籃球比賽中,隊員們需要緊密合作才能取得勝利。如何提高學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量?這是每個學(xué)生都要探索的課題。我們特意為大家準(zhǔn)備了一些優(yōu)秀的總結(jié)樣本,供大家在寫作時參考和借鑒。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇一
摘要:近年來,社會需求對臨床醫(yī)學(xué)的質(zhì)量和服務(wù)的要求有了一個階段性的提高,尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中仍然存在一些問題需要我們解決,注重對教學(xué)過程中的問題進(jìn)行了分析,并提出了解決措施。
1.教師教學(xué)的問題。目前,我國的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍的采用灌輸式的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法是以教師為教學(xué)主體,向?qū)W生灌輸知識,學(xué)生只能被動的接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念需要遵循教師的思想,這就限制了學(xué)生的主動性和探索性。這種教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背教材上的知識點,但是大多數(shù)學(xué)生無法將這些知識點串聯(lián)起來,融會貫通的使用,學(xué)生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當(dāng)中。對于教師而言,教師的角色就是講解員,只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學(xué)生,因而只要求教師對教材熟練,能夠清楚地將教材上的知識講解給學(xué)生,這就算盡到了教師的責(zé)任。即使在新課改之后,教師在教學(xué)的過程中也只是想方設(shè)法使自己的語言更加的幽默,能夠?qū)栴}講解的深入淺出,使學(xué)生愛聽。
2.學(xué)生學(xué)習(xí)的問題。臨床醫(yī)學(xué)對理論和實踐的要求較強(qiáng),特別是對理論知識的要求更為嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)理論具有廣、博、散、亂等特點,因此在記憶的過程中需要學(xué)生強(qiáng)記,并且需要持續(xù)相當(dāng)長的一段時間,在這個過程中學(xué)生會感覺枯燥乏味,學(xué)習(xí)的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,信息量呈指數(shù)增長,對于一名醫(yī)學(xué)生而言,需要記憶的醫(yī)學(xué)知識本身就已經(jīng)達(dá)到了學(xué)生自身的極限,此外還需要學(xué)習(xí)其他的知識,更是加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。
3.教學(xué)評價的弊端。事實上,醫(yī)學(xué)教育界對這些問題早已有了深入的認(rèn)識,但是,我國教育改革以來這些問題一直存在,究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評價制度尚未進(jìn)行改革?,F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學(xué)生對理論知識的掌握程度,偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值,迫使學(xué)生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現(xiàn)階段的教學(xué)評價方法也只是重視學(xué)生的考試分?jǐn)?shù),并未強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。
1.構(gòu)建以學(xué)生為主體以病例為中心的教學(xué)模式。在我國,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的本科生都需要四年的理論學(xué)習(xí)和見習(xí)時間,然后再安排到醫(yī)院實習(xí)一年,這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式造成學(xué)生理論的學(xué)習(xí)和實踐間隔的時間過長,在前期的理論學(xué)習(xí)中缺乏臨床實踐,學(xué)生很難真正將學(xué)習(xí)到的知識融會貫通,在學(xué)習(xí)理論的過程中對所學(xué)的知識不理解,只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實習(xí)階段,許多學(xué)生已經(jīng)忘記了自己所學(xué)過的知識,知識儲備明顯不足。這種教學(xué)模式造成基礎(chǔ)理論課程與實踐課脫節(jié),學(xué)生學(xué)習(xí)過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當(dāng)中去。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)1至2年的理論知識后,進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),由具有較高資格的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)帶、教,在臨床上對各種理論知識進(jìn)行講解。在病例分析中復(fù)習(xí)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等,在講解臨床知識的同時也讓學(xué)生早期接觸病人,積極開展病例分析,讓學(xué)生在臨床實踐中密切的聯(lián)系學(xué)到的理論知識。這種教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,還可以加深學(xué)生對理論知識的理解,有助于學(xué)生靈活的運用學(xué)到的知識。在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下對患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問,然后進(jìn)行病史匯報,并進(jìn)行病例討論,分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué),對于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學(xué)進(jìn)行講解,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,指導(dǎo)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)和資料。除此之外指導(dǎo)老師還可以適量的安排一些講座和學(xué)術(shù)報告,使學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到各種醫(yī)學(xué)知識,積累實踐經(jīng)驗,加深學(xué)生對臨床疾病的認(rèn)識。
2.加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對醫(yī)療服務(wù)需求的質(zhì)量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中,有很多都是因為醫(yī)患之間的溝通不到位,相關(guān)工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的。很多以學(xué)生都將會成為未來醫(yī)學(xué)界的棟梁,培養(yǎng)以學(xué)生的責(zé)任心、同情心以及奉獻(xiàn)精神是勢在必行的。目前,在我國計劃生育的影響下,大多數(shù)學(xué)生都是獨生子女,思想道德素質(zhì)水平參差不齊,加上目前我國以學(xué)生就業(yè)難、投入高、風(fēng)險高、醫(yī)患關(guān)系差等導(dǎo)致了學(xué)生對自己的就業(yè)前景感到迷茫,使學(xué)生失去的思想方向,缺乏學(xué)習(xí)的熱情。臨床實踐是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中至關(guān)重要的一環(huán),是學(xué)生將所學(xué)到的知識運用到實踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會和患者進(jìn)行大量的溝通,醫(yī)學(xué)生在臨床實踐的過程中不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識,還要學(xué)會如何跟患者以及家屬溝通,主動學(xué)習(xí)帶教老師日常溝通的技巧,尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力,首先要提高醫(yī)學(xué)生的溝通意識,使學(xué)生意識到學(xué)習(xí)溝通的重要性,引導(dǎo)學(xué)生主動地與患者溝通。
我國的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一直存在一些問題,實行以學(xué)生為主體,以臨床實踐為中心的教學(xué)模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強(qiáng)對學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng),提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二
為了培養(yǎng)從事實際工作的社會急需的高層次、應(yīng)用型、復(fù)合型人才,臨床專業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo),注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,掌握本學(xué)科的臨床技能,并能獨立處理本學(xué)科領(lǐng)域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力.
1.1臨床醫(yī)學(xué)管理的不規(guī)范,制度欠完善.醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感.一是由于各醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)均為自己設(shè)定,缺少具體的量化指標(biāo)和參照系,加上學(xué)科分布不一,考核較難.二是上級機(jī)關(guān)由于人力、精力等諸因素限制.對臨床醫(yī)學(xué)中心運行機(jī)制研究不夠,缺乏有力指導(dǎo)和組織管理.
1.2部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)自身建設(shè)不足建設(shè)經(jīng)費投入中絕大部分均用于病房和手術(shù)室改擴(kuò)建、重大儀器設(shè)備購置等硬件建設(shè),用于科學(xué)研究、新技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設(shè)不足:人才流動受人事分配制度和內(nèi)部運行機(jī)制制約明顯;半數(shù)以上臨床醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學(xué)科接班人的問題.
1.3部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應(yīng)發(fā)展需要,不同程度地對臨床用房進(jìn)行大規(guī)模的改擴(kuò)建.對一些新進(jìn)設(shè)備的使用產(chǎn)生一定影響,一定程度上影響臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的收入與所承擔(dān)的工作數(shù)量、質(zhì)量、風(fēng)險、難度之問差距明顯,各醫(yī)院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創(chuàng)造性,制約了臨床專業(yè)的產(chǎn)出,導(dǎo)致其作用發(fā)揮不足.
針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的建設(shè),我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)管理、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同進(jìn)步”的發(fā)展思路.
2.1實行科學(xué)管理:一是要建立科學(xué)、可行的申報、審批程序和管理細(xì)則以利于開展檢查與指導(dǎo),體現(xiàn)管理效益.主管部門既要嚴(yán)格臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)準(zhǔn)人,又要在之后的每一輪評審中加強(qiáng)動態(tài)管理,督促臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的計劃落實.
2.2抓緊研究建設(shè)規(guī)劃,樹立和落實科學(xué)發(fā)展現(xiàn):一是主管部門要通過調(diào)查研究,充分論證,組織專家對臨床專業(yè)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、布局進(jìn)行科學(xué)論證,正確引導(dǎo)處理增長與數(shù)量,質(zhì)量與速度、效益的關(guān)系,本著“適度規(guī)模、適度數(shù)量、提高質(zhì)量”的原則.即要有長遠(yuǎn)規(guī)劃.又要有近期計劃.二是醫(yī)院要有重點學(xué)科發(fā)展的科學(xué)規(guī)劃.結(jié)合醫(yī)院自身條件、市場因索、支撐條件、??萍夹g(shù)等方面,在多專業(yè)普遍提高的基礎(chǔ)上,充分選擇論證重點發(fā)展專業(yè).
2.3建立臨床醫(yī)學(xué)中心:由于臨床醫(yī)學(xué)中心研究在當(dāng)?shù)鼐哂袑?萍夹g(shù)優(yōu)勢,能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例.然而普通病例與疑難危重病例在診療技術(shù)方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大,如不將其加以區(qū)分.就很難合理實施質(zhì)量控制.傳統(tǒng)的評價指標(biāo)如治愈率、平均住院日、床位周轉(zhuǎn)率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據(jù)這些指標(biāo)進(jìn)行評價.往往不能反映醫(yī)療單位的實際情況.病例分型管理理論結(jié)合患者病情,將住院病例進(jìn)行科學(xué)分類.解決了當(dāng)前醫(yī)院管理中醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題.防止了臨床科室片面地強(qiáng)調(diào)以.指標(biāo)為中心.鼓勵多收治復(fù)雜危重病例.從而發(fā)揮了醫(yī)療質(zhì)量管理的正面導(dǎo)向作用.同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險理賠等措施的完善.
2.4加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的軟硬件建設(shè):針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況,要進(jìn)一步加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)的軟硬件建設(shè).尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設(shè).以人才培養(yǎng)為例.
一是注重學(xué)科帶頭人的選拔培養(yǎng).從崗位和需要出發(fā)進(jìn)行選拔培養(yǎng),綜合思想品質(zhì)、工作作風(fēng)、學(xué)術(shù)水平和組織領(lǐng)導(dǎo)能力等多方面,通過引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合培養(yǎng)具有推動新興和前沿學(xué)科發(fā)展能力的學(xué)科帶頭人.
二是要培養(yǎng)技術(shù)骨干隊伍.大力啟用培養(yǎng)現(xiàn)有中青年骨干的同時,積極引進(jìn)高層次優(yōu)秀人才,打造一支梯次合理、整體素質(zhì)好、技術(shù)水平高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好.具有團(tuán)結(jié)、拼搏、奉獻(xiàn)精神的技術(shù)人才隊伍,以保證學(xué)科競爭實力和發(fā)展后勁.
三是不斷改善支撐條件.完備??圃O(shè)備、實驗室、圖書資料、信息網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位,保證資金投入,強(qiáng)調(diào)設(shè)備購置高精尖和配套適用,保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點學(xué)科科研順利開展.
四是努力進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新.集中精力,重點突出,突破高新技術(shù)、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術(shù),瞄準(zhǔn)國內(nèi)外學(xué)科發(fā)展趨勢和主導(dǎo)技術(shù).著眼解決常見病、多發(fā)病,同時注重新興、交叉、邊緣學(xué)科領(lǐng)域,填補(bǔ)學(xué)科領(lǐng)域空白,確實提高學(xué)科核心競爭力.最終達(dá)到持續(xù)的、高層次的學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平.
五是深化人才激勵制度改革,拉大收入差距,使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜,建立有效的激勵和制約機(jī)制,體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”,支持知識、技術(shù)和管理要索參與分配.體現(xiàn)人才價值,對少數(shù)有突出貢獻(xiàn)的人才實行“年薪制”.
2.5構(gòu)建優(yōu)勢學(xué)科群:以重點學(xué)科為.龍頭、以高新技術(shù)為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點.深入開展研究.通過若干同類相關(guān)學(xué)科或跨門類學(xué)科組合、交叉、滲透和聯(lián)合,使原有學(xué)科優(yōu)勢和效能得到更大發(fā)揮,進(jìn)而組建集不同學(xué)科之長、體現(xiàn)群體協(xié)作優(yōu)勢、跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)的學(xué)科群,形成強(qiáng)大綜合實力,實現(xiàn)知識、技術(shù)的創(chuàng)新及新知識的推廣用,以此構(gòu)建醫(yī)院的創(chuàng)新體系.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究是為了探索專科技術(shù)新理論、創(chuàng)造新技術(shù)、提供新經(jīng)驗,帶動整個上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展.要在技術(shù)上勇于創(chuàng)新、改進(jìn).及時引進(jìn)國際先進(jìn)技術(shù):并負(fù)責(zé)對其他單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)幫帶和協(xié)作聯(lián)合,通過交流經(jīng)驗、現(xiàn)場勞教指導(dǎo)、培養(yǎng)進(jìn)修人員等方法促進(jìn)本市醫(yī)療技術(shù)的提高和普及.組成本市同類臨床??萍夹g(shù)中心協(xié)作網(wǎng);在臨床醫(yī)學(xué)中心運行過程中注意總結(jié)管理經(jīng)驗,針對中心建設(shè)模式、成功經(jīng)驗和存在問題進(jìn)行總結(jié)、交流,提高醫(yī)院的管理水平.
[4]易學(xué)明.狠抓教學(xué)查房確保教學(xué)質(zhì)量[j].解放軍醫(yī)院管理雜志,20xx,12(1)。
[5]李桂紅,趙江霞,,28(5)。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇三
摘要:畢業(yè)論文是園藝專業(yè)本科生人才培養(yǎng)中的最后一個環(huán)節(jié),也是對學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗和考核。目前園藝本科生畢業(yè)論文(設(shè)計)工作中還存在一些問題,影響了畢業(yè)設(shè)計教學(xué)功能的發(fā)揮。本文分析了園藝專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計中存在的主要問題及其形成原因,并在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的解決建議。
關(guān)鍵詞:畢業(yè)論文;質(zhì)量;問題;提高。
畢業(yè)論文(設(shè)計)是本科教育中最重要的實踐性教學(xué),作為培養(yǎng)方案的最后一個環(huán)節(jié),它既是對學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗與考核,也是培養(yǎng)學(xué)生分析解決問題和獨立工作能力的綜合平臺。因此,這個環(huán)節(jié)的實施可為學(xué)生走向工作崗位或進(jìn)入研究生階段學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。但目前本科生畢業(yè)設(shè)計工作中存在著一些問題,影響了畢業(yè)設(shè)計綜合教育功能的發(fā)揮。本文在分析園藝專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計中存在的主要問題及其形成原因的基礎(chǔ)上,根據(jù)園藝專業(yè)的特點,提出了一些提高畢業(yè)論文質(zhì)量的建議。
一、畢業(yè)論文中主要存在的質(zhì)量問題。
對當(dāng)前有關(guān)理論前沿或?qū)嶋H生產(chǎn)中的熱點、焦點問題關(guān)注不夠,缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維,沒有獨到見解,低水平重復(fù)較多。論文對問題的分析不夠深刻,缺乏一定學(xué)術(shù)價值,針對性不強(qiáng)。畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述,對本領(lǐng)域了解深度不夠,導(dǎo)致盲目推理,盡管有些選題來源于生產(chǎn)實踐,但在畢業(yè)論文未能作系統(tǒng)設(shè)計,也未進(jìn)行針對性實驗,未形成自己的觀點。
1.缺乏一定的學(xué)術(shù)價值,應(yīng)用價值較少。有學(xué)者認(rèn)為,27%的畢業(yè)論文選題來自實踐,但只是單純地堆放基本理論和數(shù)據(jù),分析和解決問題的思路狹窄,綜合運用知識能力較差;34%的畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述,對本領(lǐng)域了解深度不夠,導(dǎo)致在文章中盲目推理,選題雖來源于生產(chǎn)實踐,但未進(jìn)行針對性實驗,難以形成自己的觀點。調(diào)查顯示,本科畢業(yè)論文中大量引用和編輯別人的觀點,缺乏學(xué)生獨立的見解:有61.3%學(xué)生的畢業(yè)論文是對別人的文章進(jìn)行裁剪并融入自己的觀點,有7.9%學(xué)生的畢業(yè)論文完全是通過計算機(jī)裁剪重組形成的,只有30.8%學(xué)生的畢業(yè)論文是在實地調(diào)研基礎(chǔ)上撰寫的,闡述的是自己的觀點。在這些學(xué)生的畢業(yè)論文中,有些觀點是通過學(xué)生一定的積累所形成,也有一些是在實地調(diào)查研究的基礎(chǔ)上形成的,但其它69.2%的學(xué)生的畢業(yè)論文觀點只能是別人研究的堆砌,或者是完全抄襲別人的觀點,這些論文只是原有觀點的簡單重復(fù),它們的學(xué)術(shù)價值和實用價值就可想而知。
2.畢業(yè)論文撰寫不規(guī)范。在以往關(guān)于畢業(yè)論文質(zhì)量的探討中偏重于設(shè)計選題和課題實施方案的制定與實施,而對論文的撰寫過程重視不足,有一些畢業(yè)學(xué)生在論文答辯時,論文的撰寫還達(dá)不到學(xué)校規(guī)定的要求。主要體現(xiàn)在:文獻(xiàn)查閱得不夠全面;數(shù)據(jù)處理不科學(xué);結(jié)論不能體現(xiàn)題目的創(chuàng)新性;格式不規(guī)范。產(chǎn)生這一問題的原因主要有兩個。其一,指導(dǎo)教師對畢業(yè)論文畢業(yè)論文審核不嚴(yán)格,甚至有些指導(dǎo)教師對學(xué)校制定的論文撰寫規(guī)范也不清楚。其二,學(xué)生在論文撰寫過程中不夠主動,科研論文寫作知識匱乏,過度依賴指導(dǎo)教師。
二、園藝專業(yè)畢業(yè)設(shè)計教學(xué)中存在的問題。
1.學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計的重視程度不夠。園藝專業(yè)的特點決定了畢業(yè)論文的完成具有季節(jié)性和時間長的特點,這使畢業(yè)設(shè)計的進(jìn)行在時間上與就業(yè)或考研有一定的沖突。而且,由于就業(yè)壓力的增大,大四畢業(yè)生將大部分的精力都投入到了找工作和各類資格考試中,有的學(xué)生甚至犧牲畢業(yè)設(shè)計的時間去學(xué)習(xí)外語。在論文撰寫期間一些同學(xué)要么輾轉(zhuǎn)各地尋找工作,要么忙于研究生面試和復(fù)試。在這種情況下,學(xué)生不可能完成高質(zhì)量的'畢業(yè)論文。
2.指導(dǎo)教師指導(dǎo)工作不夠到位。學(xué)生在選擇指導(dǎo)教師時,傾向于經(jīng)驗豐富、威望高的老教師,這些高水平教師的科研任務(wù)往往也比較重,如加上過重的畢業(yè)生論文指導(dǎo)工作,隨著畢業(yè)生數(shù)量的不斷增加,會出現(xiàn)部分教師對畢業(yè)設(shè)計工作投入的精力不足的情況。而與老教師相比,青年教師雖然可以投入更多的精力,但由于缺少科研和教學(xué)的經(jīng)歷,對畢業(yè)論文的指導(dǎo)質(zhì)量也不高。
1.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計選題時期。為了解決園藝專業(yè)畢業(yè)設(shè)計與就業(yè)相沖突的問題,可組織學(xué)生提前進(jìn)入畢業(yè)設(shè)計,在大二下學(xué)期就組織選題,為學(xué)生介紹指導(dǎo)教師及各指導(dǎo)教師的科研方向。讓學(xué)生根據(jù)自己感興趣的課題進(jìn)行資料搜集及文獻(xiàn)閱讀。使學(xué)生利用學(xué)習(xí)之余做畢業(yè)設(shè)計的準(zhǔn)備工作,例如,查閱資料、制定實施方案、做實驗準(zhǔn)備等,甚至在可能的情況下進(jìn)行一些實驗。
2.關(guān)于教師的指導(dǎo)。畢業(yè)設(shè)計是一項重要的育人工作,應(yīng)特別注意加強(qiáng)教師的職業(yè)道德和人格修養(yǎng),選擇責(zé)任心強(qiáng)的教師作為指導(dǎo)教師。對于教師的指導(dǎo),首先是課題的選擇,要有助于學(xué)生掌握本專業(yè)的基本功,鞏固、拓寬和綜合運用在學(xué)習(xí)中獲得的知識。同時,選題與行業(yè)發(fā)展、學(xué)生出口相結(jié)合。高等教育的目的就是為社會塑造高水平的勞動者,而絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)的最終目的是為了擇業(yè),所以,畢業(yè)設(shè)計題目的選擇必須與行業(yè)技術(shù)、市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相結(jié)合,能夠為學(xué)生適應(yīng)社會、適應(yīng)工作創(chuàng)造條件。本科畢業(yè)生的出口基本上就是工作和讀研兩種選擇,對于這兩類學(xué)生,在確定畢業(yè)設(shè)計題目時最好能夠因材施教:對于就業(yè)的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)性題目,對于讀研的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)與理論相結(jié)合、研究型的題目。教師在指導(dǎo)過程中要注重啟發(fā)學(xué)生的開創(chuàng)精神,注意理論與實際的結(jié)合。還可以和實習(xí)的企業(yè)及基地合作實行企業(yè)高校雙導(dǎo)師制。對于科研任務(wù)重的教師,可以培養(yǎng)研究生參與教學(xué),以研究生帶本科生,在培養(yǎng)了本科生的同時也鍛煉了研究生。在激勵青年老師參加科研和教學(xué)工作,培養(yǎng)其科研教學(xué)能力的同時,還可采取老教師與青年教師形成畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)小組的方式,彌補(bǔ)青年教師經(jīng)驗不足及老教師投入精力有限的缺陷。
3.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計教學(xué)資源不足的問題。為了解決本科畢業(yè)設(shè)計教學(xué)資源不足的問題,一方面要加大對本科教學(xué)經(jīng)費的投入,另一方面鼓勵科研經(jīng)費充足的教師,將本科生發(fā)展為科研力量的一部分,讓本科生畢業(yè)設(shè)計的工作參予到課題研究中去。
4.關(guān)于畢業(yè)論文的撰寫。畢業(yè)論文的撰寫過程是培養(yǎng)學(xué)生研究能力的重要環(huán)節(jié)。指導(dǎo)教師應(yīng)多提意見和建議,少給“答案”,注重發(fā)揮學(xué)生的主動性,但要再關(guān)鍵階段給予必要的引導(dǎo)和監(jiān)督。可通過開設(shè)“專業(yè)文獻(xiàn)查閱與論文撰寫實訓(xùn)”課程解決學(xué)生論文寫作能力差的問題,通過該課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能掌握專業(yè)文獻(xiàn)查閱的方法和數(shù)據(jù)處理的技能,熟悉論文撰寫的方法及基本要求。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇四
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,也是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程,它與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)。隨著生命科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所涵蓋的內(nèi)容越來越豐富,涉及的領(lǐng)域越來越寬泛。這就要求醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在掌握這門課程基礎(chǔ)知識的同時,學(xué)會靈活運用,舉一反三。然而,由于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點,因此,傳統(tǒng)的以課本為主體,老師為中心的教學(xué)方法不能夠很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力,也不利于實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)實用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)[1]。本校對臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的培養(yǎng)實行的是“3+5模式”(即3年文化基礎(chǔ)教育加5年醫(yī)學(xué)教育)。作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一,《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》被安排在醫(yī)學(xué)教育第2學(xué)年的第2學(xué)期。在此之前,該專業(yè)學(xué)生已經(jīng)就《生物化學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行了深入系統(tǒng)的學(xué)習(xí),具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;其次,就學(xué)員本身素質(zhì)而言,八年制學(xué)生基礎(chǔ)扎實,思維活躍,求知欲及接受能力強(qiáng)。再者,本校八年制班級人數(shù)一般為20人左右,人數(shù)少,具備了小班開課的條件[2]。因此,針對傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足,結(jié)合八年制學(xué)生自身的特點,本研究從以下幾個方面對臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)進(jìn)行了改革和探索:
1案例引導(dǎo)教學(xué)法。
《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的傳統(tǒng)教學(xué)模式,通常是先講授微生物的基本生物學(xué)形狀,再講其致病性、免疫性及防治原則。
這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學(xué)方式便于學(xué)生對于各種理論知識點的橫向比較記憶,但相對枯燥平淡,不能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動力。因此,可以利用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床結(jié)合緊密的特點,用一個臨床案例引出教學(xué)內(nèi)容。臨床案例的選擇很重要,既要貼近臨床,接近實際,又要體現(xiàn)出基本知識點。首先,通過給出一個合適的臨床案例,提出問題,讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的興趣,提高學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的關(guān)注度;然后由老師對微生物的基本原理和知識進(jìn)行系統(tǒng)講解;接下來,回到開始的臨床案例上,組織學(xué)生分組討論,讓學(xué)生對病例提出診斷診治辦法,最后由老師對學(xué)生們的意見進(jìn)行歸納總結(jié),去偽存真,查漏補(bǔ)缺,提出本節(jié)課的教學(xué)重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學(xué)中,可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查報告單,提出問題:該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學(xué)生帶著這個問題進(jìn)行接下來的學(xué)習(xí);通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性等的講解,讓學(xué)生利用所學(xué)知識對開始的病例展開討論;最后由老師總結(jié),強(qiáng)調(diào)幾個重要知識點如乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學(xué)生對所學(xué)知識活學(xué)活用,并能從中找到學(xué)以致用的成就感。
2文獻(xiàn)閱讀研討課。
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的主要研究對象是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的致病微生物,它與人類的健康息息相關(guān)。隨著生命科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,不斷有新的病原微生物被鑒定,也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行,構(gòu)成嚴(yán)重的公共健康問題。而相對于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異、知識更新的瞬息萬變,課本上的知識是相對固定的,課本更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上知識發(fā)展的速度[4]。因此,想要了解一門學(xué)科的前沿進(jìn)展,閱讀文獻(xiàn)是很有必要的。因此,在對臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)授課中開設(shè)了文獻(xiàn)閱讀研討課,并將其安排在了理論課的最后兩次課,此時學(xué)生已經(jīng)對微生物學(xué)知識有了一定的掌握和了解,有了閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)。課程的開展包括以下幾個方面:首先是準(zhǔn)備工作。在課程開始之前,筆者會擬定一個專題,例如:禽流感病毒的感染與流行,然后列出幾個相關(guān)問題,如(1)禽流感為什么會導(dǎo)致人類感染?(2)什么情況下可能導(dǎo)致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌,作為一個醫(yī)學(xué)生,你可以做哪些力所能及的工作?然后,給出經(jīng)典的綜述的相關(guān)中英文文獻(xiàn)1~2篇,讓學(xué)生課下針對專題和給出的題目,閱讀文獻(xiàn)查找資料。接下來,就是課上討論部分。針對八年制學(xué)生人數(shù)少的優(yōu)勢,進(jìn)行分組討論。將20位同學(xué)分為a、b、c、d4個大組,每個大組的5位學(xué)生分別對應(yīng)1~5的編號,即a1、a2、a3、a4、a5等,每組分別就一個問題進(jìn)行討論,5~8min后,每組選派一個代表就自己討論的問題進(jìn)行總結(jié)陳述;然后,a、b、c、d4組中每組編號相同的同學(xué)重新組合成新的一組,即a1、b1、c1、d1為一組,以此類推,共5組。5組同學(xué)就4個問題進(jìn)行交叉討論5~8min。最后,老師對整個文獻(xiàn)討論進(jìn)行歸納總結(jié)。文獻(xiàn)閱讀研討課的開設(shè),拓展了學(xué)生的知識面,培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,讓學(xué)生參與得更徹底,對文獻(xiàn)了解得更全面[5]。
3學(xué)生自主授課法。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式通常是老師“教”、學(xué)生“學(xué)”,學(xué)生學(xué)習(xí)知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學(xué)章節(jié),在臨床八年制班級中推行角色互換,讓學(xué)生由過去單純“聽”到主動“講”。這一轉(zhuǎn)變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點,在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的同時,活躍了課堂氣氛,鍛煉了他們的語言表達(dá)能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學(xué)生自主授課的開展,第一要素就是要選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。人類免疫缺陷病毒(,hiv)社會關(guān)注度高,易激發(fā)學(xué)生的興趣點和學(xué)習(xí)動力,因此本研究將逆轉(zhuǎn)錄病毒中的hiv這一節(jié)作為學(xué)生自主講課的內(nèi)容。為了防止內(nèi)容上的重復(fù)和單一,筆者將20位同學(xué)分成4個組,給出4個專題,例如(1)hiv的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢;(2)hiv的致病性及臨床表現(xiàn);(3)hiv傳播途徑及防治原則;(4)hiv的研究現(xiàn)狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進(jìn)行備課,準(zhǔn)備15min左右的ppt。課上,每組隨機(jī)抽取一位同學(xué)上臺講授。每位同學(xué)講完,老師從教學(xué)內(nèi)容、ppt制作形式、語言組織能力等方面作簡要點評,同時學(xué)生也可以對講課同學(xué)的表現(xiàn)提出自己的意見和看法。最后,老師對4個專題的內(nèi)容進(jìn)行抽提歸納,方便學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的整體把握。同時,由于時間限制,不可能每位同學(xué)都上臺授課,為了讓所有同學(xué)都有參與感,筆者要求同學(xué)講自己制作的ppt內(nèi)容打印為紙質(zhì)版上交,設(shè)立評分標(biāo)準(zhǔn),由老師批改打分,按10%的比率計入最后成績[6-7]。實踐表明,這種學(xué)生自主講課的教學(xué)模式,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,鍛煉了他們自主學(xué)習(xí)的能力,提高了他們的綜合素質(zhì),同時也可以讓老師及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題并加以改正。
4第二課堂活動。
對于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這種臨床基礎(chǔ)性學(xué)科,實驗課的開設(shè)是必不可少的。通過實驗課的設(shè)立,有利于幫助學(xué)生驗證和鞏固醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論知識,掌握微生物學(xué)基本操作技術(shù),鍛煉其動手能力。但由于課時的限制,實驗課的內(nèi)容多是一些單純性驗證學(xué)科基本理論的簡單實驗,不能很好地激發(fā)學(xué)生獨立思考、分析和解決問題的能力,也很難培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識。另外,本校在對臨床八年制學(xué)生的培養(yǎng)中,有一定的科研任務(wù)要求。因此,筆者在對臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中,針對一些學(xué)有余力的同學(xué),開設(shè)了第二課堂的活動。所謂第二課堂,就是在課余時間開展的老師對學(xué)生的科研輔導(dǎo)活動[8]。在老師和學(xué)生之間實行“雙向選擇”,在老師選擇學(xué)生的同時,學(xué)生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導(dǎo)老師。一般1位老師帶教1~2名學(xué)生。在第二課堂活動的實施中,筆者首先會對所有參與學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn),內(nèi)容包括實驗室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術(shù)的基本操作等。然后由帶教老師對所帶學(xué)生進(jìn)行一對一的具體輔導(dǎo)。老師會給出3~5篇相關(guān)研究領(lǐng)域的綜述類文獻(xiàn),學(xué)生閱讀后與老師展開討論,提出自己的看法與理解,在老師的引導(dǎo)和幫助下,由學(xué)生提出科研問題并完成實驗方案設(shè)計,在這一階段中,通過文獻(xiàn)的閱讀及實驗設(shè)計,有助于學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后,接下來就是實驗操作階段,在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生利用課余時間開展實驗,期間老師可一周組織一次實驗進(jìn)展的匯報討論,及時解決學(xué)生實驗中遇到的各種問題;最后,以學(xué)生匯報答辯的形式對第二課堂活動進(jìn)行總結(jié)。對于實驗進(jìn)展順利,實驗結(jié)果理想的學(xué)生,老師應(yīng)鼓勵其撰寫研究論文并發(fā)表,并給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展,提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,充實了實驗教學(xué)內(nèi)容,給學(xué)生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口,培養(yǎng)學(xué)生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述,針對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的一些弊端和不足,筆者在對本校臨床八年制學(xué)生的教學(xué)過程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導(dǎo)教學(xué)和學(xué)生自主授課,激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情,考驗了老師的課堂組織能力,同時也給了學(xué)生展示自我的機(jī)會,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),文獻(xiàn)閱讀研討課和第二課堂活動的開設(shè),給熱愛科研的學(xué)生創(chuàng)建了一個平臺,培養(yǎng)了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學(xué)方法在老師和學(xué)生們中普遍得到好評,但仍有改進(jìn)的空間,需要在今后的教學(xué)工作中,不斷地探索和實踐,為推動醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高不懈地努力。
參考文獻(xiàn)。
[1]李明,申曉冬,黎庶,等.《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)改革與思考[j].中國校外教育,2011(6):116.
