妊娠期闌尾炎的特點(diǎn)介紹:
妊娠并不誘發(fā)闌尾炎,但妊娠期由于闌尾位置的改變闌尾炎體征常不典型,炎癥不易包裹與局限,常形成腹膜炎。闌尾炎穿孔繼發(fā)彌漫性腹膜炎較非孕期多1.5~3.5倍。其原因?yàn)椋?BR> ①妊娠期盆腔血液及淋巴循環(huán)旺盛,毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),組織蛋白溶解能力加強(qiáng);
②增大子宮將腹壁與炎癥的闌尾分開(kāi),使腹壁防衛(wèi)能力減退;
③子宮妨礙大網(wǎng)膜的游走,使大網(wǎng)膜不能抵達(dá)感染部位發(fā)揮防衛(wèi)作用;
④炎癥波及子宮可誘發(fā)宮縮,宮縮又促使炎癥擴(kuò)散,易導(dǎo)致彌漫性腹膜炎;
⑤妊娠期闌尾位置上移及增大子宮的掩蓋,急性闌尾炎并發(fā)局限性腹膜炎時(shí)腹肌緊張及腹膜刺激征不明顯,體征與實(shí)際病變程度不符,容易漏診而延誤治療時(shí)機(jī)。
前庭大腺炎并發(fā)癥介紹:
膿腫如不及時(shí)進(jìn)行處理,偶可向后側(cè)方向播散,形成直腸周圍膿腫,有時(shí)甚至向直腸潰破。
膿腫切開(kāi)排膿后,多數(shù)膿腔可完全閉合而痊愈,但偶亦可形成瘺管,不斷有少量分泌物排出,觸診時(shí)可捫到小而硬的硬結(jié),有輕微壓痛,擠壓時(shí)有時(shí)可從瘺口流出膿液。有時(shí)瘺口自行封閉或狹窄,又可蓄積膿液而再次形成膿腫,亦可能反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺內(nèi)分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊腫。
前庭大腺炎主要因?yàn)榍巴ゴ笙傺妆患?xì)菌感染,進(jìn)而引起腺管開(kāi)口引流不暢所致。因此,保持外陰清潔是預(yù)防感染的主要方法。每日清洗外陰,不穿尼龍內(nèi)褲,患外陰炎時(shí)及時(shí)治療,在一定程度上能預(yù)防前庭大腺炎的發(fā)生。
化膿性陰道炎:
一、病因
多見(jiàn)于老年婦女及幼兒,由于卵巢功能不足,雌激素水平低,陰道上皮薄,抵抗力弱,而易受化膿性球菌的侵襲,引起感染。
二、臨床表現(xiàn)及診斷
白帶增多,黃水樣或膿性,或?yàn)檠苑置谖?,可伴有外陰燒灼感或瘙癢。幼兒常見(jiàn)外陰紅腫,有膿性分泌物,應(yīng)注意有無(wú)陰道異物。老年婦女陰道粘膜蔞縮,表現(xiàn)平滑充血,有出血點(diǎn),膿性分泌物多,亦稱“老年性陰道炎”。須排除滴蟲、霉菌感染及生殖道惡性腫瘤。
三、治療
老年患者治療原則是增強(qiáng)陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)??煽诜仪湻?.125~0.5 mg或?qū)⒁仪?酚0.5mg每晚置入陰道一次,7~10為一療程。局部炎癥明顯者,可同時(shí)加用抗生素,如滅滴靈或用呋乙片1片(含呋喃西林50mg和乙菧酚0.25mg)置于陰道內(nèi),每晚一次,7~10g天為一療程。
幼女可每日用高錳酸鉀溶液沖洗外陰2~3次,每日口服乙菧酚0.05~0.1mg,5~7日,同時(shí)可向陰道內(nèi)滴入相應(yīng)的抗生素。如有陰道內(nèi)異物,應(yīng)取出。
