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先診療后付費的工作總結篇一
讓農村貧困患者看得起病、看得好病是實施健康扶貧、構建健康中國的重要目標。記者日前從國家衛(wèi)生計生委獲悉,為減輕患者墊資壓力,我國有望于4月底前在縣域內實施新農合參保農村貧困患者“先診療后付費”,患者無需交納住院押金直接住院治療,出院時定點醫(yī)療機構即時結報新農合補償部分,個人承擔費用由患者結清。
國家衛(wèi)計委在《農村貧困住院患者縣域內“先診療,后付費”工作方案》中對患者就診流程作出規(guī)定?;颊咝璺闲罗r合規(guī)定疾病住院條件,在縣域內定點醫(yī)療機構持新農合醫(yī)療證和扶貧部門出具的貧困證明等相關證明辦理入院手續(xù)。
為確保定點醫(yī)療機構可持續(xù)服務能力,方案要求各地醫(yī)保經(jīng)辦管理機構要及時與定點醫(yī)療機構結算,撥付醫(yī)療費用,根據(jù)各定點醫(yī)療機構的墊資情況適當縮短資金撥付周期。
健康扶貧的合力來自于政策的`有效銜接。方案指出,要推進“一站式”結算,協(xié)調醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助等經(jīng)辦管理機構加大信息化建設力度,直接與定點醫(yī)院實現(xiàn)“一站式”信息對接和即時結算。
針對有關各方對“惡意拖欠住院費用”產生的擔心,方案指出要建立黑名單制度,定點醫(yī)療機構有權終止為惡意欠費者提供“先診療后付費”優(yōu)惠政策,并向醫(yī)保經(jīng)辦管理部門報告有關信息。
6月印發(fā)的《關于實施健康扶貧工程的指導意見》提出,到,貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,農村貧困人口大病得到及時有效救治保障,個人就醫(yī)費用負擔大幅減輕。
據(jù)了解,4月底前有關醫(yī)療機構將全面啟動“先診療后付費”服務模式。
概念。
“先診療后付費”模式即患者在門診、急診診療時,通過預繳一定額度押金的方式,待所有診療過程結束后統(tǒng)一進行結算,無需在接受每項診療服務時往返于各樓層之間單獨繳費,這種“一站式”結算的支付方式,大大簡化了就診流程,減少了排隊次數(shù),節(jié)省了診療時間。
概述。
受衛(wèi)生部委托,北京大學人民醫(yī)院去年9月率先探索這項新型的付費模式,并于年底開始試運行,在為患者繼續(xù)提供傳統(tǒng)付費方式的基礎上,聯(lián)手中國銀行、中國人保健康進一步簡化患者的付費方式,專業(yè)健康保險公司被首次納入其中,以專業(yè)化的精算優(yōu)勢為試點醫(yī)療機構和患者提供門診醫(yī)療的“指導額度”。在“先診療后付費”模式下,患者的押金完全用于診療,不會發(fā)生被挪用現(xiàn)象,患者也不必擔心多扣錢,因為醫(yī)生在問診過程中看不到患者預付費就診卡中的金額,因此不會出現(xiàn)開大藥方的行為。衛(wèi)生部5月13日召開的“先診療后結算”試點項目新聞發(fā)布會上,衛(wèi)生部介紹說,將在全國推行這一服務模式。
意義。
“先診療后結算”支付模式的推廣,是在最大程度上簡化就診流程,節(jié)省就診時間,在很大程度上解決了“看病難”的問題。
先診療后付費的工作總結篇二
根據(jù)黨的十八屆三中全會和省委十屆四次全會重要部署以及《關于貫徹落實黨的十八屆三中全會精神全面深化改革的決定》中關于“完善合理分級診療模式”的要求,我省將在2014年底全省85%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)與縣(區(qū))和市、省級醫(yī)療機構的雙向轉診;到2015年底,100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)與縣(區(qū))和市、省級醫(yī)療機構的雙向轉診。
二、三級醫(yī)院接受診斷治療,病情緩解或進入康復期的患者,及時轉回基層接受康復診療。
分級診療總體思路是什么?堅持?;?、強基層、建機制的基本原則,把基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產品向全民提供,更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格、宣傳等手段,完善上下聯(lián)動、對口支援、增強能力、簽約服務、政策引導等機制,逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復會社區(qū)”的就醫(yī)格局。
分級診療目的是什么?通過實行基層醫(yī)療機構首診制、完善差別化支付制度、執(zhí)行不同級別醫(yī)療機構不同起付標準和報銷政策、完善不同等級醫(yī)院會診幫扶合作機制等制度措施,建立分級診療模式,破解看病難、緩解醫(yī)療資源緊張。分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療,以促進各級醫(yī)療機構分工協(xié)作,合理利用醫(yī)療資源,加快實現(xiàn)“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣,急危重癥和疑難雜癥不出省”的目標?;颊叩暮侠?、有序分流,可以同時改善大醫(yī)院“人滿為患、一床難求”和基層醫(yī)療資源閑置的現(xiàn)象,達到醫(yī)療衛(wèi)生資源使用效率和醫(yī)療費用“一升一降”的效果。
分級診療有什么好處?通過分級診療,一是對于常見病、多發(fā)病在基層機構診治,醫(yī)療服務價格更低、起付線更低、報銷比例更高,可極大地降低病員醫(yī)療費用負擔。二是對于疑難病、復雜病通過大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)院聯(lián)動的預約掛號、預約床位及綠色通道,可明顯縮短在大醫(yī)院住院候床時間,節(jié)約病員時間和費用。
衛(wèi)生院。社區(qū)衛(wèi)生服務中心一般首先轉診到二級醫(yī)療機構,二級醫(yī)療機構可以視病情轉往二級以上醫(yī)療機構,病情平穩(wěn)后鼓勵病員轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
醫(yī)院:成立分級診療組織領導機構,細化分級診療實施細則,落實轉診負責制。優(yōu)化雙向轉診服務流程,優(yōu)化轉診預約診療。開展分級診療宣傳。發(fā)揮大型醫(yī)療機構對基層醫(yī)療機構的輻射帶動作用,提升基層醫(yī)療機構服務能力。
醫(yī)務人員:強化職業(yè)道德和業(yè)務能力,通過多種渠道接受醫(yī)療人文關懷、溝通協(xié)調技巧、醫(yī)療技術水平、科研教學能力等培訓,不斷提升服務百姓健康的技能。
病員:小病、常見病、慢性病回歸。
一、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,提高基層醫(yī)院的技術水平和資源利用率,讓三級醫(yī)院回歸疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊伍的教學培訓上。
先診療后付費的工作總結篇三
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率,維護群眾生命健康安全,我院對急救患者實行“先診療后結算”。建立“簡便易行、及時有效、便民利民”的急救患者先診療后結算服務管理模式,節(jié)約患者因為跑手續(xù)繳費而消耗的寶貴時間,最大限度爭取時機救治患者,提高救治效率?,F(xiàn)就我院實行“先診療后結算”工作情況總結如下:
一、取得的'成效。
(一)我院對接收的急救患者,按照有關急診急救管理規(guī)定,在的救治能力范圍內,為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務。對超出救治能力、具備轉診條件的患者在給予必要處置后及時轉診;對不具備轉診條件的患者,立即組織就地搶救,最大限度挽救患者生命,減輕患者傷殘。
(二)我院對急救患者開展緊急救治過程中,患者暫免繳納各項診療救治費用,由藥房做好記錄、先行墊支,待本次急救過程結束后再由患者或其家屬一并結算相關費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、下步工作打算。
(一)保證工作實效。加強對急救患者“先診療后結算”工作的組織領導和培訓,制訂和完善各項管理制度,保證服務質量,保證工作實效,杜絕表面應付和推諉扯皮現(xiàn)象。
(二)加強輿論宣傳。通過宣傳提高群眾知曉率,使廣大急重癥患者在接受醫(yī)療服務時能夠主動利用“先診療后結算”服務方式。
(三)強化督導考核。我院成立分管負責同志牽頭,醫(yī)務、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務等部門人員共同參與的工作小組,加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導和日常管理協(xié)調。
先診療后付費的工作總結篇四
合同示范文本第六條“費用與支付方式”中列明:學駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關知識”、“安全文明駕駛常識”理論知識培訓費與教材費、建立檔案材料費等;每次完成駕駛操作技能培訓后,按預約時段學時價格支付培訓費用。不同時段的學時單價詳見本合同附件。
在合同附件《機動車駕駛培訓費用構成明細表》中,收費項目被分成5大類,分別是相關服務費用(包含教材費、人身意外傷害保險費等)、理論知識培訓費、駕駛模擬培訓費、基礎和場地駕駛培訓、道路駕駛訓練等。其中,后三項收費又細分為普通時段、高峰時段和假節(jié)日時段三類,分別標明學時單價。
教練索財物學員可拒付。
示范合同明確,在培訓過程中,學駕人若發(fā)現(xiàn)培訓機構提供的教練車未經(jīng)檢測合格、教練員和管理人員減少培訓項目和學時、偽造或篡改培訓數(shù)據(jù)、向學駕人索取、收受財物或牟取其他利益等問題的,有權要求培訓機構予以糾正,并可拒付相應時段的'培訓費用。
另外,學駕人發(fā)現(xiàn)培訓機構未在交通運輸管理部門許可核定的訓練場地或未在公安機關交通管理部門指定的路線、時間提供培訓服務的,有權要求培訓機構予以糾正,并可拒付相應時段的培訓費用。
落點。
北京有駕校試點先考科目一再付費。
記者了解到,雖然北京并非先培訓后付費試點地區(qū),有幾家駕校已經(jīng)開始進行了類似試點。
昨天下午,某日均培訓學員上千人的駕校的負責人介紹,該校從兩個月前開始推出了初級版的“先培訓后付費”試點,百分之九十的學員都選擇了這種方式。具體做法是,在學員科目一考試合格前不交任何費用,學員科目一考試合格后,通過122統(tǒng)一報名平臺成功報名后,再選擇班別并繳費。
這名負責人表示,駕校下一步的設想是,學員在每堂課后給教練打分,并通過微信等交費?!斑@樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”,可以推動教練更好地為學員服務。
先診療后付費的工作總結篇五
根據(jù)xx市《關于在全市新農合定點醫(yī)療機構住院中實行“先診療、后結算”服務模式的通知》(xx市衛(wèi)農衛(wèi)字〔20xx〕20號)文件要求并結合我院實際,于20xx年11月1日開展了“先診療、后結算”診療服務模式,具體開展情況總結如下:
一、醫(yī)院領導班子高度重視。
在20xx年10月25日下午召開了醫(yī)院領導班子會議、新農合、收款室及全院醫(yī)務人員等相關業(yè)務人員專題會議,學習、討論xx市衛(wèi)農衛(wèi)字〔20xx〕20號文件精神,研究制定了xxx衛(wèi)生院開展“先診療、后結算”診療服務模式實施方案。成立了領導小組,由院長為組長,親自抓落實。
二、加大宣傳力度。
結合新農合籌資,通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后結算”診療服務模式,讓村民明白只要參加新農合就能享受此項優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院懸掛條幅-“大力推行‘先診療、后結算’診療服務模式”。印制了宣傳資料,經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對就診患者發(fā)放“先診療、后結算”診療服務模式宣傳資料。
三、服務對象。
1、參加了我市新型農村合作醫(yī)療的農民;
2、“三無”(無姓名、無住址、無家屬)病人;
3、非上述情況,但病情嚴重,需采取緊急救治措施的病人。
四、組織實施流程。
20xx年11月1日正式啟動“先診療、后結算”診療服務模式,當月患者住院費用由衛(wèi)生院墊付,待月底經(jīng)農醫(yī)中心審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院?;颊呷朐簳r,先向患者講解“先診療、后結算”診療服務模式實施方案,其次簽訂“先診療、后結算”住院治療費用結算協(xié)議書,留存患者《新型農村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結算時醫(yī)務人員帶領患者或其親屬到相關科室進行結算報銷,最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結算完畢后退還患者留存的.資料并提供新農合報銷憑證,如患者需要,還可提供費用清單、發(fā)票復印件等相關資料。部分患者入院當日未能及時帶上三證情況時,暫付200元押金交付醫(yī)院,待入院第二天及時補交三證;當住院總費用超過1000元以上者,另加收100元押金。
五、取得效果。
實施“先診療、后結算”診療服務模式后,醫(yī)患關系得到了進一步改善,方便了群眾就醫(yī),改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的現(xiàn)象。20xx年11月1日至20xx年12月31日期間,我院共有xxx人次享受到了這一優(yōu)惠措施,元,在工作中減少了現(xiàn)金流量,方便了廣大群眾及時就醫(yī)?;顒訉嵤┲械玫搅嘶颊叩拇罅ε浜?,目前還沒有患者簽訂延期(分期)還款協(xié)議書,更無逃費現(xiàn)象發(fā)生。此項優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護,一定程度上提高了廣大群眾參加新農合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
在實際運行中,我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足,比如:
一、宣傳力度不夠,還有不少患者還不知道這項惠民政策的開展。有些患者雖然知道了有這樣的政策,卻不明白“先診療,后付費”模式的具體內容。我院在日后的工作中,將加強宣傳力度,爭取讓更多的患者享受到這項惠民政策。
二、由于醫(yī)院資金比較緊張,在為患者墊資方面存在資金周轉困難,致使醫(yī)院墊資越來越多,對醫(yī)院運轉有所影響。
先診療后付費的工作總結篇六
實現(xiàn)一站式結算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點內容,是為困難群體解決實際醫(yī)療問題,減少救助結算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計委特別將其納入2020年重點工作和績效評估指標中。我縣為加快推進此項工作,縣委、縣政府高度認識到此項工作的重要性和緊迫性,即時出臺《嵐縣先診療后付費“一站式結算”信息系統(tǒng)建設實施方案》,拔付60萬元專項資金用于“一站式結算”信息系統(tǒng)建設。明確提出我縣“一站式結算”要走在全市前列,2020年8月底實現(xiàn)全縣范圍內縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構的一站式即時結算的全覆蓋。同時迅速組織召開項目推進會,協(xié)調人社、民政、扶貧、財政、商業(yè)保險等相關部門全力配合,盡快推進我縣“一站式結算”工作。我局成立信息中心,指定一名副職專門負責推進此項工作,以確保完成既定工作目標。
先診療后付費的工作總結篇七
為方便群眾就醫(yī),優(yōu)化服務流程,不斷創(chuàng)新醫(yī)院服務模式,提升醫(yī)院工作效率和管理水平,醫(yī)院從醫(yī)院建設為突破口,推行“先診療后結算”服務形式,特制訂工作計劃如下:
一、組織機構。
組長:
副組長:
成員:
領導小組辦公室設在醫(yī)務科,云彩華同志兼任辦公室主任。
二、實施流程。
1、對來院的急危重癥患者,先由導診人員引導至急診室,急診醫(yī)生進行緊急診察及救治,并請家屬先預繳一定數(shù)額的押金,不必在接受每項診療服務時單獨繳費,待本次所有診療過程結束后再統(tǒng)一結算。
