報告是一種系統(tǒng)性的、完整的對某一事物進(jìn)行調(diào)研或分析的書面陳述。在寫報告時，要注意語言的準(zhǔn)確性和專業(yè)性，避免使用模糊、主觀或夸張的表達(dá)方式。在編寫報告時，可以參考這些范例來收集和整理相關(guān)資料和信息。
護(hù)理質(zhì)量報告篇一
時光荏苒，轉(zhuǎn)眼間一年的時間就過去了，我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在科主任和護(hù)士長的英明領(lǐng)導(dǎo)和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著基本的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的護(hù)士天職，腳踏實地地做好自己負(fù)責(zé)的護(hù)理工作，并且認(rèn)真完成了本年度計劃的工作任務(wù)和目標(biāo)，并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質(zhì)量為核心的護(hù)理理念去適應(yīng)新的問題，以及社會發(fā)展的大趨勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項護(hù)理操作，學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情，在用心的同時更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護(hù)自身的`合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護(hù)意識，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托模?xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。
我覺得護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
工作重要性的認(rèn)識，使他們在黨員發(fā)展工作中努力發(fā)揮骨干作用。同時注重對新任輔導(dǎo)員的培訓(xùn)教育，組織部專門對他們進(jìn)行上崗培訓(xùn)，詳細(xì)向他們講解發(fā)展黨員工作程序、要求和紀(jì)律，將有關(guān)發(fā)展工作資料發(fā)給每一位新同志，加強對他們?nèi)粘９ぷ髦械闹笇?dǎo)和檢查，促使他們盡快熟悉黨務(wù)工作，履行好自己的職責(zé)。二是抓好入黨積極分子的培養(yǎng)教育。各級黨團(tuán)組織以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，把江x'x“七一”講話、“5、31”講話和十六大報告等作為黨章、馬列學(xué)習(xí)小組的重要教育內(nèi)容，舉辦各種形式的學(xué)習(xí)活動如演講比賽、學(xué)習(xí)報告會等，及時為入黨積極分子訂購學(xué)習(xí)資料，不斷提高入黨積極分子的思想政治覺悟和理論水平。同時黨校加大了培訓(xùn)力度，根據(jù)各院系入黨積極分子逐年增多的趨勢，擴(kuò)大了招生，在授課內(nèi)容上注重更新，將黨建理論的新思想、新觀點、新論斷列入黨校培訓(xùn)內(nèi)容。
三、進(jìn)一步加強組織員隊伍建設(shè)，充分發(fā)揮組織員在發(fā)展黨員工作的重要作用。
根據(jù)學(xué)校擴(kuò)招后的新形勢，校組織部每年都在調(diào)整和增加組織員，去年新增組織員7名，這些組織員都是從事黨務(wù)工作多年，黨性強、理想信念堅定，對黨的基本理論熟悉的中老年同志，為了幫助他們盡快了解學(xué)校發(fā)展黨員現(xiàn)狀、熟悉工作，上崗前，組織部專門組織新任組織員學(xué)習(xí)發(fā)展黨員工作的有關(guān)文件及程序要求等，保證每一名組織員很快進(jìn)入角色，發(fā)揮組織員預(yù)審、談話、指導(dǎo)、把關(guān)等重要作用。
一年來，組織員嚴(yán)格履行職責(zé)，堅持原則，對入黨條件、程序和入黨材料嚴(yán)格審查把關(guān)。一是在預(yù)審中基本做到了“五不發(fā)展”：即沒有經(jīng)過政治審查的不發(fā)展、培養(yǎng)考察期限不足一年的不發(fā)展、沒有經(jīng)過黨校培訓(xùn)和培訓(xùn)考試不及格的不發(fā)展、多數(shù)黨員和群眾不同意的不發(fā)展、團(tuán)員沒有經(jīng)過推優(yōu)的不發(fā)展。二是嚴(yán)格入黨材料的審查，對培養(yǎng)表、審查材料、入黨志愿書等文字材料書寫不規(guī)范、甚至涂改過多的部分堅決退回重寫。三是在談話中注重引用黨建的最新理論成果，考察發(fā)展對象對“三個代表”重要思想的理解、對十六大報告和新黨章學(xué)習(xí)掌握情況，有意識有重點地幫助發(fā)展對象提高政治理論水平。四是深入院系調(diào)查研究，指導(dǎo)和督促發(fā)展工作。五是對在發(fā)展工作中出現(xiàn)的問題及時與院系和組織部溝通情況，全年組織部收到組織員反映的各種信息二十余條，組織部及時與相關(guān)院系協(xié)商，對有關(guān)問題通過開小型座談會、調(diào)研、個別交談等形式予以解決。工作中，組織員發(fā)揚吃苦耐勞精神，不計個人得失，特別是個別院系組織員因公外出，其他同志克服了大量的困難，加班加點、犧牲大量個人休息時間及時完成了繁重的工作任務(wù)，為學(xué)校黨員發(fā)展工作做出了重要貢獻(xiàn)。
雖然去年發(fā)展黨員工作取得了一些收效，但也存在著不盡人意的方面。一是各院系之間發(fā)展不夠平衡，個別院系工作人員過于緊張，人員變動較大，生手多，對發(fā)展工作或多或少產(chǎn)生影響；二是部分院系發(fā)展黨員工作過于集中，造成組織員壓力大、入黨材料質(zhì)量滑坡等現(xiàn)象；三是部分院系對入黨積極分子培養(yǎng)教育投入不夠，影響了入黨積極分子的成長；四是個別院系審批時間過長，個別組織員預(yù)審、談話周期過長，不同程度影響了發(fā)展工作；五是個別基層黨務(wù)工作者對發(fā)展黨員工作還不夠重視，沒有嚴(yán)格履行職責(zé)，審查把關(guān)不夠。
護(hù)理質(zhì)量報告篇二
一、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強重點患兒的護(hù)理：如病?；純?、早產(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如新入科護(hù)士對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
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護(hù)理質(zhì)量報告篇三
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護(hù)理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保患者安全。
(一)補充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍。
(二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。
2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強護(hù)士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的.作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次，對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報，分析產(chǎn)生原因，提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施記錄。
5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時跟進(jìn)護(hù)理措施。
8、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
(三)加強護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?。
1、護(hù)理部派干事專門負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護(hù)理人員培訓(xùn)工作計劃，采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
2、護(hù)理部按照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，每月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。
3、加強?？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
護(hù)理質(zhì)量報告篇四
近年來，我院的中醫(yī)藥在上級部門的大力督導(dǎo)和支持下，我院同其他兄弟醫(yī)院一道致力于農(nóng)村中醫(yī)藥工作發(fā)展，把農(nóng)村中醫(yī)藥工作作為年度工作的重中之重。根據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及考核評分表》及衛(wèi)生局相關(guān)文件及指示精神，我院努力加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領(lǐng)導(dǎo)和農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進(jìn)一步完善我院和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥基本條件建設(shè)，并有計劃有步驟地開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與適宜技術(shù)培訓(xùn)，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和質(zhì)量?，F(xiàn)將我院創(chuàng)建定西市中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作自查情況報告如下：
自接到相關(guān)文件和通知后，我院高度重視，由院長鄭志杰任組長、組成的衛(wèi)生院中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，要求醫(yī)院各科室和各村衛(wèi)生室提高重視、落實措施，認(rèn)識到創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位是更有力地推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、更好地將中醫(yī)藥文化廣泛推廣并普及惠民的良好契機。大家提高了認(rèn)識，統(tǒng)一了思想，積極響應(yīng)，認(rèn)真按照區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的要求做好創(chuàng)建工作。
醫(yī)院根據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及考核評分表》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)基本規(guī)范》和《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位檢查評估細(xì)則》制定了什川衛(wèi)生院農(nóng)村中醫(yī)藥工作實施方案，整合了自20xx年以來的各項農(nóng)村中醫(yī)藥工作材料及信息。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)和中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
自創(chuàng)建工作開展以來，我鄉(xiāng)黨政領(lǐng)導(dǎo)非常重視農(nóng)村中醫(yī)工作，建立中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立辦公室，制訂中醫(yī)藥工作年度計劃和具體實施方案,并組織落實。與此同時，我院也成立創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)小組和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)業(yè)務(wù)指導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專門會議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實際問題。
（二）完善機構(gòu)設(shè)置與設(shè)施設(shè)備。
（三）設(shè)置設(shè)立中醫(yī)科，我院于20xx年6月新設(shè)置了中醫(yī)館，在裝修裝飾上充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥文化特色，并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，其中設(shè)置一個中醫(yī)診療室、一個中醫(yī)治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調(diào)劑臺、及煎藥機等，我院現(xiàn)配備中藥飲片有260種、中成藥105種；且能夠為患者提供煎藥服務(wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，衛(wèi)生局為我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、tdp神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。
（三）積極推廣適宜技術(shù)，廣泛開展中醫(yī)業(yè)務(wù)。
我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療法、2牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的35％；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%，中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上。
在藥物管理和使用方面，我院嚴(yán)格實施國家基本藥物制度，嚴(yán)格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
在開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)方面，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，并在居民健康檔案中予以記錄。
在開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)方面，我院基本能應(yīng)用中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對頸肩腰腿痛、中風(fēng)后遺癥等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。
（四）開展健康教育，普及中醫(yī)知識。
健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料，包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料，設(shè)置宣傳欄進(jìn)行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢，引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。
（五）加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。
為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，我院派出2批人員參加由縣衛(wèi)生局舉辦的中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，派出1名人員在通渭縣中醫(yī)院進(jìn)修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，我院組織高年資醫(yī)師對新進(jìn)人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進(jìn)行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)3習(xí)，并取得了一定成效。
通過此次自查工作，我院在農(nóng)村中醫(yī)藥工作中還存在很多的問題及困難。
（一）中藥飲片不足。
（二）未開展門診病歷書寫，中醫(yī)科住院病人少。
（三）在中醫(yī)適宜技術(shù)開展方面，由于條件有限或技術(shù)不成熟，規(guī)范性還待加強。
（四）在中醫(yī)服務(wù)區(qū)的整體裝飾上已經(jīng)采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳樸自然的中醫(yī)藥文化氛圍。
（五）中醫(yī)藥知識普及、教育力度、深度均有待加強。
一是積極爭取事業(yè)經(jīng)費，為中醫(yī)藥工作提供經(jīng)濟(jì)保障；
二是繼續(xù)突出抓好農(nóng)村中醫(yī)藥工作這一重點工作，強化督查落實，積極協(xié)調(diào)各方關(guān)系，逐步完成各項指標(biāo)，全面推進(jìn)工作進(jìn)度；三是進(jìn)一步規(guī)范各項技術(shù)操作，對中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的從業(yè)人員進(jìn)行再培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)、再考察，以提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平。
護(hù)理質(zhì)量報告篇五
接市衛(wèi)健委《關(guān)于開展全市中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)規(guī)范診療專項集中整治活動的通知》的文件，我院在分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，組織醫(yī)務(wù)科對中醫(yī)科及中藥房對我院中醫(yī)規(guī)范執(zhí)業(yè)進(jìn)行了自查，自查結(jié)果如下：
1.本院中醫(yī)科目前有執(zhí)業(yè)中醫(yī)師4名，中藥師2名，外聘中醫(yī)專家3名，均嚴(yán)格按照《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《中醫(yī)藥法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)開展診療活動，不存在違法違規(guī)行醫(yī)。在診療過程中診斷規(guī)范合理（有依據(jù)），治療科學(xué)規(guī)范和合理恰當(dāng)。
2.本院中醫(yī)科能開展8大類中醫(yī)適宜技術(shù)，臨床醫(yī)療、中醫(yī)適宜技術(shù)規(guī)范落實到位，中藥飲片處方規(guī)范，中醫(yī)適宜技術(shù)符合規(guī)范和質(zhì)控管理要求(未開展中醫(yī)護(hù)理操作)。處方超量使用以及十八、十九畏使用的均有雙簽名。各項診療操作按診療規(guī)范開展，定期監(jiān)管制度，首診負(fù)責(zé)、知情告知等醫(yī)療核心制度落實到位。
3.中藥飲片進(jìn)貨渠道合法合規(guī)；質(zhì)量符合《浙江省炮制規(guī)范》以及《中國藥典》的質(zhì)量要求；未采購毒性中藥飲片；中藥飲片價格符合物價部門的規(guī)定；中藥飲片調(diào)查劑人員符合上崗資質(zhì)，醫(yī)院未設(shè)煎藥室；未采購野生動物藥材；中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用的散劑符合要求。
4.診療中不存在虛假診斷治療、過度檢查、治療和用藥；無不符合規(guī)定的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展中醫(yī)診療活動；執(zhí)業(yè)范圍、收費服務(wù)項目和價格都是按規(guī)定進(jìn)行登記備案并在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)公示。
5.疫情防控方面，醫(yī)院大門及門診大廳設(shè)立了預(yù)檢分診，“三門”管理（查綠碼、測體溫、戴口罩等）到位。院感管理和疫情防控措施全面落實。
存在的問題。
1.個別病歷書寫較為簡單，診斷上沒有中醫(yī)證型；
3.缺中醫(yī)適宜技術(shù)方面的管理制度。
護(hù)理質(zhì)量報告篇六
按照《甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)評審細(xì)則》、《甘州區(qū)創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作示范區(qū)建設(shè)規(guī)劃和實施方案》、甘州區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于加快全區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的實施意見》（甘區(qū)衛(wèi)發(fā)【20xx】232號）的相關(guān)要求，對創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)的工作情況進(jìn)行了認(rèn)真的梳理、歸納、自查、總結(jié)，現(xiàn)將我中心創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)的自查工作情況匯報如下：
我中心執(zhí)業(yè)中醫(yī)師所占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例為30%，其中中醫(yī)3人。所藏中草藥分別為375味，中成藥分別為96種。已設(shè)有中藥房、煎藥室、中醫(yī)診室、康復(fù)理療室等，中醫(yī)科室在治療慢性病、老年病方面如高血壓、冠心病、糖尿病等均取得較好的療效，康復(fù)理療室開展了針灸、推拿、拔罐、中藥塌漬，中藥熏洗、牽引等診療項目。解決了患者多年來看病難，看病貴的問題，受到居民中贊譽，已經(jīng)形成濃厚中醫(yī)康復(fù)氛圍。
我中心于20xx年建成頸腰椎科、風(fēng)濕科、中醫(yī)正骨三個市級中醫(yī)藥重點?？?，中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯，傳統(tǒng)中醫(yī)療法和中藥利用率大幅提升。自開展創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的工作以來，在應(yīng)用中醫(yī)藥和適宜技術(shù)治療居民常見病、慢性病尤其部分慢性疑難雜癥方面發(fā)揮了重要作用，在治療上我們運用中醫(yī)藥療法或者中西醫(yī)結(jié)合療法，積極動員患者運用中醫(yī)藥治療、預(yù)防各種慢性病。同時在應(yīng)用中醫(yī)理論開展健康教育、制定具體有中醫(yī)藥特色的健康教育處方等方面作了有益的嘗試。積極組織舉辦健康教育講座、訂閱健康教育雜志、出刊健康教育櫥窗、印發(fā)健康教育入戶宣傳資料、添置健教設(shè)備，使中醫(yī)藥健教工作真正落到實處。