妊娠并不誘發(fā)闌尾炎,但妊娠期由于闌尾位置的改變闌尾炎體征常不典型,炎癥不易包裹與局限,常形成腹膜炎。闌尾炎穿孔繼發(fā)彌漫性腹膜炎較非孕期多1.5~3.5倍。其原因?yàn)椋?BR> ①妊娠期盆腔血液及淋巴循環(huán)旺盛,毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),組織蛋白溶解能力加強(qiáng);
②增大子宮將腹壁與炎癥的闌尾分開(kāi),使腹壁防衛(wèi)能力減退;
③子宮妨礙大網(wǎng)膜的游走,使大網(wǎng)膜不能抵達(dá)感染部位發(fā)揮防衛(wèi)作用;
④炎癥波及子宮可誘發(fā)宮縮,宮縮又促使炎癥擴(kuò)散,易導(dǎo)致彌漫性腹膜炎;
⑤妊娠期闌尾位置上移及增大子宮的掩蓋,急性闌尾炎并發(fā)局限性腹膜炎時(shí)腹肌緊張及腹膜刺激征不明顯,體征與實(shí)際病變程度不符,容易漏診而延誤治療時(shí)機(jī)。
前庭大腺炎并發(fā)癥介紹:
膿腫如不及時(shí)進(jìn)行處理,偶可向后側(cè)方向播散,形成直腸周圍膿腫,有時(shí)甚至向直腸潰破。
膿腫切開(kāi)排膿后,多數(shù)膿腔可完全閉合而痊愈,但偶亦可形成瘺管,不斷有少量分泌物排出,觸診時(shí)可捫到小而硬的硬結(jié),有輕微壓痛,擠壓時(shí)有時(shí)可從瘺口流出膿液。有時(shí)瘺口自行封閉或狹窄,又可蓄積膿液而再次形成膿腫,亦可能反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。
前庭大腺炎急性期后,由于腺管口阻塞,腺內(nèi)分泌液不能排出而潴留,形成前庭大腺囊腫。
前庭大腺炎主要因?yàn)榍巴ゴ笙傺妆患?xì)菌感染,進(jìn)而引起腺管開(kāi)口引流不暢所致。因此,保持外陰清潔是預(yù)防感染的主要方法。每日清洗外陰,不穿尼龍內(nèi)褲,患外陰炎時(shí)及時(shí)治療,在一定程度上能預(yù)防前庭大腺炎的發(fā)生。
化膿性陰道炎:
一、病因
多見(jiàn)于老年婦女及幼兒,由于卵巢功能不足,雌激素水平低,陰道上皮薄,抵抗力弱,而易受化膿性球菌的侵襲,引起感染。
二、臨床表現(xiàn)及診斷
白帶增多,黃水樣或膿性,或?yàn)檠苑置谖?,可伴有外陰燒灼感或瘙癢。幼兒常見(jiàn)外陰紅腫,有膿性分泌物,應(yīng)注意有無(wú)陰道異物。老年婦女陰道粘膜蔞縮,表現(xiàn)平滑充血,有出血點(diǎn),膿性分泌物多,亦稱“老年性陰道炎”。須排除滴蟲、霉菌感染及生殖道惡性腫瘤。
三、治療
老年患者治療原則是增強(qiáng)陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)??煽诜仪湻?.125~0.5 mg或?qū)⒁仪?酚0.5mg每晚置入陰道一次,7~10為一療程。局部炎癥明顯者,可同時(shí)加用抗生素,如滅滴靈或用呋乙片1片(含呋喃西林50mg和乙菧酚0.25mg)置于陰道內(nèi),每晚一次,7~10g天為一療程。
幼女可每日用高錳酸鉀溶液沖洗外陰2~3次,每日口服乙菧酚0.05~0.1mg,5~7日,同時(shí)可向陰道內(nèi)滴入相應(yīng)的抗生素。如有陰道內(nèi)異物,應(yīng)取出。