2、對于“三無”患者,即開通綠色通道,經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要進行檢查及治療,對其所產生的'費用,最后報醫(yī)務科備案,年底報民政局審批后,由院里統(tǒng)一進行解決。
3、確保“先診療、后結算”工作順利實施。再造門診就診流程。推行門診病人就診叫號排隊系統(tǒng),細化門診管理,按專業(yè)劃分診區(qū),以診區(qū)為單位分診掛號,門診實行一醫(yī)生、一診室、一病人。
三、工作目標。
通過推行“先診療后結算”服務形式,力爭使醫(yī)院管理更加規(guī)范、醫(yī)療服務質量顯著提高,更加貼近群眾,貼近社會,讓人民群眾從中切實得到實惠,同時有力促進醫(yī)院的健康、快速發(fā)展。
先診療后付費的工作總結篇八
分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級診療是為確?;踞t(yī)療保險制度規(guī)范運行,切實減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費用負擔,引導城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要,合理、有序地選擇醫(yī)療機構就診的一項制度措施。
1.廣泛宣傳,開展健康知識教育。
要向民眾廣泛宣傳各級醫(yī)院的功能定位、服務內容、服務項目、診療病種、??崎_展情況、雙向轉診制度等相關知識,轉變居民就醫(yī)觀念,合理引導民眾分級診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識和日常生活健康知識,爭取心中有數(shù),遇事不慌,選擇有度,有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立,全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。
2.加強基層醫(yī)療技術力量的培養(yǎng),加大基層醫(yī)療機構的投入。
分級診療成敗的關鍵在于基層醫(yī)療技術力量的強弱,基層醫(yī)療技術力量直接決定居民分級診療的信心,因此提高基層醫(yī)療服務能力是分級診療的核心內容。
(1)引進人才。根據(jù)國家規(guī)定,每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務中心人員配置嚴重不足,難以完成居民健康檔案,慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作,這也是社區(qū)醫(yī)療服務中心信任度不高的原因之一。
(2)培養(yǎng)人才。省市級醫(yī)院有指導、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務,要主動接受基層醫(yī)院人才的進修培訓。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉培訓機制,縮小基層人才與省市人才的水平差距。
(3)穩(wěn)定人才隊伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策,在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強化對人才的規(guī)范化管理,完善人才流動約束機制。防止在合同期內人才單方違約。
(4)加強上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的扶持力度。要落實省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策,派出的醫(yī)生必須具備較強的業(yè)務工作能力。省市衛(wèi)生部門應不斷提升下基層幫扶的質量,提高基層醫(yī)療水平,為有效合理的分級診療奠定技術基礎。
3.基層衛(wèi)生服務中心的藥品種類無法滿足需要。
社區(qū)醫(yī)療服務中心實行的是國家基本目錄用藥,許多在醫(yī)院廣泛使用,療效良好的藥品都不在這個目錄內,導致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊買藥,違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。
4.轉變工作機制,建立適合各地實際的分級診療制度。
(1)建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級診療工作指導意見和實施辦法。要制定雙向轉診標準,以及考核、評估的方法,制定雙向轉診的約束制約機制。
(2)完善信息系統(tǒng)建設。依托信息平臺為雙向轉診、分級診療提供信息技術支撐。各醫(yī)院應加強分級診療科的管理,接收轉診患者,建立綠色通道,確保轉診順暢。要整合居民個人衛(wèi)生信息,豐富健康檔案,實現(xiàn)資源互通、共享。
(3)完善財政補償機制。財政補償機制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關鍵,合理的財政補償機制的建立可以避免各級醫(yī)院的趨利行為。各級政府必須出臺各級財政最低補償標準、財政支出比例和補償方向,制定有效的監(jiān)督制約機制。
(4)要完善新農合、醫(yī)?;颊叩膱箐N機制。要用經(jīng)濟的杠桿落實分級診療制度,緩解大醫(yī)院“看病難”,基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機構的報銷準入門檻,提高基層醫(yī)院報銷比例,使更多的居民“得實惠于基層”。
(5)要加強分級診療的監(jiān)督指導。各級衛(wèi)生行政部門牽頭,醫(yī)保、農醫(yī)保配合,根據(jù)分級診療工作的指導意見和實施方案,定期對各級醫(yī)院的分級診療工作開展督查,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改,確保各級醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序,合理利用有限的醫(yī)療資源。
分級診療制度是本次醫(yī)改全新的理念,是實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法,這是一個長期的過程,不能一蹴而就,只能根據(jù)各地的實際情況,積極探索,采取不同的方式、方法,因地制宜地開展工作,只要政府重視,部門積極參與,統(tǒng)籌協(xié)調,正確引導,全社會齊心協(xié)力,分級診療工作一定能穩(wěn)步推進。
先診療后付費的工作總結篇九
根據(jù)《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行“先診療、后付費”診療服務模式實施方案》(xx衛(wèi)發(fā)[20xx]70號)文件要求并結合我院實際,于20xx年11月28日開展了“先診療、后付費”診療服務模式,具體開展情況總結如下:
一、醫(yī)院領導班子高度重視。
在20xx年11月25日下午召開了醫(yī)院領導班子會議、新農合、收款室等相關業(yè)務人員專題會議,學習、討論衛(wèi)發(fā)[20xx]70號文件精神,研究制定了xx衛(wèi)生院開展“先診療、后付費”診療服務模式實施方案。成立了領導小組,由分管院長xxx抓好落實。
二、加大宣傳力度。
結合新農合籌資,通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后付費”診療服務模式,讓村民明白只要參加新農合就能享受此項優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務站懸掛條幅-“大力推行‘先診療、后付費’診療服務模式”。印制了宣傳資料,經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對就診患者發(fā)放“先診療、后付費”診療服務模式宣傳資料。
三、服務對象。
3、非上述情況,但病情嚴重,需采取緊急醫(yī)療措施救治的患者。
四、組織實施流程。
20xx年11月28日正式啟動“先診療、后付費”診療服務模式,當月患者住院費用由衛(wèi)生院墊付,待月底經(jīng)縣新合辦審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院?;颊呷朐簳r,先向患者講解“先診療、后付費”診療服務模式實施方案,其次簽訂“先診療、后付費”住院治療費用結算協(xié)議書,留存患者《新型農村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結算時醫(yī)務人員帶領患者或其親屬到相關科室進行結算報銷,最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結算完畢后退還患者留存的資料并提供新農合報銷憑證,如患者需要,還可提供費用清單、發(fā)票復印件等相關資料。
五、取得效果。
實施“先診療、后付費”診療服務模式后,醫(yī)患關系得到了進一步改善,方便了群眾就醫(yī),改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的'現(xiàn)象。20xx年12月1日至20xx年7月31日期間,我院共有1417人次享受到了這一優(yōu)惠措施,累計結算資金298.5萬元,在工作中減少了現(xiàn)金流量,方便了廣大群眾及時就醫(yī)?;顒訉嵤┲械玫搅嘶颊叩拇罅ε浜?,目前還沒有患者簽訂延期(分期)還款協(xié)議書,更無逃費現(xiàn)象發(fā)生。此項優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護,一定程度上提高了廣大群眾參加新農合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
xxx衛(wèi)生院。
二一二年八月七日。
先診療后付費的工作總結篇十
根據(jù)灤平縣衛(wèi)計局等五部門《關于印發(fā)農村貧困患者縣域內住院先診療后付費實施方案的通知》(灤衛(wèi)字〔2017〕138號)精神,結合我院實際,制定本方案。
一、總體要求。
(一)工作目標。與醫(yī)保經(jīng)辦機構、醫(yī)療救助經(jīng)辦機構等之間的溝通協(xié)調機制,實現(xiàn)居民基本醫(yī)保農村貧困患者住院“先診療,后付費”。
(二)實施對象。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的農村貧困患者(以下簡稱“參保農村貧困患者”):建檔立卡貧困人口,特困供養(yǎng)人員,最低生活保障家庭成員,低收入家庭的重病患者、60歲以上老年人和獨生子女傷殘、死亡家庭父母,因醫(yī)療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者(因患者造成家庭基本生活困難且個人自付合規(guī)醫(yī)療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的),縣政府規(guī)定的其他特殊困難人群等貧困群體。
(一)優(yōu)化入院流程。符合醫(yī)保規(guī)定住院條件的參保農村貧困患者,持社會保障卡(或當?shù)蒯t(yī)保就醫(yī)規(guī)定的身份證明)、有效身份證件辦理住院手續(xù)。審核患者參保身份和救助對象身份,并與患者簽訂“先診療,后付費”協(xié)議(附件),并將患者社會保障卡及有效身份證件的復印件進行留存。患者無需交納住院押金,直接住院治療。
(二)簡化費用結算。患者出院時,只需支付基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助報銷后的自付醫(yī)療費用?;颊呓Y清自付費用后,醫(yī)療機構及時歸還患者提交的相關證件。對于確有困難,出院時無法一次性結清自付費用的,可到所在村(居)委會開具證明,并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門認可后,可通過與定點醫(yī)療機構簽訂延期、分期還款協(xié)議等方式,明確還款時間,予以辦理出院手續(xù)。對住院時間較長、醫(yī)療費用較高的貧困患者,可根據(jù)實際情況,自行制定醫(yī)療費用分階段結算具體辦法,以防止墊付費用過多,影響正常工作運轉。
(三)推進“一站式”報銷結算。建立完善參保農村貧困患者醫(yī)療費用“一站式”報銷結算制度。加大信息化建設力度,實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助信息實時對接和“一站式”即時報銷結算。設立綜合服務窗口,集中辦理參保農村貧困患者住院費用結算。通過整合相關醫(yī)療救治信息、醫(yī)療保障與救助信息,利用信息化手段保障工作順利實施。
(四)加強誠信體系建設。建立“惡意拖欠住院費用”黑名單制度。對于惡意拖欠住院費用的,醫(yī)院有權終止為其提供“先診療,后付費”優(yōu)惠政策(急危重傷病除外),并向醫(yī)保經(jīng)辦管理部門報告有關信息。也可以根據(jù)合同約定,向人民法院起訴,申請相關部門對惡意欠款人員實施制約或懲罰措施。
(五)規(guī)范診療行為。嚴格落實有關法律法規(guī)、規(guī)范性文件,以及相關疾病診療指南、技術操作規(guī)范和臨床路徑,在保障醫(yī)療質量與安全的基礎上,嚴格出入院標準,做到因病施治、合理治療,合理控制醫(yī)療費用,有效減輕貧困群眾看病負擔。要嚴格執(zhí)行自費藥品、自費診療項目患者(或家屬)簽字制度,要嚴格執(zhí)行住院費用“一日清單”制度。加強參保農村貧困住院患者轉診管理,引導貧困患者常見病、多發(fā)病在縣域內就醫(yī),超出醫(yī)院診療能力的危重、疑難、復雜疾病患者及時轉診至上級醫(yī)療機構,形成“基層首診、雙向轉診”的合理就醫(yī)模式。
三、實施步驟。
(一)組織啟動。2017年6月30日前,結合實際,制定具體實施方案,積極與醫(yī)保經(jīng)辦機構及醫(yī)療救助經(jīng)辦機構,完成開展“先診療,后付費”制度的前期準備工作。
(二)全面實施。2017年7月18日前,建立參保農村貧困患者先診療、后付費工作制度,明確管理和實施部門,制定先診療、后付費工作流程,簡化就診程序,在醫(yī)院門診大廳等顯要位置公示相關政策信息,讓患者充分知曉,使這項惠民政策得到有效落實。
(一)加強組織領導。高度重視實施農村貧困患者住院“先診療后付費”工作的重要意義,強化組織領導,細化職責分工,明確任務要求。完善內部管理制度,建立健全風險控制機制,確保參保農村貧困患者住院“先診療后付費”服務工作落實到位。
(二)加強部門合作。建立基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助、慈善救助等制度的銜接機制和風險分擔機制,發(fā)揮協(xié)同互補作用,形成工作合力。要加強政策宣傳,提高群眾知曉率。
紅旗中心衛(wèi)生院。
2017年7月1日。
先診療后付費的工作總結篇十一
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進分級診療制度的指導意見》及相關文件精神,合理配置醫(yī)療資源、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生,做好廣大群眾心理健康的守門人,給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質醫(yī)療服務,我院自開展分級診療工作以來,積極加強與上、下級醫(yī)院的合作,為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便,從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題,現(xiàn)將實施分級診療工作總結如下:
一、總體目標。
我院從2016年7月開始啟動分級診療的各項工作,制定了分級診療工作實施方案,不斷加強醫(yī)院能力建設,逐步建立和完善分級診療工作制度,以達到雙向轉診轉院的無縫銜接、區(qū)域內就診率達90%的目標,最終實現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施。
(一)強化組織領導。
成立雙向轉診領導小組,將分級診療工作納入了醫(yī)院目標管理。醫(yī)院成立了由院長任組長,分管院長為副組長,各臨床科室主任為成員的領導小組。形成由主要領導負總責、分管領導具體抓,醫(yī)務科具體負責日常工作的良好態(tài)勢,領導小組下設辦公室于醫(yī)務科。
(二)積極宣傳發(fā)動。
1、加強醫(yī)院院職工的全員培訓。對醫(yī)院各臨床科室、職能科室進行分級診療相關知識的培訓,讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設置固定的分級診療宣傳展板,導診處放置分級診療宣傳折頁供病人免費取閱,各科室及各樓層均有分級診療程序、流程圖、分級診療宣傳手冊,門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動宣傳分級診療的相關知識。
