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仲裁申請書模篇一
在xx仲裁委員會提起仲裁的.，如果被申請人無法直接送達或者郵寄送達，需要進行公告的，申請人獲悉反饋情況后，需向xx仲裁委員會提出進行公告的申請，再由xx仲裁委員會通過報紙進行公告。
公告申請書
貴委員會受理的申請人曾先生與兩位被申請人xx貿(mào)易有限公司、xx廣場籌建處商品房買賣合同糾紛一案，因無法以直接送達、郵寄送達等方式將仲裁相關法律文件送達兩被申請人，現(xiàn)申請人申請以公告方式送達與仲裁相關法律文件，請貴委員會予以核準。
此致
xx仲裁委員會
申請人：
特別授權代理人：
（簽字）
20xx年**月**日
仲裁申請書模篇二
勞動者姓名：
性別：
出生年月：xx年xx月xx日，
身份證號碼：
聯(lián)系電話
用人單位名稱：
地址：
法定代表人：
電話：
銷售部負責人：
手機號：
申訴事由：
本人在xx年xx月xx日進入xx公司xx工作，職務為xx，月工資xx元，用人單位在xx年xx月xx日無理由辭退我，在該公司工作的xx月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金xx（單月工資x0.5）元。
2.要求該單位補交xx個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償xx（單月工資x2）元。
提供證據(jù)：
本人提供xx銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單
（提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：
由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄xx此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。
申訴人：
時間：
仲裁申請書模篇三
當事人向仲裁機構提交的要求進行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定，當事人申請仲裁應當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本，其內(nèi)容應包括：申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名、職務，申請人的要求和所依據(jù)的事實和理由、證據(jù)和證據(jù)來源，證人的姓名和住所。
仲裁申請書
申請人：(姓名) 性別：
出生： 年 月 日 民族：
戶籍所在地(或外國人注明國籍)：
現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：
確認有效的通訊地址： 郵政編碼：
被申請人：
法定代表人(主要負責人)：(姓名) 職務：
住所：
聯(lián)系電話：
第三人：
法定代表人(主要負責人)：(姓名) 職務：
住所：
聯(lián)系電話：
仲裁請求：
當事人向仲裁機構提交的要求進行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定，當事人申請仲裁應當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本，其內(nèi)容應包括：申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名、職務，申請人的要求和所依據(jù)的事實和理由、證據(jù)和證據(jù)來源，證人的姓名和住所。
1．
2．
3．
4
事實和理由：
此致
仲裁申請書模篇四
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
法定代表人： 職務：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
案由：（寫明爭議案件的起因經(jīng)過以及請求仲裁的'事由。）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據(jù)。）
事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權益爭議的具體內(nèi)容和焦點，依據(jù)事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）
此致
xxx仲裁委員會
附：
1、證據(jù)
2、本申請書副本 份
申請人：
年 月 日
仲裁申請書模篇五
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
法定代表人： 職務：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
案由：（寫明爭議案件的起因經(jīng)過以及請求仲裁的`事由。）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據(jù)。）
事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權益爭議的具體內(nèi)容和焦點，依據(jù)事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）
此致
xxx仲裁委員會
附：1、證據(jù)
2、本申請書副本 份
申請人：
年 月 日
仲裁申請書模篇六
大家會寫仲裁申請書嗎?以下是小編為大家整理的仲裁申請書模板，希望能夠幫助到大家!歡迎大家閱讀!
