通過總結(jié),我們可以反思自己的行為和做法,找到不足之處并改進(jìn)。寫總結(jié)時(shí)要注意總結(jié)內(nèi)容的全面性和全面性,要從多個(gè)角度全面展示自己的表現(xiàn)和經(jīng)驗(yàn)。以下是小編為大家收集的一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,供大家參考借鑒。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇一
20xx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴(kuò)面有新突破,平臺建設(shè)有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo),一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況。
經(jīng)過一年努力,全市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬人,較去年底增加9萬人,人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬人,較去年底凈增5.75萬人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人,較去年底增加近5萬人,覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系,基本做到了“應(yīng)保盡?!?。全市征繳各項(xiàng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元,結(jié)余0.7億元?;鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi),結(jié)余率適中,運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)?;鹗杖?.21億元,其中,當(dāng)年收入4.45億元,非當(dāng)年5625萬元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo),醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》,既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動,分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場次300余人的座談會,廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣,經(jīng)過完善提升,我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險(xiǎn)+社會醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí),進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市,今年以來,按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調(diào)整完善步伐。其中,籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元,門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%,住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元,綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外,對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷,不降低報(bào)銷比例,較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn),醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動和行政推動力度,通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強(qiáng)力推動參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手,同步推動各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢,與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上,建立反推倒逼機(jī)制,通過抽樣調(diào)查和全面摸排,動員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核,將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對,實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、勞動合同鑒證信息對接,實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí),落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動,進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來,通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標(biāo),平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式,重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來,其政策導(dǎo)向作用越來越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長51%以上,醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%,對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇二
2009年,我在市行政服務(wù)中心衛(wèi)生局窗口繼續(xù)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更以及衛(wèi)生局窗口行政審批印章管理工作。一年來,在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和市行政服務(wù)中心臨時(shí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和親切關(guān)懷下,在窗口同事默契配合和大力支持下,我始終堅(jiān)持依法行政的服務(wù)原則,牢記“便民、規(guī)范、廉潔、高效”的服務(wù)宗旨,以滿腔的工作熱情和高度的敬業(yè)精神服務(wù)群眾和單位辦事。在工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、辦事效率等方面均取得了一定成績,為打造和諧衛(wèi)生服務(wù)窗口做出了積極貢獻(xiàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:。
一、提高辦事效率,按時(shí)完成工作任務(wù)。
(一)截至2009年12月底,共發(fā)放醫(yī)師資格證書(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師)3133個(gè),其中22個(gè)縣發(fā)放2337個(gè),三個(gè)市區(qū)發(fā)放360個(gè),市直機(jī)構(gòu)發(fā)放436個(gè)。
(二)截至12月底,共完成受理的醫(yī)師(助理)執(zhí)業(yè)注冊、變更1689件。
(三)由于存在醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)證書丟失問題,截至12月底,共完成補(bǔ)辦證書39件(其中包括資格證書補(bǔ)辦33件,執(zhí)業(yè)證書6件)。
(四)截至12月底,共辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉,精神方面藥品印件卡8件,變更法人及人員資格5件。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇三
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動的通知》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,通過精心組織,明確責(zé)任,層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動取得了較好的效果?,F(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動順利開展
為了保證創(chuàng)建活動有序開展并取得實(shí)效,首先成立了創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé),制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施,分管副局長負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局,從組織上加強(qiáng)對創(chuàng)建活動的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。
二、加大宣傳動員力度,形成濃厚的輿論氛圍
全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會效應(yīng),首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認(rèn)識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動動員大會,統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認(rèn)識,按照市創(chuàng)建活動工作要求,進(jìn)行了具體的安排和部署,同時(shí)在會上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題,并且針對存在的問題,著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實(shí)整治,務(wù)求實(shí)效。
三、認(rèn)真開展自查自糾,以實(shí)際行動推進(jìn)創(chuàng)建工作
針對我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費(fèi),串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對照創(chuàng)建工作方案,進(jìn)行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認(rèn)識到這次創(chuàng)建活動的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的'職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任,確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí),各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾,以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題,進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實(shí)際行動促進(jìn)創(chuàng)建活動的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。
四、強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平
在創(chuàng)建活動期間,我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪,實(shí)地檢查等方式對定點(diǎn)零售藥店稽查。整個(gè)活動期間,深入醫(yī)保定點(diǎn)藥店督查三次。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),大部分定點(diǎn)零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清場下架,滯留醫(yī)療保險(xiǎn)卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點(diǎn)藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強(qiáng)調(diào)各種理由,沒有退還滯留的醫(yī)??ㄒ约安话匆?guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費(fèi),中藥費(fèi),存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費(fèi),營業(yè)時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴(yán)格審核醫(yī)保卡,出現(xiàn)人卡不符,冒名頂替等現(xiàn)象。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問題進(jìn)行現(xiàn)場整治,對查實(shí)的違規(guī)現(xiàn)象,視情節(jié)輕重分別給予批評教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責(zé)令其當(dāng)場清理下架。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)查處,取得了較好的效果,促進(jìn)了創(chuàng)建活動順利開展。
通過這次“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動,促使了各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險(xiǎn)工作職責(zé),規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時(shí)也促使了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平的進(jìn)一步提高。
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醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇四
截至今年9月份,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,我所已基本完成20xx年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鸬母黜?xiàng)收付工作?,F(xiàn)將20xx年1至9月份的實(shí)際執(zhí)行情況與20xx年的預(yù)算數(shù)相比較,做如下分析:
1至9月份,我縣實(shí)際參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的有427個(gè)單位,參保人數(shù)為25756人,全年預(yù)算計(jì)劃征收2330萬元,實(shí)際征收1930萬元(其中統(tǒng)籌收入1253萬元,個(gè)人收入677萬元),完成全年計(jì)劃的92%。20xx年1-9月實(shí)際支出1576萬元(其中統(tǒng)籌支出966萬元,個(gè)人支出610萬元);20xx年9月底累計(jì)滾存結(jié)余2196萬元(其中統(tǒng)籌結(jié)余1532萬元,個(gè)人結(jié)余664萬元)。
目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹫骼U工作完成情況較好,較去年同期1249萬元相比,今年統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶收入均有較大幅度的增長。一是由于我所對各參保單位的催繳力度加大,并對遲繳欠繳單位采取了一定的措施。二是由于參保單位的增加,今年1至9月份實(shí)際參保427個(gè)單位,較去年同期318個(gè)單位增長了34%。三是受國家工資福利政策影響,繳費(fèi)基數(shù)較去年有所提高。
1至9月份,全縣參加職工生育保險(xiǎn)22657人,全年預(yù)算計(jì)劃征收12萬元,實(shí)際征繳34萬元,完成全年計(jì)劃的280%,全年預(yù)算支出1萬元,1至9月份實(shí)際支出4.4萬元。截至9月底累計(jì)滾存結(jié)余84.24萬元。
今年是生育保險(xiǎn)擴(kuò)面的第一年,1至9月份生育基金的實(shí)際收支情況較預(yù)算計(jì)劃數(shù)相比,均有很大幅度的增長。一是由于去年生育保險(xiǎn)工作尚未大面積開展,因此對20xx年的預(yù)算情況過于保守。二是由于生育政策的完善,待遇水平的提高,參保單位的積極性提高。
20xx年1月1日至20xx年9月31日關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保2397人。
收到中央和省級財(cái)政預(yù)撥補(bǔ)助資金44萬元、446萬元,合計(jì)490萬元。收到預(yù)撥補(bǔ)助資金后,財(cái)政部門及時(shí)撥入城鎮(zhèn)制職工醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專戶,專款專用,并嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金政策進(jìn)行使用和管理,確保補(bǔ)助資金使用合理,管理規(guī)范,切實(shí)解決依法破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。
縣財(cái)政部門按政策規(guī)定將財(cái)政配套資金50萬元和大病統(tǒng)籌資金12萬元及時(shí)劃轉(zhuǎn)給醫(yī)保中心。截止目前,縣財(cái)政配套資金已足額撥付到位。
就總體而言,截至9月份,今年我所城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹗崭豆ぷ魍瓿汕闆r較好,充分實(shí)現(xiàn)了社保基金“收支平很,略有結(jié)余”的管理目標(biāo)?,F(xiàn)對于下年度的預(yù)算編制計(jì)劃做如下打算:
1、堅(jiān)持量入為出的原則。根據(jù)收入和財(cái)力的可能安排預(yù)算,做到量力而行,收支平衡。
2、堅(jiān)持實(shí)事求是的原則。切實(shí)做到收支計(jì)劃積極穩(wěn)妥,堵絕瞞報(bào)、虛報(bào)的現(xiàn)象。
3、堅(jiān)持綜合預(yù)算的原則。實(shí)施預(yù)算內(nèi)外資金統(tǒng)籌安排。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇五
工作總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價(jià)、小編整理了醫(yī)保窗口單位工作總結(jié),希望對大家有所作用。
?我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個(gè)多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下,在沈總的大力支持下,在院長的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作,現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):
醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的,長時(shí)間以來,人們習(xí)慣于沒有條款約束的工作和收費(fèi)觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費(fèi)很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力,醫(yī)保知識培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法,今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識培訓(xùn),培訓(xùn)完畢,進(jìn)行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對一培訓(xùn),例如:實(shí)名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報(bào)銷比例、如何正確開具處方、下達(dá)醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識,通過培訓(xùn),改變了全員對醫(yī)保知識的理解,增強(qiáng)了醫(yī)保觀念,也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強(qiáng)了工作的信心。
嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī)、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導(dǎo)下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點(diǎn)對與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。
審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-11月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方118張(一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯(cuò)誤;診斷不明確;無資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力,尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心,本部門的xxx不厭其煩,每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄,從無怨言。
我院his系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn),系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達(dá)到北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求,網(wǎng)管xxx、xxx每天巡回在各個(gè)科室,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問題時(shí)二位網(wǎng)管也會隨叫隨到,現(xiàn)就his系統(tǒng)問題做如下匯報(bào):
1、首先,實(shí)現(xiàn)了兩次his系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時(shí)間相對應(yīng),解決了長時(shí)間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)?;颊吲c自費(fèi)患者分別標(biāo)識并同時(shí)出具正方和地方的功能。
品顯現(xiàn)。
3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,遷移了一樓機(jī)房,使機(jī)房能容納更多的設(shè)備,能進(jìn)行更多的人工調(diào)式,同時(shí)增了新的機(jī)柜,電源 ,保障了醫(yī)院的機(jī)房能滿足二級醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗(yàn)收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。
4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ,系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報(bào)銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費(fèi)用。
5、走流程,找差距,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his系統(tǒng)使用培訓(xùn),一對一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購員維護(hù)藥品進(jìn)貨單,出庫單,并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑。在完善his系統(tǒng)的`同時(shí),完成了醫(yī)院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí),打印處方同時(shí)出輸液單,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫存不足時(shí)不可以透支開藥、修改藥品加價(jià)率等問題。
6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別、入出院時(shí)間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動形成,改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問題。
7、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別(無自付、有自付、全自付),
8、完善了診斷庫的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱,從新維護(hù)了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。
9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方)的問題。
11、在陳總按排下,以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。
這次his系統(tǒng)的部分改造是一項(xiàng)非常重大的工程,給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作,精誠奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個(gè)部門之間,甚至多次加班到20:00才離開工作崗位,從未因加班而提出過任何要求。
設(shè)計(jì)了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報(bào)銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。
醫(yī)保辦人員隨時(shí)參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn),實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保新動向,會后及時(shí)傳達(dá)醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。
1 醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清
單及所有治療、理療單據(jù)相符,用藥合理,自費(fèi)部分有告知書。
2實(shí)時(shí)維護(hù)醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項(xiàng)目及時(shí)維護(hù)。掌握藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的價(jià)目情況,隨時(shí)調(diào)整物價(jià),做到票物相符,經(jīng)得起檢查。
制定醫(yī)保審批前的工作進(jìn)度,按進(jìn)度表進(jìn)行醫(yī)保各項(xiàng)準(zhǔn)備:成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé)),建立了醫(yī)保管理制度和職責(zé),按醫(yī)保相關(guān)條款準(zhǔn)備各種申報(bào)資料和各職稱花名冊,已于20xx年12月19日準(zhǔn)確上報(bào)到朝陽區(qū)醫(yī)???。醫(yī)?,F(xiàn)場檢查準(zhǔn)備工作還將繼續(xù),按相關(guān)條件反復(fù)審核,爭取在醫(yī)保檢查時(shí)一次過關(guān),早日加入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開醫(yī)保辦的指導(dǎo),醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實(shí)際工作中,在與相關(guān)科室溝通中,在某些問題的觀點(diǎn)上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾,每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調(diào)和解決,在此,感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。
20xx年以來,在做好內(nèi)部醫(yī)保工作的前提下,其中還有一部分是外部工作。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇六
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元,剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元,剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。
二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實(shí)施社會醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬元。
三、加強(qiáng)對定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇七
社會醫(yī)療保險(xiǎn)工作是我國近年來大力推廣的一項(xiàng)民生事業(yè),目前我國正步入進(jìn)入社會轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期。下面是有醫(yī)保窗口
個(gè)人工作總結(jié)
,歡迎參閱。
20xx年,我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,立足基層、著眼實(shí)際,以落實(shí)“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展,作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,這些年來,我一直堅(jiān)持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時(shí)掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認(rèn)真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財(cái)政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計(jì)知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn),全面把握有關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作制度,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導(dǎo)請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補(bǔ)短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。
2、愛工作,樂奉獻(xiàn),為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識,我牢固樹立“社會醫(yī)?!?、“陽光醫(yī)?!钡姆?wù)信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點(diǎn),但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報(bào)銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報(bào)銷工作,定期與財(cái)政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項(xiàng)工作順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
3、講操守、重品行,努力維護(hù)單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領(lǐng)先群眾,感情上貼近群眾,行動上深入群眾,量力而行,真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對不盡合理要求,耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)開支方面,能做到嚴(yán)格把關(guān),凡辦公費(fèi)用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個(gè)人身上的發(fā)生。
以上是本人近一年來的簡要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié),不妥之處,敬請批評指正!
20xx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴(kuò)面有新突破,平臺建設(shè)有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo),一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況
經(jīng)過一年努力,全市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬人,較去年底增加9萬人,人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬人,較去年底凈增5.75萬人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人,較去年底增加近5萬人,覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系,基本做到了“應(yīng)保盡保”。全市征繳各項(xiàng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元,結(jié)余0.7億元。基金支出在預(yù)算范圍內(nèi),結(jié)余率適中,運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)保基金收入5.21億元,其中,當(dāng)年收入4.45億元,非當(dāng)年5625萬元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo),醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》,既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動,分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場次300余人的座談會,廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣,經(jīng)過完善提升,我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險(xiǎn)+社會醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí),進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市,今年以來,按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調(diào)整完善步伐。其中,籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元,門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%,住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元,綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外,對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷,不降低報(bào)銷比例,較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn),醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動和行政推動力度,通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強(qiáng)力推動參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手,同步推動各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢,與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上,建立反推倒逼機(jī)制,通過抽樣調(diào)查和全面摸排,動員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核,將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對,實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、
勞動合同
鑒證信息對接,實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí),落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動,進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來,通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標(biāo),平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式,重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來,其政策導(dǎo)向作用越來越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長51%以上,醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%,對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
這一年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會安排加班,有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇八
隨著國家醫(yī)療保險(xiǎn)體系由 廣覆蓋 向 全覆蓋 全民醫(yī)保的推進(jìn),醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口作為醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的載體及醫(yī)保政策的宣傳執(zhí)行方,今天本站小編給大家?guī)砹酸t(yī)保窗口
年終工作總結(jié)
,希望對大家有所幫助。
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元,剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元,剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。
二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實(shí)施社會醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬元。
三、加強(qiáng)對定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。
總結(jié)上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn):
一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段,但近兩年來窗口報(bào)銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)??ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報(bào)銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來越大,因?yàn)闊o法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報(bào)銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?。
二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長,醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點(diǎn)零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。
針對當(dāng)前工作中存在的問題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)保基金支出,完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺階,樹立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
xx年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)?;鹬С龅馁M(fèi)用56.17萬元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復(fù)18件。
9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)保基金。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競爭和退出機(jī)制之后,對第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。
本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書,共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng),行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(xx)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學(xué)會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。
下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對定點(diǎn)單位在實(shí)施過程的問題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。
××××?xí)匍_以來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級主管部門安排的財(cái)務(wù)工作,促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展?,F(xiàn)將全年的財(cái)務(wù)工作情況報(bào)告如下:
一、資產(chǎn)狀況
截至20xx年12月31日,資產(chǎn)總額為××××元,負(fù)債××××元,凈資產(chǎn)××××元。
(一)資產(chǎn)概況
總資產(chǎn)中,貨幣資金××××元,占資產(chǎn)總額的4.63;其他應(yīng)收款××××元,占資產(chǎn)總額的7.05;固定資產(chǎn)××××元,占資產(chǎn)總額的79.43。
需要說明的是,今年我院購置了××××、××××、××××等大型醫(yī)療設(shè)備,共投資××××萬元,完成了上年的投資計(jì)劃。另外,今年報(bào)廢固定資產(chǎn)××××元,其中,專用設(shè)備××××元,一般設(shè)備××××元,房屋建筑物××××元。
(二)負(fù)債概況
負(fù)債中,主要為購進(jìn)藥品的應(yīng)付帳款××××元和預(yù)收醫(yī)療款××××元,分別占負(fù)債總額的46.31和45.65,應(yīng)付社會保障金××××元,占負(fù)債總額的0.5,其他應(yīng)付款××××元,占負(fù)債總額的7.53,主要為大型醫(yī)療設(shè)備的押金和質(zhì)保金。
二、收支情況
20xx年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結(jié)余為××××元。
(一)收入概況
全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構(gòu)成:
1.財(cái)政補(bǔ)助收入××××元(其中財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助××××元)
3.藥品收入××××元,占總收入的25.37,比去年同期下降了2.33
4.其他收入××××元,占總收入的2.02
由此可見,醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務(wù)收入××××元,比去年同期增長了15.63%,人均完成任務(wù)××××元,比去年同期減少了0.89%。
(二)支出概況
全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構(gòu)成:
1.醫(yī)療支出××××元
(1)其中人員支出××××元
包括基本工資××××元,津貼××××元,獎(jiǎng)金××××元,社會保障××××元,其他支出××××元。
(2)公用支出××××元
包括辦公費(fèi)××××元,印刷費(fèi)××××元,水電費(fèi)××××元,郵電費(fèi)××××元,交通費(fèi)××××元,旅差費(fèi)××××元,會議費(fèi)××××元,培訓(xùn)費(fèi)××××元,招待費(fèi)××××元,福利費(fèi)××××元,勞務(wù)費(fèi)××××元,物業(yè)管理費(fèi)××××元,維修費(fèi)××××元,租賃費(fèi)××××元,專用材料××××元,圖書費(fèi)××××元,燃料費(fèi)××××元,洗滌費(fèi)××××元,工會經(jīng)費(fèi)××××元,提取壞帳準(zhǔn)備××××元,其他費(fèi)用××××元。
(3)補(bǔ)助支出××××元
包括退休費(fèi)××××元,生活補(bǔ)助××××元,住房補(bǔ)助××××元,其他支出××××元。
2.藥品支出××××元
3.其他支出××××元
通過以上數(shù)據(jù)可以看出,所有收入、支出項(xiàng)目基本符合醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。全年職工工資、獎(jiǎng)金、福利共計(jì)××××元,比去年增長了12.32%,人均××××元,比去年增長了6.66%。
三、財(cái)務(wù)預(yù)算收支執(zhí)行情況
財(cái)政補(bǔ)助收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的94.3;20xx年業(yè)務(wù)收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的112;實(shí)際結(jié)余××××萬元,預(yù)算結(jié)余××××萬元,完成了預(yù)算結(jié)余的145。
20xx年,我們以加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平為中心,各項(xiàng)工作較以往均有較大提高,資金使用更趨合理,財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常,圓滿完成了院領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)。
四、20xx年財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)和財(cái)務(wù)預(yù)算
20xx年,無論從財(cái)務(wù)收支還是財(cái)務(wù)管理方面,都有了長足的進(jìn)步,但這些成績還是初步的。今后需要深化管理,使財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心,為更迅速地提高我院整體財(cái)務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。
1.深入貫徹以財(cái)務(wù)管理為中心的管理原則,總結(jié)上年度經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高管理水平和執(zhí)行能力,逐步完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作,加強(qiáng)對資金的管理和對項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)成本控制,真正形成良好的財(cái)務(wù)管理秩序,以良好的財(cái)務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。
2.為了醫(yī)院長期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ),在完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上,逐步建立一整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財(cái)務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
3.根據(jù)今年任務(wù)的完成情況,預(yù)計(jì)20xx年業(yè)務(wù)收入仍保持××××萬元,與20xx年持平,并在確保各項(xiàng)工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上,合理調(diào)度資金,盡可能減少經(jīng)費(fèi)支出,力爭使收支結(jié)余達(dá)到××××萬元。
各位代表,20xx年是我院發(fā)展過程中承前啟后的關(guān)鍵一年,工作任務(wù)十分艱巨,但在上級有關(guān)部門的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全院廣大職工的共同努力,20xx年將取得更大的發(fā)展。
時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為結(jié)算員這個(gè)崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)結(jié)算員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費(fèi)滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
xx年我要更加努力工作:
3、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,保證錢證對齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇九
自從___年從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來,我堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,努力工作,全心全意為參保職工和離休干部服務(wù)。
幾年來,工作也取得了一定的成績,這主要得益于黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育,歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助?,F(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下:
一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。
一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個(gè)代表”重要思想,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)1、____余人,大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象。
在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識,加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十
xxxx年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會安排加班,有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十一
規(guī)劃窗口負(fù)責(zé)規(guī)劃局的行政許可及非許可的行政審批事項(xiàng)的受理、審核、審批,發(fā)放“一書兩證”。作為窗口負(fù)責(zé)人,全面負(fù)責(zé)規(guī)劃審批,我深知該責(zé)任重大,工作中始終小心謹(jǐn)慎、兢兢業(yè)業(yè),不斷改進(jìn)工作作風(fēng)服務(wù)園區(qū)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾。堅(jiān)持實(shí)行延時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、上門服務(wù),對所有項(xiàng)目做到一視同仁,重點(diǎn)向工業(yè)傾斜,既熱情接待,同時(shí)也嚴(yán)格執(zhí)法,不循私、不枉法,該辦的事立即辦,不該辦的事堅(jiān)決不辦,廉潔高效,不接受吃請、不收受禮品,堅(jiān)持對事不對人原則。堅(jiān)持依法行政,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度,建立規(guī)范、簡捷的工作程序,依法依規(guī)履行審批職責(zé);實(shí)施陽光規(guī)劃,嚴(yán)格按城鄉(xiāng)規(guī)劃法要求,對本部門核發(fā)的“一書兩證”等審批事項(xiàng)及時(shí)向社會公開;規(guī)范文明服務(wù),對來訪、來電、辦事、咨詢,堅(jiān)持文明接待,服務(wù)規(guī)范,高效快捷。
2020年度(截止11月),規(guī)劃窗口共核發(fā)建設(shè)項(xiàng)目選址意見書40份、建設(shè)用地規(guī)劃許可證121份、規(guī)劃設(shè)計(jì)條件97份、規(guī)劃方案124份、建設(shè)工程規(guī)劃許可證副本651份、建設(shè)工程規(guī)劃許可證正本380份,確保了建設(shè)項(xiàng)目依法持證建設(shè),有力支持了xx縣的大建設(shè)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十二
今年以來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級業(yè)務(wù)部門的大力幫助和指導(dǎo)下,我林業(yè)窗口工作以建設(shè)生態(tài)文明為宗旨,明確目標(biāo)、開拓創(chuàng)新、強(qiáng)化服務(wù)、狠抓落實(shí),方便了群眾辦事。圓滿完成了年度林業(yè)窗口各項(xiàng)工作任務(wù)。
截止xx年12月30日,林業(yè)局窗口共受理行政審批793件,辦結(jié)793件,按時(shí)辦結(jié)率達(dá)到100%。
特別是在中心領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,完成了以下重點(diǎn)工程項(xiàng)目:
