新加坡在醫(yī)院護理管理上制度嚴(yán)密、方法得力,把保障病人安全、提高護理質(zhì)量放在首位。筆者在新加坡進修兩年,尤其感到新加坡醫(yī)院對護理事故及病人投訴非常重視,有嚴(yán)格的定性標(biāo)準(zhǔn)和處理程序,現(xiàn)將新加坡醫(yī)院常見的護理事故及病人投訴主種類、發(fā)生原因、處理方法和對策做一介紹。
一、護理事故及病人投訴的定義
護理事故是指護理過誤并對病人或醫(yī)護人員造成傷害或潛在傷害的意外事件。
病人投訴是病人因不滿意醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度、工作質(zhì)量而向醫(yī)院管理部門提出的不滿。
二、常見的護理事故及病人投訴的種類
1.護理事故的種類:①跌倒墜床類(Fall);②給藥錯誤類(Medication Errors);③病人逃離醫(yī)院類(Abscondment);④工作人員受傷類(Staff);⑤其它(Others or Specify)。
2.病人投訴的種類:①護士的態(tài)度(Nurse s Attitude);②護士的服務(wù) (Nursing Service);③等待時間過長(Long watiing Time)。
三、常見護理事故發(fā)生的原因
1.跌倒墜床類:是歷年護理事故發(fā)生率的一類。跌倒多發(fā)生在老年體弱病人,在無護理人員協(xié)助的情況下活動,易在衛(wèi)生間和浴室跌倒。墜床多發(fā)生于有精神癥狀的病人及老年癡呆病人,他們可從床欄爬出摔傷,還有因護士為病人操作后未裝好床欄而致患者滾落摔傷。護士對病人的入院指導(dǎo)工作不細(xì)及保護性措施不力是導(dǎo)致跌摔,墜床的主要原因。
2.給藥錯誤類:錯給、漏給、劑量過量或不足均屬給藥錯誤類護理事故,主要原因是護士責(zé)任心不強,未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,常見查對者與給藥者只在治療室查對病人的用藥及劑量,未在床旁核對床號姓名而給錯病人,有因責(zé)任護士未及時查看醫(yī)囑而致新的藥未按時用上;給藥過量或不足常常是由藥物劑量換算錯誤造成的。
3.病人逃離醫(yī)院:住院病人逃離醫(yī)院主要是與護士對新入院夾的病史收集了解不夠詳細(xì)有關(guān),對有些有精神癥狀和老年癡呆病人未加強巡視及安全防范工作。筆者曾遇到兩位老年病人在入院后幾小時即逃離醫(yī)院,護士掌握了其中一位病人有外逃史,在巡視時時發(fā)現(xiàn)而迅速找回。
4.工作人員受傷:此類護理事故是指在為病人操作時針頭刺破醫(yī)護人員手指或醫(yī)護受到傳染性疾病病人的血、排泄物等污染,以及在搬運病人的過程中扭傷身體某些部位或意外滑倒等,這些意外對工作人員身體健康造成了損害或潛在的損害,發(fā)生的主要原因是工作經(jīng)驗不足或過于忙亂。
一、護理事故及病人投訴的定義
護理事故是指護理過誤并對病人或醫(yī)護人員造成傷害或潛在傷害的意外事件。
病人投訴是病人因不滿意醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度、工作質(zhì)量而向醫(yī)院管理部門提出的不滿。
二、常見的護理事故及病人投訴的種類
1.護理事故的種類:①跌倒墜床類(Fall);②給藥錯誤類(Medication Errors);③病人逃離醫(yī)院類(Abscondment);④工作人員受傷類(Staff);⑤其它(Others or Specify)。
2.病人投訴的種類:①護士的態(tài)度(Nurse s Attitude);②護士的服務(wù) (Nursing Service);③等待時間過長(Long watiing Time)。
三、常見護理事故發(fā)生的原因
1.跌倒墜床類:是歷年護理事故發(fā)生率的一類。跌倒多發(fā)生在老年體弱病人,在無護理人員協(xié)助的情況下活動,易在衛(wèi)生間和浴室跌倒。墜床多發(fā)生于有精神癥狀的病人及老年癡呆病人,他們可從床欄爬出摔傷,還有因護士為病人操作后未裝好床欄而致患者滾落摔傷。護士對病人的入院指導(dǎo)工作不細(xì)及保護性措施不力是導(dǎo)致跌摔,墜床的主要原因。
2.給藥錯誤類:錯給、漏給、劑量過量或不足均屬給藥錯誤類護理事故,主要原因是護士責(zé)任心不強,未嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,常見查對者與給藥者只在治療室查對病人的用藥及劑量,未在床旁核對床號姓名而給錯病人,有因責(zé)任護士未及時查看醫(yī)囑而致新的藥未按時用上;給藥過量或不足常常是由藥物劑量換算錯誤造成的。
3.病人逃離醫(yī)院:住院病人逃離醫(yī)院主要是與護士對新入院夾的病史收集了解不夠詳細(xì)有關(guān),對有些有精神癥狀和老年癡呆病人未加強巡視及安全防范工作。筆者曾遇到兩位老年病人在入院后幾小時即逃離醫(yī)院,護士掌握了其中一位病人有外逃史,在巡視時時發(fā)現(xiàn)而迅速找回。
4.工作人員受傷:此類護理事故是指在為病人操作時針頭刺破醫(yī)護人員手指或醫(yī)護受到傳染性疾病病人的血、排泄物等污染,以及在搬運病人的過程中扭傷身體某些部位或意外滑倒等,這些意外對工作人員身體健康造成了損害或潛在的損害,發(fā)生的主要原因是工作經(jīng)驗不足或過于忙亂。

