特點(diǎn)
病因
臨床表現(xiàn)
治療
代謝性酸中毒
血pH值低于7.35，血[HCO3— ]下降，鉀離子升高，尿呈酸性
1 產(chǎn)生過(guò)多：如高熱，脫水，休克
2 排出障礙：急性腎衰
3 堿性液體丟失
1 呼吸加深加快，有時(shí)有爛蘋果味。
2 合并高血鉀時(shí)有反常性堿性尿。
3 顏面潮紅，口唇櫻紅
4 頭痛，嗜睡
5%碳酸氫鈉
11.2%乳酸鈉
代謝性堿中毒
血pH值高于7.45，血[HCO3— ]升高，鉀離子降低，尿呈堿性
1 酸性物質(zhì)損失過(guò)多
2 堿性物質(zhì)輸入過(guò)多
1 呼吸淺慢
2 低鉀癥狀：心動(dòng)過(guò)速
3 低鈣癥狀：手足抽搐。
4 神志改變：頭昏嗜睡
補(bǔ)給等滲鹽水或鉀鹽
呼吸性酸中毒
血pH值↓，CO2↑
呼吸道梗阻，肺炎等使體內(nèi)CO2積聚過(guò)多
呼吸困難，胸悶。
保持呼吸通暢，如祛痰給氧等。
呼吸性堿中毒
血pH值↑，CO2↓
過(guò)度換氣，顱腦損傷，使用呼吸機(jī)不當(dāng)
低鈣癥狀：手足、面部肌肉麻木，手足抽搐
紙袋罩住口鼻
如手足抽搐，可給予10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。
病因
臨床表現(xiàn)
治療
代謝性酸中毒
血pH值低于7.35，血[HCO3— ]下降，鉀離子升高，尿呈酸性
1 產(chǎn)生過(guò)多：如高熱，脫水，休克
2 排出障礙：急性腎衰
3 堿性液體丟失
1 呼吸加深加快，有時(shí)有爛蘋果味。
2 合并高血鉀時(shí)有反常性堿性尿。
3 顏面潮紅，口唇櫻紅
4 頭痛，嗜睡
5%碳酸氫鈉
11.2%乳酸鈉
代謝性堿中毒
血pH值高于7.45，血[HCO3— ]升高，鉀離子降低，尿呈堿性
1 酸性物質(zhì)損失過(guò)多
2 堿性物質(zhì)輸入過(guò)多
1 呼吸淺慢
2 低鉀癥狀：心動(dòng)過(guò)速
3 低鈣癥狀：手足抽搐。
4 神志改變：頭昏嗜睡
補(bǔ)給等滲鹽水或鉀鹽
呼吸性酸中毒
血pH值↓，CO2↑
呼吸道梗阻，肺炎等使體內(nèi)CO2積聚過(guò)多
呼吸困難，胸悶。
保持呼吸通暢，如祛痰給氧等。
呼吸性堿中毒
血pH值↑，CO2↓
過(guò)度換氣，顱腦損傷，使用呼吸機(jī)不當(dāng)
低鈣癥狀：手足、面部肌肉麻木，手足抽搐
紙袋罩住口鼻
如手足抽搐，可給予10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注。