總結(jié)是一種思維的整合和提煉,可以幫助我們更好地理清頭緒和思考。怎樣寫一篇富有生命力和觸動(dòng)人心的散文,需要對(duì)生活的細(xì)致觀察和真摯情感的表達(dá)。以下是一些團(tuán)隊(duì)總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),希望對(duì)大家有所幫助。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇一
《中華心血管病雜志》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2011年7期.中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì).
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《光譜學(xué)與光譜分析》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被ei收錄ei.被sci收錄sci.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2004年6期.何邦平.李東方.馬(ma)建偉.陳杰.劉小宇.張欣榮.徐建明.
[3].中國(guó)成年人高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況.
《中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2003年2期.顧東風(fēng).吳錫桂.甘文奇.劉東海.宿少勇.段秀芳.黃廣勇.
[4].武漢市高血壓前期患者的心臟代謝異常風(fēng)險(xiǎn)因素分析.
《中國(guó)老年學(xué)雜志》.被中信所《中國(guó)科技期刊引證報(bào)告》收錄istic.被北京大學(xué)《中文核心期刊要目總覽》收錄pku.2016年8期.汪亞蕓.陳玲.陳曼華.
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇二
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件,意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實(shí)過(guò)程中具有特殊性,因此心理疏導(dǎo)在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理,接受事實(shí),配合治療,拋開(kāi)過(guò)去重新面對(duì)生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進(jìn)行心理干預(yù)的燒傷患者。其中,男性82例,女性18例,年齡16?65歲,輕中度燒傷76例,重度燒傷24例。
2存在的心理護(hù)理問(wèn)題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對(duì)于突如其來(lái)的患病,沒(méi)有足夠的心理準(zhǔn)備,未有心理緩沖期,直面如此打擊,必然會(huì)有緊張焦慮心理。加之進(jìn)入醫(yī)院陌生環(huán)境,和對(duì)燒傷知識(shí)的缺乏,使患者一時(shí)間無(wú)法正視自己的傷情,而對(duì)即將進(jìn)行的治療及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理,采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變,使恐懼來(lái)襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者,行氣管切開(kāi)術(shù)后。因其失去了正常的語(yǔ)言功能,而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無(wú)法正常講話,同時(shí)因?yàn)闊o(wú)法用語(yǔ)言進(jìn)行交流,出現(xiàn)溝通障礙,使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯(cuò)誤,使其失望,害怕親人疏離。1例27歲男性患者,全身多處熱液燙傷70%,需行氣管切開(kāi)術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開(kāi)術(shù)病史,而對(duì)再次行氣管切開(kāi)術(shù)極度恐懼,害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無(wú)果后,灰心失望,因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時(shí)包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開(kāi)減張、留置導(dǎo)尿等等治療護(hù)理工作打亂了正常的作息時(shí)間,使本來(lái)不想面對(duì)的一切更加讓人心煩意亂,想要離開(kāi),除了行動(dòng)不便還擔(dān)心未來(lái)的康復(fù)。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官,因?yàn)闊齻惯@一器官發(fā)生改變,尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對(duì)于面部燒傷患者,尤其是女性患者,害怕治愈創(chuàng)面后,隨之進(jìn)入瘢痕增生期,產(chǎn)生難以平復(fù)的難看疤痕,而影響自我形象,無(wú)法融入社會(huì)及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復(fù)能力是有限的,所以對(duì)于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因?yàn)槭中g(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性及患者的自身因素等諸多原因的`存在,大面積燒傷患者就不得不面對(duì)多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗(yàn),進(jìn)入手術(shù)室沒(méi)有熟悉的家人陪伴在身邊,加之一些患者要么通過(guò)發(fā)達(dá)的媒體獲取過(guò)多的關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面信息,要么對(duì)手術(shù)有關(guān)知識(shí)一無(wú)所知,只是一味的害怕。因?yàn)闊齻娣e大,或者深度深,一次手術(shù)達(dá)不到預(yù)期治療效果,則要經(jīng)過(guò)再次,三次,或更多次手術(shù),這就使患者一次次面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),加上家人的緊張表情,患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會(huì)出現(xiàn):頭痛頭暈,惡心嘔吐等一些癥狀,這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰,多為無(wú)原因的突發(fā)癥狀,經(jīng)診察后無(wú)器質(zhì)性改變,因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病,心里剛開(kāi)始并不接受,多會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒,抱怨為什么會(huì)是自己受傷一生氣,生所有人的氣。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和護(hù)理后,病情漸漸好轉(zhuǎn),在接受傷病事實(shí)不久,配合治療的結(jié)果顯而易見(jiàn),創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進(jìn)入康復(fù)期??祻?fù)訓(xùn)練是艱苦的,新生的上皮易起水泡、裂開(kāi)、糜爛、潰瘍,以關(guān)節(jié)處居多,因而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱,由于皮膚受損,失去了原來(lái)正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的,病人有汗排不出,必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長(zhǎng),剛?cè)朐旱膽嵟谶^(guò)后就是一個(gè)高期望時(shí)期,這時(shí)患者覺(jué)得自己應(yīng)該會(huì)很快康復(fù)的,當(dāng)一個(gè)月,甚至更久一點(diǎn)的時(shí)間過(guò)去了以后,病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營(yíng)養(yǎng)治療等,這時(shí)若沒(méi)有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會(huì)從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面,仍需手術(shù)治療,從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān),覺(jué)得病情有所反復(fù),要一直在醫(yī)院里住下去,灰心絕望。
3心理護(hù)理的實(shí)施。
3.1從第一時(shí)間開(kāi)始建立良好的護(hù)患關(guān)系在患者進(jìn)入病房開(kāi)始,以積極的態(tài)度對(duì)待患者,積極進(jìn)行治療和護(hù)理,使患者在陌生環(huán)境中找到安全感,進(jìn)而產(chǎn)生信任感。想患者所想,急患者所急。對(duì)于疼痛敏感患者,首先積極安慰,同時(shí)以藥物對(duì)癥先解決疼痛問(wèn)題。在患者病情穩(wěn)定后,介紹醫(yī)院環(huán)境,鼓勵(lì)患者講述受傷過(guò)程,盡管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主動(dòng)講出來(lái),即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護(hù)理,用真誠(chéng)的心與患者交流,消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語(yǔ)言性溝通的良好運(yùn)用護(hù)理人員通過(guò)撫摸、手勢(shì)等身體語(yǔ)言進(jìn)行溝通。讓患者知道我們?cè)诒M全力救治他,只要配合治療,就會(huì)早曰康復(fù)。從而安撫患者,尤其是行氣管切開(kāi)的患者,體貼的非語(yǔ)言交流更顯重要,能更快的取得患者的信任,消除恐懼心理,取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責(zé)任感在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要做到輕柔、準(zhǔn)確,盡最大可能減輕患者的痛苦,以高度的責(zé)任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習(xí)慣,幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠(chéng)摯的關(guān)心,趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導(dǎo)用專業(yè)的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),在平時(shí)的治療過(guò)程中,和患者多談心,運(yùn)用我們豐富的專業(yè)知識(shí),指導(dǎo)患者正確保護(hù)創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識(shí),提供一些實(shí)例或圖片,使患者相信在進(jìn)入后期康復(fù)過(guò)程中可以收到良好的效果。介紹面部康復(fù)的有關(guān)治療,例如細(xì)胞導(dǎo)入,局部按摩等?;颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了,自然會(huì)以平和的心態(tài)進(jìn)行治療、康復(fù)。良好的心理狀態(tài),會(huì)使病程縮短,有事半功倍之效。
3.5有效溝通,使患者了解實(shí)施治療的必要性在行術(shù)前準(zhǔn)備過(guò)程中,講解手術(shù)治療的必要性,若非首次手術(shù),則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂(lè),良好的休息環(huán)境,講解手術(shù)的目的和重要性,以及行術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,緩解壓力,減輕不適。同時(shí)要注意家屬的心理護(hù)理,共同為患者的康復(fù)努力。家屬了解我們的積極救治的心情,會(huì)通過(guò)患者熟悉的方式,使患者放松,積極面對(duì)手術(shù)等治療。
3.6運(yùn)用康復(fù)病人的“現(xiàn)身說(shuō)法”堅(jiān)定患者的康復(fù)信心抓住患者開(kāi)始離床走路的至關(guān)重要一步,適時(shí)積極鼓勵(lì)患者。對(duì)于燒傷患者,尤其是大面積燒傷患者,長(zhǎng)期的臥床使患者對(duì)未來(lái)的生活有些灰心,經(jīng)治療后能夠重新走路,哪怕開(kāi)始時(shí)是一小步,在病人心里也是一大步,一次質(zhì)的飛躍。此時(shí)進(jìn)行深入的心理交流,會(huì)收到意想不到的良好效果。當(dāng)新生上皮起小水泡時(shí),指導(dǎo)患者避免抓撓,防止形成新的創(chuàng)面。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患者,通過(guò)水療,微波治療,減輕患者的不適,加速創(chuàng)面的愈合。同時(shí)讓已康復(fù)患者講解自己的治療及康復(fù)經(jīng)歷,病人看到已康復(fù)的病友陽(yáng)光的生活,不知不覺(jué)不再灰心失望,信心十足的面對(duì)新的生活。
4護(hù)理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷,重度燒傷會(huì)累及到各個(gè)臟器,不僅是治療護(hù)理復(fù)雜化,患者也存在著復(fù)雜的心理問(wèn)題。通過(guò)良好的護(hù)患關(guān)系的建立,有效溝通的實(shí)施,正確的健康指導(dǎo),使患者的心理問(wèn)題得到有效疏導(dǎo),治療和康復(fù)過(guò)程更加順利,重燃生活的希望,更快進(jìn)入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者,均治愈出院。我們的護(hù)理水平也得到了患者及家屬的認(rèn)可。
5體會(huì)。
因?yàn)闊齻膊〉奶厥庑裕篃齻颊叩男睦韽?fù)雜多變。心理活動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響病人的生理功能,不良的心理問(wèn)題甚至?xí)档蜋C(jī)體的免疫力,從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長(zhǎng)病程。作為護(hù)理人員,根據(jù)患者自身的生理、心理、社會(huì)關(guān)系及病情等諸多元素,因人施治,采用個(gè)性化的心理干預(yù)措施,爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細(xì)心、誠(chéng)心六心并重,運(yùn)用語(yǔ)言交流和身體語(yǔ)言溝通,使患者戰(zhàn)勝病魔,更好的生活和工作,更好的回歸社會(huì)。綜上所述,有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復(fù)過(guò)程中,不僅使患者正視疾病,而且對(duì)于患者的早日康復(fù)意義十分重要。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇三
摘要:目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患,探究對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響,骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患,減少護(hù)理安全隱患對(duì)患者造成的影響,加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞:骨科;護(hù)理;安全;防范
和其他科室的患者相比,骨科患者的外傷比較多,且病種復(fù)雜,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng),再加上多種因素的影響,使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中,影響著護(hù)理安全,在某種程度上對(duì)患者的康復(fù)也造成一定的影響,若沒(méi)有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害,則還會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生,使護(hù)理人員個(gè)人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此,為了確保骨科患者的護(hù)理安全,要在掌握骨科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患的基礎(chǔ)上采取對(duì)應(yīng)的措施,以最大限度地減少安全隱患帶來(lái)的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施,具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的,因事發(fā)突然,外傷給其帶來(lái)的巨大疼痛,使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒,治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對(duì)治療方法和效果的正確認(rèn)識(shí),患者對(duì)治療效果抱有比較高的期望值,當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時(shí),他們就會(huì)無(wú)法接受這種結(jié)果,將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上,并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理,極容易產(chǎn)生過(guò)于激動(dòng)的情緒和行為,這些都對(duì)護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響,在某些情況下還會(huì)轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外,有的患者不愛(ài)遵醫(yī)囑,不是私自下地、外出,就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌,這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱,或者年齡偏大,視力不佳,都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率,影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識(shí)到自身職責(zé)對(duì)患者身體康復(fù)的影響,不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感,還缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)和安全意識(shí),時(shí)有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作,時(shí)有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書的記錄工作,時(shí)有不按照要求增加巡視次數(shù),不注重對(duì)患者病情變化的觀察,不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對(duì)制度。還有的護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)嚴(yán)重缺乏,僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作,而忽視和患者的溝通、交流,對(duì)于患者的提問(wèn)漠然視之,要不就是不耐心地做出解答,或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?,使得一些患者容易因此產(chǎn)生不滿情緒,造成護(hù)患糾紛的發(fā)生,埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)和健康教育,將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚,傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息,增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力,針對(duì)患者存在的心理特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo),使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對(duì)接下來(lái)的治療和護(hù)理,使其治療和護(hù)理依從性得到提高,避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律培訓(xùn),將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員,增加護(hù)理人員對(duì)其崗位職責(zé)重要性的理解,增加護(hù)理人員的法律意識(shí),督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范,做到在為患者服務(wù)的同時(shí),注意保護(hù)自己,以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn),在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時(shí),增加護(hù)理人員的安全意識(shí),要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時(shí)識(shí)別各種潛在的安全隱患,采取合適的措施對(duì)這些安全隱患加以預(yù)防,從自身做起對(duì)安全隱患的存在加以預(yù)防,以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率,確?;颊叩淖o(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí),一切護(hù)理措施的實(shí)施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念,對(duì)自身的護(hù)理行為加以規(guī)范,為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房,增加和患者的溝通、交流,拉近護(hù)患之間的距離,耐心解答患者提出的疑問(wèn),幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題,讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來(lái)一往中有效形成并得到有效的維持,以此增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任,使其更加配合護(hù)理人員的工作,使護(hù)理工作順利進(jìn)行,提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書寫護(hù)理文書
按照要求對(duì)各種護(hù)理文書進(jìn)行規(guī)范性的書寫,確保所書寫的護(hù)理文書具有客觀性、真實(shí)性、完整性和及時(shí)性,不擅自在護(hù)理文書中涂改,提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)存在,嚴(yán)重的話,會(huì)給患者的治療、康復(fù)帶來(lái)嚴(yán)重的消極影響,也會(huì)影響護(hù)患之間的關(guān)系,影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員,不僅要給予骨科患者有針對(duì)性的骨科護(hù)理干預(yù),不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法,還需要增加護(hù)理安全防范意識(shí),注重識(shí)別護(hù)理工作中存在的安全隱患,從自身做起,想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8],將護(hù)理安全隱患帶來(lái)的影響降至最低,減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響,使患者可以在一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理,確保護(hù)理安全,降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率,使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇四
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人們生活水平不斷提高,高血壓病已成為嚴(yán)重危害人類健康和生活質(zhì)量的首要因素,是導(dǎo)致冠心病及腦卒中的最危險(xiǎn)因素,有高致殘率與死亡率,是危害人類健康最嚴(yán)重的身心疾病之一,消耗著大量的衛(wèi)生資源,患病率有逐年上升的趨勢(shì).生活在我國(guó)北方地區(qū)的蒙古族人民,由于生活方式、飲食習(xí)慣等因素,導(dǎo)致蒙古族人群高血壓患病率在我國(guó)的各民族中位居第三位,因此,高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護(hù)理和慢性病管理工作重點(diǎn)之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),高血壓病防治不僅僅是針對(duì)疾病本身的控制,更重要的是對(duì)高血壓病主要危險(xiǎn)因素的控制.根據(jù)以上原因,筆者從年1月至2013年12月,對(duì)通遼市西門街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進(jìn)行了科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將護(hù)理干預(yù)結(jié)果報(bào)告如下.
1資料與方法。
1.1一般資料。
所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例,女性71例,年齡41~77歲,平均年齡68.5歲.病程1~25年,患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg,平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.
1.2研究方法。
以153例蒙古族高血壓患者作為研究對(duì)象,采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施及血壓測(cè)量結(jié)果進(jìn)行效果觀察,并對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析得出結(jié)論.
1.2.1健康宣教:首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育,有效控制高血壓,對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育,動(dòng)員家屬共同參與,提醒、督促患者服藥,積極強(qiáng)化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過(guò)在本社區(qū)舉辦高血壓病知識(shí)講座、發(fā)放高血壓預(yù)防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式,向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識(shí),了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥,如何掌握血壓的自我監(jiān)測(cè)、常用降壓藥物及副作用,讓患者對(duì)高血壓疾病有個(gè)正確的認(rèn)知,幫助患者樹(shù)立信心,做好與疾病抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備.目前由于高血壓病的確切病因不明,市場(chǎng)上的降壓藥物只能控制血壓,治標(biāo)不治本,患者一旦患上高血壓,幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的影響,對(duì)高血壓的防控非常不利,所以,加強(qiáng)對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行健康教育,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,督促患者消除不良行為,戒酒戒煙,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制體重.
1.2.2心理干預(yù):精神因素與高血壓互為因果:愛(ài)緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓,得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,加之高血壓是一種慢性的疾病,病程較長(zhǎng),可高達(dá)數(shù)十年,患者由于長(zhǎng)期受到疾病的困擾,容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此,對(duì)高血壓病人進(jìn)行心理干預(yù)與治療特別重要.護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)使用母語(yǔ)與蒙古族患者進(jìn)行溝通,綜合運(yùn)用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧,對(duì)病人進(jìn)行心理評(píng)估,鼓勵(lì)病人通過(guò)向親人、友人訴說(shuō)或?qū)懭沼浀确绞剑箖?nèi)心的苦衷,緩解心理壓力,穩(wěn)定情緒,消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應(yīng)對(duì)病人的負(fù)面影響.調(diào)動(dòng)患者的能動(dòng)性,幫助患者建立克服疾病的自信心,積極治療,保持放松、平和、愉悅的心態(tài),用積極應(yīng)對(duì)的方式來(lái)控制血壓,配合治療.
1.2.3用藥干預(yù):對(duì)高血壓病人來(lái)說(shuō),平穩(wěn)降壓最重要,血壓波動(dòng)太大對(duì)病情卻極為不利,很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長(zhǎng)期不間斷治療,若患者服藥一段時(shí)間后自主停藥或不按時(shí)、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周圍靶器官等損害,引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡(2)由于各種降壓藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,降壓機(jī)制不同,降壓作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,不良反應(yīng)也不同,所以要根據(jù)不同病情,因人而異.當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后,告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅(jiān)持,堅(jiān)持每天按時(shí)吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓,將血壓的波動(dòng)減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過(guò)低,影響心腦正常血液供應(yīng),又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性,向患者說(shuō)明藥物的服用方法,按時(shí)服藥(5)護(hù)理工作組要適時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行電話訪問(wèn)或者家訪,詢問(wèn)患者的遵醫(yī)囑服藥的情況,囑咐患者在服藥期間不能飲酒,不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的用藥,告知患者長(zhǎng)期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者,應(yīng)把所服用的藥物放到醒目的地方,準(zhǔn)備專門做記錄的本子,以防止漏服及重復(fù)吃藥,也可以讓家屬幫助病人服藥.
