內(nèi)科學(xué)測試題及答案（1）——內(nèi)分泌及代謝疾病概述、下丘腦－垂體、甲狀腺疾病
單項(xiàng)選擇題（每題1分，共100題）
1、下述哪兩個(gè)物質(zhì)之間不具有反饋關(guān)系「E」
A、甲狀旁腺素與鈣離子
B、胰島素與葡萄糖
C、加壓素與滲透壓
D、胰島素與胰高血糖素
E、甲狀腺激素與鉀離子
2、下列哪項(xiàng)檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查「C」
A、激素受體抗體的測定
B、針吸活檢
C、視野測定
D、受體功能研究
E、激素或受體基因的分析
3、對功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)首選下述哪種治療「B」
A、病因治療
B、替代治療
C、對癥治療
D、支持治療
E、放療及化療
4、對內(nèi)分泌功能亢進(jìn)者，下述哪個(gè)治療最為理想「A」
A、手術(shù)切除增生或腫瘤
B、放射治療
C、藥物抑制激素合成
D、化學(xué)治療
E、用靶激素抑制促激素的合成和分泌
5、30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波動(dòng)在1.5～15L，夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無消瘦或*萎縮，入院后對主動(dòng)限水耐受性好，禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎剡_(dá)1.018，CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常，最可能的診斷是「E」
A、席漢病
B、顱咽管瘤
C、完全性尿崩
D、部分性尿崩
E、精神性多飲
6、14歲，男性，自幼身體矮小，近3年增長<5cm，學(xué)習(xí)成績好，就診查體身高98cm，童音童貌，外生殖器未發(fā)育，睪丸小，骨年齡9～10歲，染色體正常，生長激素基礎(chǔ)值1.11μg/L（正常0～5μg/L），胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間點(diǎn)值均<5μg/L，最可能的診斷是「B」
A、Laron侏儒
B、垂體性侏儒
C、克汀病性侏儒
D、體質(zhì)性侏儒
E、青春期延遲
7、一位因甲狀腺腫就診的病人，臨床有輕度甲低表現(xiàn)，血漿FT3，F(xiàn)T4均高，TSH值高，應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是「C」
A、Graves病
B、繼發(fā)性甲亢
C、外周組織對T3，T4抵抗
D、TSH的受體或受體后缺陷
E、原發(fā)性甲低
8、一例38歲女性病人，雙腎上腺手術(shù)后5年，病理為增生，近3年消瘦，進(jìn)行性皮膚色素沉著，頭痛伴視力下降，垂體CT示蝶鞍明顯擴(kuò)大，初步診斷為Nelson綜合征，最不符合診斷的檢查結(jié)果是「A」
A、血皮質(zhì)醇高
B、血βˉ促脂素高
C、血糖低
D、血Nˉpomc高
E、血ACTH明顯升高
9、35歲，女性，6年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙*萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示：子宮體積小。最可能的臨床診斷是「D」
A、愛迪生病
B、卵巢功能早衰
C、原發(fā)性性腺功能低減
D、席漢病
E、粘液性水腫
10、35歲，女性，6年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙*萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示：子宮體積小。當(dāng)進(jìn)一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時(shí)，下述哪個(gè)試驗(yàn)對病人具有危險(xiǎn)性「E」
A、TSH興奮試驗(yàn)
B、TRH興奮試驗(yàn)
C、LRH興奮試驗(yàn)
D、CRH興奮試驗(yàn)
E、胰島素負(fù)荷試驗(yàn)
11、35歲，女性，6年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙*萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示：子宮體積小。為糾正病人腺體功能低減，下述哪種治療最為理想「A」
A、靶腺激素替代
B、用促激素刺激靶腺
C、應(yīng)用促激素釋放激素
D、抑制靶腺激素的拮抗激素
E、補(bǔ)充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)
12、分子內(nèi)分泌學(xué)研究「D」
A、用腺體提取的激素對切除該腺體的動(dòng)物進(jìn)行替代治療
B、用顯微鏡觀察激素分泌器官的結(jié)構(gòu)
