醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃

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    計劃是一種靈活性和適應性的工具,也是一種組織和管理的工具。那么我們該如何寫一篇較為完美的計劃呢?下面是小編整理的個人今后的計劃范文,歡迎閱讀分享,希望對大家有所幫助。
    醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃篇一
    一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。
    二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。
    1、院感相關知識及個人防護知識;
    2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;
    3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;
    四、強化手衛(wèi)生管理
    根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。
    五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理
    加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。
    六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。
    七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
    1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。
    2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內、室外衛(wèi)生檢查考核表。
    3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核。
    4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
    醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃篇二
    服務理念:誠信,溫馨與關愛。
    管理理念:pdca持續(xù)改進模式。
    工作目標:全面推進優(yōu)質護理服務,落實平安服務安全措施,助建身心和諧。
    行為目標:護士自覺主動高效的'服務在病人身邊。
    1、積極參加各種管理學習班,力求掌握技能,提高管理效能。
    2、促動護理組長參加各種培訓班;帶教老師參加帶教培訓班,提高護、教、研能力。
    3、嚴格執(zhí)行護理質控標準,做好架構、過程、結果質量控制。
    4、充分運用??谱o理小組技術力量,有效減少護理并發(fā)癥,提高臨床護理質量。
    1、督查特一級危重病人的護理質量,督導病區(qū)組長各時段綜合管理情況。
    2、進一步落實優(yōu)質護理服務,落實各項護理服務流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護理服務內涵。
    3、組織梳理感染疾病科??谱o理觀察的內容、方法、流程,形成評價體系。
    4、嚴格落實素質教育,進一步強化責任意識,恪守慎獨精神。
    1、落實《護理條例》及各級護理人員崗位考核。
    2、科學合理排班,確保重點時段護理人員力量。
    1、開展全程護理護理服務,強化基礎護理,滿足患者的需求。
    2、強化醫(yī)護間的溝通、協(xié)作,確保治療、護理及時準確落實,實現(xiàn)無縫隙護理。
    3、加強護患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。
    4、進一步加強健康教育工作,力爭健康教育知曉率達到100%。
    5、展示護士風采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護士參加護理部院工會及大內科的各項文藝活動。
    1、積極參加“醫(yī)療質量月活動”,以此項活動為抓手努力提高醫(yī)療護理質量。
    2、完善落實各項護理安全管理制度和措施,加強關鍵人物,關鍵時段、關鍵流程的督察。
    3、落實患者安全目標,不斷強化安全意識教育。
    4、正確運用各種識別標識,落實患者識別流程。
    5、強化三基培訓,落實核心制度、應急預案、操作流程。
    6、開展職業(yè)防護教育,護理過程中滲透有效的防護措施,保證患者安全的同時保證自我安全。
    7、規(guī)范護理文件記錄,提高法律意識。
    1、督促護士完成年度在職教育培訓。
    2、組織病區(qū)內操作比武,培養(yǎng)技術能手。
    3、加強三基三嚴培訓,重點10年年輕護士素質教育的考核和培訓。
    4、做好新護士的上崗培訓及規(guī)范化護士的輪轉培訓工作。
    5、加強??婆嘤枺褐攸c加強對高年資護士的??评碚摵图寄艿呐嘤柨己?。
    6、完善并落實病區(qū)教學帶教計劃。不定期檢查帶教質量,定期聽取帶教老師及實習生意見。
    7、發(fā)揮護理科研小組作用,開發(fā)護理新課題。
    醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃篇三
    1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導、監(jiān)督、協(xié)調、監(jiān)測、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實,同時他們是現(xiàn)場管理者,是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,醫(yī)院感染率明顯降低。
    2、按標準完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次。重點監(jiān)控重點科室(手術室、產(chǎn)房、新生兒、內鏡室、血液透析、供應室等)每月進行檢查、督導、整改。
    3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例,開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調查。并做好我院外科手術切口、手術部位感染監(jiān)測分析和氣管導管相關性感染的監(jiān)測分析,減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
    認識。專職人員參加院外院感培訓一至兩次充實專業(yè)知識和技能,提高專業(yè)素質。
    5、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生督查管理,推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進行抽人考核,考核成績不合格計入科室績效。
    6、配合檢驗科進行常規(guī)院內感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調查,將調查結果每半年公布一次。
    7、加強醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導管理。
    8、建立院內感染監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)問題向院領導及分管負責人匯報與反饋,提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊”。
    醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質量、醫(yī)療效益和社會效益,體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,也是醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德素質水平的重要標志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務素質和技術水平,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預定的.要求,以預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化,并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。
    醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃篇四
    1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。
    一門診院內感染控制小組
    組長
    副組長:
    醫(yī)生院內感染控制成員:
    護士院內感染控制成員:
    2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。
    3.制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。
    二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
    1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報
    2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。
    3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。
    4、抗生素使用調查
    定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。
    三、門診嚴格實行分診制度。
    四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
    五、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。
    六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。
    七、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。
    八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
    醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃篇五
    采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
    1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
    根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
    2、根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
    根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
    定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
    進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
    定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
    按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
    供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
    醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃篇六
     導語:醫(yī)院感染的預防與控制是非常重要的,下面小編為您推薦醫(yī)院感染管理工作計劃范文,歡迎閱讀!
    
     根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。
     1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
     2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染提供可靠信息。
     3、抗菌藥物臨床應用調查
     在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。
     配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調查1次,將調查結果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。
     5、開展細菌耐藥性監(jiān)測
     加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內感染及暴發(fā)發(fā)生。
     每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內感染監(jiān)測報表。
     針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
     1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。
     2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。
     3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。
     4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。
     對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。
     1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。
     2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。
     3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。
     加強對一次性醫(yī)療用品的采購的相關資質的審核。
     嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
     根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
     如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
     2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關科室補報。
     3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的'疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。
     1、控制感染率:強調院內感染控制的重要性,加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。
     2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測,其余科室不定期檢查自測情況。
     3、根據(jù)《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》的要求,對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。
     1、醫(yī)院感染診斷標準;
     2、抗菌藥物的合理使用知識;
     4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。
     定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度,杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。
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    應屆生醫(yī)院感染科護士出科實習總結
    醫(yī)院感染計劃表 醫(yī)院院內感染工作計劃篇七
    1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
    2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
    3、落實新職工崗前培訓。
    4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
    5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
    1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
    2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
    1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
    2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實 24 小時報告制度。
    3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例 3 例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措 施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
    4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
    1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
    2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
    *****院感科
    二 0 一四年一月十日