[5]汪鳳蘭,邢鳳梅,張小麗,等.文獻(xiàn)導(dǎo)讀研討教學(xué)模式對護(hù)理學(xué)碩士研究生評判性思維能力的影響[j].重慶醫(yī)學(xué),2014,43(11):1399-1401.
[7]張洪平,張永紅,張海英.中藥藥理學(xué)教學(xué)改革初探———對大學(xué)生自主講課的幾點思考[j].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(15):70-72.
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇五
醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異,檢驗工作是開展臨床疾病診斷、治療和保健的基礎(chǔ);因此,進(jìn)行嚴(yán)格的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制是很有必要的。提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量應(yīng)該從檢驗的前、中、后三個方面入手,提高臨床檢驗的準(zhǔn)確性[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
隨機(jī)選擇208月-月來湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬惠濟(jì)醫(yī)院治療的1256例患者作為研究對象。其中,男725例,女531例;年齡1~71歲,平均(37.2±9.5)歲。這1256例患者共進(jìn)行臨床檢驗2127次,血液分析檢驗共計721次,生化檢驗共計456次,尿沉渣檢驗共計172次,便分析檢驗共計127次,分泌物檢驗147次,皮膚組織檢驗504次。
1.2方法。
患者檢驗工作在檢驗準(zhǔn)備、樣本采集、處理措施的各個流程上均按照臨床檢驗規(guī)范進(jìn)行操作。例如,此處詳細(xì)介紹檢驗準(zhǔn)備中生化分析的檢驗規(guī)范:患者需在抽血前1周應(yīng)禁煙戒酒、禁食高糖高脂食物;抽血前兩天應(yīng)進(jìn)食流食(此處可視具體檢查項目而定);抽血前10-12小時應(yīng)保持空腹[2];抽血前6小時禁止開展劇烈有氧運動以確?;颊邩?biāo)本采集前情緒平復(fù)。
1.3檢驗結(jié)果判定。
檢驗結(jié)果異常需再檢驗,若再檢驗證明前次結(jié)果有誤,應(yīng)記上次檢驗失誤。檢驗過程中出現(xiàn)檢驗樣本的丟失、污染或損壞等,應(yīng)視為檢驗失誤。其他需重測且證明前次檢測失效情況,亦記為檢驗失誤。
2結(jié)果。
3討論。
3.1臨床檢驗過程中的質(zhì)量控制對策。
目前,醫(yī)院每天患者量大,臨床檢驗工作量非常大。其中,檢驗準(zhǔn)備與樣本采集對檢驗質(zhì)量影響較大,在隨后日常工作中應(yīng)尤為注重,提高檢驗質(zhì)量;此外,樣本處理等工作流程清晰、規(guī)范,但依然出現(xiàn)失誤,日后應(yīng)根據(jù)樣本處理的各項規(guī)范及要求,深入貫徹執(zhí)行,并端正工作人員態(tài)度;而檢驗設(shè)備、試劑、方法不當(dāng),則需多項工作配合。例如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需及時更新檢驗設(shè)備,選擇性價比高、臨床檢驗效果好的醫(yī)療設(shè)備[3];同時選配和該醫(yī)療設(shè)備性能匹配的試劑開展檢驗工作。為確保臨床檢驗質(zhì)量,必須針對這一現(xiàn)狀集中采取措施:準(zhǔn)備階段醫(yī)護(hù)人員應(yīng)細(xì)心、耐心且詳細(xì)告知患者其項目注意事項,減少患者抗拒心理;樣本采集過程中,醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合患者年齡、疾病,選擇相應(yīng)樣本采集方案,并確?;颊咔榫w穩(wěn)定,例如兒童在血液樣本采集時會害怕、哭鬧,導(dǎo)致采集血液不理想,造成檢驗失誤[4];樣本處理中的失誤則需醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定方案解決,可通過增加人員數(shù)量、系統(tǒng)培訓(xùn)、定期考核,提高醫(yī)護(hù)人員量,減輕工作壓力,鞏固檢驗水平,盡可能避免樣本丟失等低級錯誤;檢驗設(shè)備故障則屬于客觀問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期檢查與保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換醫(yī)療設(shè)備,減少不必要的問題。
3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的對策。
3.2.1加強(qiáng)檢驗制度管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際情況和國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗質(zhì)量控制的方法制定完善的檢驗科工作制度。其中,包含質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、值班制度、科室安全制度、緊急狀況處理辦法、獎懲制度等,在檢驗過程中,要全方位進(jìn)行監(jiān)督管理,避免任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞和錯誤,逐漸提高檢驗質(zhì)量;在具體工作中務(wù)必做到監(jiān)督落實,達(dá)到規(guī)范檢驗人員行為,提升檢驗人員工作積極性的目的'。
3.2.2財政投入醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地方政府和主管部門應(yīng)該具有長遠(yuǎn)策略,制定長期發(fā)展規(guī)劃,加大財政投入,引進(jìn)檢驗人才,提升檢驗設(shè)備性能,確保其檢驗專業(yè)隊伍的穩(wěn)定與壯大;同時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必注重檢驗人員職業(yè)素質(zhì)和愛心、責(zé)任心培養(yǎng)。要求檢驗人員能夠和患者友善溝通,耐心解釋;加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo),消除患者緊張情緒;加強(qiáng)與臨床醫(yī)師溝通,及時了解患者病情,以驗證檢驗結(jié)果。此外,醫(yī)院應(yīng)該重視檢驗人員的再學(xué)習(xí),鼓勵、支持檢驗人員的各項在職學(xué)習(xí)和脫產(chǎn)培訓(xùn),提升檢驗人員操作規(guī)范,增強(qiáng)突發(fā)事件處理能力,以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗水平。
參考文獻(xiàn):
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇六
摘要:從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果。說明藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機(jī)理主要為對生理病理過程的影響,對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性,相關(guān)人員要忠實履行職責(zé),以提升檢驗檢測能力為主線,提高科研能力,實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
關(guān)鍵詞:藥物;醫(yī)學(xué)檢驗;影響分析。
藥物對檢驗結(jié)果的影響,不僅導(dǎo)致對檢驗結(jié)果的錯誤解釋、誤診,而且使病人承受不必要的進(jìn)一步檢查,增加了病人的醫(yī)療費用,因此,應(yīng)引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學(xué)影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對檢驗結(jié)果的影響,值得我們深究。
1.藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機(jī)理。
對生理病理過程的影響:按照藥物藥理作用,藥物首先是對檢驗生理病理過程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大,24小時后消失。大量服用維生素c者,使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性,服用奎寧可致尿呈堿性,使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d,蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
對特定組織的親合影響:某些藥物對特定組織有特殊親合力,可引起相應(yīng)組織的損害,如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應(yīng),難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時可競爭尿酸分泌部位,而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對鉀、鈉電解質(zhì)化驗結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗程序與方法:藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類,一類是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng),比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗,導(dǎo)致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗,使尿液變成品紅,同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色,如維生素可使尿液變成黃色。口服酚酞藥物后,只有很少一部分被吸收,且主要由尿排出,如果尿液呈堿性時,尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物,呈橙紅色,可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響措施。
隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制,新特藥不斷應(yīng)用于臨床,藥物對檢驗結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響,我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結(jié)合,充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源,對藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術(shù)相結(jié)合,充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用,對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結(jié)合,確定重點單位、重點品種,做到檢驗工作有的'放矢。
抓實驗室能力建設(shè),提高檢測能力。進(jìn)一步建立和完善各項管理制度,確保檢驗檢測工作質(zhì)量;要開展技術(shù)比武等多種形式能力實驗,營造良好學(xué)習(xí)氛圍,提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設(shè),加大設(shè)備投入,盡快提高檢驗?zāi)芰退?,適應(yīng)藥品檢驗工作的需要。組織開展應(yīng)急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應(yīng),緊急從技術(shù)上找出內(nèi)在原因,或者確定用藥質(zhì)量,是藥檢機(jī)構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗任務(wù)。一方面加強(qiáng)應(yīng)急檢驗的組織管理,加強(qiáng)對應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo),及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急演練,為應(yīng)急藥品檢驗開通緊急綠色通道,全力以赴做好應(yīng)急藥品技術(shù)監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果,根據(jù)病人的用藥情況,共同分析有無藥物影響的可能性,盡力將干擾降到最低程度,為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響最多方面的,往往導(dǎo)致實驗結(jié)果與臨床癥狀嚴(yán)重不符。為減少藥物對檢驗結(jié)果的分析干擾,檢驗工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗項目詳細(xì)的操作程序,對有藥物干擾的實驗方法,應(yīng)該用特異性好的方法或作實驗方法的改進(jìn)。
3.結(jié)語。
綜上所述,為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性,相關(guān)人員要忠實履行職責(zé),以提升檢驗檢測能力為主線,提高科研能力,實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
參考文獻(xiàn):
[4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結(jié)果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志,2005,12(2):392.
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇七
[摘要]根據(jù)大學(xué)生電子設(shè)計競賽的內(nèi)容及特點,強(qiáng)調(diào)電子設(shè)計競賽的目的是培養(yǎng)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力和團(tuán)隊協(xié)作精神。針對電子專業(yè)課程設(shè)置的特點,提出了加強(qiáng)學(xué)生實驗的動手能力、增加綜合型和創(chuàng)新型實驗項目、利用eda仿真技術(shù)等具體措施,為學(xué)生參加電子設(shè)計競賽奠定基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]電子競賽;實踐教學(xué);創(chuàng)新能力。
全國大學(xué)生電子設(shè)計競賽是面向全國大專院校開展的科技創(chuàng)新活動,挑戰(zhàn)杯、創(chuàng)新杯及大學(xué)生創(chuàng)新性實驗等項目規(guī)模已逐步加強(qiáng),在高校的影響力也越來越大。這不僅能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,更重要的是能為學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)[1]。
一、電子設(shè)計競賽的內(nèi)容與特點。
全國大學(xué)生電子設(shè)計競賽每兩年舉辦一屆[2],幾乎在校的三四年級學(xué)生都有機(jī)會參加一次競賽。競賽的內(nèi)容主要就是通過模擬、數(shù)字電路專業(yè)課的學(xué)習(xí)與實驗,參考有關(guān)資料設(shè)計與我們生活和學(xué)習(xí)密切相關(guān)的應(yīng)用電路。學(xué)生經(jīng)過對電路的設(shè)計、仿真、安裝、測試,進(jìn)行一次創(chuàng)新訓(xùn)練,從而展示自己的作品,最后評出一、二、三等獎及部分優(yōu)秀獎。電子設(shè)計競賽的主要特點是:實踐性和綜合性強(qiáng),涉及的知識面廣,不但包括模擬電路、數(shù)字電路的基礎(chǔ)知識,還涉及到一些專業(yè)選修課的內(nèi)容。[3]這樣就鼓勵了學(xué)生學(xué)習(xí)選修課的積極性,比如傳感器技術(shù)、電子測量、電子工藝、eda仿真實驗等專業(yè)的選修課[4]。設(shè)計手段可采用傳統(tǒng)的實際動手方法,也可以采用現(xiàn)代化的電子技術(shù)設(shè)計方法,如eda輔助設(shè)計,可大大促進(jìn)參賽學(xué)生理論知識的升華和實踐動手能力的提高[5]。
二、電子設(shè)計競賽中的典型實例。
1.用電子技術(shù)開發(fā)中學(xué)物理實驗。
基于普通中學(xué)物理器材的笨重、價格昂貴、操作復(fù)雜、可靠性差、實驗效果不明顯,難以引起學(xué)生的興趣這一缺陷,我們指導(dǎo)學(xué)生以led發(fā)光器件為核心,將其低功耗、低成本、不易損壞、使用壽命長的發(fā)光二極管應(yīng)用于中學(xué)物理實驗中。這樣,一方面能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動手能力,另一方面改進(jìn)了中學(xué)物理實驗教學(xué),提高了實驗教學(xué)水平[6]。
如圖1中的上圖是一個歐姆定理原理實驗圖,下圖是一個多功能信號測試原理圖,圖2是測試歐姆定理的顯示效果圖。如果將上圖電路的輸出接入下圖直流輸入端m1、m3端,改變電源電壓的大小或者滑動變阻器的大小時,通過led2一組兩只發(fā)光二極管的發(fā)光亮暗,可以觀察到電流、電壓以及電阻之間的關(guān)系,從而通過實驗演示驗證了歐姆定律i=v/r的關(guān)系。
圖2的測試電路不但可以測試歐姆定理,還可以測試中學(xué)物理實驗所有信號的電路,比如進(jìn)行電磁感應(yīng)現(xiàn)象測試,交直流電信號的測試,音樂電平信號的測試;變壓器原理的測試等等。
2.單雙向可控硅導(dǎo)通特性的模擬演示實驗裝置。
圖3是單雙向可控硅導(dǎo)通性能演示實驗裝置原理設(shè)計圖,圖4是單雙向可控硅導(dǎo)通性能演示實驗效果圖,每個圖的左半部分由電源、可調(diào)電阻及電容組成一個充電回路,右半部分的可調(diào)電阻、電容、雙向二極管、可控硅組成一個觸發(fā)電路及可控硅導(dǎo)通回路[7]。導(dǎo)通后的顯示效果是用555多諧振蕩器和cd4017十進(jìn)制計數(shù)器聯(lián)用,555用作時鐘脈沖發(fā)生器送到cd4017的cp端,使cd4017計數(shù)器的十個輸出端隨輸入時鐘的加入,依次出現(xiàn)高電平,故led0——led9依次點亮,則形成“單雙向可控硅導(dǎo)通”模擬顯示電路。它演示的動態(tài)效果非常生動地揭示了可控硅觸發(fā)導(dǎo)通的特性,很具有創(chuàng)新性及說服力。
這種新穎獨特的演示教具一方面將理論知識和實際電路聯(lián)系起來,便于學(xué)生理解其內(nèi)部特性,另一方面培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力,為激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維打下了堅實的基礎(chǔ)[8]。另外,這種教具還可以很好地用于課堂教學(xué)的實驗演示,便于教師進(jìn)行課堂教學(xué)時的講解。
制作這種教具的方法是:選擇一大小合適的盒子,將控制電路圖按比例大小安排在盒內(nèi),使整個所需電路圖都能附在盒內(nèi),然后在需要安裝元件的地方鉆孔安裝元件,把焊接好的流水燈電路板安放在盒內(nèi),再把輸出的每只發(fā)光二極管按照點亮的順序用引線安排在單雙向可控硅電路的導(dǎo)通回路,內(nèi)部安裝好后,蓋上盒蓋,在發(fā)光二極管相對應(yīng)的盒面位置畫上可控硅的導(dǎo)通原理示意圖,安裝好控制開關(guān)及電源就可以演示。
三、結(jié)語。
通過上面的實例,充分說明了電子競賽不單單是一次競賽活動,而是和我們學(xué)習(xí)的專業(yè)知識緊密相關(guān)。它是檢驗學(xué)生理論知識的量度尺,是培養(yǎng)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的必要措施[9],能讓學(xué)生在自主設(shè)計、動手動腦的過程中,體驗到創(chuàng)新的樂趣,從而增強(qiáng)了他們學(xué)習(xí)的興趣。通過競賽促進(jìn)了教師的實驗教學(xué),反之,實驗教學(xué)又加強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神[10]。學(xué)生們可以借助eda技術(shù),首先進(jìn)行電路的仿真,然后進(jìn)行設(shè)計、安裝、測試,虛實結(jié)合,環(huán)環(huán)緊扣,通過自主創(chuàng)新,可以創(chuàng)作出各種電路,為他們畢業(yè)后的就業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
[9]王喜鴻,王良成,周密.論以科學(xué)競賽促進(jìn)理工科學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的提高[j].實驗科學(xué),2011(4):1-3.
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇八
題目:妊娠期糖尿病孕婦的血小板。
五項參數(shù)變化分析。
姓名梁佩秋。
指導(dǎo)教師朱春燕。
二級學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院。
專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)。
年級2011級。
學(xué)號2011115030。
2016年5月20日。
中文摘要…………………………………………………………(1)。
英文摘要…………………………………………………………(2)。
前言…………………………………………………………(3)。
材料與方法………………………………………………………(4)。
結(jié)果…………………………………………………………(6)。
討論…………………………………………………………(9)。
結(jié)論…………………………………………………………(10)。
參考文獻(xiàn)…………………………………………………………(11)。
附錄…………………………………………………………(12)。
致謝…………………………………………………………(13)。
誠信聲明…………………………………………………………(14)。
妊娠期糖尿病孕婦的血小板五項參數(shù)變化分析。
學(xué)生:梁佩秋。
指導(dǎo)教師:朱春燕。
摘要。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇九
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求。學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù),更是學(xué)醫(yī)德。學(xué)校應(yīng)對醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行社會實踐活動中注重醫(yī)德教育,注重在課堂教學(xué)中滲透醫(yī)德教育,把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成具有高尚醫(yī)德情操和精湛技術(shù)的是醫(yī)務(wù)人員,使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
醫(yī)學(xué)生;醫(yī)德教育;醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求,醫(yī)德的高尚與否直接關(guān)系著人的生命安危。醫(yī)德修養(yǎng)長久以來受到醫(yī)學(xué)界的重視和社會各界的關(guān)注?!暗聻獒t(yī)之本”,以仁愛之心治病救人是醫(yī)生的職業(yè)操守,長期以來一直被認(rèn)為是真正成為醫(yī)生以后的事。其實,學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù),更是學(xué)醫(yī)德。一名良醫(yī)留下的不只是他的醫(yī)術(shù),更是他的醫(yī)德。規(guī)矩行醫(yī),善待病人,設(shè)身處地地為病人著想,這些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的培養(yǎng)是該從學(xué)醫(yī)那一刻就開始的。
從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院的學(xué)生,無論是從事臨床或非臨床工作,而工作的對象始終是病人,對每一位病人都應(yīng)含有責(zé)任感,這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、培養(yǎng),最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員開發(fā)智力,勤奮工作,努力學(xué)習(xí),發(fā)展科學(xué)的積極動力,它能激勵醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考,刻苦鉆研和忘我工作,使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。在長期從事輔導(dǎo)員工作中,我們在以下幾方面進(jìn)行醫(yī)德教育的嘗試,收到了很好的效果:
(一)醫(yī)德情感的培養(yǎng)。
社會實踐是醫(yī)德教育的重要手段。社會責(zé)任感、使命感是醫(yī)德情感的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)公共課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課階段,這階段的職業(yè)道德教育以培養(yǎng)社會責(zé)任感、使命感為主。我們利用節(jié)假日,組織學(xué)生參加志愿者活動,到商丘市睢陽區(qū)社會福利院為老年人服務(wù),為他們梳頭、洗臉、洗腳、剪指甲等,使醫(yī)學(xué)生在為老年人服務(wù)的同時產(chǎn)生同情、撫慰、捐獻(xiàn)、關(guān)愛、助人等社會行為,同時不斷地進(jìn)行整合,提升情緒體驗的水平,培養(yǎng)仁愛、高尚的道德情感,以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德情感。在寒暑假里,讓他們參與研究課題等社會實踐和醫(yī)療活動,如“豫東農(nóng)村0~3歲小兒‘四病’相關(guān)因素調(diào)查研究”、“河南農(nóng)村60歲以上老年人現(xiàn)狀研究”等課題,在農(nóng)村調(diào)查的日子里,他們深深感到我國存在的城鄉(xiāng)差別的距離,農(nóng)村健康知識的普及的重要性。在農(nóng)村進(jìn)行醫(yī)療實踐的過程中,特別是遇到危重病人,在對病人進(jìn)行搶救治療和護(hù)理的過程中,親眼目睹患者的痛苦、家屬的焦急心情,這些經(jīng)歷深深地印刻在學(xué)生的心中,人文關(guān)懷的情感油然而生,醫(yī)學(xué)道德的責(zé)任感自然增強(qiáng)。在此期間不僅使學(xué)生學(xué)會了怎樣對待患者,如何與人相處,提高了醫(yī)德素質(zhì),增強(qiáng)了合作意識,培養(yǎng)了團(tuán)隊精神,而且使在校學(xué)習(xí)的理論知識得到了鞏固,促進(jìn)了理論與實踐的結(jié)合。通過醫(yī)德情感培養(yǎng)達(dá)到了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會意識、服務(wù)意識,使醫(yī)德教育在為人民服務(wù)中、奉獻(xiàn)中得到深化,起到良好的道德提升效果。
(二)醫(yī)德習(xí)慣的培養(yǎng)。
一項調(diào)查顯示,66%的被訪者認(rèn)為,“醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識差、醫(yī)療求助體系不完善”,是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題之一。從開大藥方到收紅包等不良行為,從見死不救的冷漠到轉(zhuǎn)賣病人的利欲熏心,個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。而要扭轉(zhuǎn)這種局面,在學(xué)醫(yī)期間培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)顯得尤為重要。
臨床實習(xí)階段是醫(yī)德習(xí)慣形成階段。這階段的職業(yè)道德教育的目標(biāo)是把自覺的醫(yī)德意識,轉(zhuǎn)化為實踐中相應(yīng)的醫(yī)德行為,并經(jīng)過日積月累而形成自覺的醫(yī)德習(xí)慣,這是醫(yī)德教育的最終目標(biāo)。臨床實習(xí)階段,學(xué)生勢必會受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響,造成理想和現(xiàn)實之間的落差和心態(tài)失衡。這是醫(yī)德教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段,要本著正面教育為主,教育者先受教育的原則,通過加強(qiáng)臨床帶教醫(yī)師樹立強(qiáng)烈的醫(yī)德教育意識;組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實習(xí)生座談,強(qiáng)化榜樣的激勵和感染作用;由專業(yè)老師正面導(dǎo)向,及時解決醫(yī)學(xué)生的道德困惑等形式,使醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)科學(xué)精神,嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)的同時,將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習(xí)慣。
醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育是一個連續(xù)的整體教育過程,因此教師在課堂教學(xué)上要始終把醫(yī)德教育貫穿于其中,任課教師要做醫(yī)德教育的楷模,并以自己的言行去影響和感染他們。如老師的按時上課、認(rèn)真授課的敬業(yè)精神對學(xué)生可起到潛移默化的感染作用;上解剖實驗課之前,組織學(xué)生向死者敬獻(xiàn)鮮花以表示其尊重,因為無論死者生前是好是壞,但現(xiàn)在他在向后人做著貢獻(xiàn),我們都要尊重他們;在講到急癥威脅到人的生命時,搶救病人的生命是醫(yī)生的天職,任何怠慢病人的行為都是可恥的等等;從而使學(xué)生在課堂上得到醫(yī)德的熏陶。
總之,醫(yī)德教育是一個連續(xù)的過程,應(yīng)從學(xué)醫(yī)的第一天開始,并貫穿從醫(yī)的一生。因此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合本校的實際情況,從各個方面加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育,并隨著時代的變化,不斷改進(jìn)和探索醫(yī)德教育的方法,努力把他們培養(yǎng)成為有強(qiáng)烈的使命感、職業(yè)責(zé)任感、良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)、掌握科學(xué)技術(shù)、有扎實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和治學(xué)態(tài)度的醫(yī)學(xué)生。
[1]李廣光,姜旭光.淺談醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中醫(yī)德教育的滲透[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx,(4).
[2]袁愛梅.談醫(yī)學(xué)生的德育教育[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx.
[3]李中文.對大學(xué)生實施道德教育應(yīng)當(dāng)注意的兩個問題[j].職業(yè)教育研究,20xx,(4).