今年我中心開展具有中醫(yī)特色的健康教育4場次，發(fā)放健康教育處方20356余份，收到了較好的社會效益，居民的保健意識明顯增強，參加健康運動和健康教育積極性顯著提高，而且我們的工作受到居民的理解和支持。
做好中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，必須做到規(guī)范診療。我中心對門診和住院中醫(yī)病歷書寫的規(guī)范性，中醫(yī)治療經(jīng)驗和適宜技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行文字總結(jié)等問題制定了嚴(yán)格、系統(tǒng)的要求。中醫(yī)藥參與診療比較鮮明，體現(xiàn)了辨證論治、理法方藥。其次，加強中醫(yī)隊伍規(guī)范化服務(wù)能力的培養(yǎng)，需要建立和培養(yǎng)一支具有中醫(yī)特色明顯、技術(shù)過硬、服務(wù)全面的高素質(zhì)中醫(yī)藥團(tuán)隊。中心負(fù)責(zé)人高度重視這項工作，在中醫(yī)藥服務(wù)工作中成立了專門的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，中心主任邢東為組長，中心副主任劉云為副組長，專門負(fù)責(zé)此工作，把它納入重要議事日程上，充分發(fā)揮中心現(xiàn)有中醫(yī)技術(shù)力量，并分批送出中心人員進(jìn)行專業(yè)知識及相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)，加以提高和完善綜合服務(wù)水平，使其在之后的日常工作中明確職責(zé)，落實工作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“廉、簡、便、驗”傳統(tǒng)優(yōu)勢以及我們在治療慢性疑難雜癥方面技術(shù)優(yōu)勢，以滿足居民對中醫(yī)藥日益增長的需求。
中醫(yī)藥數(shù)千年來在治病防病方面發(fā)揮著重要的作用，尤其在慢性疑難雜癥、殘疾康復(fù)、養(yǎng)生保健和健康教育方面優(yōu)勢凸顯，難以替代，越來越受到居民認(rèn)可和喜愛。因此，我們要有發(fā)展眼光，看到其長處和優(yōu)勢，看到發(fā)揮中醫(yī)藥和適宜技術(shù)在治療、康復(fù)、健教等方面的重要作用。同時我們也應(yīng)看到，目前我們中醫(yī)隊伍還不健全，技術(shù)不夠全面，整體素質(zhì)不高，在開展高品位的中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面與居民的需求，還存在著相當(dāng)差距。因此著手組建和培養(yǎng)一支高素質(zhì)、技術(shù)過硬的中醫(yī)團(tuán)隊是當(dāng)務(wù)之急，這是今后相當(dāng)一段時間內(nèi)工作的重點。
我們將繼續(xù)按照《甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)評審細(xì)則》、《甘州區(qū)創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作示范區(qū)建設(shè)規(guī)劃和實施方案》、甘州區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于加快全區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的實施意見》的要求和部署，進(jìn)行自查，對發(fā)現(xiàn)的問題，積極制定整改措施并落實，確保創(chuàng)建成功。同時，我們要時刻謹(jǐn)記，創(chuàng)建不是目的，只是新任務(wù)的起點。在今后的工作，我們要中立足當(dāng)前，長期規(guī)劃，繼續(xù)改進(jìn)、完善中醫(yī)藥和適宜技術(shù)服務(wù)流程，開展規(guī)范化中醫(yī)藥服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在為居民防病治病和健康保健中的重要作用，使中醫(yī)藥特色社區(qū)服務(wù)能持續(xù)、健康的開展，使中醫(yī)藥走進(jìn)社區(qū)，扎根社區(qū)，服務(wù)社區(qū)，花開社區(qū)，使中醫(yī)藥特色發(fā)揚光大。
護(hù)理質(zhì)量報告篇七
針灸理療科于20xx年9月開始申報酒泉市中醫(yī)臨床重點專科，雖然針灸科重點專科建設(shè)起步比較晚，經(jīng)過近二年的重點專科建設(shè)，相關(guān)的配套設(shè)施和軟硬件實力在發(fā)展中得到了較快提升，重點專科的建設(shè)也為我科的學(xué)術(shù)進(jìn)一步發(fā)展與臨床診療水平的提高提供了良好的環(huán)境。中醫(yī)特色治療疾病明確、簡捷、療效顯著。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及趙生亮副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下科室迅速壯大，現(xiàn)有床位30張，門診與住院治療體系完整，完善各種傳統(tǒng)的治療方案及操作規(guī)程，突出重點，發(fā)揮優(yōu)勢，提出并制定以科研創(chuàng)新為立科之本，專病專治為特色的科室發(fā)展規(guī)劃。將傳統(tǒng)的各種特色治療方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)治療相結(jié)合，治療遵循統(tǒng)一指導(dǎo)原則，歸納各項診療信息，及時總結(jié)臨床經(jīng)驗，并將其服務(wù)于基層，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療惠澤于廣大民眾。現(xiàn)將本科室20xx年度工作總結(jié)如下：
科室中醫(yī)診療率達(dá)到98%以上。服務(wù)區(qū)域擴(kuò)大到全縣，東半縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者明顯增多。克服困難，開設(shè)門診，積極收住患者，“冬病夏治”取得明顯成效，得到群眾認(rèn)可；中醫(yī)針灸理療有了明顯進(jìn)步，理療14468人次，增長2.3倍，病房中醫(yī)適宜技術(shù)使用率達(dá)70%以上，收入60萬元，有效的繼承和發(fā)揚了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的博大精深。全年門診27616人次，增長9.5%，收入160萬元（業(yè)務(wù)55萬元藥品95萬元）。中醫(yī)會診964人次；全年收住病人612人次，病房收入179萬元（業(yè)務(wù)收入119萬元藥品60萬元），住院病人藥占比33.63%，次均費用2770元，未超出各項醫(yī)保政策的規(guī)定；科室共計收入339.5萬元，增長29%，根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要，請相關(guān)業(yè)務(wù)科室進(jìn)行必要的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵人員對相關(guān)知識進(jìn)行自學(xué)。老、中、青三級人才梯隊建設(shè)逐步形成。積極開展學(xué)術(shù)傳承，帶動中醫(yī)科室特色發(fā)展。全年完成中西醫(yī)帶教6人次，西醫(yī)學(xué)中醫(yī)培訓(xùn)300人次，圓滿完成衛(wèi)生廳工作安排；這些成績的取得，得益于中醫(yī)特色技術(shù)的發(fā)展。
1、中醫(yī)特色治未病治療遵循“未病先防、既病防變”的未病治療原則，以中醫(yī)陰陽五行理論為施治基礎(chǔ)，針對不同的人群、不同的體質(zhì)進(jìn)行辨證施治，開展了頭部推拿，足浴，針刺，灸療，學(xué)位貼敷，刮痧，拔罐，刺絡(luò)，放血，穴位注射以及冬病夏治等傳統(tǒng)治療項目，有效緩解癥狀，改善“亞健康狀態(tài)”，提高了患者的生活質(zhì)量。
2、疼痛專病治療近年來隨著生活節(jié)奏的加快，農(nóng)村基層群眾防病、治病意識的提高，來我院本科診療頸肩腰腿痛的病人日益增多，一些病患者甚至疼痛劇烈，活動受限，這一類的病患者臨床上已在他處治療或自行服用止痛類的藥物治療，癥狀緩解不明顯或不緩解，來我院本科給予針灸、推拿、拔罐、電磁等治療后，患者頸肩腰腿痛均有不同程度的緩解。
3、中醫(yī)傳統(tǒng)療法：我科開展多種中醫(yī)特色傳統(tǒng)療法，包括普通針刺、灸法、穴位貼敷、梅花針、拔罐、耳穴壓籽、刺血療法、足浴保健、刮痧、穴位注射、中風(fēng)康復(fù)、冬病夏治貼敷療法等，適用于治療面癱、中風(fēng)后遺癥、骨質(zhì)疏松癥、代謝綜合癥、各種疼痛性病變、關(guān)節(jié)病變、頸椎病、腰椎病等。中醫(yī)傳統(tǒng)療法操作相對簡捷、安全、無副作用，可有效緩解疼痛、麻木等臨床癥狀，改善患者機體失調(diào)狀態(tài)，以達(dá)氣血陰陽平衡。
嚴(yán)抓醫(yī)療水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，科室主任以身作則，對每一位就診患者視如親人，真正將溫情服務(wù)理念滲透到每一位患者。對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，明確診斷，精心治療合理用藥。本年度未發(fā)生任何醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。嚴(yán)格按照各項技術(shù)操作規(guī)范的要求，進(jìn)行工作，發(fā)現(xiàn)不足之處分析原因，并且及時整改，對所發(fā)現(xiàn)的問題積極組織科室人員討論分析，明確科室工作紀(jì)律及勞動紀(jì)律，獎罰公正分明，將考核和績效工資掛鉤，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和責(zé)任感。
現(xiàn)在科室已確定為我院的重點發(fā)展?？浦?，雖然醫(yī)院已經(jīng)加大了對我科的扶持力度，但存在的不足及面臨的困難還有許多，創(chuàng)建重點專科是壓力也是動力，全體醫(yī)護(hù)人員理論和實踐結(jié)合，在現(xiàn)有開展的各項業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深挖中醫(yī)針灸的潛力，創(chuàng)新中醫(yī)針灸特色療法，開展其他中醫(yī)診療方法，使醫(yī)院社會、經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)一步提高，更要做一個讓患者滿意，讓百姓放心的?？?。
護(hù)理質(zhì)量報告篇八
新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院是西北地區(qū)規(guī)模最大的綜合性三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，同時也是新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院、新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)藥研究院和新疆名醫(yī)名方研究開發(fā)中心。醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有一個分院（開發(fā)區(qū)醫(yī)院）、二個門診部（黃河路門診部、大十字門診部）、一個社區(qū)服務(wù)中心和一個戒毒康復(fù)中心。
近年來，醫(yī)院黨委大力加強中醫(yī)藥文化宣傳工作，將中醫(yī)養(yǎng)生、保健和特色診療方式方法廣泛普及，得到了全疆各地各族群眾的認(rèn)可，使醫(yī)院實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展。醫(yī)院自接到《自治區(qū)中醫(yī)民族醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于開展中醫(yī)民族醫(yī)藥知識宣傳普及項目檢查工作的通知》（新中民醫(yī)藥辦函20xx1號）后，我院結(jié)合實際，對我院的中醫(yī)藥工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
化宣傳推廣、普及惠民的良好契機。大家提高了認(rèn)識，統(tǒng)一了思想，積極響應(yīng)，認(rèn)真按中醫(yī)藥局的要求做好自查工作。
醫(yī)院根據(jù)《自治區(qū)中醫(yī)民族醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于開展中醫(yī)民族醫(yī)藥知識宣傳普及項目檢查工作的通知》（新中民醫(yī)藥辦函20xx1號）文件精神，制定了自查措施，整合20xx-20xx年醫(yī)院中醫(yī)藥文化宣傳的各項工作，收集資料，分類整理。
（一）中醫(yī)藥媒體宣傳逐年增強。
20xx年醫(yī)院在區(qū)、市級電視和廣播媒體共播出新聞164條；在《新疆日報》《消費晨報》等共刊發(fā)了173篇宣傳稿件，全年共發(fā)表各類新聞稿件377篇。在各類報紙開辟中醫(yī)養(yǎng)生保健欄目。
20xx年在新疆電視臺等新聞媒體播出節(jié)目86期，新聞393條，專家推薦200次；在《中國中醫(yī)藥報》、《新疆日報》等報紙宣傳平臺刊發(fā)宣傳稿件185篇，與《新疆都市報》合作開辟“第六日”醫(yī)學(xué)保健版面，與新疆電視臺四套、十套合作《健康e生》欄目，擴(kuò)大了中醫(yī)藥在社會上的影響力。
20xx年全年刊發(fā)宣傳稿件230余篇；在區(qū)、市各級廣播電臺和電視臺新聞欄目播發(fā)正面報道300余條，健康教育節(jié)目100余期；組織相關(guān)部門接受媒體采訪150余次；與新疆電臺合作《名醫(yī)有約》欄目，廣泛推廣普及中醫(yī)藥知識；參加“中醫(yī)中藥中國行”北京宣傳活動獲得國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的“最佳創(chuàng)意獎”。
（二）開展豐富多彩的宣傳義診活動。
三年間，醫(yī)院組織各類中醫(yī)藥義診活動八十余場次，編印各類科普知識手冊、宣傳單、海報、x展架和版報等投入近四十萬元。其中，為發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點，自20xx年起醫(yī)院推出了“膏方節(jié)活動”和“天灸活動”，通過醫(yī)院自制膏方和“三九三伏貼敷”活動的展覽和印刷膏方宣傳手冊，收到了極好的效果。通過對各種中醫(yī)診療的發(fā)掘整理和宣傳，針灸科引進(jìn)的平衡針法、賀氏火針療法、雷火灸等中醫(yī)特色診療技術(shù)項目；皮膚科利用走罐法治療斑塊型銀屑病、婦科的中藥治療盆腔炎、眼科的中藥治療眼底病、風(fēng)濕科的中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕疾病、高血壓科的足底貼敷治療高血壓病、內(nèi)分泌科的中藥穴位貼敷治療糖尿病自主神經(jīng)病變、腫瘤科的“消水糊”治療胸腹水、針灸科和神經(jīng)內(nèi)科的中風(fēng)等疾病的中醫(yī)藥治療和推拿科的三步九法治療神經(jīng)根型頸椎病在南北疆乃至周邊國家的影響力不斷提升，甚至有上海等東部發(fā)達(dá)地區(qū)省市的患者慕名來院就醫(yī)。
20xx年，醫(yī)院參加了在新疆科技館舉辦的“人與健康、衛(wèi)生系統(tǒng)科技展”。同年，國家中醫(yī)藥管理局在京舉辦的中國中醫(yī)藥展上，我院參加了新疆衛(wèi)生廳主辦的新疆展廳所有中醫(yī)部分展示，通過醫(yī)療、教學(xué)、科研、藥物向全世界全面展示了新疆的地域特點以及新疆中醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥的特色和發(fā)展現(xiàn)狀，受到展會各級領(lǐng)導(dǎo)和各國友人的好評。
20xx年是醫(yī)院成立五十周年，在院慶當(dāng)天，邀請12家媒體的22名記者進(jìn)行報道。10月13日-16日，組織部分中醫(yī)臨床科室進(jìn)行了為期一周的大型宣傳義診活動，并聯(lián)系新疆日報、新疆經(jīng)濟(jì)報等5家報紙媒體對院慶宣傳義診活動進(jìn)行報道，宣傳中醫(yī)藥膏方和秋冬季節(jié)健康等內(nèi)容。甲流爆發(fā)后，醫(yī)院及時啟動應(yīng)急預(yù)案，大力宣傳相關(guān)預(yù)防知識，完善落實各項防控措施，增加相關(guān)設(shè)施，擴(kuò)大發(fā)熱病區(qū)，抽調(diào)人員加強甲流的防治；充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，積極收治病人，對遏制甲流蔓延發(fā)揮了重要作用。
20xx年是開展國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)中藥中國行”和“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動走進(jìn)新疆的重要一年。6月2日“中醫(yī)中藥中國行”烏魯木齊站活動開幕，醫(yī)院通過組織開展多項中醫(yī)藥文化宣傳活動，如：電臺、電視臺和社區(qū)的中醫(yī)藥講座、各地區(qū)中醫(yī)義診活動、發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知道手冊等形式，為廣大各族群眾走近中醫(yī)、了解中醫(yī)、感受中醫(yī)提供了途徑。在“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動中，制訂了醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)方案，為各科室和醫(yī)院公共場地制作中醫(yī)文化宣傳版面等500余塊。濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍得到了大家的好評，使醫(yī)院道德文化、行為文化、科技文化、組織文化、環(huán)境文化又有了新的提升，進(jìn)一步提高了職工的凝聚力和工作熱情。
（三）成功申報國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)項目。
改委和中醫(yī)藥管理局的初審、復(fù)審和終審，于20xx年11月被國家審定為國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位。該項目被納入國家“十一五”總體發(fā)展規(guī)劃和國家中醫(yī)藥管理局“十一五”規(guī)劃，開創(chuàng)了中央大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的一個先例。這是我院建院以來取得的最大的建設(shè)項目，也是自治區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)有史以來爭取到的最大的建設(shè)項目。申報成功將翻開我院發(fā)展的新畫卷，開啟新疆中醫(yī)藥事業(yè)新的未來。
通過三年的建設(shè)，醫(yī)院在各方面加強中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)，完善現(xiàn)有的科研平臺和實驗室功能，完成呼吸生理病理實驗室、中維藥藥學(xué)實驗室的設(shè)備購臵并盡快實現(xiàn)正常運轉(zhuǎn)。規(guī)范了臨床科學(xué)研究體系，完善了基地學(xué)術(shù)委員會、倫理委員會、科研方法學(xué)平臺的建設(shè)，科學(xué)規(guī)范地開展中醫(yī)臨床研究。
高度重視同疆內(nèi)及內(nèi)地科研院所的合作，醫(yī)院已與廣州呼吸疾病研究所、自治區(qū)傳染病醫(yī)院在重點病種研究方面建立了合作關(guān)系；與河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院簽署了“合作研究，共建基地”的合作協(xié)議，全面啟動了與該院在疾病研究、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的合作；與中國中醫(yī)科學(xué)院合作研究課題2項、與上海曙光醫(yī)院合作1項，與自治區(qū)藥檢所合作3項。我們廣邀國際、國內(nèi)相關(guān)學(xué)科知名專家對基地科研工作進(jìn)行指導(dǎo)，先后有英國中醫(yī)藥學(xué)會會長沈惠軍教授、美國賓夕法尼亞大學(xué)的朱劍亮教授等知名專家來基地進(jìn)行學(xué)術(shù)交流講座。
（四）“名醫(yī)工作室”活動走入百姓人家。
自20xx年成立的“名醫(yī)工作室”的十七位名醫(yī)，受到群眾廣泛。
贊譽。醫(yī)院通過邀請各位名醫(yī)在新疆電視臺四套開展《名醫(yī)講堂》活動，得到了很好的社會效益，起到了讓名醫(yī)走近百姓，讓百姓了解名醫(yī)。醫(yī)院制定了《醫(yī)院“名醫(yī)工作室”管理條例》，開展了名醫(yī)工作室相關(guān)工作，完善了目標(biāo)管理和過程管理模式，配套了建設(shè)資金。醫(yī)院第四批師承工作順利通過了國家中醫(yī)藥管理局的中期督導(dǎo)檢查，并被推薦為全國名老中醫(yī)師承工作管理先進(jìn)單位。
（五）制定建設(shè)方案，大力推動中醫(yī)藥文化宣傳工作。
醫(yī)院于20xx年組織行政科室各相關(guān)人員制定了《醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)方案》，分配工作，保證落實。黨辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、工會組織中醫(yī)專家定期進(jìn)社區(qū)、下農(nóng)村，為廣大群眾普及中醫(yī)藥防病治病知識；門診部協(xié)同針灸科、兒科等臨床科室開展“三伏”“三九”貼敷活動；黨辦、院辦在平臺下大力宣傳中醫(yī)藥科普知識、中醫(yī)特色療法和中醫(yī)養(yǎng)生知識，增強群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)同。
護(hù)理質(zhì)量報告篇九
