生活中總會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題，我們需要總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以便以后更好地應(yīng)對(duì)。提煉關(guān)鍵信息，避免過(guò)多的廢話；你可以通過(guò)閱讀一些優(yōu)秀的總結(jié)文章，獲取靈感和寫作技巧。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇一
石家莊市橋西區(qū)民政局：
我叫李美蘭，女，49歲，家住石家莊橋西區(qū)城角莊南區(qū)，由于家庭經(jīng)濟(jì)極度貧困、基本生活不能維持，經(jīng)過(guò)再三考慮，特向貴局申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助，理由如下：
由于肇事人逃逸(到現(xiàn)在仍未找到肇事者)，為承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)，花光了家里的全部積蓄，并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔(dān)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還使我承受的身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的傷害，致使我短期不能恢復(fù)，生活多有不便，更無(wú)法找到工作。
雪上加霜的是，我的丈夫閆進(jìn)軍自下崗后，連續(xù)患了兩場(chǎng)大?。?0xx年10月做的腎臟手術(shù);20xx年2月，因心臟原因，現(xiàn)在手術(shù)正在進(jìn)行中。連續(xù)大病，使我的丈夫徹底失去了勞動(dòng)能力;巨額的醫(yī)療費(fèi)，是我的家庭不堪重負(fù)。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來(lái)源，家庭也為此背上了沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)。
我的女兒閆曉蕾，16歲，正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒，家庭的極度困難已無(wú)力支持女兒完成她的學(xué)業(yè)，更無(wú)法為其提供最基本的生活條件，影響著其健康成長(zhǎng)。
以上是我家庭的真實(shí)情況，為維持我們家庭的基本生活，支持我女兒完成學(xué)業(yè)，特向貴局申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助。
申請(qǐng)人：xxx。
xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇二
申請(qǐng)人：
監(jiān)護(hù)人：
被申請(qǐng)人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定，護(hù)理等級(jí)鑒定，護(hù)理期限，誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡(jiǎn)單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。
由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對(duì)光反應(yīng)靈敏，完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院，因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請(qǐng)，請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人：孫麗，20xx年xx月xx日出生，漢族，住陜西省丹鳳縣商鎮(zhèn)老君村七一組，電話：xxxxxx。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定；
2、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人兩次出院后的護(hù)理期限進(jìn)行鑒定；
3、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與千毅陜西東唐運(yùn)輸發(fā)展有限公司及中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸陽(yáng)分公司乾縣支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、兩次出院后的護(hù)理期限及后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇四
車禍，指行車(多指汽車等機(jī)動(dòng)車)時(shí)發(fā)生的傷亡事故。下面本站小編給大家?guī)?lái)車禍?zhǔn)鹿省?BR> 協(xié)議書(shū)。
供大家參考!
甲方：_______，性別_______，民族_______，地址：__________________________________________，身份證號(hào)___________________________駕駛證號(hào)_____________________。
乙方：_______，性別_______，民族_______，地址：__________________________________________，身份證號(hào)___________________________駕駛證號(hào)_____________________。
_______年_______月_______日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在_______縣_______鎮(zhèn)_______村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_______縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_______年_______月_______日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)_______元、誤工費(fèi)_______元、護(hù)理費(fèi)_______元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_______元、復(fù)查費(fèi)_______元等費(fèi)用，合計(jì)______________(大寫______________)元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，_______交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字)：
_______年_______月_______日。
乙方(簽字)：
_______年_______月_______日。
甲方：xxx。
乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。
事件概括：20xx年7月3日22時(shí)35分，(甲方)駕駛小客車由東向西行至路與路交叉口西x處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的相撞，造成搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)xxx(甲方)與所有近親屬(乙方)就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。
本協(xié)議一式份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
代表：代表：年月日。
甲方：乙方：
甲、乙雙方就20xx年xx月xx日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見(jiàn)：