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十
學(xué)論文是科技論文的一個分支學(xué)科,是報道自然科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)創(chuàng)新性工作成果的論說文章,是闡述原始研究結(jié)果并公開發(fā)表的書面報告。醫(yī)學(xué)論文格式由以下6部分組成:論文題目;作者署名、工作單位和郵編;摘要(目的、方法、結(jié)果、結(jié)論);關(guān)健詞;正文(資料與方法、結(jié)果、結(jié)論)參考文獻(xiàn)。以下是我為大家精心準(zhǔn)備的:本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文相關(guān)范本。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)特點與對策。
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,現(xiàn)主要以化學(xué)方法人工合成。由于糖皮質(zhì)激素在抗炎、抗感染、抗休克等諸多方面的應(yīng)用非常廣泛,使其成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中不可缺少的一類藥物。糖皮質(zhì)激素類藥物也是藥理學(xué)教學(xué)中內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物中最為重要的一個章節(jié)。
1藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的特點。
基礎(chǔ)較差藥理學(xué)主要以生理學(xué)為基礎(chǔ),而藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)課以化學(xué)類內(nèi)容為主,如無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、分析化學(xué)等。而"生理學(xué)"(或"解剖生理學(xué)")一般為該專業(yè)的考察課,由于和本專業(yè)聯(lián)系相對較少,不能引起學(xué)生的重視。
畏難情緒由于藥理學(xué)章節(jié)多,內(nèi)容復(fù)雜,各藥物間藥理作用聯(lián)系較少,需要記憶的內(nèi)容多,學(xué)生經(jīng)常產(chǎn)生畏難情緒[1]。而藥學(xué)專業(yè)類學(xué)生由于"生理學(xué)"基礎(chǔ)較差,學(xué)習(xí)藥理學(xué)時感覺比較吃力。糖皮質(zhì)激素類藥物是藥理學(xué)中最為復(fù)雜的章節(jié)之一,學(xué)生畏難情緒更為明顯。主要以糖皮質(zhì)激素類藥物為例,介紹藥理學(xué)教學(xué)的對策。
2糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)對策。
介紹歷史,引興趣自從1855年以來,人們一直在研究腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用和臨床應(yīng)用。1927年,rogoff和stewart用腎上腺勻漿提取物為切除腎上腺的狗進(jìn)行靜脈注射使之存活,證明了腎上腺皮質(zhì)激素的存在。1950年,英國藥學(xué)家亨奇和肯德爾因為發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素,并且確證了它在風(fēng)濕性疾病治療上的效果而獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。通過對氫化可的松的體內(nèi)代謝過程的研究,1958年人們又發(fā)現(xiàn)了具有更好穩(wěn)定性、更好抗炎活性和更低鈉潴留的地塞米松。
功效簡介,引重視幾十年前,糖皮質(zhì)激素一度被譽(yù)為"美國仙丹"。但是糖皮質(zhì)激素在醫(yī)學(xué)上扮演過奪寶奇兵,也承擔(dān)過指責(zé)詰難,可以說是毀譽(yù)參半。糖皮質(zhì)激素具有較強(qiáng)的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用,但是也存在較多的不良反應(yīng),如物質(zhì)代謝的紊亂、引起感染的擴(kuò)散、誘發(fā)骨折、引起病人腎上腺皮質(zhì)功能不全等。
進(jìn)行鋪墊,講生理生理學(xué)的復(fù)習(xí),為后面給藥時間和不良反應(yīng)做鋪墊。糖皮質(zhì)激素的分泌有一定的晝夜節(jié)律性,在上午分泌最多,午夜分泌量最低。那么如果患者需要長期使用糖皮質(zhì)激素的話,它的給藥時間如何確定呢?其實糖皮質(zhì)激素比較容易出現(xiàn)也比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是引起"腎上腺皮質(zhì)的萎縮"而導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全。所以給藥時間應(yīng)該選擇在每天的早上,這時腎上腺分泌比較旺盛,不容易對它產(chǎn)生抑制作用,并且比較符合生理規(guī)律。
當(dāng)生理劑量使用糖皮質(zhì)激素時,該藥主要參與生理代謝,如對糖代謝、脂肪代謝、蛋白代謝、核酸代謝、水鹽代謝等的影響。在講述過程中應(yīng)注意兩方面內(nèi)容:1)當(dāng)患者長期使用糖皮質(zhì)激素時,飲食的調(diào)整;2)生理作用與不良反應(yīng)的聯(lián)系。因為糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高、蛋白分解、水鈉潴留等,所以要給病人補(bǔ)充低糖、高蛋白、低鹽飲食,還要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)鉀。另外,該藥的生理作用與不良反應(yīng)也有密切的聯(lián)系,如引起患者傷口愈合緩慢、抑制兒童生長、向心性肥胖、誘發(fā)病人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等。
回歸正題,講藥理糖皮質(zhì)激素的藥理作用主要為"四抗"作用,其中最重要的為抗炎作用??寡鬃饔玫奶攸c是:作用強(qiáng)大和非特異性。在本節(jié)介紹時應(yīng)該先介紹一下炎癥的發(fā)展過程,然后根據(jù)糖皮質(zhì)激素的特點逐一講解。最后還要強(qiáng)調(diào)"抗炎"是機(jī)體的一種防御性反應(yīng),而糖皮質(zhì)激素的強(qiáng)大抗炎作用降低了機(jī)體的這種防御反應(yīng),這也是誘發(fā)不良反應(yīng)的因素之一。
抗免疫作用的講解應(yīng)注意簡單介紹一下機(jī)體的免疫過程(如體液免疫、細(xì)胞免疫等),這樣能使學(xué)生對"糖皮質(zhì)激素小劑量抑制細(xì)胞免疫,大劑量抑制體液免疫"有更深刻的理解(并注意強(qiáng)調(diào)該藥引起"淋巴細(xì)胞減少")。介紹抗毒作用時,一定要強(qiáng)調(diào)"毒"指的是細(xì)菌內(nèi)毒素(而不是病毒),所以該藥對嚴(yán)重的細(xì)菌感染甚至感染性休克有良好的效果。介紹抗休克時,應(yīng)注意比較糖皮質(zhì)激素治療感染性休克、過敏性休克、失血性休克、心源性休克的特點及注意事項。
糖皮質(zhì)激素除了"四抗"作用外,對血液系統(tǒng)也有顯著的影響。主要為刺激骨髓的造血功能,引起紅細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞增多、血小板增多但淋巴細(xì)胞減少的現(xiàn)象(三多一少現(xiàn)象),并注意聯(lián)系糖皮質(zhì)激素血液系統(tǒng)的臨床應(yīng)用(急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥等)。糖皮質(zhì)激素對中樞的作用為"興奮中樞",應(yīng)注意嚴(yán)重的精神病、癲癇不能使用。對消化系統(tǒng)的影響為"促進(jìn)消化",應(yīng)注意與消化性潰瘍不良反應(yīng)相聯(lián)系。
展開聯(lián)系,講臨床藥理作用與臨床應(yīng)用密切相關(guān),很多臨床應(yīng)用都與糖皮質(zhì)激素的藥理作用密切相關(guān)。如輔助治療嚴(yán)重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎等)、炎癥后遺癥(腦膜炎出現(xiàn)的腦水腫、心包炎引起的窄縮性心包炎、胸膜炎發(fā)生的黏連等)、抗休克等均與其強(qiáng)大的抗炎作用有關(guān),可迅速緩解患者的癥狀,增加機(jī)體對有害刺激的耐受力;治療自身免疫性疾病(嚴(yán)重的類風(fēng)濕疾病、重癥的全身性紅斑狼蒼綜合癥、腎病綜合癥等)、抗過敏(支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等)、器官移植排除反應(yīng)等與其抗免疫相關(guān);治療血液病(如急性淋巴細(xì)胞性白血病、過敏性紫癜、再生障礙性貧血等)與其血液系統(tǒng)藥理作用相關(guān);替代治療與其生理作用相關(guān)。在介紹藥理作用時密切結(jié)合臨床,臨床應(yīng)用的掌握也會水到渠成。
藥物是把雙刃劍藥物是把雙刃劍,在發(fā)揮治療作用的同時也會對機(jī)體產(chǎn)生不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)也與其藥理作用密切相關(guān)。首先,糖皮質(zhì)激素的長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng),醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,導(dǎo)致病人出現(xiàn)肌無力、肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿等與其生理作用相關(guān),即本藥對物質(zhì)代謝的影響有關(guān),在介紹時也應(yīng)注意從中引申出來的相關(guān)禁忌癥(如高血壓、糖尿病、血脂異常)患者是不宜使用的。誘發(fā)感染的不良反應(yīng)主要與本藥降低機(jī)體的防御能力有關(guān),特別是在機(jī)體的抵抗力降低時更容易發(fā)生,所以在使用時應(yīng)該用足量有效的抗菌藥物,對于抗菌藥無法控制的病毒、結(jié)核分枝桿菌感染不宜使用。
肌肉萎縮、傷口愈合緩慢與其抑制蛋白合成有關(guān)。骨質(zhì)疏松多見于兒童、老年人、絕經(jīng)期婦女,發(fā)生的原因與其抑制蛋白合成、加快鈣離子排出、抑制成骨細(xì)胞作用等有關(guān)。停藥反應(yīng)也是糖皮質(zhì)激素的重要不良反應(yīng),最主要的是醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全,減量或停藥過快,或停藥后遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激反應(yīng)時,引起病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌無力、低血糖、低血壓、休克等腎上腺危象,發(fā)生的原因主要在與糖皮質(zhì)激素反饋性抑制腎上腺皮質(zhì)的功能,引起腎上腺皮質(zhì)的萎縮,(與其生理作用有關(guān))。而反跳現(xiàn)象主要是該藥改善病人的癥狀后,疾病未得到完全治療或?qū)に禺a(chǎn)生依賴而引起的,也與其藥理作用有一定關(guān)系。所以在介紹生理作用及藥理作用時應(yīng)該注意及時聯(lián)系該藥的不良反應(yīng),這樣便于大家的掌握。
發(fā)散思維,講實踐在講課過程中應(yīng)注意結(jié)合實踐講解,如糖皮質(zhì)激素藥學(xué)監(jiān)護(hù)的要點,對于小兒應(yīng)該注意不易使用長效的糖皮質(zhì)激素類藥物,以免影響其生長發(fā)育;而對于老年人使用糖皮質(zhì)激素時容易出現(xiàn)高血壓現(xiàn)象,應(yīng)注意監(jiān)測病人的血壓;對于絕經(jīng)期的婦女容易發(fā)生骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,應(yīng)該注意檢查這方面的不良反應(yīng)。通過與臨床相聯(lián)系,讓學(xué)生身臨其境,感到學(xué)有所用,能夠增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。
3結(jié)語。
總之,從通過介紹"歷史"引起學(xué)生興趣,到介紹"生理"補(bǔ)基礎(chǔ),再到回歸正題講"藥理",自然引申,一氣呵成,往往能夠取得良好的講授效果。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十一
2、96例嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急診急救護(hù)理。
3、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理體會。
4、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
5、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診急救護(hù)理。
6、急診急救護(hù)理體會。
7、急診急救護(hù)理人員組織管理探討。
8、云南昭通魯?shù)榈卣饌麊T467人急診急救護(hù)理管理。
9、152例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理體會。
10、心臟穿透傷32例急診急救護(hù)理體會。
11、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
12、68例異位妊娠急診急救護(hù)理體會。
13、淺談急診急救護(hù)理工作中的風(fēng)險防范。
14、急診急救護(hù)理路徑對急性冠脈綜合征緊急介入治療的影響。
15、探析嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理。
16、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
17、急性心肌梗死53例急診急救護(hù)理。
18、根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中應(yīng)用的效果評價。
19、多發(fā)外傷的急診急救護(hù)理體會。
20、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者78例急診急救護(hù)理體會。
1、急診急救護(hù)理在老年急性心肌梗死患者中的應(yīng)用。
2、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
3、顱腦損傷的院外及急診急救護(hù)理。
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷病患的120例急診急救護(hù)理體會。
5、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
6、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理探析。
7、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用分析。
8、急診科護(hù)士長怎樣抓急診急救護(hù)理質(zhì)量控制。
9、人性化服務(wù)在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
10、整體護(hù)理在兒科急診急救護(hù)理中的應(yīng)用。
11、顱腦損傷患者的院外及急診急救護(hù)理體會。
12、探析創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理措施與護(hù)理效果。
13、嚴(yán)重創(chuàng)傷病患的76例急診急救護(hù)理體會。
14、國外急診急救護(hù)理的主要內(nèi)容及發(fā)展方向。
15、整體護(hù)理在兒科急診急救護(hù)理中的應(yīng)用。
16、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
17、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理體會。
18、60例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護(hù)理體會。
19、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理干預(yù)措施分析。
20、對急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果探析。
1、恩根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中應(yīng)用的效果觀察。
2、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護(hù)理措施分析。
3、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理體會。
4、急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的臨床效果。
5、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護(hù)理分析。
6、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理研究。
7、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
8、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理對策探討。
9、120例嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急診急救護(hù)理體會。
10、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
11、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理對策探討。
12、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
13、探究急性心肌梗死病人急診急救護(hù)理的臨床體會。
14、急性心肌梗死患者的急診急救護(hù)理分析。
15、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理對策探討。
16、急診急救護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用。
17、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診急救護(hù)理心得與體會。
18、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理的效果評價。
19、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理效果分析。
20、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
1、現(xiàn)代急診急救護(hù)理學(xué)(精)。
2、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
3、現(xiàn)代急診急救護(hù)理學(xué)。
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
5、急性有機(jī)磷中毒的急診急救護(hù)理。
6、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護(hù)理。
7、急診急救護(hù)理帶教體會。
8、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
9、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診急救護(hù)理。
10、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
11、撰寫急診急救護(hù)理論文的體會。
12、撰寫急診急救護(hù)理論文的體會。
13、基層醫(yī)院急診急救護(hù)理安全與防范。
14、淺談急診急救護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的作用。
15、百草枯中毒的急診急救護(hù)理體會。
16、心臟穿透傷14例急診急救護(hù)理體會。
17、論急診科急診急救護(hù)理質(zhì)量控制。
18、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
19、國外急診急救護(hù)理發(fā)展方向。
20、避免院前急診急救護(hù)理工作中的醫(yī)患糾紛。
1、急性心肌梗死患者的急診急救護(hù)理方法探究。
2、123例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理效果觀察。
4、顱腦損傷患者在急診急救護(hù)理體會。
5、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理對策探討。
6、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
7、探析創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理措施與護(hù)理效果。
8、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
9、百草枯中毒患者的急診急救護(hù)理分析。
10、根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中應(yīng)用的效果評價。
11、根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中的應(yīng)用效果分析。
12、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理體會。
13、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理體會。
14、急診急救護(hù)理不良事件原因分析。
15、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
16、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
17、急診急救護(hù)理工作中人性化服務(wù)的應(yīng)用效果研究。
18、急診急救護(hù)理糾紛的防范與應(yīng)對。
19、探討整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用分析。
20、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中應(yīng)用效果。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十二
[摘要]臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科具有很強(qiáng)的實踐性,臨床技能學(xué)習(xí)中心是臨床能力培訓(xùn)和臨床技能訓(xùn)練的重要學(xué)習(xí)臨床技能的場所,醫(yī)科生的臨床技能學(xué)習(xí)與實踐能力的培養(yǎng),是醫(yī)學(xué)高等教育改革的重點之一,對于臨床技能教學(xué)有著重要的作用。診斷醫(yī)學(xué)是一門培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生醫(yī)學(xué)臨床技能的基本實踐學(xué)科,對醫(yī)科學(xué)生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學(xué)存在著重書面知識的考試,輕臨床技考試,重理論知識輕實踐操縱的傾向,這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會上需求的人才有很大差距。文章探討了學(xué)校建設(shè)技能中心的經(jīng)驗,分析了在新形勢下開展臨床教學(xué)的方向。
[關(guān)鍵詞]臨床技能中心;建設(shè);管理;創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科是醫(yī)學(xué)教育重要的組成部分,是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。臨床技能課教學(xué)是臨床技能教學(xué)中的重要組成部分。在臨床技能教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生臨床動手實踐能力,培訓(xùn)基本技能的綜合訓(xùn)練,應(yīng)用理論知識轉(zhuǎn)化為基本技能,實際應(yīng)用知識,是醫(yī)科學(xué)校完成教育計劃的重要過多,也是一名醫(yī)科學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設(shè)的基本職能。
積極進(jìn)行研究實踐,是為了彌補(bǔ)臨床技能訓(xùn)練教學(xué)中的不足。臨床技能中心的建設(shè),可以有效地解決在教學(xué)實踐中的教學(xué)條件不足、教學(xué)實驗設(shè)備緊張的矛盾,提高高年級醫(yī)科生的動手實踐能力的培養(yǎng),使醫(yī)科生在臨床實習(xí)前就能接受到扎實的臨床訓(xùn)練,能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學(xué)實踐和教學(xué)結(jié)果證明,臨床技能中心的建立目前加強(qiáng)臨床技能教學(xué)的捷徑。
臨床技能中心的建設(shè)可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至專科醫(yī)師的考核、教學(xué)培訓(xùn)在不同層次、不同階段、不同結(jié)構(gòu)的需求;實現(xiàn)了從理論學(xué)習(xí)到教學(xué)實踐的“橋梁”的搭建作用,加強(qiáng)了理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)的關(guān)系,臨床技能中心的建設(shè)有利于教師在教學(xué)過程中更加形象、直觀地理解書本上復(fù)雜、抽象的理論知識,也利于學(xué)生們提高自己的動手能力和把書本知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐能力。臨床技能中心的建設(shè)中利用模擬的臨床環(huán)境,可以時模擬教學(xué)情景化,生動化,利用(hps和vr)和軟件可以實現(xiàn)模擬教學(xué),解決教師和學(xué)生在教學(xué)中的困擾,創(chuàng)新了教學(xué)方式,創(chuàng)新了考核評價體系[1]。
2臨床技能中心的建設(shè)的目的。
減輕醫(yī)科學(xué)生臨床實習(xí)教學(xué)資源不足的壓力。
臨床教學(xué)資源不足,主要因為:一是病例數(shù)量的減少和臨床實習(xí)人數(shù)的相對增加;二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實踐的難以重復(fù)性。臨床技能培訓(xùn)中心可以對各種醫(yī)學(xué)的模擬教學(xué)進(jìn)行逼真的應(yīng)用和重復(fù)實踐再現(xiàn)真是的教學(xué)場景。使每一個學(xué)生在教學(xué)過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗。使用模擬器械和模擬人進(jìn)行教學(xué)可以彌補(bǔ)教學(xué)資源不足的壓力。
探討醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革不斷推進(jìn)的方向。
臨床技能中心的建設(shè),是為了提高醫(yī)科學(xué)生的臨床能力,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,改革醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不斷推進(jìn)的方向,臨床技能中心的建設(shè)過程中,要開設(shè)以更多的臨床模擬設(shè)備、集示教、講授、考核、操作練習(xí)等各種功能的醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心。模擬逼真的臨床場景,培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生掌握臨床技能,提高臨床思維能力和應(yīng)急處理能力。
引入先進(jìn)考核方式和教學(xué)模式。
在國外,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都建立了臨床技能中心,醫(yī)科生在進(jìn)入醫(yī)院之前,通過標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)、醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)化模擬人(msm)、模擬病房等形式對醫(yī)科生進(jìn)行綜合訓(xùn)練,采用客觀、準(zhǔn)確的結(jié)構(gòu)化臨床考試(osce)方法對醫(yī)科生進(jìn)行培訓(xùn)考核,從而使醫(yī)科生得到公正的評價和較好的培訓(xùn)。建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心,引進(jìn)msm、sp、osce、pbl教學(xué)法等先進(jìn)的核方式和教學(xué)模式,是一種嘗試也是一種創(chuàng)新,是醫(yī)學(xué)院與國際教學(xué)接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心,整合軟硬資源,嘗試更多學(xué)科的融合的實驗項目,實現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的實驗室的管理模式,創(chuàng)新實驗室的使用,使實驗室歸屬于教研室,改變過去實驗室各自為政的管理模式,使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實施、充分利用,培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應(yīng)用。
臨床技能中心的建設(shè)實現(xiàn)醫(yī)科學(xué)生臨床操作水平。
在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,醫(yī)科生不應(yīng)該從患者身上進(jìn)行反復(fù)的技能訓(xùn)練,特別是針對很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以,臨床技能培訓(xùn)中心的建立,使用各種模擬器械和高端模擬人進(jìn)行教學(xué)是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設(shè)培養(yǎng)了更符合臨床實際需要的人才。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十三
隨著我國對外貿(mào)易的快速發(fā)展,各高校紛紛開設(shè)了外貿(mào)英語專業(yè),培養(yǎng)了大量的外貿(mào)英語人才。然而,傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能滿足社會對外貿(mào)英語人才需要的多元化趨勢。因此,外貿(mào)英語專業(yè)課程設(shè)置必須立足于培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式。本文對傳統(tǒng)外貿(mào)英語專業(yè)面臨的問題,新的課程設(shè)置及復(fù)合型人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討。
外貿(mào)英語,課程設(shè)置,培養(yǎng)模式。
高等學(xué)校外語專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會在《高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱》中指出,外語教育存在5個不適應(yīng),即“思想觀念的不適應(yīng);人才培養(yǎng)模式的不適應(yīng);課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容的不適應(yīng);學(xué)生知識結(jié)構(gòu)、能力和素質(zhì)的不適應(yīng);教學(xué)管理的不適應(yīng)”。
各高校的外貿(mào)英語專業(yè)大多以培養(yǎng)語言技能加專業(yè)知識為主要目標(biāo),采用了“英語+國際經(jīng)貿(mào)”這一培養(yǎng)模式。這種模式培養(yǎng)出來的人才的確受到了用人單位的歡迎。但隨著社會的發(fā)展,該模式也暴露出了本身存在的許多問題。
1、課程結(jié)構(gòu)不合理。大部分課程仍以英語技能為主,只是在三、四年級增加了經(jīng)貿(mào)類專業(yè)知識課,這些課程基本上用中文開設(shè),既發(fā)揮不了外語的優(yōu)勢,形不成語言交際所需要的環(huán)境,又因?qū)W生學(xué)到的知識較為膚淺,也達(dá)不到專業(yè)培養(yǎng)的規(guī)格。即便有些課程是由外語教師開設(shè),但由于外語教師專業(yè)背景薄弱,知識體系不夠完善,在課程講授的內(nèi)容與程度上還不能很好的把握。
2、語言能力與語言素質(zhì)的培養(yǎng)不協(xié)調(diào)。教師的課堂教學(xué)方法陳舊,仍以傳授語言知識為重點,課堂上大量講解與練習(xí)語言點,強(qiáng)調(diào)單詞、短語、句法分析,而忽視了學(xué)生的語言素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念也偏向?qū)嵱?,致使語言文化素養(yǎng)的培育成為單薄的附庸。
3、重課堂理論教學(xué)輕社會實踐訓(xùn)練。由于受實踐基地的限制,學(xué)生以課堂學(xué)習(xí)為主,即使有一點實習(xí)也是流于形式,很少有機(jī)會接觸社會,理論與實踐常常脫節(jié),其結(jié)果是,學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握了不少經(jīng)濟(jì)和外貿(mào)知識,但是缺乏將所學(xué)知識應(yīng)用到實際工作中去的能力。
因此,原有的培養(yǎng)模式已經(jīng)滯后于社會的要求,為了使畢業(yè)生能在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟,我們必須審時度勢,根據(jù)社會的發(fā)展主動調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo),改革專業(yè)課程設(shè)置,培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語人才。
《高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱》在培養(yǎng)目標(biāo)中明確規(guī)定:“21世紀(jì)的外語人才應(yīng)具有扎實的基本功、寬廣的知識面、一定的相關(guān)專業(yè)知識、較強(qiáng)的能力和較高的素質(zhì)。也就是要在打好扎實的英語語言基本功和牢固掌握英語專業(yè)知識的前提下,拓寬人文學(xué)科知識和科技知識,掌握與畢業(yè)后所從事的工作有關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識,注重培養(yǎng)獲取知識的能力、獨立思考的能力和創(chuàng)新的能力,提高思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和心理素質(zhì)?!卑凑者@樣的培養(yǎng)目標(biāo),所培養(yǎng)的人才應(yīng)該是具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語人才。
具有良好綜合素質(zhì)外語人才的培養(yǎng)模式是一種社會經(jīng)濟(jì)、政治條件下形成的具體模式,它反映了整個教學(xué)過程的框架、程序方法,它是由培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格所決定的.。復(fù)合型外語人才的培養(yǎng)要求我們變換育人造才的模式,探索出更具包容性、跨越性、更富有彈性的多元化外語培育機(jī)制與途徑,能克服傳統(tǒng)外語人才培訓(xùn)機(jī)制的弊端,提高培養(yǎng)規(guī)格。
外貿(mào)英語專業(yè)旨在培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的涉外型、應(yīng)用型、復(fù)合型高級專門人才;能以英語為工具,掌握對外經(jīng)貿(mào)知識,熟悉對外貿(mào)易及文秘工作,能夠使用多種現(xiàn)代化辦公設(shè)備的德、智、體全面發(fā)展的經(jīng)貿(mào)英語人才。該專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備良好的思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì);具有扎實的專業(yè)基本功,具有寬厚的英語專業(yè)知識以及廣博的經(jīng)濟(jì)貿(mào)易專業(yè)等相關(guān)學(xué)科知識,具有獲取知識和運用知識的能力、開拓工作的適應(yīng)能力和應(yīng)變能力以及發(fā)展事業(yè)的創(chuàng)新能力。
經(jīng)過四年的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,必須具備如下能力:一是熟練的英語交際能力,要做到“五會”(即聽、說、讀、寫、譯)。二是掌握商務(wù)知識,對國際貿(mào)易、國際商法、會計原理、匯兌與結(jié)算等與涉外工作相關(guān)的知識有較全面的了解,以具備給上司當(dāng)助手,并從事商務(wù)翻譯工作的能力。三是熟悉對外貿(mào)易工作的知識、程序與環(huán)節(jié),熟悉文秘工作,能夠處理辦公室有關(guān)工作,安排工作會議,草擬各種文件,熟練使用現(xiàn)代化辦公設(shè)備,包括電腦、傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)、多功能電話機(jī)、攝影攝像機(jī)等。四是畢業(yè)時須獲得相關(guān)證書,如:專業(yè)四、八級證書;劍橋商務(wù)英語(bec)二級證書;計算機(jī)證書;文秘工種證書;外銷員證書等。
優(yōu)化課程體系是培養(yǎng)二十一世紀(jì)外語人才的關(guān)鍵所在。多年來的教學(xué)實踐使我們意識到,外貿(mào)英語專業(yè)絕不是簡單地給英語專業(yè)學(xué)生增加幾門外貿(mào)英語課程。外貿(mào)英語專業(yè)的基本課程結(jié)構(gòu)為:基礎(chǔ)課十知識課+能力課+實踐課。我們必須從復(fù)合型外語人才的培養(yǎng)模式出發(fā),重新規(guī)劃和設(shè)計新的教學(xué)內(nèi)容和課程體系。在課程設(shè)置上更具有彈性化、靈活性、包容性、多元化和合理性。
復(fù)合型人才教學(xué)模式的課程總體框架由以下部分組成,通識教育模塊;外語專業(yè)模塊;相關(guān)專業(yè)模塊;實踐課程模塊。
1、通識教育模塊。該模塊不僅僅針對外貿(mào)英語專業(yè)學(xué)生,同時適用于各專業(yè)學(xué)生,旨在培養(yǎng)學(xué)生政治、思想、道德品質(zhì)、文化、軍事、數(shù)理等方面的基本素質(zhì),為做一名合格的大學(xué)生打好基礎(chǔ)。主要課程為:中國近現(xiàn)代史綱要、馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論與“三個代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)、法律基礎(chǔ)、大學(xué)語文、體育、高等數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、軍事理論、經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)、現(xiàn)代生命科學(xué)導(dǎo)論等。
2、外語專業(yè)模塊。該模塊為英語專業(yè)的基礎(chǔ)課程,旨在培養(yǎng)英語人才的讀、聽、說、寫、譯等基本技能,打好扎實的語言基礎(chǔ)。這部分的教學(xué)內(nèi)容絕對不能削弱,如果學(xué)生的英語基礎(chǔ)不牢,則失去了作為專業(yè)人才的立足之本。主要課程為:基礎(chǔ)英語、語音、聽說、寫作、語法、高級英語閱讀、高級英語視聽說、英漢翻譯、口譯等。該模塊還應(yīng)開設(shè)一些中西文化類課程,旨在幫助學(xué)生拓寬視野,增強(qiáng)文化素質(zhì)和修養(yǎng)。主要課程為:中國文化思想史、西方文化、英語國家概況、英美報刊選讀、跨文化交際學(xué)等。
3、相關(guān)專業(yè)模塊。該模塊的課程旨在培養(yǎng)學(xué)生的復(fù)合型素質(zhì),是區(qū)別于傳統(tǒng)的培養(yǎng)工具型人才課程設(shè)計的關(guān)鍵所在。提供哪些專業(yè)方向供學(xué)生選擇取決于市場導(dǎo)向。根據(jù)社會的發(fā)展和市場的導(dǎo)向,可以在充分論證的基礎(chǔ)上隨時增減專業(yè)方向。這一模塊的課程均在三、四年級開設(shè),可讓學(xué)生自主選擇有關(guān)方向,進(jìn)行相關(guān)課程學(xué)習(xí)。主要課程有:市場營銷、外貿(mào)函電與口語、工商導(dǎo)論、國際貿(mào)易、商務(wù)溝通、國際貿(mào)易法、國際金融、西方經(jīng)濟(jì)學(xué)等。
4、實踐課程模塊。該模塊重在培養(yǎng)學(xué)生的語言應(yīng)用能力和發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的創(chuàng)新思維和實際工作能力,包括畢業(yè)論文、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)、第二課堂活動(英語角、英語電臺、英語報刊等)、各種英語競賽、社會實踐(外事接待、國際會議接待、涉外導(dǎo)游、翻譯、基地實習(xí))等。
以上4個課程模塊構(gòu)成了課程設(shè)計的整體。在各門課程的教學(xué)過程中應(yīng)始終貫徹培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的原則,教學(xué)理念應(yīng)從“以教師為中心”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心,教師為主導(dǎo)”。教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo),合理安排教學(xué)內(nèi)容,精心選擇教學(xué)方法,制作出合理有效的教學(xué)程序并付諸實施。
復(fù)合型外語人才的培養(yǎng),教師要轉(zhuǎn)變思想觀念,更新教育理念;因地制宜,調(diào)整課程設(shè)置,增設(shè)新的教學(xué)內(nèi)容;制定新的人才培養(yǎng)模式,真抓實干地促進(jìn)寬口徑外語人才的全面發(fā)展。
在四年制的外貿(mào)英語英語專業(yè),對于以上4個課程模塊,可分為兩個階段實施教學(xué):
把一、二年級作為通識教育和英語專業(yè)技能培養(yǎng)階段。主要培養(yǎng)學(xué)生的德育素質(zhì)、文化素質(zhì)和法制意識,傳授英語基礎(chǔ)知識,進(jìn)行基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生實際運用語言的能力、良好的學(xué)風(fēng)和正確的學(xué)習(xí)方法。三、四年級作為英語專業(yè)知識和相關(guān)專業(yè)知識學(xué)習(xí)和實踐能力培養(yǎng)階段。主要教學(xué)任務(wù)是繼續(xù)打好語言基本功,學(xué)習(xí)英語專業(yè)知識和相關(guān)專業(yè)知識,進(jìn)一步擴(kuò)大知識面,提高綜合運用英語進(jìn)行交際的能力,給學(xué)生更多的社會實踐機(jī)會,著力打造他們的實際解決問題的能力和創(chuàng)新能力。這兩個階段的緊密結(jié)合是培養(yǎng)復(fù)合型英語人才的根本保證。
為了培養(yǎng)英語復(fù)合型人才,我們還可以大膽探索新的模式,如3+1或3+2模式。學(xué)生前3年在英語專業(yè)學(xué)習(xí)英語課程,后一年或兩年到有關(guān)院系學(xué)習(xí)專業(yè)課程,畢業(yè)時可被授予文學(xué)士或雙學(xué)位。這樣的學(xué)生在英語和專業(yè)知識方面都達(dá)到了一個相當(dāng)高的水準(zhǔn),必定更受社會歡迎。
市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求我們實現(xiàn)高校英語專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)換,我們只能順應(yīng)時代的召喚,主動調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置,摒棄過去的工具型英語人才培養(yǎng)模式,轉(zhuǎn)而培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)的復(fù)合型英語人才。只有這樣我們才能在在人才培養(yǎng)的競爭中立于不敗之地。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十四
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向x老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業(yè)論文小組的同學(xué)們,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
最后,再次對關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝!
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十五
下面對兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較,現(xiàn)報告如下:
對象與方法:
1.對象?2017年3月對在流動獻(xiàn)血車上的初次獻(xiàn)血者中的165人,其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法?選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進(jìn)口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1?實驗組:采用一般護(hù)理方法,靜脈穿刺的同時和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進(jìn)針角度,15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進(jìn)針時的角度、速度進(jìn)行拔針,并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2?對照組?采血前只做一般護(hù)理,不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進(jìn)針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點與上有所不同)。
2.3?觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻(xiàn)血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度。
無痛:獻(xiàn)血者接受操作時,面部表情無任何反應(yīng),局部無痛感;。
劇痛:獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護(hù)士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s.