C、用相應(yīng)的激素抗體對惡性腫瘤組織學(xué)切片進(jìn)行免疫化學(xué)染色
D、用核苷酸序列分析技術(shù)篩選激素或受體的基因突變
E、上面敘述都不是
13、組織內(nèi)分泌學(xué)研究「C」
A、用腺體提取的激素對切除該腺體的動(dòng)物進(jìn)行替代治療
B、用顯微鏡觀察激素分泌器官的結(jié)構(gòu)
C、用相應(yīng)的激素抗體對惡性腫瘤組織學(xué)切片進(jìn)行免疫化學(xué)染色
D、用核苷酸序列分析技術(shù)篩選激素或受體的基因突變
E、上面敘述都不是
14、安體舒通治療原發(fā)性醛固酮增多癥「B」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
15、糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生「D」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
16、他巴唑治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)「A」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
17、糖皮質(zhì)激素配合兒茶酚胺用于升壓治療「E」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
18、生長激素瘤多發(fā)生于「B」
A、下丘腦
B、垂體前葉
C、垂體后葉
D、腦膜
E、腦室
19、在功能性垂體瘤中，最常見的是「C」
A、生長激素瘤
B、生長激素泌乳素混合瘤
C、泌乳素瘤
D、促甲狀腺素瘤
E、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤
20、腺垂體組織受損時(shí)，哪項(xiàng)激素缺乏的癥狀出現(xiàn)最早「A」
A、促性腺激素
B、促腎上腺皮質(zhì)激素
C、促甲狀腺激素
D、泌乳素
E、生長激素
21、腺垂體功能減退癥常先出現(xiàn)「D」
A、皮膚色素沉著
B、溢乳-閉經(jīng)
C、繼發(fā)性糖尿病
D、產(chǎn)后無乳汁，長期閉經(jīng)不育
E、體位性頭暈，低血壓
22、垂體門脈系統(tǒng)損傷時(shí)，哪種激素可不減少「C」
A、促性腺激素
B、促甲狀腺素
C、催乳素
D、促腎上腺皮質(zhì)激素
E、抗利尿激素
23、19歲，女性患者，因原發(fā)性閉經(jīng)就診，查體：女性體態(tài)，雙乳Ⅲ期（乳核大于乳暈），觸發(fā)泌乳征陽性，化驗(yàn)：血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210μg/L，垂體CT正常，B超示：子宮體積小，最可能的診斷是「D」
A、子宮源性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、下丘腦垂體性閉經(jīng)
D、垂體泌乳素分泌微腺瘤
E、以上都不是
24、30歲，女性，經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個(gè)月，放療后1個(gè)月，血泌乳素123μg/L，下述哪種治療最適合「B」
A、左旋多巴治療
B、溴隱亭治療
C、賽庚啶治療
D、再次放療
E、行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)
25、60歲甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為「D」
A、立即手術(shù)
B、立即131I治療
C、復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)
D、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)
E、抗甲狀腺藥物長期治療
26、男性，50歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ°腫大，有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失。此病治療應(yīng)「D」
A、繼續(xù)原有治療
B、繼續(xù)原治療+心得安
C、繼續(xù)原治療+地高辛
D、改用放射性131I治療
E、改用手術(shù)治療
27、一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個(gè)月，T3，T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用「B」
A、心得安
B、甲狀腺片
C、復(fù)方碘液
D、再加一種抗甲狀腺藥
E、皮質(zhì)醇
28、女性，24歲，因心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確診為Graves病，病人幼年時(shí)有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌「E」
