中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導：肛癰的復習重點

肛癰的診斷要點及辨證論治是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學》中要求掌握的內容，醫(yī)學教育網搜集整理關于肛癰的復習重點供大內容。
    1.肛癰的定義及病因病機
    肛癰是指肛管直腸周圍間隙發(fā)生急、慢性感染而形成的膿腫。相當于西醫(yī)學的肛門直腸周圍膿腫。由于發(fā)生的部位不同，可有不同的名稱，如肛門旁皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、骨盆直腸間隙膿腫、直腸后間隙膿腫。中醫(yī)學對本病也有不同的稱謂，如臟毒、懸癰、坐馬癰、跨馬癰等。其特點是多發(fā)病急驟，疼痛劇烈，伴高熱，破潰后多形成肛漏。
    2.肛癰的治療
    肛癰的治療以手術為主，注意預防肛漏的形成。
    （1）內治
    ①熱毒蘊結證：清熱解毒。仙方活命飲、黃連解毒湯加減。
    ②火毒熾盛證：清熱解毒透膿。透膿散加減。
    ③陰虛毒戀證：養(yǎng)陰清熱、祛濕解毒。青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。
    （2）外治
    實證用金黃膏、黃連膏外敷，位置深隱者可用金黃教調糊灌腸；虛證用沖和膏或陽和解凝膏外敷。
    （3）手術方法
    ①膿腫一次切開法：適用于淺部膿腫。
    ②一次切開掛線法：適用于高位膿腫及馬蹄形膿腫等。