結(jié)果:
對兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見表1、2。
表1?兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論:
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻(xiàn)血對現(xiàn)代護(hù)理提出了越來越高的要求,護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng),服務(wù)面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護(hù)士的崇高職責(zé),只有在這個思想指導(dǎo)下,護(hù)士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護(hù)士要做到:語言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血者感到安全和愉快,是采血護(hù)士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具?(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識,提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強(qiáng)。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此,做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無償獻(xiàn)血工作中的重點部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態(tài)語言,與無償獻(xiàn)血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強(qiáng)其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻(xiàn)血過程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種:(1)比較法?對身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法?有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻(xiàn)血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻(xiàn)血。(3)分散注意法?有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻(xiàn)血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心,盡快回復(fù)正常。
采血時的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度,肥胖者血管位置相對較深,進(jìn)針時可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進(jìn)針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進(jìn)針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針方式有關(guān)。采用兩步進(jìn)針法(先進(jìn)皮再進(jìn)血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進(jìn)皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
拔針時,針頭與皮膚保持進(jìn)針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社2017.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十六
1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)類論文。這類根據(jù)實驗研究以及現(xiàn)場調(diào)查的資料所寫成的論文。這類文稿,一般都包括:施加因素、受試對象以及效果反應(yīng)三個方面,其寫作格式可按:文題、作者(作者所在單位)、提要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)、外文提要、(致謝)、完成論文日期。
如當(dāng)研究內(nèi)容的方法與結(jié)果分項目多,而方法與結(jié)果又不易分開時,可將方法與結(jié)果兩項合并來寫;如結(jié)果與討論兩項內(nèi)容都不多,可將結(jié)果與討論合并來寫。
2.臨床病例分析類的論文。這類大都是積累統(tǒng)計的論文,是對病因、病理、診斷、治療等作出全面或側(cè)重某方面作分析。病例分析論文的特點,主要在于“分析”,因此,作者要寫好這部分,就必須具有較詳盡的`資料,以及經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理的各種數(shù)據(jù)才行。這類論文,由于很少有施加因素或者完全無施加因素,材料與方法可省略,如有可并入資料來源中,其基本格式可按:文題、前言、資料來源、資料分析、討論、參考文獻(xiàn)來寫。如資料來源不多也可按:文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術(shù)等)、結(jié)果(預(yù)后及隨訪等)、討論來寫。
3.臨床病理討論的論文。這類文稿是通過1例或數(shù)例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例,在充分掌握其臨床癥狀、體征、實驗室檢查情況后讓大家廣泛探討,最后以確診的手段(尸解報告、病理切片或其它確診手段如ct等)來確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經(jīng)驗.這類文稿目前尚無固定的格式,基本格式按:
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文的格式分類,文題病歷摘要臨床討論病理報告及討論來寫。有時附參考文獻(xiàn)以作為討論的考證。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十七
[摘要]如果將資金比作一個的“血液”,那么酒店的資金管理系統(tǒng)就是保證酒店能夠正常高速運轉(zhuǎn)的“心臟”。只有將財務(wù)管理的權(quán)利進(jìn)行合理的分配,才能保障酒店資金資產(chǎn)的有效使用,才能促進(jìn)酒店經(jīng)營計劃的完成,進(jìn)而達(dá)到企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
[關(guān)鍵詞]酒店;資金管理;資產(chǎn)。
1.1酒店財務(wù)管理的現(xiàn)狀。
隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,酒店的財務(wù)管理體系也應(yīng)不斷完善。
(1)在資金的籌措方面,要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)建立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制和當(dāng)前世界金融市場需要的機(jī)制,擴(kuò)大酒店的資金來源渠道。
(2)在財務(wù)分析方面,建立適應(yīng)我國國情的財務(wù)分析體系,建立規(guī)范的財務(wù)報表體系,與國際慣例接軌。
(3)在成本控制方面,要結(jié)合企業(yè)的實際,實行成本核算,完善成本控制制度。
(4)在資金管理制度方面,要逐步建立和完善資金管理制度,對酒店資金進(jìn)行統(tǒng)一的管理。
1.2酒店財務(wù)管理的趨勢。
酒店的財務(wù)管理目標(biāo)是酒店組織財務(wù)活動,處理財務(wù)關(guān)系所要達(dá)到的根本目的。它不僅僅是酒店財務(wù)管理工作的出發(fā)點,更決定著企業(yè)財務(wù)管理的基本方向。酒店財務(wù)管理目標(biāo)從它的演變進(jìn)程來看,都直接反映了酒店財務(wù)管理環(huán)境的變化,反映了企業(yè)利益集團(tuán)利益關(guān)系的平衡,更是各種因素相互作用的綜合體現(xiàn)。
2.1把握投資方向。
酒店籌措資金,是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前,酒店要做好投資方向的調(diào)研。兩者相互依賴,相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金,那么在籌措資金之前,也要做好投資的調(diào)研。在酒店籌措資金之前,一定要對投資方案嚴(yán)格把關(guān),并對其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項目是否有先進(jìn)的技術(shù),在經(jīng)濟(jì)上是否能夠符合,以及此次投資的長遠(yuǎn)發(fā)展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后,才能選擇投資的方式。
2.2節(jié)約籌資成本。
酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案,也會付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個方面來節(jié)約籌資的成本預(yù)算,達(dá)到酒店的利益最大化,增強(qiáng)其核心競爭能力。
(1)籌資都具有一定的風(fēng)險性。酒店在籌資時要盡量選擇風(fēng)險性較小的投資項目。降低籌資的風(fēng)險尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風(fēng)險,甚至負(fù)債,就會增加償還銀行貸款的負(fù)擔(dān),負(fù)擔(dān)越重,就有可能在貸款到期的時候,沒有及時償還的能力。因此,酒店在籌資的時候,一定要是降低籌資成本,減少籌資風(fēng)險。
(2)籌資時要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資,方案降低籌資成本和風(fēng)險降低籌資的風(fēng)險負(fù)擔(dān)。以便取得更好的效益。
在財務(wù)管理方式上,酒店集團(tuán)體現(xiàn)為高度的全面預(yù)算。預(yù)算結(jié)構(gòu)、運作過程比較復(fù)雜。
在財務(wù)管理環(huán)境上,擁有廣泛融資投資的通道,能夠利用各種各樣的融資手段,為酒店集團(tuán)的市場進(jìn)入、后期投資、投資組合、轉(zhuǎn)移與退出創(chuàng)造良好的金融環(huán)境,提供財務(wù)資源的支持。
在財務(wù)管理目標(biāo)上,表現(xiàn)為成員個體財務(wù)目標(biāo)與集體整體財務(wù)目標(biāo)在戰(zhàn)略上的統(tǒng)一性。
在財務(wù)管理對象上,呈現(xiàn)出多級理財主體各自資金運動系統(tǒng)的一體化復(fù)合結(jié)構(gòu)特征。
在財務(wù)管理主體上,表現(xiàn)為一元中心下的多層級復(fù)合結(jié)構(gòu)。
因此,相對單體酒店而言,酒店集團(tuán)財務(wù)特征不僅復(fù)雜很多,在財務(wù)管理上也是突破了單體酒店的范圍。
現(xiàn)金流量是指在一定會計期間按照現(xiàn)金收付實現(xiàn)制,通過一定的經(jīng)濟(jì)活動,其中包括經(jīng)營活動、投資活動、籌資活動和非經(jīng)常性項目而產(chǎn)生的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出及其總量情況的總稱。
現(xiàn)金流量可分為3種:經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量、投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量和籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量。在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展過程中,決定企業(yè)興衰存亡的是現(xiàn)金流,最能反映企業(yè)本質(zhì)的是現(xiàn)金流,在眾多價值評價指標(biāo)中基于現(xiàn)金流的評價是最具權(quán)威性的?,F(xiàn)金流量比傳統(tǒng)的利潤指標(biāo)更能說明企業(yè)的盈利質(zhì)量。首先,針對利用增加投資收益等非營業(yè)活動操縱利潤的缺陷,現(xiàn)金流量只計算營業(yè)利潤而將非經(jīng)常性收益剔除在外。其次,會計利潤是按照權(quán)責(zé)發(fā)生制確定的,可以通過虛假銷售、提前確認(rèn)銷售、擴(kuò)大賒銷范圍等手段調(diào)節(jié)利潤,而現(xiàn)金流量是根據(jù)收付實現(xiàn)制確定的,上述調(diào)節(jié)利潤的方法無法取得現(xiàn)金,因而不能增加現(xiàn)金流量。可見,現(xiàn)金流量指標(biāo)可以彌補(bǔ)利潤指標(biāo)在反映公司真實盈利能力上的缺陷。
在酒店運營活動中,只要是與資金有關(guān)的活動,就是與財務(wù)管理有關(guān)的工作。在酒店內(nèi)部,各個部門都與財務(wù)部門打交道。比如說工資的發(fā)放,年終獎勵等,小到桌椅碗筷,大到內(nèi)部裝修都與財務(wù)管理有著密不可分的聯(lián)系。因此需要各個部門在財務(wù)部門的指導(dǎo)下,合理使用資金,來保證酒店的正常運營,提高工作效率,增加效益,降低成本。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十八
摘要:探討深入實施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法:術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通,并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果:通過有效溝通,使患者對次日手術(shù)流程有了一定了解,充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備,大大減輕了恐懼感,對手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論:深入實施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施,患者在心理和生理條件呈最佳狀態(tài)時接受手術(shù)對日后康復(fù)起著極其重要的作用,從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。
人性化服務(wù)是一門藝術(shù),是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛生命、關(guān)愛患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源,可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷,直接影響病人的正常心理活動,從而造成心理和軀體的不適,甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng),這些反應(yīng)過于強(qiáng)烈,不僅對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,而且會直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,影響愈后。對手術(shù)患者實施人性化服務(wù),將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下:
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室,人們馬上會想冰冷的色調(diào),嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?;颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時期,存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng),嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息,如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊,有禮節(jié)的向病人作自我介紹,相互認(rèn)識,面帶微笑,耐心傾聽其內(nèi)心感受,并輔以點頭表示理解。要時刻以病人為中心,尊重對方,可使用幽默鼓勵的話語,向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時間、注意事項、步入手術(shù)室后的流程,在身體條件允許下,可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境,從而有針對性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo),增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,使其處于最佳心理狀態(tài),配合手術(shù),在做好患者溝通的同時,適時做好家屬指導(dǎo),向病人及家屬說明手術(shù)室有嚴(yán)格的無菌制度,謝絕家屬入室,術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后,家屬可在候區(qū)或病房等候,方便及時聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘,調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃,濕度40%-60%,當(dāng)患者步入室門前,巡回護(hù)士再次三查七對,核對無誤將患者接進(jìn)室內(nèi),為患者做任何處置時都嚴(yán)格按照動作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則,為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感,我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個器械準(zhǔn)備室,這樣一來,不同的事情在不同房間內(nèi)同時進(jìn)行,互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后,巡回護(hù)士會立即給病人蓋上一個“保溫毯”,這個毯子是通過一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起,因此打開機(jī)器開關(guān),熱風(fēng)會從一側(cè)吹進(jìn)去,保證了患者的最大舒適感,手術(shù)即將開始時,醫(yī)生和護(hù)士都會微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話,比如“今天天氣不錯,我們都準(zhǔn)備得很好了,你覺得身體有什么不舒服嗎?”“一會兒手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士會贈送美麗的鮮花給您,不知道您喜歡玫瑰還是百合呢?”這一類的話,會迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力,使之不再緊張。手術(shù)正式開始后,巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受,比如是否感到呼吸困難,寒冷等,還會在患者身邊緊緊握住患者手,不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂,手術(shù)順利結(jié)束后,親親呼喚病人的名字,謝謝他的合作,告訴患者他配合的很好,現(xiàn)在就可以回玫瑰,家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過手術(shù)后,尤其是大手術(shù)的患者,他們渴望知道自己的手術(shù)效果,由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對患者進(jìn)行訪視,詢問切口疼痛、愈合情況,腸蠕動恢復(fù)情況,術(shù)后感受等,同時就患者的不適給予安慰和解釋,并記錄患者對在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對護(hù)理服務(wù)的評價,并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大,容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大,人員配置相對較少,使護(hù)士用于宣教的時間相對較短,從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧,靈活運用,拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系,才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張,會密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情,包括對聲音的敏感程度,若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時發(fā)出的叮咣聲響,會給患者帶來強(qiáng)烈的恐懼感,因此若能將空間分隔開來,則會消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后,患者血流速度變慢,體溫降低,常會感到寒冷,然而,手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高,否則一來,細(xì)菌容易繁殖;二來,裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會感到燥熱;三來;醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此,給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實施下,在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵下,患者身心得到了充分放松,為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過實施人性化服務(wù),讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任,增強(qiáng)了溝通能力,也增強(qiáng)了今后工作的熱情度,激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高,也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù),醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念,在此期間配合默契,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過程,充分發(fā)揚奉獻(xiàn)精神的過程,是一項精神層面的工作,因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài),護(hù)士必須在每個細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力,因人施教,使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]。
賀大菊.術(shù)前訪視對手術(shù)患者焦慮情緒的影響[j],xxxx醫(yī)學(xué),xxxx.23(2):128—129。
陳翠屏.術(shù)前訪視的現(xiàn)狀與對策[j].實用護(hù)理雜志,xxxx,17(3):55。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十九
摘要:在進(jìn)行兒童文學(xué)創(chuàng)編活動過程中,教師應(yīng)利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵式的語言進(jìn)行教學(xué),在語言魅力的影響下激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編熱情,不斷提升教學(xué)水平,激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學(xué)語言在兒童文學(xué)創(chuàng)編中的應(yīng)用,研究了利用平等、和平的語言構(gòu)建兒童文學(xué)閱讀活動的氛圍;分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語言,激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編動機(jī);探究了利用鼓勵式、激勵式語言,提升兒童文學(xué)的創(chuàng)編自信。
關(guān)鍵詞:兒童文學(xué);創(chuàng)編活動;語言運用。
兒童文學(xué)即是以兒童作為主要閱讀對象的作品類型。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動中,其主要對已有的兒童文學(xué)知識進(jìn)行調(diào)動,與語言等相關(guān)信息進(jìn)行結(jié)合作用,將兒童的語言由口語化轉(zhuǎn)變成書面語言,結(jié)合個人創(chuàng)造力、想象力進(jìn)行創(chuàng)作活動。在兒童文學(xué)創(chuàng)編過程中,教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維,充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力以及想象力。
在兒童文學(xué)創(chuàng)編過程中,本身具有一定的指向性,這一指向性即是教師進(jìn)行創(chuàng)作意圖的所在,怎樣將該意圖向兒童進(jìn)行傳達(dá),則是教師須掌握的重點教學(xué)技巧[2]。在闡述兒童文學(xué)過程中,存在多種傳達(dá)途徑,最為便捷、直接的便是語言傳達(dá)的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段,而語言的構(gòu)成要件主要是抽象符號,對于枯燥的語言符號兒童常常缺乏堅持的耐心,理解起來較為困難。因此,在創(chuàng)編活動中,教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語,加強(qiáng)兒童對創(chuàng)編目的的理解,讓兒童文學(xué)能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。
例如,在進(jìn)行《會變的云》、《陽光》、《云》等創(chuàng)編活動過程中,當(dāng)兒童對于詩歌、散文人物出現(xiàn)無法創(chuàng)編的情況時,教師可以靈活設(shè)置“小樹孩子以及大樹媽媽”的形式,通過談話活動對兒童進(jìn)行引導(dǎo),構(gòu)建生活的情境,啟發(fā)兒童一邊用語言表達(dá)一邊做出動作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時,通過兒童能夠理解以及接受的形象符號表示出來。在“大、小樹”的詩歌創(chuàng)編中,兒童文學(xué)中的詩歌充滿變化,十分具有想象力。
形象的語言能夠加深兒童對于詩歌內(nèi)容的理解[3]。在教學(xué)《搖籃》的過程中,教師可將花園、天空等喻為搖籃,在教學(xué)《快樂的小屋》中,將紡織娘、蜘蛛等進(jìn)行擬人,將星星喻為寶寶等。在豐富語言中,極易引起兒童興趣的語言為名詞、動詞等,因此教師可將語言改編為名詞、動詞為主的簡兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的.便句子,并通過疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動的語言,幫助加深兒童創(chuàng)編意圖,發(fā)揮兒童想象能力。
教育心理學(xué)專家羅杰斯觀點認(rèn)為,心理自由安全是加強(qiáng)創(chuàng)造的前提。兒童的生理機(jī)制不成熟、年齡小,因此兒童在環(huán)境方面具有強(qiáng)烈敏感性,對教師有情感上的依戀,教師的行為語言等十分容易對兒童情緒產(chǎn)生影響,進(jìn)而對創(chuàng)編行為產(chǎn)生影響。在日常創(chuàng)編活動中,教師須持有親切和藹的態(tài)度,利用幽默、平等以及親切語言,營造愉快輕松的創(chuàng)編活動氛圍,讓兒童能夠進(jìn)行流暢自由的表達(dá)。在利用和藹親切的語言時,教師須注意以下幾點:
第二,教師必須做好個人定位,教師不是兒童的指揮者,而是引導(dǎo)者、幫助者、協(xié)作者,在堅持以上二點時自然會產(chǎn)生親切的語言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如,可以運用探究式、討論式的語言組織活動,讓兒童與教師間保持自由平等的交流關(guān)系,讓兒童的行為和語言得到自由發(fā)揮,進(jìn)而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。
例如,在進(jìn)行《山》的創(chuàng)編活動中,教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內(nèi)涵,教師可設(shè)計2個外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片,指導(dǎo)兒童進(jìn)行觀察,結(jié)合圖片和兒童共同探討以下理由:“為何春天山坡會變成銀籃”、“為何冬天山坡會變成花籃”、“為何秋天山坡會變成果籃”、“為何夏天山坡會變成金籃”?“果”、“花”、“銀”、“金”等語言描述的是什么內(nèi)容?在具體操作中,有的兒童會說:“指的是水果、花兒、金子等”,有的幼兒可以說出具體的事物名稱,如:蘋果、香蕉、菊花、櫻花等,甚至?xí)f出其他千奇百怪的答案。通過師生交流,教師可總結(jié)出,這些詞語傳達(dá)了豐富的內(nèi)涵:冬天是銀裝素裹的時節(jié);秋天是果實累累的時節(jié);夏天是陽光燦爛的時節(jié);春天是花兒盛開的時節(jié)。
教師在創(chuàng)編活動中不能用已有想象對兒童進(jìn)行約束,在聽取兒童不同意見之時,不能立即反駁,須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案,如此學(xué)生便能夠提出與教師不通的看法,長此以往,兒童的想象力將充滿個性色彩,具有獨創(chuàng)性以及靈活變通性。
1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間。
兒童具有與生俱來的創(chuàng)造動機(jī),必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動之中,教師語言必須充滿探索性、啟發(fā)性,在進(jìn)行示范講解的過程中,教師須在知識傳授過程中持開放態(tài)度。
例如,在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動之中,教師須從作品的難易程度出發(fā),利用玩偶、實物等工具,利用擬人化的手段以及播放課件等形式對文學(xué)作品進(jìn)行朗讀或現(xiàn)場模擬,在啟發(fā)式發(fā)提問的基礎(chǔ)上幫助兒童理解作品的語言表現(xiàn)形式,幫助兒童對作品的主要內(nèi)容進(jìn)行整體感知,讓兒童能夠產(chǎn)生置身葉子描述的秋天的場景之中,進(jìn)一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由:“美麗的秋天又叫金秋,因此秋天的顏色是什么?”“楊柳葉說秋風(fēng)將其送至大草原,它能見到什么?……”“楓葉說,秋天十分美麗,美在秋天的哪些方面呢?”在這樣的啟發(fā)式教學(xué)基礎(chǔ)上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動的積極性。
總之,教師須及時對兒童進(jìn)行引導(dǎo)及鼓勵。在創(chuàng)編活動中對兒童的情緒進(jìn)行觀察,找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點。
2.將兒童的無意識活動轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)作活動,激發(fā)其創(chuàng)編積極性。
兒童作為天生創(chuàng)造者,其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語言的字里行間之中,教師須及時進(jìn)行鼓勵和提醒。例如,某個兒童在進(jìn)行《陽光》創(chuàng)編活動時,將太陽歸為紅色,其與詩歌的情理邏輯不相符合,這也許是獨特的創(chuàng)編行為,也可能是無意識的個性行為,教師須憑借本身的智慧,將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動,及時提醒兒童進(jìn)行創(chuàng)編:“看,xx小朋友的太陽是紅色的,真是很有想象力啊,這個太陽肯定有一個特別故事,請他來給我們講講吧”。
又例如,在進(jìn)行《會變的圓》的創(chuàng)編活動中,教師須利用簡潔、明了的語言與兒童的情感貼近,教師可以先發(fā)問:“我是一個圓,同學(xué)們喜不喜歡呀”,并將“圓”貼在頭上扮演角色,帶動兒童進(jìn)入情景當(dāng)中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離,能夠產(chǎn)生無聲情感的傳遞,從而使得兒童從內(nèi)心接受老師、愛上老師,對教學(xué)知識產(chǎn)生興趣,并積極參與到活動中來。在指導(dǎo)兒童進(jìn)行《會變的圓》的學(xué)習(xí)時,兒童也會產(chǎn)生無盡創(chuàng)意,并充滿童趣,如有的幼兒會說:“西瓜個頭大;餅干圓又圓”等等。以上充分說明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語言藝術(shù),塑造教師親和力,加強(qiáng)師生互動,從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。
1.給予兒童信心,提供行為創(chuàng)造支持力量。
部分教育學(xué)家認(rèn)為學(xué)生會朝著教師期望以及鼓勵的方向進(jìn)行發(fā)展,鼓勵式的文字或者語言能夠有效激發(fā)情緒,促使個人進(jìn)行行動,尤其是充滿創(chuàng)造性的語言則必須加強(qiáng)鼓勵,創(chuàng)造即是將以往沒有的東西制造或者產(chǎn)生出來,因此在兒童文學(xué)創(chuàng)編過程中須對兒童進(jìn)行及時肯定,給予充分的信心,讓兒童在創(chuàng)編活動中產(chǎn)生協(xié)同感,產(chǎn)生行為創(chuàng)造的支持力量。
2.因人而異,有針對性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力。
雖然每個兒童的天資存在不同的差異,但是每個學(xué)生本身都具有進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)造的意愿,并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學(xué)生害怕面創(chuàng)編活動,教師必須對其進(jìn)行鼓勵。例如給出類似于“老兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的http://提供,轉(zhuǎn)載請保留網(wǎng)址.師知道你也能夠說出自己想的兒歌”等鼓勵性質(zhì)語言,幫助學(xué)生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過程中與其他學(xué)生類似的或者相等的結(jié)果,此時教師就必須發(fā)揮主觀能動性,搜尋不同兒童個體創(chuàng)編結(jié)果的差異性和閃光點,并及時進(jìn)行鼓勵:“真了不起,你的哪句話與其他人不同,十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵式、激勵式語言會讓兒童對自身具備的創(chuàng)編才能進(jìn)行正面肯定,產(chǎn)生創(chuàng)辦積極性,在活動中盡全力完成創(chuàng)編實踐任務(wù),最終引導(dǎo)學(xué)生成為鐘愛創(chuàng)造、長于創(chuàng)造的個體[7]。
3.接納與眾不同的想象力。
在應(yīng)用鼓勵式創(chuàng)編語言過程中,須注意部分兒童樂于創(chuàng)造、鐘愛創(chuàng)造,能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力,但是部分教師往往無法有效接納學(xué)生的想象力,甚至?xí)o予排斥態(tài)度,一旦遇見這樣情況,教師必須給予鼓勵語言:“××小朋友,你真棒,你真是說得太好了!”這樣的語言會加強(qiáng)兒童對創(chuàng)編活動的反應(yīng),也會對兒童的語言表達(dá)產(chǎn)生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動中,教師須對消極的成分保持客觀接納態(tài)度,幫助兒童提升理解能力,幫助兒童掌握哪些是合理的,哪些又是不合理的,在輕松自由的氛圍下,向兒童講解創(chuàng)編活動能夠接受的范圍標(biāo)準(zhǔn)[8]。另外,還要注意的是兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動具有嘗試性和探索性特征,所以這一過程也存在失敗因素,因此教師須對兒童給予全方位鼓勵:“你能行的,下次創(chuàng)編活動你會完成得更好,失敗也是學(xué)習(xí)機(jī)會”等,教師必須具有包容態(tài)度,抓住機(jī)會讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件,積累創(chuàng)編經(jīng)驗。
[6]黃侃.作家談兒童讀物[m].中國出版,20xx,(6):37.。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇一
摘要:近年來,社會需求對臨床醫(yī)學(xué)的質(zhì)量和服務(wù)的要求有了一個階段性的提高,尤其是基層醫(yī)院缺乏大量的全能型的人才。但是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中仍然存在一些問題需要我們解決,注重對教學(xué)過程中的問題進(jìn)行了分析,并提出了解決措施。
1.教師教學(xué)的問題。目前,我國的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)普遍的采用灌輸式的教學(xué)方法。這種教學(xué)方法是以教師為教學(xué)主體,向?qū)W生灌輸知識,學(xué)生只能被動的接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念需要遵循教師的思想,這就限制了學(xué)生的主動性和探索性。這種教學(xué)模式主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生死記硬背教材上的知識點,但是大多數(shù)學(xué)生無法將這些知識點串聯(lián)起來,融會貫通的使用,學(xué)生無法將知識點靈活的運用到實際臨床問題當(dāng)中。對于教師而言,教師的角色就是講解員,只是將自己知道的知識和教材上涉及的知識講解給學(xué)生,因而只要求教師對教材熟練,能夠清楚地將教材上的知識講解給學(xué)生,這就算盡到了教師的責(zé)任。即使在新課改之后,教師在教學(xué)的過程中也只是想方設(shè)法使自己的語言更加的幽默,能夠?qū)栴}講解的深入淺出,使學(xué)生愛聽。
2.學(xué)生學(xué)習(xí)的問題。臨床醫(yī)學(xué)對理論和實踐的要求較強(qiáng),特別是對理論知識的要求更為嚴(yán)格。醫(yī)學(xué)理論具有廣、博、散、亂等特點,因此在記憶的過程中需要學(xué)生強(qiáng)記,并且需要持續(xù)相當(dāng)長的一段時間,在這個過程中學(xué)生會感覺枯燥乏味,學(xué)習(xí)的積極性也會慢慢的減弱。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,信息量呈指數(shù)增長,對于一名醫(yī)學(xué)生而言,需要記憶的醫(yī)學(xué)知識本身就已經(jīng)達(dá)到了學(xué)生自身的極限,此外還需要學(xué)習(xí)其他的知識,更是加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)。
3.教學(xué)評價的弊端。事實上,醫(yī)學(xué)教育界對這些問題早已有了深入的認(rèn)識,但是,我國教育改革以來這些問題一直存在,究其原因主要是現(xiàn)階段的考查制度和評價制度尚未進(jìn)行改革?,F(xiàn)階段的考試制度仍然是考察學(xué)生對理論知識的掌握程度,偶爾出現(xiàn)病例分析題也只占很少的分值,迫使學(xué)生將大量的時間花費在記憶理論知識上。而現(xiàn)階段的教學(xué)評價方法也只是重視學(xué)生的考試分?jǐn)?shù),并未強(qiáng)調(diào)學(xué)生臨床素養(yǎng)的培養(yǎng)。
1.構(gòu)建以學(xué)生為主體以病例為中心的教學(xué)模式。在我國,大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的本科生都需要四年的理論學(xué)習(xí)和見習(xí)時間,然后再安排到醫(yī)院實習(xí)一年,這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式造成學(xué)生理論的學(xué)習(xí)和實踐間隔的時間過長,在前期的理論學(xué)習(xí)中缺乏臨床實踐,學(xué)生很難真正將學(xué)習(xí)到的知識融會貫通,在學(xué)習(xí)理論的過程中對所學(xué)的知識不理解,只能死記硬背。在后期的醫(yī)院實習(xí)階段,許多學(xué)生已經(jīng)忘記了自己所學(xué)過的知識,知識儲備明顯不足。這種教學(xué)模式造成基礎(chǔ)理論課程與實踐課脫節(jié),學(xué)生學(xué)習(xí)過的理論知識無法熟練地運用到臨床實踐當(dāng)中去。如果學(xué)生在學(xué)習(xí)1至2年的理論知識后,進(jìn)入臨床教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),由具有較高資格的主治醫(yī)師負(fù)責(zé)帶、教,在臨床上對各種理論知識進(jìn)行講解。在病例分析中復(fù)習(xí)發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診治原則等等,在講解臨床知識的同時也讓學(xué)生早期接觸病人,積極開展病例分析,讓學(xué)生在臨床實踐中密切的聯(lián)系學(xué)到的理論知識。這種教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,還可以加深學(xué)生對理論知識的理解,有助于學(xué)生靈活的運用學(xué)到的知識。在指導(dǎo)老師的帶領(lǐng)下對患者的病史進(jìn)行詳細(xì)的詢問,然后進(jìn)行病史匯報,并進(jìn)行病例討論,分析診治原則和疾病的治療原則。帶教老師還可以利用多種教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué),對于那些不利于觀摩的或者是臨床上比較少見的疾病可以通過視頻教材或者是模型教學(xué)進(jìn)行講解,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,指導(dǎo)學(xué)生查閱參考文獻(xiàn)和資料。除此之外指導(dǎo)老師還可以適量的安排一些講座和學(xué)術(shù)報告,使學(xué)生真正的學(xué)習(xí)到各種醫(yī)學(xué)知識,積累實踐經(jīng)驗,加深學(xué)生對臨床疾病的認(rèn)識。
2.加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德和醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對醫(yī)療服務(wù)需求的質(zhì)量和層次都有了一個階段性的提高。在媒體曝光的眾多醫(yī)療事故中,有很多都是因為醫(yī)患之間的溝通不到位,相關(guān)工作人員的責(zé)任心不強(qiáng)導(dǎo)致的。很多以學(xué)生都將會成為未來醫(yī)學(xué)界的棟梁,培養(yǎng)以學(xué)生的責(zé)任心、同情心以及奉獻(xiàn)精神是勢在必行的。目前,在我國計劃生育的影響下,大多數(shù)學(xué)生都是獨生子女,思想道德素質(zhì)水平參差不齊,加上目前我國以學(xué)生就業(yè)難、投入高、風(fēng)險高、醫(yī)患關(guān)系差等導(dǎo)致了學(xué)生對自己的就業(yè)前景感到迷茫,使學(xué)生失去的思想方向,缺乏學(xué)習(xí)的熱情。臨床實踐是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中至關(guān)重要的一環(huán),是學(xué)生將所學(xué)到的知識運用到實踐中的過程。醫(yī)生在臨床工作的每一天都會和患者進(jìn)行大量的溝通,醫(yī)學(xué)生在臨床實踐的過程中不僅要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識,還要學(xué)會如何跟患者以及家屬溝通,主動學(xué)習(xí)帶教老師日常溝通的技巧,尊重患者的隱私理解患者的感受。要培養(yǎng)學(xué)生的溝通能力,首先要提高醫(yī)學(xué)生的溝通意識,使學(xué)生意識到學(xué)習(xí)溝通的重要性,引導(dǎo)學(xué)生主動地與患者溝通。
我國的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)一直存在一些問題,實行以學(xué)生為主體,以臨床實踐為中心的教學(xué)模式能夠有效地解決這些問題。同時還需要注意的是加強(qiáng)對學(xué)生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng),提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇二
為了培養(yǎng)從事實際工作的社會急需的高層次、應(yīng)用型、復(fù)合型人才,臨床專業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo),注重臨床能力的培養(yǎng),要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,掌握本學(xué)科的臨床技能,并能獨立處理本學(xué)科領(lǐng)域的常見病合并疑難病癥,從而提高臨床工作中分析問題、解決問題的能力.
1.1臨床醫(yī)學(xué)管理的不規(guī)范,制度欠完善.醫(yī)師缺乏緊迫感和使命感.一是由于各醫(yī)院的建設(shè)目標(biāo)均為自己設(shè)定,缺少具體的量化指標(biāo)和參照系,加上學(xué)科分布不一,考核較難.二是上級機(jī)關(guān)由于人力、精力等諸因素限制.對臨床醫(yī)學(xué)中心運行機(jī)制研究不夠,缺乏有力指導(dǎo)和組織管理.
1.2部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)自身建設(shè)不足建設(shè)經(jīng)費投入中絕大部分均用于病房和手術(shù)室改擴(kuò)建、重大儀器設(shè)備購置等硬件建設(shè),用于科學(xué)研究、新技術(shù)研發(fā)和人才培養(yǎng)等軟件建設(shè)不足:人才流動受人事分配制度和內(nèi)部運行機(jī)制制約明顯;半數(shù)以上臨床醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人已過65歲;面臨扶植、培養(yǎng)新一代中青年學(xué)科接班人的問題.
1.3部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)作用發(fā)揮不足大部分單位為適應(yīng)發(fā)展需要,不同程度地對臨床用房進(jìn)行大規(guī)模的改擴(kuò)建.對一些新進(jìn)設(shè)備的使用產(chǎn)生一定影響,一定程度上影響臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的收入與所承擔(dān)的工作數(shù)量、質(zhì)量、風(fēng)險、難度之問差距明顯,各醫(yī)院之間分配懸殊,直接影響人員積極性與創(chuàng)造性,制約了臨床專業(yè)的產(chǎn)出,導(dǎo)致其作用發(fā)揮不足.
針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的建設(shè),我們提出“統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)管理、協(xié)調(diào)發(fā)展、共同進(jìn)步”的發(fā)展思路.
2.1實行科學(xué)管理:一是要建立科學(xué)、可行的申報、審批程序和管理細(xì)則以利于開展檢查與指導(dǎo),體現(xiàn)管理效益.主管部門既要嚴(yán)格臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)準(zhǔn)人,又要在之后的每一輪評審中加強(qiáng)動態(tài)管理,督促臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的計劃落實.
2.2抓緊研究建設(shè)規(guī)劃,樹立和落實科學(xué)發(fā)展現(xiàn):一是主管部門要通過調(diào)查研究,充分論證,組織專家對臨床專業(yè)的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、布局進(jìn)行科學(xué)論證,正確引導(dǎo)處理增長與數(shù)量,質(zhì)量與速度、效益的關(guān)系,本著“適度規(guī)模、適度數(shù)量、提高質(zhì)量”的原則.即要有長遠(yuǎn)規(guī)劃.又要有近期計劃.二是醫(yī)院要有重點學(xué)科發(fā)展的科學(xué)規(guī)劃.結(jié)合醫(yī)院自身條件、市場因索、支撐條件、??萍夹g(shù)等方面,在多專業(yè)普遍提高的基礎(chǔ)上,充分選擇論證重點發(fā)展專業(yè).
2.3建立臨床醫(yī)學(xué)中心:由于臨床醫(yī)學(xué)中心研究在當(dāng)?shù)鼐哂袑?萍夹g(shù)優(yōu)勢,能夠吸引周邊地區(qū)大量疑難危重病例.然而普通病例與疑難危重病例在診療技術(shù)方法、衛(wèi)生資源消耗上差別很大,如不將其加以區(qū)分.就很難合理實施質(zhì)量控制.傳統(tǒng)的評價指標(biāo)如治愈率、平均住院日、床位周轉(zhuǎn)率、死亡率等在不同的醫(yī)療單位之間缺乏可比性,依據(jù)這些指標(biāo)進(jìn)行評價.往往不能反映醫(yī)療單位的實際情況.病例分型管理理論結(jié)合患者病情,將住院病例進(jìn)行科學(xué)分類.解決了當(dāng)前醫(yī)院管理中醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體系不完善、分類過粗、可比性較差等問題.防止了臨床科室片面地強(qiáng)調(diào)以.指標(biāo)為中心.鼓勵多收治復(fù)雜危重病例.從而發(fā)揮了醫(yī)療質(zhì)量管理的正面導(dǎo)向作用.同時有利于獎金分配、評功評獎、職稱晉升和人才堵養(yǎng)、醫(yī)療保險理賠等措施的完善.
2.4加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的軟硬件建設(shè):針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“重硬件輕軟件”的情況,要進(jìn)一步加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)的軟硬件建設(shè).尤其是人才培養(yǎng)、課題研究及管理等軟件建設(shè).以人才培養(yǎng)為例.
一是注重學(xué)科帶頭人的選拔培養(yǎng).從崗位和需要出發(fā)進(jìn)行選拔培養(yǎng),綜合思想品質(zhì)、工作作風(fēng)、學(xué)術(shù)水平和組織領(lǐng)導(dǎo)能力等多方面,通過引進(jìn)和培養(yǎng)相結(jié)合培養(yǎng)具有推動新興和前沿學(xué)科發(fā)展能力的學(xué)科帶頭人.
二是要培養(yǎng)技術(shù)骨干隊伍.大力啟用培養(yǎng)現(xiàn)有中青年骨干的同時,積極引進(jìn)高層次優(yōu)秀人才,打造一支梯次合理、整體素質(zhì)好、技術(shù)水平高、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好.具有團(tuán)結(jié)、拼搏、奉獻(xiàn)精神的技術(shù)人才隊伍,以保證學(xué)科競爭實力和發(fā)展后勁.
三是不斷改善支撐條件.完備??圃O(shè)備、實驗室、圖書資料、信息網(wǎng)絡(luò)、醫(yī)療用房和一定規(guī)模的床位,保證資金投入,強(qiáng)調(diào)設(shè)備購置高精尖和配套適用,保證臨床醫(yī)療中心規(guī)模和重點學(xué)科科研順利開展.
