2023年工傷生活費補償協(xié)議書(精選21篇)

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    工傷生活費補償協(xié)議書篇一
    乙方(工人):________身份證號:____________。
    乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發(fā)生__________的工傷事故,經治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結清。
    2、付款期限:甲方應在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。
    3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
    4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
    5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。
    6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    甲方簽章:________乙方簽字:________。
    ____年____月____日____年____月____日。
    見證人:____________。
    附:乙方身份證復印件。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇二
    乙方陳__于20__年07月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣35000元大寫叁萬伍仟元,自本協(xié)議簽字生效后5日內付清。
    二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛。
    三、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    甲方:乙方:
    協(xié)議簽字生效日:年月日。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇三
    甲方:
    乙方:
    乙方?于?年?月?日到甲方工地做臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作。
    乙方于?年?月?日,在工地工作時由于自己操作不當,在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經承擔其全部治療費用,現(xiàn)乙方已經康復出院。由于沒有相關部門的認定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則,就補償協(xié)議如下:
    第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的法律以及政策規(guī)定,雙方意思表示真實。
    第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫:x萬x仟圓整),此部分費用已經包含了所有法律規(guī)定之應付費用。
    第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:
    1,甲方在20__年xx月xx日之前支付補償款x0000.00元(大寫:x萬圓整)。
    2,甲方在20__年xx月底向乙方支付補償款xx000.00元(大寫:x萬x仟圓整)。
    甲方支付款項之后,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產生義務均已經得到完全履行。
    第四、乙方基于工地意外受傷所產生的各項權利已經全部實現(xiàn),乙方不再與甲方發(fā)生任何權利義務關系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權利。
    行義務的一方將承擔賠付金額10%的違約責任。
    第七、本協(xié)議簽訂地點:?。基于本協(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。
    第八、雙方若有其他未盡事項,通過協(xié)商或者補充協(xié)議解決。
    甲方:??乙方:
    工傷生活費補償協(xié)議書篇四
    乙方:
    鑒于甲方在乙方工作期間,由于甲方工作時不慎摔傷。鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商,依據有關法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:
    一、賠償金額。
    1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經支付甲方醫(yī)療費??????、看望費?????元、人情費?????元、工資????元。
    整)。
    二、付款期限。
    在本協(xié)議簽訂之日,乙方通過轉賬方式支付上述款項。
    三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
    四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。
    五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
    六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:
    1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;
    2、依照社會保險而享有各項權益的權利。
    七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
    八、簽訂此協(xié)議勞動關系解除后,如乙方需要甲方回到乙方工作,雙方可另行協(xié)商再簽訂勞動合同,重新建立勞動關系。
    九、違約責任。
    雙方因違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。
    十、以上條款,甲、乙雙方已充分閱讀并理解,自愿遵守、履行。
    十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
    甲方:?????????????????????????乙方:
    年月?日?????????????????????年?月?日。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇五
    甲方:
    乙方:
    乙方于_年月日在車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
    一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關。
    二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣元,于年月日付清。
    三、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關系解除。
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
    五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
    六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