申請人:××，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人:×××公司
地址:××
法定代表人:××，電話:×××
申請事項:
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)
事實與理由:
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。
申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。
為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
×××勞動爭議仲裁委員會
申請人:
年月日
仲裁申請書模板【2】
申訴人:xx，男，漢族，198x年x月x日出生，
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;xx，xx律師事務所律師
電話:
被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人:xx職務:總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:xx職務:總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于2008年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。
事實與理由:
20xx年2月xx應聘到四川xx建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。
20xx年3月xx被四川xx建設勞務有限公司勞務派遣到四川xx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，2010年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會評定為工傷傷殘9級。
20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。
根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任:
1、依據(jù)工傷保險條例第十七條、第三十五條和四川省人民政府關于貫徹工傷保險條例的實施意見的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據(jù)中華人民共和國勞動合同法第八十二條的規(guī)定和中華人民共和國勞動合同法實施條例第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的'工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)中華人民共和國勞動合同法第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人:
20xx年7月26日
仲裁申請書模板【3】
申訴人:×××，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)×××號。
第一被訴人:武漢×××股份有限公司
住所:武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××
法定代表人:×××
第二被訴人:武漢×××有限責任公司
住所:武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××街
法定代表人:×××
請求事項:
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由:
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。
20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。
20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
xx市勞動爭議仲裁委員會
申訴人:xxx
仲裁申請書模篇七
申請人：
被申請人：
統(tǒng)一社會信用代碼：
法定代表人：
職務：
住所：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件；
2、勞動關系相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書模篇八
申請人：。
被申請人：。
上列當事人間，因________________案，業(yè)經(jīng)________________________________仲裁委員會于_______年___月___日作出()______字第_____號裁決，被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請你院給予強制執(zhí)行?，F(xiàn)將事實、事由和具體請求目的分述如下：
此致
________________人民法院
申請人：____________
_________年____月____日
附：
1．書證________________()________________件；
2．物證________________()________________件；
4．________________仲裁委員會裁決復印件一份。
仲裁申請書模篇九
申請人：張____，女，漢族，______年______月______日出生，住址：______。電話：______。
被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區(qū)。郵編：______
法定代表人：______，職務：______。電話：________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______年1月至______8年10月社會保險費.
事實與理由：
______年11月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。______年6月，白云公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益，其中______年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。______年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。______8年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
敬禮！
申請人：____________
______年______月______日
仲裁申請書模篇十
當下市場經(jīng)濟活躍，交易頻繁，我們都會用到申請書，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編為大家整理的仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。
被申請人：xx有限公司
地址：xx市x
法定代表人：xxx電話：x
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續(xù)；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的`醫(yī)療費用。
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助（以最后勞動能力鑒定為準）。
第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。
第五，按國家有關法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導致申請人無法享受相關的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
敬禮
申請人：
年 月 日
仲裁申請書模篇十一
被申請人：___
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。
1、申請人__年入職被申請人單位，擔任__一職，直至__年__月__日解除勞動關系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據(jù)_)，勞動合同期滿后，申請人繼續(xù)在被申請人單位擔任保安，而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同，雙方形成事實勞動關系，直至雙方勞動關系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定，被申請人應支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
民共和國勞動法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關規(guī)定，被申請人__公司應當給申請人___補繳勞動關系存續(xù)期間的社會保險費。
此致
__區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
___年___月___日
仲裁申請書模篇十二
申訴事由：
本人在________年____月____日進入______公司______工作，職務為________，月工資________元，用人單位在__________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的`______月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險，現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金________（單月工資________）元。
2.要求該單位補交____個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償________（單月工資________）元。
申請人：________
________年________月________日
仲裁申請書模篇十三
申訴人__________，性別__________，種族__________，出生日期__________，住__________。聯(lián)系電話__________。
被申訴人__________有限公司，住所地________________。
法定代表人_____________聯(lián)系電話________________
申請事項____________________
證據(jù)及其來源
一、申訴人身份證明;__________
二、被申訴人工商登記材料;__________
三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;
四、住院病歷__________
五、工傷認定決定書;__________
六、勞動能力鑒定結論書;__________
七、勞動合同;
八、證人證言。__________
此致
__________市勞動局勞動仲裁委
申訴人：_________________
_____________年_____月__________日
仲裁申請書模篇一
在xx仲裁委員會提起仲裁的.，如果被申請人無法直接送達或者郵寄送達，需要進行公告的，申請人獲悉反饋情況后，需向xx仲裁委員會提出進行公告的申請，再由xx仲裁委員會通過報紙進行公告。
公告申請書
貴委員會受理的申請人曾先生與兩位被申請人xx貿(mào)易有限公司、xx廣場籌建處商品房買賣合同糾紛一案，因無法以直接送達、郵寄送達等方式將仲裁相關法律文件送達兩被申請人，現(xiàn)申請人申請以公告方式送達與仲裁相關法律文件，請貴委員會予以核準。
