政治是社會(huì)權(quán)力運(yùn)行和決策制定的過程，對(duì)人們的生活有著重要影響。寫一篇較為完美的總結(jié)需要我們具備批判性的思維能力和邏輯思維的清晰性。接下來，讓我們一起閱讀一些關(guān)于總結(jié)的范文，看看別人是如何寫好總結(jié)的。
外科護(hù)理病歷論文篇一
20____年本科護(hù)理工作將在去年工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理部的工作計(jì)劃，為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)核心制度，施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理模式，不斷提高患者滿意度。并配合醫(yī)院完成創(chuàng)建“三乙”達(dá)標(biāo)工作，特制定20____年外科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行力度到位，堅(jiān)持每天查對(duì)，每周至少進(jìn)行一次護(hù)理大查對(duì)。
3.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處。定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查及整改措施、效果評(píng)價(jià)記錄。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人、手術(shù)病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
6.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)將上述病人作為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
7.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)他們進(jìn)行護(hù)理核心制度培訓(xùn)及法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，優(yōu)化排班模式，忙時(shí)加班，閑時(shí)輪休。
2、責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、科室每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，聽取同事及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問1–2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，?？评碚撝R(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。并提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
2、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
外科護(hù)理病歷論文篇二
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，^v^提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”！在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個(gè)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科順利開展以來，我內(nèi)心有很多的感觸！
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，我們用心、真誠地服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠的與他們交流溝通，一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無論是對(duì)患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動(dòng)服務(wù)，紅燈少了，病人滿意度高了。因?yàn)楣ぷ鞣倍?，以前?duì)輸液的病人，護(hù)士大多是等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動(dòng)狀態(tài)?，F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們工作職責(zé)更明確了，工作變被動(dòng)為主動(dòng)，病人責(zé)任包干到人及工作站前移，我們加強(qiáng)了對(duì)輸液病人的巡視，主動(dòng)輸液、更換補(bǔ)液和加藥。工作開展以來，紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了，這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心，也使我們?cè)谘惨暡》康倪^程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時(shí)處理，增加了病人的安全感，同時(shí)還可以減少陪護(hù)，減輕病人的負(fù)擔(dān)，保持病房安靜有序，提高了患者及家屬的滿意度。
落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的作用。細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實(shí)，晨晚間護(hù)理更加到位。尤其是手術(shù)后病人，術(shù)后臥床，生活不能完全自理者，我們加強(qiáng)了晨晚間生活護(hù)理后，協(xié)助他們洗臉漱口，梳頭更衣，床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥，患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對(duì)重病人的生活護(hù)理，護(hù)士更將它作為一項(xiàng)重要工作去做，不僅有利于護(hù)士的病情觀察，患者和家屬的反應(yīng)也很好。如責(zé)任護(hù)士時(shí)常下病房關(guān)注他們的進(jìn)食情況，對(duì)記出入量的患者，我們的指導(dǎo)更加到位，記錄更加準(zhǔn)確了，同時(shí)我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定，常常會(huì)有病人和家屬拉著我們的手感動(dòng)得對(duì)我們說：“有你們，我們會(huì)更好！”“你們這里不僅環(huán)境好，醫(yī)護(hù)人員也特別好！”等等。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺得自己努力工作是值得的，有意義的！
重視健康教育，關(guān)注患者回家后的自我護(hù)理。對(duì)于我科的心血管病病人，患者回家后的自我監(jiān)測(cè)和自我護(hù)理非常重要，這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)，在護(hù)士長(zhǎng)的重視下，我們針對(duì)每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語言，護(hù)士反復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解，舉例子，做示范，通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識(shí)，術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及自我護(hù)理知識(shí)等。在健康宣教過程中，我們體會(huì)到的不止是患者的感激和滿意，更感受到我們專業(yè)的宣教，給患者帶來切實(shí)的指導(dǎo)和幫助，患者對(duì)我們更尊重了，更信任了，護(hù)士的工作自豪感尤然而生！
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來，感覺科里的每位護(hù)士更貼心溫暖了，下病房更勤了，更能第一時(shí)間掌握病人病情變化與生活需求了，并形成了更好的團(tuán)隊(duì)文化與工作氛圍。護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范，走進(jìn)病房你會(huì)感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化：護(hù)士們精神飽滿，笑容可掬；患者感覺到護(hù)士隨時(shí)的關(guān)心，“阿姨、阿伯”的叫個(gè)不停，“今天該洗頭了，來我扶你下床走一走，泡完腳后覺得舒服些嗎”，患者及家屬看在眼里，感動(dòng)在心里，得到了他們的一致好評(píng)。這其中，包含了我們的很多努力和無數(shù)辛勞的付出，我們用真誠的態(tài)度、奉獻(xiàn)的精神服務(wù)于每一位患者，我們正用一言一行譜寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象！
外科護(hù)理病歷論文篇三
今年是我參加工作的`第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷{、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。在即將迎來的xx年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
1.護(hù)理年終工作總結(jié)。
2.護(hù)理年終工作總結(jié)。
4.最新護(hù)理年終工作總結(jié)。
外科護(hù)理病歷論文篇四
重視認(rèn)知活動(dòng)與情感活動(dòng)的相互結(jié)合，旨在推進(jìn)學(xué)習(xí)方式與教學(xué)方法的變革。
情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)過程中的應(yīng)用，有利于學(xué)生更加深入了解與掌握專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，從而為臨床實(shí)習(xí)與未來工作實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。
情景教學(xué)法;外科護(hù)理;教學(xué)質(zhì)量;教學(xué)成效。
隨著經(jīng)濟(jì)生活水平的逐漸提高，人們對(duì)身心健康的關(guān)注度也隨之提升。
而且可以有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理知識(shí)的興趣，尤其是有助于培育學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力與創(chuàng)新意識(shí)。
基于此，本文將分析情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，探討情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用路徑，以促進(jìn)外科護(hù)理教學(xué)任務(wù)與教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
一、情景教學(xué)法的基本概述。
(一)基本內(nèi)涵。
強(qiáng)化學(xué)生切實(shí)的情感體驗(yàn)，幫助學(xué)生精準(zhǔn)高效地理解與掌握教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生的身心全面發(fā)展，提升教學(xué)質(zhì)量與效率。
從情景教學(xué)法的基本內(nèi)涵可以看出，情境教學(xué)法對(duì)啟發(fā)學(xué)生的思維、培養(yǎng)學(xué)生的綜合情感、豐富學(xué)生的想象力等具有獨(dú)特的.功能與作用。
(二)理論基礎(chǔ)。
情景教學(xué)法的理論基礎(chǔ)主要包括心理學(xué)與教育學(xué)這兩種理論基礎(chǔ)。
其中，心理學(xué)認(rèn)為人類的心理過程通常由認(rèn)知過程與情意過程這兩方面組成，情感與情緒能夠影響人們的認(rèn)知過程，尤其是在情緒良好的狀態(tài)下，人類的認(rèn)知過程會(huì)更具創(chuàng)造性與效率性。
而情景教學(xué)法所創(chuàng)設(shè)的良好教學(xué)場(chǎng)景，不但可以對(duì)學(xué)生的情感素養(yǎng)進(jìn)行開發(fā)，形成相對(duì)穩(wěn)定的驅(qū)動(dòng)力，而且能夠讓學(xué)生在愉悅輕松的環(huán)境中學(xué)習(xí)與鍛煉。
教育學(xué)認(rèn)為教育必須順應(yīng)學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律，符合全面發(fā)展的素質(zhì)教育目的，在教學(xué)過程中科學(xué)定位教師與學(xué)生所充當(dāng)?shù)慕巧盐蘸弥橇顒?dòng)與非智力活動(dòng)之間的關(guān)系。
[1]而情景教學(xué)法正是在尊重學(xué)生主體性地位的基礎(chǔ)上，逐步引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)、鍛煉技能，是實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面和諧發(fā)展的一種重要教學(xué)手段。
對(duì)外科護(hù)理教學(xué)而言，了解與掌握情景教學(xué)法的理論基礎(chǔ)，有助于更加科學(xué)高效地推動(dòng)外科護(hù)理教學(xué)的可持續(xù)健康發(fā)展，對(duì)培養(yǎng)高能力、高素質(zhì)的外科護(hù)理人才具有不可替代的意義。
二、情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
(一)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。
識(shí)點(diǎn)，但整體教學(xué)過程卻非?？菰铮灰子谡{(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力與學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果偏低。
這就造成學(xué)生在了解與掌握相關(guān)知識(shí)內(nèi)容的過程中容易混淆或者遺忘，導(dǎo)致學(xué)生在臨床實(shí)踐中不能快速準(zhǔn)確地區(qū)分具有相似病情患者的不同之處。
然而，注重寓教于樂的情景教學(xué)法，卻能夠很好地彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)法的不足，促使課堂氣氛更加活躍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)力。
同時(shí)，情景教學(xué)法重視場(chǎng)景營造的思維模式，有利于提高學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的準(zhǔn)確認(rèn)知，特別是能夠豐富學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、增強(qiáng)臨床操作的自信心。
外科護(hù)理病歷論文篇五
全麻病人暫時(shí)處于神志喪失狀態(tài)，頭面部手術(shù)時(shí)醫(yī)生的操作容易擠壓磨擦眼瞼部，使異物進(jìn)入眼內(nèi)，容易導(dǎo)致角膜、結(jié)膜炎，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)展成角膜潰瘍;而采用正確的眼睛護(hù)理方法可以減少術(shù)后眼部并發(fā)癥的發(fā)生，減輕病人的痛苦。
1.1一般資料。
選擇氣管插管全麻頭面部手術(shù)病人90例，其中口腔科手術(shù)33例，耳鼻咽喉科手術(shù)57例。年齡最大59歲，最小17歲，平均年齡38歲。手術(shù)時(shí)間1～4.5小時(shí)。
1.2方法。
將90例病人隨機(jī)分為對(duì)照組a和實(shí)驗(yàn)組b、實(shí)驗(yàn)組c，每組30例。
對(duì)照組a：全麻前只囑其自然閉眼，全麻后無任何眼睛護(hù)理。
實(shí)驗(yàn)組b：全麻后給患者雙眼涂上適量金霉素眼膏，再輕輕合上雙眼，使上下眼瞼閉合。
實(shí)驗(yàn)組c：全麻后給患者雙眼涂上適量金毒素眼膏，再用剪至3cm5cm左右大小的手術(shù)薄膜巾粘貼于病人雙眼瞼上，確保眼瞼緊閉。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)膜炎發(fā)生一般在術(shù)后1～24小時(shí)以內(nèi)，醫(yī)患者全麻完全清醒后即感雙眼疼痛、畏光、流淚，并伴有明顯充血水腫，眼分泌物增多。如畏光、眼部疼痛癥狀明顯則可能伴有角膜炎發(fā)生。
1.4結(jié)果。
角膜炎、結(jié)膜炎發(fā)生率a組10例(33.33%)，b組6例(20%)，c組1例(3%)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(2檢驗(yàn))，a組、b組與c組間有非常顯著差異，從中可以看出c組為最有效的眼部護(hù)理方法。
全麻病人暫時(shí)處于神志喪失狀態(tài)，并伴有不同程度的肌肉松弛，臨床上有的病人全麻后仍然睜著眼睛。當(dāng)有異物進(jìn)入眼內(nèi)時(shí)患者處于無反應(yīng)狀態(tài)，更不能主動(dòng)緊閉雙眼，保護(hù)眼睛。人的眼睛中角膜位于眼球的前部，容易遭受外界因素的損害，它是無血管性透明組織，營養(yǎng)供應(yīng)有一定限制，新陳代謝比較緩慢，對(duì)病變的抵抗力和修復(fù)也受到影響。頭面部手術(shù)時(shí)醫(yī)生的操作容易觸及眼部，所以全麻下的頭面部手術(shù)病人如不注意眼睛的護(hù)理，可致術(shù)后雙眼刺痛、畏光、流淚等角膜、結(jié)膜炎癥狀發(fā)生，增加病人的痛苦。
金霉素眼膏具有消炎、保濕、潤(rùn)滑作用，使用也很方便。
b組病人單用金霉素眼膏保護(hù)眼睛，仍有6例(20%)患者發(fā)生角膜、結(jié)膜炎，主要原因是醫(yī)生的操作中容易擠壓磨擦眼部，異物還是容易進(jìn)入眼內(nèi)引起發(fā)病。
c組病人加用手術(shù)薄膜巾把雙瞼粘貼起來，效果才比較可靠、有效，但仍有1例病人發(fā)生雙眼刺痛、流淚等癥狀。該例手術(shù)為支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)，手術(shù)時(shí)支撐喉鏡置入困難，醫(yī)生反復(fù)操作中手法較重，額面部、特別是眼瞼部皮膚被反復(fù)牽拉擠壓、摩擦，病人發(fā)生了角膜、結(jié)膜炎。因此，全麻下的頭面部手術(shù)病人在手術(shù)室護(hù)士認(rèn)真仔細(xì)地做好眼部護(hù)理同時(shí)，操作時(shí)注意減少眼瞼部的摩擦，防止薄膜巾松開，減少眼部并發(fā)癥的發(fā)生。
外科護(hù)理病歷論文篇六
摘要：
外科護(hù)理教學(xué)對(duì)于學(xué)生觀察能力、創(chuàng)新能力的要求都非常高，具備較高的臨床觀察能力為提高護(hù)生綜合素質(zhì)的一個(gè)決定因素，也是優(yōu)秀護(hù)理人員所必須掌握的一項(xiàng)基本技能之一。
本文主要針對(duì)在外科護(hù)理教學(xué)學(xué)生臨床觀察能力的培養(yǎng)方式進(jìn)行分析。
關(guān)鍵詞：
外科護(hù)理教學(xué);學(xué)生臨床觀察能力;培養(yǎng)。
并采取一定的解決措施，以往為培養(yǎng)學(xué)生的臨床應(yīng)變能力，老師們也都是費(fèi)勁心思。
在臨床教學(xué)中，學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)非常的困難，以下就結(jié)合本人多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來探討外科護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生臨床觀察能力的策略。
外科護(hù)理這門學(xué)科對(duì)于學(xué)生專業(yè)知識(shí)的要求非常高。
1有的放矢，明確觀察目標(biāo)。
老師們應(yīng)該制定出非常的觀察任務(wù)以及說明觀察目標(biāo)。
并且指導(dǎo)學(xué)生依次使用所有用具，讓學(xué)生再動(dòng)手的過程中熟記所有內(nèi)容，在這樣的教學(xué)方式下，老師們所定下的目標(biāo)越具體，效果就會(huì)越好。
2獨(dú)立觀察，優(yōu)化學(xué)習(xí)效果。
后期的學(xué)習(xí)需要學(xué)生自主進(jìn)行，且學(xué)生在走上工作崗位后，只有自己積極主動(dòng)，才能夠獲取到更多的知識(shí)。
因此，當(dāng)學(xué)生具備一定觀察能力以后，就要開始慢慢鼓勵(lì)學(xué)生制定觀察目標(biāo)，培養(yǎng)自己的獨(dú)立觀察的能力。
3激發(fā)興趣，融入經(jīng)典案例。
考案例中的解決措施，通過這樣的辦法去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，激發(fā)出學(xué)生的好奇心。