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xxxx元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金xxxx元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。
甲方：乙方：
年月日年月日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
事實(shí)與理由：
貴院依法受理的申請(qǐng)人與、等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇六
甲方：xxx，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方：xxx，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的'基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目（全部費(fèi)用）共計(jì)人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和xxx交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
交警部門：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇七
進(jìn)行民事起訴必須是屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。那么，下面是小編給大家整理收集的車禍?zhǔn)鹿拭袷缕鹪V狀，歡迎閱讀參考。
法定代表人：李×。
住所：××市××路××號(hào)。
電話：××××。
訴訟請(qǐng)求：
一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金80000元(具體詳見(jiàn)清單);。
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;。
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)6000元;。
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
x6年4月1日下午一時(shí)許，當(dāng)原告在上班途中，騎助動(dòng)車正常行經(jīng)××市××路與××路交叉路口時(shí)，遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號(hào)為×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。原告又于x6年6月18日，經(jīng)××鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn)“路交通事故致-底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導(dǎo)功能障礙，屬十級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)2)。又于x6年7月30日，雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn)，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。
原告臚腦受傷，醫(yī)院于x6年5月9日出曾出具入院。
通知書(shū)。
要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4)?，F(xiàn)已造成原告留有后遺癥經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等不得不被原單位解雇至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。
綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
××人民法院。
具狀人(簽名)：
××××年×月×日。
附件：
1、本訴狀副本2份。
2、證據(jù)10份，共13頁(yè)。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
原告：，男，1xx年*月*日出生，漢，現(xiàn)住xx市號(hào)，身份證號(hào)碼：，電話：
被告：*公司，住址：xx市。
被告：，男，xx年03月17日出生，漢，現(xiàn)住xx市，身份證號(hào)碼：，電話：
被告：保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司，住址：x市，電話：
訴訟請(qǐng)求：
一、判令被告保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司賠償121500元給原告。
二、判令被告*公司和賠償元給原告。
二、本案訴訟費(fèi)用均由三被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
x9年*月*日時(shí)，原告醉酒后駕駛桂號(hào)普通兩輪摩托車由方向往博白方向行駛，至事故地點(diǎn)時(shí)，與因故障而停在前方道路中心雙實(shí)線右側(cè)第二條機(jī)動(dòng)車道內(nèi)原由駕駛的桂k號(hào)重型半掛牽引車(掛車號(hào)：桂r)發(fā)生碰撞，造成兩車受損、受傷的交通事故。該事故已由xx市公安局交通警察支隊(duì)直屬二大隊(duì)作出玉交認(rèn)字【】第號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)認(rèn)定：承擔(dān)事故主要責(zé)任，承擔(dān)事故次要責(zé)任。機(jī)動(dòng)車所有人是*公司。事故發(fā)生前桂k號(hào)車已購(gòu)買了交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，依法被告*有限公司中心支公司也應(yīng)對(duì)原告所受損失予以賠償。
事故發(fā)生后，原告受傷后送醫(yī)院治療，原告因本案事故所受損失為:。
一、醫(yī)療費(fèi)合計(jì)為127760.00元：
二、護(hù)理費(fèi)合計(jì)為77410元：在xx市第一人民醫(yī)院住院期間需兩人長(zhǎng)期護(hù)理;司法鑒定為二級(jí)護(hù)理依賴，長(zhǎng)期需兩人護(hù)理，兩人每月合計(jì)為70110元，按二十年計(jì)算。
三、誤工費(fèi)為4266.67元。
四、交通費(fèi)：770元。
五、住宿費(fèi)：800元。
六、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：2920元(住院73天*40元/天)。
七、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：3650元(住院73天*50元/天)。
八、殘疾賠償金為70110元。
九、鑒定費(fèi)1x元。
十、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：29850元。
十一：車輛損失費(fèi)：975元。
以上損失合計(jì)為元，被告保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司應(yīng)在承保范圍內(nèi)承擔(dān)121500元，被告*公司和承擔(dān)事故次要責(zé)任，應(yīng)賠償剩余款項(xiàng)的40%即79202.4元;另被告*公司和還應(yīng)賠償精神損害撫慰金x00元給原告，所以被告*公司和賠償應(yīng)賠償?shù)目铐?xiàng)合計(jì)為元。
為維護(hù)原告合法權(quán)益，現(xiàn)特向貴院提起訴訟，請(qǐng)判如所請(qǐng)。
此致
*人民法院。
具狀人：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇八
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼!
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇九
各位領(lǐng)導(dǎo)：
你們好，我叫xxx，是xxxxx(單位)的一名老職工。多年來(lái)由于家境貧寒，生活和工作環(huán)境艱苦而積勞成疾，身患頑癥，多年醫(yī)治，不但耗盡積蓄，而且負(fù)債累累。不僅如此，我的家屬也患病多年，且子女均為上學(xué)或待業(yè)，也未成家立業(yè)，同樣需要巨大的開(kāi)支。這樣沉重的負(fù)擔(dān)使我疲于奔命，不堪承受。
母不嫌子丑，子不嫌家貧。請(qǐng)敬愛(ài)的組織，幫我一把，賦予我一點(diǎn)繼續(xù)生存下去的力量吧。這一扶助對(duì)集體是來(lái)說(shuō)是力所能及的事情，對(duì)于我來(lái)說(shuō)卻是起死回生的莫大幫助。我會(huì)用我的有生之年報(bào)答集體給予我的恩澤的。
申請(qǐng)人：xxx。
xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與xxx交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十一
申請(qǐng)人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯(lián)系方式。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
2、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人休息期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
20xx年xx月xx日xx時(shí)許，xx駕駛（車牌號(hào)）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)xx交通管理部門認(rèn)定，出具事故認(rèn)定書(shū)，xx負(fù)事故xx責(zé)任，我方負(fù)事故xx責(zé)任。申請(qǐng)人認(rèn)為，自己的因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘，為了確定相關(guān)責(zé)任人的賠償數(shù)額，特申請(qǐng)交通事故傷殘等級(jí)鑒定，望貴院予以批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十二
尊敬的__________________：
我是________________學(xué)院_______年級(jí)的學(xué)生_______________，本人因_________________________________________________________________________________________________________________，需請(qǐng)假____天，日期從_____年____月____日至_____年____月____日。
請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
請(qǐng)假人：
xx年x月x日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十三
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
時(shí)間：_________________時(shí)間：_________________。
見(jiàn)證人：_________________。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十四
________年________月________日________點(diǎn)，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的`過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________年后，乙方________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________________乙方：________________
________年________月________日
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十五
甲方：_______________，__族,____生,身份證號(hào)碼：______________________________,住址：_____________________________,聯(lián)系電話：__________________________。
乙方：_______________，__族,____生,身份證號(hào)碼：______________________________,住址：_____________________________,聯(lián)系電話：__________________________。
一、甲方自愿在本協(xié)議簽訂后個(gè)自然日內(nèi)，向受害人乙方支付乙報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)后的費(fèi)用，共計(jì)_____元(大寫：__________)。
二、若甲方未按照協(xié)議中的金額如期支付費(fèi)用，甲方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議向人民法院起訴解決，并就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等全部費(fèi)用，向甲方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
四、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的'或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過(guò)程中，除雙方有爭(zhēng)議正在進(jìn)行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
六、甲乙雙方約定法律文書(shū)送達(dá)地址：__________
甲方：______________________________
乙方：______________________________
甲方：__________乙方：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十六
車禍?zhǔn)鹿适俏覀兩钪须y以避免的風(fēng)險(xiǎn)事件。無(wú)論是身處于自駕車還是乘坐公共交通工具，亦或是行走在道路上，都有可能遭遇危險(xiǎn)。本文主要講述車禍?zhǔn)鹿实囊恍┬牡皿w會(huì)，希望大家能夠引以為戒，保護(hù)自己和他人安全。
二、了解安全常識(shí)。
在保護(hù)自己安全的前提下，車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生時(shí)，我們首先需要了解一些安全知識(shí)。比如安全帶的使用、急救措施、撥打報(bào)警電話等等。特別是對(duì)于自駕車人士，需要了解一些車輛維護(hù)和安全駕駛的知識(shí)，以免發(fā)生車輛故障或駕駛不當(dāng)導(dǎo)致事故。此外，我們還需要了解一些基本的交通法規(guī)，以保證自己和他人的出行安全。
三、事故處理方法。
