農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告范文(20篇)

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    報(bào)告是一種用于傳達(dá)關(guān)鍵信息或結(jié)果的書(shū)面或口頭陳述。報(bào)告的結(jié)論和建議要客觀明晰,具備一定的說(shuō)服力,同時(shí)要注重可操作性和可行性。借助這些報(bào)告范文,大家可以更好地理解報(bào)告的要素和寫(xiě)作技巧。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇一
    根據(jù)xx縣人民政府辦公室《關(guān)于做好2度新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作的通知》(x府辦函〔〕186號(hào)文件精神,為確保我鎮(zhèn)度新農(nóng)合籌資工作按期按目標(biāo)完成,我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,精心部署,狠抓落實(shí),現(xiàn)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合工作情況總結(jié)如下:
    我鎮(zhèn)現(xiàn)有13個(gè)村,總戶數(shù)2282戶,應(yīng)參合人數(shù)為7397人,其中'五保戶'50人,'優(yōu)撫對(duì)象'18人,'三孤'人員1人,低保戶56戶150人。截止12月31日17時(shí),我鎮(zhèn)實(shí)際完成參合人數(shù)7250人(含'五保戶、優(yōu)撫對(duì)象、三孤及低保戶),籌資210930.00元,完成比例為98%。
    1、基數(shù)偏差問(wèn)題。
    由于歷史原因,農(nóng)業(yè)人口年報(bào)歷年死亡、遷出、出生人口數(shù)的統(tǒng)計(jì)和對(duì)婚嫁搬入搬出等其它人口變動(dòng)情況未作詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)。所以我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口統(tǒng)計(jì)口徑與戶籍管理機(jī)關(guān)統(tǒng)計(jì)口徑有很大差距。
    1月1日至12月31日期間死亡未下戶人數(shù)為13人,戶口遷出9人。
    2、空掛戶人員多,影響完成進(jìn)度。
    因全家長(zhǎng)年舉家外出務(wù)工者多,且務(wù)工地點(diǎn)不明,難以聯(lián)系,導(dǎo)致工作難度加大,影響完成進(jìn)度,共涉及221人。
    度繳納人數(shù)相較于度的`繳納人數(shù)相差過(guò)大的主要原因是農(nóng)房重建,長(zhǎng)年外出務(wù)工人員均回到戶口所在地領(lǐng)取災(zāi)后撫恤金并繳納了新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)資金。
    3、觀念有待轉(zhuǎn)變。
    由于自身素質(zhì)問(wèn)題,認(rèn)為已購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)就沒(méi)有必要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
    針對(duì)上述存在問(wèn)題,我們將進(jìn)一步做好以下工作:
    一是進(jìn)一步加大宣傳力度。通過(guò)廣播、電視、張貼標(biāo)語(yǔ)、印發(fā)宣傳資料、召開(kāi)群眾會(huì)議等多種形式,廣泛深入的宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加對(duì)象、資金籌集和管理、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)和方式,切實(shí)把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療與購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)分開(kāi)來(lái),有效引導(dǎo)農(nóng)民不斷增強(qiáng)自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)。
    二是加大工作力度,努力提高參合面。加大對(duì)全家外出務(wù)工,且務(wù)工地點(diǎn)不明的農(nóng)戶的聯(lián)系力度,積極動(dòng)員其親屬、朋友進(jìn)行多方聯(lián)系,使他們積極參合。
    三是加大調(diào)查力度,進(jìn)一步核實(shí)實(shí)際人數(shù)。對(duì)于歷年的統(tǒng)計(jì)基數(shù)和現(xiàn)有實(shí)際人口數(shù)進(jìn)一步進(jìn)行核實(shí),使參合人數(shù)準(zhǔn)確無(wú)誤,保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療真正讓每個(gè)農(nóng)民得實(shí)惠。
    二0一一年一月二十日。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇二
    通過(guò)這次調(diào)查,我們們從中看到了對(duì)“新農(nóng)合”的各種各樣的看法??偟膩?lái)說(shuō),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,的確從實(shí)際出發(fā),立足中國(guó)國(guó)情,在解決一直困擾著農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題上給予了一些幫助。這項(xiàng)政策的出臺(tái)受到了廣大農(nóng)村居民的歡迎,也受到了社會(huì)各界的認(rèn)同。通過(guò)我們?cè)谘虐膊糠值貐^(qū)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在雅安地區(qū)在2008年已基本實(shí)現(xiàn)“農(nóng)村基本普及新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險(xiǎn)制度”。
    從另一方面來(lái)看,雖然農(nóng)村居民幾乎都參加了“新農(nóng)合”,它也能為農(nóng)民解決一些醫(yī)療問(wèn)題,但其并不能為農(nóng)民提供充足的醫(yī)療保障,以及其自身本不完善。所以,“新農(nóng)合”仍需不斷完善。農(nóng)村的保障問(wèn)題依然嚴(yán)峻,我們還需不斷摸索,不斷的出臺(tái)好政策,以為農(nóng)民提供更多的保障。
    對(duì)此,我們提出幾點(diǎn)我們自己的觀點(diǎn)和意見(jiàn):
    (1)觀點(diǎn)(存在的問(wèn)題):一是政策本身存在的問(wèn)題。
    我們首先要肯定國(guó)家實(shí)施農(nóng)村醫(yī)保這一政策的利好出發(fā)點(diǎn):讓所有農(nóng)民都看!老奶奶那么認(rèn)真的對(duì)待我們的問(wèn)卷,我們沒(méi)有理由不做好。得到實(shí)惠,獲得保障。但區(qū)域的差異使之存在必然有局限性。它不可能實(shí)現(xiàn)貧富差距大的區(qū)域優(yōu)惠措施不同,優(yōu)惠比列不同。另一方面,對(duì)報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn),報(bào)銷(xiāo)方式的限制,使目標(biāo)群體少之又少,因而在某種意義上來(lái)說(shuō)就失去了該政策存在的本質(zhì)意義。
    二是在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題。當(dāng)政策在上傳下達(dá)的過(guò)程中,很多時(shí)候只剩下了簡(jiǎn)單的傳達(dá),關(guān)心的只是有多少人參與到了這項(xiàng)政策,而未關(guān)心到參與這項(xiàng)政策的百姓有幾人得到了實(shí)惠,因此說(shuō)他們忽視了最關(guān)鍵的步驟:向參與者宣傳政策的意義以及如何行使他們的這一權(quán)利。這樣一來(lái),農(nóng)民只是聽(tīng)說(shuō)了一項(xiàng)政策,然后參與了,而當(dāng)真正需要時(shí)卻不知該如何行使。
    三是農(nóng)民自身的問(wèn)題。許多農(nóng)民平時(shí)很少去關(guān)心政府的政策,只是跟風(fēng)般的參與,然后棄之一邊,或者等待優(yōu)惠自己來(lái)到家里,更有甚者覺(jué)得自己家里根本用不上,所以不必關(guān)心。然而當(dāng)突發(fā)事件,突發(fā)疾病出現(xiàn)時(shí)才慌了手腳,只夠抱怨醫(yī)療費(fèi)用高昂,而不知道政府的政策可以減輕他的負(fù)擔(dān)。
    (2)解決意見(jiàn)。
    一。國(guó)家政策的提出要盡可能能夠?qū)崿F(xiàn)因地而宜。根據(jù)區(qū)域不同,貧富差距,百姓意識(shí)等方面提出對(duì)應(yīng)的實(shí)施政策。針對(duì)醫(yī)保這一問(wèn)題,政府應(yīng)該使可報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)小化,譬如:加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村診所的管理,然后賦予鄉(xiāng)村診所農(nóng)村醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)權(quán)利。同時(shí)使可報(bào)銷(xiāo)范圍更廣泛,例如:感冒,頭疼發(fā)燒等小疾病。
    二。在上傳下達(dá)的實(shí)施過(guò)程中,一定要牢抓宣傳關(guān),確保每一位民眾都了解與自己利益相關(guān)的政策,確保每一位民眾在需要時(shí)都能有條不紊的行使自己的權(quán)利。
    三。農(nóng)民意識(shí)有得提高。這個(gè)方面可由本地政府才取措施改善。
    如:1、加強(qiáng)宣傳。2、召開(kāi)農(nóng)民會(huì)議。3、實(shí)施農(nóng)民集體培訓(xùn)等。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇三
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題,早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。xxx人民醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,在市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn),努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
    按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時(shí)成立了合作醫(yī)療辦公室,由一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),辦公室由二名同志組成,職能明確,職責(zé)落實(shí)。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大,我們將及時(shí)增加辦公室人員,以保證合作醫(yī)療的正常開(kāi)展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度,診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目、用藥范圍、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開(kāi)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳,使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級(jí)各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定,能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。
    醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人,對(duì)于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應(yīng)及時(shí)通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報(bào)批手續(xù)。多年來(lái),我們始終堅(jiān)持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后,我們將嚴(yán)格按照規(guī)定,決不會(huì)將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時(shí)也決不能對(duì)參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強(qiáng)制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉(zhuǎn)診時(shí),應(yīng)按照相關(guān)條件,填寫(xiě)轉(zhuǎn)診書(shū),手續(xù)完備,嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
    嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省級(jí)物價(jià)部門(mén)的物價(jià)政策,確保向參保人員提供的藥品中無(wú)假藥、劣藥;對(duì)于報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的同類(lèi)藥品有若干選擇時(shí),在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下,選擇療效好、價(jià)格低的品種。門(mén)診病人取藥時(shí)按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類(lèi)特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征,決不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費(fèi)用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設(shè)備檢查陽(yáng)性率達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。
    嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價(jià)部門(mén)頒布的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。各類(lèi)收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符,保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費(fèi)項(xiàng)目需單獨(dú)收費(fèi),并做好特殊標(biāo)記。及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)各類(lèi)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)表。
    對(duì)于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨(dú)的特殊疾病門(mén)診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認(rèn),以便復(fù)查和檢查。
    成為合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院后,我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,為參保人員提供物有所值的服務(wù),確保讓病人滿意,同時(shí)力爭(zhēng)將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費(fèi)指標(biāo)分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費(fèi)用而克扣病人,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)格按照醫(yī)療護(hù)理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),避免嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故的發(fā)生。
    建立健全合作醫(yī)療文書(shū)、資料管理制度,單獨(dú)管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書(shū)、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,以備查找、檢查。
    總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定,做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,完滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇四
    今年來(lái),xx區(qū)委、政府把推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓,健全組織機(jī)構(gòu),全面宣傳發(fā)動(dòng),籌措?yún)⒑腺Y金,強(qiáng)化基金管理,嚴(yán)格審核補(bǔ)助程序,保證了新農(nóng)合工地的順利開(kāi)展,取得了階段性成效,收到省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)和省新農(nóng)合辦公室主任的稱贊和表?yè)P(yáng)。省新農(nóng)合工地督查領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為灣成區(qū)工作扎實(shí)、到位,在全省范圍內(nèi)有借鑒意義。
    一是推進(jìn)過(guò)度快。截止12月1日下午5時(shí),全區(qū)14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦共有51.95萬(wàn)人參加新農(nóng)合,籌措資金519.51萬(wàn)元,平均參合率達(dá)92.4,超過(guò)去年12個(gè)百分點(diǎn)。二是補(bǔ)助資金多。目前,基金專(zhuān)用帳戶共有1348.95萬(wàn)元,其中省級(jí)補(bǔ)助448.10萬(wàn)元,市級(jí)補(bǔ)助179.22萬(wàn)元,區(qū)自補(bǔ)助268.83萬(wàn)元。三是保障新農(nóng)村建立貢獻(xiàn)大。全區(qū)參合農(nóng)民共發(fā)生醫(yī)藥總費(fèi)用2903.33萬(wàn)元,總補(bǔ)助金額844.52萬(wàn)元。其中門(mén)診13萬(wàn)人次,醫(yī)藥總費(fèi)用248.16萬(wàn)元,補(bǔ)助費(fèi)用225.90萬(wàn)元;住院1.2萬(wàn)人次,醫(yī)藥總費(fèi)用2639.74萬(wàn)元,補(bǔ)助費(fèi)用658.83萬(wàn)元。其中15有名參合農(nóng)民分別領(lǐng)取了最高封頂線1萬(wàn)元的補(bǔ)助,在群眾中產(chǎn)生了很大影響,都說(shuō)實(shí)施合作醫(yī)療后,小病不扛了,大病敢看了,看病不難了,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的勁頭和信心更足了。
    為了認(rèn)真做好我區(qū)新農(nóng)合工地,保證2月1日正式啟動(dòng)審核補(bǔ)助程序,使參合農(nóng)民因病發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用能夠及時(shí)得到補(bǔ)助,緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。區(qū)委、區(qū)政府多次召開(kāi)會(huì)議,認(rèn)真研究,安排部署新農(nóng)合全面工作。一是建立了強(qiáng)有力的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。成立了xx區(qū)新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)。管理委員會(huì)由區(qū)長(zhǎng)為主任,區(qū)委副書(shū)記、區(qū)政府副區(qū)長(zhǎng)為副主任,衛(wèi)生、、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改、教育、人勞、計(jì)劃生等部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員。監(jiān)督委員會(huì)由區(qū)委副書(shū)記、區(qū)紀(jì)委書(shū)記為主任,區(qū)人大副主任、區(qū)政協(xié)副主席為副主任,區(qū)委宣傳部、監(jiān)察、審計(jì)、文章版權(quán)歸作者所有!物價(jià)、廣電中心、醫(yī)藥等部門(mén)負(fù)責(zé)人和參合群眾代表為成員。二是完善了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立了強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)小組,由主要領(lǐng)導(dǎo)掛帥,分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)。同時(shí),為了強(qiáng)化責(zé)任確保新農(nóng)合工作落到實(shí)處,區(qū)政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū),列入年度綜合工作目標(biāo)。
    三是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。為了新農(nóng)合工作便于管護(hù),我區(qū)結(jié)合實(shí)際,經(jīng)區(qū)政府研究,區(qū)編委下發(fā)文件成立“xx區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室”,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為事業(yè)單位,股級(jí)規(guī)格,人員編制8人,辦公機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生局,經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算管護(hù)?,F(xiàn)有辦公用房6間,辦公設(shè)施配套,設(shè)有區(qū)外大額、區(qū)內(nèi)大額、區(qū)內(nèi)小額、補(bǔ)助核算、信息管理等部門(mén)。區(qū)財(cái)政前期撥付啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)3萬(wàn)元,隨后又撥付辦公經(jīng)費(fèi)35萬(wàn)元,保證了工作需要。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生院,人員編制2人,人員、辦公用房和設(shè)施已基本落實(shí)到位。四是確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)方便群眾就醫(yī)、技術(shù)功能合理的原則,經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)、專(zhuān)家評(píng)估、向社會(huì)公示等程序,我們確定了區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)(區(qū)一院、區(qū)婦幼保健院、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)結(jié)防所)、13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),225個(gè)村衛(wèi)生所為村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)衛(wèi)生局同各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議,制訂了行為規(guī)范,明確了各項(xiàng)工作制度,為新農(nóng)合醫(yī)療制度的順利實(shí)施奠定了基礎(chǔ)。
    新農(nóng)合醫(yī)療的籌資工作是重點(diǎn),也是難點(diǎn),加之我區(qū)動(dòng)員會(huì)召開(kāi)會(huì),距上級(jí)要求完整籌資任務(wù)的時(shí)間僅有9天。在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下。區(qū)委、區(qū)政府加大工作力度,采取有效措施,嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)包村、村包組、組包戶的工作責(zé)任制,認(rèn)真做好籌資工作。一是廣泛宣傳,營(yíng)造氛圍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)利用標(biāo)語(yǔ)、橫幅、宣傳車(chē)等形式廣泛進(jìn)行宣傳,組織人員進(jìn)村入戶講政策,講新農(nóng)合的好處,提高群眾參與意識(shí)。二是區(qū)政府組織有關(guān)職能部門(mén)人員派駐到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行督導(dǎo),區(qū)衛(wèi)生局作為新農(nóng)合牽頭單位,組織機(jī)關(guān)全體人員分包到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)展籌資工作;三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部積極主動(dòng)深入到戶,反復(fù)做思想工作,釋疑解惑,真正做到動(dòng)之以情、曉之以理。村組干部帶頭參加,影響和吸引群眾積極參合。在籌資過(guò)程中,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)善于講求方法,采取有效措施,籌資工作非常順利。如:溧河鄉(xiāng)對(duì)按時(shí)完成籌資任務(wù)的行政村獎(jiǎng)勵(lì)500—1000元;瓦店鎮(zhèn)各村委統(tǒng)一為五保戶、特困戶繳納參合資金。針對(duì)全區(qū)外出務(wù)工人員較多的實(shí)情,我們采取打電話、發(fā)電報(bào)的形式,進(jìn)行廣泛動(dòng)員籌資。由于宣傳到位,措施得力,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按時(shí)、按要求完成籌資任務(wù)。
    在新農(nóng)合試點(diǎn)工作實(shí)施補(bǔ)償過(guò)程中,我們始終堅(jiān)持從方便群眾、取信于民上做工作。為了方便群眾,我區(qū)實(shí)行“一證通”(合作醫(yī)療就診證),參合農(nóng)民持證可在區(qū)內(nèi)任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療,不需要辦理任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)需要到區(qū)外以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,我們及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。對(duì)于急診等特殊患者,我們開(kāi)設(shè)“綠色通道”,患者可先入院,后辦手續(xù)。具體辦法是:
    (1)參合農(nóng)民在村、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)其家庭帳戶中的金額數(shù)日進(jìn)行遞減,最大限度地方便群眾。
    (2)參合農(nóng)民在區(qū)級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診費(fèi)用,由患者持醫(yī)院開(kāi)具的收費(fèi)票據(jù)到戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助金。
    (3)參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的費(fèi)用,出院當(dāng)天由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合管辦進(jìn)行審核,并給予補(bǔ)助。
    (4)外地務(wù)工人員可在地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,出院后半年內(nèi)持相關(guān)憑證到區(qū)合管辦審核、領(lǐng)取補(bǔ)助。急診病人到區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療住院的三日內(nèi)到區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),出院后帶有關(guān)手續(xù)到合管辦審核領(lǐng)取補(bǔ)助。同時(shí),我們要求區(qū)、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日前到區(qū)合管辦報(bào)帳,區(qū)合管辦審核后并寫(xiě)出撥付資金的申請(qǐng)報(bào)告上報(bào)區(qū)財(cái)局,區(qū)財(cái)局核實(shí)確認(rèn)后將資金從財(cái)政專(zhuān)戶撥入新農(nóng)合支出帳戶,由支出帳戶再撥入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金帳戶。
    對(duì)在區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的費(fèi)用,區(qū)合管辦審核后,由患者到合管辦領(lǐng)取領(lǐng)款條到指定銀行領(lǐng)取補(bǔ)助,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排,7月1日后,在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合病人,由定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直補(bǔ),每月25日前,定點(diǎn)機(jī)構(gòu)將補(bǔ)助情況報(bào)區(qū)合管辦審核無(wú)誤后,通過(guò)銀行將定點(diǎn)機(jī)構(gòu)墊支的補(bǔ)助資金予以撥付。真正做到了收支奮力、管用分開(kāi)、資金封閉運(yùn)行。我區(qū)試點(diǎn)工作運(yùn)行以來(lái),區(qū)合管辦嚴(yán)格程序,認(rèn)真審核,做到人卡相符,人證統(tǒng)一,按規(guī)定范圍補(bǔ)助,先后退回不合理收費(fèi)單據(jù)60份,資金累計(jì)6萬(wàn)余元;涉嫌冒名頂替10人次,杜絕了新農(nóng)合資金的不合理流失。
    在監(jiān)管方面,區(qū)合管辦加大監(jiān)管力度,采取經(jīng)常性督查與集中督查相結(jié)合的辦法,深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),督查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否執(zhí)行診療規(guī)范,藥品使用是否超出《合作醫(yī)療基本用藥目錄》,費(fèi)用補(bǔ)償是否規(guī)范等方面。同時(shí),我們還深入病房,查看病人是否認(rèn)證相符,杜絕冒名頂替,套取資金。并做好公示工作,定期對(duì)門(mén)診小額補(bǔ)助、住院大額補(bǔ)助進(jìn)行公示,張貼在村、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及村委會(huì),同時(shí)建立舉報(bào)鮮花和舉報(bào)箱,自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督,確保合作醫(yī)療公平、公正、公開(kāi)。已審核補(bǔ)助的13萬(wàn)多人次約884萬(wàn)元,未出現(xiàn)一例差錯(cuò),無(wú)一人上訪現(xiàn)象,達(dá)到了政府放心,醫(yī)療機(jī)構(gòu)贊同,群眾滿意的效果。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇五
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問(wèn)題,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的背景下出臺(tái)的重大惠農(nóng)政策。重點(diǎn)是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少“因病返貧”現(xiàn)象。
    自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)推廣開(kāi)來(lái),到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國(guó)農(nóng)村。它的實(shí)施,有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難,看病貴”的問(wèn)題,提高了農(nóng)民健康,促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。
    搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療,是加快連云港市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),解決農(nóng)民就醫(yī)難,提高農(nóng)民健康福利工程、愛(ài)民和惠民工程,是構(gòu)建社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的基本條件。為此。
    我于2011年,8月,趁著暑期之余,前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)親身實(shí)踐、調(diào)查,切實(shí)的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況。
    8月1號(hào),吃完早晚,我乘車(chē)前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院,開(kāi)始了為期一周的實(shí)踐活動(dòng)。來(lái)到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)管理辦公室,得悉來(lái)意,劉主任熱情的表示歡迎,向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。
    而且,我還查閱了許多的辦公室文件,對(duì)我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況,有了一個(gè)大概的了解。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇六
    我院在合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開(kāi)展以來(lái),在上級(jí)主管部門(mén)和鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持國(guó)家政策不動(dòng)搖,廣泛宣傳實(shí)行新農(nóng)合制度,使廣大人民群眾真正得到實(shí)惠?,F(xiàn)就將我院08、09年兩年開(kāi)展新農(nóng)合工作情況匯報(bào)下:
    我鎮(zhèn)08年、09年新農(nóng)合工作運(yùn)轉(zhuǎn)順利,08年參合人數(shù)為41658人,參合率達(dá)90.2%;09年參合人數(shù)為43426人,參合率達(dá)95.02%;同期增長(zhǎng)4.98個(gè)百分點(diǎn)。08年新農(nóng)合門(mén)診人數(shù)為61481人,住院就診人次為355人,08年門(mén)診補(bǔ)償金額達(dá)391266元,住院補(bǔ)償金額為349517.50元;09年新農(nóng)合門(mén)診人數(shù)為89064人,住院就診人數(shù)為476人,09年門(mén)診補(bǔ)償金額為684082.50元,住院補(bǔ)償金額為477048.20元;門(mén)診人次同比增長(zhǎng)27583人次,住院人次同比增長(zhǎng)121人次,住院補(bǔ)償增長(zhǎng)127530.70元,我院在門(mén)診、住院患者逐年增長(zhǎng)的'情況下,無(wú)一例套取門(mén)診基金、造假病例出現(xiàn),申報(bào)資料齊全,無(wú)多報(bào)和少報(bào)補(bǔ)償基金現(xiàn)象發(fā)生。
    1、近幾年來(lái),我院參合病人住院補(bǔ)償以及縣外補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)手續(xù)復(fù)雜,患者反響很大,一直沒(méi)得到解決。
    2、財(cái)務(wù)賬目有待規(guī)范。
    3、村衛(wèi)生室門(mén)診統(tǒng)籌基金存在門(mén)診、住院公示不及時(shí),藥品替換、代簽字、分解處方現(xiàn)象發(fā)生。
    1、我院將進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償工作,減少住院患者補(bǔ)償環(huán)節(jié),做到出院即補(bǔ),對(duì)縣外住院患者補(bǔ)償多方籌措資金,做到結(jié)算即補(bǔ)。
    2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)或派往上級(jí)有關(guān)部門(mén)進(jìn)修學(xué)習(xí)。3加大村衛(wèi)生室門(mén)診統(tǒng)籌基金監(jiān)管力度,對(duì)出現(xiàn)的藥品替換、分解處方現(xiàn)象絕不姑息遷就,嚴(yán)肅查處,院領(lǐng)導(dǎo)將此項(xiàng)工作納入我鎮(zhèn)農(nóng)村管理工作重點(diǎn)。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇七
