在學(xué)習(xí)和工作中，總結(jié)是一種重要的反思方式，可以幫助我們發(fā)現(xiàn)問題并加以解決。真正的力量源于內(nèi)心的堅持和勇氣，我們應(yīng)該相信自己的潛力和能力?？偨Y(jié)范文可以幫助我們拓寬思路，避免陷入思維定勢。
藥學(xué)服務(wù)論文篇一
近年來，合理用藥在一定程度上決定基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，是衡量基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標，貫穿著整個醫(yī)療過程。
合理用藥是指利用管理學(xué)系統(tǒng)中管理學(xué)知識、藥學(xué)知識、醫(yī)學(xué)知識的角度，科學(xué)合理的使用藥物，最終實現(xiàn)用藥的經(jīng)濟性、有效性和安全性。
從基層醫(yī)院臨床的角度來看，用藥是包括科學(xué)合理診斷、對癥下藥和處方正確、治療效果及療效回訪的詳細過程;而合理是指在科學(xué)理論知識和客觀觀察的基礎(chǔ)上的合理性[1]。
為了提高基層醫(yī)院用藥的質(zhì)量和水平，本文經(jīng)過探討基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理存在的普遍問題，并提出針對性的解決方案。
1基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理現(xiàn)狀
1.1藥師專業(yè)水平較低
由于部分基層醫(yī)院對藥學(xué)管理工作不夠注重，導(dǎo)致基層醫(yī)院在藥事管理工作中能擁有藥師管理技術(shù)職稱的人少之又少，使其藥學(xué)管理工作人員缺乏藥學(xué)知識與執(zhí)行藥學(xué)法規(guī)的職能，從而導(dǎo)致藥學(xué)人員整體的素質(zhì)不高，不能進行規(guī)范性的藥學(xué)服務(wù)。
另外，部分基層醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷不高，大部分藥學(xué)人員的學(xué)歷都在中專和大專水平之間，而學(xué)歷在本科生與研究生水平的藥師更加稀少。
藥學(xué)人員嚴重呈現(xiàn)年輕化的問題，與有經(jīng)驗的老藥學(xué)人員相比，年輕藥學(xué)人員存在知識不夠豐富、經(jīng)驗不足的問題，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的水平降低。
基層醫(yī)院大部分藥學(xué)人員是通過培訓(xùn)非藥學(xué)專業(yè)性的人員，藥師用藥水平低和素質(zhì)也較低，嚴重影響基層醫(yī)院用藥的安全性，從而危害到患者的身體健康[2]。
此外，由于基層醫(yī)院待遇低，高級的藥師不愿到基層醫(yī)院工作，同時基層醫(yī)院的設(shè)備比較陳舊，嚴重影響藥師工作的效率，影響藥師提高自信心，從而導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán)，出現(xiàn)藥師數(shù)量少而工作量多的情況。
由于基層醫(yī)院對藥學(xué)人員的培訓(xùn)不到位，使其藥學(xué)人員不能很熟練的掌握專業(yè)知識，導(dǎo)致基層醫(yī)院的藥學(xué)管理水平降低。
1.2藥學(xué)管理制度落后
許多基層醫(yī)院缺少規(guī)范性的藥學(xué)管理制度，對于藥物的管理模式還需要進行完善和改進。
如藥品招標采購和配送要有一定的便捷性，但由于缺少相應(yīng)的管理制度，導(dǎo)致臨床常用藥物的采購速度緩慢，無法滿足臨床用藥的需求。
藥物在配給方面上，因藥學(xué)人員工作分配不合理，使其藥物的儲存沒有按照順序進行分配，在發(fā)放藥物時出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象，甚至把過期藥物使用到臨床治療上，引發(fā)臨床用藥隱患。
此外，基層醫(yī)院存放藥品的設(shè)備簡陋，無法控制藥品的藥性揮發(fā)，且管理人員對藥物養(yǎng)護知識不足與沒有執(zhí)行養(yǎng)護制度，導(dǎo)致藥品受到環(huán)境的污染，嚴重影響藥品的藥效，從而影響臨床用藥的安全性和有效性。
同時藥品沒有按照保存的條件進行儲存，沒有對藥品存放的地方進行監(jiān)測，缺乏調(diào)節(jié)通風(fēng)、排氣和控制溫度、防鼠及防火的設(shè)備，特別是對生物與中藥制劑的管理不到位，使其質(zhì)量發(fā)生變化，造成不良的反應(yīng)，使其藥品的藥效降低，導(dǎo)致藥學(xué)管理質(zhì)量受到影響。
1.3基層醫(yī)院醫(yī)療普遍存在用藥問題
部分基層醫(yī)院在使用藥物對患者實施治療過程中，不能夠充分發(fā)揮藥品的療效，無法發(fā)揮藥物的最大價值。
產(chǎn)生這樣的情況是因為在使用藥物過程中，大多數(shù)的人只考慮到藥物帶來的常規(guī)功效，而忽略了藥物具有獨特的功效，使其許多藥物沒有得到充分利用。
因此，在臨床治療過程中，應(yīng)充分發(fā)揮藥物中特殊功效，有利于藥物的價值提高。
在部分基層醫(yī)院中，可以看到許多的醫(yī)生給患者開大量的藥物，其藥物的使用過于頻繁，導(dǎo)致藥物過度使用，不僅浪費醫(yī)院的用藥資源，使其患者的身體對藥物出現(xiàn)抗體，也危害到患者的身體健康，從而使醫(yī)生的診斷失誤，不利于患者的健康恢復(fù)，降低用藥治療的效果。
2基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理措施
2.1加強藥師專業(yè)水平
基層醫(yī)院開展藥學(xué)管理的最大的阻礙來自于藥師對臨床醫(yī)學(xué)知識的缺乏，作為一名藥師應(yīng)要掌握各種各樣藥物的藥效學(xué)和藥理學(xué)同毒理學(xué)的相關(guān)知識，對于藥物研究的進展也需要了解，通過工作當中不斷實踐，提高自身的用藥經(jīng)驗以及豐富自身的用藥經(jīng)驗，使其在臨床治療方案中可以提出具有建設(shè)性的意見[3]。
因此，藥師要不斷通過學(xué)習(xí)與研究來提升臨床治療的經(jīng)驗，加強臨床治療的知識，并通過專業(yè)書籍、網(wǎng)絡(luò)、媒體及報紙信息中的知識，不斷提升、更新自身的藥學(xué)素養(yǎng)，增強自身的臨床治療的能力。
此外，在工作上應(yīng)多與有經(jīng)驗的.藥師進行溝通交流，從交流中吸收不同治療方式及用藥方式，提高自身專業(yè)水平;并通過與患者進行溝通，了解患者的病情和病因，及診斷和用藥的情況，對患者用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)進行監(jiān)控，保證患者用藥的安全性和治療效果，提高合理用藥的有效性。
2.2提高藥學(xué)管理制度水平
為了能提高藥學(xué)管理制度的水平，首先提高基層醫(yī)院藥房工作人員的綜合能力，進而改變管理人員傳統(tǒng)觀念，讓藥學(xué)管理工作在基層醫(yī)院的管理中受到充分的重視。
并對藥學(xué)管理人員進行上崗培訓(xùn)，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進行獎勵，且采用外派進修的方式激發(fā)藥學(xué)人員的積極性，從而提高藥學(xué)管理人員的綜合能力，提高藥學(xué)管理的水平。
此外，藥物管理應(yīng)實行全面管理、重點統(tǒng)計和實際消耗，同時也要細化藥學(xué)管理環(huán)節(jié)，提高人員、設(shè)備和藥品管理，消除藥學(xué)管理中存在的漏洞，還要落實藥品的管理制度，對藥品采購、中西藥調(diào)劑與中藥炮制、藥品標準及藥品質(zhì)量檢驗的管理需要實行制度化。
藥房人員應(yīng)實施責(zé)任制度，對于特殊的藥品必須嚴格進行管理制度，杜絕藥品的混淆，消除藥品的嚴重污染，提高藥學(xué)質(zhì)量管理[4]。
利用微機系統(tǒng)管理模式，逐漸實現(xiàn)藥學(xué)部門質(zhì)量的管理，從而提高基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的水平。
2.3加強合理用藥的宣傳
加強藥師對不同藥品的藥性進行了解，如藥物的性質(zhì)、藥物的藥理反應(yīng)、適合病癥及服用劑量的知識是藥師必須熟記和了解。
因此藥師要主動向患者介紹各種藥物的服用時間、方法和劑量及用藥的禁忌，并對藥物的有效期和藥物真假辨別方法及療效差別的情況進行詳細講解，減少藥物產(chǎn)生副作用或藥物相互作用引發(fā)的疾病[5]。
此外，基層醫(yī)院還可以定期開展安全用藥的健康教育知識講座，充分運用海報和宣傳冊及板報對安全用藥知識進行宣傳，讓更多患者了解到安全用藥的知識，避免誤用藥物危害到身體的健康。
基層醫(yī)院通過加強宣傳合理用藥和開展用藥安全知識的講座，不僅加強了基層醫(yī)院合理用藥的管理制度，還保證了合理用藥的安全性、有效性、積極性，減少藥物的不良反應(yīng)及細菌耐藥性的產(chǎn)生，有效提高了臨床用藥治療的質(zhì)量。
3結(jié)語
基層醫(yī)院必須重視藥房管理與建設(shè)，改善藥學(xué)管理制度，使基層醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)展成為管理和技術(shù)及經(jīng)營一體的綜合性科室。
有利于加強基層醫(yī)院藥學(xué)管理制度，提高用藥的安全性和有效性，減少藥物的不良反應(yīng)，使其不合理用藥的問題得到有效的控制，從而降低藥物治療的風(fēng)險，確?；颊哂盟幍陌踩浴?BR> 參考文獻:
[1]辛子明.基層醫(yī)院藥學(xué)管理問題調(diào)查[j].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,,11(13):153.
[3]錢新民.基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題及對策[j].臨床合理用藥,2013,6(12):132.
藥學(xué)服務(wù)論文篇二
轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)理念論文【1】
并通過加強藥品管理、建立便捷的用藥供應(yīng)模式、為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)、做好藥學(xué)監(jiān)護及藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測服務(wù)等措施，改進藥學(xué)管理系統(tǒng)，進而提高整個醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
醫(yī)院藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，其基本任務(wù)是保證人民用藥安全、有效并實施藥學(xué)服務(wù)，去關(guān)心患者的健康，提高生命的質(zhì)量[1]。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平的提高及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，必須推出全新的藥學(xué)服務(wù)理念和藥學(xué)管理系統(tǒng)，以滿足患者的基本需求，適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要。
1改變藥學(xué)服務(wù)理念
傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)管理模式主要是實施對“物”(藥品)的供應(yīng)和管理。
工作內(nèi)容單一，方式簡單，技術(shù)含量很低。
隨著現(xiàn)代科技的進步和藥學(xué)自身的發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和發(fā)展，藥學(xué)工作的服務(wù)理念將由以藥物為中心技術(shù)服務(wù)模式向以患者為中心技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)服務(wù)的工作重心也從單純發(fā)放藥品、生產(chǎn)院內(nèi)制劑向為患者提供更好的臨床合理用藥指導(dǎo)，藥學(xué)信息普及宣傳，藥品價格公開咨詢等[2]。
通過與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通，建立藥學(xué)交流平臺，如：定期開展藥學(xué)知識講座等，提高全院的醫(yī)療水平，使全體醫(yī)護人員真正認識到新型藥學(xué)服務(wù)理念的長遠意義。
2改進藥學(xué)管理系統(tǒng)
2.1加強藥品管理藥品管理是藥學(xué)工作的重要內(nèi)容，藥學(xué)人員必須及時掌握各種藥品的有效期，并加強與各臨床科室的溝通，及時調(diào)整臨床各科急救藥品的效期。
對接近效期的藥物及時反饋到各臨床科室，及時使用[3]。
嚴格控制藥品存放溫度及干濕度，并積極配合藥品質(zhì)檢部門對藥品質(zhì)量定期檢查，確保藥品質(zhì)量。
還要加強對貴重藥品及毒、麻藥品的管理，貴重藥品應(yīng)儲藏在安全可靠的專庫或?qū)９駜?nèi)，要有專人負責(zé)保管，藥物進出庫時要認真查對，在調(diào)配這類藥物時必須準確、細致、認真，并及時進行銷存，做到賬物相符。
2.2建立便捷的用藥供應(yīng)模式
盡快推廣住院患者單劑量包裝工作，強調(diào)藥師配藥制度，把不同固體口服制劑的一次用量統(tǒng)一包裝在一起，既改善了衛(wèi)生條件，保證了質(zhì)量，方便了臨床，又增加了患者用藥的依從性[4]。
并在病區(qū)開設(shè)由臨床藥師負責(zé)的具有專業(yè)特點的小藥房，隨時深入病房，面對面地密切觀察患者用藥的全過程，了解藥物療效及用藥中存在的問題，并與患者家屬取得直接聯(lián)系，隨時可以用藥咨詢及教育工作。
2.3為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)由于藥品種類繁多，患者自身了解的藥品知識非常匱乏，因此，為了保證患者臨床用藥的合理性，藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。
通過不同地點的不同服務(wù)方式，由患者自主選擇，可專門設(shè)立一個藥學(xué)服務(wù)窗口，為醫(yī)務(wù)人員和各個年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo)，包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、生產(chǎn)廠家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等資料。
還可在門診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價格查詢；對于特殊生理條件的患者，藥學(xué)服務(wù)要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點，進行特別劑量的給藥說明及藥物使用注意事項等信息，保證患者安全合理用藥，促進患者的身心健康。
2.4做好藥學(xué)監(jiān)護安全合理的用藥監(jiān)護必須在醫(yī)生、藥師、護士的共同配合下完成，通過查看患者的各項檢測指標，評價患者的用藥方案是否合理，對藥品的使用數(shù)量、種類、金額進行實時監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)用藥不合理的現(xiàn)象，及時進行干預(yù)，以免給患者的身心健康帶來傷害，引發(fā)醫(yī)療糾紛。
對icu危重患者進行重點藥學(xué)監(jiān)護，加強用藥后觀察及時掌握病情變化，藥品療效、不良反應(yīng)等情況，進行藥物療效評價，根據(jù)實際需要提出調(diào)整用藥建議，并按規(guī)定正確書寫藥例，妥善保管和存檔[5]。
2.5做好藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測服務(wù)對用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要給予對癥處理；對出現(xiàn)的特別嚴重的情況，也要及時搶救。
同時，將不良反應(yīng)發(fā)生情況，做以認真記載和填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》及時生產(chǎn)廠家和主管部門聯(lián)系，保證臨床用藥安全有效。
3討論
近年來，隨著人們對健康要求的提高，已不再僅僅滿足有藥可用和用藥安全問題，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，即應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為人們的迫切需要。
藥學(xué)服務(wù)理念也發(fā)生了全新的轉(zhuǎn)變，時刻以患者為中心，保證患者用藥的安全、有效、合理。
但是，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提高，服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變必須依靠一支強有力的藥學(xué)服務(wù)隊伍。
因此，必須通過迅速改變藥學(xué)人才的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一批有素質(zhì)的臨床藥師；并通過建立健全規(guī)章制度，建立有效地考核機制，全面改進藥學(xué)管理系統(tǒng)，進而提高整個醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
參考文獻
[2]王振國。開展醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的作用與意義。中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，6(18):101.
完善藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)合理用藥【2】
影響合理用藥的因素很多，關(guān)鍵因素在于落實國家藥物政策、規(guī)范醫(yī)療行為、加強藥學(xué)服務(wù)等。
由于我國將近30%以上的藥品是在各類藥店銷售，合理用藥涉及患者就醫(yī)的各個環(huán)節(jié)。
只有在醫(yī)生及各類藥師的正確指導(dǎo)下，才能最大限度地減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生。
據(jù)who報告，全世界50%以上的藥品是以不恰當?shù)姆绞教幚?、調(diào)配和出售的，同時有50%的患者未能正確使用。
從而導(dǎo)致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身，而是死于不合理用藥，有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用藥造成的。
我國作為發(fā)展中國家，不合理用藥現(xiàn)象同樣嚴重，其結(jié)果不僅引起藥物不良反應(yīng)、誘發(fā)藥害，還造成衛(wèi)生資源浪費，加重患者及社會負擔(dān)。
因此，合理用藥是全球衛(wèi)生界共同的追求目標。
要達到合理用藥，關(guān)鍵措施在于國家藥物政策的指導(dǎo)和醫(yī)、藥、護、患各環(huán)節(jié)的共同努力。
藥學(xué)服務(wù)論文篇三
3.1貫徹藥師的責(zé)任制：切實落實責(zé)任制，是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進，傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢下，藥品市場的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來越豐富，人們對健康的重視、自我保健意識的增強，患者對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來越高?？梢姡帋熢跒榛颊咛峁┳稍兎?wù)、指導(dǎo)合理用藥中，要樹立責(zé)任意識;在患者的藥物治療過程中，應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專業(yè)知識、提高服務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)，將責(zé)任意識時刻銘記在心。
3.2切實加強服務(wù)實踐：藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過實踐來檢驗。因此，藥師在通過面對患者服務(wù)的過程中，患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時，藥師也能隨時掌握患者的用藥情況，掌握用藥信息，向患者進行宣傳合理用藥。通過耐心細致的指導(dǎo)，藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認同，也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.3樹立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念：藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作，需要藥學(xué)工作者從點點滴滴做起，在具體操作中樹立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如，藥師在窗口發(fā)藥時必須向患者詳細交待服法用量，尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項，包括藥品儲存、效期事項，藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀念，或許會受到工作實踐的削弱，因此需要不斷強化，只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作，體恤患者的難處，強化自身的責(zé)任感，才會真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述，隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高，完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對當今激烈競爭的醫(yī)藥市場新形勢，藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主，以藥品管理為輔，以合理用藥為核心的模式，力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
參考文獻：
[1]陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:59.
藥學(xué)服務(wù)論文篇四
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗等各方面專業(yè)技能和知識，保護患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點，合理安排人員。要做到“四查十對”，確保準確無誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認真核對，對服用周期要求要特別交代，使患者對藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識較強并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長陪伴，尤其高燒時候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護士及時溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對處方點評中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進行總結(jié)分析匯總，及時反饋給醫(yī)師，定期進行講評，并對不合理處方醫(yī)師進行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心上報。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強烈，體溫達39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時上報有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護士，以團隊為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個體化的用藥，藥品在實際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實踐水平還有差距，同時，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來提高醫(yī)師對藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護患者用藥安全方面起著重要作用，但對臨床藥師的經(jīng)濟補償和服務(wù)收費還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價值評價，對臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻
[1]黃桂英，李瑞平.如何開展藥學(xué)服務(wù)提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量.時珍國醫(yī)國藥，，17(9)：121.
[2]胡晉紅，王卓.臨床藥學(xué)與臨床藥師.中國藥房，，10(5)：236.
[3]譚婭，周見至.醫(yī)院門診藥房如何開展藥物咨詢服務(wù).職業(yè)衛(wèi)生與病傷，，20(1)：66.
藥學(xué)服務(wù)論文篇五
[摘要]目的：分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯及糾紛實例，分析出現(xiàn)差錯及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯與糾紛;措施
近年來，隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護意識不斷增強，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯及糾紛進行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄，對患者語言生硬，態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準時，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中，使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認真引發(fā)的差錯及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥過程中，不夠認真仔細，責(zé)任心不強，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時未仔細核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細核對發(fā)錯藥品如將維生素b1針當作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠，標簽相似度高)，清開靈當作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯誤發(fā)藥時，誤將10mg阿托品當成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯。
1.2.3配發(fā)藥品時未核對藥品劑型造成差錯將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯;羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯。
1.2.4對數(shù)量未進行仔細核對，引發(fā)糾紛發(fā)藥時未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細核對，交代或標示錯誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時未仔細核對，致使有標注用法的藥品又重新標注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時未仔細核對，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細核對藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時，當時窗口有兩個人，一個人在打電話，另一個人張冠李戴，誤將他人藥當作自己藥拿走，后藥房及時發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應(yīng)當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。
實際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進行修改，患者往往不大理解，認為藥房故意刁難，由此會產(chǎn)生不滿，一旦處理不當，往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當，往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因為某些原因不能取藥時，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價格、規(guī)格等調(diào)整未及時告知引發(fā)糾紛
因招標采購、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時更換醫(yī)囑;或者價格出現(xiàn)差錯，都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標責(zé)任，強化崗位意識能力，注重加強年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運用專業(yè)知識，對患者的用藥進行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價值。
2.4嚴格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯發(fā)生
調(diào)劑差錯，必然會引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥，嚴格執(zhí)行“四查十對”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位，加強核對，尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實行開放式發(fā)藥柜臺，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對特殊情況，分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細致耐心地給予解釋，如不理解需報告藥房負責(zé)人進行處理。
2.7加強與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯誤、收費錯誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象，如能及時與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時應(yīng)及時告知處方醫(yī)師;對藥品價格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯與糾紛是每個藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯與糾紛。
[參考文獻]
[1]楊廣勝,徐兵,魏超.藥房調(diào)劑差錯原因分析及對策[j].臨床合理用藥,2009,2(16):112.
[2]中華人民共和國主席令第四十五號.中華人民共和國藥品管理法[s].2001.
[3]衛(wèi)生部、國家中藥管理局.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定[s].2002.
[4]衛(wèi)生部.處方管理辦法[s].2007.
[5]陳曉.醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)糾紛與解決措施探索[j].海峽藥學(xué),2009,21(2):156.
[6]張莉,王懷沖.急診藥房藥患糾紛原因分析及處理[j].中國藥房,2005,16(21):1627.
藥學(xué)服務(wù)論文篇六
大部分醫(yī)院門診西藥房的用藥咨詢服務(wù)均為患者提問、工作人員回答的模式。由于在門診西藥房取藥的患者較多，門診西藥房的工作人員通常要同時面對多個患者，容易弄混患者的問題，或?qū)栴}的解答不清楚。還有部分患者不進行用藥咨詢，自己根據(jù)藥品的說明書或用藥經(jīng)驗服藥，導(dǎo)致用藥差錯的'發(fā)生。醫(yī)院門診西藥房的工作人員在進行用藥咨詢服務(wù)時，可以采用主動服務(wù)的模式，根據(jù)患者的取藥單詢問患者是否知道用藥的方法，并告知其用藥的禁忌，避免其因用藥不當發(fā)生不良反應(yīng)。門診西藥房的工作人員還要詳細地詢問患者是否有藥物過敏史。如果患者對某種藥物過敏，處方中卻恰好有這種藥物，藥房的工作人員應(yīng)立即與臨床醫(yī)師協(xié)商，使用具有相同治療效果的藥物替代該藥。
3.2使用簡單易懂的語言對患者進行用藥指導(dǎo)
藥品信息具有一定的專業(yè)性?；颊咴谀玫剿幬镏螅荒苤庇^、清晰地通過藥品的包裝和說明書了解藥品的相關(guān)知識。因此，門診西藥房的工作人員需要使用簡單易懂的語言告知患者用藥的方法、時間、劑量、注意事項等。在講解用藥知識時，藥房的工作人員應(yīng)避免使用專業(yè)性較強的詞語，在不得不使用此類詞語時，應(yīng)簡單地解釋該詞語的意思。在講解完成后，藥房的工作人員應(yīng)詢問患者是否了解該藥的相關(guān)知識，必要時可讓患者重復(fù)一次。
3.3分析處方的內(nèi)容、格式是否合理
在為患者配藥前，門診西藥房的工作人員應(yīng)認真仔細地檢查處方的內(nèi)容、格式等是否正確、完整，檢查處方中是否出現(xiàn)重復(fù)用藥、不合理用藥、藥品名稱表述不清、藥物的藥性相互沖突等情況。如對處方的內(nèi)容、格式等有疑意，應(yīng)立即通知開具處方的醫(yī)生，并與其共同解決處方中存在的問題。
3.4對藥品進行監(jiān)控，強化設(shè)施
門診西藥房的工作人員應(yīng)監(jiān)管、審查藥品的采購渠道，保證藥品的質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥品。門診西藥房的工作人員還要科學(xué)合理地儲存和管理藥房內(nèi)的藥品，確保藥品在有效期內(nèi)，不被污染。醫(yī)院也應(yīng)為西藥房配備專業(yè)的硬件設(shè)施，并及時更換藥房內(nèi)老舊和損壞的設(shè)施，為門診西藥房的工作人員提供良好的工作環(huán)境，也為患者及其家屬提供舒適整潔的取藥區(qū)、咨詢區(qū)和等候區(qū)。
3.5提高門診西藥房的工作人員的專業(yè)素養(yǎng)
定期對門診西藥房的工作人員進行培訓(xùn)，鼓勵其學(xué)習(xí)藥學(xué)知識、了解新藥的藥理和藥性，提升其職業(yè)素養(yǎng)。開展“溝通能力”培訓(xùn)，提高門診西藥房工作人員與患者及其家屬進行溝通的能力。
3.6收集患者對門診西藥房的意見和建議
在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置意見收集箱，收集患者對門診西藥房進行藥物服務(wù)的意見和建議，及時采納合理的建議，并針對患者提出的意見進行整改反思，及時采取解決措施。收集患者用藥后的不良反應(yīng)，分析其發(fā)生不良反應(yīng)的原因，避免此類情況再次發(fā)生，減輕藥品對患者身體健康造成的傷害。
3.7宣傳用藥知識
在門診西藥房的候藥大廳內(nèi)設(shè)置展板。展板的宣傳內(nèi)容主要是常用藥物的功效、使用方法、適用病癥、使用時的注意事項、禁忌癥等。方便患者利用候藥的時間了解用藥知識，避免其因長時間候藥產(chǎn)生焦慮、急躁等不良的情緒，促進其合理用藥，保障其用藥安全。
4小結(jié)
隨著我國藥品監(jiān)制體制的完善與醫(yī)療、醫(yī)保改革的深入，醫(yī)院越來越重視門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[4]。加強對藥品的監(jiān)控力度，提高門診西藥房工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，以患者為中心進行藥學(xué)服務(wù)，可以加深患者對藥物知識的了解程度，減少用藥差錯與醫(yī)療事故，避免藥品浪費，降低患者的用藥風(fēng)險，減少其治療費用，提高其對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。
參考文獻:
藥學(xué)服務(wù)論文篇七
藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)務(wù)人員及患者提供直接的與用藥有關(guān)的服務(wù)，從而確保用藥行為的合理性，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性[1]。
為了更好地提高河南省直屬機關(guān)第一門診部藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，指導(dǎo)患者安全合理用藥，現(xiàn)如下。
藥學(xué)服務(wù)論文篇八
2.1仔細審核處方藥師重視并堅持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴格執(zhí)行“四查十對”，特別要注意醫(yī)院實現(xiàn)計算機化管理后，醫(yī)生處方訂單的輸入錯誤。對嬰幼兒的年齡進行審核，防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況，基于體重給藥可請求醫(yī)師注明體重;對用量、用法是否合適進行審核，識別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯誤，應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供，與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對各種藥物之間是否具有相互作用進行審核，是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對藥品是否為兒童禁用藥物進行審核，對兒童是否有過敏史進行審核，是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識，發(fā)現(xiàn)有嚴重不合理用藥或用藥錯誤，應(yīng)當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定報告，保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護人詳細講解用藥方法及劑量藥師在對處方進行認真的審核以后，對處方存在問題的地方應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)師，必要時經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護人詳細講解用藥方法及劑量，告知口服液體制劑測量杯的使用，必要時給予示范如何正確測量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑，不可將腸溶劑掰開服用;講解各種藥物的給藥方法，例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物，例如，哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時間，講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物，講解抗感冒藥/抗過敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開展安全用藥咨詢工作父母/監(jiān)護人對藥物的認知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護人的年齡，教育文化水平而有所不同對父母/監(jiān)護人長進行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護人觀察不良反應(yīng)的方法，哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng)，講解藥物的正確貯存方法等。無論選擇何種教育方式，藥師應(yīng)以專業(yè)知識傳達以下信息:藥品使用方法，如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用，潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng)，他們可以及時聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢電話。此外，家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分，對父母/監(jiān)護人有關(guān)家庭用藥常識的咨詢，藥師可通過自身的專業(yè)知識，宣傳講解藥品常識和安全用藥知識，詳細講解用藥說明，解答患兒用藥過程中遇到的問題，保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測藥師應(yīng)加強對兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，積極收集不良反應(yīng)信息并及時上報;目前兒科臨床常用藥和市場上常見藥品中，由于說明書中針對兒童的注意事項、用藥禁忌及adr等信息不夠完善，造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說明書中有關(guān)于兒童的用法、用量的說明，但也有一部分較為含糊，多以兒童酌減或遵醫(yī)囑等簡單描述。兒童用藥的說明書和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性，其直接后果便是造成兒童藥品使用不當，導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜，穩(wěn)定性差，且兒科使用中藥的安全性研究較少，缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強對中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測〔3〕。通過分析兒童adr的發(fā)生原因，筆者認為，可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說明書、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測力度等方面入手，減少或避免adr的發(fā)生，提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語
據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告顯示，我國兒童adr發(fā)生率達12.9%，新生兒更是高達24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕?？梢妰和盟幇踩蝿菹噍^成人更加嚴峻，減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長關(guān)系到國家的未來，而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用，保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護人員應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻
藥學(xué)服務(wù)論文篇九
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人們的生活水平的不斷提高，患者對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。門診部是醫(yī)院為患者進行服務(wù)的主要窗口[1]。目前，我國除中醫(yī)院的醫(yī)生外，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生均習(xí)慣使用西藥對患者進行治療。因此，門診西藥房成為了大部分患者就醫(yī)過程中必然接觸的部門。門診西藥房服務(wù)的質(zhì)量也會直接影響患者對醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度[2]。
1目前醫(yī)院門診西藥房在藥學(xué)服務(wù)方面的不足
目前，不少患者在用藥的過程中會出現(xiàn)用藥差錯，產(chǎn)生不滿情緒，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。這主要是因為門診西藥房的工作人員在進行藥學(xué)服務(wù)的過程中未能較好地向患者說明藥物的使用方法、療效、用量、價格等，導(dǎo)致患者沒能按照正確的用藥方法使用藥物，影響其身體健康，降低治療的效果。此外，部分門診西藥房工作人員的工作效率不高，導(dǎo)致患者候藥的時間過長，使其產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒，影響醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡，藥品管理完善，患者取藥一步到位，藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標準、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng)，完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡化，有的工作人員根本沒有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上，藥學(xué)服務(wù)其實是對患者進行用藥指導(dǎo)，具有一定的社會效益，只是其短期效益較低。目前，部分醫(yī)院的經(jīng)費難以落實到位，使得藥學(xué)服務(wù)只能針對于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專業(yè)限制等原因，藥房工作人員的專業(yè)知識主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面，對臨床知識知之甚少。中西藥房合并后，部分藥學(xué)人員對中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時，導(dǎo)致用藥差錯；藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙，工作人員的.知識僅限于理論層面，且無暇學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識，難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥，因此，需單獨配置經(jīng)驗豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后，程序上沒有發(fā)生很大的變化，但在專業(yè)知識和經(jīng)驗方面，要求非常嚴格，工作人員要多進行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對藥學(xué)人員進行專業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢,使處方配伍更加符合辨證施治的需要，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進措施
4.1強化藥學(xué)人員的專業(yè)知識，提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強化自身的業(yè)務(wù)能力。在實際臨床工作中，藥學(xué)人員要善于尋找突破點[3]，多與臨床醫(yī)生進行探討和學(xué)習(xí)，找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時，要多與醫(yī)生進行溝通和研究，多查資料，對自己的知識進行擴展，加強專業(yè)知識，提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面，應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員，多為其提供實踐機會。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床，參與合理用藥
臨床在救治危急病例時，可以讓中藥師參與進來,根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等，隨時向醫(yī)師介紹，當好參謀，提出合理化建議，為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考，也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房，對一些典型病例進行觀察，對治療方式和疾病情況進行分析和總結(jié)。有一例患者，其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對其頸椎和頭顱進行ct檢查后，顯示結(jié)果正常，因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動脈供血不足，進行一段時間的治療之后，患者的癥狀沒有明顯改善。此時，藥學(xué)人員開始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染，其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動而導(dǎo)致的，因肝腎同源，可以采用中成藥進行調(diào)理。治療一段時間后，患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口
中西藥房合并后，除了西藥咨詢窗口，還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口。開展中藥學(xué)咨詢服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥，簡單交待注意事項與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十一
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場后，消費者的消費觀念產(chǎn)生了變化。面對眾多的商品(或服務(wù))，消費者更樂于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費者)的立場，而不是站在公司的立場上去研究、設(shè)計和改進服務(wù)；
高度重視顧客意見，讓客戶參與決策，把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環(huán)；
千方百計留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機制。其中各個機構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對顧客意見建立快速反應(yīng)機制。
二、顧客永遠是對的
顧客是商品的購買者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭吵就是同所有顧客爭吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意：指顧客對商品品質(zhì)的滿意；
企業(yè)形象滿意：指社會公眾對企業(yè)綜合實力和總體印象的肯定評價。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個詞語英文首字母的縮寫?！?s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時代特點，還具備相當?shù)目刹僮餍浴?BR> 研究：要時刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對的技巧。平日多努力研究顧客的購物心理、銷售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識，就不僅會在接待顧客的層面上有所提高，也必定會有更好的成績。
[服務(wù)理念]
藥學(xué)服務(wù)論文篇十二
教育的服務(wù)性分析：
國民經(jīng)濟循環(huán)中，教育服務(wù)業(yè)的投資和產(chǎn)出都具有強大的外溢性。教育服務(wù)業(yè)的生產(chǎn)過程是人力資本再生產(chǎn)的過程，知識和技能由教授者向被教授者傳遞，所培養(yǎng)的人力資本能再創(chuàng)造更高的經(jīng)濟價值，這種無形商品相比物質(zhì)生產(chǎn)領(lǐng)域往往具有更高的投入產(chǎn)出比和回償率。
與此同時，勞動力本身通過教育轉(zhuǎn)變?yōu)樽饔糜诮?jīng)濟社會的人力資本，相應(yīng)能得到經(jīng)濟酬勞和社會地位，因此教育又從生產(chǎn)性服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N消費性服務(wù)。由于這種利國又利己的雙重屬性，教育更應(yīng)該在公益性的外衣下加一層個人投資，使教育服務(wù)業(yè)更加具有效率和效益。
教育的社會公益性是其首要的屬性。教育作為全民性質(zhì)的產(chǎn)業(yè)，不可能脫離政府的政策引導(dǎo)和財政支持。政府優(yōu)化教育發(fā)展格局，消除教育機會不平等，多渠道籌集教育資金，頒布優(yōu)待與引導(dǎo)政策。但與此同時，宏觀上，全國范圍內(nèi)的教育事業(yè)不可能只依靠財政做到系統(tǒng)支持和面面俱到。
九年義務(wù)教育尚未消除一定程度上的機會不平等；高等教育和專業(yè)知識技能培訓(xùn)等關(guān)乎教育大發(fā)展的關(guān)鍵模塊。因此，無論是從教育的雙重屬性角度來看，還是從我國國情國力來看，要滿足不同層次的教育需求，教育投資層面必須做到政府、社會、個人的多元支撐，應(yīng)實現(xiàn)非義務(wù)教育在政策引導(dǎo)下合理化有償收費，并通過市場競爭機制引導(dǎo)社會資金投入教育服務(wù)業(yè)。
教育不僅產(chǎn)出人力資本，帶來直接的經(jīng)濟價值和知識技術(shù)等的無形資產(chǎn)，更能為受教育者本身帶來回饋和收益。教育事業(yè)強大的有益于國家和社會的溢出性和為個人自身帶來的豐厚回饋使得教育投資必然只有呈現(xiàn)二元化才能激發(fā)產(chǎn)業(yè)本身的潛力和效能。
將教育事業(yè)正名為教育服務(wù)業(yè)，使教育本身即能在國家政策引導(dǎo)下均衡地域發(fā)展格局，提高國民受教育水平，得到政府多渠道的財政支持和政策優(yōu)待，更能在社會資金和個人資金的投入下拔高國民受教育層次，培養(yǎng)多批次的專業(yè)人才和頂尖人才，并按照個人意愿自由發(fā)展，豐富人力資本格局。
現(xiàn)代學(xué)術(shù)界對教育服務(wù)業(yè)的認識，更加強調(diào)了教育的經(jīng)濟屬性和服務(wù)性，對投資收益關(guān)系給予了更清晰的界定，使現(xiàn)代教育突破了傳統(tǒng)意義上的范圍，產(chǎn)業(yè)內(nèi)的資源配置更加有效率。
在市場經(jīng)濟條件下，實現(xiàn)資源的高效利用并轉(zhuǎn)換經(jīng)濟發(fā)展模式是經(jīng)濟長期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展的必行之路，發(fā)展低碳經(jīng)濟是占領(lǐng)發(fā)展先機的保障，有巨大的經(jīng)濟效益和社會效益，有利于節(jié)約能源，減少碳排放，增加就業(yè)，促進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整。
第一，發(fā)展低碳經(jīng)濟促進轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展模式，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。我國正處于新一輪經(jīng)濟增長階段，碳強度高且具有重工業(yè)化特征的行業(yè)正相繼進入快速發(fā)展通道。第二，發(fā)展低碳經(jīng)濟有巨大的環(huán)境效益、能源效益。低碳經(jīng)濟的出現(xiàn)和低碳經(jīng)濟的應(yīng)用不僅降低了對能源的使用強度，更為能源使用結(jié)構(gòu)提供了新的選擇，緩解對一次能源的依賴程度。第三，發(fā)展低碳經(jīng)濟可以創(chuàng)造大量的綠色就業(yè)機會，提高國家與企業(yè)的競爭力。同時，作為未來國際經(jīng)濟發(fā)展的新趨勢，低碳經(jīng)濟可以帶來諸如貿(mào)易條件、國際市場份額、技術(shù)競爭等的優(yōu)先因素，增強國家的貿(mào)易競爭力。
不同于其他高碳產(chǎn)業(yè)，教育產(chǎn)業(yè)從事知識、科技以及人力資本的再生產(chǎn)，產(chǎn)業(yè)本身從投入產(chǎn)出角度看，屬于服務(wù)業(yè)。服務(wù)業(yè)的萬元gdp能耗遠低于平均萬元gdp能耗，同量能源在第三產(chǎn)業(yè)的效率遠高于其他產(chǎn)業(yè)，因此教育服務(wù)業(yè)從一般的投入產(chǎn)出角度來看，屬于低能耗產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展教育服務(wù)業(yè)，提高教育產(chǎn)出占gdp的比重，可以從更長遠的觀點帶動經(jīng)濟的新模式轉(zhuǎn)軌。
因此，由教育服務(wù)業(yè)帶動的經(jīng)濟向低碳化轉(zhuǎn)型的力量不可小覷，如何利用教育服務(wù)業(yè)與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，帶動人才結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和綠色就業(yè)，是進一步的體制問題和流程實際操作問題。就教育服務(wù)業(yè)本身而言，能源投入基本上是供應(yīng)教育服務(wù)業(yè)的環(huán)境在產(chǎn)出方面，教育服務(wù)業(yè)所傳授和研發(fā)的知識與科技則是未來知識經(jīng)濟的基石。
我國工業(yè)化處于無法跨越的重化工業(yè)階段，高碳發(fā)展是此階段的特點之一，雖然經(jīng)濟總量攀升較快，但當前的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)無論是地域結(jié)構(gòu)還是經(jīng)濟實體本身的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，都具有較強的二元化差異，使得轉(zhuǎn)型的經(jīng)濟基礎(chǔ)不甚牢固，表現(xiàn)在經(jīng)濟發(fā)展的強度夠但縱深上問題較雜。城鄉(xiāng)二元化和東南沿海和中西部內(nèi)地的二元化發(fā)展差異使得經(jīng)濟低碳問題也不得不考慮二元化的風(fēng)險，即廣大農(nóng)村的低購買力不能承擔(dān)企業(yè)低碳發(fā)展的成本；中西部城市也未必跟得上經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的步伐。因此，想要跨越這些瓶頸式的問題發(fā)展低碳經(jīng)濟，發(fā)展教育服務(wù)業(yè)，提高科技水平，降低技術(shù)使用成本是最好的解決方案。
經(jīng)濟和產(chǎn)業(yè)的低碳化從根本上取決于科技的創(chuàng)新進步和技術(shù)在生產(chǎn)領(lǐng)域的運用，《京都議定書》基于這個認識，在初期并未對發(fā)展中國家提出碳排放限制指標，并要求發(fā)達國家向發(fā)展中國家提供低碳技術(shù)援助。低碳經(jīng)濟的核心是相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)，以及在此基礎(chǔ)上的清潔能源、綠色建筑和新能源汽車等的消費產(chǎn)品。利用科技研發(fā)對第二產(chǎn)業(yè)部門中的高碳行業(yè)進行低碳技術(shù)改造，也是實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的重要途徑。以技術(shù)為先導(dǎo)發(fā)展低碳經(jīng)濟，從能源使用的源頭的技術(shù)創(chuàng)新，可以實現(xiàn)從研發(fā)階段到終端產(chǎn)品的整個產(chǎn)業(yè)鏈的低能耗。以基于技術(shù)革新的能源多元化來淘汰落后產(chǎn)能，可以逐步降低煤炭等化石能源的消費比重，改變能源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性缺陷，確保我國能源供應(yīng)的安全，使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型更加順利和高效。
不論是科技降碳、產(chǎn)業(yè)降碳、還是低碳化生活，歸根結(jié)底都是依靠人運作整個流程，最終達到低碳化生產(chǎn)生活的目的。我國經(jīng)濟、社會、產(chǎn)業(yè)的低碳化發(fā)展必須有與之相應(yīng)的低碳教育體系，一方面樹立人民的低碳理念，通過理念的普及和低碳基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的跟進來普及、帶動生活方式的真正低碳化；另一方面利用高等教育來培養(yǎng)低碳行業(yè)所需的專業(yè)人才，利用高?？蒲袡C構(gòu)開發(fā)低碳技術(shù)，提高高新科技的實際應(yīng)用能力。
經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑，一種業(yè)已形成的社會經(jīng)濟模式必定有其內(nèi)生的與之相配合的社會價值觀念、行為標準，一種社會經(jīng)濟模式的興起和發(fā)展離不開教育的媒介作用，通過教育使勞動者形成“低碳意識”，擁有“低碳素質(zhì)”是社會經(jīng)濟模式發(fā)展的人力資源的“軟資本”。現(xiàn)代人的生活方式有很多特性與綠色低碳相悖，社會環(huán)境中的低碳教育可以通過在全社會持續(xù)倡導(dǎo)低碳消費行為來引導(dǎo)；從九年義務(wù)教育和學(xué)前教育抓起向灌輸?shù)吞加^念是可以改變一代人價值觀的教育工程。
低碳經(jīng)濟發(fā)展的核心是相關(guān)科研的發(fā)展為低碳經(jīng)濟提供技術(shù)支撐，唯有發(fā)揮教育產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟功能，使高校成為低碳技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的第一平臺，利用高等教育為低碳領(lǐng)域直接培養(yǎng)專業(yè)，人才和相關(guān)領(lǐng)域的人力資本。各個大學(xué)在專業(yè)設(shè)置上要兼顧經(jīng)濟社會的發(fā)展需求和前景。如新興的環(huán)保設(shè)備工程專業(yè)、環(huán)保技術(shù)專業(yè)都能直接培養(yǎng)高專業(yè)能力的低碳領(lǐng)域人才，為這些戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)完成人才基建，并提供人才爭相競技的場所。而各個高校所成立的低碳研究中心、低碳技術(shù)研究課題等，通過和著名企事業(yè)單位開展合作辦學(xué)和試驗基地，“高校研發(fā)―企業(yè)實驗”成為一些低碳技術(shù)出爐運用的模式。
由此，教育服務(wù)業(yè)在產(chǎn)出知識和技能的過程中，在基礎(chǔ)教育階段也即學(xué)前教育和九年義務(wù)教育過程中著力為低碳經(jīng)濟塑造勞動者的低碳意識，普及低碳價值觀；在人力資本形成的職業(yè)教育階段著力為低碳經(jīng)濟培養(yǎng)專業(yè)對口的低碳行業(yè)人才，通過在勞動力身上凝結(jié)低碳行業(yè)所必需的知識技能以及能力，使高等教育培養(yǎng)行業(yè)專屬的人力資本，創(chuàng)造綠色就業(yè)。通過教育優(yōu)化國家人才結(jié)構(gòu)，是實現(xiàn)國家勞動力結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的先導(dǎo)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十三
編者按：本文主要從服務(wù)業(yè)的發(fā)達程度是一國家經(jīng)濟社會發(fā)展水平的基本標志；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于促進工業(yè)化的細分及深化；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解就業(yè)壓力；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于推進城市化進程進行論述。其中，主要包括：現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要、服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達是科技發(fā)展和社會進步的結(jié)果、世界經(jīng)濟實際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主、大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重、服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會不斷提出各種問題、勞動力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟發(fā)展的客觀規(guī)律、非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升等，具體請詳見。
自20世紀60年代初起,服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟增長中的作用不斷提升,到了20世紀90年代,隨著物質(zhì)生產(chǎn)的發(fā)展和勞動生產(chǎn)率的提高,以及全球經(jīng)濟服務(wù)化趨勢的不斷加劇,其就業(yè)人數(shù)和在國民收入中所占的比重不斷上升,現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要,同時也是關(guān)系到工業(yè)部門、農(nóng)業(yè)部門乃至影響整個國民經(jīng)濟進一步發(fā)展的重要力量。
服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達是科技發(fā)展和社會進步的結(jié)果,越是經(jīng)濟發(fā)達的國家,服務(wù)業(yè)越發(fā)達,人均gdp較高的國家,其服務(wù)業(yè)的產(chǎn)出與就業(yè)比重也相對較高,也基本代表了一國經(jīng)濟社會的發(fā)展水平。目前,在世界總量中,服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已超過了60%,其中一些發(fā)達國家的服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已占國內(nèi)生產(chǎn)總值的70%,個別國家接近80%,而服務(wù)業(yè)的就業(yè)比重,發(fā)達國家已高達70%左右,中等收入國家為50%-60%之間。同時,世界服務(wù)貿(mào)易占到貿(mào)易總額的1/4;服務(wù)消費占到所有消費的1/2左右。因此,可以說世界經(jīng)濟實際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主,己經(jīng)步入了“服務(wù)經(jīng)濟”時代。然而我國服務(wù)業(yè)增加值占比重,到20xx年僅為31.18%,我國服務(wù)業(yè)就業(yè)勞動力占就業(yè)人口比重為30%,與國外相比,顯然比重過低,整體水平滯后,明顯不利于國民經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展。
大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重,實現(xiàn)經(jīng)濟增長方式從粗放型向集約型的轉(zhuǎn)變,逐步提高服務(wù)業(yè)在gdp中的比重,促進第一、二產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級,這應(yīng)是我國調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級的基本方向。我國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)長期依賴傳統(tǒng)工業(yè)的發(fā)展道路,但一些重要的資源如石油、天然氣、鐵、銅等國內(nèi)自給率日益下降,資源短缺已經(jīng)影響到我國的經(jīng)濟發(fā)展問題,而同工業(yè)相比,服務(wù)業(yè)具有污染少、資源消耗低等一系列優(yōu)勢,并且科技的迅猛發(fā)展,使得高新技術(shù)的應(yīng)用從生產(chǎn)領(lǐng)域擴展到服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,產(chǎn)生了許多新的職業(yè)和崗位,如信息技術(shù)含金量較高的現(xiàn)代金融、通訊等服務(wù)行業(yè)。這些行業(yè)的發(fā)展將提高服務(wù)業(yè)特別是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重,而且可以優(yōu)化服務(wù)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)。我國要實現(xiàn)現(xiàn)代化,在本世紀中葉達到世界上中等發(fā)達國家水平,就必須在繼續(xù)積極發(fā)展具有競爭優(yōu)勢和勞動力密集型的制造業(yè)的同時,加快發(fā)展服務(wù)業(yè),使其與經(jīng)濟整體發(fā)展相協(xié)調(diào)。
服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會不斷提出各種問題,這些問題的解決往往有賴于工業(yè)技術(shù)上的進一步發(fā)展和提高,從而對工業(yè)提出新的要求,比如醫(yī)療領(lǐng)域中不斷出現(xiàn)的各種疑難雜癥,在檢測和治療上的新突破要求有更高的生物化學(xué)技術(shù)、信息技術(shù)等,從而推動工業(yè)相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。并且服務(wù)業(yè)中的許多行業(yè)具有社會基礎(chǔ)性質(zhì),有利于市場的進一步深化。如商業(yè)和交通運輸業(yè)可以促進生產(chǎn)者與消費者的結(jié)合,解決生產(chǎn)與消費在時間上和空間上的矛盾,從而保證工業(yè)生產(chǎn)的順利進行,提高市場交易效率,降低交易成本;金融業(yè)是投資的載體,而投資是工業(yè)增長的關(guān)鍵因素之一,因而金融業(yè)也就在國民經(jīng)濟運行中起到了舉足輕重的行業(yè)作用,它的運營狀況直接制約著工業(yè)經(jīng)濟的健康和持續(xù)發(fā)展。因此以商業(yè)、交通運輸業(yè)和金融業(yè)等為代表的現(xiàn)代商流、物流和信息流的交織、持續(xù)運行在促進工業(yè)的進一步發(fā)展、深化方面發(fā)揮著重要作用。
世界各國經(jīng)濟發(fā)展的歷程表明,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,勞動力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟發(fā)展的客觀規(guī)律。我國已處于工業(yè)化中期,工業(yè)大規(guī)模吸納農(nóng)村剩余勞動力的能力開始減弱,隨著工業(yè)化、城市化水平的提高,服務(wù)業(yè)將成為吸納就業(yè)的主渠道。我國未來幾年,甚至在相當長一段時間內(nèi)就業(yè)壓力十分巨大。據(jù)中國社科院和國家信息中心預(yù)測顯示,“十一五”期間每年城鎮(zhèn)新增勞動力在500萬到550萬之間。如果農(nóng)村每年的城市化水平提高1%,就要轉(zhuǎn)移1000萬勞動力,加上往年失業(yè)的人口,“十一五”期間可能有四五千萬勞動力需要就業(yè)。而服務(wù)業(yè)在吸納就業(yè)方面具有獨特的優(yōu)勢:服務(wù)業(yè)門類眾多,各種類型的行業(yè)并存,就業(yè)形式靈活多樣,能夠容納不同層次的就業(yè)群體,加快發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解日益嚴峻的就業(yè)壓力。
20世紀90年代中期以后,中國經(jīng)濟相繼面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級緩慢、消費市場長期低迷等問題,城市經(jīng)濟的重要性和城市化對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的推動作用受到經(jīng)濟學(xué)家的日益重視,這帶動了對城市化功能和發(fā)展規(guī)律的深入研究。郭克莎等對世界主要國家城市化發(fā)展歷程的分析表明,工業(yè)在城市化中前期具有直接和較大的帶動作用,工業(yè)發(fā)展所具有的聚集效應(yīng)帶動了城市的興起和繁榮。而“當工業(yè)化演進到較高階段、人均收入達到較高水平以后,對城市化進程的主導(dǎo)作用逐步由工業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)檎麄€非農(nóng)產(chǎn)業(yè)…”,“非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升,而這主要不是工業(yè)而是服務(wù)業(yè)的就業(yè)增長帶動的”。這一研究結(jié)果揭示了城市化與服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)系,表明兩者之間最直接的聯(lián)系是服務(wù)業(yè)對城市就業(yè)具有較強的吸納作用,服務(wù)業(yè)所提供的大量就業(yè)崗位是保證城鄉(xiāng)人口順利轉(zhuǎn)移和城市化持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
總之,發(fā)展服務(wù)業(yè)在我國社會現(xiàn)代化建設(shè)中具有重要的戰(zhàn)略意義。加快發(fā)展服務(wù)業(yè)將有利于構(gòu)建社會主義和諧社會,減少我國經(jīng)濟發(fā)展對資源的依賴,降低對環(huán)境破壞的程度;加快發(fā)展服務(wù)業(yè)必將推動我國市場化、產(chǎn)業(yè)化、城市化進程,在促進就業(yè)、拉動消費、擴大對外貿(mào)易、提高人民精神文化生活水平等方面發(fā)揮重要的作用。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十四
摘要：文章對醫(yī)院藥學(xué)工作實行精益管理進行了分析，指出要查找薄弱環(huán)節(jié)，尋求科學(xué)解決方案;合理搭配工作人員;合理設(shè)置工作單元;合理儲備藥品，加快資金周轉(zhuǎn);合理安排藥庫藥房布局，提高調(diào)配速度。
從而使精益管理有利于藥學(xué)工作提高服務(wù)質(zhì)量、降低成本，創(chuàng)造效益。
關(guān)鍵詞：精益管理醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)用
精益管理源于精益生產(chǎn)，精益管理的對象是人(規(guī)范化)、事(流程化)、物(規(guī)格化)，其精髓就是在創(chuàng)造價值的目標下不斷地消除浪費{1}。
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，藥品供應(yīng)模式的改革，醫(yī)療市場競爭激烈，將精益管理引入醫(yī)院藥學(xué)工作，優(yōu)化服務(wù)流程，杜絕浪費，創(chuàng)造更多價值，由傳統(tǒng)的“供應(yīng)型”向“以病人為中心”的模式轉(zhuǎn)變，成為發(fā)展趨勢{2}。
如何以最小的投入創(chuàng)造最大的收益，是評價藥學(xué)管理水平的指標之一，也是藥學(xué)工作面臨的課題。
一、精益管理在醫(yī)院藥學(xué)管理中的重要性和必要性
1.新形勢需要藥學(xué)工作實施精益管理。
新醫(yī)改形勢下，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品供應(yīng)體制有所變化，藥學(xué)工作面臨空前競爭和挑戰(zhàn)：物價部門規(guī)定藥品最高零售價和藥品加成率15%，藥品招標采購在一定程度上使藥品價格降低，藥品在零售環(huán)節(jié)利潤下降，基本藥物目錄擴大，部分醫(yī)院實行藥學(xué)工作讓地方醫(yī)藥公司托管，藥品供應(yīng)型向藥品服務(wù)型轉(zhuǎn)變，臨床藥師的需求增加。
這些因素使醫(yī)院藥學(xué)實行精益管理成為必然趨勢。
2.藥學(xué)工作性質(zhì)客觀上要求引入精益管理。
醫(yī)院藥學(xué)工作流程：采購計劃的制作、驗收入庫、貯存、出庫開票、發(fā)藥、藥品入賬、上架、審方配藥、校對、發(fā)放等均由藥學(xué)專業(yè)人員完成，他們是提供服務(wù)的主體，決定著藥學(xué)工作的服務(wù)質(zhì)量。
在服務(wù)對象方面，藥學(xué)工作除直接應(yīng)對病人及家屬外，還有醫(yī)生、護士、醫(yī)院管理人員;在服務(wù)流程上，內(nèi)部物流環(huán)節(jié)較多，藥品的發(fā)放環(huán)節(jié)，有醫(yī)療服務(wù)終端，有交叉平行的科室，不僅要考慮上游科室流程，還要兼顧下游科室服務(wù)流程。
這些決定了藥學(xué)工作流程必須科學(xué)合理。
二、實施方法
1.查找薄弱環(huán)節(jié)，尋求科學(xué)解決方案。
組織團隊并開展全面培訓(xùn)，分析藥學(xué)服務(wù)存在的不足，選擇一個環(huán)節(jié)立項討論，如藥品入出庫環(huán)節(jié)、藥房實物與賬務(wù)管理環(huán)節(jié)、門診住院退藥控制環(huán)節(jié)、取藥環(huán)節(jié)、處方管理環(huán)節(jié)、藥品有效期管理環(huán)節(jié)等，把藥學(xué)工作復(fù)雜流程分成小的項目，逐項討論完成。
藥學(xué)主任要掌握下屬業(yè)務(wù)水平、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度等差異，合理配制人員，從藥品服務(wù)流程缺陷入手，尋找合理的藥品供應(yīng)流程、服務(wù)流程，使每位員工明確“做什么”，“怎么做”，提高藥師執(zhí)行標準的自覺性。
2.合理搭配各類工作人員。
藥學(xué)工作崗位差別大，既有從事以體力勞動為主的崗位(藥房、藥庫、制劑生產(chǎn))，也有腦力勞動為主的崗位(、臨床藥學(xué)、藥品檢驗、新藥研究)，還有二者兼有的崗位。
對不同崗位藥學(xué)人員合理調(diào)配，采用多種用工形式：一般技術(shù)崗位聘用專業(yè)合同制藥學(xué)人員，非技術(shù)崗位用勞務(wù)派遣制的人員，教學(xué)科研質(zhì)控等安排高職稱高學(xué)歷人員，合理利用人力資源，有效地降低了人力成本。
3.降低管理成本和日常開支。
醫(yī)院藥學(xué)工作，具有學(xué)科密集型和技術(shù)密集型的特點，既是管理職能部門，又是專業(yè)技術(shù)部門;還有技術(shù)保障、學(xué)術(shù)研究、科技創(chuàng)新等方面的工作。
各種事務(wù)性的參觀檢查、學(xué)術(shù)會議較多，為了提高效率節(jié)約開支：(1)盡量精減各種會議，利用電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等方式傳達信息;(2)辦公耗材使用統(tǒng)一計劃、領(lǐng)取，提倡紙張正反使用，硒鼓多次充碳粉等;(3)在不影響工作的情況下，減少科室電話和打外線功能;(4)設(shè)置信息資料室，提供公共上網(wǎng)平臺，降低計算機維護費用。
4.合理設(shè)置工作單元。
隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，服務(wù)內(nèi)容、方式、深度均發(fā)生了較大變化，原有的直線型組織結(jié)構(gòu)模式難以適應(yīng)新形勢下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要，合理設(shè)置工作單元更加迫切。
建議采用矩陣型組織結(jié)構(gòu)，按職能、服務(wù)劃分部門，使之結(jié)合起來，每位員工既完成某種服務(wù)工作，又參與或?qū)嵤┠撤N職能作用的管理工作，這種結(jié)構(gòu)有利于加強各職能部門的橫向聯(lián)系，挖掘員工的工作潛能，發(fā)揮最大服務(wù)效能。
遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，具備多樣性技能的藥師可以隨時調(diào)派人員緊張的崗位。
設(shè)立綜合辦公室，提供一臺上網(wǎng)電腦，人員一起辦公，可隨時索取信息或提供對方信息，辦事效率得到提高。
5.合理儲備藥品，加快資金周轉(zhuǎn)。
醫(yī)院藥品供應(yīng)渠道多，病人對藥品需求差別大，藥品庫存量過大，占地面積大，給藥品效期安全等帶來隱患，而且影響資金周轉(zhuǎn);存量過小，會導(dǎo)致缺藥，影響病人的'治療。
在采購藥品時把藥品按abc分類，設(shè)置上下限，計算出每種藥品存量的最大值{3}。
一般情況下，外地公司供應(yīng)的品種最大量按上年度平均用量20天，本地公司按按上年度平均用量10天制作采購計劃;特殊需求的藥品按下表分類計劃采購;藥房每周2次領(lǐng)藥，平時急需的藥庫臨時送藥;為了彌補臨床疾病和醫(yī)師用藥習(xí)慣發(fā)生變化，藥庫每月25號從數(shù)據(jù)庫調(diào)出兩類數(shù)據(jù)信息，一是90天以內(nèi)月效期藥品，二是進藥180天有庫存的品種及數(shù)量逐一核對，90天以內(nèi)月效期藥品采取退貨處理，180天在庫存的品種通知公司。
由此可減少因藥品導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，縮短藥品庫存天數(shù)，加快資金周轉(zhuǎn)。
6.合理安排藥庫藥房布局，提高發(fā)藥調(diào)配速度。
藥房除按病情用藥品種上架外，同時還需兼顧一些公用品種，如維生素、大輸液、電解質(zhì)、抗菌藥物等放在中心位置;藥庫與藥房擺藥方案一致，藥架擺放學(xué)習(xí)大型超市的方法，工作人員不用走回頭路，減少不增值的路途和時間。
操作者不可隨意更改工作程序，藥庫認真核對藥品的入庫驗收，藥房仔細核對藥品的發(fā)放，實行雙人核發(fā)制度，避免差錯事故的發(fā)生，提高工作效率。
結(jié)論
精益管理是一種管理模式，精益管理的核心理念是減少浪費、節(jié)約成本、提高效率，因此必須要達到人員規(guī)范化、事件流程化、物品規(guī)格化，明晰崗位規(guī)范和操作流程，明確分工與責(zé)任，以達到最佳配合，形成有效管理{4}。
醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，核心任務(wù)是保證人民用藥安全、有效、經(jīng)濟，需要多部門、多人員協(xié)作。
在具體工作中要遵循精益原則，靈活應(yīng)用，各種流程要隨著醫(yī)院其他科室流程、科室設(shè)置、病源變化、行業(yè)管理等因素的變化而變化，因地制宜制定“精益原則”，在服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)中每一個崗位上更加精細，促使藥學(xué)工作整體質(zhì)量得到提高，從而達到“精益求精，精益求效”的目的。
注釋：
藥學(xué)服務(wù)論文篇十五
方法根據(jù)臨床藥學(xué)服務(wù)實踐，探討醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的工作模式和做法。
結(jié)果臨床藥學(xué)服務(wù)需臨床藥師從參與臨床查房、參與臨床會診、對患者進行用藥教育、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作、定期編輯藥訊等方面入手，來提高自己為臨床服務(wù)能力。
結(jié)論臨床藥師需不斷參與臨床實踐，掌握最新藥學(xué)動態(tài)，加強學(xué)習(xí)，才能更好地開展臨床藥學(xué)工作。
1?1培養(yǎng)臨床藥師隊伍為了適應(yīng)醫(yī)院藥劑科開展臨床藥學(xué)服務(wù)的要求，我院于1988年在現(xiàn)有條件下開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作，由于藥劑科人員編制少，臨床藥學(xué)服務(wù)工作由門診藥房有經(jīng)驗的藥師兼職。
隨著合理用藥工作在各級醫(yī)院的迅速推進，于和，在科主任的努力和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，藥劑科分別選拔2名責(zé)任心強、熱愛臨床藥學(xué)工作的藥師擔(dān)任專職臨床藥師，并派他們外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為臨床藥學(xué)的順利開展奠定了人力基礎(chǔ)。
1?2建立臨床藥師制度、明確工作職責(zé)為了保證臨床藥學(xué)服務(wù)工作的正常開展，根據(jù)現(xiàn)有的條件，制定了現(xiàn)階段的臨床藥學(xué)服務(wù)工作計劃。
并要求臨床藥師認真履行工作職責(zé)，深入臨床與醫(yī)生、護士和患者進行溝通交流，促進臨床合理用藥。
具體內(nèi)容包括向臨床提供藥學(xué)信息、進行病歷與處方評價、抗菌藥物的使用與分析、用藥咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、參與臨床病歷討論、查房、對患者進行用藥教育、藥訊編寫等工作。
通過藥學(xué)服務(wù)實踐，臨床藥學(xué)工作得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護人員的認可，提升了藥學(xué)人員在醫(yī)院的地位，藥學(xué)人員的學(xué)習(xí)和工作的積極性也有了很大提高。
為臨床合理用藥工作的開展奠定了良好的開端。
2臨床藥師的主要工作內(nèi)容
2?1參與臨床查房臨床藥師參與臨床查房是臨床藥學(xué)服務(wù)的一種直接方式。
對臨床藥師查房，我們采用專科定點的方式，一般每位臨床藥師分管兩個臨床科室，每日上午跟科室主任查房，根據(jù)病歷醫(yī)囑、用藥情況、檢查指標、化驗結(jié)果全面了解和掌握患者的臨床診斷與病情發(fā)展程度。
下午到病房查看病歷，與患者面對面交流，對重癥患者和有疑問患者，詳細詢問患者的用藥史、當前病情、用藥反應(yīng)和病情發(fā)展程度，對患者進行用藥教育和藥學(xué)監(jiān)護。
在查房過程中，臨床藥師積極與臨床醫(yī)師和患者進行溝通，及時書寫藥師查房記錄，內(nèi)容包括建議采用的用藥方案或?qū)υ桨傅囊庖姟?BR> 一般來說，主治醫(yī)生的查房涉及問診、檢查、分析、診斷和治療等多方面，可以幫助臨床藥師全面地了解患者和臨床治療中存在的問題和需要。
2?2參與臨床會診臨床會診是臨床討論疑難病例、研究診斷與治療問題的活動形式，不僅有利于某些疑難病例的診治，更是集思廣益、交流觀點的時機。
臨床藥師參加所在病區(qū)的病例討論，既可以全面地了解臨床醫(yī)生對患者診治的思路和方法，加強臨床知識的學(xué)習(xí)，又可以了解臨床對藥物治療的思路和需求，還可以發(fā)揮藥學(xué)人員的專業(yè)特長，就有關(guān)問題發(fā)表觀點。
在我院組織的疑難病例討論和臨床會診中，醫(yī)務(wù)科每次都會邀請臨床藥師參與，希望為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)知識咨詢，解答醫(yī)師提出的一些用藥問題，并提供相關(guān)用藥建議。
2?3對患者進行用藥教育臨床藥師對患者進行用藥教育是指通過直接與患者及其家屬交流，解答其用藥疑問，介紹藥物和疾病知識，提供用藥咨詢服務(wù)。
它包括患者入院用藥教育和出院用藥教育。
一些患者由于對自身疾病了解甚少，對藥物知識的缺乏，從而導(dǎo)致用藥依從性差以及用藥不正確。
而臨床藥師運用所掌握的藥學(xué)信息，通俗易懂地為患者講解用藥知識，包括用藥的注意事項等，幫助患者提高藥物治療的依從性，最大限度地提高藥物治療效果。
2?4開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作我院對藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測工作十分重視，建立了完善的adr監(jiān)測報告體系。
臨床藥師在參與臨床查房和治療過程中，積極宣傳《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，通報國家藥品不良反應(yīng)中心公布的藥品不良反應(yīng)信息，認真協(xié)助填寫藥品不良反應(yīng)/事件報告表，使發(fā)生的不良反應(yīng)能夠及時記錄及上報。
同時對臨床反映出現(xiàn)adr較多的藥品，能及時向科主任反饋，采取更換廠家、更換批號或淘汰等辦法更新藥品。
2?5定期編輯藥訊藥訊是在院內(nèi)開展合理用藥宣傳與藥學(xué)服務(wù)交流的一種媒介。
內(nèi)容涉及查房中發(fā)現(xiàn)的問題、經(jīng)驗交流、adr信息、新藥介紹、合理用藥及所收集的國內(nèi)、國外最新用藥信息等，發(fā)放到臨床各科室供參考。
我院藥訊已經(jīng)成為藥師和臨床溝通交流的平臺，它不但為醫(yī)藥學(xué)人員和護士等提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)、宣傳合理用藥知識、傳播院內(nèi)外最新的醫(yī)藥信息和醫(yī)療動態(tài)，也讓外界了解醫(yī)院，提高醫(yī)院的知名度和美譽度，向外展現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌，也是藥學(xué)人員展示自身專業(yè)理論知識、實現(xiàn)自我價值的舞臺。
3體會
臨床藥學(xué)服務(wù)是藥師未來業(yè)務(wù)模式的基礎(chǔ)，是臨床藥學(xué)的重要組成部分。
臨床藥師要成為臨床治療工作中的重要角色，充分發(fā)揮臨床藥師的作用，必須從以下幾個方面提高自己。
3?1掌握藥學(xué)最新發(fā)展動態(tài)，向醫(yī)護人員介紹合理用藥知識
臨床藥師通過書籍或網(wǎng)絡(luò)查閱國內(nèi)外藥學(xué)最新發(fā)展動態(tài)，掌握各科治療藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀，并把這些藥物信息定期以藥訊等書面形式及時提供給臨床醫(yī)師，從而提高臨床藥物治療水平，同時也能提高臨床藥師在治療中的地位。
我們還向醫(yī)護人員介紹關(guān)于藥品配伍禁忌、給藥途徑、給藥方法、給藥時間和不良反應(yīng)等相關(guān)用藥知識，提高醫(yī)護人員對藥物的理性認識，真正認識合理用藥的重要性及不合理用藥的危害性，避免藥源性不良反應(yīng)的發(fā)生。
3?2堅持定期下病房，了解患者的綜合情況查房既是藥師面對患者、了解病情的途徑，也給患者了解臨床藥師這一新角色的機會。
我們在查房前做積極的準備工作。
首先對所在病區(qū)的患者情況、用藥情況進行了解，熟悉相應(yīng)的病情和藥物，在查房時做到“心中有數(shù)”。
在查房時，重點關(guān)注與用藥相關(guān)的問題。
對醫(yī)生提出的問題，盡量從藥學(xué)專業(yè)角度給予解答，揚長避短，發(fā)揮自己的專業(yè)特長;查房后，認真整理查房時所遇到的問題，對這些問題進行分析并及時反饋給臨床。
同時認真撰寫藥歷，內(nèi)容包括患者住院期間病情變化與用藥變更的情況記錄;對變更后的藥物治療方案的評價分析意見與藥物治療監(jiān)護計劃;以及用藥監(jiān)護計劃的執(zhí)行情況與結(jié)果;患者出院后繼續(xù)治療方案和用藥指導(dǎo)等方面內(nèi)容。
并在用藥過程中對于可能出現(xiàn)的藥效、不良反應(yīng)、相互作用等方面內(nèi)容向醫(yī)護人員提出合理建議。
通過以上這些措施，可以使藥師對患者的用藥情況有更全面、深刻的了解，同時也使自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高。
3?3加強繼續(xù)教育和培養(yǎng)，全面提高自身綜合素質(zhì)臨床藥師應(yīng)加強繼續(xù)教育和培養(yǎng)，針對性地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論，不斷更新知識。
通過參加學(xué)術(shù)研討會、進修等臨床藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，加強臨床藥師的專業(yè)和臨床實踐能力。
并應(yīng)多學(xué)習(xí)與臨床用藥有關(guān)的跨學(xué)科知識，如生理學(xué)、生物化學(xué)、人體解剖學(xué)等方面的知識，更好的為臨床用藥服務(wù)。
總之，臨床藥師應(yīng)利用藥學(xué)及相關(guān)知識，為醫(yī)護人員、患者及親人提供臨床藥學(xué)服務(wù)，促進合理用藥，提高療效，降低毒副作用，減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)，使藥物的應(yīng)用趨向于科學(xué)化、經(jīng)濟化、合理化，讓臨床合理用藥達到一個更高的層次。
參考文獻
[1]蔡燕君，昊婷慧?我院開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的實踐和體會，實用醫(yī)技雜志，，17(7)：686?687.
[2]張華蕓，孫明芹，郗眉開展臨床藥學(xué)服務(wù)的實踐和體會，藥學(xué)實踐雜志，，22(6)：368?370.
[3]李立豐，張寶燦，李園園，李立英?我院開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的體會，中國傷殘醫(yī)學(xué)，，17(6)：148?149.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十六
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動啟動以來，各級醫(yī)療機構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會各界和公眾的好評。全省各級醫(yī)療機構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，強化藥學(xué)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢，嚴格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會、公眾的評判。醫(yī)療機構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動總結(jié)表彰電視會議，確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項重點工作，由此也對全省醫(yī)療機構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個產(chǎn)品，通過營銷的方式賣給病人，應(yīng)是市場經(jīng)濟時代醫(yī)院藥劑科管理中的一個新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿意。因為醫(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無差錯、無糾紛即可。從市場學(xué)的角度看，這是供銷。這時的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動接受。營銷，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱為營銷。這時的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標準。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡化服務(wù)流程，將中西藥劃價合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中，切實感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡化門診服務(wù)流程，合并劃價、交費、取藥環(huán)節(jié)，率先實踐了藥學(xué)服務(wù)營銷。
我國現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競爭也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來源上沒有大的困難只是暫時的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來，各級醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越來越多，數(shù)量越來越多，但服務(wù)項目卻少有變化。面對公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實物，看不見，摸不著，但確實又是一種消費品。藥師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來影響病人購買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由于藥品進貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢在于，所有的藥師都是經(jīng)過國家認證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點是服務(wù)與消費的同時性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實行三包，無形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時，消費者己經(jīng)在消費，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生產(chǎn)行為，只有病人進入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時，病人己在消費。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機構(gòu)提供，質(zhì)量上就會有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時，排了許多隊，耗費了許多的時間，來到藥房時，可能是情緒最低，心情最不好的時候，如藥房僅是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊劃價、西藥房排隊劃價，中藥房排隊取藥、西藥房排隊取藥，勢必造成病人對醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會升高，也就是一個藥學(xué)服務(wù)的營銷過程。
21世紀是一個服務(wù)的世紀，毫無疑問，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認識醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動機不是滿足病人的需要，而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營銷過程中，我們期望病人能認識藥師，認可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中為醫(yī)院贏得更多的機會，使醫(yī)院聲譽上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價值觀，應(yīng)逐步引起全社會的重視。當人類社會進入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實踐，促進醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟時代的到來。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十七
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國學(xué)者hepler和strand倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(含醫(yī)務(wù)人員，患者及家屬)提供直接的、負責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識和信息)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性，實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動服務(wù)，注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性，要求在藥物治療的過程中，關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會因素，使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進病人合理、安全使用藥物，達到身心全面康復(fù)的目的[2]。
2藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容
2.1確保藥品質(zhì)量安全、關(guān)注特殊人群
確保患者安全有效的使用藥品是門診藥房藥師最基本最重要的工作。
處方調(diào)劑質(zhì)量直接體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。
藥師在工作時應(yīng)嚴格執(zhí)行“四查十一對”的核對制度，做到審方嚴格、調(diào)配準確、發(fā)藥無誤、交待用語通俗易懂、清楚明了。
對待特殊人群，如嬰幼兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、少數(shù)民族等，需要特別提示服用藥品的方法。
老年人的記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、容易忘服或誤服藥品，甚至重復(fù)用藥而過量用藥的現(xiàn)象也時有發(fā)生，因而對待老年患者宜選擇每日僅服藥1-2次的品種，書面寫清楚并口頭交代清晰用法用量[1]。
老年人對藥物的耐受性低，一般開始劑量要小，為成人的.1/2～1/3藥量，然后視治療情況緩慢增加。
對于兒童用藥應(yīng)慎用成人藥品，分劑量使用時難免會出現(xiàn)分量不均的問題，劑量過大則毒副作用增大，劑量過小又不能達到滿意的治療效果，有些成人藥物更不適宜兒童服用，如成人常用的諾氟沙星[3]。
對于妊娠哺乳期婦女用藥，應(yīng)避免服用已確定或懷疑有致畸或通過乳汁排泄對嬰兒有影響的藥物。
對少數(shù)民族患者應(yīng)注意他們的生活飲食習(xí)慣，選擇適合他們服用的藥品。
如服用中藥期間，應(yīng)忌食牛羊肉和飲酒，對于回民居住較為集中的地區(qū)醫(yī)院，藥房藥師更應(yīng)交代清楚，以達到最佳療效。
2.2改變服務(wù)理念、改善服務(wù)態(tài)度
醫(yī)院門診藥房是藥師接觸患者的最前沿，在醫(yī)療市場競爭異常激烈的當今社會，優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)也將成為醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵因素。
藥師應(yīng)及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，由“要我服務(wù)”到“我要服務(wù)”，體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念[2]。
藥房藥師應(yīng)充分運用自己豐富的專業(yè)知識給予患者或者取藥人員正確的指導(dǎo)及建議，對患者進行必要的藥品儲存、使用等知識教育，提高全社會的醫(yī)藥知識水平，提高藥物使用安全性，同時也能提高醫(yī)療機構(gòu)的社會責(zé)任感和公眾形象。
對于患者來說，到藥房取藥是在醫(yī)院就醫(yī)的最后一道環(huán)節(jié)，之前在醫(yī)生診治、檢查或繳費期間可能產(chǎn)生的種種不滿情緒，會全部發(fā)泄到藥房工作人員身上。
再則，患者本身身體的不適使他們?nèi)菀浊榫w煩躁，此時就更需要我們藥師懷著對工作高度的責(zé)任心，對患者深厚的同情心，百問不厭的耐心和關(guān)心，使用禮貌用語，拉近與患者的距離，充分理解并優(yōu)質(zhì)高效的為之服好務(wù)，安撫患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
2.3加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
作為一名藥師，應(yīng)及時更新并掌握最新藥學(xué)信息情報，利用各種信息渠道，收集整理有關(guān)藥物方面的資料，加強新理論新知識的學(xué)習(xí)積累，醫(yī)院也應(yīng)定期組織藥師交換討論各自為病人服務(wù)的，不斷完善自我，全面提升服務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
只有具備了更扎實更先進的專業(yè)知識，才能在平時藥學(xué)服務(wù)工作中，取得患者的信任，解決用藥中遇到的難題，提高用藥的依從性，提高藥品療效，預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率，減少藥源性疾病的發(fā)生率，使患者擁有健康生活。
3藥學(xué)服務(wù)的意義
促進藥師工作職能的轉(zhuǎn)變：藥師的傳統(tǒng)職能是配制和發(fā)放藥品，藥師的工作以“藥品”為中心，在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后，要求藥師的工作“以病人為中心”。
由于現(xiàn)代技術(shù)逐步取代了藥師的傳統(tǒng)工作，比如自動發(fā)藥機的出現(xiàn)，就迫使藥師為自己尋找新的發(fā)展前途，藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用而生。
藥學(xué)服務(wù)這一新的工作模式要求藥師直接面向患者，對患者的藥物治療承擔(dān)專業(yè)責(zé)任，提供專業(yè)的用藥指導(dǎo)[4]。
藥學(xué)服務(wù)將大大發(fā)揮藥師的專業(yè)特長，為安全有效的藥物治療把關(guān)，從而促進藥物安全性的提高，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率和致死率。
藥師有義務(wù)輔導(dǎo)患者，讓患者明白自己對獲得理想治療結(jié)果負有責(zé)任，要保證患者充分理解并明智的使用處方藥物[4]。
藥學(xué)服務(wù)促進合理用藥的廣泛開展，減少醫(yī)藥資源的浪費，減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)，緩解“看病貴”現(xiàn)象。
參考文獻
[4]何淑芳.醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的必要性[j].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，12(238)：9-10.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十八
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國學(xué)者hepler和strand倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(含醫(yī)務(wù)人員，患者及家屬)提供直接的、負責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識和信息)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性，實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動服務(wù)，注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性，要求在藥物治療的過程中，關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會因素，使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進病人合理、安全使用藥物，達到身心全面康復(fù)的目的[2]。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十九
藥房是醫(yī)院一個與患者接觸最多的一個窗口部門。面對眾多病種，藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高，難度越來越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式，轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式，，藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識向患者保證藥物的安全性、有效性，實現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成，工作做得好壞直接關(guān)系到整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，尤其是蒙藥藥劑師對于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來說至關(guān)重要。探討對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下：
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場的規(guī)范化，藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型”模式改變，醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式，對患者用藥追蹤，實行個體化最佳用藥，保證蒙藥的安全性及有效性，才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對患者較多，蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者，同時也是患者安全合理用藥的服務(wù)者，服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康，也關(guān)系到整個醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢和藥學(xué)服務(wù)的重要性，轉(zhuǎn)變以往工作模式，把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位，建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機制，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標準的操作規(guī)程和流程，要建立質(zhì)量評定體系，對每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進行量化考核，建立和落實相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度，如藥物的臨床評價制度等，擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用，重視蒙藥房藥師的作用，加強對蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳，提高藥房藥師的社會地位，才能增強蒙藥師的信心和勇氣，充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動性，更好地開展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，以保證患者用藥安全、有效、合理，才能得到社會的認可，自身的價值才能體現(xiàn)出來。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語言兼通，且需要較好的語言表達能力，改進原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對面交流的柜臺調(diào)劑環(huán)境，加強藥師與患者之間的溝通，了解患者疾病情況及用藥史，為患者建立藥歷，提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對蒙藥師的認識，蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作，也要加強對蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí)，還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識有機地結(jié)合起來，以提高對臨床知識的了解。
6提高蒙藥的社會氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下，迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外，還需要對患者用藥進行廣泛宣傳。通過到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對廣大人民群眾進行蒙藥用藥知識宣傳，使廣大人民群眾認識到合理用藥和安全用藥常識。
綜合上述，以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù)，是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向，也是醫(yī)院藥房面臨的機遇與挑戰(zhàn)。面對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀，只有不斷地改變、完善，才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時代發(fā)展的要求。
參考文獻：
[1]何展旺，李秀梅.我院門診藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀及對策.醫(yī)藥指南，，7(6).
[3]中華本草編委會國家醫(yī)藥管理局.中華本草?蒙藥卷[m].上海：上?？萍汲霭嫔?，.276.
[4]奇太寶.蒙古醫(yī)學(xué)經(jīng)典叢書?方劑學(xué)，第1版[整理].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，.
[5]陶?蘇和，喜霞.關(guān)于發(fā)展蒙醫(yī)藥事業(yè)的幾點思考[j].中華民族醫(yī)藥雜志，，7(4)：39.
藥學(xué)服務(wù)論文篇二十
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識為用藥者提供用藥過程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前，我國醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品，常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會藥房目前的藥學(xué)服務(wù)，總體來說是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國非處方藥物協(xié)會要求開展對用藥者的用藥全過程進行藥學(xué)服務(wù)，但對社會藥房開展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒有約束力。
1、我國藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
社會藥房服務(wù)，主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品，還將負責(zé)醫(yī)藥消費者的用藥咨詢，用藥指導(dǎo)，醫(yī)藥消費者可以隨時通過電話，網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會藥房藥師溝通，及時得到用藥指導(dǎo)，和解決用藥中的問題。社會藥房還會為慢性病長期用藥病人，建立長期用藥檔案。社會藥房藥師會定期或隨時通過電話或?qū)３屉S訪長期用藥的慢性病病人。了解用藥情況，解決用藥中的問題等。
2、藥學(xué)服務(wù)的目標
在我國，老百姓:“看病難，看病貴“是社會仍在解決的熱點問題，我們國家人口眾多，還處在發(fā)展中國家的行列，我國的藥學(xué)服務(wù)目標，就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟適當?shù)暮侠碛盟幏?wù)，節(jié)約藥物資源，減少藥物不良反應(yīng)，提高療效。在我國醫(yī)療保險業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)保中的合理用藥，減少醫(yī)保經(jīng)費中的藥費開支，也是藥學(xué)服務(wù)的目標。
3、藥學(xué)服務(wù)人員的素質(zhì)
為適合我國的國情，我們藥學(xué)服務(wù)人員，應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能，成為用藥者節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求，藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識，不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣，可以相信，在不久的將來，我國的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會快速提高，藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會大大提高。
二、藥品銷售
在我國藥品銷售企業(yè)，零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位，當前，藥店經(jīng)營已進入微利時代，藥品零售市場價格戰(zhàn)打破了原有的市場平衡，其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降，而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此，藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營行為，以提高起盈利水平和競爭能力，是當前藥品零售市場激烈競爭形勢下迫切需要解決的問題。因此，藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價值的因素，做出正確的營銷決策。
1、藥店服務(wù)理念
服務(wù)理念是服務(wù)活動的基本指導(dǎo)思想，是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn)，也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標。任何經(jīng)營行為總是受某種服務(wù)思想或意識的影響和支配，這種服務(wù)主張，服務(wù)思想和服務(wù)意識被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過程中是否滿意作為服務(wù)評價標準并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營過程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場競爭中生存與發(fā)展，就必須以顧客為中心，認真研究和分析藥店顧客的需求特征，從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù)，進而使顧客在接受服務(wù)的過程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時，如何講解一些藥物保健和服藥小常識，對于一些內(nèi)服藥在服用時，有特殊注意事項的就要求我們在賣藥的同時，囑咐病人讓病人引起重視。這樣，就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用藥知識，有益于疾病的痊愈。對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等，對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法，治療的效果就會受到相應(yīng)的影響，而達不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場的價格競爭
市場營銷學(xué)家經(jīng)過長期研究認為，顧客購買產(chǎn)品時所考慮的不僅是質(zhì)量和價格，而是許多因素的綜合，可用顧客的讓渡價值表示。顧客的讓渡價值是整體顧客價值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價值是顧客購買某種服務(wù)所期望得到的一組利益，包括產(chǎn)品價值，服務(wù)價值，人員價值和形象價值。顧客總成本是指顧客為購買某一產(chǎn)品所耗費的時間，精神，體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價值是指藥品的功能，特性品質(zhì)，品種等所產(chǎn)生的價值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容，也是顧客選購產(chǎn)品時所考慮的首要因素。服務(wù)價值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法，幫助挑選藥品，包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價值，它是構(gòu)成顧客總價值的重要因素之一，人員價值是指藥店員工的經(jīng)營思想，知識水平，業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量，經(jīng)營作風(fēng)，應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量，決定著顧客購買總價值的大小，綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準確地了解顧客需求，提供所需產(chǎn)品和及時周到的服務(wù)，妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過程中出現(xiàn)的問題，消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價值是指藥店及其產(chǎn)品在社會公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價值，包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量，包裝商標等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價值，員工們的職業(yè)道德行為，服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價值以及藥店的價值觀念，管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價值。其實，對于理性的消費者而言，價格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點綜合考慮顧客總價值和顧客總成本的各項構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系，制定正確的營銷決策，讓我們的藥店在激烈市場競爭中，站穩(wěn)腳，贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品，它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此，我們藥店不僅僅是銷售藥品的場所，隨著非處方藥的普及，老百姓已經(jīng)將藥店當作了小醫(yī)院，常常會提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會藥房藥師、社會藥師之間要利用學(xué)術(shù)會議等機會，互相交流學(xué)習(xí)；藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護師相互交流學(xué)習(xí)，增加自身的知識和經(jīng)驗，成為用藥者節(jié)約藥費、“醫(yī)?！钡人庂M承擔(dān)方節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員，我切實感受對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是藥物治療安全有效的重要保證?，F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識，沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗，對病人的詢問回答得不到答復(fù)，是不能滿足病人要求的，所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。隨著對外資的開放醫(yī)藥連鎖市場的競爭會更激烈，組織結(jié)構(gòu)扁平話，流通速度快，節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營模式的優(yōu)勢將會愈加顯現(xiàn)出來。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)中，只有擁有自己的優(yōu)勢，重點發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢和成本優(yōu)勢才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
參考文獻
[1]林惠秋，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，促進和諧醫(yī)患關(guān)系，海峽藥學(xué)，0，
21（11）：290
[2]中國非處方藥物協(xié)會，優(yōu)良藥房工作規(guī)范（試行）[s].2.25
[3]衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局，醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定s.1.21
藥學(xué)服務(wù)論文篇一
近年來，合理用藥在一定程度上決定基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，是衡量基層醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要指標，貫穿著整個醫(yī)療過程。
合理用藥是指利用管理學(xué)系統(tǒng)中管理學(xué)知識、藥學(xué)知識、醫(yī)學(xué)知識的角度，科學(xué)合理的使用藥物，最終實現(xiàn)用藥的經(jīng)濟性、有效性和安全性。
從基層醫(yī)院臨床的角度來看，用藥是包括科學(xué)合理診斷、對癥下藥和處方正確、治療效果及療效回訪的詳細過程;而合理是指在科學(xué)理論知識和客觀觀察的基礎(chǔ)上的合理性[1]。
為了提高基層醫(yī)院用藥的質(zhì)量和水平，本文經(jīng)過探討基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理存在的普遍問題，并提出針對性的解決方案。
1基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理現(xiàn)狀
1.1藥師專業(yè)水平較低
由于部分基層醫(yī)院對藥學(xué)管理工作不夠注重，導(dǎo)致基層醫(yī)院在藥事管理工作中能擁有藥師管理技術(shù)職稱的人少之又少，使其藥學(xué)管理工作人員缺乏藥學(xué)知識與執(zhí)行藥學(xué)法規(guī)的職能，從而導(dǎo)致藥學(xué)人員整體的素質(zhì)不高，不能進行規(guī)范性的藥學(xué)服務(wù)。
另外，部分基層醫(yī)院的藥學(xué)人員的學(xué)歷不高，大部分藥學(xué)人員的學(xué)歷都在中專和大專水平之間，而學(xué)歷在本科生與研究生水平的藥師更加稀少。
藥學(xué)人員嚴重呈現(xiàn)年輕化的問題，與有經(jīng)驗的老藥學(xué)人員相比，年輕藥學(xué)人員存在知識不夠豐富、經(jīng)驗不足的問題，導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)的水平降低。
基層醫(yī)院大部分藥學(xué)人員是通過培訓(xùn)非藥學(xué)專業(yè)性的人員，藥師用藥水平低和素質(zhì)也較低，嚴重影響基層醫(yī)院用藥的安全性，從而危害到患者的身體健康[2]。
此外，由于基層醫(yī)院待遇低，高級的藥師不愿到基層醫(yī)院工作，同時基層醫(yī)院的設(shè)備比較陳舊，嚴重影響藥師工作的效率，影響藥師提高自信心，從而導(dǎo)致發(fā)生惡性循環(huán)，出現(xiàn)藥師數(shù)量少而工作量多的情況。
由于基層醫(yī)院對藥學(xué)人員的培訓(xùn)不到位，使其藥學(xué)人員不能很熟練的掌握專業(yè)知識，導(dǎo)致基層醫(yī)院的藥學(xué)管理水平降低。
1.2藥學(xué)管理制度落后
許多基層醫(yī)院缺少規(guī)范性的藥學(xué)管理制度，對于藥物的管理模式還需要進行完善和改進。
如藥品招標采購和配送要有一定的便捷性，但由于缺少相應(yīng)的管理制度，導(dǎo)致臨床常用藥物的采購速度緩慢，無法滿足臨床用藥的需求。
藥物在配給方面上，因藥學(xué)人員工作分配不合理，使其藥物的儲存沒有按照順序進行分配，在發(fā)放藥物時出現(xiàn)混亂的現(xiàn)象，甚至把過期藥物使用到臨床治療上，引發(fā)臨床用藥隱患。
此外，基層醫(yī)院存放藥品的設(shè)備簡陋，無法控制藥品的藥性揮發(fā)，且管理人員對藥物養(yǎng)護知識不足與沒有執(zhí)行養(yǎng)護制度，導(dǎo)致藥品受到環(huán)境的污染，嚴重影響藥品的藥效，從而影響臨床用藥的安全性和有效性。
同時藥品沒有按照保存的條件進行儲存，沒有對藥品存放的地方進行監(jiān)測，缺乏調(diào)節(jié)通風(fēng)、排氣和控制溫度、防鼠及防火的設(shè)備，特別是對生物與中藥制劑的管理不到位，使其質(zhì)量發(fā)生變化，造成不良的反應(yīng)，使其藥品的藥效降低，導(dǎo)致藥學(xué)管理質(zhì)量受到影響。
1.3基層醫(yī)院醫(yī)療普遍存在用藥問題
部分基層醫(yī)院在使用藥物對患者實施治療過程中，不能夠充分發(fā)揮藥品的療效，無法發(fā)揮藥物的最大價值。
產(chǎn)生這樣的情況是因為在使用藥物過程中，大多數(shù)的人只考慮到藥物帶來的常規(guī)功效，而忽略了藥物具有獨特的功效，使其許多藥物沒有得到充分利用。
因此，在臨床治療過程中，應(yīng)充分發(fā)揮藥物中特殊功效，有利于藥物的價值提高。
在部分基層醫(yī)院中，可以看到許多的醫(yī)生給患者開大量的藥物，其藥物的使用過于頻繁，導(dǎo)致藥物過度使用，不僅浪費醫(yī)院的用藥資源，使其患者的身體對藥物出現(xiàn)抗體，也危害到患者的身體健康，從而使醫(yī)生的診斷失誤，不利于患者的健康恢復(fù)，降低用藥治療的效果。
2基層醫(yī)院合理用藥的藥學(xué)管理措施
2.1加強藥師專業(yè)水平
基層醫(yī)院開展藥學(xué)管理的最大的阻礙來自于藥師對臨床醫(yī)學(xué)知識的缺乏，作為一名藥師應(yīng)要掌握各種各樣藥物的藥效學(xué)和藥理學(xué)同毒理學(xué)的相關(guān)知識，對于藥物研究的進展也需要了解，通過工作當中不斷實踐，提高自身的用藥經(jīng)驗以及豐富自身的用藥經(jīng)驗，使其在臨床治療方案中可以提出具有建設(shè)性的意見[3]。
因此，藥師要不斷通過學(xué)習(xí)與研究來提升臨床治療的經(jīng)驗，加強臨床治療的知識，并通過專業(yè)書籍、網(wǎng)絡(luò)、媒體及報紙信息中的知識，不斷提升、更新自身的藥學(xué)素養(yǎng)，增強自身的臨床治療的能力。
此外，在工作上應(yīng)多與有經(jīng)驗的.藥師進行溝通交流，從交流中吸收不同治療方式及用藥方式，提高自身專業(yè)水平;并通過與患者進行溝通，了解患者的病情和病因，及診斷和用藥的情況，對患者用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)進行監(jiān)控，保證患者用藥的安全性和治療效果，提高合理用藥的有效性。
2.2提高藥學(xué)管理制度水平
為了能提高藥學(xué)管理制度的水平，首先提高基層醫(yī)院藥房工作人員的綜合能力，進而改變管理人員傳統(tǒng)觀念，讓藥學(xué)管理工作在基層醫(yī)院的管理中受到充分的重視。
并對藥學(xué)管理人員進行上崗培訓(xùn)，對于表現(xiàn)優(yōu)秀的人員進行獎勵，且采用外派進修的方式激發(fā)藥學(xué)人員的積極性，從而提高藥學(xué)管理人員的綜合能力，提高藥學(xué)管理的水平。
此外，藥物管理應(yīng)實行全面管理、重點統(tǒng)計和實際消耗，同時也要細化藥學(xué)管理環(huán)節(jié)，提高人員、設(shè)備和藥品管理，消除藥學(xué)管理中存在的漏洞，還要落實藥品的管理制度，對藥品采購、中西藥調(diào)劑與中藥炮制、藥品標準及藥品質(zhì)量檢驗的管理需要實行制度化。
藥房人員應(yīng)實施責(zé)任制度，對于特殊的藥品必須嚴格進行管理制度，杜絕藥品的混淆，消除藥品的嚴重污染，提高藥學(xué)質(zhì)量管理[4]。
利用微機系統(tǒng)管理模式，逐漸實現(xiàn)藥學(xué)部門質(zhì)量的管理，從而提高基礎(chǔ)醫(yī)院合理用藥的水平。
2.3加強合理用藥的宣傳
加強藥師對不同藥品的藥性進行了解，如藥物的性質(zhì)、藥物的藥理反應(yīng)、適合病癥及服用劑量的知識是藥師必須熟記和了解。
因此藥師要主動向患者介紹各種藥物的服用時間、方法和劑量及用藥的禁忌，并對藥物的有效期和藥物真假辨別方法及療效差別的情況進行詳細講解，減少藥物產(chǎn)生副作用或藥物相互作用引發(fā)的疾病[5]。
此外，基層醫(yī)院還可以定期開展安全用藥的健康教育知識講座，充分運用海報和宣傳冊及板報對安全用藥知識進行宣傳，讓更多患者了解到安全用藥的知識，避免誤用藥物危害到身體的健康。
基層醫(yī)院通過加強宣傳合理用藥和開展用藥安全知識的講座，不僅加強了基層醫(yī)院合理用藥的管理制度，還保證了合理用藥的安全性、有效性、積極性，減少藥物的不良反應(yīng)及細菌耐藥性的產(chǎn)生，有效提高了臨床用藥治療的質(zhì)量。
3結(jié)語
基層醫(yī)院必須重視藥房管理與建設(shè)，改善藥學(xué)管理制度，使基層醫(yī)院藥學(xué)部門發(fā)展成為管理和技術(shù)及經(jīng)營一體的綜合性科室。
有利于加強基層醫(yī)院藥學(xué)管理制度，提高用藥的安全性和有效性，減少藥物的不良反應(yīng)，使其不合理用藥的問題得到有效的控制，從而降低藥物治療的風(fēng)險，確?；颊哂盟幍陌踩浴?BR> 參考文獻:
[1]辛子明.基層醫(yī)院藥學(xué)管理問題調(diào)查[j].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,,11(13):153.
[3]錢新民.基層醫(yī)院藥房管理中存在的問題及對策[j].臨床合理用藥,2013,6(12):132.
藥學(xué)服務(wù)論文篇二
轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)理念論文【1】
并通過加強藥品管理、建立便捷的用藥供應(yīng)模式、為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)、做好藥學(xué)監(jiān)護及藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測服務(wù)等措施，改進藥學(xué)管理系統(tǒng)，進而提高整個醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
醫(yī)院藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，其基本任務(wù)是保證人民用藥安全、有效并實施藥學(xué)服務(wù)，去關(guān)心患者的健康，提高生命的質(zhì)量[1]。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平的提高及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，必須推出全新的藥學(xué)服務(wù)理念和藥學(xué)管理系統(tǒng)，以滿足患者的基本需求，適應(yīng)藥學(xué)發(fā)展的需要。
1改變藥學(xué)服務(wù)理念
傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)管理模式主要是實施對“物”(藥品)的供應(yīng)和管理。
工作內(nèi)容單一，方式簡單，技術(shù)含量很低。
隨著現(xiàn)代科技的進步和藥學(xué)自身的發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容正在向著高技術(shù)含量轉(zhuǎn)變和發(fā)展，藥學(xué)工作的服務(wù)理念將由以藥物為中心技術(shù)服務(wù)模式向以患者為中心技術(shù)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。
藥學(xué)服務(wù)的工作重心也從單純發(fā)放藥品、生產(chǎn)院內(nèi)制劑向為患者提供更好的臨床合理用藥指導(dǎo)，藥學(xué)信息普及宣傳，藥品價格公開咨詢等[2]。
通過與患者、醫(yī)務(wù)人員溝通，建立藥學(xué)交流平臺，如：定期開展藥學(xué)知識講座等，提高全院的醫(yī)療水平，使全體醫(yī)護人員真正認識到新型藥學(xué)服務(wù)理念的長遠意義。
2改進藥學(xué)管理系統(tǒng)
2.1加強藥品管理藥品管理是藥學(xué)工作的重要內(nèi)容，藥學(xué)人員必須及時掌握各種藥品的有效期，并加強與各臨床科室的溝通，及時調(diào)整臨床各科急救藥品的效期。
對接近效期的藥物及時反饋到各臨床科室，及時使用[3]。
嚴格控制藥品存放溫度及干濕度，并積極配合藥品質(zhì)檢部門對藥品質(zhì)量定期檢查，確保藥品質(zhì)量。
還要加強對貴重藥品及毒、麻藥品的管理，貴重藥品應(yīng)儲藏在安全可靠的專庫或?qū)９駜?nèi)，要有專人負責(zé)保管，藥物進出庫時要認真查對，在調(diào)配這類藥物時必須準確、細致、認真，并及時進行銷存，做到賬物相符。
2.2建立便捷的用藥供應(yīng)模式
盡快推廣住院患者單劑量包裝工作，強調(diào)藥師配藥制度，把不同固體口服制劑的一次用量統(tǒng)一包裝在一起，既改善了衛(wèi)生條件，保證了質(zhì)量，方便了臨床，又增加了患者用藥的依從性[4]。
并在病區(qū)開設(shè)由臨床藥師負責(zé)的具有專業(yè)特點的小藥房，隨時深入病房，面對面地密切觀察患者用藥的全過程，了解藥物療效及用藥中存在的問題，并與患者家屬取得直接聯(lián)系，隨時可以用藥咨詢及教育工作。
2.3為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)由于藥品種類繁多，患者自身了解的藥品知識非常匱乏，因此，為了保證患者臨床用藥的合理性，藥學(xué)工作中有必要為患者提供合理用藥指導(dǎo)及藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。
通過不同地點的不同服務(wù)方式，由患者自主選擇，可專門設(shè)立一個藥學(xué)服務(wù)窗口，為醫(yī)務(wù)人員和各個年齡層次的患者直接提供用藥指導(dǎo)，包括藥品的化學(xué)名、商品名、劑型、劑量及用法、生產(chǎn)廠家、臨床適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)及配伍禁忌等資料。
還可在門診大廳設(shè)置觸摸屏幕為患者提供藥品品種、價格查詢；對于特殊生理條件的患者，藥學(xué)服務(wù)要根據(jù)藥物的吸收、分布和排泄的特點，進行特別劑量的給藥說明及藥物使用注意事項等信息，保證患者安全合理用藥，促進患者的身心健康。
2.4做好藥學(xué)監(jiān)護安全合理的用藥監(jiān)護必須在醫(yī)生、藥師、護士的共同配合下完成，通過查看患者的各項檢測指標，評價患者的用藥方案是否合理，對藥品的使用數(shù)量、種類、金額進行實時監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)用藥不合理的現(xiàn)象，及時進行干預(yù)，以免給患者的身心健康帶來傷害，引發(fā)醫(yī)療糾紛。
對icu危重患者進行重點藥學(xué)監(jiān)護，加強用藥后觀察及時掌握病情變化，藥品療效、不良反應(yīng)等情況，進行藥物療效評價，根據(jù)實際需要提出調(diào)整用藥建議，并按規(guī)定正確書寫藥例，妥善保管和存檔[5]。
2.5做好藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測服務(wù)對用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，要給予對癥處理；對出現(xiàn)的特別嚴重的情況，也要及時搶救。
同時，將不良反應(yīng)發(fā)生情況，做以認真記載和填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》及時生產(chǎn)廠家和主管部門聯(lián)系，保證臨床用藥安全有效。
3討論
近年來，隨著人們對健康要求的提高，已不再僅僅滿足有藥可用和用藥安全問題，要求提高治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，即應(yīng)提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為人們的迫切需要。
藥學(xué)服務(wù)理念也發(fā)生了全新的轉(zhuǎn)變，時刻以患者為中心，保證患者用藥的安全、有效、合理。
但是，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的提高，服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變必須依靠一支強有力的藥學(xué)服務(wù)隊伍。
因此，必須通過迅速改變藥學(xué)人才的知識結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)一批有素質(zhì)的臨床藥師；并通過建立健全規(guī)章制度，建立有效地考核機制，全面改進藥學(xué)管理系統(tǒng)，進而提高整個醫(yī)院的整體服務(wù)水平和形象。
參考文獻
[2]王振國。開展醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)的作用與意義。中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，6(18):101.
完善藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)合理用藥【2】
影響合理用藥的因素很多，關(guān)鍵因素在于落實國家藥物政策、規(guī)范醫(yī)療行為、加強藥學(xué)服務(wù)等。
由于我國將近30%以上的藥品是在各類藥店銷售，合理用藥涉及患者就醫(yī)的各個環(huán)節(jié)。
只有在醫(yī)生及各類藥師的正確指導(dǎo)下，才能最大限度地減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生。
據(jù)who報告，全世界50%以上的藥品是以不恰當?shù)姆绞教幚?、調(diào)配和出售的，同時有50%的患者未能正確使用。
從而導(dǎo)致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身，而是死于不合理用藥，有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用藥造成的。
我國作為發(fā)展中國家，不合理用藥現(xiàn)象同樣嚴重，其結(jié)果不僅引起藥物不良反應(yīng)、誘發(fā)藥害，還造成衛(wèi)生資源浪費，加重患者及社會負擔(dān)。
因此，合理用藥是全球衛(wèi)生界共同的追求目標。
要達到合理用藥，關(guān)鍵措施在于國家藥物政策的指導(dǎo)和醫(yī)、藥、護、患各環(huán)節(jié)的共同努力。
藥學(xué)服務(wù)論文篇三
3.1貫徹藥師的責(zé)任制：切實落實責(zé)任制，是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進，傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢下，藥品市場的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來越豐富，人們對健康的重視、自我保健意識的增強，患者對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來越高?？梢姡帋熢跒榛颊咛峁┳稍兎?wù)、指導(dǎo)合理用藥中，要樹立責(zé)任意識;在患者的藥物治療過程中，應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變，不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專業(yè)知識、提高服務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng)，將責(zé)任意識時刻銘記在心。
3.2切實加強服務(wù)實踐：藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過實踐來檢驗。因此，藥師在通過面對患者服務(wù)的過程中，患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時，藥師也能隨時掌握患者的用藥情況，掌握用藥信息，向患者進行宣傳合理用藥。通過耐心細致的指導(dǎo)，藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認同，也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.3樹立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念：藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作，需要藥學(xué)工作者從點點滴滴做起，在具體操作中樹立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如，藥師在窗口發(fā)藥時必須向患者詳細交待服法用量，尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項，包括藥品儲存、效期事項，藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀念，或許會受到工作實踐的削弱，因此需要不斷強化，只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作，體恤患者的難處，強化自身的責(zé)任感，才會真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述，隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高，完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對當今激烈競爭的醫(yī)藥市場新形勢，藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主，以藥品管理為輔，以合理用藥為核心的模式，力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
參考文獻：
[1]陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:59.
藥學(xué)服務(wù)論文篇四
2.1樹立“以患者為中心”，服務(wù)患者，服務(wù)臨床;要不斷增強自身藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、檢驗等各方面專業(yè)技能和知識，保護患者在用藥方面的安全。
2.2根據(jù)門診藥房的特點，合理安排人員。要做到“四查十對”，確保準確無誤調(diào)配。尤其是婦女兒童，處于生理特殊時期，用藥有著特殊性。要注意服用方法(并在藥品包裝上注明)及藥品禁忌，對一些有特殊年齡段禁忌要求的，一定要認真核對，對服用周期要求要特別交代，使患者對藥師產(chǎn)生信任[2]。
2.3做好門診藥學(xué)咨詢服務(wù)，要盡量選用主管藥師以上、業(yè)務(wù)熟練、專業(yè)知識較強并熟悉臨床業(yè)務(wù)的人員做用藥咨詢。建立咨詢登記，密切了解患者治療的第一手資料，面對面地了解患者疾病在藥物治療情況以及出現(xiàn)的問題，了解患者如何使用、存放藥品，綜合各方面情況后再給予答復(fù)，并定期分析匯總。這樣，解決了患者在醫(yī)生那里沒解決的用藥疑惑，也體現(xiàn)出藥師藥學(xué)服務(wù)的自身價值[3]。
2.4婦幼患者的用藥誤區(qū)。兒童患者多由數(shù)位家長陪伴，尤其高燒時候，情緒較為急躁，常常自行添加抗菌藥物和抗感冒藥物，容易出現(xiàn)抗菌藥物濫用、感冒藥重復(fù)用藥以及藥品劑量不合理等情況，藥學(xué)服務(wù)要有較高的溝通技巧，并需要與醫(yī)生、護士及時溝通。
2.5做好處方用藥合理性分析。對處方點評中涉及的'藥名、劑型、劑量、用法、用量錯誤、處方書寫格式不規(guī)范或超劑量用藥等問題進行總結(jié)分析匯總，及時反饋給醫(yī)師，定期進行講評，并對不合理處方醫(yī)師進行處罰。
2.6做好藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測。藥師積極深入臨床了解與收藥品不良反應(yīng)情況，收集、分析、整理，及時向省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心上報。如：某女性患者患陰道炎，睡前外用保婦康栓治療，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛癥狀;重復(fù)使用，癥狀再度出現(xiàn)并顯強烈，體溫達39℃，腹痛劇烈，停藥后緩解。藥師即反饋醫(yī)生注意該可能藥品不良反應(yīng)，并及時上報有關(guān)部門。
2.7以患者治療為第一目標，密切協(xié)調(diào)臨床醫(yī)生和護士，以團隊為組織，做好臨床藥學(xué)服務(wù)。注意患者中危急、重癥的救治，以及個體化的用藥，藥品在實際使用中產(chǎn)生的問題。通過院內(nèi)刊物《臨床用藥督導(dǎo)》，將本院實際工作中的藥學(xué)信息、處方分析、藥物不良反應(yīng)、合理用藥等，加以整理分析，使之成為臨床藥學(xué)與臨床交流溝通的窗口和紐帶[4]。
3臨床藥學(xué)服務(wù)中的不足之處
3.1目前，因歷史原因及培訓(xùn)能力所限，臨床藥師數(shù)量不足，業(yè)務(wù)技術(shù)層次不齊，在門診臨床藥學(xué)服務(wù)開展上還存在差距。
3.2與臨床溝通存在問題，醫(yī)師角度看待藥學(xué)服務(wù)在理念與目前的實踐水平還有差距，同時，藥師還需要承擔(dān)更多的藥物治療責(zé)任來提高醫(yī)師對藥師的信任度。
3.3臨床藥學(xué)服務(wù)在合理使用醫(yī)藥有限資源，優(yōu)化治療方案，維護患者用藥安全方面起著重要作用，但對臨床藥師的經(jīng)濟補償和服務(wù)收費還沒有體現(xiàn)，缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)的價值評價，對臨床藥師門診藥學(xué)服務(wù)的積極性有負面影響。
通過開展婦幼醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)工作，促進了藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，促進了醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變，提高了藥師的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，收到了良好的效果。
參考文獻
[1]黃桂英，李瑞平.如何開展藥學(xué)服務(wù)提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量.時珍國醫(yī)國藥，，17(9)：121.
[2]胡晉紅，王卓.臨床藥學(xué)與臨床藥師.中國藥房，，10(5)：236.
[3]譚婭，周見至.醫(yī)院門診藥房如何開展藥物咨詢服務(wù).職業(yè)衛(wèi)生與病傷，，20(1)：66.
藥學(xué)服務(wù)論文篇五
[摘要]目的：分析近年來我院藥學(xué)服務(wù)出現(xiàn)的差錯及糾紛，制訂相應(yīng)的整改措施。
方法：綜合近年來我院門診藥房藥學(xué)服務(wù)中出現(xiàn)的差錯及糾紛實例，分析出現(xiàn)差錯及糾紛的原因。
結(jié)果：藥學(xué)服務(wù)差錯及糾紛發(fā)生的形式多種多樣，主要由藥學(xué)服務(wù)人員業(yè)務(wù)不精和藥房管理制度不完善引起。
結(jié)論：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)需建立完善的管理制度，提高藥學(xué)服務(wù)人員的綜合素質(zhì)。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);差錯與糾紛;措施
近年來，隨著我國醫(yī)療水平和醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，新藥品種日益增多，人民群眾的法律保護意識不斷增強，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的要求不斷加大，因此對藥房藥事服務(wù)也提出了更高的要求。
門診藥房是醫(yī)院的重要窗口，是藥品使用的重要環(huán)節(jié)。
如何減少差錯事故的發(fā)生是提高服務(wù)質(zhì)量、防止醫(yī)療糾紛的重要因素。
藥房調(diào)劑差錯在藥物治療中的發(fā)生幾率及其負面影響越來越引起重視[1]。
本文對近幾年來我院藥房在調(diào)配、發(fā)藥過程中出現(xiàn)的差錯及糾紛進行分類分析，并提出相應(yīng)的解決措施。
1發(fā)生差錯及糾紛分類
1.1服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛
有的藥學(xué)人員服務(wù)意識淡薄，對患者語言生硬，態(tài)度不和藹對患者的疑問解答不耐心;上崗不準時，儀表不得體，給患者留下消極散漫的影響;工作中不能克制收斂自己的情緒，將負面情緒通過語言表現(xiàn)在工作中，使患者對其工作質(zhì)量產(chǎn)生懷疑，缺乏安全感而引發(fā)糾紛。
1.2執(zhí)行操作規(guī)程不認真引發(fā)的差錯及糾紛
藥師審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥過程中，不夠認真仔細，責(zé)任心不強，致使發(fā)出的藥品有誤。
1.2.1配發(fā)藥品時未仔細核對藥品名稱、外觀顏色、大小相似而作用完全不同的藥品未仔細核對發(fā)錯藥品如將維生素b1針當作維生素b6針(同為山東東明藥業(yè)，外紙盒相似度極高)整盒發(fā)出去，將羅紅霉素膠囊當作格列吡嗪緩釋片(都為江蘇揚子江藥業(yè)，包裝盒相似度極高)發(fā)出去，將甘露醇注射液當作甲硝唑注射液(同為洛陽制藥廠，標簽相似度高)，清開靈當作丹紅注射液(同為10ml，棕色安瓶，藥液均為暗紅色)。
1.2.2配發(fā)藥品時未核對藥品劑量造成藥品規(guī)格錯誤發(fā)藥時，誤將10mg阿托品當成0.5mg發(fā)給患者，雖經(jīng)及時發(fā)現(xiàn)，但患者情緒激動，引發(fā)糾紛;將阿托伐他汀(阿樂)10mg和阿托伐他汀(立普妥)20mg互相取錯。
1.2.3配發(fā)藥品時未核對藥品劑型造成差錯將頭孢泊肟酯膠囊和頭孢泊肟酯顆粒相互發(fā)錯;羅紅霉素膠囊和羅紅霉素緩釋膠囊相互發(fā)錯。
1.2.4對數(shù)量未進行仔細核對，引發(fā)糾紛發(fā)藥時未將整盒藥品打開檢查，將已經(jīng)發(fā)過的藥品誤認為整盒而發(fā)出去。
發(fā)痰熱清(9支)時，未檢查整盒包裝(10ml×3支)里的數(shù)量，給了患者3盒，患者在注射室發(fā)現(xiàn)有一盒里少2支，引發(fā)糾紛。
1.2.5對用法用量未仔細核對，交代或標示錯誤，造成患者誤服，如雙氯芬酸鈉緩釋片0.1g×12片，正常用法為每日1次，每次0.1g。
發(fā)藥時誤將用法交代為每日3次，致使患者服用后出現(xiàn)紫斑、皮下淤血、胃痛等。
如一患兒8歲，過敏性鼻炎給予西替利嗪片，處方為每晚1次，每次半片，誤交代為每次2片，家屬發(fā)現(xiàn)藥品不夠頓數(shù)咨詢引起糾紛。
1.2.6退藥時未仔細核對，致使有標注用法的藥品又重新標注用法，致使患者超劑量服用，引發(fā)糾紛如一嬰兒8個月大，因上感給予甲麻口服液，因退藥時寫在藥盒上的每次7.5ml，每日3次的用法未更改，發(fā)藥時未仔細核對，在另一邊又寫上了每次1.5ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5ml給嬰兒服用，后發(fā)現(xiàn)兩種用法，咨詢后發(fā)現(xiàn)超劑量服用，引發(fā)糾紛。
1.2.7未仔細核對藥物禁忌，將禁忌藥品發(fā)給特殊人群，引發(fā)糾紛誤將洛美沙星片(應(yīng)為頭孢羥氨芐顆粒)發(fā)給1歲以下兒童，說明書中18歲以下禁用，后患兒家屬發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.3對患者呼叫不清，張冠李戴
發(fā)藥叫名時，當時窗口有兩個人，一個人在打電話，另一個人張冠李戴，誤將他人藥當作自己藥拿走，后藥房及時發(fā)現(xiàn)立即追趕，將藥換回。
1.4未嚴格執(zhí)行有效期藥品管理制度，將過期藥品發(fā)出造成糾紛
藥房曾經(jīng)將過期諾和靈注射液1支發(fā)出，患者發(fā)現(xiàn)后，又未及時給予退換，引起糾紛;將過期二羥丙茶堿(喘定)針發(fā)出，后患者發(fā)現(xiàn)，引起糾紛。
1.5審核發(fā)現(xiàn)問題處方需醫(yī)師修改引發(fā)糾紛
《藥品管理法》[2]、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]、《處方管理辦法》[4]等都對處方審核作出了規(guī)定。
藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應(yīng)當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。
實際工作中，遇到不規(guī)范的處方，如藥品名稱書寫不規(guī)范，劑量不寫，用法、用量含糊，甚至實習(xí)生代簽醫(yī)師名，收費處又收過錢的'情況下，要求患者聯(lián)系處方醫(yī)師進行修改，患者往往不大理解，認為藥房故意刁難，由此會產(chǎn)生不滿，一旦處理不當，往往會遷怒與窗口藥師引發(fā)糾紛。
1.6退藥問題引發(fā)的糾紛
《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[3]第二十七條規(guī)定：為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
但實際工作中，退藥現(xiàn)象不可避免，如處理不當，往往會引發(fā)糾紛。
有的患者已將藥品包裝拆封，自訴服用后不適，認為出現(xiàn)不良反應(yīng)要求退藥遭拒時會引發(fā)不滿。
患者領(lǐng)藥后，自己保管不當，造成損壞或丟失，責(zé)怪藥劑人員發(fā)藥數(shù)量不夠或少發(fā)，要求賠償，引發(fā)糾紛。
1.7和醫(yī)師或患者溝通不暢等原因引發(fā)糾紛
有的藥師缺乏與患者溝通能力，醫(yī)師處方到藥房后因為某些原因不能取藥時，不能和患者或醫(yī)師合理溝通，引發(fā)糾紛。
如一患者在醫(yī)師處開完處方去藥房取藥，處方上藥品復(fù)方甲氧那明膠囊為進口藥品，包裝為60粒/瓶，而處方用量為6粒，藥師告訴患者這種藥品不拆零，讓處方醫(yī)師更改，患者到醫(yī)師處，醫(yī)師未修改，由此造成藥師和醫(yī)師之間的矛盾，最后引發(fā)糾紛。
1.8特殊藥品有嚴格的管理制度，患者不理解引發(fā)糾紛
有時因患者不了解相關(guān)政策，未按照相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)或者不符合條件得不到藥品，不理解引發(fā)糾紛。
1.9價格、規(guī)格等調(diào)整未及時告知引發(fā)糾紛
因招標采購、臨床使用等方面因素，使得藥品品種結(jié)構(gòu)需要調(diào)整;或藥品采購及請領(lǐng)不及時等原因造成處方上某種藥品短缺;醫(yī)師臨時更換醫(yī)囑;或者價格出現(xiàn)差錯，都會引發(fā)爭吵或糾紛。
2解決糾紛措施
2.1加強制度建設(shè)，樹立良好的職業(yè)道德
制訂相關(guān)規(guī)程制度，以制度管理人，建立藥師工作目標責(zé)任，強化崗位意識能力，注重加強年輕藥師職業(yè)道德的培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和工作態(tài)度。
2.2加強人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高實際操作能力
不合格藥師會帶來風(fēng)險，藥師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高才能有效地減少工作中的差錯發(fā)生，因此建立藥師學(xué)習(xí)制度勢在必行。
加強對藥劑人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每周四組織人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鍛煉實際操作能力，提高人員素質(zhì)。
2.3開設(shè)用藥咨詢窗口，營造良好的藥學(xué)服務(wù)氛圍
設(shè)立用藥咨詢窗口，開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，患者可直接向藥師咨詢有關(guān)用藥方面的問題，藥師運用專業(yè)知識，對患者的用藥進行規(guī)范的交代與指導(dǎo)[5]。
由于這種方式能夠與患者面對面的溝通，既避免取藥窗口的擁擠，又避免發(fā)藥藥師交代不清而引發(fā)的糾紛，既能使患者掌握了科學(xué)合理的使用方法，提高患者用藥依從性，又能贏得患者及家屬的尊敬與信任，體現(xiàn)藥學(xué)人員的價值。
2.4嚴格執(zhí)行調(diào)劑操作規(guī)程，避免差錯發(fā)生
調(diào)劑差錯，必然會引發(fā)糾紛甚至事故，應(yīng)引起高度重視。
《藥品管理法》、《處方管理辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》都對處方調(diào)劑作出了嚴格的規(guī)定，依照有關(guān)規(guī)定制訂了相應(yīng)的《藥品調(diào)劑管理制度》，將調(diào)劑規(guī)程定為審核(處方審核)-調(diào)配-核對、發(fā)藥，嚴格執(zhí)行“四查十對”[4]制度，設(shè)立審核調(diào)配、核對發(fā)藥雙人崗位，加強核對，尤其對特殊人群如老年人、小兒、妊娠及哺乳期的婦女及肝、腎病患者等，更應(yīng)給予高度重視。
實行開放式發(fā)藥柜臺，這種措施不僅拉近了患者和藥師的距離，增加了藥師工作的透明度，而且便于患者取藥及與藥師交流。
藥師要徹底轉(zhuǎn)變觀念，尊重患者的權(quán)利，從傳統(tǒng)的“被動發(fā)藥”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c到患者的治療中[6]，才能有效地減少差錯事故的發(fā)生。
2.5做到藥品分類管理實行分柜包干管理，確保藥品質(zhì)量
將藥柜分到專人管理，掛牌明示，責(zé)任到人。
責(zé)任人負責(zé)所包藥架上藥品的質(zhì)量、請領(lǐng)計劃、效期及擺放等。
2.6制訂退藥制度，合理退藥
制訂退藥制度，避免退藥過程中的糾紛。
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》規(guī)定，制作告知標牌――藥品屬特殊商品，為保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。
張貼在藥房外醒目地方，減少不必要的退藥。
對特殊情況，分類對待。
如患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)師診斷并填寫《藥品不良反應(yīng)情況報告表》，剩余藥品由處方醫(yī)師開退藥處方，經(jīng)藥師核對藥品的批號、產(chǎn)地、規(guī)格，并檢查包裝的完整性，后決定是否給予退藥。
對藥品質(zhì)量方面的問題，如片劑裂片、霉變等立即給予無條件退貨。
由患者自身原因引起的退藥，應(yīng)細致耐心地給予解釋，如不理解需報告藥房負責(zé)人進行處理。
2.7加強與其他科室之間的溝通
有的藥患糾紛看似在藥房，其實與其他科室之間有必然聯(lián)系。
比如處方錯誤、收費錯誤、藥庫有藥房無藥等現(xiàn)象，如能及時與科室溝通，也可避免不必要的糾紛。
對醫(yī)師不規(guī)范處方，要求科室人員在下午患者不多的情況下找醫(yī)生溝通，做以修改，避免患者來回跑產(chǎn)生怨氣;將藥房銷售藥品規(guī)格及包裝打印成表分發(fā)給醫(yī)師，避免不必要的拆零;某種藥品使用期間因某種原因短缺時應(yīng)及時告知處方醫(yī)師;對藥品價格的調(diào)整要一致，以免出現(xiàn)不同價格等。
3結(jié)語
隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，對藥學(xué)服務(wù)也提出了更高的要求，如何在藥學(xué)服務(wù)中避免差錯與糾紛是每個藥學(xué)工作者需要思考的問題。
作為管理者，應(yīng)該運用藥事管理法律法規(guī)的武器，制訂相應(yīng)的管理措施，使制度能夠可行并落實到位，既提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，又盡可能避免藥學(xué)服務(wù)中的差錯與糾紛。
[參考文獻]
[1]楊廣勝,徐兵,魏超.藥房調(diào)劑差錯原因分析及對策[j].臨床合理用藥,2009,2(16):112.
[2]中華人民共和國主席令第四十五號.中華人民共和國藥品管理法[s].2001.
[3]衛(wèi)生部、國家中藥管理局.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定[s].2002.
[4]衛(wèi)生部.處方管理辦法[s].2007.
[5]陳曉.醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)糾紛與解決措施探索[j].海峽藥學(xué),2009,21(2):156.
[6]張莉,王懷沖.急診藥房藥患糾紛原因分析及處理[j].中國藥房,2005,16(21):1627.
藥學(xué)服務(wù)論文篇六
大部分醫(yī)院門診西藥房的用藥咨詢服務(wù)均為患者提問、工作人員回答的模式。由于在門診西藥房取藥的患者較多，門診西藥房的工作人員通常要同時面對多個患者，容易弄混患者的問題，或?qū)栴}的解答不清楚。還有部分患者不進行用藥咨詢，自己根據(jù)藥品的說明書或用藥經(jīng)驗服藥，導(dǎo)致用藥差錯的'發(fā)生。醫(yī)院門診西藥房的工作人員在進行用藥咨詢服務(wù)時，可以采用主動服務(wù)的模式，根據(jù)患者的取藥單詢問患者是否知道用藥的方法，并告知其用藥的禁忌，避免其因用藥不當發(fā)生不良反應(yīng)。門診西藥房的工作人員還要詳細地詢問患者是否有藥物過敏史。如果患者對某種藥物過敏，處方中卻恰好有這種藥物，藥房的工作人員應(yīng)立即與臨床醫(yī)師協(xié)商，使用具有相同治療效果的藥物替代該藥。
3.2使用簡單易懂的語言對患者進行用藥指導(dǎo)
藥品信息具有一定的專業(yè)性?；颊咴谀玫剿幬镏螅荒苤庇^、清晰地通過藥品的包裝和說明書了解藥品的相關(guān)知識。因此，門診西藥房的工作人員需要使用簡單易懂的語言告知患者用藥的方法、時間、劑量、注意事項等。在講解用藥知識時，藥房的工作人員應(yīng)避免使用專業(yè)性較強的詞語，在不得不使用此類詞語時，應(yīng)簡單地解釋該詞語的意思。在講解完成后，藥房的工作人員應(yīng)詢問患者是否了解該藥的相關(guān)知識，必要時可讓患者重復(fù)一次。
3.3分析處方的內(nèi)容、格式是否合理
在為患者配藥前，門診西藥房的工作人員應(yīng)認真仔細地檢查處方的內(nèi)容、格式等是否正確、完整，檢查處方中是否出現(xiàn)重復(fù)用藥、不合理用藥、藥品名稱表述不清、藥物的藥性相互沖突等情況。如對處方的內(nèi)容、格式等有疑意，應(yīng)立即通知開具處方的醫(yī)生，并與其共同解決處方中存在的問題。
3.4對藥品進行監(jiān)控，強化設(shè)施
門診西藥房的工作人員應(yīng)監(jiān)管、審查藥品的采購渠道，保證藥品的質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥品。門診西藥房的工作人員還要科學(xué)合理地儲存和管理藥房內(nèi)的藥品，確保藥品在有效期內(nèi)，不被污染。醫(yī)院也應(yīng)為西藥房配備專業(yè)的硬件設(shè)施，并及時更換藥房內(nèi)老舊和損壞的設(shè)施，為門診西藥房的工作人員提供良好的工作環(huán)境，也為患者及其家屬提供舒適整潔的取藥區(qū)、咨詢區(qū)和等候區(qū)。
3.5提高門診西藥房的工作人員的專業(yè)素養(yǎng)
定期對門診西藥房的工作人員進行培訓(xùn)，鼓勵其學(xué)習(xí)藥學(xué)知識、了解新藥的藥理和藥性，提升其職業(yè)素養(yǎng)。開展“溝通能力”培訓(xùn)，提高門診西藥房工作人員與患者及其家屬進行溝通的能力。
3.6收集患者對門診西藥房的意見和建議
在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置意見收集箱，收集患者對門診西藥房進行藥物服務(wù)的意見和建議，及時采納合理的建議，并針對患者提出的意見進行整改反思，及時采取解決措施。收集患者用藥后的不良反應(yīng)，分析其發(fā)生不良反應(yīng)的原因，避免此類情況再次發(fā)生，減輕藥品對患者身體健康造成的傷害。
3.7宣傳用藥知識
在門診西藥房的候藥大廳內(nèi)設(shè)置展板。展板的宣傳內(nèi)容主要是常用藥物的功效、使用方法、適用病癥、使用時的注意事項、禁忌癥等。方便患者利用候藥的時間了解用藥知識，避免其因長時間候藥產(chǎn)生焦慮、急躁等不良的情緒，促進其合理用藥，保障其用藥安全。
4小結(jié)
隨著我國藥品監(jiān)制體制的完善與醫(yī)療、醫(yī)保改革的深入，醫(yī)院越來越重視門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[4]。加強對藥品的監(jiān)控力度，提高門診西藥房工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，以患者為中心進行藥學(xué)服務(wù)，可以加深患者對藥物知識的了解程度，減少用藥差錯與醫(yī)療事故，避免藥品浪費，降低患者的用藥風(fēng)險，減少其治療費用，提高其對醫(yī)院服務(wù)的滿意度。
參考文獻:
藥學(xué)服務(wù)論文篇七
藥學(xué)服務(wù)是指藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向醫(yī)務(wù)人員及患者提供直接的與用藥有關(guān)的服務(wù)，從而確保用藥行為的合理性，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性[1]。
為了更好地提高河南省直屬機關(guān)第一門診部藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，指導(dǎo)患者安全合理用藥，現(xiàn)如下。
藥學(xué)服務(wù)論文篇八
2.1仔細審核處方藥師重視并堅持合理行使藥師處方的審方權(quán)。嚴格執(zhí)行“四查十對”，特別要注意醫(yī)院實現(xiàn)計算機化管理后，醫(yī)生處方訂單的輸入錯誤。對嬰幼兒的年齡進行審核，防止出現(xiàn)混淆“歲”與“月”的情況，基于體重給藥可請求醫(yī)師注明體重;對用量、用法是否合適進行審核，識別處方上現(xiàn)有或潛在的用藥錯誤，應(yīng)特別注意推薦劑量是以每日總劑量還是單劑量提供，與及選用劑型與給藥途徑是否合理;對各種藥物之間是否具有相互作用進行審核，是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象;對藥品是否為兒童禁用藥物進行審核，對兒童是否有過敏史進行審核，是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定。藥師應(yīng)具備良好的藥物配伍相互作用知識，發(fā)現(xiàn)有嚴重不合理用藥或用藥錯誤，應(yīng)當拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并按照有關(guān)規(guī)定報告，保證藥物使用安全、有效、合理。
2.2為父母/監(jiān)護人詳細講解用藥方法及劑量藥師在對處方進行認真的審核以后，對處方存在問題的地方應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)師，必要時經(jīng)醫(yī)師修改后再調(diào)劑。為父母/監(jiān)護人詳細講解用藥方法及劑量，告知口服液體制劑測量杯的使用，必要時給予示范如何正確測量液體劑量;應(yīng)整粒吞服的腸溶膠囊劑，不可將腸溶劑掰開服用;講解各種藥物的給藥方法，例如滴眼劑、滴耳液、栓劑應(yīng)如何使用;講解有可能與其他食物產(chǎn)生反應(yīng)的藥物，例如，哪些藥物不能與果汁、牛奶、咖啡等同服;講解藥物的服用時間，講解需空腹、飯前或飯后服用的藥物，講解抗感冒藥/抗過敏等藥物可能出現(xiàn)的異常身體反應(yīng)。
2.3開展安全用藥咨詢工作父母/監(jiān)護人對藥物的認知程度直接影響兒童的健康。為減少或避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，藥師可根據(jù)父母/監(jiān)護人的年齡，教育文化水平而有所不同對父母/監(jiān)護人長進行安全用藥教育。告知父母/監(jiān)護人觀察不良反應(yīng)的方法，哪些具體表現(xiàn)屬于藥物不良反應(yīng)，講解藥物的正確貯存方法等。無論選擇何種教育方式，藥師應(yīng)以專業(yè)知識傳達以下信息:藥品使用方法，如何貯存藥物(包括禁忌的`食物)以及患者特異性藥物相互作用，潛在的副作用信息。父母/監(jiān)護人知道兒童處方用藥如果發(fā)生任何不良藥物不良反應(yīng)，他們可以及時聯(lián)系醫(yī)生或撥打藥房咨詢電話。此外，家庭用藥是臨床用藥的重要組成部分，對父母/監(jiān)護人有關(guān)家庭用藥常識的咨詢，藥師可通過自身的專業(yè)知識，宣傳講解藥品常識和安全用藥知識，詳細講解用藥說明，解答患兒用藥過程中遇到的問題，保證患兒正確合理用藥。
2.4兒科處方用藥的adr監(jiān)測藥師應(yīng)加強對兒童藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，積極收集不良反應(yīng)信息并及時上報;目前兒科臨床常用藥和市場上常見藥品中，由于說明書中針對兒童的注意事項、用藥禁忌及adr等信息不夠完善，造成醫(yī)師在臨床用藥中得不到有效指導(dǎo)。雖然大部分說明書中有關(guān)于兒童的用法、用量的說明，但也有一部分較為含糊，多以兒童酌減或遵醫(yī)囑等簡單描述。兒童用藥的說明書和有關(guān)數(shù)據(jù)資料缺乏充足的科學(xué)性，其直接后果便是造成兒童藥品使用不當，導(dǎo)致兒童用藥不良反應(yīng)/事件增加〔2〕。中藥引起兒童不良反應(yīng)的原因可能為中藥成分復(fù)雜，穩(wěn)定性差，且兒科使用中藥的安全性研究較少，缺乏兒科使用中藥的用藥指南。故應(yīng)加強對中藥、中成藥等傳統(tǒng)藥物在兒科用藥中的adr監(jiān)測〔3〕。通過分析兒童adr的發(fā)生原因，筆者認為，可以從提高兒童臨床用藥的合理性、增加適合兒童的藥品供應(yīng)、完善藥品說明書、建立“兒童常用藥物處方集”以及加大adr監(jiān)測力度等方面入手，減少或避免adr的發(fā)生，提高兒童用藥安全性。
3結(jié)語
據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告顯示，我國兒童adr發(fā)生率達12.9%，新生兒更是高達24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕?？梢妰和盟幇踩蝿菹噍^成人更加嚴峻，減少adr的發(fā)生、提高兒童用藥的安全性十分迫切。兒童的健康成長關(guān)系到國家的未來，而藥品在保障兒童健康中發(fā)揮著不可或缺的作用，保證兒童用藥安全有效;政府、藥品生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)護人員應(yīng)采取相應(yīng)措施，減少或避免兒童藥物不良反應(yīng)。
參考文獻
藥學(xué)服務(wù)論文篇九
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和人們的生活水平的不斷提高，患者對醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。門診部是醫(yī)院為患者進行服務(wù)的主要窗口[1]。目前，我國除中醫(yī)院的醫(yī)生外，大多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)生均習(xí)慣使用西藥對患者進行治療。因此，門診西藥房成為了大部分患者就醫(yī)過程中必然接觸的部門。門診西藥房服務(wù)的質(zhì)量也會直接影響患者對醫(yī)院整體服務(wù)的滿意度[2]。
1目前醫(yī)院門診西藥房在藥學(xué)服務(wù)方面的不足
目前，不少患者在用藥的過程中會出現(xiàn)用藥差錯，產(chǎn)生不滿情緒，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾的發(fā)生。這主要是因為門診西藥房的工作人員在進行藥學(xué)服務(wù)的過程中未能較好地向患者說明藥物的使用方法、療效、用量、價格等，導(dǎo)致患者沒能按照正確的用藥方法使用藥物，影響其身體健康，降低治療的效果。此外，部分門診西藥房工作人員的工作效率不高，導(dǎo)致患者候藥的時間過長，使其產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒，影響醫(yī)患關(guān)系。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十
1中西藥房合并后的效果
藥房人員精簡，藥品管理完善，患者取藥一步到位，藥學(xué)服務(wù)體現(xiàn)了高效率、高標準、高質(zhì)量的要求。
2目前藥學(xué)服務(wù)中存在的問題
傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)主要是保證藥品供應(yīng)，完成藥物發(fā)放和調(diào)配等工作[1]。中藥房的藥學(xué)信息服務(wù)往往被忽略、簡化，有的工作人員根本沒有藥學(xué)信息服務(wù)的概念。然而在臨床上，藥學(xué)服務(wù)其實是對患者進行用藥指導(dǎo)，具有一定的社會效益，只是其短期效益較低。目前，部分醫(yī)院的經(jīng)費難以落實到位，使得藥學(xué)服務(wù)只能針對于藥品的發(fā)放和調(diào)配等工作。由于專業(yè)限制等原因，藥房工作人員的專業(yè)知識主要涉及藥理作用和藥物分子結(jié)構(gòu)等方面，對臨床知識知之甚少。中西藥房合并后，部分藥學(xué)人員對中藥、成藥及相關(guān)方劑的毒副作用和不良反應(yīng)掌握不充分、不及時，導(dǎo)致用藥差錯；藥學(xué)人員和臨床醫(yī)生缺乏有效的溝通。由于藥房工作繁忙，工作人員的.知識僅限于理論層面，且無暇學(xué)習(xí)其他專業(yè)知識，難以順利完成臨床藥學(xué)工作。
3中西藥房合并對醫(yī)院好處
中西藥房主要包含中成藥和西藥，因此，需單獨配置經(jīng)驗豐富的中藥師解答中草藥配方情況[2]。中西藥房合并前后，程序上沒有發(fā)生很大的變化，但在專業(yè)知識和經(jīng)驗方面，要求非常嚴格，工作人員要多進行學(xué)習(xí)和交流。醫(yī)院要對藥學(xué)人員進行專業(yè)培訓(xùn)。藥房人員要為制定合理的用藥方案提供咨詢,使處方配伍更加符合辨證施治的需要，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理。
4藥學(xué)服務(wù)改進措施
4.1強化藥學(xué)人員的專業(yè)知識，提高其業(yè)務(wù)能力
藥學(xué)人員應(yīng)強化自身的業(yè)務(wù)能力。在實際臨床工作中，藥學(xué)人員要善于尋找突破點[3]，多與臨床醫(yī)生進行探討和學(xué)習(xí)，找出治療患者的最好方法。在尋找解決辦法時，要多與醫(yī)生進行溝通和研究，多查資料，對自己的知識進行擴展，加強專業(yè)知識，提高自己的業(yè)務(wù)能力。醫(yī)院方面，應(yīng)重視培訓(xùn)藥學(xué)人員，多為其提供實踐機會。
4.2藥學(xué)人員要多深入臨床，參與合理用藥
臨床在救治危急病例時，可以讓中藥師參與進來,根據(jù)本單位中藥材的品種、規(guī)格、數(shù)量等，隨時向醫(yī)師介紹，當好參謀，提出合理化建議，為醫(yī)師合理制定用藥方案提供參考，也有助于自身積累更多的臨床藥學(xué)知識[4]。藥學(xué)人員還可以加入查房，對一些典型病例進行觀察，對治療方式和疾病情況進行分析和總結(jié)。有一例患者，其臨床癥狀為嘔吐和眩暈。但對其頸椎和頭顱進行ct檢查后，顯示結(jié)果正常，因而不能確定其發(fā)病原因。初步診斷為椎基底動脈供血不足，進行一段時間的治療之后，患者的癥狀沒有明顯改善。此時，藥學(xué)人員開始考慮患者是否發(fā)生了多發(fā)性尿路感染，其眩暈可能是肝風(fēng)內(nèi)動而導(dǎo)致的，因肝腎同源，可以采用中成藥進行調(diào)理。治療一段時間后，患者的癥狀得到明顯改善。
4.3合并后的藥房也應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口
中西藥房合并后，除了西藥咨詢窗口，還應(yīng)設(shè)立中藥咨詢窗口。開展中藥學(xué)咨詢服務(wù)是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，也是中藥房從傳統(tǒng)的配方發(fā)藥，簡單交待注意事項與用法的模式轉(zhuǎn)向指導(dǎo)患者合理用藥的現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變的需要.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十一
的服務(wù)理念。
一、每走一步，首先想到的是顧客
在企業(yè)由賣方市場轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場后，消費者的消費觀念產(chǎn)生了變化。面對眾多的商品(或服務(wù))，消費者更樂于接受質(zhì)量好的商品(或服務(wù))。這里的質(zhì)量不僅僅指產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量，還包括產(chǎn)品的包裝質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等一系列因素。
因此必須全面地、最大限度地滿足消費者的需求。
應(yīng)站在顧客(或消費者)的立場，而不是站在公司的立場上去研究、設(shè)計和改進服務(wù)；
高度重視顧客意見，讓客戶參與決策，把處理客戶的意見作為使顧客滿意的重要一環(huán)；
千方百計留住已有顧客；
建立一切以顧客為中心的機制。其中各個機構(gòu)的設(shè)立、服務(wù)流程的變革等等，都要以顧客需求為中心，對顧客意見建立快速反應(yīng)機制。
二、顧客永遠是對的
顧客是商品的購買者，不是麻煩制造者；
顧客最了解自己的需求、愛好，這恰恰是企業(yè)需要搜集的信息；
由于顧客有“天然一致性”，同一顧客爭吵就是同所有顧客爭吵。
三、顧客滿意三要素
商品滿意：指顧客對商品品質(zhì)的滿意；
企業(yè)形象滿意：指社會公眾對企業(yè)綜合實力和總體印象的肯定評價。
四、5s理念
“5s”是指“微笑(smile)、迅速(speed)、誠懇(sincerity)、靈巧(smart)、研究(study)”五個詞語英文首字母的縮寫?！?s”理念是最具代表性的服務(wù)文化創(chuàng)新，不僅具有人性化十足的時代特點，還具備相當?shù)目刹僮餍浴?BR> 研究：要時刻學(xué)習(xí)和熟練掌握商品知識，研究顧客心理以及接待與應(yīng)對的技巧。平日多努力研究顧客的購物心理、銷售服務(wù)技巧，多學(xué)習(xí)商品專業(yè)知識，就不僅會在接待顧客的層面上有所提高，也必定會有更好的成績。
[服務(wù)理念]
藥學(xué)服務(wù)論文篇十二
教育的服務(wù)性分析：
國民經(jīng)濟循環(huán)中，教育服務(wù)業(yè)的投資和產(chǎn)出都具有強大的外溢性。教育服務(wù)業(yè)的生產(chǎn)過程是人力資本再生產(chǎn)的過程，知識和技能由教授者向被教授者傳遞，所培養(yǎng)的人力資本能再創(chuàng)造更高的經(jīng)濟價值，這種無形商品相比物質(zhì)生產(chǎn)領(lǐng)域往往具有更高的投入產(chǎn)出比和回償率。
與此同時，勞動力本身通過教育轉(zhuǎn)變?yōu)樽饔糜诮?jīng)濟社會的人力資本，相應(yīng)能得到經(jīng)濟酬勞和社會地位，因此教育又從生產(chǎn)性服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N消費性服務(wù)。由于這種利國又利己的雙重屬性，教育更應(yīng)該在公益性的外衣下加一層個人投資，使教育服務(wù)業(yè)更加具有效率和效益。
教育的社會公益性是其首要的屬性。教育作為全民性質(zhì)的產(chǎn)業(yè)，不可能脫離政府的政策引導(dǎo)和財政支持。政府優(yōu)化教育發(fā)展格局，消除教育機會不平等，多渠道籌集教育資金，頒布優(yōu)待與引導(dǎo)政策。但與此同時，宏觀上，全國范圍內(nèi)的教育事業(yè)不可能只依靠財政做到系統(tǒng)支持和面面俱到。
九年義務(wù)教育尚未消除一定程度上的機會不平等；高等教育和專業(yè)知識技能培訓(xùn)等關(guān)乎教育大發(fā)展的關(guān)鍵模塊。因此，無論是從教育的雙重屬性角度來看，還是從我國國情國力來看，要滿足不同層次的教育需求，教育投資層面必須做到政府、社會、個人的多元支撐，應(yīng)實現(xiàn)非義務(wù)教育在政策引導(dǎo)下合理化有償收費，并通過市場競爭機制引導(dǎo)社會資金投入教育服務(wù)業(yè)。
教育不僅產(chǎn)出人力資本，帶來直接的經(jīng)濟價值和知識技術(shù)等的無形資產(chǎn)，更能為受教育者本身帶來回饋和收益。教育事業(yè)強大的有益于國家和社會的溢出性和為個人自身帶來的豐厚回饋使得教育投資必然只有呈現(xiàn)二元化才能激發(fā)產(chǎn)業(yè)本身的潛力和效能。
將教育事業(yè)正名為教育服務(wù)業(yè)，使教育本身即能在國家政策引導(dǎo)下均衡地域發(fā)展格局，提高國民受教育水平，得到政府多渠道的財政支持和政策優(yōu)待，更能在社會資金和個人資金的投入下拔高國民受教育層次，培養(yǎng)多批次的專業(yè)人才和頂尖人才，并按照個人意愿自由發(fā)展，豐富人力資本格局。
現(xiàn)代學(xué)術(shù)界對教育服務(wù)業(yè)的認識，更加強調(diào)了教育的經(jīng)濟屬性和服務(wù)性，對投資收益關(guān)系給予了更清晰的界定，使現(xiàn)代教育突破了傳統(tǒng)意義上的范圍，產(chǎn)業(yè)內(nèi)的資源配置更加有效率。
在市場經(jīng)濟條件下，實現(xiàn)資源的高效利用并轉(zhuǎn)換經(jīng)濟發(fā)展模式是經(jīng)濟長期穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展的必行之路，發(fā)展低碳經(jīng)濟是占領(lǐng)發(fā)展先機的保障，有巨大的經(jīng)濟效益和社會效益，有利于節(jié)約能源，減少碳排放，增加就業(yè)，促進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整。
第一，發(fā)展低碳經(jīng)濟促進轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展模式，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。我國正處于新一輪經(jīng)濟增長階段，碳強度高且具有重工業(yè)化特征的行業(yè)正相繼進入快速發(fā)展通道。第二，發(fā)展低碳經(jīng)濟有巨大的環(huán)境效益、能源效益。低碳經(jīng)濟的出現(xiàn)和低碳經(jīng)濟的應(yīng)用不僅降低了對能源的使用強度，更為能源使用結(jié)構(gòu)提供了新的選擇，緩解對一次能源的依賴程度。第三，發(fā)展低碳經(jīng)濟可以創(chuàng)造大量的綠色就業(yè)機會，提高國家與企業(yè)的競爭力。同時，作為未來國際經(jīng)濟發(fā)展的新趨勢，低碳經(jīng)濟可以帶來諸如貿(mào)易條件、國際市場份額、技術(shù)競爭等的優(yōu)先因素，增強國家的貿(mào)易競爭力。
不同于其他高碳產(chǎn)業(yè)，教育產(chǎn)業(yè)從事知識、科技以及人力資本的再生產(chǎn)，產(chǎn)業(yè)本身從投入產(chǎn)出角度看，屬于服務(wù)業(yè)。服務(wù)業(yè)的萬元gdp能耗遠低于平均萬元gdp能耗，同量能源在第三產(chǎn)業(yè)的效率遠高于其他產(chǎn)業(yè)，因此教育服務(wù)業(yè)從一般的投入產(chǎn)出角度來看，屬于低能耗產(chǎn)業(yè)。大力發(fā)展教育服務(wù)業(yè)，提高教育產(chǎn)出占gdp的比重，可以從更長遠的觀點帶動經(jīng)濟的新模式轉(zhuǎn)軌。
因此，由教育服務(wù)業(yè)帶動的經(jīng)濟向低碳化轉(zhuǎn)型的力量不可小覷，如何利用教育服務(wù)業(yè)與高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，帶動人才結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和綠色就業(yè)，是進一步的體制問題和流程實際操作問題。就教育服務(wù)業(yè)本身而言，能源投入基本上是供應(yīng)教育服務(wù)業(yè)的環(huán)境在產(chǎn)出方面，教育服務(wù)業(yè)所傳授和研發(fā)的知識與科技則是未來知識經(jīng)濟的基石。
我國工業(yè)化處于無法跨越的重化工業(yè)階段，高碳發(fā)展是此階段的特點之一，雖然經(jīng)濟總量攀升較快，但當前的經(jīng)濟結(jié)構(gòu)無論是地域結(jié)構(gòu)還是經(jīng)濟實體本身的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，都具有較強的二元化差異，使得轉(zhuǎn)型的經(jīng)濟基礎(chǔ)不甚牢固，表現(xiàn)在經(jīng)濟發(fā)展的強度夠但縱深上問題較雜。城鄉(xiāng)二元化和東南沿海和中西部內(nèi)地的二元化發(fā)展差異使得經(jīng)濟低碳問題也不得不考慮二元化的風(fēng)險，即廣大農(nóng)村的低購買力不能承擔(dān)企業(yè)低碳發(fā)展的成本；中西部城市也未必跟得上經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的步伐。因此，想要跨越這些瓶頸式的問題發(fā)展低碳經(jīng)濟，發(fā)展教育服務(wù)業(yè)，提高科技水平，降低技術(shù)使用成本是最好的解決方案。
經(jīng)濟和產(chǎn)業(yè)的低碳化從根本上取決于科技的創(chuàng)新進步和技術(shù)在生產(chǎn)領(lǐng)域的運用，《京都議定書》基于這個認識，在初期并未對發(fā)展中國家提出碳排放限制指標，并要求發(fā)達國家向發(fā)展中國家提供低碳技術(shù)援助。低碳經(jīng)濟的核心是相關(guān)聯(lián)的產(chǎn)業(yè)鏈技術(shù)，以及在此基礎(chǔ)上的清潔能源、綠色建筑和新能源汽車等的消費產(chǎn)品。利用科技研發(fā)對第二產(chǎn)業(yè)部門中的高碳行業(yè)進行低碳技術(shù)改造，也是實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的重要途徑。以技術(shù)為先導(dǎo)發(fā)展低碳經(jīng)濟，從能源使用的源頭的技術(shù)創(chuàng)新，可以實現(xiàn)從研發(fā)階段到終端產(chǎn)品的整個產(chǎn)業(yè)鏈的低能耗。以基于技術(shù)革新的能源多元化來淘汰落后產(chǎn)能，可以逐步降低煤炭等化石能源的消費比重，改變能源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性缺陷，確保我國能源供應(yīng)的安全，使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型更加順利和高效。
不論是科技降碳、產(chǎn)業(yè)降碳、還是低碳化生活，歸根結(jié)底都是依靠人運作整個流程，最終達到低碳化生產(chǎn)生活的目的。我國經(jīng)濟、社會、產(chǎn)業(yè)的低碳化發(fā)展必須有與之相應(yīng)的低碳教育體系，一方面樹立人民的低碳理念，通過理念的普及和低碳基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的跟進來普及、帶動生活方式的真正低碳化；另一方面利用高等教育來培養(yǎng)低碳行業(yè)所需的專業(yè)人才，利用高?？蒲袡C構(gòu)開發(fā)低碳技術(shù)，提高高新科技的實際應(yīng)用能力。
經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑，一種業(yè)已形成的社會經(jīng)濟模式必定有其內(nèi)生的與之相配合的社會價值觀念、行為標準，一種社會經(jīng)濟模式的興起和發(fā)展離不開教育的媒介作用，通過教育使勞動者形成“低碳意識”，擁有“低碳素質(zhì)”是社會經(jīng)濟模式發(fā)展的人力資源的“軟資本”。現(xiàn)代人的生活方式有很多特性與綠色低碳相悖，社會環(huán)境中的低碳教育可以通過在全社會持續(xù)倡導(dǎo)低碳消費行為來引導(dǎo)；從九年義務(wù)教育和學(xué)前教育抓起向灌輸?shù)吞加^念是可以改變一代人價值觀的教育工程。
低碳經(jīng)濟發(fā)展的核心是相關(guān)科研的發(fā)展為低碳經(jīng)濟提供技術(shù)支撐，唯有發(fā)揮教育產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟功能，使高校成為低碳技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用的第一平臺，利用高等教育為低碳領(lǐng)域直接培養(yǎng)專業(yè)，人才和相關(guān)領(lǐng)域的人力資本。各個大學(xué)在專業(yè)設(shè)置上要兼顧經(jīng)濟社會的發(fā)展需求和前景。如新興的環(huán)保設(shè)備工程專業(yè)、環(huán)保技術(shù)專業(yè)都能直接培養(yǎng)高專業(yè)能力的低碳領(lǐng)域人才，為這些戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)完成人才基建，并提供人才爭相競技的場所。而各個高校所成立的低碳研究中心、低碳技術(shù)研究課題等，通過和著名企事業(yè)單位開展合作辦學(xué)和試驗基地，“高校研發(fā)―企業(yè)實驗”成為一些低碳技術(shù)出爐運用的模式。
由此，教育服務(wù)業(yè)在產(chǎn)出知識和技能的過程中，在基礎(chǔ)教育階段也即學(xué)前教育和九年義務(wù)教育過程中著力為低碳經(jīng)濟塑造勞動者的低碳意識，普及低碳價值觀；在人力資本形成的職業(yè)教育階段著力為低碳經(jīng)濟培養(yǎng)專業(yè)對口的低碳行業(yè)人才，通過在勞動力身上凝結(jié)低碳行業(yè)所必需的知識技能以及能力，使高等教育培養(yǎng)行業(yè)專屬的人力資本，創(chuàng)造綠色就業(yè)。通過教育優(yōu)化國家人才結(jié)構(gòu)，是實現(xiàn)國家勞動力結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型的先導(dǎo)。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十三
編者按：本文主要從服務(wù)業(yè)的發(fā)達程度是一國家經(jīng)濟社會發(fā)展水平的基本標志；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于促進工業(yè)化的細分及深化；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解就業(yè)壓力；發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于推進城市化進程進行論述。其中，主要包括：現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要、服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達是科技發(fā)展和社會進步的結(jié)果、世界經(jīng)濟實際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主、大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重、服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會不斷提出各種問題、勞動力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟發(fā)展的客觀規(guī)律、非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升等，具體請詳見。
自20世紀60年代初起,服務(wù)業(yè)在經(jīng)濟增長中的作用不斷提升,到了20世紀90年代,隨著物質(zhì)生產(chǎn)的發(fā)展和勞動生產(chǎn)率的提高,以及全球經(jīng)濟服務(wù)化趨勢的不斷加劇,其就業(yè)人數(shù)和在國民收入中所占的比重不斷上升,現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的發(fā)展關(guān)系到滿足人們不斷提高的物質(zhì)和精神方面的多樣化需要,同時也是關(guān)系到工業(yè)部門、農(nóng)業(yè)部門乃至影響整個國民經(jīng)濟進一步發(fā)展的重要力量。
服務(wù)業(yè)的興旺發(fā)達是科技發(fā)展和社會進步的結(jié)果,越是經(jīng)濟發(fā)達的國家,服務(wù)業(yè)越發(fā)達,人均gdp較高的國家,其服務(wù)業(yè)的產(chǎn)出與就業(yè)比重也相對較高,也基本代表了一國經(jīng)濟社會的發(fā)展水平。目前,在世界總量中,服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已超過了60%,其中一些發(fā)達國家的服務(wù)業(yè)產(chǎn)值已占國內(nèi)生產(chǎn)總值的70%,個別國家接近80%,而服務(wù)業(yè)的就業(yè)比重,發(fā)達國家已高達70%左右,中等收入國家為50%-60%之間。同時,世界服務(wù)貿(mào)易占到貿(mào)易總額的1/4;服務(wù)消費占到所有消費的1/2左右。因此,可以說世界經(jīng)濟實際上以服務(wù)商品的生產(chǎn)為主,己經(jīng)步入了“服務(wù)經(jīng)濟”時代。然而我國服務(wù)業(yè)增加值占比重,到20xx年僅為31.18%,我國服務(wù)業(yè)就業(yè)勞動力占就業(yè)人口比重為30%,與國外相比,顯然比重過低,整體水平滯后,明顯不利于國民經(jīng)濟的協(xié)調(diào)發(fā)展。
大力發(fā)展服務(wù)業(yè),提高服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重,實現(xiàn)經(jīng)濟增長方式從粗放型向集約型的轉(zhuǎn)變,逐步提高服務(wù)業(yè)在gdp中的比重,促進第一、二產(chǎn)業(yè)的優(yōu)化升級,這應(yīng)是我國調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級的基本方向。我國經(jīng)濟結(jié)構(gòu)長期依賴傳統(tǒng)工業(yè)的發(fā)展道路,但一些重要的資源如石油、天然氣、鐵、銅等國內(nèi)自給率日益下降,資源短缺已經(jīng)影響到我國的經(jīng)濟發(fā)展問題,而同工業(yè)相比,服務(wù)業(yè)具有污染少、資源消耗低等一系列優(yōu)勢,并且科技的迅猛發(fā)展,使得高新技術(shù)的應(yīng)用從生產(chǎn)領(lǐng)域擴展到服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,產(chǎn)生了許多新的職業(yè)和崗位,如信息技術(shù)含金量較高的現(xiàn)代金融、通訊等服務(wù)行業(yè)。這些行業(yè)的發(fā)展將提高服務(wù)業(yè)特別是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)在國民經(jīng)濟中的比重,而且可以優(yōu)化服務(wù)業(yè)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和就業(yè)結(jié)構(gòu)。我國要實現(xiàn)現(xiàn)代化,在本世紀中葉達到世界上中等發(fā)達國家水平,就必須在繼續(xù)積極發(fā)展具有競爭優(yōu)勢和勞動力密集型的制造業(yè)的同時,加快發(fā)展服務(wù)業(yè),使其與經(jīng)濟整體發(fā)展相協(xié)調(diào)。
服務(wù)業(yè)的迅速發(fā)展會不斷提出各種問題,這些問題的解決往往有賴于工業(yè)技術(shù)上的進一步發(fā)展和提高,從而對工業(yè)提出新的要求,比如醫(yī)療領(lǐng)域中不斷出現(xiàn)的各種疑難雜癥,在檢測和治療上的新突破要求有更高的生物化學(xué)技術(shù)、信息技術(shù)等,從而推動工業(yè)相關(guān)行業(yè)的發(fā)展。并且服務(wù)業(yè)中的許多行業(yè)具有社會基礎(chǔ)性質(zhì),有利于市場的進一步深化。如商業(yè)和交通運輸業(yè)可以促進生產(chǎn)者與消費者的結(jié)合,解決生產(chǎn)與消費在時間上和空間上的矛盾,從而保證工業(yè)生產(chǎn)的順利進行,提高市場交易效率,降低交易成本;金融業(yè)是投資的載體,而投資是工業(yè)增長的關(guān)鍵因素之一,因而金融業(yè)也就在國民經(jīng)濟運行中起到了舉足輕重的行業(yè)作用,它的運營狀況直接制約著工業(yè)經(jīng)濟的健康和持續(xù)發(fā)展。因此以商業(yè)、交通運輸業(yè)和金融業(yè)等為代表的現(xiàn)代商流、物流和信息流的交織、持續(xù)運行在促進工業(yè)的進一步發(fā)展、深化方面發(fā)揮著重要作用。
世界各國經(jīng)濟發(fā)展的歷程表明,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,勞動力由農(nóng)業(yè)向二、三產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移是經(jīng)濟發(fā)展的客觀規(guī)律。我國已處于工業(yè)化中期,工業(yè)大規(guī)模吸納農(nóng)村剩余勞動力的能力開始減弱,隨著工業(yè)化、城市化水平的提高,服務(wù)業(yè)將成為吸納就業(yè)的主渠道。我國未來幾年,甚至在相當長一段時間內(nèi)就業(yè)壓力十分巨大。據(jù)中國社科院和國家信息中心預(yù)測顯示,“十一五”期間每年城鎮(zhèn)新增勞動力在500萬到550萬之間。如果農(nóng)村每年的城市化水平提高1%,就要轉(zhuǎn)移1000萬勞動力,加上往年失業(yè)的人口,“十一五”期間可能有四五千萬勞動力需要就業(yè)。而服務(wù)業(yè)在吸納就業(yè)方面具有獨特的優(yōu)勢:服務(wù)業(yè)門類眾多,各種類型的行業(yè)并存,就業(yè)形式靈活多樣,能夠容納不同層次的就業(yè)群體,加快發(fā)展服務(wù)業(yè)有利于緩解日益嚴峻的就業(yè)壓力。
20世紀90年代中期以后,中國經(jīng)濟相繼面臨產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級緩慢、消費市場長期低迷等問題,城市經(jīng)濟的重要性和城市化對產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級的推動作用受到經(jīng)濟學(xué)家的日益重視,這帶動了對城市化功能和發(fā)展規(guī)律的深入研究。郭克莎等對世界主要國家城市化發(fā)展歷程的分析表明,工業(yè)在城市化中前期具有直接和較大的帶動作用,工業(yè)發(fā)展所具有的聚集效應(yīng)帶動了城市的興起和繁榮。而“當工業(yè)化演進到較高階段、人均收入達到較高水平以后,對城市化進程的主導(dǎo)作用逐步由工業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)檎麄€非農(nóng)產(chǎn)業(yè)…”,“非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)比重的上升明顯快于生產(chǎn)比重的上升,而這主要不是工業(yè)而是服務(wù)業(yè)的就業(yè)增長帶動的”。這一研究結(jié)果揭示了城市化與服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)系,表明兩者之間最直接的聯(lián)系是服務(wù)業(yè)對城市就業(yè)具有較強的吸納作用,服務(wù)業(yè)所提供的大量就業(yè)崗位是保證城鄉(xiāng)人口順利轉(zhuǎn)移和城市化持續(xù)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。
總之,發(fā)展服務(wù)業(yè)在我國社會現(xiàn)代化建設(shè)中具有重要的戰(zhàn)略意義。加快發(fā)展服務(wù)業(yè)將有利于構(gòu)建社會主義和諧社會,減少我國經(jīng)濟發(fā)展對資源的依賴,降低對環(huán)境破壞的程度;加快發(fā)展服務(wù)業(yè)必將推動我國市場化、產(chǎn)業(yè)化、城市化進程,在促進就業(yè)、拉動消費、擴大對外貿(mào)易、提高人民精神文化生活水平等方面發(fā)揮重要的作用。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十四
摘要：文章對醫(yī)院藥學(xué)工作實行精益管理進行了分析，指出要查找薄弱環(huán)節(jié)，尋求科學(xué)解決方案;合理搭配工作人員;合理設(shè)置工作單元;合理儲備藥品，加快資金周轉(zhuǎn);合理安排藥庫藥房布局，提高調(diào)配速度。
從而使精益管理有利于藥學(xué)工作提高服務(wù)質(zhì)量、降低成本，創(chuàng)造效益。
關(guān)鍵詞：精益管理醫(yī)院藥學(xué)應(yīng)用
精益管理源于精益生產(chǎn)，精益管理的對象是人(規(guī)范化)、事(流程化)、物(規(guī)格化)，其精髓就是在創(chuàng)造價值的目標下不斷地消除浪費{1}。
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，藥品供應(yīng)模式的改革，醫(yī)療市場競爭激烈，將精益管理引入醫(yī)院藥學(xué)工作，優(yōu)化服務(wù)流程，杜絕浪費，創(chuàng)造更多價值，由傳統(tǒng)的“供應(yīng)型”向“以病人為中心”的模式轉(zhuǎn)變，成為發(fā)展趨勢{2}。
如何以最小的投入創(chuàng)造最大的收益，是評價藥學(xué)管理水平的指標之一，也是藥學(xué)工作面臨的課題。
一、精益管理在醫(yī)院藥學(xué)管理中的重要性和必要性
1.新形勢需要藥學(xué)工作實施精益管理。
新醫(yī)改形勢下，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品供應(yīng)體制有所變化，藥學(xué)工作面臨空前競爭和挑戰(zhàn)：物價部門規(guī)定藥品最高零售價和藥品加成率15%，藥品招標采購在一定程度上使藥品價格降低，藥品在零售環(huán)節(jié)利潤下降，基本藥物目錄擴大，部分醫(yī)院實行藥學(xué)工作讓地方醫(yī)藥公司托管，藥品供應(yīng)型向藥品服務(wù)型轉(zhuǎn)變，臨床藥師的需求增加。
這些因素使醫(yī)院藥學(xué)實行精益管理成為必然趨勢。
2.藥學(xué)工作性質(zhì)客觀上要求引入精益管理。
醫(yī)院藥學(xué)工作流程：采購計劃的制作、驗收入庫、貯存、出庫開票、發(fā)藥、藥品入賬、上架、審方配藥、校對、發(fā)放等均由藥學(xué)專業(yè)人員完成，他們是提供服務(wù)的主體，決定著藥學(xué)工作的服務(wù)質(zhì)量。
在服務(wù)對象方面，藥學(xué)工作除直接應(yīng)對病人及家屬外，還有醫(yī)生、護士、醫(yī)院管理人員;在服務(wù)流程上，內(nèi)部物流環(huán)節(jié)較多，藥品的發(fā)放環(huán)節(jié)，有醫(yī)療服務(wù)終端，有交叉平行的科室，不僅要考慮上游科室流程，還要兼顧下游科室服務(wù)流程。
這些決定了藥學(xué)工作流程必須科學(xué)合理。
二、實施方法
1.查找薄弱環(huán)節(jié)，尋求科學(xué)解決方案。
組織團隊并開展全面培訓(xùn)，分析藥學(xué)服務(wù)存在的不足，選擇一個環(huán)節(jié)立項討論，如藥品入出庫環(huán)節(jié)、藥房實物與賬務(wù)管理環(huán)節(jié)、門診住院退藥控制環(huán)節(jié)、取藥環(huán)節(jié)、處方管理環(huán)節(jié)、藥品有效期管理環(huán)節(jié)等，把藥學(xué)工作復(fù)雜流程分成小的項目，逐項討論完成。
藥學(xué)主任要掌握下屬業(yè)務(wù)水平、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度等差異，合理配制人員，從藥品服務(wù)流程缺陷入手，尋找合理的藥品供應(yīng)流程、服務(wù)流程，使每位員工明確“做什么”，“怎么做”，提高藥師執(zhí)行標準的自覺性。
2.合理搭配各類工作人員。
藥學(xué)工作崗位差別大，既有從事以體力勞動為主的崗位(藥房、藥庫、制劑生產(chǎn))，也有腦力勞動為主的崗位(、臨床藥學(xué)、藥品檢驗、新藥研究)，還有二者兼有的崗位。
對不同崗位藥學(xué)人員合理調(diào)配，采用多種用工形式：一般技術(shù)崗位聘用專業(yè)合同制藥學(xué)人員，非技術(shù)崗位用勞務(wù)派遣制的人員，教學(xué)科研質(zhì)控等安排高職稱高學(xué)歷人員，合理利用人力資源，有效地降低了人力成本。
3.降低管理成本和日常開支。
醫(yī)院藥學(xué)工作，具有學(xué)科密集型和技術(shù)密集型的特點，既是管理職能部門，又是專業(yè)技術(shù)部門;還有技術(shù)保障、學(xué)術(shù)研究、科技創(chuàng)新等方面的工作。
各種事務(wù)性的參觀檢查、學(xué)術(shù)會議較多，為了提高效率節(jié)約開支：(1)盡量精減各種會議，利用電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等方式傳達信息;(2)辦公耗材使用統(tǒng)一計劃、領(lǐng)取，提倡紙張正反使用，硒鼓多次充碳粉等;(3)在不影響工作的情況下，減少科室電話和打外線功能;(4)設(shè)置信息資料室，提供公共上網(wǎng)平臺，降低計算機維護費用。
4.合理設(shè)置工作單元。
隨著醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展，服務(wù)內(nèi)容、方式、深度均發(fā)生了較大變化，原有的直線型組織結(jié)構(gòu)模式難以適應(yīng)新形勢下醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的需要，合理設(shè)置工作單元更加迫切。
建議采用矩陣型組織結(jié)構(gòu)，按職能、服務(wù)劃分部門，使之結(jié)合起來，每位員工既完成某種服務(wù)工作，又參與或?qū)嵤┠撤N職能作用的管理工作，這種結(jié)構(gòu)有利于加強各職能部門的橫向聯(lián)系，挖掘員工的工作潛能，發(fā)揮最大服務(wù)效能。
遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件，具備多樣性技能的藥師可以隨時調(diào)派人員緊張的崗位。
設(shè)立綜合辦公室，提供一臺上網(wǎng)電腦，人員一起辦公，可隨時索取信息或提供對方信息，辦事效率得到提高。
5.合理儲備藥品，加快資金周轉(zhuǎn)。
醫(yī)院藥品供應(yīng)渠道多，病人對藥品需求差別大，藥品庫存量過大，占地面積大，給藥品效期安全等帶來隱患，而且影響資金周轉(zhuǎn);存量過小，會導(dǎo)致缺藥，影響病人的'治療。
在采購藥品時把藥品按abc分類，設(shè)置上下限，計算出每種藥品存量的最大值{3}。
一般情況下，外地公司供應(yīng)的品種最大量按上年度平均用量20天，本地公司按按上年度平均用量10天制作采購計劃;特殊需求的藥品按下表分類計劃采購;藥房每周2次領(lǐng)藥，平時急需的藥庫臨時送藥;為了彌補臨床疾病和醫(yī)師用藥習(xí)慣發(fā)生變化，藥庫每月25號從數(shù)據(jù)庫調(diào)出兩類數(shù)據(jù)信息，一是90天以內(nèi)月效期藥品，二是進藥180天有庫存的品種及數(shù)量逐一核對，90天以內(nèi)月效期藥品采取退貨處理，180天在庫存的品種通知公司。
由此可減少因藥品導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，縮短藥品庫存天數(shù)，加快資金周轉(zhuǎn)。
6.合理安排藥庫藥房布局，提高發(fā)藥調(diào)配速度。
藥房除按病情用藥品種上架外，同時還需兼顧一些公用品種，如維生素、大輸液、電解質(zhì)、抗菌藥物等放在中心位置;藥庫與藥房擺藥方案一致，藥架擺放學(xué)習(xí)大型超市的方法，工作人員不用走回頭路，減少不增值的路途和時間。
操作者不可隨意更改工作程序，藥庫認真核對藥品的入庫驗收，藥房仔細核對藥品的發(fā)放，實行雙人核發(fā)制度，避免差錯事故的發(fā)生，提高工作效率。
結(jié)論
精益管理是一種管理模式，精益管理的核心理念是減少浪費、節(jié)約成本、提高效率，因此必須要達到人員規(guī)范化、事件流程化、物品規(guī)格化，明晰崗位規(guī)范和操作流程，明確分工與責(zé)任，以達到最佳配合，形成有效管理{4}。
醫(yī)院藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，核心任務(wù)是保證人民用藥安全、有效、經(jīng)濟，需要多部門、多人員協(xié)作。
在具體工作中要遵循精益原則，靈活應(yīng)用，各種流程要隨著醫(yī)院其他科室流程、科室設(shè)置、病源變化、行業(yè)管理等因素的變化而變化，因地制宜制定“精益原則”，在服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)中每一個崗位上更加精細，促使藥學(xué)工作整體質(zhì)量得到提高，從而達到“精益求精，精益求效”的目的。
注釋：
藥學(xué)服務(wù)論文篇十五
方法根據(jù)臨床藥學(xué)服務(wù)實踐，探討醫(yī)院開展臨床藥學(xué)服務(wù)的工作模式和做法。
結(jié)果臨床藥學(xué)服務(wù)需臨床藥師從參與臨床查房、參與臨床會診、對患者進行用藥教育、開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作、定期編輯藥訊等方面入手，來提高自己為臨床服務(wù)能力。
結(jié)論臨床藥師需不斷參與臨床實踐，掌握最新藥學(xué)動態(tài)，加強學(xué)習(xí)，才能更好地開展臨床藥學(xué)工作。
1?1培養(yǎng)臨床藥師隊伍為了適應(yīng)醫(yī)院藥劑科開展臨床藥學(xué)服務(wù)的要求，我院于1988年在現(xiàn)有條件下開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作，由于藥劑科人員編制少，臨床藥學(xué)服務(wù)工作由門診藥房有經(jīng)驗的藥師兼職。
隨著合理用藥工作在各級醫(yī)院的迅速推進，于和，在科主任的努力和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，藥劑科分別選拔2名責(zé)任心強、熱愛臨床藥學(xué)工作的藥師擔(dān)任專職臨床藥師，并派他們外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為臨床藥學(xué)的順利開展奠定了人力基礎(chǔ)。
1?2建立臨床藥師制度、明確工作職責(zé)為了保證臨床藥學(xué)服務(wù)工作的正常開展，根據(jù)現(xiàn)有的條件，制定了現(xiàn)階段的臨床藥學(xué)服務(wù)工作計劃。
并要求臨床藥師認真履行工作職責(zé)，深入臨床與醫(yī)生、護士和患者進行溝通交流，促進臨床合理用藥。
具體內(nèi)容包括向臨床提供藥學(xué)信息、進行病歷與處方評價、抗菌藥物的使用與分析、用藥咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、參與臨床病歷討論、查房、對患者進行用藥教育、藥訊編寫等工作。
