2013年廣東廣州花都區(qū)公辦幼兒園報名表

幼兒姓名
    

性別
    

出生日期
    

身份證號
    

民族
    

健康狀況
    

家庭住址
    

住宅電話
    

幼兒
    

戶籍地
    

廣州市          區(qū)         街道（鎮(zhèn)）       居委會（村）
    

志愿幼兒園
    

現(xiàn)場公開搖號碼（園內(nèi)填）
    

排位序號
    

(園內(nèi)填)
    

監(jiān)護人
    

情況
    

關系
    

姓名
    

戶籍
    

所在地
    

身份證號
    

工作單位
    

聯(lián)系電話
    

父
    

母
    

監(jiān)護人簽名
    

簽名時間
    

幼兒園審核材料情況（以下由幼兒園填寫）
    

材料清單
    

A、材料真實性
    

B、缺材料
    

C、假材料
    

1、監(jiān)護人與幼兒共同戶口簿，若戶口簿不共有則提供幼兒戶口簿及法定機構(gòu)如法院、公安機關等出具的監(jiān)護證明
    

2、監(jiān)護人二代身份證
    

3、幼兒保健手冊及預防接種證
    

4、房產(chǎn)證（報讀小區(qū)配套幼兒園填）
    

5、計生證
    

6、出生證
    

幼兒園
    

審核意見
    

（蓋章）