慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎臨床表現(xiàn)

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎多見(jiàn)于中年人，但任何年齡組均可累及。女性發(fā)病率顯著高于男性，約為20：1，起病隱匿而緩慢，常在無(wú)意間發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，中等大小，少數(shù)患者可有局部不適甚至疼痛，易與亞急性甲狀腺炎混淆。甲狀腺腫大多呈對(duì)稱(chēng)性，伴有錐體葉的腫大，腺體表面可呈分葉狀，質(zhì)堅(jiān)韌如橡皮，甲狀腺功能多正常，但有的患者可伴有甲亢，見(jiàn)于年輕患者，稱(chēng)為橋本甲亢（Hashitoxicosis），后期可出現(xiàn)甲減癥，少數(shù)呈粘液性水腫。
    慢慢淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎在青少年呈彌漫性腫大為主，表面為光滑，中年發(fā)病者甲狀腺多僅中度腫大，中等硬度，欠均勻，表面欠光滑，TGA及TMA升高明顯。少部分病人的甲狀腺質(zhì)地較硬，難與甲狀腺癌或甲狀腺髓質(zhì)癌區(qū)別。