錦州—鄭州成品油管道河北省段工程項(xiàng)目:此項(xiàng)目涉及到十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),從受理、現(xiàn)場勘察、設(shè)計(jì)到窗口辦理,各層工作人員加班加點(diǎn),不分節(jié)假日,在規(guī)定的時(shí)間按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作。
張?zhí)畦F路站通電工程用地項(xiàng)目是省重點(diǎn)項(xiàng)目,我們利用專業(yè)知識解決了百姓和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的矛盾,使得工程順利進(jìn)行。
華潤西郊熱電廠三期擴(kuò)建工程項(xiàng)目、xx市xx區(qū)交通局于唐線改進(jìn)工程、盈升國貿(mào)物流發(fā)展公司是市區(qū)重點(diǎn)工程,我們利用節(jié)假日時(shí)間去現(xiàn)場勘察,盡量縮短時(shí)間辦理占用林地和采伐手續(xù)。
xx年即將過去,xx年我窗口將再接再厲,再創(chuàng)佳績,更加深入學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,用服務(wù)質(zhì)量去做爭先創(chuàng)優(yōu)的標(biāo)兵,繼續(xù)做好以下工作:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)為民服務(wù)意識今年來,我窗口認(rèn)真學(xué)習(xí)嚴(yán)格按照行政審批有關(guān)的政策、法律、法規(guī),堅(jiān)持做到依法行政,主動超前服務(wù),優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷提高辦事效率和服務(wù)質(zhì)量,為群眾提供更多方便,讓群眾更滿意。
二、嚴(yán)格按程序和時(shí)限對行政審批事項(xiàng)依法受理、審核、轉(zhuǎn)報(bào),達(dá)到工作效率更高,準(zhǔn)確率更高。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)了窗口辦事能力,切實(shí)解決部門窗口在實(shí)際工作中存在的困難和問題。
環(huán)保局進(jìn)駐大廳共有“建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件重新審核審批、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批、排污許可證核發(fā)、城市噪聲敏感區(qū)域內(nèi)夜間建筑施工作業(yè)許可、向大氣排放轉(zhuǎn)爐氣、電石氣、電爐法黃磷尾氣、有機(jī)烴類尾氣許可、污染防治設(shè)施閑置或拆除許可、關(guān)閉、閑置或者拆除生活垃圾處置的設(shè)施、場所的核準(zhǔn)八項(xiàng)行政許可事項(xiàng)。其中主要的業(yè)務(wù)工作有兩項(xiàng),一是建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理。包括建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批;二是排污許可證的核發(fā)。xx年以來,受理各類許可事項(xiàng)共計(jì)1104項(xiàng)。其中建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批297件(報(bào)告書10件,報(bào)告表172件,登記表115件),建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批188件,排污許可證核發(fā)619件。
(一)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理。
一、建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢。認(rèn)真做好xx年建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢服務(wù)工作,為企業(yè)順利開展環(huán)評把好關(guān)。修改完善《xx區(qū)建設(shè)項(xiàng)目基本情況調(diào)查表》,按養(yǎng)殖、生產(chǎn)性、非生產(chǎn)性分類填寫。xx年以來,共受理建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢331個(gè),填寫《xx區(qū)建設(shè)項(xiàng)目基本情況調(diào)查表》297個(gè)(其中:生產(chǎn)性項(xiàng)目141個(gè)、非生產(chǎn)性項(xiàng)目149個(gè);養(yǎng)殖業(yè)7個(gè))。
二、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批。做好建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批工作,修改完善《xx市xx區(qū)環(huán)境保護(hù)局行政許可事項(xiàng)審批表》,按照環(huán)境影響評價(jià)文件報(bào)告書、報(bào)告表、登記表分類填寫相應(yīng)表格,并對受理的各類行政許可事項(xiàng)進(jìn)行網(wǎng)上公示,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目審批的'公開公正。xx年以來共受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件297個(gè)并進(jìn)行網(wǎng)上公示,其中:報(bào)告書10個(gè),報(bào)告表172個(gè)、登記表115個(gè)。
三、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)保設(shè)施竣工驗(yàn)收審批。xx年共受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批事項(xiàng)188件,并對辦理情況進(jìn)行網(wǎng)上公示。
xx年來完成建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件及建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收等各類許可文書的送達(dá),并及時(shí)將各類檔案資料轉(zhuǎn)交監(jiān)管科歸檔。
四、不斷完善各項(xiàng)工作措施。按照新環(huán)保法要求,進(jìn)一步完善《xx區(qū)政務(wù)服務(wù)中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范》、《xx區(qū)環(huán)保局審批服務(wù)項(xiàng)目目錄》、《xx市xx區(qū)環(huán)保局容缺受理事項(xiàng)目錄》,將建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢、建設(shè)項(xiàng)目審批等需要提交的資料打印成告知單,整理各行業(yè)分類告知單,對服務(wù)對象一次性告知,對材料齊全的即時(shí)受理,當(dāng)天轉(zhuǎn)交相關(guān)業(yè)務(wù)科室。完成了新政策、新法規(guī)順利實(shí)施和省、市下放審批權(quán)限涉及相關(guān)任務(wù)的圓滿對接。
(二)排污許可證審核與換發(fā)。
一、新老許可政策對接情況。完成了新政策、新法規(guī)順利實(shí)施的推進(jìn)工作和省、市下放審批權(quán)限涉及相關(guān)任務(wù)的圓滿對接。依據(jù)河北省人民政府新頒布實(shí)施的《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法(試行)》、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》要求,完成了應(yīng)持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)、畜禽養(yǎng)殖、餐飲行業(yè)的調(diào)查摸底工作。制定了與之相應(yīng)的排污許可管理工作機(jī)制,完善達(dá)標(biāo)排污許可管理相應(yīng)的各項(xiàng)工作制度,包括排污許可證審核發(fā)放業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范、辦事流程以及工作程序等。
二、許可證核發(fā)情況。推進(jìn)新《環(huán)保法》、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法》(試行)、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施,完成全區(qū)范圍內(nèi)排污許可證的登記、組檔、審核換發(fā)工作。對轄區(qū)內(nèi)排污單位實(shí)施分類管理,完善企業(yè)排污許可證檔案,建立完整臺賬,做好相關(guān)案卷評比迎查工作。共協(xié)助企業(yè)填報(bào)《排放污染物許可證申請表》619件,受理排污許可證申請619件,核發(fā)放排污許可證590個(gè)。
10月份全面實(shí)施《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》以來,共受理排污許可事項(xiàng)63個(gè),核發(fā)排污許可證53個(gè),退辦1個(gè),審核中10個(gè)。
(三)網(wǎng)上審批系統(tǒng)試運(yùn)行。
按照市、區(qū)各級部署,做好行政審批網(wǎng)上審批系統(tǒng)試運(yùn)行的前期準(zhǔn)備工作。重新審核并進(jìn)一步完善進(jìn)駐大廳各類行政許可事項(xiàng)相關(guān)資料,包括業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范、辦事流程、工作程序、工作機(jī)制等。相關(guān)資料法律、法規(guī)錄入審批系統(tǒng),并開始試運(yùn)行,于12月25日全面投入運(yùn)行。
一、協(xié)助企業(yè)辦理排污許可證。
以提高行政審批效率、服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)為重點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)“雙減雙提”工作要求,大力推行立即辦、主動辦、上門辦、跟蹤辦、公開辦的“五辦”工作法,積極協(xié)助企業(yè)辦理排污許可證,全心全意為企業(yè)和群眾服務(wù)。特別是今年新政策、新法規(guī)的實(shí)施,增加了新的要求,要求企業(yè)提交“河北省排污許可技術(shù)報(bào)告”。為此編寫了“溫馨提示”,發(fā)往各企業(yè)指導(dǎo)企業(yè)辦證,指導(dǎo)企業(yè)編寫、修改技術(shù)報(bào)告,解決了企業(yè)的辦證難題。同時(shí),定期開展進(jìn)企業(yè)咨詢服務(wù)活動,深入企業(yè)現(xiàn)場,為企業(yè)提供環(huán)保政策法規(guī)咨詢服務(wù),指導(dǎo)企業(yè)規(guī)范生產(chǎn)、達(dá)標(biāo)排污、持續(xù)發(fā)展,受到群眾好評。
二、完善檔案管理,落實(shí)“一企一檔”。
嚴(yán)格落實(shí)《河北省行政許可案卷標(biāo)準(zhǔn)》,實(shí)行“一企一檔”,建立完善的排污許可證管理檔案。在排污許可證日常辦理過程中,每家企業(yè)逐一建立完整的受理、審批、送達(dá)管理檔案,并按受理時(shí)間將許可證案卷排序編號。每月初集中整理上月的許可證檔案,將辦結(jié)送達(dá)的許可證案卷填寫管理臺賬,一并歸檔。
三、為民服務(wù)全程代辦,不斷提高服務(wù)水平。
全面實(shí)行企業(yè)辦事“進(jìn)一次門,做兩件事”的服務(wù)模式。企業(yè)到中心申報(bào)審批事項(xiàng)只需來一次即可;“做兩件事”,一是備齊審批所需要件,二是坐等收證,從申報(bào)到收證,所有審批手續(xù)的辦理,全部由窗口工作人員全程代辦。
全面落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、ab崗工作制、一次性告知、一站式服務(wù)、限時(shí)辦結(jié)、電話預(yù)約和短信提醒、上門服務(wù)、延時(shí)服務(wù)、容缺受理等制度,規(guī)范辦公秩序,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
(一)建設(shè)項(xiàng)目管理。認(rèn)真做好建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢服務(wù)工作,
為企業(yè)順利開展環(huán)評工作把好關(guān)。受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評文件及項(xiàng)目驗(yàn)收登記,并進(jìn)行網(wǎng)上公示,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目審批的公開公正。
(二)排污許可證核發(fā)。完成全區(qū)范圍內(nèi)重點(diǎn)排污單位的基本情況調(diào)查摸底工作,全面推進(jìn)新的法律法規(guī)實(shí)施,對轄區(qū)內(nèi)排污單位實(shí)施分類管理,按照新法規(guī)要求做到應(yīng)發(fā)盡發(fā),真正實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排污許可。
(三)提高人員素質(zhì)。及時(shí)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高大廳。
窗口工作人員業(yè)務(wù)水平,為辦事單位提供更加精準(zhǔn)、科學(xué)的技術(shù)。
服務(wù)指導(dǎo)。按照全區(qū)統(tǒng)一部署,在完成基本信息、辦事程序、法律法規(guī)依據(jù)錄入并試運(yùn)行的基礎(chǔ)上,全面推進(jìn)并完善網(wǎng)上審批系統(tǒng),真正實(shí)現(xiàn)行政許可事項(xiàng)的網(wǎng)上審批。
(四)承接上級下放審批事項(xiàng)后續(xù)工作。承接上級取消下放審批事項(xiàng),進(jìn)一步做好我區(qū)省市級環(huán)保部門發(fā)證之外排污單位的排污許可證核發(fā)工作。對排污許可證實(shí)施分類管理,嚴(yán)格執(zhí)行審批權(quán)限,及時(shí)公開發(fā)證信息,依法依規(guī)做好上級下放審批事項(xiàng)的承接工作,更好地服務(wù)公民、法人及其他組織。
(五)積極參加各類政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“愛唐山做貢獻(xiàn),愛xx講奉獻(xiàn),愛崗位比進(jìn)位”主題實(shí)踐活動,認(rèn)真對待每一項(xiàng)臨時(shí)交辦的工作任務(wù),并保證高效、高質(zhì)的完成。
民政局婚姻登記處窗口是緊密聯(lián)系民生、直接服務(wù)群眾的重要陣地,近年來我們從增強(qiáng)服務(wù)意識、改進(jìn)工作作風(fēng)入手,堅(jiān)持“微笑、耐心、熱情、周到”的服務(wù)理念,嚴(yán)格辦事程序,嚴(yán)守禮儀規(guī)范,以親切、規(guī)范化服務(wù)受到全區(qū)群眾的充分肯定,先后被xx市評為“社會矛盾糾紛優(yōu)秀調(diào)解室”,區(qū)“優(yōu)秀人民調(diào)解委員會”、“微笑服務(wù)窗口”、“青年文明號”、“巾幗文明崗”,區(qū)政務(wù)服務(wù)中心“優(yōu)秀服務(wù)窗口”、“共產(chǎn)黨員示范崗”等;根據(jù)省市的安排部署從xx年1月1日起婚姻登記免收工本費(fèi)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十三
我始終把學(xué)習(xí)放在首要地位,十幾年如一日,從未放松,不斷提高個(gè)人素質(zhì)和工作能力。一是加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)毛澤東思想鄧小平理論,十八大及十八屆三中四中全會精神,深刻理解科學(xué)發(fā)展觀的豐富內(nèi)涵,進(jìn)一步增強(qiáng)大局觀念、服務(wù)觀念和群眾觀念,不斷升華自己的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,不斷提高自己的思想政治水平。
二是注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。把握一切機(jī)會,認(rèn)真學(xué)習(xí)理論和業(yè)務(wù)知識,把握工作的主動性,積極參加上級的各類培訓(xùn),同事們之間的相互交流學(xué)習(xí)。注重新知識的更新和實(shí)際操作的運(yùn)用。注重在實(shí)踐中學(xué)習(xí),勤思考、??偨Y(jié),堅(jiān)持學(xué)以致用。在工作之余,堅(jiān)持主動自學(xué),參加多項(xiàng)國家級考試,不斷提高自身綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,確保能更好地夠履職盡責(zé)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十四
××××?xí)匍_以來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級主管部門安排的財(cái)務(wù)工作,促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展?,F(xiàn)將全年的財(cái)務(wù)工作情況報(bào)告如下:
一、資產(chǎn)狀況
截至20xx年12月31日,資產(chǎn)總額為××××元,負(fù)債××××元,凈資產(chǎn)××××元。
(一)資產(chǎn)概況
總資產(chǎn)中,貨幣資金××××元,占資產(chǎn)總額的4.63;其他應(yīng)收款××××元,占資產(chǎn)總額的7.05;固定資產(chǎn)××××元,占資產(chǎn)總額的79.43。
需要說明的是,今年我院購置了××××、××××、××××等大型醫(yī)療設(shè)備,共投資××××萬元,完成了上年的投資計(jì)劃。另外,今年報(bào)廢固定資產(chǎn)××××元,其中,專用設(shè)備××××元,一般設(shè)備××××元,房屋建筑物××××元。
(二)負(fù)債概況
負(fù)債中,主要為購進(jìn)藥品的應(yīng)付帳款××××元和預(yù)收醫(yī)療款××××元,分別占負(fù)債總額的46.31和45.65,應(yīng)付社會保障金××××元,占負(fù)債總額的0.5,其他應(yīng)付款××××元,占負(fù)債總額的7.53,主要為大型醫(yī)療設(shè)備的押金和質(zhì)保金。
二、收支情況
20xx年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結(jié)余為××××元。
(一)收入概況
全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構(gòu)成:
1.財(cái)政補(bǔ)助收入××××元(其中財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助××××元)
3.藥品收入××××元,占總收入的.25.37,比去年同期下降了2.33
4.其他收入××××元,占總收入的2.02
由此可見,醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務(wù)收入××××元,比去年同期增長了15.63%,人均完成任務(wù)××××元,比去年同期減少了0.89%。
(二)支出概況
全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構(gòu)成:
1.醫(yī)療支出××××元
(1)其中人員支出××××元
包括基本工資××××元,津貼××××元,獎(jiǎng)金××××元,社會保障××××元,其他支出××××元。
(2)公用支出××××元
包括辦公費(fèi)××××元,印刷費(fèi)××××元,水電費(fèi)××××元,郵電費(fèi)××××元,交通費(fèi)××××元,旅差費(fèi)××××元,會議費(fèi)××××元,培訓(xùn)費(fèi)××××元,招待費(fèi)××××元,福利費(fèi)××××元,勞務(wù)費(fèi)××××元,物業(yè)管理費(fèi)××××元,維修費(fèi)××××元,租賃費(fèi)××××元,專用材料××××元,圖書費(fèi)××××元,燃料費(fèi)××××元,洗滌費(fèi)××××元,工會經(jīng)費(fèi)××××元,提取壞帳準(zhǔn)備××××元,其他費(fèi)用××××元。
(3)補(bǔ)助支出××××元
包括退休費(fèi)××××元,生活補(bǔ)助××××元,住房補(bǔ)助××××元,其他支出××××元。
2.藥品支出××××元
3.其他支出××××元
通過以上數(shù)據(jù)可以看出,所有收入、支出項(xiàng)目基本符合醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。全年職工工資、獎(jiǎng)金、福利共計(jì)××××元,比去年增長了12.32%,人均××××元,比去年增長了6.66%。
三、財(cái)務(wù)預(yù)算收支執(zhí)行情況
財(cái)政補(bǔ)助收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的94.3;20xx年業(yè)務(wù)收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的112;實(shí)際結(jié)余××××萬元,預(yù)算結(jié)余××××萬元,完成了預(yù)算結(jié)余的145。
20xx年,我們以加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平為中心,各項(xiàng)工作較以往均有較大提高,資金使用更趨合理,財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常,圓滿完成了院領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)。
四、20xx年財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)和財(cái)務(wù)預(yù)算
20xx年,無論從財(cái)務(wù)收支還是財(cái)務(wù)管理方面,都有了長足的進(jìn)步,但這些成績還是初步的。今后需要深化管理,使財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心,為更迅速地提高我院整體財(cái)務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。
1.深入貫徹以財(cái)務(wù)管理為中心的管理原則,總結(jié)上年度經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高管理水平和執(zhí)行能力,逐步完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作,加強(qiáng)對資金的管理和對項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)成本控制,真正形成良好的財(cái)務(wù)管理秩序,以良好的財(cái)務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。