四是努力進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新.集中精力,重點突出,突破高新技術(shù)、重大疾病防治及疑難危重病的診療技術(shù),瞄準(zhǔn)國內(nèi)外學(xué)科發(fā)展趨勢和主導(dǎo)技術(shù).著眼解決常見病、多發(fā)病,同時注重新興、交叉、邊緣學(xué)科領(lǐng)域,填補(bǔ)學(xué)科領(lǐng)域空白,確實提高學(xué)科核心競爭力.最終達(dá)到持續(xù)的、高層次的學(xué)術(shù)地位和技術(shù)水平.
五是深化人才激勵制度改革,拉大收入差距,使分配向臨床第一線、向優(yōu)秀人才傾斜,建立有效的激勵和制約機(jī)制,體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬”,支持知識、技術(shù)和管理要索參與分配.體現(xiàn)人才價值,對少數(shù)有突出貢獻(xiàn)的人才實行“年薪制”.
2.5構(gòu)建優(yōu)勢學(xué)科群:以重點學(xué)科為.龍頭、以高新技術(shù)為依托、以疾病診治鏈為紐帶、以重大研究項目為切人點.深入開展研究.通過若干同類相關(guān)學(xué)科或跨門類學(xué)科組合、交叉、滲透和聯(lián)合,使原有學(xué)科優(yōu)勢和效能得到更大發(fā)揮,進(jìn)而組建集不同學(xué)科之長、體現(xiàn)群體協(xié)作優(yōu)勢、跨學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)的學(xué)科群,形成強(qiáng)大綜合實力,實現(xiàn)知識、技術(shù)的創(chuàng)新及新知識的推廣用,以此構(gòu)建醫(yī)院的創(chuàng)新體系.
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究是為了探索專科技術(shù)新理論、創(chuàng)造新技術(shù)、提供新經(jīng)驗,帶動整個上海市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展.要在技術(shù)上勇于創(chuàng)新、改進(jìn).及時引進(jìn)國際先進(jìn)技術(shù):并負(fù)責(zé)對其他單位進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)幫帶和協(xié)作聯(lián)合,通過交流經(jīng)驗、現(xiàn)場勞教指導(dǎo)、培養(yǎng)進(jìn)修人員等方法促進(jìn)本市醫(yī)療技術(shù)的提高和普及.組成本市同類臨床??萍夹g(shù)中心協(xié)作網(wǎng);在臨床醫(yī)學(xué)中心運行過程中注意總結(jié)管理經(jīng)驗,針對中心建設(shè)模式、成功經(jīng)驗和存在問題進(jìn)行總結(jié)、交流,提高醫(yī)院的管理水平.
[4]易學(xué)明.狠抓教學(xué)查房確保教學(xué)質(zhì)量[j].解放軍醫(yī)院管理雜志,20xx,12(1)。
[5]李桂紅,趙江霞,,28(5)。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇三
摘要:畢業(yè)論文是園藝專業(yè)本科生人才培養(yǎng)中的最后一個環(huán)節(jié),也是對學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗和考核。目前園藝本科生畢業(yè)論文(設(shè)計)工作中還存在一些問題,影響了畢業(yè)設(shè)計教學(xué)功能的發(fā)揮。本文分析了園藝專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計中存在的主要問題及其形成原因,并在此基礎(chǔ)上提出了相應(yīng)的解決建議。
關(guān)鍵詞:畢業(yè)論文;質(zhì)量;問題;提高。
畢業(yè)論文(設(shè)計)是本科教育中最重要的實踐性教學(xué),作為培養(yǎng)方案的最后一個環(huán)節(jié),它既是對學(xué)生大學(xué)四年學(xué)習(xí)的全方位檢驗與考核,也是培養(yǎng)學(xué)生分析解決問題和獨立工作能力的綜合平臺。因此,這個環(huán)節(jié)的實施可為學(xué)生走向工作崗位或進(jìn)入研究生階段學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。但目前本科生畢業(yè)設(shè)計工作中存在著一些問題,影響了畢業(yè)設(shè)計綜合教育功能的發(fā)揮。本文在分析園藝專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計中存在的主要問題及其形成原因的基礎(chǔ)上,根據(jù)園藝專業(yè)的特點,提出了一些提高畢業(yè)論文質(zhì)量的建議。
一、畢業(yè)論文中主要存在的質(zhì)量問題。
對當(dāng)前有關(guān)理論前沿或?qū)嶋H生產(chǎn)中的熱點、焦點問題關(guān)注不夠,缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維,沒有獨到見解,低水平重復(fù)較多。論文對問題的分析不夠深刻,缺乏一定學(xué)術(shù)價值,針對性不強(qiáng)。畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述,對本領(lǐng)域了解深度不夠,導(dǎo)致盲目推理,盡管有些選題來源于生產(chǎn)實踐,但在畢業(yè)論文未能作系統(tǒng)設(shè)計,也未進(jìn)行針對性實驗,未形成自己的觀點。
1.缺乏一定的學(xué)術(shù)價值,應(yīng)用價值較少。有學(xué)者認(rèn)為,27%的畢業(yè)論文選題來自實踐,但只是單純地堆放基本理論和數(shù)據(jù),分析和解決問題的思路狹窄,綜合運用知識能力較差;34%的畢業(yè)論文缺少歷史性回顧和綜述,對本領(lǐng)域了解深度不夠,導(dǎo)致在文章中盲目推理,選題雖來源于生產(chǎn)實踐,但未進(jìn)行針對性實驗,難以形成自己的觀點。調(diào)查顯示,本科畢業(yè)論文中大量引用和編輯別人的觀點,缺乏學(xué)生獨立的見解:有61.3%學(xué)生的畢業(yè)論文是對別人的文章進(jìn)行裁剪并融入自己的觀點,有7.9%學(xué)生的畢業(yè)論文完全是通過計算機(jī)裁剪重組形成的,只有30.8%學(xué)生的畢業(yè)論文是在實地調(diào)研基礎(chǔ)上撰寫的,闡述的是自己的觀點。在這些學(xué)生的畢業(yè)論文中,有些觀點是通過學(xué)生一定的積累所形成,也有一些是在實地調(diào)查研究的基礎(chǔ)上形成的,但其它69.2%的學(xué)生的畢業(yè)論文觀點只能是別人研究的堆砌,或者是完全抄襲別人的觀點,這些論文只是原有觀點的簡單重復(fù),它們的學(xué)術(shù)價值和實用價值就可想而知。
2.畢業(yè)論文撰寫不規(guī)范。在以往關(guān)于畢業(yè)論文質(zhì)量的探討中偏重于設(shè)計選題和課題實施方案的制定與實施,而對論文的撰寫過程重視不足,有一些畢業(yè)學(xué)生在論文答辯時,論文的撰寫還達(dá)不到學(xué)校規(guī)定的要求。主要體現(xiàn)在:文獻(xiàn)查閱得不夠全面;數(shù)據(jù)處理不科學(xué);結(jié)論不能體現(xiàn)題目的創(chuàng)新性;格式不規(guī)范。產(chǎn)生這一問題的原因主要有兩個。其一,指導(dǎo)教師對畢業(yè)論文畢業(yè)論文審核不嚴(yán)格,甚至有些指導(dǎo)教師對學(xué)校制定的論文撰寫規(guī)范也不清楚。其二,學(xué)生在論文撰寫過程中不夠主動,科研論文寫作知識匱乏,過度依賴指導(dǎo)教師。
二、園藝專業(yè)畢業(yè)設(shè)計教學(xué)中存在的問題。
1.學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計的重視程度不夠。園藝專業(yè)的特點決定了畢業(yè)論文的完成具有季節(jié)性和時間長的特點,這使畢業(yè)設(shè)計的進(jìn)行在時間上與就業(yè)或考研有一定的沖突。而且,由于就業(yè)壓力的增大,大四畢業(yè)生將大部分的精力都投入到了找工作和各類資格考試中,有的學(xué)生甚至犧牲畢業(yè)設(shè)計的時間去學(xué)習(xí)外語。在論文撰寫期間一些同學(xué)要么輾轉(zhuǎn)各地尋找工作,要么忙于研究生面試和復(fù)試。在這種情況下,學(xué)生不可能完成高質(zhì)量的'畢業(yè)論文。
2.指導(dǎo)教師指導(dǎo)工作不夠到位。學(xué)生在選擇指導(dǎo)教師時,傾向于經(jīng)驗豐富、威望高的老教師,這些高水平教師的科研任務(wù)往往也比較重,如加上過重的畢業(yè)生論文指導(dǎo)工作,隨著畢業(yè)生數(shù)量的不斷增加,會出現(xiàn)部分教師對畢業(yè)設(shè)計工作投入的精力不足的情況。而與老教師相比,青年教師雖然可以投入更多的精力,但由于缺少科研和教學(xué)的經(jīng)歷,對畢業(yè)論文的指導(dǎo)質(zhì)量也不高。
1.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計選題時期。為了解決園藝專業(yè)畢業(yè)設(shè)計與就業(yè)相沖突的問題,可組織學(xué)生提前進(jìn)入畢業(yè)設(shè)計,在大二下學(xué)期就組織選題,為學(xué)生介紹指導(dǎo)教師及各指導(dǎo)教師的科研方向。讓學(xué)生根據(jù)自己感興趣的課題進(jìn)行資料搜集及文獻(xiàn)閱讀。使學(xué)生利用學(xué)習(xí)之余做畢業(yè)設(shè)計的準(zhǔn)備工作,例如,查閱資料、制定實施方案、做實驗準(zhǔn)備等,甚至在可能的情況下進(jìn)行一些實驗。
2.關(guān)于教師的指導(dǎo)。畢業(yè)設(shè)計是一項重要的育人工作,應(yīng)特別注意加強(qiáng)教師的職業(yè)道德和人格修養(yǎng),選擇責(zé)任心強(qiáng)的教師作為指導(dǎo)教師。對于教師的指導(dǎo),首先是課題的選擇,要有助于學(xué)生掌握本專業(yè)的基本功,鞏固、拓寬和綜合運用在學(xué)習(xí)中獲得的知識。同時,選題與行業(yè)發(fā)展、學(xué)生出口相結(jié)合。高等教育的目的就是為社會塑造高水平的勞動者,而絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)的最終目的是為了擇業(yè),所以,畢業(yè)設(shè)計題目的選擇必須與行業(yè)技術(shù)、市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相結(jié)合,能夠為學(xué)生適應(yīng)社會、適應(yīng)工作創(chuàng)造條件。本科畢業(yè)生的出口基本上就是工作和讀研兩種選擇,對于這兩類學(xué)生,在確定畢業(yè)設(shè)計題目時最好能夠因材施教:對于就業(yè)的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)性題目,對于讀研的同學(xué)盡可能選擇技術(shù)與理論相結(jié)合、研究型的題目。教師在指導(dǎo)過程中要注重啟發(fā)學(xué)生的開創(chuàng)精神,注意理論與實際的結(jié)合。還可以和實習(xí)的企業(yè)及基地合作實行企業(yè)高校雙導(dǎo)師制。對于科研任務(wù)重的教師,可以培養(yǎng)研究生參與教學(xué),以研究生帶本科生,在培養(yǎng)了本科生的同時也鍛煉了研究生。在激勵青年老師參加科研和教學(xué)工作,培養(yǎng)其科研教學(xué)能力的同時,還可采取老教師與青年教師形成畢業(yè)設(shè)計指導(dǎo)小組的方式,彌補(bǔ)青年教師經(jīng)驗不足及老教師投入精力有限的缺陷。
3.關(guān)于畢業(yè)設(shè)計教學(xué)資源不足的問題。為了解決本科畢業(yè)設(shè)計教學(xué)資源不足的問題,一方面要加大對本科教學(xué)經(jīng)費的投入,另一方面鼓勵科研經(jīng)費充足的教師,將本科生發(fā)展為科研力量的一部分,讓本科生畢業(yè)設(shè)計的工作參予到課題研究中去。
4.關(guān)于畢業(yè)論文的撰寫。畢業(yè)論文的撰寫過程是培養(yǎng)學(xué)生研究能力的重要環(huán)節(jié)。指導(dǎo)教師應(yīng)多提意見和建議,少給“答案”,注重發(fā)揮學(xué)生的主動性,但要再關(guān)鍵階段給予必要的引導(dǎo)和監(jiān)督。可通過開設(shè)“專業(yè)文獻(xiàn)查閱與論文撰寫實訓(xùn)”課程解決學(xué)生論文寫作能力差的問題,通過該課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能掌握專業(yè)文獻(xiàn)查閱的方法和數(shù)據(jù)處理的技能,熟悉論文撰寫的方法及基本要求。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇四
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,也是聯(lián)系基礎(chǔ)與臨床的橋梁課程,它與疾病的診斷、治療和預(yù)防密切相關(guān)。隨著生命科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)所涵蓋的內(nèi)容越來越豐富,涉及的領(lǐng)域越來越寬泛。這就要求醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在掌握這門課程基礎(chǔ)知識的同時,學(xué)會靈活運用,舉一反三。然而,由于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程本身具有知識點多而散、難記憶、易混淆等特點,因此,傳統(tǒng)的以課本為主體,老師為中心的教學(xué)方法不能夠很好的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和創(chuàng)造力,也不利于實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)實用型、創(chuàng)新型綜合性醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)[1]。本校對臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的培養(yǎng)實行的是“3+5模式”(即3年文化基礎(chǔ)教育加5年醫(yī)學(xué)教育)。作為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程之一,《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》被安排在醫(yī)學(xué)教育第2學(xué)年的第2學(xué)期。在此之前,該專業(yè)學(xué)生已經(jīng)就《生物化學(xué)》、《細(xì)胞生物學(xué)》、《組織胚胎學(xué)》等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程進(jìn)行了深入系統(tǒng)的學(xué)習(xí),具備一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識;其次,就學(xué)員本身素質(zhì)而言,八年制學(xué)生基礎(chǔ)扎實,思維活躍,求知欲及接受能力強(qiáng)。再者,本校八年制班級人數(shù)一般為20人左右,人數(shù)少,具備了小班開課的條件[2]。因此,針對傳統(tǒng)教學(xué)方法的不足,結(jié)合八年制學(xué)生自身的特點,本研究從以下幾個方面對臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生的《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)進(jìn)行了改革和探索:
1案例引導(dǎo)教學(xué)法。
《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》的傳統(tǒng)教學(xué)模式,通常是先講授微生物的基本生物學(xué)形狀,再講其致病性、免疫性及防治原則。
這種系統(tǒng)、規(guī)律的教學(xué)方式便于學(xué)生對于各種理論知識點的橫向比較記憶,但相對枯燥平淡,不能夠很好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和動力。因此,可以利用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與臨床結(jié)合緊密的特點,用一個臨床案例引出教學(xué)內(nèi)容。臨床案例的選擇很重要,既要貼近臨床,接近實際,又要體現(xiàn)出基本知識點。首先,通過給出一個合適的臨床案例,提出問題,讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的興趣,提高學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的關(guān)注度;然后由老師對微生物的基本原理和知識進(jìn)行系統(tǒng)講解;接下來,回到開始的臨床案例上,組織學(xué)生分組討論,讓學(xué)生對病例提出診斷診治辦法,最后由老師對學(xué)生們的意見進(jìn)行歸納總結(jié),去偽存真,查漏補(bǔ)缺,提出本節(jié)課的教學(xué)重點和要求。例如在乙型肝炎(簡稱乙肝)病毒的教學(xué)中,可以先給出一個人的“乙肝兩對半”的檢查報告單,提出問題:該受檢對象是一名健康人還是病毒攜帶者亦或是感染者?讓學(xué)生帶著這個問題進(jìn)行接下來的學(xué)習(xí);通過老師對乙肝病毒基本知識點如形態(tài)結(jié)構(gòu)、致病性等的講解,讓學(xué)生利用所學(xué)知識對開始的病例展開討論;最后由老師總結(jié),強(qiáng)調(diào)幾個重要知識點如乙肝病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)、乙肝的診斷與防治等的掌握[3]。這樣的課堂組織可以讓學(xué)生對所學(xué)知識活學(xué)活用,并能從中找到學(xué)以致用的成就感。
2文獻(xiàn)閱讀研討課。
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的主要研究對象是與醫(yī)學(xué)有關(guān)的致病微生物,它與人類的健康息息相關(guān)。隨著生命科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,不斷有新的病原微生物被鑒定,也有過去已被基本控制的致病微生物又重新流行,構(gòu)成嚴(yán)重的公共健康問題。而相對于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異、知識更新的瞬息萬變,課本上的知識是相對固定的,課本更新?lián)Q代的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上知識發(fā)展的速度[4]。因此,想要了解一門學(xué)科的前沿進(jìn)展,閱讀文獻(xiàn)是很有必要的。因此,在對臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)授課中開設(shè)了文獻(xiàn)閱讀研討課,并將其安排在了理論課的最后兩次課,此時學(xué)生已經(jīng)對微生物學(xué)知識有了一定的掌握和了解,有了閱讀相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)。課程的開展包括以下幾個方面:首先是準(zhǔn)備工作。在課程開始之前,筆者會擬定一個專題,例如:禽流感病毒的感染與流行,然后列出幾個相關(guān)問題,如(1)禽流感為什么會導(dǎo)致人類感染?(2)什么情況下可能導(dǎo)致禽流感大的流行?(3)目前針對禽流感有哪些有效的防治措施?(4)針對禽流感引起的民眾的恐慌,作為一個醫(yī)學(xué)生,你可以做哪些力所能及的工作?然后,給出經(jīng)典的綜述的相關(guān)中英文文獻(xiàn)1~2篇,讓學(xué)生課下針對專題和給出的題目,閱讀文獻(xiàn)查找資料。接下來,就是課上討論部分。針對八年制學(xué)生人數(shù)少的優(yōu)勢,進(jìn)行分組討論。將20位同學(xué)分為a、b、c、d4個大組,每個大組的5位學(xué)生分別對應(yīng)1~5的編號,即a1、a2、a3、a4、a5等,每組分別就一個問題進(jìn)行討論,5~8min后,每組選派一個代表就自己討論的問題進(jìn)行總結(jié)陳述;然后,a、b、c、d4組中每組編號相同的同學(xué)重新組合成新的一組,即a1、b1、c1、d1為一組,以此類推,共5組。5組同學(xué)就4個問題進(jìn)行交叉討論5~8min。最后,老師對整個文獻(xiàn)討論進(jìn)行歸納總結(jié)。文獻(xiàn)閱讀研討課的開設(shè),拓展了學(xué)生的知識面,培養(yǎng)了他們的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力;交叉討論的分組方式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,讓學(xué)生參與得更徹底,對文獻(xiàn)了解得更全面[5]。
3學(xué)生自主授課法。
傳統(tǒng)的教學(xué)模式通常是老師“教”、學(xué)生“學(xué)”,學(xué)生學(xué)習(xí)知識相對來說是一種被動接受的過程。筆者通過挑選合適的教學(xué)章節(jié),在臨床八年制班級中推行角色互換,讓學(xué)生由過去單純“聽”到主動“講”。這一轉(zhuǎn)變迎合了青少年們挑戰(zhàn)自我、展示自我的心理特點,在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的同時,活躍了課堂氣氛,鍛煉了他們的語言表達(dá)能力、培養(yǎng)了他們的自信心。學(xué)生自主授課的開展,第一要素就是要選擇合適的教學(xué)內(nèi)容。人類免疫缺陷病毒(,hiv)社會關(guān)注度高,易激發(fā)學(xué)生的興趣點和學(xué)習(xí)動力,因此本研究將逆轉(zhuǎn)錄病毒中的hiv這一節(jié)作為學(xué)生自主講課的內(nèi)容。為了防止內(nèi)容上的重復(fù)和單一,筆者將20位同學(xué)分成4個組,給出4個專題,例如(1)hiv的流行現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢;(2)hiv的致病性及臨床表現(xiàn);(3)hiv傳播途徑及防治原則;(4)hiv的研究現(xiàn)狀及有無有效治療方法。每組針對一個專題進(jìn)行備課,準(zhǔn)備15min左右的ppt。課上,每組隨機(jī)抽取一位同學(xué)上臺講授。每位同學(xué)講完,老師從教學(xué)內(nèi)容、ppt制作形式、語言組織能力等方面作簡要點評,同時學(xué)生也可以對講課同學(xué)的表現(xiàn)提出自己的意見和看法。最后,老師對4個專題的內(nèi)容進(jìn)行抽提歸納,方便學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的整體把握。同時,由于時間限制,不可能每位同學(xué)都上臺授課,為了讓所有同學(xué)都有參與感,筆者要求同學(xué)講自己制作的ppt內(nèi)容打印為紙質(zhì)版上交,設(shè)立評分標(biāo)準(zhǔn),由老師批改打分,按10%的比率計入最后成績[6-7]。實踐表明,這種學(xué)生自主講課的教學(xué)模式,調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,鍛煉了他們自主學(xué)習(xí)的能力,提高了他們的綜合素質(zhì),同時也可以讓老師及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中的問題并加以改正。
4第二課堂活動。
對于醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這種臨床基礎(chǔ)性學(xué)科,實驗課的開設(shè)是必不可少的。通過實驗課的設(shè)立,有利于幫助學(xué)生驗證和鞏固醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的基本理論知識,掌握微生物學(xué)基本操作技術(shù),鍛煉其動手能力。但由于課時的限制,實驗課的內(nèi)容多是一些單純性驗證學(xué)科基本理論的簡單實驗,不能很好地激發(fā)學(xué)生獨立思考、分析和解決問題的能力,也很難培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識。另外,本校在對臨床八年制學(xué)生的培養(yǎng)中,有一定的科研任務(wù)要求。因此,筆者在對臨床八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中,針對一些學(xué)有余力的同學(xué),開設(shè)了第二課堂的活動。所謂第二課堂,就是在課余時間開展的老師對學(xué)生的科研輔導(dǎo)活動[8]。在老師和學(xué)生之間實行“雙向選擇”,在老師選擇學(xué)生的同時,學(xué)生可以根據(jù)自己感興趣的科研方向選擇指導(dǎo)老師。一般1位老師帶教1~2名學(xué)生。在第二課堂活動的實施中,筆者首先會對所有參與學(xué)生進(jìn)行集中培訓(xùn),內(nèi)容包括實驗室規(guī)則及儀器的安全使用、分子克隆實驗技術(shù)的基本操作等。然后由帶教老師對所帶學(xué)生進(jìn)行一對一的具體輔導(dǎo)。老師會給出3~5篇相關(guān)研究領(lǐng)域的綜述類文獻(xiàn),學(xué)生閱讀后與老師展開討論,提出自己的看法與理解,在老師的引導(dǎo)和幫助下,由學(xué)生提出科研問題并完成實驗方案設(shè)計,在這一階段中,通過文獻(xiàn)的閱讀及實驗設(shè)計,有助于學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);在論證方案的可行性之后,接下來就是實驗操作階段,在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生利用課余時間開展實驗,期間老師可一周組織一次實驗進(jìn)展的匯報討論,及時解決學(xué)生實驗中遇到的各種問題;最后,以學(xué)生匯報答辯的形式對第二課堂活動進(jìn)行總結(jié)。對于實驗進(jìn)展順利,實驗結(jié)果理想的學(xué)生,老師應(yīng)鼓勵其撰寫研究論文并發(fā)表,并給予一定獎勵[9]。第二課堂活動的開展,提高了醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,充實了實驗教學(xué)內(nèi)容,給學(xué)生打開了一扇了解科研、接觸科研的窗口,培養(yǎng)學(xué)生探究知識、獨立思考的能力。綜上所述,針對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的一些弊端和不足,筆者在對本校臨床八年制學(xué)生的教學(xué)過程中嘗試了一系列的改革和創(chuàng)新。案例引導(dǎo)教學(xué)和學(xué)生自主授課,激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情,考驗了老師的課堂組織能力,同時也給了學(xué)生展示自我的機(jī)會,提高了學(xué)生的綜合素質(zhì),文獻(xiàn)閱讀研討課和第二課堂活動的開設(shè),給熱愛科研的學(xué)生創(chuàng)建了一個平臺,培養(yǎng)了他們獨立思考和動手能力。盡管新的教學(xué)方法在老師和學(xué)生們中普遍得到好評,但仍有改進(jìn)的空間,需要在今后的教學(xué)工作中,不斷地探索和實踐,為推動醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高不懈地努力。
參考文獻(xiàn)。
[1]李明,申曉冬,黎庶,等.《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)改革與思考[j].中國校外教育,2011(6):116.
[5]汪鳳蘭,邢鳳梅,張小麗,等.文獻(xiàn)導(dǎo)讀研討教學(xué)模式對護(hù)理學(xué)碩士研究生評判性思維能力的影響[j].重慶醫(yī)學(xué),2014,43(11):1399-1401.
[7]張洪平,張永紅,張海英.中藥藥理學(xué)教學(xué)改革初探———對大學(xué)生自主講課的幾點思考[j].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(15):70-72.
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇五
醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異,檢驗工作是開展臨床疾病診斷、治療和保健的基礎(chǔ);因此,進(jìn)行嚴(yán)格的臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制是很有必要的。提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量應(yīng)該從檢驗的前、中、后三個方面入手,提高臨床檢驗的準(zhǔn)確性[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
隨機(jī)選擇208月-月來湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬惠濟(jì)醫(yī)院治療的1256例患者作為研究對象。其中,男725例,女531例;年齡1~71歲,平均(37.2±9.5)歲。這1256例患者共進(jìn)行臨床檢驗2127次,血液分析檢驗共計721次,生化檢驗共計456次,尿沉渣檢驗共計172次,便分析檢驗共計127次,分泌物檢驗147次,皮膚組織檢驗504次。
1.2方法。
患者檢驗工作在檢驗準(zhǔn)備、樣本采集、處理措施的各個流程上均按照臨床檢驗規(guī)范進(jìn)行操作。例如,此處詳細(xì)介紹檢驗準(zhǔn)備中生化分析的檢驗規(guī)范:患者需在抽血前1周應(yīng)禁煙戒酒、禁食高糖高脂食物;抽血前兩天應(yīng)進(jìn)食流食(此處可視具體檢查項目而定);抽血前10-12小時應(yīng)保持空腹[2];抽血前6小時禁止開展劇烈有氧運動以確?;颊邩?biāo)本采集前情緒平復(fù)。
1.3檢驗結(jié)果判定。
檢驗結(jié)果異常需再檢驗,若再檢驗證明前次結(jié)果有誤,應(yīng)記上次檢驗失誤。檢驗過程中出現(xiàn)檢驗樣本的丟失、污染或損壞等,應(yīng)視為檢驗失誤。其他需重測且證明前次檢測失效情況,亦記為檢驗失誤。
2結(jié)果。
3討論。
3.1臨床檢驗過程中的質(zhì)量控制對策。
目前,醫(yī)院每天患者量大,臨床檢驗工作量非常大。其中,檢驗準(zhǔn)備與樣本采集對檢驗質(zhì)量影響較大,在隨后日常工作中應(yīng)尤為注重,提高檢驗質(zhì)量;此外,樣本處理等工作流程清晰、規(guī)范,但依然出現(xiàn)失誤,日后應(yīng)根據(jù)樣本處理的各項規(guī)范及要求,深入貫徹執(zhí)行,并端正工作人員態(tài)度;而檢驗設(shè)備、試劑、方法不當(dāng),則需多項工作配合。例如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需及時更新檢驗設(shè)備,選擇性價比高、臨床檢驗效果好的醫(yī)療設(shè)備[3];同時選配和該醫(yī)療設(shè)備性能匹配的試劑開展檢驗工作。為確保臨床檢驗質(zhì)量,必須針對這一現(xiàn)狀集中采取措施:準(zhǔn)備階段醫(yī)護(hù)人員應(yīng)細(xì)心、耐心且詳細(xì)告知患者其項目注意事項,減少患者抗拒心理;樣本采集過程中,醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合患者年齡、疾病,選擇相應(yīng)樣本采集方案,并確?;颊咔榫w穩(wěn)定,例如兒童在血液樣本采集時會害怕、哭鬧,導(dǎo)致采集血液不理想,造成檢驗失誤[4];樣本處理中的失誤則需醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定方案解決,可通過增加人員數(shù)量、系統(tǒng)培訓(xùn)、定期考核,提高醫(yī)護(hù)人員量,減輕工作壓力,鞏固檢驗水平,盡可能避免樣本丟失等低級錯誤;檢驗設(shè)備故障則屬于客觀問題,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定期檢查與保養(yǎng),發(fā)現(xiàn)問題及時維修或更換醫(yī)療設(shè)備,減少不必要的問題。
3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的對策。
3.2.1加強(qiáng)檢驗制度管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實際情況和國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗質(zhì)量控制的方法制定完善的檢驗科工作制度。其中,包含質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、值班制度、科室安全制度、緊急狀況處理辦法、獎懲制度等,在檢驗過程中,要全方位進(jìn)行監(jiān)督管理,避免任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞和錯誤,逐漸提高檢驗質(zhì)量;在具體工作中務(wù)必做到監(jiān)督落實,達(dá)到規(guī)范檢驗人員行為,提升檢驗人員工作積極性的目的'。
3.2.2財政投入醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地方政府和主管部門應(yīng)該具有長遠(yuǎn)策略,制定長期發(fā)展規(guī)劃,加大財政投入,引進(jìn)檢驗人才,提升檢驗設(shè)備性能,確保其檢驗專業(yè)隊伍的穩(wěn)定與壯大;同時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必注重檢驗人員職業(yè)素質(zhì)和愛心、責(zé)任心培養(yǎng)。要求檢驗人員能夠和患者友善溝通,耐心解釋;加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo),消除患者緊張情緒;加強(qiáng)與臨床醫(yī)師溝通,及時了解患者病情,以驗證檢驗結(jié)果。此外,醫(yī)院應(yīng)該重視檢驗人員的再學(xué)習(xí),鼓勵、支持檢驗人員的各項在職學(xué)習(xí)和脫產(chǎn)培訓(xùn),提升檢驗人員操作規(guī)范,增強(qiáng)突發(fā)事件處理能力,以提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗水平。
參考文獻(xiàn):
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇六
摘要:從對生理病理過程的影響、對特定組織的親合影響、藥物對檢驗程序與方法的干擾等3個方面分析藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果。說明藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機(jī)理主要為對生理病理過程的影響,對特定組織的親合影響和干擾檢驗程序與方法。為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性,相關(guān)人員要忠實履行職責(zé),以提升檢驗檢測能力為主線,提高科研能力,實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
關(guān)鍵詞:藥物;醫(yī)學(xué)檢驗;影響分析。
藥物對檢驗結(jié)果的影響,不僅導(dǎo)致對檢驗結(jié)果的錯誤解釋、誤診,而且使病人承受不必要的進(jìn)一步檢查,增加了病人的醫(yī)療費用,因此,應(yīng)引起臨床檢驗工作者和醫(yī)師的重視。藥物對檢驗結(jié)果的影響主要分為分析干擾(體外影響)和生物學(xué)影響(體內(nèi)影響)兩大類。了解藥物對檢驗結(jié)果的影響,值得我們深究。
1.藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響機(jī)理。
對生理病理過程的影響:按照藥物藥理作用,藥物首先是對檢驗生理病理過程產(chǎn)生影響。比如咖啡、可待因、、平痛新和消炎痛等藥物能使膽總管開口處的括約肌痙攣,從而導(dǎo)致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這在用藥后3-4小時影響最大,24小時后消失。大量服用維生素c者,使尿中葡萄糖、膽紅素、隱血、亞硝酸鹽呈假陰性。酚噻嗪等藥物可使尿膽原呈假陽性,服用奎寧可致尿呈堿性,使尿蛋白呈假陽性。維生素a、d,蛋白同化激素、速尿等可使膽固醇檢驗值升高;而甲狀腺素卡那霉素則可使膽固醇檢驗值降低。
對特定組織的親合影響:某些藥物對特定組織有特殊親合力,可引起相應(yīng)組織的損害,如抗凝藥肝素能促進(jìn)組織脂蛋白酶的釋放,引起血液甘油三酯顯著下降。治療震顫的藥物左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常,掩蓋原來的反應(yīng),難以判斷結(jié)果。青霉素及紅霉素弱酸性藥物經(jīng)腎排泄時可競爭尿酸分泌部位,而使血液尿酸濃度增高。雙氫克尿噻、速尿、利尿酸等藥由于對腎臟有保鈉排鉀作用,可使血液中的鉀離子含量明顯降低,故對鉀、鈉電解質(zhì)化驗結(jié)果有一定的影響。
干擾檢驗程序與方法:藥物對檢驗程序與方法的干擾可分為兩大類,一類是藥物產(chǎn)生的藥理學(xué)效應(yīng),比如半胱氨酸可干擾硝基鹽試驗,導(dǎo)致血中酮體的假陽性。酚酞可干擾酚磺酞排泄試驗,使尿液變成品紅,同時使酚磺酞排泄變快。吡嗉酰胺可與硝基氰化物作用使尿變?yōu)榧t棕色而影響尿酮測定。青霉素類可使紅細(xì)胞非特異性結(jié)合igg和白蛋白。另一類是藥物或其代謝物對檢測方法直接產(chǎn)生干擾。服苯琥珀后尿呈桔紅色;服氨苯蝶呤后使尿呈藍(lán)綠色,如維生素可使尿液變成黃色。口服酚酞藥物后,只有很少一部分被吸收,且主要由尿排出,如果尿液呈堿性時,尿液變紅色。呋喃妥因可使尿液呈棕色。呋喃唑酮可使尿液呈橙棕色。利福平口服后在肝臟分解成乙酚基代謝物,呈橙紅色,可使尿液以及糞便、痰液、淚液、汗液呈橙紅色。
2.合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響措施。
隨著我國醫(yī)藥市場的不斷創(chuàng)新研制,新特藥不斷應(yīng)用于臨床,藥物對檢驗結(jié)果的影響也必將更加廣泛而且復(fù)雜。為了合理預(yù)防藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響,我們提出了一些措施。?藥品檢驗工作與信息查詢相結(jié)合,充分利用全國各地公布的假劣藥品信息資源,對藥品質(zhì)量不穩(wěn)定、質(zhì)量公告頻次較多的企業(yè)和品種進(jìn)行跟蹤檢驗;藥品檢驗工作與快檢技術(shù)相結(jié)合,充分發(fā)揮快檢技術(shù)的初篩作用,對發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑隨即檢驗;藥品檢驗工作與臨床用藥相結(jié)合,確定重點單位、重點品種,做到檢驗工作有的'放矢。
抓實驗室能力建設(shè),提高檢測能力。進(jìn)一步建立和完善各項管理制度,確保檢驗檢測工作質(zhì)量;要開展技術(shù)比武等多種形式能力實驗,營造良好學(xué)習(xí)氛圍,提高檢驗人員分析問題和解決問題的能力;要加大實驗室建設(shè),加大設(shè)備投入,盡快提高檢驗?zāi)芰退?,適應(yīng)藥品檢驗工作的需要。組織開展應(yīng)急檢驗工作。藥品在臨床使用過程中出現(xiàn)異常反應(yīng),緊急從技術(shù)上找出內(nèi)在原因,或者確定用藥質(zhì)量,是藥檢機(jī)構(gòu)經(jīng)常面臨的檢驗任務(wù)。一方面加強(qiáng)應(yīng)急檢驗的組織管理,加強(qiáng)對應(yīng)急管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo),及時有效地處置好突發(fā)事件。另一方面應(yīng)加強(qiáng)應(yīng)急演練,為應(yīng)急藥品檢驗開通緊急綠色通道,全力以赴做好應(yīng)急藥品技術(shù)監(jiān)督的保障工作。發(fā)現(xiàn)與臨床癥狀不相符合的可疑結(jié)果,根據(jù)病人的用藥情況,共同分析有無藥物影響的可能性,盡力將干擾降到最低程度,為臨床診療提供更為可靠的依據(jù)。藥物對臨床醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果的影響最多方面的,往往導(dǎo)致實驗結(jié)果與臨床癥狀嚴(yán)重不符。為減少藥物對檢驗結(jié)果的分析干擾,檢驗工作者應(yīng)該熟悉可做檢驗項目詳細(xì)的操作程序,對有藥物干擾的實驗方法,應(yīng)該用特異性好的方法或作實驗方法的改進(jìn)。
3.結(jié)語。
綜上所述,為提高檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性、檢驗率與精確性,相關(guān)人員要忠實履行職責(zé),以提升檢驗檢測能力為主線,提高科研能力,實現(xiàn)藥品檢測工作新跨越。
參考文獻(xiàn):
[4]代蘇忠.臨床用藥對生化檢驗結(jié)果的干擾[j].實用醫(yī)技雜志,2005,12(2):392.
