計劃是為了有條不紊地實現(xiàn)目標而做出的合理安排。制定計劃的過程中，要考慮到可能的風險和挑戰(zhàn)，并做好應對準備。這是一份經過實踐驗證的有效計劃，希望對大家有所啟發(fā)。
內科護理質控工作計劃篇一
新的一年即將開始，呼吸內科全體護理人員將根據院黨委和護理部的工作要求，團結奮斗，不斷進取，使呼吸內科的護理工作再上一個新臺階。將遵循醫(yī)院質量管理要求所倡導的以"病人為中心提高醫(yī)療服務質量，落實患者的安全管理目標"為主題的服務宗旨，按xx省醫(yī)院質量管理評價標準的基本要求和標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，特制定20xx年的呼吸內科護理工作計劃如下：
把職業(yè)道德放在第一位，維護醫(yī)院的良好形象，為創(chuàng)建文明和諧的醫(yī)院，科室做出各自的努力。將帶領全科護理人員跟上現(xiàn)代化護理發(fā)展的要求，以人為本，實施人性化，情感化服務，為患者提供最優(yōu)質溫馨的服務。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
內科護理質控工作計劃篇二
1.認真學習國家關于醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律和法規(guī)，熟悉學會的各項章程，牢記學會宗旨，動員和團結護理工作者，努力提高護理質量，減少護理糾紛，建立和諧的護患關系。
2、成立護理質量管理組織，加強護理管理工作，制定護理質量評價標準，同時定期不定期對護理質量標準進行效果評價。繼續(xù)深入開展整體護理，圍繞提高護理質量和臨床護理服務為中心，加快護理改革、規(guī)范護理行為。
3.加強護理人力資源管理，針對不同類別、不同級別、不同崗位護士的資格和能力建立評價標準，并定期進行評估。
4.協(xié)助抓好我市醫(yī)院感染管理水平，督促各有關單位盡快配備專職或兼職醫(yī)院感染管理人員，嚴格按衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》開展工作，規(guī)范一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
二、加強組織建設，增強學會凝聚力。
1、內科委員會涵蓋多個專業(yè)，如內分泌、消化、循環(huán)、神經、呼吸、腎內等，具有涉及面廣，委員隊伍壯大，人才實力雄厚，團隊基礎較好，整體素質較高等特點。因此要充分發(fā)揮各個委員的作用，就要根據各個委員的專業(yè)特點和知識層次，做到人盡其才。按護理、教學、科研、行政四方面進行分工，委員會成員各盡其責，同時默契配合，努力完成任務。
2、繼續(xù)做好會員的發(fā)展工作。會員是一個學會最重要的因素。對政治思想好、熱愛護理工作、業(yè)務能力強、有上進心、熱愛學會工作的，可吸收到學會中來，為學會注入新生力量和新鮮血液，促進學會可持續(xù)發(fā)展；發(fā)展新會員不只考慮公立醫(yī)院，還要考慮民營醫(yī)院，這樣才能增強學會向心力和凝聚力，同時發(fā)展新會員要注意向基層醫(yī)療機構傾斜，因為她們面對更廣泛的人民群眾，只有她們通過參與學會活動、切磋新技術、學習新知識，才能提高自身護理業(yè)務水平，帶動所在科室、醫(yī)院的護理水平，更好地為人民群眾服務。
3、做好學會會員清理登記工作。做好護士注冊工作，維護護士合法權益。繼續(xù)做好20__年護士注冊工作，健全護士準入管理制度，加大對護士執(zhí)業(yè)資格的審核力度，對不符合注冊條件的人員不予注冊，保證護士隊伍的質量，維護護士的合法權利。
4、堅持民主辦會，每季度定期召開常務理事會，研討學會發(fā)展工作，對學會每一重大事件和大型活動充分發(fā)揚民主，形成共識，作出決策，同時針對學會工作的自身建設、問題、形勢、任務設進行討論。
三、加強護士培養(yǎng)、繼續(xù)教育。
1、高素質的?？谱o士能有利促進學科發(fā)展、提高護理水平。目前，我市的部分醫(yī)院的專科骨干在臨床中發(fā)揮重要作用。學會將充分發(fā)揮各專業(yè)委員會和?？谱o理骨干的作用，建立?？婆嘤柣?，形成?？迫瞬诺呐嘤枡C制，培養(yǎng)各?？迫瞬?，以進一步提高?？谱o理水平。
2、加強護士繼續(xù)教育。20__年將繼續(xù)加強繼續(xù)教育工作：
（1）加大與省護理學會的聯(lián)系，邀請更多的國內、省內專家來我市授課；
（2）發(fā)揮專業(yè)委員會作用，組織?？婆嘤?；
（3）利用護理學會網絡平臺，不斷更新新知識、新理念，加強護理專家在網絡平臺中的作用，搭建交流平臺，為廣大會員提供更多元化、更多形式的學習機會。
3、加強依法職業(yè)管理，認真做好護理人員資格準入管理，借助學會的支持，以法律法規(guī)為依據，對全市內科系統(tǒng)護士依法從業(yè)情況進行檢查。同時繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，加強護士執(zhí)業(yè)道德教育，樹立全心全意為人民服務的思想，開展“以人為本，以病人為中心”的優(yōu)質服務。
4、強化核心制度的落實編寫《護理核心制度》手冊并下發(fā)，組織護士學習落實；不斷強化護理人員的法律意識、質量意識、安全意識、道德意識，確保護理服務的持續(xù)改進和不斷提高。
5、加強人文護理堅持以人為本，以患者為中心，樹立品牌意識，努力為患者營造干凈、整潔、舒適、溫馨的就醫(yī)休養(yǎng)環(huán)境；倡導“三五”護理活動，切實做到“五聲”：即來有迎聲,出院離開有送聲，操作失誤有道歉聲,見面有問候聲,支持配合有謝聲,；“五心”：衷心祝福，用心傾聽,精心護理,耐心解答,熱心服務；“五到位”：入院住院教育到位,手術檢查指導到位,一級護理巡視到位,治療護理規(guī)范到位,出院宣教咨詢到位。不斷提高人文護理質量。
6、編寫《內科標準護理計劃》為護士工作提供指南，為規(guī)范護理服務提供指導，同時縮短護士文書記錄時間，提高工作效率，將護士還給病人。
四、加強學術研究和交流。
1、開展各項護理學術活動和護理學術交流，促進護理管理工作的發(fā)展和護理質量的提高，為會員單位的護理工作服務，從而促進我市護理技術的進步和發(fā)展，縮小與上級醫(yī)院的差距，促進護理人才成長。鼓勵會員積極參加省內外護理學術交流活動，認真總結經驗并撰寫論文，積極開展科研。加強與市其他護理分會和外市內科護理學會的交流與學習，學習其管理經驗和技術水平，提高學會的戰(zhàn)斗力、凝聚力、工作效率和影響力。
2、學會組織相關會員及各級醫(yī)院的護理骨干、護士長和護理部主任到優(yōu)質護理工作開展好的單位和地區(qū)參觀、學習和交流，以此促進我市各類各級醫(yī)院的護理工作和優(yōu)質護理工作的開展。
3、學會為了更好地服務群眾、服務基層，擬將組織護理專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院對院內感染控制、先進的護理技術、護理管理、新的護理知識進行交流，以此提高其護理技術和護理質量。
4、舉辦各種學術交流活動。20__年學會組織了我市各醫(yī)院共100余人外出學習參觀，收到很好的反響。20__年將采取走出去、請進來的方法，組織骨干外出學習的同時，邀請專家來我市指導工作，以達到相互交流、相互促進的目的。同時，將繼續(xù)組織學術交流會議，積極推廣新項目和科研成果。
五、加強宣傳。
1、加強學會宣傳工作，及時把學會開展的工作，通過媒體進行宣傳，不斷擴大學會影響力，提高學會的知名度。
2、注重科普宣傳。充分利用各種醫(yī)學節(jié)日，如世界糖尿病日、精神衛(wèi)生日、男性健康日、護胃日、帕金森日、結核病防治日、高血壓病日等，結合護理工作的優(yōu)勢、特點，組織護理人員深入社區(qū)，進行義診，發(fā)放宣傳資料、宣傳單、宣傳冊，對廣大群眾進行健康咨詢、健康指導、健康教育，增加廣大人民群眾的防病意識和知識。同時充分發(fā)揮內科護理專業(yè)組優(yōu)勢，進行健康咨詢，發(fā)放健康手冊，對各中學、企業(yè)等單位進行院前急救知識輔導和技術培訓。
3、走進社區(qū)、深入農村。健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系和農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡是深化醫(yī)療改革的重要目標之一。所以學會應該相應國家醫(yī)療改革的趨勢和需要，走進農村、走進社區(qū)。20__年學會重點是全面實施“村會結對”工程，開展以農村社區(qū)衛(wèi)生服務為中心的基地技術咨詢、指導和培訓工作。針對農村老年人群的疾病分布和疾病特點，舉行高血壓、糖尿病、心臟病等疾病的健康教育和宣傳工作。同時組織有關專家到社區(qū)、農村進行院前急救知識講座及培訓，為農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基建提供咨詢和服務。
內科護理學會的工作千頭萬緒，繁冗錯雜，但我們相信20__年我市內科護理學會的工作在各委員、護理骨干和各單位的大力支持下能夠順利、圓滿地完成！
內科護理質控工作計劃篇三
20__神經內一科護理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護理質量為核心，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，以“三甲復審”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或。
交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、每日晨間提問，內容為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識等。
2、每季度進行?？茟鳖A案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、利用早晨會由責任護士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。
4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
5、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。
五、按卒中篩查基地的要求積極做好各項護理工作。
1、設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復知識，家庭護理知識，提高病人生活質量。
3、認真做好篩查及數(shù)據的統(tǒng)計工作。
20__年12月26日。
內科護理質控工作計劃篇四
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20**年工作計劃及目標，制定20**年內科護理質控工作計劃如下：
護士長――科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
三、質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
計劃人：張**。
20**-1-30。
內科護理質控工作計劃篇五
