2012年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：骨肉瘤

骨肉瘤是最常見的惡性骨腫瘤，特點(diǎn)是惡性腫瘤細(xì)胞直接形成骨樣組織。
    一、病理
    骨肉瘤可見到惡性肉瘤細(xì)胞和肉瘤細(xì)胞直接形成的腫瘤性骨樣組織。
    二、臨床表現(xiàn)
    多見于青少年，好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，主要癥狀為局部疼痛。附近關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限。腫瘤表面皮溫增高，靜脈怒張。溶骨性骨肉瘤可導(dǎo)致病理性骨折。
    三、X線表現(xiàn)
    主要表現(xiàn)為有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破壞，骨膜反應(yīng)可見Codman三角或呈日光射線現(xiàn)象。
    四、手術(shù)治療原則
    現(xiàn)主張?jiān)谛g(shù)前、術(shù)后有效化療的基礎(chǔ)上行保肢治療。