優(yōu)質(zhì)中醫(yī)情志學(xué)論文（模板19篇）

    人生的道路上，總結(jié)是我們行進路上的里程碑。平時多積累寫作素材，對于寫好作文很重要?？偨Y(jié)是一個重要的思維工具，以下范文對于我們進行總結(jié)工作具有參考價值。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇一
    【中圖分類號】ts97【文獻標識碼】a
    我們中國傳統(tǒng)飲食文化是中華民族幾千年智慧的結(jié)晶，是中華民族文化積淀的成果，其中蘊含大量的哲學(xué)思想，尤其是中醫(yī)理論中的哲學(xué)思想，如“五行學(xué)說”中，“五味”對“五谷”膳食結(jié)構(gòu)起決定性作用，成為人們的擇食關(guān)鍵?！搬t(yī)食同源”巧妙地將飲食與用藥結(jié)合在一起，既可以填飽肚子又可以防治疾病，堪稱中國一絕。中醫(yī)哲學(xué)思想對中國傳統(tǒng)飲食文化的影響是不容忽視的，這些傳統(tǒng)文化中的瑰寶，就像一個挖不完的金庫，值得我們深究。
    1中國傳統(tǒng)飲食文化所體現(xiàn)的中醫(yī)哲學(xué)思想
    1.1陰陽學(xué)說
    其中《素問·至真要大論》：“謹察陰陽而調(diào)之，以平為期”。可見調(diào)理陰陽是飲食中重要的一部分。中醫(yī)認為，任何事物包括人的生理病理機能都可以分為陰、陽兩種屬性，陰是指具有滋養(yǎng)，濡潤、抑制、凝聚等作用的物質(zhì)及其機能屬性；陽是指具有溫煦、興奮、推動、氣化等作用的物質(zhì)及其機能屬性。[1]在中醫(yī)陰陽學(xué)說的指導(dǎo)下形成了因人、因時、因地擇食的飲食觀。
    1.1.1因人擇食
    陰陽學(xué)說將人的體質(zhì)分為偏陽質(zhì)、偏陰質(zhì)、陰陽平和質(zhì)三種類型；將食物劃分為溫?zé)?、寒涼和平性三種類型。“視其寒溫盛衰而調(diào)之”（《靈樞·經(jīng)水》）告訴我們：飲食因先辨其體質(zhì)再決定吃什么食物調(diào)理。偏陽者應(yīng)少食溫?zé)嵝允澄铮耸澈疀龊推叫允澄?，否則將會導(dǎo)致陽亢及傷陰；偏陰者應(yīng)少食寒涼食物，而食平性和溫?zé)嵝允澄?，否則就會導(dǎo)致陰盛陽衰。陽虛者宜多食溫補之品；陰虛者宜多食甘潤生津的食物。
    1.1.2因時擇食
    “朝食三片姜，勝過人參湯”、“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開藥方”體現(xiàn)了陰陽學(xué)說中“因時制宜”的觀點。日出、春夏屬陽，日落、秋冬屬陰，人體飲食需與外界環(huán)境相適應(yīng)，所以春夏、早上宜食溫?zé)崾澄?，如生姜；秋冬、下午宜食寒涼、滋潤食物，如蘿卜。
    1.1.3因地擇食
    自然環(huán)境的不同使我國傳統(tǒng)飲食文化呈現(xiàn)出復(fù)雜的'地域差異，陰陽學(xué)說中“山南為陽，山北為陰”，我國南方屬陽，北方屬陰，南北的氣候差異決定了南米北面的飲食結(jié)構(gòu)，各地人們的口味也因氣候差異而有所不同，四川、湖南一帶濕氣重，因而喜食辣；北方氣候干燥，容易出汗，喜食潤燥食物。由此說明，飲食與地理位置的關(guān)系是非常密切的。
    1.2五行學(xué)說
    在中醫(yī)五行學(xué)說把自然界的事物分為木、火、土、金、水五個方面，從而構(gòu)成不同級別的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。中國傳統(tǒng)飲食文化自然就被納入到這一結(jié)構(gòu)模式中，如把食物分為五味（酸、苦、甘、辛、咸），五谷（麥、菽、稷、麻、黍），五畜（羊、雞、牛、犬、彘），五香（花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子），五果（棗、李、杏、栗、桃）等。五行學(xué)說中，木、火、土、金、水的屬性在五味中分別是酸、苦、甘、辛、咸；在人體五臟中是肝、心、脾、肺、腎；在季節(jié)中則是春、夏、長夏、秋、冬。各五行之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系，就食物五味與人體五臟來說，“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走腎?！保ā鹅`柩·五味》）同樣，五臟與五季之間也存在密不可分的聯(lián)系，春季屬木屬肝，夏季屬火屬心，秋季屬金屬肺，冬季屬水屬腎。由五臟與五味，五臟與五季的關(guān)系可以得出五季與五味也有著密切聯(lián)系，這些關(guān)系對飲食的宜食、宜忌有很大的影響，飲食只有在不違背陰陽五行生克規(guī)律的前提下，才能維持著機體的動態(tài)平衡，從而維持身體健康。
    1.3病因?qū)W說
    晉·傅玄《口銘》：“病從口入”?！帮嬍巢∫颉痹谥嗅t(yī)思想里面占重要的地位，主要表現(xiàn)為飲食失宜（飲食不潔、飲食不節(jié)、飲食偏嗜），飲食失宜直接影響脾胃消化、運輸功能，導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，引起其他疾病。
    很多疾病都是由飲食不衛(wèi)生造成的，張仲景在《金匱要略》中指出：“穢飯、餒肉、臭魚食之皆傷人”，意在告訴人們不宜食變質(zhì)、腐敗、不潔的食物，注意飲食衛(wèi)生。
    《靈樞·小針解》：“飲食不節(jié)，而疾生于腸胃”，飲食不節(jié)包括“食量無節(jié)”和“飲食無時”。飲食過少或過多均不利于身體健康，過少使人饑餓，水谷精微不足而營養(yǎng)不良；過多則使飲食積滯于胃腸，引起消化不良。飲食無時是指沒有按時規(guī)律的飲食，飲食應(yīng)按四季，早中晚規(guī)律進食。
    飲食偏嗜即為嗜食偏寒、偏熱、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物，以及嗜酒等。長期飲食偏嗜會導(dǎo)致機體臟腑陰陽失調(diào)。
    2中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的飲食養(yǎng)生
    2.1未病先防：調(diào)理脾胃
    未病先防是通過飲食養(yǎng)生來維持機體平衡，而飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃，“人以水谷為生，故脾胃為養(yǎng)生之本”（清·徐文弼《壽世傳真》），脾主運化，為“后天之本”，“氣血生化之源”；胃有容納和助消化的功能，即“主受納腐熟水谷”，食物中的精微物質(zhì)都由脾胃吸收，化生氣血x液輸至全身，營養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)及維持其活動。脾胃是人類生命活動的重要保障，脾胃功能一旦受損，人體臟腑機能將會隨之受損。因此，飲食養(yǎng)生的關(guān)鍵在于調(diào)理脾胃。傳統(tǒng)中醫(yī)飲食養(yǎng)生觀強調(diào)必須以脾胃為本，[2]重視保護和增強脾胃的運化功能。
    東垣提出：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，并認為：“飲食自倍則脾胃之氣既傷”。中醫(yī)認為養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵在于飲食，五味偏嗜、過硬、過燙、過多或不規(guī)律飲食均會影響脾胃健康。因此，飲食只有以溫、軟、素、淡、鮮為宜，做到定時定量，少食多餐，注意飲食衛(wèi)生，不偏嗜，寒溫適宜，陰陽五味調(diào)和，方能達到飲食養(yǎng)生的目的。
    2.2調(diào)理陰陽寒溫適宜
    飲食養(yǎng)生應(yīng)以自然界的陰陽變化規(guī)律為依據(jù)來調(diào)理人體陰陽，使人體維持和恢復(fù)陰陽相對平衡，達到“陰平陽秘”狀態(tài)。調(diào)理陰陽包括補益陰陽之偏衰和祛除偏盛之邪氣，即損其有余、補其不足。[3]陰陽學(xué)說認為自然界的萬事萬物都可按照陰陽學(xué)說劃分屬性：如食物、人類、四季、地勢的陰陽屬性。因此飲食宜三因制宜、寒溫適宜?！讹嬌耪罚骸按簹鉁兀耸雏溡詻鲋?；夏氣熱，宜食菽以寒之；秋氣燥，宜食麻以潤其燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒?！闭求w現(xiàn)“損其有余”，“補其不足”，“寒者熱之熱者寒之”以調(diào)理陰陽的目的?？傊?，調(diào)理陰陽、寒溫適宜是中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的重要飲食養(yǎng)生方法。
    2.3謹和五味
    食物五味即酸、苦、甘、辛、咸，其屬性在人體五臟中分別與肝、心、脾、肺、腎相對應(yīng)，五臟之間相互資生又制約著，因此，五味對人體臟腑的生理，病理有著重要的影響?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出：辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。五味調(diào)和，臟腑得益，人體自然健康；五味偏嗜或不遵宜忌，將導(dǎo)致臟腑陰陽失衡，臟氣功能紊亂，進而生成疾病。例如：過食酸，會使肝氣偏盛，從而傷害脾臟，使脾氣衰竭；過食咸，則使骨質(zhì)受到損傷，引起心氣抑郁或者肌肉萎縮；過食甜，可引起心煩胸悶，面色發(fā)黑，或使腎氣失衡；過食苦，可使脾氣受損而不濡潤，胃氣損傷而脹滿；過食辛，會使筋脈損傷而松弛無力，精神消沉。因此，飲食應(yīng)“謹和五味”，而不宜偏嗜五味，只有這樣才能保持身體健康，真正達到養(yǎng)生的目的。
    綜上所述可知，傳統(tǒng)飲食在中醫(yī)哲學(xué)思想的指導(dǎo)下，以陰陽學(xué)說和五行學(xué)說為理論基礎(chǔ)，通過整體觀和辨證進食方法，堅持“審因施食”，“三因制宜”，“辯證用膳”的平衡膳食觀，遵循“陰平陽秘”的健康觀，“健脾調(diào)胃，去除誘因，藥食同源，寓醫(yī)于食”的養(yǎng)生觀；使機體維持動態(tài)平衡，以達到預(yù)防疾病，延年益壽的目的。幾千年的實踐證明在中醫(yī)哲學(xué)思想指導(dǎo)下的中國傳統(tǒng)飲食方法是最科學(xué)的飲食方法。
    參考文獻：
    [1][3]張登本，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)[m]北京中國中醫(yī)藥出版社2002年（22）
    [2]周儉、白克江，《脾胃論》養(yǎng)生特點及其貢獻[j]河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報2008年3月第二期（77）
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇二
    [摘要]2015年，全世界都知道了一個中國名字：“屠呦呦”，中國醫(yī)學(xué)的驕傲！隨著時代的發(fā)展，西方醫(yī)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)主導(dǎo)，傳統(tǒng)的中醫(yī)文化也逐漸的被國人所淡忘。而2015年諾貝爾科學(xué)獎項的頒發(fā)，是世界人民對屠呦呦的肯定，更是對中國醫(yī)學(xué)的肯定。作為國人的我們，保持中醫(yī)特色，方能弘揚中醫(yī)優(yōu)勢！
    [關(guān)鍵詞]歷史悠久；艾灸；拔罐；針刺
    中醫(yī)其意義遠大于指南針、印刷術(shù)、造紙術(shù)和火藥四大發(fā)明。古有華佗、扁鵲、李時珍等歷代醫(yī)藥學(xué)家文明古今，他們對醫(yī)學(xué)的研究與貢獻奠定了中國醫(yī)學(xué)堅實的基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)是中國的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，為中華民族的繁衍生意做出了不可磨滅的貢獻！論中醫(yī)之優(yōu)、之精，可謂數(shù)不勝數(shù)......