車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生后，處理方法是至關(guān)重要的。首先需要保持冷靜，切勿驚慌失措。交通事故處理的第一步就是向警方報(bào)案，報(bào)案時(shí)應(yīng)盡可能提供詳細(xì)的事故經(jīng)過(guò)，以及車輛和人員的狀況。此外，事故現(xiàn)場(chǎng)的處理方式也非常重要。如果人員受傷，要及時(shí)進(jìn)行急救，并盡快將傷者送往醫(yī)院治療。如果車輛受損，可以先進(jìn)行簡(jiǎn)單的記錄和拍照，盡可能保留現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)并與保險(xiǎn)公司聯(lián)系。
四、預(yù)防未然。
車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生時(shí)，往往是因?yàn)槲覀兒雎粤四承┘?xì)節(jié)或者規(guī)定，導(dǎo)致安全隱患的產(chǎn)生。因此，我們需要通過(guò)學(xué)習(xí)和掌握一些預(yù)防措施來(lái)避免車禍?zhǔn)鹿实陌l(fā)生。比如，在行駛中不要開(kāi)車打電話或發(fā)短信，不要疲勞駕駛，注意交通標(biāo)識(shí)和指示，保持車速適當(dāng)，不要超速行駛等等。只有做到預(yù)防于未然，才能夠保障我們和他人的安全。
五、合理賠償和維護(hù)權(quán)益。
車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生后，我們不能只停留在傷痛和后悔中，更要及時(shí)申請(qǐng)賠償和維權(quán)。如果受傷或車輛受損，我們應(yīng)該及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，提供必要的證據(jù)和材料，以保障我們相應(yīng)的合法權(quán)益。在賠償過(guò)程中，我們還需要了解賠償標(biāo)準(zhǔn)和程序，以及注意合同細(xì)節(jié)，確保自己能夠得到合理的賠償。
結(jié)語(yǔ)：
車禍?zhǔn)鹿适俏覀兩钪胁豢杀苊獾娘L(fēng)險(xiǎn)事件，但我們可以通過(guò)掌握安全知識(shí)、正確處理事故、預(yù)防意識(shí)等措施來(lái)降低事故的發(fā)生率。當(dāng)事故發(fā)生時(shí)，我們需要保持冷靜，及時(shí)報(bào)案并進(jìn)行處理。此外，我們還應(yīng)該合理維護(hù)自己的權(quán)益，確保自己得到應(yīng)有的賠償。最后，希望大家能夠引以為戒，不斷提升安全意識(shí)，讓我們和他人的出行更加安全、快樂(lè)。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十七
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您好!我叫xxx，現(xiàn)年歲，xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村人，現(xiàn)是xxx畜牧局一名普通的職工，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)過(guò)再三考慮，特申請(qǐng)貧困補(bǔ)助。我的家庭是一個(gè)五口之家：丈夫、兒子、兩個(gè)女兒還有我。丈夫xxx是一位農(nóng)民，因?yàn)闆](méi)有文化、沒(méi)有本錢，只好在家務(wù)農(nóng)以種田為生;兒子xxx，24歲，在xxx大學(xué);大女兒xxx，xxx歲，已出嫁，家庭條件一般，對(duì)這個(gè)家也幫不上什么忙;小女兒xxx，19歲，在xxx縣第三中學(xué)讀高中。我雖然有一份工作，由于家庭收入僅僅來(lái)源于我一個(gè)人，支出的項(xiàng)目比較多，所以，家庭經(jīng)濟(jì)特別困難。家庭的艱辛深刻影響著我的兒女，家庭的困難已無(wú)力支持兒女完成他們的學(xué)業(yè)，影響著他們的健康成長(zhǎng)。全家人的生活十分困難，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)貧困補(bǔ)助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，支持我的兒女完成學(xué)業(yè)，特申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助。我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手。
申請(qǐng)人：xxx。
xxx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇一
石家莊市橋西區(qū)民政局：
我叫李美蘭，女，49歲，家住石家莊橋西區(qū)城角莊南區(qū)，由于家庭經(jīng)濟(jì)極度貧困、基本生活不能維持，經(jīng)過(guò)再三考慮，特向貴局申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助，理由如下：
由于肇事人逃逸(到現(xiàn)在仍未找到肇事者)，為承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)，花光了家里的全部積蓄，并為此四處舉債。此次車禍不僅使我的家庭承擔(dān)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還使我承受的身體上和精神上的巨大痛苦。因此次車禍的傷害，致使我短期不能恢復(fù)，生活多有不便，更無(wú)法找到工作。
雪上加霜的是，我的丈夫閆進(jìn)軍自下崗后，連續(xù)患了兩場(chǎng)大?。?0xx年10月做的腎臟手術(shù);20xx年2月，因心臟原因，現(xiàn)在手術(shù)正在進(jìn)行中。連續(xù)大病，使我的丈夫徹底失去了勞動(dòng)能力;巨額的醫(yī)療費(fèi)，是我的家庭不堪重負(fù)。我和我丈夫的患病等等原因使我們的家庭自此失去了收入來(lái)源，家庭也為此背上了沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)。
我的女兒閆曉蕾，16歲，正在讀高中。家庭的艱辛深刻影響著我的女兒，家庭的極度困難已無(wú)力支持女兒完成她的學(xué)業(yè)，更無(wú)法為其提供最基本的生活條件，影響著其健康成長(zhǎng)。
以上是我家庭的真實(shí)情況，為維持我們家庭的基本生活，支持我女兒完成學(xué)業(yè)，特向貴局申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助。
申請(qǐng)人：xxx。
xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇二
申請(qǐng)人：
監(jiān)護(hù)人：
被申請(qǐng)人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址：長(zhǎng)江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定，護(hù)理等級(jí)鑒定，護(hù)理期限，誤工時(shí)間申請(qǐng)事實(shí)與理由20xx年xx日xx日下午二點(diǎn)多，原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，在被告處簡(jiǎn)單縫合，被其送往濱州市醫(yī)學(xué)院附院，入院診斷為顱腦外傷，頸脊髓損傷，完全不能自理。