20xx神經內科護理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護理質量為核心，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的`重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評，考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
1、每日晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2、每季度進行?？茟鳖A案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、利用早晨會由責任護士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。
4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
5、經常復習護理緊急風險預案，提高護士應急能力。
1、設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復知識，家庭護理知識，提高病人生活質量。
3、認真做好篩查及數(shù)據的統(tǒng)計工作
內科護理質控工作計劃篇六
隨著我院的不斷發(fā)展，護理人員編制嚴重不足的現(xiàn)象日益突出，大量的聘用制護理人員進入醫(yī)院。我科現(xiàn)聘用人員占護士總數(shù)的一半以上，因此，對招聘護士的培訓和管理對一個科室的發(fā)展至關重要，與新畢業(yè)護生的帶教工作不同，聘用護士具有成分復雜、業(yè)務技能參差不齊、流動性大、思想不穩(wěn)定、對新環(huán)境適應能力差等特點，因此需要針對這些特點，制定適合的帶教方案，才可以在較短(3個月)的時間內，使聘用護士適應新的護理崗位，達到勝任護理工作的目的。
1.1成分復雜聘用護士的來源非常復雜，從任職經歷看，少數(shù)有在基層醫(yī)院臨床工作經歷，大多數(shù)在診所做簡單的護理工作或做一些與護士工作不相干的工作，有的有在好幾所醫(yī)院工作的經歷，還有的是第一次參加護理工作。從工作地區(qū)來看，有在南方醫(yī)院工作經歷的，也有在北方的。從年齡結構看，聘用護齡結構差別較大。
1.2基本素質、業(yè)務及技能差別大醫(yī)院招聘聘用護士全部采用了考核方式進行，考核基礎理論與基本操作(靜脈輸液)，由高到低聘用。護士的基本素質、業(yè)務技能存在較大差異。經歷豐富、經過實際工作鍛煉的聘用護士，能很快適應崗位的要求，而一些沒有工作經歷的聘用護士，需要經過較長時期的帶教，才能適應崗位的要求。
1.3心理狀態(tài)差別大不同的經歷、不同的基本素質、不同的心理需求，造成了聘用護士的心理狀態(tài)有較大的差別。心理穩(wěn)定者能夠很快適應環(huán)境，認真做好自己的崗位工作，積極參加科室的各項活動。而一些心理狀態(tài)不穩(wěn)定者，特別是一些自身素質較低，抱著各種目的把當前工作只當成一個跳板的聘用護士，工作積極性不高，技能不熟練，甚至還存在醫(yī)療事故的隱患。
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2.1抓好入科教育，盡快適應環(huán)境介紹病室布局、?？铺攸c、本科室工作思路及人員結構特點，評估招聘護士基本能力，加強思路引導，心理狀態(tài)決定聘用護士的整個工作態(tài)度，加強思想引導及法律意識的建立是聘用護士帶教中需要解決的首要問題，首先要擺正自己的位置，不管年齡多大，多么有經驗，進到本科室在培訓期內，如工作出現(xiàn)偏差時，任何人都有指導其業(yè)務的義務。
2.2聘用護士帶教中，要幫助聘用護士樹立主人翁意識、責任意識和全局觀念，充分發(fā)揮個人的主觀能動性。加強專業(yè)知識、操作水平、處事能力、表達能力、應急能力等方面的培養(yǎng)，使聘用護士明白，聘用護士工作在護理臨床第一線，與醫(yī)院正式護士一樣，為醫(yī)院的建設和發(fā)展付出了同樣辛勤的勞動，為醫(yī)院的護理事業(yè)做出了同樣的貢獻。
2.3抓崗位培訓，提高?？茦I(yè)務水平
2.3.1指定護理骨干老師帶教，嚴格把關，放手不放眼按照正規(guī)的護理操作程序進行規(guī)范化培訓，使其能盡快掌握本科應掌握的護理操作，如靜脈輸液、肌肉注射、鼻飼、導尿、吸氧、吸痰、口腔護理、隔離技術。各種搶救儀器及特殊儀器的使用如心電監(jiān)護、注射泵、血糖儀、喉鏡使用等30項操作，每周培訓考核7-8項，1個月內結束，護士長抽考，做到嚴格把關，不流于形式。
2.3.2專科內容培訓如?？谱o理常規(guī)、各種病人搶救流程、腹膜透析操作及術前術后護理;血液透析病人術前術后、透前透后的護理;腎活檢術前術后護理等，各種搶救藥物及?？朴盟幍膭┝?、用法、作用及副作用。平時多采用情景布置法[2]，提高其對突發(fā)事件的判斷，特別是強調急救技術操作，提高應急能力。通過以一對一的帶教模式，讓聘用護士直接參與到科室具體崗位的每一項工作中，特別是還要參加一些危重、疑難病癥的護理工作，提高護理能能力。讓聘用護士直接參與到科室的各項業(yè)務學習中，提高護理水平。采用查房、晨會提問等方式，督促他們對專科業(yè)務的理解及養(yǎng)成自覺學習的習慣。同時要加強聘用護士新任務、新技術的學習。對有工作經驗的護士安排其進行小講座，提高他們的自信心。
2.3.3各種制度培訓對醫(yī)院所制定的各種制度、流程、預案、職責進行培訓，以自學及解讀的方式進行，每周考核5-6項，由護士長考核，以掌握為目標。
2.3.4設基礎理論?？祁}庫，共100題，3個月內以理論抽考方式進行，每月考核2次，80分及格。
2.4各班次工作帶教在掌握各項基礎理論及?？茦I(yè)務的同時，熟悉各班次工作，如白班、夜班、主班、副班的工作，進行醫(yī)囑執(zhí)行、電腦操作、收費等，提高護理書寫能力，強調有過護理工作經歷的聘用護士不要把老習慣，特別是一些壞習慣帶入到新的工作崗位，一定要按醫(yī)院的要求進行護理病例的書寫，而對于沒有護理工作經歷、業(yè)務能力不強的聘用護士，則需要進行系統(tǒng)的長時間的帶教。
總之，經過針對性的培訓之后，聘用護士就可以用較短的時間在科室中開展工作，也就達到了聘用護士帶教的首要目的，緩解科室人員緊張的矛盾。
內科護理質控工作計劃篇七
20xx年,根據護理部工作計劃,《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療護理質量管理規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》和《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》為指導,緊密圍繞《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》，結合“醫(yī)療質量萬里行”“三好一滿意”和醫(yī)院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務,特制訂我科護理工作計劃如下:。
1.貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。
2.加強職業(yè)道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，每半年進行醫(yī)德醫(yī)風考核一次，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。
3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
4.落實績效考核制度，根據考評標準,按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結合。
5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4。
全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。
7進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。
8、科室護理管理規(guī)范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規(guī)程、應急預案及常見疾病護理常規(guī)，作為內科護士工作指引，以用于護理工作開展。
1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃(內容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦?？萍寄艿呐嘤枺缂本燃寄?、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。
3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業(yè)務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。
4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%。
1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展專科專病護理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導，制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃，抓好護士中醫(yī)“三基”培訓，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎知識、技能培訓，中醫(yī)文化學習，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務的開展扎實基礎，科室組織中醫(yī)基礎理論和?？茖２∽o理常規(guī)學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。
3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護理服務項目的開展。
4、開展中醫(yī)特色護理質量評價。
1.建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工作方案,質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質控會議，促進護理質量持續(xù)改進。
2.科室實行護士長責任制,護長把好病區(qū)質量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.
3.加強基礎護理工作,落實“基礎護理服務工作規(guī)范”和“常用臨床護理技術服務規(guī)范”。
4.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標準預防措施.按醫(yī)院院內感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作,并記錄在手冊上.
5.加強病區(qū)管理‘保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護理工作及時、準確、安全執(zhí)行。
6監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全．。
內科護理質控工作計劃篇八
2015年我科按照“三級醫(yī)院評價”為標準，以“深化優(yōu)質護理”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理。在這一年里，為加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進,在護理部的指導和護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，現(xiàn)將全年護理質控與安全工作總結如下：
一、成立了以護士長為組長的護理qc小組
前半年根據護理質量管理標準的要求，科室成立了以護士長為首的護理質量控制小組，對小組成員在科內進行了學習、培訓，使質控小組開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。在八月份由醫(yī)務部牽頭開展科室qc小組活動，護理質控由原來6組質控組發(fā)展成8個護理qc小組。
二、嚴抓各項規(guī)章制度的落實
嚴格落實各護理qc小組成員的職責，使每項督促檢查落實到人，增強了人人參與管理的意識。
三、嚴格質控控制，持續(xù)質量改進
1、護士長及qc小組隨時進行監(jiān)督并及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。對未整改或整改不到位的問題進行持續(xù)質量改進。每月各護理qc小組召開檢查總結報告分析會，讓錯誤成為財富。
2、每月定期對各種物品及藥品進行了檢查，每周對搶救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。保障了醫(yī)療護理安全。全年急救物品、藥品合格率100%。
3、加強了重點時段的管理，如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監(jiān)督和管理。強化護士良好的職業(yè)認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上，敢打狠拼，較好的完成了各項任務。
4、加強重點病人的管理，如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等，把他們做為例會及交接班的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，保證病人得到及時有效的護理。
5、嚴格執(zhí)行了安全用藥制度和特殊用藥制度，及時懸掛各種警示標示，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。
6、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。
7、加強了實習護士的管理，對她們進行了法律意識教育，提高了他們的抗風險意識及能力，使他們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格或工作3年以上的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8、護理文書的電子化，使記錄更簡化，并添加了各電子評估表，對于壓瘡、跌倒、墜床等高?；颊咧攸c防范，減少了安全隱患，使高風險患者評估率達100%。
9、加強護理緊急風險預案的演練。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
四、加強培訓學習，強化法律意識，提升業(yè)務技術水平。
每月進行了業(yè)務學習2次、護理查房1次及層級培訓1次，并鼓勵護士自學及時掌握護理工作的發(fā)展狀態(tài)和護理相關的新理論、新技術，通過共同學習提高了護理業(yè)務水平。
五、全年護理質量檢查結果：
1、病房管理檢查
2、護理病歷書寫合格率100%
3、基礎護理檢查合格率100%
4、一級護理合格率100%
5、急救藥品合格率100％
6、消毒隔離合格率100%
7、護理三基考核合格率100%
8、住院病人滿意率96.4%
9、護理安全檢查97.4分
10、健康教育檢查員97.5分，合格率100
六、存在不足
1、護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。
2、重書寫輕落實，護士忙于書寫各種記錄和治療工作，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。
3、由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素，護理人員的主動服務意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。
4、科室護理整體業(yè)務水平還參差不齊，尤其是年輕護士?？浦R和技能需進一步加強。
內科護理質控工作計劃篇九
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部2011年工作計劃及目標，制定2011年內科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
三、
質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
計劃人：張麗華。
2011-1-30。
內科護理質控工作計劃篇十
20__年是充滿機遇和挑戰(zhàn)的一年，隨著新農合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫(yī)患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優(yōu)質護理服務為契機，讓患者在中醫(yī)院住感覺優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護理，以中西醫(yī)護理并重發(fā)揮?？谱o理優(yōu)勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：
一、緊跟醫(yī)院形式，響應護理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規(guī)范。
二、年初制定本年度業(yè)務學習計劃，結合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。
三、抽出一到兩名責任心強，業(yè)務精，有經驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。
四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，總結兩年來好的經驗，挖掘新的服務項目，使優(yōu)質護理服務無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發(fā)放問卷調查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務流程。
五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設備性能，操作規(guī)范及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。
六、做好基礎護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。
七、做好護理安全教育，繼續(xù)做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。
八、開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發(fā)生的病因，預防保健，康復鍛煉知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九、合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質量。
十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。
十一、搞好醫(yī)護配合，做到上傳下達，對醫(yī)院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。
十三、獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規(guī)范護士自身行為。
十五、做好醫(yī)院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。
十六、關心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創(chuàng)造團結，和諧的工作氛圍。
內科護理質控工作計劃篇十一
護理質量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低，護理道德重要性概述護理工作是整個醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，但它又是有其自身的相對獨立性和特殊性。你是否在找正準備撰寫“內科護理工作計劃”，下面小編收集了相關的素材，供大家寫文參考！
一、主要工作目標：
1、嚴格無菌操作，輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分90分。
6、護理技術操作考核成績平均分90分。
7、靜脈穿刺成功率90%。
9、控制成本，提高收益。
二、保證措施：
1、加強護理管理，確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責)，以制度管人，采取強有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務培訓，內容包括基礎理論，?？谱o理，計劃免疫知識，并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態(tài)。
3、加強護理專業(yè)技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。
4、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。
5、認真做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理：
1、定期清點藥品，防止積壓、變質，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù)，根據科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。
四、物品的管理，應以開源節(jié)流，控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適量準備，防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理，每使用1具都應登記，并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領導下定期與不定期檢查護理質量，督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理技術操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
六、搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問題，希望在主任、護士長的幫助下能夠調動起大家的積極性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會更加美好。
一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力。
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業(yè)素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機。
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內感染的發(fā)生。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量。
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作。
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行，我們在2021年中的工作中一定能取得好的成績。
內科護理質控工作計劃篇十二
夯實基礎護理，提高服務質量；加強護理質量控制，確保護理安全；合理用人制度，開發(fā)人才資源；改善住院環(huán)境，規(guī)范病房管理；樹立品牌意識，塑造醫(yī)院形象。
1、探索責任護士模式：實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成4個小組，下設責任組長、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務，如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳，協(xié)助完成日常生活護理。
2、轉變服務理念：將人文關懷融入護理專業(yè)技術操作中：多一聲問候，多一句關懷，多做一些健康指導；創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率；特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，提高治療效果。
關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4、注重患者意見的反饋：對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答，當天問題當天解決。
1、以核心制度為指引，保障護理安全。
2、組織護士定期學習《護士管理條例》，增強護士法律法規(guī)意識。
3、對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查，嚴格交接，規(guī)范管理。
4、對病人進行安全意識教育，及時簽訂安全協(xié)議書。
5、對有安全隱患的病人進行及時評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。
6、進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論，提出改進措施。
8、加強醫(yī)護溝通，全面了解病情，提供病情動態(tài)信息，及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
9、質控小組分工明確，環(huán)節(jié)管理上注重重點，不合理流程及時改進。
1、全民參與，人人樹立質量管理意識。
3、進一步簡化規(guī)范護理文件書寫，實行三級考。
評制度，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正，組織分析討論，提出改進措施。
4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析，從中吸取教訓，提出防范與改進措施。
5、嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕嚴重差錯及事故發(fā)生。
6、對科室硬件設施常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備性能完好。
7、定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況，全面提高護士的病情觀察能力。
1、要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標，要求在實際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?，制定出季度、月?？评碚撆c技能的培訓考核計劃。
3、低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教，護士長定期抽查?？浦R掌握情況。
4、加強相關知識的學習，每月一次護理制度、法律法規(guī)、護士禮儀等綜合知識的學習，做到理論與實踐相結合。
1、護士禮儀培訓：全面響應“內練硬功，外塑形象”，打造護士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”，并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓，進一步規(guī)范全科護士的語言、服務、行為舉止。
2、“無縫護。
理”進一步規(guī)范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理，細化護理服務內容，提升主動服務意識，為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3、“限時護理服務”的運行及完善：通過晨會提問，帶領護士學習培訓“限時護理服務”的承諾內容，反復強調工作的高效率及病人的滿意度，為患者提供最優(yōu)質的服務。
4、爭創(chuàng)優(yōu)質護理服務“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決，努力實現(xiàn)“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓，充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
1、實行彈性排班，根據科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源，保質保量為病人提供最優(yōu)質的護理服務。
2、根據護理人員的職稱、資歷，實行責任護士分層負責制，
如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩(wěn)定的患者。
3、充分發(fā)揮科室護士長助理的工作積極性，根據不同特點安排、分配相應的管理工作；安排助理參加本科室夜班輪值，實行夜間負責制。
1、指定具有護師職稱的護士負責實習生的帶教，定期召開實習生及帶教老師會議，聽取老師及實習生的意見，提高帶教質量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心，了解實習計劃的完成情況。
3、每屆實習生實習結束前，組織進行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。
4、加強帶教老師授課能力的培養(yǎng)，創(chuàng)造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。
5、增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20xx年發(fā)表cn論文。
內科護理質控工作計劃篇十三
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學習上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備。
1.根據浙江省?等級醫(yī)院考核標準?及xxxx市衛(wèi)生局?護理質量控制檢查標準?及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。
2.為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交xx細則》、《床頭交xx程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3.半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4.護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業(yè)務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作(心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核，培訓率達93.5%，考核合格率達100%。
1.積極參與病區(qū)服務中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門?！爸行摹钡某闪⒁?guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2.為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業(yè)務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的`場所。第五，改善服務態(tài)度，加強業(yè)務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90%以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務。半年來病區(qū)與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97.3%。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數(shù)達232人次，平均滿意度一季度為92.7%，二季度為95.4%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5.半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10%，投訴較去年同期下降15%，護理滿意度比去年提升1%，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被xxxx日報公開表揚。
內科護理質控工作計劃篇十四
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一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質。
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作計劃長抓不懈。
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入護士以及有思想情緒的`護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量。
1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇十五
一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，x年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強專科業(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。
六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，x年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。
內科護理質控工作計劃篇十六
20xx年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下：
護士長－科室護理質控員——全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇十七
1、為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2、一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學習上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備。
1、根據浙江省等級醫(yī)院考核標準？及市衛(wèi)生局護理質量控制檢查標準？及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。
2、為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交細則》、《床頭交程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3、半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業(yè)務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓和考核，培訓率達93、5%，考核合格率達100%。
1、積極參與病區(qū)服務中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門?！爸行摹钡某闪⒁?guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2、為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業(yè)務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態(tài)度，加強業(yè)務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90%以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3、各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務。半年來病區(qū)與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97.3%。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數(shù)達232人次，平均滿意度一季度為92.7%，二季度為95.4%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10%，投訴較去年同期下降15%，護理滿意度比去年提升1%，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被日報公開表揚。
內科護理質控工作計劃篇十八
20xx年，三病室在艱難中穩(wěn)中求進，邁出了堅實的步伐，基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍，走上了良性發(fā)展之路。
到11月25日止，全年完成業(yè)務總收入xx萬元，其中藥品收入xx萬元，藥品比例48.3%；全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20xx年11月25日，科室已經完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外，三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強了職業(yè)道德教育進行了全科優(yōu)質服務討論學習，全科服務與績效分配討論會議等，統(tǒng)一了思想，促進了服務的改進。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。
經常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點?？剖覉猿止芾順藴使_化、透明化；制度面前一視同仁。主任護士長以身作責，率先垂范，主任護士長能做到的科員必須按照要求做?？剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準，每次有照片有參加人員簽名，是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一，經常受到醫(yī)務科、質控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中，護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。
規(guī)范的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中，還是平時醫(yī)療護理綜合管理，都得到了多部門的認可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點，圓滿完成各項工作任務。
1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴格環(huán)節(jié)質量管理。一直以來，科室始終注重環(huán)節(jié)質控工作，認真挑選了醫(yī)療與護理質控員，強化了質控員工作責任，對質控員進行科內獎勵。目前由xx任醫(yī)療質控員。嚴格按照醫(yī)院質控科下發(fā)的質量標準，從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理，強化在床病歷質量，做到了自查、質控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內質控體系，對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生，及時重抄重寫。保證了病歷質量?？剖裔t(yī)療與護理文書質量，在每月一次的醫(yī)院質量檢查中，經常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽，科內二位選手（xxxxxx）雙雙入圍，xxx得一等獎、xxx得三等獎。
2、嚴格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能避免了醫(yī)療風險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度，病人入院即簽訂相關知情同意書，實行了“住院告知”、“出院告知”，重點強調對病人住院期間的告知，對出院帶藥及注意事項的有效告知，杜絕了由此產生的相關醫(yī)療風險。
嚴格控制藥品比例（今年實際藥品比例48、3%是同類科室中最低的）優(yōu)化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。
一、加強與落實護理安全與質量控制管理。
1、落實核心制度的學習，做到人人背誦并能靈活運用于臨床。
2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施，取得了不小的成效。
4、組織院感知識學習，定期進行科內院感質控檢查。科內林健通過學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。xx任護理質控員，多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。
二、認真做好健康宣教工作，加強患護溝通。
1、每月定時推出板報宣傳，內容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。
2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次，著重內函建設。
1、加強業(yè)務學習：促進醫(yī)療水平進步，及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外，科室組織醫(yī)生13次學習：
（1）：支氣管擴張咯血的救治；
（2）：病歷書寫規(guī)范及病例質量控制計分標準及補充規(guī)定；
（3）：20xx年禽流感防治方案；
（4）：優(yōu)質服務、文明禮儀學習，優(yōu)化收入結構。
（5）：肺泡出血綜合征。
（6）：病毒性肝炎防治方案指南。
（7）：中暑的救治。
（8）：醫(yī)院糾紛病例分析，醫(yī)療糾紛防范學習討論。
（9）：肝性胃腸功能不全學習。
（10）：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療。
（11）：登革熱診療指南（20xx年版）。
（12）：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術。
（13）：肺癌合并大量胸腔積液的處理。
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內科年會在xx市區(qū)召開的好機會，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學術會議，極大地促進了業(yè)務進步。
3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素，在先后兩位護士長的帶領下，科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次，參加醫(yī)院護理知識培訓12次，操作培訓12次，共完成科內理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。
20xx年，科室不斷強調科間合作，努力做好協(xié)調配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。與icu等科室配合更加自如，經常有病人轉入我科或我科重病人轉入icu治療或轉入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。
1、臨床教學、管理明顯進步科室醫(yī)生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室，教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子，促使我們加強學習，多方請教，克服困難，多次組織醫(yī)生集體聽課，對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講，經常開展聽課評教、與教學研討，保證了教學水平的提高。
加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)系溝通，得到了相關科室主任的大力支持，通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學要求，臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學與管理工作，取得了新成效。
三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評，無教學事故發(fā)生。
2、迎評工作擔當重任。
診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學校人才培養(yǎng)評估工作中，我們克服接手時間短，人手緊，資料準備任務重，周末、晚上加班加點，按時按質備好全部28個文件夾（每個文件夾均包括近三年的資料）。
迎評過程中，多次組織科室醫(yī)生進行說課準備并參加臨床醫(yī)學系或學校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時，緊急培訓實習學生或在校學生50余人；正式檢查時，有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程，得到了評估檢查組的好評。
三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業(yè)組成，相對來說應該是病源廣、病人多；雖然20xx年的病人相對穩(wěn)定地增長，但一年的發(fā)展并不如人意，實際住院病人并不理想，原因可能：醫(yī)生過于年輕，信任度低，專業(yè)不精，沒有專科特色，沒形成聚集效應。護理人員過于年輕，護理技術相對不足等有關。
存在的問題：
1：人員變動太頻繁：三病室20xx年，醫(yī)生調動變化較2013年小，但今年xxx外出進修，新進醫(yī)生3人經科內培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁，新進年輕護士，穿刺技術差，反復穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕，導致病人連續(xù)性降低，科室工作很被動。
與病人溝通不深入、不細致怕苦怕累勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鉆研也沒掌握學習勁頭不足不重視本科平時學習積累。科內培訓任務重有待來年加強培訓與考核促進共同進步。
3：纖支鏡使用率不高，沒有發(fā)揮應有的效益。主要原因是人手少，會做的只我一人（xxx外出進修），缺少幫手，另一方面，原來在支氣管鏡在手術室不方便，加上今年應對科內醫(yī)療與教學工作，做得少。
4：收入結構有待優(yōu)化：本科收入、細菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。
內科護理質控工作計劃篇十九
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的.生命安全，根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃，以保證質量持續(xù)改進。
一、 護理質量的控制原則
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理。
二、 護理質量管理實施方案