    區(qū)政府成立由有關(guān)部門(mén)組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),下設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,并成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)。在管理方式上實(shí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,部門(mén)和鎮(zhèn)(辦)領(lǐng)導(dǎo)親自抓,相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)配合抓,各司其職,各盡其責(zé)。區(qū)委區(qū)政府與鎮(zhèn)(辦)簽定了目標(biāo)責(zé)任書(shū),將開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況納入年終對(duì)鎮(zhèn)(辦)的目標(biāo)考核。在新農(nóng)合工作運(yùn)行當(dāng)中,區(qū)委、區(qū)政府,區(qū)人大,區(qū)政協(xié)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及代表多次深入農(nóng)村及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所進(jìn)行調(diào)研,并廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,為我區(qū)新農(nóng)合工作提出了建設(shè)性和指導(dǎo)性意見(jiàn)。在財(cái)政上加大支持力度,向衛(wèi)生部門(mén)撥付相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)共計(jì)25萬(wàn)余元,確保了我區(qū)新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。
    一是大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。為了將新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度這一惠及廣大農(nóng)民的政策宣傳到千家萬(wàn)戶,區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)了宣傳工作方案,并根據(jù)方案制定了督導(dǎo)計(jì)劃,衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)包村包片,督導(dǎo)各鎮(zhèn)(辦)及村(社區(qū))宣傳工作的開(kāi)展。區(qū)合管辦印制了合作醫(yī)療各種宣傳彩頁(yè)4萬(wàn)余份,采取一系列措施,廣泛宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策、程序及補(bǔ)助辦法,為籌資工作奠定了基礎(chǔ)。
    二是資金收繳尊重農(nóng)民意愿,發(fā)揮醫(yī)療救助,確保困難群眾參合。由于受農(nóng)村合作醫(yī)療工作“三起三落”的影響,農(nóng)民對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療政策不理解,還處于等待觀望階段區(qū)政府要求,籌資工作堅(jiān)決貫徹農(nóng)民自愿參加的原則,嚴(yán)禁盲目追求數(shù)量、指標(biāo)和進(jìn)度。對(duì)于籌款難度較大集體經(jīng)濟(jì)薄弱的8個(gè)行政村,區(qū)政府按照每位參合農(nóng)民每年10元的標(biāo)準(zhǔn),為共計(jì)14459人代繳了144590元的合作醫(yī)療費(fèi)用,確保具備參合資格的農(nóng)民都能享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
    三是抓住重點(diǎn),確保參合農(nóng)民信息質(zhì)量。為了使《新型農(nóng)村合作醫(yī)療微機(jī)管理系統(tǒng)》內(nèi)的參合農(nóng)民資料更加完善,使系統(tǒng)內(nèi)圖像和合作醫(yī)療證上的照片保持一致。我們克服參合農(nóng)民多,較難組織等困難,委托攝影部統(tǒng)一對(duì)三個(gè)鎮(zhèn)(辦)的參合農(nóng)民進(jìn)行影像采集。同時(shí),為了確保參合信息的準(zhǔn)確性,促進(jìn)工作開(kāi)展,我們想方設(shè)法,多方協(xié)調(diào),委托河南省新華電腦學(xué)校專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行信息錄入,并組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各鎮(zhèn)(辦)、村三方合作醫(yī)療專(zhuān)干對(duì)參合人數(shù)、個(gè)人信息先后進(jìn)行了4次審核,保證了錄入信息的準(zhǔn)確無(wú)誤。
    一是規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)制度建設(shè)。衛(wèi)生系統(tǒng)尤其是定點(diǎn)醫(yī)療就構(gòu)是否規(guī)范運(yùn)行,是否履職盡責(zé)直接關(guān)系到合作醫(yī)療的成敗。為了確保參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的基本醫(yī)療權(quán)益,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、安全、高效的醫(yī)療服務(wù),我區(qū)多次召開(kāi)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)議,相繼下發(fā)了合[20xx]3號(hào)、4號(hào)、5號(hào)文,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。要求醫(yī)院進(jìn)一步完善落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)程序化,用藥檢查合理化、報(bào)銷(xiāo)制度化。
    二是“優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、便民、為民”公開(kāi)承諾。為使參合農(nóng)民能夠得到質(zhì)量?jī)?yōu)良,價(jià)格合理、方便實(shí)惠的醫(yī)療服務(wù),衛(wèi)生局在全區(qū)開(kāi)展了“患者一進(jìn)院,其余由我辦”優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),要求一切服務(wù)都以參合農(nóng)民為重,實(shí)施人性化的管理和服務(wù),參合農(nóng)民持新農(nóng)合醫(yī)療證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,可直接到報(bào)銷(xiāo)窗口,按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。合管辦與各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》,轄區(qū)的市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院、各區(qū)級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院等9家定點(diǎn)醫(yī)院和45家定點(diǎn)村衛(wèi)生所紛紛為參合農(nóng)民做出承諾,到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,可享受免收普通掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi),治療費(fèi)免收10%的優(yōu)惠,到區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診可享受免收掛號(hào)費(fèi)、診斷費(fèi),藥費(fèi)免收5%,檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)免收10%的優(yōu)惠。此舉措的實(shí)施,預(yù)計(jì)每年將為參合農(nóng)民節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用20余萬(wàn)元。
    三是加強(qiáng)人員培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。區(qū)衛(wèi)生局通過(guò)專(zhuān)門(mén)會(huì)議、以會(huì)代訓(xùn)、在其他會(huì)議中穿插合作醫(yī)療培訓(xùn)內(nèi)容等形式,對(duì)不同層次、不同類(lèi)別的醫(yī)務(wù)人員分別進(jìn)行多次培訓(xùn)。同時(shí),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療與理論、合作醫(yī)療工作制度、管理制度、報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助辦法、微機(jī)操作等內(nèi)容的全面培訓(xùn),一定程度上提高了醫(yī)務(wù)人員政策水平、計(jì)算機(jī)操作能力,促使其認(rèn)真履職盡責(zé),認(rèn)真做好醫(yī)療服務(wù)工作。
    一是前期培訓(xùn)工作“扎實(shí)”。為提高我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的決策水平、管理能力和管理效率,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)順利開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)。區(qū)衛(wèi)生局先后從局機(jī)關(guān)、下屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出5名同志參加了省、市組織的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基層干部培訓(xùn)班”,隨后在全區(qū)針對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員、具體經(jīng)辦人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院長(zhǎng)和相關(guān)人員進(jìn)行了有針對(duì)性的培訓(xùn),先后有30多名來(lái)自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所的相關(guān)人員參加了培訓(xùn)。
    二是基線調(diào)查工作“扎實(shí)”。20xx年,區(qū)衛(wèi)生局按照市衛(wèi)生局統(tǒng)一部屬,根據(jù)合作醫(yī)療試點(diǎn)工作需要,抽調(diào)40名鄉(xiāng)村醫(yī)生作為調(diào)查員,對(duì)須水鎮(zhèn)、航海西路街道辦事處、西路街道辦事處46個(gè)行政村,入戶開(kāi)展了大規(guī)模的基線調(diào)查,通過(guò)基線調(diào)查,在省專(zhuān)家組的幫助下,對(duì)全區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)業(yè)人口分布及人均收入情況、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)現(xiàn)狀、農(nóng)民患病住院率、住院級(jí)別分布、住院費(fèi)用分布及藥費(fèi)、檢查費(fèi)構(gòu)成等情況進(jìn)行了較為科學(xué)的統(tǒng)計(jì)分析,為區(qū)委、區(qū)政府制定《關(guān)于實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作意見(jiàn)》奠定了基礎(chǔ)。
    三是宣傳發(fā)動(dòng)工作“扎實(shí)”。從基線調(diào)查開(kāi)始,我們就采取多種方式,積極宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,不斷掀起宣傳高潮。召開(kāi)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì)。區(qū)委副書(shū)記、區(qū)長(zhǎng)王貴欣,市衛(wèi)生局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)陳德宇,副區(qū)長(zhǎng)崔巍等領(lǐng)導(dǎo)出席了動(dòng)員大會(huì),衛(wèi)生、財(cái)政、民政、農(nóng)業(yè)、審計(jì)等19個(gè)有關(guān)部門(mén)和單位、鎮(zhèn)(辦)負(fù)責(zé)人及村民組組長(zhǎng)共300余人參加了動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)馬德嶺宣讀了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》(政[20xx]9號(hào)),區(qū)委書(shū)記王貴欣、市衛(wèi)生局局長(zhǎng)陳德宇對(duì)我區(qū)新農(nóng)合工作作了動(dòng)員講話和安排部署,希望切實(shí)把這件為民、便民、利民的好事辦好、辦實(shí)。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇八
    為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等專(zhuān)項(xiàng)資金的專(zhuān)項(xiàng)使用,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,我院根據(jù)二〇一四年僅降消項(xiàng)目資金和農(nóng)村合作醫(yī)療資金的`情況,從1月至9月底,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金和降消項(xiàng)目資金進(jìn)行了自我清查。
    (一)建立了新農(nóng)合資金專(zhuān)用帳戶,使新農(nóng)合專(zhuān)用資金正常運(yùn)行,堅(jiān)決杜決挪用資金現(xiàn)象發(fā)生。
    (二)按照新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定對(duì)門(mén)診、住院補(bǔ)償進(jìn)行嚴(yán)格審查,堅(jiān)決杜絕將門(mén)診病人納入住院病人報(bào)銷(xiāo)行為發(fā)生,對(duì)不符合規(guī)定的已按規(guī)定及時(shí)處理。
    (三)查無(wú)非農(nóng)戶口參合和未以戶為單位情況發(fā)生。
    (四)查無(wú)為農(nóng)民墊資、代交等套取國(guó)家資金現(xiàn)象發(fā)生。
    (五)按時(shí)將合作醫(yī)療證辦好發(fā)放到農(nóng)民手中。
    (六)在衛(wèi)生院住院的參合患者,結(jié)帳時(shí)如實(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)償。
    (七)在縣級(jí)以上及縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者,按時(shí)對(duì)其住院資料進(jìn)行審查,在規(guī)定期間對(duì)其患者進(jìn)行補(bǔ)償。
    今年收到二〇一四年住院分娩17人,資金5100.00元,核降消項(xiàng)目資金5100.00元。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇九
    在7月11日,我們小分隊(duì)開(kāi)始了我們的下鄉(xiāng)調(diào)查工作,經(jīng)過(guò)幾天的調(diào)查,我們共對(duì)兩百名農(nóng)村居民進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,接受我們調(diào)查的居民有一百六十二名,其比例為百分之八十一。通過(guò)問(wèn)卷,我們深入農(nóng)戶,我們通過(guò)問(wèn)卷了解他們參與農(nóng)村醫(yī)保的實(shí)際情況在問(wèn)卷調(diào)查的同時(shí),為農(nóng)民解決他們不明白的相關(guān)問(wèn)題。針對(duì)每一個(gè)問(wèn)題分析如下:
    問(wèn)題一:你是否了解保險(xiǎn),了解它的作用嗎?
    針對(duì)這道問(wèn)題,其回答較了解的有四十名,約占總數(shù)的百分之二十五?;卮鹨话懔私獾挠兴氖秸伎倲?shù)的百分之二十六,而回答不了解的占總?cè)藬?shù)的百分之四十九之多。
    問(wèn)題二:你家去年在醫(yī)療上的開(kāi)銷(xiāo)是多少?
    在這道問(wèn)題上,大多數(shù)人的答案是在500以下,但也有些個(gè)別的開(kāi)銷(xiāo)較大,如幾千元到上萬(wàn)元。
    問(wèn)題三:你家是否參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?若沒(méi)有其原因是什么?
    在我們調(diào)查的一百六十二名居民中幾乎所有的人都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
    問(wèn)題四:你覺(jué)得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度對(duì)減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)有明顯作用嗎?
    這道問(wèn)題回答明顯的有二十四人,占總數(shù)的百分之十五?;卮鹨话愕挠兴氖迦耍伎倲?shù)的百分之二十七。而回答不明顯的卻有九十三人,占總數(shù)的百分之五十八。
    問(wèn)題五:參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,你的醫(yī)療保障是否得到滿足?
    針對(duì)這道問(wèn)題有,有三十八個(gè)人回答了滿足,而表示不滿足的卻有一百二十四人,占總數(shù)的百分之七十六點(diǎn)五。
    問(wèn)題六:你是否了解“新農(nóng)合”?是否覺(jué)得“新農(nóng)合”的報(bào)銷(xiāo)程序復(fù)雜?
    在這到問(wèn)題上我們得到了這樣的數(shù)據(jù),只有二十八個(gè)表示了解。且有百分之七八十的人表示不了解報(bào)銷(xiāo)程序。
    問(wèn)題七:你是否考慮過(guò)以后的養(yǎng)老問(wèn)題?
    在我們調(diào)查的那一百六十二人中,僅僅有十六人回答考慮過(guò),有三十四人回答偶爾考慮過(guò),還有一百一十二人沒(méi)有考慮。
    問(wèn)題八:你是否購(gòu)買(mǎi)了養(yǎng)老保險(xiǎn)?
    在我們調(diào)查的這一百六十二人中,有六十八個(gè)人表示買(mǎi)了,但其中有五十二個(gè)都是打工單位為其購(gòu)買(mǎi)的。而剩下的九十四個(gè)人表示沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)任何養(yǎng)老保險(xiǎn)險(xiǎn)。
    問(wèn)題九:你對(duì)買(mǎi)保險(xiǎn)的看法是什么?