由于附院治療效果不明顯，原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療，經(jīng)過(guò)中心醫(yī)院的治療，出院時(shí)不能自行小便，厭食，對(duì)光反應(yīng)靈敏，完全不能自理。現(xiàn)在申請(qǐng)人已經(jīng)出院，因人身?yè)p害賠償需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理等級(jí)、護(hù)理期限、誤工時(shí)間等進(jìn)行鑒定，特向貴院申請(qǐng)，請(qǐng)法院批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇三
申請(qǐng)人：孫麗，20xx年xx月xx日出生，漢族，住陜西省丹鳳縣商鎮(zhèn)老君村七一組，電話：xxxxxx。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定；
2、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人兩次出院后的護(hù)理期限進(jìn)行鑒定；
3、請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與千毅陜西東唐運(yùn)輸發(fā)展有限公司及中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司咸陽(yáng)分公司乾縣支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、兩次出院后的護(hù)理期限及后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇四
車禍，指行車(多指汽車等機(jī)動(dòng)車)時(shí)發(fā)生的傷亡事故。下面本站小編給大家?guī)?lái)車禍?zhǔn)鹿省?BR> 協(xié)議書(shū)。
供大家參考!
甲方：_______，性別_______，民族_______，地址：__________________________________________，身份證號(hào)___________________________駕駛證號(hào)_____________________。
乙方：_______，性別_______，民族_______，地址：__________________________________________，身份證號(hào)___________________________駕駛證號(hào)_____________________。
_______年_______月_______日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在_______縣_______鎮(zhèn)_______村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_______縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_______年_______月_______日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)_______元、誤工費(fèi)_______元、護(hù)理費(fèi)_______元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_______元、復(fù)查費(fèi)_______元等費(fèi)用，合計(jì)______________(大寫______________)元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，_______交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字)：
_______年_______月_______日。
乙方(簽字)：
_______年_______月_______日。
甲方：xxx。
乙方：xxx,xxx,xxx,xxx,xxx。
事件概括：20xx年7月3日22時(shí)35分，(甲方)駕駛小客車由東向西行至路與路交叉口西x處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的相撞，造成搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)xxx(甲方)與所有近親屬(乙方)就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。
本協(xié)議一式份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：乙方：
代表：代表：年月日。
甲方：乙方：
甲、乙雙方就20xx年xx月xx日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下調(diào)解意見(jiàn)：
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷，甲方經(jīng)在人民醫(yī)院治療，已痊愈出院。
二、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規(guī)定，乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xxxx元人民幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)，一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費(fèi)用后，不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由，向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費(fèi)用。如一方違約，違約方要向守約方支付違約金xxxx元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償，達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解，請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰，對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行，甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過(guò)程中的需要，給予積極的支持和配合。通訊地址，聯(lián)系電話。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份，雙方當(dāng)事人各一份，公安局、檢察院、法院各一份。
甲方：乙方：
年月日年月日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇五
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
事實(shí)與理由：
貴院依法受理的申請(qǐng)人與、等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇六
甲方：xxx，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱甲方。
乙方：xxx，男，身份證號(hào)碼：_____，住址__________，以下簡(jiǎn)稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的'基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目（全部費(fèi)用）共計(jì)人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故，保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng)，不得相互設(shè)置障礙。四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和xxx交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