3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會,對如何開展分級診療工作作出周密安排,并多次組織各科室科主任學習上級部門關于分級診療的相關文件及傳達分級診療有關會議精神。
(三)落實具體工作。
1.實行首診和轉診責任制?;颊呷朐簳r,書面告知分級診療政策和轉診轉院程序,對不符合轉診條件而要求轉診的患者簽訂《轉診告知書》,對不遵循分級診療原則要求住院的患者,由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報銷的個人承擔所有醫(yī)療費用的承諾書。各臨床科室認真登記轉診轉院基本情況、轉診原因、轉診醫(yī)生交由醫(yī)務科備案。
2、準確把握雙向轉診指征。對全院職工作出要求,人人必須準確把握雙向轉診原則,個個掌握上轉指征和下轉指征。
3、簽訂雙向轉診協(xié)議。在2016年7月,我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉診協(xié)議;2016年10月,分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會醫(yī)院建立了雙向轉診的聯(lián)動關系,明確了雙方職責,為工作的開展提供了堅實的保障,為患者轉診轉院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責。醫(yī)務科負責協(xié)調和規(guī)范管理轉診工作,制定具體實施措施及細則,暢通渠道,減少環(huán)節(jié),優(yōu)化流程,為轉診患者提供方便;匯總上報轉診患者相關信息;定期進行考核評價和督查各科室持續(xù)改進。
5、醫(yī)院由急診科負責雙向轉診接診。凡是病人轉送到我院時,由急診科統(tǒng)一接診,接診室根據(jù)患者病情,聯(lián)系臨床科室,將需要住院治療的患者送入住院科室,不需住院的患者由急診科直接處理;收集登記轉診患者的信息,建立臺賬上報醫(yī)務科。
6、各臨床科室確定一名轉診聯(lián)絡員。負責科內轉診患者信息采集,建立科室臺賬,每周五上報信息至醫(yī)務科;臨床科室需要轉出的患者,由主管醫(yī)生負責聯(lián)系轉入醫(yī)院及科室,填寫“雙向轉診單”,并明確治療評估、后續(xù)治療建議方案等,存根聯(lián)送達醫(yī)務科,副聯(lián)交病人帶至轉入醫(yī)院。
7.健全轉診信息報送制度。定期匯總轉診病人情況,每季度就轉出病人病情、流向、轉診原因等做好統(tǒng)計分析工作,并形成轉診情況分析報告,并及時向上級報送信息。
(四)強化保障措施。
1、提升服務能力。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)進行技術支持,派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)進行會診、帶教、培訓,并為下轉病人的治療和康復提供技術指導及必要的跟蹤服務。同時為下級醫(yī)療機構醫(yī)護人員來我院學習進修提供方便;通過改善自身醫(yī)療服務行動,優(yōu)化服務流程,方便患者就診;利用信息化加強監(jiān)管能力,開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠程診療等,減輕患者負擔。
2、層級督查,嚴格獎懲。對轉診服務工作由醫(yī)務科制定處罰措施負責日常督查考核,醫(yī)院對醫(yī)務科督查落實情況進行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對雙向轉診病員認真做好接待工作,細化流程,暢通渠道,減少環(huán)節(jié);對協(xié)助轉診工作的外院醫(yī)護人員主動熱情,積極配合,提供方便。對填報信息不全或填寫不規(guī)范的,對報送雙向轉診患者信息不及時的、登記不準確、工作臺賬資料不完整的,對相關人員進行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析。
我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉診制度”及“雙向轉診工作考核辦法”,自開展分級診療工作以來,我院不斷完善轉診程序與流程,分級診療工作取得了初步成效。
(一)各相關科室職責明確,對本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入的患者熱情接待,做到了及時就診,優(yōu)先處置。
(二)雙向轉診效果較好。我院轉入三級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接,病人得到了合理處置,費用得到了有效控制。
(三)臨床醫(yī)護人員基本上認識到了分級診療工作的重要性,并掌握了分級診療工作流程。
(四)通過宣傳,社會公眾對分級診療的認知度逐步提高。
四、存在問題。
(一)宣傳方式不多,分級診療未完全深入人心。公眾對分級診療目的意義了解不深,也還有基層個別醫(yī)師對分級診療認識不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
(二)臨床醫(yī)生對雙向轉診工作責任心不夠。個別醫(yī)生填寫轉診單內容不完整,字跡潦草,轉診單保存不當導致收集困難等;少數(shù)科室未按照規(guī)定及時將雙向轉診病人登記信息報送到雙向轉診接診室;下轉病人未達到規(guī)定的要求。按照上級部門關于分級診療有關要求,下轉病人比例未達到指標。
(三)醫(yī)院服務能力有待進一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議。
(一)建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實有效推進分級診療工作的要求,對基層醫(yī)療機構的基本藥物目錄給予及時合理調整。
(二)建議政府醫(yī)保機構對民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層(城市社區(qū)衛(wèi)生服務站和村級衛(wèi)生室);一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;大病就診在二級醫(yī)院;疑難雜癥和急危重癥就診在三級醫(yī)院;康復期與臨終關懷患者返回基層醫(yī)療機構”的總體要求分級診療者,給予適當提高醫(yī)保報銷比例的優(yōu)惠政策。
(三)建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強對切實有效推進分級診療工作的宣傳力度,做到家喻戶曉人人皆知,使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時、安全、有效、價廉的基本醫(yī)療服務。引導民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計劃。
(一)進一步加大宣傳力度。對院內職工更進一步加強全員教育培訓,把非專業(yè)人員也要一并納入;對外改善宣傳方式,用群眾喜聞樂見的方式強化對公眾的寒舍,做到家喻戶曉,人人皆知。
(二)進一步加大監(jiān)管力度。定期對分級診療工作進行檢查指導,對不按分級診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴格按我院雙向轉診考核辦法處理。
(三)定期召開分級診療工作推進會,對分級診療存在的問題進行分析,并制定整改措施。
(四)不斷改進和完善分級診療相關制度及流程,完成分級診療工作目標、任務。
先診療后付費的工作總結篇十二
為認真貫徹落實《xxx職業(yè)病防治法》、《放射診療治理規(guī)定》等法律法規(guī),進一步加強我縣醫(yī)療機構放射診療工作的治理,根據(jù)武威市衛(wèi)生局《轉發(fā)*辦公廳關于印發(fā)20xx年醫(yī)療質量萬里行放射診療防護專項監(jiān)視檢查工作方案的通知》要求,我所于xxxx年1月4日起組織衛(wèi)生執(zhí)法職員對全縣放射診療機構進行了專項檢查?,F(xiàn)將檢查情況小結如下:
全縣現(xiàn)有放射診斷機構33家(其中二級醫(yī)院2家,婦幼保健院1家,疾病預防控制機構1家,社區(qū)衛(wèi)生服務機構2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院15家,片衛(wèi)生院、分院8家,其它醫(yī)療機構4家),無放射治療機構,共有放射診斷設備38臺(其中x射線ct影像機3臺,普通x射線影像診斷機30臺,cr影像診斷機2臺,dr影像診斷機1臺,牙科影像診斷機2臺)。
1.放射診斷機構持證情況。所檢查的33家放射診斷機構中有31家持有有效的《放射診療許可證》正常開展放射診斷活動,且全部建立了應急預案、放射安全防護治理制度及操縱規(guī)程。其余2家因業(yè)務萎縮、設備故障等原因,基本未開展放射診療活動,故未辦理《放射診療許可證》。
2.放射工作職員情況。我縣現(xiàn)有從事放射診斷活動的工作職員48人,除2人已取得了《放射工作職員證》外,其余46名放射工作職員均參加了20xx年11月份市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所舉辦的放射工作職員培訓班,目前《放射工作職員證》正在辦理過程中。
3.機房警示標志設置情況?,F(xiàn)共有x射線機房35間,34間機房的醒目處設置有安全警示標志,但部分機房警示標志設置還不夠規(guī)范。
4.個人防護用品的配備情況。經(jīng)檢查,各放射診斷機構均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。13家放射診斷機構防護用品配備齊全,15家放射診斷機構配備了部分防護用品,5家放射診斷機構未配備個人防護用品。
5、設備檢測情況。所查33家放射診斷機構中除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預防控制中心和縣康復醫(yī)院邀請有關部分對其放射診斷設備進行了狀態(tài)檢測外,其余29家放射診斷機構均未進行放射診斷設備的狀態(tài)檢測。
本次專項檢查中我所共出動執(zhí)法職員95人次,執(zhí)法車輛21臺次,檢查放射診斷機構33家,對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機房警示標志設置不規(guī)范、防護用品配備不齊全等題目的放射診斷機構我所當場下發(fā)了監(jiān)視意見書,要求限期整改。通過此次對全縣醫(yī)療機構放射診療情況的專項檢查,使醫(yī)療機構建立健全了放射診療的各項規(guī)章制度,消除了各種放射安全隱患,規(guī)范了醫(yī)療機構放射診療活動。
在今后的工作中,我所將不斷加大對醫(yī)療機構放射診療活動的監(jiān)視治理,強化醫(yī)用射線裝置的.治理,特別是要加強重點醫(yī)療機構和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)視治理。加大監(jiān)視檢查力度,把預防性衛(wèi)生監(jiān)視和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視相結合,不定期對放射診療設備、防護用品使用情況等進行檢查,不斷進步各醫(yī)療機構負責人對放射防護工作重要性的熟悉,確保放射診療工作安全規(guī)范開展。
先診療后付費的工作總結篇十三
根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一安排部署,在嵐縣縣委、縣政府的大力支持下,在市衛(wèi)計委領導的具體指導下,嵐縣作為此項工作的試點縣,目前已基本完成了一站式結算工作的各項準備工作。下面我就工作進展情況匯報如下:
一、思想重視,行動迅速。
實現(xiàn)一站式結算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點內容,是為困難群體解決實際醫(yī)療問題,減少救助結算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計委特別將其納入20xx年重點工作和績效評估指標中。我縣為加快推進此項工作,縣委、縣政府高度認識到此項工作的重要性和緊迫性,即時出臺《嵐縣先診療后付費“一站式結算”信息系統(tǒng)建設實施方案》,拔付60萬元專項資金用于“一站式結算”信息系統(tǒng)建設。明確提出我縣“一站式結算”要走在全市前列,20xx年8月底實現(xiàn)全縣范圍內縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構的一站式即時結算的全覆蓋。同時迅速組織召開項目推進會,協(xié)調人社、民政、扶貧、財政、商業(yè)保險等相關部門全力配合,盡快推進我縣“一站式結算”工作。我局成立信息中心,指定一名副職專門負責推進此項工作,以確保完成既定工作目標。
二、明確目標,分步實施。
工作目標:通過推行先診療后付費“一站式結算”服務,達到資源共享、信息共用、結算同步、監(jiān)管統(tǒng)一,使服務對象享有便捷的實時結算服務,減輕群眾醫(yī)療負擔,建立良性、規(guī)范、高效的醫(yī)療服務體制。
工作步驟:按照市衛(wèi)計委的要求,結合我縣實際,我們確定今年5月底前一站式即時結算在我縣人民醫(yī)院開始運行;今年8月底前覆蓋全縣所有公立醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、統(tǒng)籌協(xié)調、扎實推進。
1、建設一站式即時結算信息平臺。
先診療后付費“一站式結算”信息系統(tǒng)軟件已經(jīng)由市統(tǒng)一招標采購,縣級負責硬件配置,與各相關部門結算系統(tǒng)的.接口開發(fā)和寬帶接入。我們于4月底完成整個“一站式”結算平臺的部署與實施,并開始進行平臺與醫(yī)院his、新農合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及大病保險等的數(shù)據(jù)對接工作,截止5月26日率先完成“一站式”結算平臺與其他各機構的數(shù)據(jù)對接工作,并進行調試再確認。6月初開始試運行,并在此期間對發(fā)現(xiàn)的流程以及技術問題進行補充修改。
2、確立定點醫(yī)療機構。
堅持與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院相一致、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院相結合、縣級醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相結合的原則,堅持布局科學、結構合理、方便就醫(yī)的原則,我縣確定的定點醫(yī)療機構為:3所縣級公立醫(yī)院、2所縣級民營醫(yī)院、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、明確操作程序。
一站式即時結算是指住院患者在定點醫(yī)療機構治療結束時,個人不再繳納住院押金等任何費用,只須支付自負費用,醫(yī)療費用由定點醫(yī)院墊付,定點醫(yī)療機構定期與人社、民政以及保險機構結算墊付的醫(yī)療費用,并提供患者醫(yī)療情況。
4、建立各項制度。
為了確保一站式結算順利實施,也避免定點醫(yī)療機構因墊付費用過高而運行困難,我們已經(jīng)擬定了“住院承諾書制度”、“黑名單制度”、“費用定期結算制度”、“基本醫(yī)保金預拔制度”、“財政兜底保障制度”等各項制度,待縣政府及相關部門討論通過后即可實施。
四、加強保障,確保落實。
1、部門聯(lián)動。
在縣委、縣政府的支持下,財政、扶貧、人社、民政、商業(yè)保險等單位積極溝通、定期召開工作協(xié)調會議,認真研究解決好信息平臺建設、定點醫(yī)療機構確定、結算辦法等關鍵環(huán)節(jié)。同時,與定點醫(yī)療機構簽訂協(xié)議,明確雙方的權利與義務,通過多種辦法加強對定點醫(yī)療機構、醫(yī)護人員和住院患者的日常監(jiān)管,確保一站式即時結算工作公平公正實施。
2、加強培訓。
我們對涉及部門具體工作人員和定點醫(yī)療機構人員進行專門培訓,確保每名工作人員熟練掌握業(yè)務政策和操作辦法,增強工作執(zhí)行能力。對目前縣人民醫(yī)院已開展的一站式結算服務工作開展檢查,掌握工作進程和動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)解決問題,有針對性的推進工作開展。
3、充分宣傳。
我們充分利用宣傳畫、宣傳欄、電視專題片、微信平臺等各種宣傳載體,廣泛宣傳一站式結算服務的政策、工作流程和定點醫(yī)療機構職責,使廣大人民群眾充分了解并及時享受到一站式結算服務帶來的實惠。
以上是我縣的一些主要做法、體會以及工作進度,不妥之處,請大家批評指正!