4利用實(shí)踐，促進(jìn)主動(dòng)學(xué)習(xí)。
除此之外，老師還可以在課堂上舉辦一些小型的實(shí)踐比賽，讓學(xué)生在老師設(shè)定的案例情境中去發(fā)揮，這樣不僅可以調(diào)動(dòng)起課堂的氣氛，還能激發(fā)出學(xué)生之間的競(jìng)賽心理，促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。
將書本上的基礎(chǔ)知識(shí)全面的傳授給學(xué)生，讓他們可以擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，再配以多元化的教學(xué)輔助模式，就可以讓學(xué)生在以后的工作中，成為一名優(yōu)秀且稱職的白衣天使。
5掌握方法，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。
在培養(yǎng)學(xué)生的臨床觀察能力時(shí)，教授他們正確的觀察方法也是非常重要的內(nèi)容，如果沒有掌握正確的觀察方法又何來觀察能力一說呢。
重點(diǎn)的能力，在觀察患者的病情時(shí)，如果顧此失彼，往往會(huì)延誤患者的治療，因此，教師必須要幫助學(xué)生掌握正確的觀察順序和方式。
觀察到，不僅如此，醫(yī)護(hù)人員還要關(guān)心患者的心理狀態(tài)，學(xué)會(huì)跟患者進(jìn)行溝通，在溝通中了解一些隱藏的癥狀，提升判斷的準(zhǔn)確性，讓學(xué)生更好的適應(yīng)日后的工作。
總之，擁有良好的臨床觀察能力，對(duì)外科護(hù)理學(xué)生是非常重要。
目前，在外科護(hù)理教學(xué)過程中這一能力的提高還未得到足夠的重視，學(xué)生很少有機(jī)會(huì)得到觀察能力的鍛煉。
因此，在日常教學(xué)過程中教師應(yīng)該有意識(shí)的教給學(xué)生觀察技巧，以整體提高護(hù)理能力。
作者：全勝單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。
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外科護(hù)理病歷論文篇七
2、輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)患者的護(hù)理。
3、泌尿外科住院患者藥物過敏性休克的搶救及護(hù)理。
4、預(yù)防后腹腔鏡下腎盂成形術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理措施研究。
5、30例泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)。
7、后腹腔鏡泌尿外科手術(shù)術(shù)后切口液化原因分析與防治。
8、蚌埠市留置引流管患者居家護(hù)理并發(fā)癥狀況分析。
9、腎結(jié)石術(shù)后泌尿系感染患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)疼痛護(hù)理的效果分析。
10、前列腺增生鈥激光剜除術(shù)的護(hù)理。
11、尿道下裂術(shù)后兩種不同尿液引流方式的臨床護(hù)理和效果觀察。
12、手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的效果探討。
13、對(duì)行開放性手術(shù)的復(fù)雜性腎結(jié)石患者實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理的效果研究。
14、泌尿外科腹腔鏡手術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生的原因分析及護(hù)理。
15、腔鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿源性膿毒血癥致感染性休克臨床分析及護(hù)理。
16、疼痛宣教對(duì)泌尿外科患者術(shù)后疼痛控制程度的影響。
17、淺談人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用。
18、圍術(shù)期護(hù)理在微創(chuàng)治療難治性輸尿管結(jié)石中的應(yīng)用效果。
19、護(hù)理安全管理在提高泌尿外科患者術(shù)后效果的臨床應(yīng)用效果。
20、術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理在泌尿外科腔鏡手術(shù)患者低體溫的臨床觀察。
21、保溫護(hù)理措施對(duì)泌尿外科腔鏡手術(shù)患者的效果觀察。
22、舒適護(hù)理在泌尿外科老年后腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察。
23、基于患者分類配置泌尿外科護(hù)理人力資源的研究。
24、腎結(jié)石患者護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果觀察。
25、人性化護(hù)理運(yùn)用于泌尿外科臨床護(hù)理中的效果觀察。
27、客服平臺(tái)在泌尿外科雙j管置放后延續(xù)護(hù)理中的作用及效果分析。
28、人性化護(hù)理在泌尿外科中的臨床價(jià)值。
29、整體護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科患者術(shù)后感染的影響。
30、品質(zhì)管理圈活動(dòng)在提高泌尿外科腹腔鏡術(shù)后患者早期進(jìn)食人次的效果評(píng)價(jià)。
31、探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)降低泌尿外科患者術(shù)后泌尿道感染發(fā)生率的應(yīng)用效果。
32、循證護(hù)理在經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石圍術(shù)期病人中的應(yīng)用。
33、綜合護(hù)理干預(yù)在微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療復(fù)雜性腎結(jié)石中的應(yīng)用效果觀察。
34、輸尿管結(jié)石患者疼痛的護(hù)理體會(huì)。
35、護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛的效果觀察。
37、個(gè)體化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析。
38、泌尿外科手術(shù)后患者深靜脈血栓形成的原因及護(hù)理對(duì)策。
39、微信健康教育對(duì)輸尿管皮膚造口患者術(shù)后自我效能及生活質(zhì)量的影響。
40、圍手術(shù)期護(hù)理用于腔鏡下治療前列腺增生伴膀胱結(jié)石患者中的效果。
41、留置尿管預(yù)防尿路感染的護(hù)理方法。
42、?？谱o(hù)士管理在小兒泌尿外科中的應(yīng)用效果分析。
43、泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)后患者疼痛的護(hù)理對(duì)策分析。
44、康復(fù)外科理念聯(lián)合心理護(hù)理在泌尿外科手術(shù)患者中的應(yīng)用。
45、手術(shù)室正性暗示語言及細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者的影響。
46、加速康復(fù)外科理念在泌尿外科腹腔鏡圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用。
47、swot分析法對(duì)提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)。
49、泌尿外科患者尿路感染的原因分析與護(hù)理。
50、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的護(hù)理干預(yù)效果探究。
51、人性化護(hù)理模式在泌尿外科住院患者的應(yīng)用效果。
52、品管圈活動(dòng)在提高泌尿外科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量中的應(yīng)用效果。
54、人性化護(hù)患溝通技巧在泌尿外科護(hù)理工作中的應(yīng)用。
56、比較泌尿外科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開放手術(shù)護(hù)理方法差異。
57、無縫隙護(hù)理管理在提高泌尿外科護(hù)理質(zhì)量中的研究。
62、個(gè)性化護(hù)理模式在泌尿外科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。
63、探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理中泌尿外科多民族實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理帶教方法。
64、健康教育在泌尿外科留置雙j管護(hù)理中的應(yīng)用研究。
68、淺談老年人泌尿外科手術(shù)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與安全防范。
69、泌尿外科患者術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理效果觀察。
70、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在泌尿外科高齡手術(shù)患者中的應(yīng)用。
71、無縫隙護(hù)理管理在泌尿外科患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀。
72、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用。
73、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響。
75、人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理工作中的研究分析。
76、護(hù)理人員分層級(jí)管理模式對(duì)提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的影響。
77、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科中的應(yīng)用。
78、疼痛教育對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛護(hù)理的影響。
79、探析人性化護(hù)理在泌尿外科的應(yīng)用成效。
外科護(hù)理病歷論文篇八
在教學(xué)當(dāng)中，教學(xué)計(jì)劃是教學(xué)活動(dòng)具體的預(yù)先安排，教師只有充分認(rèn)真準(zhǔn)備，教學(xué)才會(huì)收到預(yù)期效果，在外科護(hù)理學(xué)的各章節(jié)教學(xué)中，應(yīng)仔細(xì)剖析每章節(jié)內(nèi)容，尤其是基本的概念及重難點(diǎn)等，將中醫(yī)護(hù)理理論方面的知識(shí)有機(jī)融入其中，并盡量用最準(zhǔn)確文字進(jìn)行層次歸納整理，從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實(shí)踐，逐層展開，讓有關(guān)的中、西醫(yī)理論點(diǎn)充分展示，并且條理清楚。
在護(hù)理工作中，護(hù)理評(píng)估是項(xiàng)連續(xù)系統(tǒng)的資料記錄過程，其目的是為了解決護(hù)理中存在的問題，將西醫(yī)學(xué)中的交談法、觀察法與護(hù)理檢查等和中醫(yī)護(hù)理中的望聞問切四診相結(jié)合，對(duì)外科護(hù)理學(xué)中的各章節(jié)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，讓護(hù)理資料收集更為客觀全面。同時(shí)，可用中醫(yī)學(xué)里的護(hù)理知識(shí)對(duì)外科護(hù)理進(jìn)行內(nèi)容補(bǔ)充，尤其是中醫(yī)里的辨證護(hù)理及整體護(hù)理觀念，可與現(xiàn)代護(hù)理觀念相融合，便于護(hù)理診斷的確定。在護(hù)理計(jì)劃當(dāng)中，可把中醫(yī)護(hù)理基本原則有效融入到護(hù)理計(jì)劃中，其實(shí)中醫(yī)西醫(yī)的護(hù)理診斷排序原則大致相同，都是根據(jù)首中次優(yōu)來設(shè)置先后順序，把中醫(yī)的急護(hù)其標(biāo)，緩護(hù)其本，標(biāo)本兼治等原則有效融入外科護(hù)理講解中，對(duì)于患者現(xiàn)存生理心理及社會(huì)問題進(jìn)行啟發(fā)，采用中西醫(yī)中的有效護(hù)理措施，并運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方法對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行充實(shí)。同時(shí)，依據(jù)外科疾病特征，將中醫(yī)特色和現(xiàn)代護(hù)理理論的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行結(jié)合，如飲食調(diào)護(hù)中，可突出辨證膳食護(hù)理，盡量做到藥食相輔，病食相宜，以提升療效。
2.3運(yùn)用多種教學(xué)方法貫穿中醫(yī)護(hù)理理論。
在《外科護(hù)理學(xué)》的護(hù)理教學(xué)中，其教學(xué)過程是由教師及學(xué)生共同完成的，教師對(duì)學(xué)生的護(hù)理認(rèn)識(shí)起引導(dǎo)作用，教師可將中醫(yī)里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護(hù)理工作中，將傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理理念與外科護(hù)理理論進(jìn)行結(jié)合，以培養(yǎng)學(xué)生在護(hù)理工作中的分析解決能力。同時(shí)，運(yùn)用多種教學(xué)方法鍛煉學(xué)生的思維方法，在外科護(hù)理教學(xué)中，可運(yùn)用情景模擬法、案例教學(xué)法、小組討論及角色扮演等教學(xué)法，讓學(xué)生更有效地掌握護(hù)理知識(shí)，教學(xué)中，也可原文引用，激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)的興趣，如說明飲食護(hù)理方面的重要性時(shí)，可引用中醫(yī)著作《素問熱論》中的原句進(jìn)行說明。又如講解腦卒中的護(hù)理知識(shí)時(shí)，可運(yùn)用典型病例的討論法，向?qū)W生提供具體的病理，讓學(xué)生根據(jù)已學(xué)知識(shí)，對(duì)病例中的護(hù)理問題進(jìn)行分析討論，在討論當(dāng)中，能使學(xué)生的總結(jié)、分析歸納及語言表達(dá)等能力達(dá)到綜合運(yùn)用，從而培養(yǎng)學(xué)生分析解決問題能力。
2.4在實(shí)踐教學(xué)中融入中醫(yī)護(hù)理理論。
外科護(hù)理學(xué)的見習(xí)與課堂教授大致是同步開展的，我校的見習(xí)醫(yī)院師資力量是較為雄厚的，也是經(jīng)國家相關(guān)教育部門進(jìn)行過教學(xué)評(píng)估的，其臨床實(shí)踐也更為規(guī)范，在各科室當(dāng)中，均有教學(xué)秘書、專職教師來帶教，學(xué)校教師依據(jù)見習(xí)疾病特征與護(hù)理原則，對(duì)教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)與方法進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，尤其是在實(shí)踐過程中，要合理貫穿中醫(yī)護(hù)理方面的理論，如乳癰疾病，學(xué)生對(duì)病患實(shí)施評(píng)估、健康教育及查體的時(shí)候，教師要給予指導(dǎo)，尤其是中醫(yī)里的`四診八綱理論，教師要適當(dāng)給予啟發(fā)，利用不同方法進(jìn)行不同病情的辨證護(hù)理，把課堂理論知識(shí)應(yīng)用至臨床實(shí)踐當(dāng)中，以強(qiáng)化學(xué)生的護(hù)理知識(shí)，鍛煉學(xué)生的問題分析和解決能力，給畢業(yè)生奠定良好基礎(chǔ)。在學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)，也強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理方面的知識(shí)，為外科護(hù)理教學(xué)提供中醫(yī)護(hù)理時(shí)間方面的可能，當(dāng)學(xué)生在西醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)時(shí)，可側(cè)重外科疾病手術(shù)前的準(zhǔn)備與手術(shù)后的護(hù)理工作，并參與重癥、急病患者的監(jiān)測(cè)工作，積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護(hù)理工作。當(dāng)在中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐時(shí)，要突出中醫(yī)方面的護(hù)理特點(diǎn)，如對(duì)于晚期的腫瘤患者，可用水針治療法，這比鎮(zhèn)痛劑注射效果好；對(duì)于肩周炎患者，可采取中藥熏蒸的治療法，讓中醫(yī)護(hù)理法在臨床上充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，提升臨床治療效果。實(shí)踐結(jié)束的時(shí)候，讓學(xué)生用中醫(yī)理論思維書寫份外科護(hù)理病歷，以鞏固學(xué)生的護(hù)理知識(shí)。
3結(jié)語。
在外科護(hù)理教學(xué)中，合理融入中醫(yī)護(hù)理理論，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的理論及技術(shù)優(yōu)勢(shì)，可強(qiáng)化中醫(yī)、西醫(yī)護(hù)理措施的有機(jī)結(jié)合，推動(dòng)外科護(hù)理學(xué)的良好持續(xù)性發(fā)展，并且在外科護(hù)理學(xué)中，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理理論，還能拓展護(hù)理學(xué)生的知識(shí)視野，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，豐富護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵及護(hù)理內(nèi)容，提升護(hù)理工作水平。
外科護(hù)理病歷論文篇九
社會(huì)的開展給人們的生活帶來了很大的改動(dòng)，人們生活請(qǐng)求越來越高對(duì)生活質(zhì)量越來越注重，他們生病來到醫(yī)院進(jìn)行治療，關(guān)于護(hù)理效勞的請(qǐng)求也是比擬嚴(yán)厲的，因而護(hù)理效勞工作的壓力也是越來越大。目前醫(yī)院護(hù)理人員的素質(zhì)并不統(tǒng)一，局部護(hù)理人員缺乏護(hù)理平安認(rèn)識(shí)，因而招致了護(hù)理質(zhì)量得不到患者的稱心，加上設(shè)備和環(huán)境等要素的影響，肝膽外科護(hù)理質(zhì)量總是得不到提升，護(hù)理人員的工作也遭到了影響。本文就肝膽外科患者的護(hù)理辦法進(jìn)行了簡(jiǎn)單的剖析，為臨床護(hù)理效勞提供了一些協(xié)助，讓護(hù)理工作可以愈加完善。
1肝膽科護(hù)理存在的問題。
1.1護(hù)理人員存在的問題肝膽外科護(hù)理工作比擬繁重，護(hù)理人員壓力比擬大，護(hù)理人員面對(duì)的都是一些危重患者，同時(shí)會(huì)有并發(fā)癥存在，因而護(hù)理起來并不輕松。局部護(hù)理人員的思想認(rèn)識(shí)不到位，沒有護(hù)理平安認(rèn)識(shí)，工作也是比擬粗枝大葉，因而容易出錯(cuò)，招致了患者的不滿，而護(hù)理人員由于工作壓力和環(huán)境等等要素的影響，在面對(duì)患者的不滿的時(shí)分，很容易產(chǎn)生心情，將心情向患者發(fā)泄，招致了患者的投訴，惹起了護(hù)患糾葛。還有就是護(hù)理人員本身程度有限操作陌生，因而對(duì)患者的搶救產(chǎn)生了影響，或者是進(jìn)行藥物的運(yùn)用不夠靈敏，招致了護(hù)理質(zhì)量為患者所詬病。
1.2患者方面存在的問題肝膽外科患者病情比擬重因而需求承受長(zhǎng)時(shí)間的住院治療，其心理睬有焦躁焦慮的心情，加上目前社會(huì)大眾普遍的具有比擬高的法律認(rèn)識(shí)，也招致了護(hù)理投訴量直接增長(zhǎng)，護(hù)理工作呈現(xiàn)問題，患者及其家眷就會(huì)不依不撓的，因而糾葛常常很難防止。
1.3醫(yī)療器械和護(hù)理管理方面的問題醫(yī)療器械與管理呈現(xiàn)問題，招致了護(hù)理效勞的質(zhì)量問題。醫(yī)院醫(yī)療器械沒有及時(shí)的進(jìn)行維護(hù)和維修，招致了運(yùn)用呈現(xiàn)問題，影響了醫(yī)療效勞工作，這是醫(yī)院管理不善和體制不健全的表現(xiàn)，關(guān)于護(hù)理人員面對(duì)突提問題的處理才能沒有進(jìn)行鍛煉，使其無法勝任護(hù)理工作。
