心得體會是對過去一段時間經(jīng)歷的總結(jié),也是對未來的思考和計劃。在寫心得體會時,首先要明確要總結(jié)的事件、經(jīng)歷或?qū)W習過程。心得體會是對個人經(jīng)歷、思考和感悟的自我總結(jié)和歸納。通過寫心得體會,我們可以更好地反思和總結(jié)自己的經(jīng)驗,進而提升自身的發(fā)展水平。那么我們該如何寫一篇較為完美的心得體會呢?以下是一些優(yōu)秀的心得體會范文,希望能給大家?guī)硪恍﹩⑹竞挽`感。
醫(yī)院實習心得體會篇一
我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士,醫(yī)院寒假實習心得體會。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的`自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液,心得體會《醫(yī)院寒假實習心得體會》。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎(chǔ)知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看??!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
醫(yī)院實習心得體會篇二
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
醫(yī)院實習心得體會篇三
學校開設(shè)的臨床醫(yī)學導(dǎo)論,為了讓我們早期接觸臨床,要求我們在寒假期間去當?shù)蒯t(yī)院實習。于是,大年初三,我就來到了我們的市人民醫(yī)院,開始了我為期一周的實習之旅。三天半在神經(jīng)外科,三天半在普外科。這一周,我犯了許多錯誤,當然也學到了很多,我也明白了學校要求我們早接觸臨床的深刻用意。
第一天,來到神外,認識了科室醫(yī)生后,他們都以為我是大五來實習的,聽說我是大三的,都很驚訝,對我也更加熱情了,畢竟教一個臨床經(jīng)驗是一張白紙的年青人也是一種責任和醫(yī)術(shù)的傳承。早上跟著曹主任去查房,老師很耐心的回答我的每一個問題,像某位腦積液患者的治療方案,又比如某位腦出血患者的康復(fù)治療等等。由于神經(jīng)外科的知識我們還沒學,所以我開始聽著真是一知半解,但還是努力記憶老師說的,認真地看老師對病人的檢查。查房結(jié)束后,一位新的病人拿著他的ct片子來詢問曹老師病情。我是第一次看這腦部ct,說實話,是一點也看不懂,但曹老師只一眼,就說,這是腦部出血,然后詳細地向病人解釋出血點、治療方案。病人走后,我便對著片子看,看了一會,還是沒看懂,就向曹老師請教。老師很耐心,從過去ct和現(xiàn)在的螺旋ct的原理講起,再到腦部結(jié)構(gòu)像腦室在ct上的呈現(xiàn)方式,一一向我解釋。聽著聽著,我就發(fā)現(xiàn)自己也漸漸能看懂ct了,我也明白了剛才那位病人的出血點在腦室附近,有穿透腦室的可能性。老師講完后,我便對著ct和墻上的腦部詳解圖研究起來。時間過得飛快,一早上馬上從指間溜走了,而我也終于能大體看明白ct了,從窗寬到前角后角,從腦出血到腦萎縮的特征,我都有了一定的了解。由于還處于年假當中,所以醫(yī)院并沒有多少病人,所以我便有了更多時間向老師學一些基本的知識,我按照老師的指點把外科學中關(guān)于神外的內(nèi)容自學了一遍,明白了像腰椎穿刺取腦脊液這些基本內(nèi)容。轉(zhuǎn)眼之間,在神外的日子就要結(jié)束了,最后一天早上,跟老師查完房后,老師給其他醫(yī)生開早會,老師很誠懇地向大家介紹應(yīng)該怎么對待病人,要敢于去面對那些疑難雜癥,要敢于接手別人看不了的病人以及病人離院時要去看望問詢等,讓我受益匪淺。與病人建立良好的溝通,努力贏得病人的信任,醫(yī)患糾紛才會越來越少;勇敢的去面對難題,細心的分析病因,疑難雜癥才能被攻克;虛心的向前輩學習,不斷的積累經(jīng)驗,醫(yī)生才能高明。
在神外的這幾天,雖然沒有見到手術(shù),沒有切身操作,但是卻學到了很多基礎(chǔ)知識,學到了很多為醫(yī)之道。帶著不舍和興奮,我來到了普外二科,開始了另一段學習生涯。在這之前,神外的老師告訴我普外注重動手能力,來到普外一看,果真如此。
第一天,熟悉科室后,剛好有一個闌尾炎的病人要做手術(shù),我便跟著老師進了手術(shù)室。老師問起我會不會戴手套刷手等術(shù)前準備工作,我很尷尬地說不會,當時感覺真的很不好,自己怎么就什么都不會呢。老師倒也沒說什么,就讓我跟著他做。六步刷手法,戴手套,穿手術(shù)服,在老師悉心的指導(dǎo)下,我終于笨拙的完成了這一系列動作。我站在手術(shù)臺旁,看著老師們熟練的找到麥氏點、切開、找到發(fā)炎腫脹的闌尾、拴線、切除、縫合,一系列動作行云流水,很快就完成了手術(shù)。我當時就想,自己什么時候才能做到這一步,暗下決心好好向老師們學習,爭取有機會上手。手術(shù)結(jié)束后,沒事的時候我就拿著手套反復(fù)演練,努力把最基本的東西熟練掌握。
第二天,也是給我最大觸動,最大收獲的一天。這天早上九點,老師說有手術(shù)便帶著我來到了手術(shù)室。完成了術(shù)前準備工作,我便在旁邊看著三位老師進行手術(shù)。過了一會,老師對我說,你過來拉著這個。我當時內(nèi)心一陣激動,馬上拉住了那個拉鉤。這是我第一次參與手術(shù),所以我表現(xiàn)的.很賣力。或許老師看出了這一點,便把手術(shù)臺一側(cè)拉鉤夾鉗的第一天,熟悉科室后,剛好有一個闌尾炎的病人要做手術(shù),我便跟著老師進了手術(shù)室。老師問起我會不會戴手套刷手等術(shù)前準備工作,我很尷尬地說不會,當時感覺真的很不好,自己怎么就什么都不會呢。老師倒也沒說什么,就讓我跟著他做。六步刷手法,戴手套,穿手術(shù)服,在老師悉心的指導(dǎo)下,我終于笨拙的完成了這一系列動作。我站在手術(shù)臺旁,看著老師們熟練的找到麥氏點、切開、找到發(fā)炎腫脹的闌尾、拴線、切除、縫合,一系列動作行云流水,很快就完成了手術(shù)。我當時就想,自己什么時候才能做到這一步,暗下決心好好向老師們學習,爭取有機會上手。手術(shù)結(jié)束后,沒事的時候我就拿著手套反復(fù)演練,努力把最基本的東西熟練掌握。
第二天,也是給我最大觸動,最大收獲的一天。這天早上九點,老師說有手術(shù)便帶著我來到了手術(shù)室。完成了術(shù)前準備工作,我便在旁邊看著三位老師進行手術(shù)。過了一會,老師對我說,你過來拉著這個。我當時內(nèi)心一陣激動,馬上拉住了那個拉鉤。這是我第一次參與手術(shù),所以我表現(xiàn)的很賣力?;蛟S老師看出了這一點,便把手術(shù)臺一側(cè)拉鉤夾鉗的任務(wù)交給了我,雖然我小心翼翼,但還不斷地被老師提醒。我虛心地學習著,終于,我的動作得到了主刀醫(yī)生王老師的表揚。再說這個手術(shù),是一個腸穿孔的手術(shù)。本來這個手術(shù)不復(fù)雜,但是由于病人發(fā)病很急,所以以前的病情沒向醫(yī)生說便進行了手術(shù)。手術(shù)中,王老師才發(fā)現(xiàn)這位病人曾經(jīng)做過胃腸吻合術(shù),所以穿孔點格外難找。老師們也沒有急躁,而是耐心的去除腸粘連,心細的分析、尋找穿孔點。在老師們的不懈努力下,終于找到了穿孔位置,結(jié)束了手術(shù)。此時,大家一看表,已經(jīng)接近三點了,手術(shù)進行了接近六個小時,我也做了接近六個小時的輔助工作,雖然手術(shù)結(jié)束后我的胳膊都酸痛了,但我還是很快樂。然而我今天的收獲并沒有到此為止,大家草草休息室吃完飯,王老師便讓我去接另一個手術(shù)病人。原來還有手術(shù),我內(nèi)心暗道。很快,我便把病人接了下來,老師們都準備得當,開始了手術(shù)。這是一個腹股溝疝的病人,只在課本上見過描述的我,今天終于見到了真是的病例。然而當我努力回憶課上所學的相關(guān)知識時,發(fā)現(xiàn)自己竟然忘了好多,只是依稀的記著一些知識點。我當時瞬間覺得很羞愧,自己掌握知識竟然如此不牢固,萬一手術(shù)執(zhí)行者是我,病人的病患就無法解決了。我正在懺悔和下決心的時候,手術(shù)已經(jīng)接近了尾聲。當我看著老師們熟練地打結(jié)縫合的時候,老師又讓我去接兩個乳腺良性腫瘤的病人。還有手術(shù),老師真敬業(yè),我懷著對老師的敬佩把病人接到手術(shù)室。更讓我驚訝的是,王老師竟然讓我一個人幫他進行其中的一臺手術(shù)。這是一位乳腺纖維腺瘤的病人,腫瘤很小,在左側(cè)乳房。手術(shù)比較簡單,即使是一個新手輔助,老師還是順利快速的結(jié)束了手術(shù)。就在我把病人送到病房的同時,王老師又去指導(dǎo)另一臺手術(shù)。等手術(shù)結(jié)束,已經(jīng)六點多了。老師們一天進行了四臺手術(shù),我也在手術(shù)室里度過了難忘的一天。在休息室里,我難掩疲憊,看老師們卻一個個精力充足,我便問老師累不累,老師說不算累,習慣了。這一天,讓我再一次意識到了自己離一個合格醫(yī)生的差距,讓我再一次懂得了醫(yī)生身上背負的責任感和神圣感。我一定會不斷努力,成為一個好醫(yī)生,不怕苦不怕累,只為解除病人痛苦,回家路上,我對自己不斷要求著。
第三天,我跟著老師學會了最簡單的打結(jié)。即使是最簡單的,我也是在看了老師的近十遍演示才會,自己的動手能力果然需要鍛煉。這一天雖然沒有手術(shù),我也過得很充實。早上,我?guī)椭蠋煵v,雖然枯燥,但卻不無聊。早上我還跟著老師學會了換藥。不同的傷口有不同的擦拭方法,紗布要墊三層,在老師指導(dǎo)下?lián)Q完一位病人后,我又獨自給另外一位病人換藥。雖然這些都是小操作,但也得小心謹慎,這是我換藥的最大體會。下午,我?guī)е∪巳プ鰴z查,和病人交流,把在神外時老師教的交流方法實踐了一下,果然效果很好。雖然我是實習生,但卻贏得了病人的信任。這些病人中,有一位患黑色素瘤的病人讓我感觸頗深。這個病人二十多年前就在有下腹長了腫瘤,但卻不注意,來就診時,腫瘤體積已經(jīng)和拳頭一樣大了,黑色素瘤是惡性腫瘤,治療難度可想而知。所以,疾病的早發(fā)現(xiàn),早治療十分重要,很多時候會決定一個人生命的長度。
最后一天,我又兩個科室的老師跨科合作,為一位膽道梗阻引發(fā)疾病的病人進行會診,讓我明白了合作的重要性。最后,在學習了老師對脂肪瘤的手術(shù)切除后,我結(jié)束了在醫(yī)院為期一周的實習之旅。這一周,雖然時間并不長,卻也讓我由一個臨床治療的旁觀者蛻變成了參與者。我學到了很多東西,從技術(shù)到精神,從知識到經(jīng)驗,這些都是我走上醫(yī)路的的一筆財富,會激勵著我不斷努力,向著偉大醫(yī)生的目標邁進。臨床實習的這一周,更讓我看清了自己的不足,看到了自己的努力方向。只有扎實的掌握好課堂上所學的知識,再加以不斷地實踐和磨練,我們才能成為一名合格的醫(yī)生;只有虛心向前輩學習,再加以勇敢的參與和創(chuàng)新,我們才能成為一名醫(yī)路的先鋒!