2.為了醫(yī)院長期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ),在完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上,逐步建立一整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財(cái)務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
3.根據(jù)今年任務(wù)的完成情況,預(yù)計(jì)20xx年業(yè)務(wù)收入仍保持××××萬元,與20xx年持平,并在確保各項(xiàng)工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上,合理調(diào)度資金,盡可能減少經(jīng)費(fèi)支出,力爭使收支結(jié)余達(dá)到××××萬元。
各位代表,20xx年是我院發(fā)展過程中承前啟后的關(guān)鍵一年,工作任務(wù)十分艱巨,但在上級有關(guān)部門的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全院廣大職工的共同努力,20xx年將取得更大的發(fā)展。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十五
**供電公司客戶服務(wù)中心擔(dān)負(fù)著*地區(qū)共*余戶工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和居民生活用電的服務(wù)工作。中心設(shè)有客戶信息部、電費(fèi)電價(jià)部、配電業(yè)務(wù)部三個(gè)班組,共有職工*名。近年來,客戶服務(wù)中心積極開展誠信服務(wù)、塑造文明窗口,為廣大群眾提供“優(yōu)質(zhì)、方便、規(guī)范、真誠”的服務(wù),使客服中心成為規(guī)范、務(wù)實(shí)、高效的基層服務(wù)窗口。下面,我就客戶服務(wù)中心窗口建設(shè)工作向大家作一簡要匯報(bào)。
一、深化窗口硬件建設(shè),營造賓至如歸的服務(wù)環(huán)境。
1、引進(jìn)信息技術(shù)、改進(jìn)服務(wù)手段。公司引進(jìn)了用電mis管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了業(yè)擴(kuò)報(bào)裝聯(lián)網(wǎng)聯(lián)動服務(wù),將客戶的辦理周期縮短到最短,提高了效率。在客戶服務(wù)中心建立了95598系統(tǒng),架設(shè)了與客戶之間的連心橋。為方便客戶交納電費(fèi),公司開辟了委托農(nóng)行、郵政柜面代收、農(nóng)行劃撥等交費(fèi)途徑。*年*月*日,公司實(shí)行了全縣聯(lián)網(wǎng)收費(fèi),極大地方便了客戶交納電費(fèi)。
2、優(yōu)化服務(wù)設(shè)施、美化服務(wù)環(huán)境。公司投入大量人力物力,建設(shè)嶄新的營業(yè)場所??头行臓I業(yè)大廳采用敞式服務(wù),大廳內(nèi)服務(wù)項(xiàng)目、工作流程都上墻公布,同時(shí)還配備一臺現(xiàn)代化的觸摸顯示屏,隨時(shí)供客戶查閱業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和服務(wù)內(nèi)容。大廳內(nèi)還細(xì)心地為客戶提供純凈水、雨傘、針線、老花鏡等便民用具。整個(gè)營業(yè)廳定為“無煙區(qū)”,制定了衛(wèi)生責(zé)任制度,設(shè)置了衛(wèi)生監(jiān)督員,為客戶營造了一個(gè)優(yōu)雅舒適的環(huán)境。
3、建立監(jiān)督機(jī)制、提高服務(wù)質(zhì)量。我們客戶服務(wù)中心設(shè)立了監(jiān)督電話和舉報(bào)箱、意見簿,聘請了*名行風(fēng)監(jiān)督員,并定期召開監(jiān)督會議,研究如何改進(jìn)自身不足,更好地做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,最大限度地追求客戶滿意。
二、強(qiáng)化窗口隊(duì)伍建設(shè),建立一流的服務(wù)隊(duì)伍。
1、加強(qiáng)培訓(xùn),提升員工素質(zhì)。公司舉辦了多次員工禮儀培訓(xùn)班,并建立現(xiàn)場培訓(xùn)基地,窗口人員統(tǒng)一使用文明用語,統(tǒng)一制作了崗位胸卡,統(tǒng)一服裝。向客服中心等窗口單位下發(fā)了《**供電公司員工工作禮儀規(guī)范》,并組織開展學(xué)習(xí)。
2、開展五項(xiàng)修煉,用五“心”服務(wù)客戶。在窗口單位中廣泛開展了學(xué)習(xí)型班組創(chuàng)建和服務(wù)人員“看”、“聽”、“笑”、“說”、“動”五項(xiàng)修煉活動,大力提倡用細(xì)心、虛心、耐心、愛心和熱心為客戶提供“零距離”服務(wù)。
3、堅(jiān)持晨會制度,激發(fā)工作熱情。客服中心大廳堅(jiān)持每天的晨會制,窗口員工提前來到大廳,由客戶信息部經(jīng)理對前一天大家的工作進(jìn)行總結(jié)、評價(jià),布置當(dāng)天的'工作任務(wù),同時(shí)還要求每名員工說出自己的意見和建議。我們的一位員工這樣評價(jià)他們的晨會:“晨會鍛煉了我們的毅力,激發(fā)了我們的工作熱情,讓我們每天都有充滿創(chuàng)新工作的激情。”
三、推廣七種特色服務(wù),培育精品服務(wù)文化。
1、成立“**服務(wù)隊(duì)”,樹立黨員標(biāo)桿化服務(wù)。為充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用,提升服務(wù)水平,我們成立了共產(chǎn)黨員組成的“**服務(wù)隊(duì)”,服務(wù)隊(duì)以“關(guān)愛社會”為服務(wù)宗旨,大力開展宣傳咨詢服務(wù)、便民服務(wù)、獻(xiàn)愛心特色服務(wù)等,同時(shí)還在客戶服務(wù)中心大廳設(shè)立了黨員示范崗,以優(yōu)秀黨員為服務(wù)標(biāo)桿,形成全體員工比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
2、堅(jiān)持“首問負(fù)責(zé)制”,實(shí)行一站式服務(wù)。我們在公司范圍內(nèi)均實(shí)行“一口對外”制度,嚴(yán)格貫徹執(zhí)行“首問負(fù)責(zé)制”,堅(jiān)持國網(wǎng)公司提出的“三個(gè)十條”規(guī)定,快速處理客戶投訴和咨詢及業(yè)務(wù)受理等,做到“內(nèi)轉(zhuǎn)外不轉(zhuǎn)”,客戶只要“進(jìn)一個(gè)門,找一個(gè)人”,就能在公司供電服務(wù)“十項(xiàng)承諾”規(guī)定的時(shí)限內(nèi)辦完一切用電手續(xù)。
3、嚴(yán)格“五項(xiàng)禁令”,堅(jiān)持規(guī)范化服務(wù)。我們要求每名員工嚴(yán)格遵守省農(nóng)電系統(tǒng)“五項(xiàng)禁令”,即嚴(yán)禁超過電價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和隨意改變客戶電價(jià)類別、嚴(yán)禁提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和自立收費(fèi)項(xiàng)目、嚴(yán)禁吃拿卡要客戶、嚴(yán)禁違反規(guī)定隨意停電和拖延送電、嚴(yán)禁在工作時(shí)間和工作日中午飲酒,違反者將受到最高達(dá)開除的嚴(yán)厲處罰,保證服務(wù)的規(guī)范化。
4、建立綠色服務(wù)通道,推行親情服務(wù)。我們?yōu)槔先鯆D孺客戶在大廳建立了綠色通道,由專人負(fù)責(zé)幫助他們進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理,對于不方便前來辦理的客戶,我們還派人上門進(jìn)行業(yè)務(wù)服務(wù)。
5、設(shè)立客戶代表,完善個(gè)性化服務(wù)。對于重要用戶的用電業(yè)務(wù),公司專門設(shè)立了客戶代表,并由生產(chǎn)部牽頭,會同用電營銷部、安保部等職能部門上門為用戶現(xiàn)場勘測、現(xiàn)場進(jìn)行供電方案批復(fù),不僅節(jié)省了用電客戶時(shí)間,還為客戶電氣工程提出了合理建議,并定期進(jìn)行客戶回訪,及時(shí)了解客戶需求。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十六
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)xx余人,大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十七
在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識,加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇一
20xx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴(kuò)面有新突破,平臺建設(shè)有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo),一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況。
經(jīng)過一年努力,全市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬人,較去年底增加9萬人,人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬人,較去年底凈增5.75萬人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人,較去年底增加近5萬人,覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系,基本做到了“應(yīng)保盡?!?。全市征繳各項(xiàng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元,結(jié)余0.7億元?;鹬С鲈陬A(yù)算范圍內(nèi),結(jié)余率適中,運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)?;鹗杖?.21億元,其中,當(dāng)年收入4.45億元,非當(dāng)年5625萬元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo),醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》,既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動,分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場次300余人的座談會,廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣,經(jīng)過完善提升,我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險(xiǎn)+社會醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí),進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市,今年以來,按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調(diào)整完善步伐。其中,籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元,門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%,住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元,綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外,對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷,不降低報(bào)銷比例,較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn),醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動和行政推動力度,通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強(qiáng)力推動參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手,同步推動各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢,與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上,建立反推倒逼機(jī)制,通過抽樣調(diào)查和全面摸排,動員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核,將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對,實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、勞動合同鑒證信息對接,實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí),落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動,進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來,通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標(biāo),平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式,重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來,其政策導(dǎo)向作用越來越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長51%以上,醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%,對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇二
2009年,我在市行政服務(wù)中心衛(wèi)生局窗口繼續(xù)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、變更以及衛(wèi)生局窗口行政審批印章管理工作。一年來,在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和市行政服務(wù)中心臨時(shí)黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和親切關(guān)懷下,在窗口同事默契配合和大力支持下,我始終堅(jiān)持依法行政的服務(wù)原則,牢記“便民、規(guī)范、廉潔、高效”的服務(wù)宗旨,以滿腔的工作熱情和高度的敬業(yè)精神服務(wù)群眾和單位辦事。在工作紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、辦事效率等方面均取得了一定成績,為打造和諧衛(wèi)生服務(wù)窗口做出了積極貢獻(xiàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:。
一、提高辦事效率,按時(shí)完成工作任務(wù)。
(一)截至2009年12月底,共發(fā)放醫(yī)師資格證書(執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師)3133個(gè),其中22個(gè)縣發(fā)放2337個(gè),三個(gè)市區(qū)發(fā)放360個(gè),市直機(jī)構(gòu)發(fā)放436個(gè)。
(二)截至12月底,共完成受理的醫(yī)師(助理)執(zhí)業(yè)注冊、變更1689件。
(三)由于存在醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)證書丟失問題,截至12月底,共完成補(bǔ)辦證書39件(其中包括資格證書補(bǔ)辦33件,執(zhí)業(yè)證書6件)。
(四)截至12月底,共辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉,精神方面藥品印件卡8件,變更法人及人員資格5件。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇三
為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售店管理,規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)基金的合理、安全、有效使用,保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。按照市醫(yī)保處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動的通知》精神,結(jié)合我縣實(shí)際,通過精心組織,明確責(zé)任,層層落實(shí)等措施。創(chuàng)建活動取得了較好的效果?,F(xiàn)就創(chuàng)建工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保創(chuàng)建活動順利開展
為了保證創(chuàng)建活動有序開展并取得實(shí)效,首先成立了創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé),制定了工作措施。確立由醫(yī)療管理股具體組織實(shí)施,分管副局長負(fù)責(zé)抓落實(shí)的工作格局,從組織上加強(qiáng)對創(chuàng)建活動的領(lǐng)導(dǎo),各成員相互配合,各負(fù)其責(zé),充分發(fā)揮其職能作用,真正形成齊抓共管的創(chuàng)建工作局面。
二、加大宣傳動員力度,形成濃厚的輿論氛圍
全縣共認(rèn)定定點(diǎn)零售藥店16家。主要分布在縣城區(qū)域范圍內(nèi)和部分人口較集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn),為了保證“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活能夠如期順利開展,使之做到家喻戶曉,深入人心,且產(chǎn)生較好的社會效應(yīng),首先我局及時(shí)將市處《關(guān)于在全市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店中開展“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給了各定點(diǎn)零售藥店。要求他們認(rèn)真組織學(xué)習(xí),充分了解到這次創(chuàng)建活動的重要意義和工作要求,端正態(tài)度,提高認(rèn)識。二是在六月二十日我局組織召開了全縣定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)參加的創(chuàng)建活動動員大會,統(tǒng)一思想,統(tǒng)一認(rèn)識,按照市創(chuàng)建活動工作要求,進(jìn)行了具體的安排和部署,同時(shí)在會上充分肯定了我縣定點(diǎn)零售藥店在醫(yī)保服務(wù)工作中的積極作用,誠懇指出了我縣定點(diǎn)零售藥店目前的現(xiàn)狀,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中存在的問題,并且針對存在的問題,著重強(qiáng)調(diào)這次創(chuàng)建活動中重點(diǎn)整治的范圍和內(nèi)容,確保創(chuàng)建工作有的放矢,扎實(shí)整治,務(wù)求實(shí)效。
三、認(rèn)真開展自查自糾,以實(shí)際行動推進(jìn)創(chuàng)建工作
針對我縣部分定點(diǎn)零售藥店不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定,在提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)過程中,存在以藥易物,變相出售日常生活用品,食品等與藥品無關(guān)的物品以及人卡不符,冒名用卡,滯卡消費(fèi),串換藥品等不良現(xiàn)象。要求各定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真對照創(chuàng)建工作方案,進(jìn)行自查自糾。一是在自查過程中,針對自身存在的問題,對員工進(jìn)行宣傳、教育和培訓(xùn),讓全體員工充分認(rèn)識到這次創(chuàng)建活動的重要性,以及在醫(yī)保服務(wù)工作中必須具備的職業(yè)道德素質(zhì),充分了解和掌握醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定以及應(yīng)該履行的'職責(zé)和承擔(dān)的責(zé)任,確保在今后的醫(yī)保服務(wù)工作中,為廣大參保人員樹立良好的形象,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時(shí),各定點(diǎn)零售藥店必須按照創(chuàng)建工作要求,向社會公開作出醫(yī)保服務(wù)承諾,以此營造創(chuàng)建和諧醫(yī)保氛圍。二是各定點(diǎn)零售藥店面對自查過程中發(fā)生的問題,進(jìn)行深刻的反思和扎實(shí)整改,在規(guī)定的期限以內(nèi)清場下架各類不符合醫(yī)保規(guī)定的日常生活用品、食品、化妝品等物品,退還所有滯壓在店的醫(yī)保卡,并且做好參保人員的解釋、說服工作,以免產(chǎn)生不必要的影響。從而,以實(shí)際行動促進(jìn)創(chuàng)建活動的順利實(shí)施。在此期間各定點(diǎn)零售藥店上報(bào)自查整改材料16份。
四、強(qiáng)化監(jiān)管機(jī)制,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平
在創(chuàng)建活動期間,我局組織相關(guān)人員采取網(wǎng)上稽核、明查暗訪,實(shí)地檢查等方式對定點(diǎn)零售藥店稽查。整個(gè)活動期間,深入醫(yī)保定點(diǎn)藥店督查三次。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),大部分定點(diǎn)零售藥店原存在的日常生活用品、食品、化妝品等物品已經(jīng)清場下架,滯留醫(yī)療保險(xiǎn)卡大部分已經(jīng)退還參保人員。但是仍有少數(shù)定點(diǎn)藥店沒有徹底清理非藥品類物品,并且強(qiáng)調(diào)各種理由,沒有退還滯留的醫(yī)??ㄒ约安话匆?guī)定錄入正確藥品名稱,而只隨意錄入藥品名或只錄入西藥費(fèi),中藥費(fèi),存在以藥易物、串換藥品、壓卡消費(fèi),營業(yè)時(shí)間執(zhí)業(yè)藥師不在崗,不嚴(yán)格審核醫(yī)保卡,出現(xiàn)人卡不符,冒名頂替等現(xiàn)象。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象和問題進(jìn)行現(xiàn)場整治,對查實(shí)的違規(guī)現(xiàn)象,視情節(jié)輕重分別給予批評教育9例次,下發(fā)整改通知3份。對仍以藥易物出售日常生活用品、食品、化妝品的,責(zé)令其當(dāng)場清理下架。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)查處,取得了較好的效果,促進(jìn)了創(chuàng)建活動順利開展。