1.2.4飲食干預(yù):控制飲食是預(yù)防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開(kāi)肉和奶.肉以牛羊肉為主,奶類主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品,這些都對(duì)高血壓的防控非常不利.所以,對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行正確的宣教,倡導(dǎo)合理科學(xué)的'飲食習(xí)慣,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,鼓勵(lì)患者多用一些高維生素、高纖維素食品,例如:蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來(lái)降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡,注意補(bǔ)充鈣和鉀,督促患者消除不良行為,戒煙限酒.
1.2.5自我監(jiān)測(cè)血壓:積極指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行家庭自我監(jiān)測(cè)血壓的方法,密切觀察血壓的變化,合理用藥.因此,患高血壓的病人在日常生活中,要進(jìn)行24小時(shí)的自我血壓監(jiān)測(cè),并做好血壓監(jiān)測(cè)記錄、血壓的變化.護(hù)理工作者建議患者自備血壓計(jì),向患者介紹測(cè)量血壓的方法、每天的測(cè)量時(shí)間、測(cè)量次數(shù)以及如何做好相關(guān)的記錄,認(rèn)真做好示范操作,讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動(dòng)的規(guī)律,更好地控制和穩(wěn)定血壓,減少因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管事件的發(fā)生,觀察血壓控制情況.
1.2.6運(yùn)動(dòng)干預(yù):高血壓患者的運(yùn)動(dòng)是非常重要的,運(yùn)動(dòng)可以有效增加肺活量,促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的產(chǎn)生和增強(qiáng)肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,但是運(yùn)動(dòng)不能過(guò)于劇烈或過(guò)于勞累,要針對(duì)身體狀況及病情決定強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)形式.讓患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等,每周至少運(yùn)動(dòng)4次,每次運(yùn)動(dòng)20分鐘左右.特別要向患者強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,例如:患者飯后一小時(shí)和空腹不要運(yùn)動(dòng),更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)以防勞累,一定要根據(jù)自身情況適量運(yùn)動(dòng),督促患者形成有規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,控制體重.
1.2.7觀察血壓指標(biāo)(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達(dá)正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg,但已達(dá)到正常范圍(3)無(wú)效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者.
2研究結(jié)果與分析。
對(duì)153例蒙古族高血壓患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%,對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度從32.2%上升至87.9%,血壓指標(biāo)效果觀察結(jié)果:顯效52%,有效45%,無(wú)效3%,沒(méi)有發(fā)生因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.
3討論。
通過(guò)對(duì)本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),做到了及時(shí)準(zhǔn)確地掌握患者的病情及相關(guān)情況,為患者制定了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)、科學(xué)地對(duì)患者實(shí)施了護(hù)理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、心理干預(yù)、行為干預(yù)及相關(guān)知識(shí)的健康教育等護(hù)理措施,從身體到心理上進(jìn)行全面的幫助和護(hù)理,不僅僅加強(qiáng)了患者預(yù)防高血壓病的意識(shí),同時(shí)提高了患者對(duì)高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度,提高了其服藥的依從性,也改善了患者的不良生活方式,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開(kāi)展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).
4結(jié)論。
應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式,治療效果明顯,生活質(zhì)量有所提高,為預(yù)防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù),值得臨床推廣應(yīng)用.
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇五
人格障礙指的是存在認(rèn)知缺陷、智力下降、意識(shí)異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病,對(duì)于人格障礙患者,主要的治療還是依靠護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo),為了提高人格障礙患者的治療效果,本文對(duì)2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,并觀察和總結(jié)護(hù)理干預(yù)的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對(duì)象,在這57例患者當(dāng)中,男34例,女23例,年齡在21-53歲之間,平均年齡為(34.52±3.42)歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先,在患者入院以后,護(hù)理人員需要對(duì)這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析和評(píng)估,具體的心理分析評(píng)估方法有以下幾種:
第一,護(hù)理人員通過(guò)向患者家屬或者其他知情人詢問(wèn),了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動(dòng)態(tài)發(fā)展特點(diǎn),通過(guò)調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài),了解患者的家庭狀況。
第二,在患者入院以后,護(hù)理人員要在日常的治療、護(hù)理和其他接觸當(dāng)中對(duì)患者的語(yǔ)言、表情、神態(tài)、動(dòng)作行為等仔細(xì)觀察,通過(guò)觀察患者語(yǔ)言、表明、動(dòng)作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三,護(hù)理人員和患者進(jìn)行單獨(dú)的面對(duì)面溝通和交流,護(hù)理人員要結(jié)合語(yǔ)言和非語(yǔ)言懂多種不同的形式和患者進(jìn)行溝通,并在溝通過(guò)程當(dāng)中仔細(xì)觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢(shì)、行為舉止。
1.2.2.1安全護(hù)理。
安全護(hù)理是人格障礙患者護(hù)理工作當(dāng)中的首要內(nèi)容,要求護(hù)理人員要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家屬介紹自己的身份,將醫(yī)院的治療過(guò)程和相關(guān)制度告知給患者及其家屬,帶領(lǐng)患者參觀醫(yī)院病區(qū),保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護(hù)理。
在患者入院后,護(hù)理人員要熱情接待患者,對(duì)患者給予足夠的耐心、關(guān)心,主動(dòng)與患者進(jìn)行接觸,傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),盡可能滿足患者合理的訴求,與患者建立良好的關(guān)系,取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者,幫助患者樹(shù)立正確的價(jià)值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護(hù)理。
對(duì)于有睡眠障礙的患者,護(hù)理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因,然后為患者營(yíng)造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境,對(duì)患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正,指導(dǎo)和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習(xí)慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對(duì)性的行為限制條例,建立行為規(guī)范制度,將行為條例和規(guī)范制度告知給患者,將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者,對(duì)違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰,讓患者逐漸意識(shí)到自己行為上的妥當(dāng)與否,并逐漸改正自己的行為習(xí)慣和思維意識(shí)。
2結(jié)果。
對(duì)這57例患者進(jìn)行心理分析后發(fā)現(xiàn),人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同,根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型,對(duì)人格障礙患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn),提高人格障礙的治療效果。
3結(jié)論。
總而言之,人格障礙對(duì)患者、患者的家庭、社會(huì)都造成了非常嚴(yán)重的影響,顯著降低患者的生活質(zhì)量,因此需要對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療。在對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中,先對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠顯著提高人格障礙患者的護(hù)理干預(yù)效果[2]。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇六
20xx年10月8日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”,本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”,為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視,10月8日,江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員,在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過(guò)活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn),提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平,使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí),提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人,現(xiàn)場(chǎng)向公眾共展示6塊高血壓知識(shí)宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢200多人次、開(kāi)展健康素養(yǎng)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過(guò)此次宣傳活動(dòng),使“日行一萬(wàn)步,吃動(dòng)兩平衡,健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣大群眾,積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓,共享健康生活,另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性,加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí),受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng),取得了良好的社會(huì)效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇七
摘要:目的:科學(xué)時(shí)代的到來(lái),對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全情況提出了新的挑戰(zhàn)。面對(duì)新情況,護(hù)理管理決不可再用舊的護(hù)理管理模式和方法。通過(guò)分析介紹民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理中在醫(yī)院的管理、護(hù)理人員的工作情況、患者自身的情況等方面可能存在的安全隱患,從而針對(duì)性地提出增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、加強(qiáng)醫(yī)者與患者之間的溝通等管理對(duì)策去盡量減少甚至避免安全隱患的出現(xiàn)。做好醫(yī)院的清潔工作,秉持客觀認(rèn)真的態(tài)度去書寫病歷,從而不斷提高民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理的質(zhì)量和效率。
民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全,不僅直接關(guān)系到患者的身體健康,而且直接影響醫(yī)院工作的正常進(jìn)行??萍嫉牟粩噙M(jìn)步,人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來(lái)越高。二醫(yī)院的護(hù)理安全指數(shù),成了醫(yī)院醫(yī)療水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),它直接影響著整個(gè)醫(yī)療工作能否順利完成。雖然醫(yī)院的護(hù)理工作是一門及其細(xì)致且繁碎的工作,因?yàn)樗侵苯优c患者進(jìn)行直接的接觸。而不同的患者,因其病情的不同,需要得到的護(hù)理照顧也不同。
1.1醫(yī)院的管理。
醫(yī)院的護(hù)理工作是需要醫(yī)院的基本管理規(guī)范去進(jìn)行約束的,它是醫(yī)院的護(hù)理工作有規(guī)章制度可依循。醫(yī)院通過(guò)設(shè)定合理的醫(yī)院管理章程,對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)定。當(dāng)工作出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),可以找出問(wèn)題的來(lái)龍去脈。醫(yī)院管理的不得當(dāng),會(huì)導(dǎo)致對(duì)于患者的需求,無(wú)法及時(shí)作出回應(yīng)。醫(yī)院的管理失效,也會(huì)使醫(yī)院的分工不明確,人們對(duì)自己的責(zé)任沒(méi)有有一個(gè)明確的.認(rèn)識(shí),從而醫(yī)院的工作也無(wú)法得到很好地開(kāi)展??茖W(xué)水平的不斷提高對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)也提出了更高的要求。醫(yī)院不能針對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)更新情況而提供合理的教育,或者醫(yī)院間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)交流,使得護(hù)理人員依舊按照舊的知識(shí)理論去進(jìn)行工作,護(hù)理水平永遠(yuǎn)也無(wú)法得到質(zhì)的提高,也是對(duì)患者病情的一種極度的不負(fù)責(zé)。此外,醫(yī)院的設(shè)施,無(wú)論是軟件還是硬件都應(yīng)該得到很好的維護(hù)和保養(yǎng)。無(wú)論是醫(yī)院的環(huán)境還是一些機(jī)械設(shè)備都應(yīng)該得到及時(shí)的清理和維修。對(duì)于治療患者所用的醫(yī)療設(shè)備,必須進(jìn)行及時(shí)的消毒,特別是病人進(jìn)行治療的場(chǎng)所,必須得到及時(shí)的清潔打掃。這些地方或者設(shè)備的清潔度對(duì)護(hù)理工作是否到位的評(píng)定至關(guān)重要。
1.2護(hù)理人員的工作情況。
護(hù)理人員的工作情況直接關(guān)系的護(hù)理工作的安全水平。作為一線工作者,他們與患者接觸聯(lián)系較多。因此,她們提供的護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量對(duì)護(hù)理安全關(guān)系巨大。護(hù)理人員的學(xué)歷比較低[1],很多人甚至沒(méi)有接受過(guò)高等教育就進(jìn)入崗位。在知識(shí)儲(chǔ)備不足的情況下,甚至還有很多人沒(méi)有豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,憑借他們已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備,做好護(hù)理工作是不可能的。學(xué)歷不高,使他們對(duì)知識(shí)的更新?lián)Q代狀況認(rèn)識(shí)不清,對(duì)繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣度不大,對(duì)護(hù)理過(guò)程中患者出現(xiàn)的緊急情況不能冷靜處理,對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的先進(jìn)儀器不能準(zhǔn)確無(wú)誤地操作,從而使患者的身體健康面臨巨大的考驗(yàn)。護(hù)理工作中包含著很多極瑣碎的事務(wù),護(hù)理人員難免感到厭煩,浮躁等情緒,而不知道護(hù)理工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都直接關(guān)系著患者的健康。態(tài)度散漫,責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),工作中粗心不細(xì)致等,每一個(gè)不良的工作態(tài)度都可能對(duì)患者的身心健康帶來(lái)極大的危害。
1.3患者自身的情況。
護(hù)理過(guò)程是互相的,是需要護(hù)理人員和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治療,或者對(duì)護(hù)理人員工作的配合不合理,都會(huì)影響護(hù)理工作的實(shí)際進(jìn)展?;颊邔?duì)所患疾病沒(méi)有一個(gè)清晰的了解,不按醫(yī)囑服藥,擅自變動(dòng)服藥劑量與實(shí)踐,使醫(yī)療無(wú)法順利進(jìn)行,從而影響了患者疾病的正常進(jìn)行,嚴(yán)重的可能有醫(yī)療事故的出現(xiàn)。
2.民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理的管理對(duì)策。
2.1增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)。
護(hù)理人員在護(hù)理工作中必須把安全放在第一位,因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的醫(yī)療狀況和身心健康。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作的管理和監(jiān)督,從而確保護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提高。督促護(hù)理人員對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)等與護(hù)理工作密切相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)[2],如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等,從而減少因護(hù)理失誤而產(chǎn)生的患者權(quán)益受損等情況,也減少了重大醫(yī)療事故出現(xiàn)的頻率。
2.2注重護(hù)理人員專業(yè)水平的提高。
對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)進(jìn)行一個(gè)合理的規(guī)劃,引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)專業(yè)的理論知識(shí)進(jìn)行定期有效的學(xué)習(xí)。同時(shí),讓護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),指導(dǎo)其對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作練習(xí)。同時(shí),還需要對(duì)他們的理論和實(shí)踐水平進(jìn)行一個(gè)定期的考核,使其在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域緊跟時(shí)代前沿。同時(shí),針對(duì)護(hù)理中病人可能出現(xiàn)的緊急情況,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員應(yīng)變能力和溝通處理的培訓(xùn)。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通,以人為本。
護(hù)理工作本來(lái)就是一種雙向的服務(wù)。因此,護(hù)理人員如果想提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),就必須考慮到患者的實(shí)際情況,具體問(wèn)題具體分析。對(duì)于患者,我們要了解患者的身心情況,對(duì)一些抗拒治療的患者給予適當(dāng)?shù)貏裾f(shuō)和關(guān)懷。適時(shí)地了解患者的需求,對(duì)于患者的恢復(fù)情況、病情以及治療規(guī)劃等情況及時(shí)地告知醫(yī)生和患者,以免因?yàn)閰R報(bào)不及時(shí)或者有失誤而導(dǎo)致不必要的紛爭(zhēng)。對(duì)于患者家屬,我們要適時(shí)地與其溝通,并將患者的真實(shí)情況予以告知。從而,使醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)真正做到以人為本。
2.4病歷的書寫應(yīng)遵循客觀真實(shí)和規(guī)范化的原則。
病歷是醫(yī)生對(duì)病人的病情以及治療方案的分析,也是病人和病人家屬了解病情最直接的方式。因此,病歷的書寫必須規(guī)范化。醫(yī)生也必須按照客觀真實(shí)的原則去書寫病歷,而不能弄虛作假。對(duì)于護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故,病歷在起到重要的證據(jù)作用的同時(shí),也具有一定的法律效力。秉持良好的工作態(tài)度,從實(shí)際出發(fā),不斷提高自身的道德修養(yǎng)和知識(shí)理論水平,堅(jiān)持對(duì)患者和患者家屬負(fù)責(zé),才能真正致力于患者的康復(fù)工作。