醫(yī)院實習心得體會篇四
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷······滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經(jīng)歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的`配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。
醫(yī)院實習心得體會篇五
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學習后,來到xx市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。
還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應(yīng),一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產(chǎn)科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的`人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習的第一個科室是針灸科,雖然見習的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習,是一個全新的體驗,來做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調(diào)額部經(jīng)氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經(jīng)通絡(luò),地倉、四白、頰車同用,以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經(jīng)活絡(luò)作用,以太陽舒調(diào)經(jīng)氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發(fā)紅發(fā)熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫(yī)學認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經(jīng)絡(luò),或扭挫損傷,氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內(nèi)非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診,所以大部分學習都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學術(shù)思想和臨證特色一書》,書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應(yīng)用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長期便血,出現(xiàn)氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內(nèi)痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預(yù)防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習慣,積極治療便秘等等。
見習的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫(yī)院校,但是作為一名新世紀的中醫(yī),必須同時精通西醫(yī)學問,符合這個時代的需求,兩種醫(yī)學完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
醫(yī)院實習心得體會篇六
今年,我有幸成為新疆醫(yī)科大學的一名準職工。大學人事處在我們步入各自的工作崗位前,對我們進行了為期一周的崗前培訓(xùn),我被分配在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院門診收費處。一周的時間過的很快,在收費處各級老師精心指導(dǎo)下,對醫(yī)院收費處的工作有了一個基本的認識,現(xiàn)結(jié)合實際工作談一些我在收費處這段時間工作心得。
收費處是醫(yī)院的窗口,收費處工作人員的言行舉止和態(tài)度都會直接影響到醫(yī)院的整體形象。作為一名大學教師,一個人民教師的言行舉止和對教學及學生的態(tài)度,都有著深層次的意義,我在收費處的工作中深深體會到了這一點。如何在平凡的崗位做出優(yōu)秀的成績?這是我在平時的工作中常常思考的問題。工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會到,“各種工作無小事,于細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫(yī)院的形象,正是通過我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺。因此,如何以方便患者、服務(wù)患者為榮,如何不斷提高工作效率,如何在細微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們不懈努力的追求目標。同樣要成為一名合格的教師,也要從小事做起,與學生要建立良好的溝通,在工作中要有吃苦耐勞的精神,更重要的是要崇尚科學,擁有較高的綜合素質(zhì)。
在這幾天的工作中,我還總結(jié)出:在收費工作中要嚴格認真地遵守醫(yī)院收費的各項規(guī)章制度,不允許出現(xiàn)半點馬虎;要有熟練的操作微機的技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務(wù);要對各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費項目了如指掌,減少損失。
當然,由于窗口工作的特殊性,在平常的工作中還會遇到很多棘手的問題。當遇到問題時,我始終遵循的原則是“換位思考”。假如我是一名患者,在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細致,不厭其煩,熱情周到的服務(wù),還是漠不關(guān)心,冷語相對呢?堅持以“服務(wù)人民為榮”,就要把人民的利益放在第一位,設(shè)身處地為患者著想,盡己所能為患者提供方便。當遇到再多的委屈、埋怨、甚至無理取鬧時,換個角度,我們的心緒往往就會豁然開朗。人與人之間,最為可貴的就是彼此的信賴與真誠。因此,無論是在工作還是生活中,我們都要學會服務(wù)人民,為他人著想,在我今后的工作中,也同樣需要這種精神。
收費處的點滴工作使我深深感受到,無論你在哪個崗位,從事著怎樣的工作,都一樣可以貢獻出自己的一份力量,為人民服務(wù)不止,為國家建設(shè)不輟。我們只有把每位患者都想象成自己的親人,想其所想,念其所念,以誠相待,勤懇工作,才能真正把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的口號落到實處。
醫(yī)院實習心得體會篇七
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應(yīng)用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學習和引進國內(nèi)外先進的護理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
醫(yī)院實習心得體會篇八
為了盡早接觸臨床,熟悉醫(yī)學檢驗專業(yè)操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的預(yù)見習社會體驗。我一直認為醫(yī)院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責任和使命感。根據(jù)這次見習情況,我有以下幾點體會:
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發(fā)的檢驗報告與病人息息相關(guān),并能夠為臨床醫(yī)生提供有理的依據(jù)。如果在檢驗結(jié)果這里出了問題,后果也是不堪設(shè)想的。在老師的指導(dǎo)下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細胞)。有一次,我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫(yī)護工作者,持有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結(jié)果出現(xiàn)很大的異常,應(yīng)該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題,有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度。
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做hiv抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現(xiàn)嗎?開始我還沒意識到事情的嚴重性,還在思考中,實習生第一次遇見hiv抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌,用粵語調(diào)侃的說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫(yī)護人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責,醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們也要做好防護措施,保護好自己。
見習第一天,我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫(yī)生們口中的術(shù)語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫(yī)學檢驗是個技術(shù)活,但足夠的理論和經(jīng)驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復(fù)了:“不,是植物細胞?!笨梢姡銐虻闹R面是重要的,不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”???!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經(jīng)不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了。”我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。
醫(yī)院實習心得體會篇九
時間真的過得好快,一轉(zhuǎn)眼又是一年嘍,閉上眼睛,“嘀答”“嘀答”“嘀答”……就在這時,幾秒時間飛逝了。__年實習的開始,我收獲了很多東西!清楚地記得:實習前總是恐懼實習的日子來臨,想象著有多難熬,顧慮得太多,反而會更累,其實真正走出來了,很多事情都沒有自己想象中恐怖。
更讓我興奮的是那里還有我們的學長學姐們。記得前輩們曾說過實習后會有很大的改變的,我也很期待,可很多朋友都說我沒多大變化捏,也許真的到走出去工作了才會有改變吧,和你們一樣我也很期待。其實實習的日子就好比在學校一樣,只不過是面對的人、面對的事變了,好比天天上實驗課一樣;宿舍依舊是六個人的上下鋪,只不過多了很多廚房用具;醫(yī)院宿舍里依舊有熱水供應(yīng),和學校區(qū)別的是,醫(yī)院宿舍24h供應(yīng)熱水;雖然沒有宿管會的檢查,可還是有曾阿姨管理的,話說回來曾阿姨還挺好的,刀子嘴豆腐心啊,有時候還幫我們通風報信咧。記得第一次上級領(lǐng)導(dǎo)來檢查,通過我們的努力即使在滿屋子的紅薯湯味下,我們還是堅守陣地,就這樣我們的鍋鍋逃過了一劫;第二次檢查我們依舊把門鎖上,即使是外面有人大喊開門啦,你們不用藏啦,我們還是很鎮(zhèn)定的把東西藏好才開門的,那天我驚人的一幕挽救了我們宿舍銀銀的鍋鍋,而犧牲了我們的鍋鍋,眼睜睜地看著它離去,心痛痛啊!汗,沒事過年后咱們再買一個吧,生活還是要繼續(xù)滴。每天依舊要按時起床上班去,偶爾下午閑著的時候大家提前下班,就像當初全宿舍逃毛概課一樣。下班后依舊可以去類似學校飯?zhí)玫尼t(yī)院飯?zhí)贸燥垼ú贿^至今我沒去過)。還是喜歡天天大家一起買菜煮菜的日子,哎想起那天我煮的土豆炒蛋真是委屈你們拉,不過話說回來漸漸的發(fā)現(xiàn)自己的廚藝大增咧(公認滴)。喜歡一群人來我們宿舍聚餐的日子。
醫(yī)院實習心得體會篇十
實習,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,是自己所學到的理論知識有用武之地,只學不實踐,那么所學的就等于零。實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷的。現(xiàn)在就好好的寫下一份實習心得吧。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)院實習心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
在兒科實習的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進兒科的病房,少不了聽見哇哇的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來護士兒科實習心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護胃粘膜之類。當然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求我們護理人員更加認真,做好三查七對,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習的日子里,看著老師們細心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
我本人實習是在武漢協(xié)和醫(yī)院實習的內(nèi)科和外科。實習說的不好聽一點是給醫(yī)生做事情。所以不要指望實習的時候你的老師可以講很多的東西,不過他們多多少少是會給你主動講一些的.