    七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    甲方:乙方:
    協(xié)議簽字生效日:20__年月日。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇六
    乙方:,性別,年齡,身份證號:住址:,聯(lián)系電話:。
    乙方于年月日發(fā)生工傷事故,依據國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協(xié)商一致,根據相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內容:
    一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費元;其他費用元,共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項元取得。
    何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。
    三、違約責任:
    因任何情形一方違約,應當向對方支付元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
    甲方:乙方:
    時間:時間:
    工傷生活費補償協(xié)議書篇七
    乙方:________________(身份證號______________________),系死亡職工________________之父。
    (身份證號_____________________),系死亡職工____________之母。
    ___________(身份證號______________________),系死亡職工____________之妻。
    ________________(身份證號?),系死亡職工_______________之長女。
    法定代理人:____________(身份證號______________________),系鄒____________之母。
    ________________(身份證號________________),系死亡職工______________之次女。
    法定代理人:____________(身份證號___________________________),系鄒____________之母。
    為妥善處理_____________死亡的善后事宜,雙方在平等協(xié)商的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:
    一、甲、乙雙方依據相關法律法規(guī)的規(guī)定并本著人道主義精神,經協(xié)商一致確定,由甲方一次性支付乙方________________全體親屬喪葬補助金、供養(yǎng)親屬補助金、家屬交通食宿費用、__________經濟補償金、_______________社保補貼等全部費用共計_____________元。
    三、由乙方__________全體親屬向保險公司辦理團體意外傷害保險的保險金理賠事宜,并向保險公司提供相關資料,甲方向保險公司提供保單,保險金賠付額以保險公司認定的金額為準。
    四、自本合同簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。
    五、乙方自愿放棄申請工傷認定、仲裁、訴訟及其他勞動者權利。
    六、甲方支付的補償款項由乙方__________全體親屬自行分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
    七、本協(xié)議系雙方真實意思表示。
    九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份。
    甲方:_________________家具有限公司(蓋印)。
    乙方:______________(簽名捺印)。
    簽訂時間:______________年_____月_______日。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇八
    代表:
    乙方:
    委托代理人:,×市律師。
    乙方于20xx年××月××日,不慎受傷,現(xiàn)已基本治愈。就其醫(yī)療費,護理費,傷殘補助費等經甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
    一、醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關。
    二、甲方一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣×元,于20xx年××月××日付清。
    三、甲乙雙方簽定此協(xié)議后不得再因此事發(fā)生任何糾紛。
    四、本協(xié)議一式三份,自雙方簽章之日起生效。
    甲方:乙方:
    協(xié)議簽字生效日:20xx年××月××日。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇九
    當事人: (以下簡稱甲方) 地址:
    當事人: (以下簡稱乙方) 地址:四川省三臺縣
    事由:當事人(甲方)于20xx年5月份雇請當事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當事人余以義在當月12日傍晚6時30分做完工作收拾工具時,由于收拾工具卷揚機的撿線的操作失誤,被卷揚機從二樓拉跌到樓下,造成手和身體受傷,后被送市人民醫(yī)院治療,經過醫(yī)院 天的治療,現(xiàn)當事人(乙方)及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償,離職回家治病,現(xiàn)經雙方自愿達成如下協(xié)議:
    一、(乙方)當事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。
    二、甲方當事人一次性補償乙方當事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共8000元(人民幣捌仟圓正)。
    三、乙方當事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費6231元、住院伙食補助費用420元、住院期間護理費400元、ct檢查費2291.7元,共9342.7元,由甲方負責。
    四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工,今后發(fā)生任何事情與甲方無關。雙方永不追究。
    五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽名生效。
    甲方: 乙方:
    在場家屬:
    二o一0年五月二十一日
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十
    乙方:_______________工程有限公司
    丙方:_______________
    _____________(身份證號__________________________)系乙方職員,于_____________年_____________月_____________日非因工死亡(醫(yī)院診斷為__________________________經搶救無效死亡)。為妥善解決_____________死亡善后事宜,甲、乙雙方結合國家相關法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經協(xié)商達成如下補償協(xié)議:
    一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
    二、補償金額:
    1、太平間尸體存放及相關費用_______________元(_______________元整);火化及骨灰盒費用_______________元;運尸費_______________元(從_______________醫(yī)院太平間到_______________殯儀館)。
    2、喪葬費:員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________個月*_______________元/月=_______________元)。
    3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資_______________個月的補助(_______________月*_______________元/月=_______________元)。
    4、家屬來回車費補貼:____________________元(__________元整)。
    5、家屬電話費補貼:_______________元(__________元整)。
    6、發(fā)放未領月工資,金額為:_______________
    三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權利)。
    四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金_______________元。
    五、違約責任:
    1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
    2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
    六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議
    七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責,與乙方無關。
    跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
    九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
    丙方(簽名及手印):_______________
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十一
    甲方:宋*生(身份證號,電話1303x35、1303x751)。
    乙方:**有限公司。
    20__年7月21日,甲方在本溪中心拌和站現(xiàn)場施工時,不慎從3米高的運輸油罐車上摔下。經本溪市第一人民醫(yī)院初步治療,后轉入**市骨科醫(yī)院手術治療,最終確診為左股骨髕骨折及左股肌腱斷裂。雙方就這一事故為工傷的定性及工傷等級為六級的認定均沒有異議。由于甲方提出了終止勞動關系及要求工傷補償?shù)纳暾埐⒌玫揭曳降耐猓虼穗p方根據《勞動法》、《工傷保險條例》等相關法律、法規(guī)的規(guī)定,經友好協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
    一、補償范圍及金額。
    1、甲方于治療期間實際發(fā)生的醫(yī)療費共計3.9985萬元(乙方已向醫(yī)院支付,票據保存于公司財務部)。
    2、甲方于住院期間所需的護理費、伙食費、交通費、器械費、等共計0.7348萬元(乙方已向甲方支付,詳見附表一)。
    3、一次性補償金。乙方向甲方支付一次性補償金包括:一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、傷殘就業(yè)補助金、二次手術費、后期康復治療費、異地安置費等共計12.4980萬元(乙方未向甲方支付,詳見附表二)。
    二、支付方式及支付時間。
    三、甲方義務。
    1、甲方積極協(xié)助乙方辦理好工作交接,并提出與乙方終止勞動關系的申請,在終止勞動關系證明上簽字后,雙方終止勞動關系。
    2、甲方于收到全部的一次性補償金后,給乙方出具證明手續(xù)。
    3、由于乙方在傷殘等級、補償范圍及費用金額上,均符合規(guī)定標準或高于規(guī)定標準,因此自本協(xié)議達成之日起,甲方不再向乙方索要任何費用,不再提起勞動仲裁或訴訟。
    四、乙方義務。
    1、根據支付方式及支付時間的約定,乙方需全額支付甲方工傷的全部一次性補償金。
    2、乙方收到甲方終止勞動關系申請后,向甲方出具解除勞動關系的證明。
    五、其他。
    本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)兩份,自雙方簽字或蓋章之日起生效。
    甲方(簽字):
    乙方:**有限公司(蓋章)。
    負責人(簽字):
    ___年___月___日。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十二
    甲方:
    委托代表人:
    乙方: ,男, 族,年齡 歲, 身份證號碼:
    因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:
    第一條 本協(xié)議是根據國務院《工傷保險條例》、《江蘇省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
    第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經揚州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫(yī)療費、生活費等費用 元。
    第三條 雙方依據有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
    第四條 各方的身份情況及保證情況:
    1、甲方向各方陳述和保證如下:
    (1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;
    (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。
    2、乙方向各方陳述和保證如下:
    (1) 其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
    (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;
    第五條 違約責任
    如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。
    第六條 保密條款
    一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。
    第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。
    甲方: 乙方:
    委托代表人:
    年 月 日 年 月 日
    甲方:
    乙方:
    乙方 于20 年 月 日在 車間因操作過失,不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經甲乙雙方協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:
    一、 醫(yī)療費用由甲方到醫(yī)院付清,與乙方無關。
    二、甲方一次性支付給乙方一次性補償人民幣 元,于 年 月 日付清。
    三、甲乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關系解除。
    四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。
    五、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