先診療后付費的工作總結篇十四
為適應醫(yī)療體系改革,我市衛(wèi)計局按省衛(wèi)計委文件要求,啟動分級診療工作,要求建立規(guī)范的基層首診、雙向轉診、分級診療醫(yī)療服務模式,形成上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機制,最終實現(xiàn)首診在基層,小病進基層,大病到醫(yī)院,康復回基層的就醫(yī)格局,切實緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題。根據(jù)市衛(wèi)計局下發(fā)《分級診療工作實施細則》文件要求,我院與市區(qū)多家醫(yī)院開展了雙向轉診工作,加強與上級醫(yī)院合作,提高患者滿意度?,F(xiàn)將分級診療工作總結如下:
一. 分級診療工作取得的成績:
我院自從與市級多家醫(yī)院簽定了雙向轉診協(xié)議以來,建立了良好的雙向轉診合作關系,成功建成了上下級醫(yī)療合作網(wǎng)絡,有效實現(xiàn)了轉診功能,我院成立了分級診療工作領導小組,制定雙向轉診工作制度,明確雙向轉診規(guī)范,制作雙向轉診流程圖,建立雙向轉診溝通制度,定期與市立醫(yī)院就雙向轉診工作中存在的問題進行溝通,為患者雙向轉診開通了綠色通道,上轉患者都得到了有效救治。
二.分級診療工作還存在的問題:
1.我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉病人,并開具轉診單,能夠實施新農合報銷;但上級醫(yī)院為患者開具的下轉單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。
2.根據(jù)許多到市級醫(yī)院就診的患者反饋情況,到市級醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉診單就能直接住院治療,由此很多患者基層醫(yī)院開具轉診單認為是麻煩,并且導致很多小糾紛。
三.分級診療工作建議
1.進一步加強與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調,加大合作力度,各項工作不能只流于形式,必須從實際出發(fā),從技術上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務技術水平。
2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設備不足、藥品較少的現(xiàn)狀,充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源,通過加強服務管理,提高服務質量,提高雙向轉診患者滿意度。
3.優(yōu)化基層醫(yī)院的'醫(yī)療服務水平,讓上級醫(yī)院轉出的病人愿意在基層繼續(xù)治療,基層醫(yī)院加強與上級醫(yī)院溝通,對上轉病人進行追蹤,實施完整、統(tǒng)一化的管理。
四.我院下一步的工作計劃:
加強服務管理,提高服務質量;結合雙方實際,制訂更完善的合作計劃,進一步與合作醫(yī)院進行技術、管理方面的交流;如何制定更細致、更流暢的轉診流程,使轉診病人真正享受到國家的實惠。
先診療后付費的工作總結篇十五
邯鄲鋼鐵集團有限責任公司醫(yī)院管理文件文件編號:yl029-簽發(fā):吳建民。
一、開展預約診療工作,有利于患者進行就醫(yī)咨詢,提前安排就醫(yī)計劃,減少候診時間,也有利于醫(yī)院提升管理水平,提高工作效率和醫(yī)療質量,降低醫(yī)療安全風險。
二、預約診療服務主要包括現(xiàn)場預約和電話網(wǎng)絡預約兩種方式?,F(xiàn)場預約主要由門診大廳服務中心(掛號室)和診室醫(yī)師根據(jù)患者需要,科學合理地安排預約時間和??茖ο?;電話網(wǎng)絡預約主要由患者服務部和門診大廳服務中心進行預約登記,也可由預約人通過電話方式直接與??漆t(yī)師預約?;颊呋卦L中心負責全院預約診療管理工作,門診大廳服務中心負責門診掛號室和各診室做好預約診療工作。
預約掛號采取實名制?;颊哳A約、就診均應提供真實、有效的實名身份信息和證件,接待人員必須做好預約就診人員相關信息和就診需求登記,安排好預約就診相關工作?;颊呷∠A約號須提前通知掛號室,如爽約將取消預約掛號資格。
共2頁第1頁。
導診人員通知患者。如遇特殊情況(停電、醫(yī)師外出等),及時啟動相關預案。對不能按時就診的患者,應將通過電話或短信方式提醒患者,為患者提供連續(xù)、快捷、滿意的醫(yī)療服務。
五、有關部門接到患者的預約后,要及時準確登記、填寫《預約診療登記表》,并通知出診醫(yī)師。診間預約可由經(jīng)治醫(yī)師直接完成并記錄。除特殊情況外不預約當天掛號。
六、加強與基層醫(yī)療機構合作,開展預約轉診服務。各科室在患者轉診前后應與基層醫(yī)療機構和患者進行溝通,做好無縫銜接,優(yōu)化轉診預約流程。
七、患者服務部和門診部定期對預約診療患者的信息進行統(tǒng)計、對預約診療情況進行分析評價,持續(xù)改進預約工作。
核稿:醫(yī)療質量與安全管理委員。
日期:2014年5月25日
共2頁第2頁。
先診療后付費的工作總結篇十六
醫(yī)療設備方面:現(xiàn)有北京萬東200amx光機一臺、全自動洗片機1臺、空調1臺,為了便于管理并配置了電腦及相關工作站。
放射科,現(xiàn)有醫(yī)務人員2人。獲醫(yī)師資格證書1人,放射上崗證2人具有。
設備性能檢測和工作場所防護檢測的實施情況:達標。
建設項目的評價與衛(wèi)生審查情況:合格。
放射診療許可證變更、效驗情況:20xx/9/18換證。
科室人員積極參加院內外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平,不斷更新知識、提高技術水平,各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
截止20xx年12月16日,我科室普放攝片人數(shù)達到1216人,出片2244張,總收入54619元,其中14x17膠片1106張,8x10膠片263張。收入比去年同期增加2481元。并保證所出膠盡量符合甲片標準,同時,在現(xiàn)有的工作條件上盡可能多的為臨床大夫提供診斷依據(jù),得到了臨床大夫的一致好評。
1、書寫報告不規(guī)范,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準;極少部分膠片僅以口頭報告為主,此主要與曝光條件、患者體位及洗片機藥水新舊等導致的膠片質量較差有關。
2、提高質量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,技術因素,暗房及膠片因素。
3、由于我院為社區(qū)衛(wèi)生服務中心,就診患者以老、幼、弱、殘居多,從而導致醫(yī)患之間溝通欠佳,某些時候對病人不夠有耐心,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調度不夠。
5、科室雜物太多,兩次收到所屬衛(wèi)生監(jiān)督所整改要求。
1、規(guī)范書寫報告,減少漏診率。
2、在安全、無差錯的基礎上強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質量。
3、在現(xiàn)有的醫(yī)療條件上盡可能多的開展拍攝體位,最大限度的.服務于臨床醫(yī)生。
4、清空放射科堆放與放射工作無關的雜物,避免一切不確定因素造成的不相關輻射。
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按標準化操作。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務。
科室全體員工積極參加院內、外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術水平。
堅持每天更新知識,遇到疑難片盡量多查資料,必要時請院外專家會診,在為病人服務的基礎上,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協(xié)作,杜絕紅包。
先診療后付費的工作總結篇十七
根據(jù)新衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2018]50號《關于貫徹落實新政辦發(fā)[2018]62號文件進一步推進“先診療后付費”和遠程醫(yī)療服務管理工作的通知》,己參加我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(不含自由職業(yè)者參加醫(yī)療保險),且在地(州、市)、縣(市、區(qū))范圍內定點醫(yī)療機構需住院診療的農村戶籍人員(含農村低保對象、孤兒、特困供養(yǎng)救助對象等)免收住院押金”特簽訂此協(xié)議:
甲方(患者):
現(xiàn)居住地址:聯(lián)系電話1:
聯(lián)系電話2:代辦人姓名:
聯(lián)系電話:
乙方(醫(yī)院):
一、甲方在辦理住院手續(xù)時須向乙方提供住院患者的社會保障卡、戶口本、身份證、等原件,經(jīng)審核無誤后留存復印件(72小時內提交有效)。
二、甲方住院期間,乙方需向甲方提供住院費用一日清單,如需使用自費藥品(材料)需提前告知患者或其家屬,并簽訂告知書。
三、
甲方出院時及時結清住院期間個人承擔的醫(yī)藥費用,否則乙方會同公安、司法、人設、民政等部門依法追繳惡意欠款。。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各式一份。
五、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方簽字:
乙方簽字:
先診療后付費的工作總結篇一
讓農村貧困患者看得起病、看得好病是實施健康扶貧、構建健康中國的重要目標。記者日前從國家衛(wèi)生計生委獲悉,為減輕患者墊資壓力,我國有望于4月底前在縣域內實施新農合參保農村貧困患者“先診療后付費”,患者無需交納住院押金直接住院治療,出院時定點醫(yī)療機構即時結報新農合補償部分,個人承擔費用由患者結清。
國家衛(wèi)計委在《農村貧困住院患者縣域內“先診療,后付費”工作方案》中對患者就診流程作出規(guī)定?;颊咝璺闲罗r合規(guī)定疾病住院條件,在縣域內定點醫(yī)療機構持新農合醫(yī)療證和扶貧部門出具的貧困證明等相關證明辦理入院手續(xù)。
為確保定點醫(yī)療機構可持續(xù)服務能力,方案要求各地醫(yī)保經(jīng)辦管理機構要及時與定點醫(yī)療機構結算,撥付醫(yī)療費用,根據(jù)各定點醫(yī)療機構的墊資情況適當縮短資金撥付周期。
健康扶貧的合力來自于政策的`有效銜接。方案指出,要推進“一站式”結算,協(xié)調醫(yī)保、大病保險、疾病應急救助等經(jīng)辦管理機構加大信息化建設力度,直接與定點醫(yī)院實現(xiàn)“一站式”信息對接和即時結算。
針對有關各方對“惡意拖欠住院費用”產生的擔心,方案指出要建立黑名單制度,定點醫(yī)療機構有權終止為惡意欠費者提供“先診療后付費”優(yōu)惠政策,并向醫(yī)保經(jīng)辦管理部門報告有關信息。
6月印發(fā)的《關于實施健康扶貧工程的指導意見》提出,到,貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,農村貧困人口大病得到及時有效救治保障,個人就醫(yī)費用負擔大幅減輕。
據(jù)了解,4月底前有關醫(yī)療機構將全面啟動“先診療后付費”服務模式。
概念。
“先診療后付費”模式即患者在門診、急診診療時,通過預繳一定額度押金的方式,待所有診療過程結束后統(tǒng)一進行結算,無需在接受每項診療服務時往返于各樓層之間單獨繳費,這種“一站式”結算的支付方式,大大簡化了就診流程,減少了排隊次數(shù),節(jié)省了診療時間。
概述。
受衛(wèi)生部委托,北京大學人民醫(yī)院去年9月率先探索這項新型的付費模式,并于年底開始試運行,在為患者繼續(xù)提供傳統(tǒng)付費方式的基礎上,聯(lián)手中國銀行、中國人保健康進一步簡化患者的付費方式,專業(yè)健康保險公司被首次納入其中,以專業(yè)化的精算優(yōu)勢為試點醫(yī)療機構和患者提供門診醫(yī)療的“指導額度”。在“先診療后付費”模式下,患者的押金完全用于診療,不會發(fā)生被挪用現(xiàn)象,患者也不必擔心多扣錢,因為醫(yī)生在問診過程中看不到患者預付費就診卡中的金額,因此不會出現(xiàn)開大藥方的行為。衛(wèi)生部5月13日召開的“先診療后結算”試點項目新聞發(fā)布會上,衛(wèi)生部介紹說,將在全國推行這一服務模式。
意義。
“先診療后結算”支付模式的推廣,是在最大程度上簡化就診流程,節(jié)省就診時間,在很大程度上解決了“看病難”的問題。
先診療后付費的工作總結篇二
根據(jù)黨的十八屆三中全會和省委十屆四次全會重要部署以及《關于貫徹落實黨的十八屆三中全會精神全面深化改革的決定》中關于“完善合理分級診療模式”的要求,我省將在2014年底全省85%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)與縣(區(qū))和市、省級醫(yī)療機構的雙向轉診;到2015年底,100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實現(xiàn)與縣(區(qū))和市、省級醫(yī)療機構的雙向轉診。
二、三級醫(yī)院接受診斷治療,病情緩解或進入康復期的患者,及時轉回基層接受康復診療。