首先要把《診斷學》的書寫病歷仔細的看幾遍。如果到一個科室你連病歷都不會寫老師對你是沒有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是____待___。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個上午。在查房的時候你務(wù)必要帶一個筆記本,把他所說的重要的東西全部記錄下來,包括他以前見過的很容易誤診的疾病,什么用藥的方法,等等,就是說只要他說的東西你自己不知道,而且教科書上也沒有的,最好是記錄下來。然后自己去慢慢消化。如果你的運氣好的話,上級醫(yī)生讓你單獨管床,你最好還要帶一個本子,把你所管的病人每天上級醫(yī)生查房他們所下的指示記下來,包括該做什么檢查,用什么藥。免的到時候教授查房的時候問你病人的進展你一無所知,他們是很惱火的。沒有事情的時候要多看看生理,病理,藥理一些基礎(chǔ)學科的書。如果你對其中的一個學科很感興趣的話,最好是到圖書館借一些關(guān)于此方面的書籍來擴展知識。我對外科很感興趣,其中對胸外科很專,經(jīng)常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部ct。對胸外科的基本操作和急診也有一定的了解,不為別的,“機會總是青睞有準備的頭腦”。
至于外科的實習。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的,住院近來就是做手術(shù)。外科實習的時候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面,可能你真正操作的機會很少(象我們學校91,9293級的人可以自己做闌尾炎的主刀,不過我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù),對我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話,我可以接受給你2本書?!锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書書店應(yīng)該有賣的。另外就是美國的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書很難買,估計只能到圖書館借了,很大,綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說一下實習的時候一些值得注意的事情:
1。不要把自己當做一個實習的學生,就把自己當成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會更投入。
3。注意和護士搞好關(guān)系??赡艽蠹叶颊J為護士對實習的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦,心情不免有時候很差,特別是我們剛進臨床的時候什么都不知道。向她們請教或咨詢的時候首先喊一聲“老師”對你會有好處的。我們實習之前搞崗位培訓(xùn)時,我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起,對于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)。
2。注意和本院的醫(yī)生和進修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實習的時候和本院的醫(yī)生進修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗,這是對我們很重要的。也許他們給我講的幾句話,頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長時間,甚至可以避免我翻一些錯誤。
4。最好是少說話,多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實習醫(yī)生。千萬不要認為自己的理論扎實,就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
6。跟病人打交道的時候態(tài)度一定要好,但是不能沒有的尊嚴。病人進了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生,所以我們的態(tài)度一定要好。對于他們的問題,我們能解答的問題要耐心,詳細的解答,拿不準的問題一定要說“可能是什么什么”,不知道的問題千萬不要貿(mào)然回答,不知道就說:“不知道”如果我們什么都知道的話,我們也不會是實習醫(yī)生了。不過最好私下看看書,實在不行了再問上級醫(yī)生。很多病人有時候問你關(guān)于費用的問題,這個確實很棘手,我一般是碰到這種問題都是要他們?nèi)栕o士。或者說“我們只是管治療的問題,至于藥品我價格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過一個,打破傷風蛋白。病人認為貴了(打一針,蛋白的價格是90人民幣)他問我能不能便宜一點,我說價格不是我定的。跟他解釋了幾次,他最后說;“你們醫(yī)生真是黑心狼,老子不看了?!蔽乙宦牶車烂C的跟他說:“我也知道你很困難,但是藥品的價格是_________的,有意見可以跟_______去提。你如果不看了,請在病歷上簽字,如果你出了什么問題甚至以外的話,由你本人負責。我們醫(yī)院不負責的?!苯Y(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
5。如果可以的話,最好是24小時呆在科室。這樣可以有更多的機會去處理病人,使自己學到更多的東西。如果你運氣好,碰到科室搶救病人,不要在嚇跑了。最好是主動的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗一個醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實習的時候,周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學到很多東西的??梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時候我就看他們怎么清的。再自己主動申請縫,開始也是很困難,他們在一邊指導(dǎo)。搞幾次以后,我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了,來了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運氣也很好,在周末一般急診外科的實習醫(yī)生都不去,所以沒有人跟我搶事情做。呵呵。
7。有的時候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時候一個病人足背破裂,進來的時候腳上纏著繃帶,但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_。我就徒手解繃帶,解到一半的時候突然問病人:以前得過什么病嗎?他說得過丙肝。我當時就嚇出汗了。后來又是用大量的酒精洗手,又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無傷口,躲過一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
2個月實習的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準備迎接每一輪的工作,大學生醫(yī)院實習總結(jié)與體會。在剛剛結(jié)束的實習期里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。
雖然公司剛成立很久,但是很多規(guī)章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料都還沒有出來,因此有些工作都無法按計劃進行,所以市場部的人都應(yīng)學會怎么推銷自己。
一個企業(yè)要想在市場競爭中立于不敗之地,就必須創(chuàng)造多方面的優(yōu)勢。那就是:價格優(yōu)勢、服務(wù)優(yōu)勢。
同時,我體會最深的就是,在社會上和在學校可不一樣,想打造自己的一片天地就必須要有手段。在學校里似乎都有個度來衡量,像英語等級有沒有過"級",考試有沒有被"關(guān)",但在公司里,那根明線沒有了,取而代之的是那件事你有沒有辦成,有沒有做好。而且,學也繞著"用"這一軸心,維系起過去之所學,以及尚未但是需要之所學。就中藥來說,沒有人來考核這味中藥的性味功效,但是要看懂一疊疊專業(yè)資料,才能在顧客對這味中藥有疑問的時候進行解答,實習總結(jié)《大學生醫(yī)院實習總結(jié)與體會》"學以致用",很淺顯的道理現(xiàn)在才有些體會。
技術(shù)上的不足可以通過書本的學習解決,但是工作中的人際關(guān)系的把握,沒有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來自親身體驗和積累。
通過這次實習我是學會了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開始我進入這個公司的時候是個什么都不懂的孩子,但是僅僅過了一個月在各位前輩的指導(dǎo)下我變了,從一個認為社會是個大家庭的思想中徹底解脫出來了,他們說在社會和學校完全不同的。當時我還不明白現(xiàn)在我終于明白他們和我說的話的意思了。真的是應(yīng)了那句老話呀。"畫貓畫虎難畫骨,知人知面不知心"呀。有的人表面對你好其實他是想利用你,因為她抓住了你是一個新步入社會的新人這一個至命的弱點從而達到自己的目的。而有的人似乎處處難為你但其實那是對你的要求嚴格。這次實習達到了畢業(yè)實習的預(yù)期目的。在學校與社會這個承前啟后的實習環(huán)節(jié),同學們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀的評價。原則上以就業(yè)實習為主,同時與畢業(yè)論文選題相結(jié)合。本屆實習的單位覆蓋面很廣,企業(yè)總體水平也比較高。
1.工作能力。在實習過程中,我努力做到積極肯干,虛心好學、工作認真負責,主動參與企業(yè)市場調(diào)查、產(chǎn)品銷售、行政管理、財務(wù)管理、生產(chǎn)運作管理、人力資源管理等工作,同時認真完成實習日記、撰寫實習報告,成績良好。實習單位的反饋情況表明,我們同時也具有較強的適應(yīng)能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習單位的好評。單位交給我們的大多數(shù)工作我們都能勝任。在實習的時候我們提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻。
2.實習收獲。主要有四個方面。一是通過直接參與企業(yè)的運作過程,學到了實踐知識,同時進一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了學校的實習任務(wù)。二是提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。三是我們在實習單位受到認可并促成就業(yè)。四是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。
醫(yī)院實習心得體會篇十一
有了一些收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。醫(yī)學生實習是確立人生信念,學習臨床護理知識和技能,規(guī)范行為,強化心理素質(zhì)獲得全面發(fā)展的社會化過程的關(guān)鍵時期。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)院實習心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
光陰荏苒,時光飛逝,___緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在___中醫(yī)院實習的半年是緊張的半年也是充實的半年!
根據(jù)科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實習過。記得剛輪轉(zhuǎn)到西藥房的時候看到的就是在這個小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學到老’大概就是這個意思吧。在西藥房的實習中,我學會了對處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,以及精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發(fā)藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標準的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把我們大___方言學得溜溜的!
因為是西藥專業(yè),所以對中藥有著很強的好奇心,來到中藥房的時候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的是一層層的藥斗子。實習期間,跟隨我的帶教老師許志彬?qū)W習了審方、調(diào)配、核對、發(fā)藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計數(shù)準確,稱完以后要由老師核對無誤后才可以分裝發(fā)藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時地指導(dǎo),在錯誤上并沒有批評我,而是耐心地給我講解。
實踐才剛剛起步,經(jīng)驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強。這就是我實習過程中對自己學習成果的總結(jié),對學做一名合格藥師的體會!
20____年____月____日__們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點-12點到____________進行了實習。
在此之前我們已經(jīng)了解本次實習的目的及重點和參觀實習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。
市____院__地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科。
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對__線產(chǎn)生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統(tǒng)進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號相比,優(yōu)點除了具有cr的優(yōu)點外,dr系統(tǒng)是用平板探測的__線__收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了__線__號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內(nèi)分泌科。
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂茫瑸榛颊呓⑵疬B續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標準。
在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學數(shù)據(jù)。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。
2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標準詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。
6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。
8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結(jié)果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。
11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認打印機等。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。
三、檢驗科。
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血氣分析儀、化學發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。
在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學習了。
生化分析儀的原理:運用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎(chǔ),進行血細胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結(jié)果的準確性,還提供了許多實驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ab__、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
四、設(shè)備科。
在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設(shè)備科的工作職責。
其職責包括:
1、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。
2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報情況,編制年度設(shè)備需求計劃并上報院長審批。
3、負責辦理大型設(shè)備報批論證、調(diào)研考察、招標采購、安裝驗收。
4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟效益。
5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設(shè)備管理制度,實行設(shè)備管理科學化、規(guī)范化。
7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、負責對設(shè)備使用人員進行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。
上午在市____院__實習就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學習的過程,學到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學習中會起到很好的作用。
下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫(yī)院進行了實習。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學發(fā)光免疫分析儀?;瘜W發(fā)光標記免疫分析又稱化學發(fā)光免疫分析,是用化學發(fā)光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法?;瘜W發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學發(fā)光分析系統(tǒng)。
化學發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,當這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標記在抗原(化學發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。
尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術(shù)對尿液中的有形成份進行自動定位及捕捉,通過形態(tài)學方法對尿液中的有形成分進行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設(shè)備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規(guī)分析中。
測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運動,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當界面離開探頭運動,則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。
實習小結(jié)。
一天的實習結(jié)束了,這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習,我想會是我人生中一段難忘的時光!
