內(nèi)分泌概述

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「考綱」
    1.下丘腦的內(nèi)分泌功能:①下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系;②下丘腦調(diào)節(jié)肽。
    2.腺垂體的內(nèi)分泌功能:①腺垂體激素的種類;②生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)。
    3.甲狀腺激素:①生物學(xué)作用;②分泌調(diào)節(jié)。
    4.與鈣、磷代謝調(diào)節(jié)有關(guān)的激素:①甲狀旁腺激素的生物學(xué)作用及機制;②降鈣素的生物學(xué)作用及其機制。
    5.腎上腺糖皮質(zhì)激素:①生物學(xué)作用;②分泌調(diào)節(jié)。
    6.胰島素:①生物學(xué)作用;②分泌調(diào)節(jié)。
    「考點」
    1.下丘腦與腺垂體通過垂體門脈系統(tǒng)發(fā)生功能聯(lián)系,通過下丘腦-垂體束與神經(jīng)垂體發(fā)生功能聯(lián)系。
    2.垂體分泌的促激素有4種:①促甲狀腺激素;②促卵泡激素;③黃體生成素;④促腎上腺皮質(zhì)激素。
    3.生長素具有促進生長的作用,幼年缺乏引起侏儒癥;幼年分泌過多引起巨人癥;而成年后分泌過多,將導(dǎo)致肢端肥大癥。生長素具有升高血糖的作用。所以,在代謝因素中,以血糖濃度對生長素分泌的影響作用。血糖濃度降低,可引起生長素大量分泌,血糖升高,生長素分泌減少。
    4.甲狀腺激素生物學(xué)作用:①對代謝的影響:使機體產(chǎn)熱耗氧增加,是產(chǎn)熱作用的激素,使血糖升高;適量的甲狀腺激素促進蛋白質(zhì)合成,過多則加速蛋白質(zhì)分解;促進脂肪及膽固醇分解。②促進腦與長骨的發(fā)育,故幼年缺乏引起呆小癥。③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。④使心臟活動增強。
    5.地方性甲狀腺腫的發(fā)病原因是由于飲食中缺碘。
    6.甲狀旁腺激素具有升高血鈣和降低血磷的作用,是調(diào)節(jié)血鈣和血磷水平的最重要的激素。
    7.糖皮質(zhì)激素生物學(xué)作用:①對物質(zhì)代謝的影響:使血糖升高;促進蛋白質(zhì)分解;促進脂肪分解,促使脂肪發(fā)生重新分布(向心性分布)。②提高血管平滑肌對NE的敏感性。③使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)量增加,而使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。④參與應(yīng)激反應(yīng)。長期大量服用糖皮質(zhì)激素,使血中糖皮質(zhì)激素升高,抑制下丘腦和腺垂體,促使腎上腺皮質(zhì)激素分泌減少,造成腎上腺皮質(zhì)萎縮。如果突然停藥,機體就會因缺乏糖皮質(zhì)激素而引起危險,甚至危及生命,所以長期大量服用糖皮質(zhì)激素不能突然停藥,應(yīng)逐漸減量。
    8.胰島素生物學(xué)作用:血糖降低,促進脂肪和蛋白質(zhì)合成。胰島素缺乏引起糖尿病,胰島素缺乏會使脂肪大量分解,產(chǎn)生大量酮體,引起酮癥酸中毒。血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌的最重要因素,血糖升高引起胰島素分泌增多,血糖降低時,胰島素分泌減少。
    「試題」
    1.生長素的作用是
    A.促進骨髓的發(fā)育
    B.促進軟骨生長
    C.促進脂肪代謝
    D.刺激生長素分泌
    E.刺激肝細(xì)胞分化
    答案:B
    2.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲碑腺激素分泌的物質(zhì)是
    A.TRH
    B.TSH
    C.CRH
    D.T3和T4
    E.ACTH
    答案:B
    3.腎上腺糖皮質(zhì)激素對血細(xì)胞的作用是
    A.血小板數(shù)目增多
    B.紅細(xì)胞數(shù)量降低
    C.淋巴細(xì)胞數(shù)目增加
    D.中性粒細(xì)胞數(shù)量減少
    E.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增加
    答案:A
    4.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致
    A.生長素
    B.胰島素
    C.糖皮質(zhì)激素
    D.鹽皮質(zhì)激素
    E.甲狀腺激素
    答案:C
    5.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是
    A.生長素
    B.甲狀腺激素
    C.雄激素
    D.雌激素
    E.甲狀旁腺激素
    答案:B
    6.糖皮質(zhì)激素
    A.促進葡萄糖的利用
    B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目
    C.減少脂肪的分解
    D.促進肌肉組織蛋白質(zhì)分解
    E.降低機體抗傷害刺激的能力
    答案:D
    7.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
    A.甲狀腺激素
    B.腎上腺素
    C.去甲腎上腺素
    D.乙酰膽堿
    E.孕激素
    答案:A
    8.下列激素中,能最顯著地促進胰島素分泌的是
    A.抑胃肽
    B.促胃液素
    C.促胰液素
    D.生長素
    E.皮質(zhì)醇
    答案:A
    9.下列激素中,屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的是
    A.促甲狀腺激素
    B.促腎上腺皮質(zhì)激素
    C.促性腺激素
    D.生長抑素
    E.促黑素細(xì)胞激素
    答案:D
    10.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形,提示
    A.甲狀腺激素分泌過多
    B.生長素分泌過多
    C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多
    D.腎上腺素分泌過多
    E.胰島素分泌不足
    答案:C
    11.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)
    A.分泌釋放到血液中分布至全身
    B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)
    C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中
    D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中
    E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高
    答案:A
    12.一晝夜人體血液中生長素水平是在
    A.覺醒時
    B.困倦時
    C.饑餓時
    D.寒冷時
    E.熟睡時
    答案:E
    「解析」本章要掌握生長素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素和胰島素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。