    對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,各有個(gè)的看法,各有各的不同認(rèn)識(shí)。但也有幾點(diǎn)是得到大家的看法較一致。第一,買(mǎi)保險(xiǎn)和儲(chǔ)蓄差不多。第二,買(mǎi)保險(xiǎn)可以使被保險(xiǎn)人獲得一定的保障,減少后顧之憂。第三,買(mǎi)保險(xiǎn)是一種從眾心理。
    在這個(gè)問(wèn)題上,有一百四十八人回答不知道,回答知道的僅十四人,占總數(shù)的千分之八十六。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十
    (一)切實(shí)做好信息上報(bào)及資料管理工作。
    1、嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。
    (三)加強(qiáng)門(mén)診統(tǒng)籌的日常監(jiān)管。
    嚴(yán)格按比例報(bào)銷(xiāo),衛(wèi)生室門(mén)診70%報(bào)銷(xiāo),并對(duì)村醫(yī)處方進(jìn)行嚴(yán)格審核。
    為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,維護(hù)公開(kāi)、公平、公正、透明的原則,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,我院每月對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示,自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
    (五)加大宣傳力度。
    把宣傳工作作為一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí),真正做到家喻戶曉,增強(qiáng)農(nóng)民自愿參與意識(shí),不斷提高群眾的就醫(yī)意識(shí)。
    (六)認(rèn)真做好三病的'的普查、隨訪、檢查工作。并做好相關(guān)資料的收集、整理、歸檔。
    1、杜絕掛床現(xiàn)象,把握住院指證,屬單病種的按單病種執(zhí)行.2、個(gè)別醫(yī)生有故意延長(zhǎng)住院天數(shù)、小病大治。
    3、院內(nèi)固定的永久性宣傳欄不到位。
    4、個(gè)別病人有重復(fù)檢查現(xiàn)象。
    5、進(jìn)一步規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)形式,爭(zhēng)取達(dá)到規(guī)范化。
    6、門(mén)診統(tǒng)籌監(jiān)管不力,對(duì)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度不夠。公示不到位,臺(tái)賬不規(guī)范。
    7、三病檢查單書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,個(gè)別資料有涂改現(xiàn)象。限期及時(shí)改正。
    8、慢性病人有突擊消費(fèi)現(xiàn)象。不能?chē)?yán)格按照“三合里”執(zhí)行。
    通過(guò)自查自糾工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十一
    毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論簡(jiǎn)稱,毛概。毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論包括馬克思主義中國(guó)化的歷史進(jìn)程和理論成果、馬克思主義中國(guó)化理論成果的精髓、新民主主義革命理論、社會(huì)主義改造理論、社會(huì)主義的本質(zhì)和根本任務(wù)、社會(huì)主義初級(jí)階段理論等等。
    《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課程。
    調(diào)查報(bào)告。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府在不斷解決“三農(nóng)”問(wèn)題,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的背景下出臺(tái)的重大惠農(nóng)政策。重點(diǎn)是幫助農(nóng)民減輕因患重大疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少“因病返貧”現(xiàn)象。
    自20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)推廣開(kāi)來(lái),到如今已經(jīng)基本覆蓋了全國(guó)農(nóng)村。它的實(shí)施,有效的緩解了廣大農(nóng)村百姓“看病難,看病貴”的問(wèn)題,提高了農(nóng)民健康,促進(jìn)了社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。
    搞好新農(nóng)村合作醫(yī)療,是加快連云港市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),解決農(nóng)民就醫(yī)難,提高農(nóng)民健康福利工程、愛(ài)民和惠民工程,是構(gòu)建社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的基本條件。為此。
    我于20xx年,8月,趁著暑期之余,前往贛榆縣沙河鎮(zhèn)醫(yī)院的農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)親身實(shí)踐、調(diào)查,切實(shí)的了解新農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施情況。
    8月1號(hào),吃完早晚,我乘車(chē)前往沙河鎮(zhèn)醫(yī)院,開(kāi)始了為期一周的實(shí)踐活動(dòng)。來(lái)到沙河鎮(zhèn)醫(yī)院新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)管理辦公室,得悉來(lái)意,劉主任熱情的表示歡迎,向我講述一些關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療的情況。
    而且,我還查閱了許多的辦公室文件,對(duì)我市的新農(nóng)村合作醫(yī)療情況,有了一個(gè)大概的了解。
    在醫(yī)療合作報(bào)銷(xiāo)點(diǎn)工作,每天我都會(huì)遇到許多拿著醫(yī)療清單的人前來(lái)報(bào)銷(xiāo),對(duì)此,閑暇之余,我對(duì)部分人進(jìn)行了訪問(wèn)、調(diào)查,被訪者都笑容滿面,直言表示愿意參保,新型農(nóng)村合作醫(yī)療給他們帶來(lái)了切身的實(shí)惠,減輕了看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,我也遇到不少持懷疑態(tài)度的人,他們對(duì)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償兌現(xiàn)不及時(shí),不公平、不透明,有關(guān)醫(yī)療規(guī)定不合理意見(jiàn)很大,也有人抱著“花錢(qián)參保,不生病就吃虧了”的態(tài)度,因此部分人拒絕參保。經(jīng)過(guò)一周的訪問(wèn),查閱相關(guān)新聞報(bào)道,大多數(shù)人還是對(duì)新農(nóng)村合作醫(yī)療持著歡迎的態(tài)度,且這個(gè)比例在不斷上升,參合率穩(wěn)步提升。由被訪者總體看出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,在連云港市被廣大老百姓歡迎,漸漸地深入民心,農(nóng)民也感受到了黨和政府對(duì)普通農(nóng)民的關(guān)懷。
    連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在20xx年贛榆縣省級(jí)試點(diǎn)縣的基礎(chǔ)上全面推廣,次年,全市參加人口253萬(wàn),參合率達(dá)到77.8%,發(fā)展到20xx年,經(jīng)過(guò)政府的宣傳引導(dǎo),以及受參保帶來(lái)的實(shí)惠吸引,參合率已經(jīng)高達(dá)99.89%,位居江蘇省前列。人均籌資水平由20xx年的30元,增加到20xx年的100元,政府補(bǔ)償由20元增加到70元,受益人群不斷擴(kuò)大,受益程度不斷增加。到了20xx年,人均籌資達(dá)到150元,政府補(bǔ)償120元,最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍以上。
    連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,取得了突出的成績(jī),受到衛(wèi)生部、省政府、省衛(wèi)生廳的表?yè)P(yáng),走在了全省和全國(guó)的前列。
    調(diào)查中了解到,市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)與四縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有著不同之處。
    首先,在補(bǔ)償模式上不同,市區(qū)只保大病,即住院治療,縣里則采取保大加。保小的模式。
    另外,藥品和診療目錄范圍不同,市里采取的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定和診療目錄,范圍大。而縣里采用的是《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄》,品種相對(duì)較少。
    最后,在管理方式上不同,市區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)委托人壽保險(xiǎn)連云港負(fù)責(zé)支付業(yè)務(wù),而縣里在由縣鎮(zhèn)合管辦負(fù)責(zé),在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)點(diǎn)。
    在沙河縣醫(yī)院農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)辦公室實(shí)踐期間,我隨著劉主任,也進(jìn)入過(guò)農(nóng)村調(diào)查農(nóng)民的就醫(yī)情況,以及大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
    如今。
    幾乎每個(gè)村子,都有小型的醫(yī)療診所,雖然設(shè)施簡(jiǎn)單,但是村民就醫(yī)方便,而且不用交付掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi),藥費(fèi)也比醫(yī)院內(nèi)便宜許多,大多數(shù)農(nóng)民愿意到村衛(wèi)生所看病。在衛(wèi)生所看病,一般都是常見(jiàn)病,為此,政府按照實(shí)際出發(fā),采取了“保大+保小”的模式,一些常見(jiàn)病也能看,帶著醫(yī)療卡看病,當(dāng)時(shí)就能報(bào)銷(xiāo)哦部分醫(yī)療費(fèi)用,給農(nóng)民帶來(lái)了實(shí)惠,提高了農(nóng)民參保的積極性。
    四,農(nóng)村合作醫(yī)療主要存在的問(wèn)題,缺陷。
    1,少數(shù)人抱著占便宜的心理,平時(shí)不愿花錢(qián)參保,直到發(fā)生大病、需要大筆醫(yī)療費(fèi)時(shí),才跑去要參保,可是已經(jīng)過(guò)了每年的參保期限,于是找人托關(guān)系、甚至去醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)辦公室去大吵大鬧,為此給大家?guī)?lái)了不少的麻煩。
    2,由上述看出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不到位,特別是一些偏遠(yuǎn)地區(qū),參保率過(guò)低,不利于新農(nóng)村建設(shè)的推進(jìn)。
    3,新農(nóng)村合作醫(yī)療,以大病補(bǔ)償為主,有很大的局限性,事實(shí)上真正影響農(nóng)民健康的都是一些常見(jiàn)病和多發(fā)病,而只保大病,卻難以覆蓋、惠及多數(shù)人的利益。
    4,連云港市對(duì)不同醫(yī)院、不同的消費(fèi)者水平,按照不同的比例進(jìn)行補(bǔ)償,報(bào)銷(xiāo)的比例還偏低,即使報(bào)銷(xiāo)了部分,農(nóng)民還要自付50%——70%,面對(duì)昂貴的醫(yī)療費(fèi),補(bǔ)償金也是杯水車(chē)薪,沒(méi)有根本上解決農(nóng)民“看病貴”的問(wèn)題。
    5,藥品種類(lèi)過(guò)低,有一些農(nóng)村急需的藥品都未在報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)。我在報(bào)銷(xiāo)管理辦公室實(shí)踐時(shí),常遇到農(nóng)民拿著醫(yī)療費(fèi)用單,詢問(wèn)“為什么花了這么多錢(qián),報(bào)銷(xiāo)卻這么少,即使按最低比例也不對(duì)啊?!边@時(shí),工作人員不得不無(wú)奈的解釋?zhuān)玫乃幤凡辉趫?bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),而在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的藥品卻又不利于疾病的治療。
    6,對(duì)外出打工和外來(lái)打工者的補(bǔ)償。這些人看病往往報(bào)銷(xiāo)繁瑣,甚至是無(wú)法報(bào)銷(xiāo),為此有人打工者在得病時(shí),不得不回到家鄉(xiāng)就醫(yī),以節(jié)省醫(yī)療費(fèi)。這些打工者,為了所在的城市建設(shè)做出了巨大的貢獻(xiàn),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該考慮到農(nóng)民工的利益。
    7,醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償操作不透明,也不規(guī)范,缺少民主監(jiān)督,甚至是有關(guān)系的可以多報(bào)銷(xiāo),沒(méi)有關(guān)系的,就少報(bào)銷(xiāo)許多。
    8,定點(diǎn)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)醫(yī)院的職業(yè)道德有待提高,醫(yī)生醫(yī)德,令人堪憂。五,結(jié)束語(yǔ)。
    解決農(nóng)民“看病難”“看病貴”是關(guān)系農(nóng)民健康,推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè),建設(shè)和諧社會(huì)的重大問(wèn)題,是關(guān)乎連云港市350萬(wàn)的大事。
    對(duì)于連云港市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀,以及我的所見(jiàn)所聞所想。我建議。
    提高政府財(cái)政補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)宣傳,爭(zhēng)取讓更多的人參保。提高報(bào)銷(xiāo)比例,擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)藥品的品種范圍,降低報(bào)銷(xiāo)的起點(diǎn)。
    加強(qiáng)和細(xì)化農(nóng)村合作醫(yī)療的管理,提高透明性,保證公平、公正、公開(kāi)。合理的改善管理制度和運(yùn)行機(jī)制。
    加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德的教育,另外,要關(guān)注、解決外來(lái)勞工和外出打工者的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)程序,爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)管理,實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)互通,早日實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地的看病報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。
    最后。我相信,經(jīng)過(guò)黨和政府的不懈努力,新型農(nóng)村合作醫(yī)療,會(huì)越來(lái)越好,逐漸的解決農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題,構(gòu)建新時(shí)期的社會(huì)主義新農(nóng)村,實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧,百姓安康!
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十二
    為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好,全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)(新紀(jì)發(fā)[20xx]18號(hào))文件精神,我院于20xx年7月25日-8月25日開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行的自查自糾工作,現(xiàn)將常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報(bào)告如下:
    按照《長(zhǎng)垣縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》規(guī)定,對(duì)參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)嚴(yán)格審核后,按規(guī)定的比例給予報(bào)銷(xiāo)。規(guī)范基金專(zhuān)用賬戶,規(guī)范基金使用程序,使合作醫(yī)療基金只能用于補(bǔ)償農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用,做到封閉運(yùn)行、專(zhuān)款專(zhuān)用。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄和診療項(xiàng)目,杜絕串換使用藥品,變更報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,不將目錄外藥品和診療項(xiàng)目納入報(bào)銷(xiāo),不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報(bào)銷(xiāo)。需要使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目的,實(shí)行知情告知制度。嚴(yán)格診療人員身份確認(rèn),杜絕冒名頂替違規(guī)報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真核實(shí)就診人員身份,不讓未參合人員冒名頂替就診,確保參合人員權(quán)力不受侵犯,確保基金使用安全。
    嚴(yán)格按照省、市、縣的各種政策要求,認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。
    為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,維護(hù)公開(kāi)、公平、公正、透明的原則,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,我院對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償情況統(tǒng)計(jì)后列表進(jìn)行公示,自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
    (一)常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問(wèn)題。
    1、經(jīng)過(guò)近段時(shí)間對(duì)我院病歷、處方的檢查,發(fā)現(xiàn)如下問(wèn)題:不合理檢查,涉及病歷1份,不合理資金780元;超劑量出院帶藥,涉及病歷12份,不合理資金2913.58元。共計(jì)整改資金3693.58元。
    2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療條件有限,經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力有待進(jìn)一步提高,對(duì)藥品劑型劑量、醫(yī)療知識(shí)了解不夠全面。
    3、經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠,部分群眾對(duì)新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位,有待進(jìn)一步拓展宣傳領(lǐng)域普及新農(nóng)合政策相關(guān)知識(shí)。
    (二)鄉(xiāng)村衛(wèi)生所存在的問(wèn)題。
    1、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作能力有待進(jìn)一步提高,鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠。
    2、部分村衛(wèi)生室公式不太到位。
    3、門(mén)診日志和處方不夠規(guī)范。
    通過(guò)自查自糾工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合基金的督查力度、審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十三
