（一）超急排異
是由于受植者有預(yù)先形成的抗體，如反復(fù)輸血、妊娠、以前接受過移植或細菌產(chǎn)生致敏。超急排異常發(fā)生在手術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)后數(shù)分鐘或數(shù)小時，腎臟的顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)斑塊、青紫、壞死，腎臟因缺血而失去功能。此種排異也可發(fā)生在術(shù)后24～48小時內(nèi)，表現(xiàn)為少尿，血肌酐持續(xù)升高，并伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。處理原則為：確診后盡快摘除腎臟，血液透析維持生命，等待再次移植。
（二）加速性排異
表現(xiàn)為術(shù)后2～3天內(nèi)少尿或無尿、高熱、移植腎腫脹及壓痛，血壓升高，血肌酐、白細胞明顯升高，核素腎血流量明顯減少。治療為大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊治療，盡早選用抗淋巴細胞生物制劑（如抗淋巴細胞球蛋白）。考試大網(wǎng)站整理
（三）急性排異
一般發(fā)生在術(shù)后6～60天內(nèi)，也可在移植后期發(fā)生延遲性急性排異?？杀憩F(xiàn)為尿量減少，血壓升高，發(fā)熱，移植腎偶有腫脹及壓痛，血肌酐增高，尿液檢查有淋巴、蛋白，尿細胞學(xué)檢查有集合管細胞，核素檢查腎灌注減少，腎圖顯示排泄段有梗阻。治療采取甲潑尼龍靜脈沖擊治療，3～5天為一療程。
（四）慢性排異
一般在移植術(shù)60天以后發(fā)生。表現(xiàn)為腎功能逐漸下降。首先出現(xiàn)的癥狀是水鈉潴留引起的血壓升高，體重增加，蛋白尿，血肌酐升高，核素掃描腎灌注減少。治療原則是對癥處理，保住移植的腎臟。
是由于受植者有預(yù)先形成的抗體，如反復(fù)輸血、妊娠、以前接受過移植或細菌產(chǎn)生致敏。超急排異常發(fā)生在手術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)后數(shù)分鐘或數(shù)小時，腎臟的顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)斑塊、青紫、壞死，腎臟因缺血而失去功能。此種排異也可發(fā)生在術(shù)后24～48小時內(nèi)，表現(xiàn)為少尿，血肌酐持續(xù)升高，并伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。處理原則為：確診后盡快摘除腎臟，血液透析維持生命，等待再次移植。
（二）加速性排異
表現(xiàn)為術(shù)后2～3天內(nèi)少尿或無尿、高熱、移植腎腫脹及壓痛，血壓升高，血肌酐、白細胞明顯升高，核素腎血流量明顯減少。治療為大劑量甲潑尼龍靜脈沖擊治療，盡早選用抗淋巴細胞生物制劑（如抗淋巴細胞球蛋白）。考試大網(wǎng)站整理
（三）急性排異
一般發(fā)生在術(shù)后6～60天內(nèi)，也可在移植后期發(fā)生延遲性急性排異?？杀憩F(xiàn)為尿量減少，血壓升高，發(fā)熱，移植腎偶有腫脹及壓痛，血肌酐增高，尿液檢查有淋巴、蛋白，尿細胞學(xué)檢查有集合管細胞，核素檢查腎灌注減少，腎圖顯示排泄段有梗阻。治療采取甲潑尼龍靜脈沖擊治療，3～5天為一療程。
（四）慢性排異
一般在移植術(shù)60天以后發(fā)生。表現(xiàn)為腎功能逐漸下降。首先出現(xiàn)的癥狀是水鈉潴留引起的血壓升高，體重增加，蛋白尿，血肌酐升高，核素掃描腎灌注減少。治療原則是對癥處理，保住移植的腎臟。