隨著社會文明的進步、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的快速轉(zhuǎn)變、醫(yī)療市場的激烈競爭、人們健康需求和維權(quán)意識的不斷提高，對護理工作提出了更高的要求。因此，護士也面臨著眾多的壓力，當(dāng)代護士在具備一定護理專業(yè)知識和技能的同時‘必須具有健康的心理。然而由于職業(yè)的性質(zhì)、特殊的環(huán)境氛圍、社會給予的不公平待遇’如感覺干得多而回報少‘夜班過于頻繁’護理工作勞動強度太大；又如擔(dān)心傳染疾病‘得不到領(lǐng)導(dǎo)、患者或家人的理解等都在一定程度上給護士造成了很大的心理壓力’直接影響著護士的心理健康。導(dǎo)致在工作中護士既不能耐心傾聽也不能敏捷做出反應(yīng)‘對患者態(tài)度冷漠甚至冷嘲熱諷或逃避與患者接觸’這樣不僅會影響護患之間的關(guān)系‘甚至出現(xiàn)差錯率升高、沖突增多等現(xiàn)象。
1.影響護理人員心理健康的因素
1.1來自職業(yè)的壓力醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展迅速，醫(yī)療市場競爭激烈，醫(yī)療儀器不斷更新，各種新的檢查和搶救治療手段層出不窮，新技術(shù)項目的廣泛開展，也對護士提出了更新的挑戰(zhàn)，高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求加重了護士的心理壓力；護理工作的平凡、瑣碎、繁重‘給護士造成體力上的壓力；事業(yè)競爭帶來的緊迫感’人們對護理工作的要求越來越多、越來越重‘需
要護理人員不斷學(xué)習(xí)‘更新知識’給護士造成腦力上的壓力；“三班制”擾亂了護士身體生物鐘節(jié)律‘長期超負荷工作，腦、體并用的勞動等’造成護士心力和體力同時過度支出。此外‘護士還要應(yīng)付生離死別的場面’極易導(dǎo)致心理負荷加重和身體疲勞。
1.2來自社會的壓力護士期望自己能成為人們心目中真正的“白衣天使”‘然而護士角色在社會人群中卻被認(rèn)為是“高級保姆”’這不公平的社會評價‘讓許多護士心灰意冷?！耙圆∪藶橹行摹钡淖o理模式’需要護士付出更多的勞動和精力‘然而護理工作的價值得不到許多患者及其家屬的認(rèn)可’自身發(fā)展機會又少‘造成護士心理不平衡。
1.3來自家庭的壓力護理人員在工作及家庭中扮演著多種角色‘在工作中要當(dāng)一名稱職的護士’在家中還要當(dāng)好家庭角色，加之無規(guī)律的三班制‘使她們很難扮演好全部的角色’當(dāng)多種角色發(fā)生沖突并出現(xiàn)矛盾時‘便會產(chǎn)生一定的心理壓力。
1.4來自自身的壓力護士自身心理調(diào)節(jié)能力差，黃愛松等調(diào)查結(jié)果顯示［1］74.54%的護士缺乏心理學(xué)知識，不善于運用心理學(xué)知識進行自我心理的平衡和調(diào)節(jié)，護士的自身心理素質(zhì)也對其適當(dāng)調(diào)節(jié)心理、應(yīng)對壓力具有協(xié)同效應(yīng)，性格孤僻、內(nèi)向、多愁善感及神經(jīng)質(zhì)的護士容易出現(xiàn)心理問題，部分不能適應(yīng)職業(yè)角色，對來自于環(huán)境的應(yīng)激源不能進行有效的心理調(diào)適，久而久之就會出現(xiàn)心理障礙，不能實事求是地評價自己‘片面放大自己的缺點’常因遇到不順心的事而想不通‘常和同事進行橫向比較’從而產(chǎn)生自卑感、嫉妒心。
1.5來自知識更新的壓力由于社會的進步和知識的更新越來越快，造成強烈的事業(yè)競爭，這種競爭帶來的緊迫感以及人們對護理工作越來越多、越來越高的要求，使護士需要不斷學(xué)習(xí)，不斷更新知識，這給護士在智能上造成一定的壓力。此外‘新護士的心理上、業(yè)務(wù)技術(shù)上均不能承受繁重的護理工作’更易發(fā)生內(nèi)疚、遺憾、灰心或無能為力等一系列心理紊亂綜合征。
