冠狀動脈造影及冠狀介人治療已是診療冠心病的重要手段之一，如術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥。我科于2003年2月13日收治一例冠心病患者，經(jīng)冠狀動脈造影術(shù)后致假性動脈瘤（假性動脈瘤即拔除鞘管形成血腫后，血腫周圍組織機(jī)化形成的一個假腔），又并發(fā)下肢靜脈栓塞。經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理于術(shù)后1個月好轉(zhuǎn)出院。
1病例介紹
2護(hù)理2.1假性動脈瘤形成后的治療及護(hù)理2.2下肢靜脈栓塞的治療及護(hù)理2.2.1對癥處理2.2.2病情觀察2.3心理護(hù)理
3討論冠脈造影術(shù)后，相繼出現(xiàn)假性動脈瘤和下膠靜脈栓塞極為少見，由于兩種并發(fā)癥在處理上相互抵觸，給治療和護(hù)理工作增加了難度。因此患者在住院后首先控制高血壓。術(shù)后拔管時要做好定位壓迫爭取一次成功。當(dāng)患者出現(xiàn)假性動脈瘤時，再加壓包扎后囑其下肢制動的同時，被動的給患者按摩制動下肢，以防止因靜脈回流減慢形成靜脈血栓。而此患者出現(xiàn)癥狀后，并未引起重視致其病情遷延時間較長，不僅給患者造成身體上的痛苦，同時也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。護(hù)士必須了解假性動脈瘤以及下肢靜脈血栓形成機(jī)理而且高嶺、高血壓為假性動脈瘤的易患人群。因此，術(shù)后不僅在24 h之內(nèi)護(hù)士應(yīng)隨時觀察患者的傷口情況，并注意患者的主訴，如有異常應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，通報醫(yī)生及時采取措施，以提高護(hù)理質(zhì)量，減輕患者痛苦。
1病例介紹
2護(hù)理2.1假性動脈瘤形成后的治療及護(hù)理2.2下肢靜脈栓塞的治療及護(hù)理2.2.1對癥處理2.2.2病情觀察2.3心理護(hù)理
3討論冠脈造影術(shù)后，相繼出現(xiàn)假性動脈瘤和下膠靜脈栓塞極為少見，由于兩種并發(fā)癥在處理上相互抵觸，給治療和護(hù)理工作增加了難度。因此患者在住院后首先控制高血壓。術(shù)后拔管時要做好定位壓迫爭取一次成功。當(dāng)患者出現(xiàn)假性動脈瘤時，再加壓包扎后囑其下肢制動的同時，被動的給患者按摩制動下肢，以防止因靜脈回流減慢形成靜脈血栓。而此患者出現(xiàn)癥狀后，并未引起重視致其病情遷延時間較長，不僅給患者造成身體上的痛苦，同時也增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。護(hù)士必須了解假性動脈瘤以及下肢靜脈血栓形成機(jī)理而且高嶺、高血壓為假性動脈瘤的易患人群。因此，術(shù)后不僅在24 h之內(nèi)護(hù)士應(yīng)隨時觀察患者的傷口情況，并注意患者的主訴，如有異常應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，通報醫(yī)生及時采取措施，以提高護(hù)理質(zhì)量，減輕患者痛苦。