    近幾年來(lái),農(nóng)村問(wèn)題牽動(dòng)著億萬(wàn)人民的心。我身為xx村大學(xué)生村官,深切感受到了近幾年來(lái)我村的巨大變化。同時(shí)也讓我感受到黨和政府興農(nóng)富農(nóng)政策給農(nóng)村和農(nóng)民帶來(lái)的實(shí)惠。
    以前村民們?cè)诜N地的同時(shí)還要給國(guó)家繳納農(nóng)業(yè)稅,而現(xiàn)在人們不僅不用繳稅還可以得到國(guó)家給的糧食補(bǔ)貼;以前村里的孩子沒(méi)錢(qián)上學(xué),現(xiàn)在卻可以免費(fèi)去上學(xué)甚至還有補(bǔ)貼的伙食費(fèi),以前村民們總是因?yàn)榧译娞F而買(mǎi)不起,現(xiàn)在家電下鄉(xiāng)工程更是大快人心,讓那些沒(méi)錢(qián)用電器的人們擁有了自己的家電.....更令人欣喜的還要算那新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了,村民們從此不用再愁有病沒(méi)錢(qián)看的問(wèn)題了。使更多的人民得到了實(shí)惠。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱新農(nóng)合,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
    全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作開(kāi)展以來(lái),在縣有關(guān)部門(mén)的大力支持下,在全鎮(zhèn)上下的積極爭(zhēng)取和共同努力下,我們村堅(jiān)持把新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為大力改善民生,加快構(gòu)建和諧社會(huì)的德政工程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全機(jī)制,強(qiáng)化責(zé)任,狠抓落實(shí)。以前在我們村,自費(fèi)醫(yī)療制度仍然占主導(dǎo)地位,農(nóng)民是當(dāng)?shù)刈畲蟮淖再M(fèi)群體。前幾年,本地農(nóng)村人口老齡化醫(yī)療服務(wù)普及藥品價(jià)格上漲,農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用攀升超過(guò)了農(nóng)民平均收入增長(zhǎng)幅度,越來(lái)越多農(nóng)民無(wú)力承擔(dān)。增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用已成為我村醫(yī)療衛(wèi)生保障問(wèn)題因病致貧的主要成因,而現(xiàn)在縣政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立管理組織,并成立相應(yīng)的監(jiān)督組織。在xx村,村干部加大宣傳教育力度,引導(dǎo)廣大農(nóng)民逐步樹(shù)立互助共濟(jì)的觀念,積極參加合作醫(yī)療。農(nóng)民以戶為單位自愿繳納,還采取了個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資原則,近年來(lái)全新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了積極進(jìn)展,村民們收到了政府的關(guān)懷和實(shí)惠的效果。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我村的全面實(shí)施,有效地緩解了患病家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,在一定程度上遏制了因病返貧、因病致貧現(xiàn)象,促進(jìn)了我村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,受到農(nóng)民的擁護(hù)和支持,但該制度推行過(guò)程中仍有不少問(wèn)題需要解決。
    (1)少數(shù)農(nóng)民認(rèn)識(shí)不夠到位。由于部分基層干部和工作人員對(duì)推行新農(nóng)合的目的、意義缺乏深入了解,宣傳發(fā)動(dòng)工作尚有差距,致使少數(shù)農(nóng)民對(duì)實(shí)施新農(nóng)合的認(rèn)識(shí)還不足;加之合作醫(yī)療曾幾經(jīng)反復(fù),一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合制度還存有疑慮:一怕合作醫(yī)療不持久;二怕擠占挪用合作醫(yī)療基金;三怕醫(yī)療單位多收費(fèi)、亂收費(fèi)。同時(shí),一些農(nóng)民的健康投資觀念、互助共濟(jì)觀念以及風(fēng)險(xiǎn)觀念較為淡薄,自覺(jué)參合意愿還不強(qiáng)。
    (2)參合群眾的受益面和受益率均較低。新農(nóng)合實(shí)施以來(lái),我村主要對(duì)參合群眾的住院醫(yī)藥費(fèi)用給予報(bào)銷(xiāo),另有10種慢性病門(mén)診可審核結(jié)報(bào),加上享受體檢和分娩補(bǔ)助缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。
    (3)缺乏穩(wěn)定高效的籌資渠道。盡管新農(nóng)合強(qiáng)調(diào)農(nóng)民參加要以自愿為原則,但為了保證參合率,目前參合群眾個(gè)人籌資部分主要還是采取行政推動(dòng)、層層包干、實(shí)績(jī)考核的辦法,由基層干部挨門(mén)逐戶收繳,耗費(fèi)了大量的人力、物力和財(cái)力,籌資成本較高。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是涉及千家萬(wàn)戶、維系農(nóng)民健康的民心工程,在農(nóng)村,村干部要從執(zhí)政為民、以人為本和建設(shè)和諧社會(huì)的高度,充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展新農(nóng)合工作的重大意義,把這項(xiàng)造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好。
    (1)繼續(xù)深入開(kāi)展宣傳教育工作。要結(jié)合本村實(shí)際,加大宣傳力度,改進(jìn)宣傳方法,利用多種方式,幫助群眾算大帳、算細(xì)帳、算長(zhǎng)遠(yuǎn)帳,引導(dǎo)他們克服僥幸心理,轉(zhuǎn)變單純受益的觀念,強(qiáng)化健康投入和互助共濟(jì)意識(shí),增強(qiáng)參合自覺(jué)性和主動(dòng)性。要廣泛宣傳醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)不同的報(bào)銷(xiāo)比例和醫(yī)生用藥告知制度,切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益。要強(qiáng)化和普及農(nóng)村健康知識(shí)教育,建立農(nóng)民健康檔案,切實(shí)提高農(nóng)民的衛(wèi)生意識(shí)和健康水平。
    (2)完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。要建立合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和退出機(jī)制,采取有效措施減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員和醫(yī)務(wù)工作人員的教育,提高政策和業(yè)務(wù)水平,堅(jiān)持實(shí)行用藥告知制度,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,保證廣大參合農(nóng)民享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。堅(jiān)持按期公布收支賬目,及時(shí)公示農(nóng)民個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用核銷(xiāo)情況,并擴(kuò)大公示范圍,廣泛接受監(jiān)督,提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的信任度。
    (3)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)。要加強(qiáng)對(duì)有關(guān)部門(mén)的組織協(xié)調(diào),做好新農(nóng)合制度的實(shí)施、推進(jìn)和監(jiān)督工作。財(cái)政、宣傳、農(nóng)業(yè)、民政、食品藥品監(jiān)管、扶貧以及紀(jì)檢監(jiān)察、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門(mén)要各司其職,明確責(zé)任,密切配合,共同推動(dòng)新農(nóng)合工作的開(kāi)展。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十四
    為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的落實(shí)情況,11月中下旬,黃陂調(diào)查隊(duì)組織力量對(duì)黃陂區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室、1個(gè)區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、1個(gè)鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院、4個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室以及3個(gè)村的農(nóng)民家庭共30個(gè)樣本進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)查.從調(diào)查的情況看,新農(nóng)合的參合率較高,財(cái)政投入不斷加大,農(nóng)民得到的實(shí)惠逐年增加,同時(shí)也存在經(jīng)費(fèi)不足等問(wèn)題.現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下.
    農(nóng)村合作醫(yī)療作為一項(xiàng)惠農(nóng)政策,自20xx年在黃陂區(qū)實(shí)施以來(lái),廣大農(nóng)民群眾得到的實(shí)惠一年比一年多,既減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),又提高了農(nóng)民的健康水平,因而得到農(nóng)民群眾廣泛的稱贊和擁護(hù).
    根據(jù)黃陂區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室提供的資料,20xx年黃陂區(qū)應(yīng)參合農(nóng)戶253269戶,應(yīng)參合農(nóng)村人口886440人;實(shí)際參合農(nóng)戶252509戶,883781人,參合率達(dá)到99.7%,比上年提高0.1個(gè)百分點(diǎn).
    去年,各級(jí)財(cái)政按照參合人數(shù)將年籌資標(biāo)準(zhǔn)提高了40元/人,達(dá)到335元/人.在此基礎(chǔ)上,20xx年又進(jìn)一步增加了投入,籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到380元/人,其中,中央、省、市、區(qū)四級(jí)財(cái)政實(shí)際人均投入增加了45元.目前20xx年的籌資方案也已出臺(tái),籌資標(biāo)準(zhǔn)每年430元/人,其中個(gè)人70元,比20xx年多征10元,四級(jí)財(cái)政籌資標(biāo)準(zhǔn)提高40元.
    隨著新農(nóng)合覆蓋率的提高,人們逐步提高了有病及時(shí)就醫(yī)的意識(shí),門(mén)診和住院補(bǔ)償人次數(shù)大幅增長(zhǎng).今年1至10月,門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償人數(shù)比上年同期增長(zhǎng)11.8%,達(dá)到127.38萬(wàn)人次;住院人次數(shù)同比增長(zhǎng)18.7%,達(dá)到9.97萬(wàn)人次.
    今年1到10月,黃陂區(qū)共報(bào)銷(xiāo)各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用29647.05萬(wàn)元,比上年同期增加2958.63萬(wàn)元,增長(zhǎng)11.1%.
    20xx年全區(qū)納入新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)的村級(jí)衛(wèi)生室達(dá)到440個(gè),占全部村級(jí)衛(wèi)生室總數(shù)的76.4%.村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療的最前沿,納入新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)系統(tǒng)后,農(nóng)民就近看小病可及時(shí)報(bào)銷(xiāo)40%(日封頂15元,年封頂300元)醫(yī)藥費(fèi),方便了群眾看病.
    從以上數(shù)據(jù)可以看出,隨著新農(nóng)合的普及,農(nóng)民參合的意識(shí)增強(qiáng),有病積極就醫(yī),醫(yī)療負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕,健康觀念發(fā)生很大變化.
    20xx年,黃陂區(qū)按照參合者每人每年380元標(biāo)準(zhǔn),共籌資專(zhuān)項(xiàng)基金33583.7萬(wàn)元.蛋糕就這么大,必須維持到全年,黃陂區(qū)合管辦高度關(guān)注各月經(jīng)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)情況,以避免出現(xiàn)第四季度經(jīng)費(fèi)不足無(wú)錢(qián)可報(bào)銷(xiāo)的局面.至4月底,各項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償支出達(dá)到12298.6萬(wàn)元,占全年籌資額的36.6%,比上年同期增長(zhǎng)34.7%.至10月底,已經(jīng)支出29647.0萬(wàn)元,占籌資款總額的88.3%,比上年增長(zhǎng)11.1%.其中門(mén)診補(bǔ)償2740.3萬(wàn)元,住院補(bǔ)償25141.2萬(wàn)元.
    支出增長(zhǎng),主要是農(nóng)民健康觀念的轉(zhuǎn)變.以前農(nóng)民是“小病挨,大病拖”,隨著農(nóng)民收入逐年增長(zhǎng),新農(nóng)合參合比例和報(bào)銷(xiāo)比例逐年提高,農(nóng)民的健康觀念轉(zhuǎn)變很快.黃陂木蘭鄉(xiāng)諶寨村病人家屬諶喜祥說(shuō):“反正國(guó)家出大半,有病就到醫(yī)院住院.以前不愿住院的病,現(xiàn)在也愿住院治療.”有新農(nóng)合做支撐,絕大多數(shù)人更看重身體健康,小病看門(mén)診,大病住醫(yī)院,只求身強(qiáng)體壯.因而門(mén)診量和住院人次數(shù)大幅增長(zhǎng),導(dǎo)致報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用增長(zhǎng),經(jīng)費(fèi)不足.
    為應(yīng)對(duì)經(jīng)費(fèi)不足的困難,黃陂區(qū)合管辦采取的措施,一是調(diào)低醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償比例.按照原方案,區(qū)級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院和綜合醫(yī)院住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為80-85%,街鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院90%.為了保證下半年不至于出現(xiàn)無(wú)錢(qián)可報(bào)的局面,黃陂區(qū)合管辦按照“以收定支、收支平衡、適度調(diào)整、略有結(jié)余”的原則,年中調(diào)整補(bǔ)償方案,將新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)低了10%.如木蘭鄉(xiāng)諶寨村諶緒發(fā),1月在區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院20天,住院總費(fèi)用16214元,實(shí)報(bào)12812元,扣除起付線及自負(fù)部分,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例超過(guò)80%;同村村民11月住院,報(bào)銷(xiāo)比例接近70%.二是提高起付線.起付線是住院報(bào)銷(xiāo)的門(mén)檻,報(bào)銷(xiāo)時(shí)是要從總醫(yī)療費(fèi)中扣除的.10月開(kāi)始,區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)起付線從300元提高至500元,街鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)起付線從100元提高至200元.起付線提高,意味著農(nóng)民住院報(bào)銷(xiāo)比例下降.
    每年年底,盡可能地組織農(nóng)民按時(shí)參加下一年度的新農(nóng)合,繳納新農(nóng)合參合金,是村委會(huì)的重要任務(wù)之一.新農(nóng)合的實(shí)施方案對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)比較復(fù)雜,每年也會(huì)有一些調(diào)整,比如報(bào)銷(xiāo)比例的調(diào)整等.對(duì)于新農(nóng)合的政策和新的方案的宣傳,是非常重要的一項(xiàng)工作.特別是住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定、全家參合與否與報(bào)銷(xiāo)比例的差別、起付線的規(guī)定、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例與限額的規(guī)定等,比較復(fù)雜,直接與醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算相關(guān),需要農(nóng)民知曉.實(shí)際工作中,由于村級(jí)事務(wù)繁雜,人手有限,有的村雖然向農(nóng)戶發(fā)放了宣傳資料,但農(nóng)民參合主要還是受報(bào)銷(xiāo)比例吸引,對(duì)起付線、基藥等一些規(guī)定的宣傳重視不夠.之后一旦農(nóng)民生病住院結(jié)算費(fèi)用時(shí),容易與定點(diǎn)醫(yī)院新農(nóng)合工作人員產(chǎn)生糾葛,鬧不愉快.這樣的情況在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有發(fā)生.
    村干部反映,為了達(dá)到新農(nóng)合全覆蓋,每年村級(jí)參合人數(shù)指標(biāo)是按照行政村戶籍人數(shù)下達(dá)的.由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)民外出打工、全家外出定居或務(wù)工等流動(dòng)情況比較多,難以聯(lián)絡(luò),行政村應(yīng)參合人口基數(shù)難以核定,從而對(duì)全區(qū)應(yīng)參合人數(shù)穩(wěn)定性產(chǎn)生影響.一些外出就業(yè)的農(nóng)民,有的在工作單位辦了醫(yī)療保險(xiǎn),就不愿意回農(nóng)村辦新農(nóng)合,但戶口在農(nóng)村,村里要求必須辦理新農(nóng)合,繳納參合金,相關(guān)農(nóng)戶對(duì)此有意見(jiàn).
    這是全國(guó)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在的問(wèn)題.在調(diào)查中了解到,病人在住院治療期間,各醫(yī)院在給病人使用非基本藥物目錄上(即不能在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo))的藥物時(shí),基本都能征求病人及其家屬同意,才開(kāi)處方.但參合病人對(duì)一些檢查是否必要、基藥的使用、空調(diào)費(fèi)、服務(wù)費(fèi)等收費(fèi)是否合理存在疑義,有的病人意見(jiàn)較大.今年,黃陂區(qū)合管辦加大了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用監(jiān)管,請(qǐng)市三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家組成專(zhuān)家組,從3月起,每個(gè)月對(duì)全區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查1520個(gè)病例,看是否存在違反“四合理”的現(xiàn)象,并對(duì)違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了處罰.
    5、農(nóng)民認(rèn)為鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療門(mén)診每天最高報(bào)銷(xiāo)限額15元或每年限額300元比較低。
    特別是對(duì)一些慢性病病人、健康狀況差的老年人,作用不大,認(rèn)為還是住院報(bào)銷(xiāo)比例高,比較劃算,這樣容易造成資源浪費(fèi).有的農(nóng)民反映,有些常用藥不在基藥報(bào)銷(xiāo)目錄,如感康、午時(shí)茶、護(hù)彤等都不是基藥,因而村衛(wèi)生室沒(méi)有.