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇七
[摘要]根據(jù)大學(xué)生電子設(shè)計競賽的內(nèi)容及特點,強(qiáng)調(diào)電子設(shè)計競賽的目的是培養(yǎng)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力和團(tuán)隊協(xié)作精神。針對電子專業(yè)課程設(shè)置的特點,提出了加強(qiáng)學(xué)生實驗的動手能力、增加綜合型和創(chuàng)新型實驗項目、利用eda仿真技術(shù)等具體措施,為學(xué)生參加電子設(shè)計競賽奠定基礎(chǔ)。
[關(guān)鍵詞]電子競賽;實踐教學(xué);創(chuàng)新能力。
全國大學(xué)生電子設(shè)計競賽是面向全國大專院校開展的科技創(chuàng)新活動,挑戰(zhàn)杯、創(chuàng)新杯及大學(xué)生創(chuàng)新性實驗等項目規(guī)模已逐步加強(qiáng),在高校的影響力也越來越大。這不僅能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,更重要的是能為學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)奠定良好的基礎(chǔ)[1]。
一、電子設(shè)計競賽的內(nèi)容與特點。
全國大學(xué)生電子設(shè)計競賽每兩年舉辦一屆[2],幾乎在校的三四年級學(xué)生都有機(jī)會參加一次競賽。競賽的內(nèi)容主要就是通過模擬、數(shù)字電路專業(yè)課的學(xué)習(xí)與實驗,參考有關(guān)資料設(shè)計與我們生活和學(xué)習(xí)密切相關(guān)的應(yīng)用電路。學(xué)生經(jīng)過對電路的設(shè)計、仿真、安裝、測試,進(jìn)行一次創(chuàng)新訓(xùn)練,從而展示自己的作品,最后評出一、二、三等獎及部分優(yōu)秀獎。電子設(shè)計競賽的主要特點是:實踐性和綜合性強(qiáng),涉及的知識面廣,不但包括模擬電路、數(shù)字電路的基礎(chǔ)知識,還涉及到一些專業(yè)選修課的內(nèi)容。[3]這樣就鼓勵了學(xué)生學(xué)習(xí)選修課的積極性,比如傳感器技術(shù)、電子測量、電子工藝、eda仿真實驗等專業(yè)的選修課[4]。設(shè)計手段可采用傳統(tǒng)的實際動手方法,也可以采用現(xiàn)代化的電子技術(shù)設(shè)計方法,如eda輔助設(shè)計,可大大促進(jìn)參賽學(xué)生理論知識的升華和實踐動手能力的提高[5]。
二、電子設(shè)計競賽中的典型實例。
1.用電子技術(shù)開發(fā)中學(xué)物理實驗。
基于普通中學(xué)物理器材的笨重、價格昂貴、操作復(fù)雜、可靠性差、實驗效果不明顯,難以引起學(xué)生的興趣這一缺陷,我們指導(dǎo)學(xué)生以led發(fā)光器件為核心,將其低功耗、低成本、不易損壞、使用壽命長的發(fā)光二極管應(yīng)用于中學(xué)物理實驗中。這樣,一方面能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動手能力,另一方面改進(jìn)了中學(xué)物理實驗教學(xué),提高了實驗教學(xué)水平[6]。
如圖1中的上圖是一個歐姆定理原理實驗圖,下圖是一個多功能信號測試原理圖,圖2是測試歐姆定理的顯示效果圖。如果將上圖電路的輸出接入下圖直流輸入端m1、m3端,改變電源電壓的大小或者滑動變阻器的大小時,通過led2一組兩只發(fā)光二極管的發(fā)光亮暗,可以觀察到電流、電壓以及電阻之間的關(guān)系,從而通過實驗演示驗證了歐姆定律i=v/r的關(guān)系。
圖2的測試電路不但可以測試歐姆定理,還可以測試中學(xué)物理實驗所有信號的電路,比如進(jìn)行電磁感應(yīng)現(xiàn)象測試,交直流電信號的測試,音樂電平信號的測試;變壓器原理的測試等等。
2.單雙向可控硅導(dǎo)通特性的模擬演示實驗裝置。
圖3是單雙向可控硅導(dǎo)通性能演示實驗裝置原理設(shè)計圖,圖4是單雙向可控硅導(dǎo)通性能演示實驗效果圖,每個圖的左半部分由電源、可調(diào)電阻及電容組成一個充電回路,右半部分的可調(diào)電阻、電容、雙向二極管、可控硅組成一個觸發(fā)電路及可控硅導(dǎo)通回路[7]。導(dǎo)通后的顯示效果是用555多諧振蕩器和cd4017十進(jìn)制計數(shù)器聯(lián)用,555用作時鐘脈沖發(fā)生器送到cd4017的cp端,使cd4017計數(shù)器的十個輸出端隨輸入時鐘的加入,依次出現(xiàn)高電平,故led0——led9依次點亮,則形成“單雙向可控硅導(dǎo)通”模擬顯示電路。它演示的動態(tài)效果非常生動地揭示了可控硅觸發(fā)導(dǎo)通的特性,很具有創(chuàng)新性及說服力。
這種新穎獨特的演示教具一方面將理論知識和實際電路聯(lián)系起來,便于學(xué)生理解其內(nèi)部特性,另一方面培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力,為激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維打下了堅實的基礎(chǔ)[8]。另外,這種教具還可以很好地用于課堂教學(xué)的實驗演示,便于教師進(jìn)行課堂教學(xué)時的講解。
制作這種教具的方法是:選擇一大小合適的盒子,將控制電路圖按比例大小安排在盒內(nèi),使整個所需電路圖都能附在盒內(nèi),然后在需要安裝元件的地方鉆孔安裝元件,把焊接好的流水燈電路板安放在盒內(nèi),再把輸出的每只發(fā)光二極管按照點亮的順序用引線安排在單雙向可控硅電路的導(dǎo)通回路,內(nèi)部安裝好后,蓋上盒蓋,在發(fā)光二極管相對應(yīng)的盒面位置畫上可控硅的導(dǎo)通原理示意圖,安裝好控制開關(guān)及電源就可以演示。
三、結(jié)語。
通過上面的實例,充分說明了電子競賽不單單是一次競賽活動,而是和我們學(xué)習(xí)的專業(yè)知識緊密相關(guān)。它是檢驗學(xué)生理論知識的量度尺,是培養(yǎng)學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的必要措施[9],能讓學(xué)生在自主設(shè)計、動手動腦的過程中,體驗到創(chuàng)新的樂趣,從而增強(qiáng)了他們學(xué)習(xí)的興趣。通過競賽促進(jìn)了教師的實驗教學(xué),反之,實驗教學(xué)又加強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神[10]。學(xué)生們可以借助eda技術(shù),首先進(jìn)行電路的仿真,然后進(jìn)行設(shè)計、安裝、測試,虛實結(jié)合,環(huán)環(huán)緊扣,通過自主創(chuàng)新,可以創(chuàng)作出各種電路,為他們畢業(yè)后的就業(yè)打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn):
[9]王喜鴻,王良成,周密.論以科學(xué)競賽促進(jìn)理工科學(xué)生實踐創(chuàng)新能力的提高[j].實驗科學(xué),2011(4):1-3.
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醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇八
題目:妊娠期糖尿病孕婦的血小板。
五項參數(shù)變化分析。
姓名梁佩秋。
指導(dǎo)教師朱春燕。
二級學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院。
專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)。
年級2011級。
學(xué)號2011115030。
2016年5月20日。
中文摘要…………………………………………………………(1)。
英文摘要…………………………………………………………(2)。
前言…………………………………………………………(3)。
材料與方法………………………………………………………(4)。
結(jié)果…………………………………………………………(6)。
討論…………………………………………………………(9)。
結(jié)論…………………………………………………………(10)。
參考文獻(xiàn)…………………………………………………………(11)。
附錄…………………………………………………………(12)。
致謝…………………………………………………………(13)。
誠信聲明…………………………………………………………(14)。
妊娠期糖尿病孕婦的血小板五項參數(shù)變化分析。
學(xué)生:梁佩秋。
指導(dǎo)教師:朱春燕。
摘要。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇九
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求。學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù),更是學(xué)醫(yī)德。學(xué)校應(yīng)對醫(yī)學(xué)生在進(jìn)行社會實踐活動中注重醫(yī)德教育,注重在課堂教學(xué)中滲透醫(yī)德教育,把醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成具有高尚醫(yī)德情操和精湛技術(shù)的是醫(yī)務(wù)人員,使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
醫(yī)學(xué)生;醫(yī)德教育;醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)德就是醫(yī)務(wù)人員在從醫(yī)過程中表現(xiàn)出的道德規(guī)范要求,醫(yī)德的高尚與否直接關(guān)系著人的生命安危。醫(yī)德修養(yǎng)長久以來受到醫(yī)學(xué)界的重視和社會各界的關(guān)注?!暗聻獒t(yī)之本”,以仁愛之心治病救人是醫(yī)生的職業(yè)操守,長期以來一直被認(rèn)為是真正成為醫(yī)生以后的事。其實,學(xué)醫(yī)不只是學(xué)醫(yī)術(shù),更是學(xué)醫(yī)德。一名良醫(yī)留下的不只是他的醫(yī)術(shù),更是他的醫(yī)德。規(guī)矩行醫(yī),善待病人,設(shè)身處地地為病人著想,這些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的培養(yǎng)是該從學(xué)醫(yī)那一刻就開始的。
從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)院的學(xué)生,無論是從事臨床或非臨床工作,而工作的對象始終是病人,對每一位病人都應(yīng)含有責(zé)任感,這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、培養(yǎng),最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。高尚的醫(yī)德情操是醫(yī)務(wù)人員開發(fā)智力,勤奮工作,努力學(xué)習(xí),發(fā)展科學(xué)的積極動力,它能激勵醫(yī)務(wù)人員為解除患者疾病而積極思考,刻苦鉆研和忘我工作,使其更好地為廣大人民群眾服務(wù)。在長期從事輔導(dǎo)員工作中,我們在以下幾方面進(jìn)行醫(yī)德教育的嘗試,收到了很好的效果:
(一)醫(yī)德情感的培養(yǎng)。
社會實踐是醫(yī)德教育的重要手段。社會責(zé)任感、使命感是醫(yī)德情感的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)公共課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課階段,這階段的職業(yè)道德教育以培養(yǎng)社會責(zé)任感、使命感為主。我們利用節(jié)假日,組織學(xué)生參加志愿者活動,到商丘市睢陽區(qū)社會福利院為老年人服務(wù),為他們梳頭、洗臉、洗腳、剪指甲等,使醫(yī)學(xué)生在為老年人服務(wù)的同時產(chǎn)生同情、撫慰、捐獻(xiàn)、關(guān)愛、助人等社會行為,同時不斷地進(jìn)行整合,提升情緒體驗的水平,培養(yǎng)仁愛、高尚的道德情感,以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德情感。在寒暑假里,讓他們參與研究課題等社會實踐和醫(yī)療活動,如“豫東農(nóng)村0~3歲小兒‘四病’相關(guān)因素調(diào)查研究”、“河南農(nóng)村60歲以上老年人現(xiàn)狀研究”等課題,在農(nóng)村調(diào)查的日子里,他們深深感到我國存在的城鄉(xiāng)差別的距離,農(nóng)村健康知識的普及的重要性。在農(nóng)村進(jìn)行醫(yī)療實踐的過程中,特別是遇到危重病人,在對病人進(jìn)行搶救治療和護(hù)理的過程中,親眼目睹患者的痛苦、家屬的焦急心情,這些經(jīng)歷深深地印刻在學(xué)生的心中,人文關(guān)懷的情感油然而生,醫(yī)學(xué)道德的責(zé)任感自然增強(qiáng)。在此期間不僅使學(xué)生學(xué)會了怎樣對待患者,如何與人相處,提高了醫(yī)德素質(zhì),增強(qiáng)了合作意識,培養(yǎng)了團(tuán)隊精神,而且使在校學(xué)習(xí)的理論知識得到了鞏固,促進(jìn)了理論與實踐的結(jié)合。通過醫(yī)德情感培養(yǎng)達(dá)到了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的社會意識、服務(wù)意識,使醫(yī)德教育在為人民服務(wù)中、奉獻(xiàn)中得到深化,起到良好的道德提升效果。
(二)醫(yī)德習(xí)慣的培養(yǎng)。
一項調(diào)查顯示,66%的被訪者認(rèn)為,“醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識差、醫(yī)療求助體系不完善”,是我國醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問題之一。從開大藥方到收紅包等不良行為,從見死不救的冷漠到轉(zhuǎn)賣病人的利欲熏心,個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。而要扭轉(zhuǎn)這種局面,在學(xué)醫(yī)期間培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)顯得尤為重要。
臨床實習(xí)階段是醫(yī)德習(xí)慣形成階段。這階段的職業(yè)道德教育的目標(biāo)是把自覺的醫(yī)德意識,轉(zhuǎn)化為實踐中相應(yīng)的醫(yī)德行為,并經(jīng)過日積月累而形成自覺的醫(yī)德習(xí)慣,這是醫(yī)德教育的最終目標(biāo)。臨床實習(xí)階段,學(xué)生勢必會受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響,造成理想和現(xiàn)實之間的落差和心態(tài)失衡。這是醫(yī)德教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段,要本著正面教育為主,教育者先受教育的原則,通過加強(qiáng)臨床帶教醫(yī)師樹立強(qiáng)烈的醫(yī)德教育意識;組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實習(xí)生座談,強(qiáng)化榜樣的激勵和感染作用;由專業(yè)老師正面導(dǎo)向,及時解決醫(yī)學(xué)生的道德困惑等形式,使醫(yī)學(xué)生在培養(yǎng)科學(xué)精神,嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)的同時,將醫(yī)生天職是治病救人的職業(yè)道德觀念形成為道德習(xí)慣。
醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育是一個連續(xù)的整體教育過程,因此教師在課堂教學(xué)上要始終把醫(yī)德教育貫穿于其中,任課教師要做醫(yī)德教育的楷模,并以自己的言行去影響和感染他們。如老師的按時上課、認(rèn)真授課的敬業(yè)精神對學(xué)生可起到潛移默化的感染作用;上解剖實驗課之前,組織學(xué)生向死者敬獻(xiàn)鮮花以表示其尊重,因為無論死者生前是好是壞,但現(xiàn)在他在向后人做著貢獻(xiàn),我們都要尊重他們;在講到急癥威脅到人的生命時,搶救病人的生命是醫(yī)生的天職,任何怠慢病人的行為都是可恥的等等;從而使學(xué)生在課堂上得到醫(yī)德的熏陶。
總之,醫(yī)德教育是一個連續(xù)的過程,應(yīng)從學(xué)醫(yī)的第一天開始,并貫穿從醫(yī)的一生。因此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)結(jié)合本校的實際情況,從各個方面加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育,并隨著時代的變化,不斷改進(jìn)和探索醫(yī)德教育的方法,努力把他們培養(yǎng)成為有強(qiáng)烈的使命感、職業(yè)責(zé)任感、良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)、掌握科學(xué)技術(shù)、有扎實嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和治學(xué)態(tài)度的醫(yī)學(xué)生。
[1]李廣光,姜旭光.淺談醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中醫(yī)德教育的滲透[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx,(4).
[2]袁愛梅.談醫(yī)學(xué)生的德育教育[j].衛(wèi)生職業(yè)教育,20xx.
[3]李中文.對大學(xué)生實施道德教育應(yīng)當(dāng)注意的兩個問題[j].職業(yè)教育研究,20xx,(4).
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十
學(xué)論文是科技論文的一個分支學(xué)科,是報道自然科學(xué)研究和技術(shù)開發(fā)創(chuàng)新性工作成果的論說文章,是闡述原始研究結(jié)果并公開發(fā)表的書面報告。醫(yī)學(xué)論文格式由以下6部分組成:論文題目;作者署名、工作單位和郵編;摘要(目的、方法、結(jié)果、結(jié)論);關(guān)健詞;正文(資料與方法、結(jié)果、結(jié)論)參考文獻(xiàn)。以下是我為大家精心準(zhǔn)備的:本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文相關(guān)范本。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
藥學(xué)類專業(yè)藥理學(xué)糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)特點與對策。
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素,現(xiàn)主要以化學(xué)方法人工合成。由于糖皮質(zhì)激素在抗炎、抗感染、抗休克等諸多方面的應(yīng)用非常廣泛,使其成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中不可缺少的一類藥物。糖皮質(zhì)激素類藥物也是藥理學(xué)教學(xué)中內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物中最為重要的一個章節(jié)。
1藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的特點。
基礎(chǔ)較差藥理學(xué)主要以生理學(xué)為基礎(chǔ),而藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)課以化學(xué)類內(nèi)容為主,如無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)、分析化學(xué)等。而"生理學(xué)"(或"解剖生理學(xué)")一般為該專業(yè)的考察課,由于和本專業(yè)聯(lián)系相對較少,不能引起學(xué)生的重視。
畏難情緒由于藥理學(xué)章節(jié)多,內(nèi)容復(fù)雜,各藥物間藥理作用聯(lián)系較少,需要記憶的內(nèi)容多,學(xué)生經(jīng)常產(chǎn)生畏難情緒[1]。而藥學(xué)專業(yè)類學(xué)生由于"生理學(xué)"基礎(chǔ)較差,學(xué)習(xí)藥理學(xué)時感覺比較吃力。糖皮質(zhì)激素類藥物是藥理學(xué)中最為復(fù)雜的章節(jié)之一,學(xué)生畏難情緒更為明顯。主要以糖皮質(zhì)激素類藥物為例,介紹藥理學(xué)教學(xué)的對策。
2糖皮質(zhì)激素類藥物的教學(xué)對策。
介紹歷史,引興趣自從1855年以來,人們一直在研究腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用和臨床應(yīng)用。1927年,rogoff和stewart用腎上腺勻漿提取物為切除腎上腺的狗進(jìn)行靜脈注射使之存活,證明了腎上腺皮質(zhì)激素的存在。1950年,英國藥學(xué)家亨奇和肯德爾因為發(fā)現(xiàn)糖皮質(zhì)激素,并且確證了它在風(fēng)濕性疾病治療上的效果而獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎。通過對氫化可的松的體內(nèi)代謝過程的研究,1958年人們又發(fā)現(xiàn)了具有更好穩(wěn)定性、更好抗炎活性和更低鈉潴留的地塞米松。
功效簡介,引重視幾十年前,糖皮質(zhì)激素一度被譽(yù)為"美國仙丹"。但是糖皮質(zhì)激素在醫(yī)學(xué)上扮演過奪寶奇兵,也承擔(dān)過指責(zé)詰難,可以說是毀譽(yù)參半。糖皮質(zhì)激素具有較強(qiáng)的抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用,但是也存在較多的不良反應(yīng),如物質(zhì)代謝的紊亂、引起感染的擴(kuò)散、誘發(fā)骨折、引起病人腎上腺皮質(zhì)功能不全等。
進(jìn)行鋪墊,講生理生理學(xué)的復(fù)習(xí),為后面給藥時間和不良反應(yīng)做鋪墊。糖皮質(zhì)激素的分泌有一定的晝夜節(jié)律性,在上午分泌最多,午夜分泌量最低。那么如果患者需要長期使用糖皮質(zhì)激素的話,它的給藥時間如何確定呢?其實糖皮質(zhì)激素比較容易出現(xiàn)也比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)主要是引起"腎上腺皮質(zhì)的萎縮"而導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全。所以給藥時間應(yīng)該選擇在每天的早上,這時腎上腺分泌比較旺盛,不容易對它產(chǎn)生抑制作用,并且比較符合生理規(guī)律。
當(dāng)生理劑量使用糖皮質(zhì)激素時,該藥主要參與生理代謝,如對糖代謝、脂肪代謝、蛋白代謝、核酸代謝、水鹽代謝等的影響。在講述過程中應(yīng)注意兩方面內(nèi)容:1)當(dāng)患者長期使用糖皮質(zhì)激素時,飲食的調(diào)整;2)生理作用與不良反應(yīng)的聯(lián)系。因為糖皮質(zhì)激素可引起血糖升高、蛋白分解、水鈉潴留等,所以要給病人補(bǔ)充低糖、高蛋白、低鹽飲食,還要適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)鉀。另外,該藥的生理作用與不良反應(yīng)也有密切的聯(lián)系,如引起患者傷口愈合緩慢、抑制兒童生長、向心性肥胖、誘發(fā)病人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等。
回歸正題,講藥理糖皮質(zhì)激素的藥理作用主要為"四抗"作用,其中最重要的為抗炎作用??寡鬃饔玫奶攸c是:作用強(qiáng)大和非特異性。在本節(jié)介紹時應(yīng)該先介紹一下炎癥的發(fā)展過程,然后根據(jù)糖皮質(zhì)激素的特點逐一講解。最后還要強(qiáng)調(diào)"抗炎"是機(jī)體的一種防御性反應(yīng),而糖皮質(zhì)激素的強(qiáng)大抗炎作用降低了機(jī)體的這種防御反應(yīng),這也是誘發(fā)不良反應(yīng)的因素之一。
抗免疫作用的講解應(yīng)注意簡單介紹一下機(jī)體的免疫過程(如體液免疫、細(xì)胞免疫等),這樣能使學(xué)生對"糖皮質(zhì)激素小劑量抑制細(xì)胞免疫,大劑量抑制體液免疫"有更深刻的理解(并注意強(qiáng)調(diào)該藥引起"淋巴細(xì)胞減少")。介紹抗毒作用時,一定要強(qiáng)調(diào)"毒"指的是細(xì)菌內(nèi)毒素(而不是病毒),所以該藥對嚴(yán)重的細(xì)菌感染甚至感染性休克有良好的效果。介紹抗休克時,應(yīng)注意比較糖皮質(zhì)激素治療感染性休克、過敏性休克、失血性休克、心源性休克的特點及注意事項。
糖皮質(zhì)激素除了"四抗"作用外,對血液系統(tǒng)也有顯著的影響。主要為刺激骨髓的造血功能,引起紅細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞增多、血小板增多但淋巴細(xì)胞減少的現(xiàn)象(三多一少現(xiàn)象),并注意聯(lián)系糖皮質(zhì)激素血液系統(tǒng)的臨床應(yīng)用(急性淋巴細(xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥等)。糖皮質(zhì)激素對中樞的作用為"興奮中樞",應(yīng)注意嚴(yán)重的精神病、癲癇不能使用。對消化系統(tǒng)的影響為"促進(jìn)消化",應(yīng)注意與消化性潰瘍不良反應(yīng)相聯(lián)系。
展開聯(lián)系,講臨床藥理作用與臨床應(yīng)用密切相關(guān),很多臨床應(yīng)用都與糖皮質(zhì)激素的藥理作用密切相關(guān)。如輔助治療嚴(yán)重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、爆發(fā)性流行性腦脊髓膜炎等)、炎癥后遺癥(腦膜炎出現(xiàn)的腦水腫、心包炎引起的窄縮性心包炎、胸膜炎發(fā)生的黏連等)、抗休克等均與其強(qiáng)大的抗炎作用有關(guān),可迅速緩解患者的癥狀,增加機(jī)體對有害刺激的耐受力;治療自身免疫性疾病(嚴(yán)重的類風(fēng)濕疾病、重癥的全身性紅斑狼蒼綜合癥、腎病綜合癥等)、抗過敏(支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等)、器官移植排除反應(yīng)等與其抗免疫相關(guān);治療血液病(如急性淋巴細(xì)胞性白血病、過敏性紫癜、再生障礙性貧血等)與其血液系統(tǒng)藥理作用相關(guān);替代治療與其生理作用相關(guān)。在介紹藥理作用時密切結(jié)合臨床,臨床應(yīng)用的掌握也會水到渠成。
藥物是把雙刃劍藥物是把雙刃劍,在發(fā)揮治療作用的同時也會對機(jī)體產(chǎn)生不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)也與其藥理作用密切相關(guān)。首先,糖皮質(zhì)激素的長期大劑量應(yīng)用引起的不良反應(yīng),醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,導(dǎo)致病人出現(xiàn)肌無力、肌萎縮、皮膚變薄、向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫、高血壓、高血脂、低血鉀、糖尿等與其生理作用相關(guān),即本藥對物質(zhì)代謝的影響有關(guān),在介紹時也應(yīng)注意從中引申出來的相關(guān)禁忌癥(如高血壓、糖尿病、血脂異常)患者是不宜使用的。誘發(fā)感染的不良反應(yīng)主要與本藥降低機(jī)體的防御能力有關(guān),特別是在機(jī)體的抵抗力降低時更容易發(fā)生,所以在使用時應(yīng)該用足量有效的抗菌藥物,對于抗菌藥無法控制的病毒、結(jié)核分枝桿菌感染不宜使用。
肌肉萎縮、傷口愈合緩慢與其抑制蛋白合成有關(guān)。骨質(zhì)疏松多見于兒童、老年人、絕經(jīng)期婦女,發(fā)生的原因與其抑制蛋白合成、加快鈣離子排出、抑制成骨細(xì)胞作用等有關(guān)。停藥反應(yīng)也是糖皮質(zhì)激素的重要不良反應(yīng),最主要的是醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全,減量或停藥過快,或停藥后遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激反應(yīng)時,引起病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌無力、低血糖、低血壓、休克等腎上腺危象,發(fā)生的原因主要在與糖皮質(zhì)激素反饋性抑制腎上腺皮質(zhì)的功能,引起腎上腺皮質(zhì)的萎縮,(與其生理作用有關(guān))。而反跳現(xiàn)象主要是該藥改善病人的癥狀后,疾病未得到完全治療或?qū)に禺a(chǎn)生依賴而引起的,也與其藥理作用有一定關(guān)系。所以在介紹生理作用及藥理作用時應(yīng)該注意及時聯(lián)系該藥的不良反應(yīng),這樣便于大家的掌握。
發(fā)散思維,講實踐在講課過程中應(yīng)注意結(jié)合實踐講解,如糖皮質(zhì)激素藥學(xué)監(jiān)護(hù)的要點,對于小兒應(yīng)該注意不易使用長效的糖皮質(zhì)激素類藥物,以免影響其生長發(fā)育;而對于老年人使用糖皮質(zhì)激素時容易出現(xiàn)高血壓現(xiàn)象,應(yīng)注意監(jiān)測病人的血壓;對于絕經(jīng)期的婦女容易發(fā)生骨質(zhì)疏松現(xiàn)象,應(yīng)該注意檢查這方面的不良反應(yīng)。通過與臨床相聯(lián)系,讓學(xué)生身臨其境,感到學(xué)有所用,能夠增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情。
3結(jié)語。
總之,從通過介紹"歷史"引起學(xué)生興趣,到介紹"生理"補(bǔ)基礎(chǔ),再到回歸正題講"藥理",自然引申,一氣呵成,往往能夠取得良好的講授效果。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十一
2、96例嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急診急救護(hù)理。
3、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理體會。
4、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
5、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診急救護(hù)理。
6、急診急救護(hù)理體會。
7、急診急救護(hù)理人員組織管理探討。
8、云南昭通魯?shù)榈卣饌麊T467人急診急救護(hù)理管理。
9、152例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理體會。
10、心臟穿透傷32例急診急救護(hù)理體會。
11、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
12、68例異位妊娠急診急救護(hù)理體會。
13、淺談急診急救護(hù)理工作中的風(fēng)險防范。
14、急診急救護(hù)理路徑對急性冠脈綜合征緊急介入治療的影響。
15、探析嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理。
16、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
17、急性心肌梗死53例急診急救護(hù)理。
18、根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中應(yīng)用的效果評價。
19、多發(fā)外傷的急診急救護(hù)理體會。
20、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者78例急診急救護(hù)理體會。
1、急診急救護(hù)理在老年急性心肌梗死患者中的應(yīng)用。
2、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
3、顱腦損傷的院外及急診急救護(hù)理。
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷病患的120例急診急救護(hù)理體會。
