總結(jié)是對過去經(jīng)歷和收獲的一種記錄和整理,能夠幫助我們更好地理清思路。在總結(jié)的過程中,要注重突出亮點和重點,以及對自己的成長和進步進行客觀評價。請大家積極閱讀這些總結(jié)范文,相信一定會有所收獲和啟發(fā)。
規(guī)培工作總結(jié)篇一
回首全年,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、同事的夸獎和領導的認可,我覺得所有付出的一切都值。
俗話說“活到老,學到老”,這句話用在醫(yī)務人員身上再恰當不過。面對新知識,新技術不斷的涌現(xiàn),我從年初即制定了學習計劃,每周花一定時間通過網(wǎng)絡和電子書刊了解最新的醫(yī)學動態(tài),及時為自己充電。積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。在日常工作中,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向科主任和上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓。記得曾有一位35歲的男性患者,患高血壓5年,血壓最高180/120mmhg,因既往小時候可能患有“急性腎炎”,曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次到大醫(yī)院就診。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn),無浮腫,且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”,住院期間患者有腿軟,困乏無力癥狀,但查電解質(zhì)示:鉀正常,或稍偏低,結(jié)合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復行腹部b超,腎上腺ct等均無異常,根據(jù)該患者病史,我們?nèi)愿叨葢岩伞霸?。后該患者轉(zhuǎn)至沂水中心醫(yī)院,經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”,ct證實為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”,已行手術切除術,現(xiàn)已康復。類似這樣的病例很多,回想起來,如果不是當時仔細的分析和高度的警惕心和責任感,很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補的損失。通過診治危重疑難病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應對危重患者的處理能力,另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。經(jīng)常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了“醫(yī)鬧事件”。醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務人員做得不夠完美的地方。多年以來,我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務,及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯(lián)系并及時告知和記錄。全年無一例差錯事故和投訴。并于今年參加了全省《醫(yī)務人員法律必讀》繼續(xù)教育。
回首全年,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、同事的夸獎和領導的認可,我覺得所有付出的一切都值。
最后祝愿我院的明天更加輝煌燦爛;祝各位同仁身體健康,工作順利。
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規(guī)培工作總結(jié)篇二
20xx年,我科共帶教臨床卓越醫(yī)師班,麻醉醫(yī)學班,附院兒科班,在醫(yī)院領導的重視支持下,在科室?guī)Ы汤蠋熂肮芾砣藛T的共同努力下,在相關部門的積極配合下,順利完成了各項帶教任務。
臨床教學質(zhì)量的好壞,對學生成長有著重大的影響。搞好教學工作,提高教學質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)學生培養(yǎng)目標,是臨床教學工作的出發(fā)點和歸宿,我科室每年將教學工作列入全年工作計劃,每年需要召開專門會議,研究教學實施方案,制定教學計劃,提出具體工作要求,研究討論如何完成臨床實習教學任務。我科室以不斷加強學科課程建設,提高教學的質(zhì)量為中心,以加強教研組織和制度建設,尤其是抓好師資隊伍建設、有計劃地培養(yǎng)青年教師力量。眼科教研室始終保證負責人開展經(jīng)常的調(diào)查研究,有計劃的聽課、召集師生座談會、抽查教案和聽課筆記、試卷等,對教學質(zhì)量進行調(diào)查、分析,及時解決教學中存在的問題提出改進臨床教學工作的措施。教研室實行教學、醫(yī)療一體的管理體制,以教研室為龍頭,負責本學科范圍的.教學、醫(yī)療、教研工作,教學醫(yī)療相互促進。20xx年10月—12月由喻謙、楊建華、付敏、唐文婷教員負責教學工作,目前完成了5年制20xx級臨床卓越醫(yī)師班、麻醉本科班、附院兒科班的眼科教學與考核工作,共54學時,完成實習帶教xx人次,每周四堅持教學查房。
實習生入院后,做好入院前崗前教育及培訓。組織學生認真學習教學工作制度,實習管理制度,培訓內(nèi)容安排了,醫(yī)德醫(yī)風教育,醫(yī)療法律法規(guī)知識,醫(yī)療文件,處方規(guī)范書寫,外科無菌觀念及無菌技術操作,傳染病知識,安全防護措施等專題講座,了解醫(yī)院概況,實習生職責,教學工作制度。通過崗前培訓,一是使學生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學生牢固樹立制度,法規(guī)意識。用制度,法規(guī)約束自己的行為。三是使學生在診療過程中要規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作程序,四是教育學生,努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術精湛,醫(yī)德高尚,全心全意為病員服務的醫(yī)務工作者。提高教師隊伍整體水平。帶教老師要明確自己的責任,既要帶業(yè)務,帶技術,更要帶思想,帶品德,帶作風,不僅業(yè)務技術過硬,更要思想過硬,要以身作則言傳身教,關心學生的工作、學習、出行,幫助學生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,職業(yè)道德觀,學員才會嚴格要求自己,自覺地學習,確保實習質(zhì)量及任務的圓滿完成。
我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗,完善教學方案,更新題庫,改進考試方式,為培養(yǎng)適應時代需要、具有創(chuàng)新精神和實踐能力的全面發(fā)展的優(yōu)秀人才做出努力。
規(guī)培工作總結(jié)篇三
2021年,醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運行指標大幅度攀升,與此同時也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會,從臨床能力培訓的角度是與住院醫(yī)師培訓的總體思想相一致的。
一、業(yè)務講座情況:
定期安排安排疑難病例討論,并定期對參加規(guī)培的住院醫(yī)師進行專業(yè)培訓,重點安排眼科學相關知識培訓;培養(yǎng)臨床思維,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對醫(yī)院、病人、各種疾病得到了解,加強規(guī)范化管理。
二、轉(zhuǎn)科交流情況:
今年我科培養(yǎng)了兩名科室內(nèi)的住院醫(yī)師,使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎。
三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓:
根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的要求及《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》,對住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓,嚴格“三基”訓練和出科考核,均圓滿通過考試。
四、各帶教老師也對住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸,感到帶教工作是一種責任和榮譽。大家總結(jié)如下:
1、均嚴格按照輪轉(zhuǎn)計劃實施,無隨意更換。
2、學員積極性很高,求知欲很強。住院醫(yī)師培訓期間最能體現(xiàn)訓練的高強度,包括在指導老師帶領下進行眼科常見病的診斷、處理及疑難病例討論。
3、帶教老師帶教嚴格,在醫(yī)德醫(yī)風和臨床技能方面均嚴格要求。他們表示,對于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識要培養(yǎng)好,更要關心他們的生活、心理,讓他們體會到科室的溫暖,這樣更有利于培養(yǎng)工作的開展。
總之,今年我科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作已畫上了一個圓滿的句號,我們會再接再厲,培養(yǎng)出更多合格的住院醫(yī)師!
規(guī)培工作總結(jié)篇四
我自20xx年9月份參加工作至今已經(jīng)2年了,在醫(yī)院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。
作為一名醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我認為首先要提高服務質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術水平。
2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)**年,在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下,結(jié)合院內(nèi)的實際情況,對院內(nèi)全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師,同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念,這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主,每月定期召開全科醫(yī)師例會,并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓,全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結(jié)合的培訓方式。
5、加強評估和考核:建立、實施質(zhì)量評估及考核制度,包括培訓質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達到要求、指導老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內(nèi)容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!
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規(guī)培工作總結(jié)篇五
根據(jù)《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》的有關規(guī)定,為加強和規(guī)范住院醫(yī)師培訓工作,制訂本標準。
一、培訓目標。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的目標是為各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能,能獨立、規(guī)范地承擔本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。主要體現(xiàn)在以下四個方面。
(一)職業(yè)道德。
熱愛祖國,熱愛醫(yī)學事業(yè),遵守國家有關法律法規(guī)。弘揚人道主義的職業(yè)精神,恪守為人民健康服務的宗旨和救死扶傷的社會責任,堅持以病人為中心的服務理念,遵守醫(yī)學倫理道德,尊重生命、平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進審慎、廉潔公正。
(二)專業(yè)能力。
掌握本專業(yè)及相關專業(yè)的臨床醫(yī)學基礎理論、基本知識和基本技能,能夠了解和運用循證醫(yī)學的基本方法,具有疾病預防的觀念和整體臨床思維能力、解決臨床實際問題的能力、自主學習和提升的能力。
(三)人際溝通與團隊合作能力。
能夠運用語言和非語言方式進行有效的信息交流,具備良好的人際溝通能力和團隊合作精神,善于協(xié)調(diào)和利用衛(wèi)生系統(tǒng)的資源,提供合理的健康指導和醫(yī)療保健服務。
(四)教學與科研醫(yī),學.全在.線搜集.整理。
能夠參與見習/實習醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師的臨床帶教工作,具備基本的臨床研究和論文撰寫能力,能夠閱讀本專業(yè)外文文獻資料。
二、培訓內(nèi)容。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓以培育崗位勝任能力為核心,依據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準分專業(yè)實施。培訓內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐能力、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,重點提高臨床規(guī)范診療能力,適當兼顧臨床教學和科研素養(yǎng)。
(一)專業(yè)理論專業(yè)理論學習應以臨床實際需求為導向,內(nèi)容主要包括公共理論和臨床專業(yè)理論。
1.公共理論。
包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、相關人文知識等,重點學習相關衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度和標準,醫(yī)學倫理學,醫(yī)患溝通,重點和區(qū)域性傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理以及預防醫(yī)學、社區(qū)衛(wèi)生、循證醫(yī)學和臨床教學、臨床科研的有關基礎知識。
2.臨床專業(yè)理論。
主要學習本專業(yè)及相關專業(yè)的臨床醫(yī)學基礎理論和基本知識,應融會貫通于臨床實踐培訓的全過程。
(二)臨床實踐。
住院醫(yī)師在上級醫(yī)師的指導下,學習本專業(yè)和相關專業(yè)的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、處理方法和臨床路徑,危重病癥的識別與緊急處理技能,基本藥物和常用藥物的合理使用。達到各專業(yè)培訓標準細則的要求。
掌握臨床通科常用的基本知識和技能,包括臨床合理用血原則、心肺復蘇技術、突發(fā)性疾病院前急救、姑息醫(yī)療、重點和區(qū)域性傳染病的防治知識與正確處理流程。在培訓第一年能夠達到醫(yī)師資格考試對臨床基本知識和技能的要求。
熟練并規(guī)范書寫臨床病歷,在輪轉(zhuǎn)每個必選科室時至少手寫完成2份系統(tǒng)病歷。
三、培訓年限與方式。
(一)培訓年限。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年限一般為3年(在校醫(yī)學專業(yè)學位研究生實際培訓時間應不少33個月)。
已具有醫(yī)學專業(yè)學位研究生學歷的人員,和已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)師參加培訓,由培訓基地及專業(yè)基地依據(jù)本培訓標準,結(jié)合其臨床經(jīng)歷和實踐能力,確定接受培訓的具體時間和內(nèi)容。在規(guī)定時間內(nèi)未按照要求完成培訓任務或考核不合格者,培訓時間可順延。順延時間最長為3年。
(二)培訓方式。
培訓對象在認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地完成培訓任務。
培訓基地負責住院醫(yī)師的專業(yè)理論學習和臨床實踐培訓,主要采取在本專業(yè)和相關專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的方式進行。公共理論主要采取集中面授、遠程教學和有計劃的自學等方式進行,可分散在整個培訓過程中完成。
四、其他。
(一)各專業(yè)按照相應專業(yè)培訓細則實施。
(二)各省(區(qū)、市)可根據(jù)本地區(qū)疾病譜適當調(diào)整相關專業(yè)培訓內(nèi)容,原則上不得低于相應專業(yè)培訓細則的要求。
(三)中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準由國家中醫(yī)藥管理局另行制定。
國家衛(wèi)生計生委等7部門關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見。
國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生廳局)、編辦、發(fā)展改革委、教育廳(教委)、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、編辦、發(fā)展改革委、教育局、財務局、人力資源社會保障局:
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑,是加強衛(wèi)生人才隊伍建設、提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平的治本之策,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學教育改革的重大舉措。為貫徹《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》精神,培養(yǎng)和建設一支適應人民群眾健康保障需要的臨床醫(yī)師隊伍,現(xiàn)就建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度提出如下意見,請結(jié)合本地實際認真執(zhí)行。
一、指導思想、基本原則和工作進程。
(一)指導思想。深入貫徹落實科學發(fā)展觀,實施“科教興國、人才強國”戰(zhàn)略,緊密結(jié)合我國經(jīng)濟社會發(fā)展要求,按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署,立足基本國情,借鑒國際經(jīng)驗,遵循醫(yī)學教育和醫(yī)學人才成長規(guī)律,從制度建設入手,完善政策,健全體系,嚴格管理,建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,全面提高我國醫(yī)師隊伍的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平。(二)基本原則。堅持政府主導、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與,建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作機制。堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、需求導向、穩(wěn)妥推進、逐步完善,積極開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。堅持統(tǒng)一標準、突出實踐、規(guī)范管理、,切實提高醫(yī)師隊伍執(zhí)業(yè)素質(zhì)和實際診療能力。
(三)工作進程。到2015年,各省(區(qū)、市)全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作;到2020年,基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
二、逐步建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。
(四)制度內(nèi)涵。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是指醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學院校教育之后,以住院醫(yī)師的身份在認定的培訓基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度是對招收對象、培訓模式、培訓招收、培訓基地、培訓內(nèi)容和考核認證等方面的政策性安排。
(五)招收對象。擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)(指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結(jié)合類,下同)本科及以上學歷畢業(yè)生,或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,需要接受培訓的人員。
(六)培訓模式。“5+3”是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的主要模式,即完成5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育的畢業(yè)生,在培訓基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
(七)培訓招收。衛(wèi)生計生行政部門會同有關部門制訂中長期規(guī)劃和年度培訓計劃。培訓基地依據(jù)核定規(guī)模,按照公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取的原則,主要通過招收考試形式,招收符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位委派人員和社會人員參加培訓。根據(jù)醫(yī)療保健工作需求,適當加大全科以及兒科、精神科等緊缺專業(yè)的招收規(guī)模。
(八)培訓基地。培訓基地是承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),依據(jù)培訓需求和基地標準進行認定,實行動態(tài)管理,原則上設在三級甲等醫(yī)院,并結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療資源實際情況,將符合條件的其他三級醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院作為補充,合理規(guī)劃布局。區(qū)域內(nèi)培訓基地可協(xié)同協(xié)作,共同承擔有關培訓工作。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地除臨床基地外還應當包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。
(九)培訓內(nèi)容。包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,重點提高臨床診療能力。
(十)考核認證。包括過程考核和結(jié)業(yè)考核。合格者頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
三、完善保障措施。
(十一)編制保障。機構(gòu)編制部門在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制標準時,將有關機構(gòu)承擔的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務作為核定編制時統(tǒng)籌考慮的因素。(十二)人員管理與待遇。
培訓對象是培訓基地住院醫(yī)師隊伍的一部分,應遵守培訓基地的有關管理規(guī)定,并依照規(guī)定享受相關待遇。單位委派的培訓對象,培訓期間原人事(勞動)、工資關系不變,委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂委托培訓協(xié)議,委派單位發(fā)放的工資低于培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部分由培訓基地負責發(fā)放。面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協(xié)議,其培訓期間的生活補助由培訓基地負責發(fā)放,標準參照培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平確定。具有研究生身份的培訓對象執(zhí)行國家研究生教育有關規(guī)定,培訓基地可根據(jù)培訓考核情況向其發(fā)放適當生活補貼。
臨床醫(yī)學專科學歷畢業(yè)生參加2年畢業(yè)后培訓(3+2),培訓期間的有關人員管理和待遇參照上述原則并結(jié)合當?shù)貙嶋H執(zhí)行,培訓內(nèi)容及標準等另行制訂。
(十三)經(jīng)費保障。建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制。政府對按規(guī)劃建設設置的培訓基地基礎設施建設、設備購置、教學實踐活動以及面向社會招收和單位委派培訓對象給予必要補助,中央財政通過專項轉(zhuǎn)移支付予以適當支持醫(yī)學全.在線。各地要充分利用已支持建設的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的條件,在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中發(fā)揮應有的作用。
四、密切相關政策銜接。
(十四)學位銜接。探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與醫(yī)學碩士專業(yè)學位(指臨床、口腔、中醫(yī),下同)研究生教育有機銜接的辦法,逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式。取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》并符合國家學位要求的臨床醫(yī)師,可授予醫(yī)學碩士專業(yè)學位;符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理要求,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準內(nèi)容進行培訓并考核合格的醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生,可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
(十五)執(zhí)業(yè)注冊。規(guī)范化培訓前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓對象,應當將培訓基地注冊為執(zhí)業(yè)地點,可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的,可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導下進行臨床診療工作。培訓期間,可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應當注明類別,可不限執(zhí)業(yè)范圍,但應當按照有關規(guī)定填寫相應規(guī)范化培訓信息。培訓結(jié)束后,根據(jù)實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點,依法辦理相應執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
(十六)政策引導。在全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的?。▍^(qū)、市),將取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)中級技術崗位聘用的條件之一。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作,可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試,同等條件下優(yōu)先聘用。培訓對象到基層實踐鍛煉的培訓時間,可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛(wèi)生單位累計服務年限。申請個體行醫(yī),在符合規(guī)定條件的前提下,衛(wèi)生計生行政部門應當予以優(yōu)先,并逐步將參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格作為必備條件。
(十七)建立培訓供需匹配機制。加強部門協(xié)同,逐步建立臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生數(shù)量、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地培訓容量與臨床醫(yī)師崗位需求量相匹配的機制。
五、強化組織領導。
(十八)抓好組織落實。各?。▍^(qū)、市)要按照本指導意見,制訂適合本地區(qū)情況的具體實施方案。衛(wèi)生計生、編制、發(fā)展改革、教育、財政、人力資源社會保障、中醫(yī)藥等部門要健全工作協(xié)調(diào)機制,制訂政策,發(fā)布相關實施細則,并及時研究解決貫徹實施中的有關問題,不斷探索完善相關政策措施,推動本地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作扎實穩(wěn)妥有效推進。(十九)促進各地均衡發(fā)展。發(fā)達地區(qū)要積極支持欠發(fā)達地區(qū)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,在師資隊伍建設、基地建設、培訓名額等方面給予幫扶。年度招收計劃要有一定比例的培訓名額用于支持欠發(fā)達地區(qū)。
(二十)發(fā)揮有關行業(yè)組織作用。加強行業(yè)協(xié)會、專業(yè)學會及相關機構(gòu)能力建設,在制訂培訓標準、開展考核認證等方面充分發(fā)揮行業(yè)組織的優(yōu)勢與作用。
(二十一)做好輿論宣傳。通過多種形式加強宣傳,增強全社會對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓必要性及重要性的認識,為全面建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度營造良好氛圍。
國家中醫(yī)藥管理局2013年12月31日。
2014年《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》。
第一章總則。
第一條為貫徹《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》,規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施工作,培養(yǎng)一支高素質(zhì)的臨床醫(yī)師隊伍,制定本辦法。
第二條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分,目的是為各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德醫(yī),學.全在.線搜集.整理、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能,能獨立、規(guī)范地承擔本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。
第三條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象為:
(三)其他需要接受培訓的人員。
第二章組織管理。
第四條衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行全行業(yè)管理、分級負責,充分發(fā)揮相關行業(yè)協(xié)會、專業(yè)學會和有關單位的優(yōu)勢和作用。
第五條國務院衛(wèi)生計生行政部門負責全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的統(tǒng)籌管理,健全協(xié)調(diào)機制,制訂培訓政策,編制培訓規(guī)劃,指導監(jiān)督各地培訓工作。
第六條國務院衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)需要組建專家委員會或指定有關行業(yè)組織、單位負責全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的具體業(yè)務技術建設和日常管理工作,其職責是:
(一)研究提出培訓專業(yè)設置建議;
(二)研究提出培訓內(nèi)容與標準、培訓基地認定標準和管理辦法的方案建議;
(三)對培訓基地和專業(yè)基地建設、認定和管理工作進行檢查指導;
(四)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收匹配機制,對培訓招收工作進行區(qū)域間統(tǒng)籌協(xié)調(diào);
(五)對培訓實施情況進行指導監(jiān)督,對培訓效果進行評價;
(六)制定考核標準和要求醫(yī),學.全在.線搜集.整理,檢查指導考核工作;
(七)承擔國務院衛(wèi)生計生行政部門委托的其他相關工作。
第七條省級衛(wèi)生計生行政部門負責本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的組織實施和管理監(jiān)督。按照國家政策規(guī)定,制訂本地實施方案和措施,編制落實培訓規(guī)劃和年度培訓計劃;按照國家規(guī)劃與標準,建設、認定和管理培訓基地、專業(yè)基地,并報告國務院衛(wèi)生計生行政部門予以公布;根據(jù)需要組建專家委員會或指定有關行業(yè)組織、單位負責本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的具體業(yè)務技術建設和日常管理工作。
省級以下衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)各自職責,配合做好當?shù)刈≡横t(yī)師規(guī)范化培訓有關工作。
第八條培訓基地接受上級衛(wèi)生計生行政部門監(jiān)督指導,具體做好培訓招收、實施和考核及培訓對象的管理工作。
第三章培訓基地。
第九條培訓基地是承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。國務院衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)培訓需求及各地的培訓能力,統(tǒng)籌規(guī)劃各地培訓基地數(shù)量。培訓基地應當具備以下基本條件:
(一)為三級甲等醫(yī)院;
(二)達到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準(試行)》要求;
(三)經(jīng)所在地省級衛(wèi)生計生行政部門組建的專家委員會或其指定的行業(yè)組織、單位認定合格。
根據(jù)培訓內(nèi)容需要,可將符合專業(yè)培訓條件的其他三級醫(yī)院、婦幼保健院和二級甲等醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等作為協(xié)同單位,發(fā)揮其優(yōu)勢特色科室作用,形成培訓基地網(wǎng)絡。
第十條培訓基地由符合條件的專業(yè)基地組成。專業(yè)基地由本專業(yè)科室牽頭,會同相關科室制訂和落實本專業(yè)培訓對象的具體培訓計劃,實施輪轉(zhuǎn)培訓,并對培訓全過程進行嚴格質(zhì)量管理。
第十一條對培訓基地及專業(yè)基地實行動態(tài)管理。培訓基地、專業(yè)基地應當定期向所在地省級衛(wèi)生計生行政部門或其指定的行業(yè)組織、單位報告培訓工作情況,接受檢查指導。根據(jù)工作需要遴選建設部分示范性的培訓基地、專業(yè)基地,發(fā)揮引領作用。對達不到培訓基地認定標準要求或培訓質(zhì)量難以保證的培訓基地及專業(yè)基地,取消其基地資格,并視情況削減所在?。▍^(qū)、市)培訓基地分配名額。
第十二條培訓基地必須高度重視并加強對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的領導,建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓協(xié)調(diào)領導機制,制訂并落實確保培訓質(zhì)量的管理制度和各項具體措施,切實使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作落到實處。培訓基地主要行政負責人作為培訓工作的第一責任人全面負責基地的培訓工作,分管院領導具體負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作;教育培訓管理職能部門作為協(xié)調(diào)領導機制辦公室,具體負責培訓工作的日常管理與監(jiān)督。承擔培訓任務的科室實行科室主任負責制,健全組織管理機制,切實履行對培訓對象的帶教和管理職能。
第十三條培訓基地應當落實培訓對象必要的學習醫(yī),學.全在.線搜集.整理、生活條件和有關人事薪酬待遇,做好對培訓對象的管理工作;專業(yè)基地應當具備滿足本專業(yè)和相關專業(yè)培訓要求的師資隊伍、診療規(guī)模、病種病例、病床規(guī)模、模擬教學設施等培訓條件。
第十四條培訓基地應當選拔職業(yè)道德高尚、臨床經(jīng)驗豐富、具有帶教能力和經(jīng)驗的臨床醫(yī)師作為帶教師資,其數(shù)量應當滿足培訓要求。帶教師資應當嚴格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準的要求實施培訓工作,認真負責地指導和教育培訓對象。培訓基地要將帶教情況作為醫(yī)師績效考核的重要指標,對帶教醫(yī)師給予補貼。
第十五條培訓基地應當按照國家統(tǒng)一制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準(試行)》,結(jié)合本單位具體情況,制訂科學、嚴謹?shù)呐嘤柗桨?,建立嚴格的培訓管理制度并?guī)范地實施,強化全過程監(jiān)管與培訓效果激勵,確保培訓質(zhì)量。
第十六條培訓基地應當依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定,組織符合條件的培訓對象參加醫(yī)師資格考試,協(xié)助其辦理執(zhí)業(yè)注冊和變更手續(xù)。
規(guī)培工作總結(jié)篇六
一學期結(jié)束了,回想這一學期以來,我的教學工作,按照教學大綱的要求,順利完成了教學任務,總體自我感覺還不錯。
我負責整個初一年段的政治教學工作,一篇教案要講六遍,原以為會很枯燥,可事實證明,我錯了。因為教案是死的,而與學生互動是靈活的,課堂上學生將會有什么反應,我將會遇到什么樣的問題,都是事先不能完全預料和準備的,所以,經(jīng)常一個知識點,在不同班級,講解方式不一樣,有時連例子都是不同的。在與學生的互動中,我學到了不少知識,也鍛煉了我的應變能力,使我認真、充分地做好課前準備,更促使我在課余時間,多看書,多看新聞,更廣泛地去學習一些知識。
規(guī)培工作總結(jié)篇七
三、四年級音樂教學任務,為了達到教學目的,培養(yǎng)學生有感情地歌唱和感受音樂的能力,陶冶高尚情操,啟迪智慧,使他們的身心得到健康的發(fā)展,我在教學工作中做出大量努力,現(xiàn)將這一學年的教學工作總結(jié)如下,以便今后更好地開展工作,彌補不足,精益求精。
學期初,我認真制定教學計劃,明確教學目的,指導今后的教學。
在教學工作中,我認真根據(jù)教材和學生實際情況備教案。音樂課的內(nèi)容是豐富多彩的,在課堂中我開設了“小舞臺”等欄目,讓學生表現(xiàn)自己的才華,給予了他們充分的表現(xiàn)欲。同時我還注重學生學習方法的.培養(yǎng)和積極性的調(diào)動,堅持以審美教育為核心,注重培養(yǎng)學生對音樂的興趣、愛好及情感。努力做到通過音樂教育陶冶情操、啟迪智慧、激發(fā)學生對美的愛好與追求。注重以學生為主體,讓學生在愉快的音樂實踐活動中,主動地去發(fā)現(xiàn)、去探究,去感受音樂、理解音樂、表現(xiàn)音樂,讓每個學生都愛好音樂,喜歡音樂。
為了使學生能輕松、愉快地上音樂課,多用鼓勵的方式使學生表現(xiàn)出良好的品質(zhì)。努力做到用好的設計抓住學生的注意力。
不足:對于學生的課堂的行為掌控力度不夠,只是不成熟的表現(xiàn),所以給他們的環(huán)境較為寬松,因此,今后應注意把握尺度,增強幽默力量。
總的說來,本學年的音樂工作做的比較滿意,雖然也還有不足之處,我想在今后的教學和教研工作中,我會奮起直追、找出不足、認真改進、努力提高,我想我一定會把工作做的更出色。
規(guī)培工作總結(jié)篇八
今天召開廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作研討會,主要是總結(jié)、交流我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作經(jīng)驗,研討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓的管理與對策。在此,我代表省衛(wèi)生廳和省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會向各位代表表示熱烈的歡迎!為我省扎實穩(wěn)妥地開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓工作,下面我談幾點意見:
我省從1996年實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作以來,主要做了以下工作:
(一)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。
從1996年開始,我省認真按照xxx制定的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神,制定了《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》、《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準》等一系列配套文件。一是明確培訓對象。規(guī)定1993年及以后醫(yī)學本科和專科畢業(yè)分配在縣以上(含縣級)醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師均要接受規(guī)范化培訓;二是統(tǒng)一培訓要求。按照嚴謹作風、扎實基礎、寬廣知識,注重能力培養(yǎng)的原則,培訓工作實行六個統(tǒng)一,即“統(tǒng)一培訓方案,統(tǒng)一各??频呐嘤柤殑t,統(tǒng)一培訓基地認可標準;統(tǒng)一學分和賦分辦法;統(tǒng)一考核辦法和考核登記手冊;統(tǒng)一培訓合格證書;三是培訓與職稱晉升、聘任掛鉤,把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據(jù)之一。
(二)完善基地建設。
要搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,培訓基地建設是關鍵。為此,我廳制訂了基地評審標準,1996年開始在地市級以上醫(yī)院開展了培訓基地的認可工作,在取得經(jīng)驗的基礎上,從1999年開始在全省二級以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止,全省開展培訓的學科有22個,共有259家醫(yī)院的1586個二級學科被認可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。
(三)實施公共課程統(tǒng)一考試。
按照培訓、考核、使用一體化原則,為保證培訓質(zhì)量,我省從20xx年起實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共課程統(tǒng)考。開考科目有醫(yī)學統(tǒng)計學、專業(yè)基礎(臨床藥理學或醫(yī)學免疫學任選一門)和專業(yè)理論三門課程。至20xx年止,有近6萬人次參加了統(tǒng)考,合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開始實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實施臨床技能統(tǒng)一考核,收到較好效果。
(四)嚴格證書發(fā)放。
1999年經(jīng)xxx授權,由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證,為規(guī)范申領程序,采取了住院醫(yī)師本人申請、培訓基地申報、衛(wèi)生行政部門審核等形式,嚴格把關,把住院醫(yī)師培訓合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位等制度結(jié)合起來,有效地促進了培訓工作制度化和規(guī)范化的開展。至20xx年底,全省共發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證10909個。
(五)積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓新模式。
為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢,從20xx年開始,廣東省人民醫(yī)院、中山大學和南方醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓機制方面,進行了大膽改革和創(chuàng)新,積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會人”,經(jīng)過三年以二級學科為基礎的規(guī)范化培訓后,實行二次擇業(yè),初步建立分流機制,激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的`積極性和主動性,提高了培訓質(zhì)量,為畢業(yè)后醫(yī)學教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。
(六)積極參與國家??漆t(yī)師培訓試點工作。
根據(jù)xxx辦公廳《關于開展??漆t(yī)師培訓試點工作的通知》(衛(wèi)辦科教發(fā)〔20xx〕27號)要求,我省高等級的綜合醫(yī)院積極響應,全省有48所醫(yī)院向省衛(wèi)生廳申報了612個培訓基地,經(jīng)過初審,我廳將初審合格的438個??漆t(yī)師培訓基地向xxx申報,占全國申報總數(shù)的1/7,數(shù)量最多,資料齊全。20xx年11月,我省首批9所醫(yī)院153個基地接受了xxx的實地評審,其中,137個獲得通過,達標率為。20xx年3月,xxx畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會正式批準我省為全國??漆t(yī)師培訓試點省。xxx要求我省積極試點,在全國先行一步,為全國專科醫(yī)師培訓摸索經(jīng)驗。所以我們重任在肩,必須全力以赴,做好工作,不辜負xxx對我省的期望,為全國??漆t(yī)師培訓與準入制度建設做出應有的貢獻。為了加強對全省??漆t(yī)師培訓工作的領導和管理,20xx年下半年成立了“廣東省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會”,目前,我省??漆t(yī)師培訓的制度性文件也即將出臺,指導我省專科醫(yī)師培訓試點工作穩(wěn)妥、有序開展。
經(jīng)過十二年的發(fā)展,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作成效顯著,主要表現(xiàn)在:
(一)提高了人才強醫(yī)意識,加大了教學工作力度。通過開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“基地”的建設和認可工作,把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作作為人才強醫(yī)的大事來抓,醫(yī)院大大提高了科教興醫(yī)的意識。目前,分管教學的領導職責更明確,并健全了住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學習和教學行政查房制度,恢復了臨床帶教“導師制”,醫(yī)院的培訓工作做到了有計劃、有檢查,工作落到實處。
(二)增加了投入,教學條件明顯改善。為了改善教學條件,各有關醫(yī)院不同程度地投入了專項經(jīng)費用于住院醫(yī)師培訓和教學條件基本建設,購置了教學設備,改善了教學用房,增購了圖書等。有些醫(yī)院投入培訓設施的經(jīng)費達100多萬元,目前大多數(shù)培訓的醫(yī)院均有良好的教學條件,如專用教室、示教室和教學模具。條件最好的醫(yī)院有專用教室1—2間,座位達100個。一些重點學科(內(nèi)、外、婦、兒)均有一間專用示教室,有的甚至每個病區(qū)都設有一間示教室。多數(shù)醫(yī)院電教設施齊全,配有電視、幻燈、投影、手術閉路電視、多媒體計算機等。師資方面,住院醫(yī)師的帶教老師、導師基本上是高年資主治醫(yī)師或副高職稱以上主任、教授。
(三)健全了機構(gòu),培訓逐步走向規(guī)范化。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展對醫(yī)院教學工作和臨床工作起到了積極的推動作用。過去,盡管許多醫(yī)院也對住院醫(yī)師進行輪訓,但缺乏專門培訓機構(gòu)和規(guī)章制度,臨床培訓工作還不規(guī)范,隨意性較大。這一工作開展后,各醫(yī)院規(guī)范了輪科制度和帶教制度,有的醫(yī)院成立了培訓考核小組,有專人負責。分管培訓的領導、醫(yī)教科長、輔導導師有明確的職責。醫(yī)院將抓培訓與晉升、聘任掛鉤。目前,各醫(yī)院都完善了各項規(guī)章制度,如導師管理制度、培訓考核鑒定制度、教師帶教能力和教學質(zhì)量評估制度等,使培訓管理逐步走向規(guī)范化和制度化。
(四)增強了老師的教學意識,規(guī)范了醫(yī)療行為。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作重點在于對住院醫(yī)師的臨床指導和培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過帶教,增強了老師的教學意識。各醫(yī)院都要求帶教老師要對住院醫(yī)師在臨床查房、技術操作等方面,進行規(guī)范指導。大多數(shù)老師通過嚴格的帶教,提高了教學能力和專業(yè)理論水平,規(guī)范了醫(yī)療行為,嘗到了教學相長的好處。帶教老師教學意識增強,科室教學氣氛較前濃厚。94%的人認為老師的教學查房、修改病歷、指導操作水平有所提高。多數(shù)帶教老師不僅注意了對住院醫(yī)師的業(yè)務指導,也關注學生思想品德、醫(yī)德醫(yī)風的教育。由于醫(yī)院教學氣氛增濃,教學環(huán)境改善,廣大住院醫(yī)師對“規(guī)范化”培訓的認識提高了,學習更加主動,醫(yī)療行為不斷規(guī)范,提高了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。
為加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作,我省在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面做了大量工作,取得了明顯的成效。但是,由于受到傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓還存在較大缺陷,主要表現(xiàn)在:
(一)發(fā)展不平衡我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓地區(qū)、單位、科室發(fā)展不平衡的問題比較突出??傮w來說,凡是領導重視,認識到位的地區(qū)和單位,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作就開展較好,比較落實。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開展得比較扎實。另外,同一所醫(yī)院的不同??埔泊嬖诎l(fā)展不平衡的現(xiàn)象。一些地區(qū)和單位工作力度不夠,搞形式主義,走過場,應付了事。
(二)培訓不規(guī)范。
進行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓,根本目的在于提高住院醫(yī)師的素質(zhì),培養(yǎng)高質(zhì)量人才,其特點在于強調(diào)“規(guī)范”二字。但部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓沒有嚴格執(zhí)行《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》,培訓不規(guī)范,該輪轉(zhuǎn)的科室沒有輪轉(zhuǎn),或者雖然輪轉(zhuǎn)了但時間不夠;該考核的沒有考核,或者走過場;要求住院醫(yī)師必須掌握的知識和技能沒有掌握等等。有的醫(yī)院把全省公共必修課統(tǒng)考替代住院醫(yī)師培訓的理論階段考核和技能考核,不注重住院醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),培訓質(zhì)量不高。
(三)管理不到位。
目前,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作實行屬地化管理,由各市對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和培訓質(zhì)量進行把關。但由于各地衛(wèi)生行政管理部門近年人員更換頻繁,有些工作銜接不上,管理不到位,督導不夠。省里主要抓公共必修課統(tǒng)考,對基層工作開展情況不了解,缺乏指導,管理脫節(jié)。相當一部分地區(qū)、單位和人員只重視公共必修課考試,其他環(huán)節(jié)馬虎應付,丟掉了培訓的核心部分,沒有達到培訓目標。
(四)政策不完善。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作涉及到人、財、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善,有些措施還難以落實。特別是培訓經(jīng)費問題比較突出。如公共必修課統(tǒng)考收費問題到現(xiàn)在仍得不到解決,對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展也有很大影響。
(五)人員難流動。
目前住院醫(yī)師培訓對象主要是新畢業(yè)在職的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,已經(jīng)是單位人,人員難以流動。有三個缺點:第一,對于培訓對象,學好學壞一樣,缺乏培訓的積極性和主動性。第二,一些科室對基礎好,工作積極肯干的培訓對象只想占為己有,不愿意讓其輪科,使其培訓內(nèi)容無法完成,影響培訓質(zhì)量。第三,培訓對象不流動,基層醫(yī)院無法得到經(jīng)過正規(guī)培訓的醫(yī)生,基層醫(yī)院醫(yī)師隊伍素質(zhì)每況愈下而難以改變。
衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和支撐,臨床醫(yī)師隊伍的素質(zhì)和水平則是決定醫(yī)療服務質(zhì)量的關鍵因素。綜觀世界醫(yī)學教育的發(fā)展,醫(yī)學終身教育體系由醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育三階段組成,其中以住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓為主要內(nèi)容的畢業(yè)后教育則是醫(yī)學人才臨床能力培養(yǎng)的極為重要的階段,受到各國政府的重視。
1917年,美國在世界上建立了第一個專科醫(yī)師委員會—眼科委員會,1933年,美國建立了全國??漆t(yī)學委員會,協(xié)助其成員委員會對??漆t(yī)師進行評價并為他們頒發(fā)專科醫(yī)師證書。其后相繼成立了專科醫(yī)師培訓的一系列管理組織和機構(gòu),并各司其職,協(xié)調(diào)配合。如美國畢業(yè)后醫(yī)學教育認可委員會與所屬的26個住院醫(yī)師培訓評審委員會,負責每年的住院醫(yī)師培訓項目的評價和認定工作。美國畢業(yè)后醫(yī)學教育聯(lián)絡委員會負責確定各專科和亞??频恼J可標準,確定各??频呐嘤柲繕耍朴唽?婆嘤栍媱?,組織和管理住院醫(yī)師和??漆t(yī)師的資格考試,國家住院醫(yī)師匹配項目每年向社會公布培訓項目和培訓職位。20世紀中期以后,德國、英國、法國等西歐國家,以及我國臺灣、香港等地區(qū)亦逐步建立并推行專科醫(yī)師準入管理制度。國際醫(yī)師制度的實踐和經(jīng)驗證明,建立??漆t(yī)師培訓和準入制度是提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì),從而保證醫(yī)療服務水準、提高醫(yī)療服務質(zhì)量的有效辦法。
長期以來,我國在畢業(yè)后醫(yī)學教育方面比較薄弱,與其他國家還存在著一定的差距。我國的住院醫(yī)師和專科醫(yī)師培訓最早始于1921年北京協(xié)和醫(yī)學院實行的“24小時住院醫(yī)師負責制和總住院醫(yī)師負責制度”。1949年新中國成立后,一些醫(yī)院陸續(xù)開展住院醫(yī)師培訓工作,但始終未能形成統(tǒng)一、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度。
20世紀八十年代末,為加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,xxx在部分省、市、醫(yī)學院校試點的基礎上,于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,1995年發(fā)布了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》。截止到2002年底,全國共有18個省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導小組(或培訓委員會),20個省、市制定了培訓的相關配套政策和實施辦法,26個省、市的2000所醫(yī)院開展了培訓工作,有26個省、市、高校和部屬醫(yī)院獲得頒發(fā)《xxx住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的授權。從1997年至今,已培訓住院十余萬余人。但由于受傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我國的畢業(yè)后教育尚存在較大缺陷,主要體現(xiàn)為已有的培訓要求未能得到很好的貫徹落實,培訓工作覆蓋面小,地區(qū)發(fā)展很不平衡。在受訓者的招錄、基地的認可與管理、培訓組織管理模式、質(zhì)量監(jiān)控體系等方面尚未形成規(guī)范、完善的管理體制和運行機制,與國際醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用的慣例亦不相對應。
為完善我國醫(yī)學終身教育體系,切實加強和規(guī)范醫(yī)師的培養(yǎng)工作,提高我國醫(yī)療衛(wèi)生技術隊伍的整體素質(zhì),2003年xxx和教育部、財政部共同組織了“建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度”課題研究,對我國??漆t(yī)師的需求狀況、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)標準、籌資機制、考核與評價、準入立法等進行了系統(tǒng)研究,取得了初步成果,包括確立了我國專科醫(yī)師分階段培養(yǎng)模式,制訂出專科醫(yī)師培訓暫行規(guī)定、培訓基地認可管理辦法等文件,制訂了34個普通??啤唽?漆t(yī)師培養(yǎng)標準和基地標準,提出了專科醫(yī)師培養(yǎng)和準入管理的方案和政策建議,并在北京等地進行了試點研究,積累實踐經(jīng)驗。研究和實踐證明,在全面建設小康社會、構(gòu)建社會主義和諧社會的今天,為實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務的目標,需要我們培訓出一支高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊伍作為智力保證。在我國衛(wèi)生改革全面推進、不斷深化的時期,加快城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革體制改革,發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務,推進農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展,均需要一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊伍作為人力支撐。借鑒國際的有益經(jīng)驗,加強臨床醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),完善畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,建立專科醫(yī)師培養(yǎng)和準入制度,是醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)學人才成長規(guī)律的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要途徑。
規(guī)培工作總結(jié)篇九
20xx年醫(yī)院共帶教護理實習生21人,其中寧夏醫(yī)科大學大專9人,外校大專8,中專4人。護理部根據(jù)寧夏醫(yī)學院教務處關于20xx年護理實習生實習大綱的要求制定護理教研室?guī)Ы逃媱潱骺剖腋鶕?jù)各??铺攸c進行具體帶教計劃的制定。為了進一步加強臨床實習教學環(huán)節(jié)的管理,護理部從多年的帶教經(jīng)驗中不斷總結(jié)完善,確保了帶教工作質(zhì)量的不斷提高。具體做法如下:
1、護理部合理安排實習科室,專人負責實習帶教工作,結(jié)合實習大綱要求制定詳細的實習帶教工作規(guī)定、實習帶教計劃、實習輪轉(zhuǎn)表及實習生業(yè)務講座安排。
2、護理部統(tǒng)一組織對實習生進行為期3天的院級崗前教育,內(nèi)容包括醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風、護士素質(zhì)、規(guī)章制度、實習安全、勞動紀律等;入科第一天由護士長或帶教老師進行科室崗前教育,內(nèi)容包括護理工作制度、病區(qū)的'環(huán)境、專科特點等。
3、護理部每兩周組織專題講座1次,內(nèi)容為??谱o理知識,要求實習生認真做好學習筆記;各護理單元每周組織護理查房、小講課1次。
4、護理部不定期檢查學生的實習情況,同時檢查帶教計劃的落實情況,做到層層落實,使教與學達到和諧、一致,保證教學質(zhì)量,防止差錯出現(xiàn)。
5、實習期間定期征求帶教老師、實習學生的意見,雙向反饋,以便不斷改進工作,提高帶教工作質(zhì)量。
6、實習結(jié)束時,各護理單元由護士長及帶教老師對實習學生組織考核,記錄成績并作出鑒定,完成教學手冊;同時護理部進行護理基礎知識等內(nèi)容的考核,記錄成績并存檔,合格者,出具實習鑒定。
在本年度帶教過程中,各帶教科室認真履行帶教職責,對實習生可以做到專門帶教,認真、細致的講解、示教,給學生創(chuàng)造多動手的機會,并做到放手不放眼。對學生進行隨機提問與出科考試相結(jié)合的方式進行考試,努力提高實習生的學習效果。各教研室的帶教老師不斷學習各??浦R,特別是學習講課、帶教的技巧,在講清楚的前提下,力求提高學生的學習興趣,讓學生主動、感興趣的學習。
20xx年帶教工作已進行完畢,新的一屆學生即將到來,對于下一屆的教學工作,護理教研室將會在學習中不斷加強。
規(guī)培工作總結(jié)篇十
回顧一個學期來的生活語文教學工作實踐,我本著全面培養(yǎng)學生具有學習能力,動手能力的思想,全身心地投入到教學中,圓滿完成教學任務。現(xiàn)將教學方面的工作總結(jié)如下:。
作為普校轉(zhuǎn)來的教師,聽課,不僅開闊了思路,也為備課過程積累了豐富的素材。各種鮮活生動的事例,各種教學方法,模式的展示,微小細節(jié)之處的精彩處理,使我在豐富課堂教學的同時,也改變了學生對學習感到不適應,單調(diào),脫離實際的成見。
作業(yè)的檢查和批改,是檢測學生知識掌握情況的重要途徑。開學以來,我一直堅持作業(yè)的認真批改,這不僅有利于對學生知識落實的情況的更好掌握,更使我對學生課堂表現(xiàn)情況,有了一個更加全面的認識。從而能夠更好的根據(jù)學生的情況,調(diào)整教學,對于個班里的每個學生,我一直堅持個別知識輔導和教學情景相結(jié)合的方式,激發(fā)學生的學習熱情。
1本環(huán)節(jié),我認為,在班上"說"和"讀"是尤為重要的。所以,在教學中我特別重視"說"和"讀"的訓練。
在教學中"口際交際"是一項很重要的教學內(nèi)容.自古以來,能說會道,體現(xiàn)一個人的睿智,思維敏捷。孩子們多說多練勢在必行。整個學期,我注重教學生由字說到詞,再由詞說到句。給學生營造一種快樂的學習氛圍,讓每個同學都有"說"的欲望,勇敢地暢所欲言。在有話說的基礎上,教給同學一些說的技巧,用不同的詞語或語句表達一種意思,怎樣有順序地,不零亂的表達自己要說的話。同時,叫其他同學學會聽,能夠評議同學的發(fā)言。說出為什么,說出理由來。對同學們的發(fā)言合理的及時表揚,不好的給予指正,鼓勵他的勇氣,增強同學們的自信心.對于不同的同學有不同的要求。平時發(fā)言很少的同學,能講幾句,就給予表揚,相反,成績較好,口頭表達能力較強的同學要求能用新學的詞語,有順序,有感情地表達。通過一個學期的訓練,我發(fā)現(xiàn)同學們的表達能力有較大的進步,邏輯思維能力也增強了。
2想感情。
語文教學中,除了"說"和"讀"很重要外,還要培養(yǎng)學生的總結(jié),歸納能力,即學完一個單元,學會自己歸納,學懂了一些什么,還存在哪些問題??鬃釉?溫故而知新.經(jīng)常溫習功課,以后的學習才會覺得較輕松。
課程改革是一場前所未有的攻堅戰(zhàn),新理念,新教材,新教法必然要和舊有的一切教學觀念,教學模式發(fā)生激烈的碰撞和摩擦。課程改革實驗給我們的教育注入了勃勃生機與活力,我將繼續(xù)努力,與學生在課程改革中的共同提高,共同發(fā)展。
規(guī)培工作總結(jié)篇十一
一、較好地完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的臨床帶教工作,對出現(xiàn)的問題,進行分析討論整改并落實,加強督導。
二、按照計劃完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的入科教育、相應病種培訓計劃、小講課、教學查房、技能操作、病例討論、出科考核等教學任務。
三、帶教老師職責明確,分工細致,履職認真,有問必答,愛崗敬業(yè),獲得學生及院教研組等的一致好評。
四、據(jù)每月骨科助理全科醫(yī)師工作記錄來看,主要存在的問題:
1、入科教育部分內(nèi)容學生理解不到位,不能熟悉相關位置及要求。
2、一些簡單的操作,存在流出及注意事項有問題,操作前溝通及操作后注意事項未能及時交待清楚。
3、其他,如病歷書寫、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等有欠缺。
4、對顧客常見病,如腰腿痛、頸肩痛的發(fā)病機制、癥狀、體征、診斷及鑒別診斷、檢查、治療原則等知識的學習掌握不是很牢固,理解不到位。
五、有部分學生反映,院級相關培訓會議較少。
六、對上半年的工作,進行了總結(jié),對上半年不足之處進行持續(xù)改進。
1、進一步加強對學員的入科教育、技能操作、病歷書寫、教學查房、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等的培訓和學習,做到不厭其煩地講解及溝通,真正使學員掌握、理解、知道和學以致用。
2、進一步加強教師隊伍的建設和自身理論知識的學習,通過相關論壇、手機app、雜志、會議等方式更可能多的掌握新知識及新技能。
3、進一步做好接下來的教學工作和安排,有條不紊,對出現(xiàn)的問題找原因,想對策,多溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題及處理,更好地完成教學任務。
4、不同學生的理論及動手能力有差別,根據(jù)每個學生的情況,盡可能因材施教,加強薄弱環(huán)節(jié),盡可能通過一輪學習,掌握更多的知識及技能。
規(guī)培工作總結(jié)篇十二
時間不等人,一晃眼,三年的時光就這樣瞬間蒸發(fā)了!泛著紅色微光的大學畢業(yè)證,預示著我某個階段的落幕,同時也指明了我下個旅程的開端?!敖】邓怠⑿悦嗤小薄谖医佑|醫(yī)學知識的第一天就已經(jīng)牢記于心的醫(yī)學生誓詞,終于我也要帶著這樣一份純凈的信念上路了。畢業(yè)時簽訂協(xié)議,毅然來到xx醫(yī)院,內(nèi)心充滿的希望像湛藍的天空的一樣悠長。
為期一個月的崗前培訓,就像是校門外的另一個課堂,所不同的是,在這里我們學會了什么是醫(yī)院文化,怎么做才是正確的工作禮儀,進行有效的醫(yī)患溝通需要注意什么,每一步都是我們踏入臨床工作前的序曲延伸。一場華麗麗的匯報演出之后,我正式進去了“傳說太久”的臨床工作中去,沒有片刻遲疑。xxx科,xx醫(yī)院的重點科室,是大家公認的最忙、最累的科室之一?!盃幏謯Z秒救助生命”是我們科室的理念,大家都知道,來看x診的病人都是相對危重的,所以需要我們膽大心細、靈活多變的對待每一位患者。心肺復蘇、急性心肌梗死、中毒洗胃全部都在急救室里集合了,還有一堆發(fā)燒、腹痛的患者在門外候著,對于這樣的場面,初來乍到的我著實有些慌亂,這個英俊瀟灑的哈薩克族小伙——我的上級醫(yī)師消除了我隱隱作怪的膽怯心理,用有力的臂膀讓我在臨床實踐工作去勇敢往前闖。在書本中尋求答案,在實踐中尋找問題,知識的積累、工作的歷練就是這樣一步一步的成長的。感謝第一個帶教的庫老師,雖然現(xiàn)在他已經(jīng)不從事臨床工作,但是必須承認的是他把我?guī)規(guī)нM醫(yī)學的大門,我的啟蒙老師。
我科也肩負著xxx市xx中心的重任,xx電話,就像是一條通往健康的生命線,每一次撥打、每一次求助,都是對我們寄予了多少的信任和重托,就像通訊網(wǎng)絡的廣告詞——打通一個電話可以挽回的最高價值是生命。氣喘胸悶無法下床、車禍司機被困駕駛室、低血糖昏迷、夫妻吵架大打出手、醉酒后倒在路邊等等等等,每每這樣的現(xiàn)場,總能聽到xx車的警鈴和我們忙碌的身影。隨著人們越來越關注和重視健康,xx電話的響鈴頻率開始不斷攀升,可以有3-4個出診小組同時出診,出發(fā)的身影們在同一時間為大家的健康甚至生命操勞著。讓我印象里最深刻是20xx年冬天的深夜四點多,一位女性抽泣著給我們打來電話:我老公不行了,你們快來救救他吧!我們快速準備,xx車閃著警燈像一支離弦的箭奔向出診現(xiàn)常護士穿著厚重的棉衣,我背著沉重的出診包,護工抱著監(jiān)護儀,一口氣爬到四樓。
被家屬包圍的患者早已沒有了生命跡象,面色紫紺的讓人不寒而栗,我迅速接過護士準備好的導管予以經(jīng)口氣管插管,同時護工予以持續(xù)性胸外按壓,護士予以快速建立靜脈通道,搶救的同時我詢問病史才知道:患者為40多歲男性,有夜間入眠打鼾的習慣,妻子突然有3分鐘的時間沒有聽到鼾聲,開燈一看,發(fā)現(xiàn)人早已叫不醒了。患者弟弟聞訊趕到,跪在地上雙手抱住我的大腿,大哭的說:求求你們,一定要救救他們!那一刻,我們覺得自己好偉大,也覺得自己擔子更重了!我們這邊奮力的搶救著,光線的另一邊患者弟弟早已癱軟在地上了。
不一會兒,汗水浸濕了我們的衣服,功夫不負有心人,患者恢復自主心率,拉回急救室繼續(xù)搶救。可是最終,患者在一場夢中沉沉的睡去了,再也沒有醒過來。患者家屬撕心裂肺的哭泣聲,震撼著我們每一位工作人員——生命太脆弱,有時候我們能做的太少,但是只要有1%的機會,我們都會付出100%的努力。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,讓我有幸到心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)分泌科、急診icu等內(nèi)科臨床科室輪轉(zhuǎn)。敬佩那些認真專注、嚴謹負責的帶教醫(yī)生,是你們一個個榜樣的力量支撐起我前進的腳步,讓我知道什么是仁醫(yī)仁術,什么是問心無愧,因為做學問之前請先學會做人,這是努xxxx醫(yī)生傳授給我的精神財富。在急診icu輪轉(zhuǎn)兩個月后,劉xx主任讓我單獨值班,做我的二線聽班,即使轉(zhuǎn)過了那么多的科室,我還是對急危重癥的病人有些措手不及的,病情變化、急診會診我都會電話請示劉xx主任,無論是她的午飯時間還是午夜時分。我在她的指導下成功完成了一例中心靜脈穿刺術,高興的同時還有感謝,因為我深深的記得那晚是月圓的中秋節(jié)。其實,要感謝的人很多,就讓我一一記在心底吧。
在我看來,醫(yī)院就像是一個神奇多彩的大舞臺,展示著我們炙熱的青春,感謝院領導、科主任對我的信任,讓我有機會站在黨支部、院工會及團委組織的各項活動和大型晚會的舞臺上,臺下熱情持續(xù)的掌聲是對我最大的肯定和認同。作為科室的工會小組長,充分發(fā)揮我做為群眾代表的身份,想大家所想,急大家所急,從科室工作到家庭生活中所出現(xiàn)的困難,一一為大家盡自己力所能及的力量,積極組織科室人員參加院工會組織的各項活動,發(fā)揮集體的力量為大家出謀劃策,用一種團結(jié)的正能量把大家牢牢的聚攏在一起,真誠感謝在困難時為我伸出援手的同事們,我們一起前行。
三年的時光,只是我從醫(yī)道路上淺淺的足跡,未來的日子,我會拼盡全力。前行的路上有可親可愛的同事,有默默關心和支持的大家長何主任,我相信有你們的鼓勵和幫助,我會在廣闊的天空中馳騁翱翔。
規(guī)培工作總結(jié)篇十三
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,讓我有幸到心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)分泌科、急診icu等內(nèi)科臨床科室輪轉(zhuǎn)。敬佩那些認真專注、嚴謹負責的帶教醫(yī)生,是你們一個個榜樣的力量支撐起我前進的腳步,讓我知道什么是仁醫(yī)仁術,什么是問心無愧,因為做學問之前請先學會做人,這是努xxxx醫(yī)生傳授給我的精神財富。在急診icu輪轉(zhuǎn)兩個月后,劉xx主任讓我單獨值班,做我的二線聽班,即使轉(zhuǎn)過了那么多的科室,我還是對急危重癥的病人有些措手不及的,病情變化、急診會診我都會電話請示劉xx主任,無論是她的午飯時間還是午夜時分。我在她的`指導下成功完成了一例中心靜脈穿刺術,高興的同時還有感謝,因為我深深的記得那晚是月圓的中秋節(jié)。其實,要感謝的人很多,就讓我一一記在心底吧。
在我看來,醫(yī)院就像是一個神奇多彩的大舞臺,展示著我們炙熱的青春,感謝院領導、科主任對我的信任,讓我有機會站在黨支部、院工會及團委組織的各項活動和大型晚會的舞臺上,臺下熱情持續(xù)的掌聲是對我最大的肯定和認同。作為科室的工會小組長,充分發(fā)揮我做為群眾代表的身份,想大家所想,急大家所急,從科室工作到家庭生活中所出現(xiàn)的困難,一一為大家盡自己力所能及的力量,積極組織科室人員參加院工會組織的各項活動,發(fā)揮集體的力量為大家出謀劃策,用一種團結(jié)的正能量把大家牢牢的聚攏在一起,真誠感謝在困難時為我伸出援手的同事們,我們一起前行。
三年的時光,只是我從醫(yī)道路上淺淺的足跡,未來的日子,我會拼盡全力。前行的路上有可親可愛的同事,,有默默關心和支持的大家長何主任,我相信有你們的鼓勵和幫助,我會在廣闊的天空中馳騁翱翔。
規(guī)培工作總結(jié)篇十四
同志們:
今天召開廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作研討會,主要是總結(jié)、交流我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作經(jīng)驗,研討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓的管理與對策。在此,我代表省衛(wèi)生廳和省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會向各位代表表示熱烈的歡迎!為我省扎實穩(wěn)妥地開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓工作,下面我談幾點意見:
我省從1996年實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作以來,主要做了以下工作:
(一)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。
從1996年開始,我省認真按照衛(wèi)生部制定的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神,制定了《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》、《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準》等一系列配套文件。一是明確培訓對象。規(guī)定1993年及以后醫(yī)學本科和專科畢業(yè)分配在縣以上(含縣級)醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師均要接受規(guī)范化培訓;二是統(tǒng)一培訓要求。按照嚴謹作風、扎實基礎、寬廣知識,注重能力培養(yǎng)的原則,培訓工作實行六個統(tǒng)一,即“統(tǒng)一培訓方案,統(tǒng)一各??频呐嘤柤殑t,統(tǒng)一培訓基地認可標準;統(tǒng)一學分和賦分辦法;統(tǒng)一考核辦法和考核登記手冊;統(tǒng)一培訓合格證書;三是培訓與職稱晉升、聘任掛鉤,把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據(jù)之一。
(二)完善基地建設。
要搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,培訓基地建設是關鍵。為此,我廳制訂了基地評審標準,1996年開始在地市級以上醫(yī)院開展了培訓基地的認可工作,在取得經(jīng)驗的基礎上,從1999年開始在全省二級以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止,全省開展培訓的學科有22個,共有259家醫(yī)院的1586個二級學科被認可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。
(三)實施公共課程統(tǒng)一考試。
按照培訓、考核、使用一體化原則,為保證培訓質(zhì)量,我省從20xx年起實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共課程統(tǒng)考。開考科目有醫(yī)學統(tǒng)計學、專業(yè)基礎(臨床藥理學或醫(yī)學免疫學任選一門)和專業(yè)理論三門課程。至20xx年止,有近6萬人次參加了統(tǒng)考,合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開始實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實施臨床技能統(tǒng)一考核,收到較好效果。
(四)嚴格證書發(fā)放。
1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權,由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證,為規(guī)范申領程序,采取了住院醫(yī)師本人申請、培訓基地申報、衛(wèi)生行政部門審核等形式,嚴格把關,把住院醫(yī)師培訓合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位等制度結(jié)合起來,有效地促進了培訓工作制度化和規(guī)范化的開展。至20xx年底,全省共發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證10909個。
(五)積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓新模式。
為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢,從20xx年開始,廣東省人民醫(yī)院、中山大學和南方醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓機制方面,進行了大膽改革和創(chuàng)新,積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會人”,經(jīng)過三年以二級學科為基礎的規(guī)范化培訓后,實行二次擇業(yè),初步建立分流機制,激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動性,提高了培訓質(zhì)量,為畢業(yè)后醫(yī)學教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。
(六)積極參與國家??漆t(yī)師培訓試點工作。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關于開展??漆t(yī)師培訓試點工作的通知》(衛(wèi)辦科教發(fā)〔20xx〕27號)要求,我省高等級的綜合醫(yī)院積極響應,全省有48所醫(yī)院向省衛(wèi)生廳申報了612個培訓基地,經(jīng)過初審,我廳將初審合格的438個專科醫(yī)師培訓基地向衛(wèi)生部申報,占全國申報總數(shù)的1/7,數(shù)量最多,資料齊全。20xx年11月,我省首批9所醫(yī)院153個基地接受了衛(wèi)生部的實地評審,其中,137個獲得通過,達標率為89.5%。20xx年3月,衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會正式批準我省為全國專科醫(yī)師培訓試點省。衛(wèi)生部要求我省積極試點,在全國先行一步,為全國專科醫(yī)師培訓摸索經(jīng)驗。所以我們重任在肩,必須全力以赴,做好工作,不辜負衛(wèi)生部對我省的期望,為全國專科醫(yī)師培訓與準入制度建設做出應有的貢獻。為了加強對全省專科醫(yī)師培訓工作的領導和管理,20xx年下半年成立了“廣東省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會”,目前,我省??漆t(yī)師培訓的制度性文件也即將出臺,指導我省專科醫(yī)師培訓試點工作穩(wěn)妥、有序開展。
經(jīng)過十二年的發(fā)展,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作成效顯著,主要表現(xiàn)在:
(一)提高了人才強醫(yī)意識,加大了教學工作力度。通過開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“基地”的建設和認可工作,把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作作為人才強醫(yī)的大事來抓,醫(yī)院大大提高了科教興醫(yī)的意識。目前,分管教學的領導職責更明確,并健全了住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學習和教學行政查房制度,恢復了臨床帶教“導師制”,醫(yī)院的培訓工作做到了有計劃、有檢查,工作落到實處。
(二)增加了投入,教學條件明顯改善。為了改善教學條件,各有關醫(yī)院不同程度地投入了專項經(jīng)費用于住院醫(yī)師培訓和教學條件基本建設,購置了教學設備,改善了教學用房,增購了圖書等。有些醫(yī)院投入培訓設施的經(jīng)費達100多萬元,目前大多數(shù)培訓的醫(yī)院均有良好的教學條件,如專用教室、示教室和教學模具。條件最好的醫(yī)院有專用教室1—2間,座位達100個。一些重點學科(內(nèi)、外、婦、兒)均有一間專用示教室,有的甚至每個病區(qū)都設有一間示教室。多數(shù)醫(yī)院電教設施齊全,配有電視、幻燈、投影、手術閉路電視、多媒體計算機等。師資方面,住院醫(yī)師的帶教老師、導師基本上是高年資主治醫(yī)師或副高職稱以上主任、教授。
(三)健全了機構(gòu),培訓逐步走向規(guī)范化。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展對醫(yī)院教學工作和臨床工作起到了積極的推動作用。過去,盡管許多醫(yī)院也對住院醫(yī)師進行輪訓,但缺乏專門培訓機構(gòu)和規(guī)章制度,臨床培訓工作還不規(guī)范,隨意性較大。這一工作開展后,各醫(yī)院規(guī)范了輪科制度和帶教制度,有的醫(yī)院成立了培訓考核小組,有專人負責。分管培訓的領導、醫(yī)教科長、輔導導師有明確的職責。醫(yī)院將抓培訓與晉升、聘任掛鉤。目前,各醫(yī)院都完善了各項規(guī)章制度,如導師管理制度、培訓考核鑒定制度、教師帶教能力和教學質(zhì)量評估制度等,使培訓管理逐步走向規(guī)范化和制度化。
(四)增強了老師的教學意識,規(guī)范了醫(yī)療行為。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作重點在于對住院醫(yī)師的臨床指導和培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過帶教,增強了老師的教學意識。各醫(yī)院都要求帶教老師要對住院醫(yī)師在臨床查房、技術操作等方面,進行規(guī)范指導。大多數(shù)老師通過嚴格的帶教,提高了教學能力和專業(yè)理論水平,規(guī)范了醫(yī)療行為,嘗到了教學相長的好處。帶教老師教學意識增強,科室教學氣氛較前濃厚。94%的人認為老師的教學查房、修改病歷、指導操作水平有所提高。多數(shù)帶教老師不僅注意了對住院醫(yī)師的業(yè)務指導,也關注學生思想品德、醫(yī)德醫(yī)風的教育。由于醫(yī)院教學氣氛增濃,教學環(huán)境改善,廣大住院醫(yī)師對“規(guī)范化”培訓的認識提高了,學習更加主動,醫(yī)療行為不斷規(guī)范,提高了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。
為加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作,我省在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面做了大量工作,取得了明顯的成效。但是,由于受到傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓還存在較大缺陷,主要表現(xiàn)在:
(一)發(fā)展不平衡我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓地區(qū)、單位、科室發(fā)展不平衡的問題比較突出??傮w來說,凡是領導重視,認識到位的地區(qū)和單位,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作就開展較好,比較落實。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開展得比較扎實。另外,同一所醫(yī)院的不同專科也存在發(fā)展不平衡的現(xiàn)象。一些地區(qū)和單位工作力度不夠,搞形式主義,走過場,應付了事。
(二)培訓不規(guī)范。
進行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓,根本目的在于提高住院醫(yī)師的素質(zhì),培養(yǎng)高質(zhì)量人才,其特點在于強調(diào)“規(guī)范”二字。但部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓沒有嚴格執(zhí)行《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》,培訓不規(guī)范,該輪轉(zhuǎn)的科室沒有輪轉(zhuǎn),或者雖然輪轉(zhuǎn)了但時間不夠;該考核的沒有考核,或者走過場;要求住院醫(yī)師必須掌握的知識和技能沒有掌握等等。有的醫(yī)院把全省公共必修課統(tǒng)考替代住院醫(yī)師培訓的理論階段考核和技能考核,不注重住院醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),培訓質(zhì)量不高。
(三)管理不到位。
目前,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作實行屬地化管理,由各市對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和培訓質(zhì)量進行把關。但由于各地衛(wèi)生行政管理部門近年人員更換頻繁,有些工作銜接不上,管理不到位,督導不夠。省里主要抓公共必修課統(tǒng)考,對基層工作開展情況不了解,缺乏指導,管理脫節(jié)。相當一部分地區(qū)、單位和人員只重視公共必修課考試,其他環(huán)節(jié)馬虎應付,丟掉了培訓的核心部分,沒有達到培訓目標。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作涉及到人、財、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善,有些措施還難以落實。特別是培訓經(jīng)費問題比較突出。如公共必修課統(tǒng)考收費問題到現(xiàn)在仍得不到解決,對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展也有很大影響。
目前住院醫(yī)師培訓對象主要是新畢業(yè)在職的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,已經(jīng)是單位人,人員難以流動。有三個缺點:第一,對于培訓對象,學好學壞一樣,缺乏培訓的積極性和主動性。第二,一些科室對基礎好,工作積極肯干的培訓對象只想占為己有,不愿意讓其輪科,使其培訓內(nèi)容無法完成,影響培訓質(zhì)量。第三,培訓對象不流動,基層醫(yī)院無法得到經(jīng)過正規(guī)培訓的醫(yī)生,基層醫(yī)院醫(yī)師隊伍素質(zhì)每況愈下而難以改變。
衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和支撐,臨床醫(yī)師隊伍的素質(zhì)和水平則是決定醫(yī)療服務質(zhì)量的關鍵因素。綜觀世界醫(yī)學教育的發(fā)展,醫(yī)學終身教育體系由醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育三階段組成,其中以住院醫(yī)師/??漆t(yī)師培訓為主要內(nèi)容的畢業(yè)后教育則是醫(yī)學人才臨床能力培養(yǎng)的極為重要的階段,受到各國政府的重視。
1917年,美國在世界上建立了第一個??漆t(yī)師委員會—眼科委員會,1933年,美國建立了全國專科醫(yī)學委員會,協(xié)助其成員委員會對專科醫(yī)師進行評價并為他們頒發(fā)??漆t(yī)師證書。其后相繼成立了??漆t(yī)師培訓的一系列管理組織和機構(gòu),并各司其職,協(xié)調(diào)配合。如美國畢業(yè)后醫(yī)學教育認可委員會與所屬的26個住院醫(yī)師培訓評審委員會,負責每年的住院醫(yī)師培訓項目的評價和認定工作。美國畢業(yè)后醫(yī)學教育聯(lián)絡委員會負責確定各??坪蛠唽?频恼J可標準,確定各??频呐嘤柲繕?,制訂??婆嘤栍媱潱M織和管理住院醫(yī)師和??漆t(yī)師的資格考試,國家住院醫(yī)師匹配項目每年向社會公布培訓項目和培訓職位。20世紀中期以后,德國、英國、法國等西歐國家,以及我國臺灣、香港等地區(qū)亦逐步建立并推行??漆t(yī)師準入管理制度。國際醫(yī)師制度的實踐和經(jīng)驗證明,建立專科醫(yī)師培訓和準入制度是提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì),從而保證醫(yī)療服務水準、提高醫(yī)療服務質(zhì)量的有效辦法。
長期以來,我國在畢業(yè)后醫(yī)學教育方面比較薄弱,與其他國家還存在著一定的差距。我國的住院醫(yī)師和??漆t(yī)師培訓最早始于1921年北京協(xié)和醫(yī)學院實行的“24小時住院醫(yī)師負責制和總住院醫(yī)師負責制度”。1949年新中國成立后,一些醫(yī)院陸續(xù)開展住院醫(yī)師培訓工作,但始終未能形成統(tǒng)一、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度。
20世紀八十年代末,為加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,衛(wèi)生部在部分省、市、醫(yī)學院校試點的基礎上,于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,1995年發(fā)布了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》。截止到20xx年底,全國共有18個省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導小組(或培訓委員會),20個省、市制定了培訓的相關配套政策和實施辦法,26個省、市的20xx所醫(yī)院開展了培訓工作,有26個省、市、高校和部屬醫(yī)院獲得頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的授權。從1997年至今,已培訓住院十余萬余人。但由于受傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我國的畢業(yè)后教育尚存在較大缺陷,主要體現(xiàn)為已有的培訓要求未能得到很好的貫徹落實,培訓工作覆蓋面小,地區(qū)發(fā)展很不平衡。在受訓者的招錄、基地的認可與管理、培訓組織管理模式、質(zhì)量監(jiān)控體系等方面尚未形成規(guī)范、完善的管理體制和運行機制,與國際醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用的慣例亦不相對應。
為完善我國醫(yī)學終身教育體系,切實加強和規(guī)范醫(yī)師的培養(yǎng)工作,提高我國醫(yī)療衛(wèi)生技術隊伍的整體素質(zhì),20xx年衛(wèi)生部和教育部、財政部共同組織了“建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度”課題研究,對我國??漆t(yī)師的需求狀況、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)標準、籌資機制、考核與評價、準入立法等進行了系統(tǒng)研究,取得了初步成果,包括確立了我國??漆t(yī)師分階段培養(yǎng)模式,制訂出??漆t(yī)師培訓暫行規(guī)定、培訓基地認可管理辦法等文件,制訂了34個普通??啤唽?漆t(yī)師培養(yǎng)標準和基地標準,提出了??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入管理的方案和政策建議,并在北京等地進行了試點研究,積累實踐經(jīng)驗。研究和實踐證明,在全面建設小康社會、構(gòu)建社會主義和諧社會的今天,為實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務的目標,需要我們培訓出一支高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊伍作為智力保證。在我國衛(wèi)生改革全面推進、不斷深化的時期,加快城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革體制改革,發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務,推進農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展,均需要一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊伍作為人力支撐。借鑒國際的有益經(jīng)驗,加強臨床醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),完善畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,建立??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度,是醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)學人才成長規(guī)律的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要途徑。
20xx年12月,衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會,其主要職責是在衛(wèi)生部的領導下,對全國畢業(yè)后醫(yī)學教育工作進行指導、協(xié)調(diào)和管理,開展全國畢業(yè)后醫(yī)學教育政策的研究,擬定全國畢業(yè)后醫(yī)學教育規(guī)劃和管理辦法并組織實施。20xx年2月,正式下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關于開展??漆t(yī)師培訓試點工作的通知》,啟動了試點工作,明確了試點工作的目的和試點??频姆秶c重點。??漆t(yī)師培訓試點工作將涵蓋18個普通專科和16個亞??疲紤]到廣大基層的衛(wèi)生人力需求,試點期間將以普通專科(包括全科醫(yī)學科)人員培訓為重點。與此同時,啟動了??漆t(yī)師培訓試點基地的申報與審核工作。??漆t(yī)師培訓工作在我國尚處于試點和起步階段,很多相關的人事管理和經(jīng)費籌集等政策還有待探索,因此,本次試點工作選擇有較好的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作經(jīng)驗的基地先行試點,待積累總結(jié)實踐經(jīng)驗后,再逐步擴大試點范圍。目前,??漆t(yī)師培訓試點工作得到了廣大醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務工作者的積極響應和支持,全國有25個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的307家醫(yī)院申請參加培訓試點,累計申報培訓試點基地3048個。至此,全國專科醫(yī)師培訓的試點工作已成燎原之勢。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓是畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分,工作的好壞直接關系到全省醫(yī)師隊伍的整體素質(zhì),必須切實加強和不斷規(guī)范。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作我省已經(jīng)開展了12年,有成績,有不足,應該認真總結(jié),不斷完善。??漆t(yī)師培訓制度建設目前尚處于試點階段,是畢業(yè)后醫(yī)學教育的發(fā)展方向,范圍廣,內(nèi)容多,政策性強,需要我們投入更多的精力和心血,積極研究和解決存在的相關問題,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓。為了進一步搞好我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓工作,我講五點意見。
(一)以加強能力培養(yǎng)為核心,全面提高醫(yī)師隊伍素質(zhì)和服務水平。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓試點工作中,要嚴格執(zhí)行《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和《衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)標準》,認真實施《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》和《專科醫(yī)師培訓登記手冊》登記制度,堅持以加強能力培養(yǎng)為核心,遵循醫(yī)學人才成長規(guī)律,精心制訂并實施培訓計劃,加強過程管理和考核,強化臨床技能訓練,加強師資隊伍建設,在培訓過程中,要注意加強對培訓對象的人文社會知識和醫(yī)德醫(yī)風的培訓和教育,將他們培養(yǎng)成德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī),不斷提高醫(yī)療服務水平,滿足老百姓的健康需求。
(二)貫徹執(zhí)行培訓與管理制度,保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。
我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與管理制度比較完善,目前主要工作是如何把制度貫徹落實,這需要全省衛(wèi)生科教管理干部、醫(yī)院和住院醫(yī)師的共同努力和嚴格執(zhí)行,保證培訓的各個環(huán)節(jié)落到實處。公共必修課統(tǒng)考,成效明顯,但統(tǒng)考收費問題一直難以解決。最近省財政廳和省物價局轉(zhuǎn)發(fā)了《財政部、國家發(fā)展改革委關于清理規(guī)范涉及職業(yè)資格相關收費的通知》(財綜〔20xx〕22號),要求對各類職業(yè)資格相關活動進行清理規(guī)范,我們住院醫(yī)師規(guī)范化培訓統(tǒng)考收費屬于清理范圍。在這種政策環(huán)境下,如何做好培訓的考試考核工作,請大家發(fā)表意見,提供好的意見和建議。關于??漆t(yī)師培訓工作,我們正在制定《廣東省??漆t(yī)師培訓管理指導意見》、《廣東省??漆t(yī)師培訓實施方案(試行)》、《廣東省??漆t(yī)師培訓基地認定管理試行辦法》,目的是加強對培訓工作的全過程管理,切實保證培訓質(zhì)量。各試點醫(yī)院和培訓基地在試點過程中,要切實加強領導,保證人力、物力、財力的投入。要堅持培訓目標和規(guī)范培訓過程,要開好頭,起好步,堅持高標準、嚴要求。同時要研究制訂適宜的切實可行的培訓管理制度,加強對培訓過程的管理和考試考核工作,保證培訓質(zhì)量。
(三)加強指導與監(jiān)督,穩(wěn)步推進培訓工作。
省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會(簡稱省畢教委)要充分發(fā)揮研究、組織、管理、指導、協(xié)調(diào)的職能,積極開展畢業(yè)后醫(yī)學教育的相關政策和規(guī)劃研究,加強對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓工作的指導和監(jiān)督,要對培訓基地實施動態(tài)管理,對全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓基地也將在適當時機開展督導檢查。如果基地在實施過程中沒有嚴格執(zhí)行培訓、考核制度的,或工作松懈,達不到基地標準的,將限期整改,甚至取消其培訓資格。今年我省專科醫(yī)師培訓將擴大試點,準備把專科醫(yī)師培訓擴大至積極性高、基礎和條件好的三級醫(yī)院。從普通??漆t(yī)師培訓開始,再逐步擴大至亞??漆t(yī)師培訓?;厣陥笠宰栽笧樵瓌t,試點階段不下達申報指標,不作硬性規(guī)定。為加強督導,省成立由管理專家和??茖<医M成的專家指導組。對于目前尚未納入??漆t(yī)師培訓試點范圍的醫(yī)療機構(gòu),應繼續(xù)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。省醫(yī)師協(xié)會要協(xié)助省畢教委做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓的事務性工作,發(fā)揮專家優(yōu)勢,共同為建立我省??漆t(yī)師培訓制度做出貢獻。
(四)立足全局,突出重點,為基層培養(yǎng)適宜人才。
我省目前正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,為廣大人民群眾提供基本衛(wèi)生保健服務。我們要從這個全局出發(fā),積極探索人才流動機制,注重為基層培養(yǎng)人才。因此,我省??漆t(yī)師培訓試點工作的重點是優(yōu)先支持和發(fā)展普通專科。同時,也只有在普通??七@塊基石打得牢固的前提下,我們才能較好的開展亞專科培訓。為了推動社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展,培養(yǎng)全科醫(yī)生,下一步我們還將積極遴選全科培訓基地,開展全科醫(yī)師培訓試點。
(五)完善相關政策,促進培訓工作可持續(xù)開展。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓工作是一項復雜的系統(tǒng)工程,它不僅關系到教育培訓管理工作,而且涉及到了人事管理、社會保障、資金籌集等多方面。因此,我們要在工作中加強研究和探索,積極主動與人事、社保和財政等部門進行協(xié)調(diào),不斷完善相關配套政策和管理措施,逐步形成機會平等、競爭擇優(yōu)、合理流動的良好政策環(huán)境和人才工作機制。希望各地各單位積極創(chuàng)造和總結(jié)好的經(jīng)驗,促進培訓體系的建立完善和培訓工作的可持續(xù)發(fā)展。
同志們,科教興醫(yī),人才強醫(yī)!探索建立具有中國特色的充滿活力的醫(yī)師培養(yǎng)和準入制度,為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞呐R床醫(yī)師,我們責任重大。讓我們共同努力、辛勤工作,積極探索,為建立我省畢業(yè)后醫(yī)學教育制度,保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻!
規(guī)培工作總結(jié)篇十五
風濕免疫科是我開始參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作輪轉(zhuǎn)的第一個科室,學習了電子病歷系統(tǒng)的使用,掌握了病歷書寫規(guī)范。風濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病,在這里我學習到了作為一名醫(yī)務工作這所應有的素質(zhì),對待病人要有耐心,切身處地的為患者著想,視患者如家人。在日常工作中,跟隨上級醫(yī)師查房時,系統(tǒng)的學習到了骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕免疫科常見疾病的診斷和治療,在上級醫(yī)師的指導下完成了2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡、2例類風濕關節(jié)炎,2例痛風的診療工作,學習了關節(jié)腔穿刺術,在這個過程中我也充分發(fā)現(xiàn)了自己理論知識不夠扎實、技能操作不夠熟練、業(yè)務水平有待提高,在休息時間里,我也會不斷的加強業(yè)務理論學習,制定嚴密的學習計劃,盡快的成長為一名合格的住院醫(yī)師。
通過1個月的學習,了解了許多血液系統(tǒng)方面的疾病,嚴格要求自己,不遲到、不早退,認真完成自己分內(nèi)的醫(yī)療工作,積極汲取老師的臨床知識,對待患者熱情,耐心,將深奧的醫(yī)學知識通俗的講給患者,積極和護士溝通。通過學習使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難,也充分認知到自身理論知識的不足,需要學習的還有很多,任重而道遠。系統(tǒng)學習了急性白血病,慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,貧血性疾病,特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現(xiàn),輔助檢查,治療原則,時間有些短暫,對部分疾病的掌握仍然不充足。望有機會再次學習。
在腫瘤內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的1個月內(nèi),感覺時間過得很快,了解了常見腫瘤的診治,腫瘤內(nèi)科對我來說是一個陌生的學科,時間有限,學習不夠深入,腫瘤內(nèi)科患者數(shù)量較多,患者周轉(zhuǎn)較快,有時只是粘貼上次就診的病歷,對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領下,學習了常見腫瘤的化療方案,熟悉了常用化療藥物的副作用,及適應癥和禁忌癥,同時也學習了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史,了解了疾病的發(fā)生、發(fā)展。在腫瘤內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學習了很多的知識,并感受到科室醫(yī)生對患者的熱情,醫(yī)德的高尚,是我奮斗學習的榜樣。
在耳鼻咽喉科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導下完成相應臨床工作,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們了解了臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用方法,以及了解臨床常見??剖中g,如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。在該科學習的這段時間,我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進自己的能力。
老年科,是我輪轉(zhuǎn)的第五個科室,來這里的第一天,讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個科室不一樣的地方,這里住的都是老年人,而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當然我覺得這里的老師也都挺好的,給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有:1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥3、高血糖4、老動脈硬化伴焦慮老動脈斑塊5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫7、老慢支8、支氣管哮喘9、肺結(jié)核10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查:老年科的常規(guī)檢查:三大常規(guī)加胸片、心電圖,以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師,以及病人,我在這里學到了很多知識,了解了老年人疾病的特點,以及處理原則。
通過2周的學習我對康復醫(yī)學科有了不同以往的了解,我覺作為一名當代的醫(yī)學生,未來的醫(yī)生,懂得康復醫(yī)學有著不一樣的意義,為此我認真學習了康復醫(yī)學的相關知識??祻歪t(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念。康復醫(yī)學和預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學并稱為“四大醫(yī)學”,它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。運動療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復醫(yī)學的重要內(nèi)容和手段。2周的時間雖然短暫,但是消減不了我對康復醫(yī)學的興趣,以后的工作中,我會繼續(xù)努力學習,不斷向老師請教,感謝老師們2周的指導和關愛。
呼吸內(nèi)科是我輪轉(zhuǎn)的第5個科室,在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始學開醫(yī)囑,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉(zhuǎn)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的處理。按時參加醫(yī)院安排和科室的教學查房,積極配合老師工作,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
在眼科輪轉(zhuǎn)的兩周里我掌握了眼科常見病的發(fā)病和診治經(jīng)過。熟悉了眼科常見疾病有白內(nèi)障。青光眼。角膜炎。瞼板腺囊腫。麥粒腫。眼球頓挫傷。斜視。兒童弱視。等。學會了眼科常用檢查方法,有眼底鏡。裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變,包括眼底神經(jīng)和眼底血管有無發(fā)生改變。見習了眼科白內(nèi)障超聲乳化手術,人工晶體植入術,玻璃體切割術,斜視矯正術,眼瞼腫物切除術等,學會了眼科常見急診的處理方法,學習時間有限,望以后能深入學習。
一轉(zhuǎn)眼兩周就這樣過去了,我在皮膚科的學習即將結(jié)束,在這兩周的時間里,主要是在病房學習業(yè)務,學習常見皮損的描述,皮膚科常用藥,以及皮膚科常見皮膚手術。周二、周五同老師出門診,在門診我學到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn),鑒別診斷以及治療方法。課本上確實寫得很詳細,但那些總是理論的,在門診直觀學習中,我見到了很多皮膚病如濕疹﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…對于這些病我們大多都以外用藥物治療,在這一月時間里我遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實踐。以前在學校所學的都是理論上的,現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入臨床實踐,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。最后,感謝各位老師的悉心指導。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房,對于潰瘍性結(jié)腸炎的認識,了解得更多,也學到很多的相關知識。
在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的悉心指導下,同患者進行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患關系,使醫(yī)療活動能夠順利開展。學會了消化內(nèi)科急癥的處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見疾病的診治方法,最后感謝各位老師的悉心指導。
通過短短一個月的學習,在帶教老師的指導下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了腎內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)任務,自己的專業(yè)技能又提高了一步。腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,而且大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗24小時尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法,比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如:腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭,也基本熟悉了腎內(nèi)科臨床常用藥。了解了腎穿刺術的指征及操作,學習了腎病的飲食指導。
在急診科輪轉(zhuǎn)的三個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在病房,那里環(huán)境安靜而且比較平穩(wěn),和急診科完全是兩個極端,所以初到科里,我很難適應這里又忙又嘈雜的環(huán)境。還好,這種不適應經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學到了很多,比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個??瓶剖疫M行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這三個月我見識到了很多,也學到了很多。這三個月是我輪轉(zhuǎn)以來過的最充實的科室。最后,感謝急診科老師的悉心指導和關懷!
在輪轉(zhuǎn)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真完成工作任務,嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作。同時要理解家屬,正確處理好醫(yī)患關系,做好解釋工作。在兒科的2個月里,我接觸到了新生兒黃疸,過敏性紫癜,川崎病,敗血癥,急性胃腸炎,腹瀉病,急性上呼吸道感染,急性支氣管炎,毛細支氣管炎,肺炎,先天性心臟病,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,白血病,貧血,小兒驚厥等典型的疾病,從書本走向臨床,從見習到實踐,在老師的指導下了解了小兒呼吸衰竭的特點及處理方法,不同年齡階段下肺炎的特點及診療方向,面對脫水患兒應該要采取什么措施,小兒驚厥的急診處理等等,在這2個月收獲很大,雖然忙碌,但很充實,望有機會再次學習。
轉(zhuǎn)眼之間2個月的神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束。在帶教老師的悉心指導下,努力提高業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,了解最新神經(jīng)科進展,從而開闊了視野,擴大了知識面。學習了神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的診治技術及危急重癥的處理。神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨立,但危重癥患者各學科疾病交叉較多,對醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)要求較高,所以工作中我嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程。神經(jīng)病學在讀書時就覺得晦澀難懂,解剖結(jié)構(gòu)復雜,知識點零散,學習較為復雜,所以,輪轉(zhuǎn)期間投入了較多的時間對基礎知識的學習,但輪轉(zhuǎn)時間短,還有很多內(nèi)容需要深入學習探索。望以后還有機會繼續(xù)學習。
在短短的兩個星期的時間里,學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
經(jīng)過短暫的一個月的學習,使我對新的醫(yī)學模式有了更加深刻的認識,注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要,都對患者的健康產(chǎn)生了影響,二者相互作用,相互影響,在臨床工作中有了更加廣泛的思路,如今社會壓力大,人際關系緊張,由此就產(chǎn)生了許多心理問題,人們的心理問題得不到解決,就會產(chǎn)生軀體上的不適,近些年來,患有心理問題的患者與日俱增,作為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的我們,應該有這方面的認識。在輪轉(zhuǎn)中,我認真學習力常見心理、精神問題的診斷與治療,對精神科疾病有了清楚的了解,對抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學習,熟悉了精神科常用藥及其副作用,以及學習了常用心理治療技術,例如傾聽、提問、暗示等,希望有機會能更加深入的學習。最后,感謝各位帶教老師的殷切教導,謝謝!
經(jīng)過兩個月的輪轉(zhuǎn),對外科常見疾病有了系統(tǒng)的學習,先后輪轉(zhuǎn)了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室,掌握了各系統(tǒng)常見、多發(fā)疾病的診治,掌握各部位手術的指征,學會了處理各類術后常見并發(fā)癥,學習了外科基本操作技術(切開、縫合、打結(jié)),無菌技術,外科刷手、常見手術器械使用、清創(chuàng)縫合術、換藥、體表腫物切除術等,在帶教教師的帶領下參與各科常見手術,完成要求病種的學習。深刻體會了外科基本功對外科醫(yī)生的重要性,精湛的手術技術是做好每一臺手術的保障,同時也體會到團結(jié)協(xié)作是醫(yī)療工作開展的關鍵,麻醉醫(yī)生、器械護士、洗手護士、主刀醫(yī)生、助手每一個都需要嚴謹、一絲不茍、盡職盡責的完成各自的任務才能使每一臺手術成功。圍術期的護理也至關重要,需要醫(yī)生、護士、家屬的全力配合,才能使患者早日康復,重新回到美好生活。醫(yī)療技術的更新速度很快,精準醫(yī)療,微創(chuàng)手術越來越受到醫(yī)生和患者的青睞,對醫(yī)生來說提出了更高的要求,需要醫(yī)生與時俱進,不斷學習,不斷提高技術。短短的兩個月的輪轉(zhuǎn),是我對外科工作有了更深的認識,望日后有機會繼續(xù)學習。
在婦產(chǎn)科學習的一個月里,每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大,這是一個充滿希望和新生的科室,同時也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發(fā)病率與日俱增,同時惡心程度很高,給很多家庭帶來了沉重的負擔,作為全科醫(yī)生讓我更加明白早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對患者及患者家庭的重要意義。在輪轉(zhuǎn)中我學習了常見婦科疾病的診治,學會了孕期保健及母乳喂養(yǎng)等知識,學習了計劃生育方面的內(nèi)容,掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查,參與剖腹產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術,掌握了剖腹產(chǎn)等手術指征,學習了妊高癥的治療及處理,學會處理婦科急癥,短短的一個月使我了解了很多,望日后可以繼續(xù)學習。
在科室主任及帶教老師的指導下,我系統(tǒng)學習了人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的有關知識,掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發(fā)癥的處理,學習了相關化驗指標的分析方法,清楚了各項指標的意義,掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則,為患者進行糖尿病教育,幫助其實現(xiàn)血糖的自我管理,同時如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質(zhì)量的提升,糖尿病人群越來越多,呈現(xiàn)年輕化趨勢,糖尿病可導致多系統(tǒng)疾病,并發(fā)癥多,對患者生活質(zhì)量影響較大,所以,血糖的控制和患者的自我管理對糖尿病的進展至關重要。短短的一個月時間還有許多需要深入學習的地方,望日后有機會科繼續(xù)學習。
規(guī)培工作總結(jié)篇一
回首全年,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、同事的夸獎和領導的認可,我覺得所有付出的一切都值。
俗話說“活到老,學到老”,這句話用在醫(yī)務人員身上再恰當不過。面對新知識,新技術不斷的涌現(xiàn),我從年初即制定了學習計劃,每周花一定時間通過網(wǎng)絡和電子書刊了解最新的醫(yī)學動態(tài),及時為自己充電。積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論,經(jīng)常復習所學的知識,做到溫故而知新,及時將所學知識應用到臨床,努力使自己在科技日新月異的今天不致落伍。在日常工作中,認真接診每一位患者,仔細分析患者的病情變化,虛心向科主任和上級醫(yī)師請教,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓。記得曾有一位35歲的男性患者,患高血壓5年,血壓最高180/120mmhg,因既往小時候可能患有“急性腎炎”,曾在我院診斷為“腎性高血壓”并多次到大醫(yī)院就診。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理但因該患者從未有蛋白尿和血尿表現(xiàn),無浮腫,且臨床上不支持“原發(fā)性高血壓”,住院期間患者有腿軟,困乏無力癥狀,但查電解質(zhì)示:鉀正常,或稍偏低,結(jié)合上述線索即懷疑為“原發(fā)性醛固酮增多癥”。但反復行腹部b超,腎上腺ct等均無異常,根據(jù)該患者病史,我們?nèi)愿叨葢岩伞霸?。后該患者轉(zhuǎn)至沂水中心醫(yī)院,經(jīng)住院兩周后確診為“原發(fā)性醛固酮增多癥”,ct證實為“腎上腺皮質(zhì)腺瘤”,已行手術切除術,現(xiàn)已康復。類似這樣的病例很多,回想起來,如果不是當時仔細的分析和高度的警惕心和責任感,很有可能造成患者的誤診甚至造成無法彌補的損失。通過診治危重疑難病人,一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗,提高了應對危重患者的處理能力,另一方面也提高了危重疑難患者的搶救成功率和確診率。
嚴格按規(guī)章制度辦事,處處以“法”來約束自己。
隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強,醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。經(jīng)常聽到某某醫(yī)院發(fā)生了“醫(yī)鬧事件”。醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理靜下心來仔細分析,大部分糾紛的起因還是有我們醫(yī)務人員做得不夠完美的地方。多年以來,我嚴格按照院科兩級的各種規(guī)章制度辦事,處處以衛(wèi)生法規(guī)來規(guī)范自己的醫(yī)療活動。在平時的工作中,積極與患者溝通和交流,及時處理出現(xiàn)的問題和潛在的風險。嚴格執(zhí)行病情告知義務,及時規(guī)范完成各種醫(yī)療文書,有效地將各種可能出現(xiàn)的問題消滅在萌芽狀態(tài)。有時為了一個患者的病情變化未能及時向家屬告知和記錄,多次在班外放棄休息,和患者家屬取得聯(lián)系并及時告知和記錄。全年無一例差錯事故和投訴。并于今年參加了全省《醫(yī)務人員法律必讀》繼續(xù)教育。
回首全年,總的感覺是忙與累,但我覺得很充實;盡管付出了很多,但面對患者的贊許、同事的夸獎和領導的認可,我覺得所有付出的一切都值。
最后祝愿我院的明天更加輝煌燦爛;祝各位同仁身體健康,工作順利。
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規(guī)培工作總結(jié)篇二
20xx年,我科共帶教臨床卓越醫(yī)師班,麻醉醫(yī)學班,附院兒科班,在醫(yī)院領導的重視支持下,在科室?guī)Ы汤蠋熂肮芾砣藛T的共同努力下,在相關部門的積極配合下,順利完成了各項帶教任務。
臨床教學質(zhì)量的好壞,對學生成長有著重大的影響。搞好教學工作,提高教學質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)學生培養(yǎng)目標,是臨床教學工作的出發(fā)點和歸宿,我科室每年將教學工作列入全年工作計劃,每年需要召開專門會議,研究教學實施方案,制定教學計劃,提出具體工作要求,研究討論如何完成臨床實習教學任務。我科室以不斷加強學科課程建設,提高教學的質(zhì)量為中心,以加強教研組織和制度建設,尤其是抓好師資隊伍建設、有計劃地培養(yǎng)青年教師力量。眼科教研室始終保證負責人開展經(jīng)常的調(diào)查研究,有計劃的聽課、召集師生座談會、抽查教案和聽課筆記、試卷等,對教學質(zhì)量進行調(diào)查、分析,及時解決教學中存在的問題提出改進臨床教學工作的措施。教研室實行教學、醫(yī)療一體的管理體制,以教研室為龍頭,負責本學科范圍的.教學、醫(yī)療、教研工作,教學醫(yī)療相互促進。20xx年10月—12月由喻謙、楊建華、付敏、唐文婷教員負責教學工作,目前完成了5年制20xx級臨床卓越醫(yī)師班、麻醉本科班、附院兒科班的眼科教學與考核工作,共54學時,完成實習帶教xx人次,每周四堅持教學查房。
實習生入院后,做好入院前崗前教育及培訓。組織學生認真學習教學工作制度,實習管理制度,培訓內(nèi)容安排了,醫(yī)德醫(yī)風教育,醫(yī)療法律法規(guī)知識,醫(yī)療文件,處方規(guī)范書寫,外科無菌觀念及無菌技術操作,傳染病知識,安全防護措施等專題講座,了解醫(yī)院概況,實習生職責,教學工作制度。通過崗前培訓,一是使學生盡快熟悉醫(yī)院工作環(huán)境;二是使學生牢固樹立制度,法規(guī)意識。用制度,法規(guī)約束自己的行為。三是使學生在診療過程中要規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作程序,四是教育學生,努力將自己培養(yǎng)成為醫(yī)術精湛,醫(yī)德高尚,全心全意為病員服務的醫(yī)務工作者。提高教師隊伍整體水平。帶教老師要明確自己的責任,既要帶業(yè)務,帶技術,更要帶思想,帶品德,帶作風,不僅業(yè)務技術過硬,更要思想過硬,要以身作則言傳身教,關心學生的工作、學習、出行,幫助學生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,職業(yè)道德觀,學員才會嚴格要求自己,自覺地學習,確保實習質(zhì)量及任務的圓滿完成。
我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗,完善教學方案,更新題庫,改進考試方式,為培養(yǎng)適應時代需要、具有創(chuàng)新精神和實踐能力的全面發(fā)展的優(yōu)秀人才做出努力。
規(guī)培工作總結(jié)篇三
2021年,醫(yī)院的臨床工作取得了快速的發(fā)展,各種醫(yī)療運行指標大幅度攀升,與此同時也意味著住院醫(yī)師的臨床工作量明顯增加。不言而喻,臨床工作量的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會,從臨床能力培訓的角度是與住院醫(yī)師培訓的總體思想相一致的。
一、業(yè)務講座情況:
定期安排安排疑難病例討論,并定期對參加規(guī)培的住院醫(yī)師進行專業(yè)培訓,重點安排眼科學相關知識培訓;培養(yǎng)臨床思維,使剛踏入醫(yī)院的住院醫(yī)生對醫(yī)院、病人、各種疾病得到了解,加強規(guī)范化管理。
二、轉(zhuǎn)科交流情況:
今年我科培養(yǎng)了兩名科室內(nèi)的住院醫(yī)師,使剛參加工作的醫(yī)生開拓了視野,為今后工作奠定了良好的基礎。
三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓:
根據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的要求及《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》,對住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓,嚴格“三基”訓練和出科考核,均圓滿通過考試。
四、各帶教老師也對住院醫(yī)師培養(yǎng)深有感觸,感到帶教工作是一種責任和榮譽。大家總結(jié)如下:
1、均嚴格按照輪轉(zhuǎn)計劃實施,無隨意更換。
2、學員積極性很高,求知欲很強。住院醫(yī)師培訓期間最能體現(xiàn)訓練的高強度,包括在指導老師帶領下進行眼科常見病的診斷、處理及疑難病例討論。
3、帶教老師帶教嚴格,在醫(yī)德醫(yī)風和臨床技能方面均嚴格要求。他們表示,對于住院醫(yī)師除了專業(yè)知識要培養(yǎng)好,更要關心他們的生活、心理,讓他們體會到科室的溫暖,這樣更有利于培養(yǎng)工作的開展。
總之,今年我科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作已畫上了一個圓滿的句號,我們會再接再厲,培養(yǎng)出更多合格的住院醫(yī)師!
規(guī)培工作總結(jié)篇四
我自20xx年9月份參加工作至今已經(jīng)2年了,在醫(yī)院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務。
作為一名醫(yī)生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫(yī)院對于內(nèi)陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內(nèi)做強做大,我認為首先要提高服務質(zhì)量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平,擺正主人翁的心態(tài),急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作,提高專業(yè)技術水平。
2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行,避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫(yī)生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
三、嚴格要求自己,積極為醫(yī)院的發(fā)展建言出力。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,建言出力謀求醫(yī)院更大的發(fā)展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。
總結(jié)**年,在醫(yī)院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
全科醫(yī)師的培訓是醫(yī)學生畢業(yè)后教育的重要組成部分,對于培訓全科醫(yī)師,提高醫(yī)療質(zhì)量極為重要,是醫(yī)學臨床專家形成過程的關鍵所在。我科在陳啟松院長的領導下,結(jié)合院內(nèi)的實際情況,對院內(nèi)全科醫(yī)師進行了比較規(guī)范的一系列培訓。
1、高尚醫(yī)德及責任意識的培養(yǎng):醫(yī)德觀念模糊影響醫(yī)生的進步及行業(yè)發(fā)展,即損害了衛(wèi)生行業(yè)的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫(yī)生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫(yī)生不可能用心觀察病人、處理病人,故其技術水平也不會很高,甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。我院在全科醫(yī)師培訓中強化職業(yè)道德和責任意識的培養(yǎng),督促帶教老師以身作則樹榜樣,潛移默化感染規(guī)范化培訓醫(yī)師,同時帶教老師需結(jié)合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,抓住典型,深入剖析,培養(yǎng)規(guī)范化培訓醫(yī)師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng):融洽的醫(yī)患關系能有效地預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫(yī)院和醫(yī)務人員信任度下降的重要因素,也是引發(fā)醫(yī)療糾紛的潛在危險因素。因此,我們在培訓過程中提倡“多作換位思考,真誠關心患者”。一些看起來微不足道的動作可以換來病人高度的信任,比如查房時與病人握握手,晚上查房時幫病人掖一下被角等。規(guī)范化培訓醫(yī)師要從細微之處體現(xiàn)“以人為本”的服務理念,這對提高醫(yī)患溝通能力有著巨大的推動作用。
3、參與臨床研究,開拓科研思維:我科在全科醫(yī)師全面素質(zhì)訓練中還增加了臨床科研能力培訓和專業(yè)外語閱讀項目,要求培訓人員在接受培訓期間參加科里科研工作,從中培養(yǎng)研究思路和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。目的是讓其了解本學科的發(fā)展以及新知識、新技能,跟上時代的腳步。
4、基礎理論培訓以集中授課為主,每月定期召開全科醫(yī)師例會,并請醫(yī)院外出進修回來的醫(yī)、技師授課一次。臨床實踐培訓,全科醫(yī)師深入科室后由科主任指定主治醫(yī)師、副高或以上職稱的指導教師負責,實行指導教師與上級醫(yī)師集體指導相結(jié)合的培訓方式。
5、加強評估和考核:建立、實施質(zhì)量評估及考核制度,包括培訓質(zhì)量及組織管理水平等方面的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫(yī)師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發(fā)現(xiàn)培訓中存在的不足,使之在今后的工作中不斷完善。
取得成績的同時我們也發(fā)現(xiàn)存在的問題:全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)不能達到要求、指導老師的質(zhì)量和數(shù)量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內(nèi)容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內(nèi)容。
全科醫(yī)師培訓正在從無到有走向逐漸規(guī)范的過程之中,帶教老師對全科醫(yī)師培養(yǎng)工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才而努力!
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規(guī)培工作總結(jié)篇五
根據(jù)《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》的有關規(guī)定,為加強和規(guī)范住院醫(yī)師培訓工作,制訂本標準。
一、培訓目標。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的目標是為各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能,能獨立、規(guī)范地承擔本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。主要體現(xiàn)在以下四個方面。
(一)職業(yè)道德。
熱愛祖國,熱愛醫(yī)學事業(yè),遵守國家有關法律法規(guī)。弘揚人道主義的職業(yè)精神,恪守為人民健康服務的宗旨和救死扶傷的社會責任,堅持以病人為中心的服務理念,遵守醫(yī)學倫理道德,尊重生命、平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進審慎、廉潔公正。
(二)專業(yè)能力。
掌握本專業(yè)及相關專業(yè)的臨床醫(yī)學基礎理論、基本知識和基本技能,能夠了解和運用循證醫(yī)學的基本方法,具有疾病預防的觀念和整體臨床思維能力、解決臨床實際問題的能力、自主學習和提升的能力。
(三)人際溝通與團隊合作能力。
能夠運用語言和非語言方式進行有效的信息交流,具備良好的人際溝通能力和團隊合作精神,善于協(xié)調(diào)和利用衛(wèi)生系統(tǒng)的資源,提供合理的健康指導和醫(yī)療保健服務。
(四)教學與科研醫(yī),學.全在.線搜集.整理。
能夠參與見習/實習醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師的臨床帶教工作,具備基本的臨床研究和論文撰寫能力,能夠閱讀本專業(yè)外文文獻資料。
二、培訓內(nèi)容。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓以培育崗位勝任能力為核心,依據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準分專業(yè)實施。培訓內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐能力、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,重點提高臨床規(guī)范診療能力,適當兼顧臨床教學和科研素養(yǎng)。
(一)專業(yè)理論專業(yè)理論學習應以臨床實際需求為導向,內(nèi)容主要包括公共理論和臨床專業(yè)理論。
1.公共理論。
包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、相關人文知識等,重點學習相關衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度和標準,醫(yī)學倫理學,醫(yī)患溝通,重點和區(qū)域性傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理以及預防醫(yī)學、社區(qū)衛(wèi)生、循證醫(yī)學和臨床教學、臨床科研的有關基礎知識。
2.臨床專業(yè)理論。
主要學習本專業(yè)及相關專業(yè)的臨床醫(yī)學基礎理論和基本知識,應融會貫通于臨床實踐培訓的全過程。
(二)臨床實踐。
住院醫(yī)師在上級醫(yī)師的指導下,學習本專業(yè)和相關專業(yè)的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、處理方法和臨床路徑,危重病癥的識別與緊急處理技能,基本藥物和常用藥物的合理使用。達到各專業(yè)培訓標準細則的要求。
掌握臨床通科常用的基本知識和技能,包括臨床合理用血原則、心肺復蘇技術、突發(fā)性疾病院前急救、姑息醫(yī)療、重點和區(qū)域性傳染病的防治知識與正確處理流程。在培訓第一年能夠達到醫(yī)師資格考試對臨床基本知識和技能的要求。
熟練并規(guī)范書寫臨床病歷,在輪轉(zhuǎn)每個必選科室時至少手寫完成2份系統(tǒng)病歷。
三、培訓年限與方式。
(一)培訓年限。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年限一般為3年(在校醫(yī)學專業(yè)學位研究生實際培訓時間應不少33個月)。
已具有醫(yī)學專業(yè)學位研究生學歷的人員,和已從事臨床醫(yī)療工作的醫(yī)師參加培訓,由培訓基地及專業(yè)基地依據(jù)本培訓標準,結(jié)合其臨床經(jīng)歷和實踐能力,確定接受培訓的具體時間和內(nèi)容。在規(guī)定時間內(nèi)未按照要求完成培訓任務或考核不合格者,培訓時間可順延。順延時間最長為3年。
(二)培訓方式。
培訓對象在認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地完成培訓任務。
培訓基地負責住院醫(yī)師的專業(yè)理論學習和臨床實踐培訓,主要采取在本專業(yè)和相關專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的方式進行。公共理論主要采取集中面授、遠程教學和有計劃的自學等方式進行,可分散在整個培訓過程中完成。
四、其他。
(一)各專業(yè)按照相應專業(yè)培訓細則實施。
(二)各省(區(qū)、市)可根據(jù)本地區(qū)疾病譜適當調(diào)整相關專業(yè)培訓內(nèi)容,原則上不得低于相應專業(yè)培訓細則的要求。
(三)中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準由國家中醫(yī)藥管理局另行制定。
國家衛(wèi)生計生委等7部門關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見。
國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生廳局)、編辦、發(fā)展改革委、教育廳(教委)、財政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、編辦、發(fā)展改革委、教育局、財務局、人力資源社會保障局:
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑,是加強衛(wèi)生人才隊伍建設、提高醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平的治本之策,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學教育改革的重大舉措。為貫徹《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)和《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》精神,培養(yǎng)和建設一支適應人民群眾健康保障需要的臨床醫(yī)師隊伍,現(xiàn)就建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度提出如下意見,請結(jié)合本地實際認真執(zhí)行。
一、指導思想、基本原則和工作進程。
(一)指導思想。深入貫徹落實科學發(fā)展觀,實施“科教興國、人才強國”戰(zhàn)略,緊密結(jié)合我國經(jīng)濟社會發(fā)展要求,按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署,立足基本國情,借鑒國際經(jīng)驗,遵循醫(yī)學教育和醫(yī)學人才成長規(guī)律,從制度建設入手,完善政策,健全體系,嚴格管理,建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,全面提高我國醫(yī)師隊伍的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平。(二)基本原則。堅持政府主導、部門協(xié)同、行業(yè)牽頭、多方參與,建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作機制。堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、需求導向、穩(wěn)妥推進、逐步完善,積極開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。堅持統(tǒng)一標準、突出實踐、規(guī)范管理、,切實提高醫(yī)師隊伍執(zhí)業(yè)素質(zhì)和實際診療能力。
(三)工作進程。到2015年,各省(區(qū)、市)全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作;到2020年,基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,所有新進醫(yī)療崗位的本科及以上學歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
二、逐步建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。
(四)制度內(nèi)涵。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是指醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在完成醫(yī)學院校教育之后,以住院醫(yī)師的身份在認定的培訓基地接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度是對招收對象、培訓模式、培訓招收、培訓基地、培訓內(nèi)容和考核認證等方面的政策性安排。
(五)招收對象。擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)(指臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結(jié)合類,下同)本科及以上學歷畢業(yè)生,或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,需要接受培訓的人員。
(六)培訓模式。“5+3”是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的主要模式,即完成5年醫(yī)學類專業(yè)本科教育的畢業(yè)生,在培訓基地接受3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
(七)培訓招收。衛(wèi)生計生行政部門會同有關部門制訂中長期規(guī)劃和年度培訓計劃。培訓基地依據(jù)核定規(guī)模,按照公開公平、雙向選擇、擇優(yōu)錄取的原則,主要通過招收考試形式,招收符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位委派人員和社會人員參加培訓。根據(jù)醫(yī)療保健工作需求,適當加大全科以及兒科、精神科等緊缺專業(yè)的招收規(guī)模。
(八)培訓基地。培訓基地是承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),依據(jù)培訓需求和基地標準進行認定,實行動態(tài)管理,原則上設在三級甲等醫(yī)院,并結(jié)合當?shù)蒯t(yī)療資源實際情況,將符合條件的其他三級醫(yī)院和二級甲等醫(yī)院作為補充,合理規(guī)劃布局。區(qū)域內(nèi)培訓基地可協(xié)同協(xié)作,共同承擔有關培訓工作。全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地除臨床基地外還應當包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)。
(九)培訓內(nèi)容。包括醫(yī)德醫(yī)風、政策法規(guī)、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流等,重點提高臨床診療能力。
(十)考核認證。包括過程考核和結(jié)業(yè)考核。合格者頒發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
三、完善保障措施。
(十一)編制保障。機構(gòu)編制部門在制訂醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制標準時,將有關機構(gòu)承擔的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓任務作為核定編制時統(tǒng)籌考慮的因素。(十二)人員管理與待遇。
培訓對象是培訓基地住院醫(yī)師隊伍的一部分,應遵守培訓基地的有關管理規(guī)定,并依照規(guī)定享受相關待遇。單位委派的培訓對象,培訓期間原人事(勞動)、工資關系不變,委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂委托培訓協(xié)議,委派單位發(fā)放的工資低于培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部分由培訓基地負責發(fā)放。面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協(xié)議,其培訓期間的生活補助由培訓基地負責發(fā)放,標準參照培訓基地同等條件住院醫(yī)師工資水平確定。具有研究生身份的培訓對象執(zhí)行國家研究生教育有關規(guī)定,培訓基地可根據(jù)培訓考核情況向其發(fā)放適當生活補貼。
臨床醫(yī)學專科學歷畢業(yè)生參加2年畢業(yè)后培訓(3+2),培訓期間的有關人員管理和待遇參照上述原則并結(jié)合當?shù)貙嶋H執(zhí)行,培訓內(nèi)容及標準等另行制訂。
(十三)經(jīng)費保障。建立政府投入、基地自籌、社會支持的多元投入機制。政府對按規(guī)劃建設設置的培訓基地基礎設施建設、設備購置、教學實踐活動以及面向社會招收和單位委派培訓對象給予必要補助,中央財政通過專項轉(zhuǎn)移支付予以適當支持醫(yī)學全.在線。各地要充分利用已支持建設的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的條件,在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中發(fā)揮應有的作用。
四、密切相關政策銜接。
(十四)學位銜接。探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與醫(yī)學碩士專業(yè)學位(指臨床、口腔、中醫(yī),下同)研究生教育有機銜接的辦法,逐步統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的內(nèi)容和方式。取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》并符合國家學位要求的臨床醫(yī)師,可授予醫(yī)學碩士專業(yè)學位;符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理要求,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準內(nèi)容進行培訓并考核合格的醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生,可取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。
(十五)執(zhí)業(yè)注冊。規(guī)范化培訓前已取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的培訓對象,應當將培訓基地注冊為執(zhí)業(yè)地點,可不限執(zhí)業(yè)范圍。培訓期間尚未取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》的,可在具有執(zhí)業(yè)資格的帶教師資指導下進行臨床診療工作。培訓期間,可依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定參加國家醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書應當注明類別,可不限執(zhí)業(yè)范圍,但應當按照有關規(guī)定填寫相應規(guī)范化培訓信息。培訓結(jié)束后,根據(jù)實際情況確定執(zhí)業(yè)范圍和地點,依法辦理相應執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。
(十六)政策引導。在全面啟動住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的?。▍^(qū)、市),將取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床醫(yī)學專業(yè)中級技術崗位聘用的條件之一。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作,可提前1年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術中級資格考試,同等條件下優(yōu)先聘用。培訓對象到基層實踐鍛煉的培訓時間,可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛(wèi)生單位累計服務年限。申請個體行醫(yī),在符合規(guī)定條件的前提下,衛(wèi)生計生行政部門應當予以優(yōu)先,并逐步將參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格作為必備條件。
(十七)建立培訓供需匹配機制。加強部門協(xié)同,逐步建立臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生數(shù)量、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地培訓容量與臨床醫(yī)師崗位需求量相匹配的機制。
五、強化組織領導。
(十八)抓好組織落實。各?。▍^(qū)、市)要按照本指導意見,制訂適合本地區(qū)情況的具體實施方案。衛(wèi)生計生、編制、發(fā)展改革、教育、財政、人力資源社會保障、中醫(yī)藥等部門要健全工作協(xié)調(diào)機制,制訂政策,發(fā)布相關實施細則,并及時研究解決貫徹實施中的有關問題,不斷探索完善相關政策措施,推動本地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作扎實穩(wěn)妥有效推進。(十九)促進各地均衡發(fā)展。發(fā)達地區(qū)要積極支持欠發(fā)達地區(qū)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,在師資隊伍建設、基地建設、培訓名額等方面給予幫扶。年度招收計劃要有一定比例的培訓名額用于支持欠發(fā)達地區(qū)。
(二十)發(fā)揮有關行業(yè)組織作用。加強行業(yè)協(xié)會、專業(yè)學會及相關機構(gòu)能力建設,在制訂培訓標準、開展考核認證等方面充分發(fā)揮行業(yè)組織的優(yōu)勢與作用。
(二十一)做好輿論宣傳。通過多種形式加強宣傳,增強全社會對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓必要性及重要性的認識,為全面建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度營造良好氛圍。
國家中醫(yī)藥管理局2013年12月31日。
2014年《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》。
第一章總則。
第一條為貫徹《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》,規(guī)范住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施工作,培養(yǎng)一支高素質(zhì)的臨床醫(yī)師隊伍,制定本辦法。
第二條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分,目的是為各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德醫(yī),學.全在.線搜集.整理、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能,能獨立、規(guī)范地承擔本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。
第三條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象為:
(三)其他需要接受培訓的人員。
第二章組織管理。
第四條衛(wèi)生計生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門,下同)對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行全行業(yè)管理、分級負責,充分發(fā)揮相關行業(yè)協(xié)會、專業(yè)學會和有關單位的優(yōu)勢和作用。
第五條國務院衛(wèi)生計生行政部門負責全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的統(tǒng)籌管理,健全協(xié)調(diào)機制,制訂培訓政策,編制培訓規(guī)劃,指導監(jiān)督各地培訓工作。
第六條國務院衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)需要組建專家委員會或指定有關行業(yè)組織、單位負責全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的具體業(yè)務技術建設和日常管理工作,其職責是:
(一)研究提出培訓專業(yè)設置建議;
(二)研究提出培訓內(nèi)容與標準、培訓基地認定標準和管理辦法的方案建議;
(三)對培訓基地和專業(yè)基地建設、認定和管理工作進行檢查指導;
(四)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收匹配機制,對培訓招收工作進行區(qū)域間統(tǒng)籌協(xié)調(diào);
(五)對培訓實施情況進行指導監(jiān)督,對培訓效果進行評價;
(六)制定考核標準和要求醫(yī),學.全在.線搜集.整理,檢查指導考核工作;
(七)承擔國務院衛(wèi)生計生行政部門委托的其他相關工作。
第七條省級衛(wèi)生計生行政部門負責本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的組織實施和管理監(jiān)督。按照國家政策規(guī)定,制訂本地實施方案和措施,編制落實培訓規(guī)劃和年度培訓計劃;按照國家規(guī)劃與標準,建設、認定和管理培訓基地、專業(yè)基地,并報告國務院衛(wèi)生計生行政部門予以公布;根據(jù)需要組建專家委員會或指定有關行業(yè)組織、單位負責本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的具體業(yè)務技術建設和日常管理工作。
省級以下衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)各自職責,配合做好當?shù)刈≡横t(yī)師規(guī)范化培訓有關工作。
第八條培訓基地接受上級衛(wèi)生計生行政部門監(jiān)督指導,具體做好培訓招收、實施和考核及培訓對象的管理工作。
第三章培訓基地。
第九條培訓基地是承擔住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。國務院衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)培訓需求及各地的培訓能力,統(tǒng)籌規(guī)劃各地培訓基地數(shù)量。培訓基地應當具備以下基本條件:
(一)為三級甲等醫(yī)院;
(二)達到《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地認定標準(試行)》要求;
(三)經(jīng)所在地省級衛(wèi)生計生行政部門組建的專家委員會或其指定的行業(yè)組織、單位認定合格。
根據(jù)培訓內(nèi)容需要,可將符合專業(yè)培訓條件的其他三級醫(yī)院、婦幼保健院和二級甲等醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等作為協(xié)同單位,發(fā)揮其優(yōu)勢特色科室作用,形成培訓基地網(wǎng)絡。
第十條培訓基地由符合條件的專業(yè)基地組成。專業(yè)基地由本專業(yè)科室牽頭,會同相關科室制訂和落實本專業(yè)培訓對象的具體培訓計劃,實施輪轉(zhuǎn)培訓,并對培訓全過程進行嚴格質(zhì)量管理。
第十一條對培訓基地及專業(yè)基地實行動態(tài)管理。培訓基地、專業(yè)基地應當定期向所在地省級衛(wèi)生計生行政部門或其指定的行業(yè)組織、單位報告培訓工作情況,接受檢查指導。根據(jù)工作需要遴選建設部分示范性的培訓基地、專業(yè)基地,發(fā)揮引領作用。對達不到培訓基地認定標準要求或培訓質(zhì)量難以保證的培訓基地及專業(yè)基地,取消其基地資格,并視情況削減所在?。▍^(qū)、市)培訓基地分配名額。
第十二條培訓基地必須高度重視并加強對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作的領導,建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓協(xié)調(diào)領導機制,制訂并落實確保培訓質(zhì)量的管理制度和各項具體措施,切實使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作落到實處。培訓基地主要行政負責人作為培訓工作的第一責任人全面負責基地的培訓工作,分管院領導具體負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作;教育培訓管理職能部門作為協(xié)調(diào)領導機制辦公室,具體負責培訓工作的日常管理與監(jiān)督。承擔培訓任務的科室實行科室主任負責制,健全組織管理機制,切實履行對培訓對象的帶教和管理職能。
第十三條培訓基地應當落實培訓對象必要的學習醫(yī),學.全在.線搜集.整理、生活條件和有關人事薪酬待遇,做好對培訓對象的管理工作;專業(yè)基地應當具備滿足本專業(yè)和相關專業(yè)培訓要求的師資隊伍、診療規(guī)模、病種病例、病床規(guī)模、模擬教學設施等培訓條件。
第十四條培訓基地應當選拔職業(yè)道德高尚、臨床經(jīng)驗豐富、具有帶教能力和經(jīng)驗的臨床醫(yī)師作為帶教師資,其數(shù)量應當滿足培訓要求。帶教師資應當嚴格按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準的要求實施培訓工作,認真負責地指導和教育培訓對象。培訓基地要將帶教情況作為醫(yī)師績效考核的重要指標,對帶教醫(yī)師給予補貼。
第十五條培訓基地應當按照國家統(tǒng)一制定的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容與標準(試行)》,結(jié)合本單位具體情況,制訂科學、嚴謹?shù)呐嘤柗桨?,建立嚴格的培訓管理制度并?guī)范地實施,強化全過程監(jiān)管與培訓效果激勵,確保培訓質(zhì)量。
第十六條培訓基地應當依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關規(guī)定,組織符合條件的培訓對象參加醫(yī)師資格考試,協(xié)助其辦理執(zhí)業(yè)注冊和變更手續(xù)。
規(guī)培工作總結(jié)篇六
一學期結(jié)束了,回想這一學期以來,我的教學工作,按照教學大綱的要求,順利完成了教學任務,總體自我感覺還不錯。
我負責整個初一年段的政治教學工作,一篇教案要講六遍,原以為會很枯燥,可事實證明,我錯了。因為教案是死的,而與學生互動是靈活的,課堂上學生將會有什么反應,我將會遇到什么樣的問題,都是事先不能完全預料和準備的,所以,經(jīng)常一個知識點,在不同班級,講解方式不一樣,有時連例子都是不同的。在與學生的互動中,我學到了不少知識,也鍛煉了我的應變能力,使我認真、充分地做好課前準備,更促使我在課余時間,多看書,多看新聞,更廣泛地去學習一些知識。
規(guī)培工作總結(jié)篇七
三、四年級音樂教學任務,為了達到教學目的,培養(yǎng)學生有感情地歌唱和感受音樂的能力,陶冶高尚情操,啟迪智慧,使他們的身心得到健康的發(fā)展,我在教學工作中做出大量努力,現(xiàn)將這一學年的教學工作總結(jié)如下,以便今后更好地開展工作,彌補不足,精益求精。
學期初,我認真制定教學計劃,明確教學目的,指導今后的教學。
在教學工作中,我認真根據(jù)教材和學生實際情況備教案。音樂課的內(nèi)容是豐富多彩的,在課堂中我開設了“小舞臺”等欄目,讓學生表現(xiàn)自己的才華,給予了他們充分的表現(xiàn)欲。同時我還注重學生學習方法的.培養(yǎng)和積極性的調(diào)動,堅持以審美教育為核心,注重培養(yǎng)學生對音樂的興趣、愛好及情感。努力做到通過音樂教育陶冶情操、啟迪智慧、激發(fā)學生對美的愛好與追求。注重以學生為主體,讓學生在愉快的音樂實踐活動中,主動地去發(fā)現(xiàn)、去探究,去感受音樂、理解音樂、表現(xiàn)音樂,讓每個學生都愛好音樂,喜歡音樂。
為了使學生能輕松、愉快地上音樂課,多用鼓勵的方式使學生表現(xiàn)出良好的品質(zhì)。努力做到用好的設計抓住學生的注意力。
不足:對于學生的課堂的行為掌控力度不夠,只是不成熟的表現(xiàn),所以給他們的環(huán)境較為寬松,因此,今后應注意把握尺度,增強幽默力量。
總的說來,本學年的音樂工作做的比較滿意,雖然也還有不足之處,我想在今后的教學和教研工作中,我會奮起直追、找出不足、認真改進、努力提高,我想我一定會把工作做的更出色。
規(guī)培工作總結(jié)篇八
今天召開廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作研討會,主要是總結(jié)、交流我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作經(jīng)驗,研討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓的管理與對策。在此,我代表省衛(wèi)生廳和省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會向各位代表表示熱烈的歡迎!為我省扎實穩(wěn)妥地開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓工作,下面我談幾點意見:
我省從1996年實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作以來,主要做了以下工作:
(一)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。
從1996年開始,我省認真按照xxx制定的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神,制定了《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》、《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準》等一系列配套文件。一是明確培訓對象。規(guī)定1993年及以后醫(yī)學本科和專科畢業(yè)分配在縣以上(含縣級)醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師均要接受規(guī)范化培訓;二是統(tǒng)一培訓要求。按照嚴謹作風、扎實基礎、寬廣知識,注重能力培養(yǎng)的原則,培訓工作實行六個統(tǒng)一,即“統(tǒng)一培訓方案,統(tǒng)一各??频呐嘤柤殑t,統(tǒng)一培訓基地認可標準;統(tǒng)一學分和賦分辦法;統(tǒng)一考核辦法和考核登記手冊;統(tǒng)一培訓合格證書;三是培訓與職稱晉升、聘任掛鉤,把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據(jù)之一。
(二)完善基地建設。
要搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,培訓基地建設是關鍵。為此,我廳制訂了基地評審標準,1996年開始在地市級以上醫(yī)院開展了培訓基地的認可工作,在取得經(jīng)驗的基礎上,從1999年開始在全省二級以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止,全省開展培訓的學科有22個,共有259家醫(yī)院的1586個二級學科被認可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。
(三)實施公共課程統(tǒng)一考試。
按照培訓、考核、使用一體化原則,為保證培訓質(zhì)量,我省從20xx年起實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共課程統(tǒng)考。開考科目有醫(yī)學統(tǒng)計學、專業(yè)基礎(臨床藥理學或醫(yī)學免疫學任選一門)和專業(yè)理論三門課程。至20xx年止,有近6萬人次參加了統(tǒng)考,合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開始實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實施臨床技能統(tǒng)一考核,收到較好效果。
(四)嚴格證書發(fā)放。
1999年經(jīng)xxx授權,由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證,為規(guī)范申領程序,采取了住院醫(yī)師本人申請、培訓基地申報、衛(wèi)生行政部門審核等形式,嚴格把關,把住院醫(yī)師培訓合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位等制度結(jié)合起來,有效地促進了培訓工作制度化和規(guī)范化的開展。至20xx年底,全省共發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證10909個。
(五)積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓新模式。
為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢,從20xx年開始,廣東省人民醫(yī)院、中山大學和南方醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓機制方面,進行了大膽改革和創(chuàng)新,積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會人”,經(jīng)過三年以二級學科為基礎的規(guī)范化培訓后,實行二次擇業(yè),初步建立分流機制,激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的`積極性和主動性,提高了培訓質(zhì)量,為畢業(yè)后醫(yī)學教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。
(六)積極參與國家??漆t(yī)師培訓試點工作。
根據(jù)xxx辦公廳《關于開展??漆t(yī)師培訓試點工作的通知》(衛(wèi)辦科教發(fā)〔20xx〕27號)要求,我省高等級的綜合醫(yī)院積極響應,全省有48所醫(yī)院向省衛(wèi)生廳申報了612個培訓基地,經(jīng)過初審,我廳將初審合格的438個??漆t(yī)師培訓基地向xxx申報,占全國申報總數(shù)的1/7,數(shù)量最多,資料齊全。20xx年11月,我省首批9所醫(yī)院153個基地接受了xxx的實地評審,其中,137個獲得通過,達標率為。20xx年3月,xxx畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會正式批準我省為全國??漆t(yī)師培訓試點省。xxx要求我省積極試點,在全國先行一步,為全國專科醫(yī)師培訓摸索經(jīng)驗。所以我們重任在肩,必須全力以赴,做好工作,不辜負xxx對我省的期望,為全國??漆t(yī)師培訓與準入制度建設做出應有的貢獻。為了加強對全省??漆t(yī)師培訓工作的領導和管理,20xx年下半年成立了“廣東省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會”,目前,我省??漆t(yī)師培訓的制度性文件也即將出臺,指導我省專科醫(yī)師培訓試點工作穩(wěn)妥、有序開展。
經(jīng)過十二年的發(fā)展,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作成效顯著,主要表現(xiàn)在:
(一)提高了人才強醫(yī)意識,加大了教學工作力度。通過開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“基地”的建設和認可工作,把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作作為人才強醫(yī)的大事來抓,醫(yī)院大大提高了科教興醫(yī)的意識。目前,分管教學的領導職責更明確,并健全了住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學習和教學行政查房制度,恢復了臨床帶教“導師制”,醫(yī)院的培訓工作做到了有計劃、有檢查,工作落到實處。
(二)增加了投入,教學條件明顯改善。為了改善教學條件,各有關醫(yī)院不同程度地投入了專項經(jīng)費用于住院醫(yī)師培訓和教學條件基本建設,購置了教學設備,改善了教學用房,增購了圖書等。有些醫(yī)院投入培訓設施的經(jīng)費達100多萬元,目前大多數(shù)培訓的醫(yī)院均有良好的教學條件,如專用教室、示教室和教學模具。條件最好的醫(yī)院有專用教室1—2間,座位達100個。一些重點學科(內(nèi)、外、婦、兒)均有一間專用示教室,有的甚至每個病區(qū)都設有一間示教室。多數(shù)醫(yī)院電教設施齊全,配有電視、幻燈、投影、手術閉路電視、多媒體計算機等。師資方面,住院醫(yī)師的帶教老師、導師基本上是高年資主治醫(yī)師或副高職稱以上主任、教授。
(三)健全了機構(gòu),培訓逐步走向規(guī)范化。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展對醫(yī)院教學工作和臨床工作起到了積極的推動作用。過去,盡管許多醫(yī)院也對住院醫(yī)師進行輪訓,但缺乏專門培訓機構(gòu)和規(guī)章制度,臨床培訓工作還不規(guī)范,隨意性較大。這一工作開展后,各醫(yī)院規(guī)范了輪科制度和帶教制度,有的醫(yī)院成立了培訓考核小組,有專人負責。分管培訓的領導、醫(yī)教科長、輔導導師有明確的職責。醫(yī)院將抓培訓與晉升、聘任掛鉤。目前,各醫(yī)院都完善了各項規(guī)章制度,如導師管理制度、培訓考核鑒定制度、教師帶教能力和教學質(zhì)量評估制度等,使培訓管理逐步走向規(guī)范化和制度化。
(四)增強了老師的教學意識,規(guī)范了醫(yī)療行為。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作重點在于對住院醫(yī)師的臨床指導和培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過帶教,增強了老師的教學意識。各醫(yī)院都要求帶教老師要對住院醫(yī)師在臨床查房、技術操作等方面,進行規(guī)范指導。大多數(shù)老師通過嚴格的帶教,提高了教學能力和專業(yè)理論水平,規(guī)范了醫(yī)療行為,嘗到了教學相長的好處。帶教老師教學意識增強,科室教學氣氛較前濃厚。94%的人認為老師的教學查房、修改病歷、指導操作水平有所提高。多數(shù)帶教老師不僅注意了對住院醫(yī)師的業(yè)務指導,也關注學生思想品德、醫(yī)德醫(yī)風的教育。由于醫(yī)院教學氣氛增濃,教學環(huán)境改善,廣大住院醫(yī)師對“規(guī)范化”培訓的認識提高了,學習更加主動,醫(yī)療行為不斷規(guī)范,提高了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。
為加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作,我省在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面做了大量工作,取得了明顯的成效。但是,由于受到傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓還存在較大缺陷,主要表現(xiàn)在:
(一)發(fā)展不平衡我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓地區(qū)、單位、科室發(fā)展不平衡的問題比較突出??傮w來說,凡是領導重視,認識到位的地區(qū)和單位,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作就開展較好,比較落實。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開展得比較扎實。另外,同一所醫(yī)院的不同??埔泊嬖诎l(fā)展不平衡的現(xiàn)象。一些地區(qū)和單位工作力度不夠,搞形式主義,走過場,應付了事。
(二)培訓不規(guī)范。
進行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓,根本目的在于提高住院醫(yī)師的素質(zhì),培養(yǎng)高質(zhì)量人才,其特點在于強調(diào)“規(guī)范”二字。但部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓沒有嚴格執(zhí)行《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》,培訓不規(guī)范,該輪轉(zhuǎn)的科室沒有輪轉(zhuǎn),或者雖然輪轉(zhuǎn)了但時間不夠;該考核的沒有考核,或者走過場;要求住院醫(yī)師必須掌握的知識和技能沒有掌握等等。有的醫(yī)院把全省公共必修課統(tǒng)考替代住院醫(yī)師培訓的理論階段考核和技能考核,不注重住院醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),培訓質(zhì)量不高。
(三)管理不到位。
目前,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作實行屬地化管理,由各市對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和培訓質(zhì)量進行把關。但由于各地衛(wèi)生行政管理部門近年人員更換頻繁,有些工作銜接不上,管理不到位,督導不夠。省里主要抓公共必修課統(tǒng)考,對基層工作開展情況不了解,缺乏指導,管理脫節(jié)。相當一部分地區(qū)、單位和人員只重視公共必修課考試,其他環(huán)節(jié)馬虎應付,丟掉了培訓的核心部分,沒有達到培訓目標。
(四)政策不完善。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作涉及到人、財、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善,有些措施還難以落實。特別是培訓經(jīng)費問題比較突出。如公共必修課統(tǒng)考收費問題到現(xiàn)在仍得不到解決,對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展也有很大影響。
(五)人員難流動。
目前住院醫(yī)師培訓對象主要是新畢業(yè)在職的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,已經(jīng)是單位人,人員難以流動。有三個缺點:第一,對于培訓對象,學好學壞一樣,缺乏培訓的積極性和主動性。第二,一些科室對基礎好,工作積極肯干的培訓對象只想占為己有,不愿意讓其輪科,使其培訓內(nèi)容無法完成,影響培訓質(zhì)量。第三,培訓對象不流動,基層醫(yī)院無法得到經(jīng)過正規(guī)培訓的醫(yī)生,基層醫(yī)院醫(yī)師隊伍素質(zhì)每況愈下而難以改變。
衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和支撐,臨床醫(yī)師隊伍的素質(zhì)和水平則是決定醫(yī)療服務質(zhì)量的關鍵因素。綜觀世界醫(yī)學教育的發(fā)展,醫(yī)學終身教育體系由醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育三階段組成,其中以住院醫(yī)師/專科醫(yī)師培訓為主要內(nèi)容的畢業(yè)后教育則是醫(yī)學人才臨床能力培養(yǎng)的極為重要的階段,受到各國政府的重視。
1917年,美國在世界上建立了第一個專科醫(yī)師委員會—眼科委員會,1933年,美國建立了全國??漆t(yī)學委員會,協(xié)助其成員委員會對??漆t(yī)師進行評價并為他們頒發(fā)專科醫(yī)師證書。其后相繼成立了專科醫(yī)師培訓的一系列管理組織和機構(gòu),并各司其職,協(xié)調(diào)配合。如美國畢業(yè)后醫(yī)學教育認可委員會與所屬的26個住院醫(yī)師培訓評審委員會,負責每年的住院醫(yī)師培訓項目的評價和認定工作。美國畢業(yè)后醫(yī)學教育聯(lián)絡委員會負責確定各專科和亞??频恼J可標準,確定各??频呐嘤柲繕耍朴唽?婆嘤栍媱?,組織和管理住院醫(yī)師和??漆t(yī)師的資格考試,國家住院醫(yī)師匹配項目每年向社會公布培訓項目和培訓職位。20世紀中期以后,德國、英國、法國等西歐國家,以及我國臺灣、香港等地區(qū)亦逐步建立并推行專科醫(yī)師準入管理制度。國際醫(yī)師制度的實踐和經(jīng)驗證明,建立??漆t(yī)師培訓和準入制度是提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì),從而保證醫(yī)療服務水準、提高醫(yī)療服務質(zhì)量的有效辦法。
長期以來,我國在畢業(yè)后醫(yī)學教育方面比較薄弱,與其他國家還存在著一定的差距。我國的住院醫(yī)師和專科醫(yī)師培訓最早始于1921年北京協(xié)和醫(yī)學院實行的“24小時住院醫(yī)師負責制和總住院醫(yī)師負責制度”。1949年新中國成立后,一些醫(yī)院陸續(xù)開展住院醫(yī)師培訓工作,但始終未能形成統(tǒng)一、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度。
20世紀八十年代末,為加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,xxx在部分省、市、醫(yī)學院校試點的基礎上,于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,1995年發(fā)布了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》。截止到2002年底,全國共有18個省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導小組(或培訓委員會),20個省、市制定了培訓的相關配套政策和實施辦法,26個省、市的2000所醫(yī)院開展了培訓工作,有26個省、市、高校和部屬醫(yī)院獲得頒發(fā)《xxx住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的授權。從1997年至今,已培訓住院十余萬余人。但由于受傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我國的畢業(yè)后教育尚存在較大缺陷,主要體現(xiàn)為已有的培訓要求未能得到很好的貫徹落實,培訓工作覆蓋面小,地區(qū)發(fā)展很不平衡。在受訓者的招錄、基地的認可與管理、培訓組織管理模式、質(zhì)量監(jiān)控體系等方面尚未形成規(guī)范、完善的管理體制和運行機制,與國際醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用的慣例亦不相對應。
為完善我國醫(yī)學終身教育體系,切實加強和規(guī)范醫(yī)師的培養(yǎng)工作,提高我國醫(yī)療衛(wèi)生技術隊伍的整體素質(zhì),2003年xxx和教育部、財政部共同組織了“建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度”課題研究,對我國??漆t(yī)師的需求狀況、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)標準、籌資機制、考核與評價、準入立法等進行了系統(tǒng)研究,取得了初步成果,包括確立了我國專科醫(yī)師分階段培養(yǎng)模式,制訂出專科醫(yī)師培訓暫行規(guī)定、培訓基地認可管理辦法等文件,制訂了34個普通??啤唽?漆t(yī)師培養(yǎng)標準和基地標準,提出了專科醫(yī)師培養(yǎng)和準入管理的方案和政策建議,并在北京等地進行了試點研究,積累實踐經(jīng)驗。研究和實踐證明,在全面建設小康社會、構(gòu)建社會主義和諧社會的今天,為實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務的目標,需要我們培訓出一支高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊伍作為智力保證。在我國衛(wèi)生改革全面推進、不斷深化的時期,加快城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革體制改革,發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務,推進農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展,均需要一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊伍作為人力支撐。借鑒國際的有益經(jīng)驗,加強臨床醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),完善畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,建立專科醫(yī)師培養(yǎng)和準入制度,是醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)學人才成長規(guī)律的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要途徑。
規(guī)培工作總結(jié)篇九
20xx年醫(yī)院共帶教護理實習生21人,其中寧夏醫(yī)科大學大專9人,外校大專8,中專4人。護理部根據(jù)寧夏醫(yī)學院教務處關于20xx年護理實習生實習大綱的要求制定護理教研室?guī)Ы逃媱潱骺剖腋鶕?jù)各??铺攸c進行具體帶教計劃的制定。為了進一步加強臨床實習教學環(huán)節(jié)的管理,護理部從多年的帶教經(jīng)驗中不斷總結(jié)完善,確保了帶教工作質(zhì)量的不斷提高。具體做法如下:
1、護理部合理安排實習科室,專人負責實習帶教工作,結(jié)合實習大綱要求制定詳細的實習帶教工作規(guī)定、實習帶教計劃、實習輪轉(zhuǎn)表及實習生業(yè)務講座安排。
2、護理部統(tǒng)一組織對實習生進行為期3天的院級崗前教育,內(nèi)容包括醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風、護士素質(zhì)、規(guī)章制度、實習安全、勞動紀律等;入科第一天由護士長或帶教老師進行科室崗前教育,內(nèi)容包括護理工作制度、病區(qū)的'環(huán)境、專科特點等。
3、護理部每兩周組織專題講座1次,內(nèi)容為??谱o理知識,要求實習生認真做好學習筆記;各護理單元每周組織護理查房、小講課1次。
4、護理部不定期檢查學生的實習情況,同時檢查帶教計劃的落實情況,做到層層落實,使教與學達到和諧、一致,保證教學質(zhì)量,防止差錯出現(xiàn)。
5、實習期間定期征求帶教老師、實習學生的意見,雙向反饋,以便不斷改進工作,提高帶教工作質(zhì)量。
6、實習結(jié)束時,各護理單元由護士長及帶教老師對實習學生組織考核,記錄成績并作出鑒定,完成教學手冊;同時護理部進行護理基礎知識等內(nèi)容的考核,記錄成績并存檔,合格者,出具實習鑒定。
在本年度帶教過程中,各帶教科室認真履行帶教職責,對實習生可以做到專門帶教,認真、細致的講解、示教,給學生創(chuàng)造多動手的機會,并做到放手不放眼。對學生進行隨機提問與出科考試相結(jié)合的方式進行考試,努力提高實習生的學習效果。各教研室的帶教老師不斷學習各??浦R,特別是學習講課、帶教的技巧,在講清楚的前提下,力求提高學生的學習興趣,讓學生主動、感興趣的學習。
20xx年帶教工作已進行完畢,新的一屆學生即將到來,對于下一屆的教學工作,護理教研室將會在學習中不斷加強。
規(guī)培工作總結(jié)篇十
回顧一個學期來的生活語文教學工作實踐,我本著全面培養(yǎng)學生具有學習能力,動手能力的思想,全身心地投入到教學中,圓滿完成教學任務。現(xiàn)將教學方面的工作總結(jié)如下:。
作為普校轉(zhuǎn)來的教師,聽課,不僅開闊了思路,也為備課過程積累了豐富的素材。各種鮮活生動的事例,各種教學方法,模式的展示,微小細節(jié)之處的精彩處理,使我在豐富課堂教學的同時,也改變了學生對學習感到不適應,單調(diào),脫離實際的成見。
作業(yè)的檢查和批改,是檢測學生知識掌握情況的重要途徑。開學以來,我一直堅持作業(yè)的認真批改,這不僅有利于對學生知識落實的情況的更好掌握,更使我對學生課堂表現(xiàn)情況,有了一個更加全面的認識。從而能夠更好的根據(jù)學生的情況,調(diào)整教學,對于個班里的每個學生,我一直堅持個別知識輔導和教學情景相結(jié)合的方式,激發(fā)學生的學習熱情。
1本環(huán)節(jié),我認為,在班上"說"和"讀"是尤為重要的。所以,在教學中我特別重視"說"和"讀"的訓練。
在教學中"口際交際"是一項很重要的教學內(nèi)容.自古以來,能說會道,體現(xiàn)一個人的睿智,思維敏捷。孩子們多說多練勢在必行。整個學期,我注重教學生由字說到詞,再由詞說到句。給學生營造一種快樂的學習氛圍,讓每個同學都有"說"的欲望,勇敢地暢所欲言。在有話說的基礎上,教給同學一些說的技巧,用不同的詞語或語句表達一種意思,怎樣有順序地,不零亂的表達自己要說的話。同時,叫其他同學學會聽,能夠評議同學的發(fā)言。說出為什么,說出理由來。對同學們的發(fā)言合理的及時表揚,不好的給予指正,鼓勵他的勇氣,增強同學們的自信心.對于不同的同學有不同的要求。平時發(fā)言很少的同學,能講幾句,就給予表揚,相反,成績較好,口頭表達能力較強的同學要求能用新學的詞語,有順序,有感情地表達。通過一個學期的訓練,我發(fā)現(xiàn)同學們的表達能力有較大的進步,邏輯思維能力也增強了。
2想感情。
語文教學中,除了"說"和"讀"很重要外,還要培養(yǎng)學生的總結(jié),歸納能力,即學完一個單元,學會自己歸納,學懂了一些什么,還存在哪些問題??鬃釉?溫故而知新.經(jīng)常溫習功課,以后的學習才會覺得較輕松。
課程改革是一場前所未有的攻堅戰(zhàn),新理念,新教材,新教法必然要和舊有的一切教學觀念,教學模式發(fā)生激烈的碰撞和摩擦。課程改革實驗給我們的教育注入了勃勃生機與活力,我將繼續(xù)努力,與學生在課程改革中的共同提高,共同發(fā)展。
規(guī)培工作總結(jié)篇十一
一、較好地完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的臨床帶教工作,對出現(xiàn)的問題,進行分析討論整改并落實,加強督導。
二、按照計劃完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的入科教育、相應病種培訓計劃、小講課、教學查房、技能操作、病例討論、出科考核等教學任務。
三、帶教老師職責明確,分工細致,履職認真,有問必答,愛崗敬業(yè),獲得學生及院教研組等的一致好評。
四、據(jù)每月骨科助理全科醫(yī)師工作記錄來看,主要存在的問題:
1、入科教育部分內(nèi)容學生理解不到位,不能熟悉相關位置及要求。
2、一些簡單的操作,存在流出及注意事項有問題,操作前溝通及操作后注意事項未能及時交待清楚。
3、其他,如病歷書寫、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等有欠缺。
4、對顧客常見病,如腰腿痛、頸肩痛的發(fā)病機制、癥狀、體征、診斷及鑒別診斷、檢查、治療原則等知識的學習掌握不是很牢固,理解不到位。
五、有部分學生反映,院級相關培訓會議較少。
六、對上半年的工作,進行了總結(jié),對上半年不足之處進行持續(xù)改進。
1、進一步加強對學員的入科教育、技能操作、病歷書寫、教學查房、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等的培訓和學習,做到不厭其煩地講解及溝通,真正使學員掌握、理解、知道和學以致用。
2、進一步加強教師隊伍的建設和自身理論知識的學習,通過相關論壇、手機app、雜志、會議等方式更可能多的掌握新知識及新技能。
3、進一步做好接下來的教學工作和安排,有條不紊,對出現(xiàn)的問題找原因,想對策,多溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題及處理,更好地完成教學任務。
4、不同學生的理論及動手能力有差別,根據(jù)每個學生的情況,盡可能因材施教,加強薄弱環(huán)節(jié),盡可能通過一輪學習,掌握更多的知識及技能。
規(guī)培工作總結(jié)篇十二
時間不等人,一晃眼,三年的時光就這樣瞬間蒸發(fā)了!泛著紅色微光的大學畢業(yè)證,預示著我某個階段的落幕,同時也指明了我下個旅程的開端?!敖】邓怠⑿悦嗤小薄谖医佑|醫(yī)學知識的第一天就已經(jīng)牢記于心的醫(yī)學生誓詞,終于我也要帶著這樣一份純凈的信念上路了。畢業(yè)時簽訂協(xié)議,毅然來到xx醫(yī)院,內(nèi)心充滿的希望像湛藍的天空的一樣悠長。
為期一個月的崗前培訓,就像是校門外的另一個課堂,所不同的是,在這里我們學會了什么是醫(yī)院文化,怎么做才是正確的工作禮儀,進行有效的醫(yī)患溝通需要注意什么,每一步都是我們踏入臨床工作前的序曲延伸。一場華麗麗的匯報演出之后,我正式進去了“傳說太久”的臨床工作中去,沒有片刻遲疑。xxx科,xx醫(yī)院的重點科室,是大家公認的最忙、最累的科室之一?!盃幏謯Z秒救助生命”是我們科室的理念,大家都知道,來看x診的病人都是相對危重的,所以需要我們膽大心細、靈活多變的對待每一位患者。心肺復蘇、急性心肌梗死、中毒洗胃全部都在急救室里集合了,還有一堆發(fā)燒、腹痛的患者在門外候著,對于這樣的場面,初來乍到的我著實有些慌亂,這個英俊瀟灑的哈薩克族小伙——我的上級醫(yī)師消除了我隱隱作怪的膽怯心理,用有力的臂膀讓我在臨床實踐工作去勇敢往前闖。在書本中尋求答案,在實踐中尋找問題,知識的積累、工作的歷練就是這樣一步一步的成長的。感謝第一個帶教的庫老師,雖然現(xiàn)在他已經(jīng)不從事臨床工作,但是必須承認的是他把我?guī)規(guī)нM醫(yī)學的大門,我的啟蒙老師。
我科也肩負著xxx市xx中心的重任,xx電話,就像是一條通往健康的生命線,每一次撥打、每一次求助,都是對我們寄予了多少的信任和重托,就像通訊網(wǎng)絡的廣告詞——打通一個電話可以挽回的最高價值是生命。氣喘胸悶無法下床、車禍司機被困駕駛室、低血糖昏迷、夫妻吵架大打出手、醉酒后倒在路邊等等等等,每每這樣的現(xiàn)場,總能聽到xx車的警鈴和我們忙碌的身影。隨著人們越來越關注和重視健康,xx電話的響鈴頻率開始不斷攀升,可以有3-4個出診小組同時出診,出發(fā)的身影們在同一時間為大家的健康甚至生命操勞著。讓我印象里最深刻是20xx年冬天的深夜四點多,一位女性抽泣著給我們打來電話:我老公不行了,你們快來救救他吧!我們快速準備,xx車閃著警燈像一支離弦的箭奔向出診現(xiàn)常護士穿著厚重的棉衣,我背著沉重的出診包,護工抱著監(jiān)護儀,一口氣爬到四樓。
被家屬包圍的患者早已沒有了生命跡象,面色紫紺的讓人不寒而栗,我迅速接過護士準備好的導管予以經(jīng)口氣管插管,同時護工予以持續(xù)性胸外按壓,護士予以快速建立靜脈通道,搶救的同時我詢問病史才知道:患者為40多歲男性,有夜間入眠打鼾的習慣,妻子突然有3分鐘的時間沒有聽到鼾聲,開燈一看,發(fā)現(xiàn)人早已叫不醒了。患者弟弟聞訊趕到,跪在地上雙手抱住我的大腿,大哭的說:求求你們,一定要救救他們!那一刻,我們覺得自己好偉大,也覺得自己擔子更重了!我們這邊奮力的搶救著,光線的另一邊患者弟弟早已癱軟在地上了。
不一會兒,汗水浸濕了我們的衣服,功夫不負有心人,患者恢復自主心率,拉回急救室繼續(xù)搶救。可是最終,患者在一場夢中沉沉的睡去了,再也沒有醒過來。患者家屬撕心裂肺的哭泣聲,震撼著我們每一位工作人員——生命太脆弱,有時候我們能做的太少,但是只要有1%的機會,我們都會付出100%的努力。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,讓我有幸到心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)分泌科、急診icu等內(nèi)科臨床科室輪轉(zhuǎn)。敬佩那些認真專注、嚴謹負責的帶教醫(yī)生,是你們一個個榜樣的力量支撐起我前進的腳步,讓我知道什么是仁醫(yī)仁術,什么是問心無愧,因為做學問之前請先學會做人,這是努xxxx醫(yī)生傳授給我的精神財富。在急診icu輪轉(zhuǎn)兩個月后,劉xx主任讓我單獨值班,做我的二線聽班,即使轉(zhuǎn)過了那么多的科室,我還是對急危重癥的病人有些措手不及的,病情變化、急診會診我都會電話請示劉xx主任,無論是她的午飯時間還是午夜時分。我在她的指導下成功完成了一例中心靜脈穿刺術,高興的同時還有感謝,因為我深深的記得那晚是月圓的中秋節(jié)。其實,要感謝的人很多,就讓我一一記在心底吧。
在我看來,醫(yī)院就像是一個神奇多彩的大舞臺,展示著我們炙熱的青春,感謝院領導、科主任對我的信任,讓我有機會站在黨支部、院工會及團委組織的各項活動和大型晚會的舞臺上,臺下熱情持續(xù)的掌聲是對我最大的肯定和認同。作為科室的工會小組長,充分發(fā)揮我做為群眾代表的身份,想大家所想,急大家所急,從科室工作到家庭生活中所出現(xiàn)的困難,一一為大家盡自己力所能及的力量,積極組織科室人員參加院工會組織的各項活動,發(fā)揮集體的力量為大家出謀劃策,用一種團結(jié)的正能量把大家牢牢的聚攏在一起,真誠感謝在困難時為我伸出援手的同事們,我們一起前行。
三年的時光,只是我從醫(yī)道路上淺淺的足跡,未來的日子,我會拼盡全力。前行的路上有可親可愛的同事,有默默關心和支持的大家長何主任,我相信有你們的鼓勵和幫助,我會在廣闊的天空中馳騁翱翔。
規(guī)培工作總結(jié)篇十三
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,讓我有幸到心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)分泌科、急診icu等內(nèi)科臨床科室輪轉(zhuǎn)。敬佩那些認真專注、嚴謹負責的帶教醫(yī)生,是你們一個個榜樣的力量支撐起我前進的腳步,讓我知道什么是仁醫(yī)仁術,什么是問心無愧,因為做學問之前請先學會做人,這是努xxxx醫(yī)生傳授給我的精神財富。在急診icu輪轉(zhuǎn)兩個月后,劉xx主任讓我單獨值班,做我的二線聽班,即使轉(zhuǎn)過了那么多的科室,我還是對急危重癥的病人有些措手不及的,病情變化、急診會診我都會電話請示劉xx主任,無論是她的午飯時間還是午夜時分。我在她的`指導下成功完成了一例中心靜脈穿刺術,高興的同時還有感謝,因為我深深的記得那晚是月圓的中秋節(jié)。其實,要感謝的人很多,就讓我一一記在心底吧。
在我看來,醫(yī)院就像是一個神奇多彩的大舞臺,展示著我們炙熱的青春,感謝院領導、科主任對我的信任,讓我有機會站在黨支部、院工會及團委組織的各項活動和大型晚會的舞臺上,臺下熱情持續(xù)的掌聲是對我最大的肯定和認同。作為科室的工會小組長,充分發(fā)揮我做為群眾代表的身份,想大家所想,急大家所急,從科室工作到家庭生活中所出現(xiàn)的困難,一一為大家盡自己力所能及的力量,積極組織科室人員參加院工會組織的各項活動,發(fā)揮集體的力量為大家出謀劃策,用一種團結(jié)的正能量把大家牢牢的聚攏在一起,真誠感謝在困難時為我伸出援手的同事們,我們一起前行。
三年的時光,只是我從醫(yī)道路上淺淺的足跡,未來的日子,我會拼盡全力。前行的路上有可親可愛的同事,,有默默關心和支持的大家長何主任,我相信有你們的鼓勵和幫助,我會在廣闊的天空中馳騁翱翔。
規(guī)培工作總結(jié)篇十四
同志們:
今天召開廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作研討會,主要是總結(jié)、交流我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作經(jīng)驗,研討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓的管理與對策。在此,我代表省衛(wèi)生廳和省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會向各位代表表示熱烈的歡迎!為我省扎實穩(wěn)妥地開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓工作,下面我談幾點意見:
我省從1996年實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作以來,主要做了以下工作:
(一)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。
從1996年開始,我省認真按照衛(wèi)生部制定的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神,制定了《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》、《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準》等一系列配套文件。一是明確培訓對象。規(guī)定1993年及以后醫(yī)學本科和專科畢業(yè)分配在縣以上(含縣級)醫(yī)療機構(gòu)從事臨床工作的住院醫(yī)師均要接受規(guī)范化培訓;二是統(tǒng)一培訓要求。按照嚴謹作風、扎實基礎、寬廣知識,注重能力培養(yǎng)的原則,培訓工作實行六個統(tǒng)一,即“統(tǒng)一培訓方案,統(tǒng)一各??频呐嘤柤殑t,統(tǒng)一培訓基地認可標準;統(tǒng)一學分和賦分辦法;統(tǒng)一考核辦法和考核登記手冊;統(tǒng)一培訓合格證書;三是培訓與職稱晉升、聘任掛鉤,把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據(jù)之一。
(二)完善基地建設。
要搞好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,培訓基地建設是關鍵。為此,我廳制訂了基地評審標準,1996年開始在地市級以上醫(yī)院開展了培訓基地的認可工作,在取得經(jīng)驗的基礎上,從1999年開始在全省二級以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止,全省開展培訓的學科有22個,共有259家醫(yī)院的1586個二級學科被認可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地。
(三)實施公共課程統(tǒng)一考試。
按照培訓、考核、使用一體化原則,為保證培訓質(zhì)量,我省從20xx年起實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共課程統(tǒng)考。開考科目有醫(yī)學統(tǒng)計學、專業(yè)基礎(臨床藥理學或醫(yī)學免疫學任選一門)和專業(yè)理論三門課程。至20xx年止,有近6萬人次參加了統(tǒng)考,合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開始實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的實施臨床技能統(tǒng)一考核,收到較好效果。
(四)嚴格證書發(fā)放。
1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權,由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證,為規(guī)范申領程序,采取了住院醫(yī)師本人申請、培訓基地申報、衛(wèi)生行政部門審核等形式,嚴格把關,把住院醫(yī)師培訓合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位等制度結(jié)合起來,有效地促進了培訓工作制度化和規(guī)范化的開展。至20xx年底,全省共發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證10909個。
(五)積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓新模式。
為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的新形勢,從20xx年開始,廣東省人民醫(yī)院、中山大學和南方醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓機制方面,進行了大膽改革和創(chuàng)新,積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會人”,經(jīng)過三年以二級學科為基礎的規(guī)范化培訓后,實行二次擇業(yè),初步建立分流機制,激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動性,提高了培訓質(zhì)量,為畢業(yè)后醫(yī)學教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。
(六)積極參與國家??漆t(yī)師培訓試點工作。
根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關于開展??漆t(yī)師培訓試點工作的通知》(衛(wèi)辦科教發(fā)〔20xx〕27號)要求,我省高等級的綜合醫(yī)院積極響應,全省有48所醫(yī)院向省衛(wèi)生廳申報了612個培訓基地,經(jīng)過初審,我廳將初審合格的438個專科醫(yī)師培訓基地向衛(wèi)生部申報,占全國申報總數(shù)的1/7,數(shù)量最多,資料齊全。20xx年11月,我省首批9所醫(yī)院153個基地接受了衛(wèi)生部的實地評審,其中,137個獲得通過,達標率為89.5%。20xx年3月,衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會正式批準我省為全國專科醫(yī)師培訓試點省。衛(wèi)生部要求我省積極試點,在全國先行一步,為全國專科醫(yī)師培訓摸索經(jīng)驗。所以我們重任在肩,必須全力以赴,做好工作,不辜負衛(wèi)生部對我省的期望,為全國專科醫(yī)師培訓與準入制度建設做出應有的貢獻。為了加強對全省專科醫(yī)師培訓工作的領導和管理,20xx年下半年成立了“廣東省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會”,目前,我省??漆t(yī)師培訓的制度性文件也即將出臺,指導我省專科醫(yī)師培訓試點工作穩(wěn)妥、有序開展。
經(jīng)過十二年的發(fā)展,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作成效顯著,主要表現(xiàn)在:
(一)提高了人才強醫(yī)意識,加大了教學工作力度。通過開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓“基地”的建設和認可工作,把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作作為人才強醫(yī)的大事來抓,醫(yī)院大大提高了科教興醫(yī)的意識。目前,分管教學的領導職責更明確,并健全了住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)學習和教學行政查房制度,恢復了臨床帶教“導師制”,醫(yī)院的培訓工作做到了有計劃、有檢查,工作落到實處。
(二)增加了投入,教學條件明顯改善。為了改善教學條件,各有關醫(yī)院不同程度地投入了專項經(jīng)費用于住院醫(yī)師培訓和教學條件基本建設,購置了教學設備,改善了教學用房,增購了圖書等。有些醫(yī)院投入培訓設施的經(jīng)費達100多萬元,目前大多數(shù)培訓的醫(yī)院均有良好的教學條件,如專用教室、示教室和教學模具。條件最好的醫(yī)院有專用教室1—2間,座位達100個。一些重點學科(內(nèi)、外、婦、兒)均有一間專用示教室,有的甚至每個病區(qū)都設有一間示教室。多數(shù)醫(yī)院電教設施齊全,配有電視、幻燈、投影、手術閉路電視、多媒體計算機等。師資方面,住院醫(yī)師的帶教老師、導師基本上是高年資主治醫(yī)師或副高職稱以上主任、教授。
(三)健全了機構(gòu),培訓逐步走向規(guī)范化。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展對醫(yī)院教學工作和臨床工作起到了積極的推動作用。過去,盡管許多醫(yī)院也對住院醫(yī)師進行輪訓,但缺乏專門培訓機構(gòu)和規(guī)章制度,臨床培訓工作還不規(guī)范,隨意性較大。這一工作開展后,各醫(yī)院規(guī)范了輪科制度和帶教制度,有的醫(yī)院成立了培訓考核小組,有專人負責。分管培訓的領導、醫(yī)教科長、輔導導師有明確的職責。醫(yī)院將抓培訓與晉升、聘任掛鉤。目前,各醫(yī)院都完善了各項規(guī)章制度,如導師管理制度、培訓考核鑒定制度、教師帶教能力和教學質(zhì)量評估制度等,使培訓管理逐步走向規(guī)范化和制度化。
(四)增強了老師的教學意識,規(guī)范了醫(yī)療行為。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作重點在于對住院醫(yī)師的臨床指導和培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。通過帶教,增強了老師的教學意識。各醫(yī)院都要求帶教老師要對住院醫(yī)師在臨床查房、技術操作等方面,進行規(guī)范指導。大多數(shù)老師通過嚴格的帶教,提高了教學能力和專業(yè)理論水平,規(guī)范了醫(yī)療行為,嘗到了教學相長的好處。帶教老師教學意識增強,科室教學氣氛較前濃厚。94%的人認為老師的教學查房、修改病歷、指導操作水平有所提高。多數(shù)帶教老師不僅注意了對住院醫(yī)師的業(yè)務指導,也關注學生思想品德、醫(yī)德醫(yī)風的教育。由于醫(yī)院教學氣氛增濃,教學環(huán)境改善,廣大住院醫(yī)師對“規(guī)范化”培訓的認識提高了,學習更加主動,醫(yī)療行為不斷規(guī)范,提高了醫(yī)療質(zhì)量和服務水平。
為加強住院醫(yī)師的培養(yǎng)工作,我省在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方面做了大量工作,取得了明顯的成效。但是,由于受到傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓還存在較大缺陷,主要表現(xiàn)在:
(一)發(fā)展不平衡我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓地區(qū)、單位、科室發(fā)展不平衡的問題比較突出??傮w來說,凡是領導重視,認識到位的地區(qū)和單位,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作就開展較好,比較落實。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院、省人民醫(yī)院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開展得比較扎實。另外,同一所醫(yī)院的不同專科也存在發(fā)展不平衡的現(xiàn)象。一些地區(qū)和單位工作力度不夠,搞形式主義,走過場,應付了事。
(二)培訓不規(guī)范。
進行住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓,根本目的在于提高住院醫(yī)師的素質(zhì),培養(yǎng)高質(zhì)量人才,其特點在于強調(diào)“規(guī)范”二字。但部分醫(yī)院的住院醫(yī)師培訓沒有嚴格執(zhí)行《廣東省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》,培訓不規(guī)范,該輪轉(zhuǎn)的科室沒有輪轉(zhuǎn),或者雖然輪轉(zhuǎn)了但時間不夠;該考核的沒有考核,或者走過場;要求住院醫(yī)師必須掌握的知識和技能沒有掌握等等。有的醫(yī)院把全省公共必修課統(tǒng)考替代住院醫(yī)師培訓的理論階段考核和技能考核,不注重住院醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),培訓質(zhì)量不高。
(三)管理不到位。
目前,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作實行屬地化管理,由各市對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和培訓質(zhì)量進行把關。但由于各地衛(wèi)生行政管理部門近年人員更換頻繁,有些工作銜接不上,管理不到位,督導不夠。省里主要抓公共必修課統(tǒng)考,對基層工作開展情況不了解,缺乏指導,管理脫節(jié)。相當一部分地區(qū)、單位和人員只重視公共必修課考試,其他環(huán)節(jié)馬虎應付,丟掉了培訓的核心部分,沒有達到培訓目標。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作涉及到人、財、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善,有些措施還難以落實。特別是培訓經(jīng)費問題比較突出。如公共必修課統(tǒng)考收費問題到現(xiàn)在仍得不到解決,對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展也有很大影響。
目前住院醫(yī)師培訓對象主要是新畢業(yè)在職的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生,已經(jīng)是單位人,人員難以流動。有三個缺點:第一,對于培訓對象,學好學壞一樣,缺乏培訓的積極性和主動性。第二,一些科室對基礎好,工作積極肯干的培訓對象只想占為己有,不愿意讓其輪科,使其培訓內(nèi)容無法完成,影響培訓質(zhì)量。第三,培訓對象不流動,基層醫(yī)院無法得到經(jīng)過正規(guī)培訓的醫(yī)生,基層醫(yī)院醫(yī)師隊伍素質(zhì)每況愈下而難以改變。
衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎和支撐,臨床醫(yī)師隊伍的素質(zhì)和水平則是決定醫(yī)療服務質(zhì)量的關鍵因素。綜觀世界醫(yī)學教育的發(fā)展,醫(yī)學終身教育體系由醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后醫(yī)學教育和繼續(xù)醫(yī)學教育三階段組成,其中以住院醫(yī)師/??漆t(yī)師培訓為主要內(nèi)容的畢業(yè)后教育則是醫(yī)學人才臨床能力培養(yǎng)的極為重要的階段,受到各國政府的重視。
1917年,美國在世界上建立了第一個??漆t(yī)師委員會—眼科委員會,1933年,美國建立了全國專科醫(yī)學委員會,協(xié)助其成員委員會對專科醫(yī)師進行評價并為他們頒發(fā)??漆t(yī)師證書。其后相繼成立了??漆t(yī)師培訓的一系列管理組織和機構(gòu),并各司其職,協(xié)調(diào)配合。如美國畢業(yè)后醫(yī)學教育認可委員會與所屬的26個住院醫(yī)師培訓評審委員會,負責每年的住院醫(yī)師培訓項目的評價和認定工作。美國畢業(yè)后醫(yī)學教育聯(lián)絡委員會負責確定各??坪蛠唽?频恼J可標準,確定各??频呐嘤柲繕?,制訂??婆嘤栍媱潱M織和管理住院醫(yī)師和??漆t(yī)師的資格考試,國家住院醫(yī)師匹配項目每年向社會公布培訓項目和培訓職位。20世紀中期以后,德國、英國、法國等西歐國家,以及我國臺灣、香港等地區(qū)亦逐步建立并推行??漆t(yī)師準入管理制度。國際醫(yī)師制度的實踐和經(jīng)驗證明,建立專科醫(yī)師培訓和準入制度是提高醫(yī)師職業(yè)素質(zhì),從而保證醫(yī)療服務水準、提高醫(yī)療服務質(zhì)量的有效辦法。
長期以來,我國在畢業(yè)后醫(yī)學教育方面比較薄弱,與其他國家還存在著一定的差距。我國的住院醫(yī)師和??漆t(yī)師培訓最早始于1921年北京協(xié)和醫(yī)學院實行的“24小時住院醫(yī)師負責制和總住院醫(yī)師負責制度”。1949年新中國成立后,一些醫(yī)院陸續(xù)開展住院醫(yī)師培訓工作,但始終未能形成統(tǒng)一、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度。
20世紀八十年代末,為加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,衛(wèi)生部在部分省、市、醫(yī)學院校試點的基礎上,于1993年頒發(fā)了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》,1995年發(fā)布了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》。截止到20xx年底,全國共有18個省、市成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導小組(或培訓委員會),20個省、市制定了培訓的相關配套政策和實施辦法,26個省、市的20xx所醫(yī)院開展了培訓工作,有26個省、市、高校和部屬醫(yī)院獲得頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》的授權。從1997年至今,已培訓住院十余萬余人。但由于受傳統(tǒng)管理體制和機制的制約,我國的畢業(yè)后教育尚存在較大缺陷,主要體現(xiàn)為已有的培訓要求未能得到很好的貫徹落實,培訓工作覆蓋面小,地區(qū)發(fā)展很不平衡。在受訓者的招錄、基地的認可與管理、培訓組織管理模式、質(zhì)量監(jiān)控體系等方面尚未形成規(guī)范、完善的管理體制和運行機制,與國際醫(yī)學人才培養(yǎng)和使用的慣例亦不相對應。
為完善我國醫(yī)學終身教育體系,切實加強和規(guī)范醫(yī)師的培養(yǎng)工作,提高我國醫(yī)療衛(wèi)生技術隊伍的整體素質(zhì),20xx年衛(wèi)生部和教育部、財政部共同組織了“建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度”課題研究,對我國??漆t(yī)師的需求狀況、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)標準、籌資機制、考核與評價、準入立法等進行了系統(tǒng)研究,取得了初步成果,包括確立了我國??漆t(yī)師分階段培養(yǎng)模式,制訂出??漆t(yī)師培訓暫行規(guī)定、培訓基地認可管理辦法等文件,制訂了34個普通??啤唽?漆t(yī)師培養(yǎng)標準和基地標準,提出了??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入管理的方案和政策建議,并在北京等地進行了試點研究,積累實踐經(jīng)驗。研究和實踐證明,在全面建設小康社會、構(gòu)建社會主義和諧社會的今天,為實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務的目標,需要我們培訓出一支高素質(zhì)的衛(wèi)生人才隊伍作為智力保證。在我國衛(wèi)生改革全面推進、不斷深化的時期,加快城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生改革體制改革,發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務,推進農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展,均需要一支高素質(zhì)的醫(yī)師隊伍作為人力支撐。借鑒國際的有益經(jīng)驗,加強臨床醫(yī)師的臨床能力培養(yǎng),完善畢業(yè)后醫(yī)學教育體系,建立??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度,是醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)學人才成長規(guī)律的必然要求,是促進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展和提高醫(yī)療服務質(zhì)量的重要途徑。
20xx年12月,衛(wèi)生部成立了畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會,其主要職責是在衛(wèi)生部的領導下,對全國畢業(yè)后醫(yī)學教育工作進行指導、協(xié)調(diào)和管理,開展全國畢業(yè)后醫(yī)學教育政策的研究,擬定全國畢業(yè)后醫(yī)學教育規(guī)劃和管理辦法并組織實施。20xx年2月,正式下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關于開展??漆t(yī)師培訓試點工作的通知》,啟動了試點工作,明確了試點工作的目的和試點??频姆秶c重點。??漆t(yī)師培訓試點工作將涵蓋18個普通專科和16個亞??疲紤]到廣大基層的衛(wèi)生人力需求,試點期間將以普通專科(包括全科醫(yī)學科)人員培訓為重點。與此同時,啟動了??漆t(yī)師培訓試點基地的申報與審核工作。??漆t(yī)師培訓工作在我國尚處于試點和起步階段,很多相關的人事管理和經(jīng)費籌集等政策還有待探索,因此,本次試點工作選擇有較好的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作經(jīng)驗的基地先行試點,待積累總結(jié)實踐經(jīng)驗后,再逐步擴大試點范圍。目前,??漆t(yī)師培訓試點工作得到了廣大醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務工作者的積極響應和支持,全國有25個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)的307家醫(yī)院申請參加培訓試點,累計申報培訓試點基地3048個。至此,全國專科醫(yī)師培訓的試點工作已成燎原之勢。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓是畢業(yè)后醫(yī)學教育的重要組成部分,工作的好壞直接關系到全省醫(yī)師隊伍的整體素質(zhì),必須切實加強和不斷規(guī)范。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作我省已經(jīng)開展了12年,有成績,有不足,應該認真總結(jié),不斷完善。??漆t(yī)師培訓制度建設目前尚處于試點階段,是畢業(yè)后醫(yī)學教育的發(fā)展方向,范圍廣,內(nèi)容多,政策性強,需要我們投入更多的精力和心血,積極研究和解決存在的相關問題,及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓。為了進一步搞好我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓工作,我講五點意見。
(一)以加強能力培養(yǎng)為核心,全面提高醫(yī)師隊伍素質(zhì)和服務水平。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓試點工作中,要嚴格執(zhí)行《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和《衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)標準》,認真實施《廣東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊》和《專科醫(yī)師培訓登記手冊》登記制度,堅持以加強能力培養(yǎng)為核心,遵循醫(yī)學人才成長規(guī)律,精心制訂并實施培訓計劃,加強過程管理和考核,強化臨床技能訓練,加強師資隊伍建設,在培訓過程中,要注意加強對培訓對象的人文社會知識和醫(yī)德醫(yī)風的培訓和教育,將他們培養(yǎng)成德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī),不斷提高醫(yī)療服務水平,滿足老百姓的健康需求。
(二)貫徹執(zhí)行培訓與管理制度,保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。
我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與管理制度比較完善,目前主要工作是如何把制度貫徹落實,這需要全省衛(wèi)生科教管理干部、醫(yī)院和住院醫(yī)師的共同努力和嚴格執(zhí)行,保證培訓的各個環(huán)節(jié)落到實處。公共必修課統(tǒng)考,成效明顯,但統(tǒng)考收費問題一直難以解決。最近省財政廳和省物價局轉(zhuǎn)發(fā)了《財政部、國家發(fā)展改革委關于清理規(guī)范涉及職業(yè)資格相關收費的通知》(財綜〔20xx〕22號),要求對各類職業(yè)資格相關活動進行清理規(guī)范,我們住院醫(yī)師規(guī)范化培訓統(tǒng)考收費屬于清理范圍。在這種政策環(huán)境下,如何做好培訓的考試考核工作,請大家發(fā)表意見,提供好的意見和建議。關于??漆t(yī)師培訓工作,我們正在制定《廣東省??漆t(yī)師培訓管理指導意見》、《廣東省??漆t(yī)師培訓實施方案(試行)》、《廣東省??漆t(yī)師培訓基地認定管理試行辦法》,目的是加強對培訓工作的全過程管理,切實保證培訓質(zhì)量。各試點醫(yī)院和培訓基地在試點過程中,要切實加強領導,保證人力、物力、財力的投入。要堅持培訓目標和規(guī)范培訓過程,要開好頭,起好步,堅持高標準、嚴要求。同時要研究制訂適宜的切實可行的培訓管理制度,加強對培訓過程的管理和考試考核工作,保證培訓質(zhì)量。
(三)加強指導與監(jiān)督,穩(wěn)步推進培訓工作。
省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會(簡稱省畢教委)要充分發(fā)揮研究、組織、管理、指導、協(xié)調(diào)的職能,積極開展畢業(yè)后醫(yī)學教育的相關政策和規(guī)劃研究,加強對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和??漆t(yī)師培訓工作的指導和監(jiān)督,要對培訓基地實施動態(tài)管理,對全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓基地也將在適當時機開展督導檢查。如果基地在實施過程中沒有嚴格執(zhí)行培訓、考核制度的,或工作松懈,達不到基地標準的,將限期整改,甚至取消其培訓資格。今年我省專科醫(yī)師培訓將擴大試點,準備把專科醫(yī)師培訓擴大至積極性高、基礎和條件好的三級醫(yī)院。從普通??漆t(yī)師培訓開始,再逐步擴大至亞??漆t(yī)師培訓?;厣陥笠宰栽笧樵瓌t,試點階段不下達申報指標,不作硬性規(guī)定。為加強督導,省成立由管理專家和??茖<医M成的專家指導組。對于目前尚未納入??漆t(yī)師培訓試點范圍的醫(yī)療機構(gòu),應繼續(xù)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。省醫(yī)師協(xié)會要協(xié)助省畢教委做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓的事務性工作,發(fā)揮專家優(yōu)勢,共同為建立我省??漆t(yī)師培訓制度做出貢獻。
(四)立足全局,突出重點,為基層培養(yǎng)適宜人才。
我省目前正在大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,加強農(nóng)村衛(wèi)生工作,為廣大人民群眾提供基本衛(wèi)生保健服務。我們要從這個全局出發(fā),積極探索人才流動機制,注重為基層培養(yǎng)人才。因此,我省??漆t(yī)師培訓試點工作的重點是優(yōu)先支持和發(fā)展普通專科。同時,也只有在普通??七@塊基石打得牢固的前提下,我們才能較好的開展亞專科培訓。為了推動社區(qū)衛(wèi)生服務工作的發(fā)展,培養(yǎng)全科醫(yī)生,下一步我們還將積極遴選全科培訓基地,開展全科醫(yī)師培訓試點。
(五)完善相關政策,促進培訓工作可持續(xù)開展。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和專科醫(yī)師培訓工作是一項復雜的系統(tǒng)工程,它不僅關系到教育培訓管理工作,而且涉及到了人事管理、社會保障、資金籌集等多方面。因此,我們要在工作中加強研究和探索,積極主動與人事、社保和財政等部門進行協(xié)調(diào),不斷完善相關配套政策和管理措施,逐步形成機會平等、競爭擇優(yōu)、合理流動的良好政策環(huán)境和人才工作機制。希望各地各單位積極創(chuàng)造和總結(jié)好的經(jīng)驗,促進培訓體系的建立完善和培訓工作的可持續(xù)發(fā)展。
同志們,科教興醫(yī),人才強醫(yī)!探索建立具有中國特色的充滿活力的醫(yī)師培養(yǎng)和準入制度,為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞呐R床醫(yī)師,我們責任重大。讓我們共同努力、辛勤工作,積極探索,為建立我省畢業(yè)后醫(yī)學教育制度,保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻!
規(guī)培工作總結(jié)篇十五
風濕免疫科是我開始參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作輪轉(zhuǎn)的第一個科室,學習了電子病歷系統(tǒng)的使用,掌握了病歷書寫規(guī)范。風濕免疫科的常見疾病大多是老年性疾病,在這里我學習到了作為一名醫(yī)務工作這所應有的素質(zhì),對待病人要有耐心,切身處地的為患者著想,視患者如家人。在日常工作中,跟隨上級醫(yī)師查房時,系統(tǒng)的學習到了骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕免疫科常見疾病的診斷和治療,在上級醫(yī)師的指導下完成了2例系統(tǒng)性紅斑狼瘡、2例類風濕關節(jié)炎,2例痛風的診療工作,學習了關節(jié)腔穿刺術,在這個過程中我也充分發(fā)現(xiàn)了自己理論知識不夠扎實、技能操作不夠熟練、業(yè)務水平有待提高,在休息時間里,我也會不斷的加強業(yè)務理論學習,制定嚴密的學習計劃,盡快的成長為一名合格的住院醫(yī)師。
通過1個月的學習,了解了許多血液系統(tǒng)方面的疾病,嚴格要求自己,不遲到、不早退,認真完成自己分內(nèi)的醫(yī)療工作,積極汲取老師的臨床知識,對待患者熱情,耐心,將深奧的醫(yī)學知識通俗的講給患者,積極和護士溝通。通過學習使我更加了解了血液腫瘤的診斷、治療所面臨的困難,也充分認知到自身理論知識的不足,需要學習的還有很多,任重而道遠。系統(tǒng)學習了急性白血病,慢性白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,貧血性疾病,特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病的臨床表現(xiàn),輔助檢查,治療原則,時間有些短暫,對部分疾病的掌握仍然不充足。望有機會再次學習。
在腫瘤內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的1個月內(nèi),感覺時間過得很快,了解了常見腫瘤的診治,腫瘤內(nèi)科對我來說是一個陌生的學科,時間有限,學習不夠深入,腫瘤內(nèi)科患者數(shù)量較多,患者周轉(zhuǎn)較快,有時只是粘貼上次就診的病歷,對整個病史及治療方案仍缺乏一定的了解。在道教老師的帶領下,學習了常見腫瘤的化療方案,熟悉了常用化療藥物的副作用,及適應癥和禁忌癥,同時也學習了鎖骨下靜脈穿刺的操作方法。通過詢問病史,了解了疾病的發(fā)生、發(fā)展。在腫瘤內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)學習了很多的知識,并感受到科室醫(yī)生對患者的熱情,醫(yī)德的高尚,是我奮斗學習的榜樣。
在耳鼻咽喉科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的指導下完成相應臨床工作,在鞏固耳鼻咽喉科理論知識的基礎上,使我們了解了臨床常見??茩z查方法,如耳窺鏡,前鼻窺鏡,壓舌板,音叉等的使用方法,以及了解臨床常見??剖中g,如慢性化膿性中耳炎、鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術、扁桃體切除術、氣管切開術、腺體樣刮除術、鼓膜切開置管術、鼻中隔偏曲矯正術。在該科學習的這段時間,我深刻體會到實習不僅要求我們努力學習臨床基礎知識,還要培養(yǎng)自己思考分析整合的能力,以及良好的溝通能力。希望在今后的學習和工作中能不斷地發(fā)現(xiàn)問題,精進自己的能力。
老年科,是我輪轉(zhuǎn)的第五個科室,來這里的第一天,讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個科室不一樣的地方,這里住的都是老年人,而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當然我覺得這里的老師也都挺好的,給我們教的東西挺多的。老年科的大部分病種有:1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥3、高血糖4、老動脈硬化伴焦慮老動脈斑塊5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫7、老慢支8、支氣管哮喘9、肺結(jié)核10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查:老年科的常規(guī)檢查:三大常規(guī)加胸片、心電圖,以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。最后我要感謝老年科的所有老師,以及病人,我在這里學到了很多知識,了解了老年人疾病的特點,以及處理原則。
通過2周的學習我對康復醫(yī)學科有了不同以往的了解,我覺作為一名當代的醫(yī)學生,未來的醫(yī)生,懂得康復醫(yī)學有著不一樣的意義,為此我認真學習了康復醫(yī)學的相關知識??祻歪t(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念。康復醫(yī)學和預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學并稱為“四大醫(yī)學”,它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。運動療法、作業(yè)療法等是現(xiàn)代康復醫(yī)學的重要內(nèi)容和手段。2周的時間雖然短暫,但是消減不了我對康復醫(yī)學的興趣,以后的工作中,我會繼續(xù)努力學習,不斷向老師請教,感謝老師們2周的指導和關愛。
呼吸內(nèi)科是我輪轉(zhuǎn)的第5個科室,在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始學開醫(yī)囑,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。
短短的一個月即將過去,在心內(nèi)科輪轉(zhuǎn)也即將結(jié)束。在這一個月里,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。感覺自己學的還不夠,還有好多東西要學。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等疾病。輪轉(zhuǎn)期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的處理。按時參加醫(yī)院安排和科室的教學查房,積極配合老師工作,主動了解病人的情況,及時為病人排憂解難,盡最大的努力幫助他們。
在眼科輪轉(zhuǎn)的兩周里我掌握了眼科常見病的發(fā)病和診治經(jīng)過。熟悉了眼科常見疾病有白內(nèi)障。青光眼。角膜炎。瞼板腺囊腫。麥粒腫。眼球頓挫傷。斜視。兒童弱視。等。學會了眼科常用檢查方法,有眼底鏡。裂隙燈等。眼底鏡主要是檢查眼底有無病變,包括眼底神經(jīng)和眼底血管有無發(fā)生改變。見習了眼科白內(nèi)障超聲乳化手術,人工晶體植入術,玻璃體切割術,斜視矯正術,眼瞼腫物切除術等,學會了眼科常見急診的處理方法,學習時間有限,望以后能深入學習。
一轉(zhuǎn)眼兩周就這樣過去了,我在皮膚科的學習即將結(jié)束,在這兩周的時間里,主要是在病房學習業(yè)務,學習常見皮損的描述,皮膚科常用藥,以及皮膚科常見皮膚手術。周二、周五同老師出門診,在門診我學到了很多常見皮膚病的臨床表現(xiàn),鑒別診斷以及治療方法。課本上確實寫得很詳細,但那些總是理論的,在門診直觀學習中,我見到了很多皮膚病如濕疹﹑過敏性皮炎﹑銀屑病﹑體廯﹑傳染性軟疣﹑手足廯…對于這些病我們大多都以外用藥物治療,在這一月時間里我遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實踐。以前在學校所學的都是理論上的,現(xiàn)在解除臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入臨床實踐,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。最后,感謝各位老師的悉心指導。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房,對于潰瘍性結(jié)腸炎的認識,了解得更多,也學到很多的相關知識。
在消化內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間,在帶教老師的悉心指導下,同患者進行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患關系,使醫(yī)療活動能夠順利開展。學會了消化內(nèi)科急癥的處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見疾病的診治方法,最后感謝各位老師的悉心指導。
通過短短一個月的學習,在帶教老師的指導下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了腎內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)任務,自己的專業(yè)技能又提高了一步。腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,而且大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。最常見的化驗24小時尿蛋白定量檢查。了解了腎臟替代療法,比如血透和腹透。掌握常見疾病的診治如:腎病綜合征、急慢性腎炎、急慢性腎功能衰竭,也基本熟悉了腎內(nèi)科臨床常用藥。了解了腎穿刺術的指征及操作,學習了腎病的飲食指導。
在急診科輪轉(zhuǎn)的三個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在病房,那里環(huán)境安靜而且比較平穩(wěn),和急診科完全是兩個極端,所以初到科里,我很難適應這里又忙又嘈雜的環(huán)境。還好,這種不適應經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流動的,很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護人員與家屬產(chǎn)生矛盾的機會就大。這一點在急診科是必須要注意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學到了很多,比如遇到休克、胸悶氣短、肢體活動障礙的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個??瓶剖疫M行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這三個月我見識到了很多,也學到了很多。這三個月是我輪轉(zhuǎn)以來過的最充實的科室。最后,感謝急診科老師的悉心指導和關懷!
在輪轉(zhuǎn)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真完成工作任務,嚴格要求自己,尊敬師長,踏實工作。同時要理解家屬,正確處理好醫(yī)患關系,做好解釋工作。在兒科的2個月里,我接觸到了新生兒黃疸,過敏性紫癜,川崎病,敗血癥,急性胃腸炎,腹瀉病,急性上呼吸道感染,急性支氣管炎,毛細支氣管炎,肺炎,先天性心臟病,急性腎小球腎炎,腎病綜合征,白血病,貧血,小兒驚厥等典型的疾病,從書本走向臨床,從見習到實踐,在老師的指導下了解了小兒呼吸衰竭的特點及處理方法,不同年齡階段下肺炎的特點及診療方向,面對脫水患兒應該要采取什么措施,小兒驚厥的急診處理等等,在這2個月收獲很大,雖然忙碌,但很充實,望有機會再次學習。
轉(zhuǎn)眼之間2個月的神經(jīng)內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束。在帶教老師的悉心指導下,努力提高業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,了解最新神經(jīng)科進展,從而開闊了視野,擴大了知識面。學習了神經(jīng)內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的診治技術及危急重癥的處理。神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨立,但危重癥患者各學科疾病交叉較多,對醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)要求較高,所以工作中我嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程。神經(jīng)病學在讀書時就覺得晦澀難懂,解剖結(jié)構(gòu)復雜,知識點零散,學習較為復雜,所以,輪轉(zhuǎn)期間投入了較多的時間對基礎知識的學習,但輪轉(zhuǎn)時間短,還有很多內(nèi)容需要深入學習探索。望以后還有機會繼續(xù)學習。
在短短的兩個星期的時間里,學習到了作為一名臨床醫(yī)生所應掌握的理論知識及實踐操作,了解了病毒性肝炎、aids、敗血癥、感染性休克等感染科常見疾病的診療工作,學習了感染性疾病防治的基本知識。在這里,我更大的收獲是從前輩們的身上學到了“愛心、耐心、細心”,平等對待每一位患者,學會換位思考,體諒病人。在日常工作中,帶教老師在教導我們臨床知識的同時,也會對我們進行自身安全防護的宣教,在保護病人的同時學會保護自己。在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責,不斷加強學習與實踐,全面提高自身素質(zhì),使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
經(jīng)過短暫的一個月的學習,使我對新的醫(yī)學模式有了更加深刻的認識,注意到病人的心理問題和軀體問題是一樣的重要,都對患者的健康產(chǎn)生了影響,二者相互作用,相互影響,在臨床工作中有了更加廣泛的思路,如今社會壓力大,人際關系緊張,由此就產(chǎn)生了許多心理問題,人們的心理問題得不到解決,就會產(chǎn)生軀體上的不適,近些年來,患有心理問題的患者與日俱增,作為全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生的我們,應該有這方面的認識。在輪轉(zhuǎn)中,我認真學習力常見心理、精神問題的診斷與治療,對精神科疾病有了清楚的了解,對抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙等常見問題有深刻的學習,熟悉了精神科常用藥及其副作用,以及學習了常用心理治療技術,例如傾聽、提問、暗示等,希望有機會能更加深入的學習。最后,感謝各位帶教老師的殷切教導,謝謝!
經(jīng)過兩個月的輪轉(zhuǎn),對外科常見疾病有了系統(tǒng)的學習,先后輪轉(zhuǎn)了胃腸、肝膽、甲乳、骨科、泌尿等科室,掌握了各系統(tǒng)常見、多發(fā)疾病的診治,掌握各部位手術的指征,學會了處理各類術后常見并發(fā)癥,學習了外科基本操作技術(切開、縫合、打結(jié)),無菌技術,外科刷手、常見手術器械使用、清創(chuàng)縫合術、換藥、體表腫物切除術等,在帶教教師的帶領下參與各科常見手術,完成要求病種的學習。深刻體會了外科基本功對外科醫(yī)生的重要性,精湛的手術技術是做好每一臺手術的保障,同時也體會到團結(jié)協(xié)作是醫(yī)療工作開展的關鍵,麻醉醫(yī)生、器械護士、洗手護士、主刀醫(yī)生、助手每一個都需要嚴謹、一絲不茍、盡職盡責的完成各自的任務才能使每一臺手術成功。圍術期的護理也至關重要,需要醫(yī)生、護士、家屬的全力配合,才能使患者早日康復,重新回到美好生活。醫(yī)療技術的更新速度很快,精準醫(yī)療,微創(chuàng)手術越來越受到醫(yī)生和患者的青睞,對醫(yī)生來說提出了更高的要求,需要醫(yī)生與時俱進,不斷學習,不斷提高技術。短短的兩個月的輪轉(zhuǎn),是我對外科工作有了更深的認識,望日后有機會繼續(xù)學習。
在婦產(chǎn)科學習的一個月里,每次迎接新生命的到來都讓我感受到母親的偉大,這是一個充滿希望和新生的科室,同時也有不盡人意的地方。婦科腫瘤的發(fā)病率與日俱增,同時惡心程度很高,給很多家庭帶來了沉重的負擔,作為全科醫(yī)生讓我更加明白早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對患者及患者家庭的重要意義。在輪轉(zhuǎn)中我學習了常見婦科疾病的診治,學會了孕期保健及母乳喂養(yǎng)等知識,學習了計劃生育方面的內(nèi)容,掌握了雙合診、四部觸診等婦科常用檢查,參與剖腹產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位、異位妊娠、卵巢腫瘤切除等手術,掌握了剖腹產(chǎn)等手術指征,學習了妊高癥的治療及處理,學會處理婦科急癥,短短的一個月使我了解了很多,望日后可以繼續(xù)學習。
在科室主任及帶教老師的指導下,我系統(tǒng)學習了人體內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的有關知識,掌握了糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、低鉀血癥等常見疾病的診斷治療方法和并發(fā)癥的處理,學習了相關化驗指標的分析方法,清楚了各項指標的意義,掌握了降糖藥物及胰島素治療的原則,為患者進行糖尿病教育,幫助其實現(xiàn)血糖的自我管理,同時如何分辨和處理低血糖急癥。隨著生活質(zhì)量的提升,糖尿病人群越來越多,呈現(xiàn)年輕化趨勢,糖尿病可導致多系統(tǒng)疾病,并發(fā)癥多,對患者生活質(zhì)量影響較大,所以,血糖的控制和患者的自我管理對糖尿病的進展至關重要。短短的一個月時間還有許多需要深入學習的地方,望日后有機會科繼續(xù)學習。