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經(jīng)歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。
兒科3周實習歷練即將結(jié)束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學習的學姐學長們,中醫(yī)的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們?nèi)詧猿挚丛\,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認識和學習機會的提高。
兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學習到內(nèi)科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經(jīng)是兒科的常客。劉老師第一天對我說,先把兒科學過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復(fù))。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現(xiàn)在小兒的常見病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學習筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對___地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門診的經(jīng)驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學習如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學,希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護下茁壯成長,我們的臨床經(jīng)驗更加豐富。
時光荏苒,一轉(zhuǎn)眼,在心內(nèi)科的三周時間就結(jié)束了。想起剛?cè)肟茣r的不知所措、無從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學長對我的諄諄教導(dǎo)和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”,在心內(nèi)科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內(nèi)科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導(dǎo)下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復(fù)律,若無,繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應(yīng)該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經(jīng)過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復(fù)正常?!凹埳系脕斫K覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預(yù)防血栓形成、復(fù)律、控制心室率,但并不知道何時要預(yù)防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復(fù)律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經(jīng)過這一次的臨床實踐,我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學長的悉心指導(dǎo)。
人“心”難測,心內(nèi)科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經(jīng)過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發(fā)癥。
醫(yī)院實習心得體會篇十二
今天梁老師出夜,我還是去上班了,我想趁梁老師不上班去跟李老師學一下。因為之前跟過他一天,覺得他的理論知識挺強的,跟著他也許能學到不少東西。我昨天晚上跟梁老師值班的時候聽梁老師說起,李老師是今年剛剛結(jié)束的規(guī)培,剛考完規(guī)培考試,理論知識自然記得牢一點。
今天李老師在八號室,一開始的時候他是很樂意很耐心地教我,但我難免覺得自己問的問題有點低級,而且我完全不會幫李老師打報告,所以情緒有點低落,覺得自己在“拖累”李老師。上午的時候,李老師還時不時叫我自己看看,然后教我一點。下午的時候,因為李老師的進度有點慢,所以他一直在趕,自己檢查自己打報告,我真的是只能“心有余而力不足”的看著。
老師忙起來的時候情緒也有點不好,比如有些看乳腺的女患者,剛進來難免有點難為情,雖然老師接觸多了不以為然。當遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的時候,老師語氣有點不好地說:“你要是不想給我看,你可以直接跟前臺護士要求給女醫(yī)生看。”這時候患者就沒什么說了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。還有一個問題就是,我一直很不能理解,就是患者檢查完會問醫(yī)生他們的情況怎么樣。我覺得作為他們的醫(yī)生很理所當然的應(yīng)該就檢查結(jié)果跟他們說說,可是這時候老師們一是可能采取不理睬的態(tài)度,二是直接說,報告里說了,你拿回去給醫(yī)生看吧。我當時就在想,如果我是患者,我問醫(yī)生,醫(yī)生完全不理會我,我心里得有多憤懣啊。有時候我拿報告給患者給患者的時候,他們會問我他們怎么樣啊,這時候我就很想就著報告給他們說說,例如他們是得了腎結(jié)石還是前列腺腫大什么的??墒俏液芏鄷r候我還是忍住了,學著老師的樣子跟他們說:“報告上都寫了,你自己看看,然后拿回去給你的醫(yī)生看吧?!蔽译m然我不知道老師為什么這么做,但我知道肯定是有他們的原因的,自己并沒有比誰高明多少,沒必要“強出頭”,給自己招惹不必要的麻煩,畢竟自己才來沒幾天,很多情況還沒有了解。
就像今天早上,一個家屬突然猛地敲門,本來老師說不用管他,后來實在是敲得太厲害了,老師就過去開了門。當時b超室里有一個女患者正脫了衣服準備檢查乳腺,那個家屬就堵在了門口,說是他的女兒憋尿憋得厲害,非要醫(yī)生先給他女兒做。老師說大家都在憋尿,得按順序來,還沒有輪到她。這么說這個家屬就不干了,說要是憋死了你負不負責。老師說要是實在憋就去尿一點。那家屬就說他們從早上八點等到十一點多,就沒有你們這么做人的......家屬的態(tài)度很強硬,不依不撓,老師想不理他,想關(guān)門繼續(xù)給那個乳腺患者做,那個家屬就攔在門口那不給老師關(guān)門。老師索性把門開著直接“罷工”,讓誰也做不了。僵持了一會之后,老師只好叫前臺的人,說是他們安排的叫他們解決。我不知道前臺當時是怎么說的,但是當時我覺得老師的做法很不風度,畢竟前臺大部分都是小伙子或小姑娘,老師作為大哥哥,一點也沒有讓人覺得在“危險”面前保護弟弟妹妹的感覺。
后來應(yīng)該是那個家屬妥協(xié)了,因為老師做完幾個患者之后,他女兒就進來做了,結(jié)果還是排了老師的隊。在老師關(guān)上門給那位脫了衣服的女患者做檢查的時候,老師就說了一句:“誰不是在等著啊?!碑敃r那個女患者就說她早上六點沒吃早餐就過來了,排隊排到現(xiàn)在。我突然覺得老師的做法是對的。我有好幾次出去,都會有患者過來跟我說ta憋尿憋得很急了,能不能先做。我都會心軟地想:讓ta先做吧,憋尿多難受??!可是我又不敢讓他們進去,叫他們問里面醫(yī)生。因為畢竟不是我看,而且我之前看老師們遇到這種情況都是拒絕的。我在想,要是我真的讓這些說憋尿的患者進去了,后面排隊的人得亂成什么樣啊,本來排了幾個小時的對就很不耐煩了,現(xiàn)在還有人要插隊。
最近在看《我的前半生》里唐晶說了一句話:“我那個時候剛進公司,簡直就是真善美的化身啊,不由自主地到處發(fā)光發(fā)熱。”我覺得這句話同樣也是在說現(xiàn)在的我。那天我去上廁所碰到一個家屬問我能不能讓他們家老人先做,我說得排隊。她說這邊又沒有凳子,他們家老師從早上來到現(xiàn)在,連個坐的地方都沒有,我一看那個老人就靠墻邊蹲著,當時就那種“感同身受”就上來了。本來我已經(jīng)決定狠心不理了,我走過之后又折回來問她是不是很難受,然后從醫(yī)生的休息室給她拿了個凳子。我又不知道他們排隊得等多久,我又怕被婷姐或是誰發(fā)現(xiàn)批評我。所以我只能小小聲的叫他們排完對把凳子拿回休息室,我才來實習第二天,怕被批評。
醫(yī)院實習心得體會篇一
我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士,醫(yī)院寒假實習心得體會。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的`自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液,心得體會《醫(yī)院寒假實習心得體會》。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中??匆姽苤杏谢匮?,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎(chǔ)知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看??!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的不易。
醫(yī)院實習心得體會篇二
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
醫(yī)院實習心得體會篇三
學校開設(shè)的臨床醫(yī)學導(dǎo)論,為了讓我們早期接觸臨床,要求我們在寒假期間去當?shù)蒯t(yī)院實習。于是,大年初三,我就來到了我們的市人民醫(yī)院,開始了我為期一周的實習之旅。三天半在神經(jīng)外科,三天半在普外科。這一周,我犯了許多錯誤,當然也學到了很多,我也明白了學校要求我們早接觸臨床的深刻用意。
第一天,來到神外,認識了科室醫(yī)生后,他們都以為我是大五來實習的,聽說我是大三的,都很驚訝,對我也更加熱情了,畢竟教一個臨床經(jīng)驗是一張白紙的年青人也是一種責任和醫(yī)術(shù)的傳承。早上跟著曹主任去查房,老師很耐心的回答我的每一個問題,像某位腦積液患者的治療方案,又比如某位腦出血患者的康復(fù)治療等等。由于神經(jīng)外科的知識我們還沒學,所以我開始聽著真是一知半解,但還是努力記憶老師說的,認真地看老師對病人的檢查。查房結(jié)束后,一位新的病人拿著他的ct片子來詢問曹老師病情。我是第一次看這腦部ct,說實話,是一點也看不懂,但曹老師只一眼,就說,這是腦部出血,然后詳細地向病人解釋出血點、治療方案。病人走后,我便對著片子看,看了一會,還是沒看懂,就向曹老師請教。老師很耐心,從過去ct和現(xiàn)在的螺旋ct的原理講起,再到腦部結(jié)構(gòu)像腦室在ct上的呈現(xiàn)方式,一一向我解釋。聽著聽著,我就發(fā)現(xiàn)自己也漸漸能看懂ct了,我也明白了剛才那位病人的出血點在腦室附近,有穿透腦室的可能性。老師講完后,我便對著ct和墻上的腦部詳解圖研究起來。時間過得飛快,一早上馬上從指間溜走了,而我也終于能大體看明白ct了,從窗寬到前角后角,從腦出血到腦萎縮的特征,我都有了一定的了解。由于還處于年假當中,所以醫(yī)院并沒有多少病人,所以我便有了更多時間向老師學一些基本的知識,我按照老師的指點把外科學中關(guān)于神外的內(nèi)容自學了一遍,明白了像腰椎穿刺取腦脊液這些基本內(nèi)容。轉(zhuǎn)眼之間,在神外的日子就要結(jié)束了,最后一天早上,跟老師查完房后,老師給其他醫(yī)生開早會,老師很誠懇地向大家介紹應(yīng)該怎么對待病人,要敢于去面對那些疑難雜癥,要敢于接手別人看不了的病人以及病人離院時要去看望問詢等,讓我受益匪淺。與病人建立良好的溝通,努力贏得病人的信任,醫(yī)患糾紛才會越來越少;勇敢的去面對難題,細心的分析病因,疑難雜癥才能被攻克;虛心的向前輩學習,不斷的積累經(jīng)驗,醫(yī)生才能高明。
在神外的這幾天,雖然沒有見到手術(shù),沒有切身操作,但是卻學到了很多基礎(chǔ)知識,學到了很多為醫(yī)之道。帶著不舍和興奮,我來到了普外二科,開始了另一段學習生涯。在這之前,神外的老師告訴我普外注重動手能力,來到普外一看,果真如此。
第一天,熟悉科室后,剛好有一個闌尾炎的病人要做手術(shù),我便跟著老師進了手術(shù)室。老師問起我會不會戴手套刷手等術(shù)前準備工作,我很尷尬地說不會,當時感覺真的很不好,自己怎么就什么都不會呢。老師倒也沒說什么,就讓我跟著他做。六步刷手法,戴手套,穿手術(shù)服,在老師悉心的指導(dǎo)下,我終于笨拙的完成了這一系列動作。我站在手術(shù)臺旁,看著老師們熟練的找到麥氏點、切開、找到發(fā)炎腫脹的闌尾、拴線、切除、縫合,一系列動作行云流水,很快就完成了手術(shù)。我當時就想,自己什么時候才能做到這一步,暗下決心好好向老師們學習,爭取有機會上手。手術(shù)結(jié)束后,沒事的時候我就拿著手套反復(fù)演練,努力把最基本的東西熟練掌握。
第二天,也是給我最大觸動,最大收獲的一天。這天早上九點,老師說有手術(shù)便帶著我來到了手術(shù)室。完成了術(shù)前準備工作,我便在旁邊看著三位老師進行手術(shù)。過了一會,老師對我說,你過來拉著這個。我當時內(nèi)心一陣激動,馬上拉住了那個拉鉤。這是我第一次參與手術(shù),所以我表現(xiàn)的.很賣力。或許老師看出了這一點,便把手術(shù)臺一側(cè)拉鉤夾鉗的第一天,熟悉科室后,剛好有一個闌尾炎的病人要做手術(shù),我便跟著老師進了手術(shù)室。老師問起我會不會戴手套刷手等術(shù)前準備工作,我很尷尬地說不會,當時感覺真的很不好,自己怎么就什么都不會呢。老師倒也沒說什么,就讓我跟著他做。六步刷手法,戴手套,穿手術(shù)服,在老師悉心的指導(dǎo)下,我終于笨拙的完成了這一系列動作。我站在手術(shù)臺旁,看著老師們熟練的找到麥氏點、切開、找到發(fā)炎腫脹的闌尾、拴線、切除、縫合,一系列動作行云流水,很快就完成了手術(shù)。我當時就想,自己什么時候才能做到這一步,暗下決心好好向老師們學習,爭取有機會上手。手術(shù)結(jié)束后,沒事的時候我就拿著手套反復(fù)演練,努力把最基本的東西熟練掌握。
第二天,也是給我最大觸動,最大收獲的一天。這天早上九點,老師說有手術(shù)便帶著我來到了手術(shù)室。完成了術(shù)前準備工作,我便在旁邊看著三位老師進行手術(shù)。過了一會,老師對我說,你過來拉著這個。我當時內(nèi)心一陣激動,馬上拉住了那個拉鉤。這是我第一次參與手術(shù),所以我表現(xiàn)的很賣力?;蛟S老師看出了這一點,便把手術(shù)臺一側(cè)拉鉤夾鉗的任務(wù)交給了我,雖然我小心翼翼,但還不斷地被老師提醒。我虛心地學習著,終于,我的動作得到了主刀醫(yī)生王老師的表揚。再說這個手術(shù),是一個腸穿孔的手術(shù)。本來這個手術(shù)不復(fù)雜,但是由于病人發(fā)病很急,所以以前的病情沒向醫(yī)生說便進行了手術(shù)。手術(shù)中,王老師才發(fā)現(xiàn)這位病人曾經(jīng)做過胃腸吻合術(shù),所以穿孔點格外難找。老師們也沒有急躁,而是耐心的去除腸粘連,心細的分析、尋找穿孔點。在老師們的不懈努力下,終于找到了穿孔位置,結(jié)束了手術(shù)。此時,大家一看表,已經(jīng)接近三點了,手術(shù)進行了接近六個小時,我也做了接近六個小時的輔助工作,雖然手術(shù)結(jié)束后我的胳膊都酸痛了,但我還是很快樂。然而我今天的收獲并沒有到此為止,大家草草休息室吃完飯,王老師便讓我去接另一個手術(shù)病人。原來還有手術(shù),我內(nèi)心暗道。很快,我便把病人接了下來,老師們都準備得當,開始了手術(shù)。這是一個腹股溝疝的病人,只在課本上見過描述的我,今天終于見到了真是的病例。然而當我努力回憶課上所學的相關(guān)知識時,發(fā)現(xiàn)自己竟然忘了好多,只是依稀的記著一些知識點。我當時瞬間覺得很羞愧,自己掌握知識竟然如此不牢固,萬一手術(shù)執(zhí)行者是我,病人的病患就無法解決了。我正在懺悔和下決心的時候,手術(shù)已經(jīng)接近了尾聲。當我看著老師們熟練地打結(jié)縫合的時候,老師又讓我去接兩個乳腺良性腫瘤的病人。還有手術(shù),老師真敬業(yè),我懷著對老師的敬佩把病人接到手術(shù)室。更讓我驚訝的是,王老師竟然讓我一個人幫他進行其中的一臺手術(shù)。這是一位乳腺纖維腺瘤的病人,腫瘤很小,在左側(cè)乳房。手術(shù)比較簡單,即使是一個新手輔助,老師還是順利快速的結(jié)束了手術(shù)。就在我把病人送到病房的同時,王老師又去指導(dǎo)另一臺手術(shù)。等手術(shù)結(jié)束,已經(jīng)六點多了。老師們一天進行了四臺手術(shù),我也在手術(shù)室里度過了難忘的一天。在休息室里,我難掩疲憊,看老師們卻一個個精力充足,我便問老師累不累,老師說不算累,習慣了。這一天,讓我再一次意識到了自己離一個合格醫(yī)生的差距,讓我再一次懂得了醫(yī)生身上背負的責任感和神圣感。我一定會不斷努力,成為一個好醫(yī)生,不怕苦不怕累,只為解除病人痛苦,回家路上,我對自己不斷要求著。
第三天,我跟著老師學會了最簡單的打結(jié)。即使是最簡單的,我也是在看了老師的近十遍演示才會,自己的動手能力果然需要鍛煉。這一天雖然沒有手術(shù),我也過得很充實。早上,我?guī)椭蠋煵v,雖然枯燥,但卻不無聊。早上我還跟著老師學會了換藥。不同的傷口有不同的擦拭方法,紗布要墊三層,在老師指導(dǎo)下?lián)Q完一位病人后,我又獨自給另外一位病人換藥。雖然這些都是小操作,但也得小心謹慎,這是我換藥的最大體會。下午,我?guī)е∪巳プ鰴z查,和病人交流,把在神外時老師教的交流方法實踐了一下,果然效果很好。雖然我是實習生,但卻贏得了病人的信任。這些病人中,有一位患黑色素瘤的病人讓我感觸頗深。這個病人二十多年前就在有下腹長了腫瘤,但卻不注意,來就診時,腫瘤體積已經(jīng)和拳頭一樣大了,黑色素瘤是惡性腫瘤,治療難度可想而知。所以,疾病的早發(fā)現(xiàn),早治療十分重要,很多時候會決定一個人生命的長度。
最后一天,我又兩個科室的老師跨科合作,為一位膽道梗阻引發(fā)疾病的病人進行會診,讓我明白了合作的重要性。最后,在學習了老師對脂肪瘤的手術(shù)切除后,我結(jié)束了在醫(yī)院為期一周的實習之旅。這一周,雖然時間并不長,卻也讓我由一個臨床治療的旁觀者蛻變成了參與者。我學到了很多東西,從技術(shù)到精神,從知識到經(jīng)驗,這些都是我走上醫(yī)路的的一筆財富,會激勵著我不斷努力,向著偉大醫(yī)生的目標邁進。臨床實習的這一周,更讓我看清了自己的不足,看到了自己的努力方向。只有扎實的掌握好課堂上所學的知識,再加以不斷地實踐和磨練,我們才能成為一名合格的醫(yī)生;只有虛心向前輩學習,再加以勇敢的參與和創(chuàng)新,我們才能成為一名醫(yī)路的先鋒!
醫(yī)院實習心得體會篇四
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷······滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經(jīng)歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的`配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。
醫(yī)院實習心得體會篇五
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學習后,來到xx市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點,實習剛剛開始的時候,是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策,總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大,于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作,給我們講解各項操作的要點,帶著我們分析一些病例知識。
還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課,這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識,與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識,在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會到了護生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實,一開始還有很多不適應(yīng),一個男生做一些護理操作,患者不予理解,特別是我們在婦產(chǎn)科時,去做一些婦科操作時,一部分人會拒絕讓你操作,那個時候真的好無助,覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時間的推移,卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的`人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵患者不要緊張,要放松心情,這種種的變化,都在點點滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里,我得到患者的第一次稱贊,同時也接受了患者的第一次批評,第一次體會到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動的,感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習的第一個科室是針灸科,雖然見習的時間只有短短一周,我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力,這是我第一次跟針灸老師見習,是一個全新的體驗,來做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風、合谷為基本穴,陽白為足少陽、手足陽明之會,可舒調(diào)額部經(jīng)氣,以翳風、合谷祛風散寒,疏經(jīng)通絡(luò),地倉、四白、頰車同用,以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣,備用穴以攢竹、地倉透穴為主,增強舒經(jīng)活絡(luò)作用,以太陽舒調(diào)經(jīng)氣,加溫針灸時需用紗布保護眼睛,電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴,用疏密波15分鐘,以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺,以皮膚發(fā)紅發(fā)熱,患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分,中醫(yī)學認為,頸椎病是年老體衰,肝腎不足,筋骨失養(yǎng),或久坐耗氣,勞損肌肉,或感受外邪,客于經(jīng)絡(luò),或扭挫損傷,氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致,一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等,得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內(nèi)非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針,所以以頭針留針,體針多為針刺刺激穴位,頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神,留針30分鐘,10分鐘行針一次,平補平瀉,體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習的科室是肛腸科,因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診,所以大部分學習都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學術(shù)思想和臨證特色一書》,書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗方,清解飲主治肛旁炎,用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕,苧麻根涼血止血,白芷消腫止痛,紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫,用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕,丹皮涼血止血,白芷消腫止痛,蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”,其中外用敷藥最為常見,由于藥物直接作用于患處,起效快,使用方便,易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏,消炎生肌膏,消痔洗劑等一系列外用劑型,應(yīng)用于不同疾病的不同階段,有獨特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長期便血,出現(xiàn)氣血虛弱之證時,在清熱利濕的同時,兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上,主張運用藥性相對平和之品,如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血,辨大便情況也很重要,便硬往往加劇內(nèi)痔出血,在通便藥物上以潤通為主,不宜用峻猛的瀉下藥物,避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性,所以囑咐病人采取措施進行預(yù)防很重要,主要有加強鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習慣,積極治療便秘等等。
見習的時間只有短短六周,但是老師們嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度給我留下了深刻的印象,同時我也了解到,雖然我們是中醫(yī)院校,但是作為一名新世紀的中醫(yī),必須同時精通西醫(yī)學問,符合這個時代的需求,兩種醫(yī)學完全可以相互扶持,為人類健康謀福利。
