計劃是為了更好地組織和安排我們的時間和資源。計劃的制定和執(zhí)行需要堅持和持之以恒,要保持計劃和執(zhí)行的一致性。制定計劃時,可以借鑒一些權威的計劃范文,讓我們更有條理地去進行編寫。
感染工作計劃篇一
醫(yī)療質量是立院之本,醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關鍵,醫(yī)療質量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫(yī)療質量為核心的理念,保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。醫(yī)療質量與安全工作要做到:
1)強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識;。
2)健全醫(yī)療質量管理考評體系;。
4)著重落實三基訓練、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療質量定期講評三項措施。
7)要規(guī)范醫(yī)療行為,嚴格執(zhí)行診療常規(guī)等技術操作規(guī)范,切實防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;。
8)要進一步加強急診急救能力建設,提高急危重癥患者的搶救成功率;。
10)要加強全員質量和安全教育,積極預防、妥善化解醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)院正常工作秩序。
2)主動采取有效措施,充分利用院內資源,改善服務流程,提高工作效率,同時認真完善門診病歷的內容填寫以及門診手冊的登記。
3)要拓寬醫(yī)療市場。更新市場觀念,重點加強醫(yī)療和社區(qū)工作相結合,要以自身精湛的專業(yè)技術,端正優(yōu)質的服務態(tài)度打開局面同時結合社區(qū)普查專項來加強自我宣傳,進一步提高社區(qū)居民的認知度。
4)控制藥品占總收入比例,爭取達到40%以下。提高業(yè)務總收入的“含金量”。
人才是醫(yī)院求生存、謀發(fā)展的關鍵要素和第一資源。要順利推進醫(yī)院各項工作的`開展,一定要有好的人才隊伍。實施人才強院戰(zhàn)略是我院一項重大而緊迫的任務。抓好技術隊伍建設,重視人才培養(yǎng)和梯隊建設,抓好科室醫(yī)務人員在職教育,全面提高職工的綜合素質和綜合能力。加強行業(yè)作風建設。更加注重治本,更加注重預防,更加注重制度建設,努力實現好、維護好、發(fā)展好患者的健康權益。結合實際抓好以黨紀法紀教育、職業(yè)道德教育、警示教育為主要內容的黨風廉政教育和醫(yī)德醫(yī)風教育。定期對門診和住院病人開展患者滿意度測評,及時收集社會群眾的意見和建議。進一步加強治理商業(yè)賄賂工作,嚴格規(guī)范醫(yī)務人員的診療行為,杜絕醫(yī)務人員收受回扣、“紅包”等現象。
醫(yī)院的學科技術建設不僅代表著醫(yī)院的水平和特色,同時也決定著醫(yī)院的競爭力和形象。我們要從醫(yī)院建設全局出發(fā),從面向未來的戰(zhàn)略高度,增強緊迫感,抓好學科專業(yè)技術建設。推動醫(yī)療技術創(chuàng)新。要建立健全科技創(chuàng)新,完善技術創(chuàng)新、學術論文撰寫,積極創(chuàng)造條件引進、推廣新技術、新業(yè)務。
科室文化是科室內涵建設的重要組成部分,我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設,實現科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統一,結合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念,圍繞“以病人為中心”,提煉符合醫(yī)院實際的管理理念、經營理念、服務理念;通過開展各項教育與宣傳活動,大力弘揚醫(yī)院精神、充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。強化人性化服務,把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手,從每一件小事做起,不斷完善溝通藝術,不斷推出新的便民服務措施,盡可能給病人以更多的關懷;改變服務模式,改進服務作風,改善服務態(tài)度,提高服務水平;營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境,樹立醫(yī)院新的形象。
感染工作計劃篇二
隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓及考核辦法,具體如下:
為了不斷強化全體工作人員對預防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),培訓時間不少于16學時。
2、臨床醫(yī)生、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓,培訓的時間不少于4學時。
3、行政管理人員學習內容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關管理知識和管理方法。
4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。
1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習,月底質控考核根據科室學習記錄進行提問,將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。
2、由醫(yī)院組織的培訓邀請省級專家來院對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控內容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓一次。
3、工勤保潔人員培訓2次。
感染工作計劃篇三
控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質量的同時,也要不斷的加強醫(yī)院感染管理,根據我院的實際情況,特制定我院xx年工作計劃如下:
xx年我們經過了二甲評審,院感科以二甲評審為契機,制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預防與控制醫(yī)院感染手冊》,并采取有效措施貫徹落實,有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
1、每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監(jiān)督,發(fā)現問題及時整改;對全院感染發(fā)生率進行監(jiān)測,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。
2、對采購的消毒液及消毒物品質量嚴格把關。
3、對使用中的消毒液根據性能定期更換,并隨時進行濃度監(jiān)測。
4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試,不符合要求及時更換。
5、對供應室、手術室重點進行監(jiān)管,每月不定期進行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每周進行生物監(jiān)測。對手術室空氣、物表、醫(yī)務人員手等每月進行監(jiān)測,不符合要求進行整改。
6、加強對手術室消毒隔離管理,嚴格限制手術室進出人員,不符合要求人員不得進入手術室。
7、每季度對環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務人員手等進行生物監(jiān)測,并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、分析,并反饋各科室。
8、開展手術切口感染、留置尿管相關感染等目標性監(jiān)測。
1、每個季度進行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓,并進行考試,對不合格者進行補考。
2、科室每月根據本科室情況組織學習一次院感知識,并有記錄。
3、院感管理人員積極參加區(qū)內外組織的院感培訓班學習,以了解更多動態(tài)的院感知識,不斷提高本院的院感管理能力。
4、通過學習不斷提高醫(yī)務人員的院感意識,尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對中醫(yī)人員進行重點培訓,特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理。
1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運輸,記錄要求真實、客觀、及時、準確。
2、加強陽性標本的管理,要求嚴格按照規(guī)范進行存放、消毒、消毀,記錄祥細、真實。
3、醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行標準防護制度,盡量避免職業(yè)暴露。
每月進行抗菌藥物合理使用情況調查,并進行分析,對不合理現象進行全院公示或與績效工資掛鉤,提高手術患者術前30分鐘—2小時預防性抗菌藥物使用率。
根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,在手術室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對手衛(wèi)生進行培訓、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務人員洗手依從性。
感染工作計劃篇四
如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
xxxx院感科。
xx年xx月xx日。
感染工作計劃篇五
醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。20xx年,我院將進行二甲評審工作,院感工作將會迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結20xx年工作的基礎上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結合醫(yī)院實際,進一步規(guī)范各項院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:
一、加強組織領導,建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提,是進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、開展目標性監(jiān)測:1)手術部位感染發(fā)生率。2)留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。
4、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
5、根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
三、抗菌藥物合理使用管理:
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作,及時清理不得泄露。
感染工作計劃篇六
一、醫(yī)院感染監(jiān)測:
采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作:
供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒。
感染工作計劃篇七
采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
2、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
感染科實習自我鑒定。
醫(yī)院手術室感染總結。
醫(yī)院感染護理管理研究論文。
院內感染自查報告。
手術室感染控制路徑對手術患者感染率的控制效果評價。
文學作品氛圍感染力。
感染工作計劃篇八
20xx年以提高我們醫(yī)院感染管理質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質控持續(xù)改進工作的發(fā)展,結合我院工作實際,特制定2017年醫(yī)院感染管理工作計劃:
認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。
一、做好院內感染監(jiān)測;。
(一)控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。
(二)每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;。
(三)指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;。
(四)按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內窺鏡、口腔科、供應室的.操作、消毒。
二認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,搞好結核病轉診管理。
感染工作計劃篇九
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和20xx年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學習實施。
室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結,各科室配有質控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網絡能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內容充實,具體,及時,記錄完整,體現了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質量,醫(yī)院感染管理委員會
切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術室、產嬰室、icu病房、供應室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統一回收,核數實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強了醫(yī)療廢物的管理:
(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。
(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防??泼吭逻M行查對,嚴防了血袋外流。
(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據現代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學習并對全院職工分期進行培訓。
(3)、根據非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設立發(fā)熱門診:
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促。
感染工作計劃篇十
1、加強護理操作技能訓練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。
2、加強護理基礎知識的訓練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結果在科內公布。
3、提高護理人員的服務質量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準時準點上下崗,做到主動迎送并正確引領來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調查,對出現服務質量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調查出現問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。(調查表內容見附表1 )對發(fā)生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。
4、合理安排值班,做到新老配班,責任到人,遇突發(fā)事件時有調配人員,保證護理力量充足。
出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任 ,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
6、做好科內物品的管理工作,定期檢查清點科內各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
3、指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓,尤其是手術室和外科新上崗人員未經培訓不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。
安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
xxx年2月18日
感染工作計劃篇十一
在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年圍繞“三好一滿意”、 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及創(chuàng)新手術方案、縮短住院時間、加快床位周轉等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴格管理,圍繞20xx年綜合管理目標,本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學繼續(xù)教育,提高綜合管理指標,使我科醫(yī)療工作再上新臺階,20xx年制定如下工作計劃:
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實
(1)根據科室現行工作模式,繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關,切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實,提高醫(yī)療質量,密切醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署20xx年綜合目標管理責任書,按照醫(yī)院要求,認真履行綜合目標管理責任書的具體內容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫(yī)療質量,保障科室順利發(fā)展
(1)在王一農主任的帶領及指導下,沿著20xx年學習模式的改
革,繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務學習,由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進行,主任、副主任詳加指導,并進行科室疑難病例討論,把握病情,制定手術方案,討論手術流程。
(2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務質量”的服務思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質量,密切醫(yī)患關系,促進醫(yī)療質量。
(3)科室成立質控小組,建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的'問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質量,確保病歷的完整性。
三、強化自身學習,提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入,骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續(xù)做好骨質疏松骨病的治療,建立隨訪檔案,為科研資料做好收集工作。
(2)為了提高醫(yī)療質量,計劃20xx年繼續(xù)派科室1~2名骨干人員到北京、四川等著名醫(yī)院進修學習,重點進修脊柱、關節(jié)。
(3)20xx年繼續(xù)舉辦一次脊柱研討會,繼續(xù)邀請全國脊柱專業(yè)之名教授前來我院交流學習,并保持合作。
(4)根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓,住院醫(yī)師要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結合自己的專業(yè),通過自學、脫產學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質量關,引導低年資技術人員的全面發(fā)展,想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質。
(5)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓,培養(yǎng)高級的骨科后備人才,繼續(xù)鼓勵科室醫(yī)護人員踴躍投稿,尤其是一年一度的骨科coa大會,踴躍發(fā)言,不斷充實自身視野,提高自身專業(yè)水平。
(6)重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫,使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
(1)教學人員構成:20xx年在醫(yī)院領導的大力支持下,我科新調入1名研究生關濤,目前科室醫(yī)師共有14名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師4名,規(guī)陪生1名,在讀研究生1名,其中我科王一農主任為寧夏醫(yī)科大學碩士研究生導師,副教授職稱,享受自治區(qū)“313”及政府特貼。
(2)結合科室小組構成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關,以認真負責的態(tài)度完成教學任務。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控,充分調動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質控范疇,確保教學質量。
(4)科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房,每天查房結合病人情況進行相關提問并學習,督促學生利用業(yè)余時間努力學習,出科前進行理論及技能考核,并完成相關病歷書寫。
(5)督促指導已完成科研立項人員的課題結題工作。
五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。
