1.基本概念:移植是指應(yīng)用異體(或自體)正常細(xì)胞、組織、器官置換病變的或功能缺損的細(xì)胞、組織、器官,以維持和重建機(jī)體生理功能。
(1)自體移植、同種異基因移植、異種移植:
1)自體移植:指移植物取自受者自身,不發(fā)生排斥反應(yīng)。
2)同種異體(基因)移植:指同種內(nèi)遺傳基因不同的個體間移植,臨床移植多屬此類型,一般均發(fā)生排斥反應(yīng)。
3)異種移植:指不同種屬個體間的移植,由于異種動物間遺傳背景差異甚大,移植后可能發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng)。
(2)直接識別、間接識別
1)直接識別:指受者的同種反應(yīng)性T細(xì)胞直接識別供者APC表面抗原肽-供者M(jìn)HC分子復(fù)合物(pMHC),并產(chǎn)生免疫應(yīng)答。
2)間接識別:指供者移植物的脫落細(xì)胞或MHC抗原經(jīng)受者APC攝取、加工、處理,形成受者M(jìn)HC-供者M(jìn)HC來源的抗原肽復(fù)合物,遞呈給受者T細(xì)胞使其活化。間接識別在急性排斥反應(yīng)中晚期和慢性排斥反應(yīng)中起重要作用。
(1)自體移植、同種異基因移植、異種移植:
1)自體移植:指移植物取自受者自身,不發(fā)生排斥反應(yīng)。
2)同種異體(基因)移植:指同種內(nèi)遺傳基因不同的個體間移植,臨床移植多屬此類型,一般均發(fā)生排斥反應(yīng)。
3)異種移植:指不同種屬個體間的移植,由于異種動物間遺傳背景差異甚大,移植后可能發(fā)生嚴(yán)重的排斥反應(yīng)。
(2)直接識別、間接識別
1)直接識別:指受者的同種反應(yīng)性T細(xì)胞直接識別供者APC表面抗原肽-供者M(jìn)HC分子復(fù)合物(pMHC),并產(chǎn)生免疫應(yīng)答。
2)間接識別:指供者移植物的脫落細(xì)胞或MHC抗原經(jīng)受者APC攝取、加工、處理,形成受者M(jìn)HC-供者M(jìn)HC來源的抗原肽復(fù)合物,遞呈給受者T細(xì)胞使其活化。間接識別在急性排斥反應(yīng)中晚期和慢性排斥反應(yīng)中起重要作用。