A、甲基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、甲亢平
D、甲狀腺素片
E、心得安
29、男性，54歲，甲亢房顫史5年，藥物治療后3年，因消瘦、便頻、心前區(qū)不適再次就診。查體：心界擴(kuò)大，雙脛前水腫，心率120次/分，節(jié)律極不規(guī)整，疑為甲亢性心臟病，在診斷時(shí)，以下何種試驗(yàn)為禁忌「D」
A、FT3，F(xiàn)T4，TSH
B、TSAb
C、甲狀腺吸碘率
D、T3抑制試驗(yàn)
E、TRH興奮試驗(yàn)
30、女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷「D」
A、血沉快
B、FT3高，TSH降低
C、FT3正常，TSH正常
D、TSAb陽性
E、甲狀腺攝取功能降低
31、女性，35歲，診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)高熱，心率160次/分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應(yīng)首先考慮的診斷是「C」
A、甲亢癥狀加重
B、甲亢術(shù)后感染
C、甲亢危象
D、甲亢危象前期
E、甲亢術(shù)后感染性腹瀉
32、女性，30歲，Graves病病人，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標(biāo)是「E」
A、甲狀腺攝131I試驗(yàn)
B、血清反T3測定
C、血清FT3，F(xiàn)T4測定
D、血清sTSH的測定
E、TRH興奮試驗(yàn)
33、男性，32歲，系復(fù)發(fā)性甲亢病人，現(xiàn)藥物治療6個(gè)月，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4正常，甲狀腺Ⅱ°腫大，TSAb滴度仍高，且較前無明顯下降，下一步的治療應(yīng)選擇「D」
A、加大抗甲狀腺藥物劑量
B、減少抗甲狀腺藥物劑量
C、繼續(xù)目前治療
D、手術(shù)治療
E、除原治療外，加免疫抑制劑
34、女性，28歲，Graves病患者，應(yīng)用國產(chǎn)丙基硫氧嘧啶+心得安治療2周，病人出現(xiàn)低熱，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10的9次方/L，粒細(xì)胞<1.5×10的9次方/L，下述哪種處置最為合適「E」
A、繼續(xù)現(xiàn)有治療
B、改用進(jìn)口丙基硫氧嘧啶
C、維持現(xiàn)有治療+升白細(xì)胞藥
D、改用同位素治療
E、停抗甲狀腺藥，加用升白細(xì)胞藥，預(yù)防治療感染
35、女性，45歲，甲亢，131I治療后出現(xiàn)下列癥狀，其中哪種不是131治療的并發(fā)癥「B」
A、浮腫
B、甲狀腺腫大更加明顯
C、便秘
D、打鼾，嗜睡
E、突眼加重
36、男性，52歲，4年來因心律失常，長期用乙胺碘呋酮，近期出現(xiàn)消瘦、便頻、手抖，臨床診斷為碘甲亢。下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果是錯(cuò)誤的？「A」
A、甲狀腺吸131I率升高
B、FT4明顯升高，F(xiàn)T3正?；蚵陨?BR> C、sTSH降低
D、甲狀腺腫大不明顯，質(zhì)地硬
E、TSAb陰性
37、關(guān)于激素的生理作用，下述哪一條是錯(cuò)誤的「D」
A、激素只對具有其受體的靶細(xì)胞起作用
B、調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運(yùn)動(dòng)
C、調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的量和組成成份，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
D、不僅能影響細(xì)胞原有的代謝過程，還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反應(yīng)
E、調(diào)節(jié)機(jī)體的生長發(fā)育和生殖機(jī)能
38、與外分泌腺相比，下述哪一點(diǎn)，最符合內(nèi)分泌腺特征「D」
A、腺體組織中血運(yùn)豐富
B、分泌化學(xué)物質(zhì)
C、可作用于遠(yuǎn)部位組織
D、為無導(dǎo)管腺體
E、可進(jìn)入血循環(huán)
39、下述哪個(gè)器官不屬于經(jīng)典內(nèi)分泌腺「B」
A、甲狀腺
B、前列腺
C、腎上腺
D、垂體
E、松果體
40、下列哪個(gè)器官不含內(nèi)分泌組織「C」
A、胃腸
B、腦
C、骨
D、心臟
E、腎臟
41、下列哪個(gè)激素更符合異位激素的條件「D」
A、由膀胱壁間神經(jīng)節(jié)嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺
B、由腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌的睪丸酮
