2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題試卷(9)
41、女，48歲，行胃大部分切除術(shù)，輸血150ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌肉注射異丙嗪25mg，繼續(xù)輸血，半小時(shí)后，體溫39.7℃，血壓70/60mmHg，脈搏160 次/分，發(fā)紺，意識(shí)不清，煩躁不安，可能原因（ ）。
A.輸血后出血傾向
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血傳染瘧疾
42、男性，40歲，上腹脹痛2年，有噯氣，無反酸，血清胃泌素14pg/ml ，胃鏡見胃竇部萎縮性胃炎，病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥，伴重度不典型增生。最理想的治療方法為（ ）。
A.手術(shù)治療
B.應(yīng)用H2-受體阻滯劑
C.應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑
D.應(yīng)用胰酶制劑
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
43、患者，1歲3個(gè)月，其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個(gè)月，在哭鬧時(shí)明顯，查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為（ ）。
A.McVay法
B.Ferguson法
C.Halsted法
D.疝囊高位結(jié)扎法
E.疝成形術(shù)
44、男，25歲，因騎跨傷4小時(shí)排尿困難來院。查：尿道口滴血，會(huì)陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的方案（ ）。
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張
C.手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)
D.恥骨上膀胱造瘺
E.不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿
45、某25歲初孕婦，妊娠34周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無陰道流血，急診入院。查體：血壓85/60mmHg，脈搏118次/分，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽不到，宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是（ ）。
A.陰道靜脈破裂
B.子宮破裂
C.先兆早產(chǎn)
D.胎盤早剝
E.前置胎盤
41、女，48歲，行胃大部分切除術(shù)，輸血150ml后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌肉注射異丙嗪25mg，繼續(xù)輸血，半小時(shí)后，體溫39.7℃，血壓70/60mmHg，脈搏160 次/分，發(fā)紺，意識(shí)不清，煩躁不安，可能原因（ ）。
A.輸血后出血傾向
B.發(fā)熱反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細(xì)菌污染反應(yīng)
E.輸血傳染瘧疾
42、男性，40歲，上腹脹痛2年，有噯氣，無反酸，血清胃泌素14pg/ml ，胃鏡見胃竇部萎縮性胃炎，病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥，伴重度不典型增生。最理想的治療方法為（ ）。
A.手術(shù)治療
B.應(yīng)用H2-受體阻滯劑
C.應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑
D.應(yīng)用胰酶制劑
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
43、患者，1歲3個(gè)月，其母發(fā)現(xiàn)其右腹股溝區(qū)腫塊3個(gè)月，在哭鬧時(shí)明顯，查右腹股溝區(qū)腫塊約鴿卵大小，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn)。其手術(shù)治療的方法為（ ）。
A.McVay法
B.Ferguson法
C.Halsted法
D.疝囊高位結(jié)扎法
E.疝成形術(shù)
44、男，25歲，因騎跨傷4小時(shí)排尿困難來院。查：尿道口滴血，會(huì)陰青紫，皮下淤斑，在嚴(yán)密消毒下插入雙腔導(dǎo)管流出正常尿液，該患者繼續(xù)治療的方案（ ）。
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置2周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管留置1周，以后適當(dāng)尿道擴(kuò)張
C.手術(shù)施行尿道修補(bǔ)術(shù)
D.恥骨上膀胱造瘺
E.不留置導(dǎo)尿管讓其自然排尿
45、某25歲初孕婦，妊娠34周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無陰道流血，急診入院。查體：血壓85/60mmHg，脈搏118次/分，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽不到，宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是（ ）。
A.陰道靜脈破裂
B.子宮破裂
C.先兆早產(chǎn)
D.胎盤早剝
E.前置胎盤