臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：腕管綜合征診斷和鑒別診斷

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，并結(jié)合病史，必要時(shí)刻參考實(shí)驗(yàn)室檢查，一般診斷較明確。本病主要與各種原因所致的腕上正中神經(jīng)慢性損害鑒別，其中常見的是頸椎病的神經(jīng)根型。此時(shí)應(yīng)注意腕管綜合征得體征在腕以遠(yuǎn)，而頸椎病的神經(jīng)根損害除手指外，尚有前臂屈肌運(yùn)動障礙，屈腕試驗(yàn)及腕部Tinel征陰性。電生理檢查兩者有明顯的區(qū)別。