C、由心房細(xì)胞分泌的利鈉多肽
D、由小細(xì)胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E、由胰島D細(xì)胞分泌的生長抑素
42、除胰島素外下述哪個(gè)激素與受體結(jié)合后不需要G蛋白的參與作用「C」
A、胰島素樣生長因子Ⅱ
B、心房利鈉多肽
C、表皮生長激素
D、甲狀旁腺激素
E、促腎上腺皮質(zhì)激素
43、下列哪個(gè)因子不屬于激素的第二信使「E」
A、cGMP
B、Ca2+
C、DAG
D、cAMP
E、Mg2+
44、關(guān)于含氮類激素的作用機(jī)制，下述哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的「A」
A、所有含氮類激素通過與膜受體結(jié)合發(fā)揮作用
B、不同的激素其第二信使也可以不同
C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
D、對某種激素而言，其第二信使可以為兩種物質(zhì)
E、多肽激素使蛋白質(zhì)磷酸化或去磷酸化而呈現(xiàn)效應(yīng)
45、下列激素中哪一種是類固醇激素「B」
A、促腎上腺皮質(zhì)激素
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、促甲狀腺素
D、血管緊張素Ⅱ
E、前列腺素
46、神經(jīng)內(nèi)分泌組織是指「C」
A、垂體前葉
B、垂體后葉
C、下丘腦
D、垂體門脈系統(tǒng)
E、鞍區(qū)的顱咽管組織
47、下述哪一點(diǎn)不符合神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞特征「C」
A、屬于一些特化的神經(jīng)細(xì)胞
B、通過胞突接受神經(jīng)沖動(dòng)
C、由軸突釋放神經(jīng)遞質(zhì)
D、由軸突釋放激素物質(zhì)
E、釋放的激素經(jīng)血運(yùn)輸后發(fā)揮作用
48、下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的「C」
A、泌乳素
B、黃體生成素
C、精氨酸加壓素
D、促甲狀腺素
E、黑色素細(xì)胞刺激素
49、關(guān)于抗利尿激素，下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的「E」
A、由下丘腦前部視上核和室旁核合成
B、沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸
C、貯存在垂體后葉
D、參與血壓，血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)
E、損傷下丘腦的視上核室旁核時(shí)，可發(fā)生部分性尿崩
50、對內(nèi)分泌病人的診斷中，首先易于確定的是「D」
A、病理診斷
B、病因診斷
C、細(xì)胞學(xué)診斷
D、功能診斷
E、鑒別診斷
單項(xiàng)選擇題（每題1分，共100題）
1、下述哪兩個(gè)物質(zhì)之間不具有反饋關(guān)系「E」
A、甲狀旁腺素與鈣離子
B、胰島素與葡萄糖
C、加壓素與滲透壓
D、胰島素與胰高血糖素
E、甲狀腺激素與鉀離子
2、下列哪項(xiàng)檢查不是內(nèi)分泌疾病的病因?qū)W檢查「C」
A、激素受體抗體的測定
B、針吸活檢
C、視野測定
D、受體功能研究
E、激素或受體基因的分析
3、對功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)首選下述哪種治療「B」
A、病因治療
B、替代治療
C、對癥治療
D、支持治療
E、放療及化療
4、對內(nèi)分泌功能亢進(jìn)者，下述哪個(gè)治療最為理想「A」
A、手術(shù)切除增生或腫瘤
B、放射治療
C、藥物抑制激素合成
D、化學(xué)治療
E、用靶激素抑制促激素的合成和分泌
5、30歲，女性，3年前產(chǎn)一死嬰，近2年煩渴多飲，日飲水量波動(dòng)在1.5～15L，夜間飲水量明顯少于白天，月經(jīng)正常，無消瘦或*萎縮，入院后對主動(dòng)限水耐受性好，禁水試驗(yàn)?zāi)虮戎剡_(dá)1.018，CT檢查未見垂體或鞍區(qū)異常，最可能的診斷是「E」
A、席漢病
B、顱咽管瘤
C、完全性尿崩
D、部分性尿崩
E、精神性多飲
6、14歲，男性，自幼身體矮小，近3年增長<5cm，學(xué)習(xí)成績好，就診查體身高98cm，童音童貌，外生殖器未發(fā)育，睪丸小，骨年齡9～10歲，染色體正常，生長激素基礎(chǔ)值1.11μg/L（正常0～5μg/L），胰島素低血糖興奮試驗(yàn)各時(shí)間點(diǎn)值均<5μg/L，最可能的診斷是「B」
A、Laron侏儒
B、垂體性侏儒
C、克汀病性侏儒
D、體質(zhì)性侏儒
E、青春期延遲
7、一位因甲狀腺腫就診的病人，臨床有輕度甲低表現(xiàn)，血漿FT3，F(xiàn)T4均高，TSH值高，應(yīng)當(dāng)首先考慮的診斷是「C」
A、Graves病
B、繼發(fā)性甲亢