1.6其他護士在工作中建立的人際關(guān)系錯綜復(fù)雜，如果不能很好地處理，就會陷入人際沖突的困境。使護士感到壓力和緊張的種種因素中，醫(yī)護間隔閡是最主要、最頻繁的壓力源，表現(xiàn)為護士之間、醫(yī)護之間處理意見發(fā)生矛盾‘不能很好地合作。遇到態(tài)度惡劣的患者，護士必須壓抑自身的感受，保持冷靜，做出精神妥協(xié)。護理體制的某些問題，特別是刻板的等級制度，對護士的情緒產(chǎn)生一定的影響；家庭責(zé)任、身體條件等因素也會對護士產(chǎn)生應(yīng)激作用；責(zé)任劃分不清楚、不具體’使護理人員不知道自己職責(zé)所在；護士參與決策機會少，護理人員缺乏主人翁意識。另一方面，醫(yī)生的能力是護士主要關(guān)心的問題之一，因其直接關(guān)系著危重患者的救治，若醫(yī)生水平差，會給患者帶來嚴(yán)重的后果，而護士要承受著是忠于醫(yī)生還是忠于患者的內(nèi)心沖突，加重心理失衡。
2.解決護理人員心理疾患的方法
2.1社會應(yīng)重視護理工作的價值，發(fā)揮社會輿論的指導(dǎo)人們生活在社會中都渴望為社會所接受，因此社會宣傳應(yīng)對護理人員正確的人生觀、護理價值觀給予堅決支持，激勵和引導(dǎo)新一代的護理人員樹立正確的價值觀。
2.2護理人員要注意調(diào)整心態(tài)、善待挫折許多護士在出現(xiàn)心理緊張疲勞時，易被忽視，認(rèn)為堅持一下就沒事了‘不注意調(diào)整，殊不知是一種危險隱患。當(dāng)遇到挫折時要注意盡早克服因挫折而帶來的消極情緒，理智地對待，尋找正確的壓力釋放渠道，避免這些煩惱郁悶于心中。記住以往的教訓(xùn)，盡量不犯同樣的錯誤，盡可能減少壓力因素的侵襲。另外，護士要實事求是地評價自己、要客觀地了解自己的心理狀態(tài)，不以己之短比他人之長。
2.3護理人員應(yīng)培養(yǎng)廣泛的興趣愛好興趣愛好能豐富業(yè)余生活，提高自身修養(yǎng)，改善心理狀態(tài)，增強自信心，經(jīng)常保持積極愉快的情緒，使自己擁有一個健康的體魄和良好的奮發(fā)向上、樂觀豁達的精神風(fēng)貌。
2.4合理安排工作時間‘調(diào)節(jié)神經(jīng)的張弛度學(xué)會休閑，合理安排自己的休閑時間’經(jīng)常改變休閑方式，如玩牌、跳舞、聚會、訪友、體育活動、聽輕松愉快的音樂等，如果條件允許，盡量外出旅游，觀賞美麗的自然風(fēng)光，以此陶冶性情，也可參加一些職業(yè)性或社會性活動。
2.5護理管理者應(yīng)實施科學(xué)有效的管理有關(guān)部門對護士的職稱晉升、進修學(xué)習(xí)要給予適當(dāng)?shù)恼疹?。要與醫(yī)生同等待遇，使其對自己的事業(yè)和前途充滿希望。護理管理者應(yīng)實施科學(xué)有效的管理‘以達到限度調(diào)動和鞏固護理人員的積極性。應(yīng)盡力解決下屬人員正當(dāng)?shù)?、合理的物質(zhì)和精神方面的要求，例如對于護理人員的前途（學(xué)習(xí)、晉升）、物質(zhì)利益（工資、獎金等）、家庭實際需要（子女入托、休假等）方面給予肯定并盡力幫助解決’使她們在困難時看到光明，引發(fā)出對工作的熱情、奮發(fā)向上和獻身的精神。
隨著人們生活水平的提高和就醫(yī)意識的改變‘人們看病住院不僅選擇醫(yī)生，而且還要選擇護士，這對護士的服務(wù)態(tài)度、護理水平和各種保障就提出了更高的要求，加上護士的人才市場競爭又非常激烈，從而造成許多護士心理負擔(dān)日益加重。為此，護士在做好護理患者工作的同時，還要加強對自己的心理護理。
［參考文獻］
1.黃愛松，范景。護理工作應(yīng)急原因及對策。實用護理雜志，2001，17（5）：54-55.