分級診療總體思路是什么?堅持?;?、強基層、建機制的基本原則,把基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產品向全民提供,更加注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,綜合運用醫(yī)療、醫(yī)保、價格、宣傳等手段,完善上下聯(lián)動、對口支援、增強能力、簽約服務、政策引導等機制,逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復會社區(qū)”的就醫(yī)格局。
分級診療目的是什么?通過實行基層醫(yī)療機構首診制、完善差別化支付制度、執(zhí)行不同級別醫(yī)療機構不同起付標準和報銷政策、完善不同等級醫(yī)院會診幫扶合作機制等制度措施,建立分級診療模式,破解看病難、緩解醫(yī)療資源緊張。分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療,以促進各級醫(yī)療機構分工協(xié)作,合理利用醫(yī)療資源,加快實現(xiàn)“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣,急危重癥和疑難雜癥不出省”的目標?;颊叩暮侠?、有序分流,可以同時改善大醫(yī)院“人滿為患、一床難求”和基層醫(yī)療資源閑置的現(xiàn)象,達到醫(yī)療衛(wèi)生資源使用效率和醫(yī)療費用“一升一降”的效果。
分級診療有什么好處?通過分級診療,一是對于常見病、多發(fā)病在基層機構診治,醫(yī)療服務價格更低、起付線更低、報銷比例更高,可極大地降低病員醫(yī)療費用負擔。二是對于疑難病、復雜病通過大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)院聯(lián)動的預約掛號、預約床位及綠色通道,可明顯縮短在大醫(yī)院住院候床時間,節(jié)約病員時間和費用。
衛(wèi)生院。社區(qū)衛(wèi)生服務中心一般首先轉診到二級醫(yī)療機構,二級醫(yī)療機構可以視病情轉往二級以上醫(yī)療機構,病情平穩(wěn)后鼓勵病員轉回社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
醫(yī)院:成立分級診療組織領導機構,細化分級診療實施細則,落實轉診負責制。優(yōu)化雙向轉診服務流程,優(yōu)化轉診預約診療。開展分級診療宣傳。發(fā)揮大型醫(yī)療機構對基層醫(yī)療機構的輻射帶動作用,提升基層醫(yī)療機構服務能力。
醫(yī)務人員:強化職業(yè)道德和業(yè)務能力,通過多種渠道接受醫(yī)療人文關懷、溝通協(xié)調技巧、醫(yī)療技術水平、科研教學能力等培訓,不斷提升服務百姓健康的技能。
病員:小病、常見病、慢性病回歸。
一、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,提高基層醫(yī)院的技術水平和資源利用率,讓三級醫(yī)院回歸疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊伍的教學培訓上。
先診療后付費的工作總結篇三
為提高急危重癥患者救治及時性和成功率,維護群眾生命健康安全,我院對急救患者實行“先診療后結算”。建立“簡便易行、及時有效、便民利民”的急救患者先診療后結算服務管理模式,節(jié)約患者因為跑手續(xù)繳費而消耗的寶貴時間,最大限度爭取時機救治患者,提高救治效率?,F(xiàn)就我院實行“先診療后結算”工作情況總結如下:
一、取得的'成效。
(一)我院對接收的急救患者,按照有關急診急救管理規(guī)定,在的救治能力范圍內,為患者提供及時、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務。對超出救治能力、具備轉診條件的患者在給予必要處置后及時轉診;對不具備轉診條件的患者,立即組織就地搶救,最大限度挽救患者生命,減輕患者傷殘。
(二)我院對急救患者開展緊急救治過程中,患者暫免繳納各項診療救治費用,由藥房做好記錄、先行墊支,待本次急救過程結束后再由患者或其家屬一并結算相關費用。各項救治措施的實施不受患者是否已經(jīng)交費影響。
二、下步工作打算。
(一)保證工作實效。加強對急救患者“先診療后結算”工作的組織領導和培訓,制訂和完善各項管理制度,保證服務質量,保證工作實效,杜絕表面應付和推諉扯皮現(xiàn)象。
(二)加強輿論宣傳。通過宣傳提高群眾知曉率,使廣大急重癥患者在接受醫(yī)療服務時能夠主動利用“先診療后結算”服務方式。
(三)強化督導考核。我院成立分管負責同志牽頭,醫(yī)務、護理、門診、藥事、醫(yī)技、財務等部門人員共同參與的工作小組,加強對該項工作實施情況的監(jiān)督指導和日常管理協(xié)調。
先診療后付費的工作總結篇四
合同示范文本第六條“費用與支付方式”中列明:學駕人一次性支付“道路交通安全法律、法規(guī)和相關知識”、“安全文明駕駛常識”理論知識培訓費與教材費、建立檔案材料費等;每次完成駕駛操作技能培訓后,按預約時段學時價格支付培訓費用。不同時段的學時單價詳見本合同附件。
在合同附件《機動車駕駛培訓費用構成明細表》中,收費項目被分成5大類,分別是相關服務費用(包含教材費、人身意外傷害保險費等)、理論知識培訓費、駕駛模擬培訓費、基礎和場地駕駛培訓、道路駕駛訓練等。其中,后三項收費又細分為普通時段、高峰時段和假節(jié)日時段三類,分別標明學時單價。
教練索財物學員可拒付。
示范合同明確,在培訓過程中,學駕人若發(fā)現(xiàn)培訓機構提供的教練車未經(jīng)檢測合格、教練員和管理人員減少培訓項目和學時、偽造或篡改培訓數(shù)據(jù)、向學駕人索取、收受財物或牟取其他利益等問題的,有權要求培訓機構予以糾正,并可拒付相應時段的'培訓費用。
另外,學駕人發(fā)現(xiàn)培訓機構未在交通運輸管理部門許可核定的訓練場地或未在公安機關交通管理部門指定的路線、時間提供培訓服務的,有權要求培訓機構予以糾正,并可拒付相應時段的培訓費用。
落點。
北京有駕校試點先考科目一再付費。
記者了解到,雖然北京并非先培訓后付費試點地區(qū),有幾家駕校已經(jīng)開始進行了類似試點。
昨天下午,某日均培訓學員上千人的駕校的負責人介紹,該校從兩個月前開始推出了初級版的“先培訓后付費”試點,百分之九十的學員都選擇了這種方式。具體做法是,在學員科目一考試合格前不交任何費用,學員科目一考試合格后,通過122統(tǒng)一報名平臺成功報名后,再選擇班別并繳費。
這名負責人表示,駕校下一步的設想是,學員在每堂課后給教練打分,并通過微信等交費?!斑@樣教練員的工資就一下子分出了高中低檔了”,可以推動教練更好地為學員服務。
先診療后付費的工作總結篇五
根據(jù)xx市《關于在全市新農合定點醫(yī)療機構住院中實行“先診療、后結算”服務模式的通知》(xx市衛(wèi)農衛(wèi)字〔20xx〕20號)文件要求并結合我院實際,于20xx年11月1日開展了“先診療、后結算”診療服務模式,具體開展情況總結如下:
一、醫(yī)院領導班子高度重視。
在20xx年10月25日下午召開了醫(yī)院領導班子會議、新農合、收款室及全院醫(yī)務人員等相關業(yè)務人員專題會議,學習、討論xx市衛(wèi)農衛(wèi)字〔20xx〕20號文件精神,研究制定了xxx衛(wèi)生院開展“先診療、后結算”診療服務模式實施方案。成立了領導小組,由院長為組長,親自抓落實。
二、加大宣傳力度。
結合新農合籌資,通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后結算”診療服務模式,讓村民明白只要參加新農合就能享受此項優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院懸掛條幅-“大力推行‘先診療、后結算’診療服務模式”。印制了宣傳資料,經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對就診患者發(fā)放“先診療、后結算”診療服務模式宣傳資料。
三、服務對象。
1、參加了我市新型農村合作醫(yī)療的農民;
2、“三無”(無姓名、無住址、無家屬)病人;
3、非上述情況,但病情嚴重,需采取緊急救治措施的病人。
四、組織實施流程。
20xx年11月1日正式啟動“先診療、后結算”診療服務模式,當月患者住院費用由衛(wèi)生院墊付,待月底經(jīng)農醫(yī)中心審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院?;颊呷朐簳r,先向患者講解“先診療、后結算”診療服務模式實施方案,其次簽訂“先診療、后結算”住院治療費用結算協(xié)議書,留存患者《新型農村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結算時醫(yī)務人員帶領患者或其親屬到相關科室進行結算報銷,最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結算完畢后退還患者留存的.資料并提供新農合報銷憑證,如患者需要,還可提供費用清單、發(fā)票復印件等相關資料。部分患者入院當日未能及時帶上三證情況時,暫付200元押金交付醫(yī)院,待入院第二天及時補交三證;當住院總費用超過1000元以上者,另加收100元押金。
五、取得效果。
實施“先診療、后結算”診療服務模式后,醫(yī)患關系得到了進一步改善,方便了群眾就醫(yī),改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的現(xiàn)象。20xx年11月1日至20xx年12月31日期間,我院共有xxx人次享受到了這一優(yōu)惠措施,元,在工作中減少了現(xiàn)金流量,方便了廣大群眾及時就醫(yī)?;顒訉嵤┲械玫搅嘶颊叩拇罅ε浜?,目前還沒有患者簽訂延期(分期)還款協(xié)議書,更無逃費現(xiàn)象發(fā)生。此項優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護,一定程度上提高了廣大群眾參加新農合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
在實際運行中,我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足,比如:
一、宣傳力度不夠,還有不少患者還不知道這項惠民政策的開展。有些患者雖然知道了有這樣的政策,卻不明白“先診療,后付費”模式的具體內容。我院在日后的工作中,將加強宣傳力度,爭取讓更多的患者享受到這項惠民政策。
二、由于醫(yī)院資金比較緊張,在為患者墊資方面存在資金周轉困難,致使醫(yī)院墊資越來越多,對醫(yī)院運轉有所影響。
先診療后付費的工作總結篇六
實現(xiàn)一站式結算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點內容,是為困難群體解決實際醫(yī)療問題,減少救助結算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計委特別將其納入2020年重點工作和績效評估指標中。我縣為加快推進此項工作,縣委、縣政府高度認識到此項工作的重要性和緊迫性,即時出臺《嵐縣先診療后付費“一站式結算”信息系統(tǒng)建設實施方案》,拔付60萬元專項資金用于“一站式結算”信息系統(tǒng)建設。明確提出我縣“一站式結算”要走在全市前列,2020年8月底實現(xiàn)全縣范圍內縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構的一站式即時結算的全覆蓋。同時迅速組織召開項目推進會,協(xié)調人社、民政、扶貧、財政、商業(yè)保險等相關部門全力配合,盡快推進我縣“一站式結算”工作。我局成立信息中心,指定一名副職專門負責推進此項工作,以確保完成既定工作目標。
先診療后付費的工作總結篇七
為方便群眾就醫(yī),優(yōu)化服務流程,不斷創(chuàng)新醫(yī)院服務模式,提升醫(yī)院工作效率和管理水平,醫(yī)院從醫(yī)院建設為突破口,推行“先診療后結算”服務形式,特制訂工作計劃如下:
一、組織機構。
組長:
副組長:
成員:
領導小組辦公室設在醫(yī)務科,云彩華同志兼任辦公室主任。
二、實施流程。
1、對來院的急危重癥患者,先由導診人員引導至急診室,急診醫(yī)生進行緊急診察及救治,并請家屬先預繳一定數(shù)額的押金,不必在接受每項診療服務時單獨繳費,待本次所有診療過程結束后再統(tǒng)一結算。
2、對于“三無”患者,即開通綠色通道,經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)患者病情需要進行檢查及治療,對其所產生的'費用,最后報醫(yī)務科備案,年底報民政局審批后,由院里統(tǒng)一進行解決。
3、確保“先診療、后結算”工作順利實施。再造門診就診流程。推行門診病人就診叫號排隊系統(tǒng),細化門診管理,按專業(yè)劃分診區(qū),以診區(qū)為單位分診掛號,門診實行一醫(yī)生、一診室、一病人。
三、工作目標。
通過推行“先診療后結算”服務形式,力爭使醫(yī)院管理更加規(guī)范、醫(yī)療服務質量顯著提高,更加貼近群眾,貼近社會,讓人民群眾從中切實得到實惠,同時有力促進醫(yī)院的健康、快速發(fā)展。
先診療后付費的工作總結篇八