醫(yī)院實習心得體會篇六
今年,我有幸成為新疆醫(yī)科大學的一名準職工。大學人事處在我們步入各自的工作崗位前,對我們進行了為期一周的崗前培訓(xùn),我被分配在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院門診收費處。一周的時間過的很快,在收費處各級老師精心指導(dǎo)下,對醫(yī)院收費處的工作有了一個基本的認識,現(xiàn)結(jié)合實際工作談一些我在收費處這段時間工作心得。
收費處是醫(yī)院的窗口,收費處工作人員的言行舉止和態(tài)度都會直接影響到醫(yī)院的整體形象。作為一名大學教師,一個人民教師的言行舉止和對教學及學生的態(tài)度,都有著深層次的意義,我在收費處的工作中深深體會到了這一點。如何在平凡的崗位做出優(yōu)秀的成績?這是我在平時的工作中常常思考的問題。工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會到,“各種工作無小事,于細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫(yī)院的形象,正是通過我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺。因此,如何以方便患者、服務(wù)患者為榮,如何不斷提高工作效率,如何在細微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們不懈努力的追求目標。同樣要成為一名合格的教師,也要從小事做起,與學生要建立良好的溝通,在工作中要有吃苦耐勞的精神,更重要的是要崇尚科學,擁有較高的綜合素質(zhì)。
在這幾天的工作中,我還總結(jié)出:在收費工作中要嚴格認真地遵守醫(yī)院收費的各項規(guī)章制度,不允許出現(xiàn)半點馬虎;要有熟練的操作微機的技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務(wù);要對各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費項目了如指掌,減少損失。
當然,由于窗口工作的特殊性,在平常的工作中還會遇到很多棘手的問題。當遇到問題時,我始終遵循的原則是“換位思考”。假如我是一名患者,在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細致,不厭其煩,熱情周到的服務(wù),還是漠不關(guān)心,冷語相對呢?堅持以“服務(wù)人民為榮”,就要把人民的利益放在第一位,設(shè)身處地為患者著想,盡己所能為患者提供方便。當遇到再多的委屈、埋怨、甚至無理取鬧時,換個角度,我們的心緒往往就會豁然開朗。人與人之間,最為可貴的就是彼此的信賴與真誠。因此,無論是在工作還是生活中,我們都要學會服務(wù)人民,為他人著想,在我今后的工作中,也同樣需要這種精神。
收費處的點滴工作使我深深感受到,無論你在哪個崗位,從事著怎樣的工作,都一樣可以貢獻出自己的一份力量,為人民服務(wù)不止,為國家建設(shè)不輟。我們只有把每位患者都想象成自己的親人,想其所想,念其所念,以誠相待,勤懇工作,才能真正把構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的口號落到實處。
醫(yī)院實習心得體會篇七
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應(yīng)用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學習和引進國內(nèi)外先進的護理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
醫(yī)院實習心得體會篇八
為了盡早接觸臨床,熟悉醫(yī)學檢驗專業(yè)操作,增強自身見識面,我來到廣東省茂名市中醫(yī)院檢驗科進行為期一個月的預(yù)見習社會體驗。我一直認為醫(yī)院是個神圣的地方,只要我們穿上白大褂,身上就多了一份責任和使命感。根據(jù)這次見習情況,我有以下幾點體會:
檢驗科雖然不直接與病人接觸,但發(fā)的檢驗報告與病人息息相關(guān),并能夠為臨床醫(yī)生提供有理的依據(jù)。如果在檢驗結(jié)果這里出了問題,后果也是不堪設(shè)想的。在老師的指導(dǎo)下,我在臨床檢驗實驗室做過幾次地中海貧血初篩檢測。盡管實驗過程繁瑣,但是每一步都是不容忽視的。例如移液槍的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液時更要注意技巧,注意別把血粘到吸液頭上,如果粘到了,要先用蒸餾水擦干凈血液,再用酒精消毒(因為酒精能固定細胞)。有一次,我誤將已經(jīng)離心好的試管搖勻了,毫無疑問,我的錯誤讓儀器暫停,我心存內(nèi)疚地看著老師拿去重新離心。當然老師沒有責備我,讓我長個記性,讓我明白了做錯事先別慌,要想辦法解決,不能得過且過。作為一名醫(yī)護工作者,持有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度是很重要的。對于檢驗結(jié)果出現(xiàn)很大的異常,應(yīng)該找老師們先商量情況,討論是儀器還是人為的操作出現(xiàn)了問題,有必要時直接聯(lián)系臨床醫(yī)生。在醫(yī)院里每一張檢驗報告單代表一條寶貴的生命,因此我們要持著嚴謹?shù)尼t(yī)學態(tài)度。
一次偶然的機會,我在免疫實驗室看著實習生用乳膠法做hiv抗體的檢測,我一邊看著說明書,一邊看著血清慢慢滲透進試紙,由說明書了解到,一條杠是陰性,兩條杠是陽性,誰知,原有的一條杠旁邊隱隱約約出現(xiàn)多一條,顏色逐漸變深,這不就是陽性的表現(xiàn)嗎?開始我還沒意識到事情的嚴重性,還在思考中,實習生第一次遇見hiv抗體陽性,有點不知所措。老師見我們慌,用粵語調(diào)侃的說:“咦,又喇嘢!”隨后用其他方法檢測一次,也是陽性,不過最后要送到疾控中心檢測才能確診。事后我心有余悸。艾滋病是可以通過血液傳播的,我意識到,作為醫(yī)護人員,在疾病面前不能退縮,救死扶傷是我們的職責,醫(yī)生要具有一絲不茍的態(tài)度。此外,我們也要做好防護措施,保護好自己。
見習第一天,我的感悟是書到用時方恨少。開始接觸的是臨床檢驗,看見桌面上一瓶瓶試劑但不知什么用途,對于儀器操作蠻分好奇,醫(yī)生們口中的術(shù)語聽起來一頭霧水,看化驗單像在看天書,偶爾有病人詢問我并要解釋化驗單,可是由于理論知識薄弱,不能很好為病人解決問題。雖說很多人認為醫(yī)學檢驗是個技術(shù)活,但足夠的理論和經(jīng)驗是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至學會操作,沒有足夠理論,遇到突發(fā)情況也不好處理。有一次老師上夜班時,遇到不確定形態(tài)的切片,拍了照片在微信群上求解,問是鉤蟲卵嗎,很快主任就回復(fù)了:“不,是植物細胞?!笨梢姡銐虻闹R面是重要的,不僅僅要學扎實醫(yī)學的理論,還要了解所涉及領(lǐng)域的知識。
在醫(yī)院,生死疾病乃家常便飯之事。我沒有目睹過生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我隨老師看過兩次骨髓穿刺,他們都是年邁的爺爺,很消瘦,可以說是皮包骨的程度。說話的語速和聲音聽起來心疼,他們一定因疾病受了不少的苦吧。他們需要關(guān)懷,哪怕醫(yī)生多一句問候,都會暖在心頭許久。此外,在微生物實驗室學習期間,每次血培養(yǎng)有可疑的標本老師都會直接聯(lián)系臨床醫(yī)生,這次連續(xù)兩個標本出現(xiàn)血培養(yǎng)有細菌。老師去打電話,實習生拿好試劑準備做細菌鑒定。還沒掛電話的老師說:“不用做兩個標本的細菌培育了,是同一個人的!”我們對視地笑了笑,怎么那么巧是同一個人呢?那好,我們只做一份培養(yǎng)。撕開試劑包裝時,又傳來老師的聲音:“嘿!都不用做了,那個人不在了!”???!不,不在了?事情來得有點突然,有點接受不了。我們面前標本的主人已經(jīng)不在人世了。實習生從容地把標本丟掉,說:“這些事很正常的,慢慢就習慣了。”我略懂的點點頭。我好奇看看病人是什么名字,這,這是上個月在臨檢有輸過血的病人呀。生即從容,死亦淡定。生命可以很脆弱,請珍惜身邊的每一個人。
通過這次見習,我加深了對醫(yī)學檢驗專業(yè)的認識,更加崇拜這份職業(yè)。我也認識到當今社會發(fā)展日新月異,對人才的要求越來越高,我了解到自身的不足,會適應(yīng)社會的發(fā)展不斷提高思想認識,完善自己。路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。感謝檢驗科所有的老師和師兄姐們,感謝學校提供見習機會,我將腳踏實地學好專業(yè)知識,虛心求教,爭取早日當上一名合格的醫(yī)護工作者。
醫(yī)院實習心得體會篇九
時間真的過得好快,一轉(zhuǎn)眼又是一年嘍,閉上眼睛,“嘀答”“嘀答”“嘀答”……就在這時,幾秒時間飛逝了。__年實習的開始,我收獲了很多東西!清楚地記得:實習前總是恐懼實習的日子來臨,想象著有多難熬,顧慮得太多,反而會更累,其實真正走出來了,很多事情都沒有自己想象中恐怖。
更讓我興奮的是那里還有我們的學長學姐們。記得前輩們曾說過實習后會有很大的改變的,我也很期待,可很多朋友都說我沒多大變化捏,也許真的到走出去工作了才會有改變吧,和你們一樣我也很期待。其實實習的日子就好比在學校一樣,只不過是面對的人、面對的事變了,好比天天上實驗課一樣;宿舍依舊是六個人的上下鋪,只不過多了很多廚房用具;醫(yī)院宿舍里依舊有熱水供應(yīng),和學校區(qū)別的是,醫(yī)院宿舍24h供應(yīng)熱水;雖然沒有宿管會的檢查,可還是有曾阿姨管理的,話說回來曾阿姨還挺好的,刀子嘴豆腐心啊,有時候還幫我們通風報信咧。記得第一次上級領(lǐng)導(dǎo)來檢查,通過我們的努力即使在滿屋子的紅薯湯味下,我們還是堅守陣地,就這樣我們的鍋鍋逃過了一劫;第二次檢查我們依舊把門鎖上,即使是外面有人大喊開門啦,你們不用藏啦,我們還是很鎮(zhèn)定的把東西藏好才開門的,那天我驚人的一幕挽救了我們宿舍銀銀的鍋鍋,而犧牲了我們的鍋鍋,眼睜睜地看著它離去,心痛痛啊!汗,沒事過年后咱們再買一個吧,生活還是要繼續(xù)滴。每天依舊要按時起床上班去,偶爾下午閑著的時候大家提前下班,就像當初全宿舍逃毛概課一樣。下班后依舊可以去類似學校飯?zhí)玫尼t(yī)院飯?zhí)贸燥垼ú贿^至今我沒去過)。還是喜歡天天大家一起買菜煮菜的日子,哎想起那天我煮的土豆炒蛋真是委屈你們拉,不過話說回來漸漸的發(fā)現(xiàn)自己的廚藝大增咧(公認滴)。喜歡一群人來我們宿舍聚餐的日子。
醫(yī)院實習心得體會篇十
實習,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際中去,是自己所學到的理論知識有用武之地,只學不實踐,那么所學的就等于零。實習工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷的。現(xiàn)在就好好的寫下一份實習心得吧。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)院實習心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
在兒科實習的日子里,每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進兒科的病房,少不了聽見哇哇的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話,兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感,一旦有任何不適,就會表現(xiàn)出來護士兒科實習心得。兒科疾病本來就急,病程短,治愈的效果好。
兒科的病種較單一,小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎,抗病毒,保肝,營養(yǎng)心肌,保護胃粘膜之類。當然值得一提的是小兒用藥,由于兒童正處于生長發(fā)育,肝腎功能及某些酶系發(fā)育不完善,對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀的兒童對藥物反應(yīng)也不同;因此,小兒用藥必須慎重、準確。這就要求我們護理人員更加認真,做好三查七對,凡事多想想,多看!
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室,我們實習生靜脈穿刺的操作能力強,但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個孩,每個孩子都是家里的小公主或者小少爺,父母都舍不得讓實習生來練手。另一點是,小兒的手背靜脈較深,只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中,小兒不停地動,這又增加穿刺的難度。在兒科,家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴格要求自己,在靜脈穿刺上不斷精益求精,同時掌握與小兒良好的溝通能力。
在兒科實習的日子里,看著老師們細心地照顧每一個孩子,內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個過程中,老師們也會覺得累,但是看見小兒的一笑,瞬間身上也輕松了不少,我想這就是兒科的魅力。
我本人實習是在武漢協(xié)和醫(yī)院實習的內(nèi)科和外科。實習說的不好聽一點是給醫(yī)生做事情。所以不要指望實習的時候你的老師可以講很多的東西,不過他們多多少少是會給你主動講一些的.