C、外周組織對T3，T4抵抗
D、TSH的受體或受體后缺陷
E、原發(fā)性甲低
8、一例38歲女性病人，雙腎上腺手術(shù)后5年，病理為增生，近3年消瘦，進(jìn)行性皮膚色素沉著，頭痛伴視力下降，垂體CT示蝶鞍明顯擴(kuò)大，初步診斷為Nelson綜合征，最不符合診斷的檢查結(jié)果是「A」
A、血皮質(zhì)醇高
B、血βˉ促脂素高
C、血糖低
D、血Nˉpomc高
E、血ACTH明顯升高
9、35歲，女性，6年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙*萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示：子宮體積小。最可能的臨床診斷是「D」
A、愛迪生病
B、卵巢功能早衰
C、原發(fā)性性腺功能低減
D、席漢病
E、粘液性水腫
10、35歲，女性，6年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙*萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示：子宮體積小。當(dāng)進(jìn)一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時(shí)，下述哪個(gè)試驗(yàn)對病人具有危險(xiǎn)性「E」
A、TSH興奮試驗(yàn)
B、TRH興奮試驗(yàn)
C、LRH興奮試驗(yàn)
D、CRH興奮試驗(yàn)
E、胰島素負(fù)荷試驗(yàn)
11、35歲，女性，6年前分娩時(shí)失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)2～3年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙*萎縮，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低，F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低，B超示：子宮體積小。為糾正病人腺體功能低減，下述哪種治療最為理想「A」
A、靶腺激素替代
B、用促激素刺激靶腺
C、應(yīng)用促激素釋放激素
D、抑制靶腺激素的拮抗激素
E、補(bǔ)充靶腺激素所調(diào)節(jié)的物質(zhì)
12、分子內(nèi)分泌學(xué)研究「D」
A、用腺體提取的激素對切除該腺體的動(dòng)物進(jìn)行替代治療
B、用顯微鏡觀察激素分泌器官的結(jié)構(gòu)
C、用相應(yīng)的激素抗體對惡性腫瘤組織學(xué)切片進(jìn)行免疫化學(xué)染色
D、用核苷酸序列分析技術(shù)篩選激素或受體的基因突變
E、上面敘述都不是
13、組織內(nèi)分泌學(xué)研究「C」
A、用腺體提取的激素對切除該腺體的動(dòng)物進(jìn)行替代治療
B、用顯微鏡觀察激素分泌器官的結(jié)構(gòu)
C、用相應(yīng)的激素抗體對惡性腫瘤組織學(xué)切片進(jìn)行免疫化學(xué)染色
D、用核苷酸序列分析技術(shù)篩選激素或受體的基因突變
E、上面敘述都不是
14、安體舒通治療原發(fā)性醛固酮增多癥「B」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
15、糖皮質(zhì)激素治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生「D」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
16、他巴唑治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)「A」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
17、糖皮質(zhì)激素配合兒茶酚胺用于升壓治療「E」
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應(yīng)的拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?BR> E、利用激素之間的允許作用
18、生長激素瘤多發(fā)生于「B」
A、下丘腦
B、垂體前葉
C、垂體后葉
D、腦膜
E、腦室
19、在功能性垂體瘤中，最常見的是「C」
A、生長激素瘤
B、生長激素泌乳素混合瘤
C、泌乳素瘤
D、促甲狀腺素瘤
E、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤
20、腺垂體組織受損時(shí)，哪項(xiàng)激素缺乏的癥狀出現(xiàn)最早「A」
A、促性腺激素
B、促腎上腺皮質(zhì)激素
C、促甲狀腺激素
D、泌乳素
E、生長激素
21、腺垂體功能減退癥常先出現(xiàn)「D」
A、皮膚色素沉著
B、溢乳-閉經(jīng)
C、繼發(fā)性糖尿病
D、產(chǎn)后無乳汁，長期閉經(jīng)不育
E、體位性頭暈，低血壓
