2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:皮膚檢查

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膚顏色、濕度、彈性異常改變的臨床意義
    顏色
    1.蒼白
    2.發(fā)紅
    3.發(fā)紺 皮膚呈青紫色,以口唇、耳廓、面頰及肢端容易見到。見于還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白血癥。
    4.黃染 皮膚呈黃色,主要見于黃疸,亦可見于攝入過多胡蘿卜素者(如過與黃疸的區(qū)別是胡蘿卜素所致黃染部位多在手掌、足底、前額及鼻部位,無鞏膜黃染;而含黃色素藥物所致黃染亦可有鞏膜黃染,但與黃疸的區(qū)別在于鞏膜黃染是以角膜周圍最明顯。
    5.色素沉著 生理情況下,身體的外露部分,以及*、腋窩、生殖器官、關(guān)節(jié)、肛門周圍等處皮膚色素較深。如這些部位的色素明顯加深,或其他部位出現(xiàn)色素沉著,則提示為病理征象。
    6.色素消失 臨床上常見的色素脫失有白癍、白瘢及白化癥。
    濕度
    觀察皮膚有無出汗或干燥。夜間睡后出汗為盜汗,多見于結(jié)核病。手腳皮膚發(fā)涼而大汗淋漓稱為冷汗,見于休克和虛脫患者。
    彈性
    皮膚的彈性與年齡、營養(yǎng)狀態(tài)、皮下脂肪及組織間隙所含液量有關(guān)。檢查皮膚彈性時,常選擇手背或上臂內(nèi)側(cè)部位,以拇指和示指將皮膚提起,松下后如皮膚皺褶迅速平復為彈性正常,如皺褶平復緩慢為彈性減退。