分級診療是按照疾病的輕、重、緩、急以及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫(yī)療機構承擔不同疾病的治療,常見病、多發(fā)病在基層醫(yī)院治療,疑難病、危重病在大醫(yī)院治療。逐步建立“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”的就醫(yī)制度,形成“小病在基層,大病到醫(yī)院,康復回社區(qū)”的就醫(yī)格局。分級診療是為確?;踞t(yī)療保險制度規(guī)范運行,切實減輕城鄉(xiāng)參保居民醫(yī)療費用負擔,引導城鄉(xiāng)居民根據(jù)病情需要,合理、有序地選擇醫(yī)療機構就診的一項制度措施。
1.廣泛宣傳,開展健康知識教育。
要向民眾廣泛宣傳各級醫(yī)院的功能定位、服務內容、服務項目、診療病種、??崎_展情況、雙向轉診制度等相關知識,轉變居民就醫(yī)觀念,合理引導民眾分級診療。要向民眾廣泛宣傳常見病、多發(fā)病基本常識和日常生活健康知識,爭取心中有數(shù),遇事不慌,選擇有度,有序就醫(yī)。避免“全省人民上省立,全國人民去協(xié)和”的現(xiàn)象。
2.加強基層醫(yī)療技術力量的培養(yǎng),加大基層醫(yī)療機構的投入。
分級診療成敗的關鍵在于基層醫(yī)療技術力量的強弱,基層醫(yī)療技術力量直接決定居民分級診療的信心,因此提高基層醫(yī)療服務能力是分級診療的核心內容。
(1)引進人才。根據(jù)國家規(guī)定,每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。我市社區(qū)醫(yī)療服務中心人員配置嚴重不足,難以完成居民健康檔案,慢性疾病管理等大量社區(qū)入戶隨訪工作,這也是社區(qū)醫(yī)療服務中心信任度不高的原因之一。
(2)培養(yǎng)人才。省市級醫(yī)院有指導、培養(yǎng)基層衛(wèi)生人才的義務,要主動接受基層醫(yī)院人才的進修培訓。要建立基層醫(yī)院人才與省市醫(yī)院人才輪轉培訓機制,縮小基層人才與省市人才的水平差距。
(3)穩(wěn)定人才隊伍。政府要加大投入制定基層人才優(yōu)惠待遇政策,在工資待遇、職稱晉升、創(chuàng)業(yè)基金等方面給予一定的政策傾斜。要強化對人才的規(guī)范化管理,完善人才流動約束機制。防止在合同期內人才單方違約。
(4)加強上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的扶持力度。要落實省市醫(yī)院扶持基層衛(wèi)生政策,派出的醫(yī)生必須具備較強的業(yè)務工作能力。省市衛(wèi)生部門應不斷提升下基層幫扶的質量,提高基層醫(yī)療水平,為有效合理的分級診療奠定技術基礎。
3.基層衛(wèi)生服務中心的藥品種類無法滿足需要。
社區(qū)醫(yī)療服務中心實行的是國家基本目錄用藥,許多在醫(yī)院廣泛使用,療效良好的藥品都不在這個目錄內,導致一些慢性病患者不得不去醫(yī)院排隊買藥,違背了社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院分流病人的主旨。
4.轉變工作機制,建立適合各地實際的分級診療制度。
(1)建章立制。要由政府衛(wèi)生行政部門牽頭制定分級診療工作指導意見和實施辦法。要制定雙向轉診標準,以及考核、評估的方法,制定雙向轉診的約束制約機制。
(2)完善信息系統(tǒng)建設。依托信息平臺為雙向轉診、分級診療提供信息技術支撐。各醫(yī)院應加強分級診療科的管理,接收轉診患者,建立綠色通道,確保轉診順暢。要整合居民個人衛(wèi)生信息,豐富健康檔案,實現(xiàn)資源互通、共享。
(3)完善財政補償機制。財政補償機制的完善程度是決定醫(yī)改成敗的關鍵,合理的財政補償機制的建立可以避免各級醫(yī)院的趨利行為。各級政府必須出臺各級財政最低補償標準、財政支出比例和補償方向,制定有效的監(jiān)督制約機制。
(4)要完善新農合、醫(yī)?;颊叩膱箐N機制。要用經(jīng)濟的杠桿落實分級診療制度,緩解大醫(yī)院“看病難”,基層醫(yī)院“吃不飽”的現(xiàn)狀。要降低基層醫(yī)療機構的報銷準入門檻,提高基層醫(yī)院報銷比例,使更多的居民“得實惠于基層”。
(5)要加強分級診療的監(jiān)督指導。各級衛(wèi)生行政部門牽頭,醫(yī)保、農醫(yī)保配合,根據(jù)分級診療工作的指導意見和實施方案,定期對各級醫(yī)院的分級診療工作開展督查,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行整改,確保各級醫(yī)院診治病種分流合理、就診有序,合理利用有限的醫(yī)療資源。
分級診療制度是本次醫(yī)改全新的理念,是實現(xiàn)醫(yī)療資源合理利用的有效方法,這是一個長期的過程,不能一蹴而就,只能根據(jù)各地的實際情況,積極探索,采取不同的方式、方法,因地制宜地開展工作,只要政府重視,部門積極參與,統(tǒng)籌協(xié)調,正確引導,全社會齊心協(xié)力,分級診療工作一定能穩(wěn)步推進。
先診療后付費的工作總結篇九
根據(jù)《xx縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行“先診療、后付費”診療服務模式實施方案》(xx衛(wèi)發(fā)[20xx]70號)文件要求并結合我院實際,于20xx年11月28日開展了“先診療、后付費”診療服務模式,具體開展情況總結如下:
一、醫(yī)院領導班子高度重視。
在20xx年11月25日下午召開了醫(yī)院領導班子會議、新農合、收款室等相關業(yè)務人員專題會議,學習、討論衛(wèi)發(fā)[20xx]70號文件精神,研究制定了xx衛(wèi)生院開展“先診療、后付費”診療服務模式實施方案。成立了領導小組,由分管院長xxx抓好落實。
二、加大宣傳力度。
結合新農合籌資,通過各村經(jīng)辦人員向村民大力宣傳“先診療、后付費”診療服務模式,讓村民明白只要參加新農合就能享受此項優(yōu)惠措施。在衛(wèi)生院及各社區(qū)衛(wèi)生服務站懸掛條幅-“大力推行‘先診療、后付費’診療服務模式”。印制了宣傳資料,經(jīng)醫(yī)院門診和衛(wèi)生室門診對就診患者發(fā)放“先診療、后付費”診療服務模式宣傳資料。
三、服務對象。
3、非上述情況,但病情嚴重,需采取緊急醫(yī)療措施救治的患者。
四、組織實施流程。
20xx年11月28日正式啟動“先診療、后付費”診療服務模式,當月患者住院費用由衛(wèi)生院墊付,待月底經(jīng)縣新合辦審核后再將資金撥付到衛(wèi)生院?;颊呷朐簳r,先向患者講解“先診療、后付費”診療服務模式實施方案,其次簽訂“先診療、后付費”住院治療費用結算協(xié)議書,留存患者《新型農村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本。在出院結算時醫(yī)務人員帶領患者或其親屬到相關科室進行結算報銷,最后由患者支付差額部分的現(xiàn)金。結算完畢后退還患者留存的資料并提供新農合報銷憑證,如患者需要,還可提供費用清單、發(fā)票復印件等相關資料。
五、取得效果。
實施“先診療、后付費”診療服務模式后,醫(yī)患關系得到了進一步改善,方便了群眾就醫(yī),改善了病人因現(xiàn)金不足而延誤治療的'現(xiàn)象。20xx年12月1日至20xx年7月31日期間,我院共有1417人次享受到了這一優(yōu)惠措施,累計結算資金298.5萬元,在工作中減少了現(xiàn)金流量,方便了廣大群眾及時就醫(yī)?;顒訉嵤┲械玫搅嘶颊叩拇罅ε浜?,目前還沒有患者簽訂延期(分期)還款協(xié)議書,更無逃費現(xiàn)象發(fā)生。此項優(yōu)惠措施得到了廣大群眾的熱烈擁護,一定程度上提高了廣大群眾參加新農合的積極性、提高了衛(wèi)生院的病床使用率以及衛(wèi)生院在群眾中信任度。
xxx衛(wèi)生院。
二一二年八月七日。
先診療后付費的工作總結篇十
根據(jù)灤平縣衛(wèi)計局等五部門《關于印發(fā)農村貧困患者縣域內住院先診療后付費實施方案的通知》(灤衛(wèi)字〔2017〕138號)精神,結合我院實際,制定本方案。
一、總體要求。
(一)工作目標。與醫(yī)保經(jīng)辦機構、醫(yī)療救助經(jīng)辦機構等之間的溝通協(xié)調機制,實現(xiàn)居民基本醫(yī)保農村貧困患者住院“先診療,后付費”。
(二)實施對象。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的農村貧困患者(以下簡稱“參保農村貧困患者”):建檔立卡貧困人口,特困供養(yǎng)人員,最低生活保障家庭成員,低收入家庭的重病患者、60歲以上老年人和獨生子女傷殘、死亡家庭父母,因醫(yī)療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者(因患者造成家庭基本生活困難且個人自付合規(guī)醫(yī)療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的),縣政府規(guī)定的其他特殊困難人群等貧困群體。
(一)優(yōu)化入院流程。符合醫(yī)保規(guī)定住院條件的參保農村貧困患者,持社會保障卡(或當?shù)蒯t(yī)保就醫(yī)規(guī)定的身份證明)、有效身份證件辦理住院手續(xù)。審核患者參保身份和救助對象身份,并與患者簽訂“先診療,后付費”協(xié)議(附件),并將患者社會保障卡及有效身份證件的復印件進行留存。患者無需交納住院押金,直接住院治療。
(二)簡化費用結算。患者出院時,只需支付基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助報銷后的自付醫(yī)療費用?;颊呓Y清自付費用后,醫(yī)療機構及時歸還患者提交的相關證件。對于確有困難,出院時無法一次性結清自付費用的,可到所在村(居)委會開具證明,并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門認可后,可通過與定點醫(yī)療機構簽訂延期、分期還款協(xié)議等方式,明確還款時間,予以辦理出院手續(xù)。對住院時間較長、醫(yī)療費用較高的貧困患者,可根據(jù)實際情況,自行制定醫(yī)療費用分階段結算具體辦法,以防止墊付費用過多,影響正常工作運轉。
(三)推進“一站式”報銷結算。建立完善參保農村貧困患者醫(yī)療費用“一站式”報銷結算制度。加大信息化建設力度,實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助信息實時對接和“一站式”即時報銷結算。設立綜合服務窗口,集中辦理參保農村貧困患者住院費用結算。通過整合相關醫(yī)療救治信息、醫(yī)療保障與救助信息,利用信息化手段保障工作順利實施。
(四)加強誠信體系建設。建立“惡意拖欠住院費用”黑名單制度。對于惡意拖欠住院費用的,醫(yī)院有權終止為其提供“先診療,后付費”優(yōu)惠政策(急危重傷病除外),并向醫(yī)保經(jīng)辦管理部門報告有關信息。也可以根據(jù)合同約定,向人民法院起訴,申請相關部門對惡意欠款人員實施制約或懲罰措施。
(五)規(guī)范診療行為。嚴格落實有關法律法規(guī)、規(guī)范性文件,以及相關疾病診療指南、技術操作規(guī)范和臨床路徑,在保障醫(yī)療質量與安全的基礎上,嚴格出入院標準,做到因病施治、合理治療,合理控制醫(yī)療費用,有效減輕貧困群眾看病負擔。要嚴格執(zhí)行自費藥品、自費診療項目患者(或家屬)簽字制度,要嚴格執(zhí)行住院費用“一日清單”制度。加強參保農村貧困住院患者轉診管理,引導貧困患者常見病、多發(fā)病在縣域內就醫(yī),超出醫(yī)院診療能力的危重、疑難、復雜疾病患者及時轉診至上級醫(yī)療機構,形成“基層首診、雙向轉診”的合理就醫(yī)模式。
三、實施步驟。
(一)組織啟動。2017年6月30日前,結合實際,制定具體實施方案,積極與醫(yī)保經(jīng)辦機構及醫(yī)療救助經(jīng)辦機構,完成開展“先診療,后付費”制度的前期準備工作。
(二)全面實施。2017年7月18日前,建立參保農村貧困患者先診療、后付費工作制度,明確管理和實施部門,制定先診療、后付費工作流程,簡化就診程序,在醫(yī)院門診大廳等顯要位置公示相關政策信息,讓患者充分知曉,使這項惠民政策得到有效落實。
(一)加強組織領導。高度重視實施農村貧困患者住院“先診療后付費”工作的重要意義,強化組織領導,細化職責分工,明確任務要求。完善內部管理制度,建立健全風險控制機制,確保參保農村貧困患者住院“先診療后付費”服務工作落實到位。
(二)加強部門合作。建立基本醫(yī)療保險、大病保險、疾病應急救助、醫(yī)療救助、慈善救助等制度的銜接機制和風險分擔機制,發(fā)揮協(xié)同互補作用,形成工作合力。要加強政策宣傳,提高群眾知曉率。
紅旗中心衛(wèi)生院。
2017年7月1日。
先診療后付費的工作總結篇十一
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進分級診療制度的指導意見》及相關文件精神,合理配置醫(yī)療資源、促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等化,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生,做好廣大群眾心理健康的守門人,給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質醫(yī)療服務,我院自開展分級診療工作以來,積極加強與上、下級醫(yī)院的合作,為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便,從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題,現(xiàn)將實施分級診療工作總結如下:
一、總體目標。
我院從2016年7月開始啟動分級診療的各項工作,制定了分級診療工作實施方案,不斷加強醫(yī)院能力建設,逐步建立和完善分級診療工作制度,以達到雙向轉診轉院的無縫銜接、區(qū)域內就診率達90%的目標,最終實現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。
二、主要工作措施。
(一)強化組織領導。
成立雙向轉診領導小組,將分級診療工作納入了醫(yī)院目標管理。醫(yī)院成立了由院長任組長,分管院長為副組長,各臨床科室主任為成員的領導小組。形成由主要領導負總責、分管領導具體抓,醫(yī)務科具體負責日常工作的良好態(tài)勢,領導小組下設辦公室于醫(yī)務科。
(二)積極宣傳發(fā)動。
1、加強醫(yī)院院職工的全員培訓。對醫(yī)院各臨床科室、職能科室進行分級診療相關知識的培訓,讓每個職工都能掌握分級診療的目的意義和工作措施。
2、采取多種方式向公眾宣傳。在門診大廳設置固定的分級診療宣傳展板,導診處放置分級診療宣傳折頁供病人免費取閱,各科室及各樓層均有分級診療程序、流程圖、分級診療宣傳手冊,門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動宣傳分級診療的相關知識。
3、召開專題會議安排分級診療工作。醫(yī)院多次召開專題會,對如何開展分級診療工作作出周密安排,并多次組織各科室科主任學習上級部門關于分級診療的相關文件及傳達分級診療有關會議精神。
(三)落實具體工作。
1.實行首診和轉診責任制?;颊呷朐簳r,書面告知分級診療政策和轉診轉院程序,對不符合轉診條件而要求轉診的患者簽訂《轉診告知書》,對不遵循分級診療原則要求住院的患者,由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報銷的個人承擔所有醫(yī)療費用的承諾書。各臨床科室認真登記轉診轉院基本情況、轉診原因、轉診醫(yī)生交由醫(yī)務科備案。
2、準確把握雙向轉診指征。對全院職工作出要求,人人必須準確把握雙向轉診原則,個個掌握上轉指征和下轉指征。
3、簽訂雙向轉診協(xié)議。在2016年7月,我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、簽訂了雙向轉診協(xié)議;2016年10月,分別與梧州市人民醫(yī)院、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院、梧州市紅十字會醫(yī)院建立了雙向轉診的聯(lián)動關系,明確了雙方職責,為工作的開展提供了堅實的保障,為患者轉診轉院開辟了綠色通道。
4、明確職能科室及職責。醫(yī)務科負責協(xié)調和規(guī)范管理轉診工作,制定具體實施措施及細則,暢通渠道,減少環(huán)節(jié),優(yōu)化流程,為轉診患者提供方便;匯總上報轉診患者相關信息;定期進行考核評價和督查各科室持續(xù)改進。
5、醫(yī)院由急診科負責雙向轉診接診。凡是病人轉送到我院時,由急診科統(tǒng)一接診,接診室根據(jù)患者病情,聯(lián)系臨床科室,將需要住院治療的患者送入住院科室,不需住院的患者由急診科直接處理;收集登記轉診患者的信息,建立臺賬上報醫(yī)務科。
6、各臨床科室確定一名轉診聯(lián)絡員。負責科內轉診患者信息采集,建立科室臺賬,每周五上報信息至醫(yī)務科;臨床科室需要轉出的患者,由主管醫(yī)生負責聯(lián)系轉入醫(yī)院及科室,填寫“雙向轉診單”,并明確治療評估、后續(xù)治療建議方案等,存根聯(lián)送達醫(yī)務科,副聯(lián)交病人帶至轉入醫(yī)院。
7.健全轉診信息報送制度。定期匯總轉診病人情況,每季度就轉出病人病情、流向、轉診原因等做好統(tǒng)計分析工作,并形成轉診情況分析報告,并及時向上級報送信息。
(四)強化保障措施。
1、提升服務能力。通過對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)進行技術支持,派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)進行會診、帶教、培訓,并為下轉病人的治療和康復提供技術指導及必要的跟蹤服務。同時為下級醫(yī)療機構醫(yī)護人員來我院學習進修提供方便;通過改善自身醫(yī)療服務行動,優(yōu)化服務流程,方便患者就診;利用信息化加強監(jiān)管能力,開展臨床路徑管理、合理用藥監(jiān)管、遠程診療等,減輕患者負擔。
2、層級督查,嚴格獎懲。對轉診服務工作由醫(yī)務科制定處罰措施負責日常督查考核,醫(yī)院對醫(yī)務科督查落實情況進行檢查考核。要求各窗口和臨床科室對雙向轉診病員認真做好接待工作,細化流程,暢通渠道,減少環(huán)節(jié);對協(xié)助轉診工作的外院醫(yī)護人員主動熱情,積極配合,提供方便。對填報信息不全或填寫不規(guī)范的,對報送雙向轉診患者信息不及時的、登記不準確、工作臺賬資料不完整的,對相關人員進行記過處分。
三、
規(guī)章制度及成效分析。
我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉診制度”及“雙向轉診工作考核辦法”,自開展分級診療工作以來,我院不斷完善轉診程序與流程,分級診療工作取得了初步成效。
(一)各相關科室職責明確,對本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉入的患者熱情接待,做到了及時就診,優(yōu)先處置。
(二)雙向轉診效果較好。我院轉入三級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接,病人得到了合理處置,費用得到了有效控制。
(三)臨床醫(yī)護人員基本上認識到了分級診療工作的重要性,并掌握了分級診療工作流程。
(四)通過宣傳,社會公眾對分級診療的認知度逐步提高。
四、存在問題。
(一)宣傳方式不多,分級診療未完全深入人心。公眾對分級診療目的意義了解不深,也還有基層個別醫(yī)師對分級診療認識不到位、政策不熟悉現(xiàn)象。
(二)臨床醫(yī)生對雙向轉診工作責任心不夠。個別醫(yī)生填寫轉診單內容不完整,字跡潦草,轉診單保存不當導致收集困難等;少數(shù)科室未按照規(guī)定及時將雙向轉診病人登記信息報送到雙向轉診接診室;下轉病人未達到規(guī)定的要求。按照上級部門關于分級診療有關要求,下轉病人比例未達到指標。
(三)醫(yī)院服務能力有待進一步提高。特別是在急診、重癥、兒科等方面尤為突出。
五、意見及建議。
(一)建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實有效推進分級診療工作的要求,對基層醫(yī)療機構的基本藥物目錄給予及時合理調整。
(二)建議政府醫(yī)保機構對民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層(城市社區(qū)衛(wèi)生服務站和村級衛(wèi)生室);一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;大病就診在二級醫(yī)院;疑難雜癥和急危重癥就診在三級醫(yī)院;康復期與臨終關懷患者返回基層醫(yī)療機構”的總體要求分級診療者,給予適當提高醫(yī)保報銷比例的優(yōu)惠政策。
(三)建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強對切實有效推進分級診療工作的宣傳力度,做到家喻戶曉人人皆知,使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便、及時、安全、有效、價廉的基本醫(yī)療服務。引導民眾樂意到基層就近就醫(yī)。
六、下一步工作計劃。
(一)進一步加大宣傳力度。對院內職工更進一步加強全員教育培訓,把非專業(yè)人員也要一并納入;對外改善宣傳方式,用群眾喜聞樂見的方式強化對公眾的寒舍,做到家喻戶曉,人人皆知。
(二)進一步加大監(jiān)管力度。定期對分級診療工作進行檢查指導,對不按分級診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴格按我院雙向轉診考核辦法處理。
(三)定期召開分級診療工作推進會,對分級診療存在的問題進行分析,并制定整改措施。
(四)不斷改進和完善分級診療相關制度及流程,完成分級診療工作目標、任務。
先診療后付費的工作總結篇十二
為認真貫徹落實《xxx職業(yè)病防治法》、《放射診療治理規(guī)定》等法律法規(guī),進一步加強我縣醫(yī)療機構放射診療工作的治理,根據(jù)武威市衛(wèi)生局《轉發(fā)*辦公廳關于印發(fā)20xx年醫(yī)療質量萬里行放射診療防護專項監(jiān)視檢查工作方案的通知》要求,我所于xxxx年1月4日起組織衛(wèi)生執(zhí)法職員對全縣放射診療機構進行了專項檢查?,F(xiàn)將檢查情況小結如下:
全縣現(xiàn)有放射診斷機構33家(其中二級醫(yī)院2家,婦幼保健院1家,疾病預防控制機構1家,社區(qū)衛(wèi)生服務機構2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院15家,片衛(wèi)生院、分院8家,其它醫(yī)療機構4家),無放射治療機構,共有放射診斷設備38臺(其中x射線ct影像機3臺,普通x射線影像診斷機30臺,cr影像診斷機2臺,dr影像診斷機1臺,牙科影像診斷機2臺)。
1.放射診斷機構持證情況。所檢查的33家放射診斷機構中有31家持有有效的《放射診療許可證》正常開展放射診斷活動,且全部建立了應急預案、放射安全防護治理制度及操縱規(guī)程。其余2家因業(yè)務萎縮、設備故障等原因,基本未開展放射診療活動,故未辦理《放射診療許可證》。
2.放射工作職員情況。我縣現(xiàn)有從事放射診斷活動的工作職員48人,除2人已取得了《放射工作職員證》外,其余46名放射工作職員均參加了20xx年11月份市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所舉辦的放射工作職員培訓班,目前《放射工作職員證》正在辦理過程中。
3.機房警示標志設置情況?,F(xiàn)共有x射線機房35間,34間機房的醒目處設置有安全警示標志,但部分機房警示標志設置還不夠規(guī)范。
4.個人防護用品的配備情況。經(jīng)檢查,各放射診斷機構均不同程度配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。13家放射診斷機構防護用品配備齊全,15家放射診斷機構配備了部分防護用品,5家放射診斷機構未配備個人防護用品。
5、設備檢測情況。所查33家放射診斷機構中除縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預防控制中心和縣康復醫(yī)院邀請有關部分對其放射診斷設備進行了狀態(tài)檢測外,其余29家放射診斷機構均未進行放射診斷設備的狀態(tài)檢測。
本次專項檢查中我所共出動執(zhí)法職員95人次,執(zhí)法車輛21臺次,檢查放射診斷機構33家,對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機房警示標志設置不規(guī)范、防護用品配備不齊全等題目的放射診斷機構我所當場下發(fā)了監(jiān)視意見書,要求限期整改。通過此次對全縣醫(yī)療機構放射診療情況的專項檢查,使醫(yī)療機構建立健全了放射診療的各項規(guī)章制度,消除了各種放射安全隱患,規(guī)范了醫(yī)療機構放射診療活動。
在今后的工作中,我所將不斷加大對醫(yī)療機構放射診療活動的監(jiān)視治理,強化醫(yī)用射線裝置的.治理,特別是要加強重點醫(yī)療機構和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)視治理。加大監(jiān)視檢查力度,把預防性衛(wèi)生監(jiān)視和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)視相結合,不定期對放射診療設備、防護用品使用情況等進行檢查,不斷進步各醫(yī)療機構負責人對放射防護工作重要性的熟悉,確保放射診療工作安全規(guī)范開展。
先診療后付費的工作總結篇十三
根據(jù)市委、市政府的統(tǒng)一安排部署,在嵐縣縣委、縣政府的大力支持下,在市衛(wèi)計委領導的具體指導下,嵐縣作為此項工作的試點縣,目前已基本完成了一站式結算工作的各項準備工作。下面我就工作進展情況匯報如下:
一、思想重視,行動迅速。
實現(xiàn)一站式結算是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、完善困難群體基本醫(yī)療保障體系的重點內容,是為困難群體解決實際醫(yī)療問題,減少救助結算環(huán)節(jié)的有效手段。市衛(wèi)計委特別將其納入20xx年重點工作和績效評估指標中。我縣為加快推進此項工作,縣委、縣政府高度認識到此項工作的重要性和緊迫性,即時出臺《嵐縣先診療后付費“一站式結算”信息系統(tǒng)建設實施方案》,拔付60萬元專項資金用于“一站式結算”信息系統(tǒng)建設。明確提出我縣“一站式結算”要走在全市前列,20xx年8月底實現(xiàn)全縣范圍內縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構的一站式即時結算的全覆蓋。同時迅速組織召開項目推進會,協(xié)調人社、民政、扶貧、財政、商業(yè)保險等相關部門全力配合,盡快推進我縣“一站式結算”工作。我局成立信息中心,指定一名副職專門負責推進此項工作,以確保完成既定工作目標。
