全管理,提高護理質量,確保住院患者的安全護理。
引用文件:《全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責》。
適用范圍:
各護理單元(淮南新康醫(yī)院)。
正文:
一、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保護理工作的正常進行。
二、科室安全管理有專人負責,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。護士長為科室護理安全管理的責任人。
四、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,及時巡視病房,認真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄。對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的`發(fā)生。
五、嚴格執(zhí)行查對制度、消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程,確保病人安全。
六、對危重、昏迷、癱瘓老人、老年及小兒應加強護理,必要時加床檔、約束帶,以防走失、墜床,定時翻身,防止褥瘡的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度,確保用藥安全。
1、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),每班交接并登記。
2、病房的貴重藥物由專人保管,加鎖,做到帳物相符。
3、內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置,以免誤服。
八、搶救器材做到四定:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。三及時:及時檢查、及時維修、及時補充。搶救器械保持性能良好,做好應急準備,定期清點交接。無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
九、病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品、儀器設備等,保證病人通行安全。
加強科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設備科維修。工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、做好安全防盜及消防工作,加強陪人和探視人員的管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。定期檢查消防器械的有效期,保持備用的狀態(tài)。
十一、制定并落實突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。
十二、制訂并落實護理人員的職業(yè)暴露制度。
十三、對于所發(fā)生的護理過失,科室應及時組織討論整改,并上報護理部/質改部。
護理文件管理制度篇十五
1.1在科主任領導下,由護士長負責管理,主治醫(yī)師和技師給予必要的協(xié)助。
嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。
1.2血液透析室工作人員必須具有高度責任心,堅守工作崗位,嚴禁擅離職守,做到對患者服務熱心、觀察病情細心、處理問題耐心。
1.3進入中心須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋;操作時戴口罩。
1.4注意觀察患者透析時狀況,及時處理問題。
1.5保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。
1.6定期進行透析用水、置換液、透析液的'監(jiān)測。
1.7治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。
1.8備齊急救儀器設備和用物,專人負責每日清點,填充。
1.9原則上一律謝絕探視、陪伴,家屬請在門外等候,未經(jīng)允許不得進入,以免增加感染機會。如需要進入時,需穿隔離衣,換拖鞋。
1.10工作期間,嚴禁在血透中心治療區(qū)用餐、會客、談笑,不得看書報、雜志。
2.1血液透析室工作人員必須嚴格遵守無菌操作原則。
2.2任何人進入透析間應更衣、換鞋。
2.3嚴格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。
2.4各項操作必須嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。
2.5設立乙肝、丙肝病毒陽性患者專用透析區(qū)、透析機。
2.6血液透析治療室每日早、中、晚(每班患者透析前后)開窗對流通風30分鐘,每日下班后紫外線照射消毒1小時。
2.7血液透析治療室一切清潔工作均應濕式打掃,地面及物體表面每日擦拭2次。
2.8血液透析治療室、水處理室每月做空氣細菌培養(yǎng)一次。