交警部門：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇七
進(jìn)行民事起訴必須是屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。那么，下面是小編給大家整理收集的車禍?zhǔn)鹿拭袷缕鹪V狀，歡迎閱讀參考。
法定代表人：李×。
住所：××市××路××號(hào)。
電話：××××。
訴訟請(qǐng)求：
一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金80000元(具體詳見(jiàn)清單);。
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;。
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)6000元;。
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
x6年4月1日下午一時(shí)許，當(dāng)原告在上班途中，騎助動(dòng)車正常行經(jīng)××市××路與××路交叉路口時(shí)，遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號(hào)為×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往醫(yī)院治療，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)1)。原告又于x6年6月18日，經(jīng)××鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn)“路交通事故致-底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導(dǎo)功能障礙，屬十級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)2)。又于x6年7月30日，雙方不能達(dá)成一致意見(jiàn)，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。
原告臚腦受傷，醫(yī)院于x6年5月9日出曾出具入院。
通知書(shū)。
要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬(wàn)余元且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)(見(jiàn)證據(jù)4)?，F(xiàn)已造成原告留有后遺癥經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等不得不被原單位解雇至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。
綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
××人民法院。
具狀人(簽名)：
××××年×月×日。
附件：
1、本訴狀副本2份。
2、證據(jù)10份，共13頁(yè)。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
原告：，男，1xx年*月*日出生，漢，現(xiàn)住xx市號(hào)，身份證號(hào)碼：，電話：
被告：*公司，住址：xx市。
被告：，男，xx年03月17日出生，漢，現(xiàn)住xx市，身份證號(hào)碼：，電話：
被告：保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司，住址：x市，電話：
訴訟請(qǐng)求：
一、判令被告保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司賠償121500元給原告。
二、判令被告*公司和賠償元給原告。
二、本案訴訟費(fèi)用均由三被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
x9年*月*日時(shí)，原告醉酒后駕駛桂號(hào)普通兩輪摩托車由方向往博白方向行駛，至事故地點(diǎn)時(shí)，與因故障而停在前方道路中心雙實(shí)線右側(cè)第二條機(jī)動(dòng)車道內(nèi)原由駕駛的桂k號(hào)重型半掛牽引車(掛車號(hào)：桂r)發(fā)生碰撞，造成兩車受損、受傷的交通事故。該事故已由xx市公安局交通警察支隊(duì)直屬二大隊(duì)作出玉交認(rèn)字【】第號(hào)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)認(rèn)定：承擔(dān)事故主要責(zé)任，承擔(dān)事故次要責(zé)任。機(jī)動(dòng)車所有人是*公司。事故發(fā)生前桂k號(hào)車已購(gòu)買了交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，依法被告*有限公司中心支公司也應(yīng)對(duì)原告所受損失予以賠償。
事故發(fā)生后，原告受傷后送醫(yī)院治療，原告因本案事故所受損失為:。
一、醫(yī)療費(fèi)合計(jì)為127760.00元：
二、護(hù)理費(fèi)合計(jì)為77410元：在xx市第一人民醫(yī)院住院期間需兩人長(zhǎng)期護(hù)理;司法鑒定為二級(jí)護(hù)理依賴，長(zhǎng)期需兩人護(hù)理，兩人每月合計(jì)為70110元，按二十年計(jì)算。
三、誤工費(fèi)為4266.67元。
四、交通費(fèi)：770元。
五、住宿費(fèi)：800元。
六、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：2920元(住院73天*40元/天)。
七、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：3650元(住院73天*50元/天)。
八、殘疾賠償金為70110元。
九、鑒定費(fèi)1x元。
十、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：29850元。
十一：車輛損失費(fèi)：975元。
以上損失合計(jì)為元，被告保險(xiǎn)股份有限公司中心支公司應(yīng)在承保范圍內(nèi)承擔(dān)121500元，被告*公司和承擔(dān)事故次要責(zé)任，應(yīng)賠償剩余款項(xiàng)的40%即79202.4元;另被告*公司和還應(yīng)賠償精神損害撫慰金x00元給原告，所以被告*公司和賠償應(yīng)賠償?shù)目铐?xiàng)合計(jì)為元。
為維護(hù)原告合法權(quán)益，現(xiàn)特向貴院提起訴訟，請(qǐng)判如所請(qǐng)。
此致
*人民法院。
具狀人：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇八
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我訴_________機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)_________在此次事故中的傷殘等級(jí)及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定，請(qǐng)委托為盼!