2.5做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,注意對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。
良好的醫(yī)院環(huán)境,不僅為護(hù)理人員提供了一個(gè)良好的工作環(huán)境[3],對(duì)病人的康復(fù)更是大有裨益。做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,保持空氣流通,為患者的治療和康復(fù)提供一個(gè)優(yōu)越的環(huán)境,也給患者和醫(yī)院的工作人員提供一份好心情。為了醫(yī)療工作更好地開(kāi)展,對(duì)于醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備,也要注意及時(shí)的維護(hù)和保養(yǎng),以防止因?yàn)闄C(jī)器測(cè)量數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確或者機(jī)器的臨時(shí)故障而帶來(lái)不必要的麻煩,從而確?;颊咧委煹恼_M(jìn)行和醫(yī)療事故的減少發(fā)生。
2.6與患者有關(guān)的注意事項(xiàng)的提示和說(shuō)明。
作為護(hù)理人員,對(duì)于與患者有關(guān)的注意是尤其要注意及時(shí)的提示的說(shuō)明,標(biāo)識(shí)就是最好的工具?;颊叩淖⒁馐马?xiàng),如過(guò)敏史等應(yīng)在床頭卡或者一覽表上應(yīng)有突出的注明。而對(duì)于老年患者的跌倒等問(wèn)題,應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度,可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是,護(hù)理人員一定要讓患者知道自己應(yīng)該注意的事項(xiàng),發(fā)揮患者的主動(dòng)性,從而有效減少因護(hù)理人員不在或者工作紕漏而引發(fā)的事故。
3.結(jié)語(yǔ)。
信息化時(shí)代的到來(lái),也帶來(lái)醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)的更新?lián)Q代各種不確定因素的增多,使得護(hù)理工作的潛在風(fēng)險(xiǎn)不斷增大增多。這樣,就對(duì)醫(yī)院護(hù)理的管理提出了更高和更嚴(yán)格的要求。逐步提高護(hù)理的質(zhì)量和效率,盡量減少和避免醫(yī)療紛爭(zhēng),努力降低護(hù)理的危險(xiǎn)系數(shù),逐步提高護(hù)理的安全質(zhì)量。護(hù)理人員工作要仔細(xì)認(rèn)真,把護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)細(xì)節(jié)都落到實(shí)處,從而真正地提高護(hù)理的質(zhì)量和水平。同時(shí),還要善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段,采用質(zhì)量花管理模式,才能使護(hù)理服務(wù)工作真正做到安全、有效。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇八
在采礦工程中,存在的.不安全因素較多,這些因素一旦得不到及時(shí)有效的處理,不僅會(huì)影響施工安全的進(jìn)行,而且還會(huì)對(duì)采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識(shí)到安全在采礦中的重要性,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來(lái)看,目前存在的不安全因素較多,但主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。筆者就此展開(kāi)以下分析。
在進(jìn)行采區(qū)中部車場(chǎng)的巷道設(shè)計(jì)時(shí),巷道起坡方法主要有兩種,分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場(chǎng)采用單道起坡的方法,其拔口工程量相對(duì)較小,能夠節(jié)省一付彈簧道岔,還能夠降低一定的人力、財(cái)力。若是采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法,其拔口工程量就相對(duì)較大,除了使用一付彈簧道岔,還應(yīng)適應(yīng)一付固定道岔,同時(shí)耗費(fèi)的人力、財(cái)力更多。從安全問(wèn)題出發(fā),在采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法最為適宜,雖然耗費(fèi)了更多的人力、財(cái)力,但是,卻能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作人員提供方便,避免了巷道堵塞,確保了巷道運(yùn)輸通暢,從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進(jìn)行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計(jì)時(shí),若是通過(guò)彎道井巷的運(yùn)輸設(shè)備為七噸重的機(jī)車,通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m,若運(yùn)輸設(shè)備重量小于七噸,則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過(guò)大,耙矸機(jī)中的鋼絲繩磨損就比較嚴(yán)重,極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過(guò)大無(wú)法避免,從而采取急拐彎的方法,則巷道對(duì)面通過(guò)爆破后所掉落下的矸石無(wú)法耙徹底,就必然會(huì)造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象,這將對(duì)巷道運(yùn)輸安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式,且設(shè)計(jì)的巷道墻高度應(yīng)大于1.2m。但是在實(shí)際巷道施工中,很多巷道墻高不符合這一條件,巷道墻高均在1.2m以下,這樣極易導(dǎo)致安裝高度無(wú)法滿足安全生產(chǎn)需求,特別是在巷道架線施工中,極易產(chǎn)生機(jī)電事故,從而造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失或人員傷亡。下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下,下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔應(yīng)大于1.3m,但是在實(shí)際的礦井巷道施工中很多下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔都不達(dá)標(biāo),均在1.2m左右,這樣的情況導(dǎo)致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故,所以,設(shè)計(jì)下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔時(shí)必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外,在采礦和掘進(jìn)工作面施工中也存在不安全因素,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。因而筆者就此展開(kāi)以下幾點(diǎn)探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板,采礦工作面形式為反眼見(jiàn)礦,采礦時(shí)的施工方式為反眼頭雙向施工,這樣一來(lái)反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動(dòng),存在較大的空頂面積,容易出現(xiàn)垮幫傾向,維護(hù)十分困難;二是切眼和分斜坡的開(kāi)口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計(jì)的切眼開(kāi)口沒(méi)有沿礦層正傾斜方向,這種設(shè)計(jì)使得在切眼施工時(shí)三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以,在進(jìn)行采礦工作面施工切眼開(kāi)口設(shè)計(jì)時(shí),必須確保切眼開(kāi)口方向與礦層正傾斜方向一致,分斜坡開(kāi)口方向與主斜坡方向相垂直;三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中,急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計(jì)為22°左右?;夭蓵r(shí),通常選擇中深孔采煤技術(shù),對(duì)于采空區(qū)則采取無(wú)支護(hù)方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達(dá)標(biāo),就會(huì)遺留下嚴(yán)重的安全隱患,而一些采礦人員受利益驅(qū)使,不顧生命危險(xiǎn),冒險(xiǎn)進(jìn)入采空區(qū)采礦,這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此,在施工中,設(shè)計(jì)的急傾斜礦層主斜坡坡度應(yīng)大于23°,這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層,因而礦層資源要充分回收就必須對(duì)礦井的部分地段進(jìn)行改造。改造眼設(shè)計(jì)是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進(jìn)行的。但是,在實(shí)際進(jìn)行改造眼設(shè)計(jì)時(shí),很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟(jì)因素,忽視了其他采礦施工要素,導(dǎo)致改造眼設(shè)計(jì)坡度嚴(yán)重偏大。所以,為了確保采礦生產(chǎn)安全,設(shè)計(jì)的改造眼坡度應(yīng)低于25°。二是運(yùn)巷拔口位置選擇不當(dāng)。正確選擇運(yùn)巷拔口位置,若是內(nèi)開(kāi)石門的礦層兩邊的開(kāi)口在其中,且石門剛好通過(guò)礦層,那么應(yīng)將巷道設(shè)計(jì)為正反拔口,這樣能夠確保兩邊開(kāi)口巷道距離是錯(cuò)開(kāi)的,能夠有效避免由于巷道拔口位置不當(dāng)而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之,本文從采區(qū)井巷設(shè)計(jì),巷道施工,采礦工作面施工以及掘進(jìn)工作面施工方面對(duì)采礦工程中的不安全因素及對(duì)策進(jìn)行了分析與探討,具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全,提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,還能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時(shí)期背景下的采礦企業(yè),必須在采礦過(guò)程中認(rèn)真對(duì)其不安全因素進(jìn)行分析,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能從根本上確保整個(gè)采礦工程安全有效的進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇九
為了獲得更高經(jīng)濟(jì)利益,很多企業(yè)私下不遵守國(guó)家規(guī)定,私自雇用員工,由于員工普遍素質(zhì)不高,加上礦井安全措施比較差,大大提高了安全事故發(fā)生率,有關(guān)部門缺少對(duì)企業(yè)的監(jiān)管,使采礦規(guī)定得不到遵守。在采礦工程施工中,企業(yè)各級(jí)安全機(jī)構(gòu)不全面,職責(zé)不夠明確,出現(xiàn)事故,責(zé)任不能具體到個(gè)人。同時(shí),分工不明細(xì),采礦行業(yè)需要嚴(yán)格的.安全管理體系,從而降低安全事故發(fā)生率,有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)采礦人員安全意識(shí)不夠重視,發(fā)生安全事故時(shí),采礦人員并不能及時(shí)做出相對(duì)的解決對(duì)策。礦井安全工作不到位,缺少專業(yè)檢修團(tuán)隊(duì),無(wú)法對(duì)基礎(chǔ)防護(hù)措施進(jìn)行檢修,礦井通風(fēng)和防水、防火工作不到位,導(dǎo)致安全事故發(fā)生,無(wú)法保障采礦人員正常工作。
1.2采礦專業(yè)設(shè)備與技術(shù)落后。
隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,采礦設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)得到有效改善,但是相比發(fā)達(dá)國(guó)家還有一定差距,中國(guó)礦產(chǎn)行業(yè)發(fā)展比較緩慢,采礦需要設(shè)備與技術(shù)來(lái)維持進(jìn)度,由于企業(yè)對(duì)采礦安全工作重視力度不足,企業(yè)流動(dòng)資金也很少投入購(gòu)買先進(jìn)的采礦設(shè)備,導(dǎo)致礦井采礦設(shè)備老舊或損壞,采礦技術(shù)人員得不到培訓(xùn),老舊技術(shù)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代采礦行業(yè)飛速發(fā)展,阻礙采礦行業(yè)發(fā)展。同時(shí),現(xiàn)有的采礦設(shè)備不配套、陳舊落后,采礦效率不高,缺乏維修人員,甚至很多危險(xiǎn)的設(shè)備還在繼續(xù)使用,使采礦人員自身安全受到威脅。
1.3采礦人員素質(zhì)普遍不高。
中國(guó)采礦行業(yè)大多人員知識(shí)水平普遍不高,自身素質(zhì)水平難以滿足工作要求,對(duì)于采礦行業(yè)的了解程度并不充分,而又由于企業(yè)缺乏對(duì)采礦人員采礦知識(shí)和安全知識(shí)的培訓(xùn),使很多采礦人員無(wú)法了解采礦,從而操作不規(guī)范,造成危險(xiǎn)事故的發(fā)生。同時(shí),采礦人員大多對(duì)基本采礦技術(shù)并不了解,使采礦效率低下,再加上采礦行業(yè)耗時(shí)久,危險(xiǎn)度高,使很多技術(shù)人員并不選擇采礦行業(yè),使采礦行業(yè)造成重大損失。由于采礦人員水平不高,導(dǎo)致職業(yè)道德素質(zhì)不足,對(duì)采礦工作不積極,無(wú)法學(xué)習(xí)采礦知識(shí)和技術(shù),不能正確操作采礦設(shè)備,大大增加了危險(xiǎn)事故的發(fā)生概率[2]。
1.4采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作存在危險(xiǎn)。
采礦企業(yè)在進(jìn)行采礦工作時(shí),經(jīng)常在巷道起坡進(jìn)行采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作,一般來(lái)說(shuō),巷道坡起不同適合不同的采礦工作,但是企業(yè)對(duì)巷道坡起的建設(shè)并不全面,為了節(jié)省資金,大部分企業(yè)之只建設(shè)一條巷道供采礦生產(chǎn),在一定程度上降低了采礦工作的效率。同時(shí),采礦需要結(jié)合自身設(shè)備與技術(shù)來(lái)進(jìn)行工作,很多企業(yè)自身采礦能力有限,減緩了礦井采礦進(jìn)度,使人們生命安全得不到保障。礦井中部工程量比較小,巷道比較狹窄,一旦發(fā)生損壞,檢修人員并不能及時(shí)進(jìn)行維修,從而減緩采礦進(jìn)度,且無(wú)法保證安全性。
2加強(qiáng)采礦工程施工的安全措施。
2.1加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的管理。
由于采礦行業(yè)具有較高的危險(xiǎn)性,需要對(duì)采礦行業(yè)進(jìn)行整體的改革,加強(qiáng)礦井基礎(chǔ)安全措施,注重安全設(shè)備檢查和維修,有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)制定周密的檢查維修方案,對(duì)礦井進(jìn)行全面的隱患排查,嚴(yán)格按照方案進(jìn)行操作,使采礦人員生命安全得到保障。同時(shí),企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行招聘,對(duì)采礦技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和安全知識(shí)培養(yǎng),一旦礦區(qū)發(fā)生問(wèn)題,要及時(shí)采取解決措施,使采礦人員認(rèn)真開(kāi)展工作。企業(yè)不僅要全面排查隱患,還要注重成果鞏固,對(duì)已排查出隱患的地點(diǎn)加強(qiáng)整頓,加大隱患整治力度,使安全防護(hù)措施設(shè)立到位,保證采礦人員的生命安全。
2.2加強(qiáng)設(shè)備維修和技術(shù)更新。
為了解決中國(guó)采礦行業(yè)問(wèn)題,需要國(guó)家與企業(yè)共同合作,加強(qiáng)設(shè)備和技術(shù)知識(shí)更新,國(guó)家在一定程度上為企業(yè)發(fā)展提供便利條件,使企業(yè)能夠引進(jìn)國(guó)外新型設(shè)備,同時(shí)派遣專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行國(guó)外深造,學(xué)習(xí)新型采礦技術(shù),從而促進(jìn)中國(guó)采礦行業(yè)的大力發(fā)展。企業(yè)還需要加強(qiáng)對(duì)礦區(qū)安全工作的重視,成立專門的檢修和維護(hù)隊(duì)伍,對(duì)礦井老舊設(shè)備進(jìn)行更換和翻新,使采礦效率提高,注重技術(shù)創(chuàng)新,成立創(chuàng)新部門,對(duì)技術(shù)進(jìn)行不斷完善和創(chuàng)新;有關(guān)負(fù)責(zé)人需要加強(qiáng)資金投入,注重設(shè)備老舊零件的更換,從而加快采礦業(yè)的發(fā)展。
2.3注重提高采礦人員素質(zhì)。
企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的道德素質(zhì)培養(yǎng),加大資金投入,成立專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)部門,對(duì)應(yīng)聘的采礦人員進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練,加強(qiáng)采礦人員的基礎(chǔ)技術(shù)水平,使采礦人員能夠正確操作采礦設(shè)備。有關(guān)負(fù)責(zé)人還要注重提高采礦人員的工作積極性,使采礦人員能夠?qū)ぷ魃闲模共傻V人員提高工作效率。由于采礦行業(yè)比較危險(xiǎn),企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的安全措施,加強(qiáng)安全教育。同時(shí),企業(yè)應(yīng)該提高公司福利,吸引技術(shù)性人才,使公司技術(shù)能夠得到創(chuàng)新,支持和鼓勵(lì)技術(shù)人員進(jìn)行深造,愿意從事采礦工作人員要進(jìn)一步提高專業(yè)知識(shí)。創(chuàng)新人才工作機(jī)制,營(yíng)造尊重人才的氛圍,使各等級(jí)采礦員工得到公平待遇;加強(qiáng)采礦員工的安全保護(hù)措施,從而使采礦業(yè)飛速發(fā)展。
2.4注重采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作。
中國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,已經(jīng)擺脫原有的采礦技術(shù),采礦設(shè)計(jì)也得到很大改善,企業(yè)在進(jìn)行巷道設(shè)計(jì)時(shí),需要考慮資金成本。適合的采礦巷道起坡,能夠使采礦效率穩(wěn)定提高,而不同巷道適合不同類型的采礦工作,所以企業(yè)應(yīng)該選擇適合自身的巷道,加快采礦進(jìn)程。同時(shí),當(dāng)企業(yè)進(jìn)行采區(qū)中部車場(chǎng)建設(shè)時(shí),需要結(jié)合自身發(fā)展情況,選擇最優(yōu)化的起坡形式,優(yōu)化建設(shè)工程,節(jié)省資金。企業(yè)需要進(jìn)行設(shè)計(jì)培養(yǎng),使設(shè)計(jì)人員能夠結(jié)合企業(yè)發(fā)展情況,設(shè)計(jì)合理的巷道,加快采礦效率,從而促進(jìn)采礦業(yè)發(fā)展。
3結(jié)語(yǔ)。
目前,全球化發(fā)展,信息交流飛速加快,外來(lái)信息能夠加強(qiáng)中國(guó)的自我改革,采礦行業(yè)也需要進(jìn)行不斷的改革和創(chuàng)新。安全是各個(gè)行業(yè)發(fā)展的首要前提,采礦工程施工安全關(guān)乎整個(gè)采礦過(guò)程,同時(shí)決定企業(yè)的發(fā)展。所以企業(yè)需要加強(qiáng)對(duì)采礦行業(yè)的重視程度,使采礦行業(yè)得到大力發(fā)展。采礦企業(yè)需要加強(qiáng)對(duì)采礦人員的重視,提高采礦人員的職業(yè)道德素質(zhì),注重采礦人員的知識(shí)和技術(shù)培養(yǎng);企業(yè)還需要注重資金投入,吸引技術(shù)型人才來(lái)工作,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老舊設(shè)備的更新,引進(jìn)新型設(shè)備,注重企業(yè)管理,從而加強(qiáng)采礦業(yè)的發(fā)展,推動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
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[2]盧國(guó)群.煤礦采礦工程中的不安全技術(shù)因素解析[j].山東工業(yè)技術(shù),2017(4):78.
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,護(hù)理人員物質(zhì)化追求傾向越來(lái)越強(qiáng),而為患者全身心的護(hù)理服務(wù)意識(shí)淡化。有些護(hù)理人員文化基礎(chǔ)差、甚至缺乏系統(tǒng)的人文教育或繼續(xù)教育使一部分護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄甚至缺失。部分護(hù)理人員存在明哲保身的思想,從而工作積極性不高,以避免重大事故為基準(zhǔn),導(dǎo)致了一些有損患者利益的事件發(fā)生。這些也是護(hù)理管理者值得重點(diǎn)研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。
1.2護(hù)理人員法律意識(shí)。
神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,故對(duì)護(hù)理人員的法律意識(shí)具有較高要求。目前,大部分護(hù)理人員在專業(yè)學(xué)習(xí)期間,較少或未接觸過(guò)護(hù)理職業(yè)道德和有關(guān)法律制度的系統(tǒng)的學(xué)習(xí),這些因素造成了目前護(hù)理人員隊(duì)伍整體法律意識(shí)較弱。很多護(hù)理人員因日常繁重的工作,缺少主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)條例制度的時(shí)間,會(huì)成為護(hù)理業(yè)務(wù)不規(guī)范、不系統(tǒng)、不準(zhǔn)確的導(dǎo)火線,甚至對(duì)患者的個(gè)人權(quán)利造成侵害。
1.3護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
近年來(lái),神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展迅速,新型藥品、新醫(yī)療護(hù)理設(shè)備快速應(yīng)用于臨床,隨之產(chǎn)生的新知識(shí)迫使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要增強(qiáng)??茖W(xué)習(xí)。而一些護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性低,接受新事物能力差,駕馭新設(shè)備技術(shù)水平低,成為制約護(hù)理水平的重要因素。部分護(hù)理人員知識(shí)老化,甚至在不明醫(yī)囑的情況下,盲目操作,釀成事故。
1.4護(hù)理管理因素。
目前護(hù)理人員數(shù)量仍滿足不了臨床需求,這與神經(jīng)內(nèi)科患者的需求的矛盾越來(lái)越突出,因此,護(hù)理人員人事管理成為制約護(hù)理水平的因素之一。護(hù)理人員的管理體系不健全,評(píng)估制度、監(jiān)控機(jī)制存在不足。護(hù)理人員操作缺乏規(guī)范、缺乏評(píng)估,使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全存在隱患。有研究表明,科學(xué)系統(tǒng)的評(píng)估機(jī)制可促進(jìn)護(hù)理水平的提高。