    1、中醫(yī)是中華千年文化的主要載體。
    我們古籍中，三分之一以上是醫(yī)籍。中醫(yī)學(xué)時中國哲學(xué)、人文科學(xué)、社會學(xué)、田文軒、地理學(xué)、農(nóng)學(xué)等學(xué)科之集大成者，是東方科學(xué)的代表。中醫(yī)藥學(xué)是根據(jù)中國哲學(xué)的天人合一、五運六氣學(xué)說，按照陰陽五行所揭示的生命運動的規(guī)律，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說、臟腑學(xué)說為基礎(chǔ)，運用望聞問切四診的診斷，借用簡便易行的方法和自然界萬物的偏性來糾正人體的偏性，使之恢復(fù)到和諧平衡狀態(tài)，從而保障人們健康的醫(yī)學(xué)。
    2、中醫(yī)是完整的'、系統(tǒng)的、成熟的理論醫(yī)學(xué)。
    曾有不少“學(xué)術(shù)人士”指出：中醫(yī)是經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，不如西醫(yī)科學(xué)。然后，經(jīng)過多方調(diào)查研究表明：中國是理論醫(yī)學(xué)，而且是成熟的、系統(tǒng)的、完整的理論醫(yī)學(xué)。中醫(yī)理論可以解決各種臨床問題，她運用陰陽五行的準確含義，能夠完整的解釋中醫(yī)的各科學(xué)說；能夠通過臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血等理論道明中醫(yī)藥學(xué)的原則。
    3、擁有悠久的歷史。
    中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會，春秋戰(zhàn)國時期已形成基本的中醫(yī)理論，已經(jīng)采用“四診”；西漢時期，開始運用陰陽五行解釋人體生理；東漢時期出現(xiàn)了著名醫(yī)藥學(xué)家張仲景，總結(jié)了“八法”。華佗則以精通外殼手術(shù)和麻醉聞名天下，還創(chuàng)立了“五禽戲”；唐朝以后，中醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)著作更是大量外傳到高麗、日本、中亞和西亞等過；兩宋時期，設(shè)立翰林醫(yī)學(xué)院，同一了針灸學(xué)，出版了《圖經(jīng)》；元代以后，中醫(yī)開始沒落，清末以后，由于西方列強侵略，大量西醫(yī)學(xué)說涌入，中醫(yī)發(fā)展受到了嚴重沖擊，許多青年人士主張醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化，人們開始使用西醫(yī)體系，中國學(xué)陷入存廢兩難的尷尬境地。
    4、治療方法多樣化。
    4.1針刺法。
    針刺法就是用毫針刺激人體的一定的穴位，以激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，是人體新陳代謝旺盛起來，從而起到強身健體、延年益壽的目的。找準與治療部位相對應(yīng)的穴位，然后將毫針刺入皮肉，慢慢調(diào)節(jié)捻動，針刺之后有酸麻脹的感覺，主要治療青春痘及肥胖等，運用廣泛。
    4.2艾灸。
    艾灸是在人體某種特定部位，通過艾火刺激，以達到治病、防病的目的。這種溫?zé)岽碳な澄镏委煼椒?，是局部皮膚充血，毛細血管擴張，增強局部的血液循環(huán)與淋巴循環(huán)，緩解和消除平滑肌痙攣，使局部皮膚組織代謝能力加強，促進演這個、瘢痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產(chǎn)物消散洗手。同時又能使汗腺分泌增加，利于產(chǎn)物的排泄。如今艾灸在臨床醫(yī)學(xué)上應(yīng)用廣泛，如：艾灸治療婦科疾病；艾灸治療腰椎間盤突出癥；應(yīng)用于強直性脊髓炎的輔助治療等。
    4.3拔罐法。
    拔罐法有叫“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。運用杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負壓，是之吸著于皮膚，排出體內(nèi)郁血的療法。古代醫(yī)學(xué)家長在治療瘡瘍膿腫時用此法來吸血排膿，后又擴大于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病，先也常用于養(yǎng)身、驅(qū)寒、減肥。
    [總結(jié)]中醫(yī)學(xué)是我國歷史文化的瑰寶，是中國歷代自燃特征和歷史發(fā)展的文化產(chǎn)物，是中華民族特有的思維、精神和文化精華，凝聚著中華兒女的生命力和創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，千千萬萬中華兒女都應(yīng)該保持中醫(yī)特色，弘揚中醫(yī)文化。
    [參考文獻]
    [1]賈謙，中醫(yī)的優(yōu)勢；
    [2]周曉彤，針灸入門感言
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇三
    中醫(yī)是我國獨有的寶貴文化遺產(chǎn)，自古以來在祖國范圍內(nèi)得到世世代代的傳承和發(fā)展。中醫(yī)豐富的理論體系和治療方法，引起了廣泛的關(guān)注和認可。在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中，閱讀中醫(yī)論文注冊、參加學(xué)術(shù)研討會等是必要的環(huán)節(jié)，今天我把我的中醫(yī)論文心得體會分享給大家。
    第一段：對中醫(yī)理論的認知
    中醫(yī)論文是中醫(yī)學(xué)專業(yè)人員通過研究中醫(yī)理論，制定的對中醫(yī)的教育、診斷、治療和結(jié)構(gòu)的基本規(guī)則的書面表述。中醫(yī)理論，是中醫(yī)學(xué)的基石，也是中西醫(yī)學(xué)對比中最為貴重、最為獨特的財富之一。經(jīng)典中醫(yī)理論觀念獨特，精神深沉，要領(lǐng)簡潔，格調(diào)高尚，具有高度的系統(tǒng)性和實用性。學(xué)習(xí)中醫(yī)論文可以更好地了解中醫(yī)的理論，有助于加深對中醫(yī)理論的認識。
    第二段：論文研究的重要性
    中醫(yī)論文的研究對于學(xué)習(xí)者來說是一項非常重要的任務(wù)。因為目前中西醫(yī)學(xué)的發(fā)展和融合致使傳統(tǒng)中醫(yī)理論愈加顯現(xiàn)出其特有的珍貴和獨特價值，尤其是在某些疾病的治療上優(yōu)勢明顯。中醫(yī)論文能夠為我們揭示中醫(yī)理論的精髓，讓我們更好的了解中醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和嚴謹性。通過論文研究，能夠更好地理解每一個中醫(yī)學(xué)的術(shù)語和概念，使得中醫(yī)治療理論和實踐相得益彰，從而達到治療效果的最優(yōu)化。
    第三段：對中醫(yī)理論的貢獻認識
    中醫(yī)從古至今廣泛而深入的學(xué)科研究及其理論分析，為人們的生命健康奠定了堅實的基礎(chǔ)。中醫(yī)的理論貢獻，包括中醫(yī)的體質(zhì)理論、疾病病因病機理論、病證辨析理論、治則治法和方藥運用的理論等方面。中醫(yī)論文展示了這套體系的基本理論，賦予了中醫(yī)學(xué)研究和實踐更加全面和深入的理論立足點。學(xué)習(xí)中醫(yī)論文讓我們能夠更加深入地認識到中醫(yī)的學(xué)科背景，拓寬和深化中醫(yī)學(xué)的認識層面。
    第四段：掌握中醫(yī)術(shù)語的重要性
    中醫(yī)術(shù)語是學(xué)習(xí)和理解中醫(yī)理論的必要前提。習(xí)慣理解和應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語在中醫(yī)文化交流和日常實踐中起著至關(guān)重要的作用。中醫(yī)論文中能夠有效的對術(shù)語的解釋和解讀，使我們的中醫(yī)術(shù)語系統(tǒng)更加完整，更加規(guī)范，更加易于理解和傳遞。通過閱讀中醫(yī)論文，學(xué)生們能夠更好的掌握中醫(yī)術(shù)語，豐富自己的中醫(yī)詞匯表，使得中醫(yī)學(xué)有更加準確的表述和傳遞。
    第五段：對論文探究的認識
    中醫(yī)論文是培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的重要教材和教學(xué)資源。閱讀和理解中醫(yī)論文能夠加深對中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)現(xiàn)代化的了解，為中醫(yī)實踐以及中西醫(yī)融合提供更多思路和方法。同時中醫(yī)論文研究能夠磨練學(xué)生的分析和解決問題的能力，提高學(xué)生的思維深度和思維廣度。因此，學(xué)生應(yīng)該時刻保持對中醫(yī)論文的探究研究之心。
    結(jié)論：
    中醫(yī)論文的研究，不僅是學(xué)習(xí)中醫(yī)的必要環(huán)節(jié)，更是學(xué)生轉(zhuǎn)化中醫(yī)文化的必要之路。要詳盡研究中醫(yī)理論，不斷提升自己的中醫(yī)水平和能力，以便更加準確的診斷疾病，更加有效的治療疾病，帶給病人更加健康的生活方式。同時，我們也應(yīng)該嘗試將自己所學(xué)進行傳承和發(fā)揚光大，讓中醫(yī)的特有魅力受到更多人的認可和追捧。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇四
    摘要:中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥學(xué)的一個重要組成部分,是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問題及相應(yīng)的對策做了簡要的探討。
    關(guān)鍵詞:中藥學(xué);教學(xué)問題;教學(xué)對策
    中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識的一門學(xué)科,是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識。經(jīng)過近幾年的教學(xué)實踐,筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過程中存在一些問題。
    1.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué),覺得專業(yè)術(shù)語晦澀難懂,藥物數(shù)量眾多,需要理解、記憶的內(nèi)容多,因此,在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生感覺困難,難以入門,久而久之,不會產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
    2.教學(xué)內(nèi)容繁瑣,教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門課程需要講授中藥的各種知識,與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識緊密聯(lián)系,因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個教學(xué)計劃中,課時安排量不多,導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重,成天忙于應(yīng)付教學(xué),為了完成教學(xué)任務(wù),沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式,以教材、教師、課堂為中心,只注重傳授課本知識,采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
    3.學(xué)生缺乏實踐。長期以來,中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論,輕實踐的弊端。教學(xué)計劃中,理論課時多,實踐安排少;另外,實踐條件有限,不能充分滿足學(xué)生的實踐學(xué)習(xí),導(dǎo)致了學(xué)生理論知識掌握和實踐能力之間相脫節(jié)。
    針對教學(xué)過程中存在的這些問題,筆者相應(yīng)的提出了幾點對策,以改善中藥學(xué)的教學(xué),提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
    1.增強學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣
    中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛,銜接眾多課程的一門學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開始接觸中藥學(xué)時,設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣,對初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生,在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法,首先要引導(dǎo)他們善于運用中醫(yī)理論作指導(dǎo),在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容,這樣既省時又記得牢。這就要求老師在備課時設(shè)計一些有針對性的問題,講述時提出問題,培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對于難點和重點,應(yīng)反復(fù)講授,并且運用聯(lián)想、對比、分類和歸納等方法,幫助學(xué)生理解,以加深記憶,使學(xué)生對這門學(xué)科產(chǎn)生強烈的求知欲和進取心。在課堂上,適當穿插有關(guān)中藥的典故,民間傳說、神話等,活躍課堂氣氛,以增加學(xué)生的趣味性,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
    比如講白頭翁,傳說唐代詩人杜甫困守京華之際,生活異常艱辛,往往是:“殘杯不與冷炙,到處潛悲辛”。一日早晨,杜甫喝下一碗兩天前的剩粥,不久便嘔吐不止,腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋,身無分文,根本無錢求醫(yī)問藥。這時,一位白發(fā)老翁剛好路過他家門前,見此情景,十分同情杜甫,詢問完病情后說道:“你稍待片刻,待老夫采藥來為你治療?！边^不多久,白發(fā)老翁采摘了一把長著白色柔毛的野草,將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后,病痛慢慢消除了,數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無人問,憐人乃為白頭翁”,杜甫就將此草起名為“白頭翁”,以表達對那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草,但藥用價值卻很高,歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認為,白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽,在不知不覺中學(xué)到了知識,而且還記憶深刻。
    2.改革教學(xué)內(nèi)容
    中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實際應(yīng)用,是中醫(yī)藥臨床實踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中,教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合,著重講解每一章節(jié)中的代表藥,介紹i臨床常用藥。如解表藥,發(fā)散風(fēng)寒藥,主要針對麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細辛的性味、功效、應(yīng)用重點講解,其余只針對主要治療作用簡單介紹。這樣即能達到,精簡內(nèi)容,突出重點,避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來劃分,使學(xué)生明確記憶對象,有效的利用有限的時間和精力,以提高學(xué)習(xí)效率,從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié),安排學(xué)生自學(xué),如消食藥、驅(qū)蟲藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書,指出學(xué)習(xí)要點,提供學(xué)習(xí)思路,讓學(xué)生主動去思考和分析問題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力,以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過程中,一定要注意引進新知識,充實新內(nèi)容,能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來,比如,貫眾性味苦,微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒,涼血止血,殺蟲。主要用于蟲積腹痛,吐血衄血,崩漏下血,風(fēng)熱感冒,溫?zé)岚哒?痄腮喉痹?，F(xiàn)代藥理研究,貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
    3.運用多種教學(xué)方法
    在課堂教學(xué)中,改變單一的“灌注式”教學(xué)模式,綜合運用多種教學(xué)方法。
    3.1對比式教學(xué)方法。
    中藥學(xué)章節(jié)多,藥物多,不通過對比,學(xué)生很難找到重點,也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異,通過同章節(jié)藥物之間的對比,可執(zhí)簡馭繁,事半功倍。比如消食藥,這一章中所介紹的藥物均有消食的作用,同中有異的是,山楂善于消肉食積滯,并能活血化瘀;神曲健脾;麥芽和谷芽消面食,且麥芽兼能回乳消脹;萊菔子降氣化痰作用強;雞內(nèi)金有固精止遺,化堅消石的功效。這樣通過列表對比,把相似或相反的`內(nèi)容作比較,學(xué)生可以一目了然,清楚記憶。
    3.2解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)法。
    解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法,通常包括教師提出問題,學(xué)生解決問題,教師評估學(xué)生的成果等幾個環(huán)節(jié),其中最關(guān)鍵的是教師提出問題。教師可以在講授中藥時,盡量與實際生活相聯(lián)系。如,在日常生活中,生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中,生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,既可溫中止嘔,又可清熱止嘔;既可用于胃寒嘔吐,也可用于胃熱嘔吐,因為方便易得且具有良好的療效,故被稱為“嘔家圣藥”。因為學(xué)生對生姜非常熟悉,對自己在生活中了解的中藥也非常感興趣,所以教師可以在介紹完生姜后,提出問題“請在教科書中找出與日常生活密切聯(lián)系的藥物,比較其藥用價值和應(yīng)用價值?！边@樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動性,積極的投入到學(xué)習(xí)中去,讓學(xué)生意識到中藥的實用性。
    3.3直觀教學(xué)方法。
    中藥種類及內(nèi)容繁多,且相互間性味、功效不易區(qū)別,而且語言描述比較抽象,學(xué)生感到很深奧,不易理解和記憶。因此,教師在教學(xué)中可以針對教材特點采用直觀教學(xué)方法,把中藥標本或者中藥掛圖帶人課堂,按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進行啟發(fā)性講解,這樣可以活躍課堂氣氛,使教學(xué)內(nèi)容形象、具體,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主,因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示,會印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時間。將授課內(nèi)容展示于屏幕,只需花少量時間進行板書講解補充。由于授課內(nèi)容圖文并茂,內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點撥將節(jié)約下來的時問用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
    4.加強實踐能力的培養(yǎng)
    學(xué)習(xí)中藥學(xué),目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實踐中。因此,在教學(xué)中,可多增加實踐課時,讓學(xué)生多次觀看中藥標本,此外,安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實習(xí),讓學(xué)生多接觸中藥,讓其辨認中藥植物的種類、形態(tài),并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系,加強實踐能力的培養(yǎng)。
    總之,中藥學(xué)是一門實踐性、實用性很強的學(xué)科,是學(xué)生必修的課程之一。因此,在教學(xué)中,要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改革教學(xué)方法,從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
    參考文獻:
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    [3]姜醒,苑光軍,李明杰中藥學(xué)教學(xué)改革的研究進展[j],中醫(yī)藥管理雜志,.6
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇五
    藏象學(xué)說是和一定的社會思潮與社會發(fā)展現(xiàn)狀相關(guān)聯(lián)的，在此過程中大致經(jīng)歷了六個階段，在各個發(fā)展時期醫(yī)學(xué)家發(fā)展完善基礎(chǔ)上形成了中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。二十世紀尤其是建國后通過與西醫(yī)融會貫通，對藏象學(xué)說的也更加深入，同時也將其廣泛地應(yīng)用于臨床實踐，形成了不少行之有效的治療方法。
    中醫(yī)臨床治療；藏象學(xué)說；臟腑辮證
    藏象學(xué)說在中醫(yī)臨床治療中最為豐富寶貴的治療方法就是將臟腑學(xué)說與臨床實踐相結(jié)合，臟腑辮證作為最常用、最實用的辮證方法，是祖國醫(yī)學(xué)各種辮證方法中比較具體的辮證方法，辮治疾病，最終要落實到損及何臟腑，這樣才可將病因病機闡述得更為透徹，更能明確地指導(dǎo)治療;這樣在用藥時才能有鮮明的針對性。