1.4社會(huì)方面的問題新的醫(yī)療體系關(guān)于醫(yī)護(hù)人員來說具有一定的影響，加上目前的醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)度比擬高，而且醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不斷都存在，因而，也是比擬難以取得患者及其家眷的完整稱心，護(hù)理人員和患者之間的問題和抵觸也是或多或少的存在。
2護(hù)理對(duì)策。
2.1護(hù)理人員要增強(qiáng)義務(wù)感，提高專業(yè)技術(shù)程度護(hù)理人員假如短少義務(wù)感就無法做好護(hù)理工作。對(duì)護(hù)理人員要增強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高她們的義務(wù)認(rèn)識(shí)，一切為病人思索，不但要做好他們身體方面的護(hù)理工作，在心理上也要多給予撫慰和關(guān)懷，消弭他們的不良心情。
2.2要做好引流管的護(hù)理工作在肝膽手術(shù)中，引流管護(hù)理是個(gè)很關(guān)鍵的問題。選擇適宜的引流管還能夠提高療效，能夠有效地減少患者并發(fā)癥的發(fā)作，肝膽外科手術(shù)治療患者的?？祻?fù)和引流管的護(hù)理有著直接的關(guān)系。在對(duì)引流管護(hù)理時(shí)要留意以下一些問題：
2.2.1護(hù)理人員要嚴(yán)厲依照無菌技術(shù)進(jìn)行操作，引流管的高度要比出口平面低，這樣才干防止逆行回流招致患者發(fā)作感染。
2.2.2引流管的位置要固定好，防止遭到扭曲、受壓和折疊。
2.2.3要認(rèn)真察看引流液的色、量、味和質(zhì)，在手術(shù)前期普通顏色為淡紅色，后期轉(zhuǎn)化成黃色。假如顏色不清、清亮液不正常就闡明患者身體狀況發(fā)作異常，要馬上告知醫(yī)生。假如引流量每小時(shí)在五十毫升以上，而且連續(xù)三個(gè)小時(shí)都呈現(xiàn)紅色就是發(fā)作了異常。但是，假如引流量忽然減少，而且患者發(fā)熱并伴有腹脹感，就應(yīng)該馬上檢查引流管能否發(fā)作梗塞或者零落的問題。
2.2.4看待患者要有足夠的耐煩，要認(rèn)真傾聽患者的主訴，對(duì)惹起患者疼痛的緣由和性質(zhì)要認(rèn)真作出評(píng)價(jià)。
3完畢語。
護(hù)理工作具有比擬高的風(fēng)險(xiǎn)，由于其和患者的病情和恢復(fù)有關(guān)，以至是關(guān)系生命平安，假如沒有足夠激烈的防備認(rèn)識(shí)，那么護(hù)理人員容易產(chǎn)生倦怠感，看待工作呈現(xiàn)的問題不可以及時(shí)的處理，不可以應(yīng)用閑暇時(shí)間來豐厚本身的專業(yè)學(xué)問和提升技藝程度，招致了護(hù)理質(zhì)量跟不上醫(yī)療的開展和社會(huì)的開展。護(hù)理人員需求學(xué)會(huì)自我總結(jié)和反省，經(jīng)過總結(jié)和反省來尋覓問題，處理問題，讓護(hù)理質(zhì)量得到提升。
外科護(hù)理病歷論文篇十
前言：
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的范疇來講，口腔外科的并發(fā)癥有兩類，第一類是患者在接受手術(shù)之后，出現(xiàn)的出血、感染、甚至是窒息等情況；第二類是頸淋巴清掃術(shù)后出現(xiàn)的乳糜漏，難以吞食等現(xiàn)象。熟悉口腔外科并發(fā)癥出現(xiàn)的具體原因，觀察患者的臨床表現(xiàn)，并掌握科學(xué)合理的護(hù)理方法，是對(duì)口腔外科護(hù)理人員的新要求。
1呼吸道阻塞的具體原因以及護(hù)理方法。
1.1口腔分泌物旺盛：口腔外科的患者在接受外科手術(shù)后，因無法進(jìn)食而輸入大量生理鹽水，這些藥物會(huì)促成口腔分泌物的旺盛形成，導(dǎo)致呼吸道分泌物劇增，然而患者的口腔正常功能尚未恢復(fù)，不能對(duì)分泌物過多進(jìn)行吞咽、咳嗽等正常自我保護(hù)反應(yīng)，很容易造成患者的呼吸道阻塞，臨床表現(xiàn)為患者咽喉部位有痰鳴音發(fā)出。
護(hù)理方法：就是利用外力幫助患者疏通呼吸道，使用吸痰機(jī)將患者喉部過多的分泌物吸出，此過程每次的操作時(shí)間都不宜過長(zhǎng)，否則會(huì)造成患者缺氧，導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。
1.2舌體向喉部墜入：患者在接受口腔外科手術(shù)之后，麻zui藥的藥力停留時(shí)間過長(zhǎng)，患者舌頭的肌肉與下頜骨不受患者生理意志的控制，當(dāng)患者處于仰臥狀態(tài)的時(shí)候，舌體向喉部自然墜入，導(dǎo)致患者呼吸道阻塞，呼吸困難，臨床表現(xiàn)為打鼾，比較嚴(yán)重的情況是患者呼吸困難，體內(nèi)含氧量急劇下降。
護(hù)理方法：首先要改變患者的仰臥姿勢(shì)，讓其保持全坐姿或者是半身坐姿，將患者頭部稍微向前伸出，用雙手向上托起下頷，使向喉部墜入的舌體重新回到原來的位置，通暢呼吸道。
1.3喉部痙攣收縮：喉部痙攣就是通常所說的喉部抽筋，是聲門閉合反射過度亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，受咽部應(yīng)激性增高支配猴頭的迷走神經(jīng)興奮性所影響，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、聲門緊閉、發(fā)出強(qiáng)烈的喉鳴音、干咳、發(fā)紺等現(xiàn)象。
護(hù)理方法：喉部痙攣收縮臨床表現(xiàn)較輕的可以通過按摩喉部的方法進(jìn)行緩解，而重度喉痙攣的患者則需要依照醫(yī)生處方，為患者注射氯琥珀膽堿50mg，并且加帶氧氣面罩。
2出血現(xiàn)象的預(yù)防措施與護(hù)理方法。
口腔是人體的血管密集區(qū)域之一，對(duì)于手術(shù)瘡口較大的患者的護(hù)理，更要注意術(shù)后是否有出血現(xiàn)象。出血分為內(nèi)出血與外出血，外出血容易判斷，只需要觀察包扎瘡口的紗布是否有血染現(xiàn)象即可，而內(nèi)出血?jiǎng)t需要在對(duì)患者進(jìn)行呼吸道異物吸除的過程，仔細(xì)觀察吸出的異物是否有血跡。
2.1預(yù)防措施：手術(shù)結(jié)束，在縫合傷口的時(shí)候，要確?；颊唧w內(nèi)沒有滲血現(xiàn)象，同時(shí)，在術(shù)后可以遵照醫(yī)囑給患者服用止血藥物，或注射新鮮血液凝血因子。
2.2護(hù)理方法：患者如果發(fā)生大量出血的現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)立即對(duì)出血位置進(jìn)行強(qiáng)力施壓，控制出血量，并及時(shí)通知主治醫(yī)師，做好手術(shù)止血的一切準(zhǔn)備。
3術(shù)后瘡口感染的預(yù)防措施與護(hù)理方法。
一般來說，術(shù)后瘡口感染出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間不會(huì)超過4天，臨床表現(xiàn)為體溫升高，出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，脈搏與心跳加速，白細(xì)胞含量增多，中性粒細(xì)胞比例升高，瘡口周圍出現(xiàn)紅腫以及流膿現(xiàn)象。
3.1預(yù)防措施。
3.1.1進(jìn)行口腔外科手術(shù)之前，增強(qiáng)患者自身的身體素質(zhì)，保證睡眠質(zhì)量，日常飲食注意多攝取高熱量高維生素的食物，提高患者的抗感染能力。
3.1.2手術(shù)進(jìn)行的前一天，剃除干凈手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)，在剃除的過程，要注意不能剃損表皮，并用特定的消毒液進(jìn)行表皮局部消毒。
3.1.3口腔外科手術(shù)進(jìn)行的過程中，必須要使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒的手術(shù)器械，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守手術(shù)的程序，包括換手術(shù)服、雙手消毒等步驟，確保手術(shù)的無菌的環(huán)境下進(jìn)行。
3.2護(hù)理方法。
在手術(shù)瘡口已經(jīng)出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況下，及時(shí)為合理地患者注射抗生素，更換敷料，防止細(xì)菌蔓延，擴(kuò)大感染區(qū)域；如果瘡口已經(jīng)出現(xiàn)膿腫，并且有膿液流出，證明感染已經(jīng)非常嚴(yán)重了，此時(shí)需要聯(lián)系患者的主治醫(yī)師，利用手術(shù)將已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染的部分切除，并裝置引流條引流膿液，促進(jìn)瘡口的結(jié)痂。
4結(jié)語。
總而言之，口腔外科與所有外科手術(shù)一樣，都具有比較高的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后的護(hù)理也應(yīng)該得到相應(yīng)的重視。我國的醫(yī)療水平正在不斷提升，與醫(yī)療工作配套的護(hù)理工作的水平也應(yīng)該得到相應(yīng)的提高，基于此，必須要加強(qiáng)口腔外科護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)水平，促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
外科護(hù)理病歷論文篇十一
西醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)分屬不同醫(yī)學(xué)理論體系，并且在治療方法與醫(yī)學(xué)思想方面存在較大差異，不過中、西醫(yī)學(xué)所面對(duì)的對(duì)象與最終目標(biāo)是相同的。在《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中，恰當(dāng)引入中醫(yī)護(hù)理理論，將中西醫(yī)優(yōu)點(diǎn)相結(jié)合，可有效拓寬醫(yī)學(xué)學(xué)生知識(shí)面，養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維，如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時(shí)，可在西醫(yī)學(xué)病理講解的前提下，引用中醫(yī)里不通則痛，而通則不痛的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行解釋。又如腫瘤治療措施講解中，可強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的治療措施，同時(shí)結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療，這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用，積極改善患者的臨床癥狀，并延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
1.2中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)結(jié)合，更利于患者護(hù)理。
在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)中，向患者提供全方位的整體護(hù)理是主要內(nèi)容，外科護(hù)理教學(xué)中，將中醫(yī)護(hù)理理論引入護(hù)理程序當(dāng)中，讓中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理更好地結(jié)合滲透，可為患者解除病痛打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，例如，我國中醫(yī)里的四診合參，可融入現(xiàn)代護(hù)理的評(píng)估環(huán)節(jié)，運(yùn)用健康評(píng)估方法獲取患者的生理心理及社會(huì)文化等資料，并運(yùn)用望聞問切等方法，全面獲取患者資料，便于護(hù)理人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病患問題。在護(hù)理方法上，可把大量簡(jiǎn)便有效的中醫(yī)護(hù)理方法引入到外科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中，例如，乳癰可應(yīng)用大劑量的炒麥芽水進(jìn)行煎服，也可運(yùn)用芒硝進(jìn)行局部外敷，以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進(jìn)患者外科腹部術(shù)之后，恢復(fù)腸蠕動(dòng)，除鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)外，還可用針刺患者的足三里穴位，以緩解患者的腹脹問題。
外科護(hù)理病歷論文篇十二
論語文教學(xué)中培養(yǎng)小學(xué)生創(chuàng)造能力的策略。
一、注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性人格的培養(yǎng)。
兒童創(chuàng)造性人格是創(chuàng)造性人才不可缺少的重要組成部分。如果說，創(chuàng)造力僅僅是為創(chuàng)造性的發(fā)展提供了潛在的可能性，那么，只有當(dāng)它與創(chuàng)造性人格相結(jié)合時(shí)，才能使創(chuàng)造性的發(fā)展成為現(xiàn)實(shí)。作為教師在教學(xué)中我盡可能做到：
1.保護(hù)兒童的好奇心。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，好奇心與創(chuàng)造性的發(fā)展存在著顯著的正相關(guān)關(guān)系。不僅對(duì)兒童，就是對(duì)科學(xué)家的調(diào)查研究也發(fā)現(xiàn)，好奇心既是發(fā)明創(chuàng)造的源泉，又是創(chuàng)造性活動(dòng)賴以進(jìn)行的重要?jiǎng)恿?。因此，在教學(xué)中，保護(hù)兒童的好奇心能促使他們對(duì)語文課擁有濃厚的好奇心，從而促進(jìn)其創(chuàng)造性思維的進(jìn)行。
2.消除其怕犯錯(cuò)誤的心理。兒童怕犯錯(cuò)誤是阻礙獨(dú)創(chuàng)性發(fā)揮的一個(gè)重要因素。兒童往往會(huì)因?yàn)榕路稿e(cuò)誤而不去嘗試，從而失去發(fā)揮其創(chuàng)造性見解的機(jī)會(huì)，因此在知識(shí)武裝學(xué)生的同時(shí)，要消除他們怕犯錯(cuò)誤的恐懼心理。鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)言，努力進(jìn)行嘗試。
3.鼓勵(lì)學(xué)生向有創(chuàng)造性的人學(xué)習(xí)。中年級(jí)的學(xué)生模仿嘗試的欲望極強(qiáng)，讓學(xué)生與有創(chuàng)造性的人接觸或講一些愛迪生、居里夫人、達(dá)爾文等科學(xué)家的故事，使學(xué)生在潛移默化中受到熏染。增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立、自主的意識(shí)，這對(duì)學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)展起著重要的作用。
二、憑借語文教學(xué)中的創(chuàng)造性因素，發(fā)展學(xué)生的求異思維。
1.教學(xué)中運(yùn)用發(fā)散性思維方式提問。
（1）運(yùn)用判別性、敘述性、說理性提問。教學(xué)中，運(yùn)用“……是不是？”“……對(duì)不對(duì)？”讓學(xué)生作出判斷，再讓學(xué)生說明“……原因何在”“……為什么”“……道理怎樣”這樣就要求學(xué)生對(duì)問題進(jìn)行判斷、分析、研究，對(duì)促進(jìn)學(xué)生積極思維有很大作用。這也是常用的提問方式。例如：《北大荒的秋天》理解第四自然段的第三句話中的“榛樹葉子全都紅了，紅的像一團(tuán)團(tuán)火，把人們的心也給燃燒起來了?！蔽野堰@句話與“榛樹葉子全都紅了?！边M(jìn)行比較。請(qǐng)學(xué)生說說哪句話比較好？好在哪里？為什么？學(xué)生都認(rèn)為書中的那句比較好，然后各抒己見，有的說寫出了榛樹葉子的顏色非常紅。我趁機(jī)問是怎樣的紅？學(xué)生齊答像一團(tuán)團(tuán)火。有的說反映了人們的心情，我趁機(jī)問是什么樣的心情？學(xué)生七嘴八舌的討論開了，不論他們回答的是否正確都一律給以鼓勵(lì)。以此來促進(jìn)學(xué)生積極思維，發(fā)表見解。
（2）運(yùn)用發(fā)散性提問方式，要求學(xué)生盡可能產(chǎn)生多而新的想法。主要運(yùn)用的方式“除此之外，還有那些？”“……還有什么新的見解？”“如果……那么會(huì)怎樣？”等，重在啟發(fā)學(xué)生多方面、多角度進(jìn)行思維操作，對(duì)思維進(jìn)行求異引導(dǎo)，有利于促進(jìn)學(xué)生的發(fā)散性思維。例如：蘇教版第五冊(cè)《掌聲》一文中寫小英演講以后，變得開朗、自信了，“她不再憂郁，開始和同學(xué)們一起交談、游戲，甚至還走進(jìn)了學(xué)校的舞蹈房……”此時(shí)，我引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散想象，問學(xué)生小英除了交談、游戲、跳舞之外，還可能有那些變化？同學(xué)們有的說小英競(jìng)選當(dāng)了班干部，有的說小英體育課上不再逃避，有的說小英通過這次演講增強(qiáng)了自信，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)絹碓胶谩傊瑢W(xué)生調(diào)動(dòng)了已有的生活經(jīng)驗(yàn)，較合理的發(fā)揮了想象，填補(bǔ)了課文的空白。在這個(gè)過程中，學(xué)生的求異思維得到了訓(xùn)練，思想感情得到了陶冶。
2.培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的能力。
在學(xué)生學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容時(shí)，我鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難，這是培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)立性批判性的'一種方法，同時(shí)也是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散性思維的一條措施。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教材乃至教師授課的內(nèi)容，往往都被學(xué)生認(rèn)為是完全正確的，若自己的想法與之不符，習(xí)慣的做法是修正自己以求一致。事實(shí)上是被教材或教師授課的教學(xué)內(nèi)容禁錮了思維，因此，教學(xué)中隨時(shí)和學(xué)生講明，教材或教師授課并不總是正確和完善的，鼓勵(lì)學(xué)生解放思想、活躍思維、積極的發(fā)現(xiàn)問題，提出質(zhì)疑。這不僅有助于培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)立性、批判性，加深對(duì)學(xué)習(xí)材料的理解，而且也是對(duì)發(fā)散性思維的一種促進(jìn)，因?yàn)樘岢鲑|(zhì)疑問難的本身就是擺脫學(xué)習(xí)材料原有的思想路線，從另一個(gè)角度進(jìn)行思考。例如：蘇教版第五冊(cè)的練習(xí)4的第三題：改正下面句子中用得不恰當(dāng)?shù)脑~語。這是這個(gè)單元練習(xí)中的重點(diǎn)與難點(diǎn)。在教學(xué)第一句如何修改的基礎(chǔ)上，其余4句，我放手以先獨(dú)立完成再討論說明原因的方式讓學(xué)生來完成。學(xué)生都積極投入，獨(dú)立完成。每一句都有爭(zhēng)論，此起彼伏，氣氛熱烈。尤其是第二句“小剛光榮地加入了少先隊(duì)員?！币粋€(gè)同學(xué)說“光榮”錯(cuò)了，因?yàn)樽隽撕檬虏殴鈽s。馬上就有人反對(duì)，說加入少先隊(duì)也是光榮的，光榮沒有用錯(cuò)，錯(cuò)的是“少先隊(duì)員”應(yīng)該把它改成“少先隊(duì)”，“少先隊(duì)員”指人，“少先隊(duì)”指一個(gè)集體。所以應(yīng)該是加入少先隊(duì)。此時(shí)，我馬上給予表揚(yáng)，因?yàn)楹徒虆⑸系拇鸢敢粯?。這時(shí)，我問有不同看法嗎？一個(gè)同學(xué)站起來說我有不同看法，說少先隊(duì)員可以不改，把“加入”改成“成為”。這樣就成了“小剛光榮地成為了少先隊(duì)員”雖然他原因說的不是很正確，但我依然把他大加贊揚(yáng)。同時(shí)告訴學(xué)生要相信自己，有什么不同的看法或疑問要大膽的提出來。學(xué)起于思，多思考，有助于促進(jìn)智力發(fā)展。如此，不僅訓(xùn)練了學(xué)生的思維，還讓學(xué)生知道要相信自己，不能人云亦云。