二、患者疾病因素。
神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)為病情發(fā)展變化快、危重,不同程度伴有意識(shí)及感覺(jué)缺陷,神經(jīng)內(nèi)科患者自身的疾病因素成為護(hù)理隱患的因素。主要的護(hù)理安全隱患或損傷事件包括患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變,患者由于精神癥狀或偏癱、動(dòng)作遲緩、視力模糊而導(dǎo)致墜床、跌倒;病變是感覺(jué)產(chǎn)生障礙,患者不同程度痛溫覺(jué)敏感性下降,易被燙傷或凍傷;神經(jīng)內(nèi)科病變所致情緒不穩(wěn)定,煩躁激動(dòng),導(dǎo)致攻擊行為或不配合治療的拔針、拔管等行為;癲癇癥狀易導(dǎo)致咬傷與骨折;病變所累積呼吸運(yùn)動(dòng)障礙,咳嗽反射減弱,痰液粘稠等因素,發(fā)生呼吸困難;由于認(rèn)知能力下降、智力障礙,可發(fā)生走失。有研究表明,由于患者出現(xiàn)低血糖性腦病及感染等因素導(dǎo)致的護(hù)理安全隱患。
三、病房設(shè)計(jì)與環(huán)境因素。
目前多數(shù)醫(yī)院的病房設(shè)計(jì)缺乏專業(yè)性和針對(duì)性,不能有效的預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生,未做到防微杜漸,如有的無(wú)護(hù)欄、地面未做防滑處理、燈光系統(tǒng)不科學(xué)等,這些因素使患者易發(fā)生滑到、跌倒等事故。另外,有的病房設(shè)計(jì)未考慮環(huán)境衛(wèi)生,存在消毒隔離不嚴(yán)格,易發(fā)交叉感染。
4.1提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
向患者及家屬發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意問(wèn)卷,設(shè)立投訴信箱和護(hù)士長(zhǎng)郵箱,做到件件有回應(yīng),并將問(wèn)卷結(jié)果適當(dāng)?shù)呐c護(hù)理人員津貼相關(guān)聯(lián),研討科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制,建立護(hù)理人員行為指南、量化指標(biāo)等,促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。還要通過(guò)先進(jìn)評(píng)比,優(yōu)秀護(hù)理人員報(bào)告等宣講護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)。建立服務(wù)考核制度,設(shè)計(jì)制作服務(wù)指標(biāo)量化標(biāo)準(zhǔn),由護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)護(hù)理人員服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照檢查及量化打分,促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。對(duì)已出院患者,建立定期回訪服務(wù)項(xiàng)目指南,并做好回訪記錄。
4.2提高法律意識(shí)。
開(kāi)設(shè)法律講堂,經(jīng)常開(kāi)展法律與職業(yè)道德考試,多渠道提高法律意識(shí)。建立培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制,聘請(qǐng)專業(yè)法律顧問(wèn),建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。制訂每月學(xué)習(xí)計(jì)劃,探討和完善自主研發(fā)的10min法制考核制度。引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)法、依法護(hù)理、尊重患者、各項(xiàng)操作合法化。以法律為準(zhǔn)繩,以高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)為宗旨,制訂服務(wù)指南,在指南的附則中對(duì)每項(xiàng)服務(wù)涉及的法律解釋進(jìn)行闡述,完善護(hù)理人員的法律知識(shí)結(jié)構(gòu),提高法律意識(shí)。開(kāi)展護(hù)理事故典型案例討論會(huì),每月一次,每位護(hù)理人員參與討論,并輪流做好討論記錄。
4.3提高業(yè)務(wù)水平。
護(hù)理技能是護(hù)理人員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ),也是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的重要途徑。因此,在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員基本功的訓(xùn)練,要求規(guī)范、精準(zhǔn)、以患者為本,同時(shí),加強(qiáng)對(duì)新設(shè)備、新藥劑的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行護(hù)理人員技能專項(xiàng)訓(xùn)練和技能競(jìng)賽。加強(qiáng)對(duì)新儀器設(shè)備的專項(xiàng)技能培訓(xùn),購(gòu)置模擬人設(shè)備等,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,參加院外的交流比賽等活動(dòng),每年評(píng)比優(yōu)秀操作技能護(hù)理人員,并開(kāi)展示范活動(dòng),帶動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員,重視技能訓(xùn)練,提高技能水平。
4.4加強(qiáng)管理體系建設(shè)。
研究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理行為進(jìn)行臨床路徑化,從患者入院即開(kāi)始一系列規(guī)范的并有逐項(xiàng)評(píng)估相伴隨的科學(xué)的機(jī)制。做到各項(xiàng)操作有規(guī)范、各項(xiàng)操作可追蹤、各項(xiàng)操作為患者、各項(xiàng)操作可點(diǎn)評(píng)。使護(hù)理人員在護(hù)理工作開(kāi)展的同時(shí),首先進(jìn)行自我評(píng)估,規(guī)范護(hù)理行為,管理人員對(duì)護(hù)理過(guò)程動(dòng)態(tài)化、及時(shí)化監(jiān)督核查,提高管理效率。同時(shí),完善一系列報(bào)表、標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范等制度。完善交接班制度,重視細(xì)節(jié)管理,有效提高護(hù)理安全。針對(duì)性的制訂護(hù)理宣講手冊(cè),告知患者及家屬,提高安全意識(shí),減少危害事件發(fā)生。針對(duì)各種安全事件,制訂緊急護(hù)理規(guī)范。
4.5環(huán)境安全建設(shè)。
科學(xué)研究神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計(jì),由專家進(jìn)行論證,對(duì)病房設(shè)施的每個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行考量,如地面處理,病床位置、高度,走廊設(shè)計(jì),扶手護(hù)欄,家屬區(qū)域等。對(duì)病房進(jìn)行針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌及真菌的消毒工作,規(guī)范護(hù)理人員無(wú)菌操作。
五、總結(jié)。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要求技術(shù)含量高,操作迅速、準(zhǔn)確,在開(kāi)展業(yè)務(wù)性護(hù)理的同時(shí),更要結(jié)合患者發(fā)病重、變化快的特點(diǎn),提升護(hù)理技能,關(guān)懷存有意識(shí)障礙、行為障礙的患者。提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí)、業(yè)務(wù)技能水平,健全管理體系、加強(qiáng)環(huán)境安全建設(shè),利用提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平,降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全危害事件發(fā)生率。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十一
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高,越來(lái)越多的疾病可以通過(guò)手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來(lái)說(shuō)都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中,最常見(jiàn)的不安全因素來(lái)自于護(hù)理安全。因此,手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實(shí)施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的不斷提高,對(duì)于手術(shù)室的安全性要求也越來(lái)越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn),再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用,這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過(guò)改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問(wèn)題。近年來(lái),我院護(hù)理部針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素,通過(guò)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績(jī)效考核方案等措施來(lái)最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料,共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對(duì)患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、器械管理不仔細(xì)、無(wú)菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?BR> 2方法。
對(duì)近兩年來(lái)我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析,從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因,并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss19.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
5討論。
針對(duì)手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因,我院護(hù)理部及時(shí)采取相應(yīng)措施來(lái)降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個(gè)方面。
5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識(shí)掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對(duì)這一點(diǎn),護(hù)理部采取以下措施:(1)以老帶新。首先從每年新來(lái)護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室,然后由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一帶教,帶教成績(jī)作為帶教護(hù)士的績(jī)效考核的一部分。對(duì)于帶教結(jié)束考核不合格的新來(lái)人員,要調(diào)離手術(shù)室。(2)加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對(duì)于臨床上引入的新技術(shù)、新方法,全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核,考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。(3)定期考核。每1~2周對(duì)全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核,對(duì)于2次考核不合格者暫?;蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
通過(guò)對(duì)以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解,以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來(lái)提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí);在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識(shí)”、“學(xué)習(xí)意識(shí)”、“團(tuán)隊(duì)意識(shí)”宣傳來(lái)提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無(wú)菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外,也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵,使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
護(hù)患溝通不夠、對(duì)患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以,要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù),使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時(shí)間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外,要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境,最大限度地減少職業(yè)危害對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績(jī)效考核方案。
將護(hù)理人員的工資、獎(jiǎng)金、職稱晉升等與其平時(shí)考核結(jié)合在一起,不但調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性,而且對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時(shí),也是對(duì)護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述,手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來(lái)說(shuō)都非常的重要。通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績(jī)效考核方案等針對(duì)性的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十二
通遼市中醫(yī)院是通遼市區(qū)內(nèi)唯一一所以中醫(yī)、中藥為主體的國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院,也是內(nèi)蒙古自治區(qū)百佳醫(yī)院和示范中醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)放病床280張,中醫(yī)??铺厣剖矣兄酗L(fēng)病科、肛腸科、糖尿病科、呼吸病科、中醫(yī)骨科、疼痛門診等。由于我院特色??菩员容^強(qiáng),住院治療的患者中,老年患者居多。年患者總數(shù)5714人,60歲以上的3945人,占總住院患者的69%,60歲以上患者中90%為心腦血管病。因此,對(duì)于住院的老年心腦血管患者護(hù)理工作,一定要遵從主治醫(yī)生的醫(yī)囑,熟習(xí)并掌握老年心腦血管疾病患者的特點(diǎn),采取針對(duì)性的護(hù)理措施,使其保持最佳身心狀態(tài),使老年心腦血管患者與主治醫(yī)生形成良性、有效配合,爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。
1營(yíng)造環(huán)境、制造家的溫馨。
1.1創(chuàng)建良好的病房環(huán)境。
老年心腦血管患者的病房通風(fēng)透氣要好,保證呼吸到新鮮空氣;病床安放要合理,保證病人在舒適狀態(tài)下得到很好休息,也為醫(yī)護(hù)人員提供足夠的治療所需的活動(dòng)空間;病房布置要簡(jiǎn)潔、溫馨、和諧,醫(yī)療器械、生活用品放置科學(xué)合理,有必要張貼適當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷式的有關(guān)住院提示,給患者一個(gè)家的感覺(jué)。
1.2保持整潔的病房衛(wèi)生。
老年心腦血管患者的病房要堅(jiān)持每日清掃,保持病房、特別是衛(wèi)生間的清潔;病床上的用品,如枕巾、床單、被罩等定期更換;經(jīng)常為患者擦洗身體,讓患者在一個(gè)舒適、衛(wèi)生、安靜的環(huán)境中得到精心的治療與身心的恢復(fù)。
2主動(dòng)溝通、建立良性互動(dòng)。
多數(shù)住院的老年心腦血管患者,由于對(duì)病情的不了解、對(duì)就醫(yī)環(huán)境的陌生,特別是來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)的少數(shù)民族老年患者,由于語(yǔ)言不通,往往表現(xiàn)出孤獨(dú)、無(wú)助,情緒低落。所以護(hù)理人員要主動(dòng)接觸患者,選擇恰當(dāng)?shù)慕徽剝?nèi)容和交談方式,通過(guò)親切、關(guān)懷式的溝通來(lái)平和老年患者的緊張情緒。
2.1要熱情禮貌接待老年患者。
根據(jù)主治醫(yī)生的`醫(yī)囑,護(hù)理人員要提前為住院老年患者安排好床位,主動(dòng)接送病人到病房,妥善安置病人入??;主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院、病區(qū),護(hù)理人員及主治醫(yī)生的情況;主動(dòng)告訴患者護(hù)理工作的服務(wù)內(nèi)容,消除患者的陌生感,讓患者安心住院。
2.2要熱情細(xì)致關(guān)愛(ài)老年患者。
對(duì)老年心腦血管患者,特別是長(zhǎng)期臥床的老年患者的日常照料,要格外細(xì)心、體貼,讓患者在接受護(hù)理過(guò)程中,時(shí)時(shí)感受到溫暖。護(hù)理人員的這些細(xì)小的動(dòng)作,會(huì)使老年患者感到自己受到尊敬、重視,同情、關(guān)心,使患者盡快適應(yīng)治療環(huán)境,積極主動(dòng)接受治療和護(hù)理。
2.3要親切交談安慰老年患者。
有的老年患者住院后脾氣會(huì)變壞,此時(shí)更需要給老年患者多一些理解和關(guān)懷,多與老人聊天,認(rèn)真聽(tīng)老人的傾訴,切不可與老人對(duì)著吵或不搭理。
3善意疏導(dǎo)、消除心理障礙。
3.1要注意傾聽(tīng)老年患者的心聲護(hù)理人員要利用各種與老年患者接觸的機(jī)會(huì),認(rèn)真聽(tīng)老年患者的述說(shuō),通過(guò)述說(shuō)了解老年患者的心理狀況。傾聽(tīng)本身就是一個(gè)幫助老年患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的過(guò)程。一般情況下,老年患者通過(guò)一番絮絮叨叨的述說(shuō)之后,心情就會(huì)變的格外的愉快了。
3.2要注意觀察老年患者的神態(tài)。
護(hù)理人員要學(xué)會(huì)觀察,從住院老年患者的不安神態(tài)中了解緣由,幫助老年患者分析查找不安的原因,有針對(duì)性地排解老年患者的不安情緒,適當(dāng)轉(zhuǎn)移老年患者對(duì)產(chǎn)生不安情緒因素的關(guān)注度,幫助老年患者找回生活的快樂(lè)。
4科學(xué)指導(dǎo)、形成良好習(xí)慣。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活條件的改善,人們開(kāi)始養(yǎng)成了不良的生活習(xí)慣。特別是來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)的老年心腦血管患者,一些不良習(xí)性對(duì)心腦血管疾病患者的治療和康復(fù)極為不利,所以在護(hù)理過(guò)程中,要給老年患者必要的指導(dǎo),以形成良好的生活習(xí)慣。
一是引導(dǎo)老年患者從不良生活方式中走出來(lái),養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣;
二是引導(dǎo)老年患者改變飲食習(xí)慣,注意飲食控制與調(diào)節(jié);
三是引導(dǎo)老年患者改變生活習(xí)慣;
四是引導(dǎo)老年患者出院后,要自覺(jué)走出家門,主動(dòng)融入社會(huì)。
20多年的護(hù)理工作讓我體會(huì)到,護(hù)理工作是整個(gè)治療過(guò)程中不可缺少的重要組成部分,護(hù)理人員不僅要做到必須絕對(duì)遵從醫(yī)囑,一絲不茍地按照規(guī)程操作,也要自覺(jué)主動(dòng)與老年患者接觸,通過(guò)無(wú)微不至的關(guān)懷,與病人親切友善的溝通交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而保證老年患者積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療,獲得滿意的療效,做到早日康復(fù)出院。
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十三
摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽(yáng)市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇一
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇二
燒傷是外科疾患中的特殊類型。因其多為突發(fā)事件,意外性決定了燒傷患者在接受疾病事實(shí)過(guò)程中具有特殊性,因此心理疏導(dǎo)在此彰顯其作用。消除患者的恐懼心理,接受事實(shí),配合治療,拋開(kāi)過(guò)去重新面對(duì)生活。
1臨床資料。
本組病例選自2008年6月至2009年6月我院收治眾多患者中的100例進(jìn)行心理干預(yù)的燒傷患者。其中,男性82例,女性18例,年齡16?65歲,輕中度燒傷76例,重度燒傷24例。
2存在的心理護(hù)理問(wèn)題。
2.1緊張、焦慮因燒傷病人對(duì)于突如其來(lái)的患病,沒(méi)有足夠的心理準(zhǔn)備,未有心理緩沖期,直面如此打擊,必然會(huì)有緊張焦慮心理。加之進(jìn)入醫(yī)院陌生環(huán)境,和對(duì)燒傷知識(shí)的缺乏,使患者一時(shí)間無(wú)法正視自己的傷情,而對(duì)即將進(jìn)行的治療及護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理,采取不配合的態(tài)度。
2.2恐懼、害怕突然發(fā)生的身體形態(tài)及感官的改變,使恐懼來(lái)襲。特別是伴有呼吸道燒傷的患者,行氣管切開(kāi)術(shù)后。因其失去了正常的語(yǔ)言功能,而產(chǎn)生的恐懼心理。害怕以后無(wú)法正常講話,同時(shí)因?yàn)闊o(wú)法用語(yǔ)言進(jìn)行交流,出現(xiàn)溝通障礙,使患者的恐懼增加。偶爾出現(xiàn)的意思領(lǐng)悟錯(cuò)誤,使其失望,害怕親人疏離。1例27歲男性患者,全身多處熱液燙傷70%,需行氣管切開(kāi)術(shù)。因既往有車禍致腦外傷行氣管切開(kāi)術(shù)病史,而對(duì)再次行氣管切開(kāi)術(shù)極度恐懼,害怕自己又一次走在生死邊緣最終生命終止。在努力想要發(fā)聲無(wú)果后,灰心失望,因恐懼而瑟瑟發(fā)抖。