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇九
各位領(lǐng)導(dǎo)：
你們好，我叫xxx，是xxxxx(單位)的一名老職工。多年來(lái)由于家境貧寒，生活和工作環(huán)境艱苦而積勞成疾，身患頑癥，多年醫(yī)治，不但耗盡積蓄，而且負(fù)債累累。不僅如此，我的家屬也患病多年，且子女均為上學(xué)或待業(yè)，也未成家立業(yè)，同樣需要巨大的開(kāi)支。這樣沉重的負(fù)擔(dān)使我疲于奔命，不堪承受。
母不嫌子丑，子不嫌家貧。請(qǐng)敬愛(ài)的組織，幫我一把，賦予我一點(diǎn)繼續(xù)生存下去的力量吧。這一扶助對(duì)集體是來(lái)說(shuō)是力所能及的事情，對(duì)于我來(lái)說(shuō)卻是起死回生的莫大幫助。我會(huì)用我的有生之年報(bào)答集體給予我的恩澤的。
申請(qǐng)人：xxx。
xx年xx月xx日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與xxx交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無(wú)法恢復(fù)正常功能，現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十一
申請(qǐng)人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯(lián)系方式。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。
2、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人休息期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
20xx年xx月xx日xx時(shí)許，xx駕駛（車牌號(hào)）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)xx交通管理部門認(rèn)定，出具事故認(rèn)定書(shū)，xx負(fù)事故xx責(zé)任，我方負(fù)事故xx責(zé)任。申請(qǐng)人認(rèn)為，自己的因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘，為了確定相關(guān)責(zé)任人的賠償數(shù)額，特申請(qǐng)交通事故傷殘等級(jí)鑒定，望貴院予以批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人：
日期：
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十二
尊敬的__________________：
我是________________學(xué)院_______年級(jí)的學(xué)生_______________，本人因_________________________________________________________________________________________________________________，需請(qǐng)假____天，日期從_____年____月____日至_____年____月____日。
請(qǐng)予批準(zhǔn)。
此致
敬禮！
請(qǐng)假人：
xx年x月x日。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十三
乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫：_________________人民幣)，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：_________________)，于年月日付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
時(shí)間：_________________時(shí)間：_________________。
見(jiàn)證人：_________________。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十四
________年________月________日________點(diǎn)，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的`過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、________年后，乙方________不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
甲方：________________乙方：________________
________年________月________日
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十五
甲方：_______________，__族,____生,身份證號(hào)碼：______________________________,住址：_____________________________,聯(lián)系電話：__________________________。
乙方：_______________，__族,____生,身份證號(hào)碼：______________________________,住址：_____________________________,聯(lián)系電話：__________________________。
一、甲方自愿在本協(xié)議簽訂后個(gè)自然日內(nèi)，向受害人乙方支付乙報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)后的費(fèi)用，共計(jì)_____元(大寫：__________)。
二、若甲方未按照協(xié)議中的金額如期支付費(fèi)用，甲方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議向人民法院起訴解決，并就后續(xù)產(chǎn)生的后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等全部費(fèi)用，向甲方要求按照法律規(guī)定支付。