此致
xx仲裁委員會
申請人：
特別授權代理人：
（簽字）
20xx年**月**日
仲裁申請書模篇二
勞動者姓名：
性別：
出生年月：xx年xx月xx日，
身份證號碼：
聯(lián)系電話
用人單位名稱：
地址：
法定代表人：
電話：
銷售部負責人：
手機號：
申訴事由：
本人在xx年xx月xx日進入xx公司xx工作，職務為xx，月工資xx元，用人單位在xx年xx月xx日無理由辭退我，在該公司工作的xx月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金xx（單月工資x0.5）元。
2.要求該單位補交xx個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償xx（單月工資x2）元。
提供證據(jù)：
本人提供xx銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單
（提供工資條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：
由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄xx此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。
申訴人：
時間：
仲裁申請書模篇三
當事人向仲裁機構提交的要求進行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定，當事人申請仲裁應當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本，其內(nèi)容應包括：申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名、職務，申請人的要求和所依據(jù)的事實和理由、證據(jù)和證據(jù)來源，證人的姓名和住所。
仲裁申請書
申請人：(姓名) 性別：
出生： 年 月 日 民族：
戶籍所在地(或外國人注明國籍)：
現(xiàn)住址： 聯(lián)系電話：
確認有效的通訊地址： 郵政編碼：
被申請人：
法定代表人(主要負責人)：(姓名) 職務：
住所：
聯(lián)系電話：
第三人：
法定代表人(主要負責人)：(姓名) 職務：
住所：
聯(lián)系電話：
仲裁請求：
當事人向仲裁機構提交的要求進行仲裁審理的書面文件。根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定，當事人申請仲裁應當向仲裁委員會遞交仲裁協(xié)議、仲裁申請書及副本，其內(nèi)容應包括：申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所，法人或其他組織的名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名、職務，申請人的要求和所依據(jù)的事實和理由、證據(jù)和證據(jù)來源，證人的姓名和住所。
1．
2．
3．
4
事實和理由：
此致
仲裁申請書模篇四
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
法定代表人： 職務：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
案由：（寫明爭議案件的起因經(jīng)過以及請求仲裁的'事由。）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據(jù)。）
事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權益爭議的具體內(nèi)容和焦點，依據(jù)事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）
此致
xxx仲裁委員會
附：
1、證據(jù)
2、本申請書副本 份
申請人：
年 月 日
仲裁申請書模篇五
申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
法定代表人： 職務：
被申請人：
所在地址： 郵政編碼：
電話： 傳真：
案由：（寫明爭議案件的起因經(jīng)過以及請求仲裁的`事由。）
請求事項：（要求仲裁解決的具體問題及相關依據(jù)。）
事實與理由：（具體說明當事人之間爭議的由來、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過。權益爭議的具體內(nèi)容和焦點，依據(jù)事實和法律說明被申請人應承擔的責任。）
此致
xxx仲裁委員會
附：1、證據(jù)
2、本申請書副本 份
申請人：
年 月 日
仲裁申請書模篇六
大家會寫仲裁申請書嗎?以下是小編為大家整理的仲裁申請書模板，希望能夠幫助到大家!歡迎大家閱讀!
申請人:××，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人:×××公司
地址:××
法定代表人:××，電話:×××
申請事項:
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)
事實與理由:
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。
申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據(jù)勞動合同法及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。
為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
×××勞動爭議仲裁委員會
申請人:
年月日
仲裁申請書模板【2】
申訴人:xx，男，漢族，198x年x月x日出生，
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;xx，xx律師事務所律師
電話:
被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人:xx職務:總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:xx職務:總經(jīng)理
住所地:
電話:
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于2008年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。
事實與理由:
20xx年2月xx應聘到四川xx建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。
20xx年3月xx被四川xx建設勞務有限公司勞務派遣到四川xx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，2010年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會評定為工傷傷殘9級。
20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。
根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任:
1、依據(jù)工傷保險條例第十七條、第三十五條和四川省人民政府關于貫徹工傷保險條例的實施意見的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。
2、依據(jù)中華人民共和國勞動合同法第八十二條的規(guī)定和中華人民共和國勞動合同法實施條例第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的'工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)中華人民共和國勞動合同法第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動仲裁委員會
申訴人:
20xx年7月26日
仲裁申請書模板【3】
申訴人:×××，女，1980年10月2日出生，住武漢市漢陽區(qū)×××號。
第一被訴人:武漢×××股份有限公司
住所:武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××
法定代表人:×××
第二被訴人:武漢×××有限責任公司
住所:武漢市經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)×××街
法定代表人:×××
請求事項:
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療保險和生育保險;
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實與理由:
申訴人于20xx年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20xx年3月19日合同期滿后雙方分別于20xx年3月和20xx年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。
20xx年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢×××有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫(yī)療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。
20xx年3月，在沒有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
xx市勞動爭議仲裁委員會
申訴人:xxx
仲裁申請書模篇七
申請人：
被申請人：
統(tǒng)一社會信用代碼：
法定代表人：
職務：
住所：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：
遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：
1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件；
2、勞動關系相關證明，其它證明材料。
3、申請人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權委托書。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書模篇八
申請人：。
被申請人：。
上列當事人間，因________________案，業(yè)經(jīng)________________________________仲裁委員會于_______年___月___日作出()______字第_____號裁決，被申請人拒不遵照裁決履行。為此，特申請你院給予強制執(zhí)行?，F(xiàn)將事實、事由和具體請求目的分述如下：
此致
________________人民法院
申請人：____________
_________年____月____日
附：
1．書證________________()________________件；
2．物證________________()________________件；
4．________________仲裁委員會裁決復印件一份。
仲裁申請書模篇九
申請人：張____，女，漢族，______年______月______日出生，住址：______。電話：______。
被申請人：廣州運動用品有限公司，住所地：廣州市白云區(qū)。郵編：______
法定代表人：______，職務：______。電話：________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳______年1月至______8年10月社會保險費.