2.3煩躁不安燒傷病人所要忍受的疼痛使患者煩躁的原因之一。同時(shí)包扎換藥、暴露涂藥、靜脈穿刺、切開(kāi)減張、留置導(dǎo)尿等等治療護(hù)理工作打亂了正常的作息時(shí)間,使本來(lái)不想面對(duì)的一切更加讓人心煩意亂,想要離開(kāi),除了行動(dòng)不便還擔(dān)心未來(lái)的康復(fù)。所以煩躁不安不難理解。
2.4自我形象紊亂皮膚是人體最大的器官,因?yàn)闊齻惯@一器官發(fā)生改變,尤其是深度燒傷影響功能者及面部燒傷使容貌發(fā)生改變者。對(duì)于面部燒傷患者,尤其是女性患者,害怕治愈創(chuàng)面后,隨之進(jìn)入瘢痕增生期,產(chǎn)生難以平復(fù)的難看疤痕,而影響自我形象,無(wú)法融入社會(huì)及周圍的環(huán)境。
2.5術(shù)前綜合征由于組織的自我修復(fù)能力是有限的,所以對(duì)于深度燒傷還需手術(shù)治療才能最終痊愈。因?yàn)槭中g(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)性及患者的自身因素等諸多原因的`存在,大面積燒傷患者就不得不面對(duì)多次手術(shù)。而每一次手術(shù)在患者的心理都是一次生死考驗(yàn),進(jìn)入手術(shù)室沒(méi)有熟悉的家人陪伴在身邊,加之一些患者要么通過(guò)發(fā)達(dá)的媒體獲取過(guò)多的關(guān)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的負(fù)面信息,要么對(duì)手術(shù)有關(guān)知識(shí)一無(wú)所知,只是一味的害怕。因?yàn)闊齻娣e大,或者深度深,一次手術(shù)達(dá)不到預(yù)期治療效果,則要經(jīng)過(guò)再次,三次,或更多次手術(shù),這就使患者一次次面臨手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),加上家人的緊張表情,患者更是憂心重重。以至于部分患者在二次或三次手術(shù)前會(huì)出現(xiàn):頭痛頭暈,惡心嘔吐等一些癥狀,這些癥狀多發(fā)生手術(shù)前曰,多為無(wú)原因的突發(fā)癥狀,經(jīng)診察后無(wú)器質(zhì)性改變,因而被稱作術(shù)前綜合征。
2.6憤怒、沮喪、絕望由于意外的發(fā)生使患者獲病,心里剛開(kāi)始并不接受,多會(huì)產(chǎn)生憤怒情緒,抱怨為什么會(huì)是自己受傷一生氣,生所有人的氣。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和護(hù)理后,病情漸漸好轉(zhuǎn),在接受傷病事實(shí)不久,配合治療的結(jié)果顯而易見(jiàn),創(chuàng)面慢慢愈合了。隨后進(jìn)入康復(fù)期??祻?fù)訓(xùn)練是艱苦的,新生的上皮易起水泡、裂開(kāi)、糜爛、潰瘍,以關(guān)節(jié)處居多,因而影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使附近肌肉萎縮。夏季天氣炎熱,由于皮膚受損,失去了原來(lái)正常的呼吸排汗功能,加之防止瘢痕增生的彈力衣又是不能離身的,病人有汗排不出,必是憋悶難受。燒傷特指大面積燒傷的病程比較長(zhǎng),剛?cè)朐旱膽嵟谶^(guò)后就是一個(gè)高期望時(shí)期,這時(shí)患者覺(jué)得自己應(yīng)該會(huì)很快康復(fù)的,當(dāng)一個(gè)月,甚至更久一點(diǎn)的時(shí)間過(guò)去了以后,病人發(fā)現(xiàn)自己仍要躺在病床上接受每天的換藥、營(yíng)養(yǎng)治療等,這時(shí)若沒(méi)有行之有效的心理干預(yù)病人慢慢會(huì)從信心備至而走向沮喪心理。難以治愈的殘余創(chuàng)面,仍需手術(shù)治療,從而加重了患者的心理負(fù)擔(dān),覺(jué)得病情有所反復(fù),要一直在醫(yī)院里住下去,灰心絕望。
3心理護(hù)理的實(shí)施。
3.1從第一時(shí)間開(kāi)始建立良好的護(hù)患關(guān)系在患者進(jìn)入病房開(kāi)始,以積極的態(tài)度對(duì)待患者,積極進(jìn)行治療和護(hù)理,使患者在陌生環(huán)境中找到安全感,進(jìn)而產(chǎn)生信任感。想患者所想,急患者所急。對(duì)于疼痛敏感患者,首先積極安慰,同時(shí)以藥物對(duì)癥先解決疼痛問(wèn)題。在患者病情穩(wěn)定后,介紹醫(yī)院環(huán)境,鼓勵(lì)患者講述受傷過(guò)程,盡管那一幕仍令他(她)心有余悸,但主動(dòng)講出來(lái),即滿足了患者傾訴的意愿。讓患者了解傷后的主要治療和護(hù)理,用真誠(chéng)的心與患者交流,消除患者的緊張與焦慮。
3.2非語(yǔ)言性溝通的良好運(yùn)用護(hù)理人員通過(guò)撫摸、手勢(shì)等身體語(yǔ)言進(jìn)行溝通。讓患者知道我們?cè)诒M全力救治他,只要配合治療,就會(huì)早曰康復(fù)。從而安撫患者,尤其是行氣管切開(kāi)的患者,體貼的非語(yǔ)言交流更顯重要,能更快的取得患者的信任,消除恐懼心理,取得良好的治療效果。
3.3關(guān)心備至和高度的責(zé)任感在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)要做到輕柔、準(zhǔn)確,盡最大可能減輕患者的痛苦,以高度的責(zé)任感給患者足夠的安全感。積極了解患者的生活習(xí)慣,幫助患者盡快適應(yīng)新的環(huán)境。以我們誠(chéng)摯的關(guān)心,趕走患者的煩躁不安。
3.4健康指導(dǎo)用專業(yè)的知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),在平時(shí)的治療過(guò)程中,和患者多談心,運(yùn)用我們豐富的專業(yè)知識(shí),指導(dǎo)患者正確保護(hù)創(chuàng)面并講解相關(guān)的小常識(shí),提供一些實(shí)例或圖片,使患者相信在進(jìn)入后期康復(fù)過(guò)程中可以收到良好的效果。介紹面部康復(fù)的有關(guān)治療,例如細(xì)胞導(dǎo)入,局部按摩等?;颊呦嘈盼覀兊尼t(yī)療水平了,自然會(huì)以平和的心態(tài)進(jìn)行治療、康復(fù)。良好的心理狀態(tài),會(huì)使病程縮短,有事半功倍之效。
3.5有效溝通,使患者了解實(shí)施治療的必要性在行術(shù)前準(zhǔn)備過(guò)程中,講解手術(shù)治療的必要性,若非首次手術(shù),則更應(yīng)該觀察患者的心理變化。舒緩的音樂(lè),良好的休息環(huán)境,講解手術(shù)的目的和重要性,以及行術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,緩解壓力,減輕不適。同時(shí)要注意家屬的心理護(hù)理,共同為患者的康復(fù)努力。家屬了解我們的積極救治的心情,會(huì)通過(guò)患者熟悉的方式,使患者放松,積極面對(duì)手術(shù)等治療。
3.6運(yùn)用康復(fù)病人的“現(xiàn)身說(shuō)法”堅(jiān)定患者的康復(fù)信心抓住患者開(kāi)始離床走路的至關(guān)重要一步,適時(shí)積極鼓勵(lì)患者。對(duì)于燒傷患者,尤其是大面積燒傷患者,長(zhǎng)期的臥床使患者對(duì)未來(lái)的生活有些灰心,經(jīng)治療后能夠重新走路,哪怕開(kāi)始時(shí)是一小步,在病人心里也是一大步,一次質(zhì)的飛躍。此時(shí)進(jìn)行深入的心理交流,會(huì)收到意想不到的良好效果。當(dāng)新生上皮起小水泡時(shí),指導(dǎo)患者避免抓撓,防止形成新的創(chuàng)面。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重的患者,通過(guò)水療,微波治療,減輕患者的不適,加速創(chuàng)面的愈合。同時(shí)讓已康復(fù)患者講解自己的治療及康復(fù)經(jīng)歷,病人看到已康復(fù)的病友陽(yáng)光的生活,不知不覺(jué)不再灰心失望,信心十足的面對(duì)新的生活。
4護(hù)理效果。
燒傷不僅僅是單存的外傷,重度燒傷會(huì)累及到各個(gè)臟器,不僅是治療護(hù)理復(fù)雜化,患者也存在著復(fù)雜的心理問(wèn)題。通過(guò)良好的護(hù)患關(guān)系的建立,有效溝通的實(shí)施,正確的健康指導(dǎo),使患者的心理問(wèn)題得到有效疏導(dǎo),治療和康復(fù)過(guò)程更加順利,重燃生活的希望,更快進(jìn)入新的生活角色。100例經(jīng)有效心理干預(yù)的患者,均治愈出院。我們的護(hù)理水平也得到了患者及家屬的認(rèn)可。
5體會(huì)。
因?yàn)闊齻膊〉奶厥庑裕篃齻颊叩男睦韽?fù)雜多變。心理活動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響病人的生理功能,不良的心理問(wèn)題甚至?xí)档蜋C(jī)體的免疫力,從而影響疾病的轉(zhuǎn)歸亦或延長(zhǎng)病程。作為護(hù)理人員,根據(jù)患者自身的生理、心理、社會(huì)關(guān)系及病情等諸多元素,因人施治,采用個(gè)性化的心理干預(yù)措施,爰心、熱心、關(guān)心、耐心、細(xì)心、誠(chéng)心六心并重,運(yùn)用語(yǔ)言交流和身體語(yǔ)言溝通,使患者戰(zhàn)勝病魔,更好的生活和工作,更好的回歸社會(huì)。綜上所述,有效的心理干預(yù)在燒傷的治療與康復(fù)過(guò)程中,不僅使患者正視疾病,而且對(duì)于患者的早日康復(fù)意義十分重要。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇三
摘要:目的分析骨科護(hù)理中存在的安全隱患,探究對(duì)應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果和結(jié)論受到患者自身因素、護(hù)理人員因素的影響,骨科護(hù)理存在諸多護(hù)理隱患。為了減少和避免護(hù)理安全隱患,減少護(hù)理安全隱患對(duì)患者造成的影響,加強(qiáng)骨科護(hù)理安全管理至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞:骨科;護(hù)理;安全;防范
和其他科室的患者相比,骨科患者的外傷比較多,且病種復(fù)雜,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,恢復(fù)時(shí)間也比較長(zhǎng),再加上多種因素的影響,使得諸多不安全隱患存在于骨科護(hù)理當(dāng)中,影響著護(hù)理安全,在某種程度上對(duì)患者的康復(fù)也造成一定的影響,若沒(méi)有最大限度地減少護(hù)理安全隱患造成的危害,則還會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生,使護(hù)理人員個(gè)人和醫(yī)院承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律責(zé)任[1]。因此,為了確保骨科患者的護(hù)理安全,要在掌握骨科護(hù)理常見(jiàn)安全隱患的基礎(chǔ)上采取對(duì)應(yīng)的措施,以最大限度地減少安全隱患帶來(lái)的消極影響。本文基于臨床經(jīng)驗(yàn)和調(diào)查結(jié)果,對(duì)骨科護(hù)理中存在的安全隱患進(jìn)行分析,基于存在的安全隱患總結(jié)一些應(yīng)對(duì)措施,具體如下所述。
1骨科護(hù)理中存在的安全隱患
1.1患者因素
骨科收治的絕大多數(shù)患者都是因發(fā)生意外事故而發(fā)生外傷的,因事發(fā)突然,外傷給其帶來(lái)的巨大疼痛,使骨科患者極容易產(chǎn)生諸如害怕等消極情緒,治療和護(hù)理配合度極度不佳。因缺乏對(duì)治療方法和效果的正確認(rèn)識(shí),患者對(duì)治療效果抱有比較高的期望值,當(dāng)治療后未達(dá)到其預(yù)期的治療效果時(shí),他們就會(huì)無(wú)法接受這種結(jié)果,將不滿情緒發(fā)泄在護(hù)理人員身上,并且越發(fā)不配合治療和護(hù)理,極容易產(chǎn)生過(guò)于激動(dòng)的情緒和行為,這些都對(duì)護(hù)理的順利進(jìn)行造成影響,在某些情況下還會(huì)轉(zhuǎn)化為潛在的護(hù)理安全隱患[2]。此外,有的患者不愛(ài)遵醫(yī)囑,不是私自下地、外出,就是忽視在飲食、用藥等方面的禁忌,這些都有可能埋下一些安全隱患。還有的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者本身體質(zhì)虛弱,或者年齡偏大,視力不佳,都容易增加他們發(fā)生跌倒和墜床等不良事件的發(fā)生率,影響護(hù)理安全。
1.2護(hù)理人員的因素
有的護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識(shí)到自身職責(zé)對(duì)患者身體康復(fù)的影響,不僅缺乏強(qiáng)烈的責(zé)任感,還缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)和安全意識(shí),時(shí)有在不遵守操作規(guī)程的情況下進(jìn)行護(hù)理操作,時(shí)有不按照規(guī)定完成護(hù)理文書的記錄工作,時(shí)有不按照要求增加巡視次數(shù),不注重對(duì)患者病情變化的觀察,不注重嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑和查對(duì)制度。還有的護(hù)理人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)嚴(yán)重缺乏,僅僅機(jī)械性地給予患者護(hù)理操作,而忽視和患者的溝通、交流,對(duì)于患者的提問(wèn)漠然視之,要不就是不耐心地做出解答,或采取不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?,使得一些患者容易因此產(chǎn)生不滿情緒,造成護(hù)患糾紛的發(fā)生,埋下一些安全隱患[3]。
2骨科護(hù)理安全隱患的應(yīng)對(duì)措施
2.1加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和健康教育
基于骨科患者的特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo)和健康教育,將保持良好心態(tài)的重要性介紹清楚,傳授一些和康復(fù)有關(guān)的信息,增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力,針對(duì)患者存在的心理特點(diǎn),對(duì)其實(shí)施心理疏導(dǎo),使其能夠以良好的心理狀態(tài)面對(duì)接下來(lái)的治療和護(hù)理,使其治療和護(hù)理依從性得到提高,避免患者因不配合而導(dǎo)致護(hù)理不安全事件的發(fā)生[3]。
2.2增加護(hù)理人員的法律意識(shí)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的法律培訓(xùn),將嚴(yán)格遵守規(guī)章制度的重要性詳細(xì)地介紹給每位護(hù)理人員,增加護(hù)理人員對(duì)其崗位職責(zé)重要性的理解,增加護(hù)理人員的法律意識(shí),督促其嚴(yán)格遵守規(guī)章制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,使其護(hù)理行為得到有效的規(guī)范,做到在為患者服務(wù)的同時(shí),注意保護(hù)自己,以防患于未然。
2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn)
加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和安全意識(shí)培訓(xùn),在鞏固和提高護(hù)理人員專業(yè)技能水平的同時(shí),增加護(hù)理人員的安全意識(shí),要求并督促護(hù)理人員在自己的工作崗位上能夠及時(shí)識(shí)別各種潛在的安全隱患,采取合適的措施對(duì)這些安全隱患加以預(yù)防,從自身做起對(duì)安全隱患的存在加以預(yù)防,以降低因安全隱患所造成的護(hù)理不安全事件的發(fā)生率,確?;颊叩淖o(hù)理安全[4]。
2.4增加護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)護(hù)患溝通
護(hù)理人員要增加主動(dòng)服務(wù)意識(shí),一切護(hù)理措施的實(shí)施都體現(xiàn)“以患者為本”的理念,對(duì)自身的護(hù)理行為加以規(guī)范,為患者提供滿足他們護(hù)理需要的各種護(hù)理服務(wù)。深入病房,增加和患者的溝通、交流,拉近護(hù)患之間的距離,耐心解答患者提出的疑問(wèn),幫助患者解決實(shí)際問(wèn)題,讓和諧的護(hù)患關(guān)系在護(hù)理人員和患者的一來(lái)一往中有效形成并得到有效的維持,以此增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任,使其更加配合護(hù)理人員的工作,使護(hù)理工作順利進(jìn)行,提高患者的康復(fù)效果。
2.5嚴(yán)格認(rèn)真書寫護(hù)理文書
按照要求對(duì)各種護(hù)理文書進(jìn)行規(guī)范性的書寫,確保所書寫的護(hù)理文書具有客觀性、真實(shí)性、完整性和及時(shí)性,不擅自在護(hù)理文書中涂改,提高護(hù)理文書的書寫質(zhì)量[5]。
3小結(jié)
護(hù)理安全隱患在骨科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都會(huì)存在,嚴(yán)重的話,會(huì)給患者的治療、康復(fù)帶來(lái)嚴(yán)重的消極影響,也會(huì)影響護(hù)患之間的關(guān)系,影響醫(yī)院在患者心中的形象[6-7]。作為護(hù)理人員,不僅要給予骨科患者有針對(duì)性的骨科護(hù)理干預(yù),不斷鉆研提高業(yè)務(wù)水平的方法,還需要增加護(hù)理安全防范意識(shí),注重識(shí)別護(hù)理工作中存在的安全隱患,從自身做起,想方設(shè)法將護(hù)理安全隱患扼殺在萌芽當(dāng)中[8],將護(hù)理安全隱患帶來(lái)的影響降至最低,減少護(hù)理安全隱患給患者造成的影響,使患者可以在一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境中放心接受治療和護(hù)理,確保護(hù)理安全,降低護(hù)患糾紛和護(hù)理不良事件的發(fā)生率,使骨科護(hù)理工作安全、穩(wěn)定、健康地發(fā)展,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn):
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇四
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,人們生活水平不斷提高,高血壓病已成為嚴(yán)重危害人類健康和生活質(zhì)量的首要因素,是導(dǎo)致冠心病及腦卒中的最危險(xiǎn)因素,有高致殘率與死亡率,是危害人類健康最嚴(yán)重的身心疾病之一,消耗著大量的衛(wèi)生資源,患病率有逐年上升的趨勢(shì).生活在我國(guó)北方地區(qū)的蒙古族人民,由于生活方式、飲食習(xí)慣等因素,導(dǎo)致蒙古族人群高血壓患病率在我國(guó)的各民族中位居第三位,因此,高血壓防治工作已是蒙古族地區(qū)社區(qū)護(hù)理和慢性病管理工作重點(diǎn)之一.經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn),高血壓病防治不僅僅是針對(duì)疾病本身的控制,更重要的是對(duì)高血壓病主要危險(xiǎn)因素的控制.根據(jù)以上原因,筆者從年1月至2013年12月,對(duì)通遼市西門街道辦社區(qū)衛(wèi)生中心所轄社區(qū)中153例蒙古族老年高血壓患者進(jìn)行了科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),現(xiàn)將護(hù)理干預(yù)結(jié)果報(bào)告如下.
1資料與方法。
1.1一般資料。
所選153例蒙古族高血壓患者中男性82例,女性71例,年齡41~77歲,平均年齡68.5歲.病程1~25年,患者的平均收縮壓為(158.0±10.0)mmhg,平均舒張壓為(96.0±17.0)mmhg.
1.2研究方法。
以153例蒙古族高血壓患者作為研究對(duì)象,采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施及血壓測(cè)量結(jié)果進(jìn)行效果觀察,并對(duì)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行分析得出結(jié)論.
1.2.1健康宣教:首先對(duì)患者進(jìn)行健康教育,有效控制高血壓,對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育,動(dòng)員家屬共同參與,提醒、督促患者服藥,積極強(qiáng)化宣傳老年高血壓病治療的必要性.通過(guò)在本社區(qū)舉辦高血壓病知識(shí)講座、發(fā)放高血壓預(yù)防與治療的宣傳資料、宣傳欄、義診等方式,向患有高血壓的蒙古族患者普及健康知識(shí),了解高血壓的臨床表現(xiàn)、危害、并發(fā)癥,如何掌握血壓的自我監(jiān)測(cè)、常用降壓藥物及副作用,讓患者對(duì)高血壓疾病有個(gè)正確的認(rèn)知,幫助患者樹(shù)立信心,做好與疾病抗?fàn)幍男睦頊?zhǔn)備.目前由于高血壓病的確切病因不明,市場(chǎng)上的降壓藥物只能控制血壓,治標(biāo)不治本,患者一旦患上高血壓,幾乎需要終身服藥.由于受蒙古族傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的影響,對(duì)高血壓的防控非常不利,所以,加強(qiáng)對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行健康教育,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,督促患者消除不良行為,戒酒戒煙,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,控制體重.
1.2.2心理干預(yù):精神因素與高血壓互為因果:愛(ài)緊張、抑郁、焦慮的人容易得高血壓,得了高血壓以后交感神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,加之高血壓是一種慢性的疾病,病程較長(zhǎng),可高達(dá)數(shù)十年,患者由于長(zhǎng)期受到疾病的困擾,容易產(chǎn)生緊張、煩躁、抑郁等不良的情緒.因此,對(duì)高血壓病人進(jìn)行心理干預(yù)與治療特別重要.護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)使用母語(yǔ)與蒙古族患者進(jìn)行溝通,綜合運(yùn)用觀察、調(diào)查等方法和溝通技巧,對(duì)病人進(jìn)行心理評(píng)估,鼓勵(lì)病人通過(guò)向親人、友人訴說(shuō)或?qū)懭沼浀确绞剑箖?nèi)心的苦衷,緩解心理壓力,穩(wěn)定情緒,消除焦慮、恐懼、抑郁等不良反應(yīng)對(duì)病人的負(fù)面影響.調(diào)動(dòng)患者的能動(dòng)性,幫助患者建立克服疾病的自信心,積極治療,保持放松、平和、愉悅的心態(tài),用積極應(yīng)對(duì)的方式來(lái)控制血壓,配合治療.
1.2.3用藥干預(yù):對(duì)高血壓病人來(lái)說(shuō),平穩(wěn)降壓最重要,血壓波動(dòng)太大對(duì)病情卻極為不利,很容易使心、腦、腎等器官受損(1)告知患者高血壓病需長(zhǎng)期不間斷治療,若患者服藥一段時(shí)間后自主停藥或不按時(shí)、按量、按規(guī)律服藥將引起心腦及周圍靶器官等損害,引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致死亡(2)由于各種降壓藥的化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,降壓機(jī)制不同,降壓作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一,不良反應(yīng)也不同,所以要根據(jù)不同病情,因人而異.當(dāng)醫(yī)生根據(jù)患者的情況制訂了治療方案后,告訴患者不要擅自改變用藥(3)控制血壓貴在堅(jiān)持,堅(jiān)持每天按時(shí)吃藥確保平穩(wěn)地控制血壓,將血壓的波動(dòng)減少到最低程度.要根據(jù)血壓晝夜節(jié)律合理使用降壓藥.既要避免夜間血壓過(guò)低,影響心腦正常血液供應(yīng),又要防止早晨起床后血壓迅速升高增加心腦血管發(fā)生意外(4)介紹藥物治療的有效性,向患者說(shuō)明藥物的服用方法,按時(shí)服藥(5)護(hù)理工作組要適時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行電話訪問(wèn)或者家訪,詢問(wèn)患者的遵醫(yī)囑服藥的情況,囑咐患者在服藥期間不能飲酒,不要隨意增加或減降壓藥物的劑量或更改藥物,更不要自己突然停藥,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的用藥,告知患者長(zhǎng)期不間斷服藥的重要性(6)記憶力差的老年患者,應(yīng)把所服用的藥物放到醒目的地方,準(zhǔn)備專門做記錄的本子,以防止漏服及重復(fù)吃藥,也可以讓家屬幫助病人服藥.
