選擇題中還常提到“BE”這個(gè)值,了解其意義可以作出初步的判斷。
堿剩余:是指在標(biāo)準(zhǔn)條件下,即溫度37度時(shí),一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓,PCO2為5.32kPa(40mmHg),血紅蛋白完全氧合,用酸或堿將1L血液的pH調(diào)整至7.40,所需的酸堿量。(注:這個(gè)概念只要了解即可,堿剩余只是一個(gè)反映代謝性因素的一個(gè)血?dú)夥治鲋械闹笜?biāo)。)
參考范圍:-3—+3(注:在正負(fù)3之間)
臨床意義:BE>+3時(shí),提示代謝性堿中毒。BE<-3時(shí),提示代謝性酸中毒。(注:當(dāng)選擇題中提到BE時(shí),看看其數(shù)值是多少,就可以大概判斷是代酸或是代堿了,但這方法僅用做題。臨床情況極復(fù)雜,看到參考內(nèi)容時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)。所以臨床中不能這樣判斷)
選擇題中第二個(gè)常出現(xiàn)的指標(biāo)是:“HCO3”。和BE一樣,這也是一個(gè)反映代謝性因素的指標(biāo)。
實(shí)際碳酸氫鹽(AB):指從人體血漿中實(shí)際的HCO3-含量。
標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB):指在體溫37度時(shí)PCO2在5.32kPa(40mmHg),血紅蛋白在100%氧飽合條件下測(cè)出的HCO3-的含量
關(guān)于AB或SB的定義不需要掌握,了解即可。但它們的臨床意要很清楚。
AB:動(dòng)脈血21-26mmol/L;靜脈血22-28mmol/L。降低提示代謝性酸中毒。升高提示代謝性堿中毒。
SB:21-25mmol/L。降低提示代謝性酸中毒。升高提示代謝性堿中毒。
CO2CP是指二氧化碳結(jié)合力,這個(gè)指標(biāo)在選擇題中出現(xiàn)的比較少。它的正常值范圍是:22-31mmol/L。它的臨床意義是:升高可能是代謝性堿中毒;降低可能是代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒。
堿剩余:是指在標(biāo)準(zhǔn)條件下,即溫度37度時(shí),一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓,PCO2為5.32kPa(40mmHg),血紅蛋白完全氧合,用酸或堿將1L血液的pH調(diào)整至7.40,所需的酸堿量。(注:這個(gè)概念只要了解即可,堿剩余只是一個(gè)反映代謝性因素的一個(gè)血?dú)夥治鲋械闹笜?biāo)。)
參考范圍:-3—+3(注:在正負(fù)3之間)
臨床意義:BE>+3時(shí),提示代謝性堿中毒。BE<-3時(shí),提示代謝性酸中毒。(注:當(dāng)選擇題中提到BE時(shí),看看其數(shù)值是多少,就可以大概判斷是代酸或是代堿了,但這方法僅用做題。臨床情況極復(fù)雜,看到參考內(nèi)容時(shí)就可以發(fā)現(xiàn)。所以臨床中不能這樣判斷)
選擇題中第二個(gè)常出現(xiàn)的指標(biāo)是:“HCO3”。和BE一樣,這也是一個(gè)反映代謝性因素的指標(biāo)。
實(shí)際碳酸氫鹽(AB):指從人體血漿中實(shí)際的HCO3-含量。
標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB):指在體溫37度時(shí)PCO2在5.32kPa(40mmHg),血紅蛋白在100%氧飽合條件下測(cè)出的HCO3-的含量
關(guān)于AB或SB的定義不需要掌握,了解即可。但它們的臨床意要很清楚。
AB:動(dòng)脈血21-26mmol/L;靜脈血22-28mmol/L。降低提示代謝性酸中毒。升高提示代謝性堿中毒。
SB:21-25mmol/L。降低提示代謝性酸中毒。升高提示代謝性堿中毒。
CO2CP是指二氧化碳結(jié)合力,這個(gè)指標(biāo)在選擇題中出現(xiàn)的比較少。它的正常值范圍是:22-31mmol/L。它的臨床意義是:升高可能是代謝性堿中毒;降低可能是代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒。