北京師范大學(xué) 劉翔平教授
前兩天聽(tīng)說(shuō)一個(gè)學(xué)習(xí)心理治療的研究生自殺了,于是與他的導(dǎo)師說(shuō)起了這件事情,沒(méi)想到他回答說(shuō),精神病醫(yī)生也有得精神病的權(quán)利,正如腫瘤專(zhuān)家也有得腫瘤的權(quán)利一樣。我理解,權(quán)利有多種含義,一是指機(jī)會(huì)和概率,得病的概率不因?yàn)槟闶翘厥獾娜巳憾疹櫮?,?quán)利的第二個(gè)意義是人 性和自尊,一個(gè)人并不因?yàn)榈貌《プ宰?,即使是得了精神病,我們也不能貶低此人的尊嚴(yán)和做人的權(quán)利。
其實(shí),這個(gè)問(wèn)題比看上去的要復(fù)雜,記得研究注意力障礙的巴克利曾說(shuō)過(guò),我們能責(zé)備一個(gè)盲人看不見(jiàn)東西嗎?我們能責(zé)備一個(gè)聾啞人聽(tīng)不見(jiàn)聲音嗎?但如果一個(gè)兒童得了注意力障礙,我們作為家長(zhǎng)能不責(zé)備他管不住自己?jiǎn)??其?shí)注意力障礙與盲、聾一樣,都是一種病態(tài)和障礙,但為什么我們不易接受呢?這是因?yàn)槲覀儗?duì)于許多障礙有偏見(jiàn),尤其是與復(fù)雜心理現(xiàn)象有關(guān)的障礙更是如此。
如果我們的孩子有感冒發(fā)燒,我們能理解并寬容,我們甚至因?yàn)楹⒆拥母忻岸鴮?duì)待他們更加友善,但是如果我們的孩子注意力不能集中,閱讀有困難,我們便不能原諒,這是因?yàn)椋覀冊(cè)趦?nèi)心中并不承認(rèn)孩子的注意力不集中和閱讀困難是病態(tài),是異常,是大腦的某種功能落后導(dǎo)致的,我們想當(dāng)然地以為,別人能夠控制自己的小動(dòng)作,你為什么不能?別人有能力專(zhuān)心讀書(shū),你為什么不能?我們不從客觀的病態(tài)和差異角度看問(wèn)題,所以,往往認(rèn)為注意力和閱讀有困難的孩子要對(duì)于自己的行為負(fù)責(zé),要受到懲罰??晌覀兡茏屢粋€(gè)感冒的小孩對(duì)于自己的發(fā)病負(fù)責(zé)嗎?我們能讓一個(gè)盲童對(duì)于自己看不見(jiàn)光明負(fù)責(zé)嗎?注意力障礙、閱讀障礙與感冒和盲目在病態(tài)上是一模一樣的,都是一種功能上的缺損,只不過(guò)一個(gè)表現(xiàn)在機(jī)體的水平,另一個(gè)表現(xiàn)在腦和學(xué)習(xí)的復(fù)雜水平。
我們之所以對(duì)待復(fù)雜的腦水平上的疾病容易產(chǎn)生偏見(jiàn),主要還是因?yàn)檫@種疾病的特殊表現(xiàn)和腦缺損的內(nèi)隱性,感冒發(fā)燒和聾盲等身體殘疾容易診斷,一目了然,甚至普通百姓都能憑經(jīng)驗(yàn)判斷出它們,人們熟悉這種現(xiàn)象,了解它的癥狀,所以容易寬容和理解。但對(duì)于一些與注意力有關(guān)、與閱讀有關(guān)和精神健康有關(guān)的疾病,與大腦功能落后有關(guān)的疾病,人們不易了解,因?yàn)榇竽X是包在厚厚顱骨內(nèi)的復(fù)雜物質(zhì),科學(xué)對(duì)此的了解不多,而且大腦的疾病通常表現(xiàn)為行為水平,如自控力、閱讀或人際關(guān)系,這些功能通常被認(rèn)為是人能控制的,是意識(shí)可以掌控的,如果在這些方面落后,一定是故意的,一定是態(tài)度和習(xí)慣不好,是自我出了問(wèn)題,一個(gè)人沒(méi)有注意力不集中的權(quán)利,沒(méi)有權(quán)利得這種病,一個(gè)人沒(méi)有資格得閱讀障礙,沒(méi)有資格得抑郁癥想自殺。