（一）、進一步完善護理質量標準及工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效護理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實行全員的質控目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每周有一重點，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查，抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質控管理制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各項工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權利。
7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。
8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責任班護士初審-醫(yī)?？?護士長復審-醫(yī)務科和護理部最后審核后歸檔（病案室）。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十一
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：
組長：張麗華
組員：張桂珍、尤從香、陳芳
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十二
護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十三
加強護理質量管理，保障患者的.生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案:根據醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標，制定××年內科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：
護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：××
組員：××、××、××
三、質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：××
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：××
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：××
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：××
四、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
7、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十四
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的.要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質量持續(xù)改進方案:。
實行院長領導下的護理部－護士長－全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
3、落實各專項護理技術指導（會診）小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
9、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核，及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
內科護理質控工作計劃篇一
新的一年即將開始，呼吸內科全體護理人員將根據院黨委和護理部的工作要求，團結奮斗，不斷進取，使呼吸內科的護理工作再上一個新臺階。將遵循醫(yī)院質量管理要求所倡導的以"病人為中心提高醫(yī)療服務質量，落實患者的安全管理目標"為主題的服務宗旨，按xx省醫(yī)院質量管理評價標準的基本要求和標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，特制定20xx年的呼吸內科護理工作計劃如下：
把職業(yè)道德放在第一位，維護醫(yī)院的良好形象，為創(chuàng)建文明和諧的醫(yī)院，科室做出各自的努力。將帶領全科護理人員跟上現(xiàn)代化護理發(fā)展的要求，以人為本，實施人性化，情感化服務，為患者提供最優(yōu)質溫馨的服務。
1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
內科護理質控工作計劃篇二
1.認真學習國家關于醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律和法規(guī)，熟悉學會的各項章程，牢記學會宗旨，動員和團結護理工作者，努力提高護理質量，減少護理糾紛，建立和諧的護患關系。
2、成立護理質量管理組織，加強護理管理工作，制定護理質量評價標準，同時定期不定期對護理質量標準進行效果評價。繼續(xù)深入開展整體護理，圍繞提高護理質量和臨床護理服務為中心，加快護理改革、規(guī)范護理行為。
3.加強護理人力資源管理，針對不同類別、不同級別、不同崗位護士的資格和能力建立評價標準，并定期進行評估。
4.協(xié)助抓好我市醫(yī)院感染管理水平，督促各有關單位盡快配備專職或兼職醫(yī)院感染管理人員，嚴格按衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》開展工作，規(guī)范一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。
二、加強組織建設，增強學會凝聚力。
1、內科委員會涵蓋多個專業(yè)，如內分泌、消化、循環(huán)、神經、呼吸、腎內等，具有涉及面廣，委員隊伍壯大，人才實力雄厚，團隊基礎較好，整體素質較高等特點。因此要充分發(fā)揮各個委員的作用，就要根據各個委員的專業(yè)特點和知識層次，做到人盡其才。按護理、教學、科研、行政四方面進行分工，委員會成員各盡其責，同時默契配合，努力完成任務。
2、繼續(xù)做好會員的發(fā)展工作。會員是一個學會最重要的因素。對政治思想好、熱愛護理工作、業(yè)務能力強、有上進心、熱愛學會工作的，可吸收到學會中來，為學會注入新生力量和新鮮血液，促進學會可持續(xù)發(fā)展；發(fā)展新會員不只考慮公立醫(yī)院，還要考慮民營醫(yī)院，這樣才能增強學會向心力和凝聚力，同時發(fā)展新會員要注意向基層醫(yī)療機構傾斜，因為她們面對更廣泛的人民群眾，只有她們通過參與學會活動、切磋新技術、學習新知識，才能提高自身護理業(yè)務水平，帶動所在科室、醫(yī)院的護理水平，更好地為人民群眾服務。
3、做好學會會員清理登記工作。做好護士注冊工作，維護護士合法權益。繼續(xù)做好20__年護士注冊工作，健全護士準入管理制度，加大對護士執(zhí)業(yè)資格的審核力度，對不符合注冊條件的人員不予注冊，保證護士隊伍的質量，維護護士的合法權利。
4、堅持民主辦會，每季度定期召開常務理事會，研討學會發(fā)展工作，對學會每一重大事件和大型活動充分發(fā)揚民主，形成共識，作出決策，同時針對學會工作的自身建設、問題、形勢、任務設進行討論。
三、加強護士培養(yǎng)、繼續(xù)教育。
1、高素質的?？谱o士能有利促進學科發(fā)展、提高護理水平。目前，我市的部分醫(yī)院的專科骨干在臨床中發(fā)揮重要作用。學會將充分發(fā)揮各專業(yè)委員會和?？谱o理骨干的作用，建立?？婆嘤柣?，形成?？迫瞬诺呐嘤枡C制，培養(yǎng)各?？迫瞬?，以進一步提高?？谱o理水平。
2、加強護士繼續(xù)教育。20__年將繼續(xù)加強繼續(xù)教育工作：
（1）加大與省護理學會的聯(lián)系，邀請更多的國內、省內專家來我市授課；
（2）發(fā)揮專業(yè)委員會作用，組織?？婆嘤?；
（3）利用護理學會網絡平臺，不斷更新新知識、新理念，加強護理專家在網絡平臺中的作用，搭建交流平臺，為廣大會員提供更多元化、更多形式的學習機會。
3、加強依法職業(yè)管理，認真做好護理人員資格準入管理，借助學會的支持，以法律法規(guī)為依據，對全市內科系統(tǒng)護士依法從業(yè)情況進行檢查。同時繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，加強護士執(zhí)業(yè)道德教育，樹立全心全意為人民服務的思想，開展“以人為本，以病人為中心”的優(yōu)質服務。
4、強化核心制度的落實編寫《護理核心制度》手冊并下發(fā)，組織護士學習落實；不斷強化護理人員的法律意識、質量意識、安全意識、道德意識，確保護理服務的持續(xù)改進和不斷提高。
5、加強人文護理堅持以人為本，以患者為中心，樹立品牌意識，努力為患者營造干凈、整潔、舒適、溫馨的就醫(yī)休養(yǎng)環(huán)境；倡導“三五”護理活動，切實做到“五聲”：即來有迎聲,出院離開有送聲，操作失誤有道歉聲,見面有問候聲,支持配合有謝聲,；“五心”：衷心祝福，用心傾聽,精心護理,耐心解答,熱心服務；“五到位”：入院住院教育到位,手術檢查指導到位,一級護理巡視到位,治療護理規(guī)范到位,出院宣教咨詢到位。不斷提高人文護理質量。
6、編寫《內科標準護理計劃》為護士工作提供指南，為規(guī)范護理服務提供指導，同時縮短護士文書記錄時間，提高工作效率，將護士還給病人。
四、加強學術研究和交流。
1、開展各項護理學術活動和護理學術交流，促進護理管理工作的發(fā)展和護理質量的提高，為會員單位的護理工作服務，從而促進我市護理技術的進步和發(fā)展，縮小與上級醫(yī)院的差距，促進護理人才成長。鼓勵會員積極參加省內外護理學術交流活動，認真總結經驗并撰寫論文，積極開展科研。加強與市其他護理分會和外市內科護理學會的交流與學習，學習其管理經驗和技術水平，提高學會的戰(zhàn)斗力、凝聚力、工作效率和影響力。
2、學會組織相關會員及各級醫(yī)院的護理骨干、護士長和護理部主任到優(yōu)質護理工作開展好的單位和地區(qū)參觀、學習和交流，以此促進我市各類各級醫(yī)院的護理工作和優(yōu)質護理工作的開展。
3、學會為了更好地服務群眾、服務基層，擬將組織護理專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院對院內感染控制、先進的護理技術、護理管理、新的護理知識進行交流，以此提高其護理技術和護理質量。
4、舉辦各種學術交流活動。20__年學會組織了我市各醫(yī)院共100余人外出學習參觀，收到很好的反響。20__年將采取走出去、請進來的方法，組織骨干外出學習的同時，邀請專家來我市指導工作，以達到相互交流、相互促進的目的。同時，將繼續(xù)組織學術交流會議，積極推廣新項目和科研成果。
五、加強宣傳。
1、加強學會宣傳工作，及時把學會開展的工作，通過媒體進行宣傳，不斷擴大學會影響力，提高學會的知名度。
2、注重科普宣傳。充分利用各種醫(yī)學節(jié)日，如世界糖尿病日、精神衛(wèi)生日、男性健康日、護胃日、帕金森日、結核病防治日、高血壓病日等，結合護理工作的優(yōu)勢、特點，組織護理人員深入社區(qū)，進行義診，發(fā)放宣傳資料、宣傳單、宣傳冊，對廣大群眾進行健康咨詢、健康指導、健康教育，增加廣大人民群眾的防病意識和知識。同時充分發(fā)揮內科護理專業(yè)組優(yōu)勢，進行健康咨詢，發(fā)放健康手冊，對各中學、企業(yè)等單位進行院前急救知識輔導和技術培訓。
3、走進社區(qū)、深入農村。健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系和農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡是深化醫(yī)療改革的重要目標之一。所以學會應該相應國家醫(yī)療改革的趨勢和需要，走進農村、走進社區(qū)。20__年學會重點是全面實施“村會結對”工程，開展以農村社區(qū)衛(wèi)生服務為中心的基地技術咨詢、指導和培訓工作。針對農村老年人群的疾病分布和疾病特點，舉行高血壓、糖尿病、心臟病等疾病的健康教育和宣傳工作。同時組織有關專家到社區(qū)、農村進行院前急救知識講座及培訓，為農村社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基建提供咨詢和服務。
內科護理學會的工作千頭萬緒，繁冗錯雜，但我們相信20__年我市內科護理學會的工作在各委員、護理骨干和各單位的大力支持下能夠順利、圓滿地完成！
內科護理質控工作計劃篇三
20__神經內一科護理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護理質量為核心，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，以“三甲復審”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或。
交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。
1、每日晨間提問，內容為基礎理論知識，?？评碚撝R，院內感染知識等。
2、每季度進行?？茟鳖A案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、利用早晨會由責任護士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。
4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
5、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。
五、按卒中篩查基地的要求積極做好各項護理工作。
1、設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復知識，家庭護理知識，提高病人生活質量。
3、認真做好篩查及數(shù)據的統(tǒng)計工作。
20__年12月26日。
內科護理質控工作計劃篇四
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20**年工作計劃及目標，制定20**年內科護理質控工作計劃如下：
護士長――科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
三、質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
計劃人：張**。
20**-1-30。
內科護理質控工作計劃篇五
20xx神經內科護理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護理質量為核心，本著“以病人為中心”，以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的`重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評，考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
1、每日晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。
2、每季度進行?？茟鳖A案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、利用早晨會由責任護士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。
4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
5、經常復習護理緊急風險預案，提高護士應急能力。
1、設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復知識，家庭護理知識，提高病人生活質量。
3、認真做好篩查及數(shù)據的統(tǒng)計工作
內科護理質控工作計劃篇六
隨著我院的不斷發(fā)展，護理人員編制嚴重不足的現(xiàn)象日益突出，大量的聘用制護理人員進入醫(yī)院。我科現(xiàn)聘用人員占護士總數(shù)的一半以上，因此，對招聘護士的培訓和管理對一個科室的發(fā)展至關重要，與新畢業(yè)護生的帶教工作不同，聘用護士具有成分復雜、業(yè)務技能參差不齊、流動性大、思想不穩(wěn)定、對新環(huán)境適應能力差等特點，因此需要針對這些特點，制定適合的帶教方案，才可以在較短(3個月)的時間內，使聘用護士適應新的護理崗位，達到勝任護理工作的目的。
1.1成分復雜聘用護士的來源非常復雜，從任職經歷看，少數(shù)有在基層醫(yī)院臨床工作經歷，大多數(shù)在診所做簡單的護理工作或做一些與護士工作不相干的工作，有的有在好幾所醫(yī)院工作的經歷，還有的是第一次參加護理工作。從工作地區(qū)來看，有在南方醫(yī)院工作經歷的，也有在北方的。從年齡結構看，聘用護齡結構差別較大。
1.2基本素質、業(yè)務及技能差別大醫(yī)院招聘聘用護士全部采用了考核方式進行，考核基礎理論與基本操作(靜脈輸液)，由高到低聘用。護士的基本素質、業(yè)務技能存在較大差異。經歷豐富、經過實際工作鍛煉的聘用護士，能很快適應崗位的要求，而一些沒有工作經歷的聘用護士，需要經過較長時期的帶教，才能適應崗位的要求。
1.3心理狀態(tài)差別大不同的經歷、不同的基本素質、不同的心理需求，造成了聘用護士的心理狀態(tài)有較大的差別。心理穩(wěn)定者能夠很快適應環(huán)境，認真做好自己的崗位工作，積極參加科室的各項活動。而一些心理狀態(tài)不穩(wěn)定者，特別是一些自身素質較低，抱著各種目的把當前工作只當成一個跳板的聘用護士，工作積極性不高，技能不熟練，甚至還存在醫(yī)療事故的隱患。
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2.1抓好入科教育，盡快適應環(huán)境介紹病室布局、?？铺攸c、本科室工作思路及人員結構特點，評估招聘護士基本能力，加強思路引導，心理狀態(tài)決定聘用護士的整個工作態(tài)度，加強思想引導及法律意識的建立是聘用護士帶教中需要解決的首要問題，首先要擺正自己的位置，不管年齡多大，多么有經驗，進到本科室在培訓期內，如工作出現(xiàn)偏差時，任何人都有指導其業(yè)務的義務。
2.2聘用護士帶教中，要幫助聘用護士樹立主人翁意識、責任意識和全局觀念，充分發(fā)揮個人的主觀能動性。加強專業(yè)知識、操作水平、處事能力、表達能力、應急能力等方面的培養(yǎng)，使聘用護士明白，聘用護士工作在護理臨床第一線，與醫(yī)院正式護士一樣，為醫(yī)院的建設和發(fā)展付出了同樣辛勤的勞動，為醫(yī)院的護理事業(yè)做出了同樣的貢獻。
2.3抓崗位培訓，提高?？茦I(yè)務水平