    六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
    七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
    八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
    甲方: 乙方:
    協(xié)議簽字生效日:20 年 月 日
    甲方(單位):
    乙方于2011年8月23日發(fā)生傷害事故,經治療后復查,現(xiàn)已基本康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費等各項費用共計6738元(大寫:陸仟柒佰叁拾捌整),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
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    工傷生活費補償協(xié)議書篇十三
    甲方(用人單位):
    乙方(勞動者) :
    甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜,經平等協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:
    一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、,工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣 元(大寫: 整)。
    二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關系,乙方在甲方工作期間應獲得的工資等均已支付完結。
    三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔有關上班期間受傷產生的其它任何經濟及法律責任。
    四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
    五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務,以后雙方互不追究。
    六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
    甲方: 乙方:
    (簽章): (乙方代表簽名):
    經辦人: 身份證號:
    日期: 日期:
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十四
    甲方(用人單位):
    乙方(勞動者):
    甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜,經平等協(xié)商后,可根據按國家勞動能力鑒定標準一級至三級的'勞動能力喪失程度,自愿達成如下一致協(xié)議:
    一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費,一次性工傷醫(yī)療補助金,共計人民幣元(大寫:整)。
    二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關系,乙方在甲方工作期間應獲得的工資、獎金、補貼、加班費、經濟補償金均已支付。
    三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔有關勞動關系產生的其它任何經濟及法律責任。
    四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,且今后(包括入職后的社保費及住房公積金)不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。
    五、甲乙雙方已經了結基于勞動關系而產生的全部權利和義務,以后雙方互不追究。
    六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。
    甲方(公章):_________乙方(公章):_________。
    法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________。
    _________年____月____日_________年____月____日。
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十五
    住址:____________
    身份證號:_________(以下簡稱乙方)
    ____年__月__日乙方被甲方招收為員工,工種為操作工。____年__月__日,乙方在工作中操作失誤造成____,經___醫(yī)院治療,現(xiàn)已痊愈。乙方治療期間的費用均由甲方交納,同時甲方按月給乙方發(fā)放工資。此雙方達成如下協(xié)議:
    一、甲方一次性補償乙方一切經濟損失共計___乙方領款后給甲方出具收條。
    二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。
    三、此協(xié)議簽訂后,任何一方不得反悔。
    四、此協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后生效
    甲方:__________乙方:__________
    日期:__________
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十六
    甲方:___________,性別___________,族別___________,出生于___________年___________月___________日,籍貫___________,住址___________,身份證號:___________。
    乙方:___________性別___________,族別___________,出生于___________年___________月___________日,籍貫___________,住址___________,身份證號___________。
    _______________因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛,在行至___________處與_______________駕駛的車牌為“________________”貨車相撞,致_______________受傷。
    _______________受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。
    現(xiàn)在治療已經告一段落,_______________已基本康復。
    經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
    二、除醫(yī)療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_______________元。(大寫:_______________元)。
    該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。
    本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。
    甲方收到該款后,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。
    病情的變化結果與乙方無關。
    三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
    四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