1.2.4飲食干預(yù):控制飲食是預(yù)防與控制高血壓的重要手段.由于蒙古族人傳統(tǒng)飲食離不開(kāi)肉和奶.肉以牛羊肉為主,奶類主要以鮮牛奶、黃油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少攝入蔬菜和粗纖維等食品,這些都對(duì)高血壓的防控非常不利.所以,對(duì)蒙古族高血壓患者進(jìn)行正確的宣教,倡導(dǎo)合理科學(xué)的'飲食習(xí)慣,積極指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,低鹽、低脂飲食,鼓勵(lì)患者多用一些高維生素、高纖維素食品,例如:蔬菜和水果;多攝入低糖、低脂肪、低膽固醇食物來(lái)降低所攝入食物的總熱量;注意飲食低鹽、清淡,注意補(bǔ)充鈣和鉀,督促患者消除不良行為,戒煙限酒.
1.2.5自我監(jiān)測(cè)血壓:積極指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行家庭自我監(jiān)測(cè)血壓的方法,密切觀察血壓的變化,合理用藥.因此,患高血壓的病人在日常生活中,要進(jìn)行24小時(shí)的自我血壓監(jiān)測(cè),并做好血壓監(jiān)測(cè)記錄、血壓的變化.護(hù)理工作者建議患者自備血壓計(jì),向患者介紹測(cè)量血壓的方法、每天的測(cè)量時(shí)間、測(cè)量次數(shù)以及如何做好相關(guān)的記錄,認(rèn)真做好示范操作,讓患者發(fā)現(xiàn)自己血壓波動(dòng)的規(guī)律,更好地控制和穩(wěn)定血壓,減少因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管事件的發(fā)生,觀察血壓控制情況.
1.2.6運(yùn)動(dòng)干預(yù):高血壓患者的運(yùn)動(dòng)是非常重要的,運(yùn)動(dòng)可以有效增加肺活量,促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的產(chǎn)生和增強(qiáng)肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,但是運(yùn)動(dòng)不能過(guò)于劇烈或過(guò)于勞累,要針對(duì)身體狀況及病情決定強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)形式.讓患者進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、散步、打太極拳、跳舞等,每周至少運(yùn)動(dòng)4次,每次運(yùn)動(dòng)20分鐘左右.特別要向患者強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng),適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,例如:患者飯后一小時(shí)和空腹不要運(yùn)動(dòng),更不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)以防勞累,一定要根據(jù)自身情況適量運(yùn)動(dòng),督促患者形成有規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,控制體重.
1.2.7觀察血壓指標(biāo)(1)顯效:舒張壓下降10mmhg或達(dá)正常范圍;(2)有效:舒張壓下降不及10mmhg,但已達(dá)到正常范圍(3)無(wú)效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)者.
2研究結(jié)果與分析。
對(duì)153例蒙古族高血壓患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,患者服藥的依從性從52.6%上升98.4%,對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度從32.2%上升至87.9%,血壓指標(biāo)效果觀察結(jié)果:顯效52%,有效45%,無(wú)效3%,沒(méi)有發(fā)生因?yàn)檠獕后E升所致的心腦血管并發(fā)癥發(fā)生.
3討論。
通過(guò)對(duì)本社區(qū)153例蒙古族高血壓患者進(jìn)行了系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù),做到了及時(shí)準(zhǔn)確地掌握患者的病情及相關(guān)情況,為患者制定了相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,有計(jì)劃、有組織、系統(tǒng)、科學(xué)地對(duì)患者實(shí)施了護(hù)理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、心理干預(yù)、行為干預(yù)及相關(guān)知識(shí)的健康教育等護(hù)理措施,從身體到心理上進(jìn)行全面的幫助和護(hù)理,不僅僅加強(qiáng)了患者預(yù)防高血壓病的意識(shí),同時(shí)提高了患者對(duì)高血壓疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度,提高了其服藥的依從性,也改善了患者的不良生活方式,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,使治療效果更加顯著,住院率降低,提高了生活質(zhì)量,也為今后更好地開(kāi)展社區(qū)高血壓病防治工作提供了依據(jù).
4結(jié)論。
應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)方法,改變了蒙古族高血壓患者的不良生活方式,治療效果明顯,生活質(zhì)量有所提高,為預(yù)防老年高血壓病的防治工作提供了依據(jù),值得臨床推廣應(yīng)用.
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇五
人格障礙指的是存在認(rèn)知缺陷、智力下降、意識(shí)異常以及人格改變等特有癥狀和表現(xiàn)的一種疾病,對(duì)于人格障礙患者,主要的治療還是依靠護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)和疏導(dǎo),為了提高人格障礙患者的治療效果,本文對(duì)2014年7月起到2017年7月期間的57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,并觀察和總結(jié)護(hù)理干預(yù)的方法[1]。
1資料與方法。
1.1一般資料。
從2014年7月起到2017年7月期間本院收治的所有人格障礙患者中選取其中的`57例患者作為本次的觀察研究對(duì)象,在這57例患者當(dāng)中,男34例,女23例,年齡在21-53歲之間,平均年齡為(34.52±3.42)歲。
1.2方法。
1.2.1心理分析。
首先,在患者入院以后,護(hù)理人員需要對(duì)這57例人格障礙患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析和評(píng)估,具體的心理分析評(píng)估方法有以下幾種:
第一,護(hù)理人員通過(guò)向患者家屬或者其他知情人詢問(wèn),了解患者的人格障礙形成原因和心理上的動(dòng)態(tài)發(fā)展特點(diǎn),通過(guò)調(diào)查的方式盡快的了解患者的心理狀態(tài),了解患者的家庭狀況。
第二,在患者入院以后,護(hù)理人員要在日常的治療、護(hù)理和其他接觸當(dāng)中對(duì)患者的語(yǔ)言、表情、神態(tài)、動(dòng)作行為等仔細(xì)觀察,通過(guò)觀察患者語(yǔ)言、表明、動(dòng)作舉止等了解患者的心理狀態(tài)和情緒變化情況。
第三,護(hù)理人員和患者進(jìn)行單獨(dú)的面對(duì)面溝通和交流,護(hù)理人員要結(jié)合語(yǔ)言和非語(yǔ)言懂多種不同的形式和患者進(jìn)行溝通,并在溝通過(guò)程當(dāng)中仔細(xì)觀察和分析患者的面部表情、神態(tài)姿勢(shì)、行為舉止。
1.2.2.1安全護(hù)理。
安全護(hù)理是人格障礙患者護(hù)理工作當(dāng)中的首要內(nèi)容,要求護(hù)理人員要注意患者的安全和自身的安全,在患者入院后,要向患者及家屬介紹自己的身份,將醫(yī)院的治療過(guò)程和相關(guān)制度告知給患者及其家屬,帶領(lǐng)患者參觀醫(yī)院病區(qū),保證病區(qū)環(huán)境的安全。
1.2.2.2心理護(hù)理。
在患者入院后,護(hù)理人員要熱情接待患者,對(duì)患者給予足夠的耐心、關(guān)心,主動(dòng)與患者進(jìn)行接觸,傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),盡可能滿足患者合理的訴求,與患者建立良好的關(guān)系,取得患者的信任。然后采用合適的方式將患者的不合理行為、不正確行為告知給患者,幫助患者樹(shù)立正確的價(jià)值觀和人生觀。
1.2.2.3其他護(hù)理。
對(duì)于有睡眠障礙的患者,護(hù)理人員要了解患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因,然后為患者營(yíng)造溫馨、舒適的休息、睡眠環(huán)境,對(duì)患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行糾正,指導(dǎo)和協(xié)助患者養(yǎng)成正確的生活、飲食和作息習(xí)慣。根據(jù)不同類型的人格障礙為患者制定針對(duì)性的行為限制條例,建立行為規(guī)范制度,將行為條例和規(guī)范制度告知給患者,將違反規(guī)范和條例的后果告知給患者,對(duì)違反條例和行為規(guī)范的患者給予一定的懲罰,讓患者逐漸意識(shí)到自己行為上的妥當(dāng)與否,并逐漸改正自己的行為習(xí)慣和思維意識(shí)。
2結(jié)果。
對(duì)這57例患者進(jìn)行心理分析后發(fā)現(xiàn),人格障礙患者的心理狀態(tài)各不相同,根據(jù)不同患者不同的心理狀態(tài)大致可以將人格障礙分為三種類型,對(duì)人格障礙患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,能夠顯著減輕患者的人格障礙癥狀和表現(xiàn),提高人格障礙的治療效果。
3結(jié)論。
總而言之,人格障礙對(duì)患者、患者的家庭、社會(huì)都造成了非常嚴(yán)重的影響,顯著降低患者的生活質(zhì)量,因此需要對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療。在對(duì)人格障礙患者進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中,先對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析,在了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理干預(yù),能夠顯著提高人格障礙患者的護(hù)理干預(yù)效果[2]。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇六
20xx年10月8日是我國(guó)第xx個(gè)“全國(guó)高血壓日”,本次宣傳活動(dòng)主題為“xx”,為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和重視,10月8日,江安鎮(zhèn)衛(wèi)生所健康教育科組織專業(yè)人員,在江安鎮(zhèn)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和鎮(zhèn)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站門前舉辦了以主題為“知曉您的高血壓和控制目標(biāo)”的咨詢義診宣傳活動(dòng)。主要目的是提高廣大居民高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、達(dá)到高血壓早期診斷、早期治療的目的,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)得到很好的落實(shí)。
通過(guò)活動(dòng)廣泛宣傳高血壓得防治知識(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康教育和健康促進(jìn),提高居民的健康教育意識(shí)和健康水平,使居民知曉“定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)”測(cè)量血壓等核心知識(shí),提高血壓患者的知曉率、治療率、控制率、推進(jìn)高血壓建檔管理,從而減少心血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
本次義診咨詢活動(dòng)參與者400多人,現(xiàn)場(chǎng)向公眾共展示6塊高血壓知識(shí)宣傳版塊、宣傳橫幅1條、發(fā)放高血壓宣傳資料300多份、義務(wù)測(cè)量血壓和接受健康咨詢200多人次、開(kāi)展健康素養(yǎng)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查100余份、建立居民健康檔案140份。通過(guò)此次宣傳活動(dòng),使“日行一萬(wàn)步,吃動(dòng)兩平衡,健康一輩子”的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣大群眾,積極采取行動(dòng)預(yù)防和控制高血壓,共享健康生活,另外還進(jìn)一步提高了居民學(xué)習(xí)健康知識(shí)的主動(dòng)性,加強(qiáng)了居民預(yù)防和控制高血壓的意識(shí)和能力。使得居民加深了對(duì)高血壓及健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識(shí),受到了現(xiàn)場(chǎng)廣大居民的一致好評(píng),取得了良好的社會(huì)效果,達(dá)到了預(yù)期目的。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇七
摘要:目的:科學(xué)時(shí)代的到來(lái),對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全情況提出了新的挑戰(zhàn)。面對(duì)新情況,護(hù)理管理決不可再用舊的護(hù)理管理模式和方法。通過(guò)分析介紹民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理中在醫(yī)院的管理、護(hù)理人員的工作情況、患者自身的情況等方面可能存在的安全隱患,從而針對(duì)性地提出增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、加強(qiáng)醫(yī)者與患者之間的溝通等管理對(duì)策去盡量減少甚至避免安全隱患的出現(xiàn)。做好醫(yī)院的清潔工作,秉持客觀認(rèn)真的態(tài)度去書寫病歷,從而不斷提高民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理的質(zhì)量和效率。
民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理管理安全,不僅直接關(guān)系到患者的身體健康,而且直接影響醫(yī)院工作的正常進(jìn)行??萍嫉牟粩噙M(jìn)步,人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)院護(hù)理的要求也越來(lái)越高。二醫(yī)院的護(hù)理安全指數(shù),成了醫(yī)院醫(yī)療水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn),它直接影響著整個(gè)醫(yī)療工作能否順利完成。雖然醫(yī)院的護(hù)理工作是一門及其細(xì)致且繁碎的工作,因?yàn)樗侵苯优c患者進(jìn)行直接的接觸。而不同的患者,因其病情的不同,需要得到的護(hù)理照顧也不同。
1.1醫(yī)院的管理。
醫(yī)院的護(hù)理工作是需要醫(yī)院的基本管理規(guī)范去進(jìn)行約束的,它是醫(yī)院的護(hù)理工作有規(guī)章制度可依循。醫(yī)院通過(guò)設(shè)定合理的醫(yī)院管理章程,對(duì)醫(yī)院護(hù)理人員的工作進(jìn)行評(píng)定。當(dāng)工作出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),可以找出問(wèn)題的來(lái)龍去脈。醫(yī)院管理的不得當(dāng),會(huì)導(dǎo)致對(duì)于患者的需求,無(wú)法及時(shí)作出回應(yīng)。醫(yī)院的管理失效,也會(huì)使醫(yī)院的分工不明確,人們對(duì)自己的責(zé)任沒(méi)有有一個(gè)明確的.認(rèn)識(shí),從而醫(yī)院的工作也無(wú)法得到很好地開(kāi)展??茖W(xué)水平的不斷提高對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)也提出了更高的要求。醫(yī)院不能針對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)更新情況而提供合理的教育,或者醫(yī)院間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)交流,使得護(hù)理人員依舊按照舊的知識(shí)理論去進(jìn)行工作,護(hù)理水平永遠(yuǎn)也無(wú)法得到質(zhì)的提高,也是對(duì)患者病情的一種極度的不負(fù)責(zé)。此外,醫(yī)院的設(shè)施,無(wú)論是軟件還是硬件都應(yīng)該得到很好的維護(hù)和保養(yǎng)。無(wú)論是醫(yī)院的環(huán)境還是一些機(jī)械設(shè)備都應(yīng)該得到及時(shí)的清理和維修。對(duì)于治療患者所用的醫(yī)療設(shè)備,必須進(jìn)行及時(shí)的消毒,特別是病人進(jìn)行治療的場(chǎng)所,必須得到及時(shí)的清潔打掃。這些地方或者設(shè)備的清潔度對(duì)護(hù)理工作是否到位的評(píng)定至關(guān)重要。
1.2護(hù)理人員的工作情況。
護(hù)理人員的工作情況直接關(guān)系的護(hù)理工作的安全水平。作為一線工作者,他們與患者接觸聯(lián)系較多。因此,她們提供的護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量對(duì)護(hù)理安全關(guān)系巨大。護(hù)理人員的學(xué)歷比較低[1],很多人甚至沒(méi)有接受過(guò)高等教育就進(jìn)入崗位。在知識(shí)儲(chǔ)備不足的情況下,甚至還有很多人沒(méi)有豐富的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,憑借他們已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備,做好護(hù)理工作是不可能的。學(xué)歷不高,使他們對(duì)知識(shí)的更新?lián)Q代狀況認(rèn)識(shí)不清,對(duì)繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣度不大,對(duì)護(hù)理過(guò)程中患者出現(xiàn)的緊急情況不能冷靜處理,對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的先進(jìn)儀器不能準(zhǔn)確無(wú)誤地操作,從而使患者的身體健康面臨巨大的考驗(yàn)。護(hù)理工作中包含著很多極瑣碎的事務(wù),護(hù)理人員難免感到厭煩,浮躁等情緒,而不知道護(hù)理工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)都直接關(guān)系著患者的健康。態(tài)度散漫,責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),工作中粗心不細(xì)致等,每一個(gè)不良的工作態(tài)度都可能對(duì)患者的身心健康帶來(lái)極大的危害。
1.3患者自身的情況。
護(hù)理過(guò)程是互相的,是需要護(hù)理人員和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治療,或者對(duì)護(hù)理人員工作的配合不合理,都會(huì)影響護(hù)理工作的實(shí)際進(jìn)展?;颊邔?duì)所患疾病沒(méi)有一個(gè)清晰的了解,不按醫(yī)囑服藥,擅自變動(dòng)服藥劑量與實(shí)踐,使醫(yī)療無(wú)法順利進(jìn)行,從而影響了患者疾病的正常進(jìn)行,嚴(yán)重的可能有醫(yī)療事故的出現(xiàn)。
2.民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理的管理對(duì)策。
2.1增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)。
護(hù)理人員在護(hù)理工作中必須把安全放在第一位,因?yàn)檫@直接關(guān)系到患者的醫(yī)療狀況和身心健康。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作的管理和監(jiān)督,從而確保護(hù)理工作效率和質(zhì)量的提高。督促護(hù)理人員對(duì)相關(guān)醫(yī)學(xué)等與護(hù)理工作密切相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)[2],如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等,從而減少因護(hù)理失誤而產(chǎn)生的患者權(quán)益受損等情況,也減少了重大醫(yī)療事故出現(xiàn)的頻率。
2.2注重護(hù)理人員專業(yè)水平的提高。
對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)進(jìn)行一個(gè)合理的規(guī)劃,引導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)專業(yè)的理論知識(shí)進(jìn)行定期有效的學(xué)習(xí)。同時(shí),讓護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí),指導(dǎo)其對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作練習(xí)。同時(shí),還需要對(duì)他們的理論和實(shí)踐水平進(jìn)行一個(gè)定期的考核,使其在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域緊跟時(shí)代前沿。同時(shí),針對(duì)護(hù)理中病人可能出現(xiàn)的緊急情況,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員應(yīng)變能力和溝通處理的培訓(xùn)。
2.3加強(qiáng)護(hù)理人員與患者之間的溝通,以人為本。
護(hù)理工作本來(lái)就是一種雙向的服務(wù)。因此,護(hù)理人員如果想提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),就必須考慮到患者的實(shí)際情況,具體問(wèn)題具體分析。對(duì)于患者,我們要了解患者的身心情況,對(duì)一些抗拒治療的患者給予適當(dāng)?shù)貏裾f(shuō)和關(guān)懷。適時(shí)地了解患者的需求,對(duì)于患者的恢復(fù)情況、病情以及治療規(guī)劃等情況及時(shí)地告知醫(yī)生和患者,以免因?yàn)閰R報(bào)不及時(shí)或者有失誤而導(dǎo)致不必要的紛爭(zhēng)。對(duì)于患者家屬,我們要適時(shí)地與其溝通,并將患者的真實(shí)情況予以告知。從而,使醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)真正做到以人為本。
2.4病歷的書寫應(yīng)遵循客觀真實(shí)和規(guī)范化的原則。
病歷是醫(yī)生對(duì)病人的病情以及治療方案的分析,也是病人和病人家屬了解病情最直接的方式。因此,病歷的書寫必須規(guī)范化。醫(yī)生也必須按照客觀真實(shí)的原則去書寫病歷,而不能弄虛作假。對(duì)于護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故,病歷在起到重要的證據(jù)作用的同時(shí),也具有一定的法律效力。秉持良好的工作態(tài)度,從實(shí)際出發(fā),不斷提高自身的道德修養(yǎng)和知識(shí)理論水平,堅(jiān)持對(duì)患者和患者家屬負(fù)責(zé),才能真正致力于患者的康復(fù)工作。
2.5做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,注意對(duì)醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)。
