外科學(xué)指導(dǎo):Pilon骨折損傷機制

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一般來講,兩種不同的損傷機制導(dǎo)致骨折,其預(yù)后亦不同。一種為低能量損傷,由于運動或從低處跌落,脛骨遠(yuǎn)端以螺旋剪切性損傷為主,這種損傷關(guān)節(jié)面破壞較輕,預(yù)后較好;另一種為高能量損傷,從高處摔下或機動車交通事故所,距骨像錘子一樣,以極高速度撞擊脛骨遠(yuǎn)端,造成關(guān)節(jié)面內(nèi)陷破裂、干骺端骨質(zhì)粉碎關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞,骨折對位差,預(yù)后不佳。