5、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
6、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理探析。
7、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用分析。
8、急診科護(hù)士長怎樣抓急診急救護(hù)理質(zhì)量控制。
9、人性化服務(wù)在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
10、整體護(hù)理在兒科急診急救護(hù)理中的應(yīng)用。
11、顱腦損傷患者的院外及急診急救護(hù)理體會。
12、探析創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理措施與護(hù)理效果。
13、嚴(yán)重創(chuàng)傷病患的76例急診急救護(hù)理體會。
14、國外急診急救護(hù)理的主要內(nèi)容及發(fā)展方向。
15、整體護(hù)理在兒科急診急救護(hù)理中的應(yīng)用。
16、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
17、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理體會。
18、60例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護(hù)理體會。
19、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理干預(yù)措施分析。
20、對急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果探析。
1、恩根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中應(yīng)用的效果觀察。
2、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者急診急救護(hù)理措施分析。
3、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理體會。
4、急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的臨床效果。
5、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護(hù)理分析。
6、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的急診急救護(hù)理研究。
7、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
8、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理對策探討。
9、120例嚴(yán)重多發(fā)傷患者的急診急救護(hù)理體會。
10、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
11、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理對策探討。
12、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
13、探究急性心肌梗死病人急診急救護(hù)理的臨床體會。
14、急性心肌梗死患者的急診急救護(hù)理分析。
15、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理對策探討。
16、急診急救護(hù)理在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用。
17、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診急救護(hù)理心得與體會。
18、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理的效果評價。
19、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理效果分析。
20、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
1、現(xiàn)代急診急救護(hù)理學(xué)(精)。
2、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
3、現(xiàn)代急診急救護(hù)理學(xué)。
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
5、急性有機(jī)磷中毒的急診急救護(hù)理。
6、急性心肌梗死的院前急救和急診急救護(hù)理。
7、急診急救護(hù)理帶教體會。
8、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理分析。
9、重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診急救護(hù)理。
10、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
11、撰寫急診急救護(hù)理論文的體會。
12、撰寫急診急救護(hù)理論文的體會。
13、基層醫(yī)院急診急救護(hù)理安全與防范。
14、淺談急診急救護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的作用。
15、百草枯中毒的急診急救護(hù)理體會。
16、心臟穿透傷14例急診急救護(hù)理體會。
17、論急診科急診急救護(hù)理質(zhì)量控制。
18、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用。
19、國外急診急救護(hù)理發(fā)展方向。
20、避免院前急診急救護(hù)理工作中的醫(yī)患糾紛。
1、急性心肌梗死患者的急診急救護(hù)理方法探究。
2、123例嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急診急救護(hù)理效果觀察。
4、顱腦損傷患者在急診急救護(hù)理體會。
5、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理對策探討。
6、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
7、探析創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理措施與護(hù)理效果。
8、急性心肌梗死的急診急救護(hù)理分析。
9、百草枯中毒患者的急診急救護(hù)理分析。
10、根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中應(yīng)用的效果評價。
11、根因分析法在急診急救護(hù)理不良事件管理中的應(yīng)用效果分析。
12、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急診急救護(hù)理體會。
13、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理體會。
14、急診急救護(hù)理不良事件原因分析。
15、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
16、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急診急救護(hù)理。
17、急診急救護(hù)理工作中人性化服務(wù)的應(yīng)用效果研究。
18、急診急救護(hù)理糾紛的防范與應(yīng)對。
19、探討整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用分析。
20、整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中應(yīng)用效果。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十二
[摘要]臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科具有很強(qiáng)的實踐性,臨床技能學(xué)習(xí)中心是臨床能力培訓(xùn)和臨床技能訓(xùn)練的重要學(xué)習(xí)臨床技能的場所,醫(yī)科生的臨床技能學(xué)習(xí)與實踐能力的培養(yǎng),是醫(yī)學(xué)高等教育改革的重點之一,對于臨床技能教學(xué)有著重要的作用。診斷醫(yī)學(xué)是一門培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生醫(yī)學(xué)臨床技能的基本實踐學(xué)科,對醫(yī)科學(xué)生有著重要的意義。傳統(tǒng)的醫(yī)科教學(xué)存在著重書面知識的考試,輕臨床技考試,重理論知識輕實踐操縱的傾向,這種培養(yǎng)出來的醫(yī)科人才與社會上需求的人才有很大差距。文章探討了學(xué)校建設(shè)技能中心的經(jīng)驗,分析了在新形勢下開展臨床教學(xué)的方向。
[關(guān)鍵詞]臨床技能中心;建設(shè);管理;創(chuàng)新。
0前言。
臨床醫(yī)學(xué)技能學(xué)科是醫(yī)學(xué)教育重要的組成部分,是職業(yè)道德培養(yǎng)、臨床能力、臨床醫(yī)生培養(yǎng)的關(guān)鍵。臨床技能課教學(xué)是臨床技能教學(xué)中的重要組成部分。在臨床技能教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生臨床動手實踐能力,培訓(xùn)基本技能的綜合訓(xùn)練,應(yīng)用理論知識轉(zhuǎn)化為基本技能,實際應(yīng)用知識,是醫(yī)科學(xué)校完成教育計劃的重要過多,也是一名醫(yī)科學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必由之路。
1臨床技能中心的建設(shè)的基本職能。
積極進(jìn)行研究實踐,是為了彌補(bǔ)臨床技能訓(xùn)練教學(xué)中的不足。臨床技能中心的建設(shè),可以有效地解決在教學(xué)實踐中的教學(xué)條件不足、教學(xué)實驗設(shè)備緊張的矛盾,提高高年級醫(yī)科生的動手實踐能力的培養(yǎng),使醫(yī)科生在臨床實習(xí)前就能接受到扎實的臨床訓(xùn)練,能有效提高醫(yī)科生的臨床技能水平。通過教學(xué)實踐和教學(xué)結(jié)果證明,臨床技能中心的建立目前加強(qiáng)臨床技能教學(xué)的捷徑。
臨床技能中心的建設(shè)可以充分滿足從醫(yī)科生到住院醫(yī)師甚至專科醫(yī)師的考核、教學(xué)培訓(xùn)在不同層次、不同階段、不同結(jié)構(gòu)的需求;實現(xiàn)了從理論學(xué)習(xí)到教學(xué)實踐的“橋梁”的搭建作用,加強(qiáng)了理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)的關(guān)系,臨床技能中心的建設(shè)有利于教師在教學(xué)過程中更加形象、直觀地理解書本上復(fù)雜、抽象的理論知識,也利于學(xué)生們提高自己的動手能力和把書本知識轉(zhuǎn)化為臨床實踐能力。臨床技能中心的建設(shè)中利用模擬的臨床環(huán)境,可以時模擬教學(xué)情景化,生動化,利用(hps和vr)和軟件可以實現(xiàn)模擬教學(xué),解決教師和學(xué)生在教學(xué)中的困擾,創(chuàng)新了教學(xué)方式,創(chuàng)新了考核評價體系[1]。
2臨床技能中心的建設(shè)的目的。
減輕醫(yī)科學(xué)生臨床實習(xí)教學(xué)資源不足的壓力。
臨床教學(xué)資源不足,主要因為:一是病例數(shù)量的減少和臨床實習(xí)人數(shù)的相對增加;二是各種穿刺等隱秘部位的體格檢查、危重病人的處理和有創(chuàng)性操作等實踐的難以重復(fù)性。臨床技能培訓(xùn)中心可以對各種醫(yī)學(xué)的模擬教學(xué)進(jìn)行逼真的應(yīng)用和重復(fù)實踐再現(xiàn)真是的教學(xué)場景。使每一個學(xué)生在教學(xué)過程中都能感到統(tǒng)一、逼真的體驗。使用模擬器械和模擬人進(jìn)行教學(xué)可以彌補(bǔ)教學(xué)資源不足的壓力。
探討醫(yī)學(xué)教學(xué)模式改革不斷推進(jìn)的方向。
臨床技能中心的建設(shè),是為了提高醫(yī)科學(xué)生的臨床能力,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,改革醫(yī)學(xué)教學(xué)模式不斷推進(jìn)的方向,臨床技能中心的建設(shè)過程中,要開設(shè)以更多的臨床模擬設(shè)備、集示教、講授、考核、操作練習(xí)等各種功能的醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心。模擬逼真的臨床場景,培養(yǎng)醫(yī)科學(xué)生掌握臨床技能,提高臨床思維能力和應(yīng)急處理能力。
引入先進(jìn)考核方式和教學(xué)模式。
在國外,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校都建立了臨床技能中心,醫(yī)科生在進(jìn)入醫(yī)院之前,通過標(biāo)準(zhǔn)化病人(sp)、醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)化模擬人(msm)、模擬病房等形式對醫(yī)科生進(jìn)行綜合訓(xùn)練,采用客觀、準(zhǔn)確的結(jié)構(gòu)化臨床考試(osce)方法對醫(yī)科生進(jìn)行培訓(xùn)考核,從而使醫(yī)科生得到公正的評價和較好的培訓(xùn)。建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心,引進(jìn)msm、sp、osce、pbl教學(xué)法等先進(jìn)的核方式和教學(xué)模式,是一種嘗試也是一種創(chuàng)新,是醫(yī)學(xué)院與國際教學(xué)接軌的一種嘗試。
建立臨床技能中心實現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng)。
建立臨床技能中心,整合軟硬資源,嘗試更多學(xué)科的融合的實驗項目,實現(xiàn)學(xué)生的綜合能力的培養(yǎng),改變傳統(tǒng)的實驗室的管理模式,創(chuàng)新實驗室的使用,使實驗室歸屬于教研室,改變過去實驗室各自為政的管理模式,使現(xiàn)有軟硬資源得到更全面實施、充分利用,培育出“專管共用、資源共享”的創(chuàng)新性管理思維。
3臨床技能中心的建o和應(yīng)用。
臨床技能中心的建設(shè)實現(xiàn)醫(yī)科學(xué)生臨床操作水平。
在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,醫(yī)科生不應(yīng)該從患者身上進(jìn)行反復(fù)的技能訓(xùn)練,特別是針對很多隱秘的和創(chuàng)傷性的操作。所以,臨床技能培訓(xùn)中心的建立,使用各種模擬器械和高端模擬人進(jìn)行教學(xué)是值得嘗試的有效方法。
臨床技能中心的建設(shè)培養(yǎng)了更符合臨床實際需要的人才。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十三
隨著我國對外貿(mào)易的快速發(fā)展,各高校紛紛開設(shè)了外貿(mào)英語專業(yè),培養(yǎng)了大量的外貿(mào)英語人才。然而,傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能滿足社會對外貿(mào)英語人才需要的多元化趨勢。因此,外貿(mào)英語專業(yè)課程設(shè)置必須立足于培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式。本文對傳統(tǒng)外貿(mào)英語專業(yè)面臨的問題,新的課程設(shè)置及復(fù)合型人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討。
外貿(mào)英語,課程設(shè)置,培養(yǎng)模式。
高等學(xué)校外語專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會在《高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱》中指出,外語教育存在5個不適應(yīng),即“思想觀念的不適應(yīng);人才培養(yǎng)模式的不適應(yīng);課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容的不適應(yīng);學(xué)生知識結(jié)構(gòu)、能力和素質(zhì)的不適應(yīng);教學(xué)管理的不適應(yīng)”。
各高校的外貿(mào)英語專業(yè)大多以培養(yǎng)語言技能加專業(yè)知識為主要目標(biāo),采用了“英語+國際經(jīng)貿(mào)”這一培養(yǎng)模式。這種模式培養(yǎng)出來的人才的確受到了用人單位的歡迎。但隨著社會的發(fā)展,該模式也暴露出了本身存在的許多問題。
1、課程結(jié)構(gòu)不合理。大部分課程仍以英語技能為主,只是在三、四年級增加了經(jīng)貿(mào)類專業(yè)知識課,這些課程基本上用中文開設(shè),既發(fā)揮不了外語的優(yōu)勢,形不成語言交際所需要的環(huán)境,又因?qū)W生學(xué)到的知識較為膚淺,也達(dá)不到專業(yè)培養(yǎng)的規(guī)格。即便有些課程是由外語教師開設(shè),但由于外語教師專業(yè)背景薄弱,知識體系不夠完善,在課程講授的內(nèi)容與程度上還不能很好的把握。
2、語言能力與語言素質(zhì)的培養(yǎng)不協(xié)調(diào)。教師的課堂教學(xué)方法陳舊,仍以傳授語言知識為重點,課堂上大量講解與練習(xí)語言點,強(qiáng)調(diào)單詞、短語、句法分析,而忽視了學(xué)生的語言素質(zhì)培養(yǎng)。學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念也偏向?qū)嵱?,致使語言文化素養(yǎng)的培育成為單薄的附庸。
3、重課堂理論教學(xué)輕社會實踐訓(xùn)練。由于受實踐基地的限制,學(xué)生以課堂學(xué)習(xí)為主,即使有一點實習(xí)也是流于形式,很少有機(jī)會接觸社會,理論與實踐常常脫節(jié),其結(jié)果是,學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握了不少經(jīng)濟(jì)和外貿(mào)知識,但是缺乏將所學(xué)知識應(yīng)用到實際工作中去的能力。
因此,原有的培養(yǎng)模式已經(jīng)滯后于社會的要求,為了使畢業(yè)生能在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟,我們必須審時度勢,根據(jù)社會的發(fā)展主動調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo),改革專業(yè)課程設(shè)置,培養(yǎng)具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語人才。
《高等學(xué)校英語專業(yè)英語教學(xué)大綱》在培養(yǎng)目標(biāo)中明確規(guī)定:“21世紀(jì)的外語人才應(yīng)具有扎實的基本功、寬廣的知識面、一定的相關(guān)專業(yè)知識、較強(qiáng)的能力和較高的素質(zhì)。也就是要在打好扎實的英語語言基本功和牢固掌握英語專業(yè)知識的前提下,拓寬人文學(xué)科知識和科技知識,掌握與畢業(yè)后所從事的工作有關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)知識,注重培養(yǎng)獲取知識的能力、獨立思考的能力和創(chuàng)新的能力,提高思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)和心理素質(zhì)?!卑凑者@樣的培養(yǎng)目標(biāo),所培養(yǎng)的人才應(yīng)該是具有良好綜合素質(zhì)的復(fù)合型英語人才。
具有良好綜合素質(zhì)外語人才的培養(yǎng)模式是一種社會經(jīng)濟(jì)、政治條件下形成的具體模式,它反映了整個教學(xué)過程的框架、程序方法,它是由培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)規(guī)格所決定的.。復(fù)合型外語人才的培養(yǎng)要求我們變換育人造才的模式,探索出更具包容性、跨越性、更富有彈性的多元化外語培育機(jī)制與途徑,能克服傳統(tǒng)外語人才培訓(xùn)機(jī)制的弊端,提高培養(yǎng)規(guī)格。
外貿(mào)英語專業(yè)旨在培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的涉外型、應(yīng)用型、復(fù)合型高級專門人才;能以英語為工具,掌握對外經(jīng)貿(mào)知識,熟悉對外貿(mào)易及文秘工作,能夠使用多種現(xiàn)代化辦公設(shè)備的德、智、體全面發(fā)展的經(jīng)貿(mào)英語人才。該專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備良好的思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì);具有扎實的專業(yè)基本功,具有寬厚的英語專業(yè)知識以及廣博的經(jīng)濟(jì)貿(mào)易專業(yè)等相關(guān)學(xué)科知識,具有獲取知識和運用知識的能力、開拓工作的適應(yīng)能力和應(yīng)變能力以及發(fā)展事業(yè)的創(chuàng)新能力。
經(jīng)過四年的學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,必須具備如下能力:一是熟練的英語交際能力,要做到“五會”(即聽、說、讀、寫、譯)。二是掌握商務(wù)知識,對國際貿(mào)易、國際商法、會計原理、匯兌與結(jié)算等與涉外工作相關(guān)的知識有較全面的了解,以具備給上司當(dāng)助手,并從事商務(wù)翻譯工作的能力。三是熟悉對外貿(mào)易工作的知識、程序與環(huán)節(jié),熟悉文秘工作,能夠處理辦公室有關(guān)工作,安排工作會議,草擬各種文件,熟練使用現(xiàn)代化辦公設(shè)備,包括電腦、傳真機(jī)、復(fù)印機(jī)、多功能電話機(jī)、攝影攝像機(jī)等。四是畢業(yè)時須獲得相關(guān)證書,如:專業(yè)四、八級證書;劍橋商務(wù)英語(bec)二級證書;計算機(jī)證書;文秘工種證書;外銷員證書等。
優(yōu)化課程體系是培養(yǎng)二十一世紀(jì)外語人才的關(guān)鍵所在。多年來的教學(xué)實踐使我們意識到,外貿(mào)英語專業(yè)絕不是簡單地給英語專業(yè)學(xué)生增加幾門外貿(mào)英語課程。外貿(mào)英語專業(yè)的基本課程結(jié)構(gòu)為:基礎(chǔ)課十知識課+能力課+實踐課。我們必須從復(fù)合型外語人才的培養(yǎng)模式出發(fā),重新規(guī)劃和設(shè)計新的教學(xué)內(nèi)容和課程體系。在課程設(shè)置上更具有彈性化、靈活性、包容性、多元化和合理性。
復(fù)合型人才教學(xué)模式的課程總體框架由以下部分組成,通識教育模塊;外語專業(yè)模塊;相關(guān)專業(yè)模塊;實踐課程模塊。
1、通識教育模塊。該模塊不僅僅針對外貿(mào)英語專業(yè)學(xué)生,同時適用于各專業(yè)學(xué)生,旨在培養(yǎng)學(xué)生政治、思想、道德品質(zhì)、文化、軍事、數(shù)理等方面的基本素質(zhì),為做一名合格的大學(xué)生打好基礎(chǔ)。主要課程為:中國近現(xiàn)代史綱要、馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論與“三個代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)、法律基礎(chǔ)、大學(xué)語文、體育、高等數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、軍事理論、經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)、現(xiàn)代生命科學(xué)導(dǎo)論等。
2、外語專業(yè)模塊。該模塊為英語專業(yè)的基礎(chǔ)課程,旨在培養(yǎng)英語人才的讀、聽、說、寫、譯等基本技能,打好扎實的語言基礎(chǔ)。這部分的教學(xué)內(nèi)容絕對不能削弱,如果學(xué)生的英語基礎(chǔ)不牢,則失去了作為專業(yè)人才的立足之本。主要課程為:基礎(chǔ)英語、語音、聽說、寫作、語法、高級英語閱讀、高級英語視聽說、英漢翻譯、口譯等。該模塊還應(yīng)開設(shè)一些中西文化類課程,旨在幫助學(xué)生拓寬視野,增強(qiáng)文化素質(zhì)和修養(yǎng)。主要課程為:中國文化思想史、西方文化、英語國家概況、英美報刊選讀、跨文化交際學(xué)等。
3、相關(guān)專業(yè)模塊。該模塊的課程旨在培養(yǎng)學(xué)生的復(fù)合型素質(zhì),是區(qū)別于傳統(tǒng)的培養(yǎng)工具型人才課程設(shè)計的關(guān)鍵所在。提供哪些專業(yè)方向供學(xué)生選擇取決于市場導(dǎo)向。根據(jù)社會的發(fā)展和市場的導(dǎo)向,可以在充分論證的基礎(chǔ)上隨時增減專業(yè)方向。這一模塊的課程均在三、四年級開設(shè),可讓學(xué)生自主選擇有關(guān)方向,進(jìn)行相關(guān)課程學(xué)習(xí)。主要課程有:市場營銷、外貿(mào)函電與口語、工商導(dǎo)論、國際貿(mào)易、商務(wù)溝通、國際貿(mào)易法、國際金融、西方經(jīng)濟(jì)學(xué)等。
4、實踐課程模塊。該模塊重在培養(yǎng)學(xué)生的語言應(yīng)用能力和發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的創(chuàng)新思維和實際工作能力,包括畢業(yè)論文、網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)、第二課堂活動(英語角、英語電臺、英語報刊等)、各種英語競賽、社會實踐(外事接待、國際會議接待、涉外導(dǎo)游、翻譯、基地實習(xí))等。
以上4個課程模塊構(gòu)成了課程設(shè)計的整體。在各門課程的教學(xué)過程中應(yīng)始終貫徹培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的原則,教學(xué)理念應(yīng)從“以教師為中心”逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為中心,教師為主導(dǎo)”。教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo),合理安排教學(xué)內(nèi)容,精心選擇教學(xué)方法,制作出合理有效的教學(xué)程序并付諸實施。
復(fù)合型外語人才的培養(yǎng),教師要轉(zhuǎn)變思想觀念,更新教育理念;因地制宜,調(diào)整課程設(shè)置,增設(shè)新的教學(xué)內(nèi)容;制定新的人才培養(yǎng)模式,真抓實干地促進(jìn)寬口徑外語人才的全面發(fā)展。
在四年制的外貿(mào)英語英語專業(yè),對于以上4個課程模塊,可分為兩個階段實施教學(xué):
把一、二年級作為通識教育和英語專業(yè)技能培養(yǎng)階段。主要培養(yǎng)學(xué)生的德育素質(zhì)、文化素質(zhì)和法制意識,傳授英語基礎(chǔ)知識,進(jìn)行基本技能訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生實際運用語言的能力、良好的學(xué)風(fēng)和正確的學(xué)習(xí)方法。三、四年級作為英語專業(yè)知識和相關(guān)專業(yè)知識學(xué)習(xí)和實踐能力培養(yǎng)階段。主要教學(xué)任務(wù)是繼續(xù)打好語言基本功,學(xué)習(xí)英語專業(yè)知識和相關(guān)專業(yè)知識,進(jìn)一步擴(kuò)大知識面,提高綜合運用英語進(jìn)行交際的能力,給學(xué)生更多的社會實踐機(jī)會,著力打造他們的實際解決問題的能力和創(chuàng)新能力。這兩個階段的緊密結(jié)合是培養(yǎng)復(fù)合型英語人才的根本保證。
為了培養(yǎng)英語復(fù)合型人才,我們還可以大膽探索新的模式,如3+1或3+2模式。學(xué)生前3年在英語專業(yè)學(xué)習(xí)英語課程,后一年或兩年到有關(guān)院系學(xué)習(xí)專業(yè)課程,畢業(yè)時可被授予文學(xué)士或雙學(xué)位。這樣的學(xué)生在英語和專業(yè)知識方面都達(dá)到了一個相當(dāng)高的水準(zhǔn),必定更受社會歡迎。
市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求我們實現(xiàn)高校英語專業(yè)人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)換,我們只能順應(yīng)時代的召喚,主動調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置,摒棄過去的工具型英語人才培養(yǎng)模式,轉(zhuǎn)而培養(yǎng)具有創(chuàng)新素質(zhì)的復(fù)合型英語人才。只有這樣我們才能在在人才培養(yǎng)的競爭中立于不敗之地。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十四
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師xxx老師的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵著我。x老師不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時還在思想、生活上給我以無微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向x老師致以誠摯的謝意和崇高的敬意。我還要感謝在一起愉快的度過畢業(yè)論文小組的同學(xué)們,正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個一個的困難和疑惑,直至本文的順利完成。
在論文即將完成之際,我的心情無法平靜,從開始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長、同學(xué)、朋友給了我無言的幫助,在這里請接受我誠摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
最后,再次對關(guān)心、幫助我的老師和同學(xué)表示衷心地感謝!
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十五
下面對兩組獻(xiàn)血者采用不同方法的穿刺和拔針進(jìn)行可行性比較,現(xiàn)報告如下:
對象與方法:
1.對象?2017年3月對在流動獻(xiàn)血車上的初次獻(xiàn)血者中的165人,其體檢符合獻(xiàn)血條件的初篩標(biāo)準(zhǔn)(隨機(jī)進(jìn)行分組)其中對照組81例實驗組84例。
2.方法?選用山東威高集團(tuán)醫(yī)用高分子制品有限公司提供的一次性塑料采血袋,采用針頭為16號進(jìn)口針頭,采血者均選擇上肢肘窩靜脈,每人次獻(xiàn)血量為200-400ml(其中400ml居多)。
2.1?實驗組:采用一般護(hù)理方法,靜脈穿刺的同時和獻(xiàn)血者聊一些感興趣的話題,以分散其注意力,左手拇指按住靜脈下方,在所選靜脈正上方,針頭斜面向上呈30°角,直接快速刺入靜脈,一旦感到手有落空感,即刻變換進(jìn)針角度,15°平行勻速進(jìn)針1㎝。拔針時,用左手按住紗布塊,壓力以不牽動皮膚為限,右手持針頭尾部保持進(jìn)針時的角度、速度進(jìn)行拔針,并告訴獻(xiàn)血者用三指順針眼處向下按壓3~5分鐘左右,切忌按揉,在靜脈穿刺和拔針時盡量不告訴獻(xiàn)血者。
2.2?對照組?采血前只做一般護(hù)理,不做心里護(hù)理。常規(guī)靜脈穿刺,拔針時左手按住紗布進(jìn)針穿刺點,右手用力拔出針頭,按壓針眼處不出血,穿刺前拔針后需要告訴獻(xiàn)血者。(這一點與上有所不同)。
2.3?觀察獻(xiàn)血者的面部表情。
操作結(jié)束后詢問獻(xiàn)血者疼痛的感覺,以判斷疼痛的程度。
無痛:獻(xiàn)血者接受操作時,面部表情無任何反應(yīng),局部無痛感;。
劇痛:獻(xiàn)血者出現(xiàn)皺眉咬緊牙關(guān)或張口甚至呻吟頭部抬起,主要告知護(hù)士穿刺點的疼痛,疼痛時間12s.