2.9每個月進行反滲水與透析液污染菌量的測定,每月對入、出透析器的透析液進行監(jiān)測。
2.10工作人員定期進行乙肝、丙肝病毒標記物檢查。
護理文件管理制度篇十六
1.建立健全護理安全網(wǎng)絡,專人負責,職責明確,定期活動,及時反饋,按期評估,并有完整記錄。
2.貫徹預防為主的管理原則,定期對各級護理人員進行安全知識培訓,不斷強化安全意識,規(guī)范職業(yè)行為,護理人員培訓率和對相關知識(法律、法規(guī)、規(guī)范、常規(guī))知曉率80%。
3.有公共突發(fā)事件和院內意外事件應急處理預案,并對護理人員進行培訓,提高其識別能力,并掌握處理流程和原則,如匯報、處置、護理、記錄等程序。
4.有健全的各級護理人員崗位責任和各項工作的質量標準、技術操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)等,內容完善、實用,操作性強。
5.認真執(zhí)行護理部有關《護理文件書寫規(guī)范》。全院有符合規(guī)范要求的護理文件書寫標準冊,并嚴格執(zhí)行。
6.有完善的'護理缺陷控制流程和危重患者重點監(jiān)護的具體措施,如:危險因素評估量表和對應的護理措施。
7.有護理人員職業(yè)安全與職業(yè)暴露防護措施,有職業(yè)防護知識培訓。
8.全院使用統(tǒng)一的標識,各種警示牌醒目、清晰、規(guī)范、易懂。
9.各級護理人員必須持證上崗,并不斷進行專業(yè)技能培訓,做到人崗匹配,確保醫(yī)療護理安全。
10.各級管理者應運用適當?shù)墓芾矸椒ê凸ぞ?結合具體事例進行剖析、案例講評,引以為戒,避免類似事件重復發(fā)生。
護理文件管理制度篇十七
為合理安排和有效利用人力資源,充分調動護士的積極性,使個人潛能得到最大限度的`發(fā)揮,降低人力成本,提高工作效率,實現(xiàn)醫(yī)院的組織目標,達到人與崗位、人與人、人與薪酬的科學匹配,使護理人員結構優(yōu)勢互補,進行全方位管理,提高群體工作效率,保證護理人才的培養(yǎng)和臨床護理質量。
1.護理部對各級護理人員實行分層次培訓,制定不同層次護士的培訓計劃。
2.根據(jù)護士的學歷、職稱、工作能力等多方面因素進行綜合評估和考核后,對護理人力資源進行合理使用。
3.實行護理部考核護士長(半年一次)、護士長考核護士(每季一次)、護士評價護士長(半年一次)的考核機制,其他相關人員對護士長的考核在護士長聘用前進行。
4.優(yōu)質護理服務示范病房設置責任護士、助理護士、護理員。
5.每年召開各層次護士座談會,了解護士分層培訓和使用情況并進行不斷改進,使護士的分層培訓和使用更規(guī)范。
6.制定??谱o士培養(yǎng)計劃,使護士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護士長:從事業(yè)務指導、護理質量管理、職能科室協(xié)調、儀器維護,人力、財力資源管理。
8.調整薪酬分配,體現(xiàn)績效勞務;具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績效工資分配制度執(zhí)行。
護理文件管理制度篇十八
1.目的:為適應當前信息系統(tǒng)管理需要,充分節(jié)約紙張辦公,公司文件采用山西四建網(wǎng)站、飛信平臺、電子郵箱等電子文件的形式進行傳遞和管理。使文件能及時傳遞到使用場所,確保文件的適用性、有效性,防止失效或作廢文件的使用。
2.適用范圍:適用于公司、分公司、項目部文件管理過程。
3.職責。
3.1董事長負責批準企業(yè)綜合管理手冊。
3.2總經(jīng)理負責批準各系統(tǒng)管理分手冊。
3.3公司各分管領導對本系統(tǒng)文件進行審批,管理者代表負責審核各管理手冊中質量、環(huán)境及職業(yè)健康安全標準有關內容。
3.4公司辦公室負責對公司紅頭文件和上級來文的管理,負責對集團公司及各單位文件的收發(fā)統(tǒng)一控制管理。
3.5企業(yè)管理部負責組織企業(yè)管理手冊的編寫,組織文件接口討論,負責其發(fā)放、使用、更改、作廢、回收、換版、存檔等管理工作;定期評審各項管理制度、管理辦法、實施細則等管理性文件的適用性,負責山西四建網(wǎng)站及飛信平臺上發(fā)布的電子文件的管理和電子郵箱地址的管理工作。
3.6公司各職能部門負責編制和修訂本系統(tǒng)的管理手冊、負責本部門出臺的各項管理制度、管理辦法、實施細則、作業(yè)指導書、目標指標等管理性文件的會簽、發(fā)放、使用、更改、作廢、回收、換版、存檔,并組織實施與管理。
3.7各職能部門識別出適用的法律法規(guī)標準規(guī)范及其他要求,盡量在網(wǎng)絡中查找,并下載,由企業(yè)管理部上傳到山西四建網(wǎng)站,資源共享。質量監(jiān)控部、安全監(jiān)控部、技術管理部每年發(fā)布一次與質量、環(huán)境、職業(yè)健康安全、技術相關的適用法律法規(guī)及其他要求清單。
3.8公司職能部門、分公司、項目部設專兼職文件管理員對文件進行接收、發(fā)放等管理;
3.9分公司辦公室負責收集各項目部郵箱地址,并及時將文件傳遞到文件的使用場所。