截止2013年，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)170所，其中縣級機構(gòu)4所（縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾控中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所，村衛(wèi)生室133所，個體診所8所，民營醫(yī)院8所。醫(yī)療機構(gòu)共有床位數(shù)1178張，平均每千人口擁有病床1.96張。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擁有業(yè)務(wù)用房56000平方米。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)編制總數(shù)884人，實有在職人員748人，其中臨床專業(yè)技術(shù)人員628人，每千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1.04人，其中中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員461人，占人員總數(shù)7.3%。床位670張，其中中醫(yī)床位129張，占床位總數(shù)19.3%。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)和管理（總分150分，自評150分）。一是縣政府高度重視中醫(yī)藥工作，成立由分管副縣長為組長，衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管、科技、教育、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、文化、宣傳等部門組成的中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定下發(fā)《彝良縣人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（彝政發(fā)〔2013〕70號）和《彝良縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》（彝衛(wèi)發(fā)〔2013〕87號）等，并在每年召開全縣衛(wèi)生工作的同時，安排部署了年度中醫(yī)藥工作。縣財政在十分困難的情況下，每年預(yù)算5萬元的中醫(yī)藥專項經(jīng)費。二是認(rèn)真實施基層中醫(yī)藥能力提升工程項目，我縣共3個鄉(xiāng)級項目55萬元，20個村級項目2萬元，目前，正在進(jìn)行招投標(biāo)工作。三是開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)能力建設(shè)，縣中醫(yī)院共培訓(xùn)鄉(xiāng)、村兩醫(yī)務(wù)人員131人；全縣完成了7個衛(wèi)生院的中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；制定中醫(yī)藥人才培訓(xùn)計劃，開展了人才培訓(xùn)工作；我縣積極爭取到國家項目資金1850萬元，將按照標(biāo)準(zhǔn)化縣中醫(yī)院修建，建成后醫(yī)院建筑面積將達(dá)12600平方米，床位增至200張。目前，我縣中醫(yī)院已實施了信息化建設(shè)、?？平ㄔO(shè)。縣醫(yī)院開展了中醫(yī)科、中藥房建設(shè)；充分利用健康教育宣傳欄開展2中醫(yī)藥科普知識宣傳，全縣有167個基本公共衛(wèi)生宣傳欄，鄉(xiāng)級更換每2月一次，村級更換每季度1次，宣傳欄更新共計330次。四是由衛(wèi)生局牽頭，組織縣中醫(yī)院有關(guān)人員，對全縣17個衛(wèi)生院開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理項目培訓(xùn)、指導(dǎo)，并對中醫(yī)藥提升工程進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。
（二）開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)情況（總分165分，自評100分）。一是全縣17個衛(wèi)生院，目前，能提供中醫(yī)藥服務(wù)的有10個衛(wèi)生院，分別是奎香、洛旺、小草壩、牛街、龍安、兩河、樹林、海子、龍海、洛澤河衛(wèi)生院，僅占58.8%。正在籌備準(zhǔn)備開展中醫(yī)藥服務(wù)的還有鐘鳴、柳溪、角奎、蕎山4個衛(wèi)生院，力爭年底能開展中醫(yī)藥服務(wù)的衛(wèi)生院占到83%。二是轄區(qū)內(nèi)17個衛(wèi)生院中有5個中心衛(wèi)生院，分別是牛街鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、小草壩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、海子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、洛澤河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和奎香鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，5個中心衛(wèi)生院都按要求設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房，配備了相應(yīng)的中醫(yī)診療設(shè)備。三是能開展中醫(yī)藥服務(wù)的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中中醫(yī)醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師數(shù)比例達(dá)到20%以上的有只有2個衛(wèi)生院。四是5個中心衛(wèi)生院和有中醫(yī)藥能力提升工程項目的衛(wèi)生院，都設(shè)立了獨立的中醫(yī)藥服務(wù)綜合區(qū)，發(fā)送了中醫(yī)診療環(huán)境，裝修裝飾風(fēng)格突出了中醫(yī)藥文化氛圍。五是能開展中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎都能運用中藥飲片開展撥火罐、針灸、推拿、熱敷、艾灸、刮痧、中藥榻滯等6種以上的中醫(yī)藥技術(shù)3治療常見病多發(fā)病和預(yù)防保健服務(wù)。
（三）開展村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)情況（總分85分，自評50分）。截止目前133個村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)的有20個，占15%。8月份將舉行能西會中村醫(yī)生培訓(xùn)，計劃培訓(xùn)51人，理論和實踐各10天，力爭下半年再為有51個村衛(wèi)生室配備適宜中醫(yī)診療設(shè)備，切實開展中醫(yī)藥服務(wù)，全縣達(dá)71個村衛(wèi)生室能運用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。
（四）基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量逐年上升（總分30分，自評30分）。自2013年國家、省開展中醫(yī)藥提升工作以來，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量逐年上升，上升總量達(dá)10%以上。
（五）進(jìn)一步加快縣中醫(yī)院建設(shè)（總分60分，自評60分）。一是縣委政府高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，積極爭取到國家項目資金1850萬元，將縣中醫(yī)院整體遷建，政府在土地選址、土地劃撥、前期三能一平等方面給予大力支持。目前工作正在建設(shè)中，建成后醫(yī)院建筑面積將達(dá)12600平方米，床位增至200張。二是2013年縣中醫(yī)院已開展創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作，2014年5月已創(chuàng)建成功，達(dá)到了二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。三是縣中醫(yī)院全面開展了信息化建設(shè)，功能涵蓋臨床路徑、診療規(guī)范、綜合管理等。四是是努力培育中醫(yī)藥特色?？平ㄔO(shè)。目前，彝良縣列入市級建設(shè)的專病專4科有2個，分別是縣中醫(yī)院骨傷科、推拿科。小針刀的特色療法，也處于領(lǐng)先水平。五是加強縣醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，配備相關(guān)診療設(shè)備，進(jìn)一步完善了綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和中藥房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。
（六）切實加強縣中醫(yī)院支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥工作（總分50分，自評50分）。一是根據(jù)《彝良縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案（試行）》（〔2013〕119號）和《彝良縣2014年二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實施方案》（〔2014〕34號），要求，縣中醫(yī)院認(rèn)真組織實施，一體化管理縣中醫(yī)院對口幫扶的是新場衛(wèi)生院和洛澤河衛(wèi)生院，對口支援的衛(wèi)生院是小草壩衛(wèi)生院，通過支援和幫扶，3個衛(wèi)生院的管理能力和服務(wù)水平得到了進(jìn)一步提升。二是縣中醫(yī)院已完成基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，并開通了中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣遠(yuǎn)程視頻網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，現(xiàn)已組織學(xué)習(xí)11期，共計參加學(xué)習(xí)350人次。
（七）進(jìn)一步加強中醫(yī)藥隊伍建設(shè)（總分60分，自評60分）。一是開展師承教育工作，鼓勵支持老中醫(yī)帶徒，選拔有悟性、愛學(xué)習(xí)、能吃苦、有一定工作經(jīng)驗，熱愛中醫(yī)的醫(yī)生做弟子，傳承老中醫(yī)的豐富臨床經(jīng)驗。我縣已有2位名中醫(yī)共帶徒3人。二是認(rèn)真開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，確定縣中醫(yī)院為我縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)基地，篩選出具有“簡、便、驗、廉”“安全、實用”的推廣項目，本著“一學(xué)5就會，一用就靈”的原則，每年舉辦1期彝良縣農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班，共培訓(xùn)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員200多人次。三是按照《昭通市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作情況調(diào)查的通知》要求，我縣審核上報13人；全縣共有全科醫(yī)生20人，其中中醫(yī)類別的全科醫(yī)生5人，占全科醫(yī)生的25%；全縣鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員中，只有9名取得中醫(yī)類別醫(yī)師，中醫(yī)全科醫(yī)生占中醫(yī)類別醫(yī)師比達(dá)55.6%。
（八）認(rèn)真落實在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢作用（總分50分，自評50分）。《彝良縣人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（彝政發(fā)〔2013〕70號）和《彝良縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》（彝衛(wèi)發(fā)〔2013〕87號）內(nèi)容，我縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例，報銷比例比西醫(yī)提高10%以上，并將符合條件的中藥飲片、成藥、中藥制劑和及針灸、推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。
（九）實施基本藥物制度中，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特點（總分20分，自評20分）。中藥飲片的基本藥物管理嚴(yán)格按照國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。
（十）鼓勵在基層舉辦中醫(yī)機構(gòu)（總分30分，自評30分）一是鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員基層開設(shè)中診所，6我縣中醫(yī)院退修職工熊鳳品同志在角奎鎮(zhèn)大河邊社區(qū)舉辦了“彝良熊鳳品中醫(yī)診所”，方便了社區(qū)群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。二是截止目前，全縣符合條件的藥店沒有1家到衛(wèi)生局申辦藥店內(nèi)開設(shè)中醫(yī)坐堂診所。全縣8家民營醫(yī)院，均設(shè)立了中醫(yī)科，開展了中醫(yī)藥服務(wù)。
（十一）加強基層中藥監(jiān)督管理（總分20分，自評20分）一是制定了《彝良縣中藥資源普查試點工作實施方案》，認(rèn)真開展了中藥資源普查工作，基本查清了我縣中藥資源的種類、分布、蘊藏量、傳統(tǒng)知識，栽培與野生情況等中藥資源本底資料，完成普查工作報告。二是允許鄉(xiāng)村醫(yī)生自采、自種、自用中草藥，如鐘鳴鎮(zhèn)木龍村衛(wèi)生室村醫(yī)蘇世才，出生于中醫(yī)世家，他的中醫(yī)藥服務(wù)范圍覆蓋云、貴、川三省部分群眾。三是開展了基本藥物臨床應(yīng)用和基本藥物處方集培訓(xùn)，內(nèi)容包括《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》等；全縣基本藥物制度全面覆蓋，基層醫(yī)療機構(gòu)所有藥品全部實行網(wǎng)上采購、配送，保證了藥品質(zhì)量。
（十二）開展“中醫(yī)中藥中國行—三進(jìn)”活動（總分30分，自評30分）。一是制定了《彝良縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)項目實施方案》等文件，切實將中醫(yī)藥服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，認(rèn)真完成年度0-6歲兒童和65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理任務(wù)。二是以基本公共衛(wèi)生服務(wù)的健康教7育為載體，將中醫(yī)藥健康知識納入健康教育宣傳資料和宣傳欄的內(nèi)容，繼續(xù)推進(jìn)“中醫(yī)中藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動，進(jìn)一步普及中醫(yī)藥健康知識。
五、六十年代的老專家基本到退休年齡，新的人才還沒有成長起來，現(xiàn)有中醫(yī)藥人員整體素質(zhì)還不高，不能完全適應(yīng)和滿足對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。
（二）基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)薄弱。農(nóng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐滯后，不能較好的提供適合中醫(yī)藥特色服務(wù)的醫(yī)療條件，也不能滿足農(nóng)民群眾日益增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求。農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)還停留在比較初級的階段，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生院僅能提供中醫(yī)診斷和中藥方劑治療疾病的基本中醫(yī)藥服務(wù)，還不能開展具有中醫(yī)藥特色的診療服務(wù)。
（三）科學(xué)宣傳普及不夠深入。一部分群眾對中醫(yī)藥并不認(rèn)可，特別是一部分人從小到大一生病就吃西藥、打針或是輸液，甚至存在一些完全沒有接觸過中醫(yī)藥的人。由于對8中醫(yī)藥的不了解、不認(rèn)可，在不同程度上存在誤解、否定和排斥中醫(yī)藥的現(xiàn)象。
（四）國家、省級項目資金支持較少。由于我縣地方財政困難，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，對中醫(yī)藥事業(yè)的總體投入不足，客觀上制約了我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。國家、省級中醫(yī)藥能力提升工程項目只覆蓋了3個衛(wèi)生院，20個村衛(wèi)生室。
（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。加強宣傳教育贏得患者認(rèn)可，確保中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)，努力提高服務(wù)能力與水平。通過新農(nóng)合把中醫(yī)藥政策落實好，在群眾中奠定深厚的基礎(chǔ)。
（二）進(jìn)一步加強中醫(yī)藥隊伍建設(shè)。大力發(fā)展人才隊伍建設(shè)，重視農(nóng)村和社區(qū)的中醫(yī)藥人才引進(jìn)工作，與有關(guān)部門制定并出臺一系列好的政策鼓勵、吸引中醫(yī)藥人才去基層工作，為農(nóng)村和社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（三）進(jìn)一步加大投入。積極爭取上級支持力度，繼續(xù)加大對縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室改善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房建設(shè)的資金支持，有效改善醫(yī)療條件，完善服務(wù)功能，提高中醫(yī)特色服務(wù)能力。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十
根據(jù)2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)匯報如下：
二、健全制度和職責(zé)。
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？谱o(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次，進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，"請進(jìn)來，送出去"提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止和其他利器損傷。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十一
創(chuàng)建中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自查報告為大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢作用，為居民提供簡、便、易、廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥的需求，認(rèn)真貫徹市衛(wèi)生局《關(guān)于在全市開展中醫(yī)特色衛(wèi)生院、中醫(yī)特色衛(wèi)生室和中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“三創(chuàng)”活動的通知》（濟(jì)衛(wèi)中醫(yī)字〔〕5號）文件精神，現(xiàn)就我中心中醫(yī)藥服務(wù)開展自查情況報告如下：
一、中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)：中心設(shè)有中醫(yī)門診、中藥房。
中藥庫，配備中藥飲片320余種，中成藥120余種。中醫(yī)科2名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，均為?？埔陨蠈W(xué)歷，其中一名已完成全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。科室醫(yī)療設(shè)備齊全，擁有針灸拔罐電針治療儀tdp治療儀（6臺）電腦中頻治療儀（2臺）微波治療儀(1臺)紅外線治療儀（1臺）骨質(zhì)增生治療儀(1臺)等理療設(shè)備。
生山楂等代茶飲，達(dá)到降壓、降脂、改善心肌供血的目的；對于長期失眠的患者給予中草藥泡腳取得了良好的療效。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極開展手足口病、甲型h1h1流感等傳染病的預(yù)防工作。開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳等工作，對于脾胃虛弱者，建議其多食山藥、苡米、蓮子、小米等健脾，忌生冷、辛辣、油膩；氣血虛者建議其紅棗、花生、山藥等熬粥食；對于肝陽上亢者，予天麻、鉤藤、牛蒡子、麻黃與烏雞同熬，氣血虛者，給予黃芪、人參等補氣藥與烏雞同熬喝湯。
今后的工作中要進(jìn)一步增加投入，注重人才培養(yǎng)，加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)療水平，把中心中醫(yī)科建設(shè)成中醫(yī)技術(shù)精、功能完善、服務(wù)一流、在社區(qū)居民中享有較高聲譽的精品科室。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十二
xxxxx社會事業(yè)局衛(wèi)生計生處：
為進(jìn)一步促進(jìn)各民營醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量管理水平，區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制中心對全區(qū)14家民營醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了專項檢查。2015年11月11日護(hù)理質(zhì)控專家一行蒞臨我院，對我院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了專項檢查和真誠指導(dǎo)。檢查結(jié)束后，院領(lǐng)導(dǎo)及時組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人召開總結(jié)會議，針對此次檢查中存在的問題，制定措施，現(xiàn)將整改措施書面報告如下：
一、需要整改的事項
1、搶救車內(nèi)藥品管理；2、皮試針管使用要求；3、排班表
要求；4、濕化瓶消毒管理；5、完善相關(guān)規(guī)章制度和相關(guān)操作規(guī)程；6、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)管理；7、患者安全目標(biāo)管理。
二、整改措施
針對此次檢查中存在的問題，院領(lǐng)導(dǎo)于2015年11月12日下午組織相關(guān)負(fù)責(zé)人召開總結(jié)會議，會上強調(diào)重新梳理相關(guān)工作流程，明確整改措施：
本次整改工作由護(hù)士長xx具體負(fù)責(zé)落實和統(tǒng)籌安排，醫(yī)務(wù)科、院辦負(fù)責(zé)動態(tài)監(jiān)督和評估，將整改情況納入負(fù)責(zé)人和科室人員績效考核，務(wù)必將整改工作落實到實處。