(2)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經驗,不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結經驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
六、工作設想
1、開展脊柱微創(chuàng)、椎間孔鏡的治療及研究;
2、成立骨科康復中心,培養(yǎng)骨科專業(yè)康復鍛煉師及傷口換藥師;
3、繼續(xù)派科室骨干人員到北京、四川等著名醫(yī)院進修學習;
7、創(chuàng)建骨科監(jiān)護室,將護辦室對面病房改建成監(jiān)護病房,當日手術患者由專門醫(yī)護人員治療護理,提高醫(yī)療質量,提升患者滿意度。
在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,同時20xx年對骨二科全體醫(yī)護人員來說,更大的是喜悅,在保證醫(yī)療質量的同時,順利完成了20xx年綜合目標,希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,繼續(xù)超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。
感染工作計劃篇十二
感控組在護理部的領導下,經過全組人員共同討論,針對20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的.環(huán)節(jié),制定如下計劃:
一、建立《院感三級培訓指南》《醫(yī)院感染管理標準操作流程》,各科根據指南、新要求進一步完善各項標準操作規(guī)范。
二、加強手的衛(wèi)生管理。按《醫(yī)務人員手的消毒規(guī)范》要求,各科備足手消毒洗液,醫(yī)務人員要嚴格按規(guī)范要求進行洗手、消毒,防止交叉感染,在全院大力推廣《六部洗手法》。加強督查,把手衛(wèi)生落實到實處。
三、術前抗菌素合理使用落實到實處。抗菌素現在要求合理使用,抗菌素使用管理越來越嚴,如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統一標準。
四、進一步加強控制醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作。定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒隔離知識培訓,在20xx年檢查中發(fā)現有做很多監(jiān)控護士,不知道正確的空氣培養(yǎng)方法。確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用,進而保證全院的醫(yī)療安全。
五、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,依法進行醫(yī)療廢物的管理。監(jiān)督指導臨床科室按規(guī)定進行醫(yī)療廢物分類收集包裝、密閉運送,有記錄,按規(guī)定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。
生,病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛(wèi)生間,地面等每日按常規(guī)消毒。
七、傳染病人隔離措施落實到位。
八、認真做好醫(yī)務人員利器損傷、htv、hbv、hcv等職業(yè)暴露的防護、應急處理,做到有制度、有措施,使各級各類人員正確使用防護用品。
感染工作計劃篇一
醫(yī)療質量是立院之本,醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的關鍵,醫(yī)療質量與醫(yī)療安全是醫(yī)院各項工作的重中之重。我們必須樹立以醫(yī)療質量為核心的理念,保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。醫(yī)療質量與安全工作要做到:
1)強化職責意識、風險意識、科學嚴謹意識;。
2)健全醫(yī)療質量管理考評體系;。
4)著重落實三基訓練、醫(yī)師定期考核、醫(yī)療質量定期講評三項措施。
7)要規(guī)范醫(yī)療行為,嚴格執(zhí)行診療常規(guī)等技術操作規(guī)范,切實防范醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;。
8)要進一步加強急診急救能力建設,提高急危重癥患者的搶救成功率;。
10)要加強全員質量和安全教育,積極預防、妥善化解醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)院正常工作秩序。
2)主動采取有效措施,充分利用院內資源,改善服務流程,提高工作效率,同時認真完善門診病歷的內容填寫以及門診手冊的登記。
3)要拓寬醫(yī)療市場。更新市場觀念,重點加強醫(yī)療和社區(qū)工作相結合,要以自身精湛的專業(yè)技術,端正優(yōu)質的服務態(tài)度打開局面同時結合社區(qū)普查專項來加強自我宣傳,進一步提高社區(qū)居民的認知度。
4)控制藥品占總收入比例,爭取達到40%以下。提高業(yè)務總收入的“含金量”。
人才是醫(yī)院求生存、謀發(fā)展的關鍵要素和第一資源。要順利推進醫(yī)院各項工作的`開展,一定要有好的人才隊伍。實施人才強院戰(zhàn)略是我院一項重大而緊迫的任務。抓好技術隊伍建設,重視人才培養(yǎng)和梯隊建設,抓好科室醫(yī)務人員在職教育,全面提高職工的綜合素質和綜合能力。加強行業(yè)作風建設。更加注重治本,更加注重預防,更加注重制度建設,努力實現好、維護好、發(fā)展好患者的健康權益。結合實際抓好以黨紀法紀教育、職業(yè)道德教育、警示教育為主要內容的黨風廉政教育和醫(yī)德醫(yī)風教育。定期對門診和住院病人開展患者滿意度測評,及時收集社會群眾的意見和建議。進一步加強治理商業(yè)賄賂工作,嚴格規(guī)范醫(yī)務人員的診療行為,杜絕醫(yī)務人員收受回扣、“紅包”等現象。
醫(yī)院的學科技術建設不僅代表著醫(yī)院的水平和特色,同時也決定著醫(yī)院的競爭力和形象。我們要從醫(yī)院建設全局出發(fā),從面向未來的戰(zhàn)略高度,增強緊迫感,抓好學科專業(yè)技術建設。推動醫(yī)療技術創(chuàng)新。要建立健全科技創(chuàng)新,完善技術創(chuàng)新、學術論文撰寫,積極創(chuàng)造條件引進、推廣新技術、新業(yè)務。
科室文化是科室內涵建設的重要組成部分,我們要通過科室文化的創(chuàng)新和建設,實現科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統一,結合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略更新文化觀念,圍繞“以病人為中心”,提煉符合醫(yī)院實際的管理理念、經營理念、服務理念;通過開展各項教育與宣傳活動,大力弘揚醫(yī)院精神、充分激發(fā)員工的積極性、創(chuàng)造性和團隊精神。強化人性化服務,把人文關懷貫穿于醫(yī)療服務的全過程。從每一個環(huán)節(jié)入手,從每一件小事做起,不斷完善溝通藝術,不斷推出新的便民服務措施,盡可能給病人以更多的關懷;改變服務模式,改進服務作風,改善服務態(tài)度,提高服務水平;營造良好的醫(yī)院視覺環(huán)境和人文環(huán)境,樹立醫(yī)院新的形象。
感染工作計劃篇二
隨著衛(wèi)生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫(yī)院感染管理工作提出了更高的要求,結合我院情況將重新制訂我院醫(yī)院感染知識培訓及考核辦法,具體如下:
為了不斷強化全體工作人員對預防醫(yī)院感染的認識及知識水平,把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中,從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識,減少醫(yī)院感染煩的發(fā)生,提高醫(yī)療護理質量。