結(jié)果:
對兩組獻(xiàn)血者采取不同方法進(jìn)行穿刺和拔針,結(jié)果差異均有顯著性,見表1、2。
表1?兩組獻(xiàn)血者經(jīng)不同穿刺操作后的疼痛比較。
討論:
護(hù)理工作是血站工作的重要組成部分,無償獻(xiàn)血對現(xiàn)代護(hù)理提出了越來越高的要求,護(hù)理工作是一種服務(wù)性強(qiáng),服務(wù)面廣的工作,時刻牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,是護(hù)士的崇高職責(zé),只有在這個思想指導(dǎo)下,護(hù)士才能自覺注意自己的語言、行為、態(tài)度、表情和姿勢等。為此,我們作為一名采血護(hù)士要做到:語言親切、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、親切信任感;儀表端莊、整潔文雅、穩(wěn)重大方;動作敏捷、利落、緊張有序;具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),精益求精的服務(wù)技術(shù)。
如何讓獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中以最佳的心里狀態(tài)獻(xiàn)血,使獻(xiàn)血者感到安全和愉快,是采血護(hù)士的基本技能,只有掌握了與對方溝通的技巧,才能確保采血工作的順利完成。1、語言是溝通的重要工具?(1)要有主動性;(2)要有針對性;(3)要有科學(xué)性、藝術(shù)性。2、善用非語言性溝通?(1)注意外在形象;(2)營造溫馨環(huán)境;(3)保持眼神的交流。3、加強(qiáng)服務(wù)意識,提高自身素質(zhì)。
獻(xiàn)血者看見采血針頭較易產(chǎn)生緊張恐懼心里,并促使血管、肌肉收縮而造成穿刺阻力大,痛感增強(qiáng)。同時,心里因素對個體的痛域及耐痛域影響較大,而疼痛又加劇獻(xiàn)血者血管痙攣、血管坍塌及心里緊張等,易促發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。
因此,做好獻(xiàn)血者的心理護(hù)理工作是無償獻(xiàn)血工作中的重點部分?!傲佳砸痪淙惫ぷ魅藛T的愉悅的心情,誠懇的態(tài)度,善意的談吐,文明的問候,以及親和的體態(tài)語言,與無償獻(xiàn)血者頻頻交流,使他們有一種賓至如歸、如沐春風(fēng)的感覺,和他們聊一些輕松的話題,有意識地轉(zhuǎn)移其注意力,可以消除其緊張恐懼的情緒,增強(qiáng)其對疼痛耐受閾值,減少因緊張而帶來的疼痛,使整個獻(xiàn)血過程在獻(xiàn)血者精神放松的情況下順利完成。常用的心里護(hù)理方法有以下幾種:(1)比較法?對身體素質(zhì)較好而本人又擔(dān)心的可以提示他看那些比較弱小者也能承受,讓其增強(qiáng)信心順利完成獻(xiàn)血。(2)脫敏法?有些獻(xiàn)血者認(rèn)為獻(xiàn)血很可怕,針對這種情況,可讓其先觀看別人獻(xiàn)血,直到恐懼心里有所減輕再開始獻(xiàn)血。(3)分散注意法?有些人從開始直到結(jié)束均處于緊張狀態(tài),此時必須特別注意應(yīng)站在其身旁與之交談,話題應(yīng)盡量與獻(xiàn)血無關(guān),比如生活中的一些輕松話題,以轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到緩解緊張心里的目的(4)暗示法?有些獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中由于各種原因引起心慌、四肢無力、嘆息或打哈欠,可暗示獻(xiàn)血者,你氣質(zhì)很好,臉色紅潤,采血馬上就完成等安慰性語言,使獻(xiàn)血者增強(qiáng)信心,盡快回復(fù)正常。
采血時的疼痛強(qiáng)度與外在刺激強(qiáng)度、時間和作用面積有關(guān)。采用銳利的進(jìn)口針頭可以減少進(jìn)針阻力;選擇正確的進(jìn)針角度可以使針頭以最短距離自皮膚進(jìn)入血管,減少刺激時間,減輕疼痛;一般針頭斜面向上呈30°角快速穿刺,對靜脈表淺者可適當(dāng)減少進(jìn)針角度,肥胖者血管位置相對較深,進(jìn)針時可適當(dāng)加大角度;進(jìn)針后,按血管走向固定針頭,避免針頭上翹或移位刺激血管壁而引起疼痛。
皮膚用碘伏消毒后應(yīng)作用兩分鐘,待吸收后再進(jìn)針,否則,消毒液會刺激穿刺點而引起疼痛。
進(jìn)針的快慢與下列因素有關(guān):(1)與血管的位置、深淺度、滑動度有關(guān)。一般首選血管彈性好、充盈、粗大、不易滑動的血管,無論是何種血管,進(jìn)針時要一手固定住血管的下方,對滑動度大的血管,要由助手在距穿刺點上方6㎝左右按壓血管,距離不可太近,否則容易造成采血的同時血液噴出(壓力大、進(jìn)針慢)或觸摸不到血管等。(2)與導(dǎo)管折疊位置有關(guān)。采血者為防止空氣進(jìn)入導(dǎo)管,應(yīng)將導(dǎo)管折疊。在導(dǎo)管三分之一到二分之一處折疊,左手拿住折疊處的同時固定血管下方,右手持針靈活,可以控制進(jìn)針?biāo)俣取?3)與進(jìn)針方式有關(guān)。采用兩步進(jìn)針法(先進(jìn)皮再進(jìn)血管),因皮內(nèi)血管神經(jīng)末梢豐富,會增加采血的疼痛,所以,進(jìn)皮時速度要快,針頭在皮下停留時間要短,不要來回穿刺。
拔針時,針頭與皮膚保持進(jìn)針角度,減少針頭對皮膚、血管壁造成新的損傷而引起疼痛。拔針時按住紗布的力量以不牽動皮膚為限,壓力過大可增加血管壁皮下組織及皮膚的張力而加大對針頭的阻力,壓力過小則局部易被牽拉,造成疼痛發(fā)生或加重。針尖完全拔出后可加大壓力。
精湛的技術(shù)和全面的知識是維系溝通效果的紐帶,嫻熟的技能是取得對方信任,建立和維持良好關(guān)系的環(huán)節(jié)。所以,作為一名血站的護(hù)士應(yīng)注意技術(shù)的培養(yǎng)和專業(yè)知識的學(xué)習(xí),不斷提高自身的綜合能力,更好的為獻(xiàn)血者服務(wù)。
參考文獻(xiàn)。
1、王培華,主編.輸血技術(shù)學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社2017.4。
2、洪煒,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社2017.12。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十六
1.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)類論文。這類根據(jù)實驗研究以及現(xiàn)場調(diào)查的資料所寫成的論文。這類文稿,一般都包括:施加因素、受試對象以及效果反應(yīng)三個方面,其寫作格式可按:文題、作者(作者所在單位)、提要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)、外文提要、(致謝)、完成論文日期。
如當(dāng)研究內(nèi)容的方法與結(jié)果分項目多,而方法與結(jié)果又不易分開時,可將方法與結(jié)果兩項合并來寫;如結(jié)果與討論兩項內(nèi)容都不多,可將結(jié)果與討論合并來寫。
2.臨床病例分析類的論文。這類大都是積累統(tǒng)計的論文,是對病因、病理、診斷、治療等作出全面或側(cè)重某方面作分析。病例分析論文的特點,主要在于“分析”,因此,作者要寫好這部分,就必須具有較詳盡的`資料,以及經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)處理的各種數(shù)據(jù)才行。這類論文,由于很少有施加因素或者完全無施加因素,材料與方法可省略,如有可并入資料來源中,其基本格式可按:文題、前言、資料來源、資料分析、討論、參考文獻(xiàn)來寫。如資料來源不多也可按:文題、前言、臨床資料、治療方法(包括藥物或手術(shù)等)、結(jié)果(預(yù)后及隨訪等)、討論來寫。
3.臨床病理討論的論文。這類文稿是通過1例或數(shù)例在診斷、治療、死因上有探討必要的病例,在充分掌握其臨床癥狀、體征、實驗室檢查情況后讓大家廣泛探討,最后以確診的手段(尸解報告、病理切片或其它確診手段如ct等)來確定。目的是啟迪讀者的思維邏輯和豐富其臨床經(jīng)驗.這類文稿目前尚無固定的格式,基本格式按:
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文的格式分類,文題病歷摘要臨床討論病理報告及討論來寫。有時附參考文獻(xiàn)以作為討論的考證。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十七
[摘要]如果將資金比作一個的“血液”,那么酒店的資金管理系統(tǒng)就是保證酒店能夠正常高速運轉(zhuǎn)的“心臟”。只有將財務(wù)管理的權(quán)利進(jìn)行合理的分配,才能保障酒店資金資產(chǎn)的有效使用,才能促進(jìn)酒店經(jīng)營計劃的完成,進(jìn)而達(dá)到企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
[關(guān)鍵詞]酒店;資金管理;資產(chǎn)。
1.1酒店財務(wù)管理的現(xiàn)狀。
隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,酒店的財務(wù)管理體系也應(yīng)不斷完善。
(1)在資金的籌措方面,要依據(jù)相關(guān)的法律法規(guī)建立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制和當(dāng)前世界金融市場需要的機(jī)制,擴(kuò)大酒店的資金來源渠道。
(2)在財務(wù)分析方面,建立適應(yīng)我國國情的財務(wù)分析體系,建立規(guī)范的財務(wù)報表體系,與國際慣例接軌。
(3)在成本控制方面,要結(jié)合企業(yè)的實際,實行成本核算,完善成本控制制度。
(4)在資金管理制度方面,要逐步建立和完善資金管理制度,對酒店資金進(jìn)行統(tǒng)一的管理。
1.2酒店財務(wù)管理的趨勢。
酒店的財務(wù)管理目標(biāo)是酒店組織財務(wù)活動,處理財務(wù)關(guān)系所要達(dá)到的根本目的。它不僅僅是酒店財務(wù)管理工作的出發(fā)點,更決定著企業(yè)財務(wù)管理的基本方向。酒店財務(wù)管理目標(biāo)從它的演變進(jìn)程來看,都直接反映了酒店財務(wù)管理環(huán)境的變化,反映了企業(yè)利益集團(tuán)利益關(guān)系的平衡,更是各種因素相互作用的綜合體現(xiàn)。
2.1把握投資方向。
酒店籌措資金,是為了能夠滿足酒店的投資需求。在籌措資金之前,酒店要做好投資方向的調(diào)研。兩者相互依賴,相輔相成。相互制約。投資之前必須要做好的是籌措資金,那么在籌措資金之前,也要做好投資的調(diào)研。在酒店籌措資金之前,一定要對投資方案嚴(yán)格把關(guān),并對其可行性要充分考慮。要考慮到所投資項目是否有先進(jìn)的技術(shù),在經(jīng)濟(jì)上是否能夠符合,以及此次投資的長遠(yuǎn)發(fā)展性。只有這樣才能確定投資是否真正合理。也只有在把握了大體的投資意向后,才能選擇投資的方式。
2.2節(jié)約籌資成本。
酒店籌資的方式多種多樣。再完美的籌資方案,也會付出一定的投資成本。這就要求我們要從兩個方面來節(jié)約籌資的成本預(yù)算,達(dá)到酒店的利益最大化,增強(qiáng)其核心競爭能力。
(1)籌資都具有一定的風(fēng)險性。酒店在籌資時要盡量選擇風(fēng)險性較小的投資項目。降低籌資的風(fēng)險尤為重要。如果酒店為了籌資而面臨非常大的風(fēng)險,甚至負(fù)債,就會增加償還銀行貸款的負(fù)擔(dān),負(fù)擔(dān)越重,就有可能在貸款到期的時候,沒有及時償還的能力。因此,酒店在籌資的時候,一定要是降低籌資成本,減少籌資風(fēng)險。
(2)籌資時要選擇籌集資成本比較低的渠道。綜合比較各種籌資,方案降低籌資成本和風(fēng)險降低籌資的風(fēng)險負(fù)擔(dān)。以便取得更好的效益。
在財務(wù)管理方式上,酒店集團(tuán)體現(xiàn)為高度的全面預(yù)算。預(yù)算結(jié)構(gòu)、運作過程比較復(fù)雜。
在財務(wù)管理環(huán)境上,擁有廣泛融資投資的通道,能夠利用各種各樣的融資手段,為酒店集團(tuán)的市場進(jìn)入、后期投資、投資組合、轉(zhuǎn)移與退出創(chuàng)造良好的金融環(huán)境,提供財務(wù)資源的支持。
在財務(wù)管理目標(biāo)上,表現(xiàn)為成員個體財務(wù)目標(biāo)與集體整體財務(wù)目標(biāo)在戰(zhàn)略上的統(tǒng)一性。
在財務(wù)管理對象上,呈現(xiàn)出多級理財主體各自資金運動系統(tǒng)的一體化復(fù)合結(jié)構(gòu)特征。
在財務(wù)管理主體上,表現(xiàn)為一元中心下的多層級復(fù)合結(jié)構(gòu)。
因此,相對單體酒店而言,酒店集團(tuán)財務(wù)特征不僅復(fù)雜很多,在財務(wù)管理上也是突破了單體酒店的范圍。
現(xiàn)金流量是指在一定會計期間按照現(xiàn)金收付實現(xiàn)制,通過一定的經(jīng)濟(jì)活動,其中包括經(jīng)營活動、投資活動、籌資活動和非經(jīng)常性項目而產(chǎn)生的現(xiàn)金流入、現(xiàn)金流出及其總量情況的總稱。
現(xiàn)金流量可分為3種:經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量、投資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量和籌資活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量。在現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展過程中,決定企業(yè)興衰存亡的是現(xiàn)金流,最能反映企業(yè)本質(zhì)的是現(xiàn)金流,在眾多價值評價指標(biāo)中基于現(xiàn)金流的評價是最具權(quán)威性的?,F(xiàn)金流量比傳統(tǒng)的利潤指標(biāo)更能說明企業(yè)的盈利質(zhì)量。首先,針對利用增加投資收益等非營業(yè)活動操縱利潤的缺陷,現(xiàn)金流量只計算營業(yè)利潤而將非經(jīng)常性收益剔除在外。其次,會計利潤是按照權(quán)責(zé)發(fā)生制確定的,可以通過虛假銷售、提前確認(rèn)銷售、擴(kuò)大賒銷范圍等手段調(diào)節(jié)利潤,而現(xiàn)金流量是根據(jù)收付實現(xiàn)制確定的,上述調(diào)節(jié)利潤的方法無法取得現(xiàn)金,因而不能增加現(xiàn)金流量。可見,現(xiàn)金流量指標(biāo)可以彌補(bǔ)利潤指標(biāo)在反映公司真實盈利能力上的缺陷。
在酒店運營活動中,只要是與資金有關(guān)的活動,就是與財務(wù)管理有關(guān)的工作。在酒店內(nèi)部,各個部門都與財務(wù)部門打交道。比如說工資的發(fā)放,年終獎勵等,小到桌椅碗筷,大到內(nèi)部裝修都與財務(wù)管理有著密不可分的聯(lián)系。因此需要各個部門在財務(wù)部門的指導(dǎo)下,合理使用資金,來保證酒店的正常運營,提高工作效率,增加效益,降低成本。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十八
摘要:探討深入實施人性化服務(wù)在手術(shù)室護(hù)理中的重要作用。方法:術(shù)前一天由手術(shù)室巡回護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生分別到床前與患者進(jìn)行有效溝通,并在次日術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后充分延續(xù)。結(jié)果:通過有效溝通,使患者對次日手術(shù)流程有了一定了解,充分做好了接受手術(shù)的心理準(zhǔn)備,大大減輕了恐懼感,對手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士增強(qiáng)了信任感。結(jié)論:深入實施人性服務(wù)是建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要措施,患者在心理和生理條件呈最佳狀態(tài)時接受手術(shù)對日后康復(fù)起著極其重要的作用,從而全面提升了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
關(guān)鍵詞:人性化服務(wù)手術(shù)護(hù)理康復(fù)。
人性化服務(wù)是一門藝術(shù),是一種創(chuàng)造性、整體性、深入性的有效護(hù)理模式。并以“尊重人性、關(guān)愛生命、關(guān)愛患者身心健康”為主題。手術(shù)治療作為重大的心理性和躲體性應(yīng)激源,可通過心理上的恐懼和身體上的創(chuàng)傷,直接影響病人的正常心理活動,從而造成心理和軀體的不適,甚至導(dǎo)致強(qiáng)烈的生理與心理應(yīng)激反應(yīng),這些反應(yīng)過于強(qiáng)烈,不僅對神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響,而且會直接干擾麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,影響愈后。對手術(shù)患者實施人性化服務(wù),將有效提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)患者早日康復(fù)。具體做法如下:
1.1術(shù)前溫馨訪視。
提起手術(shù)室,人們馬上會想冰冷的色調(diào),嚴(yán)肅的醫(yī)生和令人窒息的氣氛?;颊咴谛g(shù)前這一短暫而特定時期,存在嚴(yán)重緊張、恐懼、焦慮的心理反應(yīng),嚴(yán)重缺乏安全感。術(shù)前一天手術(shù)室巡回護(hù)士接到手術(shù)通知單后到病區(qū)向管床醫(yī)生了解患者基本信息,如病史、病情、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、宗教信仰及手術(shù)相關(guān)問題。然后由管床護(hù)士陪同到床邊,有禮節(jié)的向病人作自我介紹,相互認(rèn)識,面帶微笑,耐心傾聽其內(nèi)心感受,并輔以點頭表示理解。要時刻以病人為中心,尊重對方,可使用幽默鼓勵的話語,向患者介紹次日巡回護(hù)士接診時間、注意事項、步入手術(shù)室后的流程,在身體條件允許下,可帶患者到手術(shù)室了解外環(huán)境,從而有針對性地進(jìn)行心理支持和引導(dǎo),增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,使其處于最佳心理狀態(tài),配合手術(shù),在做好患者溝通的同時,適時做好家屬指導(dǎo),向病人及家屬說明手術(shù)室有嚴(yán)格的無菌制度,謝絕家屬入室,術(shù)晨有1-2位家屬陪同前往即可。入室后,家屬可在候區(qū)或病房等候,方便及時聯(lián)系。
1.2術(shù)中關(guān)心體貼。
在患者進(jìn)入手術(shù)間前30分鐘,調(diào)節(jié)好室內(nèi)溫度22℃-24℃,濕度40%-60%,當(dāng)患者步入室門前,巡回護(hù)士再次三查七對,核對無誤將患者接進(jìn)室內(nèi),為患者做任何處置時都嚴(yán)格按照動作要輕柔、熟練、準(zhǔn)確的原則,為防止護(hù)士在準(zhǔn)備器械時發(fā)出的金屬碰撞給患者帶來的恐懼感,我院在每間手術(shù)室都分離隔成一個器械準(zhǔn)備室,這樣一來,不同的事情在不同房間內(nèi)同時進(jìn)行,互不干擾。充分體現(xiàn)了人性化服務(wù)。麻醉后,巡回護(hù)士會立即給病人蓋上一個“保溫毯”,這個毯子是通過一根管子與能產(chǎn)生熱風(fēng)的機(jī)器連接在一起,因此打開機(jī)器開關(guān),熱風(fēng)會從一側(cè)吹進(jìn)去,保證了患者的最大舒適感,手術(shù)即將開始時,醫(yī)生和護(hù)士都會微笑著跟患者談?wù)撘恍╊}外話,比如“今天天氣不錯,我們都準(zhǔn)備得很好了,你覺得身體有什么不舒服嗎?”“一會兒手術(shù)結(jié)束后,護(hù)士會贈送美麗的鮮花給您,不知道您喜歡玫瑰還是百合呢?”這一類的話,會迅速轉(zhuǎn)移患者的注意力,使之不再緊張。手術(shù)正式開始后,巡回護(hù)士除了每隔幾分鐘詢問一下患者的感受,比如是否感到呼吸困難,寒冷等,還會在患者身邊緊緊握住患者手,不斷地鼓勵他、給他加油。并播放患者喜歡的音樂,手術(shù)順利結(jié)束后,親親呼喚病人的名字,謝謝他的合作,告訴患者他配合的很好,現(xiàn)在就可以回玫瑰,家人正在門外等候。
1.3術(shù)后真情探視。
患者經(jīng)過手術(shù)后,尤其是大手術(shù)的患者,他們渴望知道自己的手術(shù)效果,由于身體受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷,產(chǎn)生焦慮不安的心情。術(shù)后第2-3天對患者進(jìn)行訪視,詢問切口疼痛、愈合情況,腸蠕動恢復(fù)情況,術(shù)后感受等,同時就患者的不適給予安慰和解釋,并記錄患者對在手術(shù)室內(nèi)的切身感受及對護(hù)理服務(wù)的評價,并祝早日康復(fù)。
2.1傳統(tǒng)式的術(shù)前訪視內(nèi)容不夠深入。
由于術(shù)前患者心理壓力較大,容易分散注意力。手術(shù)室護(hù)士工作負(fù)荷大,人員配置相對較少,使護(hù)士用于宣教的時間相對較短,從而影響術(shù)前訪視效果。護(hù)理人員應(yīng)充分了解人際溝通的技巧,靈活運用,拓展訪視內(nèi)容與患者建立充分的信任關(guān)系,才能取得預(yù)期效果。
2.2傳統(tǒng)式的手術(shù)間布局不夠合理。
患者在手術(shù)室內(nèi)心情十分緊張,會密切關(guān)注室內(nèi)發(fā)生的一切事情,包括對聲音的敏感程度,若我們的所有的操作都在室內(nèi)進(jìn)行尤其在準(zhǔn)備器械時發(fā)出的叮咣聲響,會給患者帶來強(qiáng)烈的恐懼感,因此若能將空間分隔開來,則會消除此不足。
2.3傳統(tǒng)式的手術(shù)室內(nèi)溫度與患者所需溫度不易調(diào)整一致。
麻醉后,患者血流速度變慢,體溫降低,常會感到寒冷,然而,手術(shù)室內(nèi)溫度又不能太高,否則一來,細(xì)菌容易繁殖;二來,裹著厚厚手術(shù)服醫(yī)護(hù)人員會感到燥熱;三來;醫(yī)護(hù)人員汗水還可能造成污染。為此,給患者加蓋保暖毯無疑是最好的選擇。
3.1在巡回護(hù)士的全程人性化服務(wù)的實施下,在手術(shù)醫(yī)生的鼓勵下,患者身心得到了充分放松,為今后的身體康復(fù)提供了有利保障。
3.2通過實施人性化服務(wù),讓護(hù)士得到了患者的認(rèn)可與信任,增強(qiáng)了溝通能力,也增強(qiáng)了今后工作的熱情度,激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。自身素質(zhì)得到了提高,也使手術(shù)室整體素質(zhì)得到改善從而達(dá)到了提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的目的。
3.3為了提供最人性化的服務(wù),醫(yī)生與護(hù)士擁有共同的信念,在此期間配合默契,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)通力合作精神。
深入實施人性服務(wù)是需要手術(shù)室護(hù)士想患者之所想及患者之所及的過程,充分發(fā)揚奉獻(xiàn)精神的過程,是一項精神層面的工作,因此要達(dá)到患者在術(shù)前擁有最佳的心理狀態(tài),護(hù)士必須在每個細(xì)節(jié)都做好百分之百的努力,因人施教,使患者以最佳心態(tài)配合手術(shù)。提高提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
[參考文獻(xiàn)]。
賀大菊.術(shù)前訪視對手術(shù)患者焦慮情緒的影響[j],xxxx醫(yī)學(xué),xxxx.23(2):128—129。
陳翠屏.術(shù)前訪視的現(xiàn)狀與對策[j].實用護(hù)理雜志,xxxx,17(3):55。
醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)論文篇十九
摘要:在進(jìn)行兒童文學(xué)創(chuàng)編活動過程中,教師應(yīng)利用具有童趣的、啟發(fā)式、鼓勵式的語言進(jìn)行教學(xué),在語言魅力的影響下激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編熱情,不斷提升教學(xué)水平,激發(fā)兒童想象力和創(chuàng)造力。本論文分析了具體形象的文學(xué)語言在兒童文學(xué)創(chuàng)編中的應(yīng)用,研究了利用平等、和平的語言構(gòu)建兒童文學(xué)閱讀活動的氛圍;分析利用充滿童趣的啟發(fā)式語言,激發(fā)兒童文學(xué)的創(chuàng)編動機(jī);探究了利用鼓勵式、激勵式語言,提升兒童文學(xué)的創(chuàng)編自信。
關(guān)鍵詞:兒童文學(xué);創(chuàng)編活動;語言運用。
兒童文學(xué)即是以兒童作為主要閱讀對象的作品類型。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動中,其主要對已有的兒童文學(xué)知識進(jìn)行調(diào)動,與語言等相關(guān)信息進(jìn)行結(jié)合作用,將兒童的語言由口語化轉(zhuǎn)變成書面語言,結(jié)合個人創(chuàng)造力、想象力進(jìn)行創(chuàng)作活動。在兒童文學(xué)創(chuàng)編過程中,教師須利用創(chuàng)新形式的教育手段拓展兒童思維,充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造力以及想象力。
在兒童文學(xué)創(chuàng)編過程中,本身具有一定的指向性,這一指向性即是教師進(jìn)行創(chuàng)作意圖的所在,怎樣將該意圖向兒童進(jìn)行傳達(dá),則是教師須掌握的重點教學(xué)技巧[2]。在闡述兒童文學(xué)過程中,存在多種傳達(dá)途徑,最為便捷、直接的便是語言傳達(dá)的形式。兒童正處于人生的具體形象思維階段,而語言的構(gòu)成要件主要是抽象符號,對于枯燥的語言符號兒童常常缺乏堅持的耐心,理解起來較為困難。因此,在創(chuàng)編活動中,教師須利用生活氣息較濃的、具有啟發(fā)性的言語,加強(qiáng)兒童對創(chuàng)編目的的理解,讓兒童文學(xué)能在已有教材之上充分發(fā)揮想象力。
例如,在進(jìn)行《會變的云》、《陽光》、《云》等創(chuàng)編活動過程中,當(dāng)兒童對于詩歌、散文人物出現(xiàn)無法創(chuàng)編的情況時,教師可以靈活設(shè)置“小樹孩子以及大樹媽媽”的形式,通過談話活動對兒童進(jìn)行引導(dǎo),構(gòu)建生活的情境,啟發(fā)兒童一邊用語言表達(dá)一邊做出動作。教師在明確創(chuàng)編意圖的同時,通過兒童能夠理解以及接受的形象符號表示出來。在“大、小樹”的詩歌創(chuàng)編中,兒童文學(xué)中的詩歌充滿變化,十分具有想象力。
形象的語言能夠加深兒童對于詩歌內(nèi)容的理解[3]。在教學(xué)《搖籃》的過程中,教師可將花園、天空等喻為搖籃,在教學(xué)《快樂的小屋》中,將紡織娘、蜘蛛等進(jìn)行擬人,將星星喻為寶寶等。在豐富語言中,極易引起兒童興趣的語言為名詞、動詞等,因此教師可將語言改編為名詞、動詞為主的簡兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的.便句子,并通過疊聲詞、象聲詞等創(chuàng)編出形象、生動的語言,幫助加深兒童創(chuàng)編意圖,發(fā)揮兒童想象能力。
教育心理學(xué)專家羅杰斯觀點認(rèn)為,心理自由安全是加強(qiáng)創(chuàng)造的前提。兒童的生理機(jī)制不成熟、年齡小,因此兒童在環(huán)境方面具有強(qiáng)烈敏感性,對教師有情感上的依戀,教師的行為語言等十分容易對兒童情緒產(chǎn)生影響,進(jìn)而對創(chuàng)編行為產(chǎn)生影響。在日常創(chuàng)編活動中,教師須持有親切和藹的態(tài)度,利用幽默、平等以及親切語言,營造愉快輕松的創(chuàng)編活動氛圍,讓兒童能夠進(jìn)行流暢自由的表達(dá)。在利用和藹親切的語言時,教師須注意以下幾點:
第二,教師必須做好個人定位,教師不是兒童的指揮者,而是引導(dǎo)者、幫助者、協(xié)作者,在堅持以上二點時自然會產(chǎn)生親切的語言以及創(chuàng)編態(tài)度。例如,可以運用探究式、討論式的語言組織活動,讓兒童與教師間保持自由平等的交流關(guān)系,讓兒童的行為和語言得到自由發(fā)揮,進(jìn)而激發(fā)出不一樣的創(chuàng)造火花。
例如,在進(jìn)行《山》的創(chuàng)編活動中,教師幫助兒童理解“銀籃”、“金籃”以及“花籃”等詞匯的形象內(nèi)涵,教師可設(shè)計2個外形為籃子的春夏秋冬四季的圖片,指導(dǎo)兒童進(jìn)行觀察,結(jié)合圖片和兒童共同探討以下理由:“為何春天山坡會變成銀籃”、“為何冬天山坡會變成花籃”、“為何秋天山坡會變成果籃”、“為何夏天山坡會變成金籃”?“果”、“花”、“銀”、“金”等語言描述的是什么內(nèi)容?在具體操作中,有的兒童會說:“指的是水果、花兒、金子等”,有的幼兒可以說出具體的事物名稱,如:蘋果、香蕉、菊花、櫻花等,甚至?xí)f出其他千奇百怪的答案。通過師生交流,教師可總結(jié)出,這些詞語傳達(dá)了豐富的內(nèi)涵:冬天是銀裝素裹的時節(jié);秋天是果實累累的時節(jié);夏天是陽光燦爛的時節(jié);春天是花兒盛開的時節(jié)。
教師在創(chuàng)編活動中不能用已有想象對兒童進(jìn)行約束,在聽取兒童不同意見之時,不能立即反駁,須用平等交流口吻幫助兒童找到理想答案,如此學(xué)生便能夠提出與教師不通的看法,長此以往,兒童的想象力將充滿個性色彩,具有獨創(chuàng)性以及靈活變通性。
1.給予兒童足夠的發(fā)揮空間。
兒童具有與生俱來的創(chuàng)造動機(jī),必須給予兒童創(chuàng)造充分的發(fā)揮空間。在兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動之中,教師語言必須充滿探索性、啟發(fā)性,在進(jìn)行示范講解的過程中,教師須在知識傳授過程中持開放態(tài)度。
例如,在《美麗的秋天》的散文模仿創(chuàng)編活動之中,教師須從作品的難易程度出發(fā),利用玩偶、實物等工具,利用擬人化的手段以及播放課件等形式對文學(xué)作品進(jìn)行朗讀或現(xiàn)場模擬,在啟發(fā)式發(fā)提問的基礎(chǔ)上幫助兒童理解作品的語言表現(xiàn)形式,幫助兒童對作品的主要內(nèi)容進(jìn)行整體感知,讓兒童能夠產(chǎn)生置身葉子描述的秋天的場景之中,進(jìn)一步激發(fā)兒童的創(chuàng)編積極性。教師可以提這樣的理由:“美麗的秋天又叫金秋,因此秋天的顏色是什么?”“楊柳葉說秋風(fēng)將其送至大草原,它能見到什么?……”“楓葉說,秋天十分美麗,美在秋天的哪些方面呢?”在這樣的啟發(fā)式教學(xué)基礎(chǔ)上能夠有效激發(fā)兒童參與創(chuàng)編活動的積極性。
總之,教師須及時對兒童進(jìn)行引導(dǎo)及鼓勵。在創(chuàng)編活動中對兒童的情緒進(jìn)行觀察,找出能夠激發(fā)兒童創(chuàng)編興趣的落腳點。
2.將兒童的無意識活動轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)作活動,激發(fā)其創(chuàng)編積極性。
兒童作為天生創(chuàng)造者,其創(chuàng)造性體現(xiàn)在他們語言的字里行間之中,教師須及時進(jìn)行鼓勵和提醒。例如,某個兒童在進(jìn)行《陽光》創(chuàng)編活動時,將太陽歸為紅色,其與詩歌的情理邏輯不相符合,這也許是獨特的創(chuàng)編行為,也可能是無意識的個性行為,教師須憑借本身的智慧,將其演繹為兒童的創(chuàng)作活動,及時提醒兒童進(jìn)行創(chuàng)編:“看,xx小朋友的太陽是紅色的,真是很有想象力啊,這個太陽肯定有一個特別故事,請他來給我們講講吧”。
又例如,在進(jìn)行《會變的圓》的創(chuàng)編活動中,教師須利用簡潔、明了的語言與兒童的情感貼近,教師可以先發(fā)問:“我是一個圓,同學(xué)們喜不喜歡呀”,并將“圓”貼在頭上扮演角色,帶動兒童進(jìn)入情景當(dāng)中。這樣的角色扮演拉近了師生間的距離,能夠產(chǎn)生無聲情感的傳遞,從而使得兒童從內(nèi)心接受老師、愛上老師,對教學(xué)知識產(chǎn)生興趣,并積極參與到活動中來。在指導(dǎo)兒童進(jìn)行《會變的圓》的學(xué)習(xí)時,兒童也會產(chǎn)生無盡創(chuàng)意,并充滿童趣,如有的幼兒會說:“西瓜個頭大;餅干圓又圓”等等。以上充分說明教師必須利用啟發(fā)式、充滿童趣的語言藝術(shù),塑造教師親和力,加強(qiáng)師生互動,從而激發(fā)幼兒的創(chuàng)編積極性。
1.給予兒童信心,提供行為創(chuàng)造支持力量。
部分教育學(xué)家認(rèn)為學(xué)生會朝著教師期望以及鼓勵的方向進(jìn)行發(fā)展,鼓勵式的文字或者語言能夠有效激發(fā)情緒,促使個人進(jìn)行行動,尤其是充滿創(chuàng)造性的語言則必須加強(qiáng)鼓勵,創(chuàng)造即是將以往沒有的東西制造或者產(chǎn)生出來,因此在兒童文學(xué)創(chuàng)編過程中須對兒童進(jìn)行及時肯定,給予充分的信心,讓兒童在創(chuàng)編活動中產(chǎn)生協(xié)同感,產(chǎn)生行為創(chuàng)造的支持力量。
2.因人而異,有針對性地培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力。
雖然每個兒童的天資存在不同的差異,但是每個學(xué)生本身都具有進(jìn)行文學(xué)創(chuàng)造的意愿,并且具備創(chuàng)造的才能[6]。膽小的學(xué)生害怕面創(chuàng)編活動,教師必須對其進(jìn)行鼓勵。例如給出類似于“老兒童文學(xué)創(chuàng)編中的語言運用由專注畢業(yè)論文與職稱論文的http://提供,轉(zhuǎn)載請保留網(wǎng)址.師知道你也能夠說出自己想的兒歌”等鼓勵性質(zhì)語言,幫助學(xué)生消除心中的壓力。一旦出現(xiàn)兒童在創(chuàng)編過程中與其他學(xué)生類似的或者相等的結(jié)果,此時教師就必須發(fā)揮主觀能動性,搜尋不同兒童個體創(chuàng)編結(jié)果的差異性和閃光點,并及時進(jìn)行鼓勵:“真了不起,你的哪句話與其他人不同,十分具有創(chuàng)新性”。鼓勵式、激勵式語言會讓兒童對自身具備的創(chuàng)編才能進(jìn)行正面肯定,產(chǎn)生創(chuàng)辦積極性,在活動中盡全力完成創(chuàng)編實踐任務(wù),最終引導(dǎo)學(xué)生成為鐘愛創(chuàng)造、長于創(chuàng)造的個體[7]。
3.接納與眾不同的想象力。
在應(yīng)用鼓勵式創(chuàng)編語言過程中,須注意部分兒童樂于創(chuàng)造、鐘愛創(chuàng)造,能夠發(fā)揮出與眾不同的想象力,但是部分教師往往無法有效接納學(xué)生的想象力,甚至?xí)o予排斥態(tài)度,一旦遇見這樣情況,教師必須給予鼓勵語言:“××小朋友,你真棒,你真是說得太好了!”這樣的語言會加強(qiáng)兒童對創(chuàng)編活動的反應(yīng),也會對兒童的語言表達(dá)產(chǎn)生積極的影響。在具體的創(chuàng)編活動中,教師須對消極的成分保持客觀接納態(tài)度,幫助兒童提升理解能力,幫助兒童掌握哪些是合理的,哪些又是不合理的,在輕松自由的氛圍下,向兒童講解創(chuàng)編活動能夠接受的范圍標(biāo)準(zhǔn)[8]。另外,還要注意的是兒童文學(xué)的創(chuàng)編活動具有嘗試性和探索性特征,所以這一過程也存在失敗因素,因此教師須對兒童給予全方位鼓勵:“你能行的,下次創(chuàng)編活動你會完成得更好,失敗也是學(xué)習(xí)機(jī)會”等,教師必須具有包容態(tài)度,抓住機(jī)會讓兒童能夠獲得創(chuàng)編條件,積累創(chuàng)編經(jīng)驗。
[6]黃侃.作家談兒童讀物[m].中國出版,20xx,(6):37.。