    五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
    六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
    七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
    八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
    九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。
    甲方(兩人):_______________
    乙方:_____________________
    _________年___________月___________日
    在場人簽字:_______________
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十七
    乙方:_____
    根據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規(guī), 經甲乙雙方友好協(xié)商,達成協(xié)議如下:
    一、乙方以自己的名義進行投標工作。
    二、乙方在進行招標過程中不得有惡意損害甲方利益的行為。如因乙方的行為給甲方造成損失,乙方應對甲方進行相應的補償。
    三、甲方保證乙方的利益。因投標價格與實際價格之間造成的差價由甲方給與相應補償。
    四、乙方應保證所提供的貨物符合國家標準和行業(yè)標準。
    1、貨物為全新的(原裝)產品(含包裝等),表面無損壞,且符合相關的包裝標準。
    2、本合同所指的貨物及服務應符合合同附件的技術規(guī)格所述的標準;如果沒有提及適用標準,則應符合中華人民共和國國家標準或行業(yè)標準;如果中華人民共和國沒有相關標準的,則采用貨物來源國適用的官方標準。這些標準必須是有關機構發(fā)布的版本的標準。
    3、國內產品或合資廠的產品必須具備出廠合格證。
    4、乙方應將所有物品的有關資料等交付甲方。
    五、結算條款:
    1、甲方付給乙方的補償款以人民幣的形式向乙方結算。
    2、結算時間:在甲方驗收貨物合格后,由乙方先向甲方提供有效的銷售發(fā)票,甲方收到發(fā)票后,在一個月內一次性付給乙方全部貨款。
    六、違約條款:
    1、 甲方未能按時交付補償款,則向乙方支付補償款總金額5%的違約金。
    2、乙方逾期交付貨品,則按貨品總金額5‰向甲方償付違約金。
    3、甲方沒有正當理由而拒絕驗收貨物,則按合同總額的5%向甲方償付違約金。
    七、其它:
    1、本合同共兩頁,失頁或缺頁無效。
    2、本合同一式兩份,具有相同的法律效力,雙方各執(zhí)一份,自簽字、蓋章之日起生效。
    3、合同雙方本著遵守合同、講求信譽、互諒互讓的原則執(zhí)行本協(xié)議,未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決。協(xié)商不成,可向人民法院提起訴訟。因貨物質量問題發(fā)生的爭議,統(tǒng)一由西安產品質量監(jiān)督檢驗所作最終鑒定。貨物符合質量技術標準的,鑒定費由______方承擔;貨物不符合質量技術標準的,鑒定費由乙方承擔。
    甲方:_____ 乙方:_____
    地址:_____ 地址:_____
    編碼 :_____ 編碼
    法人代表或代理人:_____ 法人代表或代理人:________
    公章:_____ 公章:_____
    簽訂日期:________年 ______月______日
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十八
    住所地:______
    法定代表人:_________________
    乙方:________
    住所地:______
    法定代表人:_________________
    一、根據甲方與縣拆遷主管部門達成的協(xié)議(見本協(xié)議書附件),對在建的位于______縣城______街______排______端東西各_____間共______間門面房及其占用范圍內的土地使用權,甲方擁有(包括但不限于轉讓、抵押在內)合法的權利。
    二、甲乙雙方均同意甲方以本協(xié)議第一條約定的門面房及其占用范圍內的土地使用權,代替列入拆遷范圍的房屋和土地使用權,為甲方____________年____________月______日從乙方的___________元貸款提供補充抵押。
    三、本協(xié)議約定的補充抵押,不影響未列入拆遷范圍房屋和土地使用權為甲方____________年____________月______日從乙方的____________元貸款設定抵押的效力,未列入拆遷范圍房屋和土地使用權設定的抵押仍然有效。
    四、本協(xié)議約定的門面房及其占用范圍內的土地使用權,在竣工驗收辦理權利證書完畢之日起______日內,由甲乙雙方簽訂正式抵押擔保借款合同并到登記主管部門辦理抵押物登記。
    五、本協(xié)議約定財產辦理抵押登記所需的評估、登記等費用,均由甲方承擔。
    六、本協(xié)議簽訂之日起至約定財產抵押登記手續(xù)辦理完畢之日,甲方對本協(xié)議約定財產不得預售、轉讓、抵押、出租等。
    七、甲方違反本協(xié)議第四條、第六條約定的,除另行提供相當價值財產抵押外,須向乙方支付貸款金額1%的違約金。
    八、本協(xié)議自甲乙雙方當事人蓋章之日起生效。
    九、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,報乙方主管部門______縣農村信用聯(lián)社備案一份。
    甲方:________公司(蓋章)
    法定代表人(簽章) _________________
    乙方:______(蓋章)
    法定代表人(簽章)__________________
    工傷生活費補償協(xié)議書篇十九
    甲方:中山xxxxxxxx有限公司
    乙方:身份證號碼:
    甲乙雙方就乙方申請解除勞動合同一事,經平等協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:1)乙方于年月日離職于甲方2)甲方于乙方辦理完畢離職手續(xù)之日一次性向乙方支付人民幣rmb:_________該款包括獎金、加班工資、津貼、經濟補償金或賠償金、福利等甲方依法應向乙方支付的所有款項;3)上述款項支付完畢后,雙方基于勞動關系的權利義務全部結清,乙方不得再以任何方式到任何部門、機關向甲方主張基于勞動關系的任何權利;4)本協(xié)議為雙方自愿平等協(xié)商達成,無欺詐、脅迫的情形,并不得向無關的第三者透露;5)如果乙方違反本協(xié)議約定,甲方有權要求乙方退回上述已支付的款項,并要求乙方支付同等金額的違約金;6)本協(xié)議經雙方簽字蓋章后生效。
    甲方:中山市xxxxxx有限公司
    乙方:
    年月日年月日
    工傷生活費補償協(xié)議書篇二十
    乙方(小李配偶):盧某
    丙方(小李兒子):李男
    丁方(小李女兒):李女
    戊方(小李父親):李父
    己方(小李母親):小青
    見證單位(見證人):
    甲方雇員小李,于20__年__月__日,在____施工時因交通事故,搶救無效死亡。經其直系親屬提議,自愿與項目部雙方進行協(xié)商,解決小李因工傷死亡補償事宜,并達成如下協(xié)議:
    一、本協(xié)議各方確認如下事實:
    1、小李,男,漢族,現(xiàn)年__歲,身份證號:___。
    配偶姓名:盧某,女,壯族,現(xiàn)年__歲,身份證號:__;兩人育有一兒子和一女兒,
    兒子姓名:李男,現(xiàn)年__周歲,身份證號:__;
    女兒姓名:李女,現(xiàn)年__周歲,身份證號:__;
    父親姓名:李父,現(xiàn)年__周歲,身份證號:__;