    調(diào)暢氣化以治肝病。由于張錫純強調(diào)肝主氣化，肝病多關(guān)系氣化，因此治療肝病必須調(diào)暢氣化。調(diào)暢氣化的關(guān)健是個“通”字，肝虛補之以通，肝實瀉之以通，疥則活之以通，疾則化之以通。萬變之中，無非疏通氣化，氣化一通則諸病皆除，如肝虛助人生發(fā)之氣，黃茂振奮肝氣，補益肝氣;肝郁以柴胡升舉。不任升舉，代之以茵陳、生麥芽條暢;若肝郁、肝火，則或培中宮，或位金平木，皆以條暢氣化為務(wù)。
    斂肝救脫。脫證系指陰陽相離，其氣脫越，生命垂危的病理反映。張氏主張以山芡肉濃煎頓服以斂肝救脫，并立有既濟湯，來復(fù)湯等方，皆重用山芙主將。山芙肉“大能收斂元氣，振作精神，固濕滑脫”故善救脫。可見，張氏在救治脫證方面獨具一格，在肝膽學(xué)說上開闊了視野，拓寬了境界。
    肝膽同治。施氏觀察111例慢性肝炎患者，超聲影像學(xué)檢查提示膽囊增大者23例，膽囊壁增厚、毛糙者37例，膽囊區(qū)回聲增強、出現(xiàn)光團者8例，膽囊s型扭曲11例，膽囊姜縮17例。根據(jù)肝膽同治、疏肝利膽原則治療后，患者肝功能改善的同時，超聲波檢查所見膽囊病變亦相應(yīng)好轉(zhuǎn)。嚴氏等發(fā)現(xiàn)353例病毒性肝炎患者中合并膽囊異常者占64.02%，治療結(jié)果顯示肝膽兼治組較單純治肝組療效為佳。
    蒲輔周認為凡病之發(fā)生、轉(zhuǎn)歸莫不與脾胃有關(guān)。提出：察病先察脾胃強弱，治病先顧脾胃盛衰，如果脾胃生氣受找，則損怯難復(fù)，所以治療外感、雜病，處處要注意保護胃氣。諄告：胃氣的存亡是病者生死的關(guān)鍵，而在治療中，能否保住胃氣，是衡量一個醫(yī)生優(yōu)劣的標準。施今墨治內(nèi)傷病，在崇尚東垣學(xué)說，重視脾胃氣機升降的基礎(chǔ)上，自擬治脾胃十法，即溫、清、補、消、通、瀉、澀、降、和、生等。以上十法，臨證時，當結(jié)合有關(guān)具體情況，可“數(shù)法并合”。務(wù)求辮證準確，方藥無誤，才能奏效。董德愚對脾胃學(xué)說深有研究，且多有闡發(fā)，治病以調(diào)理脾胃為主，以量老先生為代表應(yīng)用脾胃學(xué)說自成一家。董氏執(zhí)簡馭繁，便于掌握，將脾胃病治療分為益氣、養(yǎng)陰、升舉、溫中、清熱、理氣、祛濕、攻下、消導(dǎo)、固澀十法。根據(jù)臨床具體證候，每法又分為數(shù)法，或數(shù)法合用。十法以益氣為首，針對脾胃氣虛，首先當以益氣為法，主以四君子湯。益氣之為用，非止一端，及脾為生化之源，五臟之本，故益氣亦可生血，益氣亦生精，益氣亦可固脫。益氣之法，化栽活用，層出不窮。而后升舉法，養(yǎng)陰法針對脾胃陰虛、以養(yǎng)陰為法，針對脾陽不足、以溫中為法等十法。至于肝脾不和、心脾兩虧、脾腎兩虛、脾病及肺、肝氣犯胃等臟腑相關(guān)病機，或調(diào)他臟以治脾，或治脾以調(diào)他臟，或兩者并調(diào)，皆貴在審證求因，治病求本，標本先后，輕重緩急，均應(yīng)胸有成竹，有條不紊，方可收到預(yù)期效果。
    因“心本于腎”，故心血管系統(tǒng)中的肺心病、高血壓、冠心病等常出現(xiàn)腎陽衰、腎氣不足，腎陰虛或腎陰陽兩虛等病理現(xiàn)象，可用溫腎命，或滋腎陰，以及陰陽雙補等治法。北京西苑醫(yī)院綜述肺心病治療中指出：腎命虛型是常見的類型，而溫補腎命等法，是治療肺心病水腫、哮喘的常用方法。
    運用腎命相火理論，在婦科許多疾病中，都可用益腎的方法治療。有學(xué)者提出：月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、子宮功能性出血、帶下、不孕、先天流產(chǎn)等疾病都與腎命有密切關(guān)系，而用滋補腎命的治法取得療效。上海有人報導(dǎo)用地黃丸為主，治療無排卵性功血100例，全部病例均獲控制周期，有72.8%出現(xiàn)排卵，有23.2%懷孕。絕經(jīng)期綜合癥，有人用溫腎清上湯治療，取得較好的療效。
    從50年代開始已用中醫(yī)藥治療再生障礙性貧血(簡稱再障)，當時以補氣養(yǎng)血為主;60年代始從脾腎論治，至70年代摸索出以補腎為中心治療療效最佳。脾腎二者關(guān)系密切，脾為后天之本，腎為先天之本，脾主運化水谷精微，需借腎中陽氣的溫煦;腎藏精氣又有賴于水谷精微的不斷補充與化生。脾與腎是后天與先天相互資助和相互促進的關(guān)系。因此，在補腎為主治療再障的同時，絕不能忽視脾的作用。若脾失健運，即使投以補藥，藥效也很難發(fā)揮效用，因為藥物必須由脾來轉(zhuǎn)達，補脾藥既可使脾氣健運，以增加藥物的利用率，又可俠患者的食欲增加，精血生化有源。所以，補腎應(yīng)兼顧健脾，投補脾藥以多少為度，唐容川的“血家屬虛勞門，未有不議補者也。當補脾者十分之三四，當補腎者十之五六”的論述仍有實用價值。
    此外，近年對老年性癡呆(sdat)的治療，根據(jù)其臟腑功能失調(diào)，陰陽失衡的病因病機，而分別從心、從腎、從肝等論治，均取得了一定的療效;以心為本，五臟相關(guān)治療冠心病，鄧鐵濤教授認為，冠心病其病位在心，但與他臟相關(guān)密切，治一臟可以調(diào)四臟，調(diào)四臟可以治一臟，此即張景岳五臟之氣互為相使之意;鄧教授治療心衰的兩個中藥制劑-暖心膠囊、養(yǎng)心膠囊，就是在“以心為本，五臟相關(guān)”的理論指導(dǎo)下研制的，廣東省中醫(yī)院內(nèi)科六病區(qū)運用鄧教授上述方藥，以理脾法治療心臟手術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥初步取得良好療效，并成為治療常規(guī)。
    [1]吳華強,藏象學(xué)說研究進展述評[j],安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2001,05
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇六
    中醫(yī)作為中國民族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在中國的醫(yī)療領(lǐng)域中一直有著非常重要的地位。本篇文章將談?wù)撝嗅t(yī)論文的心得體會，感受到我們在從事學(xué)術(shù)研究的時候，需要具備怎樣的姿態(tài)和思維方式，以及對中醫(yī)文化保護和傳承的重要性。
    第一段：探究中醫(yī)治療方法及思想
    中醫(yī)學(xué)作為中國民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系之一，其歷史悠久，深厚的文化底蘊，豐富的臨床經(jīng)驗和療效備受推崇。在學(xué)習(xí)中醫(yī)論文的過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)中醫(yī)有著獨特的治療方法和思想。在中醫(yī)治療中，首先要了解病人的體質(zhì)、個性、起居、飲食和情感等方面的信息，然后根據(jù)不同人的不同情況制定不同的治療方案。同時，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)科學(xué)思想也是在臨床實踐中通過長期的經(jīng)驗總結(jié)而形成的一種學(xué)術(shù)思想體系。因此，我們需要在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)學(xué)時充分了解其治療方法和思想，以提高我們的相關(guān)知識和專業(yè)水平。
    第二段：轉(zhuǎn)變思維方式
    相信很多人在學(xué)習(xí)、寫作和研究中醫(yī)論文的時候，會遇到很多與西醫(yī)科學(xué)思想沖突的情況。這時我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變思維方式，在理解和挖掘中醫(yī)理論方面，我們需要使用中醫(yī)學(xué)的理論思維方式。區(qū)別于西醫(yī)科學(xué)思想，中醫(yī)學(xué)的思想方式更加注重人的身體與自然環(huán)境、心理之間的相互關(guān)系，因此我們需要針對中醫(yī)的思想方式改變自己這方面的思路。同時，我們還應(yīng)該認識到中醫(yī)理論是基于整體觀念的，不能只看到證候或癥狀，需要從病機、整體個體差異及環(huán)境等多個角度認識和探索疾病的發(fā)生機理。
    第三段：加強文化傳承保護意識
    中醫(yī)學(xué)作為一種傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)形式，其知識和技能較為獨特，因此在學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)時，我們也應(yīng)該高度重視其文化傳承和保護。一方面，我們需要保持中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)知識體系和技能的原有特色，避免因為過分的現(xiàn)代化而失去其寶貴的藥物、技術(shù)和治療方法。另一方面，我們也需要通過貫徹文化傳承與保護意識，推動中醫(yī)學(xué)的傳承與發(fā)展，激發(fā)更多人對中醫(yī)學(xué)的興趣與研究熱情，為中醫(yī)學(xué)的繁榮與振興做出自己的努力。
    第四段：關(guān)注跨文化交流
    在學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)時，我們也需要關(guān)注到跨文化交流的問題。中醫(yī)理論不僅關(guān)注中華文化特有的傳統(tǒng)文化背景，同時它也是一種大范圍生活環(huán)境和社會文化的集成。因此，中醫(yī)學(xué)知識也需要與西方醫(yī)學(xué)相結(jié)合，促進行之間的交流與融合，共同貢獻于人類的健康事業(yè)。只有這樣，我們才能在中醫(yī)文化中找到映射出世界文化多元性的價值和涵義。在文化多元化和國際化進程的推進下，中醫(yī)理論將更有可能成為一個頗為有吸引力的研究領(lǐng)域。
    第五段：中醫(yī)文化的發(fā)展前景
    中醫(yī)學(xué)的發(fā)展前途是值得寄予厚望的，隨著現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展，中醫(yī)學(xué)的技術(shù)和理論也在不斷創(chuàng)新和提高，將來在研究方向和臨床實踐方向上將會有更多的可能性。不過，我們依然需要以中醫(yī)文化傳承和保護為前提，貫徹其完整性和獨特性。同時，我們也需要借鑒國際先進文化制度和技術(shù)水平，推進中醫(yī)學(xué)的保護、研究和應(yīng)用，為中醫(yī)學(xué)的進步和發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。只有這樣，方能更好地發(fā)掘和傳承中醫(yī)文化的精華，使之在跨文化交流的背景下得以保持其不斷發(fā)展的繁榮。
    總之，中醫(yī)學(xué)研究和學(xué)習(xí)需要我們具備專業(yè)水平和特定的思維方式。同時，我們也需要關(guān)注到文化保護和傳承的意義及跨文化交流的問題，推進中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用和研究。相信中醫(yī)學(xué)的未來將充滿前景和活力，其文化內(nèi)涵也將成為我們共同關(guān)注和探討的重要話題。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇七
    1、陰虛內(nèi)熱
    主證：經(jīng)常出現(xiàn)胃里如同火灼一樣的燒灼感，口干唇紅，五心煩熱，手足心熱，知饑不食，或嘈雜似饑，舌質(zhì)紅，苔干少津，脈細數(shù)。
    治法：滋養(yǎng)胃陰，酸甘斂陰。
    方劑：芍藥甘草湯加味。
    2、脾胃濕熱
    主證：在脘中同樣有火灼一樣的燒心感覺，而且胃脘痞悶不舒，口干起黏，或吞酸噯腐，苔黃膩，脈濡數(shù)。
    治法：清化濕熱。
    方劑：越鞠左金丸化裁。
    3、熱物所傷
    主證：有明顯的飲食灼傷史，自覺吃過某種熱物質(zhì)后即覺食管及胃脘部有燒灼樣燙熱感，因而懼怕飲食，特別是熱的食品，服后加重，苔或白或黃，脈弦數(shù)。
    治法：能夠清咽利膈，對于清熱解毒也有一定的作用。
    方劑：銀花甘草湯加味。
    治療燒心的食療方
    1、赤小豆薏米粥
    將紅小豆和薏米加清水，用文火燉煮30分鐘后取100ml汁液，再燉30分鐘后倒出荊下的100ml汁液。將2次的汁液攪勻。溫飲或涼飲。
    主治胃中灼熱燒心感輕度者。
    2、金針菜冬瓜湯
    要選用干金針菜20g.切段，用開水浸泡20分鐘后與50g冬瓜一起放入沸湯，片刻即好，加鹽、味梢。點幾滴香油。
    主治輕度胃中灼熱燒心感。
    3、素炒苦瓜
    選用新鮮苦瓜200g，切絲備好。先用開水浸泡片以去苦味。再人油鍋燒炒至九成熟，出鍋。勾芡澆汁。
    主治胃熱胃中火灼感、心中煩熱者。主治輕度胃中灼熱燒心感。
    除了可以食療以外，對于燒心的現(xiàn)象，我們?nèi)粘Ｉ钜⒁饽男﹩栴}呢？
    1、飲食應(yīng)定時適量
    不宜吃得過飽和常吃零食。吃得過飽使得胃內(nèi)壓力過高，常吃零食則使胃液不停地產(chǎn)生，均易導(dǎo)致胃液反流。吃飯時應(yīng)細嚼。減少食物對食管粘膜的刺激，保護食管粘膜。
    2、少喝碳酸類飲料
    打開瓶蓋就冒氣泡的飲料進入胃內(nèi)照樣會生泡，使胃內(nèi)壓力迅速升高和氣體增多，常致隔氣和胃液反流，因此，應(yīng)少喝起泡飲料。
    3、少食油炸類等難以消化的食品
    難以消化的食物易在胃內(nèi)長時間滯留，刺激胃液分泌增加，使胃內(nèi)壓力處于較高的水平，易致胃液反流，應(yīng)少食這類食品，如油炸類、脂肪類、高纖維類食物。
    4、睡前不進食
    睡前吃東西會刺激胃分泌胃液。，而睡覺后胃液易于反流。常致燒心。故睡前半小時不應(yīng)進食，尤其不宜飽餐。
    5、少吃甜食
    吃甜食過多。易刺激胃液大景分泌，常致燒心，應(yīng)少吃為宜。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇八
    1從陰陽論失眠
    陰陽學(xué)說，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括。
    陰陽雙方是對立消長、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽雙方維持著動態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動正常，所謂“陰平陽秘，精神乃治”。
    所以陰陽與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個方面。
    人體陰陽消長的變化，決定了睡眠和覺醒的生理活動。
    自然界的陰陽變化，有其節(jié)律，人體陰陽消長與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
    天地陰陽的盛衰消長，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
    人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽氣，隨氣有消長出入的日節(jié)律運動。
    平旦時人體的陽氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽氣漸長，人起床活動，中午時分人體陽氣盛于外部，黃昏則陽氣漸消，入夜則陽氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
    陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。
    陰主靜，陽主動;陽氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺醒。
    這種陰陽盛衰主導(dǎo)睡眠和覺醒的機制，是由于人體陽氣入里出表的運動來決定的。
    在正常情況下，人的陰陽調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
    科學(xué)研究也提供了人體的陰陽日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來說，即表現(xiàn)出陰陽日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
    現(xiàn)代睡眠學(xué)認為，睡眠與覺醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對較強的覺醒系統(tǒng)的活動應(yīng)首先減弱，力量相對較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進入睡眠。
    覺醒系統(tǒng)活動過強，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
    覺醒系統(tǒng)活動增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺醒了。
    這種理論，與陰陽睡眠學(xué)說如出一轍，覺醒系統(tǒng)比類為陽，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽相互矛盾，相互斗爭，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來完成睡眠與覺醒的生理活動，這與陰陽理論異曲同工。
    可以說陰陽失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機。
    總之，陰陽學(xué)說解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
    2以神主學(xué)說論失眠
    現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時還伴有心理紊亂過程。
    神主睡眠說也認為，睡眠和覺醒由神的活動來主宰，神安則人能進入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐?！薄鹅`樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉。”心主神明，統(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識和思維活動，神在人體具有重要的地位，神充則身體強健，神衰則身體虛弱，神的活動，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
    可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺醒。
    《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼耍闹魃衩鞯纳砉δ墚惓?，即可出現(xiàn)精神、意識、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
    3以氣血盛衰論失眠
    氣血的衰少或運行不暢，都會致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
    《靈樞?營衛(wèi)生會》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因為“氣血衰其肌肉枯，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書?不寐》中又說到“血虛則無以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
    如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無寐?！笔聦嵣蠚馀c血密不可分，氣屬陽，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
    氣不得血，則血無依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
    俾使氣血充和，陰陽協(xié)調(diào)，則人康健。
    故無論氣病還是血病，最終都會形成氣血失和，陰陽失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
    4討論
    我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認識思維，同時緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說明了除了人體生理病理之外，人體對外環(huán)境的應(yīng)對方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
    然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問題需要我們?nèi)ヌ剿?、去思考?BR>    千百年來，中醫(yī)解決了失眠中的許多問題，但隨著時代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
    參考文獻
    [1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇九
    一以中醫(yī)思維認識新生的血管及血管的新生
    1.從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認識新生的血管
    祖國醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
    《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
    又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說。
    表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
    1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
    《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如筋”對于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
    《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見……諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
    《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
    《靈樞訣氣》：“壅遏營氣，令無所避，是謂脈?！庇钟小鹅`樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也?！北砻餮艿牟糠止δ軕?yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血。”明確了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十
    2、基于玄府理論的中西醫(yī)結(jié)合診療思維模式的構(gòu)建
    3、中西醫(yī)結(jié)合防治干預(yù)對社區(qū)糖尿病患者中醫(yī)體質(zhì)的影響
    4、慢性非萎縮性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    5、消化心身疾病中西醫(yī)結(jié)合整體診治專家指導(dǎo)意見