    特別是中央財(cái)政,要把加大新農(nóng)合資金投入作為繼續(xù)關(guān)注民生、關(guān)注農(nóng)民健康保障的重要舉措,抓好落實(shí),以滿足農(nóng)村不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求.近3年來(lái),中央財(cái)政此項(xiàng)投入都在40%左右,20xx年達(dá)到41.1%,20xx年將達(dá)到44.2%,這個(gè)比例提高的速度還可以再快一點(diǎn).
    要加快速度,盡快將還沒(méi)有進(jìn)入新農(nóng)合系統(tǒng)的村級(jí)衛(wèi)生室納入門(mén)診報(bào)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò),使當(dāng)?shù)貐⒑限r(nóng)民能夠及時(shí)得到門(mén)診報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償,減輕農(nóng)民小病的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān).
    毫不動(dòng)搖地加大監(jiān)管力度,堅(jiān)決查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反“四合理”的行為,堵塞資金支出漏洞,把寶貴的、有限的資金真正用到刀刃上,用到減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、切實(shí)保障農(nóng)民健康上來(lái).
    要不失時(shí)機(jī)、不間斷地加強(qiáng)政策宣傳,讓大多數(shù)農(nóng)民知曉主要政策規(guī)定,營(yíng)造社會(huì)支持新農(nóng)合事業(yè)、促進(jìn)新農(nóng)合健康發(fā)展、相互理解、和諧發(fā)展的社會(huì)氛圍.
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十五
    為加快建立農(nóng)村醫(yī)療保障體系,提高農(nóng)民健康水平,更好地促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)一年多來(lái)黨中央,國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定,在各級(jí)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和部署下,有關(guān)部門(mén)精心組織實(shí)施,,在廣大農(nóng)村群眾的積極參與下,我市初步建立了“大病統(tǒng)籌、醫(yī)療救助、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”為一體的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱新型農(nóng)村醫(yī)療制度)。為了鞏固這一體系,進(jìn)一步探索和建立健康、可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制,對(duì)我市新型農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行了專(zhuān)題調(diào)研。經(jīng)過(guò)調(diào)查,總結(jié)系統(tǒng)的現(xiàn)狀和有效性,研究分析存在的問(wèn)題和困難,提出發(fā)展對(duì)策。
    20xx年,全區(qū)有132個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),3914個(gè)村(居)委會(huì),常住人口549.07萬(wàn)人。其中農(nóng)業(yè)人口380萬(wàn),家庭141.74萬(wàn)戶,農(nóng)民人均純收入6221元。有155所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2838所村衛(wèi)生室和3273名鄉(xiāng)村醫(yī)生。自20xx年7月1日鎮(zhèn)海區(qū)率先開(kāi)展新型農(nóng)藥試點(diǎn)工作以來(lái),到目前為止,除海曙區(qū)外,其他縣(市)區(qū)已全面啟動(dòng)。截至今年12月底,參保鄉(xiāng)鎮(zhèn)109個(gè),占83%;參保村2694個(gè),占69%;參保人數(shù)275.4萬(wàn)人,占全市農(nóng)業(yè)人口的76.4%。
    (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心實(shí)施,規(guī)范管理,初步建立了新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系良性運(yùn)行機(jī)制。
    第一,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
    市委、市政府、縣(市、區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府高度重視新型農(nóng)藥。他們從實(shí)踐"三個(gè)代表"重要思想和統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重大戰(zhàn)略出發(fā),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),研究政策制度,完善組織,落實(shí)支持保障措施。20xx和20xx市政府已連續(xù)兩年將新型農(nóng)業(yè)藥物的實(shí)施納入政府實(shí)踐項(xiàng)目。根據(jù)市政府的指導(dǎo),結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,各縣(市)、區(qū)制定了農(nóng)業(yè)新藥實(shí)施辦法及相關(guān)制度,成立了以常務(wù)副縣(市、區(qū))長(zhǎng)為首、相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人參加的新型農(nóng)藥協(xié)調(diào)小組,并成立了機(jī)構(gòu)。市、縣(市、區(qū))政府已將實(shí)施進(jìn)度和實(shí)施結(jié)果納入政府目標(biāo)管理責(zé)任制考核數(shù)據(jù),各級(jí)財(cái)政安排專(zhuān)項(xiàng)資金,確保新農(nóng)新藥政府補(bǔ)助資金到位。
    第二,認(rèn)真執(zhí)行。
    各級(jí)政府成立專(zhuān)門(mén)工作組,確定實(shí)施方案,召開(kāi)動(dòng)員會(huì),廣泛宣傳新農(nóng)業(yè)和新醫(yī)療體系的優(yōu)勢(shì),積極引導(dǎo)和動(dòng)員農(nóng)村群眾參與衛(wèi)生、金融、民政、農(nóng)業(yè),宣傳等有關(guān)部門(mén),做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)、政策宣傳和解釋?zhuān)笕舜蟆⒄f(xié)等部門(mén)高度重視對(duì)基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))黨員干部的支持和監(jiān)督,承擔(dān)多項(xiàng)基礎(chǔ)工作,如組織動(dòng)員、人員登記、資金籌集、醫(yī)??òl(fā)放等。由于各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)的重視、扎實(shí)的工作和高度的群眾參與熱情,確保了地方集資工作的順利完成和制度的順利實(shí)施。
    三是規(guī)范管理。
    各縣(市,區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療管理委員會(huì),成立了專(zhuān)門(mén)的新農(nóng)業(yè)醫(yī)療辦公室,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,各行政村(社區(qū))成立了新的農(nóng)業(yè)醫(yī)療聯(lián)絡(luò)處,,三級(jí)組織網(wǎng)絡(luò)的建立為新型農(nóng)業(yè)醫(yī)療體系的規(guī)范化管理提供了組織保障。制度正式實(shí)施后,各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷完善規(guī)章制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,簡(jiǎn)化結(jié)算申報(bào)審核流程,落實(shí)服務(wù)承諾,努力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實(shí)加強(qiáng)資金監(jiān)管,制定資金管理辦法,建立資金收支專(zhuān)戶,嚴(yán)格費(fèi)用審查,建立重大結(jié)算申報(bào)金額審查制度,杜絕不合理,違法的補(bǔ)償支出,,定期報(bào)告和公布基金運(yùn)行情況,提高基金運(yùn)行的透明度,了解同級(jí)財(cái)政、審計(jì)等部門(mén)和群眾的監(jiān)督情況。
    (二)堅(jiān)持原則,因地制宜,不分形式,創(chuàng)造性地開(kāi)發(fā)了多種農(nóng)業(yè)新藥經(jīng)營(yíng)模式。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十六
    1、在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金宣傳方面,為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,在公開(kāi)、公平、公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療月補(bǔ)償?shù)男麄鞴ぷ鳎龊瞄T(mén)診登記工作。
    2.參合農(nóng)民看病確認(rèn)身份后,使用新農(nóng)合專(zhuān)用處方,認(rèn)真填寫(xiě)新農(nóng)合醫(yī)療證明和門(mén)診登記,嚴(yán)格控制大處方的開(kāi)藥,不濫收費(fèi)用,并親自在賠償賬簿上簽名并按指紋,以防止欺詐性的資金索賠。
    3、嚴(yán)禁假藥、過(guò)期藥品和劣藥。毒品必須通過(guò)正規(guī)渠道。
    4、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄,合理規(guī)范用藥。
    對(duì)新優(yōu)惠政策了解不夠,部分群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳不到位,少數(shù)群眾不參與。今后要加強(qiáng)這方面的宣傳,使參加“家喻戶曉”的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)村合作醫(yī)療,不參加的要積極參加。
    1加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診患者處方和救助場(chǎng)景的入戶核查。
    2.在今后的工作中,審核人應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)文件的要求報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
    3.是管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高。管理人員和經(jīng)辦人員要加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策和業(yè)務(wù)知識(shí)的宣傳。
    4、加強(qiáng)二次補(bǔ)償?shù)男麄?,讓參保群眾進(jìn)一步了解新農(nóng)合對(duì)群眾的好處。
    通過(guò)自查自糾,發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問(wèn)題和不足,并予以糾正,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督審計(jì),確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金安全,促進(jìn)我村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康發(fā)展。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十七
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。
    關(guān)于xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查的.基本情況,對(duì)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并提出幾點(diǎn)建議。
    :對(duì)于推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,給以后開(kāi)展工作做好鋪墊。
    社會(huì)調(diào)查工作進(jìn)度安排(什么時(shí)候干了什么事情)
    針對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀展開(kāi)調(diào)查,有較強(qiáng)的針對(duì)性。
    1、100%的農(nóng)戶知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。調(diào)查顯示,在被調(diào)查的37戶農(nóng)戶中,都對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有一定的了解,知曉率達(dá)100%。
    2、當(dāng)?shù)?7.3%的農(nóng)戶都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。從被調(diào)查的37戶農(nóng)戶看,已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有36戶,占調(diào)查戶的97.3%。在參加的農(nóng)戶中,79.6%的農(nóng)戶認(rèn)為是完全自愿的,20.4%的農(nóng)戶認(rèn)為上級(jí)政府規(guī)定要參加才參加的。從參加途徑分析,73.5 %的農(nóng)戶是看了政府分發(fā)的宣傳資料后決定的,26.5%的農(nóng)戶是通過(guò)村干部動(dòng)員后決定的。
    3、97.3%的參加農(nóng)戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的37戶農(nóng)戶中有36戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用可以承受得起,占被調(diào)查戶的97.3%;只有一戶覺(jué)得勉強(qiáng)承受,占被調(diào)查戶的2.7%;沒(méi)有一戶覺(jué)得繳納的費(fèi)用不能承受。
    1、存在“交錢(qián)容易要錢(qián)難”的問(wèn)題
    2、政府或有關(guān)部門(mén)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)督力度不夠
    (這些上網(wǎng)搜就可以了,網(wǎng)上很多)
    1、政策宣傳不夠深入,農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。
    2、農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱。
    按照這種思路寫(xiě)就可以了!