（二）無菌物品和有菌物品分開放置，皮試針管一人一用一更換，并按照要求及時簽字；
（四）濕化瓶嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定每天消毒更換一次，并注明日期；
（六）三基三嚴(yán)培訓(xùn)有課件、簽到表、內(nèi)容、考核、效果評價分析；
（七）建立入院患者護(hù)理評估單、床頭有防跌倒及墜床標(biāo)識；進(jìn)一步落實入院宣教工作；
（八）強化監(jiān)督管理，職能部門（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦）加強日常護(hù)理工作的監(jiān)督檢查、定期分析總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平。
我院將以本次專項檢查為契機，建立健全相關(guān)規(guī)章制度、明確崗位職責(zé)、總結(jié)經(jīng)驗、逐步探索和建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機制，不斷提升醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量管理水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，在上級行政部門的關(guān)懷指導(dǎo)和全院職工精誠團(tuán)結(jié)下，為將醫(yī)院建設(shè)成為百姓心目中的“平安醫(yī)院、百姓醫(yī)院、和諧醫(yī)院”而不斷努力！
xxxxxxx醫(yī)院
2015年11月14日
xxxxxxxx醫(yī)院辦公室
2015年11月14日印發(fā)
根據(jù)2015年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)總結(jié)如下：
二、健全制度和職責(zé)
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接-班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？谱o(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次,進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的.原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，"請進(jìn)來，送出去"提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止針刺傷和其他利器損傷。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十三
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中積極作用，進(jìn)一步加大對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥市場的監(jiān)管，提高中醫(yī)藥管理水平、促進(jìn)我院的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。根據(jù)省衛(wèi)計委《關(guān)于做好國家中醫(yī)藥管理局來張開展中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略專題調(diào)研準(zhǔn)備工作的通知》精神，現(xiàn)將我院中醫(yī)工作自查報告呈報，如有不妥之處，請局機關(guān)給與批評指導(dǎo):。
一、基本情況。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1958年，，全鎮(zhèn)有2.6萬人，有村衛(wèi)生室11個。衛(wèi)生院占地面積平方米，建筑面積xx平方米，衛(wèi)生院設(shè)有住院部、門診部、中醫(yī)館、婦幼科、防疫科、職工之家等六大區(qū)。現(xiàn)有在職職工xx人，其中：醫(yī)藥人員xx人，中醫(yī)藥工作人員xx人。主要開展的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)有:中醫(yī)臨床、針灸、康復(fù)、理療等。能開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有：普通針刺、溫針、電針、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牽引、火療、蠟療、熏蒸、手法復(fù)位、單驗方等。
二、創(chuàng)建了中醫(yī)科。
我院目前按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)獨立設(shè)置了中醫(yī)科。
（一）設(shè)立了2個中醫(yī)診室、1個中醫(yī)針灸室和1個康復(fù)理療室。設(shè)備配備有：診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機、針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀、六合治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、腰椎牽引床、tdp神燈、中藥足浴桶、針灸治療床、推拿治療床、火療設(shè)備、蠟療設(shè)備、熏蒸桶、中醫(yī)養(yǎng)生船等設(shè)備。
（二）設(shè)置了中藥房，配置包括國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥152種和中藥飲片370余種。設(shè)備有：中藥飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、電子稱、中藥篩等。
（三）設(shè)置了中藥庫房和煎藥室，配備有煎藥壺、煎藥封口機、粉碎機等。
三、加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。
我院制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度,并給條件成熟的九個衛(wèi)生所配備中藥柜、煎藥壺、針灸針具、電針儀、刮痧板、火罐、真空罐等設(shè)備。指派了專人負(fù)責(zé)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥工作的培訓(xùn)，收到了良好的效果，目前進(jìn)展順利。同時將包村人員對村衛(wèi)生所人員培訓(xùn)及效果納入職工年底考核項，使得中醫(yī)工作取得很大的進(jìn)展。
四、強化中醫(yī)科崗位管理職責(zé)，加強中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設(shè)。
制訂了中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)、中藥房標(biāo)準(zhǔn)、煎藥室規(guī)范、中醫(yī)科工作制度、針灸室工作制度、理療室工作制度、中藥房工作制度、煎藥室工作制度、中藥飲片儲存和陳列管理制度，進(jìn)一步明確了崗位職責(zé)和工作管理規(guī)范，在中醫(yī)科走廊制作了中醫(yī)養(yǎng)生格言、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥預(yù)防保健措施等宣傳牌，大力宣傳中醫(yī)藥文化，使中醫(yī)藥文化氛圍更加凸顯。在11個衛(wèi)生所設(shè)立了宣傳欄，要求每年至少更換6種以上的中醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容，并要求對轄區(qū)內(nèi)的特殊人群每一季度舉辦一次中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，把中醫(yī)精髓滲透到千家萬戶。
五、重視中醫(yī)藥健康知識宣傳，加強中醫(yī)養(yǎng)生保健教育。
今年已創(chuàng)辦健康教育宣傳欄6期，其中中醫(yī)藥健康知識宣傳2期。舉辦居民健康知識講座3期，其中中醫(yī)藥健康知識講座1期。開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)3期。深入開展健康教育進(jìn)家庭活動，上門送醫(yī)送藥送健康，共開展健康教育進(jìn)家庭活動4次，其中中醫(yī)健康教育活動2次。同時利用宣傳活動日，舉辦高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康咨詢活動2次，共有58人人接受了咨詢，并免費測量了血壓、血糖。共發(fā)現(xiàn)高血壓12例、糖尿病4例，分別進(jìn)行了高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康保健指導(dǎo)和干預(yù)。
六、落實中醫(yī)藥新農(nóng)合報銷優(yōu)惠政策。
執(zhí)行新農(nóng)合各項管理制度，積極落實中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷的各項優(yōu)惠政策。
七、存在的問題及今后的打算。
雖然我鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)在推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)工作中取得了一定的成績，但仍存在一些問題制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十四
近幾年來，我院為了創(chuàng)建百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務(wù)示范單位，經(jīng)過全院職工的共同努力，取得了“百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生院”的稱號?，F(xiàn)將百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務(wù)自查報告如下：
一、基本情況。
我鎮(zhèn)位于桐柏山南麓，屬半山區(qū)、半丘陵地帶。全鎮(zhèn)按行政區(qū)劃分為17個行政村和一個街道居委會，全鎮(zhèn)總?cè)丝?6643人。郝店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始建于1957年，是一所集醫(yī)療、預(yù)防保健為一體，以西醫(yī)為主，中西結(jié)合的“一級甲等”醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工53人，退休職工26人，在職人員中專業(yè)技術(shù)人員48人，其中副高級職稱2人，中級職稱20人，中醫(yī)專業(yè)人員5人，初級以上職稱53人。
衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積3649.15平方米，開設(shè)有內(nèi)兒科門診、外科門診、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)科、五官科、公共衛(wèi)生科、康復(fù)理療科、放射科、生化檢驗科、心電圖超聲波、b超室、中西藥房、藥劑科、手術(shù)室、注射室、觀察室、急救室、內(nèi)兒科住院部、外科住院部、婦產(chǎn)科住院部等業(yè)務(wù)科室，實際開放住院病床45張。擁有彩超、彩色經(jīng)顱多普勒（tcd）、自動麻醉機、尿液分析儀、200max光機、生化分析儀、電解質(zhì)分析儀、微波治療儀、高頻電刀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。
二、加大投入，科學(xué)謀劃中醫(yī)特色。
今年我院投資10萬元對房屋進(jìn)行改造，使國醫(yī)堂使用面積達(dá)240平方米。設(shè)有中醫(yī)診斷室、按摩室、牽引室、功能鍛練室、針炙室，成立了中藥房，配備了腰牽引室、超短波治療儀、tdp神燈、中頻治療儀。
三、存在不足方面。
1、中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員欠缺。特別是高年資的中醫(yī)師，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會較少，缺乏中醫(yī)發(fā)展后勁。
2、中藥房建設(shè)發(fā)展滯后，缺乏一定數(shù)量的中藥學(xué)技術(shù)人員，對中藥飲片管理存在不足。
3、對中醫(yī)藥發(fā)展的宣傳力度不夠，廣大人民群眾對中醫(yī)藥事業(yè)的認(rèn)識不足。
四、整改措施。
1、加強中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳力度，提高廣大人民群從對中醫(yī)藥的認(rèn)識，讓廣大職工成為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳員。
2、加強中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，每年定期組織人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)交流學(xué)習(xí)。
3、加強領(lǐng)導(dǎo)，制定中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)劃，使中醫(yī)藥的發(fā)展惠及廣大人民群眾。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十五
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更好地向廣大人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，我院按照衛(wèi)計委的部署要求，于20xx年12份開始實施“先住院，后付費”服務(wù)活動，緩解了群眾住院一次性交費的壓力，方便了群眾就醫(yī)。
一、實施流程。
患者家屬持醫(yī)生開具的住院證，《xx縣中醫(yī)院先住院后付費住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》，到住院處辦理住院手續(xù)，同時需暫壓患者二代身份證原件，直至出院結(jié)清住院費用方可取回身份證原件。住院手續(xù)辦理完畢后，患者即可到科室住院治療。
二、實施成效。
自“先住院，后付費”服務(wù)活動實施以來，得到了社會和廣大群眾的認(rèn)可。通過“先住院，后付費”服務(wù)活動的實施，深化了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革取得的成效，使人民群眾得到了實惠，為我院增添了活力，極大地提高了我院綜合服務(wù)質(zhì)量。
三、存在問題。
1.由于我院今年在環(huán)境建設(shè)、設(shè)備購置等方面資金投入比較大，醫(yī)院周轉(zhuǎn)資金比較緊張，在為患者墊資方面存在資金周轉(zhuǎn)困難，對醫(yī)院運轉(zhuǎn)有所影響。
2.預(yù)防機制不夠完善。自活動實施以來，雖然沒有發(fā)生惡意拖欠費用問題，但是一旦發(fā)生惡意拖欠，醫(yī)院方面不能及時催討到欠款，對醫(yī)院的運行會產(chǎn)生不良后果，我院擬與縣農(nóng)合建立有效的預(yù)防及清算機制，望領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十六
科內(nèi)護(hù)理人員絕大部分雖已工作2年以上，有的甚至在科近十年，但仍有部分護(hù)理人員工作缺失主動性，責(zé)任心不強，只機械地執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)理記錄不詳細(xì)，連貫性差，質(zhì)量不高，停留在打針、發(fā)藥、鋪床基本護(hù)理操作，只想盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡快坐下來休息或按時下班，這不僅是導(dǎo)致護(hù)理缺陷的發(fā)生，也是發(fā)生糾紛的主要原因，并且對患者安全造成了最大威脅。
有的護(hù)理人員我行我素，有令不行，有禁不止，有規(guī)不循，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程及護(hù)理核心制度，表現(xiàn)為粗心大意，三查八對不嚴(yán)格，比如，發(fā)錯藥、打錯針、換錯液體、標(biāo)本送錯、腕帶忘佩戴、護(hù)欄漏上、安全事項交待不清等等護(hù)理缺陷偶有發(fā)生，而許多糾紛的發(fā)生主要是不按規(guī)章制度操作造成的。
本科室是是戰(zhàn)線較長的科室，涉及兩個樓層，在護(hù)理工作中確有心有余而力不足遠(yuǎn)水解不了近渴之感，加之本科室病人多為年老體弱，行動不便且除收治肺系外還收治腦系、心系等患者，特別是夜班(n班)危害癥多時深感力不從心，墜床，滑倒也防不勝防。
科內(nèi)合同護(hù)士多為90后，年輕護(hù)士，加之新入科護(hù)士自我計劃、應(yīng)急能力欠缺，工作經(jīng)驗不足，理論與專業(yè)技術(shù)水平低下，有的老護(hù)士又缺乏慎獨精神，缺乏以人為本的服務(wù)理念，在工作中注意力不集中，遇事易情緒化，缺乏以患者為中心的服務(wù)意識，造成護(hù)理質(zhì)量上升不顯。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵未真正提升，這些也常常是糾紛發(fā)生的重要原因。
本科室是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第二批病區(qū)，護(hù)理收費與優(yōu)質(zhì)護(hù)理已經(jīng)同步，俗話說人往高處走，水往低處流而我們有的護(hù)士理念陳舊，觀念缺乏更新，往往與某些縣級優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)比較，總覺我們的服務(wù)已經(jīng)比他們好上幾十倍了。故而在工作中表現(xiàn)為與自己分管的病人溝通太少或交流不到位，特別是心理支持和功能恢復(fù)知道，造成了病人只知其名不知其人，這也是造成糾紛的發(fā)生原因之一。
科內(nèi)實習(xí)生增多，有的帶教老師工作不認(rèn)真，責(zé)任意識不強，知道力度不到位，而90后的學(xué)生不僅專業(yè)基礎(chǔ)理論不牢固且各方面的服務(wù)意識淡漠又沒有將家人人人為我轉(zhuǎn)的觀念轉(zhuǎn)為在這我為人人轉(zhuǎn)的服務(wù)理念。所以，工作不積極主動，不遵守勞動紀(jì)律等，加之我們有的老師沒有做到放手不放嚴(yán)，故而在護(hù)理糾紛中或多或少出現(xiàn)了態(tài)度、溝通、責(zé)任心、技術(shù)等方面問題。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十七
根據(jù)20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)總結(jié)如下：
二、健全制度和職責(zé)。
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各專科護(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次,進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，“請進(jìn)來，送出去”提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止和其他利器損傷。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十八
根據(jù)20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)匯報如下：
二、健全制度和職責(zé)
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？谱o(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次，進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的'教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，"請進(jìn)來，送出去"提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止和其他利器損傷。
護(hù)理質(zhì)量報告篇一
時光荏苒，轉(zhuǎn)眼間一年的時間就過去了，我來到醫(yī)院工作已有3年多了，在科主任和護(hù)士長的英明領(lǐng)導(dǎo)和主持下，在全科室的同事密切的配合和大力支持下，我本著基本的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的護(hù)士天職，腳踏實地地做好自己負(fù)責(zé)的護(hù)理工作，并且認(rèn)真完成了本年度計劃的工作任務(wù)和目標(biāo)，并且在個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。
一、政治思想方面：
一切以病人的要求為中心，用以質(zhì)量為核心的護(hù)理理念去適應(yīng)新的問題，以及社會發(fā)展的大趨勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面：
在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項護(hù)理操作，學(xué)會認(rèn)真對待每一件事情，在用心的同時更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對，牢記三基。
三、增強法律意識。
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護(hù)自身的`合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護(hù)意識，懂法、用法，依法保護(hù)自己。
在這3年多的護(hù)理工作中，我的體會是“三分治療，七分護(hù)理”，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。曾經(jīng)有人說過：“拉開人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊，在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?！白o(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽視梦业膼坌哪托模?xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛，用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命，重新?lián)P起生的風(fēng)帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù)，提高微笑服務(wù)，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的難處，端正工作態(tài)度，我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。
我覺得護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