良好的醫(yī)院環(huán)境,不僅為護(hù)理人員提供了一個(gè)良好的工作環(huán)境[3],對(duì)病人的康復(fù)更是大有裨益。做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,保持空氣流通,為患者的治療和康復(fù)提供一個(gè)優(yōu)越的環(huán)境,也給患者和醫(yī)院的工作人員提供一份好心情。為了醫(yī)療工作更好地開(kāi)展,對(duì)于醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備,也要注意及時(shí)的維護(hù)和保養(yǎng),以防止因?yàn)闄C(jī)器測(cè)量數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確或者機(jī)器的臨時(shí)故障而帶來(lái)不必要的麻煩,從而確?;颊咧委煹恼_M(jìn)行和醫(yī)療事故的減少發(fā)生。
2.6與患者有關(guān)的注意事項(xiàng)的提示和說(shuō)明。
作為護(hù)理人員,對(duì)于與患者有關(guān)的注意是尤其要注意及時(shí)的提示的說(shuō)明,標(biāo)識(shí)就是最好的工具?;颊叩淖⒁馐马?xiàng),如過(guò)敏史等應(yīng)在床頭卡或者一覽表上應(yīng)有突出的注明。而對(duì)于老年患者的跌倒等問(wèn)題,應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度,可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是,護(hù)理人員一定要讓患者知道自己應(yīng)該注意的事項(xiàng),發(fā)揮患者的主動(dòng)性,從而有效減少因護(hù)理人員不在或者工作紕漏而引發(fā)的事故。
3.結(jié)語(yǔ)。
信息化時(shí)代的到來(lái),也帶來(lái)醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)的更新?lián)Q代各種不確定因素的增多,使得護(hù)理工作的潛在風(fēng)險(xiǎn)不斷增大增多。這樣,就對(duì)醫(yī)院護(hù)理的管理提出了更高和更嚴(yán)格的要求。逐步提高護(hù)理的質(zhì)量和效率,盡量減少和避免醫(yī)療紛爭(zhēng),努力降低護(hù)理的危險(xiǎn)系數(shù),逐步提高護(hù)理的安全質(zhì)量。護(hù)理人員工作要仔細(xì)認(rèn)真,把護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)細(xì)節(jié)都落到實(shí)處,從而真正地提高護(hù)理的質(zhì)量和水平。同時(shí),還要善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段,采用質(zhì)量花管理模式,才能使護(hù)理服務(wù)工作真正做到安全、有效。
參考文獻(xiàn)。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇八
在采礦工程中,存在的.不安全因素較多,這些因素一旦得不到及時(shí)有效的處理,不僅會(huì)影響施工安全的進(jìn)行,而且還會(huì)對(duì)采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識(shí)到安全在采礦中的重要性,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來(lái)看,目前存在的不安全因素較多,但主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。筆者就此展開(kāi)以下分析。
在進(jìn)行采區(qū)中部車場(chǎng)的巷道設(shè)計(jì)時(shí),巷道起坡方法主要有兩種,分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場(chǎng)采用單道起坡的方法,其拔口工程量相對(duì)較小,能夠節(jié)省一付彈簧道岔,還能夠降低一定的人力、財(cái)力。若是采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法,其拔口工程量就相對(duì)較大,除了使用一付彈簧道岔,還應(yīng)適應(yīng)一付固定道岔,同時(shí)耗費(fèi)的人力、財(cái)力更多。從安全問(wèn)題出發(fā),在采區(qū)中部車場(chǎng)采用雙道起坡的方法最為適宜,雖然耗費(fèi)了更多的人力、財(cái)力,但是,卻能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作人員提供方便,避免了巷道堵塞,確保了巷道運(yùn)輸通暢,從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進(jìn)行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計(jì)時(shí),若是通過(guò)彎道井巷的運(yùn)輸設(shè)備為七噸重的機(jī)車,通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m,若運(yùn)輸設(shè)備重量小于七噸,則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過(guò)大,耙矸機(jī)中的鋼絲繩磨損就比較嚴(yán)重,極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過(guò)大無(wú)法避免,從而采取急拐彎的方法,則巷道對(duì)面通過(guò)爆破后所掉落下的矸石無(wú)法耙徹底,就必然會(huì)造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象,這將對(duì)巷道運(yùn)輸安全產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式,且設(shè)計(jì)的巷道墻高度應(yīng)大于1.2m。但是在實(shí)際巷道施工中,很多巷道墻高不符合這一條件,巷道墻高均在1.2m以下,這樣極易導(dǎo)致安裝高度無(wú)法滿足安全生產(chǎn)需求,特別是在巷道架線施工中,極易產(chǎn)生機(jī)電事故,從而造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失或人員傷亡。下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下,下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔應(yīng)大于1.3m,但是在實(shí)際的礦井巷道施工中很多下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔都不達(dá)標(biāo),均在1.2m左右,這樣的情況導(dǎo)致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故,所以,設(shè)計(jì)下部車場(chǎng)雙軌間安全間隔時(shí)必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外,在采礦和掘進(jìn)工作面施工中也存在不安全因素,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。因而筆者就此展開(kāi)以下幾點(diǎn)探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板,采礦工作面形式為反眼見(jiàn)礦,采礦時(shí)的施工方式為反眼頭雙向施工,這樣一來(lái)反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動(dòng),存在較大的空頂面積,容易出現(xiàn)垮幫傾向,維護(hù)十分困難;二是切眼和分斜坡的開(kāi)口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計(jì)的切眼開(kāi)口沒(méi)有沿礦層正傾斜方向,這種設(shè)計(jì)使得在切眼施工時(shí)三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以,在進(jìn)行采礦工作面施工切眼開(kāi)口設(shè)計(jì)時(shí),必須確保切眼開(kāi)口方向與礦層正傾斜方向一致,分斜坡開(kāi)口方向與主斜坡方向相垂直;三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中,急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計(jì)為22°左右?;夭蓵r(shí),通常選擇中深孔采煤技術(shù),對(duì)于采空區(qū)則采取無(wú)支護(hù)方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達(dá)標(biāo),就會(huì)遺留下嚴(yán)重的安全隱患,而一些采礦人員受利益驅(qū)使,不顧生命危險(xiǎn),冒險(xiǎn)進(jìn)入采空區(qū)采礦,這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此,在施工中,設(shè)計(jì)的急傾斜礦層主斜坡坡度應(yīng)大于23°,這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層,因而礦層資源要充分回收就必須對(duì)礦井的部分地段進(jìn)行改造。改造眼設(shè)計(jì)是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進(jìn)行的。但是,在實(shí)際進(jìn)行改造眼設(shè)計(jì)時(shí),很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟(jì)因素,忽視了其他采礦施工要素,導(dǎo)致改造眼設(shè)計(jì)坡度嚴(yán)重偏大。所以,為了確保采礦生產(chǎn)安全,設(shè)計(jì)的改造眼坡度應(yīng)低于25°。二是運(yùn)巷拔口位置選擇不當(dāng)。正確選擇運(yùn)巷拔口位置,若是內(nèi)開(kāi)石門的礦層兩邊的開(kāi)口在其中,且石門剛好通過(guò)礦層,那么應(yīng)將巷道設(shè)計(jì)為正反拔口,這樣能夠確保兩邊開(kāi)口巷道距離是錯(cuò)開(kāi)的,能夠有效避免由于巷道拔口位置不當(dāng)而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之,本文從采區(qū)井巷設(shè)計(jì),巷道施工,采礦工作面施工以及掘進(jìn)工作面施工方面對(duì)采礦工程中的不安全因素及對(duì)策進(jìn)行了分析與探討,具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全,提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益,還能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時(shí)期背景下的采礦企業(yè),必須在采礦過(guò)程中認(rèn)真對(duì)其不安全因素進(jìn)行分析,并采取相應(yīng)的對(duì)策,才能從根本上確保整個(gè)采礦工程安全有效的進(jìn)行。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇九
為了獲得更高經(jīng)濟(jì)利益,很多企業(yè)私下不遵守國(guó)家規(guī)定,私自雇用員工,由于員工普遍素質(zhì)不高,加上礦井安全措施比較差,大大提高了安全事故發(fā)生率,有關(guān)部門缺少對(duì)企業(yè)的監(jiān)管,使采礦規(guī)定得不到遵守。在采礦工程施工中,企業(yè)各級(jí)安全機(jī)構(gòu)不全面,職責(zé)不夠明確,出現(xiàn)事故,責(zé)任不能具體到個(gè)人。同時(shí),分工不明細(xì),采礦行業(yè)需要嚴(yán)格的.安全管理體系,從而降低安全事故發(fā)生率,有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)采礦人員安全意識(shí)不夠重視,發(fā)生安全事故時(shí),采礦人員并不能及時(shí)做出相對(duì)的解決對(duì)策。礦井安全工作不到位,缺少專業(yè)檢修團(tuán)隊(duì),無(wú)法對(duì)基礎(chǔ)防護(hù)措施進(jìn)行檢修,礦井通風(fēng)和防水、防火工作不到位,導(dǎo)致安全事故發(fā)生,無(wú)法保障采礦人員正常工作。
1.2采礦專業(yè)設(shè)備與技術(shù)落后。
隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,采礦設(shè)備和技術(shù)已經(jīng)得到有效改善,但是相比發(fā)達(dá)國(guó)家還有一定差距,中國(guó)礦產(chǎn)行業(yè)發(fā)展比較緩慢,采礦需要設(shè)備與技術(shù)來(lái)維持進(jìn)度,由于企業(yè)對(duì)采礦安全工作重視力度不足,企業(yè)流動(dòng)資金也很少投入購(gòu)買先進(jìn)的采礦設(shè)備,導(dǎo)致礦井采礦設(shè)備老舊或損壞,采礦技術(shù)人員得不到培訓(xùn),老舊技術(shù)已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代采礦行業(yè)飛速發(fā)展,阻礙采礦行業(yè)發(fā)展。同時(shí),現(xiàn)有的采礦設(shè)備不配套、陳舊落后,采礦效率不高,缺乏維修人員,甚至很多危險(xiǎn)的設(shè)備還在繼續(xù)使用,使采礦人員自身安全受到威脅。
1.3采礦人員素質(zhì)普遍不高。
中國(guó)采礦行業(yè)大多人員知識(shí)水平普遍不高,自身素質(zhì)水平難以滿足工作要求,對(duì)于采礦行業(yè)的了解程度并不充分,而又由于企業(yè)缺乏對(duì)采礦人員采礦知識(shí)和安全知識(shí)的培訓(xùn),使很多采礦人員無(wú)法了解采礦,從而操作不規(guī)范,造成危險(xiǎn)事故的發(fā)生。同時(shí),采礦人員大多對(duì)基本采礦技術(shù)并不了解,使采礦效率低下,再加上采礦行業(yè)耗時(shí)久,危險(xiǎn)度高,使很多技術(shù)人員并不選擇采礦行業(yè),使采礦行業(yè)造成重大損失。由于采礦人員水平不高,導(dǎo)致職業(yè)道德素質(zhì)不足,對(duì)采礦工作不積極,無(wú)法學(xué)習(xí)采礦知識(shí)和技術(shù),不能正確操作采礦設(shè)備,大大增加了危險(xiǎn)事故的發(fā)生概率[2]。
1.4采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作存在危險(xiǎn)。
采礦企業(yè)在進(jìn)行采礦工作時(shí),經(jīng)常在巷道起坡進(jìn)行采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作,一般來(lái)說(shuō),巷道坡起不同適合不同的采礦工作,但是企業(yè)對(duì)巷道坡起的建設(shè)并不全面,為了節(jié)省資金,大部分企業(yè)之只建設(shè)一條巷道供采礦生產(chǎn),在一定程度上降低了采礦工作的效率。同時(shí),采礦需要結(jié)合自身設(shè)備與技術(shù)來(lái)進(jìn)行工作,很多企業(yè)自身采礦能力有限,減緩了礦井采礦進(jìn)度,使人們生命安全得不到保障。礦井中部工程量比較小,巷道比較狹窄,一旦發(fā)生損壞,檢修人員并不能及時(shí)進(jìn)行維修,從而減緩采礦進(jìn)度,且無(wú)法保證安全性。
2加強(qiáng)采礦工程施工的安全措施。
2.1加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的管理。
由于采礦行業(yè)具有較高的危險(xiǎn)性,需要對(duì)采礦行業(yè)進(jìn)行整體的改革,加強(qiáng)礦井基礎(chǔ)安全措施,注重安全設(shè)備檢查和維修,有關(guān)負(fù)責(zé)人應(yīng)制定周密的檢查維修方案,對(duì)礦井進(jìn)行全面的隱患排查,嚴(yán)格按照方案進(jìn)行操作,使采礦人員生命安全得到保障。同時(shí),企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行招聘,對(duì)采礦技術(shù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和安全知識(shí)培養(yǎng),一旦礦區(qū)發(fā)生問(wèn)題,要及時(shí)采取解決措施,使采礦人員認(rèn)真開(kāi)展工作。企業(yè)不僅要全面排查隱患,還要注重成果鞏固,對(duì)已排查出隱患的地點(diǎn)加強(qiáng)整頓,加大隱患整治力度,使安全防護(hù)措施設(shè)立到位,保證采礦人員的生命安全。
2.2加強(qiáng)設(shè)備維修和技術(shù)更新。
為了解決中國(guó)采礦行業(yè)問(wèn)題,需要國(guó)家與企業(yè)共同合作,加強(qiáng)設(shè)備和技術(shù)知識(shí)更新,國(guó)家在一定程度上為企業(yè)發(fā)展提供便利條件,使企業(yè)能夠引進(jìn)國(guó)外新型設(shè)備,同時(shí)派遣專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行國(guó)外深造,學(xué)習(xí)新型采礦技術(shù),從而促進(jìn)中國(guó)采礦行業(yè)的大力發(fā)展。企業(yè)還需要加強(qiáng)對(duì)礦區(qū)安全工作的重視,成立專門的檢修和維護(hù)隊(duì)伍,對(duì)礦井老舊設(shè)備進(jìn)行更換和翻新,使采礦效率提高,注重技術(shù)創(chuàng)新,成立創(chuàng)新部門,對(duì)技術(shù)進(jìn)行不斷完善和創(chuàng)新;有關(guān)負(fù)責(zé)人需要加強(qiáng)資金投入,注重設(shè)備老舊零件的更換,從而加快采礦業(yè)的發(fā)展。
2.3注重提高采礦人員素質(zhì)。
企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的道德素質(zhì)培養(yǎng),加大資金投入,成立專業(yè)的知識(shí)培訓(xùn)部門,對(duì)應(yīng)聘的采礦人員進(jìn)行嚴(yán)格的訓(xùn)練,加強(qiáng)采礦人員的基礎(chǔ)技術(shù)水平,使采礦人員能夠正確操作采礦設(shè)備。有關(guān)負(fù)責(zé)人還要注重提高采礦人員的工作積極性,使采礦人員能夠?qū)ぷ魃闲模共傻V人員提高工作效率。由于采礦行業(yè)比較危險(xiǎn),企業(yè)應(yīng)注重采礦人員的安全措施,加強(qiáng)安全教育。同時(shí),企業(yè)應(yīng)該提高公司福利,吸引技術(shù)性人才,使公司技術(shù)能夠得到創(chuàng)新,支持和鼓勵(lì)技術(shù)人員進(jìn)行深造,愿意從事采礦工作人員要進(jìn)一步提高專業(yè)知識(shí)。創(chuàng)新人才工作機(jī)制,營(yíng)造尊重人才的氛圍,使各等級(jí)采礦員工得到公平待遇;加強(qiáng)采礦員工的安全保護(hù)措施,從而使采礦業(yè)飛速發(fā)展。
2.4注重采區(qū)井巷設(shè)計(jì)工作。
中國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,已經(jīng)擺脫原有的采礦技術(shù),采礦設(shè)計(jì)也得到很大改善,企業(yè)在進(jìn)行巷道設(shè)計(jì)時(shí),需要考慮資金成本。適合的采礦巷道起坡,能夠使采礦效率穩(wěn)定提高,而不同巷道適合不同類型的采礦工作,所以企業(yè)應(yīng)該選擇適合自身的巷道,加快采礦進(jìn)程。同時(shí),當(dāng)企業(yè)進(jìn)行采區(qū)中部車場(chǎng)建設(shè)時(shí),需要結(jié)合自身發(fā)展情況,選擇最優(yōu)化的起坡形式,優(yōu)化建設(shè)工程,節(jié)省資金。企業(yè)需要進(jìn)行設(shè)計(jì)培養(yǎng),使設(shè)計(jì)人員能夠結(jié)合企業(yè)發(fā)展情況,設(shè)計(jì)合理的巷道,加快采礦效率,從而促進(jìn)采礦業(yè)發(fā)展。
3結(jié)語(yǔ)。
目前,全球化發(fā)展,信息交流飛速加快,外來(lái)信息能夠加強(qiáng)中國(guó)的自我改革,采礦行業(yè)也需要進(jìn)行不斷的改革和創(chuàng)新。安全是各個(gè)行業(yè)發(fā)展的首要前提,采礦工程施工安全關(guān)乎整個(gè)采礦過(guò)程,同時(shí)決定企業(yè)的發(fā)展。所以企業(yè)需要加強(qiáng)對(duì)采礦行業(yè)的重視程度,使采礦行業(yè)得到大力發(fā)展。采礦企業(yè)需要加強(qiáng)對(duì)采礦人員的重視,提高采礦人員的職業(yè)道德素質(zhì),注重采礦人員的知識(shí)和技術(shù)培養(yǎng);企業(yè)還需要注重資金投入,吸引技術(shù)型人才來(lái)工作,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)老舊設(shè)備的更新,引進(jìn)新型設(shè)備,注重企業(yè)管理,從而加強(qiáng)采礦業(yè)的發(fā)展,推動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,護(hù)理人員物質(zhì)化追求傾向越來(lái)越強(qiáng),而為患者全身心的護(hù)理服務(wù)意識(shí)淡化。有些護(hù)理人員文化基礎(chǔ)差、甚至缺乏系統(tǒng)的人文教育或繼續(xù)教育使一部分護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)淡薄甚至缺失。部分護(hù)理人員存在明哲保身的思想,從而工作積極性不高,以避免重大事故為基準(zhǔn),導(dǎo)致了一些有損患者利益的事件發(fā)生。這些也是護(hù)理管理者值得重點(diǎn)研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。
1.2護(hù)理人員法律意識(shí)。
神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,故對(duì)護(hù)理人員的法律意識(shí)具有較高要求。目前,大部分護(hù)理人員在專業(yè)學(xué)習(xí)期間,較少或未接觸過(guò)護(hù)理職業(yè)道德和有關(guān)法律制度的系統(tǒng)的學(xué)習(xí),這些因素造成了目前護(hù)理人員隊(duì)伍整體法律意識(shí)較弱。很多護(hù)理人員因日常繁重的工作,缺少主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)和有關(guān)條例制度的時(shí)間,會(huì)成為護(hù)理業(yè)務(wù)不規(guī)范、不系統(tǒng)、不準(zhǔn)確的導(dǎo)火線,甚至對(duì)患者的個(gè)人權(quán)利造成侵害。
1.3護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
近年來(lái),神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展迅速,新型藥品、新醫(yī)療護(hù)理設(shè)備快速應(yīng)用于臨床,隨之產(chǎn)生的新知識(shí)迫使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員要增強(qiáng)??茖W(xué)習(xí)。而一些護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性低,接受新事物能力差,駕馭新設(shè)備技術(shù)水平低,成為制約護(hù)理水平的重要因素。部分護(hù)理人員知識(shí)老化,甚至在不明醫(yī)囑的情況下,盲目操作,釀成事故。
1.4護(hù)理管理因素。
目前護(hù)理人員數(shù)量仍滿足不了臨床需求,這與神經(jīng)內(nèi)科患者的需求的矛盾越來(lái)越突出,因此,護(hù)理人員人事管理成為制約護(hù)理水平的因素之一。護(hù)理人員的管理體系不健全,評(píng)估制度、監(jiān)控機(jī)制存在不足。護(hù)理人員操作缺乏規(guī)范、缺乏評(píng)估,使神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全存在隱患。有研究表明,科學(xué)系統(tǒng)的評(píng)估機(jī)制可促進(jìn)護(hù)理水平的提高。
二、患者疾病因素。
