治療
1.全身治療病人應(yīng)適當(dāng)休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑?？蛇x用磺胺甲唑加甲氧嘧啶或青霉素、紅霉素等抗菌藥物。如有糖尿病，應(yīng)根據(jù)病情同時(shí)給予胰島素及控制飲食等治療。
2.局部處理初期紅腫階段，治療與癤同。已有破潰者，可用八二丹摻入傷口中，外敷太乙膏。如紅腫范圍大，中央部壞死組織多，或全身癥狀嚴(yán)重，應(yīng)作手術(shù)治療，但唇癰不宜采用。一般用“+”字或“++”字形切口，有時(shí)亦可作“”形。切口的長(zhǎng)度要超出炎癥范圍少許，深達(dá)筋膜，盡量剪去所有壞死組織，傷口內(nèi)用紗布或碘仿紗布填塞止血（圖12-2）。以后每日換藥，并注意將紗條填入傷口內(nèi)每個(gè)角落，掀起邊緣的皮瓣，以利引流。傷口內(nèi)用生肌散，可促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。如分曉面過(guò)大，待肉芽組織健康時(shí)，可考慮植皮。亦有直接作癰切除術(shù)，肉芽組織長(zhǎng)出后即植皮，可縮短療程。
病因和病理 急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。其特點(diǎn)是病變不易局限，擴(kuò)散迅速，與正常組織無(wú)明顯界限。致病菌主要是溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，亦可為厭氧性細(xì)菌。炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起，亦可由局部化膿性感染灶直接擴(kuò)散功經(jīng)淋巴、血流傳播而發(fā)生。溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎，由于鏈激酶和透明質(zhì)酸酶的作用，病變擴(kuò)展迅速，有時(shí)能引起敗血癥。由葡萄球菌引起的蜂窩織炎，由比較容易局限為膿腫。