通過這次“保障民生,和諧醫(yī)?!眲?chuàng)建活動,促使了各定點(diǎn)零售藥店嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策、規(guī)定,履行醫(yī)療保險(xiǎn)工作職責(zé),規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,完善自我約束、自我監(jiān)督機(jī)制,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金合理、安全、有效使用,得到了廣大參保人員的好評,與此同時(shí)也促使了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平的進(jìn)一步提高。
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醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇四
截至今年9月份,在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,我所已基本完成20xx年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鸬母黜?xiàng)收付工作?,F(xiàn)將20xx年1至9月份的實(shí)際執(zhí)行情況與20xx年的預(yù)算數(shù)相比較,做如下分析:
1至9月份,我縣實(shí)際參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的有427個(gè)單位,參保人數(shù)為25756人,全年預(yù)算計(jì)劃征收2330萬元,實(shí)際征收1930萬元(其中統(tǒng)籌收入1253萬元,個(gè)人收入677萬元),完成全年計(jì)劃的92%。20xx年1-9月實(shí)際支出1576萬元(其中統(tǒng)籌支出966萬元,個(gè)人支出610萬元);20xx年9月底累計(jì)滾存結(jié)余2196萬元(其中統(tǒng)籌結(jié)余1532萬元,個(gè)人結(jié)余664萬元)。
目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹫骼U工作完成情況較好,較去年同期1249萬元相比,今年統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶收入均有較大幅度的增長。一是由于我所對各參保單位的催繳力度加大,并對遲繳欠繳單位采取了一定的措施。二是由于參保單位的增加,今年1至9月份實(shí)際參保427個(gè)單位,較去年同期318個(gè)單位增長了34%。三是受國家工資福利政策影響,繳費(fèi)基數(shù)較去年有所提高。
1至9月份,全縣參加職工生育保險(xiǎn)22657人,全年預(yù)算計(jì)劃征收12萬元,實(shí)際征繳34萬元,完成全年計(jì)劃的280%,全年預(yù)算支出1萬元,1至9月份實(shí)際支出4.4萬元。截至9月底累計(jì)滾存結(jié)余84.24萬元。
今年是生育保險(xiǎn)擴(kuò)面的第一年,1至9月份生育基金的實(shí)際收支情況較預(yù)算計(jì)劃數(shù)相比,均有很大幅度的增長。一是由于去年生育保險(xiǎn)工作尚未大面積開展,因此對20xx年的預(yù)算情況過于保守。二是由于生育政策的完善,待遇水平的提高,參保單位的積極性提高。
20xx年1月1日至20xx年9月31日關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保2397人。
收到中央和省級財(cái)政預(yù)撥補(bǔ)助資金44萬元、446萬元,合計(jì)490萬元。收到預(yù)撥補(bǔ)助資金后,財(cái)政部門及時(shí)撥入城鎮(zhèn)制職工醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政專戶,專款專用,并嚴(yán)格按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金政策進(jìn)行使用和管理,確保補(bǔ)助資金使用合理,管理規(guī)范,切實(shí)解決依法破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題。
縣財(cái)政部門按政策規(guī)定將財(cái)政配套資金50萬元和大病統(tǒng)籌資金12萬元及時(shí)劃轉(zhuǎn)給醫(yī)保中心。截止目前,縣財(cái)政配套資金已足額撥付到位。
就總體而言,截至9月份,今年我所城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;鹗崭豆ぷ魍瓿汕闆r較好,充分實(shí)現(xiàn)了社保基金“收支平很,略有結(jié)余”的管理目標(biāo)?,F(xiàn)對于下年度的預(yù)算編制計(jì)劃做如下打算:
1、堅(jiān)持量入為出的原則。根據(jù)收入和財(cái)力的可能安排預(yù)算,做到量力而行,收支平衡。
2、堅(jiān)持實(shí)事求是的原則。切實(shí)做到收支計(jì)劃積極穩(wěn)妥,堵絕瞞報(bào)、虛報(bào)的現(xiàn)象。
3、堅(jiān)持綜合預(yù)算的原則。實(shí)施預(yù)算內(nèi)外資金統(tǒng)籌安排。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇五
工作總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價(jià)、小編整理了醫(yī)保窗口單位工作總結(jié),希望對大家有所作用。
?我于20xx年8月1日正式投入到醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中,在四個(gè)多月的醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作中,在醫(yī)保中心的精心指導(dǎo)下,在沈總的大力支持下,在院長的高度重視下,在全院人員的積極配合下,初步完成了醫(yī)保審批前的準(zhǔn)備工作,現(xiàn)將具體工作情況做如下總結(jié):
醫(yī)保的概念對于我院來說是比較陌生的,長時(shí)間以來,人們習(xí)慣于沒有條款約束的工作和收費(fèi)觀念,要想順利地改變這種狀態(tài),需要花費(fèi)很大精力,尤其是執(zhí)行具體政策方面也會受到阻力,醫(yī)保知識培訓(xùn)和考核是增加員工醫(yī)保意識的最好辦法,今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫(yī)保知識培訓(xùn),培訓(xùn)完畢,進(jìn)行摸底考試,收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續(xù)進(jìn)行4次培訓(xùn)和多次一對一培訓(xùn),例如:實(shí)名制就醫(yī)問題、各類參保人員的報(bào)銷比例、如何正確開具處方、下達(dá)醫(yī)囑;醫(yī)保病歷規(guī)范書寫等相關(guān)醫(yī)保知識,通過培訓(xùn),改變了全員對醫(yī)保知識的理解,增強(qiáng)了醫(yī)保觀念,也消除了我對申請醫(yī)保后能否正確執(zhí)行醫(yī)保政策的顧慮,增強(qiáng)了工作的信心。
嚴(yán)格監(jiān)督并執(zhí)行醫(yī)保政策,在實(shí)際運(yùn)作中不違規(guī)、不替換項(xiàng)目、不跨越醫(yī)保紅線,做守法、誠信醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)保工作的努力方向,在上述思想指導(dǎo)下,我們醫(yī)保小組成員,緊鑼密鼓,加班加點(diǎn)對與發(fā)生費(fèi)用的相關(guān)科室進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),8月1日至12月1日期間,初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份),復(fù)審病歷161份(初審不合格病歷返回病區(qū)修改再審核)。
審核門診處方840張,其中:西藥處方616張(7月-11月),不合格處方281張,修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫(yī)生修改處方92份。審核中草藥處方:442張(8月-12月),不合格處方178張,修改中藥處方118張(一部分是無資質(zhì)醫(yī)生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯(cuò)誤;診斷不明確;無資質(zhì)醫(yī)生簽字;醫(yī)生的診療范圍不符(超范圍行醫(yī));使用其他醫(yī)生工作站下達(dá)醫(yī)囑等,目前關(guān)閉了不合格的工作站,避免了違規(guī)操作。對于病歷和處方審核需要花費(fèi)很多精力,尤其是反復(fù)修改中需要有很強(qiáng)的耐心和細(xì)心,本部門的xxx不厭其煩,每次都會與臨床醫(yī)生做耐心細(xì)致的解釋工作并做好記錄,從無怨言。
我院his系統(tǒng)是由深圳坐標(biāo)軟件開發(fā)有限公司提供的工作站操作系統(tǒng),這套系統(tǒng)離北京醫(yī)保要求相差甚遠(yuǎn),系統(tǒng)內(nèi)的內(nèi)容、模塊需要不斷完善和改造,才能夠達(dá)到北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)要求,網(wǎng)管xxx、xxx每天巡回在各個(gè)科室,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,各科出現(xiàn)技術(shù)性的問題時(shí)二位網(wǎng)管也會隨叫隨到,現(xiàn)就his系統(tǒng)問題做如下匯報(bào):
1、首先,實(shí)現(xiàn)了兩次his系統(tǒng)升級和醫(yī)保的部分功能。如醫(yī)囑的開藥和時(shí)間相對應(yīng),解決了長時(shí)間來難以解決的問題。增加了系統(tǒng)中醫(yī)?;颊吲c自費(fèi)患者分別標(biāo)識并同時(shí)出具正方和地方的功能。
品顯現(xiàn)。
3、在院領(lǐng)導(dǎo)的指揮下,遷移了一樓機(jī)房,使機(jī)房能容納更多的設(shè)備,能進(jìn)行更多的人工調(diào)式,同時(shí)增了新的機(jī)柜,電源 ,保障了醫(yī)院的機(jī)房能滿足二級醫(yī)院的要求,滿足醫(yī)保驗(yàn)收的要求,確保了醫(yī)院數(shù)據(jù)安全。
4、自主開發(fā)并安裝了醫(yī)保觸摸屏系統(tǒng) ,系統(tǒng)內(nèi)包括醫(yī)院簡介、醫(yī)師介紹、醫(yī)保就醫(yī)流程、醫(yī)保收費(fèi)目錄、醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保報(bào)銷比例及醫(yī)保至北京市所有參保人員的一封信,整套系統(tǒng)為醫(yī)院節(jié)省了近兩萬元的費(fèi)用。
5、走流程,找差距,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行his系統(tǒng)使用培訓(xùn),一對一培訓(xùn)藥房員工錄入新到貨藥品、培訓(xùn)采購員維護(hù)藥品進(jìn)貨單,出庫單,并驗(yàn)證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、培訓(xùn)住院醫(yī)生及門診醫(yī)生如何正確下達(dá)醫(yī)囑。在完善his系統(tǒng)的`同時(shí),完成了醫(yī)院員工提出的新需求,例如在遇到輸液醫(yī)囑時(shí),打印處方同時(shí)出輸液單,并解決了住院醫(yī)囑不能將格式對齊的問題、檢驗(yàn)科系統(tǒng)內(nèi)增加了新的檢查內(nèi)容、藥房藥品庫存不足時(shí)不可以透支開藥、修改藥品加價(jià)率等問題。
6、系統(tǒng)中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張?zhí)幏侥苋菁{32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫(yī)囑單上的草藥明細(xì)、住院費(fèi)用清單眉欄上增加了費(fèi)別、入出院時(shí)間、住院總天數(shù),且總天數(shù)由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動形成,改變了以往由結(jié)賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯(cuò)誤問題。
7、住院清單內(nèi)增加了單價(jià)欄、項(xiàng)目或藥品費(fèi)別(無自付、有自付、全自付),
8、完善了診斷庫的標(biāo)準(zhǔn)診斷名稱,從新維護(hù)了三大目錄庫名稱和醫(yī)保編碼。
9、門診要有用藥超量限制權(quán)限。門診醫(yī)生工作站打印處方時(shí)增加了錯(cuò)誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調(diào)出歷史患者刪除或退費(fèi)或修改處方)的問題。
11、在陳總按排下,以最快的速度修復(fù)了彩超室的儀器設(shè)備,使醫(yī)院的彩超設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。節(jié)省了院外聘人的勞務(wù)開支。
這次his系統(tǒng)的部分改造是一項(xiàng)非常重大的工程,給全院各部門帶來諸多不便。醫(yī)保辦經(jīng)過多次調(diào)試、修改,現(xiàn)基本規(guī)范了系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)環(huán)節(jié),也充分體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)結(jié)協(xié)作,精誠奉獻(xiàn)的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫,每天忙碌在全院的各個(gè)部門之間,甚至多次加班到20:00才離開工作崗位,從未因加班而提出過任何要求。
設(shè)計(jì)了各科上墻制度牌、醫(yī)保收費(fèi)標(biāo)識牌、醫(yī)保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報(bào)銷比例展示牌、就醫(yī)流程圖、代開要規(guī)定、醫(yī)保投訴箱及投訴電話等,并將上述內(nèi)容做成了成品擺放相應(yīng)的位置。
醫(yī)保辦人員隨時(shí)參加醫(yī)保中心舉辦的會議及業(yè)務(wù)組件培訓(xùn),實(shí)時(shí)掌握醫(yī)保新動向,會后及時(shí)傳達(dá)醫(yī)保新政策,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),并制定相應(yīng)的醫(yī)保制度。
1 醫(yī)保辦需做出院患者的病案審核及清單核算,做到病程、醫(yī)囑、清
單及所有治療、理療單據(jù)相符,用藥合理,自費(fèi)部分有告知書。
2實(shí)時(shí)維護(hù)醫(yī)保三大目錄庫。本院新增項(xiàng)目及時(shí)維護(hù)。掌握藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的價(jià)目情況,隨時(shí)調(diào)整物價(jià),做到票物相符,經(jīng)得起檢查。
制定醫(yī)保審批前的工作進(jìn)度,按進(jìn)度表進(jìn)行醫(yī)保各項(xiàng)準(zhǔn)備:成立了醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、物價(jià)領(lǐng)導(dǎo)小組(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé))、信息科(發(fā)有紅頭文件,有成員、制度、職責(zé)),建立了醫(yī)保管理制度和職責(zé),按醫(yī)保相關(guān)條款準(zhǔn)備各種申報(bào)資料和各職稱花名冊,已于20xx年12月19日準(zhǔn)確上報(bào)到朝陽區(qū)醫(yī)???。醫(yī)?,F(xiàn)場檢查準(zhǔn)備工作還將繼續(xù),按相關(guān)條件反復(fù)審核,爭取在醫(yī)保檢查時(shí)一次過關(guān),早日加入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
醫(yī)保管理工作比較繁瑣,牽扯的面比較廣,涉及的問題比較大,醫(yī)保管理中,各科室離不開醫(yī)保辦的指導(dǎo),醫(yī)保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實(shí)際工作中,在與相關(guān)科室溝通中,在某些問題的觀點(diǎn)上經(jīng)常會產(chǎn)生矛盾,每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協(xié)調(diào)和解決,在此,感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助,也正因如此,醫(yī)保成績才得以初步顯現(xiàn)。
20xx年以來,在做好內(nèi)部醫(yī)保工作的前提下,其中還有一部分是外部工作。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇六
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元,剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元,剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。
二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實(shí)施社會醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬元。
三、加強(qiáng)對定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇七
社會醫(yī)療保險(xiǎn)工作是我國近年來大力推廣的一項(xiàng)民生事業(yè),目前我國正步入進(jìn)入社會轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期。下面是有醫(yī)保窗口
個(gè)人工作總結(jié)
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20xx年,我在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,立足基層、著眼實(shí)際,以落實(shí)“民生工程”為核心,全心全意為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的熱情服務(wù),為維護(hù)單位整體形象、促進(jìn)各項(xiàng)工作有序進(jìn)展,作出了個(gè)人力所能及的貢獻(xiàn)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
1、勤學(xué)習(xí),苦鉆研,全方位提高自身綜合素質(zhì)。為進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)保工作新形勢,這些年來,我一直堅(jiān)持在學(xué)中干、在干中學(xué),及時(shí)掌握國家關(guān)于醫(yī)保工作的有關(guān)法律法規(guī)和最新政策,認(rèn)真把握縣委縣政府對醫(yī)保工作的新要求,積極參加縣財(cái)政局和醫(yī)保局組織舉辦的各類有關(guān)會計(jì)知識的技能學(xué)習(xí)和考試、考核、培訓(xùn),全面把握有關(guān)財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作制度,進(jìn)一步提高自身綜合素質(zhì),促使自己更好地勝任本職工作。對工作中不能完全把握的地方,多向領(lǐng)導(dǎo)請示,多與同事和同行交流探討,相互取長補(bǔ)短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互為支持、互為補(bǔ)充。
2、愛工作,樂奉獻(xiàn),為參保職工提供熱情服務(wù)。在日常工作中,我主要負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、工傷保險(xiǎn)等醫(yī)保結(jié)算等日常事務(wù)性工作。為進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)意識,我牢固樹立“社會醫(yī)?!?、“陽光醫(yī)?!钡姆?wù)信念。特別是在每年的6.7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)采集期間,經(jīng)常加班加點(diǎn),但我毫無怨言。會同同事積極對外宣傳推介我縣醫(yī)保工作政策,認(rèn)真做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員城鎮(zhèn)職工積極參保。及時(shí)發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù)。在日常工作中,我認(rèn)真核算各有關(guān)醫(yī)院的報(bào)銷數(shù)據(jù)、切實(shí)做好各類慢性病的報(bào)銷工作,定期與財(cái)政、銀行、醫(yī)院等單位核對相關(guān)數(shù)據(jù),確保各項(xiàng)工作順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
3、講操守、重品行,努力維護(hù)單位整體形象。作為一名醫(yī)保工作者,我深知心系群眾,切實(shí)幫助他們解決實(shí)際困難是最重要的。為此,在日常工作中,我總是廣泛聽取群眾意見,了解群眾需求,耐心接待人民群眾的來信來訪,幫助他們釋疑解惑。從人民群眾滿意的事情做起,做到在工作上領(lǐng)先群眾,感情上貼近群眾,行動上深入群眾,量力而行,真心實(shí)意為人民群眾解決實(shí)際問題,讓他們感受到黨和政府的溫暖。對人民群眾的合理要求,做到件件有回音,事事有著落。對不盡合理要求,耐心說服勸導(dǎo)。在日常生活中,我從不優(yōu)親厚友,也從不向領(lǐng)導(dǎo)提非分要求,凡事以工作為重,從大局出發(fā),既注重自身工作形象,也注意維護(hù)單位整體形象。在工作中需要機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)開支方面,能做到嚴(yán)格把關(guān),凡辦公費(fèi)用先申請請示,再逐級審批,杜絕了違紀(jì)違規(guī)事件在個(gè)人身上的發(fā)生。
以上是本人近一年來的簡要回顧,盡管做了一些工作,但這離組織上的要求和人民群眾的期望,仍存在較大差距,我決心今后進(jìn)一步努力。以上總結(jié),不妥之處,敬請批評指正!