總之，要發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造力，要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，能夠獨(dú)立自主的進(jìn)行學(xué)習(xí)。作為教師也要努力學(xué)習(xí)，接受新的教育思想，做一個(gè)有利于學(xué)生創(chuàng)造性發(fā)揮的教師，教學(xué)中要充分利用有利因素，創(chuàng)設(shè)條件，設(shè)置情境，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。
外科護(hù)理病歷論文篇十三
目的：探討外科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理對(duì)策，提高臨床護(hù)理水平。方法：對(duì)我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科術(shù)后疼痛患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)護(hù)理方法。結(jié)果：本組368例患者經(jīng)止痛治療及精心護(hù)理后疼痛均緩解消失，住院時(shí)間3~28d，平均12.4d，出院時(shí)均無明顯疼痛感，對(duì)護(hù)理工作表示滿意。結(jié)論：外科手術(shù)術(shù)后疼痛較為常見，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)和止痛處理可以緩解疼痛，為患者機(jī)體盡快回復(fù)創(chuàng)造條件。
術(shù)后疼痛；護(hù)理；外科。
近年來，隨著醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們對(duì)疼痛的生理認(rèn)識(shí)不斷深入，疼痛治療的新技術(shù)層出不窮，使得各種疼痛的治療得到了顯著改善。術(shù)后疼痛是外科手術(shù)后的常見問題之一，許多患者忍受不了而增加了手術(shù)治療的痛苦。如何提高患者對(duì)術(shù)后疼痛的耐受性、減少術(shù)后疼痛成為了當(dāng)前研究的重要話題。本文就我院自近年來多例外科術(shù)后疼痛患者的護(hù)理方法介紹如下，以期對(duì)緩解術(shù)后疼痛有所幫助：
對(duì)我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科術(shù)后疼痛患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中男162例，女206例；年齡12~76歲，平均43.8歲；手術(shù)類型中肝膽手術(shù)125例，胃腸手術(shù)76例，甲狀腺手術(shù)68例，闌尾手術(shù)53例，其他46例；按照口述分級(jí)評(píng)分法（vrs）對(duì)患者進(jìn)行疼痛分級(jí)，讓患者從所提供的形容疼痛強(qiáng)度級(jí)別的詞匯中選擇出適當(dāng)詞匯對(duì)自身疼痛強(qiáng)度進(jìn)行描述，其中輕度疼痛48例，中度疼痛176例，重度疼痛144例。一般患者表現(xiàn)為應(yīng)答反應(yīng)頻繁如驚恐、呻吟、嘆氣等；出現(xiàn)自發(fā)反應(yīng)如撫摸疼痛部位、護(hù)衛(wèi)身體某些部位或區(qū)域或?qū)⑸眢w固定于某種特殊姿勢(shì)等；部分患者出現(xiàn)功能限制和障礙，如靜止不動(dòng)、過多的躺臥等被動(dòng)行為；患者服藥態(tài)度及頻率改變，睡眠習(xí)慣發(fā)生改變。
本組368例患者經(jīng)止痛治療及精心護(hù)理后疼痛均緩解消失，住院時(shí)間3~28d，平均12.4d，出院時(shí)均無明顯疼痛感，對(duì)護(hù)理工作表示滿意。
疼痛不僅僅是一個(gè)生理過程，同時(shí)也是一個(gè)復(fù)雜的心理表現(xiàn)過程，在疼痛產(chǎn)生過程中有需要心理社會(huì)因素參雜其中，從而改變疼痛的原本性質(zhì)。對(duì)疼痛患者實(shí)施心理護(hù)理重在讓患者明白疼痛的機(jī)制，提高對(duì)疼痛發(fā)生的認(rèn)識(shí)，從而分散患者對(duì)疼痛的注意力［1］。進(jìn)行心理護(hù)理可從患者計(jì)劃執(zhí)行手術(shù)時(shí)即開始，首先幫助患者熟悉病室及醫(yī)院環(huán)境，減少患者對(duì)環(huán)境的陌生感；告知患者圍術(shù)期應(yīng)注意的事項(xiàng)，哪些事情是可以增加術(shù)后疼痛的，應(yīng)盡力避免；讓患者了解手術(shù)治療的目的和可能發(fā)生的并發(fā)癥包括術(shù)后疼痛，告知其采取的止痛措施，以減輕其恐懼和焦慮情緒。對(duì)于術(shù)后發(fā)生疼痛的患者除了對(duì)患者進(jìn)行心理安慰外，還應(yīng)該仔細(xì)傾聽患者對(duì)疼痛的訴說，有些患者術(shù)后不能用語言表達(dá)疼痛感，則只能通過面部表情、眼神、頭部和四肢的運(yùn)動(dòng)等試圖告知醫(yī)護(hù)人員，護(hù)理工作者應(yīng)掌握多種疼痛評(píng)估的方法，確?；颊咛弁丛u(píng)估的準(zhǔn)確和客觀。此外，術(shù)前即應(yīng)教會(huì)患者自我放松的方法，如放松軀體和精神、做深呼吸運(yùn)動(dòng)和肌肉松弛訓(xùn)練等，待術(shù)后疼痛時(shí)參考使用［2］。
3.2一般護(hù)理。
術(shù)后為患者創(chuàng)造良好的病室環(huán)境，注意調(diào)節(jié)光線和室溫，定時(shí)開窗去除異味；尋找可能引起患者疼痛加劇的因素，減少探視和護(hù)理操作，保持患者的安定平靜；為患者調(diào)整良好的體位姿勢(shì)，定時(shí)更換臥位，盡量保持舒適體位；患者疼痛時(shí)應(yīng)積極采用分散其注意力的方法，可通過軀體或精神上的活動(dòng)，使其轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力；胸痛時(shí)教會(huì)患者慢而規(guī)則的腹式呼吸法，或閉眼睛做深呼吸，或?yàn)榛颊卟シ殴?jié)奏輕柔的音樂；定時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背、咳嗽，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
疼痛對(duì)機(jī)體產(chǎn)生很多不利的影響，如對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等均有負(fù)面效應(yīng)。對(duì)于疼痛程度較重的患者應(yīng)及時(shí)選擇有效鎮(zhèn)痛措施，切實(shí)緩解疼痛，改善患者身心狀況。鎮(zhèn)痛措施的選擇對(duì)于保證有效疼痛治療至關(guān)重要，護(hù)理工作者應(yīng)根據(jù)客觀的疼痛評(píng)估結(jié)果選擇有針對(duì)性和有效的鎮(zhèn)痛措施［3］。臨床常用鎮(zhèn)痛藥物包括非甾體類抗炎藥和xx類鎮(zhèn)痛藥，前者對(duì)絕大多數(shù)患者均有效，且具有中效解熱作用，無耐受性和軀體依賴性。不良反應(yīng)包括可逆性的抑制血小板聚集，對(duì)凝血功能有一定影響；可引起消化不良，應(yīng)激性潰瘍，上消化道出血；可能發(fā)生腎功能不全。使用時(shí)應(yīng)予以注意。后者為術(shù)后鎮(zhèn)痛的主要藥物，且給藥的途徑、劑量及方案應(yīng)人而異。臨床最常用的是xx，其次為度冷丁和芬太尼。應(yīng)注意該類藥物具有耐受性和軀體依賴性。不良反應(yīng)包括劑量依賴性的呼吸抑制，惡心、嘔吐，便秘，尿潴留等。對(duì)于所有的病人應(yīng)用xx類藥物時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)呼吸［4］。
外科手術(shù)后尤其是使用藥物止痛治療后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如呼吸抑制、尿潴留、惡心嘔吐、便秘、低血壓及過度鎮(zhèn)靜等，護(hù)理工作者應(yīng)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在接受疼痛治療的患者應(yīng)盡量給予氧飽和度的監(jiān)測(cè)，對(duì)使用硬膜外或pca泵鎮(zhèn)痛的患者更應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命指征，以確?；颊咧委熎陂g的安全。在進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療1~2天內(nèi)，注意觀察患者排尿情況，詢問患者是否有下腹部脹滿感，如發(fā)現(xiàn)尿潴留可給予留置導(dǎo)尿、0.1%的納洛酮分次靜脈注射［5］。鎮(zhèn)痛藥物在發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用的同時(shí)還具有麻痹腸胃運(yùn)動(dòng)的作用，使用鎮(zhèn)靜藥物的患者往往伴有便秘，可給予通便劑治療。采用硬膜外鎮(zhèn)痛的患者會(huì)增加直立性低血壓的幾率，加上藥物的影響、術(shù)后長(zhǎng)期臥床等，應(yīng)密切觀察患者血壓變化，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。
外科護(hù)理病歷論文篇十四
一位名人說過：你能給孩子的最好恩賜，莫過于讓他完全靠自己的腳步走他自己的路，凡是學(xué)生能想、能說、能做的就放手讓他們自己去想、去說、去做。在中年級(jí)少先隊(duì)教育中，需注重對(duì)隊(duì)員的自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
一、充分激發(fā)少先隊(duì)員的探究興趣。
興趣是創(chuàng)造力發(fā)展的必要條件，沒有濃厚的興趣，不達(dá)到入迷的地步，就不會(huì)有靈感的出現(xiàn)。因此，在教育活動(dòng)中必須喚起隊(duì)員的興趣。當(dāng)代少年兒童對(duì)新事物的感受力和接受力增強(qiáng)，接觸社會(huì)、了解社會(huì)的要求和能力也在不斷增強(qiáng)，同時(shí)也對(duì)少先隊(duì)活動(dòng)提出了更高的要求，他們不希望仍被看作“孩子”，搞一些“小兒科”的活動(dòng)，隊(duì)員對(duì)組織要求更高了。隊(duì)員需要體驗(yàn)，包括成功的和失敗的。根據(jù)隊(duì)員的實(shí)際開展活動(dòng)，讓他們自我組織，自我教育，有更多自己做的機(jī)會(huì)，讓隊(duì)員獲得體驗(yàn)，隊(duì)教育盡可能動(dòng)起來，動(dòng)中施教，動(dòng)中得益，堅(jiān)決摒棄說教式、成人化落后狀態(tài)，使少先隊(duì)教育符合少年兒童的成長(zhǎng)規(guī)律，才能開拓少先隊(duì)教育的新境界。在紀(jì)念“九一八”事變之際，為了讓學(xué)生更多得了解祖國的歷史，輔導(dǎo)員先給隊(duì)員講述了一段日本侵略中國的屈辱史，激起他們強(qiáng)烈的.愛國熱情，同時(shí)要全面中國近代歷史的熱情也被喚醒了。少先隊(duì)員們自發(fā)的到圖書館收集資料，認(rèn)真收看有關(guān)的電視節(jié)目，在此基礎(chǔ)上召開了“為中華民族的復(fù)興而讀書”的主題中隊(duì)活動(dòng)，以舞蹈、朗誦、歌唱、小品等形式表達(dá)將來為祖國富強(qiáng)、民族振興做貢獻(xiàn)的決心。
二、堅(jiān)持能“放”則“放”，發(fā)揮少先隊(duì)員的積極性。
在少先隊(duì)活動(dòng)中，應(yīng)該突出隊(duì)員的主體作用。首先，實(shí)行中隊(duì)自制，提高中隊(duì)自我管理的能力。應(yīng)盡可能創(chuàng)造條件鼓勵(lì)隊(duì)員主動(dòng)參與，積極思考，各抒己見。中隊(duì)自制，能培養(yǎng)和保護(hù)他們的創(chuàng)造精神。如在中隊(duì)干部的評(píng)選中，采用自選與互選想結(jié)合的方式，競(jìng)爭(zhēng)上崗。以“中隊(duì)干部中隊(duì)選，中隊(duì)干部為中隊(duì)”的宗旨，通過三分鐘講演，民主投票選舉出一批適合隊(duì)員意愿的、有一定工作能力的中隊(duì)干部，并由中隊(duì)長(zhǎng)組織定期召開中隊(duì)會(huì)議，處理中隊(duì)事項(xiàng)。為了更好的溝通輔導(dǎo)員與隊(duì)員之間的關(guān)系，及時(shí)了解中隊(duì)的動(dòng)向，少先隊(duì)員們自發(fā)設(shè)立意見箱，定期開箱，到目前為止,已收到意見和建議一百多條。同時(shí)，隊(duì)員的知心話也通過它向輔導(dǎo)員傾訴，使輔導(dǎo)員能及時(shí)抑制不良行為的發(fā)生，處理事件采取了符合隊(duì)員要求的合理的方法。現(xiàn)在，小小意見箱已成為輔導(dǎo)員和隊(duì)員心中的百寶箱。其次，堅(jiān)持能“放”則“放”，發(fā)揮少先隊(duì)員的積極性。在少先隊(duì)活動(dòng)中，“放”可以調(diào)動(dòng)隊(duì)員的主體性和積極性。少先隊(duì)員可以不受條條框框的約束，去探索，去追求，也有利于激發(fā)隊(duì)員的創(chuàng)新意識(shí)。如在文藝節(jié)目的選拔上，輔導(dǎo)員作為指導(dǎo)者，完全放手，給隊(duì)員自己創(chuàng)造的時(shí)空，采用自由組織淘汰賽的方式，原本沉寂的課堂一下子沸騰了，默默無聞的隊(duì)員找到了施展才華的舞臺(tái)。隊(duì)員們有的像個(gè)大歌唱家yiyiyaya地練起了發(fā)音，有的宛若大導(dǎo)演，鎮(zhèn)定地指導(dǎo)者“演員”進(jìn)入角色；中隊(duì)板報(bào)，現(xiàn)在已成為隊(duì)員一展才華的競(jìng)技場(chǎng)。從版面設(shè)計(jì)，內(nèi)容選擇，繪畫到謄寫，都是隊(duì)員們一手操辦的；中隊(duì)主題會(huì)是中隊(duì)干部的舞臺(tái)，主持人生情并茂，組織了一場(chǎng)場(chǎng)精彩的主題隊(duì)會(huì)，使隊(duì)員們通過主題隊(duì)會(huì)受到深刻的教育，產(chǎn)生了很好的效果。
三、積極開展體驗(yàn)教育，提高隊(duì)員對(duì)自主性活動(dòng)的參與度。
論文。
體驗(yàn)教育是現(xiàn)代教育的重要命題，是少先隊(duì)教育的本質(zhì)，也是少先隊(duì)育人的新途徑。在新的形勢(shì)下，少先隊(duì)活動(dòng)要引入體驗(yàn)教育，積極創(chuàng)新少先隊(duì)活動(dòng)。少先隊(duì)活動(dòng)內(nèi)容要新穎，富于吸引力，力求推陳出新，實(shí)施活動(dòng)時(shí)，要令隊(duì)員從中得以體驗(yàn)，動(dòng)中施教，動(dòng)中得益，摒棄說教式、成人化的落后狀態(tài)。要引導(dǎo)隊(duì)員積極地去體驗(yàn)，接觸社會(huì)，接觸大自然，接觸生產(chǎn)勞動(dòng)和現(xiàn)代科技，在體驗(yàn)中增長(zhǎng)才干，提高素質(zhì)，掌握未來，使隊(duì)員樹立“今天我能行，明天我更行”的信心。我們經(jīng)常說培養(yǎng)隊(duì)員的自主能力，但是自主能力不是常規(guī)式的教育方式可以培養(yǎng)出來的，輔導(dǎo)員凡事都去過問，每個(gè)環(huán)節(jié)都去把關(guān)的做法不利于隊(duì)員自主能力的培養(yǎng)。作為輔導(dǎo)員要為隊(duì)員提供一定的環(huán)境和條件，要充分相信隊(duì)員的能力，放手讓隊(duì)員自己學(xué)會(huì)當(dāng)家作主，沒有任何依賴，活動(dòng)的成功與失敗完全取決于隊(duì)員們合作以及能力發(fā)揮?，F(xiàn)今隊(duì)員多是獨(dú)生子女，依賴性較強(qiáng)，一旦自己獨(dú)立承擔(dān)任務(wù)就不知所措，這是缺乏自信心和獨(dú)立自主能力的表現(xiàn)。應(yīng)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，適應(yīng)少年兒童的發(fā)展需求，少先隊(duì)教育要積極運(yùn)用現(xiàn)代化的教育手段，如多媒體、電腦、網(wǎng)絡(luò)等，注重少先隊(duì)員的自我教育，發(fā)揮隊(duì)員自身積極性，培養(yǎng)隊(duì)員的創(chuàng)新能力。少先隊(duì)組織應(yīng)成為隊(duì)員自己的組織，不是單純培養(yǎng)干部和少數(shù)優(yōu)秀人物的組織，讓隊(duì)員從小就懂得發(fā)揮自主的作用。每年的中隊(duì)活動(dòng)觀摩為隊(duì)員提供了良機(jī)，從活動(dòng)的策劃、組織到實(shí)施，全是隊(duì)員一手“包辦”，這可不是某些人的智慧，而是全體隊(duì)員的智慧和力量，隊(duì)員們?cè)趯?shí)踐中發(fā)揮主動(dòng)性，提高能力。個(gè)別隊(duì)員還運(yùn)用電腦多媒體輔助開展隊(duì)活動(dòng)，這全是隊(duì)員的功勞，輔導(dǎo)員只起輔導(dǎo)作用。每年開展的“我看身邊的變化”等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)贏得了全體隊(duì)員的積極參與，這不僅給了隊(duì)員一次展示自己的機(jī)會(huì)，也給了學(xué)習(xí)較差的學(xué)生正視自己的機(jī)會(huì)，有不少的隊(duì)員從這項(xiàng)活動(dòng)中重新樹立了信心。
三、依托社區(qū)生活平臺(tái)，開展社區(qū)雛鷹假日小隊(duì)活動(dòng)。
依托社區(qū)開展社區(qū)雛鷹假日小隊(duì)活動(dòng),是少年兒童教育社會(huì)化的重要途徑,是家庭教育功能的彌補(bǔ),是社區(qū)精神文明建設(shè)的重要組成部分。通過活動(dòng)的開展使孩子們找到了又一種童年的快樂,他們?cè)隗w驗(yàn)中學(xué)習(xí),在快樂中成長(zhǎng),在實(shí)踐中鍛煉,在創(chuàng)新中展翅。如果說學(xué)校是孩子童年生活的一個(gè)舞臺(tái)的話,那么,社區(qū)是孩子們童年的另一個(gè)舞臺(tái),我們少先隊(duì)組織把雛鷹假日小隊(duì)活動(dòng)引向社區(qū),利用雙休日、寒暑假,開展了豐富多彩的假日小隊(duì)活動(dòng),例如:參觀公園、進(jìn)行遠(yuǎn)足活動(dòng),到家庭、社區(qū)、社會(huì)上去尋找服務(wù)崗位、開拓服務(wù)項(xiàng)目,讓隊(duì)員們從小窗口看大世界,在活動(dòng)中學(xué)習(xí)工人叔叔、阿姨的辛勤勞動(dòng),艱苦樸素的創(chuàng)業(yè)精神,逐漸形成良好的意志品質(zhì)；開展“學(xué)雷鋒做好事”活動(dòng),組織隊(duì)員定期到我校周邊的居民小區(qū)打掃衛(wèi)生,奉獻(xiàn)愛心；開展“手拉手獻(xiàn)愛心”、“同在藍(lán)天下”等捐資助學(xué)、助殘、助困活動(dòng),從小培養(yǎng)隊(duì)員助人為樂的祟高品質(zhì)；假日小隊(duì)的隊(duì)員們還積極參加社會(huì)組織的文體活動(dòng)、社區(qū)居民體育活動(dòng)等,使隊(duì)員既發(fā)揮了自己的特長(zhǎng)又活躍了身心。在社區(qū)“雛鷹假日小隊(duì)”活動(dòng)中,少先隊(duì)員們從空間有限的校園中走出來,走進(jìn)廣闊的大自然和社會(huì),參加社會(huì)實(shí)踐,學(xué)習(xí)各種知識(shí)技能,學(xué)會(huì)生活,學(xué)會(huì)做事,學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)交往,既培養(yǎng)了隊(duì)員的主人翁精神,獨(dú)立意識(shí)、能力、又提高了孩子的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、文化素質(zhì),還促進(jìn)了社會(huì)文明進(jìn)步、社會(huì)進(jìn)步。
外科護(hù)理病歷論文篇十五
專題教學(xué)[2-3]是根據(jù)教學(xué)目的和重點(diǎn)內(nèi)容，將教學(xué)內(nèi)容歸納成若干個(gè)專題，然后圍繞每個(gè)專題展開深入分析和講解的一種教學(xué)方式，適合內(nèi)容繁雜、知識(shí)點(diǎn)多的文科類課程及已經(jīng)具備本科專業(yè)基礎(chǔ)的研究生的課程教學(xué)。與傳統(tǒng)按章節(jié)體系順序教學(xué)的扁平模式相比，專題教學(xué)以教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容為核心，圍繞核心內(nèi)容深入透徹地展開，屬于精講、“集約型”[2]的縱深模式教學(xué)。結(jié)合軟件工程知識(shí)體[4]（swebok）及計(jì)算機(jī)專業(yè)碩士培養(yǎng)目標(biāo)，軟件工程實(shí)踐教學(xué)劃分為7個(gè)專題：軟件需求分析實(shí)踐、軟件設(shè)計(jì)實(shí)踐、軟件測(cè)試實(shí)踐、軟件過程實(shí)踐、軟件質(zhì)量實(shí)踐、軟件管理實(shí)踐、軟件綜合實(shí)踐。在教學(xué)學(xué)時(shí)較充分的情況下，將教學(xué)內(nèi)容較多的專題進(jìn)一步劃分為子專題，盡量提高教學(xué)的精細(xì)度。專題教學(xué)模式要求每個(gè)專題的教學(xué)目標(biāo)明確，教學(xué)具體內(nèi)容和安排設(shè)計(jì)準(zhǔn)確，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，采取多元化教學(xué)模式，達(dá)到精益求精的效果。