22、垂體門脈系統(tǒng)損傷時(shí)，哪種激素可不減少「C」
A、促性腺激素
B、促甲狀腺素
C、催乳素
D、促腎上腺皮質(zhì)激素
E、抗利尿激素
23、19歲，女性患者，因原發(fā)性閉經(jīng)就診，查體：女性體態(tài)，雙乳Ⅲ期（乳核大于乳暈），觸發(fā)泌乳征陽性，化驗(yàn)：血雌二醇正常范圍低值，血泌乳素水平210μg/L，垂體CT正常，B超示：子宮體積小，最可能的診斷是「D」
A、子宮源性閉經(jīng)
B、卵巢性閉經(jīng)
C、下丘腦垂體性閉經(jīng)
D、垂體泌乳素分泌微腺瘤
E、以上都不是
24、30歲，女性，經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個(gè)月，放療后1個(gè)月，血泌乳素123μg/L，下述哪種治療最適合「B」
A、左旋多巴治療
B、溴隱亭治療
C、賽庚啶治療
D、再次放療
E、行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)
25、60歲甲亢病人，甲狀腺Ⅲ°腫大，高代謝癥狀嚴(yán)重，肝、腎功能正常。首選的治療措施為「D」
A、立即手術(shù)
B、立即131I治療
C、復(fù)方碘溶液治療2周后手術(shù)
D、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術(shù)
E、抗甲狀腺藥物長期治療
26、男性，50歲，甲亢患者，甲狀腺Ⅱ°腫大，有房顫。經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療3個(gè)月后，甲狀腺未縮小，房顫未消失。此病治療應(yīng)「D」
A、繼續(xù)原有治療
B、繼續(xù)原治療+心得安
C、繼續(xù)原治療+地高辛
D、改用放射性131I治療
E、改用手術(shù)治療
27、一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個(gè)月，T3，T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用「B」
A、心得安
B、甲狀腺片
C、復(fù)方碘液
D、再加一種抗甲狀腺藥
E、皮質(zhì)醇
28、女性，24歲，因心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確診為Graves病，病人幼年時(shí)有哮喘史，下述何種藥物應(yīng)禁忌「E」
A、甲基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、甲亢平
D、甲狀腺素片
E、心得安
29、男性，54歲，甲亢房顫史5年，藥物治療后3年，因消瘦、便頻、心前區(qū)不適再次就診。查體：心界擴(kuò)大，雙脛前水腫，心率120次/分，節(jié)律極不規(guī)整，疑為甲亢性心臟病，在診斷時(shí)，以下何種試驗(yàn)為禁忌「D」
A、FT3，F(xiàn)T4，TSH
B、TSAb
C、甲狀腺吸碘率
D、T3抑制試驗(yàn)
E、TRH興奮試驗(yàn)
30、女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷「D」
A、血沉快
B、FT3高，TSH降低
C、FT3正常，TSH正常
D、TSAb陽性
E、甲狀腺攝取功能降低
31、女性，35歲，診甲亢后即行甲狀腺次全切手術(shù)，術(shù)后病人出現(xiàn)高熱，心率160次/分，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應(yīng)首先考慮的診斷是「C」
A、甲亢癥狀加重
B、甲亢術(shù)后感染
C、甲亢危象
D、甲亢危象前期
E、甲亢術(shù)后感染性腹瀉
32、女性，30歲，Graves病病人，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，最有參考意義的指標(biāo)是「E」
A、甲狀腺攝131I試驗(yàn)
B、血清反T3測定
C、血清FT3，F(xiàn)T4測定
D、血清sTSH的測定
E、TRH興奮試驗(yàn)
33、男性，32歲，系復(fù)發(fā)性甲亢病人，現(xiàn)藥物治療6個(gè)月，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4正常，甲狀腺Ⅱ°腫大，TSAb滴度仍高，且較前無明顯下降，下一步的治療應(yīng)選擇「D」
A、加大抗甲狀腺藥物劑量
B、減少抗甲狀腺藥物劑量
C、繼續(xù)目前治療
D、手術(shù)治療
E、除原治療外，加免疫抑制劑
34、女性，28歲，Graves病患者，應(yīng)用國產(chǎn)丙基硫氧嘧啶+心得安治療2周，病人出現(xiàn)低熱，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10的9次方/L，粒細(xì)胞<1.5×10的9次方/L，下述哪種處置最為合適「E」
A、繼續(xù)現(xiàn)有治療
B、改用進(jìn)口丙基硫氧嘧啶
C、維持現(xiàn)有治療+升白細(xì)胞藥
D、改用同位素治療