    母親姓名:小青,現(xiàn)年__周歲,身份證號:___。
    2、雙方確認小李因交通事故,搶救無效死亡。
    二、協(xié)議各方經過充分磋商,完全理解并同意按國務院《工傷保險條例》和__省(區(qū))政府有關工傷補償標準進行一次性補償;本協(xié)議經各方簽字蓋章后生效,任何一方均不反悔。
    三、小李在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間,所有的醫(yī)療費用根據醫(yī)院出具的憑證,由甲方據實承擔,共計___元。
    四、根據《中華人民共和國勞動法》和《工傷保險條例》的`規(guī)定,工亡應當補償范圍包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,分別計算如下:
    根據__省(區(qū))統(tǒng)計局統(tǒng)計數(shù)字,__省(區(qū))20__年度職工月平均工資為___元整,協(xié)議各方同意小李本人的月平均工資也參照本數(shù)額確定。
    1、喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據此,喪葬補助金為____=___元。
    2、一次性工亡補助金:為48個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。據此,一次性工亡補助金___元。
    3、甲方在事故處理過程中已支付的尸體冷藏、火化及其他費用__元,應從應當支付的喪葬補助金、一次性工亡補助金中扣除。
    4、供養(yǎng)親屬撫恤金:依據《工傷保險條例》和勞動和社會保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》規(guī)定,父親、母親、兒子、女兒屬于小李供養(yǎng)的親屬。依照相關法律規(guī)定,各方同意一次性給付,父親支付5年,母親支付8年,兒子支付4年,女子支付2年。
    據此,撫恤金分別計算如下:父親為5_12_1288_30%=23184元,母親為8_12_1288_30%=37094.4元,兒子為4_12_1288_30%=18547.2元。女兒為2_12_1288_30%=9273.6元。合計:88099.2元。
    5、以上各項總計157651.2元。(大寫:壹拾伍萬柒仟陸佰伍拾壹元貳角零分元)
    五、根據法律規(guī)定,上述補償?shù)目铑~應當進行合理分配,并直接向相應的直系親屬支付。
    喪葬補助金由承辦喪事人取得(系由父母承辦);一次性工亡補助金參照法定繼承分配;供養(yǎng)親屬撫恤金各自取得。
    由于丙方李男和丁方李女系未成年人,應由其的母親盧某(監(jiān)護人)代行其權利和義務,并且只能為被監(jiān)護人的利益處理上述款項。
    據此,上述補償款按以下方式分配和領取:
    六、甲方在本協(xié)議簽訂前已以向戊、己方(即父母)支付了__元。協(xié)議簽訂后,甲方應向其它各方按第五條支付剩余款項。
    七、本協(xié)議未涉及的其他費用,由本協(xié)議各方各自承擔。其它無爭議。
    八、本協(xié)議一式八份,效力相同。甲方二份,乙方、丙方、丁方、戊方、己方、見證方各一份。
    本協(xié)議簽訂地點:____,簽訂時間:____。
    協(xié)議各方簽字蓋章:
    工傷生活費補償協(xié)議書篇二十一
    甲方:用人單位
    乙方:(死者配偶、子女、死者父母)
    鑒于:
    死者姓名( 性別,出生年月日,公民身份證號, )系甲方員工,于 2017 年 月 日因 疾病送醫(yī),并于2017年 月 日醫(yī)治無效死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲方現(xiàn)以工亡標準,并依據《工傷保險條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費用與乙方達成賠償協(xié)議如下:
    1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權利義務,并在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。
    2、乙方承諾:乙方為所有有權賠償權利主體,若出現(xiàn)其它有權賠償權利主體,則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權利主體之間進行再分配。
    4、除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
    5、具體賠償方式為:本協(xié)議生效后,由甲方于 內向乙方指定銀行帳號支付全部賠償費用。
    6、乙方指定帳號,開戶人: ,開戶行: ,開戶帳號: 。
    7、甲方履行本協(xié)議項下的賠償義務后,乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求。
    7、乙方不得在任何場合任何時間任何地點以任何方式詆毀、侮辱、損害甲方的企業(yè)形象;亦不得以任何形式向有關政府部門或司法機關申訴、投訴、仲裁或訴訟。
    8、任何一方違反本協(xié)議約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣 元作為違約金。
    9、協(xié)議任何一方違約,則應向協(xié)議相對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、律師費等。
    10、本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協(xié)商的方式予以解決,否則則任何一方當事人均有權向甲方所在地法院提起訴訟。
    12、乙方須提供乙方身份證、結婚證、戶口本等可以證明死者繼承人的'身份的證件作為本協(xié)議附件。
    2
    甲方:
    法定代表人或授權代表簽字: 簽訂日期: 年 月 日 乙方:
    簽訂日期: 年 月 日
    3
    甲方:
    乙方: (系死者 之妻),身份證號碼:
    (系死者 之子),身份證號碼:
    (系死者 之父),身份證號碼:
    (系死者 之母),身份證號碼:
    乙方 之夫 系甲方雇傭人員, 年 月 日在 工地工作中,因操作不慎自 墜落,經 醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。 ,男,身份證號碼:xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決 死亡善后事宜,甲、乙雙方依據有關法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:
    1、賠償金額:
    甲方向乙方支付各項賠償金共計 萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數(shù)據依法進行了核算。經乙方確認,乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。
    2、付款方式和期限:
    甲方于 年 月 日支付乙方全部 萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方 個人賬戶,開戶行為 銀行,由乙方向甲方出具收款憑據。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。
    3、違約責任:
    (1)乙方收到款項后,乙方及其近-親屬自愿放棄基于 工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。
    (2)因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。
    《工傷死亡補償協(xié)議書》全文內容當前網頁未完全顯示,剩余內容請訪問下一頁查看。