    6、功能性便秘中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    7、中西醫(yī)結(jié)合新思維辨治膿毒癥核心病機
    8、社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價
    9、中國腦梗死中西醫(yī)結(jié)合診治指南
    10、潰瘍性結(jié)腸炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    11、消化性潰瘍中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    12、慢性萎縮性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    13、膽石癥中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    14、癌癥防控需“消滅+改造”的持久戰(zhàn)——中西醫(yī)結(jié)合值得期待
    15、中西醫(yī)結(jié)合消化內(nèi)鏡學(xué)的過去、現(xiàn)在和未來
    16、中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期非小細胞肺癌研究述評
    17、中西醫(yī)結(jié)合治療耐多藥肺結(jié)核隨機對照試驗的meta分析
    18、中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效
    19、早泄中西醫(yī)結(jié)合診療指南(試行版)
    20、中西醫(yī)結(jié)合改良肌內(nèi)效貼對膝骨性關(guān)節(jié)炎影響的臨床研究
    21、中西醫(yī)結(jié)合療法對子宮內(nèi)膜異位癥患者激素水平及炎性因子的影響
    22、中西醫(yī)結(jié)合治療功能性消化不良的研究進展
    23、中西醫(yī)結(jié)合治療特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化療效meta分析
    24、中西醫(yī)結(jié)合早期治療重癥急性胰腺炎30例療效觀察
    25、胃食管反流病中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    26、腸易激綜合征中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見
    27、放射性肺炎的發(fā)病機制及中西醫(yī)結(jié)合治療進展
    28、中西醫(yī)結(jié)合治療急性肺損傷臨床隨機對照試驗的meta分析
    29、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展合理用藥咨詢門診的實踐與分析
    30、慢性前列腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療思路
    31、慢性蕁麻疹中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療進展
    32、中西醫(yī)結(jié)合治療腺性膀胱炎研究進展
    33、中西醫(yī)結(jié)合治療急性呼吸窘迫綜合征臨床療效的meta分析
    34、痔瘡中西醫(yī)結(jié)合治療進展
    35、慢性阻塞性肺疾病中西醫(yī)結(jié)合治療研究進展
    36、急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療指南
    37、短期規(guī)律中西醫(yī)結(jié)合運動康復(fù)對冠心病病人心肺功能及運動能力的影響
    38、心血管疾病中西醫(yī)結(jié)合臨床研究的重點、策略及方法
    39、中西醫(yī)結(jié)合治療hbv相關(guān)慢加急性肝衰竭合并肝性腦病的效果分析
    40、中西醫(yī)結(jié)合治療常見肝膽胰疾病的現(xiàn)狀與展望
    41、中西醫(yī)結(jié)合治療膽石病的現(xiàn)狀與展望
    42、原發(fā)性肝癌的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合臨床治療研究進展
    44、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中西醫(yī)結(jié)合治療進展
    45、惡性腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療臨床研究現(xiàn)狀與展望
    46、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)療法療效評價
    47、《中西醫(yī)結(jié)合老年衰弱評估量表》的構(gòu)建研究
    48、中西醫(yī)結(jié)合治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效
    49、中西醫(yī)結(jié)合治療對代謝綜合征患者血脂及血糖水平的影響分析
    50、中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病睡眠障礙隨機對照試驗的meta分析
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十一
    中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)成立至今，盡管在學(xué)科建立方面做了大量工作，但目前的現(xiàn)狀并不容樂觀，尤其在學(xué)科性質(zhì)、學(xué)科定位、課程設(shè)置等方面存在明顯問題。因此，面對現(xiàn)狀，應(yīng)當有策略、有計劃的積極應(yīng)對在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，強化經(jīng)典以彌補不足，并盡可能發(fā)揮學(xué)科原有的優(yōu)勢，大膽進行改革，努力推陳出新，以促進學(xué)科的迅速發(fā)展。國務(wù)院學(xué)位委員會對中醫(yī)學(xué)科專業(yè)目錄進行了調(diào)整，將《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門傳統(tǒng)經(jīng)典課程合并組建為中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科。此后，各中醫(yī)院校以此為模式，紛紛進行了學(xué)科的改革，以新的中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科來開展各項工作。盡管臨床基礎(chǔ)學(xué)科從組建開始就有各種不同的看法，但教學(xué)、科研、臨床等工作依然按此方式在進行著?；仡櫺聦W(xué)科成立后近8年的時間，其在各方面均取得了新的進步，尤其學(xué)科的整體面貌有燦然一新之感。但若從各方面的具體情況而言，其現(xiàn)狀不容樂觀。
    中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)；現(xiàn)狀；對策
    臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立至今，從學(xué)科發(fā)展的總體狀況來看，應(yīng)該說是利弊共存、喜憂參半。對此作一客觀的評價和分析，是目前學(xué)科發(fā)展中不可回避的重要工作。
    1.1學(xué)科面臨的困境
    臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后雖然對中醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了一些有利的影響，但也明顯地存在著嚴重的問題。歸納起來說，主要面臨三方面的困境。其一，《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的合并是行政劃分的結(jié)果，合并之前應(yīng)該進行過科學(xué)的論證。但到目前為止，在實際工作中，仍然是“三家”分而行之，基本與合并之前無太大變化。因此，遠遠沒有達到產(chǎn)生“合力”的效果。
    其二，由于歷史的原因，各校原來的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病專業(yè)的發(fā)展是不平衡的，有的傷寒專業(yè)實力雄厚，有的可能在金匱、溫病專業(yè)方面研究水平較高。而簡單地合并之后，就沖淡了三門課程的原有優(yōu)勢。也許初衷是以優(yōu)促建，以好帶動全體共同前進。但結(jié)果卻是相互牽扯制約，干擾了學(xué)科的發(fā)展進程。
    其三，沒有新的統(tǒng)一的教材，教學(xué)還是保持著原貌，因而完全不能表現(xiàn)出“臨床基礎(chǔ)”的特色或獨特之處。三門課程的合并，結(jié)果就象是“拼盤”一樣，只有形式，沒有貫穿整體的核心內(nèi)容。
    1.2學(xué)科長處面面觀
    任何新生事物均有生機勃勃的一面，因此，臨床基礎(chǔ)學(xué)科以新學(xué)科的形式出現(xiàn)，也具有一定的優(yōu)勢。以理推之，其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在三方面。其一，拓寬了專業(yè)范圍。由于臨床基礎(chǔ)學(xué)科涵蓋了《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程的豐富內(nèi)容，所以其研究的范圍較之原有學(xué)科明顯擴大，在研究的內(nèi)容方面則可更為靈活?！秱摗贰ⅰ督饏T要略》、溫病學(xué)均有獨特的理論體系和治療學(xué)內(nèi)容，但在外感熱病及內(nèi)傷雜病的診治方法上，又有著一定的相通之處。因此，打破原有的學(xué)科框框，可以對這些交叉內(nèi)容進行深人的研究，改變以往此類研究較少的現(xiàn)象。
    其二，更新了原有的學(xué)術(shù)思維模式。以前三門課程單獨而立時，在學(xué)術(shù)思維方面也大多是各不相干的。比如，雖然溫病學(xué)理論的形成與《傷寒論》有密切關(guān)系，但在具體的研究思維方面，卻很少聯(lián)系到《傷寒論》來展開思考。再如，《傷寒論》與《金匱要略》同為張仲景所作，盡管各自涉及的重點不同，但學(xué)術(shù)思想是完全一致的。然而從這一方面進行學(xué)術(shù)研究的學(xué)者卻并不多見。所以，三門課程合并之后，對學(xué)術(shù)的發(fā)展可以起到良好的推動作用，尤其對仲景學(xué)說的深人研究具有重要意義。
    其三，為該領(lǐng)域研究生整體能力的提高提供廣闊的空間。溫病學(xué)是研究外感熱病的專門學(xué)科，《傷寒論》中亦有許多有關(guān)外感熱病的理論和方法，前者主要探討感受溫?zé)岵⌒耙鸬臏夭。笳邉t主要研究感受寒邪引起的外感熱病。二者在這一點上既有共同之處，又各有所長，分而研究均不全面。在原有學(xué)科之中，研究生在選題時，理論、實驗及臨床研究必然會受到學(xué)科研究領(lǐng)域的限制，因而對其整體學(xué)術(shù)水平和能力的培養(yǎng)都是不利的。而學(xué)科合并之后，突破了這個“瓶頸”，研究生在論文的撰寫過程中，將站在一個新的高度，導(dǎo)師也將從外感熱病辨治的角度進行培養(yǎng)，從而使研究生實際診治疾病的能力和科研能力均得以提高。
    要想從根本上改變臨床基礎(chǔ)學(xué)科目前存在的問題，找出其關(guān)鍵環(huán)節(jié)至關(guān)重要。筆者認為，當前臨床基礎(chǔ)學(xué)科不良現(xiàn)狀的主要原因是學(xué)科性質(zhì)模糊、學(xué)科定位不準、課程設(shè)置僵化。
    但大多專家認為既不是基礎(chǔ)學(xué)科，也不宜劃在臨床基礎(chǔ)學(xué)科的范圍內(nèi)。但如此一來，就帶來一些不良的后果。因為學(xué)科性質(zhì)的含糊不清，導(dǎo)致學(xué)科在發(fā)展方向上失去了明確的目標，從而影響了學(xué)科發(fā)展的速度。
    2.1學(xué)科性質(zhì)模糊致使發(fā)展方向不確定
    一般來說，學(xué)科性質(zhì)取決于學(xué)科所涉及領(lǐng)域的主要特點和研究的根本內(nèi)容，而其性質(zhì)如何又對該學(xué)科的發(fā)展方向起著決定性的作用。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所包括的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)的學(xué)科性質(zhì)，長期以來被認為與《內(nèi)經(jīng)》相同，屬于古典醫(yī)籍范疇，因而被合稱為四大經(jīng)典。從其內(nèi)容來看，實際包括了從基本理論到臨床診治各種疾病的方法，內(nèi)容極為豐富。臨床基礎(chǔ)學(xué)科成立后，有學(xué)者對學(xué)科性質(zhì)的表述是：既有基礎(chǔ)學(xué)科的特點，又有臨床學(xué)科的屬性。單純從這一定義來看，應(yīng)當說是抓住了原來三門學(xué)科的基本特點，并沒有任何的錯誤。但是，由于學(xué)科在定名時已經(jīng)強調(diào)是“臨床基礎(chǔ)”，這就表明，該學(xué)科應(yīng)是基礎(chǔ)與臨床的橋梁。該學(xué)科是一門聯(lián)絡(luò)基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科。說明它既不同于純基礎(chǔ)的生理、生化、解剖、中醫(yī)基礎(chǔ)理論等學(xué)科，又不同于內(nèi)、外、婦、兒等純粹的臨床學(xué)科。而完全屬于臨床基礎(chǔ)的學(xué)科大致有中藥、方劑、中醫(yī)診斷學(xué)等。對于臨床基礎(chǔ)學(xué)科的性質(zhì)究竟如何確定，一直以來尚未有定論。
    2.2學(xué)科定位不準導(dǎo)致教學(xué)重心不明確
    正是由于學(xué)科性質(zhì)模糊帶來的學(xué)科定位不準，導(dǎo)致教師在教學(xué)中對教學(xué)重心的把握難以確定。以往三門課程屬經(jīng)典時，主要的教學(xué)重心是放在培養(yǎng)學(xué)生臨床處理疾病的能力方面，各教學(xué)環(huán)節(jié)均圍繞這一主題加以強化，比如多講一些名家的臨證經(jīng)驗、穿插臨床診治的典型醫(yī)案，有些課程還安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)等等。不少中醫(yī)院校還把這三門課劃入臨床，有自己的專門病房，以方便學(xué)生在學(xué)習(xí)中實習(xí)。這些，都是為了提高學(xué)生臨床處理疾病的整體能力而做的具體工作。現(xiàn)在，將臨床基礎(chǔ)學(xué)科定位為橋梁課，那么過于偏重臨床就違背了“橋梁”的特點，從而造成教師教學(xué)中的困惑，最終將對教學(xué)質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。
    2.3課程設(shè)置僵化造成學(xué)科知識不系統(tǒng)
    任何學(xué)科的存在，均應(yīng)具有相對獨立的理論體系這樣一個重要條件。臨床基礎(chǔ)學(xué)科所涵蓋的三門課程，雖均可包括在中醫(yī)學(xué)辨證施治的理論體系之中，但具體而言又各自具有一定的特點。比如，《傷寒論》主要是探討六經(jīng)辨證，并以這一理論體系貫穿始終；溫病學(xué)則主要探討衛(wèi)氣營血辨證和三焦辨證，并將其作為外感溫?zé)嵝约膊∨R床診治的基本綱要。因此，彼此之間在理論體系方面就存在著一定的差距。況且，形成臨床基礎(chǔ)學(xué)科這一新學(xué)科之后，在學(xué)術(shù)發(fā)展方面，未能將這些各具特色的理論體系加以梳理而使其融會貫通為一體。所以，在課程設(shè)置方面并未出現(xiàn)新的改變，目前的現(xiàn)狀是仍然保持以前的課程原貌，給人以“穿新鞋、走老路”的感覺。按邏輯推論，伴隨新學(xué)科成立的應(yīng)當是相應(yīng)的較完整、統(tǒng)一的理論體系，在課程設(shè)置上也應(yīng)有相應(yīng)的變化，但目前學(xué)科在這一點上明顯滯后，這也是學(xué)科不能很好發(fā)展的重要原因。
    2.4研究范圍太廣致使力量分散無特色
    事物的發(fā)展都是一分為二的，臨床基礎(chǔ)學(xué)科研究范圍的擴大，盡管給學(xué)者們開辟了更為廣闊的研究空間，但研究范圍太廣太雜，也必然帶來一些弊端。主要表現(xiàn)在研究力量分散（學(xué)科人員本身就不多），并會因此而造成研究內(nèi)容在深人程度上受到影響，最終的結(jié)果就是學(xué)科在研究內(nèi)容上缺乏特色。而一個學(xué)科沒有自己的研究特色，在整個中醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中就會逐漸地失去競爭力和應(yīng)有的地位。
    2.5經(jīng)典著作淡化導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降
    由于三門經(jīng)典課程合并形成臨床基礎(chǔ)，對原有的經(jīng)典著作的重視程度逐漸降低，因此學(xué)生在掌握中醫(yī)基礎(chǔ)知識方面出現(xiàn)明顯的不扎實現(xiàn)象，換而言之，就是中醫(yī)的基本功受到明顯影響。在中醫(yī)學(xué)之中，許多非常重要的理論均來自于經(jīng)典著作。其實，《傷寒論》、《金匱要略》和溫病學(xué)包括的原著內(nèi)容，還只是中醫(yī)典籍中的一部分，但也可以說是最為重要的一部分。如果連這些都不強調(diào)要牢固掌握，那么，中醫(yī)的精華要如何來保留和傳授給學(xué)生呢？當然，教學(xué)質(zhì)量的問題還涉及到后期的臨床實習(xí)等復(fù)雜環(huán)節(jié)，但在校期間對經(jīng)典著作淡化而產(chǎn)生的不利影響，也是不容忽視的重要問題。
    面對當前中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀，我們應(yīng)當采取怎樣的策略和措施呢？鑒于近期內(nèi)學(xué)科的構(gòu)建不可能有較大變動，必須在現(xiàn)有的條件下?lián)P長避短、積極努力，最大限度地促進學(xué)科的發(fā)展。
    3.1大膽嘗試，推陳出新
    為了促進學(xué)科學(xué)術(shù)體系的發(fā)展，在課程設(shè)置和教材的編寫方面必須大膽進行嘗試。近年來，不少專家和學(xué)者對此已經(jīng)做了許多探討，比如，有專家提出可以將三門課程以及其他學(xué)科中有關(guān)中醫(yī)辨證論治體系的內(nèi)容提取出來編成辨證理論的教材、將《傷寒論》和溫病學(xué)有關(guān)外感病的內(nèi)容編寫成《外感熱病學(xué)》、或直接將三門課壓縮編成《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)》等等，有些院校已經(jīng)開始做了初步的工作川。這些設(shè)想和構(gòu)思均有積極意義，但有的肯定存在缺陷或問題，可以組織專家有針對性地進行深人論證和研討，在取得一定共識之后，委托某一院校牽頭編寫，先在小范圍內(nèi)試用，成功后再普及。希望能在中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科改革的過程中達到推陳出新的目的，并由此促進中醫(yī)學(xué)理論和中醫(yī)教育事業(yè)的進步。
    3.2擺脫束縛，發(fā)揮優(yōu)勢
    臨床基礎(chǔ)學(xué)科將《傷寒論》、《金匱要略))。、溫病學(xué)組合在一起，但學(xué)科的發(fā)展不應(yīng)受到所謂“臨床基礎(chǔ)”一個學(xué)科的束縛。各?？筛鶕?jù)自己原來三門課程的不同優(yōu)勢選擇其側(cè)重點，可以《傷寒論》為重點，也可以金匱或溫病學(xué)為重點。總之，盡可能發(fā)揮原有的優(yōu)勢，拋棄門戶之見。三門課程之間可以互相支持，凡是有利于其優(yōu)勢保持和擴大的工作，均應(yīng)有目的、有計劃地去努力進行。比如，在研究內(nèi)容方面，可以根據(jù)以前的優(yōu)勢項目制定幾個主要的研究方向繼續(xù)深人研究，并合理的將學(xué)科人員分組結(jié)合，按照個自的長處配合工作。一旦目標明確，人員分工妥當，各項工作就會有序地進行，而學(xué)科也應(yīng)當會因此而不斷發(fā)展。
    3.3保持特色，強化經(jīng)典
    多年來的中醫(yī)教育實踐證明，經(jīng)典著作中的許多辨治理論是中醫(yī)學(xué)的精華所在，切不可輕易地將其丟棄?！秱摗贰ⅰ督饏T要略》均為古典醫(yī)籍，堪稱是中醫(yī)理論發(fā)展的根基之一；溫病學(xué)雖然是現(xiàn)代教材，但其內(nèi)容卻來源于古代溫病學(xué)家的原著，如《溫?zé)嵴摗贰ⅰ稖夭l辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《濕熱病篇》等，均是溫病名家的經(jīng)典之作，)其中包涵了豐富的臨證經(jīng)驗和非常重要的辨治思路。因此，對于這些經(jīng)典原著的內(nèi)容，應(yīng)予以保留，并作為深人研究中醫(yī)理論的必要課程。加強原著的學(xué)習(xí)，不僅對提高學(xué)生處理疾病的實際水平很有幫助，更重要的是可以提高學(xué)生的思辨能力，并能夠使其在診治疾病的過程中充分發(fā)揮中醫(yī)的特色。
    3.4適應(yīng)現(xiàn)狀，彌補不足
    首先，應(yīng)當逐漸的適應(yīng)目前的現(xiàn)狀，盡管大家對該學(xué)科有諸多的不同看法和意見，但為了將其不利影響降低到最小，必須停止爭論，將目光轉(zhuǎn)向如何彌補其不足方面。比如，不要過多地糾纏其學(xué)科是否為橋梁課，可以按照以往的習(xí)慣仍將其定位在偏重臨床，保持原有的特色和臨床技能培養(yǎng)的重點。這樣可以避免因教學(xué)重心不明確可能導(dǎo)致的學(xué)生學(xué)完三門課程后什么都不扎實的缺點。其次，為了改變學(xué)科合并后人員減少而產(chǎn)生的不利狀況，除了要求全體教師加強學(xué)習(xí)，提高自身的學(xué)術(shù)水平，尤其是拓寬知識面之外，還可以考慮嘗試讓青年教師學(xué)習(xí)教授二門課的做法。既可以逐漸培養(yǎng)一專多能的師資力量，還能為將來的學(xué)術(shù)理論的整合奠定人才基礎(chǔ)。同時，鼓勵大家多做《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學(xué)三門課程之間的交叉研究，力爭從中找到一些較好的契合點，甚至提出新的觀點、創(chuàng)立新的理論。
    綜上所述，中醫(yī)臨床基礎(chǔ)學(xué)科的現(xiàn)狀有喜有憂。面對現(xiàn)狀，我們應(yīng)當保持清醒的頭腦和積極的態(tài)度，有策略、計劃的努力做好各項工作。
    [1]中醫(yī)世家。中醫(yī)基礎(chǔ)理論2009.12.14
    [2]中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)199812
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十二
    中醫(yī)，一般指以中國漢族勞動人民創(chuàng)造的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的醫(yī)學(xué)，所以也稱漢醫(yī)。其中使用的療法之中，最常用的是草藥，那么中醫(yī)學(xué)的學(xué)生寫論文該怎么寫呢?，下面是論文范文，歡迎前來欣賞!
