急性胰腺炎抗生素治療

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急性重癥胰腺炎的預(yù)后極差,往往伴有局部及全身的并發(fā)癥,較高的死亡率。而幾乎所有的急性胰腺炎患者均伴有不同程度的胰腺壞死。在這些患者中,感染的發(fā)生往往是一個重要的預(yù)測因子,因為感染是引起死亡的重要原因。此外,感染性的壞死是區(qū)分患者該進行內(nèi)科還是外科治療的重要評判標準。去年,對于早期及準確認定壞死性胰腺炎、抗生素的分級使用、在胰腺壞死組織的抗生素濃度的研究為在急性壞死性胰腺炎中預(yù)防性使用提供了依據(jù)。這些研究中大多數(shù)證明預(yù)防性使用抗生素(如喹諾酮類和碳青霉烯類)能減少胰腺及胰外組織的感染。但是對于某些問題仍有爭議,如抗生素的選擇、(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng))治療的持續(xù)時間、可能出現(xiàn)的真菌感染及抗生素耐藥。