2.3.1指定護理骨干老師帶教，嚴格把關，放手不放眼按照正規(guī)的護理操作程序進行規(guī)范化培訓，使其能盡快掌握本科應掌握的護理操作，如靜脈輸液、肌肉注射、鼻飼、導尿、吸氧、吸痰、口腔護理、隔離技術。各種搶救儀器及特殊儀器的使用如心電監(jiān)護、注射泵、血糖儀、喉鏡使用等30項操作，每周培訓考核7-8項，1個月內結束，護士長抽考，做到嚴格把關，不流于形式。
2.3.2專科內容培訓如?？谱o理常規(guī)、各種病人搶救流程、腹膜透析操作及術前術后護理;血液透析病人術前術后、透前透后的護理;腎活檢術前術后護理等，各種搶救藥物及?？朴盟幍膭┝?、用法、作用及副作用。平時多采用情景布置法[2]，提高其對突發(fā)事件的判斷，特別是強調急救技術操作，提高應急能力。通過以一對一的帶教模式，讓聘用護士直接參與到科室具體崗位的每一項工作中，特別是還要參加一些危重、疑難病癥的護理工作，提高護理能能力。讓聘用護士直接參與到科室的各項業(yè)務學習中，提高護理水平。采用查房、晨會提問等方式，督促他們對專科業(yè)務的理解及養(yǎng)成自覺學習的習慣。同時要加強聘用護士新任務、新技術的學習。對有工作經驗的護士安排其進行小講座，提高他們的自信心。
2.3.3各種制度培訓對醫(yī)院所制定的各種制度、流程、預案、職責進行培訓，以自學及解讀的方式進行，每周考核5-6項，由護士長考核，以掌握為目標。
2.3.4設基礎理論?？祁}庫，共100題，3個月內以理論抽考方式進行，每月考核2次，80分及格。
2.4各班次工作帶教在掌握各項基礎理論及?？茦I(yè)務的同時，熟悉各班次工作，如白班、夜班、主班、副班的工作，進行醫(yī)囑執(zhí)行、電腦操作、收費等，提高護理書寫能力，強調有過護理工作經歷的聘用護士不要把老習慣，特別是一些壞習慣帶入到新的工作崗位，一定要按醫(yī)院的要求進行護理病例的書寫，而對于沒有護理工作經歷、業(yè)務能力不強的聘用護士，則需要進行系統(tǒng)的長時間的帶教。
總之，經過針對性的培訓之后，聘用護士就可以用較短的時間在科室中開展工作，也就達到了聘用護士帶教的首要目的，緩解科室人員緊張的矛盾。
內科護理質控工作計劃篇七
20xx年,根據護理部工作計劃,《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療護理質量管理規(guī)范》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南(試行)》和《二級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估細則》為指導,緊密圍繞《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準(試行)》，結合“醫(yī)療質量萬里行”“三好一滿意”和醫(yī)院工作要點，全力配合上級完成各項護理工作任務,特制訂我科護理工作計劃如下:。
1.貫徹執(zhí)行《護士條例》，規(guī)范護理職業(yè)行為。
2.加強職業(yè)道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德，每半年進行醫(yī)德醫(yī)風考核一次，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。
3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
4.落實績效考核制度，根據考評標準,按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結合。
5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4。
全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。
7進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。
8、科室護理管理規(guī)范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規(guī)程、應急預案及常見疾病護理常規(guī)，作為內科護士工作指引，以用于護理工作開展。
1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃(內容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。
2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦?？萍寄艿呐嘤枺缂本燃寄?、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。
3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業(yè)務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。
4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%。
1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展專科專病護理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導，制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃，抓好護士中醫(yī)“三基”培訓，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎知識、技能培訓，中醫(yī)文化學習，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務的開展扎實基礎，科室組織中醫(yī)基礎理論和?？茖２∽o理常規(guī)學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。
3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護理服務項目的開展。
4、開展中醫(yī)特色護理質量評價。
1.建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工作方案,質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質控會議，促進護理質量持續(xù)改進。
2.科室實行護士長責任制,護長把好病區(qū)質量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.
3.加強基礎護理工作,落實“基礎護理服務工作規(guī)范”和“常用臨床護理技術服務規(guī)范”。
4.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標準預防措施.按醫(yī)院院內感染工作要求認真做好各項監(jiān)測管理工作,并記錄在手冊上.
5.加強病區(qū)管理‘保持病區(qū)整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統(tǒng)一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規(guī)程，確保護理工作及時、準確、安全執(zhí)行。
6監(jiān)督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執(zhí)行情況，確保護理安全．。
內科護理質控工作計劃篇八
2015年我科按照“三級醫(yī)院評價”為標準，以“深化優(yōu)質護理”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理。在這一年里，為加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進,在護理部的指導和護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，現(xiàn)將全年護理質控與安全工作總結如下：
一、成立了以護士長為組長的護理qc小組
前半年根據護理質量管理標準的要求，科室成立了以護士長為首的護理質量控制小組，對小組成員在科內進行了學習、培訓，使質控小組開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。在八月份由醫(yī)務部牽頭開展科室qc小組活動，護理質控由原來6組質控組發(fā)展成8個護理qc小組。
二、嚴抓各項規(guī)章制度的落實
嚴格落實各護理qc小組成員的職責，使每項督促檢查落實到人，增強了人人參與管理的意識。
三、嚴格質控控制，持續(xù)質量改進
1、護士長及qc小組隨時進行監(jiān)督并及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。對未整改或整改不到位的問題進行持續(xù)質量改進。每月各護理qc小組召開檢查總結報告分析會，讓錯誤成為財富。
2、每月定期對各種物品及藥品進行了檢查，每周對搶救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。保障了醫(yī)療護理安全。全年急救物品、藥品合格率100%。
3、加強了重點時段的管理，如節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監(jiān)督和管理。強化護士良好的職業(yè)認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上，敢打狠拼，較好的完成了各項任務。
4、加強重點病人的管理，如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等，把他們做為例會及交接班的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，保證病人得到及時有效的護理。
5、嚴格執(zhí)行了安全用藥制度和特殊用藥制度，及時懸掛各種警示標示，懸掛于醒目位置，提高了安全防范意識。
6、深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。
7、加強了實習護士的管理，對她們進行了法律意識教育，提高了他們的抗風險意識及能力，使他們明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格或工作3年以上的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
8、護理文書的電子化，使記錄更簡化，并添加了各電子評估表，對于壓瘡、跌倒、墜床等高?；颊咧攸c防范，減少了安全隱患，使高風險患者評估率達100%。
9、加強護理緊急風險預案的演練。平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
四、加強培訓學習，強化法律意識，提升業(yè)務技術水平。
每月進行了業(yè)務學習2次、護理查房1次及層級培訓1次，并鼓勵護士自學及時掌握護理工作的發(fā)展狀態(tài)和護理相關的新理論、新技術，通過共同學習提高了護理業(yè)務水平。
五、全年護理質量檢查結果：
1、病房管理檢查
2、護理病歷書寫合格率100%
3、基礎護理檢查合格率100%
4、一級護理合格率100%
5、急救藥品合格率100％
6、消毒隔離合格率100%
7、護理三基考核合格率100%
8、住院病人滿意率96.4%
9、護理安全檢查97.4分
10、健康教育檢查員97.5分，合格率100
六、存在不足
1、護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。
2、重書寫輕落實，護士忙于書寫各種記錄和治療工作，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。
3、由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素，護理人員的主動服務意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。
4、科室護理整體業(yè)務水平還參差不齊，尤其是年輕護士?？浦R和技能需進一步加強。
內科護理質控工作計劃篇九
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部2011年工作計劃及目標，制定2011年內科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
三、
質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
二、護理質量管理實施方案：
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
計劃人：張麗華。
2011-1-30。
內科護理質控工作計劃篇十
20__年是充滿機遇和挑戰(zhàn)的一年，隨著新農合報銷比例的提高，必將迎來更多的就醫(yī)患者。思路決定出路，有好的計劃才能更好的付諸實施，為了讓患者在我科住的舒心，治療放心，護理貼心，真正做到“以病人為中心，”以優(yōu)質護理服務為契機，讓患者在中醫(yī)院住感覺優(yōu)越于西醫(yī)醫(yī)院的一些特色診療和特色護理，以中西醫(yī)護理并重發(fā)揮?？谱o理優(yōu)勢為主旨，特制定以下護理工作計劃：
一、緊跟醫(yī)院形式，響應護理部號召，各種資料均用電子版打印，使各種記錄更加規(guī)范。
二、年初制定本年度業(yè)務學習計劃，結合科室特點，講解一些對臨床和實際工作有用的知識，列出目錄，打出講稿，安排好時間，裝訂成冊，有計劃地學習。
三、抽出一到兩名責任心強，業(yè)務精，有經驗的護士擔任責任制，負責所管病房的管理。
四、繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務，總結兩年來好的經驗，挖掘新的服務項目，使優(yōu)質護理服務無縫隙，更貼近患者。定期組織討論，定期發(fā)放問卷調查，聽取患者的意見和建議，不斷改進服務流程。
五、有計劃地對常用中西醫(yī)操作以及本科原有儀器設備性能，操作規(guī)范及流程進行培訓和考核，對護士考核成績記錄在冊，作為年終評先參考。
六、做好基礎護理，特別是床單元的管理，減少和杜絕壓瘡的發(fā)生。
七、做好護理安全教育，繼續(xù)做好患者身份識別制度，防止腦血管，特別是癡呆患者走失，制定防跌倒，防墜床措施，減少護理安全隱患。
八、開展集體健康宣教，每月組織患者及其家屬聽取健康教育護士講課，講解本科常見疾病發(fā)生的病因，預防保健，康復鍛煉知識，使患者在住院期間能學到一些保健常識。
九、合理分配護士資源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名護士，實行彈性排班，保證護理安全和護理質量。
十、每月對復雜重病人及時組織護理討論和護理查房，定期召開公休座談會，聽取患者對治療，護理，飲食方面的建議，不斷改進病房管理工作。
十一、搞好醫(yī)護配合，做到上傳下達，對醫(yī)院及護理部安排的工作及時組織完成。
十二、繼續(xù)做好醫(yī)囑查對工作，安排兩個治療班，保證用藥的及時性和準確性。
十三、獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶，做到有章可循，規(guī)范護士自身行為。
十五、做好醫(yī)院感染控制工作，加強自我防護，避免交叉感染。
十六、關心護士生活和工作，嚴以律己，寬以待人，創(chuàng)造團結，和諧的工作氛圍。
內科護理質控工作計劃篇十一
護理質量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低，護理道德重要性概述護理工作是整個醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，但它又是有其自身的相對獨立性和特殊性。你是否在找正準備撰寫“內科護理工作計劃”，下面小編收集了相關的素材，供大家寫文參考！
一、主要工作目標：
1、嚴格無菌操作，輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎護理理論知識考核成績平均分90分。
6、護理技術操作考核成績平均分90分。
7、靜脈穿刺成功率90%。
9、控制成本，提高收益。
二、保證措施：
1、加強護理管理，確保目標實現(xiàn)。建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責)，以制度管人，采取強有力的監(jiān)督措施，讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣，以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高，每月組織一次業(yè)務培訓，內容包括基礎理論，?？谱o理，計劃免疫知識，并進行培訓后考核。多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識新動態(tài)。
3、加強護理專業(yè)技術操作培訓，特別是留置針的使用，提高靜脈穿刺成功率，在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，克服心理障礙。定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論，請較有經驗的護士講授穿刺成功的經驗。積極學習與護理相關的新業(yè)務新技術。
4、加強護理操作規(guī)范，實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量。
5、認真做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務態(tài)度，讓患者從心里滿意。要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，滿腔熱情地對待每位患者，把病人的滿意作為我們工作的最終目標，盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理：
1、定期清點藥品，防止積壓、變質，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù)，根據科室常規(guī)用藥情況備藥，做到既保證臨床用藥需要，又避免積壓。建立貴重藥品交接記錄本，做到班班交接，賬物相符，確保使用需要。
四、物品的管理，應以開源節(jié)流，控制成本為前提。
1、強化對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，加強各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理，做到既保證臨床使用需求又不浪費，如輸液器、膠布、棉簽等都應根據每天的輸液人次適量準備，防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理，每使用1具都應登記，并記錄操作者及使用患兒的姓名。封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領導下定期與不定期檢查護理質量，督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理技術操作規(guī)程和病情的觀察，每個月進行護理技術考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術演練，使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
六、搞好科室團結，提高科室凝聚力，加強自身協(xié)作、協(xié)調能力，共同呵護護理隊伍這個小團體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲，讓科室充滿溫馨!對于護理工作現(xiàn)有的水平，離我們預想的目標還有一定的距離，還存在一些這樣那樣的問題，希望在主任、護士長的幫助下能夠調動起大家的積極性，讓每個人都有主人翁意識，相信科室的明天一定會更加美好。
一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力。
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務目標訓練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業(yè)素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機。
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執(zhí)行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實。
1、嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。
3、嚴格執(zhí)行“十二項核心制度”
4、加強廢舊一次性物品的妥善管理,防止院內感染的發(fā)生。
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。
2、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。
4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。
(三)、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理，嚴謹護士長工作計劃，提高護士長管理水平。
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效。
(一)、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務，提高服務質量。
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作。
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行，我們在2021年中的工作中一定能取得好的成績。
內科護理質控工作計劃篇十二
夯實基礎護理，提高服務質量；加強護理質量控制，確保護理安全；合理用人制度，開發(fā)人才資源；改善住院環(huán)境，規(guī)范病房管理；樹立品牌意識，塑造醫(yī)院形象。
1、探索責任護士模式：實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成4個小組，下設責任組長、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務，如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳，協(xié)助完成日常生活護理。
2、轉變服務理念：將人文關懷融入護理專業(yè)技術操作中：多一聲問候，多一句關懷，多做一些健康指導；創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率；特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，提高治療效果。
關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。
4、注重患者意見的反饋：對患者提出的治療、護理及費用等問題予以耐心地解答，當天問題當天解決。
1、以核心制度為指引，保障護理安全。
2、組織護士定期學習《護士管理條例》，增強護士法律法規(guī)意識。
3、對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查，嚴格交接，規(guī)范管理。
4、對病人進行安全意識教育，及時簽訂安全協(xié)議書。
5、對有安全隱患的病人進行及時評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。
6、進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論，提出改進措施。
8、加強醫(yī)護溝通，全面了解病情，提供病情動態(tài)信息，及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
9、質控小組分工明確，環(huán)節(jié)管理上注重重點，不合理流程及時改進。
1、全民參與，人人樹立質量管理意識。
3、進一步簡化規(guī)范護理文件書寫，實行三級考。
評制度，定期檢查，發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正，組織分析討論，提出改進措施。
4、每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析，從中吸取教訓，提出防范與改進措施。
5、嚴格執(zhí)行查對制度，杜絕嚴重差錯及事故發(fā)生。
6、對科室硬件設施常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備性能完好。
7、定期抽查護理人員對危急值的流程、范圍掌握情況，全面提高護士的病情觀察能力。
1、要求新進院的護士及低年資護士對24項基本技能操作必須全部達標，要求在實際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。
2、加強?？萍寄艿呐嘤?，制定出季度、月?？评碚撆c技能的培訓考核計劃。
3、低年資護士制定護士主管、護士長助理專人帶教，護士長定期抽查?？浦R掌握情況。
4、加強相關知識的學習，每月一次護理制度、法律法規(guī)、護士禮儀等綜合知識的學習，做到理論與實踐相結合。
1、護士禮儀培訓：全面響應“內練硬功，外塑形象”，打造護士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”，并由護理部選拔的科室禮儀標兵每季度組織培訓，進一步規(guī)范全科護士的語言、服務、行為舉止。
2、“無縫護。
理”進一步規(guī)范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理，細化護理服務內容，提升主動服務意識，為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護理服務。
3、“限時護理服務”的運行及完善：通過晨會提問，帶領護士學習培訓“限時護理服務”的承諾內容，反復強調工作的高效率及病人的滿意度，為患者提供最優(yōu)質的服務。
4、爭創(chuàng)優(yōu)質護理服務“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決，努力實現(xiàn)“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。
1、加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓，充分培養(yǎng)護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
1、實行彈性排班，根據科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源，保質保量為病人提供最優(yōu)質的護理服務。
2、根據護理人員的職稱、資歷，實行責任護士分層負責制，
如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩(wěn)定的患者。
3、充分發(fā)揮科室護士長助理的工作積極性，根據不同特點安排、分配相應的管理工作；安排助理參加本科室夜班輪值，實行夜間負責制。
1、指定具有護師職稱的護士負責實習生的帶教，定期召開實習生及帶教老師會議，聽取老師及實習生的意見，提高帶教質量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心，了解實習計劃的完成情況。
3、每屆實習生實習結束前，組織進行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。
4、加強帶教老師授課能力的培養(yǎng)，創(chuàng)造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。
5、增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭20xx年發(fā)表cn論文。
內科護理質控工作計劃篇十三
1.為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2.一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學習上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備。
1.根據浙江省?等級醫(yī)院考核標準?及xxxx市衛(wèi)生局?護理質量控制檢查標準?及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。
2.為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交xx細則》、《床頭交xx程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3.半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4.護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5.護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業(yè)務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作(心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核，培訓率達93.5%，考核合格率達100%。
1.積極參與病區(qū)服務中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門?！爸行摹钡某闪⒁?guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2.為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業(yè)務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的`場所。第五，改善服務態(tài)度，加強業(yè)務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90%以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3.各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務。半年來病區(qū)與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97.3%。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4.上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數(shù)達232人次，平均滿意度一季度為92.7%，二季度為95.4%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5.半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10%，投訴較去年同期下降15%，護理滿意度比去年提升1%，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被xxxx日報公開表揚。
內科護理質控工作計劃篇十四
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一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質。
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及?？萍寄苡柧殲橹?，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作計劃長抓不懈。
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入護士以及有思想情緒的`護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量。
1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇十五
一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。
細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，x年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習專科疾病的知識，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。
加強專科業(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。
設計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目，開展科研工作。
已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。
六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，x年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。
內科護理質控工作計劃篇十六
20xx年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下：
護士長－科室護理質控員——全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇十七
1、為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2、一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院，學習上級醫(yī)院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創(chuàng)建等級醫(yī)院做準備。
1、根據浙江省等級醫(yī)院考核標準？及市衛(wèi)生局護理質量控制檢查標準？及醫(yī)院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。
2、為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交細則》、《床頭交程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3、半年來組織護士長夜查房及節(jié)假日查房共計50余次。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業(yè)務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓和考核，培訓率達93、5%，考核合格率達100%。
1、積極參與病區(qū)服務中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門?！爸行摹钡某闪⒁?guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的工作量，得到臨床科室的一致好評。
2、為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫(yī)院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優(yōu)化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業(yè)務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，解決了輸液高峰期排長隊的現(xiàn)象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四，美化輸液室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態(tài)度，加強業(yè)務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90%以上，在四月份醫(yī)院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3、各病區(qū)克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展出院病人的延伸服務。半年來病區(qū)與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97.3%。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數(shù)達232人次，平均滿意度一季度為92.7%，二季度為95.4%。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10%，投訴較去年同期下降15%，護理滿意度比去年提升1%，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被日報公開表揚。
內科護理質控工作計劃篇十八
20xx年，三病室在艱難中穩(wěn)中求進，邁出了堅實的步伐，基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊伍，走上了良性發(fā)展之路。
到11月25日止，全年完成業(yè)務總收入xx萬元，其中藥品收入xx萬元，藥品比例48.3%；全科總出院1270人，較去年同期多出院181人，其中病重病人419人，病危病人116人。到20xx年11月25日，科室已經完成全年任務。是全院完成年度任務最早最好的科室之一。另外，三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強了職業(yè)道德教育進行了全科優(yōu)質服務討論學習，全科服務與績效分配討論會議等，統(tǒng)一了思想，促進了服務的改進。多人次拒收紅包，得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作，科室參與電視宣傳采訪兩次。
經常性、正規(guī)化、標準化管理是三病室的工作特點?？剖覉猿止芾順藴使_化、透明化；制度面前一視同仁。主任護士長以身作責，率先垂范，主任護士長能做到的科員必須按照要求做?？剖腋鞣N運行完全按醫(yī)院要求做，業(yè)務學習、病例討論等各種記錄本記錄標準，每次有照片有參加人員簽名，是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一，經常受到醫(yī)務科、質控科等部門的表揚。12月醫(yī)療護理文書競賽中，護理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。
規(guī)范的科室管理，三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中，還是平時醫(yī)療護理綜合管理，都得到了多部門的認可，在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點，圓滿完成各項工作任務。
1、緊跟醫(yī)院步驟，嚴格環(huán)節(jié)質量管理。一直以來，科室始終注重環(huán)節(jié)質控工作，認真挑選了醫(yī)療與護理質控員，強化了質控員工作責任，對質控員進行科內獎勵。目前由xx任醫(yī)療質控員。嚴格按照醫(yī)院質控科下發(fā)的質量標準，從嚴對待各類文書書寫。堅持常態(tài)化管理，強化在床病歷質量，做到了自查、質控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內質控體系，對有缺陷的堅決返回責任醫(yī)生，及時重抄重寫。保證了病歷質量?？剖裔t(yī)療與護理文書質量，在每月一次的醫(yī)院質量檢查中，經常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽，科內二位選手（xxxxxx）雙雙入圍，xxx得一等獎、xxx得三等獎。
2、嚴格病房及病人管理，從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全，既保證病人舒適，又保證病人遵守相應的住院制度，確保醫(yī)療秩序井然，盡最大可能避免了醫(yī)療風險。三病室獨自增加并堅持執(zhí)行了“住院病人外出風險告知”制度，病人入院即簽訂相關知情同意書，實行了“住院告知”、“出院告知”，重點強調對病人住院期間的告知，對出院帶藥及注意事項的有效告知，杜絕了由此產生的相關醫(yī)療風險。
嚴格控制藥品比例（今年實際藥品比例48、3%是同類科室中最低的）優(yōu)化收費結構。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務科的認可與肯定。
一、加強與落實護理安全與質量控制管理。
1、落實核心制度的學習，做到人人背誦并能靈活運用于臨床。
2、嚴抓三查八對。組織護理不良事件討論與分析，不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內護理質量安全分析會12次。分析、討論重點護理問題及整改措施，取得了不小的成效。
4、組織院感知識學習，定期進行科內院感質控檢查。科內林健通過學習與培訓獲得院感監(jiān)控合格證書。xx任護理質控員，多次得到月度質控獎勵。年底護理病歷比賽得全院第一名。
二、認真做好健康宣教工作，加強患護溝通。
1、每月定時推出板報宣傳，內容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內科常見疾病相關知識等多個方面。
2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次，著重內函建設。
1、加強業(yè)務學習：促進醫(yī)療水平進步，及時掌握醫(yī)學新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務學習外，科室組織醫(yī)生13次學習：
（1）：支氣管擴張咯血的救治；
（2）：病歷書寫規(guī)范及病例質量控制計分標準及補充規(guī)定；
（3）：20xx年禽流感防治方案；
（4）：優(yōu)質服務、文明禮儀學習，優(yōu)化收入結構。
（5）：肺泡出血綜合征。
（6）：病毒性肝炎防治方案指南。
（7）：中暑的救治。
（8）：醫(yī)院糾紛病例分析，醫(yī)療糾紛防范學習討論。
（9）：肝性胃腸功能不全學習。
（10）：磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療。
（11）：登革熱診療指南（20xx年版）。
（12）：埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預防控制技術。
（13）：肺癌合并大量胸腔積液的處理。
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內科年會在xx市區(qū)召開的好機會，除留一人守班外，其他醫(yī)生都要求參加學術會議，極大地促進了業(yè)務進步。
3、科室護理部克服了半年中途更換護士長的不利因素，在先后兩位護士長的帶領下，科內有針對性地開展了護士每月一考試及培訓12次，參加醫(yī)院護理知識培訓12次，操作培訓12次，共完成科內理論考核100余人次，操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學習先后學習了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護理方面的專題知識。護理技能及科室護理取得了較大進步。
20xx年，科室不斷強調科間合作，努力做好協(xié)調配合工作。支援完成體檢任務20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百次。如內一科主任因病外出，多次參與其病人管理救治。與icu等科室配合更加自如，經常有病人轉入我科或我科重病人轉入icu治療或轉入外科等。護理部抽出現(xiàn)人支援他科共計4個月。
1、臨床教學、管理明顯進步科室醫(yī)生必須承擔診斷教學與內科教學工作。今年診斷教研室主任的擔子又落到了三病室，教學與教學管理、臨床醫(yī)療三層擔子，促使我們加強學習，多方請教，克服困難，多次組織醫(yī)生集體聽課，對新上講臺老師進行了崗前培訓、試講，經常開展聽課評教、與教學研討，保證了教學水平的提高。
加強與各臨床科室特別是涉及診斷教學科室的科主任聯(lián)系溝通，得到了相關科室主任的大力支持，通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程，即保證了科室工作，又滿足了臨床教學要求，臨床與教學矛盾情況得到了極大改觀，臨床教學與管理工作，取得了新成效。
三病室完成教學課時近400學時。在學校督導組檢查中得到好評，無教學事故發(fā)生。
2、迎評工作擔當重任。
診斷教研室主任工作，三病室剛接手，既往資料極少，在學校人才培養(yǎng)評估工作中，我們克服接手時間短，人手緊，資料準備任務重，周末、晚上加班加點，按時按質備好全部28個文件夾（每個文件夾均包括近三年的資料）。
迎評過程中，多次組織科室醫(yī)生進行說課準備并參加臨床醫(yī)學系或學校組織的說課、說課程預賽。鄰近檢查時，緊急培訓實習學生或在校學生50余人；正式檢查時，有3名醫(yī)生參加了學校的說課或說課程，得到了評估檢查組的好評。
三病室是呼吸內科、消化內科、腎內科等專業(yè)組成，相對來說應該是病源廣、病人多；雖然20xx年的病人相對穩(wěn)定地增長，但一年的發(fā)展并不如人意，實際住院病人并不理想，原因可能：醫(yī)生過于年輕，信任度低，專業(yè)不精，沒有專科特色，沒形成聚集效應。護理人員過于年輕，護理技術相對不足等有關。
存在的問題：
1：人員變動太頻繁：三病室20xx年，醫(yī)生調動變化較2013年小，但今年xxx外出進修，新進醫(yī)生3人經科內培訓幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁，新進年輕護士，穿刺技術差，反復穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生，有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕，導致病人連續(xù)性降低，科室工作很被動。
與病人溝通不深入、不細致怕苦怕累勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關技術、設備使用不鉆研也沒掌握學習勁頭不足不重視本科平時學習積累。科內培訓任務重有待來年加強培訓與考核促進共同進步。
3：纖支鏡使用率不高，沒有發(fā)揮應有的效益。主要原因是人手少，會做的只我一人（xxx外出進修），缺少幫手，另一方面，原來在支氣管鏡在手術室不方便，加上今年應對科內醫(yī)療與教學工作，做得少。
4：收入結構有待優(yōu)化：本科收入、細菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。
內科護理質控工作計劃篇十九
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：
組長：張麗華。
組員：張桂珍、尤從香、陳芳。
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的.生命安全，根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質控計劃，以保證質量持續(xù)改進。
一、 護理質量的控制原則
實行院長領導下的護理部-護士長-全體護士三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理。
二、 護理質量管理實施方案
（一）、進一步完善護理質量標準及工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品，以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效護理管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍
1、繼續(xù)實行以護理部-護士長-科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實行全員的質控目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查和每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。做到每周有一重點，每月一次全面檢查，并將檢查情況及時向護理部反饋。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查，抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質控管理制度、職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各項工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士自身的合法權利。
7、加強護理人員正規(guī)操作、并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題，并及時糾正。
8、科護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長進行每周大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、護士長每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由責任班護士初審-醫(yī)?？?護士長復審-醫(yī)務科和護理部最后審核后歸檔（病案室）。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理安全問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十一
加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案：根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年內科護理質控工作計劃如下：
組長：張麗華
組員：張桂珍、尤從香、陳芳
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳
（一）進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十二
護士長——科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：尤從香。
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：張桂珍。
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：張麗華。
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：陳芳。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化。
護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十三
加強護理質量管理，保障患者的.生命安全，保持護理質量持續(xù)改進方案:根據醫(yī)院及護理部××年工作計劃及目標，制定××年內科護理質控工作計劃如下：
一、護理質量的質控原則：
護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控工作。
二、成立質控小組：
組長：××
組員：××、××、××
三、質量控制檢查分工：
1、基礎護理、特一級護理質量管理及考核：××
2、急救藥品和器材、護理文件書寫質量控制、三基三嚴培訓及考核：××
3、護理規(guī)章制度落實、院感質量控制、清潔工、護工管理考核：××
4、病員意見調查、出院隨訪、常用藥品和物質管理：××
四、護理質量管理實施方案：
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。
2、護士長、科室護理質控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。
1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
2、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。
3、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
4、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
5、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。
6、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
7、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。
8、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
9、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。
10、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。
內科護理質控工作計劃篇二十四
護理工作的服務最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據醫(yī)院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的.要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃，制定護理質量持續(xù)改進方案:。
實行院長領導下的護理部－護士長－全體護士的三級質量管理監(jiān)控，落實護理質量的持續(xù)改進，全面落實質控前移，加強專項質控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預警管理，繼續(xù)qc小組活動的開展。
1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫，供應室、手術室、門診以及口腔科護理質量等，每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
2、修訂護士長、護士績效考評標準。
（二）建立有效的護理質量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍。
1、繼續(xù)實行以護理部---護士長---科室質控員的三級質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現(xiàn)全員質控的目標。
3、落實各專項護理技術指導（會診）小組的職責，規(guī)范護理會診工作。危重病小組、褥瘡評估與技術指導小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。
4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量，充分發(fā)揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
5、完善護理質控管理委員會制度，職責，每季度召開會議，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。
8、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
9、每月進行基礎護理操作培訓，加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核，及時發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時糾正。
10、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。