    中醫(yī)論文范文1:未來中藥發(fā)展淺析
    論文關(guān)鍵詞:中藥未來分析
    論文摘要:未來我們將遠離抗病毒、抗腫瘤、抗細菌和抗寄生蟲的研究,而將趨向于改變機體、促進機體防御能力的研究,對疾病采取“親宿主(propost)的治療”。
    著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時代的科學(xué),21世紀將是系統(tǒng)科學(xué)時代,亦即中醫(yī)時代,并將引起整個科學(xué)界面貌的改觀。
    未來的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué),對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
    一、中藥研究的思想史概述
    為了說明未來中藥學(xué)的發(fā)展道路,首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。
    從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”(或美其名為“中藥科學(xué)化”)得到證明。
    產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用,連植物藥都否定了,何況中藥。
    試圖脫離中醫(yī)來研究中藥的療效和有效物質(zhì),實踐證明是行不通的。
    因為僅有少數(shù)中藥能找出“有效成分”,其歸宿也不再為中醫(yī)所用,而是增加新的西藥。
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。
    利血平由于引起嚴重憂郁癥、甚至自殺而在某些國家停用,我們卻還未采取措施。
    這提示我們,分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。
    中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論,擴展自己的學(xué)術(shù)發(fā)展途徑。
    二、中藥學(xué)發(fā)展的趨勢
    近年來中藥學(xué)的發(fā)展趨勢可歸納如下:
    1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒有理論,中醫(yī)藥學(xué)不可能存在到今天;沒有理論,中醫(yī)藥科研教學(xué)等學(xué)術(shù)機構(gòu)就沒有存在的必要。
    中藥理論除了中醫(yī)的陰陽、臟象等基本理論外,還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗所包含的理論知識。
    現(xiàn)在已進行了文獻方面的初步整理。
    如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認,成為中醫(yī)所用的新藥材;從保證中藥質(zhì)量出發(fā),研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制;從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗入手,對攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。
    3、中藥療效評價客觀化這種趨勢表現(xiàn)在兩方面:一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型,并采用現(xiàn)代科學(xué)指標總結(jié)中藥療效的方法;二是復(fù)方研究成果逐年增多,統(tǒng)計和療效分析規(guī)范化。
    4、中藥生產(chǎn)工業(yè)化飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。
    目前洗藥機、切藥機、碾壓機、粉碎機、蜜九機、蠟殼機、泛九機、沖劑機、干燥機、包裝機日益推廣,并開始和計算機結(jié)合,由電腦自動控制。
    另一方面,中藥材收購、生產(chǎn)、銷售實行“三證”以后,管理和流通方面一體化加強,對保證和提高中藥質(zhì)量有利。
    5、中藥質(zhì)量標準化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來對藥材整體有效性加以控制,而不是針對其中某一成分。
    “望(形、色)、問(產(chǎn)地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質(zhì)地)”的特點是快速,而且不需要對樣品作任何特殊處理,但量的標準不明確,需要人腦貯存大量特征信息。
    色譜和光譜技術(shù)以及生物測定引入中藥質(zhì)量控制中,將使中藥標準化提高到一個新的水平。
    6、中藥學(xué)教材規(guī)范化已有中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)和中藥制劑學(xué)等五門專業(yè)課程和中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學(xué)等全國統(tǒng)編教材,有利于人才培養(yǎng)。
    7、藥典內(nèi)容現(xiàn)代化我國從63年版開始,藥典分一、二兩部,一部收載中藥。
    從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。
    8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié),醫(yī)不知藥,藥不為醫(yī)用都將導(dǎo)致中醫(yī)整體的消亡。
    把二者結(jié)合起來的途徑是加強臨床中藥學(xué)的研究,把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來。
    9、中藥科研國際化一中藥獨特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國際學(xué)者對中藥研究的興趣。
    三、未來中藥學(xué)的基本特征
    未來中藥學(xué)無疑要吸收現(xiàn)代科技來武裝自己,但在下述三大特征上必須一脈相承,按照固有的體系來發(fā)展。
    1、以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變。
    中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來用以解釋藥性的依據(jù),并受陰陽五行學(xué)說的支配,形成特有的理論體系,今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對人嗅味覺生理和藥物氣味本質(zhì)的研究。
    “神農(nóng)嘗百草”的分子機理在21世紀可望闡明,與此相關(guān)的品質(zhì)評價,藥性解釋必定有所突破。
    2、用于防治疾病的物質(zhì)形式不變,即使用藥材和中成藥的方式不變。
    這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標志。
    “天然藥物”是國外針對“合成藥物”而提出的,其實二者本質(zhì)都是分子藥物。
    中醫(yī)在可以預(yù)見的將來,不會丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。
    因此,中藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。
    在此前提之下,借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來確?！罢w藥物”療效的發(fā)揮。
    3、辨證論治,采用飲片一湯劑的形式不變。
    辨證論治是中醫(yī)精髓所在,與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。
    既然如此,湯劑的藥效研究和改進這一難題就是不可回避的。
    即適于炮制和煎煮、能達到最佳煎出效果的片型和厚度的標準將要確定。
    目前全國有44家重點飲片廠,年產(chǎn)飲片達幾萬噸,這是一種不同于西藥粉體工程的應(yīng)用形式,而我們要保持和發(fā)揚這一特色,而不是拋棄它來另搞一套。
    四、小結(jié)
    總而言之,未來中藥學(xué)的任務(wù)是探索人、藥以及人藥關(guān)系三方面的復(fù)雜性。
    我們現(xiàn)在正處在世界藥學(xué)史的第三次浪潮中,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的.治療戰(zhàn)略正在從對抗療法轉(zhuǎn)向調(diào)節(jié)對策,而后者恰是中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特點所在。
    免疫藥理學(xué)家hadder預(yù)言:未來我們將遠離抗病毒、抗腫瘤、抗細菌和抗寄生蟲的研究,而將趨向于改變機體、促進機體防御能力的研究,對疾病采取“親宿主”(propost)的治療。
    著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時代的科學(xué),21世紀將是系統(tǒng)科學(xué)時代,亦即中醫(yī)時代,并將引起整個科學(xué)界面貌的改觀。
    未來的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué),對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。
    當代的藥物有三大特點:專屬性更強,更接近病灶,更多地采用天然物質(zhì)作為藥物。
    這里描繪的是西藥的未來,與前述未來中藥學(xué)三項基本特征的方向、目標全然不同。
    毫無疑問,中藥學(xué)要盡可能采用分子藥物的成就來豐富自己,但是如果以分子藥物的途徑來代替或掩蓋中藥學(xué)發(fā)展道路,那就沒有中藥學(xué)的未來可言。
    中醫(yī)論文2：中藥藥代動力學(xué)研究意義及現(xiàn)狀
    論文關(guān)鍵詞:中藥;藥代動力學(xué);中醫(yī)藥現(xiàn)代化
    強調(diào)應(yīng)進一步加強對中藥復(fù)方藥理學(xué)和藥物動力學(xué)的研究,用科學(xué)的語言闡明中藥復(fù)方的作用過程和機理;此舉將對中醫(yī)藥實現(xiàn)現(xiàn)代化,走向國際市場產(chǎn)生重要影響。
    1中藥藥代動力學(xué)研究意義
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十三
    根據(jù)中醫(yī)美容專業(yè)美容師課程教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合工作實際闡述中醫(yī)美容專業(yè)美容師實踐教學(xué)的幾點體會，從不同角度分析提高中醫(yī)美容專業(yè)美容師操作技能的措施和方法。
    中醫(yī)美容專業(yè)；美容師；操作技能
    美容師操作技能是中醫(yī)美容專業(yè)能力的重要組成部分，也是美容師從事美容護理工作的基礎(chǔ)。標準熟練的操作不僅使顧客感到舒適，也有利于美容師與顧客建立和諧關(guān)系。因此，熟練掌握美容師操作技能對中醫(yī)美容專業(yè)學(xué)生來講尤為重要。筆者從事美容師操作技能教學(xué)多年，就如何提高學(xué)生操作技能談幾點體會。
    美容師進行按摩操作時，手指要有一定的力度、柔軟度和靈活度，這就需要學(xué)生進行基本功練習(xí)。剛開始學(xué)習(xí)美容師操作技能的學(xué)生，手指、手腕動作都比較生硬，手指靈活度和柔軟度不夠，手臂、手掌力度控制不均衡，美容師基本功對他們來講尤為重要。美容師基本功是美容師賴以生存的基礎(chǔ)，一名美容師如果連最基本的手法、服務(wù)流程都搞不清楚的話，很難贏得顧客信賴。美容師基本功訓(xùn)練主要包括手操和指壓兩種。
    1.1手操
    主要訓(xùn)練手指的靈活度和柔軟度。包括甩手練習(xí)、抓球練習(xí)、按摩手指練習(xí)、繞腕練習(xí)、彈琴式練習(xí)等，每天訓(xùn)練30分鐘。
    1.2指壓
    主要訓(xùn)練手掌和手臂力度。包括前手掌及8指撐地、10指指腹撐地，每個動作持續(xù)1～2分鐘，手臂伸直不可彎曲。一名優(yōu)秀的美容師，除了儀態(tài)端莊、態(tài)度和藹，還應(yīng)掌握高超的美容技巧?，F(xiàn)在除了一些美容設(shè)備的使用，各種美容手法和美容技巧在美容師工作中占了很大比例，因此，美容師要著重練習(xí)基本功，訓(xùn)練手指靈活度和柔軟度，鍛煉手掌、手臂力量，通過訓(xùn)練擁有過硬的手法及操作技術(shù)。
    職業(yè)技能競賽是我國職業(yè)教育的一項重要制度改革和創(chuàng)新，已成為推動職業(yè)教育科學(xué)發(fā)展和人才培養(yǎng)質(zhì)量提升的重要舉措。理論學(xué)習(xí)有時非?？菰?，通過職業(yè)技能競賽，可以有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。中職生在九年義務(wù)教育階段成績都不是很理想，中職教育被認為是“次等教育”，中職生大多比較自卑，學(xué)習(xí)上缺乏目的性、積極性，而技能競賽為其提供了技能展示和找回自信的平臺。學(xué)生會自覺進行技能操作練習(xí)，希望在競賽中取得成功。比如面部護理項目，比賽按照企業(yè)標準流程設(shè)定為：操作前準備（5分鐘）—皮膚清潔（5分鐘）—面部按摩（15分鐘）—敷膜（15分鐘，包括5分鐘倒模，敷膜后頭、肩、頸部按摩7分鐘，起膜3分鐘）—護膚后整理（3分鐘）。平時操作練習(xí)時，學(xué)生會出現(xiàn)操作隨意，動作不符合標準等問題。為了參加技能競賽，學(xué)生努力提高技能水平，按照行業(yè)要求練習(xí)，希望能代表學(xué)校參加競賽。學(xué)生在積極備賽的同時工作能力也得到提高，為日后進入美容企業(yè)實習(xí)奠定堅實基礎(chǔ)。
    為使中醫(yī)美容專業(yè)學(xué)生進入美容企業(yè)后能快速適應(yīng)美容師崗位工作，盡快由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)槊廊輲?，實?xí)前會進行為期兩周的美容師實踐技能強化訓(xùn)練。中職學(xué)校中醫(yī)美容專業(yè)多與美容企業(yè)合作辦學(xué)，實踐操作以生活美容的保健按摩為主。學(xué)生在校期間除了要掌握國家初、中級美容師技能外，還要掌握美容企業(yè)的實踐項目。在實踐技能強化訓(xùn)練期間，邀請美容企業(yè)的專家指導(dǎo)學(xué)生進行企業(yè)實踐項目強化練習(xí)，并用企業(yè)標準考核。通過強化訓(xùn)練，提高學(xué)生技能操作水平，縮短學(xué)生企業(yè)實習(xí)適應(yīng)期，有助于學(xué)生更快、更好地進行角色轉(zhuǎn)換。
    美容師技能操作分為面部護理、身體護理、纖體、紋眉等，其中身體護理和纖體對體力有一定要求。學(xué)生在操作練習(xí)時往往不愿意吃苦，敷衍了事，操作手法不到位，技術(shù)不過關(guān)。為改變這一現(xiàn)狀，筆者借鑒美容企業(yè)的“美容vip店”（即美容模擬店）管理方法，在學(xué)校建兩間美容模擬店，各設(shè)店長一名，美容師若干名。然后對學(xué)生進行技能考核，考核過關(guān)的學(xué)生，隨機安排到兩間美容模擬店中，按照美容企業(yè)管理制度排班、輪崗。兩間美容模擬店的店長和美容師自行預(yù)約“顧客”（學(xué)校女性教師），按照企業(yè)服務(wù)流程和服務(wù)項目，服務(wù)“顧客”。相關(guān)專業(yè)教師每月對兩間美容模擬店進行業(yè)績評比，選出星級美容模擬店和星級美容師，并進行獎勵。其他未能進入美容模擬店的學(xué)生，在認真練習(xí)后，找教師進行技能考核，考核過關(guān)就可以進入美容模擬店工作。開設(shè)美容模擬店后，學(xué)生都以進入美容模擬店工作為榮，以成為星級美容師為榮，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，由“要我學(xué)”變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”，技能操作水平得到大幅度提高。
    我校中醫(yī)美容專業(yè)采用校企合作辦學(xué)模式，學(xué)生既要掌握國家職業(yè)美容師資格考試的實踐操作內(nèi)容，又要掌握企業(yè)實踐項目。筆者多次深入合作美容企業(yè)調(diào)研，并請教專業(yè)委員會的有關(guān)專家，通過對中醫(yī)美容專業(yè)典型工作過程進行調(diào)查，將美容師操作技能分成若干學(xué)習(xí)項目，將理論知識、實踐技能、應(yīng)用環(huán)境融為一體，最后確定24項技能操作項目，分為面部護理、身體護理、纖體、化妝、美甲、紋眉六大項。每個大項由若干個小項目組成，如面部護理包括正常皮膚（中性皮膚、干性皮膚、油性皮膚、混合性皮膚）護理，問題皮膚（老化性皮膚、痤瘡性皮膚、敏感性皮膚、色斑性皮膚、毛細血管擴張性皮膚、曬傷皮膚）護理，眼部及眼部常見問題（黑眼圈、魚尾紋、眼袋）護理，唇部護理等14項。化妝包括日妝、新娘妝、晚宴妝3項。學(xué)生掌握24個項目后完全可以滿足企業(yè)美容師崗位實際需要。把每一個教學(xué)項目內(nèi)容構(gòu)建成相對獨立的模塊，每個模塊教學(xué)內(nèi)容的篩選和組織以工作任務(wù)或工作過程為依據(jù)，圍繞專業(yè)能力、方法能力和社會能力進行綜合訓(xùn)練。例如，將需要進行面部護理的新顧客作為實施項目交給學(xué)生，由學(xué)生討論設(shè)置情境，分解項目任務(wù)，結(jié)合面部護理流程進行各項技能訓(xùn)練，包括新客接待、皮膚分析、制訂護理方案、護膚后建議等。告知學(xué)生在實施過程中可能出現(xiàn)的問題，要求學(xué)生針對性地提出解決方案。通過實施項目教學(xué)法，學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。我們從學(xué)生角度出發(fā)，對操作和目標設(shè)定加以指導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生潛能，使每個學(xué)生都能掌握這24個操作項目。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十四
    中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和各種中藥來源、采制、性味、功效及應(yīng)用等知識的一門學(xué)科，是中醫(yī)藥學(xué)的一個重要組成部分，是中醫(yī)藥各專業(yè)重要的基礎(chǔ)學(xué)科之一。本文就中藥學(xué)教學(xué)中存在的問題及相應(yīng)的對策做了簡要的探討。