人們的這種偏見(jiàn),導(dǎo)致了對(duì)于注意力障礙和閱讀障礙的不寬容,延誤了矯正的機(jī)會(huì)。我們的國(guó)家強(qiáng)調(diào)道德意志,科學(xué)精神相對(duì)不足,就尤其地給這些大腦功能有某種落后的人以不同尋常的壓力,使他們的生活狀況和適應(yīng)能力更加惡劣。這種偏見(jiàn)也使得家長(zhǎng)與注意力障礙和閱讀障礙等進(jìn)行無(wú)效的斗爭(zhēng),陷入批評(píng)-憤怒-無(wú)奈的惡性循環(huán)中,而擺脫這種循環(huán)的有效方法是從大腦落后這一科學(xué)的立場(chǎng)看問(wèn)題。
正如我們不能對(duì)孩子的感冒發(fā)燒批評(píng)、憤怒一樣,我們也不能對(duì)注意力障礙和閱讀障礙表現(xiàn)出不平、不接受,障礙不因?yàn)槟愕膽嵟团u(píng)而有所收斂。對(duì)待感冒我們要及時(shí)治療,發(fā)現(xiàn)有效的治療手段,同樣對(duì)待注意力障礙和閱讀障礙,我們也要及時(shí)治療,找到有效的矯正方法。當(dāng)然后者的矯正遠(yuǎn)比前者復(fù)雜。
某種疾病并不因?yàn)橐粋€(gè)人道德意志堅(jiān)定,有好習(xí)慣和家庭教育就避開(kāi)他們,在疾病面前,人人平等,在大腦功能落后的疾病面前,人人平等,知識(shí)分子家庭和工人農(nóng)民家庭的孩子患有注意力障礙的機(jī)率是相等的,所以,我們說(shuō),任何一個(gè)孩子都有健康的權(quán)利,但這句話也承認(rèn),任何一個(gè)孩子都患有注意力障礙和學(xué)習(xí)障礙的權(quán)利,他們的尊嚴(yán)并不能因?yàn)榈貌《艿饺魏涡问降馁H低。
前兩天聽(tīng)說(shuō)一個(gè)學(xué)習(xí)心理治療的研究生自殺了,于是與他的導(dǎo)師說(shuō)起了這件事情,沒(méi)想到他回答說(shuō),精神病醫(yī)生也有得精神病的權(quán)利,正如腫瘤專(zhuān)家也有得腫瘤的權(quán)利一樣。我理解,權(quán)利有多種含義,一是指機(jī)會(huì)和概率,得病的概率不因?yàn)槟闶翘厥獾娜巳憾疹櫮?,?quán)利的第二個(gè)意義是人 性和自尊,一個(gè)人并不因?yàn)榈貌《プ宰?,即使是得了精神病,我們也不能貶低此人的尊嚴(yán)和做人的權(quán)利。
其實(shí),這個(gè)問(wèn)題比看上去的要復(fù)雜,記得研究注意力障礙的巴克利曾說(shuō)過(guò),我們能責(zé)備一個(gè)盲人看不見(jiàn)東西嗎?我們能責(zé)備一個(gè)聾啞人聽(tīng)不見(jiàn)聲音嗎?但如果一個(gè)兒童得了注意力障礙,我們作為家長(zhǎng)能不責(zé)備他管不住自己?jiǎn)??其?shí)注意力障礙與盲、聾一樣,都是一種病態(tài)和障礙,但為什么我們不易接受呢?這是因?yàn)槲覀儗?duì)于許多障礙有偏見(jiàn),尤其是與復(fù)雜心理現(xiàn)象有關(guān)的障礙更是如此。