培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
1、專職人員參加全國及省市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓,及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài),培訓時間不少于16學時。
2、臨床醫(yī)生、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合二級醫(yī)院評審,針對醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識薄弱、依從性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢棄物分類放置,重點進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓,培訓的時間不少于4學時。
3、行政管理人員學習內容:醫(yī)院感染管理工作及其理解的進展。本院醫(yī)院感染管理要點和相關管理知識和管理方法。
4、后勤保潔人員重點進行消毒液配制方法,保潔用具分區(qū)使用、分類放置;《醫(yī)療廢棄物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。
1、每月有科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習,月底質控考核根據科室學習記錄進行提問,將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。
2、由醫(yī)院組織的培訓邀請省級專家來院對全院醫(yī)務人員進行二級醫(yī)院評審院感防控內容講座一次;舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓一次。
3、工勤保潔人員培訓2次。
感染工作計劃篇三
控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈,所以在不斷的提高醫(yī)療質量的同時,也要不斷的加強醫(yī)院感染管理,根據我院的實際情況,特制定我院xx年工作計劃如下:
xx年我們經過了二甲評審,院感科以二甲評審為契機,制定完善制度流程,規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,醫(yī)院制定了《預防與控制醫(yī)院感染手冊》,并采取有效措施貫徹落實,有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
1、每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監(jiān)督,發(fā)現問題及時整改;對全院感染發(fā)生率進行監(jiān)測,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。
2、對采購的消毒液及消毒物品質量嚴格把關。
3、對使用中的消毒液根據性能定期更換,并隨時進行濃度監(jiān)測。
4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試,不符合要求及時更換。
5、對供應室、手術室重點進行監(jiān)管,每月不定期進行抽查,使清洗、消毒、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求,高壓滅菌每鍋進行物理監(jiān)測,每包進行化學監(jiān)測,每周進行生物監(jiān)測。對手術室空氣、物表、醫(yī)務人員手等每月進行監(jiān)測,不符合要求進行整改。
6、加強對手術室消毒隔離管理,嚴格限制手術室進出人員,不符合要求人員不得進入手術室。
7、每季度對環(huán)境衛(wèi)生,醫(yī)務人員手等進行生物監(jiān)測,并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、分析,并反饋各科室。
8、開展手術切口感染、留置尿管相關感染等目標性監(jiān)測。
1、每個季度進行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓,并進行考試,對不合格者進行補考。
2、科室每月根據本科室情況組織學習一次院感知識,并有記錄。
3、院感管理人員積極參加區(qū)內外組織的院感培訓班學習,以了解更多動態(tài)的院感知識,不斷提高本院的院感管理能力。
4、通過學習不斷提高醫(yī)務人員的院感意識,尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差,我們要對中醫(yī)人員進行重點培訓,特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理。
1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物,按類分放、貯存、運輸,記錄要求真實、客觀、及時、準確。
2、加強陽性標本的管理,要求嚴格按照規(guī)范進行存放、消毒、消毀,記錄祥細、真實。
3、醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行標準防護制度,盡量避免職業(yè)暴露。
每月進行抗菌藥物合理使用情況調查,并進行分析,對不合理現象進行全院公示或與績效工資掛鉤,提高手術患者術前30分鐘—2小時預防性抗菌藥物使用率。
根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,在手術室規(guī)范外科手消毒方法和流程,科室每月對手衛(wèi)生進行培訓、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務人員洗手依從性。
感染工作計劃篇四
如下:
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3、落實新職工崗前培訓。
4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動態(tài),提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。
1、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進行手術切口感染監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。
3、臨床出現醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查。
xxxx院感科。
xx年xx月xx日。
感染工作計劃篇五
醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。20xx年,我院將進行二甲評審工作,院感工作將會迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結20xx年工作的基礎上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結合醫(yī)院實際,進一步規(guī)范各項院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂20xx年工作計劃:
一、加強組織領導,建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提,是進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測:
1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、開展目標性監(jiān)測:1)手術部位感染發(fā)生率。2)留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。
4、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
5、根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
三、抗菌藥物合理使用管理:
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作,及時清理不得泄露。
感染工作計劃篇六
一、醫(yī)院感染監(jiān)測:
采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測
根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理:
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理:
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴建工作:
供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行;墻面、屋頂要光滑平整,以利清潔消毒。
感染工作計劃篇七
采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。
1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。
2、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據。
進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。
感染科實習自我鑒定。
醫(yī)院手術室感染總結。
醫(yī)院感染護理管理研究論文。
院內感染自查報告。
手術室感染控制路徑對手術患者感染率的控制效果評價。
文學作品氛圍感染力。
感染工作計劃篇八
20xx年以提高我們醫(yī)院感染管理質量為目標,認真履行各自相關職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質控持續(xù)改進工作的發(fā)展,結合我院工作實際,特制定2017年醫(yī)院感染管理工作計劃:
認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》,有效控制醫(yī)院內感染的流行與暴發(fā)。
一、做好院內感染監(jiān)測;。
(一)控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進行監(jiān)測。
(二)每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;。
(三)指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;。
(四)按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范內窺鏡、口腔科、供應室的.操作、消毒。
二認真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,搞好結核病轉診管理。
感染工作計劃篇九
為了進一步貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》,促進我院醫(yī)院感染管理工作,確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,按照醫(yī)院感染管理委員會的工作職責和20xx年初工作計劃,在醫(yī)院黨政的領導下,依靠全院職工的通力合作,開展了一列的工作,現總結如下:
1、我院黨政領導十分重視醫(yī)院感染管理工作,由分管院長直接擔任醫(yī)院感染管理委員會主任,并將此項工作列入議事日程,納入綜合目標管理的內容和全年工作計劃中。認真做到了預防和控制醫(yī)院感染三級管理,使預防和控制醫(yī)院感染管理工作進入規(guī)范化管理。
2、根據醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,醫(yī)院感染委員會制定了預防和控制醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度下發(fā)各科,各感染小組認真組織學習實施。
室管理小組工作計劃,并對一年的工作進行了總結,各科室配有質控管理人員,因此,我院醫(yī)院感染管理三級網絡能始終有序的良性運行,發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會根據工作需要及時召開不定期會議,通報存在的主要問題,積極查找隱患,及時制定并落實改進措施。全年共召開會議10次,每次會議主題明確,內容充實,具體,及時,記錄完整,體現了醫(yī)院感染管理委員會在認真履行職能,實現工作目標,強化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學習《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《傳染病防治法》等內容的知識。
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法,由醫(yī)院感染管理專職人員堅持對每日出院病歷檢查,做好感染病例的個案登記和統計,每月進行醫(yī)院感染監(jiān)測分析,及時提出院科兩級醫(yī)院感染重點,及時反饋到各感染管理小組,全年共出簡報4期,使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù),目標明確,重點突出,責任落實,防范有效的特點。
2、為保證我院各科消毒工作質量,醫(yī)院感染管理委員會
切實加強了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所進行的各項消毒工作分別如實登記在醫(yī)院感染管理委員會制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項登記本上。各科記錄完整、及時、真實。醫(yī)院感染管理委員會成員經常深入科室檢查消毒管理情況,及時發(fā)現消毒工作中存在的問題,并提出改進措施。確保了消毒質量,減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作,各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅持做好各科預防性終末消毒。加強了重點區(qū)域如手術室、產嬰室、icu病房、供應室、血庫等區(qū)域的消毒管理,強化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作,有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴格執(zhí)行輸血工作“三統一”規(guī)定。
6、加強一次性醫(yī)療用品管理,要求五證齊全,從查驗證件、進貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理,用后立刻毀形消毒由供應室統一回收,核數實發(fā),做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強了醫(yī)療廢物的管理:
(1)、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項規(guī)章制度,各科的醫(yī)療廢物由各科收集,專人每天下科回收,并做好登記工作,及時進行焚燒處理。
(2)、加強了一次性輸血袋回收管理工作,科室使用后填寫回收單,專人下科收集,并雙方簽字,防??泼吭逻M行查對,嚴防了血袋外流。
