簡(jiǎn)述法國(guó)醫(yī)療制度
2001年,世界衛(wèi)生組織把"世界最佳醫(yī)療保健組織"的稱號(hào)授予了法國(guó),原因是法國(guó)的醫(yī)療體系涵蓋全民,醫(yī)療保健提供者盡職盡責(zé),醫(yī)患雙方都享有自由,而且法國(guó)人口健康長(zhǎng)壽指數(shù)居于世界前列。法國(guó)的醫(yī)療服務(wù)體系 法國(guó)的醫(yī)療保健服務(wù)主要由醫(yī)院來(lái)承擔(dān),并實(shí)行預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)相結(jié)合的原則。在法國(guó),醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要包括公立醫(yī)院和私立醫(yī)院兩大部分,私立醫(yī)院數(shù)量上多于公立醫(yī)院,但在全國(guó)的醫(yī)療服務(wù)提供中,公立醫(yī)院仍起著主導(dǎo)作用。無(wú)論你是從業(yè)者、自由職業(yè)者、學(xué)生還是失業(yè)者,甚至只是短暫居留人員和非法移民,你都可以放心大膽地走進(jìn)醫(yī)院,而不用考慮你是否囊中羞澀。因?yàn)?,法?guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的口號(hào)就是,人人都有權(quán)接受醫(yī)療。
目前法國(guó)有公立醫(yī)院1058家,床位318000張,大多為綜合性醫(yī)院,科室齊全,設(shè)備先進(jìn)。此外,法國(guó)還有私立醫(yī)院(診所)3045家(所),床位173000張,其中非營(yíng)利醫(yī)院(診所)792家,床位65834張;營(yíng)利醫(yī)院(診所)2353家,床位107475張,不少為??圃\所,其設(shè)備、條件一般較簡(jiǎn)單,規(guī)模大小不等。
公立醫(yī)院 經(jīng)費(fèi)主要來(lái)自疾病社會(huì)保險(xiǎn)基金和政府財(cái)政補(bǔ)貼。全國(guó)公立醫(yī)院有多種類型,主要有:
1、大學(xué)醫(yī)院中心。有29所,床位4萬(wàn)多張,一般都有現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備和先進(jìn)治療手段,主要治療各種疑難重癥。
2、中心醫(yī)院。多設(shè)在主要城市,為省級(jí)中心醫(yī)院,共99所,是各地醫(yī)療保健服務(wù)的骨干力量,能承擔(dān)大部分重癥及疑難病癥的治療,同時(shí)還擔(dān)負(fù)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的臨床培訓(xùn)任務(wù)。
3、地方醫(yī)院。為地方一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),多設(shè)在市、鎮(zhèn)所在地,有365所。擁有一般性的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備,規(guī)模大小不等,能承擔(dān)一般疾病的防治工作。
4、??漆t(yī)院。主要有精神病院(115所),兒科醫(yī)院,婦產(chǎn)科醫(yī)院,口腔醫(yī)院及結(jié)核病院等。
5、急診醫(yī)院。主要承擔(dān)急救治療、急診救護(hù)等服務(wù)。
私立醫(yī)院
也擔(dān)負(fù)了大量的醫(yī)療保健服務(wù)工作,全國(guó)醫(yī)療保健服務(wù)的三分之一是由這些私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)提供和完成的。尤其是婦產(chǎn)科及一般手術(shù)等,很多是由這些私立醫(yī)院擔(dān)負(fù)的,它們對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)起了重要的支持作用。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度 現(xiàn)在法國(guó)的全民國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度是根據(jù)1956年頒布的《社會(huì)保障法》建立起來(lái)的。目前的覆蓋率約占人口的99.2%。
該保險(xiǎn)制度的經(jīng)費(fèi)籌集方法是:從每人月收入中扣除一定數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),一般占工資收入的16%,用人單位繳36%,由社會(huì)保險(xiǎn)部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理?;疾r(shí)大病全報(bào);小病個(gè)人支付15%,社會(huì)保險(xiǎn)部門支付85%。無(wú)工資收入者不交保險(xiǎn)費(fèi),患病后仍可享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。1997年法國(guó)社會(huì)福利籌集資金3000億法郎(國(guó)家財(cái)政500億,社會(huì)募捐300億,個(gè)人交納2200億),醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)支出達(dá)729億法郎。
高覆蓋 非法移民也能享受醫(yī)保
如果你問(wèn)一個(gè)法國(guó)人,"你怎么交醫(yī)療保險(xiǎn)?"則可以得到多種不同的答案。
在法國(guó)政府部門工作的弗朗索瓦·德里告訴記者,他每年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)占工資總額的19.6%,其中國(guó)家從他的賬戶中扣除6.8%的工資,單位幫他支付剩余的費(fèi)用;這筆錢讓他和親屬能夠享受到基本醫(yī)療保險(xiǎn),即報(bào)銷70%醫(yī)療費(fèi)的待遇。此外,他自己購(gòu)買了一項(xiàng)互助保險(xiǎn),可以報(bào)銷剩余的30%。
在巴黎政治學(xué)院讀三年級(jí)的學(xué)生梅里斯·馬赫貝買的是189歐元每年的學(xué)生保險(xiǎn)。這個(gè)保險(xiǎn)是由學(xué)校替學(xué)生統(tǒng)一辦理的,享受的也是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇。
而來(lái)自北非的移民家庭勒魯一家,由于年收入較低,國(guó)家免費(fèi)給一家之主亨利·勒魯辦理了疾病統(tǒng)保(CMU)。疾病統(tǒng)保計(jì)劃是法國(guó)自2000年啟用的,主要對(duì)象是那些沒(méi)法享受基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)的法國(guó)公民,如失業(yè)者。如果一個(gè)家庭年收入低于6609歐元,那么國(guó)家將為你和你的家庭提供免費(fèi)的疾病統(tǒng)保。擁有這項(xiàng)保險(xiǎn),無(wú)論看病、住院還是購(gòu)買處方藥都是免費(fèi)的。
政府還有一項(xiàng)專門的"國(guó)家醫(yī)療救助計(jì)劃"(AME)針對(duì)非法居民。只要證明自己在法國(guó)不間斷居住超過(guò)三個(gè)月,并且收入在某個(gè)層次之下,就可以申請(qǐng)醫(yī)療救助。