工作重要性的認(rèn)識，使他們在黨員發(fā)展工作中努力發(fā)揮骨干作用。同時注重對新任輔導(dǎo)員的培訓(xùn)教育，組織部專門對他們進(jìn)行上崗培訓(xùn)，詳細(xì)向他們講解發(fā)展黨員工作程序、要求和紀(jì)律，將有關(guān)發(fā)展工作資料發(fā)給每一位新同志，加強對他們?nèi)粘９ぷ髦械闹笇?dǎo)和檢查，促使他們盡快熟悉黨務(wù)工作，履行好自己的職責(zé)。二是抓好入黨積極分子的培養(yǎng)教育。各級黨團(tuán)組織以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，把江x'x“七一”講話、“5、31”講話和十六大報告等作為黨章、馬列學(xué)習(xí)小組的重要教育內(nèi)容，舉辦各種形式的學(xué)習(xí)活動如演講比賽、學(xué)習(xí)報告會等，及時為入黨積極分子訂購學(xué)習(xí)資料，不斷提高入黨積極分子的思想政治覺悟和理論水平。同時黨校加大了培訓(xùn)力度，根據(jù)各院系入黨積極分子逐年增多的趨勢，擴(kuò)大了招生，在授課內(nèi)容上注重更新，將黨建理論的新思想、新觀點、新論斷列入黨校培訓(xùn)內(nèi)容。
三、進(jìn)一步加強組織員隊伍建設(shè)，充分發(fā)揮組織員在發(fā)展黨員工作的重要作用。
根據(jù)學(xué)校擴(kuò)招后的新形勢，校組織部每年都在調(diào)整和增加組織員，去年新增組織員7名，這些組織員都是從事黨務(wù)工作多年，黨性強、理想信念堅定，對黨的基本理論熟悉的中老年同志，為了幫助他們盡快了解學(xué)校發(fā)展黨員現(xiàn)狀、熟悉工作，上崗前，組織部專門組織新任組織員學(xué)習(xí)發(fā)展黨員工作的有關(guān)文件及程序要求等，保證每一名組織員很快進(jìn)入角色，發(fā)揮組織員預(yù)審、談話、指導(dǎo)、把關(guān)等重要作用。
一年來，組織員嚴(yán)格履行職責(zé)，堅持原則，對入黨條件、程序和入黨材料嚴(yán)格審查把關(guān)。一是在預(yù)審中基本做到了“五不發(fā)展”：即沒有經(jīng)過政治審查的不發(fā)展、培養(yǎng)考察期限不足一年的不發(fā)展、沒有經(jīng)過黨校培訓(xùn)和培訓(xùn)考試不及格的不發(fā)展、多數(shù)黨員和群眾不同意的不發(fā)展、團(tuán)員沒有經(jīng)過推優(yōu)的不發(fā)展。二是嚴(yán)格入黨材料的審查，對培養(yǎng)表、審查材料、入黨志愿書等文字材料書寫不規(guī)范、甚至涂改過多的部分堅決退回重寫。三是在談話中注重引用黨建的最新理論成果，考察發(fā)展對象對“三個代表”重要思想的理解、對十六大報告和新黨章學(xué)習(xí)掌握情況，有意識有重點地幫助發(fā)展對象提高政治理論水平。四是深入院系調(diào)查研究，指導(dǎo)和督促發(fā)展工作。五是對在發(fā)展工作中出現(xiàn)的問題及時與院系和組織部溝通情況，全年組織部收到組織員反映的各種信息二十余條，組織部及時與相關(guān)院系協(xié)商，對有關(guān)問題通過開小型座談會、調(diào)研、個別交談等形式予以解決。工作中，組織員發(fā)揚吃苦耐勞精神，不計個人得失，特別是個別院系組織員因公外出，其他同志克服了大量的困難，加班加點、犧牲大量個人休息時間及時完成了繁重的工作任務(wù)，為學(xué)校黨員發(fā)展工作做出了重要貢獻(xiàn)。
雖然去年發(fā)展黨員工作取得了一些收效，但也存在著不盡人意的方面。一是各院系之間發(fā)展不夠平衡，個別院系工作人員過于緊張，人員變動較大，生手多，對發(fā)展工作或多或少產(chǎn)生影響；二是部分院系發(fā)展黨員工作過于集中，造成組織員壓力大、入黨材料質(zhì)量滑坡等現(xiàn)象；三是部分院系對入黨積極分子培養(yǎng)教育投入不夠，影響了入黨積極分子的成長；四是個別院系審批時間過長，個別組織員預(yù)審、談話周期過長，不同程度影響了發(fā)展工作；五是個別基層黨務(wù)工作者對發(fā)展黨員工作還不夠重視，沒有嚴(yán)格履行職責(zé)，審查把關(guān)不夠。
護(hù)理質(zhì)量報告篇二
一、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險，為患兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.不斷強化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2.將各項落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點環(huán)節(jié)的風(fēng)險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理：如病重患兒交接、輸血、特殊用藥、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
5.加強重點患兒的護(hù)理：如病?；純?、早產(chǎn)患兒、，在交接班時對上述患兒做為交接班時討論的重點，對患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。
6.對重點員工的管理：如新入科護(hù)士對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對患兒實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等。
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護(hù)理質(zhì)量報告篇三
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實護(hù)理質(zhì)控措施，加強專項檢查、督導(dǎo)、整改，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，確保患者安全。
(一)補充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍。
(二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。
2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強護(hù)士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的.作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會一次，對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報，分析產(chǎn)生原因，提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施記錄。
5、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理，加強健康教育，提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》，制定質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評估，及時跟進(jìn)護(hù)理措施。
8、加強對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯及時進(jìn)行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。
(三)加強護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊甙踩?。
1、護(hù)理部派干事專門負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護(hù)理人員培訓(xùn)工作計劃，采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
2、護(hù)理部按照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，每月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。
3、加強?？谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?？谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。
護(hù)理質(zhì)量報告篇四
近年來，我院的中醫(yī)藥在上級部門的大力督導(dǎo)和支持下，我院同其他兄弟醫(yī)院一道致力于農(nóng)村中醫(yī)藥工作發(fā)展，把農(nóng)村中醫(yī)藥工作作為年度工作的重中之重。根據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及考核評分表》及衛(wèi)生局相關(guān)文件及指示精神，我院努力加強農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領(lǐng)導(dǎo)和農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，進(jìn)一步完善我院和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥基本條件建設(shè)，并有計劃有步驟地開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與適宜技術(shù)培訓(xùn)，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和質(zhì)量?，F(xiàn)將我院創(chuàng)建定西市中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作自查情況報告如下：
自接到相關(guān)文件和通知后，我院高度重視，由院長鄭志杰任組長、組成的衛(wèi)生院中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議，要求醫(yī)院各科室和各村衛(wèi)生室提高重視、落實措施，認(rèn)識到創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位是更有力地推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、更好地將中醫(yī)藥文化廣泛推廣并普及惠民的良好契機。大家提高了認(rèn)識，統(tǒng)一了思想，積極響應(yīng)，認(rèn)真按照區(qū)各級領(lǐng)導(dǎo)的要求做好創(chuàng)建工作。
醫(yī)院根據(jù)《甘肅省中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及考核評分表》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)基本規(guī)范》和《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位檢查評估細(xì)則》制定了什川衛(wèi)生院農(nóng)村中醫(yī)藥工作實施方案，整合了自20xx年以來的各項農(nóng)村中醫(yī)藥工作材料及信息。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)和中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
自創(chuàng)建工作開展以來，我鄉(xiāng)黨政領(lǐng)導(dǎo)非常重視農(nóng)村中醫(yī)工作，建立中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并成立辦公室，制訂中醫(yī)藥工作年度計劃和具體實施方案,并組織落實。與此同時，我院也成立創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)小組和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)業(yè)務(wù)指導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專門會議，具體研究部署中醫(yī)工作，解決實際問題。
（二）完善機構(gòu)設(shè)置與設(shè)施設(shè)備。
（三）設(shè)置設(shè)立中醫(yī)科，我院于20xx年6月新設(shè)置了中醫(yī)館，在裝修裝飾上充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥文化特色，并形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，其中設(shè)置一個中醫(yī)診療室、一個中醫(yī)治療室、一個牽引室、一個針灸理療室。設(shè)置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥品柜、調(diào)劑臺、及煎藥機等，我院現(xiàn)配備中藥飲片有260種、中成藥105種；且能夠為患者提供煎藥服務(wù)。為了更好地推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和更廣泛地開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)，衛(wèi)生局為我院配置了一批與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的基本設(shè)施和診療設(shè)備，包括針灸治療床、推拿治療床、tdp神燈、電針治療儀、蠟療儀、頸腰椎牽引床，購置了針灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、純艾條、中頻治療儀、艾灸盒等設(shè)備。
（三）積極推廣適宜技術(shù)，廣泛開展中醫(yī)業(yè)務(wù)。
我院中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)“簡、便、驗、廉”的原則，運用包括針刺、艾灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射、蠟療、放血療法、2牽引等11種中醫(yī)適宜技術(shù)開展多種常見病的診治。其中中醫(yī)門急診人次占總門急診人次的35％；中藥收入占藥品總收入的35%，中醫(yī)藥收入占業(yè)務(wù)總收入的33%，中醫(yī)處方書寫合格率在95%以上。
在藥物管理和使用方面，我院嚴(yán)格實施國家基本藥物制度，嚴(yán)格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)藥相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。
在開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)方面，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)，并在居民健康檔案中予以記錄。
在開展中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)方面，我院基本能應(yīng)用中醫(yī)藥傳統(tǒng)康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對頸肩腰腿痛、中風(fēng)后遺癥等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。
（四）開展健康教育，普及中醫(yī)知識。
健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高廣大人民群眾健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了更好地落實健康教育工作，我院積極制作中醫(yī)藥健康教育資料，包括以中醫(yī)藥內(nèi)容為主的文字資料，設(shè)置宣傳欄進(jìn)行普及教育。制定中醫(yī)知識普及教育計劃，開展公眾健康中醫(yī)藥咨詢，引導(dǎo)農(nóng)村居民了解中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。
（五）加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)。
為適應(yīng)我鄉(xiāng)中醫(yī)藥工作發(fā)展需要，我院派出2批人員參加由縣衛(wèi)生局舉辦的中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，派出1名人員在通渭縣中醫(yī)院進(jìn)修針灸理療。根據(jù)上級相關(guān)文件的要求及醫(yī)院業(yè)務(wù)需要，我院組織高年資醫(yī)師對新進(jìn)人員和各村衛(wèi)生室的中醫(yī)從業(yè)人員進(jìn)行集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)3習(xí)，并取得了一定成效。
通過此次自查工作，我院在農(nóng)村中醫(yī)藥工作中還存在很多的問題及困難。
（一）中藥飲片不足。
（二）未開展門診病歷書寫，中醫(yī)科住院病人少。
（三）在中醫(yī)適宜技術(shù)開展方面，由于條件有限或技術(shù)不成熟，規(guī)范性還待加強。
（四）在中醫(yī)服務(wù)區(qū)的整體裝飾上已經(jīng)采取了一定的措施，但仍然不符合要求，尚未形成古色古香、淳樸自然的中醫(yī)藥文化氛圍。
（五）中醫(yī)藥知識普及、教育力度、深度均有待加強。
一是積極爭取事業(yè)經(jīng)費，為中醫(yī)藥工作提供經(jīng)濟(jì)保障；
二是繼續(xù)突出抓好農(nóng)村中醫(yī)藥工作這一重點工作，強化督查落實，積極協(xié)調(diào)各方關(guān)系，逐步完成各項指標(biāo)，全面推進(jìn)工作進(jìn)度；三是進(jìn)一步規(guī)范各項技術(shù)操作，對中醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的從業(yè)人員進(jìn)行再培訓(xùn)、再學(xué)習(xí)、再考察，以提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平。
護(hù)理質(zhì)量報告篇五
接市衛(wèi)健委《關(guān)于開展全市中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)規(guī)范診療專項集中整治活動的通知》的文件，我院在分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，組織醫(yī)務(wù)科對中醫(yī)科及中藥房對我院中醫(yī)規(guī)范執(zhí)業(yè)進(jìn)行了自查，自查結(jié)果如下：
1.本院中醫(yī)科目前有執(zhí)業(yè)中醫(yī)師4名，中藥師2名，外聘中醫(yī)專家3名，均嚴(yán)格按照《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《中醫(yī)藥法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)開展診療活動，不存在違法違規(guī)行醫(yī)。在診療過程中診斷規(guī)范合理（有依據(jù)），治療科學(xué)規(guī)范和合理恰當(dāng)。
2.本院中醫(yī)科能開展8大類中醫(yī)適宜技術(shù)，臨床醫(yī)療、中醫(yī)適宜技術(shù)規(guī)范落實到位，中藥飲片處方規(guī)范，中醫(yī)適宜技術(shù)符合規(guī)范和質(zhì)控管理要求(未開展中醫(yī)護(hù)理操作)。處方超量使用以及十八、十九畏使用的均有雙簽名。各項診療操作按診療規(guī)范開展，定期監(jiān)管制度，首診負(fù)責(zé)、知情告知等醫(yī)療核心制度落實到位。
3.中藥飲片進(jìn)貨渠道合法合規(guī)；質(zhì)量符合《浙江省炮制規(guī)范》以及《中國藥典》的質(zhì)量要求；未采購毒性中藥飲片；中藥飲片價格符合物價部門的規(guī)定；中藥飲片調(diào)查劑人員符合上崗資質(zhì)，醫(yī)院未設(shè)煎藥室；未采購野生動物藥材；中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用的散劑符合要求。
4.診療中不存在虛假診斷治療、過度檢查、治療和用藥；無不符合規(guī)定的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展中醫(yī)診療活動；執(zhí)業(yè)范圍、收費服務(wù)項目和價格都是按規(guī)定進(jìn)行登記備案并在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)公示。
5.疫情防控方面，醫(yī)院大門及門診大廳設(shè)立了預(yù)檢分診，“三門”管理（查綠碼、測體溫、戴口罩等）到位。院感管理和疫情防控措施全面落實。
存在的問題。
1.個別病歷書寫較為簡單，診斷上沒有中醫(yī)證型；
3.缺中醫(yī)適宜技術(shù)方面的管理制度。
護(hù)理質(zhì)量報告篇六
按照《甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)評審細(xì)則》、《甘州區(qū)創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作示范區(qū)建設(shè)規(guī)劃和實施方案》、甘州區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于加快全區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的實施意見》（甘區(qū)衛(wèi)發(fā)【20xx】232號）的相關(guān)要求，對創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)的工作情況進(jìn)行了認(rèn)真的梳理、歸納、自查、總結(jié)，現(xiàn)將我中心創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)的自查工作情況匯報如下：
我中心執(zhí)業(yè)中醫(yī)師所占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例為30%，其中中醫(yī)3人。所藏中草藥分別為375味，中成藥分別為96種。已設(shè)有中藥房、煎藥室、中醫(yī)診室、康復(fù)理療室等，中醫(yī)科室在治療慢性病、老年病方面如高血壓、冠心病、糖尿病等均取得較好的療效，康復(fù)理療室開展了針灸、推拿、拔罐、中藥塌漬，中藥熏洗、牽引等診療項目。解決了患者多年來看病難，看病貴的問題，受到居民中贊譽，已經(jīng)形成濃厚中醫(yī)康復(fù)氛圍。
我中心于20xx年建成頸腰椎科、風(fēng)濕科、中醫(yī)正骨三個市級中醫(yī)藥重點?？?，中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯，傳統(tǒng)中醫(yī)療法和中藥利用率大幅提升。自開展創(chuàng)建中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的工作以來，在應(yīng)用中醫(yī)藥和適宜技術(shù)治療居民常見病、慢性病尤其部分慢性疑難雜癥方面發(fā)揮了重要作用，在治療上我們運用中醫(yī)藥療法或者中西醫(yī)結(jié)合療法，積極動員患者運用中醫(yī)藥治療、預(yù)防各種慢性病。同時在應(yīng)用中醫(yī)理論開展健康教育、制定具體有中醫(yī)藥特色的健康教育處方等方面作了有益的嘗試。積極組織舉辦健康教育講座、訂閱健康教育雜志、出刊健康教育櫥窗、印發(fā)健康教育入戶宣傳資料、添置健教設(shè)備，使中醫(yī)藥健教工作真正落到實處。
