急性膀胱炎由于癥狀多較典型，一般診斷并不困難。根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史，尿液常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞、膿細(xì)胞，尿細(xì)菌培養(yǎng)每毫升尿細(xì)菌計(jì)數(shù)超過10萬即可明確診斷。
慢性膀胱炎多繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)的其它疾病，如下尿路梗阻、膀胱內(nèi)原發(fā)病灶、生殖器官或上尿路感染等。因此，診斷方面除全身一般檢查外，最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。對病程長、治療效果不理想或反復(fù)發(fā)作的病人，尚須進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查，包括尿道擴(kuò)張、膀胱鏡檢查、排泄性尿路造影及膀胱造影，必要時可作膀胱組織活檢及對鄰近器官的檢查，以找出引起膀胱炎的誘因。
慢性非特異性膀胱炎須與特異性膀胱炎相鑒別，如結(jié)核性膀胱炎，間質(zhì)性膀胱炎，以及滴蟲性、霉菌性膀胱炎等。
非特異性膀胱炎與結(jié)核性膀胱炎的鑒別
項(xiàng)目
非特異性膀胱炎
結(jié)核性膀胱炎
癥狀
反復(fù)發(fā)作、時輕時重
逐漸加重、癥狀頑固
普通尿培養(yǎng)
陽性
陰性
尿內(nèi)結(jié)核桿菌
陰性
可為陽性
膀胱鏡檢查
廣泛充血、水腫
可見結(jié)核結(jié)節(jié)或潰瘍
腎盂造影
正常
多有破壞性病變
慢性膀胱炎多繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)的其它疾病，如下尿路梗阻、膀胱內(nèi)原發(fā)病灶、生殖器官或上尿路感染等。因此，診斷方面除全身一般檢查外，最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果、尋找引起感染持續(xù)或復(fù)發(fā)的原因。對病程長、治療效果不理想或反復(fù)發(fā)作的病人，尚須進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查，包括尿道擴(kuò)張、膀胱鏡檢查、排泄性尿路造影及膀胱造影，必要時可作膀胱組織活檢及對鄰近器官的檢查，以找出引起膀胱炎的誘因。
慢性非特異性膀胱炎須與特異性膀胱炎相鑒別，如結(jié)核性膀胱炎，間質(zhì)性膀胱炎，以及滴蟲性、霉菌性膀胱炎等。
非特異性膀胱炎與結(jié)核性膀胱炎的鑒別
項(xiàng)目
非特異性膀胱炎
結(jié)核性膀胱炎
癥狀
反復(fù)發(fā)作、時輕時重
逐漸加重、癥狀頑固
普通尿培養(yǎng)
陽性
陰性
尿內(nèi)結(jié)核桿菌
陰性
可為陽性
膀胱鏡檢查
廣泛充血、水腫
可見結(jié)核結(jié)節(jié)或潰瘍
腎盂造影
正常
多有破壞性病變