20xx年,我局以“政策體系有新完善,參保擴(kuò)面有新突破,平臺建設(shè)有新跨越,服務(wù)形象有新提升”“四個(gè)有”為目標(biāo),一手抓制度政策完善、一手抓人口覆蓋提高,在完善體系、擴(kuò)大覆蓋、提高水平上邁出了新步伐,圓滿完成了年初確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。
一、20xx年工作情況
經(jīng)過一年努力,全市社會醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)235萬人,較去年底增加9萬人,人口覆蓋率達(dá)87.5%。其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保65萬人,較去年底凈增5.75萬人,城鎮(zhèn)醫(yī)保覆蓋率超過小康目標(biāo)。市直參保人口67.53萬人,較去年底增加近5萬人,覆蓋率達(dá)92%。市區(qū)5.9萬名老人和8034名救助對象通過政府資助進(jìn)入醫(yī)保體系,基本做到了“應(yīng)保盡保”。全市征繳各項(xiàng)社會醫(yī)療保險(xiǎn)基金10億元,比去年增收1.3億元,增幅15%,其中當(dāng)年基金收入9億元;當(dāng)年實(shí)際支出8.3億元,結(jié)余0.7億元。基金支出在預(yù)算范圍內(nèi),結(jié)余率適中,運(yùn)行總體良好。市直全年醫(yī)保基金收入5.21億元,其中,當(dāng)年收入4.45億元,非當(dāng)年5625萬元,收入增幅12%;全年基金支出4.47億元,比預(yù)算增長23%。征收城鎮(zhèn)退役士兵安置保障金714萬元。按時(shí)上繳管理費(fèi)20萬元。
(一)以優(yōu)化提升為目標(biāo),醫(yī)保政策體系實(shí)現(xiàn)新完善。修訂完善《社會醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》和《醫(yī)療救助辦法》,既是對五年多來政策體系系統(tǒng)地梳理完善,也是對醫(yī)保制度的又一次宣傳推動。從4月份開始,我局牽頭開展為期兩個(gè)月的“調(diào)研月”活動,分課題組織力量展開調(diào)研。先后召開20多個(gè)場次300余人的座談會,廣泛征求意見和建議。這兩個(gè)辦法已經(jīng)市政府研究同意,將從明年1月1日起正式實(shí)施。這樣,經(jīng)過完善提升,我市多層次社會醫(yī)療保障體系就由“社會醫(yī)療保險(xiǎn)+社會醫(yī)療救助”兩個(gè)文件構(gòu)成新的框架。同時(shí),進(jìn)一步調(diào)整完善居民醫(yī)保政策。作為全國較早實(shí)施該項(xiàng)制度的城市,今年以來,按照國家和省關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度的意見精神,加快政策調(diào)整完善步伐。其中,籌資標(biāo)準(zhǔn)今明年已分別提高到150元、250元,門急診補(bǔ)償比例從20%提高到40%,住院費(fèi)用全年最高補(bǔ)償提高到15萬元,綜合補(bǔ)償率由原來25%提高到50%以上。市區(qū)財(cái)政對參保學(xué)生少兒均給予補(bǔ)助,讓他們也享受到了“普惠”。各轄市均出臺和實(shí)施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。此外,對農(nóng)民工及其子女參保繳費(fèi)、享受待遇等作出意見規(guī)定,特別是明確參保農(nóng)民工在外務(wù)工期間發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)直接按規(guī)定報(bào)銷,不降低報(bào)銷比例,較好地維護(hù)了農(nóng)民工權(quán)益。
(二)以推進(jìn)小康目標(biāo)為重點(diǎn),醫(yī)保人口覆蓋實(shí)現(xiàn)新擴(kuò)大。加大政策推動和行政推動力度,通過動員參保、監(jiān)察推保、多形式助保等各種途徑,多措并舉、強(qiáng)力推動參保擴(kuò)面。一是以醫(yī)保小康指標(biāo)監(jiān)測分析為抓手,同步推動各地開展擴(kuò)面工作;借助全市社保擴(kuò)面征繳有利形勢,與養(yǎng)老保險(xiǎn)同步推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是在去年實(shí)施“人人享有醫(yī)療保障”工程的基礎(chǔ)上,建立反推倒逼機(jī)制,通過抽樣調(diào)查和全面摸排,動員未保人員參保;強(qiáng)化稽查稽核,將參保登記信息與工商注冊、稅務(wù)登記信息比對,實(shí)現(xiàn)登記最大化;將人員參保繳費(fèi)與就業(yè)登記、
勞動合同
鑒證信息對接,實(shí)現(xiàn)登記參保到戶、繳費(fèi)管理到人。三是重點(diǎn)抓好環(huán)衛(wèi)工、出租車司機(jī)、保安等特殊群體以及建筑、餐飲行業(yè)用工人員的參保工作;對斷保人員進(jìn)行梳理分析,采取不同措施激活續(xù)保;同時(shí),落實(shí)農(nóng)民工醫(yī)保專項(xiàng)擴(kuò)面行動,進(jìn)一步推進(jìn)農(nóng)民工參保。
(三)以社區(qū)配套政策為抓手,基本醫(yī)療服務(wù)可及性實(shí)現(xiàn)新增強(qiáng)。將實(shí)施和完善醫(yī)保制度與充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合起來,通過實(shí)施包括社區(qū)定點(diǎn)、優(yōu)惠支付、提高醫(yī)保待遇、服務(wù)減免、藥品“零差率”政策、健康管理、付費(fèi)制度等一系列醫(yī)保配套政策,引導(dǎo)參保人員到社區(qū)就診。特別是對藥品“零差率”政策,4月份組織第一輪集中招標(biāo),平均中標(biāo)價(jià)即降為零售價(jià)的52%;醫(yī)保部門通過巡查、抽查等方式,重點(diǎn)對零差率等政策落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,確保各項(xiàng)社區(qū)配套政策落到實(shí)處,使之受惠于民。社區(qū)配套政策運(yùn)行一年以來,其政策導(dǎo)向作用越來越明顯:全年在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診人數(shù)估計(jì)增長51%以上,醫(yī)療費(fèi)用增幅54%(不含“零差率”補(bǔ)貼),其中慢病病人就診量上升2倍以上。社區(qū)機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了就診量和費(fèi)用同步快速增長的好勢頭。居民選擇社區(qū)門急診的比例超過35%,對于把常見病多發(fā)病解決在基層、切實(shí)緩解“看病難看病貴”起到了積極作用。
這一年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會安排加班,有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇八
隨著國家醫(yī)療保險(xiǎn)體系由 廣覆蓋 向 全覆蓋 全民醫(yī)保的推進(jìn),醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口作為醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的載體及醫(yī)保政策的宣傳執(zhí)行方,今天本站小編給大家?guī)砹酸t(yī)保窗口
年終工作總結(jié)
,希望對大家有所幫助。
一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷工作。截止6月底,完成職工醫(yī)保中心報(bào)賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次,審核醫(yī)療藥費(fèi)計(jì)861.88萬元,剔除費(fèi)用171.73萬元;完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元,剔除費(fèi)用33.1萬元;核查外傷病人70人次,審核醫(yī)療費(fèi)用達(dá)77.20萬元;答復(fù)信訪130件,提案議案8件;發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)款282人次,獎(jiǎng)勵(lì)金額計(jì)127.18萬元。
二、認(rèn)真及時(shí)做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止6月底,發(fā)放低保家庭醫(yī)療救助券233.62萬元,共實(shí)施社會醫(yī)療救助321人次,累計(jì)救助金額已達(dá)149.41萬元;審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次,救助費(fèi)用381.82萬元。
三、加強(qiáng)對定點(diǎn)單位的審核稽查工作。半年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個(gè)月,共追回醫(yī)保違規(guī)基金10.1萬元。
四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對申報(bào)的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位。
總結(jié)上半年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn):
一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的5、6月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷人數(shù)比較少的時(shí)間段,但近兩年來窗口報(bào)銷的人越來越多,分析其原因:1、職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)??ㄖ荒苡蓞⒈H藛T自己墊付來窗口報(bào)銷;2、參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來越大,因?yàn)闊o法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報(bào)銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜,從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時(shí)嚴(yán)格審查到窗口報(bào)銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇?。
二、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長,醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問題:1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點(diǎn)零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。
針對當(dāng)前工作中存在的問題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出;同時(shí)探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)保基金支出,完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)制,力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上一個(gè)新臺階,樹立社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的新形象。
xx年9月,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科共審核醫(yī)療費(fèi)用 414058人次,總醫(yī)療費(fèi)用達(dá)7541.31萬元,其中窗口醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷615人次,審核醫(yī)療費(fèi)用235.72萬元,剔除不符合醫(yī)?;鹬С龅馁M(fèi)用56.17萬元;審核定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用413443人次,審核醫(yī)療費(fèi)用7305.59萬元,剔除定點(diǎn)單位不合理醫(yī)療費(fèi)用29.04萬元;撥付定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)3319萬元;辦理困難群眾社會醫(yī)療救助40人次,救助費(fèi)用達(dá)17.74萬元;收回社會醫(yī)療救助券11.23萬元;辦理各類信訪回復(fù)18件。
9月份,接群眾舉報(bào),反映某定點(diǎn)零售藥店存在不按處方規(guī)定配(售)藥品、將非基本醫(yī)療保障基金支付范圍的費(fèi)用列入基本醫(yī)療保障基金支付范圍的問題。為此,勞保局立即成立了專項(xiàng)稽查小組,多方調(diào)查取證。通過取證發(fā)現(xiàn)該單位多次在沒有處方的情況下,將處方藥品配售給醫(yī)保參保人員,并在事后通過私造處方、補(bǔ)處方等偽造醫(yī)療文書的手段騙取基本醫(yī)療保障基金,情節(jié)嚴(yán)重。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,勞保局從9月8日起取消該單位醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店資格,三年內(nèi)不得重新申請定點(diǎn),并追回違規(guī)支出的醫(yī)保基金。為了這是我區(qū)打破定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店“終身制”,全面推行醫(yī)保定點(diǎn)準(zhǔn)入、競爭和退出機(jī)制之后,對第四家存在嚴(yán)重違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)亮出“紅牌”。
本月職工醫(yī)療保險(xiǎn)科完成了職工醫(yī)保相關(guān)內(nèi)容的iso900質(zhì)量管理體系作業(yè)指導(dǎo)書,共15項(xiàng)內(nèi)容,其中非許可審批權(quán)類9項(xiàng),行政監(jiān)管類3項(xiàng)和其他權(quán)類3項(xiàng),這是職工醫(yī)療保險(xiǎn)科推行權(quán)利陽光運(yùn)行機(jī)制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷生育保險(xiǎn)藥品目錄》(xx)的順利實(shí)施,職工醫(yī)療保險(xiǎn)科于9月19、20日會同區(qū)勞動保障學(xué)會組織了我區(qū)區(qū)級以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保管理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)該類人員做好新藥品目錄的匹配工作,確保新舊目錄的平穩(wěn)過渡。
下一步科室的重點(diǎn)工作是做好新《藥品目錄》實(shí)施的宣傳解釋工作,并針對定點(diǎn)單位在實(shí)施過程的問題及時(shí)給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實(shí)施的準(zhǔn)備工作,為明年“一卡通”的順利實(shí)施打好基礎(chǔ)。
××××?xí)匍_以來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級主管部門安排的財(cái)務(wù)工作,促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展?,F(xiàn)將全年的財(cái)務(wù)工作情況報(bào)告如下:
一、資產(chǎn)狀況
截至20xx年12月31日,資產(chǎn)總額為××××元,負(fù)債××××元,凈資產(chǎn)××××元。
(一)資產(chǎn)概況
總資產(chǎn)中,貨幣資金××××元,占資產(chǎn)總額的4.63;其他應(yīng)收款××××元,占資產(chǎn)總額的7.05;固定資產(chǎn)××××元,占資產(chǎn)總額的79.43。
需要說明的是,今年我院購置了××××、××××、××××等大型醫(yī)療設(shè)備,共投資××××萬元,完成了上年的投資計(jì)劃。另外,今年報(bào)廢固定資產(chǎn)××××元,其中,專用設(shè)備××××元,一般設(shè)備××××元,房屋建筑物××××元。
(二)負(fù)債概況
負(fù)債中,主要為購進(jìn)藥品的應(yīng)付帳款××××元和預(yù)收醫(yī)療款××××元,分別占負(fù)債總額的46.31和45.65,應(yīng)付社會保障金××××元,占負(fù)債總額的0.5,其他應(yīng)付款××××元,占負(fù)債總額的7.53,主要為大型醫(yī)療設(shè)備的押金和質(zhì)保金。
二、收支情況
20xx年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結(jié)余為××××元。
(一)收入概況
全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構(gòu)成:
1.財(cái)政補(bǔ)助收入××××元(其中財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助××××元)
3.藥品收入××××元,占總收入的25.37,比去年同期下降了2.33
4.其他收入××××元,占總收入的2.02
由此可見,醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務(wù)收入××××元,比去年同期增長了15.63%,人均完成任務(wù)××××元,比去年同期減少了0.89%。
(二)支出概況
全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構(gòu)成:
1.醫(yī)療支出××××元
(1)其中人員支出××××元
包括基本工資××××元,津貼××××元,獎(jiǎng)金××××元,社會保障××××元,其他支出××××元。
(2)公用支出××××元
包括辦公費(fèi)××××元,印刷費(fèi)××××元,水電費(fèi)××××元,郵電費(fèi)××××元,交通費(fèi)××××元,旅差費(fèi)××××元,會議費(fèi)××××元,培訓(xùn)費(fèi)××××元,招待費(fèi)××××元,福利費(fèi)××××元,勞務(wù)費(fèi)××××元,物業(yè)管理費(fèi)××××元,維修費(fèi)××××元,租賃費(fèi)××××元,專用材料××××元,圖書費(fèi)××××元,燃料費(fèi)××××元,洗滌費(fèi)××××元,工會經(jīng)費(fèi)××××元,提取壞帳準(zhǔn)備××××元,其他費(fèi)用××××元。
(3)補(bǔ)助支出××××元
包括退休費(fèi)××××元,生活補(bǔ)助××××元,住房補(bǔ)助××××元,其他支出××××元。
2.藥品支出××××元
3.其他支出××××元
通過以上數(shù)據(jù)可以看出,所有收入、支出項(xiàng)目基本符合醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。全年職工工資、獎(jiǎng)金、福利共計(jì)××××元,比去年增長了12.32%,人均××××元,比去年增長了6.66%。
三、財(cái)務(wù)預(yù)算收支執(zhí)行情況
財(cái)政補(bǔ)助收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的94.3;20xx年業(yè)務(wù)收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的112;實(shí)際結(jié)余××××萬元,預(yù)算結(jié)余××××萬元,完成了預(yù)算結(jié)余的145。
20xx年,我們以加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平為中心,各項(xiàng)工作較以往均有較大提高,資金使用更趨合理,財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常,圓滿完成了院領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)。
四、20xx年財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)和財(cái)務(wù)預(yù)算
20xx年,無論從財(cái)務(wù)收支還是財(cái)務(wù)管理方面,都有了長足的進(jìn)步,但這些成績還是初步的。今后需要深化管理,使財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心,為更迅速地提高我院整體財(cái)務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。
1.深入貫徹以財(cái)務(wù)管理為中心的管理原則,總結(jié)上年度經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高管理水平和執(zhí)行能力,逐步完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作,加強(qiáng)對資金的管理和對項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)成本控制,真正形成良好的財(cái)務(wù)管理秩序,以良好的財(cái)務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。
2.為了醫(yī)院長期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ),在完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上,逐步建立一整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財(cái)務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
3.根據(jù)今年任務(wù)的完成情況,預(yù)計(jì)20xx年業(yè)務(wù)收入仍保持××××萬元,與20xx年持平,并在確保各項(xiàng)工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上,合理調(diào)度資金,盡可能減少經(jīng)費(fèi)支出,力爭使收支結(jié)余達(dá)到××××萬元。