今年我中心開展具有中醫(yī)特色的健康教育4場次，發(fā)放健康教育處方20356余份，收到了較好的社會效益，居民的保健意識明顯增強，參加健康運動和健康教育積極性顯著提高，而且我們的工作受到居民的理解和支持。
做好中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，必須做到規(guī)范診療。我中心對門診和住院中醫(yī)病歷書寫的規(guī)范性，中醫(yī)治療經(jīng)驗和適宜技術(shù)應(yīng)用進(jìn)行文字總結(jié)等問題制定了嚴(yán)格、系統(tǒng)的要求。中醫(yī)藥參與診療比較鮮明，體現(xiàn)了辨證論治、理法方藥。其次，加強中醫(yī)隊伍規(guī)范化服務(wù)能力的培養(yǎng)，需要建立和培養(yǎng)一支具有中醫(yī)特色明顯、技術(shù)過硬、服務(wù)全面的高素質(zhì)中醫(yī)藥團(tuán)隊。中心負(fù)責(zé)人高度重視這項工作，在中醫(yī)藥服務(wù)工作中成立了專門的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，中心主任邢東為組長，中心副主任劉云為副組長，專門負(fù)責(zé)此工作，把它納入重要議事日程上，充分發(fā)揮中心現(xiàn)有中醫(yī)技術(shù)力量，并分批送出中心人員進(jìn)行專業(yè)知識及相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)，加以提高和完善綜合服務(wù)水平，使其在之后的日常工作中明確職責(zé)，落實工作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“廉、簡、便、驗”傳統(tǒng)優(yōu)勢以及我們在治療慢性疑難雜癥方面技術(shù)優(yōu)勢，以滿足居民對中醫(yī)藥日益增長的需求。
中醫(yī)藥數(shù)千年來在治病防病方面發(fā)揮著重要的作用，尤其在慢性疑難雜癥、殘疾康復(fù)、養(yǎng)生保健和健康教育方面優(yōu)勢凸顯，難以替代，越來越受到居民認(rèn)可和喜愛。因此，我們要有發(fā)展眼光，看到其長處和優(yōu)勢，看到發(fā)揮中醫(yī)藥和適宜技術(shù)在治療、康復(fù)、健教等方面的重要作用。同時我們也應(yīng)看到，目前我們中醫(yī)隊伍還不健全，技術(shù)不夠全面，整體素質(zhì)不高，在開展高品位的中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面與居民的需求，還存在著相當(dāng)差距。因此著手組建和培養(yǎng)一支高素質(zhì)、技術(shù)過硬的中醫(yī)團(tuán)隊是當(dāng)務(wù)之急，這是今后相當(dāng)一段時間內(nèi)工作的重點。
我們將繼續(xù)按照《甘肅省中醫(yī)工作先進(jìn)和示范（縣）區(qū)評審細(xì)則》、《甘州區(qū)創(chuàng)建甘肅省中醫(yī)工作示范區(qū)建設(shè)規(guī)劃和實施方案》、甘州區(qū)衛(wèi)生局《關(guān)于加快全區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作的實施意見》的要求和部署，進(jìn)行自查，對發(fā)現(xiàn)的問題，積極制定整改措施并落實，確保創(chuàng)建成功。同時，我們要時刻謹(jǐn)記，創(chuàng)建不是目的，只是新任務(wù)的起點。在今后的工作，我們要中立足當(dāng)前，長期規(guī)劃，繼續(xù)改進(jìn)、完善中醫(yī)藥和適宜技術(shù)服務(wù)流程，開展規(guī)范化中醫(yī)藥服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在為居民防病治病和健康保健中的重要作用，使中醫(yī)藥特色社區(qū)服務(wù)能持續(xù)、健康的開展，使中醫(yī)藥走進(jìn)社區(qū)，扎根社區(qū)，服務(wù)社區(qū)，花開社區(qū)，使中醫(yī)藥特色發(fā)揚光大。
護(hù)理質(zhì)量報告篇七
針灸理療科于20xx年9月開始申報酒泉市中醫(yī)臨床重點專科，雖然針灸科重點專科建設(shè)起步比較晚，經(jīng)過近二年的重點專科建設(shè)，相關(guān)的配套設(shè)施和軟硬件實力在發(fā)展中得到了較快提升，重點專科的建設(shè)也為我科的學(xué)術(shù)進(jìn)一步發(fā)展與臨床診療水平的提高提供了良好的環(huán)境。中醫(yī)特色治療疾病明確、簡捷、療效顯著。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及趙生亮副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下科室迅速壯大，現(xiàn)有床位30張，門診與住院治療體系完整，完善各種傳統(tǒng)的治療方案及操作規(guī)程，突出重點，發(fā)揮優(yōu)勢，提出并制定以科研創(chuàng)新為立科之本，專病專治為特色的科室發(fā)展規(guī)劃。將傳統(tǒng)的各種特色治療方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)治療相結(jié)合，治療遵循統(tǒng)一指導(dǎo)原則，歸納各項診療信息，及時總結(jié)臨床經(jīng)驗，并將其服務(wù)于基層，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療惠澤于廣大民眾。現(xiàn)將本科室20xx年度工作總結(jié)如下：
科室中醫(yī)診療率達(dá)到98%以上。服務(wù)區(qū)域擴(kuò)大到全縣，東半縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者明顯增多。克服困難，開設(shè)門診，積極收住患者，“冬病夏治”取得明顯成效，得到群眾認(rèn)可；中醫(yī)針灸理療有了明顯進(jìn)步，理療14468人次，增長2.3倍，病房中醫(yī)適宜技術(shù)使用率達(dá)70%以上，收入60萬元，有效的繼承和發(fā)揚了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的博大精深。全年門診27616人次，增長9.5%，收入160萬元（業(yè)務(wù)55萬元藥品95萬元）。中醫(yī)會診964人次；全年收住病人612人次，病房收入179萬元（業(yè)務(wù)收入119萬元藥品60萬元），住院病人藥占比33.63%，次均費用2770元，未超出各項醫(yī)保政策的規(guī)定；科室共計收入339.5萬元，增長29%，根據(jù)科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要，請相關(guān)業(yè)務(wù)科室進(jìn)行必要的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鼓勵人員對相關(guān)知識進(jìn)行自學(xué)。老、中、青三級人才梯隊建設(shè)逐步形成。積極開展學(xué)術(shù)傳承，帶動中醫(yī)科室特色發(fā)展。全年完成中西醫(yī)帶教6人次，西醫(yī)學(xué)中醫(yī)培訓(xùn)300人次，圓滿完成衛(wèi)生廳工作安排；這些成績的取得，得益于中醫(yī)特色技術(shù)的發(fā)展。
1、中醫(yī)特色治未病治療遵循“未病先防、既病防變”的未病治療原則，以中醫(yī)陰陽五行理論為施治基礎(chǔ)，針對不同的人群、不同的體質(zhì)進(jìn)行辨證施治，開展了頭部推拿，足浴，針刺，灸療，學(xué)位貼敷，刮痧，拔罐，刺絡(luò)，放血，穴位注射以及冬病夏治等傳統(tǒng)治療項目，有效緩解癥狀，改善“亞健康狀態(tài)”，提高了患者的生活質(zhì)量。
2、疼痛專病治療近年來隨著生活節(jié)奏的加快，農(nóng)村基層群眾防病、治病意識的提高，來我院本科診療頸肩腰腿痛的病人日益增多，一些病患者甚至疼痛劇烈，活動受限，這一類的病患者臨床上已在他處治療或自行服用止痛類的藥物治療，癥狀緩解不明顯或不緩解，來我院本科給予針灸、推拿、拔罐、電磁等治療后，患者頸肩腰腿痛均有不同程度的緩解。
3、中醫(yī)傳統(tǒng)療法：我科開展多種中醫(yī)特色傳統(tǒng)療法，包括普通針刺、灸法、穴位貼敷、梅花針、拔罐、耳穴壓籽、刺血療法、足浴保健、刮痧、穴位注射、中風(fēng)康復(fù)、冬病夏治貼敷療法等，適用于治療面癱、中風(fēng)后遺癥、骨質(zhì)疏松癥、代謝綜合癥、各種疼痛性病變、關(guān)節(jié)病變、頸椎病、腰椎病等。中醫(yī)傳統(tǒng)療法操作相對簡捷、安全、無副作用，可有效緩解疼痛、麻木等臨床癥狀，改善患者機體失調(diào)狀態(tài)，以達(dá)氣血陰陽平衡。
嚴(yán)抓醫(yī)療水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，科室主任以身作則，對每一位就診患者視如親人，真正將溫情服務(wù)理念滲透到每一位患者。對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，明確診斷，精心治療合理用藥。本年度未發(fā)生任何醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。嚴(yán)格按照各項技術(shù)操作規(guī)范的要求，進(jìn)行工作，發(fā)現(xiàn)不足之處分析原因，并且及時整改，對所發(fā)現(xiàn)的問題積極組織科室人員討論分析，明確科室工作紀(jì)律及勞動紀(jì)律，獎罰公正分明，將考核和績效工資掛鉤，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和責(zé)任感。
現(xiàn)在科室已確定為我院的重點發(fā)展?？浦?，雖然醫(yī)院已經(jīng)加大了對我科的扶持力度，但存在的不足及面臨的困難還有許多，創(chuàng)建重點專科是壓力也是動力，全體醫(yī)護(hù)人員理論和實踐結(jié)合，在現(xiàn)有開展的各項業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步深挖中醫(yī)針灸的潛力，創(chuàng)新中醫(yī)針灸特色療法，開展其他中醫(yī)診療方法，使醫(yī)院社會、經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)一步提高，更要做一個讓患者滿意，讓百姓放心的?？?。
護(hù)理質(zhì)量報告篇八
新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院是西北地區(qū)規(guī)模最大的綜合性三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，同時也是新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院、新疆醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院、新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)藥研究院和新疆名醫(yī)名方研究開發(fā)中心。醫(yī)院現(xiàn)設(shè)有一個分院（開發(fā)區(qū)醫(yī)院）、二個門診部（黃河路門診部、大十字門診部）、一個社區(qū)服務(wù)中心和一個戒毒康復(fù)中心。
近年來，醫(yī)院黨委大力加強中醫(yī)藥文化宣傳工作，將中醫(yī)養(yǎng)生、保健和特色診療方式方法廣泛普及，得到了全疆各地各族群眾的認(rèn)可，使醫(yī)院實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展。醫(yī)院自接到《自治區(qū)中醫(yī)民族醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于開展中醫(yī)民族醫(yī)藥知識宣傳普及項目檢查工作的通知》（新中民醫(yī)藥辦函20xx1號）后，我院結(jié)合實際，對我院的中醫(yī)藥工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
化宣傳推廣、普及惠民的良好契機。大家提高了認(rèn)識，統(tǒng)一了思想，積極響應(yīng)，認(rèn)真按中醫(yī)藥局的要求做好自查工作。
醫(yī)院根據(jù)《自治區(qū)中醫(yī)民族醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于開展中醫(yī)民族醫(yī)藥知識宣傳普及項目檢查工作的通知》（新中民醫(yī)藥辦函20xx1號）文件精神，制定了自查措施，整合20xx-20xx年醫(yī)院中醫(yī)藥文化宣傳的各項工作，收集資料，分類整理。
（一）中醫(yī)藥媒體宣傳逐年增強。
20xx年醫(yī)院在區(qū)、市級電視和廣播媒體共播出新聞164條；在《新疆日報》《消費晨報》等共刊發(fā)了173篇宣傳稿件，全年共發(fā)表各類新聞稿件377篇。在各類報紙開辟中醫(yī)養(yǎng)生保健欄目。
20xx年在新疆電視臺等新聞媒體播出節(jié)目86期，新聞393條，專家推薦200次；在《中國中醫(yī)藥報》、《新疆日報》等報紙宣傳平臺刊發(fā)宣傳稿件185篇，與《新疆都市報》合作開辟“第六日”醫(yī)學(xué)保健版面，與新疆電視臺四套、十套合作《健康e生》欄目，擴(kuò)大了中醫(yī)藥在社會上的影響力。
20xx年全年刊發(fā)宣傳稿件230余篇；在區(qū)、市各級廣播電臺和電視臺新聞欄目播發(fā)正面報道300余條，健康教育節(jié)目100余期；組織相關(guān)部門接受媒體采訪150余次；與新疆電臺合作《名醫(yī)有約》欄目，廣泛推廣普及中醫(yī)藥知識；參加“中醫(yī)中藥中國行”北京宣傳活動獲得國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的“最佳創(chuàng)意獎”。
（二）開展豐富多彩的宣傳義診活動。
三年間，醫(yī)院組織各類中醫(yī)藥義診活動八十余場次，編印各類科普知識手冊、宣傳單、海報、x展架和版報等投入近四十萬元。其中，為發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點，自20xx年起醫(yī)院推出了“膏方節(jié)活動”和“天灸活動”，通過醫(yī)院自制膏方和“三九三伏貼敷”活動的展覽和印刷膏方宣傳手冊，收到了極好的效果。通過對各種中醫(yī)診療的發(fā)掘整理和宣傳，針灸科引進(jìn)的平衡針法、賀氏火針療法、雷火灸等中醫(yī)特色診療技術(shù)項目；皮膚科利用走罐法治療斑塊型銀屑病、婦科的中藥治療盆腔炎、眼科的中藥治療眼底病、風(fēng)濕科的中醫(yī)藥治療類風(fēng)濕疾病、高血壓科的足底貼敷治療高血壓病、內(nèi)分泌科的中藥穴位貼敷治療糖尿病自主神經(jīng)病變、腫瘤科的“消水糊”治療胸腹水、針灸科和神經(jīng)內(nèi)科的中風(fēng)等疾病的中醫(yī)藥治療和推拿科的三步九法治療神經(jīng)根型頸椎病在南北疆乃至周邊國家的影響力不斷提升，甚至有上海等東部發(fā)達(dá)地區(qū)省市的患者慕名來院就醫(yī)。
20xx年，醫(yī)院參加了在新疆科技館舉辦的“人與健康、衛(wèi)生系統(tǒng)科技展”。同年，國家中醫(yī)藥管理局在京舉辦的中國中醫(yī)藥展上，我院參加了新疆衛(wèi)生廳主辦的新疆展廳所有中醫(yī)部分展示，通過醫(yī)療、教學(xué)、科研、藥物向全世界全面展示了新疆的地域特點以及新疆中醫(yī)藥、維吾爾醫(yī)藥的特色和發(fā)展現(xiàn)狀，受到展會各級領(lǐng)導(dǎo)和各國友人的好評。
20xx年是醫(yī)院成立五十周年，在院慶當(dāng)天，邀請12家媒體的22名記者進(jìn)行報道。10月13日-16日，組織部分中醫(yī)臨床科室進(jìn)行了為期一周的大型宣傳義診活動，并聯(lián)系新疆日報、新疆經(jīng)濟(jì)報等5家報紙媒體對院慶宣傳義診活動進(jìn)行報道，宣傳中醫(yī)藥膏方和秋冬季節(jié)健康等內(nèi)容。甲流爆發(fā)后，醫(yī)院及時啟動應(yīng)急預(yù)案，大力宣傳相關(guān)預(yù)防知識，完善落實各項防控措施，增加相關(guān)設(shè)施，擴(kuò)大發(fā)熱病區(qū)，抽調(diào)人員加強甲流的防治；充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，積極收治病人，對遏制甲流蔓延發(fā)揮了重要作用。
20xx年是開展國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)中藥中國行”和“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動走進(jìn)新疆的重要一年。6月2日“中醫(yī)中藥中國行”烏魯木齊站活動開幕，醫(yī)院通過組織開展多項中醫(yī)藥文化宣傳活動，如：電臺、電視臺和社區(qū)的中醫(yī)藥講座、各地區(qū)中醫(yī)義診活動、發(fā)放中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知道手冊等形式，為廣大各族群眾走近中醫(yī)、了解中醫(yī)、感受中醫(yī)提供了途徑。在“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動中，制訂了醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)方案，為各科室和醫(yī)院公共場地制作中醫(yī)文化宣傳版面等500余塊。濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍得到了大家的好評，使醫(yī)院道德文化、行為文化、科技文化、組織文化、環(huán)境文化又有了新的提升，進(jìn)一步提高了職工的凝聚力和工作熱情。
（三）成功申報國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)項目。
改委和中醫(yī)藥管理局的初審、復(fù)審和終審，于20xx年11月被國家審定為國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位。該項目被納入國家“十一五”總體發(fā)展規(guī)劃和國家中醫(yī)藥管理局“十一五”規(guī)劃，開創(chuàng)了中央大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的一個先例。這是我院建院以來取得的最大的建設(shè)項目，也是自治區(qū)醫(yī)院系統(tǒng)有史以來爭取到的最大的建設(shè)項目。申報成功將翻開我院發(fā)展的新畫卷，開啟新疆中醫(yī)藥事業(yè)新的未來。
通過三年的建設(shè)，醫(yī)院在各方面加強中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)，完善現(xiàn)有的科研平臺和實驗室功能，完成呼吸生理病理實驗室、中維藥藥學(xué)實驗室的設(shè)備購臵并盡快實現(xiàn)正常運轉(zhuǎn)。規(guī)范了臨床科學(xué)研究體系，完善了基地學(xué)術(shù)委員會、倫理委員會、科研方法學(xué)平臺的建設(shè)，科學(xué)規(guī)范地開展中醫(yī)臨床研究。
高度重視同疆內(nèi)及內(nèi)地科研院所的合作，醫(yī)院已與廣州呼吸疾病研究所、自治區(qū)傳染病醫(yī)院在重點病種研究方面建立了合作關(guān)系；與河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院簽署了“合作研究，共建基地”的合作協(xié)議，全面啟動了與該院在疾病研究、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的合作；與中國中醫(yī)科學(xué)院合作研究課題2項、與上海曙光醫(yī)院合作1項，與自治區(qū)藥檢所合作3項。我們廣邀國際、國內(nèi)相關(guān)學(xué)科知名專家對基地科研工作進(jìn)行指導(dǎo)，先后有英國中醫(yī)藥學(xué)會會長沈惠軍教授、美國賓夕法尼亞大學(xué)的朱劍亮教授等知名專家來基地進(jìn)行學(xué)術(shù)交流講座。
（四）“名醫(yī)工作室”活動走入百姓人家。
自20xx年成立的“名醫(yī)工作室”的十七位名醫(yī)，受到群眾廣泛。
贊譽。醫(yī)院通過邀請各位名醫(yī)在新疆電視臺四套開展《名醫(yī)講堂》活動，得到了很好的社會效益，起到了讓名醫(yī)走近百姓，讓百姓了解名醫(yī)。醫(yī)院制定了《醫(yī)院“名醫(yī)工作室”管理條例》，開展了名醫(yī)工作室相關(guān)工作，完善了目標(biāo)管理和過程管理模式，配套了建設(shè)資金。醫(yī)院第四批師承工作順利通過了國家中醫(yī)藥管理局的中期督導(dǎo)檢查，并被推薦為全國名老中醫(yī)師承工作管理先進(jìn)單位。
（五）制定建設(shè)方案，大力推動中醫(yī)藥文化宣傳工作。
醫(yī)院于20xx年組織行政科室各相關(guān)人員制定了《醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)方案》，分配工作，保證落實。黨辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、工會組織中醫(yī)專家定期進(jìn)社區(qū)、下農(nóng)村，為廣大群眾普及中醫(yī)藥防病治病知識；門診部協(xié)同針灸科、兒科等臨床科室開展“三伏”“三九”貼敷活動；黨辦、院辦在平臺下大力宣傳中醫(yī)藥科普知識、中醫(yī)特色療法和中醫(yī)養(yǎng)生知識，增強群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)同。
護(hù)理質(zhì)量報告篇九
截止2013年，全縣共有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)170所，其中縣級機構(gòu)4所（縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣疾控中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所，村衛(wèi)生室133所，個體診所8所，民營醫(yī)院8所。醫(yī)療機構(gòu)共有床位數(shù)1178張，平均每千人口擁有病床1.96張。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擁有業(yè)務(wù)用房56000平方米。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)編制總數(shù)884人，實有在職人員748人，其中臨床專業(yè)技術(shù)人員628人，每千人口擁有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1.04人，其中中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員461人，占人員總數(shù)7.3%。床位670張，其中中醫(yī)床位129張，占床位總數(shù)19.3%。