外科護(hù)理病歷論文篇一
20____年本科護(hù)理工作將在去年工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理部的工作計(jì)劃，為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作重點(diǎn)落實(shí)核心制度，施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理模式，不斷提高患者滿意度。并配合醫(yī)院完成創(chuàng)建“三乙”達(dá)標(biāo)工作，特制定20____年外科護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行力度到位，堅(jiān)持每天查對(duì)，每周至少進(jìn)行一次護(hù)理大查對(duì)。
3.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處。定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查及整改措施、效果評(píng)價(jià)記錄。
4.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
5.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人、手術(shù)病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
6.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)將上述病人作為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
7.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)他們進(jìn)行護(hù)理核心制度培訓(xùn)及法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，優(yōu)化排班模式，忙時(shí)加班，閑時(shí)輪休。
2、責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
4、科室每月進(jìn)行滿意度調(diào)查，建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，聽取同事及病人對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問1–2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，?？评碚撝R(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。并提問醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
2、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
外科護(hù)理病歷論文篇二
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，^v^提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”！在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個(gè)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科順利開展以來，我內(nèi)心有很多的感觸！
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，我們用心、真誠地服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠的與他們交流溝通，一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無論是對(duì)患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動(dòng)服務(wù)，紅燈少了，病人滿意度高了。因?yàn)楣ぷ鞣倍?，以前?duì)輸液的病人，護(hù)士大多是等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動(dòng)狀態(tài)?，F(xiàn)在通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們工作職責(zé)更明確了，工作變被動(dòng)為主動(dòng)，病人責(zé)任包干到人及工作站前移，我們加強(qiáng)了對(duì)輸液病人的巡視，主動(dòng)輸液、更換補(bǔ)液和加藥。工作開展以來，紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了，這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心，也使我們?cè)谘惨暡》康倪^程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時(shí)處理，增加了病人的安全感，同時(shí)還可以減少陪護(hù)，減輕病人的負(fù)擔(dān)，保持病房安靜有序，提高了患者及家屬的滿意度。
落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的作用。細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實(shí)，晨晚間護(hù)理更加到位。尤其是手術(shù)后病人，術(shù)后臥床，生活不能完全自理者，我們加強(qiáng)了晨晚間生活護(hù)理后，協(xié)助他們洗臉漱口，梳頭更衣，床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥，患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對(duì)重病人的生活護(hù)理，護(hù)士更將它作為一項(xiàng)重要工作去做，不僅有利于護(hù)士的病情觀察，患者和家屬的反應(yīng)也很好。如責(zé)任護(hù)士時(shí)常下病房關(guān)注他們的進(jìn)食情況，對(duì)記出入量的患者，我們的指導(dǎo)更加到位，記錄更加準(zhǔn)確了，同時(shí)我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定，常常會(huì)有病人和家屬拉著我們的手感動(dòng)得對(duì)我們說：“有你們，我們會(huì)更好！”“你們這里不僅環(huán)境好，醫(yī)護(hù)人員也特別好！”等等。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺得自己努力工作是值得的，有意義的！
重視健康教育，關(guān)注患者回家后的自我護(hù)理。對(duì)于我科的心血管病病人，患者回家后的自我監(jiān)測(cè)和自我護(hù)理非常重要，這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)，在護(hù)士長(zhǎng)的重視下，我們針對(duì)每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語言，護(hù)士反復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解，舉例子，做示范，通過各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識(shí)，術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及自我護(hù)理知識(shí)等。在健康宣教過程中，我們體會(huì)到的不止是患者的感激和滿意，更感受到我們專業(yè)的宣教，給患者帶來切實(shí)的指導(dǎo)和幫助，患者對(duì)我們更尊重了，更信任了，護(hù)士的工作自豪感尤然而生！
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來，感覺科里的每位護(hù)士更貼心溫暖了，下病房更勤了，更能第一時(shí)間掌握病人病情變化與生活需求了，并形成了更好的團(tuán)隊(duì)文化與工作氛圍。護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范，走進(jìn)病房你會(huì)感到點(diǎn)點(diǎn)滴滴的變化：護(hù)士們精神飽滿，笑容可掬；患者感覺到護(hù)士隨時(shí)的關(guān)心，“阿姨、阿伯”的叫個(gè)不停，“今天該洗頭了，來我扶你下床走一走，泡完腳后覺得舒服些嗎”，患者及家屬看在眼里，感動(dòng)在心里，得到了他們的一致好評(píng)。這其中，包含了我們的很多努力和無數(shù)辛勞的付出，我們用真誠的態(tài)度、奉獻(xiàn)的精神服務(wù)于每一位患者，我們正用一言一行譜寫護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新形象！
外科護(hù)理病歷論文篇三
今年是我參加工作的`第一年，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
自今年3月進(jìn)入本院參加工作以來，在這不足一年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。
外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷{、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
在即將過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。在即將迎來的xx年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯?，我?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。
1.護(hù)理年終工作總結(jié)。
2.護(hù)理年終工作總結(jié)。
4.最新護(hù)理年終工作總結(jié)。
外科護(hù)理病歷論文篇四
重視認(rèn)知活動(dòng)與情感活動(dòng)的相互結(jié)合，旨在推進(jìn)學(xué)習(xí)方式與教學(xué)方法的變革。
情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)過程中的應(yīng)用，有利于學(xué)生更加深入了解與掌握專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能，從而為臨床實(shí)習(xí)與未來工作實(shí)踐奠定基礎(chǔ)。
情景教學(xué)法;外科護(hù)理;教學(xué)質(zhì)量;教學(xué)成效。
隨著經(jīng)濟(jì)生活水平的逐漸提高，人們對(duì)身心健康的關(guān)注度也隨之提升。
而且可以有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理知識(shí)的興趣，尤其是有助于培育學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力與創(chuàng)新意識(shí)。
基于此，本文將分析情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，探討情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用路徑，以促進(jìn)外科護(hù)理教學(xué)任務(wù)與教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
一、情景教學(xué)法的基本概述。
(一)基本內(nèi)涵。
強(qiáng)化學(xué)生切實(shí)的情感體驗(yàn)，幫助學(xué)生精準(zhǔn)高效地理解與掌握教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生的身心全面發(fā)展，提升教學(xué)質(zhì)量與效率。
從情景教學(xué)法的基本內(nèi)涵可以看出，情境教學(xué)法對(duì)啟發(fā)學(xué)生的思維、培養(yǎng)學(xué)生的綜合情感、豐富學(xué)生的想象力等具有獨(dú)特的.功能與作用。
(二)理論基礎(chǔ)。
情景教學(xué)法的理論基礎(chǔ)主要包括心理學(xué)與教育學(xué)這兩種理論基礎(chǔ)。
其中，心理學(xué)認(rèn)為人類的心理過程通常由認(rèn)知過程與情意過程這兩方面組成，情感與情緒能夠影響人們的認(rèn)知過程，尤其是在情緒良好的狀態(tài)下，人類的認(rèn)知過程會(huì)更具創(chuàng)造性與效率性。
而情景教學(xué)法所創(chuàng)設(shè)的良好教學(xué)場(chǎng)景，不但可以對(duì)學(xué)生的情感素養(yǎng)進(jìn)行開發(fā)，形成相對(duì)穩(wěn)定的驅(qū)動(dòng)力，而且能夠讓學(xué)生在愉悅輕松的環(huán)境中學(xué)習(xí)與鍛煉。
教育學(xué)認(rèn)為教育必須順應(yīng)學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律，符合全面發(fā)展的素質(zhì)教育目的，在教學(xué)過程中科學(xué)定位教師與學(xué)生所充當(dāng)?shù)慕巧盐蘸弥橇顒?dòng)與非智力活動(dòng)之間的關(guān)系。
[1]而情景教學(xué)法正是在尊重學(xué)生主體性地位的基礎(chǔ)上，逐步引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)、鍛煉技能，是實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面和諧發(fā)展的一種重要教學(xué)手段。
對(duì)外科護(hù)理教學(xué)而言，了解與掌握情景教學(xué)法的理論基礎(chǔ)，有助于更加科學(xué)高效地推動(dòng)外科護(hù)理教學(xué)的可持續(xù)健康發(fā)展，對(duì)培養(yǎng)高能力、高素質(zhì)的外科護(hù)理人才具有不可替代的意義。
二、情景教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
(一)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。
識(shí)點(diǎn)，但整體教學(xué)過程卻非?？菰铮灰子谡{(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力與學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效果偏低。
這就造成學(xué)生在了解與掌握相關(guān)知識(shí)內(nèi)容的過程中容易混淆或者遺忘，導(dǎo)致學(xué)生在臨床實(shí)踐中不能快速準(zhǔn)確地區(qū)分具有相似病情患者的不同之處。
然而，注重寓教于樂的情景教學(xué)法，卻能夠很好地彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)法的不足，促使課堂氣氛更加活躍，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)力。
同時(shí)，情景教學(xué)法重視場(chǎng)景營造的思維模式，有利于提高學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的準(zhǔn)確認(rèn)知，特別是能夠豐富學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、增強(qiáng)臨床操作的自信心。
外科護(hù)理病歷論文篇五
全麻病人暫時(shí)處于神志喪失狀態(tài)，頭面部手術(shù)時(shí)醫(yī)生的操作容易擠壓磨擦眼瞼部，使異物進(jìn)入眼內(nèi)，容易導(dǎo)致角膜、結(jié)膜炎，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)展成角膜潰瘍;而采用正確的眼睛護(hù)理方法可以減少術(shù)后眼部并發(fā)癥的發(fā)生，減輕病人的痛苦。
1.1一般資料。
選擇氣管插管全麻頭面部手術(shù)病人90例，其中口腔科手術(shù)33例，耳鼻咽喉科手術(shù)57例。年齡最大59歲，最小17歲，平均年齡38歲。手術(shù)時(shí)間1～4.5小時(shí)。
1.2方法。
將90例病人隨機(jī)分為對(duì)照組a和實(shí)驗(yàn)組b、實(shí)驗(yàn)組c，每組30例。
對(duì)照組a：全麻前只囑其自然閉眼，全麻后無任何眼睛護(hù)理。
實(shí)驗(yàn)組b：全麻后給患者雙眼涂上適量金霉素眼膏，再輕輕合上雙眼，使上下眼瞼閉合。
實(shí)驗(yàn)組c：全麻后給患者雙眼涂上適量金毒素眼膏，再用剪至3cm5cm左右大小的手術(shù)薄膜巾粘貼于病人雙眼瞼上，確保眼瞼緊閉。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)膜炎發(fā)生一般在術(shù)后1～24小時(shí)以內(nèi)，醫(yī)患者全麻完全清醒后即感雙眼疼痛、畏光、流淚，并伴有明顯充血水腫，眼分泌物增多。如畏光、眼部疼痛癥狀明顯則可能伴有角膜炎發(fā)生。
1.4結(jié)果。
角膜炎、結(jié)膜炎發(fā)生率a組10例(33.33%)，b組6例(20%)，c組1例(3%)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(2檢驗(yàn))，a組、b組與c組間有非常顯著差異，從中可以看出c組為最有效的眼部護(hù)理方法。
全麻病人暫時(shí)處于神志喪失狀態(tài)，并伴有不同程度的肌肉松弛，臨床上有的病人全麻后仍然睜著眼睛。當(dāng)有異物進(jìn)入眼內(nèi)時(shí)患者處于無反應(yīng)狀態(tài)，更不能主動(dòng)緊閉雙眼，保護(hù)眼睛。人的眼睛中角膜位于眼球的前部，容易遭受外界因素的損害，它是無血管性透明組織，營養(yǎng)供應(yīng)有一定限制，新陳代謝比較緩慢，對(duì)病變的抵抗力和修復(fù)也受到影響。頭面部手術(shù)時(shí)醫(yī)生的操作容易觸及眼部，所以全麻下的頭面部手術(shù)病人如不注意眼睛的護(hù)理，可致術(shù)后雙眼刺痛、畏光、流淚等角膜、結(jié)膜炎癥狀發(fā)生，增加病人的痛苦。
金霉素眼膏具有消炎、保濕、潤(rùn)滑作用，使用也很方便。
b組病人單用金霉素眼膏保護(hù)眼睛，仍有6例(20%)患者發(fā)生角膜、結(jié)膜炎，主要原因是醫(yī)生的操作中容易擠壓磨擦眼部，異物還是容易進(jìn)入眼內(nèi)引起發(fā)病。
c組病人加用手術(shù)薄膜巾把雙瞼粘貼起來，效果才比較可靠、有效，但仍有1例病人發(fā)生雙眼刺痛、流淚等癥狀。該例手術(shù)為支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)，手術(shù)時(shí)支撐喉鏡置入困難，醫(yī)生反復(fù)操作中手法較重，額面部、特別是眼瞼部皮膚被反復(fù)牽拉擠壓、摩擦，病人發(fā)生了角膜、結(jié)膜炎。因此，全麻下的頭面部手術(shù)病人在手術(shù)室護(hù)士認(rèn)真仔細(xì)地做好眼部護(hù)理同時(shí)，操作時(shí)注意減少眼瞼部的摩擦，防止薄膜巾松開，減少眼部并發(fā)癥的發(fā)生。
外科護(hù)理病歷論文篇六
摘要：
外科護(hù)理教學(xué)對(duì)于學(xué)生觀察能力、創(chuàng)新能力的要求都非常高，具備較高的臨床觀察能力為提高護(hù)生綜合素質(zhì)的一個(gè)決定因素，也是優(yōu)秀護(hù)理人員所必須掌握的一項(xiàng)基本技能之一。
本文主要針對(duì)在外科護(hù)理教學(xué)學(xué)生臨床觀察能力的培養(yǎng)方式進(jìn)行分析。
關(guān)鍵詞：
外科護(hù)理教學(xué);學(xué)生臨床觀察能力;培養(yǎng)。
并采取一定的解決措施，以往為培養(yǎng)學(xué)生的臨床應(yīng)變能力，老師們也都是費(fèi)勁心思。
在臨床教學(xué)中，學(xué)生觀察能力的培養(yǎng)非常的困難，以下就結(jié)合本人多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來探討外科護(hù)理教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生臨床觀察能力的策略。
外科護(hù)理這門學(xué)科對(duì)于學(xué)生專業(yè)知識(shí)的要求非常高。
1有的放矢，明確觀察目標(biāo)。
老師們應(yīng)該制定出非常的觀察任務(wù)以及說明觀察目標(biāo)。
并且指導(dǎo)學(xué)生依次使用所有用具，讓學(xué)生再動(dòng)手的過程中熟記所有內(nèi)容，在這樣的教學(xué)方式下，老師們所定下的目標(biāo)越具體，效果就會(huì)越好。