    中藥學(xué)；教學(xué)問題；教學(xué)對策
    中藥學(xué)是研究中藥的基本理論及各種中藥的來源、采制、性能、功效及臨床應(yīng)用等知識的一門學(xué)科，是中醫(yī)藥各類從業(yè)人員必備的專業(yè)知識。經(jīng)過近幾年的教學(xué)實踐，筆者發(fā)現(xiàn)在中藥學(xué)教學(xué)過程中存在一些問題。
    1、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣。中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛，銜接眾多課程的一門學(xué)科。學(xué)生初次接觸中藥學(xué)，覺得專業(yè)術(shù)語晦澀難懂，藥物數(shù)量眾多，需要理解、記憶的內(nèi)容多，因此，在學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生感覺困難，難以入門，久而久之，不會產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣。
    2、教學(xué)內(nèi)容繁瑣，教學(xué)方法單一。中藥學(xué)這門課程需要講授中藥的各種知識，與中藥炮制學(xué)、方劑學(xué)等課程以及臨床知識緊密聯(lián)系，因此學(xué)習(xí)內(nèi)容多。但在整個教學(xué)計劃中，課時安排量不多，導(dǎo)致教師教學(xué)任務(wù)重，成天忙于應(yīng)付教學(xué)，為了完成教學(xué)任務(wù)，沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以教材、教師、課堂為中心，只注重傳授課本知識，采取單一的“灌注式”的教學(xué)模式。
    3、學(xué)生缺乏實踐。長期以來，中藥學(xué)教學(xué)就存在著重理論，輕實踐的弊端。教學(xué)計劃中，理論課時多，實踐安排少；另外，實踐條件有限，不能充分滿足學(xué)生的實踐學(xué)習(xí)，導(dǎo)致了學(xué)生理論知識掌握和實踐能力之間相脫節(jié)。
    針對教學(xué)過程中存在的這些問題，筆者相應(yīng)的提出了幾點對策，以改善中藥學(xué)的教學(xué)，提高中藥學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
    中藥學(xué)是一門涵蓋內(nèi)容廣泛，銜接眾多課程的一門學(xué)科。與《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《方劑學(xué)》、《中藥炮制學(xué)》等均有密切聯(lián)系。學(xué)生開始接觸中藥學(xué)時，設(shè)法引導(dǎo)學(xué)生對中藥學(xué)產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，對初學(xué)中藥學(xué)的學(xué)生，在課堂教學(xué)中應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)方法，首先要引導(dǎo)他們善于運用中醫(yī)理論作指導(dǎo)，在充分理解中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上記憶中藥學(xué)的內(nèi)容，這樣既省時又記得牢。這就要求老師在備課時設(shè)計一些有針對性的問題，講述時提出問題，培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成思考的習(xí)慣。對于難點和重點，應(yīng)反復(fù)講授，并且運用聯(lián)想、對比、分類和歸納等方法，幫助學(xué)生理解，以加深記憶，使學(xué)生對這門學(xué)科產(chǎn)生強烈的求知欲和進取心。在課堂上，適當穿插有關(guān)中藥的典故，民間傳說、神話等，活躍課堂氣氛，以增加學(xué)生的趣味性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
    比如講白頭翁，傳說唐代詩人杜甫困守京華之際，生活異常艱辛，往往是：“殘杯不與冷炙，到處潛悲辛”。一日早晨，杜甫喝下一碗兩天前的剩粥，不久便嘔吐不止，腹部劇痛難耐。但他蝸居茅屋，身無分文，根本無錢求醫(yī)問藥。這時，一位白發(fā)老翁剛好路過他家門前，見此情景，十分同情杜甫，詢問完病情后說道：“你稍待片刻，待老夫采藥來為你治療?！边^不多久，白發(fā)老翁采摘了一把長著白色柔毛的野草，將其煎湯讓杜甫服下。杜甫服完之后，病痛慢慢消除了，數(shù)日后痊愈。因“自憐白頭無人問，憐人乃為白頭翁”，杜甫就將此草起名為“白頭翁”，以表達對那位白發(fā)老翁的感激之情。白頭翁雖是野草，但藥用價值卻很高，歷代本草專著多有記述。中醫(yī)認為，白頭翁有清熱解毒、涼血、明目、消贅的功效。學(xué)生側(cè)耳傾聽，在不知不覺中學(xué)到了知識，而且還記憶深刻。
    中藥學(xué)研究的主要內(nèi)容是中藥學(xué)基本理論和中藥的功效及實際應(yīng)用，是中醫(yī)藥臨床實踐的基礎(chǔ)。在中藥教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容必須參照教學(xué)大綱的目的精心地在教材中選擇、增刪、重新組合，著重講解每一章節(jié)中的代表藥，介紹i臨床常用藥。如解表藥，發(fā)散風(fēng)寒藥，主要針對麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、白芷、細辛的。性味、功效、應(yīng)用重點講解，其余只針對主要治療作用簡單介紹。這樣即能達到，精簡內(nèi)容，突出重點，避免重復(fù)。并且將中藥按照掌握、熟悉、了解的程度來劃分，使學(xué)生明確記憶對象，有效的利用有限的時間和精力，以提高學(xué)習(xí)效率，從而提高教學(xué)質(zhì)量。教材中有些比較淺顯、易讀易懂的章節(jié)，安排學(xué)生自學(xué)，如消食藥、驅(qū)蟲藥、涌吐藥、截瘧藥等章節(jié)內(nèi)容。教師可指定閱讀參考書，指出學(xué)習(xí)要點，提供學(xué)習(xí)思路，讓學(xué)生主動去思考和分析問題。逐漸鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力，以激發(fā)學(xué)生的求知欲和探索的潛能。而且在講解過程中，一定要注意引進新知識，充實新內(nèi)容，能將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代中藥理論聯(lián)系到起來，比如，貫眾性味苦，微寒。有小毒。歸肝、脾經(jīng)。功效清熱解毒，涼血止血，殺蟲。主要用于蟲積腹痛，吐血衄血，崩漏下血，風(fēng)熱感冒，溫?zé)岚哒?*，痄腮喉痹。現(xiàn)代藥理研究，貫眾具有抗病原微生物、抗腫瘤、興奮子宮、驅(qū)蟲作用。這樣可以更為全面的掌握中藥的應(yīng)用。
    在課堂教學(xué)中，改變單一的“灌注式”教學(xué)模式，綜合運用多種教學(xué)方法。
    3.1對比式教學(xué)方法。
    中藥學(xué)章節(jié)多，藥物多，不通過對比，學(xué)生很難找到重點，也難以記憶。同章節(jié)藥物往往是同中有異，通過同章節(jié)藥物之間的對比，可執(zhí)簡馭繁，事半功倍。比如消食藥，這一章中所介紹的藥物均有消食的作用，同中有異的是，山楂善于消肉食積滯，并能活血化瘀；神曲健脾；麥芽和谷芽消面食，且麥芽兼能回乳消脹；萊菔子降氣化痰作用強；雞內(nèi)金有固精止遺，化堅消石的功效。這樣通過列表對比，把相似或相反的內(nèi)容作比較，學(xué)生可以一目了然，清楚記憶。
    3.2解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)法。
    解決學(xué)習(xí)問題學(xué)習(xí)方法是以學(xué)生為核心的教育方法，通常包括教師提出問題，學(xué)生解決問題，教師評估學(xué)生的成果等幾個環(huán)節(jié)，其中最關(guān)鍵的是教師提出問題。教師可以在講授中藥時，盡量與實際生活相聯(lián)系。如，在日常生活中，生姜熬湯加紅糖可以治療風(fēng)寒感冒輕癥。在中藥學(xué)中，生姜屬于發(fā)散風(fēng)寒藥，既可溫中止嘔，又可清熱止嘔；既可用于胃寒嘔吐，也可用于胃熱嘔吐，因為方便易得且具有良好的療效，故被稱為“嘔家圣藥”。因為學(xué)生對生姜非常熟悉，對自己在生活中了解的中藥也非常感興趣，所以教師可以在介紹完生姜后，提出問題“請在教科書中找出與日常生活密切聯(lián)系的藥物，比較其藥用價值和應(yīng)用價值。”這樣就可以發(fā)揮學(xué)生的主動性，積極的投入到學(xué)習(xí)中去，讓學(xué)生意識到中藥的實用性。
    3.3直觀教學(xué)方法。
    中藥種類及內(nèi)容繁多，且相互間性味、功效不易區(qū)別，而且語言描述比較抽象，學(xué)生感到很深奧，不易理解和記憶。因此，教師在教學(xué)中可以針對教材特點采用直觀教學(xué)方法，把中藥標本或者中藥掛圖帶人課堂，按照中藥的形態(tài)、分類、性味、功效、應(yīng)用進行啟發(fā)性講解，這樣可以活躍課堂氣氛，使教學(xué)內(nèi)容形象、具體，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。中藥學(xué)教學(xué)主要以課堂教學(xué)為主，因此還需結(jié)合多媒體、錄像等現(xiàn)代教學(xué)手段。例如黃連的“雞爪連”、川烏與附子的藥用關(guān)系、白術(shù)的“如意”云頭等利用圖片展示，會印象深刻。多媒體教學(xué)還可大大節(jié)省教學(xué)時間。將授課內(nèi)容展示于屏幕，只需花少量時間進行板書講解補充。由于授課內(nèi)容圖文并茂，內(nèi)容直觀學(xué)生容易理解教師只需精講點撥將節(jié)約下來的時問用于教學(xué)內(nèi)容的復(fù)習(xí)和深化從而大大提高了教學(xué)質(zhì)量。實踐表明多媒體課件與傳統(tǒng)教學(xué)方法相結(jié)合是目前中藥學(xué)教學(xué)方式的最佳選擇。
    學(xué)習(xí)中藥學(xué)，目的是為了學(xué)生能更好的應(yīng)用于實踐中。因此，在教學(xué)中，可多增加實踐課時，讓學(xué)生多次觀看中藥標本，此外，安排學(xué)生到中藥植物園、藥房等地方實習(xí)，讓學(xué)生多接觸中藥，讓其辨認中藥植物的種類、形態(tài)，并與其性味、歸經(jīng)、功效主治相聯(lián)系，加強實踐能力的培養(yǎng)。
    總之，中藥學(xué)是一門實踐性、實用性很強的學(xué)科，是學(xué)生必修的課程之一。因此，在教學(xué)中，要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改革教學(xué)方法，從而提高中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。
    [2]楚勝如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)中藥學(xué)的興趣[j]，醫(yī)學(xué)理論與實踐，2005.7
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十五
    您好！首先真誠地感謝您能在百忙之中審閱我的簡歷，這對一個即將邁出校門的學(xué)子而言，將是莫大的鼓勵。揚帆遠航．賴您東風(fēng)助力。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生．我熱切希望能與貴單位的同事們攜手并進．共同揚起生命的風(fēng)帆．創(chuàng)造生命事業(yè)的輝煌。請允許我向您毛遂自薦。我是一名來自于xxxxxx“臨床醫(yī)學(xué)”專業(yè)即將畢業(yè)的學(xué)生，名字叫做xxx，現(xiàn)居住于xxxx。五年的大學(xué)生活使我得到了很好的鍛煉，不論基礎(chǔ)課程還是專業(yè)課程都取得了優(yōu)異的成績。深知當今社會是一個飛速發(fā)展的社會．在學(xué)好醫(yī)學(xué)專業(yè)的同時．還注重英語和計算機的學(xué)習(xí)．積極參加各種社團及社會實踐活動．力求使自己成為一個既重視理論又重視實踐的綜合性人才。我將在校5年生活經(jīng)歷總結(jié)如下：
    在思想品德上，在校期間，本人有著良好的道德修養(yǎng)，并有堅定的政治方向，熱愛祖國，熱愛人民，堅決擁護共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)和社會主義制度遵紀守法，愛護公共財產(chǎn)，團結(jié)同志，樂于助人，并以務(wù)實求真的精神熱心參與學(xué)校的公益宣傳和愛國主義活動。
    在學(xué)習(xí)上，本人圓滿地完成了本專業(yè)的課程，在校期間，主要系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)化學(xué)，醫(yī)用物理學(xué)，組織胚胎學(xué)，有機化學(xué)，人體解剖學(xué)，生理學(xué)，細胞生物學(xué)，生物化學(xué)，局部解剖學(xué)，醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)，醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)，醫(yī)學(xué)微生物學(xué)，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)，中醫(yī)學(xué)，病理生理學(xué)，病理學(xué)，藥理學(xué)，診斷學(xué)，流行病學(xué)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)，外科學(xué)，內(nèi)科學(xué)，神經(jīng)病學(xué)，眼科學(xué)，口腔科學(xué)，耳鼻喉頭頸外科學(xué)，傳染病，精神病，皮膚性病學(xué)，兒科學(xué)，婦產(chǎn)科學(xué)，全科醫(yī)學(xué)，急診學(xué)等專業(yè)學(xué)科，還選修了醫(yī)學(xué)心理學(xué)、文獻檢索、計算機基礎(chǔ)及微機應(yīng)用系統(tǒng)visulfoxpro等課程，進一步完善了知識結(jié)構(gòu)，掌握了扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識，為今后在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作中打下了堅實的基礎(chǔ)。同時也獲得了“全國計算機等級考試二級（visualfoxpro）”合格證書。在生活上，本人崇尚質(zhì)樸的生活，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和正派作風(fēng)，有學(xué)校的各類文體活動。
    大學(xué)生活并不是我們想象中的樂園，更不是我們理想中的天堂，而是一個鍛煉人的大火爐?；仡櫞髮W(xué)五年，通過良師的教導(dǎo)和自身的刻苦學(xué)習(xí)，本人已初步掌握如何運用醫(yī)學(xué)知識進行一般醫(yī)學(xué)工作，也養(yǎng)成了認真對待學(xué)習(xí)和工作的好習(xí)慣！通過五年的學(xué)習(xí)和實踐，我在心理和能力等方面都做好了走上工作崗位的充分準備，希望能成為貴院醫(yī)療隊伍中的一員，我將以高尚的醫(yī)德，熱情服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，救死扶傷，為貴院醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻一份力量。若能成為貴院的一員．我將用我的智慧和才能為貴院的發(fā)展和壯大獻上一份綿薄之力。為我心中的衛(wèi)生事業(yè)譜寫新的篇章。再次感謝您留時間來閱讀我的自薦書，衷心祝愿您工作順利，萬事如意！同時誠懇希望得到貴醫(yī)院的接約或面試機會，以進一步考查我的能力。謝謝！
    此致
    敬禮
    自薦人：xxxx
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十六
    一以中醫(yī)思維認識新生的血管及血管的新生
    1、從經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，認識新生的血管
    祖國醫(yī)學(xué)的古代典籍中沒有“血管”一詞的明確的記載，然而有內(nèi)經(jīng)中有“血脈”一詞。
    《離合真邪論》中以“地有經(jīng)水”類比“人有經(jīng)脈”，以“溫，寒，熱，風(fēng)”四種自然天氣下的經(jīng)水的狀態(tài)類比邪氣客于脈中，出現(xiàn)的“寒則血凝泣，暑則氣淖澤”等的病理現(xiàn)象。
    又有“夫邪去絡(luò)入于經(jīng)也，舍于血脈之中”之說。
    表明血脈與經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切。
    1.1經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與血管形態(tài)和功能
    《靈樞血絡(luò)論》曰：“血脈者，盛堅橫以赤，上下無常處，小者如針，大者如筋”對于血脈的描述與血管的解剖極為吻合。
    《靈樞經(jīng)脈篇》：“經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見……諸脈之浮而常見者，皆絡(luò)脈也”明確指出經(jīng)脈與絡(luò)脈在走行上的區(qū)別。
    《靈樞脈度》：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)?！逼涿枋雠c現(xiàn)代血管的形態(tài)特征高度相似。
    《靈樞訣氣》：“壅遏營氣，令無所避，是謂脈。”又有《靈樞本藏》指出：“經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也。”表明血管的部分功能應(yīng)隸屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，葉天士《臨證指南醫(yī)案》有指出“經(jīng)主氣，絡(luò)主血?！泵鞔_了經(jīng)脈與絡(luò)脈功能上的區(qū)別，表明絡(luò)脈系統(tǒng)與血管功能具有同一性。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十七
    一、調(diào)查資料與方法
