臨床檢驗(yàn)技師生化檢驗(yàn)精華輔導(dǎo):血清蛋白電泳檢查臨床意義

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    1.急、慢性肝炎
    急性肝炎早期或病變較輕時(shí),血清蛋白電泳無顯著變化,病情加重后可見總蛋白、白蛋白、α2、β球蛋白減少,γ球蛋白的增高,隨病情好轉(zhuǎn)白蛋白、α2球蛋白、β球蛋白可逐漸恢復(fù)正常,而γ球蛋白仍維持較高水平。慢性肝炎時(shí)白蛋白、β球蛋白降低,γ球蛋白明顯增高,A/G比值下降,并較急性肝炎時(shí)嚴(yán)重,其嚴(yán)重程度與病情發(fā)展成正比。
    2.肝硬化、肝癌
    白蛋白下降,β、γ球蛋白增加更明顯,可出現(xiàn)β與γ難分而連續(xù)的“β-γ橋”。肝癌基本情況與肝硬化相似,所不同的是:①α1、α2球蛋白增加;②有時(shí)可在白蛋白與α1球蛋白之間出現(xiàn)一條新的區(qū)帶,即甲胎蛋白的區(qū)帶。
    3.肝外疾病
    (1)腎病綜合征:白蛋白減少,α2、β球蛋白增加。
    (2)多發(fā)性骨髓瘤:β、γ球蛋白增高,并可在β、γ球蛋白之間或γ球蛋白處出現(xiàn)一條新的蛋白區(qū)帶,即M蛋白區(qū)帶。
    (3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡:可出現(xiàn)類似肝臟病變的情況,白蛋白減少,γ球蛋白增高。