2.李春花，余雨楓。淺談護士長如何維護護士的心理健康。實用護理雜志‘2000’16（10）：38-39.
1.影響護理人員心理健康的因素
1.1來自職業(yè)的壓力醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展迅速，醫(yī)療市場競爭激烈，醫(yī)療儀器不斷更新，各種新的檢查和搶救治療手段層出不窮，新技術(shù)項目的廣泛開展，也對護士提出了更新的挑戰(zhàn)，高標(biāo)準(zhǔn)的工作要求加重了護士的心理壓力；護理工作的平凡、瑣碎、繁重‘給護士造成體力上的壓力；事業(yè)競爭帶來的緊迫感’人們對護理工作的要求越來越多、越來越重‘需
要護理人員不斷學(xué)習(xí)‘更新知識’給護士造成腦力上的壓力；“三班制”擾亂了護士身體生物鐘節(jié)律‘長期超負荷工作，腦、體并用的勞動等’造成護士心力和體力同時過度支出。此外‘護士還要應(yīng)付生離死別的場面’極易導(dǎo)致心理負荷加重和身體疲勞。
1.2來自社會的壓力護士期望自己能成為人們心目中真正的“白衣天使”‘然而護士角色在社會人群中卻被認(rèn)為是“高級保姆”’這不公平的社會評價‘讓許多護士心灰意冷?！耙圆∪藶橹行摹钡淖o理模式’需要護士付出更多的勞動和精力‘然而護理工作的價值得不到許多患者及其家屬的認(rèn)可’自身發(fā)展機會又少‘造成護士心理不平衡。
1.3來自家庭的壓力護理人員在工作及家庭中扮演著多種角色‘在工作中要當(dāng)一名稱職的護士’在家中還要當(dāng)好家庭角色，加之無規(guī)律的三班制‘使她們很難扮演好全部的角色’當(dāng)多種角色發(fā)生沖突并出現(xiàn)矛盾時‘便會產(chǎn)生一定的心理壓力。
1.4來自自身的壓力護士自身心理調(diào)節(jié)能力差，黃愛松等調(diào)查結(jié)果顯示［1］74.54%的護士缺乏心理學(xué)知識，不善于運用心理學(xué)知識進行自我心理的平衡和調(diào)節(jié)，護士的自身心理素質(zhì)也對其適當(dāng)調(diào)節(jié)心理、應(yīng)對壓力具有協(xié)同效應(yīng)，性格孤僻、內(nèi)向、多愁善感及神經(jīng)質(zhì)的護士容易出現(xiàn)心理問題，部分不能適應(yīng)職業(yè)角色，對來自于環(huán)境的應(yīng)激源不能進行有效的心理調(diào)適，久而久之就會出現(xiàn)心理障礙，不能實事求是地評價自己‘片面放大自己的缺點’常因遇到不順心的事而想不通‘常和同事進行橫向比較’從而產(chǎn)生自卑感、嫉妒心。
1.5來自知識更新的壓力由于社會的進步和知識的更新越來越快，造成強烈的事業(yè)競爭，這種競爭帶來的緊迫感以及人們對護理工作越來越多、越來越高的要求，使護士需要不斷學(xué)習(xí)，不斷更新知識，這給護士在智能上造成一定的壓力。此外‘新護士的心理上、業(yè)務(wù)技術(shù)上均不能承受繁重的護理工作’更易發(fā)生內(nèi)疚、遺憾、灰心或無能為力等一系列心理紊亂綜合征。