2獨(dú)立觀察，優(yōu)化學(xué)習(xí)效果。
后期的學(xué)習(xí)需要學(xué)生自主進(jìn)行，且學(xué)生在走上工作崗位后，只有自己積極主動(dòng)，才能夠獲取到更多的知識(shí)。
因此，當(dāng)學(xué)生具備一定觀察能力以后，就要開始慢慢鼓勵(lì)學(xué)生制定觀察目標(biāo)，培養(yǎng)自己的獨(dú)立觀察的能力。
3激發(fā)興趣，融入經(jīng)典案例。
考案例中的解決措施，通過這樣的辦法去引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，激發(fā)出學(xué)生的好奇心。
4利用實(shí)踐，促進(jìn)主動(dòng)學(xué)習(xí)。
除此之外，老師還可以在課堂上舉辦一些小型的實(shí)踐比賽，讓學(xué)生在老師設(shè)定的案例情境中去發(fā)揮，這樣不僅可以調(diào)動(dòng)起課堂的氣氛，還能激發(fā)出學(xué)生之間的競(jìng)賽心理，促使學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。
將書本上的基礎(chǔ)知識(shí)全面的傳授給學(xué)生，讓他們可以擁有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，再配以多元化的教學(xué)輔助模式，就可以讓學(xué)生在以后的工作中，成為一名優(yōu)秀且稱職的白衣天使。
5掌握方法，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐。
在培養(yǎng)學(xué)生的臨床觀察能力時(shí)，教授他們正確的觀察方法也是非常重要的內(nèi)容，如果沒有掌握正確的觀察方法又何來觀察能力一說呢。
重點(diǎn)的能力，在觀察患者的病情時(shí)，如果顧此失彼，往往會(huì)延誤患者的治療，因此，教師必須要幫助學(xué)生掌握正確的觀察順序和方式。
觀察到，不僅如此，醫(yī)護(hù)人員還要關(guān)心患者的心理狀態(tài)，學(xué)會(huì)跟患者進(jìn)行溝通，在溝通中了解一些隱藏的癥狀，提升判斷的準(zhǔn)確性，讓學(xué)生更好的適應(yīng)日后的工作。
總之，擁有良好的臨床觀察能力，對(duì)外科護(hù)理學(xué)生是非常重要。
目前，在外科護(hù)理教學(xué)過程中這一能力的提高還未得到足夠的重視，學(xué)生很少有機(jī)會(huì)得到觀察能力的鍛煉。
因此，在日常教學(xué)過程中教師應(yīng)該有意識(shí)的教給學(xué)生觀察技巧，以整體提高護(hù)理能力。
作者：全勝單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院。
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外科護(hù)理病歷論文篇七
2、輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)患者的護(hù)理。
3、泌尿外科住院患者藥物過敏性休克的搶救及護(hù)理。
4、預(yù)防后腹腔鏡下腎盂成形術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理措施研究。
5、30例泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)。
7、后腹腔鏡泌尿外科手術(shù)術(shù)后切口液化原因分析與防治。
8、蚌埠市留置引流管患者居家護(hù)理并發(fā)癥狀況分析。
9、腎結(jié)石術(shù)后泌尿系感染患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)疼痛護(hù)理的效果分析。
10、前列腺增生鈥激光剜除術(shù)的護(hù)理。
11、尿道下裂術(shù)后兩種不同尿液引流方式的臨床護(hù)理和效果觀察。
12、手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)的效果探討。
13、對(duì)行開放性手術(shù)的復(fù)雜性腎結(jié)石患者實(shí)施圍手術(shù)期綜合護(hù)理的效果研究。
14、泌尿外科腹腔鏡手術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生的原因分析及護(hù)理。
15、腔鏡碎石術(shù)后并發(fā)尿源性膿毒血癥致感染性休克臨床分析及護(hù)理。
16、疼痛宣教對(duì)泌尿外科患者術(shù)后疼痛控制程度的影響。
17、淺談人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的應(yīng)用。
18、圍術(shù)期護(hù)理在微創(chuàng)治療難治性輸尿管結(jié)石中的應(yīng)用效果。
19、護(hù)理安全管理在提高泌尿外科患者術(shù)后效果的臨床應(yīng)用效果。
20、術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理在泌尿外科腔鏡手術(shù)患者低體溫的臨床觀察。
21、保溫護(hù)理措施對(duì)泌尿外科腔鏡手術(shù)患者的效果觀察。
22、舒適護(hù)理在泌尿外科老年后腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察。
23、基于患者分類配置泌尿外科護(hù)理人力資源的研究。
24、腎結(jié)石患者護(hù)理中循證護(hù)理的應(yīng)用效果觀察。
25、人性化護(hù)理運(yùn)用于泌尿外科臨床護(hù)理中的效果觀察。
27、客服平臺(tái)在泌尿外科雙j管置放后延續(xù)護(hù)理中的作用及效果分析。
28、人性化護(hù)理在泌尿外科中的臨床價(jià)值。
29、整體護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科患者術(shù)后感染的影響。
30、品質(zhì)管理圈活動(dòng)在提高泌尿外科腹腔鏡術(shù)后患者早期進(jìn)食人次的效果評(píng)價(jià)。
31、探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)降低泌尿外科患者術(shù)后泌尿道感染發(fā)生率的應(yīng)用效果。
32、循證護(hù)理在經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石圍術(shù)期病人中的應(yīng)用。
33、綜合護(hù)理干預(yù)在微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療復(fù)雜性腎結(jié)石中的應(yīng)用效果觀察。
34、輸尿管結(jié)石患者疼痛的護(hù)理體會(huì)。
35、護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛的效果觀察。
37、個(gè)體化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析。
38、泌尿外科手術(shù)后患者深靜脈血栓形成的原因及護(hù)理對(duì)策。
39、微信健康教育對(duì)輸尿管皮膚造口患者術(shù)后自我效能及生活質(zhì)量的影響。
40、圍手術(shù)期護(hù)理用于腔鏡下治療前列腺增生伴膀胱結(jié)石患者中的效果。
41、留置尿管預(yù)防尿路感染的護(hù)理方法。
42、?？谱o(hù)士管理在小兒泌尿外科中的應(yīng)用效果分析。
43、泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)后患者疼痛的護(hù)理對(duì)策分析。
44、康復(fù)外科理念聯(lián)合心理護(hù)理在泌尿外科手術(shù)患者中的應(yīng)用。
45、手術(shù)室正性暗示語言及細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者的影響。
46、加速康復(fù)外科理念在泌尿外科腹腔鏡圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用。
47、swot分析法對(duì)提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的效果評(píng)價(jià)。
49、泌尿外科患者尿路感染的原因分析與護(hù)理。
50、導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的護(hù)理干預(yù)效果探究。
51、人性化護(hù)理模式在泌尿外科住院患者的應(yīng)用效果。
52、品管圈活動(dòng)在提高泌尿外科護(hù)理教學(xué)質(zhì)量中的應(yīng)用效果。
54、人性化護(hù)患溝通技巧在泌尿外科護(hù)理工作中的應(yīng)用。
56、比較泌尿外科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開放手術(shù)護(hù)理方法差異。
57、無縫隙護(hù)理管理在提高泌尿外科護(hù)理質(zhì)量中的研究。
62、個(gè)性化護(hù)理模式在泌尿外科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。
63、探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理中泌尿外科多民族實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理帶教方法。
64、健康教育在泌尿外科留置雙j管護(hù)理中的應(yīng)用研究。
68、淺談老年人泌尿外科手術(shù)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與安全防范。
69、泌尿外科患者術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理效果觀察。
70、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在泌尿外科高齡手術(shù)患者中的應(yīng)用。
71、無縫隙護(hù)理管理在泌尿外科患者中的應(yīng)用現(xiàn)狀。
72、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用。
73、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)泌尿外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響。
75、人性化護(hù)理在泌尿外科護(hù)理工作中的研究分析。
76、護(hù)理人員分層級(jí)管理模式對(duì)提高泌尿外科護(hù)理管理質(zhì)量的影響。
77、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在泌尿外科中的應(yīng)用。
78、疼痛教育對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛護(hù)理的影響。
79、探析人性化護(hù)理在泌尿外科的應(yīng)用成效。
外科護(hù)理病歷論文篇八
在教學(xué)當(dāng)中，教學(xué)計(jì)劃是教學(xué)活動(dòng)具體的預(yù)先安排，教師只有充分認(rèn)真準(zhǔn)備，教學(xué)才會(huì)收到預(yù)期效果，在外科護(hù)理學(xué)的各章節(jié)教學(xué)中，應(yīng)仔細(xì)剖析每章節(jié)內(nèi)容，尤其是基本的概念及重難點(diǎn)等，將中醫(yī)護(hù)理理論方面的知識(shí)有機(jī)融入其中，并盡量用最準(zhǔn)確文字進(jìn)行層次歸納整理，從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實(shí)踐，逐層展開，讓有關(guān)的中、西醫(yī)理論點(diǎn)充分展示，并且條理清楚。
在護(hù)理工作中，護(hù)理評(píng)估是項(xiàng)連續(xù)系統(tǒng)的資料記錄過程，其目的是為了解決護(hù)理中存在的問題，將西醫(yī)學(xué)中的交談法、觀察法與護(hù)理檢查等和中醫(yī)護(hù)理中的望聞問切四診相結(jié)合，對(duì)外科護(hù)理學(xué)中的各章節(jié)進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，讓護(hù)理資料收集更為客觀全面。同時(shí)，可用中醫(yī)學(xué)里的護(hù)理知識(shí)對(duì)外科護(hù)理進(jìn)行內(nèi)容補(bǔ)充，尤其是中醫(yī)里的辨證護(hù)理及整體護(hù)理觀念，可與現(xiàn)代護(hù)理觀念相融合，便于護(hù)理診斷的確定。在護(hù)理計(jì)劃當(dāng)中，可把中醫(yī)護(hù)理基本原則有效融入到護(hù)理計(jì)劃中，其實(shí)中醫(yī)西醫(yī)的護(hù)理診斷排序原則大致相同，都是根據(jù)首中次優(yōu)來設(shè)置先后順序，把中醫(yī)的急護(hù)其標(biāo)，緩護(hù)其本，標(biāo)本兼治等原則有效融入外科護(hù)理講解中，對(duì)于患者現(xiàn)存生理心理及社會(huì)問題進(jìn)行啟發(fā)，采用中西醫(yī)中的有效護(hù)理措施，并運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理方法對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行充實(shí)。同時(shí)，依據(jù)外科疾病特征，將中醫(yī)特色和現(xiàn)代護(hù)理理論的優(yōu)勢(shì)進(jìn)行結(jié)合，如飲食調(diào)護(hù)中，可突出辨證膳食護(hù)理，盡量做到藥食相輔，病食相宜，以提升療效。
2.3運(yùn)用多種教學(xué)方法貫穿中醫(yī)護(hù)理理論。
在《外科護(hù)理學(xué)》的護(hù)理教學(xué)中，其教學(xué)過程是由教師及學(xué)生共同完成的，教師對(duì)學(xué)生的護(hù)理認(rèn)識(shí)起引導(dǎo)作用，教師可將中醫(yī)里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護(hù)理工作中，將傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理理念與外科護(hù)理理論進(jìn)行結(jié)合，以培養(yǎng)學(xué)生在護(hù)理工作中的分析解決能力。同時(shí)，運(yùn)用多種教學(xué)方法鍛煉學(xué)生的思維方法，在外科護(hù)理教學(xué)中，可運(yùn)用情景模擬法、案例教學(xué)法、小組討論及角色扮演等教學(xué)法，讓學(xué)生更有效地掌握護(hù)理知識(shí)，教學(xué)中，也可原文引用，激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論學(xué)習(xí)的興趣，如說明飲食護(hù)理方面的重要性時(shí)，可引用中醫(yī)著作《素問熱論》中的原句進(jìn)行說明。又如講解腦卒中的護(hù)理知識(shí)時(shí)，可運(yùn)用典型病例的討論法，向?qū)W生提供具體的病理，讓學(xué)生根據(jù)已學(xué)知識(shí)，對(duì)病例中的護(hù)理問題進(jìn)行分析討論，在討論當(dāng)中，能使學(xué)生的總結(jié)、分析歸納及語言表達(dá)等能力達(dá)到綜合運(yùn)用，從而培養(yǎng)學(xué)生分析解決問題能力。
2.4在實(shí)踐教學(xué)中融入中醫(yī)護(hù)理理論。
外科護(hù)理學(xué)的見習(xí)與課堂教授大致是同步開展的，我校的見習(xí)醫(yī)院師資力量是較為雄厚的，也是經(jīng)國家相關(guān)教育部門進(jìn)行過教學(xué)評(píng)估的，其臨床實(shí)踐也更為規(guī)范，在各科室當(dāng)中，均有教學(xué)秘書、專職教師來帶教，學(xué)校教師依據(jù)見習(xí)疾病特征與護(hù)理原則，對(duì)教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)與方法進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，尤其是在實(shí)踐過程中，要合理貫穿中醫(yī)護(hù)理方面的理論，如乳癰疾病，學(xué)生對(duì)病患實(shí)施評(píng)估、健康教育及查體的時(shí)候，教師要給予指導(dǎo)，尤其是中醫(yī)里的`四診八綱理論，教師要適當(dāng)給予啟發(fā)，利用不同方法進(jìn)行不同病情的辨證護(hù)理，把課堂理論知識(shí)應(yīng)用至臨床實(shí)踐當(dāng)中，以強(qiáng)化學(xué)生的護(hù)理知識(shí)，鍛煉學(xué)生的問題分析和解決能力，給畢業(yè)生奠定良好基礎(chǔ)。在學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)，也強(qiáng)化中醫(yī)護(hù)理方面的知識(shí)，為外科護(hù)理教學(xué)提供中醫(yī)護(hù)理時(shí)間方面的可能，當(dāng)學(xué)生在西醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)時(shí)，可側(cè)重外科疾病手術(shù)前的準(zhǔn)備與手術(shù)后的護(hù)理工作，并參與重癥、急病患者的監(jiān)測(cè)工作，積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護(hù)理工作。當(dāng)在中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐時(shí)，要突出中醫(yī)方面的護(hù)理特點(diǎn)，如對(duì)于晚期的腫瘤患者，可用水針治療法，這比鎮(zhèn)痛劑注射效果好；對(duì)于肩周炎患者，可采取中藥熏蒸的治療法，讓中醫(yī)護(hù)理法在臨床上充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，提升臨床治療效果。實(shí)踐結(jié)束的時(shí)候，讓學(xué)生用中醫(yī)理論思維書寫份外科護(hù)理病歷，以鞏固學(xué)生的護(hù)理知識(shí)。
3結(jié)語。
在外科護(hù)理教學(xué)中，合理融入中醫(yī)護(hù)理理論，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的理論及技術(shù)優(yōu)勢(shì)，可強(qiáng)化中醫(yī)、西醫(yī)護(hù)理措施的有機(jī)結(jié)合，推動(dòng)外科護(hù)理學(xué)的良好持續(xù)性發(fā)展，并且在外科護(hù)理學(xué)中，應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理理論，還能拓展護(hù)理學(xué)生的知識(shí)視野，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，豐富護(hù)理學(xué)的內(nèi)涵及護(hù)理內(nèi)容，提升護(hù)理工作水平。
外科護(hù)理病歷論文篇九
社會(huì)的開展給人們的生活帶來了很大的改動(dòng)，人們生活請(qǐng)求越來越高對(duì)生活質(zhì)量越來越注重，他們生病來到醫(yī)院進(jìn)行治療，關(guān)于護(hù)理效勞的請(qǐng)求也是比擬嚴(yán)厲的，因而護(hù)理效勞工作的壓力也是越來越大。目前醫(yī)院護(hù)理人員的素質(zhì)并不統(tǒng)一，局部護(hù)理人員缺乏護(hù)理平安認(rèn)識(shí)，因而招致了護(hù)理質(zhì)量得不到患者的稱心，加上設(shè)備和環(huán)境等要素的影響，肝膽外科護(hù)理質(zhì)量總是得不到提升，護(hù)理人員的工作也遭到了影響。本文就肝膽外科患者的護(hù)理辦法進(jìn)行了簡(jiǎn)單的剖析，為臨床護(hù)理效勞提供了一些協(xié)助，讓護(hù)理工作可以愈加完善。
1肝膽科護(hù)理存在的問題。
1.1護(hù)理人員存在的問題肝膽外科護(hù)理工作比擬繁重，護(hù)理人員壓力比擬大，護(hù)理人員面對(duì)的都是一些危重患者，同時(shí)會(huì)有并發(fā)癥存在，因而護(hù)理起來并不輕松。局部護(hù)理人員的思想認(rèn)識(shí)不到位，沒有護(hù)理平安認(rèn)識(shí)，工作也是比擬粗枝大葉，因而容易出錯(cuò)，招致了患者的不滿，而護(hù)理人員由于工作壓力和環(huán)境等等要素的影響，在面對(duì)患者的不滿的時(shí)分，很容易產(chǎn)生心情，將心情向患者發(fā)泄，招致了患者的投訴，惹起了護(hù)患糾葛。還有就是護(hù)理人員本身程度有限操作陌生，因而對(duì)患者的搶救產(chǎn)生了影響，或者是進(jìn)行藥物的運(yùn)用不夠靈敏，招致了護(hù)理質(zhì)量為患者所詬病。
1.2患者方面存在的問題肝膽外科患者病情比擬重因而需求承受長(zhǎng)時(shí)間的住院治療，其心理睬有焦躁焦慮的心情，加上目前社會(huì)大眾普遍的具有比擬高的法律認(rèn)識(shí)，也招致了護(hù)理投訴量直接增長(zhǎng)，護(hù)理工作呈現(xiàn)問題，患者及其家眷就會(huì)不依不撓的，因而糾葛常常很難防止。