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十八
    湖南省常德市金羅鎮(zhèn)高農(nóng)村。
    制定關(guān)于合作醫(yī)療的調(diào)查表,將其發(fā)放到村民手中,通過(guò)村民的填寫(xiě)情況對(duì)合作醫(yī)療的實(shí)施情況有客觀清醒的認(rèn)識(shí),通過(guò)此次活動(dòng)增強(qiáng)農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí),此次實(shí)踐主旨在通過(guò)農(nóng)村及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)查,深入農(nóng)村,深入農(nóng)民,深入農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀,采農(nóng)民心聲,從而了解農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保情況、農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的知曉度和了解情況、以及相關(guān)的醫(yī)療情況滿意程度。發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問(wèn)題和不足,以便為政府解決問(wèn)題,新方案的制定、數(shù)據(jù)的采集和相關(guān)信息的來(lái)源提供所能及的幫助。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到完善、更加滿足廣大農(nóng)民群眾的需求,更好的為廣大農(nóng)民服務(wù)。在此次實(shí)踐中,也為更好提升自身社會(huì)實(shí)踐服務(wù)本領(lǐng)與經(jīng)驗(yàn)。
    與過(guò)去實(shí)行的舊合作醫(yī)療制度相比,有許多不同點(diǎn),主要是:
    1、新型合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持;而過(guò)去的合作醫(yī)療則主要依靠鄉(xiāng)村社區(qū)自行組織。
    2、新型合作醫(yī)療的資金來(lái)源,主要靠以政府投入為主的多方籌資;而過(guò)去的合作醫(yī)療資金,主要靠個(gè)人繳納和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼,政府各級(jí)財(cái)政不負(fù)籌資責(zé)任。
    3、新型合作醫(yī)療以“大病統(tǒng)籌”為主,重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問(wèn)題;而過(guò)去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險(xiǎn)能力差。
    4、新型合作醫(yī)療實(shí)行以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌和管理的體制,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟(jì)的作用就大;而過(guò)去的合作醫(yī)療一般都以村為單位統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌,互助共濟(jì)的能力較小。
    一、新型合作醫(yī)療制度試點(diǎn)存在的問(wèn)題。
    (一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然薄弱。
    建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,要求農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的各項(xiàng)要素優(yōu)化配套。雖全縣各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有衛(wèi)生院,但醫(yī)生素質(zhì)不高,大多衛(wèi)校畢業(yè),衛(wèi)生院衛(wèi)生條件差,醫(yī)療器械不足,高科技儀器嚴(yán)重缺乏。農(nóng)民雖然參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但基本的醫(yī)療保障條件跟不上,醫(yī)療條件并未改善。
    (二)農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高。
    我村農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約,受傳統(tǒng)生活觀念的影響,特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下,要自己出錢(qián)來(lái)保障自己健康的意識(shí)不強(qiáng),部分農(nóng)牧戶有怕吃虧的思想。盡管在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),絕大部分農(nóng)牧民希望有基本醫(yī)療保障,但對(duì)醫(yī)療消費(fèi)存在著僥幸心理,與吃飯、穿衣、孩子上學(xué)等剛性支出相比,認(rèn)為看病花錢(qián)目前還是次要的,偶然的,對(duì)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識(shí)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,而對(duì)這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。調(diào)查中,參保農(nóng)戶不知道合作醫(yī)療起報(bào)點(diǎn)、最高補(bǔ)償限額和報(bào)銷(xiāo)比例分別占89。
    序繁雜,甚至還說(shuō)存在優(yōu)親厚友的不公平現(xiàn)象。從而不同程度的產(chǎn)生怨言,這都是宣傳的廣度不夠,宣傳時(shí)多是簡(jiǎn)單地、機(jī)械地發(fā)些宣傳材料,而沒(méi)有耐心細(xì)致的做宣傳工作。不僅要使這一制度家喻戶曉,而且要將主要內(nèi)容做到人人皆知。
    (四)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)比較復(fù)雜、報(bào)銷(xiāo)比例較低。
    在調(diào)查對(duì)所開(kāi)展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí),100的農(nóng)民群眾都選擇了"提高報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)"和"簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)手續(xù)"這兩條。群眾反映,病人就診后到拿到報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)藥費(fèi),特別是轉(zhuǎn)院治療的,需要經(jīng)過(guò)層層環(huán)節(jié),需要較長(zhǎng)時(shí)間。另外,報(bào)銷(xiāo)范圍小,補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低,起報(bào)線較高。
    (五)管理工作滯后。
    市上雖然成立了管理機(jī)構(gòu),但沒(méi)有專(zhuān)職人員編制,目前市合管辦只有幾名兼職人員,工作量大,人員嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)政府也是一名兼職干部,且人員變動(dòng)大,業(yè)務(wù)不熟悉。市鄉(xiāng)兩級(jí)網(wǎng)絡(luò)化管理更談不上,管理工作嚴(yán)重滯后。
    作為一項(xiàng)新生事物,在運(yùn)行初期必然會(huì)存在各種各樣的問(wèn)題,調(diào)研中我們還了解到:
    1、對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對(duì)政策的理解不透徹。各級(jí)合作醫(yī)療的工作人員要對(duì)政策領(lǐng)會(huì)透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識(shí),讓農(nóng)民通過(guò)與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強(qiáng)積極參合的信心。
    2、農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒(méi)有達(dá)到規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問(wèn)題。
    政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達(dá)到統(tǒng)一的硬件標(biāo)準(zhǔn)。
    3、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人才短缺問(wèn)題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高、人才流失是普遍存在的問(wèn)題。
    各相關(guān)單位應(yīng)該采取相對(duì)措施引進(jìn)人才和培養(yǎng)人才,提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是新形勢(shì)下我國(guó)正在探索的新型農(nóng)村保障體系,充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。從調(diào)查情況看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同,如何讓這一制度步入常規(guī)化、長(zhǎng)期化,讓社會(huì)保障更為完善,是試點(diǎn)工作的一大重點(diǎn)。對(duì)目前試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和困難,要研究采取進(jìn)一步的措施加以改進(jìn)。
    (一)不斷完善政策制度。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的實(shí)事工程,各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā),務(wù)必扎實(shí)工作,穩(wěn)步實(shí)施,及時(shí)深入了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見(jiàn),及時(shí)吸收合理的要求和建議,不斷完善政策制度。
    二是及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),使基金既不沉淀過(guò)多,也不出現(xiàn)透支。以收定支、
    二不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式。
    二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入,加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度。
    三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
    四是進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度,加大行風(fēng)建設(shè)力度,最大限度降低藥價(jià),更大限度地讓利于農(nóng)民。
    “紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”。社會(huì)實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生,只重視理論學(xué)習(xí),忽視實(shí)踐環(huán)節(jié),往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不是很好,不太理想。通過(guò)實(shí)踐所學(xué),我們平時(shí)學(xué)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高。在實(shí)踐中在實(shí)踐中檢驗(yàn)的知識(shí)和水平,通過(guò)實(shí)踐,原來(lái)理論上模糊和印象不深的得到了鞏固,原來(lái)理論上缺失的在實(shí)踐中得到了補(bǔ)償,加深了對(duì)基本原理的理解和消化。實(shí)踐讓我們的知識(shí)變得更加充實(shí)。讓我們的視野變得更加開(kāi)闊。總之,實(shí)踐讓我們受益良多。
    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇十九
    肥西縣是安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點(diǎn)縣之一,自11月1日正式實(shí)施,已運(yùn)行近五年時(shí)間。經(jīng)過(guò)幾年的探索,我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運(yùn)行機(jī)制,補(bǔ)償政策逐步完善,補(bǔ)償水平逐步提高,報(bào)銷(xiāo)程序逐步簡(jiǎn)化,監(jiān)管能力逐步加強(qiáng),資金使用合理安全,農(nóng)民信任度明顯提高,農(nóng)民參合積極性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81%上升至的95%。-,全縣新農(nóng)合資金支出9751萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出9029萬(wàn)元,補(bǔ)償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補(bǔ)償7836萬(wàn)元,住院分娩補(bǔ)償551萬(wàn)元,慢性病補(bǔ)償154萬(wàn)元,村衛(wèi)生站觀察治療(門(mén)診統(tǒng)籌)補(bǔ)償488萬(wàn)元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90%,受益率平均為7%,補(bǔ)償比平均為30%。我縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合,1-6月,新農(nóng)合資金支出2605萬(wàn)元,其中統(tǒng)籌資金支出2364萬(wàn)元,補(bǔ)償35400人次,家庭賬戶支出241萬(wàn)元。新農(nóng)合的實(shí)施,有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)先進(jìn)縣”稱號(hào)。
    (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,是關(guān)系全縣70多萬(wàn)農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的一件大事??h委、縣政府對(duì)此十分重視,把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容??h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì),委員會(huì)主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任??h成立合作醫(yī)療管理辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局,為全額撥款事業(yè)單位,負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,辦公室主任由衛(wèi)生院長(zhǎng)兼任,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專(zhuān)職經(jīng)辦人員和1名兼職財(cái)會(huì)人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報(bào)批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點(diǎn)過(guò)程中,我縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不斷加強(qiáng)自身建設(shè),經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高,能夠滿足新農(nóng)合工作需要。
    (二)封閉運(yùn)行,確保資金安全使用。我縣對(duì)新農(nóng)合資金的籌集、管理和使用各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān),堅(jiān)持資金封閉運(yùn)行,保證了資金使用的安全、合理。強(qiáng)化資金籌集。我縣農(nóng)民入保金的籌集由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé),衛(wèi)生部門(mén)配合,收繳入保金時(shí),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦開(kāi)出專(zhuān)用收款收據(jù),登記發(fā)放《合作醫(yī)療證》,填寫(xiě)參合農(nóng)民登記表。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)金融機(jī)構(gòu)設(shè)立新農(nóng)合專(zhuān)用賬戶,收取的.入保金及時(shí)存入專(zhuān)用賬戶,在籌資結(jié)束后全部匯入縣新農(nóng)合資金財(cái)政專(zhuān)戶,與縣合管辦辦理結(jié)算手續(xù)。今年3月底,我縣順利完成二次籌資工作,新農(nóng)合籌資總額提高到每人100元。嚴(yán)格資金管理。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行以縣為單位統(tǒng)一管理,設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)政專(zhuān)戶,由縣財(cái)政局管理,新農(nóng)合基金專(zhuān)戶存儲(chǔ),專(zhuān)款專(zhuān)用?;鹬С鲂杩h衛(wèi)生局和縣財(cái)政局共同審批方可撥付,縣合管辦將每批補(bǔ)償人數(shù)及金額制成報(bào)表,報(bào)衛(wèi)生局和財(cái)政局審批,審批后,資金由收入戶轉(zhuǎn)入支出戶,縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),做到收支分離、管用分開(kāi),保證了資金的封閉安全運(yùn)行。
    (三)適時(shí)調(diào)整政策,逐步完善新農(nóng)合制度。我縣在新農(nóng)合制度的推進(jìn)過(guò)程中,針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題,適時(shí)對(duì)相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整完善。,將農(nóng)村部分常見(jiàn)慢性病、村衛(wèi)生站觀察治療費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍;,將起報(bào)線由300元降至200元、封頂線由1萬(wàn)元提高至3萬(wàn)元。,實(shí)行縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,全面提高報(bào)銷(xiāo)比例;,籌資標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的50元提高到100元,我縣新農(nóng)合政策作了較大調(diào)整,取消家庭賬戶,提高報(bào)銷(xiāo)比例,擴(kuò)大慢病病種,將新農(nóng)合基金劃分為住院統(tǒng)籌基金和門(mén)診統(tǒng)籌基金兩部分,分別為人均80元和人均20元,推行門(mén)診統(tǒng)籌。參合農(nóng)民年最高補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元。通過(guò)不斷調(diào)整,新農(nóng)合政策逐步完善,資金效用得到充分發(fā)揮,參合農(nóng)民受益面逐步擴(kuò)大。
    (四)優(yōu)化辦理程序,方便參合農(nóng)民就醫(yī)補(bǔ)償。在方便群眾就診方面,參合農(nóng)民小病可以就近在村衛(wèi)生站治療,并可以獲得一定補(bǔ)償,做到小病不出村;在縣內(nèi)就診不受級(jí)別限制,參合農(nóng)民可以任意選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,無(wú)須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù);到縣外就診只需在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦辦理登記手續(xù)即可,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦以一封信的形式書(shū)面告知患者注意事項(xiàng)。在費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)方面,在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,參合農(nóng)民出院后將報(bào)銷(xiāo)材料交到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦直接給予補(bǔ)償。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,出院時(shí)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算補(bǔ)償費(fèi)用,當(dāng)場(chǎng)審核并兌現(xiàn)補(bǔ)償金,實(shí)現(xiàn)了零距離、零時(shí)限補(bǔ)償。
    參合農(nóng)民患病在村衛(wèi)生站觀察治療可以獲得20%的補(bǔ)償。5月起我縣全面推行門(mén)診統(tǒng)籌即按照人均20元標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中提取門(mén)診統(tǒng)籌基金用于補(bǔ)償門(mén)診費(fèi)用單次門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償封頂額為10元門(mén)診統(tǒng)籌基金支付實(shí)行“預(yù)算包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余滾存使用”的辦法以控制醫(yī)療費(fèi)用保證門(mén)診統(tǒng)籌基金安全。
    (六)實(shí)行全程監(jiān)管,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。在新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中,在著力做好服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管。
    (1)實(shí)行身份核實(shí),防止冒名住院。參合農(nóng)民住院治療時(shí),需攜帶《醫(yī)療證》、《身份證》,由經(jīng)治醫(yī)生和合作醫(yī)療經(jīng)辦人員共同查驗(yàn),防止發(fā)生冒名頂替。
    (2)現(xiàn)場(chǎng)核查,加強(qiáng)日常監(jiān)管。由縣合管辦每月安排一定時(shí)間抽取部分報(bào)銷(xiāo)材料與醫(yī)療機(jī)構(gòu)原始材料進(jìn)行核對(duì),并通過(guò)電話和明查暗訪等形式,對(duì)報(bào)銷(xiāo)情況進(jìn)行調(diào)查。
    (3)提高管理手段,防范虛假票據(jù)。,全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝醫(yī)院管理信息系統(tǒng),所有醫(yī)療收費(fèi)全部實(shí)行微機(jī)化管理,有效地堵塞了因票據(jù)而出現(xiàn)的弄虛作假漏洞。
    (4)實(shí)行三級(jí)公示、加強(qiáng)事后監(jiān)督。每批新農(nóng)合補(bǔ)償情況都在縣鄉(xiāng)村三級(jí)進(jìn)行公示,社會(huì)各方可以通過(guò)公示來(lái)監(jiān)督補(bǔ)償情況。
    (5)建章立制,明確處理辦法。制定《新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為處理暫行辦法》,對(duì)相關(guān)人員和單位違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策行為作出了明確具體的處理規(guī)定。
    (6)定期考核,明確獎(jiǎng)懲。制定了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),每季度考核1次,將考核結(jié)果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下,控制醫(yī)療費(fèi)用。包括推行單病種限額收費(fèi),限定藥品目錄和診療項(xiàng)目,核定住院次均費(fèi)用和住院人次,建立病歷和處方評(píng)審制度的,通過(guò)多種措施,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。