首先要把《診斷學》的書寫病歷仔細的看幾遍。如果到一個科室你連病歷都不會寫老師對你是沒有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是____待___。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個上午。在查房的時候你務(wù)必要帶一個筆記本,把他所說的重要的東西全部記錄下來,包括他以前見過的很容易誤診的疾病,什么用藥的方法,等等,就是說只要他說的東西你自己不知道,而且教科書上也沒有的,最好是記錄下來。然后自己去慢慢消化。如果你的運氣好的話,上級醫(yī)生讓你單獨管床,你最好還要帶一個本子,把你所管的病人每天上級醫(yī)生查房他們所下的指示記下來,包括該做什么檢查,用什么藥。免的到時候教授查房的時候問你病人的進展你一無所知,他們是很惱火的。沒有事情的時候要多看看生理,病理,藥理一些基礎(chǔ)學科的書。如果你對其中的一個學科很感興趣的話,最好是到圖書館借一些關(guān)于此方面的書籍來擴展知識。我對外科很感興趣,其中對胸外科很專,經(jīng)常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部ct。對胸外科的基本操作和急診也有一定的了解,不為別的,“機會總是青睞有準備的頭腦”。
至于外科的實習。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的,住院近來就是做手術(shù)。外科實習的時候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快,但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面,可能你真正操作的機會很少(象我們學校91,9293級的人可以自己做闌尾炎的主刀,不過我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù),對我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話,我可以接受給你2本書?!锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書書店應(yīng)該有賣的。另外就是美國的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書很難買,估計只能到圖書館借了,很大,綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說一下實習的時候一些值得注意的事情:
1。不要把自己當做一個實習的學生,就把自己當成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會更投入。
3。注意和護士搞好關(guān)系??赡艽蠹叶颊J為護士對實習的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦,心情不免有時候很差,特別是我們剛進臨床的時候什么都不知道。向她們請教或咨詢的時候首先喊一聲“老師”對你會有好處的。我們實習之前搞崗位培訓(xùn)時,我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起,對于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)。
2。注意和本院的醫(yī)生和進修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實習的時候和本院的醫(yī)生進修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗,這是對我們很重要的。也許他們給我講的幾句話,頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長時間,甚至可以避免我翻一些錯誤。
4。最好是少說話,多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實習醫(yī)生。千萬不要認為自己的理論扎實,就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
6。跟病人打交道的時候態(tài)度一定要好,但是不能沒有的尊嚴。病人進了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生,所以我們的態(tài)度一定要好。對于他們的問題,我們能解答的問題要耐心,詳細的解答,拿不準的問題一定要說“可能是什么什么”,不知道的問題千萬不要貿(mào)然回答,不知道就說:“不知道”如果我們什么都知道的話,我們也不會是實習醫(yī)生了。不過最好私下看看書,實在不行了再問上級醫(yī)生。很多病人有時候問你關(guān)于費用的問題,這個確實很棘手,我一般是碰到這種問題都是要他們?nèi)栕o士。或者說“我們只是管治療的問題,至于藥品我價格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過一個,打破傷風蛋白。病人認為貴了(打一針,蛋白的價格是90人民幣)他問我能不能便宜一點,我說價格不是我定的。跟他解釋了幾次,他最后說;“你們醫(yī)生真是黑心狼,老子不看了?!蔽乙宦牶車烂C的跟他說:“我也知道你很困難,但是藥品的價格是_________的,有意見可以跟_______去提。你如果不看了,請在病歷上簽字,如果你出了什么問題甚至以外的話,由你本人負責。我們醫(yī)院不負責的?!苯Y(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
5。如果可以的話,最好是24小時呆在科室。這樣可以有更多的機會去處理病人,使自己學到更多的東西。如果你運氣好,碰到科室搶救病人,不要在嚇跑了。最好是主動的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗一個醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實習的時候,周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學到很多東西的??梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時候我就看他們怎么清的。再自己主動申請縫,開始也是很困難,他們在一邊指導(dǎo)。搞幾次以后,我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了,來了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運氣也很好,在周末一般急診外科的實習醫(yī)生都不去,所以沒有人跟我搶事情做。呵呵。
7。有的時候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時候一個病人足背破裂,進來的時候腳上纏著繃帶,但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_。我就徒手解繃帶,解到一半的時候突然問病人:以前得過什么病嗎?他說得過丙肝。我當時就嚇出汗了。后來又是用大量的酒精洗手,又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無傷口,躲過一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
2個月實習的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實習輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準備迎接每一輪的工作,大學生醫(yī)院實習總結(jié)與體會。在剛剛結(jié)束的實習期里,我們嚴格遵守該院的勞動紀律和一切工作管理制度,嚴格要求約束自己,不畏酷暑,認真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進行處方分析,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實體會到了實習的真正意義;不僅如此,我更是認真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實驗課中學到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實習工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實習筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,得到眾多老師的交口稱贊。
通過這段時間的實習,我對各個藥房的工作有了進一步的認識,進一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實習過程中我以踏實的工作作風,勤奮好學的工作態(tài)度,虛心向上的學習精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實的基礎(chǔ)。
我堅信在以后學習的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態(tài)度對待每次工作,決不辜負醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。
雖然公司剛成立很久,但是很多規(guī)章制度都不夠健全,最主要的是公司的一系列資料都還沒有出來,因此有些工作都無法按計劃進行,所以市場部的人都應(yīng)學會怎么推銷自己。
一個企業(yè)要想在市場競爭中立于不敗之地,就必須創(chuàng)造多方面的優(yōu)勢。那就是:價格優(yōu)勢、服務(wù)優(yōu)勢。
同時,我體會最深的就是,在社會上和在學校可不一樣,想打造自己的一片天地就必須要有手段。在學校里似乎都有個度來衡量,像英語等級有沒有過"級",考試有沒有被"關(guān)",但在公司里,那根明線沒有了,取而代之的是那件事你有沒有辦成,有沒有做好。而且,學也繞著"用"這一軸心,維系起過去之所學,以及尚未但是需要之所學。就中藥來說,沒有人來考核這味中藥的性味功效,但是要看懂一疊疊專業(yè)資料,才能在顧客對這味中藥有疑問的時候進行解答,實習總結(jié)《大學生醫(yī)院實習總結(jié)與體會》"學以致用",很淺顯的道理現(xiàn)在才有些體會。
技術(shù)上的不足可以通過書本的學習解決,但是工作中的人際關(guān)系的把握,沒有教科書的白紙黑字能教我們,我想,更多地來自親身體驗和積累。
通過這次實習我是學會了不少東西尤其是為人處事方面更是破有感受呀,開始我進入這個公司的時候是個什么都不懂的孩子,但是僅僅過了一個月在各位前輩的指導(dǎo)下我變了,從一個認為社會是個大家庭的思想中徹底解脫出來了,他們說在社會和學校完全不同的。當時我還不明白現(xiàn)在我終于明白他們和我說的話的意思了。真的是應(yīng)了那句老話呀。"畫貓畫虎難畫骨,知人知面不知心"呀。有的人表面對你好其實他是想利用你,因為她抓住了你是一個新步入社會的新人這一個至命的弱點從而達到自己的目的。而有的人似乎處處難為你但其實那是對你的要求嚴格。這次實習達到了畢業(yè)實習的預(yù)期目的。在學校與社會這個承前啟后的實習環(huán)節(jié),同學們對自己、對工作有了更具體的認識和客觀的評價。原則上以就業(yè)實習為主,同時與畢業(yè)論文選題相結(jié)合。本屆實習的單位覆蓋面很廣,企業(yè)總體水平也比較高。
1.工作能力。在實習過程中,我努力做到積極肯干,虛心好學、工作認真負責,主動參與企業(yè)市場調(diào)查、產(chǎn)品銷售、行政管理、財務(wù)管理、生產(chǎn)運作管理、人力資源管理等工作,同時認真完成實習日記、撰寫實習報告,成績良好。實習單位的反饋情況表明,我們同時也具有較強的適應(yīng)能力,具備了一定的組織能力和溝通能力,普遍受到實習單位的好評。單位交給我們的大多數(shù)工作我們都能勝任。在實習的時候我們提出了許多合理化建議,做了許多實際工作,為企業(yè)的效益和發(fā)展做出了貢獻。
2.實習收獲。主要有四個方面。一是通過直接參與企業(yè)的運作過程,學到了實踐知識,同時進一步加深了對理論知識的理解,使理論與實踐知識都有所提高,圓滿地完成了學校的實習任務(wù)。二是提高了實際工作能力,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實踐經(jīng)驗。三是我們在實習單位受到認可并促成就業(yè)。四是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。
醫(yī)院實習心得體會篇十一
有了一些收獲以后,往往會寫一篇心得體會,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。醫(yī)學生實習是確立人生信念,學習臨床護理知識和技能,規(guī)范行為,強化心理素質(zhì)獲得全面發(fā)展的社會化過程的關(guān)鍵時期。你是否在找正準備撰寫“醫(yī)院實習心得體會”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
光陰荏苒,時光飛逝,___緊張忙碌中度過,不知不覺地帶著收獲悄然離我們而去,回首在___中醫(yī)院實習的半年是緊張的半年也是充實的半年!
根據(jù)科教科老師的安排,我先后在中心藥房、中藥房、煎藥房、藥庫、西藥房實習過。記得剛輪轉(zhuǎn)到西藥房的時候看到的就是在這個小小的的藥房里擺滿了各式各樣的藥品,藥房工作人員來來回回地穿梭在藥架間拿藥,給人一種忙碌而充實的感覺!從剛開始的摸索到后來的熟練,多聽多看多問,所謂‘活到老,學到老’大概就是這個意思吧。在西藥房的實習中,我學會了對處方的分類和管理;知道了藥品擺放的位置和分類,以及精神藥品、麻醉藥品、貴重藥品等特殊藥品的管理方法;了解發(fā)藥退藥的過程,以及一些常用藥品的服用方法及注意事項。在緊張又忙碌的工作中總是要制造一點小驚喜!最搞笑的就是黃欣怡,老是要我們大仙大仙的叫她,還用她那不標準的建甌普通話來帶壞我們的普通話,還把我們大___方言學得溜溜的!
因為是西藥專業(yè),所以對中藥有著很強的好奇心,來到中藥房的時候感覺就像穿越到了古代,鼻尖聞到的都是滿滿的中藥氣味,看到的是一層層的藥斗子。實習期間,跟隨我的帶教老師許志彬?qū)W習了審方、調(diào)配、核對、發(fā)藥,并熟悉了需特殊處理如先煎、后入、烊化、包煎等藥品,清楚了哪些是常用中藥,了解了有毒性的中藥及其危害。使用戥子稱藥是要計數(shù)準確,稱完以后要由老師核對無誤后才可以分裝發(fā)藥。阿志老師在工作上,總是給予我及時地指導(dǎo),在錯誤上并沒有批評我,而是耐心地給我講解。
實踐才剛剛起步,經(jīng)驗還需要很大程度的慢慢積累,技能還需要很大程度的加強。這就是我實習過程中對自己學習成果的總結(jié),對學做一名合格藥師的體會!
20____年____月____日__們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點-12點到____________進行了實習。
在此之前我們已經(jīng)了解本次實習的目的及重點和參觀實習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫(yī)學工程專業(yè)所學習的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。
市____院__地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科。
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對__線產(chǎn)生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統(tǒng)進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字攝影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號相比,優(yōu)點除了具有cr的優(yōu)點外,dr系統(tǒng)是用平板探測的__線__收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了__線__號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內(nèi)分泌科。
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂茫瑸榛颊呓⑵疬B續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標準。
在實施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發(fā)展情況、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識,查閱各種疾病的診療常規(guī)、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學數(shù)據(jù)。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實現(xiàn)一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態(tài)生成候診、就診的病人信息。
2、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達檢查單。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示。
5、為病人生成病歷。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,標準詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用。
6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。
8、醫(yī)生常用病歷管理。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結(jié)果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統(tǒng)計分析表,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。
11、系統(tǒng)屬性設(shè)置,包括工作站類型、應(yīng)診科室、掛號類別、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式、默認打印機等。
醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統(tǒng)進行輔助分析。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像、病理檢查結(jié)果的迅速反饋。
三、檢驗科。
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血氣分析儀、化學發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養(yǎng)分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。
在醫(yī)院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學習了。
生化分析儀的原理:運用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù)。市____院__用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據(jù)血細胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎(chǔ),進行血細胞計數(shù)和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結(jié)果的準確性,還提供了許多實驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國ab__、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
四、設(shè)備科。
在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,一些設(shè)備操作規(guī)范,儀器的維修等知識,了解了設(shè)備科的工作職責。
其職責包括:
1、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責全院醫(yī)療設(shè)備采購、供應(yīng)、管理及維修。
2、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報情況,編制年度設(shè)備需求計劃并上報院長審批。
3、負責辦理大型設(shè)備報批論證、調(diào)研考察、招標采購、安裝驗收。
4、做好設(shè)備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫(yī)療質(zhì)量,提高經(jīng)濟效益。
5、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設(shè)備管理制度,實行設(shè)備管理科學化、規(guī)范化。
7、了解各科室的設(shè)備使用情況,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時上報院領(lǐng)導(dǎo)。
8、負責對設(shè)備使用人員進行指導(dǎo)、培訓(xùn)等。
上午在市____院__實習就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學習的過程,學到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學習中會起到很好的作用。
下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫(yī)院進行了實習。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學發(fā)光免疫分析儀?;瘜W發(fā)光標記免疫分析又稱化學發(fā)光免疫分析,是用化學發(fā)光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法?;瘜W發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學發(fā)光分析系統(tǒng)。
化學發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,當這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標記在抗原(化學發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學發(fā)光分析)上,或酶作用于發(fā)光底物。
尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術(shù)對尿液中的有形成份進行自動定位及捕捉,通過形態(tài)學方法對尿液中的有形成分進行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設(shè)備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規(guī)分析中。
測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運動,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當界面離開探頭運動,則回聲頻率降低,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論。
實習小結(jié)。
一天的實習結(jié)束了,這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習,我想會是我人生中一段難忘的時光!
