目的 1、直接自膀胱引出末受污染尿液,作細(xì)菌培養(yǎng)。2、解除尿潴留,為病人減輕痛苦。3、盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿以排空膀胱,防止膀胱在術(shù)中受到誤傷。4、昏迷、尿失禁、會陰部損飭時,保留導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔;某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后,為促進膀胱功能的恢復(fù)及切口 的愈合需要作保留導(dǎo)尿術(shù)。5、鑒別尿閉及尿潴留,測定殘余尿,以助診斷。6、搶救休克或重危病人須正確記錄尿量、比重以觀察病情。
用物 1、消毒清洗包(彎盤1、治療碗1、大棉球、止血鉗2)、手套1只(左手)、消毒溶液;紗布4塊。 2、導(dǎo)尿包(洞巾、治療碗1、彎盤、小藥杯1、大棉球、石臘油棉球、標(biāo)本瓶、止血鉗1、鑷子2、消毒液)。 3、其他物品:持物鉗、手套、雙腔氣囊導(dǎo)尿管、20ml注射器,生理鹽水、一次性貯尿袋、橡膠單、治療巾、洗手小捅、小毛巾、便盆、屏風(fēng)。
操作步驟 1、備齊用物—>攜至床邊—>查對—>解釋—>關(guān)門窗—>遮擋病人。2、體位:操作者站在病人右側(cè)—>打開近側(cè)床尾棉被—>脫對側(cè)褲腿蓋于近側(cè)腿上,左下肢及胸腹部用棉被蓋好一仰臥,雙腿屈膝 略外展,暴露外陰。 3、清洗消毒:墊橡膠單和治療巾于臀下—>打開消毒清洗包—>倒消毒液于治療碗內(nèi),左手戴手套,清洗消毒;陰莖前端清洗消 毒3次—>換鉗—>紗布包裹陰莖—>左手用紗布提起陰莖后推包皮,充分暴露冠狀溝一由內(nèi)向外呈螺旋形向上清洗消毒尿道口 —>龜頭至冠狀溝3次—>最后清洗消毒陰莖背面及陰囊4次—>在陰莖與陰囊之間墊一紗布—>棄物于治療車下層。(一個棉球 只用1次)。 4、導(dǎo)尿:兩腿間打開導(dǎo)尿包—>倒消毒液—>放人雙腔氣囊導(dǎo)尿管、一次性注射器—>戴手套一鋪洞巾(洞巾下緣連接導(dǎo)尿包布,形 成一無菌區(qū))一抽生理鹽水20一(由助手協(xié)助)呻檢查氣囊充盈情況和是否漏氣,潤滑導(dǎo)尿管18 20厘米放于治療碗內(nèi)一 左手取紗布扶陰莖使之與腹壁成60度角,將包皮后推露出尿道口再次消毒(由尿道口向外旋轉(zhuǎn)擦拭數(shù)次)一換鉗,右手持鉗 夾導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20cm~22cm—>見尿后再插入2cm—>松左手—>末端用紗布包住并夾緊 5、固定尿管:根據(jù)導(dǎo)尿管型號,水囊內(nèi)注入10—20ml無菌生理鹽水—>輕提導(dǎo)尿管,檢查固定效果,導(dǎo)尿畢—>撤洞巾—>按需 要留取尿標(biāo)本送檢—>如需留置導(dǎo)尿尿管接貯尿袋(放尿)—>貯尿袋掛于床邊。 6、整理:倒掉治療碗內(nèi)尿液—>脫手套整理用物棄于治療車下面—>協(xié)助病人穿褲—>整理床單位—>協(xié)助擺好舒適體位—>觀察 病情—>交待注意事項—>作好記錄。
終末處理 將用物初步浸泡消毒后,由供應(yīng)室回收。
注意事項 同女病人導(dǎo)尿術(shù),
用物 1、消毒清洗包(彎盤1、治療碗1、大棉球、止血鉗2)、手套1只(左手)、消毒溶液;紗布4塊。 2、導(dǎo)尿包(洞巾、治療碗1、彎盤、小藥杯1、大棉球、石臘油棉球、標(biāo)本瓶、止血鉗1、鑷子2、消毒液)。 3、其他物品:持物鉗、手套、雙腔氣囊導(dǎo)尿管、20ml注射器,生理鹽水、一次性貯尿袋、橡膠單、治療巾、洗手小捅、小毛巾、便盆、屏風(fēng)。
操作步驟 1、備齊用物—>攜至床邊—>查對—>解釋—>關(guān)門窗—>遮擋病人。2、體位:操作者站在病人右側(cè)—>打開近側(cè)床尾棉被—>脫對側(cè)褲腿蓋于近側(cè)腿上,左下肢及胸腹部用棉被蓋好一仰臥,雙腿屈膝 略外展,暴露外陰。 3、清洗消毒:墊橡膠單和治療巾于臀下—>打開消毒清洗包—>倒消毒液于治療碗內(nèi),左手戴手套,清洗消毒;陰莖前端清洗消 毒3次—>換鉗—>紗布包裹陰莖—>左手用紗布提起陰莖后推包皮,充分暴露冠狀溝一由內(nèi)向外呈螺旋形向上清洗消毒尿道口 —>龜頭至冠狀溝3次—>最后清洗消毒陰莖背面及陰囊4次—>在陰莖與陰囊之間墊一紗布—>棄物于治療車下層。(一個棉球 只用1次)。 4、導(dǎo)尿:兩腿間打開導(dǎo)尿包—>倒消毒液—>放人雙腔氣囊導(dǎo)尿管、一次性注射器—>戴手套一鋪洞巾(洞巾下緣連接導(dǎo)尿包布,形 成一無菌區(qū))一抽生理鹽水20一(由助手協(xié)助)呻檢查氣囊充盈情況和是否漏氣,潤滑導(dǎo)尿管18 20厘米放于治療碗內(nèi)一 左手取紗布扶陰莖使之與腹壁成60度角,將包皮后推露出尿道口再次消毒(由尿道口向外旋轉(zhuǎn)擦拭數(shù)次)一換鉗,右手持鉗 夾導(dǎo)尿管輕輕插入尿道20cm~22cm—>見尿后再插入2cm—>松左手—>末端用紗布包住并夾緊 5、固定尿管:根據(jù)導(dǎo)尿管型號,水囊內(nèi)注入10—20ml無菌生理鹽水—>輕提導(dǎo)尿管,檢查固定效果,導(dǎo)尿畢—>撤洞巾—>按需 要留取尿標(biāo)本送檢—>如需留置導(dǎo)尿尿管接貯尿袋(放尿)—>貯尿袋掛于床邊。 6、整理:倒掉治療碗內(nèi)尿液—>脫手套整理用物棄于治療車下面—>協(xié)助病人穿褲—>整理床單位—>協(xié)助擺好舒適體位—>觀察 病情—>交待注意事項—>作好記錄。
終末處理 將用物初步浸泡消毒后,由供應(yīng)室回收。
注意事項 同女病人導(dǎo)尿術(shù),