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)和管理（總分150分，自評150分）。一是縣政府高度重視中醫(yī)藥工作，成立由分管副縣長為組長，衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管、科技、教育、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、文化、宣傳等部門組成的中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定下發(fā)《彝良縣人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（彝政發(fā)〔2013〕70號）和《彝良縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》（彝衛(wèi)發(fā)〔2013〕87號）等，并在每年召開全縣衛(wèi)生工作的同時，安排部署了年度中醫(yī)藥工作。縣財政在十分困難的情況下，每年預(yù)算5萬元的中醫(yī)藥專項經(jīng)費。二是認(rèn)真實施基層中醫(yī)藥能力提升工程項目，我縣共3個鄉(xiāng)級項目55萬元，20個村級項目2萬元，目前，正在進(jìn)行招投標(biāo)工作。三是開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)能力建設(shè)，縣中醫(yī)院共培訓(xùn)鄉(xiāng)、村兩醫(yī)務(wù)人員131人；全縣完成了7個衛(wèi)生院的中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)；制定中醫(yī)藥人才培訓(xùn)計劃，開展了人才培訓(xùn)工作；我縣積極爭取到國家項目資金1850萬元，將按照標(biāo)準(zhǔn)化縣中醫(yī)院修建，建成后醫(yī)院建筑面積將達(dá)12600平方米，床位增至200張。目前，我縣中醫(yī)院已實施了信息化建設(shè)、?？平ㄔO(shè)。縣醫(yī)院開展了中醫(yī)科、中藥房建設(shè)；充分利用健康教育宣傳欄開展2中醫(yī)藥科普知識宣傳，全縣有167個基本公共衛(wèi)生宣傳欄，鄉(xiāng)級更換每2月一次，村級更換每季度1次，宣傳欄更新共計330次。四是由衛(wèi)生局牽頭，組織縣中醫(yī)院有關(guān)人員，對全縣17個衛(wèi)生院開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理項目培訓(xùn)、指導(dǎo)，并對中醫(yī)藥提升工程進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。
（二）開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)情況（總分165分，自評100分）。一是全縣17個衛(wèi)生院，目前，能提供中醫(yī)藥服務(wù)的有10個衛(wèi)生院，分別是奎香、洛旺、小草壩、牛街、龍安、兩河、樹林、海子、龍海、洛澤河衛(wèi)生院，僅占58.8%。正在籌備準(zhǔn)備開展中醫(yī)藥服務(wù)的還有鐘鳴、柳溪、角奎、蕎山4個衛(wèi)生院，力爭年底能開展中醫(yī)藥服務(wù)的衛(wèi)生院占到83%。二是轄區(qū)內(nèi)17個衛(wèi)生院中有5個中心衛(wèi)生院，分別是牛街鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、小草壩鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、海子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、洛澤河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和奎香鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院，5個中心衛(wèi)生院都按要求設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房，配備了相應(yīng)的中醫(yī)診療設(shè)備。三是能開展中醫(yī)藥服務(wù)的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中中醫(yī)醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師數(shù)比例達(dá)到20%以上的有只有2個衛(wèi)生院。四是5個中心衛(wèi)生院和有中醫(yī)藥能力提升工程項目的衛(wèi)生院，都設(shè)立了獨立的中醫(yī)藥服務(wù)綜合區(qū)，發(fā)送了中醫(yī)診療環(huán)境，裝修裝飾風(fēng)格突出了中醫(yī)藥文化氛圍。五是能開展中醫(yī)藥服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幾乎都能運用中藥飲片開展撥火罐、針灸、推拿、熱敷、艾灸、刮痧、中藥榻滯等6種以上的中醫(yī)藥技術(shù)3治療常見病多發(fā)病和預(yù)防保健服務(wù)。
（三）開展村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)情況（總分85分，自評50分）。截止目前133個村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)的有20個，占15%。8月份將舉行能西會中村醫(yī)生培訓(xùn)，計劃培訓(xùn)51人，理論和實踐各10天，力爭下半年再為有51個村衛(wèi)生室配備適宜中醫(yī)診療設(shè)備，切實開展中醫(yī)藥服務(wù)，全縣達(dá)71個村衛(wèi)生室能運用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法開展常見病多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。
（四）基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量逐年上升（總分30分，自評30分）。自2013年國家、省開展中醫(yī)藥提升工作以來，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)量逐年上升，上升總量達(dá)10%以上。
（五）進(jìn)一步加快縣中醫(yī)院建設(shè)（總分60分，自評60分）。一是縣委政府高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，積極爭取到國家項目資金1850萬元，將縣中醫(yī)院整體遷建，政府在土地選址、土地劃撥、前期三能一平等方面給予大力支持。目前工作正在建設(shè)中，建成后醫(yī)院建筑面積將達(dá)12600平方米，床位增至200張。二是2013年縣中醫(yī)院已開展創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作，2014年5月已創(chuàng)建成功，達(dá)到了二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。三是縣中醫(yī)院全面開展了信息化建設(shè)，功能涵蓋臨床路徑、診療規(guī)范、綜合管理等。四是是努力培育中醫(yī)藥特色?？平ㄔO(shè)。目前，彝良縣列入市級建設(shè)的專病專4科有2個，分別是縣中醫(yī)院骨傷科、推拿科。小針刀的特色療法，也處于領(lǐng)先水平。五是加強縣醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，配備相關(guān)診療設(shè)備，進(jìn)一步完善了綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和中藥房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。
（六）切實加強縣中醫(yī)院支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥工作（總分50分，自評50分）。一是根據(jù)《彝良縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案（試行）》（〔2013〕119號）和《彝良縣2014年二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實施方案》（〔2014〕34號），要求，縣中醫(yī)院認(rèn)真組織實施，一體化管理縣中醫(yī)院對口幫扶的是新場衛(wèi)生院和洛澤河衛(wèi)生院，對口支援的衛(wèi)生院是小草壩衛(wèi)生院，通過支援和幫扶，3個衛(wèi)生院的管理能力和服務(wù)水平得到了進(jìn)一步提升。二是縣中醫(yī)院已完成基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，并開通了中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣遠(yuǎn)程視頻網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，現(xiàn)已組織學(xué)習(xí)11期，共計參加學(xué)習(xí)350人次。
（七）進(jìn)一步加強中醫(yī)藥隊伍建設(shè)（總分60分，自評60分）。一是開展師承教育工作，鼓勵支持老中醫(yī)帶徒，選拔有悟性、愛學(xué)習(xí)、能吃苦、有一定工作經(jīng)驗，熱愛中醫(yī)的醫(yī)生做弟子，傳承老中醫(yī)的豐富臨床經(jīng)驗。我縣已有2位名中醫(yī)共帶徒3人。二是認(rèn)真開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，確定縣中醫(yī)院為我縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)基地，篩選出具有“簡、便、驗、廉”“安全、實用”的推廣項目，本著“一學(xué)5就會，一用就靈”的原則，每年舉辦1期彝良縣農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)班，共培訓(xùn)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員200多人次。三是按照《昭通市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作情況調(diào)查的通知》要求，我縣審核上報13人；全縣共有全科醫(yī)生20人，其中中醫(yī)類別的全科醫(yī)生5人，占全科醫(yī)生的25%；全縣鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務(wù)人員中，只有9名取得中醫(yī)類別醫(yī)師，中醫(yī)全科醫(yī)生占中醫(yī)類別醫(yī)師比達(dá)55.6%。
（八）認(rèn)真落實在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢作用（總分50分，自評50分）。《彝良縣人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（彝政發(fā)〔2013〕70號）和《彝良縣基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》（彝衛(wèi)發(fā)〔2013〕87號）內(nèi)容，我縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例，報銷比例比西醫(yī)提高10%以上，并將符合條件的中藥飲片、成藥、中藥制劑和及針灸、推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。
（九）實施基本藥物制度中，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特點（總分20分，自評20分）。中藥飲片的基本藥物管理嚴(yán)格按照國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。
（十）鼓勵在基層舉辦中醫(yī)機構(gòu)（總分30分，自評30分）一是鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員基層開設(shè)中診所，6我縣中醫(yī)院退修職工熊鳳品同志在角奎鎮(zhèn)大河邊社區(qū)舉辦了“彝良熊鳳品中醫(yī)診所”，方便了社區(qū)群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。二是截止目前，全縣符合條件的藥店沒有1家到衛(wèi)生局申辦藥店內(nèi)開設(shè)中醫(yī)坐堂診所。全縣8家民營醫(yī)院，均設(shè)立了中醫(yī)科，開展了中醫(yī)藥服務(wù)。
（十一）加強基層中藥監(jiān)督管理（總分20分，自評20分）一是制定了《彝良縣中藥資源普查試點工作實施方案》，認(rèn)真開展了中藥資源普查工作，基本查清了我縣中藥資源的種類、分布、蘊藏量、傳統(tǒng)知識，栽培與野生情況等中藥資源本底資料，完成普查工作報告。二是允許鄉(xiāng)村醫(yī)生自采、自種、自用中草藥，如鐘鳴鎮(zhèn)木龍村衛(wèi)生室村醫(yī)蘇世才，出生于中醫(yī)世家，他的中醫(yī)藥服務(wù)范圍覆蓋云、貴、川三省部分群眾。三是開展了基本藥物臨床應(yīng)用和基本藥物處方集培訓(xùn)，內(nèi)容包括《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》等；全縣基本藥物制度全面覆蓋，基層醫(yī)療機構(gòu)所有藥品全部實行網(wǎng)上采購、配送，保證了藥品質(zhì)量。
（十二）開展“中醫(yī)中藥中國行—三進(jìn)”活動（總分30分，自評30分）。一是制定了《彝良縣基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)項目實施方案》等文件，切實將中醫(yī)藥服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍，認(rèn)真完成年度0-6歲兒童和65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理任務(wù)。二是以基本公共衛(wèi)生服務(wù)的健康教7育為載體，將中醫(yī)藥健康知識納入健康教育宣傳資料和宣傳欄的內(nèi)容，繼續(xù)推進(jìn)“中醫(yī)中藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動，進(jìn)一步普及中醫(yī)藥健康知識。
五、六十年代的老專家基本到退休年齡，新的人才還沒有成長起來，現(xiàn)有中醫(yī)藥人員整體素質(zhì)還不高，不能完全適應(yīng)和滿足對中醫(yī)藥服務(wù)的需求。
（二）基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)薄弱。農(nóng)村衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐滯后，不能較好的提供適合中醫(yī)藥特色服務(wù)的醫(yī)療條件，也不能滿足農(nóng)民群眾日益增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求。農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)還停留在比較初級的階段，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生院僅能提供中醫(yī)診斷和中藥方劑治療疾病的基本中醫(yī)藥服務(wù)，還不能開展具有中醫(yī)藥特色的診療服務(wù)。
（三）科學(xué)宣傳普及不夠深入。一部分群眾對中醫(yī)藥并不認(rèn)可，特別是一部分人從小到大一生病就吃西藥、打針或是輸液，甚至存在一些完全沒有接觸過中醫(yī)藥的人。由于對8中醫(yī)藥的不了解、不認(rèn)可，在不同程度上存在誤解、否定和排斥中醫(yī)藥的現(xiàn)象。
（四）國家、省級項目資金支持較少。由于我縣地方財政困難，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，對中醫(yī)藥事業(yè)的總體投入不足，客觀上制約了我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。國家、省級中醫(yī)藥能力提升工程項目只覆蓋了3個衛(wèi)生院，20個村衛(wèi)生室。
（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。加強宣傳教育贏得患者認(rèn)可，確保中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)，努力提高服務(wù)能力與水平。通過新農(nóng)合把中醫(yī)藥政策落實好，在群眾中奠定深厚的基礎(chǔ)。
（二）進(jìn)一步加強中醫(yī)藥隊伍建設(shè)。大力發(fā)展人才隊伍建設(shè)，重視農(nóng)村和社區(qū)的中醫(yī)藥人才引進(jìn)工作，與有關(guān)部門制定并出臺一系列好的政策鼓勵、吸引中醫(yī)藥人才去基層工作，為農(nóng)村和社區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
（三）進(jìn)一步加大投入。積極爭取上級支持力度，繼續(xù)加大對縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室改善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入，特別是對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房建設(shè)的資金支持，有效改善醫(yī)療條件，完善服務(wù)功能，提高中醫(yī)特色服務(wù)能力。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十
根據(jù)2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)匯報如下：
二、健全制度和職責(zé)。
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？谱o(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次，進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，"請進(jìn)來，送出去"提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止和其他利器損傷。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十一
創(chuàng)建中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自查報告為大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢作用，為居民提供簡、便、易、廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥的需求，認(rèn)真貫徹市衛(wèi)生局《關(guān)于在全市開展中醫(yī)特色衛(wèi)生院、中醫(yī)特色衛(wèi)生室和中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“三創(chuàng)”活動的通知》（濟(jì)衛(wèi)中醫(yī)字〔〕5號）文件精神，現(xiàn)就我中心中醫(yī)藥服務(wù)開展自查情況報告如下：
一、中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)：中心設(shè)有中醫(yī)門診、中藥房。
中藥庫，配備中藥飲片320余種，中成藥120余種。中醫(yī)科2名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，均為?？埔陨蠈W(xué)歷，其中一名已完成全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)。科室醫(yī)療設(shè)備齊全，擁有針灸拔罐電針治療儀tdp治療儀（6臺）電腦中頻治療儀（2臺）微波治療儀(1臺)紅外線治療儀（1臺）骨質(zhì)增生治療儀(1臺)等理療設(shè)備。
生山楂等代茶飲，達(dá)到降壓、降脂、改善心肌供血的目的；對于長期失眠的患者給予中草藥泡腳取得了良好的療效。充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極開展手足口病、甲型h1h1流感等傳染病的預(yù)防工作。開展具有中醫(yī)特色的養(yǎng)生保健、食療藥膳等工作，對于脾胃虛弱者，建議其多食山藥、苡米、蓮子、小米等健脾，忌生冷、辛辣、油膩；氣血虛者建議其紅棗、花生、山藥等熬粥食；對于肝陽上亢者，予天麻、鉤藤、牛蒡子、麻黃與烏雞同熬，氣血虛者，給予黃芪、人參等補氣藥與烏雞同熬喝湯。
今后的工作中要進(jìn)一步增加投入，注重人才培養(yǎng)，加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)療水平，把中心中醫(yī)科建設(shè)成中醫(yī)技術(shù)精、功能完善、服務(wù)一流、在社區(qū)居民中享有較高聲譽的精品科室。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十二
xxxxx社會事業(yè)局衛(wèi)生計生處：
為進(jìn)一步促進(jìn)各民營醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量管理水平，區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制中心對全區(qū)14家民營醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了專項檢查。2015年11月11日護(hù)理質(zhì)控專家一行蒞臨我院，對我院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了專項檢查和真誠指導(dǎo)。檢查結(jié)束后，院領(lǐng)導(dǎo)及時組織相關(guān)科室負(fù)責(zé)人召開總結(jié)會議，針對此次檢查中存在的問題，制定措施，現(xiàn)將整改措施書面報告如下：
一、需要整改的事項
1、搶救車內(nèi)藥品管理；2、皮試針管使用要求；3、排班表
要求；4、濕化瓶消毒管理；5、完善相關(guān)規(guī)章制度和相關(guān)操作規(guī)程；6、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)管理；7、患者安全目標(biāo)管理。
二、整改措施
針對此次檢查中存在的問題，院領(lǐng)導(dǎo)于2015年11月12日下午組織相關(guān)負(fù)責(zé)人召開總結(jié)會議，會上強調(diào)重新梳理相關(guān)工作流程，明確整改措施：
本次整改工作由護(hù)士長xx具體負(fù)責(zé)落實和統(tǒng)籌安排，醫(yī)務(wù)科、院辦負(fù)責(zé)動態(tài)監(jiān)督和評估，將整改情況納入負(fù)責(zé)人和科室人員績效考核，務(wù)必將整改工作落實到實處。
（二）無菌物品和有菌物品分開放置，皮試針管一人一用一更換，并按照要求及時簽字；
（四）濕化瓶嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定每天消毒更換一次，并注明日期；
（六）三基三嚴(yán)培訓(xùn)有課件、簽到表、內(nèi)容、考核、效果評價分析；
（七）建立入院患者護(hù)理評估單、床頭有防跌倒及墜床標(biāo)識；進(jìn)一步落實入院宣教工作；
（八）強化監(jiān)督管理，職能部門（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院辦）加強日常護(hù)理工作的監(jiān)督檢查、定期分析總結(jié)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平。
我院將以本次專項檢查為契機，建立健全相關(guān)規(guī)章制度、明確崗位職責(zé)、總結(jié)經(jīng)驗、逐步探索和建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機制，不斷提升醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量管理水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，在上級行政部門的關(guān)懷指導(dǎo)和全院職工精誠團(tuán)結(jié)下，為將醫(yī)院建設(shè)成為百姓心目中的“平安醫(yī)院、百姓醫(yī)院、和諧醫(yī)院”而不斷努力！
xxxxxxx醫(yī)院
2015年11月14日
xxxxxxxx醫(yī)院辦公室
2015年11月14日印發(fā)
根據(jù)2015年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)總結(jié)如下：
二、健全制度和職責(zé)
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接-班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？谱o(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次,進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的.原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，"請進(jìn)來，送出去"提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止針刺傷和其他利器損傷。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十三
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中積極作用，進(jìn)一步加大對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥市場的監(jiān)管，提高中醫(yī)藥管理水平、促進(jìn)我院的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。根據(jù)省衛(wèi)計委《關(guān)于做好國家中醫(yī)藥管理局來張開展中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略專題調(diào)研準(zhǔn)備工作的通知》精神，現(xiàn)將我院中醫(yī)工作自查報告呈報，如有不妥之處，請局機關(guān)給與批評指導(dǎo):。
一、基本情況。
xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1958年，，全鎮(zhèn)有2.6萬人，有村衛(wèi)生室11個。衛(wèi)生院占地面積平方米，建筑面積xx平方米，衛(wèi)生院設(shè)有住院部、門診部、中醫(yī)館、婦幼科、防疫科、職工之家等六大區(qū)。現(xiàn)有在職職工xx人，其中：醫(yī)藥人員xx人，中醫(yī)藥工作人員xx人。主要開展的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)有:中醫(yī)臨床、針灸、康復(fù)、理療等。能開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有：普通針刺、溫針、電針、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牽引、火療、蠟療、熏蒸、手法復(fù)位、單驗方等。
二、創(chuàng)建了中醫(yī)科。
我院目前按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)獨立設(shè)置了中醫(yī)科。
（一）設(shè)立了2個中醫(yī)診室、1個中醫(yī)針灸室和1個康復(fù)理療室。設(shè)備配備有：診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機、針灸器具、火罐、電針儀、艾灸儀、六合治療儀、頸腰椎牽引設(shè)備、腰椎牽引床、tdp神燈、中藥足浴桶、針灸治療床、推拿治療床、火療設(shè)備、蠟療設(shè)備、熏蒸桶、中醫(yī)養(yǎng)生船等設(shè)備。
（二）設(shè)置了中藥房，配置包括國家基本藥物目錄規(guī)定品種在內(nèi)的中成藥152種和中藥飲片370余種。設(shè)備有：中藥飲片柜、藥品柜、調(diào)劑臺、藥戥、電子稱、中藥篩等。
（三）設(shè)置了中藥庫房和煎藥室，配備有煎藥壺、煎藥封口機、粉碎機等。
三、加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。
我院制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度,并給條件成熟的九個衛(wèi)生所配備中藥柜、煎藥壺、針灸針具、電針儀、刮痧板、火罐、真空罐等設(shè)備。指派了專人負(fù)責(zé)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥工作的培訓(xùn)，收到了良好的效果，目前進(jìn)展順利。同時將包村人員對村衛(wèi)生所人員培訓(xùn)及效果納入職工年底考核項，使得中醫(yī)工作取得很大的進(jìn)展。
四、強化中醫(yī)科崗位管理職責(zé)，加強中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設(shè)。
制訂了中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)、中藥房標(biāo)準(zhǔn)、煎藥室規(guī)范、中醫(yī)科工作制度、針灸室工作制度、理療室工作制度、中藥房工作制度、煎藥室工作制度、中藥飲片儲存和陳列管理制度，進(jìn)一步明確了崗位職責(zé)和工作管理規(guī)范，在中醫(yī)科走廊制作了中醫(yī)養(yǎng)生格言、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識、常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥預(yù)防保健措施等宣傳牌，大力宣傳中醫(yī)藥文化，使中醫(yī)藥文化氛圍更加凸顯。在11個衛(wèi)生所設(shè)立了宣傳欄，要求每年至少更換6種以上的中醫(yī)養(yǎng)生保健內(nèi)容，并要求對轄區(qū)內(nèi)的特殊人群每一季度舉辦一次中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座和中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，把中醫(yī)精髓滲透到千家萬戶。
五、重視中醫(yī)藥健康知識宣傳，加強中醫(yī)養(yǎng)生保健教育。
今年已創(chuàng)辦健康教育宣傳欄6期，其中中醫(yī)藥健康知識宣傳2期。舉辦居民健康知識講座3期，其中中醫(yī)藥健康知識講座1期。開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)3期。深入開展健康教育進(jìn)家庭活動，上門送醫(yī)送藥送健康，共開展健康教育進(jìn)家庭活動4次，其中中醫(yī)健康教育活動2次。同時利用宣傳活動日，舉辦高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康咨詢活動2次，共有58人人接受了咨詢，并免費測量了血壓、血糖。共發(fā)現(xiàn)高血壓12例、糖尿病4例，分別進(jìn)行了高血壓病、糖尿病中醫(yī)藥健康保健指導(dǎo)和干預(yù)。
六、落實中醫(yī)藥新農(nóng)合報銷優(yōu)惠政策。
執(zhí)行新農(nóng)合各項管理制度，積極落實中醫(yī)藥在新農(nóng)合報銷的各項優(yōu)惠政策。
七、存在的問題及今后的打算。
雖然我鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)在推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)工作中取得了一定的成績，但仍存在一些問題制約了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十四
近幾年來，我院為了創(chuàng)建百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務(wù)示范單位，經(jīng)過全院職工的共同努力，取得了“百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生院”的稱號?，F(xiàn)將百鎮(zhèn)千村中醫(yī)藥服務(wù)自查報告如下：
一、基本情況。
我鎮(zhèn)位于桐柏山南麓，屬半山區(qū)、半丘陵地帶。全鎮(zhèn)按行政區(qū)劃分為17個行政村和一個街道居委會，全鎮(zhèn)總?cè)丝?6643人。郝店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始建于1957年，是一所集醫(yī)療、預(yù)防保健為一體，以西醫(yī)為主，中西結(jié)合的“一級甲等”醫(yī)院，現(xiàn)有在職職工53人，退休職工26人，在職人員中專業(yè)技術(shù)人員48人，其中副高級職稱2人，中級職稱20人，中醫(yī)專業(yè)人員5人，初級以上職稱53人。
衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積3649.15平方米，開設(shè)有內(nèi)兒科門診、外科門診、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)科、五官科、公共衛(wèi)生科、康復(fù)理療科、放射科、生化檢驗科、心電圖超聲波、b超室、中西藥房、藥劑科、手術(shù)室、注射室、觀察室、急救室、內(nèi)兒科住院部、外科住院部、婦產(chǎn)科住院部等業(yè)務(wù)科室，實際開放住院病床45張。擁有彩超、彩色經(jīng)顱多普勒（tcd）、自動麻醉機、尿液分析儀、200max光機、生化分析儀、電解質(zhì)分析儀、微波治療儀、高頻電刀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。
二、加大投入，科學(xué)謀劃中醫(yī)特色。
今年我院投資10萬元對房屋進(jìn)行改造，使國醫(yī)堂使用面積達(dá)240平方米。設(shè)有中醫(yī)診斷室、按摩室、牽引室、功能鍛練室、針炙室，成立了中藥房，配備了腰牽引室、超短波治療儀、tdp神燈、中頻治療儀。
三、存在不足方面。
1、中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員欠缺。特別是高年資的中醫(yī)師，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機會較少，缺乏中醫(yī)發(fā)展后勁。
2、中藥房建設(shè)發(fā)展滯后，缺乏一定數(shù)量的中藥學(xué)技術(shù)人員，對中藥飲片管理存在不足。
3、對中醫(yī)藥發(fā)展的宣傳力度不夠，廣大人民群眾對中醫(yī)藥事業(yè)的認(rèn)識不足。
四、整改措施。
1、加強中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳力度，提高廣大人民群從對中醫(yī)藥的認(rèn)識，讓廣大職工成為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的宣傳員。
2、加強中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)，每年定期組織人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)交流學(xué)習(xí)。
3、加強領(lǐng)導(dǎo)，制定中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)劃，使中醫(yī)藥的發(fā)展惠及廣大人民群眾。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十五
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，更好地向廣大人民群眾提供安全有效、方便優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，我院按照衛(wèi)計委的部署要求，于20xx年12份開始實施“先住院，后付費”服務(wù)活動，緩解了群眾住院一次性交費的壓力，方便了群眾就醫(yī)。
一、實施流程。
患者家屬持醫(yī)生開具的住院證，《xx縣中醫(yī)院先住院后付費住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》，到住院處辦理住院手續(xù)，同時需暫壓患者二代身份證原件，直至出院結(jié)清住院費用方可取回身份證原件。住院手續(xù)辦理完畢后，患者即可到科室住院治療。
二、實施成效。
自“先住院，后付費”服務(wù)活動實施以來，得到了社會和廣大群眾的認(rèn)可。通過“先住院，后付費”服務(wù)活動的實施，深化了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革取得的成效，使人民群眾得到了實惠，為我院增添了活力，極大地提高了我院綜合服務(wù)質(zhì)量。
三、存在問題。
1.由于我院今年在環(huán)境建設(shè)、設(shè)備購置等方面資金投入比較大，醫(yī)院周轉(zhuǎn)資金比較緊張，在為患者墊資方面存在資金周轉(zhuǎn)困難，對醫(yī)院運轉(zhuǎn)有所影響。
2.預(yù)防機制不夠完善。自活動實施以來，雖然沒有發(fā)生惡意拖欠費用問題，但是一旦發(fā)生惡意拖欠，醫(yī)院方面不能及時催討到欠款，對醫(yī)院的運行會產(chǎn)生不良后果，我院擬與縣農(nóng)合建立有效的預(yù)防及清算機制，望領(lǐng)導(dǎo)給予大力支持。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十六
科內(nèi)護(hù)理人員絕大部分雖已工作2年以上，有的甚至在科近十年，但仍有部分護(hù)理人員工作缺失主動性，責(zé)任心不強，只機械地執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)理記錄不詳細(xì)，連貫性差，質(zhì)量不高，停留在打針、發(fā)藥、鋪床基本護(hù)理操作，只想盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完，盡快坐下來休息或按時下班，這不僅是導(dǎo)致護(hù)理缺陷的發(fā)生，也是發(fā)生糾紛的主要原因，并且對患者安全造成了最大威脅。
有的護(hù)理人員我行我素，有令不行，有禁不止，有規(guī)不循，不嚴(yán)格遵守操作規(guī)程及護(hù)理核心制度，表現(xiàn)為粗心大意，三查八對不嚴(yán)格，比如，發(fā)錯藥、打錯針、換錯液體、標(biāo)本送錯、腕帶忘佩戴、護(hù)欄漏上、安全事項交待不清等等護(hù)理缺陷偶有發(fā)生，而許多糾紛的發(fā)生主要是不按規(guī)章制度操作造成的。
本科室是是戰(zhàn)線較長的科室，涉及兩個樓層，在護(hù)理工作中確有心有余而力不足遠(yuǎn)水解不了近渴之感，加之本科室病人多為年老體弱，行動不便且除收治肺系外還收治腦系、心系等患者，特別是夜班(n班)危害癥多時深感力不從心，墜床，滑倒也防不勝防。
科內(nèi)合同護(hù)士多為90后，年輕護(hù)士，加之新入科護(hù)士自我計劃、應(yīng)急能力欠缺，工作經(jīng)驗不足，理論與專業(yè)技術(shù)水平低下，有的老護(hù)士又缺乏慎獨精神，缺乏以人為本的服務(wù)理念，在工作中注意力不集中，遇事易情緒化，缺乏以患者為中心的服務(wù)意識，造成護(hù)理質(zhì)量上升不顯。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵未真正提升，這些也常常是糾紛發(fā)生的重要原因。
本科室是開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第二批病區(qū)，護(hù)理收費與優(yōu)質(zhì)護(hù)理已經(jīng)同步，俗話說人往高處走，水往低處流而我們有的護(hù)士理念陳舊，觀念缺乏更新，往往與某些縣級優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)比較，總覺我們的服務(wù)已經(jīng)比他們好上幾十倍了。故而在工作中表現(xiàn)為與自己分管的病人溝通太少或交流不到位，特別是心理支持和功能恢復(fù)知道，造成了病人只知其名不知其人，這也是造成糾紛的發(fā)生原因之一。
科內(nèi)實習(xí)生增多，有的帶教老師工作不認(rèn)真，責(zé)任意識不強，知道力度不到位，而90后的學(xué)生不僅專業(yè)基礎(chǔ)理論不牢固且各方面的服務(wù)意識淡漠又沒有將家人人人為我轉(zhuǎn)的觀念轉(zhuǎn)為在這我為人人轉(zhuǎn)的服務(wù)理念。所以，工作不積極主動，不遵守勞動紀(jì)律等，加之我們有的老師沒有做到放手不放嚴(yán)，故而在護(hù)理糾紛中或多或少出現(xiàn)了態(tài)度、溝通、責(zé)任心、技術(shù)等方面問題。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十七
根據(jù)20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)總結(jié)如下：
二、健全制度和職責(zé)。
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各專科護(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次,進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，“請進(jìn)來，送出去”提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止和其他利器損傷。
護(hù)理質(zhì)量報告篇十八
根據(jù)20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動”方案，我院護(hù)理部近期就本院護(hù)理工作開展，做了回顧，現(xiàn)匯報如下：
二、健全制度和職責(zé)
結(jié)合本院特點，制訂順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項護(hù)理工作制度，(如護(hù)理工作核心制度：有交接班制度，級別護(hù)理制度，護(hù)理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護(hù)理人員職責(zé)，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫(yī)院的護(hù)理水平制訂了順安鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作常規(guī)；并要求各?？谱o(hù)士掌握并認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)，重視護(hù)理人員的技能操作培訓(xùn)，要求全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范。
三，修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)制定一級護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)，藥品，儀器設(shè)備，急救物品的管理考核標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理文書書寫考核標(biāo)準(zhǔn)，采取多種形式全方位督查，加強護(hù)理環(huán)節(jié)考核，護(hù)理部每日去病房查看指導(dǎo)，每月考核檢查一次，進(jìn)行綜合分析評價，考核結(jié)果反饋到科室，護(hù)士長組織學(xué)習(xí)整改，考核結(jié)果與科室經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，對再次違反的科室與個人，追究護(hù)士長及個人責(zé)任，加強對每份護(hù)理病案的考評，護(hù)理病案不合格不予歸檔，護(hù)理質(zhì)量檢查實行護(hù)士長交差大檢查，互相學(xué)習(xí)各科的護(hù)理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀100條，制定醫(yī)院護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)，通過多種途徑收集護(hù)理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，通過召開工休座談會，與門診，住院病人交談，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，全院病人滿意度達(dá)90%，滿意度低于80%，扣科室績效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護(hù)理過程的安全管理，制定護(hù)理安全管理措施，組織護(hù)士學(xué)習(xí)安全防范措施，增強護(hù)士工作安全意識，對護(hù)理差錯的發(fā)生及護(hù)理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的'教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)，杜絕護(hù)理差錯事故的發(fā)生，注意強調(diào)二次核查執(zhí)行到位，注意護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理。
七．護(hù)士節(jié)舉辦銅都護(hù)理能手評比活動，我院通過測評，考試，評出四名優(yōu)秀護(hù)士選手，我院護(hù)士在銅都護(hù)理能手比賽中取得好成績，為全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭得榮譽。
九、外派護(hù)士出去進(jìn)修學(xué)習(xí)，"請進(jìn)來，送出去"提高護(hù)理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒滅菌工作，開展醫(yī)院感染的檢測工作，醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是通過此手段取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)，并通過監(jiān)測來評估各種措施的效果，醫(yī)護(hù)人員和清潔工做好自身防護(hù)，防止和其他利器損傷。