    本次研究通過國家教委有關(guān)部門從國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校收集教學(xué)計劃、課程設(shè)置和教改情況等有關(guān)資料。由于部分院校所提供的資料項目不全，故統(tǒng)計時，作了技術(shù)處理，在有關(guān)表格及討論中不再一一說明。
    二、調(diào)查結(jié)果與分析
    1.現(xiàn)狀。
    本次調(diào)查共收集到49所醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)時情況。資料顯示:(1)必修課總學(xué)時都比較高，最高達4593學(xué)時，平均也達3575.80學(xué)時，明顯超過其他專業(yè);(2)實踐(驗)學(xué)時較少，與理論課的比例均不到1∶1;(3)選修課學(xué)時所占比例較低，各校差別也很大。
    2.臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程設(shè)置情況。
    本次調(diào)查收集了69所院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置的情況，現(xiàn)將總體情況統(tǒng)計列表。調(diào)查結(jié)果表明，必修課從總體上看要多于選修課(選/必比例為1.62);考試課明顯多于考查課。調(diào)查資料還表明，在臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的必修課課程設(shè)置中，各醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的課程(必修課)有74門，其中有45門為30%的院校開設(shè)，有37門為50%的院校開設(shè)，有33門為80%的院校開設(shè)，有19門為100%的院校開設(shè)。這19門課程可分為公共基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)3個類別。它們是:政治課(含馬克思主義原理、社會主義建設(shè)、中國革命史)及體育、英語、無機化學(xué)、有機化學(xué)、醫(yī)用物理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物學(xué)、病理解剖學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、實驗診斷學(xué)、體檢診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)。其中有11門為主干課程，它們占國家教委規(guī)定的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的91.67%。根據(jù)69所院校提供的資料表明，作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有14.4%的院校未開設(shè)。資料顯示:(1)在必修課程中，新興學(xué)科、邊緣學(xué)科、綜合學(xué)科課程比較少或沒有，只有極少數(shù)的院校開設(shè)了分子生物學(xué)(4.35%)、社會醫(yī)學(xué)(5.80%)、臨床藥理學(xué)(4.35%)、急診醫(yī)學(xué)(2.90%)、老年醫(yī)學(xué)(2.90%)、病生(1.45%)、臨床營養(yǎng)學(xué)(1.45%)、衛(wèi)生管理學(xué)(1.45%)、臨床免疫學(xué)(1.45%)等課程，少數(shù)院校開設(shè)了理療康復(fù)學(xué)(11.59%)、專業(yè)英語(17.39%)以及文獻檢索(26.09%)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)(27.54%)、法醫(yī)學(xué)(28.99%)等課程;部分院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(34.78%)、衛(wèi)生學(xué)(34.78%)、細胞生物學(xué)(37.68%)、局部解剖學(xué)(37.68%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、外科總論(46.38%)、流行病學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)(47.83%)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)(46.38%)、生物學(xué)(57.97%)等課程，整個課程體系與以前相比變化不少;(2)開設(shè)的選修課缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，課程門數(shù)也明顯少于必修課;(3)各院校的課程內(nèi)容都有一定差異，在平均開設(shè)的38門課程中，只有19門相同(50%)。課程設(shè)置上的相似與差異反映了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的共性，也反映了地區(qū)與辦學(xué)院校的個性。
    3.課程及課程設(shè)置的改革情況。
    從本次所收集到的資料看，不少醫(yī)學(xué)院校對課程設(shè)置進行了改革探索:
    (1)試行學(xué)分制。部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)試行了學(xué)分制。例如在課程設(shè)置中，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的所有課程根據(jù)學(xué)科性質(zhì)分為7個學(xué)科群(包括馬克思主義理論及思想教育學(xué)科群、公共基礎(chǔ)學(xué)科群、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科群、專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科群、體育學(xué)科群、人文社會學(xué)科群)，每一學(xué)科群都規(guī)定了應(yīng)修學(xué)分，每個學(xué)生只有修滿各學(xué)科群的規(guī)定學(xué)分才能畢業(yè)。
    (2)設(shè)置以問題為中心的教學(xué)課程。80年代中期，我國已有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校根據(jù)國外教改經(jīng)驗，推出以臨床問題為定向的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程改革方案。其做法改變了傳統(tǒng)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程組織形式，而是以問題為基礎(chǔ)。在教學(xué)中，各門課程采用綜合性的以問題為基礎(chǔ)的輔導(dǎo)、上課、實驗室訓(xùn)練和社區(qū)為基礎(chǔ)的臨床實踐相結(jié)合的形式進行教學(xué)，以幫助學(xué)生把理論學(xué)習(xí)同臨床實踐相結(jié)合[1]。
    (3)開展預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。近年來，部分院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開展了預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)，并在實踐中建立了非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系。這個體系包括:以防疫站、社區(qū)保健所為主的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地;以群體醫(yī)學(xué)、三級預(yù)防、全科醫(yī)學(xué)、人人享有醫(yī)療保健、整體醫(yī)學(xué)觀、初級衛(wèi)生保健等為內(nèi)容的課程設(shè)置;以數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理、開展健康教育、發(fā)現(xiàn)和處理社區(qū)衛(wèi)生保健問題為基本機能，強化醫(yī)學(xué)生預(yù)防疾病為主的觀念和能力[2]。
    (4)開設(shè)社會醫(yī)學(xué)實踐課。為了加強教學(xué)環(huán)節(jié)，一些院校在臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中，利用每學(xué)年的第三學(xué)期，有計劃地增設(shè)了社會醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的人文社會科學(xué)、統(tǒng)計、計算機課程，同時組織學(xué)生參加社區(qū)實踐，讓學(xué)生學(xué)習(xí)和了解社會衛(wèi)生保健現(xiàn)狀，參與初級衛(wèi)生保健工作，建立大衛(wèi)生觀和大健康觀，提高社區(qū)工作能力，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。
    (5)組織學(xué)生早期接觸臨床。少數(shù)院校安排一年級學(xué)生進臨床，接觸病人，了解與醫(yī)療活動有關(guān)的各個方面，增強他們對臨床醫(yī)學(xué)及醫(yī)療衛(wèi)生工作的'感性認識，進一步明確學(xué)習(xí)動機，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，穩(wěn)定專業(yè)思想。醫(yī)學(xué)生早期接觸臨床與課間見習(xí)和實習(xí)相比，有著不同的要求，其目標是讓學(xué)生較早進入專業(yè)環(huán)境，解決與專業(yè)相關(guān)的社會、心理等問題。
    (6)優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。部分院校根據(jù)21世紀的社會發(fā)展需求和教育規(guī)律，在優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)方面作了嘗試。例如，將臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)的所有課程分為專業(yè)素質(zhì)課程、思想文化素質(zhì)課程、身心素質(zhì)課程、自然科學(xué)素質(zhì)課程及隱形課程等幾大模塊，并規(guī)定了每一模塊的基本要求。學(xué)校在學(xué)生的不同階段，通過對各模塊間的課程進行有機組合，實施教學(xué)，使課程的結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，進而提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
    綜上所述，近幾年來，我國的部分高等醫(yī)學(xué)院校在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程改革中取得了一定成績，但還未從總體上改變我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系中存在的不合理狀況。這些改革的影響面還很小，其適用性、科學(xué)性和普遍性還需要在實踐中進行驗證和完善。但不管怎樣，這些改革和探索對我國高等醫(yī)學(xué)教育的改革、發(fā)展具有重要意義。
    三、討論
    1.臨床醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)與問題。
    在當前形勢下，我國的高等醫(yī)學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)。這個挑戰(zhàn)主要來自3個方面:(1)不斷增長的社會醫(yī)療衛(wèi)生保健需求使醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容和范圍不斷增加，服務(wù)的對象由原來的個體逐步擴大到群體、社區(qū)乃至全社會，服務(wù)的內(nèi)容也由原來的生理方面擴展到社會、心理方面，并由此建立了新的醫(yī)學(xué)模式，這就對醫(yī)學(xué)教育提出了更高的要求;(2)醫(yī)學(xué)從宏觀和微觀兩個方向上迅速發(fā)展，宏觀的研究已經(jīng)由個體上升到群體和社會，并出現(xiàn)了整體化、綜合化、社會化的趨勢，微觀的研究也從原來的器官組織深入到細胞和分子水平，這使得醫(yī)學(xué)教育課程所涉及的內(nèi)容更為廣泛;(3)醫(yī)藥人才市場的形成，以及就業(yè)競爭機制的出現(xiàn)都對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的社會適應(yīng)性提出了新的要求，并使得醫(yī)學(xué)教育原有的封閉式辦學(xué)模式開始向開放型現(xiàn)代教育模式轉(zhuǎn)化。面對這些挑戰(zhàn)，近幾年來，我國的高等醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)進行了改革和調(diào)整，并取得了不少成果。但從總體情況看，也還存在著不少問題。主要是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的實踐能力和適應(yīng)能力差;知識結(jié)構(gòu)不合理，知識面過窄或知識過于陳舊;思維不活躍，缺少創(chuàng)造性思維;綜合素質(zhì)不高等，這些都與臨床醫(yī)學(xué)教育的課程設(shè)置和課程體系中普遍存在著課程內(nèi)容陳舊、實踐課比例太少、人文社會科學(xué)課程薄弱、選修課太少且不規(guī)范、總課時太多等問題有關(guān)。
    2.課程設(shè)置和課程體系改革的指導(dǎo)思想。
    課程設(shè)置改革的指導(dǎo)思想是:拓寬基礎(chǔ)，優(yōu)化專業(yè)，注重實踐，加強人文，形成特色，促進醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)的全面提高。其中，前5句是方法和手段，也是改革的具體要求;最后1句是改革目標。這個目標是與我國高等醫(yī)藥教育的總體培養(yǎng)目標一致的，是課程體系改革的總要求。
    3.幾點建議。
    課程體系的改革是高等教育改革的重點。為了進一步推動臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程體系改革，根據(jù)上述指導(dǎo)思想和基本原則，筆者提出如下建議:
    (1)轉(zhuǎn)變教育思想，更新教育觀念。教育思想、觀念滲透于教學(xué)工作的各個方面，貫穿于教育改革的全過程。因此，轉(zhuǎn)變教育思想、更新教育觀念是課程改革乃至整個教育改革的思想基礎(chǔ)和先導(dǎo)。當前，高等醫(yī)學(xué)教育思想觀念轉(zhuǎn)變的重點是:確立傳授知識、培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)，最終實現(xiàn)相互結(jié)合、全面發(fā)展的辯證統(tǒng)一的思想;確立加強素質(zhì)教育特別是加強文化素質(zhì)教育與專業(yè)教育相結(jié)合，努力提高綜合素質(zhì)的思想;擴大與強化實踐教學(xué)，進一步加強理論與實踐緊密結(jié)合的思想;確立在教師主導(dǎo)下充分發(fā)揮學(xué)生主動性和加強學(xué)生創(chuàng)造精神培養(yǎng)的思想;確立在一定的教育目標指導(dǎo)下，加強因材施教，促進學(xué)生個性發(fā)展的思想。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程設(shè)置與體系應(yīng)當在新的教育思想的指導(dǎo)下，通過不斷改革，更好地適應(yīng)21世紀的社會醫(yī)療保健需求。
    (2)從寬度和深度兩個方面，加強基礎(chǔ)課程?；A(chǔ)課程應(yīng)包括自然科學(xué)課程、人文社會科學(xué)課程及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。這3類課程，前2類以拓寬為主，后者以加深為主3類課程的相互結(jié)合，以及部分課程的交叉融合將形成寬厚的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。
    (3)進一步優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步和社會衛(wèi)生保健需求的變化，調(diào)整、發(fā)展和優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)。具體要求是:從人才培養(yǎng)目標整體出發(fā)，根據(jù)人才培養(yǎng)模式的要求，打破學(xué)科課程間的壁壘，加強學(xué)科間在邏輯和結(jié)構(gòu)上的聯(lián)系[3]。精煉、濃縮臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的傳統(tǒng)課程，增設(shè)醫(yī)學(xué)的新興學(xué)科課程和跨學(xué)科的綜合性課程。對于這一點，國外的醫(yī)學(xué)教育改革經(jīng)驗值得借鑒。日本的醫(yī)學(xué)教育通過改革，建立了4種類型的課程[4]:即學(xué)科型(單科型、傳統(tǒng)型)，主要有解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等課程;部分跨學(xué)科型，主要有腦、神經(jīng)外科學(xué)和診斷學(xué)等課程;跨學(xué)科型(綜合型)，主要有器官系統(tǒng)綜合課、以癥狀為中心的課程和以疾病為中心的課程等;需要型課程，主要有以問題為中心或以專題為中心的課程。美國醫(yī)學(xué)院校則在傳統(tǒng)課程中，開設(shè)了某些綜合課程，其綜合的方式有3種:一是將相互關(guān)聯(lián)的2門學(xué)科綜合開課，如微生物和傳染病、病理學(xué)與實驗室醫(yī)學(xué)等;二是按器官系統(tǒng)或醫(yī)學(xué)問題設(shè)計綜合課程[5]。因此，結(jié)合國情和醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢，應(yīng)增設(shè)分子遺傳學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)等新型課程和以系統(tǒng)、癥狀、某一專題或某種地方病為中心的綜合課程，以改革傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程模式。