各位代表,20xx年是我院發(fā)展過程中承前啟后的關(guān)鍵一年,工作任務(wù)十分艱巨,但在上級有關(guān)部門的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全院廣大職工的共同努力,20xx年將取得更大的發(fā)展。
時(shí)光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過去了。在這一年里,我在這里工作著、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為結(jié)算員這個(gè)崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔(dān)性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。其實(shí)結(jié)算員的工作不只是收好錢,保證準(zhǔn)確無誤就可以了,結(jié)算員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù),對收費(fèi)滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
xx年我要更加努力工作:
3、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,保證錢證對齊;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進(jìn)的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇九
自從___年從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作以來,我堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六大精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹執(zhí)行我縣醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策規(guī)定,立足崗位,努力工作,全心全意為參保職工和離休干部服務(wù)。
幾年來,工作也取得了一定的成績,這主要得益于黨組織的正確領(lǐng)導(dǎo)和培養(yǎng)教育,歸功于領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助?,F(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下:
一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。
一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,我始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個(gè)代表”重要思想,堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。
在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。
二、愛崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)1、____余人,大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象。
在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識,加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十
xxxx年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當(dāng)中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個(gè)機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,給了我一個(gè)非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),差不多一年的時(shí)間,因?yàn)榕c本職工作有著密不可分的關(guān)系,作為我個(gè)人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機(jī)會,從4月1日到現(xiàn)在,雖然還不到一年,但也已經(jīng)在另一個(gè)環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬,現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時(shí)更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
在新的環(huán)境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡量的減少我院的拒付,同時(shí)更多的掌握醫(yī)保政策。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)問題多反饋。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個(gè)月了,工作是緊張而充實(shí)的,每個(gè)月都必不可少地會安排加班,有時(shí)更會有整整一天的連續(xù)加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據(jù)總共約46萬張,最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險(xiǎn)的審核,有時(shí)中心還會安排我對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院,大家在一起相處融洽,也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點(diǎn)進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因?yàn)槠睋?jù)是以個(gè)人為單位裝訂報(bào)送的,相對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的,在審核的同時(shí),我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價(jià)收費(fèi)、非本人定點(diǎn)、開藥超量、超限級收費(fèi)、自費(fèi)藥品、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項(xiàng)目、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)、匯報(bào)工作。我院涉及的問題有超限級的診療項(xiàng)目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價(jià)收費(fèi)等等,每次中心組務(wù)會和小教員會后,針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,我都會及時(shí)反饋,并堅(jiān)持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報(bào),無論刮風(fēng)下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個(gè)別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報(bào)銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,總結(jié)了原因,并且及時(shí)與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付,有時(shí)我也會及時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付,由此也得到了醫(yī)生們的感激。甲流嚴(yán)重期,中心組務(wù)會中提出了明確不予報(bào)銷的個(gè)別中藥飲片復(fù)方,周四,我也及時(shí)將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),對此醫(yī)保主任也及時(shí)下達(dá)文件給相關(guān)科室,在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時(shí)我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報(bào)材料或文件,積極地幫助同事聯(lián)系申報(bào)材料的經(jīng)辦人,協(xié)調(diào)、接收相關(guān)的傳真資料等。
八個(gè)月的時(shí)間,從最初的摸索、學(xué)習(xí)、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策,充分利用好這段工作的實(shí)踐和經(jīng)歷,更好的將理論和實(shí)踐相結(jié)合,今年我還利用休息時(shí)間,參加了勞動和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,希望通過系統(tǒng)地對社會五險(xiǎn)的學(xué)習(xí),完善自己,更好的把科室的工作做好,把本職工作做好。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時(shí)間查閱一些相關(guān)的政策,翻閱了大量的資料,分析產(chǎn)生拒付的原因,針對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,希望早點(diǎn)回院,更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十一
規(guī)劃窗口負(fù)責(zé)規(guī)劃局的行政許可及非許可的行政審批事項(xiàng)的受理、審核、審批,發(fā)放“一書兩證”。作為窗口負(fù)責(zé)人,全面負(fù)責(zé)規(guī)劃審批,我深知該責(zé)任重大,工作中始終小心謹(jǐn)慎、兢兢業(yè)業(yè),不斷改進(jìn)工作作風(fēng)服務(wù)園區(qū)、服務(wù)企業(yè)、服務(wù)群眾。堅(jiān)持實(shí)行延時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、上門服務(wù),對所有項(xiàng)目做到一視同仁,重點(diǎn)向工業(yè)傾斜,既熱情接待,同時(shí)也嚴(yán)格執(zhí)法,不循私、不枉法,該辦的事立即辦,不該辦的事堅(jiān)決不辦,廉潔高效,不接受吃請、不收受禮品,堅(jiān)持對事不對人原則。堅(jiān)持依法行政,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)章制度,建立規(guī)范、簡捷的工作程序,依法依規(guī)履行審批職責(zé);實(shí)施陽光規(guī)劃,嚴(yán)格按城鄉(xiāng)規(guī)劃法要求,對本部門核發(fā)的“一書兩證”等審批事項(xiàng)及時(shí)向社會公開;規(guī)范文明服務(wù),對來訪、來電、辦事、咨詢,堅(jiān)持文明接待,服務(wù)規(guī)范,高效快捷。
2020年度(截止11月),規(guī)劃窗口共核發(fā)建設(shè)項(xiàng)目選址意見書40份、建設(shè)用地規(guī)劃許可證121份、規(guī)劃設(shè)計(jì)條件97份、規(guī)劃方案124份、建設(shè)工程規(guī)劃許可證副本651份、建設(shè)工程規(guī)劃許可證正本380份,確保了建設(shè)項(xiàng)目依法持證建設(shè),有力支持了xx縣的大建設(shè)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十二
今年以來,在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級業(yè)務(wù)部門的大力幫助和指導(dǎo)下,我林業(yè)窗口工作以建設(shè)生態(tài)文明為宗旨,明確目標(biāo)、開拓創(chuàng)新、強(qiáng)化服務(wù)、狠抓落實(shí),方便了群眾辦事。圓滿完成了年度林業(yè)窗口各項(xiàng)工作任務(wù)。
截止xx年12月30日,林業(yè)局窗口共受理行政審批793件,辦結(jié)793件,按時(shí)辦結(jié)率達(dá)到100%。
特別是在中心領(lǐng)導(dǎo)和局領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,完成了以下重點(diǎn)工程項(xiàng)目:
錦州—鄭州成品油管道河北省段工程項(xiàng)目:此項(xiàng)目涉及到十個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),從受理、現(xiàn)場勘察、設(shè)計(jì)到窗口辦理,各層工作人員加班加點(diǎn),不分節(jié)假日,在規(guī)定的時(shí)間按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作。
張?zhí)畦F路站通電工程用地項(xiàng)目是省重點(diǎn)項(xiàng)目,我們利用專業(yè)知識解決了百姓和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的矛盾,使得工程順利進(jìn)行。
華潤西郊熱電廠三期擴(kuò)建工程項(xiàng)目、xx市xx區(qū)交通局于唐線改進(jìn)工程、盈升國貿(mào)物流發(fā)展公司是市區(qū)重點(diǎn)工程,我們利用節(jié)假日時(shí)間去現(xiàn)場勘察,盡量縮短時(shí)間辦理占用林地和采伐手續(xù)。
xx年即將過去,xx年我窗口將再接再厲,再創(chuàng)佳績,更加深入學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,用服務(wù)質(zhì)量去做爭先創(chuàng)優(yōu)的標(biāo)兵,繼續(xù)做好以下工作:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)為民服務(wù)意識今年來,我窗口認(rèn)真學(xué)習(xí)嚴(yán)格按照行政審批有關(guān)的政策、法律、法規(guī),堅(jiān)持做到依法行政,主動超前服務(wù),優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷提高辦事效率和服務(wù)質(zhì)量,為群眾提供更多方便,讓群眾更滿意。
二、嚴(yán)格按程序和時(shí)限對行政審批事項(xiàng)依法受理、審核、轉(zhuǎn)報(bào),達(dá)到工作效率更高,準(zhǔn)確率更高。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)了窗口辦事能力,切實(shí)解決部門窗口在實(shí)際工作中存在的困難和問題。
環(huán)保局進(jìn)駐大廳共有“建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件重新審核審批、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批、排污許可證核發(fā)、城市噪聲敏感區(qū)域內(nèi)夜間建筑施工作業(yè)許可、向大氣排放轉(zhuǎn)爐氣、電石氣、電爐法黃磷尾氣、有機(jī)烴類尾氣許可、污染防治設(shè)施閑置或拆除許可、關(guān)閉、閑置或者拆除生活垃圾處置的設(shè)施、場所的核準(zhǔn)八項(xiàng)行政許可事項(xiàng)。其中主要的業(yè)務(wù)工作有兩項(xiàng),一是建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理。包括建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批;二是排污許可證的核發(fā)。xx年以來,受理各類許可事項(xiàng)共計(jì)1104項(xiàng)。其中建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批297件(報(bào)告書10件,報(bào)告表172件,登記表115件),建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批188件,排污許可證核發(fā)619件。
(一)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理。
一、建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢。認(rèn)真做好xx年建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢服務(wù)工作,為企業(yè)順利開展環(huán)評把好關(guān)。修改完善《xx區(qū)建設(shè)項(xiàng)目基本情況調(diào)查表》,按養(yǎng)殖、生產(chǎn)性、非生產(chǎn)性分類填寫。xx年以來,共受理建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢331個(gè),填寫《xx區(qū)建設(shè)項(xiàng)目基本情況調(diào)查表》297個(gè)(其中:生產(chǎn)性項(xiàng)目141個(gè)、非生產(chǎn)性項(xiàng)目149個(gè);養(yǎng)殖業(yè)7個(gè))。
二、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批。做好建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件審批工作,修改完善《xx市xx區(qū)環(huán)境保護(hù)局行政許可事項(xiàng)審批表》,按照環(huán)境影響評價(jià)文件報(bào)告書、報(bào)告表、登記表分類填寫相應(yīng)表格,并對受理的各類行政許可事項(xiàng)進(jìn)行網(wǎng)上公示,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目審批的'公開公正。xx年以來共受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件297個(gè)并進(jìn)行網(wǎng)上公示,其中:報(bào)告書10個(gè),報(bào)告表172個(gè)、登記表115個(gè)。
三、建設(shè)項(xiàng)目環(huán)保設(shè)施竣工驗(yàn)收審批。xx年共受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收審批事項(xiàng)188件,并對辦理情況進(jìn)行網(wǎng)上公示。
xx年來完成建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件及建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收等各類許可文書的送達(dá),并及時(shí)將各類檔案資料轉(zhuǎn)交監(jiān)管科歸檔。
四、不斷完善各項(xiàng)工作措施。按照新環(huán)保法要求,進(jìn)一步完善《xx區(qū)政務(wù)服務(wù)中心業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范》、《xx區(qū)環(huán)保局審批服務(wù)項(xiàng)目目錄》、《xx市xx區(qū)環(huán)保局容缺受理事項(xiàng)目錄》,將建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢、建設(shè)項(xiàng)目審批等需要提交的資料打印成告知單,整理各行業(yè)分類告知單,對服務(wù)對象一次性告知,對材料齊全的即時(shí)受理,當(dāng)天轉(zhuǎn)交相關(guān)業(yè)務(wù)科室。完成了新政策、新法規(guī)順利實(shí)施和省、市下放審批權(quán)限涉及相關(guān)任務(wù)的圓滿對接。
(二)排污許可證審核與換發(fā)。
一、新老許可政策對接情況。完成了新政策、新法規(guī)順利實(shí)施的推進(jìn)工作和省、市下放審批權(quán)限涉及相關(guān)任務(wù)的圓滿對接。依據(jù)河北省人民政府新頒布實(shí)施的《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法(試行)》、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》要求,完成了應(yīng)持證醫(yī)療機(jī)構(gòu)、畜禽養(yǎng)殖、餐飲行業(yè)的調(diào)查摸底工作。制定了與之相應(yīng)的排污許可管理工作機(jī)制,完善達(dá)標(biāo)排污許可管理相應(yīng)的各項(xiàng)工作制度,包括排污許可證審核發(fā)放業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范、辦事流程以及工作程序等。
二、許可證核發(fā)情況。推進(jìn)新《環(huán)保法》、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法》(試行)、《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》的實(shí)施,完成全區(qū)范圍內(nèi)排污許可證的登記、組檔、審核換發(fā)工作。對轄區(qū)內(nèi)排污單位實(shí)施分類管理,完善企業(yè)排污許可證檔案,建立完整臺賬,做好相關(guān)案卷評比迎查工作。共協(xié)助企業(yè)填報(bào)《排放污染物許可證申請表》619件,受理排污許可證申請619件,核發(fā)放排污許可證590個(gè)。
10月份全面實(shí)施《河北省達(dá)標(biāo)排污許可管理辦法實(shí)施細(xì)則》以來,共受理排污許可事項(xiàng)63個(gè),核發(fā)排污許可證53個(gè),退辦1個(gè),審核中10個(gè)。
(三)網(wǎng)上審批系統(tǒng)試運(yùn)行。
按照市、區(qū)各級部署,做好行政審批網(wǎng)上審批系統(tǒng)試運(yùn)行的前期準(zhǔn)備工作。重新審核并進(jìn)一步完善進(jìn)駐大廳各類行政許可事項(xiàng)相關(guān)資料,包括業(yè)務(wù)指導(dǎo)規(guī)范、辦事流程、工作程序、工作機(jī)制等。相關(guān)資料法律、法規(guī)錄入審批系統(tǒng),并開始試運(yùn)行,于12月25日全面投入運(yùn)行。