在呼吸科的五周過得很充實很忙碌,每天開始于一大早的測血壓和測指脈氧,緊接著就是查房,開醫(yī)囑,寫病歷......滿滿的行程,或許還會伴隨著加班。
在進入呼吸科前,便聽聞了呼吸科的忙碌,并且給學生獨立管理病人的機會,懷著忐忑的心情,來到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨自收病人,有些手足無措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個真正的醫(yī)生一樣完完整整的問診。在去收病人前,老師會把整個流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個方向問診。在沒有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個病人,向老師匯報病史的時候才發(fā)現(xiàn)其實自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問診做好了準備。敏杰老師說只有當自己獨立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對一個患者主訴是否能對點去系統(tǒng)問診,雖然會有遺漏,但是經(jīng)歷過才會記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問診更系統(tǒng)化。
呼吸科最常見的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類等,同時要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時刻要注意抗生素的使用時間,避免未到療程或超過療程。危重病人也是常見,確診為危重必須對患者行評分,確診后要注意和其他科的配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學習到很多知識。點點滴滴零散的知識,經(jīng)過反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識。
兒科3周實習歷練即將結(jié)束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學習的學姐學長們,中醫(yī)的兒科門診量多,仍記得午后1時老師們?nèi)詧猿挚丛\,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門診時間少令我倍加珍惜跟診時間,抓住不懂的問題尋求老師解答,對兒科的變證及疑難雜病的病理認識和學習機會的提高。
兒科是個獨特的科室,充滿小生命的歡聲笑語及哭鬧聲,因為他們小且又可愛,我們對他們總是充滿耐心與技巧:聽診肺部心臟——打電話,壓舌獎勵壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學習到內(nèi)科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長們總會說;我們又來看爺爺了,都已經(jīng)是兒科的常客。劉老師第一天對我說,先把兒科學過一遍,比如;小兒的生理特點(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復(fù))。以前小兒“痧痘驚疳”多見,然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現(xiàn)在小兒的常見病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時注意提醒家長照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時間,老師會跟我們講他的疑難雜癥學習筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點點滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學一點;小兒健脾磨粉方(茯苓50g芡實50g淮山藥100g蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時對___地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門診的經(jīng)驗語言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學會書寫完整的檢驗單病歷,兒科用藥“精輕清揚”,實證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認真干練,兒科推拿臨床運用扎實。偶爾到治療室學習如何給小兒霧化吸入、貼運脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個科室,很感謝老師的傾心教學,希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護下茁壯成長,我們的臨床經(jīng)驗更加豐富。
時光荏苒,一轉(zhuǎn)眼,在心內(nèi)科的三周時間就結(jié)束了。想起剛?cè)肟茣r的不知所措、無從下手,到現(xiàn)在的略有所得,感謝老師及學長對我的諄諄教導(dǎo)和循循善誘使我受益匪淺。
古話說“人心難測”,在心內(nèi)科就可以充分體會到這句話的含義。我來心內(nèi)科的第一天就遇到了值班,中午的時候還相安無事,臨近下午上班時間時9床突發(fā)心慌、心悸,在老師的指導(dǎo)下急查床邊心電圖示:心房顫動,急予胺碘酮150mg靜滴15分鐘,觀察有無復(fù)律,若無,繼續(xù)前法15分鐘,而后300mg胺碘酮按1mg/min的速度維持給藥。由于患者年事已高加之有高血壓、糖尿病史,本應(yīng)該使用華法林抗凝治療,但查看患者血小板數(shù)值較低,故不予使用;患者心率120次/分,暫不予控制心率治療。經(jīng)過處理,患者無明顯心慌、心悸,直到晚上19點心律才漸漸恢復(fù)正常?!凹埳系脕斫K覺淺,覺知此事要躬行”,在還沒真正下臨床之前,我們只知道心房顫動要預(yù)防血栓形成、復(fù)律、控制心室率,但并不知道何時要預(yù)防血栓形成?血栓要該如何使用?何時要控制心室率?要控制到多少?復(fù)律何時用藥物何時用直流電?藥物的具體使用方法?經(jīng)過這一次的臨床實踐,我怕是永遠不會忘掉心房顫動的具體治療原則。三周的時間,短短的21天,從基本的測量血壓到規(guī)范的心臟叩診,從開始的害怕到現(xiàn)在的熟練,多虧老師和學長的悉心指導(dǎo)。
人“心”難測,心內(nèi)科的病癥變證迅速,這就要求我們要足夠了解病情的變化過程,熟練掌握疾病的診療經(jīng)過,為患者爭取時間,縮短判斷時間,減少并發(fā)癥。
醫(yī)院實習心得體會篇十二
今天梁老師出夜,我還是去上班了,我想趁梁老師不上班去跟李老師學一下。因為之前跟過他一天,覺得他的理論知識挺強的,跟著他也許能學到不少東西。我昨天晚上跟梁老師值班的時候聽梁老師說起,李老師是今年剛剛結(jié)束的規(guī)培,剛考完規(guī)培考試,理論知識自然記得牢一點。
今天李老師在八號室,一開始的時候他是很樂意很耐心地教我,但我難免覺得自己問的問題有點低級,而且我完全不會幫李老師打報告,所以情緒有點低落,覺得自己在“拖累”李老師。上午的時候,李老師還時不時叫我自己看看,然后教我一點。下午的時候,因為李老師的進度有點慢,所以他一直在趕,自己檢查自己打報告,我真的是只能“心有余而力不足”的看著。
老師忙起來的時候情緒也有點不好,比如有些看乳腺的女患者,剛進來難免有點難為情,雖然老師接觸多了不以為然。當遇到患者扭扭捏捏地不太拉起衣服的時候,老師語氣有點不好地說:“你要是不想給我看,你可以直接跟前臺護士要求給女醫(yī)生看。”這時候患者就沒什么說了,默默地配合。但我想,如果我是患者,我心情一定不好。還有一個問題就是,我一直很不能理解,就是患者檢查完會問醫(yī)生他們的情況怎么樣。我覺得作為他們的醫(yī)生很理所當然的應(yīng)該就檢查結(jié)果跟他們說說,可是這時候老師們一是可能采取不理睬的態(tài)度,二是直接說,報告里說了,你拿回去給醫(yī)生看吧。我當時就在想,如果我是患者,我問醫(yī)生,醫(yī)生完全不理會我,我心里得有多憤懣啊。有時候我拿報告給患者給患者的時候,他們會問我他們怎么樣啊,這時候我就很想就著報告給他們說說,例如他們是得了腎結(jié)石還是前列腺腫大什么的??墒俏液芏鄷r候我還是忍住了,學著老師的樣子跟他們說:“報告上都寫了,你自己看看,然后拿回去給你的醫(yī)生看吧?!蔽译m然我不知道老師為什么這么做,但我知道肯定是有他們的原因的,自己并沒有比誰高明多少,沒必要“強出頭”,給自己招惹不必要的麻煩,畢竟自己才來沒幾天,很多情況還沒有了解。
就像今天早上,一個家屬突然猛地敲門,本來老師說不用管他,后來實在是敲得太厲害了,老師就過去開了門。當時b超室里有一個女患者正脫了衣服準備檢查乳腺,那個家屬就堵在了門口,說是他的女兒憋尿憋得厲害,非要醫(yī)生先給他女兒做。老師說大家都在憋尿,得按順序來,還沒有輪到她。這么說這個家屬就不干了,說要是憋死了你負不負責。老師說要是實在憋就去尿一點。那家屬就說他們從早上八點等到十一點多,就沒有你們這么做人的......家屬的態(tài)度很強硬,不依不撓,老師想不理他,想關(guān)門繼續(xù)給那個乳腺患者做,那個家屬就攔在門口那不給老師關(guān)門。老師索性把門開著直接“罷工”,讓誰也做不了。僵持了一會之后,老師只好叫前臺的人,說是他們安排的叫他們解決。我不知道前臺當時是怎么說的,但是當時我覺得老師的做法很不風度,畢竟前臺大部分都是小伙子或小姑娘,老師作為大哥哥,一點也沒有讓人覺得在“危險”面前保護弟弟妹妹的感覺。
后來應(yīng)該是那個家屬妥協(xié)了,因為老師做完幾個患者之后,他女兒就進來做了,結(jié)果還是排了老師的隊。在老師關(guān)上門給那位脫了衣服的女患者做檢查的時候,老師就說了一句:“誰不是在等著啊?!碑敃r那個女患者就說她早上六點沒吃早餐就過來了,排隊排到現(xiàn)在。我突然覺得老師的做法是對的。我有好幾次出去,都會有患者過來跟我說ta憋尿憋得很急了,能不能先做。我都會心軟地想:讓ta先做吧,憋尿多難受??!可是我又不敢讓他們進去,叫他們問里面醫(yī)生。因為畢竟不是我看,而且我之前看老師們遇到這種情況都是拒絕的。我在想,要是我真的讓這些說憋尿的患者進去了,后面排隊的人得亂成什么樣啊,本來排了幾個小時的對就很不耐煩了,現(xiàn)在還有人要插隊。
最近在看《我的前半生》里唐晶說了一句話:“我那個時候剛進公司,簡直就是真善美的化身啊,不由自主地到處發(fā)光發(fā)熱。”我覺得這句話同樣也是在說現(xiàn)在的我。那天我去上廁所碰到一個家屬問我能不能讓他們家老人先做,我說得排隊。她說這邊又沒有凳子,他們家老師從早上來到現(xiàn)在,連個坐的地方都沒有,我一看那個老人就靠墻邊蹲著,當時就那種“感同身受”就上來了。本來我已經(jīng)決定狠心不理了,我走過之后又折回來問她是不是很難受,然后從醫(yī)生的休息室給她拿了個凳子。我又不知道他們排隊得等多久,我又怕被婷姐或是誰發(fā)現(xiàn)批評我。所以我只能小小聲的叫他們排完對把凳子拿回休息室,我才來實習第二天,怕被批評。