由左心房與肺動(dòng)脈擴(kuò)大所致。因常見于二尖瓣狹窄，又稱二尖瓣型心臟。
二尖瓣狹窄時(shí)，舒張期血液由左房進(jìn)入左室受阻，血液在左心房內(nèi)潴留，使心房內(nèi)壓力和負(fù)荷異常增高，左房發(fā)生代償性擴(kuò)大與肥厚。因肺靜脈與左心房間無瓣膜，左心房壓力增高，可引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高，繼而擴(kuò)張和淤血。肺靜脈和肺毛細(xì)血管血容量長期超負(fù)荷，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高，肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈段擴(kuò)張。由于左心房和肺動(dòng)脈段部位實(shí)為心腰部，左心房長大和肺動(dòng)脈段擴(kuò)張就使心腰部飽滿或膨出，心濁音界呈梨形。
二尖瓣狹窄時(shí)，舒張期血液由左房進(jìn)入左室受阻，血液在左心房內(nèi)潴留，使心房內(nèi)壓力和負(fù)荷異常增高，左房發(fā)生代償性擴(kuò)大與肥厚。因肺靜脈與左心房間無瓣膜，左心房壓力增高，可引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高，繼而擴(kuò)張和淤血。肺靜脈和肺毛細(xì)血管血容量長期超負(fù)荷，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高，肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈段擴(kuò)張。由于左心房和肺動(dòng)脈段部位實(shí)為心腰部，左心房長大和肺動(dòng)脈段擴(kuò)張就使心腰部飽滿或膨出，心濁音界呈梨形。