良性前列腺增生癥重點(diǎn)和難點(diǎn)
一、臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)
1.尿頻：是最初癥狀。早期是因前列腺充血刺激引起，夜尿頻較明顯；以后是由于膀胱殘余尿增加，有效容量減少所致。
2.進(jìn)行性排尿困難：是主要癥狀。排尿時(shí)延遲、費(fèi)力、尿流射程短、尿線細(xì)、排尿斷續(xù)或呈滴瀝狀。
3.尿潴留：梗阻達(dá)到一定程度，膀胱內(nèi)出現(xiàn)殘余尿，逐漸發(fā)生尿潴留，并可出現(xiàn)充盈性尿失禁。前列腺增考試，大網(wǎng)站收集生癥的任何階段，都可能因飲酒、寒冷、勞累、憋尿等而誘發(fā)急性尿潴留。
4.血尿：伴有結(jié)石或膀胱頸黏膜充血破裂時(shí)可有血尿。
5.膀胱刺激癥狀：合并感染時(shí)可出現(xiàn)。
6.直腸指檢、殘余尿檢查、B超檢查、膀胱鏡檢查及膀胱造影，均可協(xié)助診斷。
二、處理原則
1.藥物治療：對臨床癥狀較輕或不能耐受手術(shù)者，可給予а-受體阻斷劑、雌激素、降膽固醇類藥物及中草藥等治療。
2.手術(shù)治療：對臨床癥狀明顯、膀胱殘余尿超過50毫升或出現(xiàn)過急尿潴留者，可行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)或恥骨后前列腺切除術(shù) . 3.其他：激光治療；經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)；經(jīng)尿道高溫治療；前列腺尿道支架網(wǎng)。
一、臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)
1.尿頻：是最初癥狀。早期是因前列腺充血刺激引起，夜尿頻較明顯；以后是由于膀胱殘余尿增加，有效容量減少所致。
2.進(jìn)行性排尿困難：是主要癥狀。排尿時(shí)延遲、費(fèi)力、尿流射程短、尿線細(xì)、排尿斷續(xù)或呈滴瀝狀。
3.尿潴留：梗阻達(dá)到一定程度，膀胱內(nèi)出現(xiàn)殘余尿，逐漸發(fā)生尿潴留，并可出現(xiàn)充盈性尿失禁。前列腺增考試，大網(wǎng)站收集生癥的任何階段，都可能因飲酒、寒冷、勞累、憋尿等而誘發(fā)急性尿潴留。
4.血尿：伴有結(jié)石或膀胱頸黏膜充血破裂時(shí)可有血尿。
5.膀胱刺激癥狀：合并感染時(shí)可出現(xiàn)。
6.直腸指檢、殘余尿檢查、B超檢查、膀胱鏡檢查及膀胱造影，均可協(xié)助診斷。
二、處理原則
1.藥物治療：對臨床癥狀較輕或不能耐受手術(shù)者，可給予а-受體阻斷劑、雌激素、降膽固醇類藥物及中草藥等治療。
2.手術(shù)治療：對臨床癥狀明顯、膀胱殘余尿超過50毫升或出現(xiàn)過急尿潴留者，可行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)或恥骨后前列腺切除術(shù) . 3.其他：激光治療；經(jīng)尿道氣囊高壓擴(kuò)張術(shù)；經(jīng)尿道高溫治療；前列腺尿道支架網(wǎng)。