    幾年來(lái)的工作表明,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行較為平穩(wěn),取得了明顯成效。主要表現(xiàn)為:
    (1)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本建立。通過(guò)對(duì)參保農(nóng)民直接補(bǔ)償,一定程度上解決了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題,保護(hù)了農(nóng)村勞動(dòng)力,促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
    (2)新農(nóng)合政策逐步深入人心。通過(guò)廣泛深入的宣傳,以及隨著越來(lái)越多的參保農(nóng)民得到實(shí)惠,新農(nóng)合工作得到農(nóng)民的信任和支持,參合積極性明顯提高。三是各項(xiàng)政策得到進(jìn)一步完善,基本建立了一套成熟的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制。四是新農(nóng)合管理體制基本確立。新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理水平和辦事能力得到加強(qiáng),能夠適應(yīng)新農(nóng)合工作需要。通過(guò)我縣幾年來(lái)的實(shí)施,我們體會(huì)到:一是黨委政府的重視和多部門(mén)配合是做好新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)。二是廣大農(nóng)民的積極參與是做好新農(nóng)合工作的關(guān)鍵。
    (3)健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是做好新農(nóng)合工作的保障,新農(nóng)合工作須與農(nóng)村衛(wèi)生體制改革共同推進(jìn)。
    我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖取得一定成績(jī),但也還存在一些困難和問(wèn)題。主要表現(xiàn)在:
    (1)還未建立有效、便捷、穩(wěn)定的籌資機(jī)制。雖然籌資難度大大減小,但籌資工作量仍然較大,籌資成本高。
    (2)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以監(jiān)管。我縣新農(nóng)合基金支出近一半用于補(bǔ)償在縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用,但受隸屬關(guān)系的制約,我縣對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能實(shí)施有效監(jiān)管。
    (3)信息化管理水平不高,管理手段和工作效率有待提高。
    1、探索符合政策和農(nóng)村實(shí)際的農(nóng)民參合籌資機(jī)制。加強(qiáng)相關(guān)政策調(diào)研,在堅(jiān)持農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,多途徑探索符合國(guó)家政策、符合農(nóng)民意愿、符合農(nóng)村實(shí)際、簡(jiǎn)便易行的參合農(nóng)民個(gè)人籌資機(jī)制。如試行參合農(nóng)民委托農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)或村民委員會(huì)代繳,也可以由政府委托村委會(huì)代辦、由參合農(nóng)民自己主動(dòng)繳納,或是一次籌資,多年使用等。
    2、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,加大醫(yī)療費(fèi)用控制力度,完善單病種限額收費(fèi)管理,從嚴(yán)核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院人次和次均住院費(fèi)用,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用,降低農(nóng)民負(fù)擔(dān),減少新農(nóng)合基金不必要支出,提高基金使用效率。另外,要完善病歷與處方評(píng)價(jià)制度,定期抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷和處方,由新農(nóng)合專(zhuān)家委員會(huì)集中對(duì)其評(píng)價(jià),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
    3、適應(yīng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化要求,加強(qiáng)管辦體系建設(shè)。按照職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的要求,繼續(xù)加強(qiáng)各級(jí)管辦隊(duì)伍的能力培訓(xùn),著力提高管辦人員的整體素質(zhì)。加快新農(nóng)合信息管理平臺(tái)的建設(shè),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)新農(nóng)合管理軟件,并與醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接,改善管理手段,提高工作效率。
    4、提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),對(duì)于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入,繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè),重點(diǎn)培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生人員,提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平。
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    農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐報(bào)告篇二十
    近年來(lái),區(qū)政府及主管部門(mén)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,采取有效措施,扎實(shí)開(kāi)展工作,報(bào)銷(xiāo)比例逐年提高,農(nóng)民參合率達(dá)98.34%,促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的平穩(wěn)運(yùn)行,提高了農(nóng)民群眾醫(yī)療保障水平,受到了廣大農(nóng)民群眾的普遍歡迎。主要特點(diǎn)是:
    (一)領(lǐng)導(dǎo)重視,部門(mén)協(xié)作,新農(nóng)合基本履蓋全區(qū)農(nóng)民。為了加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,切實(shí)保障廣大農(nóng)民的根本利益,區(qū)、鎮(zhèn)(街道)兩級(jí)黨委、政府高度重視這項(xiàng)工作,把其作為一項(xiàng)德政工程、民心工程和構(gòu)建和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容來(lái)抓。區(qū)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,編制為副科級(jí)事業(yè)單位,專(zhuān)門(mén)核定了人員編制,連續(xù)兩年為區(qū)新農(nóng)合辦考選2名本科生。區(qū)財(cái)政每年都把區(qū)新農(nóng)合辦公經(jīng)費(fèi)列入年度預(yù)算,還撥專(zhuān)款為區(qū)新農(nóng)合辦配置了全市首輛監(jiān)管專(zhuān)用車(chē)。鎮(zhèn)街政府充分發(fā)揮各自的職能作用,按照屬地化管理要求,組織做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳動(dòng)員、資金籌集、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作,有針對(duì)性地對(duì)農(nóng)民進(jìn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳和健康知識(shí)普及,注意總結(jié)本地區(qū)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的受益事例,使農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處。目前,我區(qū)參合農(nóng)民已達(dá)到21.49萬(wàn)人,參合率達(dá)98.34%。
    (三)改善設(shè)施,提高服務(wù),醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展。一是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施有了很大改善。今年,區(qū)政府撥付專(zhuān)款45萬(wàn)元,實(shí)施了張山子和馬蘭衛(wèi)生院國(guó)債扶持改擴(kuò)建項(xiàng)目續(xù)建工程。健全完善一個(gè)中心、四個(gè)站配套設(shè)施建設(shè)。截至目前,區(qū)政府已全面完成衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù),三年共建成標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室110個(gè),順利通過(guò)了省級(jí)驗(yàn)收。二是提高了農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平。區(qū)、鎮(zhèn)普遍加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理,實(shí)行定期檢查制度及醫(yī)療信息公示制度,促進(jìn)了定點(diǎn)醫(yī)院管理水平的提高。三是促進(jìn)了服務(wù)水平的提高。區(qū)人民醫(yī)院總投資1000萬(wàn)元、總建筑面積為7000平方米的外系病房樓投入使用。啟動(dòng)了區(qū)中醫(yī)院老年托撫中心工程項(xiàng)目建設(shè)。同時(shí),通過(guò)不斷加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、開(kāi)展城市支援農(nóng)村衛(wèi)生,加強(qiáng)衛(wèi)生院服務(wù)能力建設(shè)和區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)政策性強(qiáng)、涉及面廣、長(zhǎng)期而復(fù)雜的社會(huì)性工作,區(qū)政府及主管部門(mén)雖然做了許多工作,積累了一定經(jīng)驗(yàn),取得了明顯成效,但工作中仍然存在一些問(wèn)題和不足。
    (一)新農(nóng)合宣傳工作還不深入。20xx年,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在澗頭集鎮(zhèn)試點(diǎn)以來(lái),雖然區(qū)、鎮(zhèn)逐年加大了新農(nóng)合政策宣傳力度,但宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入,極少數(shù)鄉(xiāng)村干部對(duì)新農(nóng)合政策落實(shí)不重視,自身政策不熟悉,無(wú)法給群眾正面宣傳,還有相當(dāng)數(shù)量的農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合不是很了解,對(duì)具體政策知之甚少,哪些病能報(bào),報(bào)銷(xiāo)比例是多少,以及報(bào)銷(xiāo)手續(xù)、用藥目錄等還不了解、不清楚。
    (二)新農(nóng)合政策尚不完善。一是報(bào)銷(xiāo)比例還需要進(jìn)一步調(diào)整,使其更加科學(xué)化、合理化。二是用藥目錄限制過(guò)死。目前,我區(qū)村級(jí)衛(wèi)生室用藥目錄僅為250種左右,不能滿足群眾的看病需要。三是報(bào)銷(xiāo)層級(jí)設(shè)定較復(fù)雜,群眾具體辦理很麻煩。四是定點(diǎn)醫(yī)院審核結(jié)算人員構(gòu)成不夠合理,審核結(jié)算程序、告知制度的執(zhí)行不嚴(yán)格。
    (三)醫(yī)療服務(wù)水平有待提高。一是由于多年的欠帳,部分合作醫(yī)療定點(diǎn)單位的衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施比較差,房屋老化、設(shè)備陳舊、服務(wù)功能不健全等問(wèn)題較為突出,近兩年雖有所改善,仍不能適應(yīng)農(nóng)民群眾日益提高的就醫(yī)需求。二是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,鎮(zhèn)(街)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平不高,服務(wù)能力和服務(wù)水平不能滿足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療需求。
    (四)管理體制還需理順。新農(nóng)合是政府主導(dǎo)的醫(yī)療保障制度,各級(jí)政府是新農(nóng)合管理的主體。但我區(qū)管理體系仍不完善,鎮(zhèn)、村兩級(jí)只負(fù)責(zé)每年的籌資任務(wù),平時(shí)對(duì)新農(nóng)合缺乏監(jiān)督管理,沒(méi)有固定的工作人員,無(wú)辦公場(chǎng)地、無(wú)辦公經(jīng)費(fèi)。現(xiàn)在鎮(zhèn)街新農(nóng)合醫(yī)療管理都由鎮(zhèn)街衛(wèi)生院代管,這樣就出現(xiàn)了醫(yī)院管醫(yī)院、醫(yī)院既是裁判員又是運(yùn)動(dòng)員的局面。新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理程序尚在運(yùn)行初期,需及時(shí)進(jìn)行完善規(guī)范。
    (五)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。一是冒名報(bào)領(lǐng)醫(yī)療補(bǔ)助。由于身份確認(rèn)措施不力,未參保的群眾在需要時(shí)可以借用親友的證件住院治療和報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。二是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行新農(nóng)合政策中存在趨利行為,只顧追求自身經(jīng)濟(jì)利益,對(duì)證(合作醫(yī)療證)下藥,開(kāi)大處方、不合理用藥,人為加重了患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是非法行醫(yī)現(xiàn)象還未杜絕。有的藥店存在前門(mén)賣(mài)藥、后門(mén)行醫(yī)的現(xiàn)象。今年,澗頭集某村甚至出現(xiàn)了非法行醫(yī)致人死亡現(xiàn)象。
    (六)鎮(zhèn)街醫(yī)院發(fā)展環(huán)境堪憂。一是醫(yī)務(wù)人員報(bào)酬低。鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院普遍反映基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工資低,導(dǎo)致基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員工作不安心,服務(wù)意識(shí)差。二是醫(yī)患糾紛多。調(diào)研座談中,醫(yī)務(wù)工作者普遍反映當(dāng)前醫(yī)鬧事件比較突出,醫(yī)務(wù)人員工作壓力大,甚至有職業(yè)恐懼感。三是可持續(xù)發(fā)展能力不強(qiáng)。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入低,只能勉強(qiáng)維持人員工資,沒(méi)有資金用于投入醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),影響了醫(yī)院的發(fā)展。
    新型農(nóng)村合作醫(yī)療受益者是最基層的廣大農(nóng)民群眾,這是黨和政府實(shí)現(xiàn)以人為本、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措。區(qū)政府及主管部門(mén)要進(jìn)一步推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,讓廣大農(nóng)民群眾分享改革開(kāi)放成果。為此,提出以下建議:
    (一)深入宣傳,保護(hù)和調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性。著力在宣傳新農(nóng)合政策的靈活性、實(shí)效性上下功夫,做好典型事例的宣傳;緊緊圍繞如何樹(shù)立和提高農(nóng)民的互助共濟(jì)意識(shí)、疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、自我保健意識(shí)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí)進(jìn)行宣傳;要結(jié)合好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳,樹(shù)立參合農(nóng)民受益典型,以現(xiàn)身說(shuō)法的形式讓新農(nóng)合政策在廣大農(nóng)民群眾心中生根開(kāi)花,進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。
    (二)調(diào)整政策,切實(shí)讓農(nóng)民最大程度得實(shí)惠。好的政策是實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合目標(biāo)的關(guān)鍵。一是核心政策要穩(wěn)定。大病住院報(bào)銷(xiāo)和門(mén)診統(tǒng)籌這些政策對(duì)緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧發(fā)揮了重要作用,因而要維持基本穩(wěn)定,適度調(diào)整。二是實(shí)現(xiàn)三個(gè)逐步擴(kuò)大。即逐步擴(kuò)大新農(nóng)合基本用藥范圍,把那些療效高、價(jià)格相對(duì)較低的藥品納入報(bào)銷(xiāo)范圍;逐步擴(kuò)大單病種報(bào)銷(xiāo)范圍,合理確定報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用,更加有效地減輕患者負(fù)擔(dān);逐步擴(kuò)大大病統(tǒng)籌的范圍,可適當(dāng)?shù)陌岩恍┞圆〖{入報(bào)銷(xiāo)范圍,最大限度地提高農(nóng)民的受惠水平和新農(nóng)合的吸引力。
    (三)加大投入,認(rèn)真抓好醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。要積極爭(zhēng)取國(guó)債項(xiàng)目和省專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目,加大政府投入力度,吸納社會(huì)資金,加強(qiáng)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和診療設(shè)備配置,通過(guò)兩、三年的努力,使全區(qū)的鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的就醫(yī)條件和環(huán)境有較大的改善,診療能力和服務(wù)水平有較大的提高,能夠滿足農(nóng)民群眾的就醫(yī)需求,真正實(shí)現(xiàn)小病不出村,常見(jiàn)病、多發(fā)病不出鎮(zhèn),大病不出區(qū)。
    (四)強(qiáng)化措施,積極引進(jìn)和培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才。要建立健全醫(yī)護(hù)人員安心在基層從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制,引進(jìn)專(zhuān)業(yè)骨干和吸收大學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),逐步解決基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才匱乏的問(wèn)題。要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有的鎮(zhèn)、村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)技能培訓(xùn),繼續(xù)實(shí)行區(qū)直醫(yī)院醫(yī)師下派到農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳、幫、帶,逐步提升農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)能力。
    (五)結(jié)合實(shí)際,創(chuàng)新完善新農(nóng)合運(yùn)行管理體系。要進(jìn)一步完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)制度、轉(zhuǎn)診制度、二次補(bǔ)償制度,優(yōu)化工作流程,為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要積極推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè),全面實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)與醫(yī)院管理信息系統(tǒng)有效對(duì)接,提高服務(wù)效率。借鑒先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn),采取多種手段,盡快建立區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管體系,全面實(shí)行微機(jī)、信息卡管理,堵塞監(jiān)管漏洞。
    (六)完善機(jī)制,注重醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。要健全完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,拿出具體措施,配備專(zhuān)門(mén)的鎮(zhèn)街合管員,實(shí)行在區(qū)級(jí)合管辦的統(tǒng)一組織下,履行監(jiān)督職責(zé),真正發(fā)揮其監(jiān)督作用。要開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)的年度審查,嚴(yán)格準(zhǔn)入管理和退出機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、收費(fèi)行為,促進(jìn)其合理檢查、合理用藥、合理診療、合理收費(fèi)。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行風(fēng)建設(shè)和經(jīng)常性的督促檢查,有效制止和查處醫(yī)生點(diǎn)菜、病人買(mǎi)單等開(kāi)大處方或小病大治的行為。要加大對(duì)農(nóng)村巫醫(yī)、游醫(yī)和非法行醫(yī)行為的打擊力度,整頓規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)。
    (七)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),穩(wěn)妥地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。一是要對(duì)現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真總結(jié),科學(xué)合理地測(cè)算各種數(shù)據(jù),不斷完善基金管理使用方案,防止過(guò)多沉淀或透支。按照農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院不虧本、基金不透支的原則,穩(wěn)步探索新路子,增強(qiáng)制度吸引力。二是新農(nóng)合醫(yī)管部門(mén)要進(jìn)一步調(diào)查研究,廣泛收集群眾和鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的意見(jiàn),及時(shí)向省、市有關(guān)部門(mén)反饋,根據(jù)本地區(qū)實(shí)際適時(shí)調(diào)整方案,盡量滿足群眾基本醫(yī)療需求。