1.3醫(yī)療器械和護(hù)理管理方面的問題醫(yī)療器械與管理呈現(xiàn)問題，招致了護(hù)理效勞的質(zhì)量問題。醫(yī)院醫(yī)療器械沒有及時(shí)的進(jìn)行維護(hù)和維修，招致了運(yùn)用呈現(xiàn)問題，影響了醫(yī)療效勞工作，這是醫(yī)院管理不善和體制不健全的表現(xiàn)，關(guān)于護(hù)理人員面對(duì)突提問題的處理才能沒有進(jìn)行鍛煉，使其無法勝任護(hù)理工作。
1.4社會(huì)方面的問題新的醫(yī)療體系關(guān)于醫(yī)護(hù)人員來說具有一定的影響，加上目前的醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)度比擬高，而且醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不斷都存在，因而，也是比擬難以取得患者及其家眷的完整稱心，護(hù)理人員和患者之間的問題和抵觸也是或多或少的存在。
2護(hù)理對(duì)策。
2.1護(hù)理人員要增強(qiáng)義務(wù)感，提高專業(yè)技術(shù)程度護(hù)理人員假如短少義務(wù)感就無法做好護(hù)理工作。對(duì)護(hù)理人員要增強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高她們的義務(wù)認(rèn)識(shí)，一切為病人思索，不但要做好他們身體方面的護(hù)理工作，在心理上也要多給予撫慰和關(guān)懷，消弭他們的不良心情。
2.2要做好引流管的護(hù)理工作在肝膽手術(shù)中，引流管護(hù)理是個(gè)很關(guān)鍵的問題。選擇適宜的引流管還能夠提高療效，能夠有效地減少患者并發(fā)癥的發(fā)作，肝膽外科手術(shù)治療患者的?？祻?fù)和引流管的護(hù)理有著直接的關(guān)系。在對(duì)引流管護(hù)理時(shí)要留意以下一些問題：
2.2.1護(hù)理人員要嚴(yán)厲依照無菌技術(shù)進(jìn)行操作，引流管的高度要比出口平面低，這樣才干防止逆行回流招致患者發(fā)作感染。
2.2.2引流管的位置要固定好，防止遭到扭曲、受壓和折疊。
2.2.3要認(rèn)真察看引流液的色、量、味和質(zhì)，在手術(shù)前期普通顏色為淡紅色，后期轉(zhuǎn)化成黃色。假如顏色不清、清亮液不正常就闡明患者身體狀況發(fā)作異常，要馬上告知醫(yī)生。假如引流量每小時(shí)在五十毫升以上，而且連續(xù)三個(gè)小時(shí)都呈現(xiàn)紅色就是發(fā)作了異常。但是，假如引流量忽然減少，而且患者發(fā)熱并伴有腹脹感，就應(yīng)該馬上檢查引流管能否發(fā)作梗塞或者零落的問題。
2.2.4看待患者要有足夠的耐煩，要認(rèn)真傾聽患者的主訴，對(duì)惹起患者疼痛的緣由和性質(zhì)要認(rèn)真作出評(píng)價(jià)。
3完畢語。
護(hù)理工作具有比擬高的風(fēng)險(xiǎn)，由于其和患者的病情和恢復(fù)有關(guān)，以至是關(guān)系生命平安，假如沒有足夠激烈的防備認(rèn)識(shí)，那么護(hù)理人員容易產(chǎn)生倦怠感，看待工作呈現(xiàn)的問題不可以及時(shí)的處理，不可以應(yīng)用閑暇時(shí)間來豐厚本身的專業(yè)學(xué)問和提升技藝程度，招致了護(hù)理質(zhì)量跟不上醫(yī)療的開展和社會(huì)的開展。護(hù)理人員需求學(xué)會(huì)自我總結(jié)和反省，經(jīng)過總結(jié)和反省來尋覓問題，處理問題，讓護(hù)理質(zhì)量得到提升。
外科護(hù)理病歷論文篇十
前言：
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的范疇來講，口腔外科的并發(fā)癥有兩類，第一類是患者在接受手術(shù)之后，出現(xiàn)的出血、感染、甚至是窒息等情況；第二類是頸淋巴清掃術(shù)后出現(xiàn)的乳糜漏，難以吞食等現(xiàn)象。熟悉口腔外科并發(fā)癥出現(xiàn)的具體原因，觀察患者的臨床表現(xiàn)，并掌握科學(xué)合理的護(hù)理方法，是對(duì)口腔外科護(hù)理人員的新要求。
1呼吸道阻塞的具體原因以及護(hù)理方法。
1.1口腔分泌物旺盛：口腔外科的患者在接受外科手術(shù)后，因無法進(jìn)食而輸入大量生理鹽水，這些藥物會(huì)促成口腔分泌物的旺盛形成，導(dǎo)致呼吸道分泌物劇增，然而患者的口腔正常功能尚未恢復(fù)，不能對(duì)分泌物過多進(jìn)行吞咽、咳嗽等正常自我保護(hù)反應(yīng)，很容易造成患者的呼吸道阻塞，臨床表現(xiàn)為患者咽喉部位有痰鳴音發(fā)出。
護(hù)理方法：就是利用外力幫助患者疏通呼吸道，使用吸痰機(jī)將患者喉部過多的分泌物吸出，此過程每次的操作時(shí)間都不宜過長(zhǎng)，否則會(huì)造成患者缺氧，導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果。
1.2舌體向喉部墜入：患者在接受口腔外科手術(shù)之后，麻zui藥的藥力停留時(shí)間過長(zhǎng)，患者舌頭的肌肉與下頜骨不受患者生理意志的控制，當(dāng)患者處于仰臥狀態(tài)的時(shí)候，舌體向喉部自然墜入，導(dǎo)致患者呼吸道阻塞，呼吸困難，臨床表現(xiàn)為打鼾，比較嚴(yán)重的情況是患者呼吸困難，體內(nèi)含氧量急劇下降。
護(hù)理方法：首先要改變患者的仰臥姿勢(shì)，讓其保持全坐姿或者是半身坐姿，將患者頭部稍微向前伸出，用雙手向上托起下頷，使向喉部墜入的舌體重新回到原來的位置，通暢呼吸道。
1.3喉部痙攣收縮：喉部痙攣就是通常所說的喉部抽筋，是聲門閉合反射過度亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，受咽部應(yīng)激性增高支配猴頭的迷走神經(jīng)興奮性所影響，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、聲門緊閉、發(fā)出強(qiáng)烈的喉鳴音、干咳、發(fā)紺等現(xiàn)象。
護(hù)理方法：喉部痙攣收縮臨床表現(xiàn)較輕的可以通過按摩喉部的方法進(jìn)行緩解，而重度喉痙攣的患者則需要依照醫(yī)生處方，為患者注射氯琥珀膽堿50mg，并且加帶氧氣面罩。
2出血現(xiàn)象的預(yù)防措施與護(hù)理方法。
口腔是人體的血管密集區(qū)域之一，對(duì)于手術(shù)瘡口較大的患者的護(hù)理，更要注意術(shù)后是否有出血現(xiàn)象。出血分為內(nèi)出血與外出血，外出血容易判斷，只需要觀察包扎瘡口的紗布是否有血染現(xiàn)象即可，而內(nèi)出血?jiǎng)t需要在對(duì)患者進(jìn)行呼吸道異物吸除的過程，仔細(xì)觀察吸出的異物是否有血跡。
2.1預(yù)防措施：手術(shù)結(jié)束，在縫合傷口的時(shí)候，要確?；颊唧w內(nèi)沒有滲血現(xiàn)象，同時(shí)，在術(shù)后可以遵照醫(yī)囑給患者服用止血藥物，或注射新鮮血液凝血因子。
2.2護(hù)理方法：患者如果發(fā)生大量出血的現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)立即對(duì)出血位置進(jìn)行強(qiáng)力施壓，控制出血量，并及時(shí)通知主治醫(yī)師，做好手術(shù)止血的一切準(zhǔn)備。
3術(shù)后瘡口感染的預(yù)防措施與護(hù)理方法。
一般來說，術(shù)后瘡口感染出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)間不會(huì)超過4天，臨床表現(xiàn)為體溫升高，出現(xiàn)發(fā)燒現(xiàn)象，脈搏與心跳加速，白細(xì)胞含量增多，中性粒細(xì)胞比例升高，瘡口周圍出現(xiàn)紅腫以及流膿現(xiàn)象。
3.1預(yù)防措施。
3.1.1進(jìn)行口腔外科手術(shù)之前，增強(qiáng)患者自身的身體素質(zhì)，保證睡眠質(zhì)量，日常飲食注意多攝取高熱量高維生素的食物，提高患者的抗感染能力。
3.1.2手術(shù)進(jìn)行的前一天，剃除干凈手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)，在剃除的過程，要注意不能剃損表皮，并用特定的消毒液進(jìn)行表皮局部消毒。
3.1.3口腔外科手術(shù)進(jìn)行的過程中，必須要使用經(jīng)過嚴(yán)格消毒的手術(shù)器械，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守手術(shù)的程序，包括換手術(shù)服、雙手消毒等步驟，確保手術(shù)的無菌的環(huán)境下進(jìn)行。
3.2護(hù)理方法。
在手術(shù)瘡口已經(jīng)出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況下，及時(shí)為合理地患者注射抗生素，更換敷料，防止細(xì)菌蔓延，擴(kuò)大感染區(qū)域；如果瘡口已經(jīng)出現(xiàn)膿腫，并且有膿液流出，證明感染已經(jīng)非常嚴(yán)重了，此時(shí)需要聯(lián)系患者的主治醫(yī)師，利用手術(shù)將已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染的部分切除，并裝置引流條引流膿液，促進(jìn)瘡口的結(jié)痂。
4結(jié)語。
總而言之，口腔外科與所有外科手術(shù)一樣，都具有比較高的風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后的護(hù)理也應(yīng)該得到相應(yīng)的重視。我國的醫(yī)療水平正在不斷提升，與醫(yī)療工作配套的護(hù)理工作的水平也應(yīng)該得到相應(yīng)的提高，基于此，必須要加強(qiáng)口腔外科護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)水平，促進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)。
外科護(hù)理病歷論文篇十一
西醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)分屬不同醫(yī)學(xué)理論體系，并且在治療方法與醫(yī)學(xué)思想方面存在較大差異，不過中、西醫(yī)學(xué)所面對(duì)的對(duì)象與最終目標(biāo)是相同的。在《外科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中，恰當(dāng)引入中醫(yī)護(hù)理理論，將中西醫(yī)優(yōu)點(diǎn)相結(jié)合，可有效拓寬醫(yī)學(xué)學(xué)生知識(shí)面，養(yǎng)成中西醫(yī)相結(jié)合的邏輯思維，如膽結(jié)石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時(shí)，可在西醫(yī)學(xué)病理講解的前提下，引用中醫(yī)里不通則痛，而通則不痛的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行解釋。又如腫瘤治療措施講解中，可強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的治療措施，同時(shí)結(jié)合西醫(yī)中的放化療及手術(shù)治療，這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用，積極改善患者的臨床癥狀，并延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
1.2中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)結(jié)合，更利于患者護(hù)理。
在現(xiàn)代護(hù)理學(xué)中，向患者提供全方位的整體護(hù)理是主要內(nèi)容，外科護(hù)理教學(xué)中，將中醫(yī)護(hù)理理論引入護(hù)理程序當(dāng)中，讓中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理更好地結(jié)合滲透，可為患者解除病痛打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，例如，我國中醫(yī)里的四診合參，可融入現(xiàn)代護(hù)理的評(píng)估環(huán)節(jié)，運(yùn)用健康評(píng)估方法獲取患者的生理心理及社會(huì)文化等資料，并運(yùn)用望聞問切等方法，全面獲取患者資料，便于護(hù)理人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病患問題。在護(hù)理方法上，可把大量簡(jiǎn)便有效的中醫(yī)護(hù)理方法引入到外科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中，例如，乳癰可應(yīng)用大劑量的炒麥芽水進(jìn)行煎服，也可運(yùn)用芒硝進(jìn)行局部外敷，以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進(jìn)患者外科腹部術(shù)之后，恢復(fù)腸蠕動(dòng)，除鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期活動(dòng)外，還可用針刺患者的足三里穴位，以緩解患者的腹脹問題。
外科護(hù)理病歷論文篇十二
論語文教學(xué)中培養(yǎng)小學(xué)生創(chuàng)造能力的策略。
一、注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性人格的培養(yǎng)。
兒童創(chuàng)造性人格是創(chuàng)造性人才不可缺少的重要組成部分。如果說，創(chuàng)造力僅僅是為創(chuàng)造性的發(fā)展提供了潛在的可能性，那么，只有當(dāng)它與創(chuàng)造性人格相結(jié)合時(shí)，才能使創(chuàng)造性的發(fā)展成為現(xiàn)實(shí)。作為教師在教學(xué)中我盡可能做到：
1.保護(hù)兒童的好奇心。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，好奇心與創(chuàng)造性的發(fā)展存在著顯著的正相關(guān)關(guān)系。不僅對(duì)兒童，就是對(duì)科學(xué)家的調(diào)查研究也發(fā)現(xiàn)，好奇心既是發(fā)明創(chuàng)造的源泉，又是創(chuàng)造性活動(dòng)賴以進(jìn)行的重要?jiǎng)恿?。因此，在教學(xué)中，保護(hù)兒童的好奇心能促使他們對(duì)語文課擁有濃厚的好奇心，從而促進(jìn)其創(chuàng)造性思維的進(jìn)行。
2.消除其怕犯錯(cuò)誤的心理。兒童怕犯錯(cuò)誤是阻礙獨(dú)創(chuàng)性發(fā)揮的一個(gè)重要因素。兒童往往會(huì)因?yàn)榕路稿e(cuò)誤而不去嘗試，從而失去發(fā)揮其創(chuàng)造性見解的機(jī)會(huì)，因此在知識(shí)武裝學(xué)生的同時(shí)，要消除他們怕犯錯(cuò)誤的恐懼心理。鼓勵(lì)學(xué)生大膽發(fā)言，努力進(jìn)行嘗試。
3.鼓勵(lì)學(xué)生向有創(chuàng)造性的人學(xué)習(xí)。中年級(jí)的學(xué)生模仿嘗試的欲望極強(qiáng)，讓學(xué)生與有創(chuàng)造性的人接觸或講一些愛迪生、居里夫人、達(dá)爾文等科學(xué)家的故事，使學(xué)生在潛移默化中受到熏染。增強(qiáng)學(xué)生獨(dú)立、自主的意識(shí)，這對(duì)學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)展起著重要的作用。
二、憑借語文教學(xué)中的創(chuàng)造性因素，發(fā)展學(xué)生的求異思維。
1.教學(xué)中運(yùn)用發(fā)散性思維方式提問。
（1）運(yùn)用判別性、敘述性、說理性提問。教學(xué)中，運(yùn)用“……是不是？”“……對(duì)不對(duì)？”讓學(xué)生作出判斷，再讓學(xué)生說明“……原因何在”“……為什么”“……道理怎樣”這樣就要求學(xué)生對(duì)問題進(jìn)行判斷、分析、研究，對(duì)促進(jìn)學(xué)生積極思維有很大作用。這也是常用的提問方式。例如：《北大荒的秋天》理解第四自然段的第三句話中的“榛樹葉子全都紅了，紅的像一團(tuán)團(tuán)火，把人們的心也給燃燒起來了?！蔽野堰@句話與“榛樹葉子全都紅了?！边M(jìn)行比較。請(qǐng)學(xué)生說說哪句話比較好？好在哪里？為什么？學(xué)生都認(rèn)為書中的那句比較好，然后各抒己見，有的說寫出了榛樹葉子的顏色非常紅。我趁機(jī)問是怎樣的紅？學(xué)生齊答像一團(tuán)團(tuán)火。有的說反映了人們的心情，我趁機(jī)問是什么樣的心情？學(xué)生七嘴八舌的討論開了，不論他們回答的是否正確都一律給以鼓勵(lì)。以此來促進(jìn)學(xué)生積極思維，發(fā)表見解。
（2）運(yùn)用發(fā)散性提問方式，要求學(xué)生盡可能產(chǎn)生多而新的想法。主要運(yùn)用的方式“除此之外，還有那些？”“……還有什么新的見解？”“如果……那么會(huì)怎樣？”等，重在啟發(fā)學(xué)生多方面、多角度進(jìn)行思維操作，對(duì)思維進(jìn)行求異引導(dǎo)，有利于促進(jìn)學(xué)生的發(fā)散性思維。例如：蘇教版第五冊(cè)《掌聲》一文中寫小英演講以后，變得開朗、自信了，“她不再憂郁，開始和同學(xué)們一起交談、游戲，甚至還走進(jìn)了學(xué)校的舞蹈房……”此時(shí)，我引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散想象，問學(xué)生小英除了交談、游戲、跳舞之外，還可能有那些變化？同學(xué)們有的說小英競(jìng)選當(dāng)了班干部，有的說小英體育課上不再逃避，有的說小英通過這次演講增強(qiáng)了自信，學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)絹碓胶谩傊瑢W(xué)生調(diào)動(dòng)了已有的生活經(jīng)驗(yàn)，較合理的發(fā)揮了想象，填補(bǔ)了課文的空白。在這個(gè)過程中，學(xué)生的求異思維得到了訓(xùn)練，思想感情得到了陶冶。
2.培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的能力。
在學(xué)生學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容時(shí)，我鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難，這是培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)立性批判性的'一種方法，同時(shí)也是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散性思維的一條措施。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教材乃至教師授課的內(nèi)容，往往都被學(xué)生認(rèn)為是完全正確的，若自己的想法與之不符，習(xí)慣的做法是修正自己以求一致。事實(shí)上是被教材或教師授課的教學(xué)內(nèi)容禁錮了思維，因此，教學(xué)中隨時(shí)和學(xué)生講明，教材或教師授課并不總是正確和完善的，鼓勵(lì)學(xué)生解放思想、活躍思維、積極的發(fā)現(xiàn)問題，提出質(zhì)疑。這不僅有助于培養(yǎng)學(xué)生思維的獨(dú)立性、批判性，加深對(duì)學(xué)習(xí)材料的理解，而且也是對(duì)發(fā)散性思維的一種促進(jìn)，因?yàn)樘岢鲑|(zhì)疑問難的本身就是擺脫學(xué)習(xí)材料原有的思想路線，從另一個(gè)角度進(jìn)行思考。例如：蘇教版第五冊(cè)的練習(xí)4的第三題：改正下面句子中用得不恰當(dāng)?shù)脑~語。這是這個(gè)單元練習(xí)中的重點(diǎn)與難點(diǎn)。在教學(xué)第一句如何修改的基礎(chǔ)上，其余4句，我放手以先獨(dú)立完成再討論說明原因的方式讓學(xué)生來完成。學(xué)生都積極投入，獨(dú)立完成。每一句都有爭(zhēng)論，此起彼伏，氣氛熱烈。尤其是第二句“小剛光榮地加入了少先隊(duì)員?！币粋€(gè)同學(xué)說“光榮”錯(cuò)了，因?yàn)樽隽撕檬虏殴鈽s。馬上就有人反對(duì)，說加入少先隊(duì)也是光榮的，光榮沒有用錯(cuò)，錯(cuò)的是“少先隊(duì)員”應(yīng)該把它改成“少先隊(duì)”，“少先隊(duì)員”指人，“少先隊(duì)”指一個(gè)集體。所以應(yīng)該是加入少先隊(duì)。此時(shí)，我馬上給予表揚(yáng)，因?yàn)楹徒虆⑸系拇鸢敢粯?。這時(shí)，我問有不同看法嗎？一個(gè)同學(xué)站起來說我有不同看法，說少先隊(duì)員可以不改，把“加入”改成“成為”。這樣就成了“小剛光榮地成為了少先隊(duì)員”雖然他原因說的不是很正確，但我依然把他大加贊揚(yáng)。同時(shí)告訴學(xué)生要相信自己，有什么不同的看法或疑問要大膽的提出來。學(xué)起于思，多思考，有助于促進(jìn)智力發(fā)展。如此，不僅訓(xùn)練了學(xué)生的思維，還讓學(xué)生知道要相信自己，不能人云亦云。
總之，要發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造力，要培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，能夠獨(dú)立自主的進(jìn)行學(xué)習(xí)。作為教師也要努力學(xué)習(xí)，接受新的教育思想，做一個(gè)有利于學(xué)生創(chuàng)造性發(fā)揮的教師，教學(xué)中要充分利用有利因素，創(chuàng)設(shè)條件，設(shè)置情境，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。
外科護(hù)理病歷論文篇十三
目的：探討外科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理對(duì)策，提高臨床護(hù)理水平。方法：對(duì)我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科術(shù)后疼痛患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)護(hù)理方法。結(jié)果：本組368例患者經(jīng)止痛治療及精心護(hù)理后疼痛均緩解消失，住院時(shí)間3~28d，平均12.4d，出院時(shí)均無明顯疼痛感，對(duì)護(hù)理工作表示滿意。結(jié)論：外科手術(shù)術(shù)后疼痛較為常見，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)和止痛處理可以緩解疼痛，為患者機(jī)體盡快回復(fù)創(chuàng)造條件。
術(shù)后疼痛；護(hù)理；外科。
近年來，隨著醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，人們對(duì)疼痛的生理認(rèn)識(shí)不斷深入，疼痛治療的新技術(shù)層出不窮，使得各種疼痛的治療得到了顯著改善。術(shù)后疼痛是外科手術(shù)后的常見問題之一，許多患者忍受不了而增加了手術(shù)治療的痛苦。如何提高患者對(duì)術(shù)后疼痛的耐受性、減少術(shù)后疼痛成為了當(dāng)前研究的重要話題。本文就我院自近年來多例外科術(shù)后疼痛患者的護(hù)理方法介紹如下，以期對(duì)緩解術(shù)后疼痛有所幫助：
對(duì)我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科術(shù)后疼痛患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中男162例，女206例；年齡12~76歲，平均43.8歲；手術(shù)類型中肝膽手術(shù)125例，胃腸手術(shù)76例，甲狀腺手術(shù)68例，闌尾手術(shù)53例，其他46例；按照口述分級(jí)評(píng)分法（vrs）對(duì)患者進(jìn)行疼痛分級(jí)，讓患者從所提供的形容疼痛強(qiáng)度級(jí)別的詞匯中選擇出適當(dāng)詞匯對(duì)自身疼痛強(qiáng)度進(jìn)行描述，其中輕度疼痛48例，中度疼痛176例，重度疼痛144例。一般患者表現(xiàn)為應(yīng)答反應(yīng)頻繁如驚恐、呻吟、嘆氣等；出現(xiàn)自發(fā)反應(yīng)如撫摸疼痛部位、護(hù)衛(wèi)身體某些部位或區(qū)域或?qū)⑸眢w固定于某種特殊姿勢(shì)等；部分患者出現(xiàn)功能限制和障礙，如靜止不動(dòng)、過多的躺臥等被動(dòng)行為；患者服藥態(tài)度及頻率改變，睡眠習(xí)慣發(fā)生改變。
本組368例患者經(jīng)止痛治療及精心護(hù)理后疼痛均緩解消失，住院時(shí)間3~28d，平均12.4d，出院時(shí)均無明顯疼痛感，對(duì)護(hù)理工作表示滿意。
疼痛不僅僅是一個(gè)生理過程，同時(shí)也是一個(gè)復(fù)雜的心理表現(xiàn)過程，在疼痛產(chǎn)生過程中有需要心理社會(huì)因素參雜其中，從而改變疼痛的原本性質(zhì)。對(duì)疼痛患者實(shí)施心理護(hù)理重在讓患者明白疼痛的機(jī)制，提高對(duì)疼痛發(fā)生的認(rèn)識(shí)，從而分散患者對(duì)疼痛的注意力［1］。進(jìn)行心理護(hù)理可從患者計(jì)劃執(zhí)行手術(shù)時(shí)即開始，首先幫助患者熟悉病室及醫(yī)院環(huán)境，減少患者對(duì)環(huán)境的陌生感；告知患者圍術(shù)期應(yīng)注意的事項(xiàng)，哪些事情是可以增加術(shù)后疼痛的，應(yīng)盡力避免；讓患者了解手術(shù)治療的目的和可能發(fā)生的并發(fā)癥包括術(shù)后疼痛，告知其采取的止痛措施，以減輕其恐懼和焦慮情緒。對(duì)于術(shù)后發(fā)生疼痛的患者除了對(duì)患者進(jìn)行心理安慰外，還應(yīng)該仔細(xì)傾聽患者對(duì)疼痛的訴說，有些患者術(shù)后不能用語言表達(dá)疼痛感，則只能通過面部表情、眼神、頭部和四肢的運(yùn)動(dòng)等試圖告知醫(yī)護(hù)人員，護(hù)理工作者應(yīng)掌握多種疼痛評(píng)估的方法，確?；颊咛弁丛u(píng)估的準(zhǔn)確和客觀。此外，術(shù)前即應(yīng)教會(huì)患者自我放松的方法，如放松軀體和精神、做深呼吸運(yùn)動(dòng)和肌肉松弛訓(xùn)練等，待術(shù)后疼痛時(shí)參考使用［2］。
3.2一般護(hù)理。
術(shù)后為患者創(chuàng)造良好的病室環(huán)境，注意調(diào)節(jié)光線和室溫，定時(shí)開窗去除異味；尋找可能引起患者疼痛加劇的因素，減少探視和護(hù)理操作，保持患者的安定平靜；為患者調(diào)整良好的體位姿勢(shì)，定時(shí)更換臥位，盡量保持舒適體位；患者疼痛時(shí)應(yīng)積極采用分散其注意力的方法，可通過軀體或精神上的活動(dòng)，使其轉(zhuǎn)移對(duì)疼痛的注意力；胸痛時(shí)教會(huì)患者慢而規(guī)則的腹式呼吸法，或閉眼睛做深呼吸，或?yàn)榛颊卟シ殴?jié)奏輕柔的音樂；定時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背、咳嗽，防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
疼痛對(duì)機(jī)體產(chǎn)生很多不利的影響，如對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等均有負(fù)面效應(yīng)。對(duì)于疼痛程度較重的患者應(yīng)及時(shí)選擇有效鎮(zhèn)痛措施，切實(shí)緩解疼痛，改善患者身心狀況。鎮(zhèn)痛措施的選擇對(duì)于保證有效疼痛治療至關(guān)重要，護(hù)理工作者應(yīng)根據(jù)客觀的疼痛評(píng)估結(jié)果選擇有針對(duì)性和有效的鎮(zhèn)痛措施［3］。臨床常用鎮(zhèn)痛藥物包括非甾體類抗炎藥和xx類鎮(zhèn)痛藥，前者對(duì)絕大多數(shù)患者均有效，且具有中效解熱作用，無耐受性和軀體依賴性。不良反應(yīng)包括可逆性的抑制血小板聚集，對(duì)凝血功能有一定影響；可引起消化不良，應(yīng)激性潰瘍，上消化道出血；可能發(fā)生腎功能不全。使用時(shí)應(yīng)予以注意。后者為術(shù)后鎮(zhèn)痛的主要藥物，且給藥的途徑、劑量及方案應(yīng)人而異。臨床最常用的是xx，其次為度冷丁和芬太尼。應(yīng)注意該類藥物具有耐受性和軀體依賴性。不良反應(yīng)包括劑量依賴性的呼吸抑制，惡心、嘔吐，便秘，尿潴留等。對(duì)于所有的病人應(yīng)用xx類藥物時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)呼吸［4］。
外科手術(shù)后尤其是使用藥物止痛治療后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如呼吸抑制、尿潴留、惡心嘔吐、便秘、低血壓及過度鎮(zhèn)靜等，護(hù)理工作者應(yīng)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在接受疼痛治療的患者應(yīng)盡量給予氧飽和度的監(jiān)測(cè)，對(duì)使用硬膜外或pca泵鎮(zhèn)痛的患者更應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命指征，以確?；颊咧委熎陂g的安全。在進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療1~2天內(nèi)，注意觀察患者排尿情況，詢問患者是否有下腹部脹滿感，如發(fā)現(xiàn)尿潴留可給予留置導(dǎo)尿、0.1%的納洛酮分次靜脈注射［5］。鎮(zhèn)痛藥物在發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用的同時(shí)還具有麻痹腸胃運(yùn)動(dòng)的作用，使用鎮(zhèn)靜藥物的患者往往伴有便秘，可給予通便劑治療。采用硬膜外鎮(zhèn)痛的患者會(huì)增加直立性低血壓的幾率，加上藥物的影響、術(shù)后長(zhǎng)期臥床等，應(yīng)密切觀察患者血壓變化，及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。
外科護(hù)理病歷論文篇十四
一位名人說過：你能給孩子的最好恩賜，莫過于讓他完全靠自己的腳步走他自己的路，凡是學(xué)生能想、能說、能做的就放手讓他們自己去想、去說、去做。在中年級(jí)少先隊(duì)教育中，需注重對(duì)隊(duì)員的自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
一、充分激發(fā)少先隊(duì)員的探究興趣。
興趣是創(chuàng)造力發(fā)展的必要條件，沒有濃厚的興趣，不達(dá)到入迷的地步，就不會(huì)有靈感的出現(xiàn)。因此，在教育活動(dòng)中必須喚起隊(duì)員的興趣。當(dāng)代少年兒童對(duì)新事物的感受力和接受力增強(qiáng)，接觸社會(huì)、了解社會(huì)的要求和能力也在不斷增強(qiáng)，同時(shí)也對(duì)少先隊(duì)活動(dòng)提出了更高的要求，他們不希望仍被看作“孩子”，搞一些“小兒科”的活動(dòng)，隊(duì)員對(duì)組織要求更高了。隊(duì)員需要體驗(yàn)，包括成功的和失敗的。根據(jù)隊(duì)員的實(shí)際開展活動(dòng)，讓他們自我組織，自我教育，有更多自己做的機(jī)會(huì)，讓隊(duì)員獲得體驗(yàn)，隊(duì)教育盡可能動(dòng)起來，動(dòng)中施教，動(dòng)中得益，堅(jiān)決摒棄說教式、成人化落后狀態(tài)，使少先隊(duì)教育符合少年兒童的成長(zhǎng)規(guī)律，才能開拓少先隊(duì)教育的新境界。在紀(jì)念“九一八”事變之際，為了讓學(xué)生更多得了解祖國的歷史，輔導(dǎo)員先給隊(duì)員講述了一段日本侵略中國的屈辱史，激起他們強(qiáng)烈的.愛國熱情，同時(shí)要全面中國近代歷史的熱情也被喚醒了。少先隊(duì)員們自發(fā)的到圖書館收集資料，認(rèn)真收看有關(guān)的電視節(jié)目，在此基礎(chǔ)上召開了“為中華民族的復(fù)興而讀書”的主題中隊(duì)活動(dòng)，以舞蹈、朗誦、歌唱、小品等形式表達(dá)將來為祖國富強(qiáng)、民族振興做貢獻(xiàn)的決心。
二、堅(jiān)持能“放”則“放”，發(fā)揮少先隊(duì)員的積極性。
在少先隊(duì)活動(dòng)中，應(yīng)該突出隊(duì)員的主體作用。首先，實(shí)行中隊(duì)自制，提高中隊(duì)自我管理的能力。應(yīng)盡可能創(chuàng)造條件鼓勵(lì)隊(duì)員主動(dòng)參與，積極思考，各抒己見。中隊(duì)自制，能培養(yǎng)和保護(hù)他們的創(chuàng)造精神。如在中隊(duì)干部的評(píng)選中，采用自選與互選想結(jié)合的方式，競(jìng)爭(zhēng)上崗。以“中隊(duì)干部中隊(duì)選，中隊(duì)干部為中隊(duì)”的宗旨，通過三分鐘講演，民主投票選舉出一批適合隊(duì)員意愿的、有一定工作能力的中隊(duì)干部，并由中隊(duì)長(zhǎng)組織定期召開中隊(duì)會(huì)議，處理中隊(duì)事項(xiàng)。為了更好的溝通輔導(dǎo)員與隊(duì)員之間的關(guān)系，及時(shí)了解中隊(duì)的動(dòng)向，少先隊(duì)員們自發(fā)設(shè)立意見箱，定期開箱，到目前為止,已收到意見和建議一百多條。同時(shí)，隊(duì)員的知心話也通過它向輔導(dǎo)員傾訴，使輔導(dǎo)員能及時(shí)抑制不良行為的發(fā)生，處理事件采取了符合隊(duì)員要求的合理的方法。現(xiàn)在，小小意見箱已成為輔導(dǎo)員和隊(duì)員心中的百寶箱。其次，堅(jiān)持能“放”則“放”，發(fā)揮少先隊(duì)員的積極性。在少先隊(duì)活動(dòng)中，“放”可以調(diào)動(dòng)隊(duì)員的主體性和積極性。少先隊(duì)員可以不受條條框框的約束，去探索，去追求，也有利于激發(fā)隊(duì)員的創(chuàng)新意識(shí)。如在文藝節(jié)目的選拔上，輔導(dǎo)員作為指導(dǎo)者，完全放手，給隊(duì)員自己創(chuàng)造的時(shí)空，采用自由組織淘汰賽的方式，原本沉寂的課堂一下子沸騰了，默默無聞的隊(duì)員找到了施展才華的舞臺(tái)。隊(duì)員們有的像個(gè)大歌唱家yiyiyaya地練起了發(fā)音，有的宛若大導(dǎo)演，鎮(zhèn)定地指導(dǎo)者“演員”進(jìn)入角色；中隊(duì)板報(bào)，現(xiàn)在已成為隊(duì)員一展才華的競(jìng)技場(chǎng)。從版面設(shè)計(jì)，內(nèi)容選擇，繪畫到謄寫，都是隊(duì)員們一手操辦的；中隊(duì)主題會(huì)是中隊(duì)干部的舞臺(tái)，主持人生情并茂，組織了一場(chǎng)場(chǎng)精彩的主題隊(duì)會(huì)，使隊(duì)員們通過主題隊(duì)會(huì)受到深刻的教育，產(chǎn)生了很好的效果。
三、積極開展體驗(yàn)教育，提高隊(duì)員對(duì)自主性活動(dòng)的參與度。
論文。
體驗(yàn)教育是現(xiàn)代教育的重要命題，是少先隊(duì)教育的本質(zhì)，也是少先隊(duì)育人的新途徑。在新的形勢(shì)下，少先隊(duì)活動(dòng)要引入體驗(yàn)教育，積極創(chuàng)新少先隊(duì)活動(dòng)。少先隊(duì)活動(dòng)內(nèi)容要新穎，富于吸引力，力求推陳出新，實(shí)施活動(dòng)時(shí)，要令隊(duì)員從中得以體驗(yàn)，動(dòng)中施教，動(dòng)中得益，摒棄說教式、成人化的落后狀態(tài)。要引導(dǎo)隊(duì)員積極地去體驗(yàn)，接觸社會(huì)，接觸大自然，接觸生產(chǎn)勞動(dòng)和現(xiàn)代科技，在體驗(yàn)中增長(zhǎng)才干，提高素質(zhì)，掌握未來，使隊(duì)員樹立“今天我能行，明天我更行”的信心。我們經(jīng)常說培養(yǎng)隊(duì)員的自主能力，但是自主能力不是常規(guī)式的教育方式可以培養(yǎng)出來的，輔導(dǎo)員凡事都去過問，每個(gè)環(huán)節(jié)都去把關(guān)的做法不利于隊(duì)員自主能力的培養(yǎng)。作為輔導(dǎo)員要為隊(duì)員提供一定的環(huán)境和條件，要充分相信隊(duì)員的能力，放手讓隊(duì)員自己學(xué)會(huì)當(dāng)家作主，沒有任何依賴，活動(dòng)的成功與失敗完全取決于隊(duì)員們合作以及能力發(fā)揮?，F(xiàn)今隊(duì)員多是獨(dú)生子女，依賴性較強(qiáng)，一旦自己獨(dú)立承擔(dān)任務(wù)就不知所措，這是缺乏自信心和獨(dú)立自主能力的表現(xiàn)。應(yīng)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)，適應(yīng)少年兒童的發(fā)展需求，少先隊(duì)教育要積極運(yùn)用現(xiàn)代化的教育手段，如多媒體、電腦、網(wǎng)絡(luò)等，注重少先隊(duì)員的自我教育，發(fā)揮隊(duì)員自身積極性，培養(yǎng)隊(duì)員的創(chuàng)新能力。少先隊(duì)組織應(yīng)成為隊(duì)員自己的組織，不是單純培養(yǎng)干部和少數(shù)優(yōu)秀人物的組織，讓隊(duì)員從小就懂得發(fā)揮自主的作用。每年的中隊(duì)活動(dòng)觀摩為隊(duì)員提供了良機(jī)，從活動(dòng)的策劃、組織到實(shí)施，全是隊(duì)員一手“包辦”，這可不是某些人的智慧，而是全體隊(duì)員的智慧和力量，隊(duì)員們?cè)趯?shí)踐中發(fā)揮主動(dòng)性，提高能力。個(gè)別隊(duì)員還運(yùn)用電腦多媒體輔助開展隊(duì)活動(dòng)，這全是隊(duì)員的功勞，輔導(dǎo)員只起輔導(dǎo)作用。每年開展的“我看身邊的變化”等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)贏得了全體隊(duì)員的積極參與，這不僅給了隊(duì)員一次展示自己的機(jī)會(huì)，也給了學(xué)習(xí)較差的學(xué)生正視自己的機(jī)會(huì)，有不少的隊(duì)員從這項(xiàng)活動(dòng)中重新樹立了信心。
三、依托社區(qū)生活平臺(tái)，開展社區(qū)雛鷹假日小隊(duì)活動(dòng)。
依托社區(qū)開展社區(qū)雛鷹假日小隊(duì)活動(dòng),是少年兒童教育社會(huì)化的重要途徑,是家庭教育功能的彌補(bǔ),是社區(qū)精神文明建設(shè)的重要組成部分。通過活動(dòng)的開展使孩子們找到了又一種童年的快樂,他們?cè)隗w驗(yàn)中學(xué)習(xí),在快樂中成長(zhǎng),在實(shí)踐中鍛煉,在創(chuàng)新中展翅。如果說學(xué)校是孩子童年生活的一個(gè)舞臺(tái)的話,那么,社區(qū)是孩子們童年的另一個(gè)舞臺(tái),我們少先隊(duì)組織把雛鷹假日小隊(duì)活動(dòng)引向社區(qū),利用雙休日、寒暑假,開展了豐富多彩的假日小隊(duì)活動(dòng),例如:參觀公園、進(jìn)行遠(yuǎn)足活動(dòng),到家庭、社區(qū)、社會(huì)上去尋找服務(wù)崗位、開拓服務(wù)項(xiàng)目,讓隊(duì)員們從小窗口看大世界,在活動(dòng)中學(xué)習(xí)工人叔叔、阿姨的辛勤勞動(dòng),艱苦樸素的創(chuàng)業(yè)精神,逐漸形成良好的意志品質(zhì)；開展“學(xué)雷鋒做好事”活動(dòng),組織隊(duì)員定期到我校周邊的居民小區(qū)打掃衛(wèi)生,奉獻(xiàn)愛心；開展“手拉手獻(xiàn)愛心”、“同在藍(lán)天下”等捐資助學(xué)、助殘、助困活動(dòng),從小培養(yǎng)隊(duì)員助人為樂的祟高品質(zhì)；假日小隊(duì)的隊(duì)員們還積極參加社會(huì)組織的文體活動(dòng)、社區(qū)居民體育活動(dòng)等,使隊(duì)員既發(fā)揮了自己的特長(zhǎng)又活躍了身心。在社區(qū)“雛鷹假日小隊(duì)”活動(dòng)中,少先隊(duì)員們從空間有限的校園中走出來,走進(jìn)廣闊的大自然和社會(huì),參加社會(huì)實(shí)踐,學(xué)習(xí)各種知識(shí)技能,學(xué)會(huì)生活,學(xué)會(huì)做事,學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)交往,既培養(yǎng)了隊(duì)員的主人翁精神,獨(dú)立意識(shí)、能力、又提高了孩子的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、文化素質(zhì),還促進(jìn)了社會(huì)文明進(jìn)步、社會(huì)進(jìn)步。
外科護(hù)理病歷論文篇十五
專題教學(xué)[2-3]是根據(jù)教學(xué)目的和重點(diǎn)內(nèi)容，將教學(xué)內(nèi)容歸納成若干個(gè)專題，然后圍繞每個(gè)專題展開深入分析和講解的一種教學(xué)方式，適合內(nèi)容繁雜、知識(shí)點(diǎn)多的文科類課程及已經(jīng)具備本科專業(yè)基礎(chǔ)的研究生的課程教學(xué)。與傳統(tǒng)按章節(jié)體系順序教學(xué)的扁平模式相比，專題教學(xué)以教學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容為核心，圍繞核心內(nèi)容深入透徹地展開，屬于精講、“集約型”[2]的縱深模式教學(xué)。結(jié)合軟件工程知識(shí)體[4]（swebok）及計(jì)算機(jī)專業(yè)碩士培養(yǎng)目標(biāo)，軟件工程實(shí)踐教學(xué)劃分為7個(gè)專題：軟件需求分析實(shí)踐、軟件設(shè)計(jì)實(shí)踐、軟件測(cè)試實(shí)踐、軟件過程實(shí)踐、軟件質(zhì)量實(shí)踐、軟件管理實(shí)踐、軟件綜合實(shí)踐。在教學(xué)學(xué)時(shí)較充分的情況下，將教學(xué)內(nèi)容較多的專題進(jìn)一步劃分為子專題，盡量提高教學(xué)的精細(xì)度。專題教學(xué)模式要求每個(gè)專題的教學(xué)目標(biāo)明確，教學(xué)具體內(nèi)容和安排設(shè)計(jì)準(zhǔn)確，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn)，采取多元化教學(xué)模式，達(dá)到精益求精的效果。