如果我們的孩子有感冒發(fā)燒,我們能理解并寬容,我們甚至因?yàn)楹⒆拥母忻岸鴮?duì)待他們更加友善,但是如果我們的孩子注意力不能集中,閱讀有困難,我們便不能原諒,這是因?yàn)椋覀冊(cè)趦?nèi)心中并不承認(rèn)孩子的注意力不集中和閱讀困難是病態(tài),是異常,是大腦的某種功能落后導(dǎo)致的,我們想當(dāng)然地以為,別人能夠控制自己的小動(dòng)作,你為什么不能?別人有能力專(zhuān)心讀書(shū),你為什么不能?我們不從客觀的病態(tài)和差異角度看問(wèn)題,所以,往往認(rèn)為注意力和閱讀有困難的孩子要對(duì)于自己的行為負(fù)責(zé),要受到懲罰??晌覀兡茏屢粋€(gè)感冒的小孩對(duì)于自己的發(fā)病負(fù)責(zé)嗎?我們能讓一個(gè)盲童對(duì)于自己看不見(jiàn)光明負(fù)責(zé)嗎?注意力障礙、閱讀障礙與感冒和盲目在病態(tài)上是一模一樣的,都是一種功能上的缺損,只不過(guò)一個(gè)表現(xiàn)在機(jī)體的水平,另一個(gè)表現(xiàn)在腦和學(xué)習(xí)的復(fù)雜水平。
我們之所以對(duì)待復(fù)雜的腦水平上的疾病容易產(chǎn)生偏見(jiàn),主要還是因?yàn)檫@種疾病的特殊表現(xiàn)和腦缺損的內(nèi)隱性,感冒發(fā)燒和聾盲等身體殘疾容易診斷,一目了然,甚至普通百姓都能憑經(jīng)驗(yàn)判斷出它們,人們熟悉這種現(xiàn)象,了解它的癥狀,所以容易寬容和理解。但對(duì)于一些與注意力有關(guān)、與閱讀有關(guān)和精神健康有關(guān)的疾病,與大腦功能落后有關(guān)的疾病,人們不易了解,因?yàn)榇竽X是包在厚厚顱骨內(nèi)的復(fù)雜物質(zhì),科學(xué)對(duì)此的了解不多,而且大腦的疾病通常表現(xiàn)為行為水平,如自控力、閱讀或人際關(guān)系,這些功能通常被認(rèn)為是人能控制的,是意識(shí)可以掌控的,如果在這些方面落后,一定是故意的,一定是態(tài)度和習(xí)慣不好,是自我出了問(wèn)題,一個(gè)人沒(méi)有注意力不集中的權(quán)利,沒(méi)有權(quán)利得這種病,一個(gè)人沒(méi)有資格得閱讀障礙,沒(méi)有資格得抑郁癥想自殺。
人們的這種偏見(jiàn),導(dǎo)致了對(duì)于注意力障礙和閱讀障礙的不寬容,延誤了矯正的機(jī)會(huì)。我們的國(guó)家強(qiáng)調(diào)道德意志,科學(xué)精神相對(duì)不足,就尤其地給這些大腦功能有某種落后的人以不同尋常的壓力,使他們的生活狀況和適應(yīng)能力更加惡劣。這種偏見(jiàn)也使得家長(zhǎng)與注意力障礙和閱讀障礙等進(jìn)行無(wú)效的斗爭(zhēng),陷入批評(píng)-憤怒-無(wú)奈的惡性循環(huán)中,而擺脫這種循環(huán)的有效方法是從大腦落后這一科學(xué)的立場(chǎng)看問(wèn)題。
正如我們不能對(duì)孩子的感冒發(fā)燒批評(píng)、憤怒一樣,我們也不能對(duì)注意力障礙和閱讀障礙表現(xiàn)出不平、不接受,障礙不因?yàn)槟愕膽嵟团u(píng)而有所收斂。對(duì)待感冒我們要及時(shí)治療,發(fā)現(xiàn)有效的治療手段,同樣對(duì)待注意力障礙和閱讀障礙,我們也要及時(shí)治療,找到有效的矯正方法。當(dāng)然后者的矯正遠(yuǎn)比前者復(fù)雜。
某種疾病并不因?yàn)橐粋€(gè)人道德意志堅(jiān)定,有好習(xí)慣和家庭教育就避開(kāi)他們,在疾病面前,人人平等,在大腦功能落后的疾病面前,人人平等,知識(shí)分子家庭和工人農(nóng)民家庭的孩子患有注意力障礙的機(jī)率是相等的,所以,我們說(shuō),任何一個(gè)孩子都有健康的權(quán)利,但這句話也承認(rèn),任何一個(gè)孩子都患有注意力障礙和學(xué)習(xí)障礙的權(quán)利,他們的尊嚴(yán)并不能因?yàn)榈貌《艿饺魏涡问降馁H低。