事實與理由：
______年11月，申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。______年6月，白云公司提出勞動合同由其關聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權益，其中______年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。______年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的'社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。______8年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
敬禮！
申請人：____________
______年______月______日
仲裁申請書模篇十
當下市場經(jīng)濟活躍，交易頻繁，我們都會用到申請書，在寫作上，申請書也具有一定的格式。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編為大家整理的仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。
被申請人：xx有限公司
地址：xx市x
法定代表人：xxx電話：x
1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金；
3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資；
4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資；
5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關手續(xù)；
6、請求貴委員會裁決被申請人承擔申請人的`醫(yī)療費用。
xx年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務，月工資3950元。20xx年9月18日，申請人患腦出血住院治療；20xx年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條第一款之規(guī)定，被申請人應支付給申請人三個半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時，被申請人違反《勞動合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同的法律規(guī)定，應根據(jù)《勞動合同法》第八十七條、《勞動合同法實施條例》第二十五之規(guī)定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助（以最后勞動能力鑒定為準）。
第三，《勞動合同法》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《勞動合同法》第十四條第三款、《勞動合同法實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據(jù)《勞動合同法》第四十二條之規(guī)定，勞動者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的，用人單位不得解除勞動合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定，在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個月。因申請人20xx年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動關系在20xx年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了20xx年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時，按《勞動合同法》第四十條的規(guī)定，被申請人應履行提前三十日書面通知的義務，故應按該條之規(guī)定額外支付一個月的工資。綜上，共計三個半月。
第五，按國家有關法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應為每位勞動者交納社會保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療保險，這導致申請人無法享受相關的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
敬禮
申請人：
年 月 日
仲裁申請書模篇十一
被申請人：___
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。
1、申請人__年入職被申請人單位，擔任__一職，直至__年__月__日解除勞動關系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據(jù)_)，勞動合同期滿后，申請人繼續(xù)在被申請人單位擔任保安，而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同，雙方形成事實勞動關系，直至雙方勞動關系解除。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定，被申請人應支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
民共和國勞動法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關規(guī)定，被申請人__公司應當給申請人___補繳勞動關系存續(xù)期間的社會保險費。
此致
__區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
___年___月___日
仲裁申請書模篇十二
申訴事由：
本人在________年____月____日進入______公司______工作，職務為________，月工資________元，用人單位在__________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的`______月期間，該公司未給我簽勞動合同，也未給本人買社會保險，現(xiàn)本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金________（單月工資________）元。
2.要求該單位補交____個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償________（單月工資________）元。
申請人：________
________年________月________日
仲裁申請書模篇十三
申訴人__________，性別__________，種族__________，出生日期__________，住__________。聯(lián)系電話__________。
被申訴人__________有限公司，住所地________________。
法定代表人_____________聯(lián)系電話________________
申請事項____________________
證據(jù)及其來源
一、申訴人身份證明;__________
二、被申訴人工商登記材料;__________
三、申訴人門診病歷、醫(yī)院休息證明;
四、住院病歷__________
五、工傷認定決定書;__________
六、勞動能力鑒定結論書;__________
七、勞動合同;
八、證人證言。__________
此致
__________市勞動局勞動仲裁委
申訴人：_________________
_____________年_____月__________日