1.6其他護士在工作中建立的人際關(guān)系錯綜復(fù)雜，如果不能很好地處理，就會陷入人際沖突的困境。使護士感到壓力和緊張的種種因素中，醫(yī)護間隔閡是最主要、最頻繁的壓力源，表現(xiàn)為護士之間、醫(yī)護之間處理意見發(fā)生矛盾‘不能很好地合作。遇到態(tài)度惡劣的患者，護士必須壓抑自身的感受，保持冷靜，做出精神妥協(xié)。護理體制的某些問題，特別是刻板的等級制度，對護士的情緒產(chǎn)生一定的影響；家庭責(zé)任、身體條件等因素也會對護士產(chǎn)生應(yīng)激作用；責(zé)任劃分不清楚、不具體’使護理人員不知道自己職責(zé)所在；護士參與決策機會少，護理人員缺乏主人翁意識。另一方面，醫(yī)生的能力是護士主要關(guān)心的問題之一，因其直接關(guān)系著危重患者的救治，若醫(yī)生水平差，會給患者帶來嚴(yán)重的后果，而護士要承受著是忠于醫(yī)生還是忠于患者的內(nèi)心沖突，加重心理失衡。
2.解決護理人員心理疾患的方法
2.1社會應(yīng)重視護理工作的價值，發(fā)揮社會輿論的指導(dǎo)人們生活在社會中都渴望為社會所接受，因此社會宣傳應(yīng)對護理人員正確的人生觀、護理價值觀給予堅決支持，激勵和引導(dǎo)新一代的護理人員樹立正確的價值觀。
2.2護理人員要注意調(diào)整心態(tài)、善待挫折許多護士在出現(xiàn)心理緊張疲勞時，易被忽視，認(rèn)為堅持一下就沒事了‘不注意調(diào)整，殊不知是一種危險隱患。當(dāng)遇到挫折時要注意盡早克服因挫折而帶來的消極情緒，理智地對待，尋找正確的壓力釋放渠道，避免這些煩惱郁悶于心中。記住以往的教訓(xùn)，盡量不犯同樣的錯誤，盡可能減少壓力因素的侵襲。另外，護士要實事求是地評價自己、要客觀地了解自己的心理狀態(tài)，不以己之短比他人之長。
2.3護理人員應(yīng)培養(yǎng)廣泛的興趣愛好興趣愛好能豐富業(yè)余生活，提高自身修養(yǎng)，改善心理狀態(tài)，增強自信心，經(jīng)常保持積極愉快的情緒，使自己擁有一個健康的體魄和良好的奮發(fā)向上、樂觀豁達的精神風(fēng)貌。
2.4合理安排工作時間‘調(diào)節(jié)神經(jīng)的張弛度學(xué)會休閑，合理安排自己的休閑時間’經(jīng)常改變休閑方式，如玩牌、跳舞、聚會、訪友、體育活動、聽輕松愉快的音樂等，如果條件允許，盡量外出旅游，觀賞美麗的自然風(fēng)光，以此陶冶性情，也可參加一些職業(yè)性或社會性活動。
2.5護理管理者應(yīng)實施科學(xué)有效的管理有關(guān)部門對護士的職稱晉升、進修學(xué)習(xí)要給予適當(dāng)?shù)恼疹?。要與醫(yī)生同等待遇，使其對自己的事業(yè)和前途充滿希望。護理管理者應(yīng)實施科學(xué)有效的管理‘以達到限度調(diào)動和鞏固護理人員的積極性。應(yīng)盡力解決下屬人員正當(dāng)?shù)?、合理的物質(zhì)和精神方面的要求，例如對于護理人員的前途（學(xué)習(xí)、晉升）、物質(zhì)利益（工資、獎金等）、家庭實際需要（子女入托、休假等）方面給予肯定并盡力幫助解決’使她們在困難時看到光明，引發(fā)出對工作的熱情、奮發(fā)向上和獻身的精神。
隨著人們生活水平的提高和就醫(yī)意識的改變‘人們看病住院不僅選擇醫(yī)生，而且還要選擇護士，這對護士的服務(wù)態(tài)度、護理水平和各種保障就提出了更高的要求，加上護士的人才市場競爭又非常激烈，從而造成許多護士心理負擔(dān)日益加重。為此，護士在做好護理患者工作的同時，還要加強對自己的心理護理。
［參考文獻］
1.黃愛松，范景。護理工作應(yīng)急原因及對策。實用護理雜志，2001，17（5）：54-55.
2.李春花，余雨楓。淺談護士長如何維護護士的心理健康。實用護理雜志‘2000’16（10）：38-39.