二、明確目標,分步實施。
工作目標:通過推行先診療后付費“一站式結算”服務,達到資源共享、信息共用、結算同步、監(jiān)管統(tǒng)一,使服務對象享有便捷的實時結算服務,減輕群眾醫(yī)療負擔,建立良性、規(guī)范、高效的醫(yī)療服務體制。
工作步驟:按照市衛(wèi)計委的要求,結合我縣實際,我們確定今年5月底前一站式即時結算在我縣人民醫(yī)院開始運行;今年8月底前覆蓋全縣所有公立醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三、統(tǒng)籌協(xié)調、扎實推進。
1、建設一站式即時結算信息平臺。
先診療后付費“一站式結算”信息系統(tǒng)軟件已經(jīng)由市統(tǒng)一招標采購,縣級負責硬件配置,與各相關部門結算系統(tǒng)的.接口開發(fā)和寬帶接入。我們于4月底完成整個“一站式”結算平臺的部署與實施,并開始進行平臺與醫(yī)院his、新農合、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及大病保險等的數(shù)據(jù)對接工作,截止5月26日率先完成“一站式”結算平臺與其他各機構的數(shù)據(jù)對接工作,并進行調試再確認。6月初開始試運行,并在此期間對發(fā)現(xiàn)的流程以及技術問題進行補充修改。
2、確立定點醫(yī)療機構。
堅持與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院相一致、綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院相結合、縣級醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相結合的原則,堅持布局科學、結構合理、方便就醫(yī)的原則,我縣確定的定點醫(yī)療機構為:3所縣級公立醫(yī)院、2所縣級民營醫(yī)院、12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
3、明確操作程序。
一站式即時結算是指住院患者在定點醫(yī)療機構治療結束時,個人不再繳納住院押金等任何費用,只須支付自負費用,醫(yī)療費用由定點醫(yī)院墊付,定點醫(yī)療機構定期與人社、民政以及保險機構結算墊付的醫(yī)療費用,并提供患者醫(yī)療情況。
4、建立各項制度。
為了確保一站式結算順利實施,也避免定點醫(yī)療機構因墊付費用過高而運行困難,我們已經(jīng)擬定了“住院承諾書制度”、“黑名單制度”、“費用定期結算制度”、“基本醫(yī)保金預拔制度”、“財政兜底保障制度”等各項制度,待縣政府及相關部門討論通過后即可實施。
四、加強保障,確保落實。
1、部門聯(lián)動。
在縣委、縣政府的支持下,財政、扶貧、人社、民政、商業(yè)保險等單位積極溝通、定期召開工作協(xié)調會議,認真研究解決好信息平臺建設、定點醫(yī)療機構確定、結算辦法等關鍵環(huán)節(jié)。同時,與定點醫(yī)療機構簽訂協(xié)議,明確雙方的權利與義務,通過多種辦法加強對定點醫(yī)療機構、醫(yī)護人員和住院患者的日常監(jiān)管,確保一站式即時結算工作公平公正實施。
2、加強培訓。
我們對涉及部門具體工作人員和定點醫(yī)療機構人員進行專門培訓,確保每名工作人員熟練掌握業(yè)務政策和操作辦法,增強工作執(zhí)行能力。對目前縣人民醫(yī)院已開展的一站式結算服務工作開展檢查,掌握工作進程和動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)解決問題,有針對性的推進工作開展。
3、充分宣傳。
我們充分利用宣傳畫、宣傳欄、電視專題片、微信平臺等各種宣傳載體,廣泛宣傳一站式結算服務的政策、工作流程和定點醫(yī)療機構職責,使廣大人民群眾充分了解并及時享受到一站式結算服務帶來的實惠。
以上是我縣的一些主要做法、體會以及工作進度,不妥之處,請大家批評指正!
先診療后付費的工作總結篇十四
為適應醫(yī)療體系改革,我市衛(wèi)計局按省衛(wèi)計委文件要求,啟動分級診療工作,要求建立規(guī)范的基層首診、雙向轉診、分級診療醫(yī)療服務模式,形成上下聯(lián)動、資源共享、疾病診治連續(xù)化管理的機制,最終實現(xiàn)首診在基層,小病進基層,大病到醫(yī)院,康復回基層的就醫(yī)格局,切實緩解廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題。根據(jù)市衛(wèi)計局下發(fā)《分級診療工作實施細則》文件要求,我院與市區(qū)多家醫(yī)院開展了雙向轉診工作,加強與上級醫(yī)院合作,提高患者滿意度?,F(xiàn)將分級診療工作總結如下:
一. 分級診療工作取得的成績:
我院自從與市級多家醫(yī)院簽定了雙向轉診協(xié)議以來,建立了良好的雙向轉診合作關系,成功建成了上下級醫(yī)療合作網(wǎng)絡,有效實現(xiàn)了轉診功能,我院成立了分級診療工作領導小組,制定雙向轉診工作制度,明確雙向轉診規(guī)范,制作雙向轉診流程圖,建立雙向轉診溝通制度,定期與市立醫(yī)院就雙向轉診工作中存在的問題進行溝通,為患者雙向轉診開通了綠色通道,上轉患者都得到了有效救治。
二.分級診療工作還存在的問題:
1.我院醫(yī)生能夠做到有為、有需求的患者或根據(jù)病情需要上轉病人,并開具轉診單,能夠實施新農合報銷;但上級醫(yī)院為患者開具的下轉單卻很少。絕大多數(shù)病人為上級醫(yī)院主管大夫口頭交代回我院治療或患者自行到我院繼續(xù)治療。
2.根據(jù)許多到市級醫(yī)院就診的患者反饋情況,到市級醫(yī)院住院不需要基層醫(yī)院開具轉診單就能直接住院治療,由此很多患者基層醫(yī)院開具轉診單認為是麻煩,并且導致很多小糾紛。
三.分級診療工作建議
1.進一步加強與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調,加大合作力度,各項工作不能只流于形式,必須從實際出發(fā),從技術上、管理上提高基層醫(yī)院的業(yè)務技術水平。
2.盡最大能力改變基層醫(yī)院設備不足、藥品較少的現(xiàn)狀,充分利用基層醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療資源,通過加強服務管理,提高服務質量,提高雙向轉診患者滿意度。
3.優(yōu)化基層醫(yī)院的'醫(yī)療服務水平,讓上級醫(yī)院轉出的病人愿意在基層繼續(xù)治療,基層醫(yī)院加強與上級醫(yī)院溝通,對上轉病人進行追蹤,實施完整、統(tǒng)一化的管理。
四.我院下一步的工作計劃:
加強服務管理,提高服務質量;結合雙方實際,制訂更完善的合作計劃,進一步與合作醫(yī)院進行技術、管理方面的交流;如何制定更細致、更流暢的轉診流程,使轉診病人真正享受到國家的實惠。
先診療后付費的工作總結篇十五
邯鄲鋼鐵集團有限責任公司醫(yī)院管理文件文件編號:yl029-簽發(fā):吳建民。
一、開展預約診療工作,有利于患者進行就醫(yī)咨詢,提前安排就醫(yī)計劃,減少候診時間,也有利于醫(yī)院提升管理水平,提高工作效率和醫(yī)療質量,降低醫(yī)療安全風險。
二、預約診療服務主要包括現(xiàn)場預約和電話網(wǎng)絡預約兩種方式?,F(xiàn)場預約主要由門診大廳服務中心(掛號室)和診室醫(yī)師根據(jù)患者需要,科學合理地安排預約時間和??茖ο?;電話網(wǎng)絡預約主要由患者服務部和門診大廳服務中心進行預約登記,也可由預約人通過電話方式直接與??漆t(yī)師預約?;颊呋卦L中心負責全院預約診療管理工作,門診大廳服務中心負責門診掛號室和各診室做好預約診療工作。
預約掛號采取實名制?;颊哳A約、就診均應提供真實、有效的實名身份信息和證件,接待人員必須做好預約就診人員相關信息和就診需求登記,安排好預約就診相關工作?;颊呷∠A約號須提前通知掛號室,如爽約將取消預約掛號資格。
共2頁第1頁。
導診人員通知患者。如遇特殊情況(停電、醫(yī)師外出等),及時啟動相關預案。對不能按時就診的患者,應將通過電話或短信方式提醒患者,為患者提供連續(xù)、快捷、滿意的醫(yī)療服務。
五、有關部門接到患者的預約后,要及時準確登記、填寫《預約診療登記表》,并通知出診醫(yī)師。診間預約可由經(jīng)治醫(yī)師直接完成并記錄。除特殊情況外不預約當天掛號。
六、加強與基層醫(yī)療機構合作,開展預約轉診服務。各科室在患者轉診前后應與基層醫(yī)療機構和患者進行溝通,做好無縫銜接,優(yōu)化轉診預約流程。
七、患者服務部和門診部定期對預約診療患者的信息進行統(tǒng)計、對預約診療情況進行分析評價,持續(xù)改進預約工作。
核稿:醫(yī)療質量與安全管理委員。
日期:2014年5月25日
共2頁第2頁。
先診療后付費的工作總結篇十六
醫(yī)療設備方面:現(xiàn)有北京萬東200amx光機一臺、全自動洗片機1臺、空調1臺,為了便于管理并配置了電腦及相關工作站。
放射科,現(xiàn)有醫(yī)務人員2人。獲醫(yī)師資格證書1人,放射上崗證2人具有。
設備性能檢測和工作場所防護檢測的實施情況:達標。
建設項目的評價與衛(wèi)生審查情況:合格。
放射診療許可證變更、效驗情況:20xx/9/18換證。
科室人員積極參加院內外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平,不斷更新知識、提高技術水平,各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
截止20xx年12月16日,我科室普放攝片人數(shù)達到1216人,出片2244張,總收入54619元,其中14x17膠片1106張,8x10膠片263張。收入比去年同期增加2481元。并保證所出膠盡量符合甲片標準,同時,在現(xiàn)有的工作條件上盡可能多的為臨床大夫提供診斷依據(jù),得到了臨床大夫的一致好評。
1、書寫報告不規(guī)范,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準;極少部分膠片僅以口頭報告為主,此主要與曝光條件、患者體位及洗片機藥水新舊等導致的膠片質量較差有關。
2、提高質量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,技術因素,暗房及膠片因素。
3、由于我院為社區(qū)衛(wèi)生服務中心,就診患者以老、幼、弱、殘居多,從而導致醫(yī)患之間溝通欠佳,某些時候對病人不夠有耐心,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調度不夠。
5、科室雜物太多,兩次收到所屬衛(wèi)生監(jiān)督所整改要求。
1、規(guī)范書寫報告,減少漏診率。
2、在安全、無差錯的基礎上強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質量。
3、在現(xiàn)有的醫(yī)療條件上盡可能多的開展拍攝體位,最大限度的.服務于臨床醫(yī)生。
4、清空放射科堆放與放射工作無關的雜物,避免一切不確定因素造成的不相關輻射。
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按標準化操作。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務。
科室全體員工積極參加院內、外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術水平。
堅持每天更新知識,遇到疑難片盡量多查資料,必要時請院外專家會診,在為病人服務的基礎上,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協(xié)作,杜絕紅包。
先診療后付費的工作總結篇十七
根據(jù)新衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2018]50號《關于貫徹落實新政辦發(fā)[2018]62號文件進一步推進“先診療后付費”和遠程醫(yī)療服務管理工作的通知》,己參加我區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(不含自由職業(yè)者參加醫(yī)療保險),且在地(州、市)、縣(市、區(qū))范圍內定點醫(yī)療機構需住院診療的農村戶籍人員(含農村低保對象、孤兒、特困供養(yǎng)救助對象等)免收住院押金”特簽訂此協(xié)議:
甲方(患者):
現(xiàn)居住地址:聯(lián)系電話1:
聯(lián)系電話2:代辦人姓名:
聯(lián)系電話:
乙方(醫(yī)院):
一、甲方在辦理住院手續(xù)時須向乙方提供住院患者的社會保障卡、戶口本、身份證、等原件,經(jīng)審核無誤后留存復印件(72小時內提交有效)。
二、甲方住院期間,乙方需向甲方提供住院費用一日清單,如需使用自費藥品(材料)需提前告知患者或其家屬,并簽訂告知書。
三、
甲方出院時及時結清住院期間個人承擔的醫(yī)藥費用,否則乙方會同公安、司法、人設、民政等部門依法追繳惡意欠款。。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各式一份。
五、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
甲方簽字:
乙方簽字: