2014年藥理學(xué)第九章四環(huán)素類(lèi)和氯霉素-四環(huán)素類(lèi)抗生素的共性

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    【體內(nèi)過(guò)程】四環(huán)素類(lèi)抗生素在臨床治療效果上的差異,主要是由于不同的取代基造成的藥動(dòng)學(xué)差異所致。
    四環(huán)素類(lèi)口服吸收不完全,并受食物的影響(多西環(huán)素和米諾環(huán)素除外),四環(huán)素類(lèi)抗生素吸收率差別較大,金霉素最低,四環(huán)素、土霉素和地美環(huán)素居中,多西環(huán)素和米諾環(huán)素最高。
    【藥理作用】四環(huán)素類(lèi)抗生素為快速抑菌劑,高濃度時(shí)對(duì)某些細(xì)菌呈殺菌作用,曾屬?gòu)V譜抗生素。
    對(duì)常見(jiàn)的革蘭陽(yáng)性、陰性需氧菌和厭氧菌、立克次體、螺旋體、支原體、衣原體及某些原蟲(chóng)等有效,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌活性較革蘭性陰性菌強(qiáng)。
    【臨床應(yīng)用】四環(huán)素類(lèi)可用于治療多種感染性疾病,尤其適用于由立克次體、支原體、衣原體、螺旋體和細(xì)菌性引起的感染性疾病。
    【不良反應(yīng)】
    1.消化道反應(yīng)
    2.二重感染
    3.影響牙齒和骨骼發(fā)育
    4.肝毒性
    5.光敏反應(yīng)
    6.腎毒性
    7.前庭反應(yīng)
    8.腦假瘤