臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):疾病防制的基本措施

字號(hào):

要預(yù)防疾病的發(fā)生,控制疾病的發(fā)展,必須根據(jù)疾病發(fā)生、發(fā)展全過(guò)程的規(guī)律,采取三級(jí)預(yù)防策略和措施。
    一、第一級(jí)預(yù)防
    第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防,它是針對(duì)致病因素所采取的措施。
    1.改善環(huán)境措施
    (1)保護(hù)生活環(huán)境 主要是運(yùn)用衛(wèi)生監(jiān)督的措施,保護(hù)空氣、水、食物和土壤免受污染,控制或消除環(huán)境中的致病因子對(duì)人體的危害。
    (2)改善生產(chǎn)環(huán)境 采取改革工藝過(guò)程,改善勞動(dòng)條件和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)等措施。凈生產(chǎn)環(huán)境,防止職業(yè)病、職業(yè)性多發(fā)病和外傷等職業(yè)危害的發(fā)生。
    2.增進(jìn)人體健康的措施
    (1)增強(qiáng)自我保健意識(shí) 通過(guò)健康教育,培養(yǎng)人們良好的生活方式和習(xí)慣是預(yù)防疾病的重要措施。
    (2)預(yù)防接種 提高人群的免疫水平,可有效地預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行。
    (3)做好婚前檢查,實(shí)行優(yōu)生優(yōu)育。
    二、第二級(jí)預(yù)防
    第二級(jí)預(yù)防又稱臨床前預(yù)防,即在疾病發(fā)生的早期采取有效措施。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,爭(zhēng)取較好的治療效果,更重要的是可防止疾病的惡化或傳染病的蔓延流行。
    第二級(jí)預(yù)防的有效措施包括疾病的普查、篩檢、定期健康檢查,設(shè)立疾病專門防治機(jī)構(gòu),建立傳染病、職業(yè)病報(bào)告制度以及疾病監(jiān)測(cè)制度等。
    產(chǎn)前檢查早期診斷遺傳病,進(jìn)而終止妊娠、預(yù)防遺傳病兒出生,也屬二級(jí)預(yù)防措施。
    三、第三級(jí)預(yù)防
    第三級(jí)預(yù)防又稱臨床預(yù)防,即對(duì)已患病病人采取及時(shí)、有效地治療,防止疾病惡化,防止病殘,促進(jìn)病人早日康復(fù)。
    三級(jí)預(yù)防在疾病防制過(guò)程中是一個(gè)有機(jī)整體,不同類型疾病三級(jí)預(yù)防的策略和措施應(yīng)有所區(qū)別和側(cè)重。對(duì)病因明確、特別是病變不可逆的疾病,一定要盡力采取以第一級(jí)預(yù)防為主,如矽肺;對(duì)病因尚不夠明確的疾病,要重點(diǎn)做好第二級(jí)預(yù)防,如癌癥;對(duì)已患病的中晚期病人,也要盡力做好第三級(jí)預(yù)防,促使病人早日康復(fù)。