神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)為病情發(fā)展變化快、危重,不同程度伴有意識(shí)及感覺(jué)缺陷,神經(jīng)內(nèi)科患者自身的疾病因素成為護(hù)理隱患的因素。主要的護(hù)理安全隱患或損傷事件包括患者偶發(fā)精神及神經(jīng)病變,患者由于精神癥狀或偏癱、動(dòng)作遲緩、視力模糊而導(dǎo)致墜床、跌倒;病變是感覺(jué)產(chǎn)生障礙,患者不同程度痛溫覺(jué)敏感性下降,易被燙傷或凍傷;神經(jīng)內(nèi)科病變所致情緒不穩(wěn)定,煩躁激動(dòng),導(dǎo)致攻擊行為或不配合治療的拔針、拔管等行為;癲癇癥狀易導(dǎo)致咬傷與骨折;病變所累積呼吸運(yùn)動(dòng)障礙,咳嗽反射減弱,痰液粘稠等因素,發(fā)生呼吸困難;由于認(rèn)知能力下降、智力障礙,可發(fā)生走失。有研究表明,由于患者出現(xiàn)低血糖性腦病及感染等因素導(dǎo)致的護(hù)理安全隱患。
三、病房設(shè)計(jì)與環(huán)境因素。
目前多數(shù)醫(yī)院的病房設(shè)計(jì)缺乏專業(yè)性和針對(duì)性,不能有效的預(yù)防危險(xiǎn)發(fā)生,未做到防微杜漸,如有的無(wú)護(hù)欄、地面未做防滑處理、燈光系統(tǒng)不科學(xué)等,這些因素使患者易發(fā)生滑到、跌倒等事故。另外,有的病房設(shè)計(jì)未考慮環(huán)境衛(wèi)生,存在消毒隔離不嚴(yán)格,易發(fā)交叉感染。
4.1提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
向患者及家屬發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意問(wèn)卷,設(shè)立投訴信箱和護(hù)士長(zhǎng)郵箱,做到件件有回應(yīng),并將問(wèn)卷結(jié)果適當(dāng)?shù)呐c護(hù)理人員津貼相關(guān)聯(lián),研討科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制,建立護(hù)理人員行為指南、量化指標(biāo)等,促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。還要通過(guò)先進(jìn)評(píng)比,優(yōu)秀護(hù)理人員報(bào)告等宣講護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)。建立服務(wù)考核制度,設(shè)計(jì)制作服務(wù)指標(biāo)量化標(biāo)準(zhǔn),由護(hù)士長(zhǎng)每周對(duì)護(hù)理人員服務(wù)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照檢查及量化打分,促進(jìn)提高服務(wù)意識(shí)。對(duì)已出院患者,建立定期回訪服務(wù)項(xiàng)目指南,并做好回訪記錄。
4.2提高法律意識(shí)。
開(kāi)設(shè)法律講堂,經(jīng)常開(kāi)展法律與職業(yè)道德考試,多渠道提高法律意識(shí)。建立培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制,聘請(qǐng)專業(yè)法律顧問(wèn),建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的平臺(tái)。制訂每月學(xué)習(xí)計(jì)劃,探討和完善自主研發(fā)的10min法制考核制度。引導(dǎo)護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)法、依法護(hù)理、尊重患者、各項(xiàng)操作合法化。以法律為準(zhǔn)繩,以高標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)為宗旨,制訂服務(wù)指南,在指南的附則中對(duì)每項(xiàng)服務(wù)涉及的法律解釋進(jìn)行闡述,完善護(hù)理人員的法律知識(shí)結(jié)構(gòu),提高法律意識(shí)。開(kāi)展護(hù)理事故典型案例討論會(huì),每月一次,每位護(hù)理人員參與討論,并輪流做好討論記錄。
4.3提高業(yè)務(wù)水平。
護(hù)理技能是護(hù)理人員的業(yè)務(wù)基礎(chǔ),也是促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的重要途徑。因此,在業(yè)務(wù)上加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員基本功的訓(xùn)練,要求規(guī)范、精準(zhǔn)、以患者為本,同時(shí),加強(qiáng)對(duì)新設(shè)備、新藥劑的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行護(hù)理人員技能專項(xiàng)訓(xùn)練和技能競(jìng)賽。加強(qiáng)對(duì)新儀器設(shè)備的專項(xiàng)技能培訓(xùn),購(gòu)置模擬人設(shè)備等,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,參加院外的交流比賽等活動(dòng),每年評(píng)比優(yōu)秀操作技能護(hù)理人員,并開(kāi)展示范活動(dòng),帶動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員,重視技能訓(xùn)練,提高技能水平。
4.4加強(qiáng)管理體系建設(shè)。
研究神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理行為進(jìn)行臨床路徑化,從患者入院即開(kāi)始一系列規(guī)范的并有逐項(xiàng)評(píng)估相伴隨的科學(xué)的機(jī)制。做到各項(xiàng)操作有規(guī)范、各項(xiàng)操作可追蹤、各項(xiàng)操作為患者、各項(xiàng)操作可點(diǎn)評(píng)。使護(hù)理人員在護(hù)理工作開(kāi)展的同時(shí),首先進(jìn)行自我評(píng)估,規(guī)范護(hù)理行為,管理人員對(duì)護(hù)理過(guò)程動(dòng)態(tài)化、及時(shí)化監(jiān)督核查,提高管理效率。同時(shí),完善一系列報(bào)表、標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范等制度。完善交接班制度,重視細(xì)節(jié)管理,有效提高護(hù)理安全。針對(duì)性的制訂護(hù)理宣講手冊(cè),告知患者及家屬,提高安全意識(shí),減少危害事件發(fā)生。針對(duì)各種安全事件,制訂緊急護(hù)理規(guī)范。
4.5環(huán)境安全建設(shè)。
科學(xué)研究神經(jīng)內(nèi)科病房設(shè)計(jì),由專家進(jìn)行論證,對(duì)病房設(shè)施的每個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行考量,如地面處理,病床位置、高度,走廊設(shè)計(jì),扶手護(hù)欄,家屬區(qū)域等。對(duì)病房進(jìn)行針對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌及真菌的消毒工作,規(guī)范護(hù)理人員無(wú)菌操作。
五、總結(jié)。
神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理要求技術(shù)含量高,操作迅速、準(zhǔn)確,在開(kāi)展業(yè)務(wù)性護(hù)理的同時(shí),更要結(jié)合患者發(fā)病重、變化快的特點(diǎn),提升護(hù)理技能,關(guān)懷存有意識(shí)障礙、行為障礙的患者。提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)與法律意識(shí)、業(yè)務(wù)技能水平,健全管理體系、加強(qiáng)環(huán)境安全建設(shè),利用提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平,降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理安全危害事件發(fā)生率。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十一
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高,越來(lái)越多的疾病可以通過(guò)手術(shù)達(dá)到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來(lái)說(shuō)都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中,最常見(jiàn)的不安全因素來(lái)自于護(hù)理安全。因此,手術(shù)室的護(hù)理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實(shí)施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的不斷提高,對(duì)于手術(shù)室的安全性要求也越來(lái)越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強(qiáng)、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務(wù)重、時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn),再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進(jìn)和應(yīng)用,這些都大大增加了護(hù)理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護(hù)理工作的安全性和護(hù)理質(zhì)量、通過(guò)改善護(hù)患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護(hù)理人員一直在思考的問(wèn)題。近年來(lái),我院護(hù)理部針對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的不安全因素,通過(guò)對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績(jī)效考核方案等措施來(lái)最大限度地降低手術(shù)室護(hù)理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件作為本次研究資料,共82例。這些手術(shù)室護(hù)理不安全事件主要包括器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)患溝通不充分、對(duì)患者病史掌握不全、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、器械管理不仔細(xì)、無(wú)菌操作觀念差、病理標(biāo)本管理不當(dāng)?shù)取?BR> 2方法。
對(duì)近兩年來(lái)我院所發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析,從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)環(huán)節(jié)入手詳細(xì)地分析不安全事件發(fā)生的原因,并進(jìn)一步探討相應(yīng)的改進(jìn)措施。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
采用spss19.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行描術(shù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示,在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高.
5討論。
針對(duì)手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生原因,我院護(hù)理部及時(shí)采取相應(yīng)措施來(lái)降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個(gè)方面。
5.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
器械和藥品準(zhǔn)備不足、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差等都與護(hù)理人員本身專業(yè)知識(shí)掌握不夠、護(hù)理操作技能差等有關(guān)[3]。針對(duì)這一點(diǎn),護(hù)理部采取以下措施:(1)以老帶新。首先從每年新來(lái)護(hù)理人員中選拔出優(yōu)秀的護(hù)士進(jìn)入手術(shù)室,然后由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一帶教,帶教成績(jī)作為帶教護(hù)士的績(jī)效考核的一部分。對(duì)于帶教結(jié)束考核不合格的新來(lái)人員,要調(diào)離手術(shù)室。(2)加強(qiáng)新技術(shù)學(xué)習(xí)。對(duì)于臨床上引入的新技術(shù)、新方法,全體手術(shù)室護(hù)理人員要分批進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核,考核不合格的護(hù)理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。(3)定期考核。每1~2周對(duì)全體手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行1次護(hù)理技能考核,對(duì)于2次考核不合格者暫?;蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強(qiáng)安全教育和人文教育。
通過(guò)對(duì)以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的講解,以及在平常護(hù)理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴(yán)肅處理等來(lái)提高全體手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)于護(hù)理安全重要性的認(rèn)識(shí);在全體護(hù)理人員中加強(qiáng)“服務(wù)意識(shí)”、“學(xué)習(xí)意識(shí)”、“團(tuán)隊(duì)意識(shí)”宣傳來(lái)提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準(zhǔn)備不足、無(wú)菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)等除了與護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)有關(guān)外,也與其工作態(tài)度、工作責(zé)任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護(hù)理人員存在僥幸心理、保障護(hù)理安全的關(guān)鍵,使其養(yǎng)成遵章行事的好習(xí)慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境。
護(hù)患溝通不夠、對(duì)患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以,要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)理人員人數(shù),使每一位護(hù)理人員都有充足的休息時(shí)間。休息好、心情愉快是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。另外,要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境,最大限度地減少職業(yè)危害對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績(jī)效考核方案。
將護(hù)理人員的工資、獎(jiǎng)金、職稱晉升等與其平時(shí)考核結(jié)合在一起,不但調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性,而且對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系、維護(hù)醫(yī)院榮譽(yù)等都有很好的促進(jìn)作用。同時(shí),也是對(duì)護(hù)理人員自己一種很好的保護(hù)。綜上所述,手術(shù)室作為外科手術(shù)實(shí)施的重要場(chǎng)所,其安全性對(duì)于患者、醫(yī)生來(lái)說(shuō)都非常的重要。通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、加強(qiáng)安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護(hù)理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績(jī)效考核方案等針對(duì)性的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):。
高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十二
通遼市中醫(yī)院是通遼市區(qū)內(nèi)唯一一所以中醫(yī)、中藥為主體的國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院,也是內(nèi)蒙古自治區(qū)百佳醫(yī)院和示范中醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)放病床280張,中醫(yī)??铺厣剖矣兄酗L(fēng)病科、肛腸科、糖尿病科、呼吸病科、中醫(yī)骨科、疼痛門診等。由于我院特色??菩员容^強(qiáng),住院治療的患者中,老年患者居多。年患者總數(shù)5714人,60歲以上的3945人,占總住院患者的69%,60歲以上患者中90%為心腦血管病。因此,對(duì)于住院的老年心腦血管患者護(hù)理工作,一定要遵從主治醫(yī)生的醫(yī)囑,熟習(xí)并掌握老年心腦血管疾病患者的特點(diǎn),采取針對(duì)性的護(hù)理措施,使其保持最佳身心狀態(tài),使老年心腦血管患者與主治醫(yī)生形成良性、有效配合,爭(zhēng)取早日康復(fù)出院。
1營(yíng)造環(huán)境、制造家的溫馨。
1.1創(chuàng)建良好的病房環(huán)境。
老年心腦血管患者的病房通風(fēng)透氣要好,保證呼吸到新鮮空氣;病床安放要合理,保證病人在舒適狀態(tài)下得到很好休息,也為醫(yī)護(hù)人員提供足夠的治療所需的活動(dòng)空間;病房布置要簡(jiǎn)潔、溫馨、和諧,醫(yī)療器械、生活用品放置科學(xué)合理,有必要張貼適當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷式的有關(guān)住院提示,給患者一個(gè)家的感覺(jué)。
1.2保持整潔的病房衛(wèi)生。
老年心腦血管患者的病房要堅(jiān)持每日清掃,保持病房、特別是衛(wèi)生間的清潔;病床上的用品,如枕巾、床單、被罩等定期更換;經(jīng)常為患者擦洗身體,讓患者在一個(gè)舒適、衛(wèi)生、安靜的環(huán)境中得到精心的治療與身心的恢復(fù)。
2主動(dòng)溝通、建立良性互動(dòng)。
多數(shù)住院的老年心腦血管患者,由于對(duì)病情的不了解、對(duì)就醫(yī)環(huán)境的陌生,特別是來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)的少數(shù)民族老年患者,由于語(yǔ)言不通,往往表現(xiàn)出孤獨(dú)、無(wú)助,情緒低落。所以護(hù)理人員要主動(dòng)接觸患者,選擇恰當(dāng)?shù)慕徽剝?nèi)容和交談方式,通過(guò)親切、關(guān)懷式的溝通來(lái)平和老年患者的緊張情緒。
2.1要熱情禮貌接待老年患者。
根據(jù)主治醫(yī)生的`醫(yī)囑,護(hù)理人員要提前為住院老年患者安排好床位,主動(dòng)接送病人到病房,妥善安置病人入??;主動(dòng)向患者介紹醫(yī)院、病區(qū),護(hù)理人員及主治醫(yī)生的情況;主動(dòng)告訴患者護(hù)理工作的服務(wù)內(nèi)容,消除患者的陌生感,讓患者安心住院。
2.2要熱情細(xì)致關(guān)愛(ài)老年患者。
對(duì)老年心腦血管患者,特別是長(zhǎng)期臥床的老年患者的日常照料,要格外細(xì)心、體貼,讓患者在接受護(hù)理過(guò)程中,時(shí)時(shí)感受到溫暖。護(hù)理人員的這些細(xì)小的動(dòng)作,會(huì)使老年患者感到自己受到尊敬、重視,同情、關(guān)心,使患者盡快適應(yīng)治療環(huán)境,積極主動(dòng)接受治療和護(hù)理。
2.3要親切交談安慰老年患者。
有的老年患者住院后脾氣會(huì)變壞,此時(shí)更需要給老年患者多一些理解和關(guān)懷,多與老人聊天,認(rèn)真聽(tīng)老人的傾訴,切不可與老人對(duì)著吵或不搭理。
3善意疏導(dǎo)、消除心理障礙。
3.1要注意傾聽(tīng)老年患者的心聲護(hù)理人員要利用各種與老年患者接觸的機(jī)會(huì),認(rèn)真聽(tīng)老年患者的述說(shuō),通過(guò)述說(shuō)了解老年患者的心理狀況。傾聽(tīng)本身就是一個(gè)幫助老年患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)的過(guò)程。一般情況下,老年患者通過(guò)一番絮絮叨叨的述說(shuō)之后,心情就會(huì)變的格外的愉快了。
3.2要注意觀察老年患者的神態(tài)。
護(hù)理人員要學(xué)會(huì)觀察,從住院老年患者的不安神態(tài)中了解緣由,幫助老年患者分析查找不安的原因,有針對(duì)性地排解老年患者的不安情緒,適當(dāng)轉(zhuǎn)移老年患者對(duì)產(chǎn)生不安情緒因素的關(guān)注度,幫助老年患者找回生活的快樂(lè)。
4科學(xué)指導(dǎo)、形成良好習(xí)慣。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活條件的改善,人們開(kāi)始養(yǎng)成了不良的生活習(xí)慣。特別是來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)的老年心腦血管患者,一些不良習(xí)性對(duì)心腦血管疾病患者的治療和康復(fù)極為不利,所以在護(hù)理過(guò)程中,要給老年患者必要的指導(dǎo),以形成良好的生活習(xí)慣。
一是引導(dǎo)老年患者從不良生活方式中走出來(lái),養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣;
二是引導(dǎo)老年患者改變飲食習(xí)慣,注意飲食控制與調(diào)節(jié);
三是引導(dǎo)老年患者改變生活習(xí)慣;
四是引導(dǎo)老年患者出院后,要自覺(jué)走出家門,主動(dòng)融入社會(huì)。
20多年的護(hù)理工作讓我體會(huì)到,護(hù)理工作是整個(gè)治療過(guò)程中不可缺少的重要組成部分,護(hù)理人員不僅要做到必須絕對(duì)遵從醫(yī)囑,一絲不茍地按照規(guī)程操作,也要自覺(jué)主動(dòng)與老年患者接觸,通過(guò)無(wú)微不至的關(guān)懷,與病人親切友善的溝通交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而保證老年患者積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療,獲得滿意的療效,做到早日康復(fù)出院。
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高血壓的護(hù)理對(duì)策論文篇十三
摘要:目的探析手術(shù)室護(hù)理不安全因素的原因,并采取針對(duì)有效的措施。方法對(duì)南陽(yáng)市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護(hù)理不安全事件進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護(hù)理不安全事件發(fā)生的原因中,以對(duì)患者病史掌握不充分、護(hù)理技術(shù)操作錯(cuò)誤、無(wú)菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細(xì)的發(fā)生率最高。結(jié)論通過(guò)對(duì)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理不安全因素的認(rèn)真分析,然后針對(duì)發(fā)生原因采取針對(duì)有效的措施,才能夠不斷提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,為患者、醫(yī)院,也是為護(hù)理人員自己提供一個(gè)安全的工作環(huán)境。