E、停抗甲狀腺藥，加用升白細(xì)胞藥，預(yù)防治療感染
35、女性，45歲，甲亢，131I治療后出現(xiàn)下列癥狀，其中哪種不是131治療的并發(fā)癥「B」
A、浮腫
B、甲狀腺腫大更加明顯
C、便秘
D、打鼾，嗜睡
E、突眼加重
36、男性，52歲，4年來因心律失常，長期用乙胺碘呋酮，近期出現(xiàn)消瘦、便頻、手抖，臨床診斷為碘甲亢。下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果是錯(cuò)誤的？「A」
A、甲狀腺吸131I率升高
B、FT4明顯升高，F(xiàn)T3正?；蚵陨?BR> C、sTSH降低
D、甲狀腺腫大不明顯，質(zhì)地硬
E、TSAb陰性
37、關(guān)于激素的生理作用，下述哪一條是錯(cuò)誤的「D」
A、激素只對具有其受體的靶細(xì)胞起作用
B、調(diào)節(jié)機(jī)體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運(yùn)動(dòng)
C、調(diào)節(jié)細(xì)胞外液的量和組成成份，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定
D、不僅能影響細(xì)胞原有的代謝過程，還能創(chuàng)造或產(chǎn)生新的功能或反應(yīng)
E、調(diào)節(jié)機(jī)體的生長發(fā)育和生殖機(jī)能
38、與外分泌腺相比，下述哪一點(diǎn)，最符合內(nèi)分泌腺特征「D」
A、腺體組織中血運(yùn)豐富
B、分泌化學(xué)物質(zhì)
C、可作用于遠(yuǎn)部位組織
D、為無導(dǎo)管腺體
E、可進(jìn)入血循環(huán)
39、下述哪個(gè)器官不屬于經(jīng)典內(nèi)分泌腺「B」
A、甲狀腺
B、前列腺
C、腎上腺
D、垂體
E、松果體
40、下列哪個(gè)器官不含內(nèi)分泌組織「C」
A、胃腸
B、腦
C、骨
D、心臟
E、腎臟
41、下列哪個(gè)激素更符合異位激素的條件「D」
A、由膀胱壁間神經(jīng)節(jié)嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺
B、由腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌的睪丸酮
C、由心房細(xì)胞分泌的利鈉多肽
D、由小細(xì)胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E、由胰島D細(xì)胞分泌的生長抑素
42、除胰島素外下述哪個(gè)激素與受體結(jié)合后不需要G蛋白的參與作用「C」
A、胰島素樣生長因子Ⅱ
B、心房利鈉多肽
C、表皮生長激素
D、甲狀旁腺激素
E、促腎上腺皮質(zhì)激素
43、下列哪個(gè)因子不屬于激素的第二信使「E」
A、cGMP
B、Ca2+
C、DAG
D、cAMP
E、Mg2+
44、關(guān)于含氮類激素的作用機(jī)制，下述哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的「A」
A、所有含氮類激素通過與膜受體結(jié)合發(fā)揮作用
B、不同的激素其第二信使也可以不同
C、不同的激素可以使同一第二信使升高或降低
D、對某種激素而言，其第二信使可以為兩種物質(zhì)
E、多肽激素使蛋白質(zhì)磷酸化或去磷酸化而呈現(xiàn)效應(yīng)
45、下列激素中哪一種是類固醇激素「B」
A、促腎上腺皮質(zhì)激素
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、促甲狀腺素
D、血管緊張素Ⅱ
E、前列腺素
46、神經(jīng)內(nèi)分泌組織是指「C」
A、垂體前葉
B、垂體后葉
C、下丘腦
D、垂體門脈系統(tǒng)
E、鞍區(qū)的顱咽管組織
47、下述哪一點(diǎn)不符合神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞特征「C」
A、屬于一些特化的神經(jīng)細(xì)胞
B、通過胞突接受神經(jīng)沖動(dòng)
C、由軸突釋放神經(jīng)遞質(zhì)
D、由軸突釋放激素物質(zhì)
E、釋放的激素經(jīng)血運(yùn)輸后發(fā)揮作用
48、下述哪種激素是由下丘腦產(chǎn)生的「C」
A、泌乳素
B、黃體生成素
C、精氨酸加壓素
D、促甲狀腺素
E、黑色素細(xì)胞刺激素
49、關(guān)于抗利尿激素，下述哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的「E」
A、由下丘腦前部視上核和室旁核合成
B、沿視上垂體束和視旁垂體束運(yùn)輸
C、貯存在垂體后葉
D、參與血壓，血容量和血漿滲透壓的調(diào)節(jié)
E、損傷下丘腦的視上核室旁核時(shí)，可發(fā)生部分性尿崩
50、對內(nèi)分泌病人的診斷中，首先易于確定的是「D」
A、病理診斷
B、病因診斷
C、細(xì)胞學(xué)診斷
D、功能診斷
E、鑒別診斷