(3)、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作,專人負責全院污水、污物的消毒處理工作,由環(huán)保部門監(jiān)測達標排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理,最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強了全院清潔衛(wèi)生管理:根據現代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標準,醫(yī)院感染管理委員會配合其它相關部門,擬定了清潔衛(wèi)生管理的標準、要求、獎懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進行考核評分,與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內的除“四害”工作,常年備有消殺藥劑,尤其在滋生繁殖季節(jié),常抓不懈。做到垃圾日產日清,生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理,傳染病人的分泌物、排泄物,醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進行無害化處理。病室堅持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用,使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院感染管理委員會積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個別科室廢棄物品處理不規(guī)范;部分醫(yī)務人員對醫(yī)院感染管理認識不足,雙向防護意識不強及不合理使用抗生素等。通過認真查找,及時提出改進防范的措施,對消除醫(yī)院感染隱患,有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
1、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加強了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作,清潔環(huán)境,提高群眾防治意識,切斷傳播途徑。
(2)、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓班,認真學習并對全院職工分期進行培訓。
(3)、根據非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,繼續(xù)設立發(fā)熱門診:
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負責制、工作流程、工作人員自身防護制度、非典型肺炎病人住院護送程序等。加強了發(fā)熱門診的消毒隔離工作,準備了各種消毒藥械和防護物品,經常下科督促、檢查、指導工作。
2、各科組織醫(yī)務人員學習新的《傳染病防治法》,醫(yī)院感染管理委員會重視醫(yī)院內傳染病的管理工作,除經常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促。
感染工作計劃篇十
1、加強護理操作技能訓練,每月進行一次護理操作考核,按照考核表逐項打分,不及格者給與補考機會,仍未通過的酌情扣當月獎金,并暫停值班資格,通過后方可參加值班。
2、加強護理基礎知識的訓練,每月對“三基三嚴”知識進行筆試,提前給出考核范圍,筆試結果在科內公布。
3、提高護理人員的服務質量,對新進護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。對分診臺的護士加強管理,每天準時準點上下崗,做到主動迎送并正確引領來院的患者和家屬、檢查團等,以及做好患者的咨詢問答工作。每月進行一次病人對護士的滿意度調查,對出現服務質量問題的人員進行批評,對連續(xù)三次滿意度調查出現問題的人員停止值班,在認真反省并有改正才可以值班。(調查表內容見附表1 )對發(fā)生護理服務質量問題的護理人員進行批評教育。
4、合理安排值班,做到新老配班,責任到人,遇突發(fā)事件時有調配人員,保證護理力量充足。
出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任 ,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
6、做好科內物品的管理工作,定期檢查清點科內各種器械和物品。
1、制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓2次。針對培訓內容,對醫(yī)院感染管理知識進行測試1次。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。
2、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,保證洗手與手消毒效果。
3、指導各科室醫(yī)護人員采用準確的預防銳器傷的操作行為,包括禁止雙手回套針帽、及時處理銳器、使用合適的個人防護用品等。加強重點科室預防職業(yè)暴露及職業(yè)暴露后的處理培訓,尤其是手術室和外科新上崗人員未經培訓不得上崗,以減少職業(yè)暴露的危險。
安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
xxx年2月18日
感染工作計劃篇十一
在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下,在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下,20xx年圍繞“三好一滿意”、 “抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及創(chuàng)新手術方案、縮短住院時間、加快床位周轉等工作全面深入展開,不斷解放思想,更新觀念,嚴格管理,圍繞20xx年綜合管理目標,本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平,抓好醫(yī)學繼續(xù)教育,提高綜合管理指標,使我科醫(yī)療工作再上新臺階,20xx年制定如下工作計劃:
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實
(1)根據科室現行工作模式,繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系,層層把關,切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實,提高醫(yī)療質量,密切醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署20xx年綜合目標管理責任書,按照醫(yī)院要求,認真履行綜合目標管理責任書的具體內容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執(zhí)行,加強過程管理和環(huán)節(jié)控制,順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫(yī)療質量,保障科室順利發(fā)展
(1)在王一農主任的帶領及指導下,沿著20xx年學習模式的改
革,繼續(xù)做好每周一查房后的業(yè)務學習,由科室主治醫(yī)師、住院醫(yī)師輪流進行,主任、副主任詳加指導,并進行科室疑難病例討論,把握病情,制定手術方案,討論手術流程。
(2)本著“以病人為中心,提升醫(yī)療服務質量”的服務思想,在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質量,密切醫(yī)患關系,促進醫(yī)療質量。