一、協(xié)助企業(yè)辦理排污許可證。
以提高行政審批效率、服務(wù)全區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)為重點(diǎn),認(rèn)真落實(shí)“雙減雙提”工作要求,大力推行立即辦、主動辦、上門辦、跟蹤辦、公開辦的“五辦”工作法,積極協(xié)助企業(yè)辦理排污許可證,全心全意為企業(yè)和群眾服務(wù)。特別是今年新政策、新法規(guī)的實(shí)施,增加了新的要求,要求企業(yè)提交“河北省排污許可技術(shù)報(bào)告”。為此編寫了“溫馨提示”,發(fā)往各企業(yè)指導(dǎo)企業(yè)辦證,指導(dǎo)企業(yè)編寫、修改技術(shù)報(bào)告,解決了企業(yè)的辦證難題。同時(shí),定期開展進(jìn)企業(yè)咨詢服務(wù)活動,深入企業(yè)現(xiàn)場,為企業(yè)提供環(huán)保政策法規(guī)咨詢服務(wù),指導(dǎo)企業(yè)規(guī)范生產(chǎn)、達(dá)標(biāo)排污、持續(xù)發(fā)展,受到群眾好評。
二、完善檔案管理,落實(shí)“一企一檔”。
嚴(yán)格落實(shí)《河北省行政許可案卷標(biāo)準(zhǔn)》,實(shí)行“一企一檔”,建立完善的排污許可證管理檔案。在排污許可證日常辦理過程中,每家企業(yè)逐一建立完整的受理、審批、送達(dá)管理檔案,并按受理時(shí)間將許可證案卷排序編號。每月初集中整理上月的許可證檔案,將辦結(jié)送達(dá)的許可證案卷填寫管理臺賬,一并歸檔。
三、為民服務(wù)全程代辦,不斷提高服務(wù)水平。
全面實(shí)行企業(yè)辦事“進(jìn)一次門,做兩件事”的服務(wù)模式。企業(yè)到中心申報(bào)審批事項(xiàng)只需來一次即可;“做兩件事”,一是備齊審批所需要件,二是坐等收證,從申報(bào)到收證,所有審批手續(xù)的辦理,全部由窗口工作人員全程代辦。
全面落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、ab崗工作制、一次性告知、一站式服務(wù)、限時(shí)辦結(jié)、電話預(yù)約和短信提醒、上門服務(wù)、延時(shí)服務(wù)、容缺受理等制度,規(guī)范辦公秩序,不斷提升服務(wù)質(zhì)量和水平。
(一)建設(shè)項(xiàng)目管理。認(rèn)真做好建設(shè)項(xiàng)目前期咨詢服務(wù)工作,
為企業(yè)順利開展環(huán)評工作把好關(guān)。受理建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評文件及項(xiàng)目驗(yàn)收登記,并進(jìn)行網(wǎng)上公示,實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目審批的公開公正。
(二)排污許可證核發(fā)。完成全區(qū)范圍內(nèi)重點(diǎn)排污單位的基本情況調(diào)查摸底工作,全面推進(jìn)新的法律法規(guī)實(shí)施,對轄區(qū)內(nèi)排污單位實(shí)施分類管理,按照新法規(guī)要求做到應(yīng)發(fā)盡發(fā),真正實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)排污許可。
(三)提高人員素質(zhì)。及時(shí)開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高大廳。
窗口工作人員業(yè)務(wù)水平,為辦事單位提供更加精準(zhǔn)、科學(xué)的技術(shù)。
服務(wù)指導(dǎo)。按照全區(qū)統(tǒng)一部署,在完成基本信息、辦事程序、法律法規(guī)依據(jù)錄入并試運(yùn)行的基礎(chǔ)上,全面推進(jìn)并完善網(wǎng)上審批系統(tǒng),真正實(shí)現(xiàn)行政許可事項(xiàng)的網(wǎng)上審批。
(四)承接上級下放審批事項(xiàng)后續(xù)工作。承接上級取消下放審批事項(xiàng),進(jìn)一步做好我區(qū)省市級環(huán)保部門發(fā)證之外排污單位的排污許可證核發(fā)工作。對排污許可證實(shí)施分類管理,嚴(yán)格執(zhí)行審批權(quán)限,及時(shí)公開發(fā)證信息,依法依規(guī)做好上級下放審批事項(xiàng)的承接工作,更好地服務(wù)公民、法人及其他組織。
(五)積極參加各類政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“愛唐山做貢獻(xiàn),愛xx講奉獻(xiàn),愛崗位比進(jìn)位”主題實(shí)踐活動,認(rèn)真對待每一項(xiàng)臨時(shí)交辦的工作任務(wù),并保證高效、高質(zhì)的完成。
民政局婚姻登記處窗口是緊密聯(lián)系民生、直接服務(wù)群眾的重要陣地,近年來我們從增強(qiáng)服務(wù)意識、改進(jìn)工作作風(fēng)入手,堅(jiān)持“微笑、耐心、熱情、周到”的服務(wù)理念,嚴(yán)格辦事程序,嚴(yán)守禮儀規(guī)范,以親切、規(guī)范化服務(wù)受到全區(qū)群眾的充分肯定,先后被xx市評為“社會矛盾糾紛優(yōu)秀調(diào)解室”,區(qū)“優(yōu)秀人民調(diào)解委員會”、“微笑服務(wù)窗口”、“青年文明號”、“巾幗文明崗”,區(qū)政務(wù)服務(wù)中心“優(yōu)秀服務(wù)窗口”、“共產(chǎn)黨員示范崗”等;根據(jù)省市的安排部署從xx年1月1日起婚姻登記免收工本費(fèi)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十三
我始終把學(xué)習(xí)放在首要地位,十幾年如一日,從未放松,不斷提高個(gè)人素質(zhì)和工作能力。一是加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)毛澤東思想鄧小平理論,十八大及十八屆三中四中全會精神,深刻理解科學(xué)發(fā)展觀的豐富內(nèi)涵,進(jìn)一步增強(qiáng)大局觀念、服務(wù)觀念和群眾觀念,不斷升華自己的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,不斷提高自己的思想政治水平。
二是注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。把握一切機(jī)會,認(rèn)真學(xué)習(xí)理論和業(yè)務(wù)知識,把握工作的主動性,積極參加上級的各類培訓(xùn),同事們之間的相互交流學(xué)習(xí)。注重新知識的更新和實(shí)際操作的運(yùn)用。注重在實(shí)踐中學(xué)習(xí),勤思考、??偨Y(jié),堅(jiān)持學(xué)以致用。在工作之余,堅(jiān)持主動自學(xué),參加多項(xiàng)國家級考試,不斷提高自身綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,確保能更好地夠履職盡責(zé)。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十四
××××?xí)匍_以來,在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷支持下,在全院廣大職工的積極協(xié)助下,我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,遵循財(cái)務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則,統(tǒng)籌兼顧,較好地完成了我院領(lǐng)導(dǎo)及上級主管部門安排的財(cái)務(wù)工作,促進(jìn)了我院各項(xiàng)工作的開展?,F(xiàn)將全年的財(cái)務(wù)工作情況報(bào)告如下:
一、資產(chǎn)狀況
截至20xx年12月31日,資產(chǎn)總額為××××元,負(fù)債××××元,凈資產(chǎn)××××元。
(一)資產(chǎn)概況
總資產(chǎn)中,貨幣資金××××元,占資產(chǎn)總額的4.63;其他應(yīng)收款××××元,占資產(chǎn)總額的7.05;固定資產(chǎn)××××元,占資產(chǎn)總額的79.43。
需要說明的是,今年我院購置了××××、××××、××××等大型醫(yī)療設(shè)備,共投資××××萬元,完成了上年的投資計(jì)劃。另外,今年報(bào)廢固定資產(chǎn)××××元,其中,專用設(shè)備××××元,一般設(shè)備××××元,房屋建筑物××××元。
(二)負(fù)債概況
負(fù)債中,主要為購進(jìn)藥品的應(yīng)付帳款××××元和預(yù)收醫(yī)療款××××元,分別占負(fù)債總額的46.31和45.65,應(yīng)付社會保障金××××元,占負(fù)債總額的0.5,其他應(yīng)付款××××元,占負(fù)債總額的7.53,主要為大型醫(yī)療設(shè)備的押金和質(zhì)保金。
二、收支情況
20xx年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結(jié)余為××××元。
(一)收入概況
全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構(gòu)成:
1.財(cái)政補(bǔ)助收入××××元(其中財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助××××元)
3.藥品收入××××元,占總收入的.25.37,比去年同期下降了2.33
4.其他收入××××元,占總收入的2.02
由此可見,醫(yī)療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業(yè)務(wù)收入××××元,比去年同期增長了15.63%,人均完成任務(wù)××××元,比去年同期減少了0.89%。
(二)支出概況
全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構(gòu)成:
1.醫(yī)療支出××××元
(1)其中人員支出××××元
包括基本工資××××元,津貼××××元,獎(jiǎng)金××××元,社會保障××××元,其他支出××××元。
(2)公用支出××××元
包括辦公費(fèi)××××元,印刷費(fèi)××××元,水電費(fèi)××××元,郵電費(fèi)××××元,交通費(fèi)××××元,旅差費(fèi)××××元,會議費(fèi)××××元,培訓(xùn)費(fèi)××××元,招待費(fèi)××××元,福利費(fèi)××××元,勞務(wù)費(fèi)××××元,物業(yè)管理費(fèi)××××元,維修費(fèi)××××元,租賃費(fèi)××××元,專用材料××××元,圖書費(fèi)××××元,燃料費(fèi)××××元,洗滌費(fèi)××××元,工會經(jīng)費(fèi)××××元,提取壞帳準(zhǔn)備××××元,其他費(fèi)用××××元。
(3)補(bǔ)助支出××××元
包括退休費(fèi)××××元,生活補(bǔ)助××××元,住房補(bǔ)助××××元,其他支出××××元。
2.藥品支出××××元
3.其他支出××××元
通過以上數(shù)據(jù)可以看出,所有收入、支出項(xiàng)目基本符合醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行規(guī)律。全年職工工資、獎(jiǎng)金、福利共計(jì)××××元,比去年增長了12.32%,人均××××元,比去年增長了6.66%。
三、財(cái)務(wù)預(yù)算收支執(zhí)行情況
財(cái)政補(bǔ)助收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的94.3;20xx年業(yè)務(wù)收入××××元,預(yù)算收入××××萬元,完成了預(yù)算收入的112;實(shí)際結(jié)余××××萬元,預(yù)算結(jié)余××××萬元,完成了預(yù)算結(jié)余的145。
20xx年,我們以加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平為中心,各項(xiàng)工作較以往均有較大提高,資金使用更趨合理,財(cái)務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常,圓滿完成了院領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)。
四、20xx年財(cái)務(wù)工作重點(diǎn)和財(cái)務(wù)預(yù)算
20xx年,無論從財(cái)務(wù)收支還是財(cái)務(wù)管理方面,都有了長足的進(jìn)步,但這些成績還是初步的。今后需要深化管理,使財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心,為更迅速地提高我院整體財(cái)務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。
1.深入貫徹以財(cái)務(wù)管理為中心的管理原則,總結(jié)上年度經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高管理水平和執(zhí)行能力,逐步完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理工作,加強(qiáng)對資金的管理和對項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)成本控制,真正形成良好的財(cái)務(wù)管理秩序,以良好的財(cái)務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。
2.為了醫(yī)院長期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ),在完善財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上,逐步建立一整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財(cái)務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
3.根據(jù)今年任務(wù)的完成情況,預(yù)計(jì)20xx年業(yè)務(wù)收入仍保持××××萬元,與20xx年持平,并在確保各項(xiàng)工作正常進(jìn)行的基礎(chǔ)上,合理調(diào)度資金,盡可能減少經(jīng)費(fèi)支出,力爭使收支結(jié)余達(dá)到××××萬元。
各位代表,20xx年是我院發(fā)展過程中承前啟后的關(guān)鍵一年,工作任務(wù)十分艱巨,但在上級有關(guān)部門的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全院廣大職工的共同努力,20xx年將取得更大的發(fā)展。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十五
**供電公司客戶服務(wù)中心擔(dān)負(fù)著*地區(qū)共*余戶工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和居民生活用電的服務(wù)工作。中心設(shè)有客戶信息部、電費(fèi)電價(jià)部、配電業(yè)務(wù)部三個(gè)班組,共有職工*名。近年來,客戶服務(wù)中心積極開展誠信服務(wù)、塑造文明窗口,為廣大群眾提供“優(yōu)質(zhì)、方便、規(guī)范、真誠”的服務(wù),使客服中心成為規(guī)范、務(wù)實(shí)、高效的基層服務(wù)窗口。下面,我就客戶服務(wù)中心窗口建設(shè)工作向大家作一簡要匯報(bào)。
一、深化窗口硬件建設(shè),營造賓至如歸的服務(wù)環(huán)境。
1、引進(jìn)信息技術(shù)、改進(jìn)服務(wù)手段。公司引進(jìn)了用電mis管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了業(yè)擴(kuò)報(bào)裝聯(lián)網(wǎng)聯(lián)動服務(wù),將客戶的辦理周期縮短到最短,提高了效率。在客戶服務(wù)中心建立了95598系統(tǒng),架設(shè)了與客戶之間的連心橋。為方便客戶交納電費(fèi),公司開辟了委托農(nóng)行、郵政柜面代收、農(nóng)行劃撥等交費(fèi)途徑。*年*月*日,公司實(shí)行了全縣聯(lián)網(wǎng)收費(fèi),極大地方便了客戶交納電費(fèi)。
2、優(yōu)化服務(wù)設(shè)施、美化服務(wù)環(huán)境。公司投入大量人力物力,建設(shè)嶄新的營業(yè)場所??头行臓I業(yè)大廳采用敞式服務(wù),大廳內(nèi)服務(wù)項(xiàng)目、工作流程都上墻公布,同時(shí)還配備一臺現(xiàn)代化的觸摸顯示屏,隨時(shí)供客戶查閱業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)和服務(wù)內(nèi)容。大廳內(nèi)還細(xì)心地為客戶提供純凈水、雨傘、針線、老花鏡等便民用具。整個(gè)營業(yè)廳定為“無煙區(qū)”,制定了衛(wèi)生責(zé)任制度,設(shè)置了衛(wèi)生監(jiān)督員,為客戶營造了一個(gè)優(yōu)雅舒適的環(huán)境。
3、建立監(jiān)督機(jī)制、提高服務(wù)質(zhì)量。我們客戶服務(wù)中心設(shè)立了監(jiān)督電話和舉報(bào)箱、意見簿,聘請了*名行風(fēng)監(jiān)督員,并定期召開監(jiān)督會議,研究如何改進(jìn)自身不足,更好地做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,最大限度地追求客戶滿意。
二、強(qiáng)化窗口隊(duì)伍建設(shè),建立一流的服務(wù)隊(duì)伍。
1、加強(qiáng)培訓(xùn),提升員工素質(zhì)。公司舉辦了多次員工禮儀培訓(xùn)班,并建立現(xiàn)場培訓(xùn)基地,窗口人員統(tǒng)一使用文明用語,統(tǒng)一制作了崗位胸卡,統(tǒng)一服裝。向客服中心等窗口單位下發(fā)了《**供電公司員工工作禮儀規(guī)范》,并組織開展學(xué)習(xí)。
2、開展五項(xiàng)修煉,用五“心”服務(wù)客戶。在窗口單位中廣泛開展了學(xué)習(xí)型班組創(chuàng)建和服務(wù)人員“看”、“聽”、“笑”、“說”、“動”五項(xiàng)修煉活動,大力提倡用細(xì)心、虛心、耐心、愛心和熱心為客戶提供“零距離”服務(wù)。
3、堅(jiān)持晨會制度,激發(fā)工作熱情。客服中心大廳堅(jiān)持每天的晨會制,窗口員工提前來到大廳,由客戶信息部經(jīng)理對前一天大家的工作進(jìn)行總結(jié)、評價(jià),布置當(dāng)天的'工作任務(wù),同時(shí)還要求每名員工說出自己的意見和建議。我們的一位員工這樣評價(jià)他們的晨會:“晨會鍛煉了我們的毅力,激發(fā)了我們的工作熱情,讓我們每天都有充滿創(chuàng)新工作的激情。”
三、推廣七種特色服務(wù),培育精品服務(wù)文化。
1、成立“**服務(wù)隊(duì)”,樹立黨員標(biāo)桿化服務(wù)。為充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用,提升服務(wù)水平,我們成立了共產(chǎn)黨員組成的“**服務(wù)隊(duì)”,服務(wù)隊(duì)以“關(guān)愛社會”為服務(wù)宗旨,大力開展宣傳咨詢服務(wù)、便民服務(wù)、獻(xiàn)愛心特色服務(wù)等,同時(shí)還在客戶服務(wù)中心大廳設(shè)立了黨員示范崗,以優(yōu)秀黨員為服務(wù)標(biāo)桿,形成全體員工比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
2、堅(jiān)持“首問負(fù)責(zé)制”,實(shí)行一站式服務(wù)。我們在公司范圍內(nèi)均實(shí)行“一口對外”制度,嚴(yán)格貫徹執(zhí)行“首問負(fù)責(zé)制”,堅(jiān)持國網(wǎng)公司提出的“三個(gè)十條”規(guī)定,快速處理客戶投訴和咨詢及業(yè)務(wù)受理等,做到“內(nèi)轉(zhuǎn)外不轉(zhuǎn)”,客戶只要“進(jìn)一個(gè)門,找一個(gè)人”,就能在公司供電服務(wù)“十項(xiàng)承諾”規(guī)定的時(shí)限內(nèi)辦完一切用電手續(xù)。
3、嚴(yán)格“五項(xiàng)禁令”,堅(jiān)持規(guī)范化服務(wù)。我們要求每名員工嚴(yán)格遵守省農(nóng)電系統(tǒng)“五項(xiàng)禁令”,即嚴(yán)禁超過電價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和隨意改變客戶電價(jià)類別、嚴(yán)禁提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和自立收費(fèi)項(xiàng)目、嚴(yán)禁吃拿卡要客戶、嚴(yán)禁違反規(guī)定隨意停電和拖延送電、嚴(yán)禁在工作時(shí)間和工作日中午飲酒,違反者將受到最高達(dá)開除的嚴(yán)厲處罰,保證服務(wù)的規(guī)范化。
4、建立綠色服務(wù)通道,推行親情服務(wù)。我們?yōu)槔先鯆D孺客戶在大廳建立了綠色通道,由專人負(fù)責(zé)幫助他們進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理,對于不方便前來辦理的客戶,我們還派人上門進(jìn)行業(yè)務(wù)服務(wù)。
5、設(shè)立客戶代表,完善個(gè)性化服務(wù)。對于重要用戶的用電業(yè)務(wù),公司專門設(shè)立了客戶代表,并由生產(chǎn)部牽頭,會同用電營銷部、安保部等職能部門上門為用戶現(xiàn)場勘測、現(xiàn)場進(jìn)行供電方案批復(fù),不僅節(jié)省了用電客戶時(shí)間,還為客戶電氣工程提出了合理建議,并定期進(jìn)行客戶回訪,及時(shí)了解客戶需求。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十六
從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)已達(dá)xx余人,大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。
醫(yī)保中心窗口工作總結(jié)篇十七
在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識,加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。
幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。