三、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平合理。
四、凡因執(zhí)行本協(xié)議所發(fā)生的'或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如果協(xié)商不能解決，應(yīng)提交方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過(guò)程中，除雙方有爭(zhēng)議正在進(jìn)行訴訟的部分外，本協(xié)議應(yīng)繼續(xù)履行。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。
六、甲乙雙方約定法律文書(shū)送達(dá)地址：__________
甲方：______________________________
乙方：______________________________
甲方：__________乙方：__________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十六
車禍?zhǔn)鹿适俏覀兩钪须y以避免的風(fēng)險(xiǎn)事件。無(wú)論是身處于自駕車還是乘坐公共交通工具，亦或是行走在道路上，都有可能遭遇危險(xiǎn)。本文主要講述車禍?zhǔn)鹿实囊恍┬牡皿w會(huì)，希望大家能夠引以為戒，保護(hù)自己和他人安全。
二、了解安全常識(shí)。
在保護(hù)自己安全的前提下，車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生時(shí)，我們首先需要了解一些安全知識(shí)。比如安全帶的使用、急救措施、撥打報(bào)警電話等等。特別是對(duì)于自駕車人士，需要了解一些車輛維護(hù)和安全駕駛的知識(shí)，以免發(fā)生車輛故障或駕駛不當(dāng)導(dǎo)致事故。此外，我們還需要了解一些基本的交通法規(guī)，以保證自己和他人的出行安全。
三、事故處理方法。
車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生后，處理方法是至關(guān)重要的。首先需要保持冷靜，切勿驚慌失措。交通事故處理的第一步就是向警方報(bào)案，報(bào)案時(shí)應(yīng)盡可能提供詳細(xì)的事故經(jīng)過(guò)，以及車輛和人員的狀況。此外，事故現(xiàn)場(chǎng)的處理方式也非常重要。如果人員受傷，要及時(shí)進(jìn)行急救，并盡快將傷者送往醫(yī)院治療。如果車輛受損，可以先進(jìn)行簡(jiǎn)單的記錄和拍照，盡可能保留現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)并與保險(xiǎn)公司聯(lián)系。
四、預(yù)防未然。
車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生時(shí)，往往是因?yàn)槲覀兒雎粤四承┘?xì)節(jié)或者規(guī)定，導(dǎo)致安全隱患的產(chǎn)生。因此，我們需要通過(guò)學(xué)習(xí)和掌握一些預(yù)防措施來(lái)避免車禍?zhǔn)鹿实陌l(fā)生。比如，在行駛中不要開(kāi)車打電話或發(fā)短信，不要疲勞駕駛，注意交通標(biāo)識(shí)和指示，保持車速適當(dāng)，不要超速行駛等等。只有做到預(yù)防于未然，才能夠保障我們和他人的安全。
五、合理賠償和維護(hù)權(quán)益。
車禍?zhǔn)鹿拾l(fā)生后，我們不能只停留在傷痛和后悔中，更要及時(shí)申請(qǐng)賠償和維權(quán)。如果受傷或車輛受損，我們應(yīng)該及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，提供必要的證據(jù)和材料，以保障我們相應(yīng)的合法權(quán)益。在賠償過(guò)程中，我們還需要了解賠償標(biāo)準(zhǔn)和程序，以及注意合同細(xì)節(jié)，確保自己能夠得到合理的賠償。
結(jié)語(yǔ)：
車禍?zhǔn)鹿适俏覀兩钪胁豢杀苊獾娘L(fēng)險(xiǎn)事件，但我們可以通過(guò)掌握安全知識(shí)、正確處理事故、預(yù)防意識(shí)等措施來(lái)降低事故的發(fā)生率。當(dāng)事故發(fā)生時(shí)，我們需要保持冷靜，及時(shí)報(bào)案并進(jìn)行處理。此外，我們還應(yīng)該合理維護(hù)自己的權(quán)益，確保自己得到應(yīng)有的賠償。最后，希望大家能夠引以為戒，不斷提升安全意識(shí)，讓我們和他人的出行更加安全、快樂(lè)。
車禍?zhǔn)鹿噬暾?qǐng)書(shū)篇十七
尊敬的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)：
您好!我叫xxx，現(xiàn)年歲，xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村人，現(xiàn)是xxx畜牧局一名普通的職工，因家庭經(jīng)濟(jì)困難，經(jīng)過(guò)再三考慮，特申請(qǐng)貧困補(bǔ)助。我的家庭是一個(gè)五口之家：丈夫、兒子、兩個(gè)女兒還有我。丈夫xxx是一位農(nóng)民，因?yàn)闆](méi)有文化、沒(méi)有本錢，只好在家務(wù)農(nóng)以種田為生;兒子xxx，24歲，在xxx大學(xué);大女兒xxx，xxx歲，已出嫁，家庭條件一般，對(duì)這個(gè)家也幫不上什么忙;小女兒xxx，19歲，在xxx縣第三中學(xué)讀高中。我雖然有一份工作，由于家庭收入僅僅來(lái)源于我一個(gè)人，支出的項(xiàng)目比較多，所以，家庭經(jīng)濟(jì)特別困難。家庭的艱辛深刻影響著我的兒女，家庭的困難已無(wú)力支持兒女完成他們的學(xué)業(yè)，影響著他們的健康成長(zhǎng)。全家人的生活十分困難，讓我非常的揪心，不知道明天的路在何方。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請(qǐng)貧困補(bǔ)助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，支持我的兒女完成學(xué)業(yè)，特申請(qǐng)貧困救濟(jì)補(bǔ)助。我有理由相信偉大的中國(guó)共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手。
申請(qǐng)人：xxx。
xxx年xx月xx日。