(3)科室成立質控小組,建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫(yī)療質量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規(guī)章制度,不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的'問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理,使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質量,確保病歷的完整性。
三、強化自身學習,提升專業(yè)水平,做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入,骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一,在脊柱病人相對較多的情況下,繼續(xù)做好骨質疏松骨病的治療,建立隨訪檔案,為科研資料做好收集工作。
(2)為了提高醫(yī)療質量,計劃20xx年繼續(xù)派科室1~2名骨干人員到北京、四川等著名醫(yī)院進修學習,重點進修脊柱、關節(jié)。
(3)20xx年繼續(xù)舉辦一次脊柱研討會,繼續(xù)邀請全國脊柱專業(yè)之名教授前來我院交流學習,并保持合作。
(4)根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓,住院醫(yī)師要結合本職崗位,進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng),熟練掌握專業(yè)技術,參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結合自己的專業(yè),通過自學、脫產學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質量關,引導低年資技術人員的全面發(fā)展,想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質。
(5)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓,尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓,培養(yǎng)高級的骨科后備人才,繼續(xù)鼓勵科室醫(yī)護人員踴躍投稿,尤其是一年一度的骨科coa大會,踴躍發(fā)言,不斷充實自身視野,提高自身專業(yè)水平。
(6)重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫,使骨二科走在醫(yī)院的前列,為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
(1)教學人員構成:20xx年在醫(yī)院領導的大力支持下,我科新調入1名研究生關濤,目前科室醫(yī)師共有14名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師4名,規(guī)陪生1名,在讀研究生1名,其中我科王一農主任為寧夏醫(yī)科大學碩士研究生導師,副教授職稱,享受自治區(qū)“313”及政府特貼。
(2)結合科室小組構成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關,以認真負責的態(tài)度完成教學任務。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控,充分調動帶教人員的積極性,有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質控范疇,確保教學質量。
(4)科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房,每天查房結合病人情況進行相關提問并學習,督促學生利用業(yè)余時間努力學習,出科前進行理論及技能考核,并完成相關病歷書寫。
(5)督促指導已完成科研立項人員的課題結題工作。
五、以身作則,抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。
(2)加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經驗,不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結經驗,杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
六、工作設想
1、開展脊柱微創(chuàng)、椎間孔鏡的治療及研究;
2、成立骨科康復中心,培養(yǎng)骨科專業(yè)康復鍛煉師及傷口換藥師;
3、繼續(xù)派科室骨干人員到北京、四川等著名醫(yī)院進修學習;
7、創(chuàng)建骨科監(jiān)護室,將護辦室對面病房改建成監(jiān)護病房,當日手術患者由專門醫(yī)護人員治療護理,提高醫(yī)療質量,提升患者滿意度。
在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,同時20xx年對骨二科全體醫(yī)護人員來說,更大的是喜悅,在保證醫(yī)療質量的同時,順利完成了20xx年綜合目標,希望在20xx年,我們骨二科在做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,繼續(xù)超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。
感染工作計劃篇十二
感控組在護理部的領導下,經過全組人員共同討論,針對20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的.環(huán)節(jié),制定如下計劃:
一、建立《院感三級培訓指南》《醫(yī)院感染管理標準操作流程》,各科根據指南、新要求進一步完善各項標準操作規(guī)范。
二、加強手的衛(wèi)生管理。按《醫(yī)務人員手的消毒規(guī)范》要求,各科備足手消毒洗液,醫(yī)務人員要嚴格按規(guī)范要求進行洗手、消毒,防止交叉感染,在全院大力推廣《六部洗手法》。加強督查,把手衛(wèi)生落實到實處。
三、術前抗菌素合理使用落實到實處。抗菌素現在要求合理使用,抗菌素使用管理越來越嚴,如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統一標準。
四、進一步加強控制醫(yī)院感染各項監(jiān)測工作。定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和消毒隔離知識培訓,在20xx年檢查中發(fā)現有做很多監(jiān)控護士,不知道正確的空氣培養(yǎng)方法。確保消毒滅菌效果及無菌物品的安全使用,進而保證全院的醫(yī)療安全。
五、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,依法進行醫(yī)療廢物的管理。監(jiān)督指導臨床科室按規(guī)定進行醫(yī)療廢物分類收集包裝、密閉運送,有記錄,按規(guī)定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。
生,病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛(wèi)生間,地面等每日按常規(guī)消毒。
七、傳染病人隔離措施落實到位。
八、認真做好醫(yī)務人員利器損傷、htv、hbv、hcv等職業(yè)暴露的防護、應急處理,做到有制度、有措施,使各級各類人員正確使用防護用品。