    (4)增設(shè)人文社會科學(xué)課程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的文化素質(zhì)和職業(yè)道德素養(yǎng)。加強人文教育是當前高等教育改革的熱點。在美國，人文科學(xué)已成為醫(yī)學(xué)教育的一部分，到1995年，幾乎所有醫(yī)學(xué)院都開設(shè)了人文科學(xué)課程[6]。我們可結(jié)合國情、校情，借鑒國外的有益經(jīng)驗，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中開設(shè)人文社會科學(xué)課程。人文社會科學(xué)教育可以必修課、選修課和隱形課程等多種形式進行，并貫穿醫(yī)學(xué)教育全過程。
    (5)加強實踐教學(xué)課程，明確課程實踐目標，注重能力培養(yǎng)。這就要求在專業(yè)教學(xué)中，授課學(xué)時與實踐學(xué)時之比達到1∶1，并合理安排課間見習(xí)和實習(xí)(驗)，對集中見習(xí)的做法應(yīng)作進一步的研究;要有組織、有計劃地安排學(xué)生早期接觸臨床和社區(qū)衛(wèi)生工作。在加強實踐教學(xué)過程中，還應(yīng)注重實踐課程目標的層次性和系統(tǒng)性，正確區(qū)別和把握早期接觸臨床、實驗、課間見習(xí)與實習(xí)等不同課程要求，以保證不同內(nèi)容之間，理論課與實踐課之間，乃至實踐課目標與培養(yǎng)目標之間的相互聯(lián)系和協(xié)調(diào)發(fā)展。
    (6)有條件的院?？稍囆袑W(xué)分制或主輔修制。實行學(xué)分制可以增加學(xué)生選課的自主性和靈活性，進而發(fā)揮他們的學(xué)習(xí)積極性。但考慮到臨床醫(yī)學(xué)教育課程體系的復(fù)雜性，也可以建立學(xué)年制與學(xué)分制相結(jié)合的課程模塊，既能調(diào)動學(xué)生積極性，也能穩(wěn)定教學(xué)秩序。要適當減少總學(xué)時，在此前提下，根據(jù)社會需要和辦學(xué)條件，建立若干課程群和專業(yè)方向，允許學(xué)有余力的學(xué)生輔修其他專業(yè)方向或選修跨專業(yè)課程，以增強畢業(yè)生的社會適應(yīng)性。
    (7)在適當減少必修課總學(xué)時的基礎(chǔ)上進一步增加和規(guī)范選修課。一方面，增強學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性和促進學(xué)生個性的健康發(fā)展;另一方面，也可以解決原有課程體系中的某些問題。選修課要堅持“二多二化”，即多方向、多學(xué)科，系統(tǒng)化、規(guī)范化。要注意選修課與必修課，以及選修課中專業(yè)與非專業(yè)課程間的相互聯(lián)系、組合。
    (8)定期對課程體系進行評估。要在實踐和科學(xué)研究的基礎(chǔ)上建立臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)課程的評估指標體系，將過程評價與結(jié)果評價相結(jié)合，定期進行檢查，以保證課程體系及課程改革的先進性、科學(xué)性和地方特色。
    總之，我們應(yīng)當在認真總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，大膽探索，不斷改革，努力創(chuàng)建既具有中國特色的，又符合時代要求和社會發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十八
    1從陰陽論失眠
    陰陽學(xué)說，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分，也是對自然界相關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括。
    陰陽雙方是對立消長、互根互用，還能相互轉(zhuǎn)化，這些作用維持著自然界的正常變化，維持著人體的正常生理功能，只有陰陽雙方維持著動態(tài)平衡狀態(tài)，才能使人的精神活動正常，所謂“陰平陽秘，精神乃治”。
    所以陰陽與睡眠息息相關(guān)，滲透到中醫(yī)理論的各個方面。
    人體陰陽消長的變化，決定了睡眠和覺醒的生理活動。
    自然界的陰陽變化，有其節(jié)律，人體陰陽消長與其相應(yīng)，也有明顯的節(jié)律。
    天地陰陽的盛衰消長，致使一天有晝夜晨昏的節(jié)律變化。
    人與自然界是統(tǒng)一的整體，人體的陽氣，隨氣有消長出入的日節(jié)律運動。
    平旦時人體的陽氣隨自然界陰氣生發(fā)而由里出外，陽氣漸長，人起床活動，中午時分人體陽氣盛于外部，黃昏則陽氣漸消，入夜則陽氣潛藏于內(nèi)，人上床休息。
    陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。
    陰主靜，陽主動;陽氣衰，陰氣盛，則睡眠;陽氣盛，陰氣衰，則產(chǎn)生覺醒。
    這種陰陽盛衰主導(dǎo)睡眠和覺醒的機制，是由于人體陽氣入里出表的運動來決定的。
    在正常情況下，人的陰陽調(diào)和，血脈通利，故晝精而夜寐，夜晚有充足高質(zhì)量的睡眠，體力和精力得以恢復(fù)，白天精力充沛，思維敏捷。
    科學(xué)研究也提供了人體的陰陽日節(jié)律的相關(guān)論證，以內(nèi)分泌來說，即表現(xiàn)出陰陽日節(jié)律的變化，如人體甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、腎素、醛固酮、促性腺激素、睪酮等等白天分泌增加，夜間分泌降低;而甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素、血管升壓素等夜間分泌增加，白天分泌下降。
    現(xiàn)代睡眠學(xué)認為，睡眠與覺醒系統(tǒng)作用下，要使睡眠得以發(fā)生，力量相對較強的覺醒系統(tǒng)的活動應(yīng)首先減弱，力量相對較弱的睡眠系統(tǒng)充分發(fā)揮作用，以致進入睡眠。
    覺醒系統(tǒng)活動過強，或睡眠系統(tǒng)力量不足，則不能發(fā)生睡眠。
    覺醒系統(tǒng)活動增加，睡眠系統(tǒng)用作減弱，人就覺醒了。
    這種理論，與陰陽睡眠學(xué)說如出一轍，覺醒系統(tǒng)比類為陽，睡眠系統(tǒng)比類為陰，陰陽相互矛盾，相互斗爭，又相互依存，相互協(xié)調(diào)，共同來完成睡眠與覺醒的生理活動，這與陰陽理論異曲同工。
    可以說陰陽失調(diào)是睡眠障礙發(fā)病的重要病機。
    總之，陰陽學(xué)說解釋了中醫(yī)睡眠的生理與病理，指導(dǎo)著中醫(yī)對失眠的診斷、治療和調(diào)養(yǎng)健康。
    2以神主學(xué)說論失眠
    現(xiàn)代許多研究顯示，失眠不單是睡眠生理紊亂，同時還伴有心理紊亂過程。
    神主睡眠說也認為，睡眠和覺醒由神的活動來主宰，神安則人能進入睡眠，神不安則人不能入睡，張景岳說：“蓋初寐本乎陰，神其主也，神安則寐，神不安則不寐?！薄鹅`樞?邪客》：“心者，五藏六府之大主也，精神之所舍也”，而《素問?靈蘭秘典論》又指出：“心者，君主之官，神明出焉?！毙闹魃衩?，統(tǒng)攝協(xié)調(diào)五臟，主持精神、意識和思維活動，神在人體具有重要的地位，神充則身體強健，神衰則身體虛弱，神的活動，更反映了心主神明的功能，統(tǒng)領(lǐng)五臟六腑。
    可想心主神志的功能正常，才能保證正常的睡眠和覺醒。
    《靈樞?本神》：“所以任物者，謂之心?！币虼?，心主神明的生理功能異常，即可出現(xiàn)精神、意識、思維的異常，而出現(xiàn)失眠、神志不安、健忘、精神萎靡等臨床表現(xiàn)。
    3以氣血盛衰論失眠
    氣血的衰少或運行不暢，都會致使臟腑組織功能失調(diào)而發(fā)生病變。
    《靈樞?營衛(wèi)生會》中就曾指出老年人“晝不精，夜不瞑”是因為“氣血衰其肌肉枯，氣道澀，五藏之氣相搏，其滎氣衰少，而衛(wèi)氣內(nèi)伐”《景岳全書?不寐》中又說到“血虛則無以養(yǎng)心，心虛則神不守舍……以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安等證?！逼渲胁恢惶撟C有之，若血分有熱，不僅擾亂心神，還使魂魄不寧。
    如《溫?zé)嵴摗分刑岬健盃I分受熱，則血液受劫、心神不安，夜甚無寐?！笔聦嵣蠚馀c血密不可分，氣屬陽，血屬陰，氣能生血、氣能行血、而血為氣之母。
    氣不得血，則血無依附，氣布以血為根;血不得氣，則血不得流通，血行以氣為帥。
    俾使氣血充和，陰陽協(xié)調(diào)，則人康健。
    故無論氣病還是血病，最終都會形成氣血失和，陰陽失調(diào)，神失其常，使人體整體生理功能紊亂，產(chǎn)生包括睡眠障礙在內(nèi)的各種疾病。
    4討論
    我們可以看出，中醫(yī)關(guān)于失眠的`理論，所涉及的都是中醫(yī)的基本原理與認識思維，同時緊密結(jié)合了生理與病理，這些理論相當程度的受到了中醫(yī)古代哲學(xué)思想的影響，比如天人相應(yīng)等理論，說明了除了人體生理病理之外，人體對外環(huán)境的應(yīng)對方式與疾病也有密不可分的關(guān)系。
    然而目前這些有關(guān)失眠理論體系的研究，還處于與整理提高的階段，尚有許多亟待解決的問題需要我們?nèi)ヌ剿?、去思考?BR>    千百年來，中醫(yī)解決了失眠中的許多問題，但隨著時代的發(fā)展，還有更多新的科學(xué)手段可以為我們所借鑒，如何在新的社會文化與科學(xué)中，為失眠的理論與臨床創(chuàng)造有利的條件，給予失眠的研究有新的生機，我們中醫(yī)藥工作者，應(yīng)注意隨時吸取現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的結(jié)果，尤其是結(jié)合現(xiàn)代臨床科研方法與傳統(tǒng)理論，累積更多的臨床資料，將理論與臨床妥善結(jié)合，定會帶給學(xué)科更大的發(fā)展。
    參考文獻
    [1]劉艷驕.中醫(yī)睡眠醫(yī)學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003
    中醫(yī)情志學(xué)論文篇十九
    1、溫通心陽《靈樞五味》曰：“心病者，宜食……薤”，這是最早用薤白治療心病的文獻記載。薤，即薤白，俗稱小根蒜，味辛、苦性溫，該品辛散苦降、溫通滑利，善散陰寒之凝滯，通胸陽之閉結(jié)，為治胸痹之要藥。《金匱要略》在此基礎(chǔ)上創(chuàng)制多首以薤白為主藥的方劑，如瓜蔞薤白半夏湯、瓜蔞薤白白酒湯、枳實薤白桂枝湯等，均以溫通散寒為立方主旨。張仲景以“陽微陰弦”高度概括了胸痹胸陽不振、痰濁瘀血乘其位導(dǎo)致陰乘陽虛、血運不暢、胸痹而痛的病因病機?！秱摗窚赝ㄐ年栔鞣侥耸枪鹬Ω什轀?，經(jīng)云“發(fā)汗過多其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之”。方中桂枝用量大于炙甘草，取桂枝辛溫通陽，甘草甘緩補虛，兩藥配伍，辛甘并用，振奮心陽，溫通血脈，治療胸痹心痛，有如陽光普照，陰霾自散。心陽得通，陰寒、瘀血、痰濁盡皆消除。
    2、溫經(jīng)散寒在《素問調(diào)經(jīng)論》中認為胸痹心痛的病機為“寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通”。歸納本段文字可知，本病疼痛的病機為寒、瘀痹阻心脈，不通則痛。此外，寒邪還可損傷陽氣，兼有導(dǎo)致氣虛的趨向。所以治療方法當以散寒、活血兼顧，并同時配合補益之品為法。從此角度分析，則《傷寒論》中當歸四逆湯最為適宜。當歸四逆湯在《傷寒論》中治療血虛寒厥證，其臨床表現(xiàn)為“手足厥寒，脈細欲絕”。雖未提及心痛的癥狀，但從癥狀上分析體現(xiàn)了血虛、寒凝血脈的病機。根據(jù)“異病同治”，病機相同則治法相同的原則，則本方可用于治療血虛、寒凝心脈的胸痹。目前也有應(yīng)用本方治療冠心病的研究。如楊傳印應(yīng)用當歸四逆湯原方，根據(jù)癥狀加減治療42例寒凝心脈型冠心病患者。根據(jù)《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標準》制定療效評價標準，則病情好轉(zhuǎn)38例，有效率為90.5％。
    3、回陽救逆汗為心之液，血汗、津血異名同源。《傷寒論》指出大汗大下、火逆燒針等誤治因素可損及心陽。輕可出現(xiàn)“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”，重則出現(xiàn)“下利清谷，里寒外熱，身反不惡寒，其人面色赤”以及“厥逆汗出，脈微細，但欲寐，晝?nèi)諢┰瓴坏妹?，夜而安靜”等陰陽格拒或陰盛陽衰的危重證候。此時病情危篤，全身臟腑衰竭，雖同為少陰虛寒，但仍以心陽暴脫、君火亡竭為主要病理基礎(chǔ)。腎陽虛損雖屬必然，然不致如此兇險，故為其次。冠心病心絞痛四肢不溫及四肢發(fā)涼的表現(xiàn)，其共同發(fā)病基礎(chǔ)為血液循環(huán)障礙。其即中醫(yī)的“四逆”，四逆是指四肢逆冷，由指端向心方向發(fā)冷。芳香溫通心陽之方劑多以回陽救逆的干姜、附子為君藥，多配合補氣藥，回陽救逆，陽氣運行，則血脈通暢。《傷寒論》中有云：“少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯”。雷蕊娥等以本方加減治療32例冠心病心絞痛患者，在改善臨床癥狀、心電圖及心排血量（cardiacoutput，co）、左室射血分數(shù)（leftventricularejectionfractions，lvef）、射血前期/左室射血期（pep/lvet）方面優(yōu)于對照組（32例西醫(yī)常規(guī)治療冠心病心絞痛患者），p0.05。且對照組有7例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，而四逆湯治療組無不良反應(yīng)，優(yōu)于對照組（p0.05）。
    中醫(yī)認為冠心病病位在心，與脾胃運化失常有密切關(guān)系。“治病必求于本”。因此，重視脾胃，并通過調(diào)理脾胃防治冠心病才是治本之法。“心胃同治”法標本兼顧、通補兼施，既能補脾健胃啟生化之源以固其本，又能助心血運行通其絡(luò)以治其標，補而不助其阻塞，通而不損其正氣，辨證合理，比單行活血化瘀或理氣止痛之法療效更佳?！督饏T要略胸痹心痛短氣病脈證治》開創(chuàng)了從脾胃論治胸痹心痛之先河，其論述：“胸痹，心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之”。人參湯即理中湯，其次如橘枳姜湯等，都是從中焦論治。郭立恒等指出冠心病的根本原因是脾虛氣血乏源。在治法上應(yīng)健脾益氣，“標本同治”更有利于機體內(nèi)有害物的清除（氧自由基），使血脂、血黏度降低，心肌供血狀態(tài)改善，血栓形成的不利因素消除。曹洪欣等通過對150例胸痹心脾兩虛證患者的36項指標進行逐步分析，指出益氣養(yǎng)心、健脾化痰法是治療心脾兩虛型胸痹的基本治療法則。王香存、趙國定、李浩等治以補中氣、健脾胃，以香砂六君子湯加減，中氣虛弱甚者以補中益氣湯為主方加減。張映梅應(yīng)用歸脾湯加減，益氣活血，氣血雙補治療冠心病心絞痛心氣虛弱型56例，結(jié)果為顯效28例，占50%；好轉(zhuǎn)24例，占43%；無效4例，占7%；總的有效率為93%。于歸脾湯中適當加入赤芍、川芎、丹參、三七等活血化瘀通脈之品，諸藥合用，使心脈通暢、心氣得補、臟腑功能恢復(fù)而獲效。
    “痰瘀互結(jié)”病機是正氣虧虛，臟腑功能失調(diào)，生痰生瘀，導(dǎo)致氣機升降失調(diào)，氣血失和。痰凝氣滯，津運障礙，因痰致瘀；血運失調(diào)，痰阻絡(luò)脈，瘀閉不通，繼而痰濁與瘀血交結(jié)，而形成痰瘀互結(jié)的病理變化結(jié)果。沈紹功認為冠心病心絞痛患者中有胸悶、胸痛、痞滿、痰多黏稠、舌邊有瘀斑、舌苔厚膩濁、脈弦滑等，辨證既屬痰瘀互結(jié)，又有脾運化不及的癥狀，提出從痰瘀論治，予以痰瘀同治之方劑，藥物組成為瓜萎、薤白、水蛭、石菖蒲、郁金等，諸藥合用具有祛痰通絡(luò)、活血止痛之功。鄧鐵濤認為冠心病早期以“痰”為治，祛痰兼以活血，治以鄧氏溫膽湯，藥用：枳殼6g，竹茹10g，法半夏或膽南星10g，橘紅6g，茯苓12g，丹參12g，黨參15g，甘草6g。痰濕偏重加浙貝母、薏苡仁等；若口干，改黨參為太子參30g，加桃仁、紅花、田七等。到了疾病中后期，則以痰瘀互結(jié)甚至瘀血征象更為突出，此時可用失笑散、血府逐瘀湯、桃紅四物湯、少腹逐瘀湯等加強活血化瘀之力，配伍半夏、瓜萎、薤白、膽南星、浙貝母、橘絡(luò)等兼以祛痰；痰瘀互結(jié)較甚者，可用溫膽湯酌情配伍三棱、莪術(shù)、蟲類藥等活血散結(jié)之品。
    冠心病血瘀證的共性已為臨床及實驗研究所證實，而肝氣郁結(jié)在血瘀證的形成中起了重要的作用。情志失調(diào)，肝氣郁結(jié)，瘀阻心脈乃為冠心病的重要病理基礎(chǔ)。肝氣剛勁失柔，疏泄無度，郁滯不行，“氣行則血行，氣滯則血瘀”，瘀滯心絡(luò)，乃發(fā)心痛。明代彰潢云：“肝為凝血之本”。李東垣《醫(yī)學(xué)發(fā)明》說：“血者，皆肝所主，惡血必歸于肝”。《辨證錄》曰：“夫肝氣最喜條達，一遇憂郁之事，則澀滯而不可解”。唐容川《血證論》中說：“以肝屬木，木氣充和條達，不致遏郁，則血脈通暢”。以上均為肝郁血瘀的最佳論述。國內(nèi)外著名中西醫(yī)結(jié)合專家陳可冀院士在《冠心病論治》中也指出，老年人心絞痛的發(fā)作常與情志抑郁不暢有關(guān)，主張應(yīng)用具有疏肝解郁、活血化瘀的藥物治療。王行寬等提倡“如人病心痛不可止治心痛，必須兼治肝”，其系列研究表明自擬的從肝治心組方（人參、郁金、柴胡、熊膽、白芥子、九香蟲、雞血藤等）可增加冠狀動脈血流量、減輕血管內(nèi)皮細胞的損傷、促缺血心肌血管新生、改善心功能等?，F(xiàn)代藥理研究亦表明，疏肝行氣活血治法可抑制血小板黏附、聚集性，抗血栓形成，降低膽固醇及甘油三酯含量，減輕主動脈及冠脈內(nèi)膜斑塊的形成和脂質(zhì)沉積，擴張冠脈，增加冠脈流量，改善心肌供血等作用。綜上所述，肝郁血瘀不僅具有理論基礎(chǔ)、臨床療效，也有一定的藥理學(xué)佐證。王進自擬疏肝通瘀湯（柴胡、香附、枳殼、延胡索、丹參、紅花、當歸、白芍、川芎、郁金）治療中醫(yī)辨證為肝氣郁滯、心脈瘀阻型冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者83例，取得良好療效，觀察顯示可以緩解心絞痛發(fā)作，明顯改善癥狀。
    綜觀以上文獻，通過總結(jié)胸痹心痛其病機治法，可以從中更加系統(tǒng)有條理地看到胸痹病從最初的雛形發(fā)展成一個較為系統(tǒng)的理論體系，在證候、病因病機和治法方藥方面形成了更為清晰的脈絡(luò)，為辨治冠心病提供豐富而祥實的理論資料，也必將有助于開拓該病的診療思路和研究。中醫(yī)學(xué)重視“治未病”即未病先防、既病防變。中醫(yī)理論有諸多關(guān)于胸痹的防治原則，至今仍為后世醫(yī)家所沿用。