通過藥學(xué)服務(wù)實踐，臨床藥學(xué)工作得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護人員的認可，提升了藥學(xué)人員在醫(yī)院的地位，藥學(xué)人員的學(xué)習(xí)和工作的積極性也有了很大提高。
為臨床合理用藥工作的開展奠定了良好的開端。
2臨床藥師的主要工作內(nèi)容
2?1參與臨床查房臨床藥師參與臨床查房是臨床藥學(xué)服務(wù)的一種直接方式。
對臨床藥師查房，我們采用專科定點的方式，一般每位臨床藥師分管兩個臨床科室，每日上午跟科室主任查房，根據(jù)病歷醫(yī)囑、用藥情況、檢查指標、化驗結(jié)果全面了解和掌握患者的臨床診斷與病情發(fā)展程度。
下午到病房查看病歷，與患者面對面交流，對重癥患者和有疑問患者，詳細詢問患者的用藥史、當前病情、用藥反應(yīng)和病情發(fā)展程度，對患者進行用藥教育和藥學(xué)監(jiān)護。
在查房過程中，臨床藥師積極與臨床醫(yī)師和患者進行溝通，及時書寫藥師查房記錄，內(nèi)容包括建議采用的用藥方案或?qū)υ桨傅囊庖姟?BR> 一般來說，主治醫(yī)生的查房涉及問診、檢查、分析、診斷和治療等多方面，可以幫助臨床藥師全面地了解患者和臨床治療中存在的問題和需要。
2?2參與臨床會診臨床會診是臨床討論疑難病例、研究診斷與治療問題的活動形式，不僅有利于某些疑難病例的診治，更是集思廣益、交流觀點的時機。
臨床藥師參加所在病區(qū)的病例討論，既可以全面地了解臨床醫(yī)生對患者診治的思路和方法，加強臨床知識的學(xué)習(xí)，又可以了解臨床對藥物治療的思路和需求，還可以發(fā)揮藥學(xué)人員的專業(yè)特長，就有關(guān)問題發(fā)表觀點。
在我院組織的疑難病例討論和臨床會診中，醫(yī)務(wù)科每次都會邀請臨床藥師參與，希望為臨床醫(yī)師提供藥學(xué)知識咨詢，解答醫(yī)師提出的一些用藥問題，并提供相關(guān)用藥建議。
2?3對患者進行用藥教育臨床藥師對患者進行用藥教育是指通過直接與患者及其家屬交流，解答其用藥疑問，介紹藥物和疾病知識，提供用藥咨詢服務(wù)。
它包括患者入院用藥教育和出院用藥教育。
一些患者由于對自身疾病了解甚少，對藥物知識的缺乏，從而導(dǎo)致用藥依從性差以及用藥不正確。
而臨床藥師運用所掌握的藥學(xué)信息，通俗易懂地為患者講解用藥知識，包括用藥的注意事項等，幫助患者提高藥物治療的依從性，最大限度地提高藥物治療效果。
2?4開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作我院對藥物不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測工作十分重視，建立了完善的adr監(jiān)測報告體系。
臨床藥師在參與臨床查房和治療過程中，積極宣傳《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，通報國家藥品不良反應(yīng)中心公布的藥品不良反應(yīng)信息，認真協(xié)助填寫藥品不良反應(yīng)/事件報告表，使發(fā)生的不良反應(yīng)能夠及時記錄及上報。
同時對臨床反映出現(xiàn)adr較多的藥品，能及時向科主任反饋，采取更換廠家、更換批號或淘汰等辦法更新藥品。
2?5定期編輯藥訊藥訊是在院內(nèi)開展合理用藥宣傳與藥學(xué)服務(wù)交流的一種媒介。
內(nèi)容涉及查房中發(fā)現(xiàn)的問題、經(jīng)驗交流、adr信息、新藥介紹、合理用藥及所收集的國內(nèi)、國外最新用藥信息等，發(fā)放到臨床各科室供參考。
我院藥訊已經(jīng)成為藥師和臨床溝通交流的平臺，它不但為醫(yī)藥學(xué)人員和護士等提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)、宣傳合理用藥知識、傳播院內(nèi)外最新的醫(yī)藥信息和醫(yī)療動態(tài)，也讓外界了解醫(yī)院，提高醫(yī)院的知名度和美譽度，向外展現(xiàn)了醫(yī)院的精神風(fēng)貌，也是藥學(xué)人員展示自身專業(yè)理論知識、實現(xiàn)自我價值的舞臺。
3體會
臨床藥學(xué)服務(wù)是藥師未來業(yè)務(wù)模式的基礎(chǔ)，是臨床藥學(xué)的重要組成部分。
臨床藥師要成為臨床治療工作中的重要角色，充分發(fā)揮臨床藥師的作用，必須從以下幾個方面提高自己。
3?1掌握藥學(xué)最新發(fā)展動態(tài)，向醫(yī)護人員介紹合理用藥知識
臨床藥師通過書籍或網(wǎng)絡(luò)查閱國內(nèi)外藥學(xué)最新發(fā)展動態(tài)，掌握各科治療藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀，并把這些藥物信息定期以藥訊等書面形式及時提供給臨床醫(yī)師，從而提高臨床藥物治療水平，同時也能提高臨床藥師在治療中的地位。
我們還向醫(yī)護人員介紹關(guān)于藥品配伍禁忌、給藥途徑、給藥方法、給藥時間和不良反應(yīng)等相關(guān)用藥知識，提高醫(yī)護人員對藥物的理性認識，真正認識合理用藥的重要性及不合理用藥的危害性，避免藥源性不良反應(yīng)的發(fā)生。
3?2堅持定期下病房，了解患者的綜合情況查房既是藥師面對患者、了解病情的途徑，也給患者了解臨床藥師這一新角色的機會。
我們在查房前做積極的準備工作。
首先對所在病區(qū)的患者情況、用藥情況進行了解，熟悉相應(yīng)的病情和藥物，在查房時做到“心中有數(shù)”。
在查房時，重點關(guān)注與用藥相關(guān)的問題。
對醫(yī)生提出的問題，盡量從藥學(xué)專業(yè)角度給予解答，揚長避短，發(fā)揮自己的專業(yè)特長;查房后，認真整理查房時所遇到的問題，對這些問題進行分析并及時反饋給臨床。
同時認真撰寫藥歷，內(nèi)容包括患者住院期間病情變化與用藥變更的情況記錄;對變更后的藥物治療方案的評價分析意見與藥物治療監(jiān)護計劃;以及用藥監(jiān)護計劃的執(zhí)行情況與結(jié)果;患者出院后繼續(xù)治療方案和用藥指導(dǎo)等方面內(nèi)容。
并在用藥過程中對于可能出現(xiàn)的藥效、不良反應(yīng)、相互作用等方面內(nèi)容向醫(yī)護人員提出合理建議。
通過以上這些措施，可以使藥師對患者的用藥情況有更全面、深刻的了解，同時也使自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高。
3?3加強繼續(xù)教育和培養(yǎng)，全面提高自身綜合素質(zhì)臨床藥師應(yīng)加強繼續(xù)教育和培養(yǎng)，針對性地學(xué)習(xí)新技術(shù)、新理論，不斷更新知識。
通過參加學(xué)術(shù)研討會、進修等臨床藥學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，加強臨床藥師的專業(yè)和臨床實踐能力。
并應(yīng)多學(xué)習(xí)與臨床用藥有關(guān)的跨學(xué)科知識，如生理學(xué)、生物化學(xué)、人體解剖學(xué)等方面的知識，更好的為臨床用藥服務(wù)。
總之，臨床藥師應(yīng)利用藥學(xué)及相關(guān)知識，為醫(yī)護人員、患者及親人提供臨床藥學(xué)服務(wù)，促進合理用藥，提高療效，降低毒副作用，減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)，使藥物的應(yīng)用趨向于科學(xué)化、經(jīng)濟化、合理化，讓臨床合理用藥達到一個更高的層次。
參考文獻
[1]蔡燕君，昊婷慧?我院開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的實踐和體會，實用醫(yī)技雜志，，17(7)：686?687.
[2]張華蕓，孫明芹，郗眉開展臨床藥學(xué)服務(wù)的實踐和體會，藥學(xué)實踐雜志，，22(6)：368?370.
[3]李立豐，張寶燦，李園園，李立英?我院開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的體會，中國傷殘醫(yī)學(xué)，，17(6)：148?149.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十六
山東省“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年’活動啟動以來，各級醫(yī)療機構(gòu)抓住服務(wù)的本質(zhì)與關(guān)鍵，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，受到社會各界和公眾的好評。全省各級醫(yī)療機構(gòu)藥劑科，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，強化藥學(xué)服務(wù)意識和質(zhì)量意識，積極探索藥學(xué)服務(wù)模式，從抗菌藥物合理應(yīng)用，提供臨床藥物咨詢，嚴格藥品應(yīng)用管理等方面，展示了藥學(xué)學(xué)科自我，接受了社會、公眾的評判。醫(yī)療機構(gòu)有序的藥事管理工作有力地促進了山東省醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善和提升。3月18日衛(wèi)生廳召開全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動總結(jié)表彰電視會議，確定20繼續(xù)深入開展全省醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動。突出環(huán)節(jié)質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換和合理用藥三項重點工作，由此也對全省醫(yī)療機構(gòu)藥劑科提出了新的希望和要求。
如何根據(jù)全省衛(wèi)生工作會議的總體部署，在醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動中，把藥事管理工作做好，是許多藥劑科主任思考和實踐的主題。把藥學(xué)服務(wù)作為一個產(chǎn)品，通過營銷的方式賣給病人，應(yīng)是市場經(jīng)濟時代醫(yī)院藥劑科管理中的一個新的理念。我們現(xiàn)行的藥學(xué)服務(wù)是傳統(tǒng)的、供銷式的服務(wù)體系。藥師在窗口為病人服務(wù)，維持的理念是：我在微笑服務(wù)，我在盡力讓你滿意。因為醫(yī)院設(shè)有藥房，病人需要在醫(yī)院藥房調(diào)劑藥品，藥師完成了藥品調(diào)劑，無差錯、無糾紛即可。從市場學(xué)的角度看，這是供銷。這時的服務(wù)往往是供方?jīng)Q定服務(wù)的模式、服務(wù)的質(zhì)量，而病人只能是被動接受。營銷，所持的理念就完全不同，藥師應(yīng)提供什么樣的藥學(xué)服務(wù)，首先要看病人需要什么樣的服務(wù)。然后根據(jù)這種需求，進行有組織的、有效地生產(chǎn)，把這種服務(wù)提供給需求者，這種理念過程稱為營銷。這時的服務(wù)應(yīng)是以病人方便、合適、滿意為標準。5月，齊魯醫(yī)院在建立第二門診時，藥房從方便病人出發(fā)，改革、簡化服務(wù)流程，將中西藥劃價合并，中西藥房合并，率先嘗試建立藥房一站式服務(wù)模式。讓病人在享受醫(yī)療服務(wù)全過程中，切實感受到人性化藥學(xué)服務(wù)的溫暖，受到患也己簡化門診服務(wù)流程，合并劃價、交費、取藥環(huán)節(jié)，率先實踐了藥學(xué)服務(wù)營銷。
我國現(xiàn)正推行基層醫(yī)療服務(wù)，從一定程度上看，醫(yī)院之間的競爭也是非常激烈的。大醫(yī)院病人來源上沒有大的困難只是暫時的，很快也將面臨挑戰(zhàn)。多年來，各級醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在內(nèi)容上沒有大的創(chuàng)新和改觀，只是新藥的種類越來越多，數(shù)量越來越多，但服務(wù)項目卻少有變化。面對公眾的健康需求變化，也要求藥學(xué)服務(wù)要開拓新的服務(wù)領(lǐng)域和項目如提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)教育。藥學(xué)服務(wù)作為一種產(chǎn)品，不是實物，看不見，摸不著，但確實又是一種消費品。藥師通過藥品調(diào)劑，用藥咨詢，在醫(yī)院服務(wù)流程中提供不可替代的藥學(xué)服務(wù)，體現(xiàn)了藥師行業(yè)的生存價值。但由于藥學(xué)服務(wù)產(chǎn)品的無形，醫(yī)院藥師在服務(wù)中，必須注意突出客觀的有形證據(jù)，用有形證據(jù)反過來影響病人購買醫(yī)院的服務(wù)。醫(yī)院的牌子、服務(wù)的環(huán)境、藥品質(zhì)量、藥師的形象、言談舉止、儀表儀態(tài)就是有形證據(jù)，有形的環(huán)境往往昭示著內(nèi)在的素質(zhì)、內(nèi)在的品質(zhì)。這就是盡管每家醫(yī)院周圍有著那么多的藥店，由于藥品進貨渠道的差異，藥店的藥品一般比醫(yī)院的便宜許多，但多數(shù)病人仍在醫(yī)院拿藥，病人在醫(yī)院拿藥的過程就是消費醫(yī)院品牌的過程。醫(yī)院提供藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)勢在于，所有的藥師都是經(jīng)過國家認證的資格藥師，提供安全用藥指導(dǎo)與宣傳、咨詢服務(wù)是醫(yī)院藥房與社會藥店服務(wù)質(zhì)量不同的重要區(qū)別。用藥指導(dǎo)與用藥教育是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)技術(shù)服務(wù)含量的標志。調(diào)劑工作中的用藥交待是參與藥物治療的一種形式，也是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的表現(xiàn)。
藥學(xué)服務(wù)的特點是服務(wù)與消費的同時性。有形的產(chǎn)品有保質(zhì)期，實行三包，無形的服務(wù)產(chǎn)品在生產(chǎn)的同時，消費者己經(jīng)在消費，所以更要注重服務(wù)的質(zhì)量。保證病人用藥安全，是不存在售后服務(wù)的。沒有病人的情況下，藥師沒有生產(chǎn)行為，只有病人進入藥學(xué)服務(wù)的流程中，藥師提供服務(wù)即生產(chǎn)的同時，病人己在消費。病人滿意與否，除拿到正確醫(yī)囑藥物外，還有服務(wù)流程是否方便，服務(wù)環(huán)境、藥師的言談舉止、態(tài)度等，都會影響病人的'滿意度。藥學(xué)服務(wù)還存在差異性。同是藥學(xué)服務(wù)，由不同的醫(yī)療機構(gòu)提供，質(zhì)量上就會有差異。同是醫(yī)院，但品牌品質(zhì)是不一樣的，這就是供方差異。供方差異，所以盡管政府一再推行“大病到醫(yī)院，小病去社區(qū)’，但仍有相當多的人，繞過基層醫(yī)療單位，直接去大醫(yī)院。除供方差異外，還有需方差異。我們現(xiàn)行提供的藥學(xué)服務(wù)是對所有的病人，忽視了病人群體的差異和需求差異。我們關(guān)注的僅是最后結(jié)果，就是發(fā)藥正確，沒有過程管理。病人在醫(yī)院奔波多時，排了許多隊，耗費了許多的時間，來到藥房時，可能是情緒最低，心情最不好的時候，如藥房僅是根據(jù)自身管理的需要，再讓病人中藥房排隊劃價、西藥房排隊劃價，中藥房排隊取藥、西藥房排隊取藥，勢必造成病人對醫(yī)院預(yù)期服務(wù)質(zhì)量的更加失望，客觀上形成，盡管藥師盡己所能但病人的滿意度仍然不高。如能減少排隊，使藥學(xué)服務(wù)流程通暢，簡化服務(wù)流程，公眾感到方便，滿意度就會升高，也就是一個藥學(xué)服務(wù)的營銷過程。
21世紀是一個服務(wù)的世紀，毫無疑問，藥學(xué)服務(wù)己經(jīng)成為醫(yī)院質(zhì)量管理中不可或缺的要素。重新認識醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)，提升藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新藥學(xué)服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略，根據(jù)病人的需要去生產(chǎn)服務(wù)，是當前藥學(xué)服務(wù)應(yīng)當解決的首要問題。盡管現(xiàn)在強調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)是服務(wù)行業(yè)，但與其他行業(yè)相比，還是服務(wù)理念落后。服務(wù)動機不是滿足病人的需要，而是滿足規(guī)章制度的需要。在藥學(xué)服務(wù)營銷過程中，我們期望病人能認識藥師，認可藥師的服務(wù)，使藥學(xué)服務(wù)在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中為醫(yī)院贏得更多的機會，使醫(yī)院聲譽上升。倡導(dǎo)藥學(xué)服務(wù)全新的價值觀，應(yīng)逐步引起全社會的重視。當人類社會進入“后工業(yè)化”階段后，現(xiàn)代化醫(yī)院應(yīng)當注重提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)水平，創(chuàng)新實踐，促進醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，迎接服務(wù)經(jīng)濟時代的到來。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十七
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國學(xué)者hepler和strand倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(含醫(yī)務(wù)人員，患者及家屬)提供直接的、負責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識和信息)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性，實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動服務(wù)，注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性，要求在藥物治療的過程中，關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會因素，使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進病人合理、安全使用藥物，達到身心全面康復(fù)的目的[2]。
2藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容
2.1確保藥品質(zhì)量安全、關(guān)注特殊人群
確保患者安全有效的使用藥品是門診藥房藥師最基本最重要的工作。
處方調(diào)劑質(zhì)量直接體現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。
藥師在工作時應(yīng)嚴格執(zhí)行“四查十一對”的核對制度，做到審方嚴格、調(diào)配準確、發(fā)藥無誤、交待用語通俗易懂、清楚明了。
對待特殊人群，如嬰幼兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、少數(shù)民族等，需要特別提示服用藥品的方法。
老年人的記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、容易忘服或誤服藥品，甚至重復(fù)用藥而過量用藥的現(xiàn)象也時有發(fā)生，因而對待老年患者宜選擇每日僅服藥1-2次的品種，書面寫清楚并口頭交代清晰用法用量[1]。
老年人對藥物的耐受性低，一般開始劑量要小，為成人的.1/2～1/3藥量，然后視治療情況緩慢增加。
對于兒童用藥應(yīng)慎用成人藥品，分劑量使用時難免會出現(xiàn)分量不均的問題，劑量過大則毒副作用增大，劑量過小又不能達到滿意的治療效果，有些成人藥物更不適宜兒童服用，如成人常用的諾氟沙星[3]。
對于妊娠哺乳期婦女用藥，應(yīng)避免服用已確定或懷疑有致畸或通過乳汁排泄對嬰兒有影響的藥物。
對少數(shù)民族患者應(yīng)注意他們的生活飲食習(xí)慣，選擇適合他們服用的藥品。
如服用中藥期間，應(yīng)忌食牛羊肉和飲酒，對于回民居住較為集中的地區(qū)醫(yī)院，藥房藥師更應(yīng)交代清楚，以達到最佳療效。
2.2改變服務(wù)理念、改善服務(wù)態(tài)度
醫(yī)院門診藥房是藥師接觸患者的最前沿，在醫(yī)療市場競爭異常激烈的當今社會，優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)也將成為醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵因素。
藥師應(yīng)及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，由“要我服務(wù)”到“我要服務(wù)”，體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念[2]。
藥房藥師應(yīng)充分運用自己豐富的專業(yè)知識給予患者或者取藥人員正確的指導(dǎo)及建議，對患者進行必要的藥品儲存、使用等知識教育，提高全社會的醫(yī)藥知識水平，提高藥物使用安全性，同時也能提高醫(yī)療機構(gòu)的社會責(zé)任感和公眾形象。
對于患者來說，到藥房取藥是在醫(yī)院就醫(yī)的最后一道環(huán)節(jié)，之前在醫(yī)生診治、檢查或繳費期間可能產(chǎn)生的種種不滿情緒，會全部發(fā)泄到藥房工作人員身上。
再則，患者本身身體的不適使他們?nèi)菀浊榫w煩躁，此時就更需要我們藥師懷著對工作高度的責(zé)任心，對患者深厚的同情心，百問不厭的耐心和關(guān)心，使用禮貌用語，拉近與患者的距離，充分理解并優(yōu)質(zhì)高效的為之服好務(wù)，安撫患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
2.3加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
作為一名藥師，應(yīng)及時更新并掌握最新藥學(xué)信息情報，利用各種信息渠道，收集整理有關(guān)藥物方面的資料，加強新理論新知識的學(xué)習(xí)積累，醫(yī)院也應(yīng)定期組織藥師交換討論各自為病人服務(wù)的，不斷完善自我，全面提升服務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
只有具備了更扎實更先進的專業(yè)知識，才能在平時藥學(xué)服務(wù)工作中，取得患者的信任，解決用藥中遇到的難題，提高用藥的依從性，提高藥品療效，預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率，減少藥源性疾病的發(fā)生率，使患者擁有健康生活。
3藥學(xué)服務(wù)的意義
促進藥師工作職能的轉(zhuǎn)變：藥師的傳統(tǒng)職能是配制和發(fā)放藥品，藥師的工作以“藥品”為中心，在藥學(xué)發(fā)展到一定階段后，要求藥師的工作“以病人為中心”。
由于現(xiàn)代技術(shù)逐步取代了藥師的傳統(tǒng)工作，比如自動發(fā)藥機的出現(xiàn)，就迫使藥師為自己尋找新的發(fā)展前途，藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用而生。
藥學(xué)服務(wù)這一新的工作模式要求藥師直接面向患者，對患者的藥物治療承擔(dān)專業(yè)責(zé)任，提供專業(yè)的用藥指導(dǎo)[4]。
藥學(xué)服務(wù)將大大發(fā)揮藥師的專業(yè)特長，為安全有效的藥物治療把關(guān)，從而促進藥物安全性的提高，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率和致死率。
藥師有義務(wù)輔導(dǎo)患者，讓患者明白自己對獲得理想治療結(jié)果負有責(zé)任，要保證患者充分理解并明智的使用處方藥物[4]。
藥學(xué)服務(wù)促進合理用藥的廣泛開展，減少醫(yī)藥資源的浪費，減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)，緩解“看病貴”現(xiàn)象。
參考文獻
[4]何淑芳.醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的必要性[j].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，12(238)：9-10.
藥學(xué)服務(wù)論文篇十八
1藥學(xué)服務(wù)的概念
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，與傳統(tǒng)的藥物治療有很大的區(qū)別。
藥學(xué)服務(wù)(pc)于1990年由美國學(xué)者hepler和strand倡導(dǎo)，其含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(含醫(yī)務(wù)人員，患者及家屬)提供直接的、負責(zé)任的、與藥物有關(guān)的服務(wù)(包括藥物選擇、藥物應(yīng)用知識和信息)，以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性，實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標[1]。
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動服務(wù)，注重人文關(guān)懷。
由于致病因素的復(fù)雜性，要求在藥物治療的過程中，關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會因素，使藥學(xué)服務(wù)的結(jié)果促進病人合理、安全使用藥物，達到身心全面康復(fù)的目的[2]。
藥學(xué)服務(wù)論文篇十九
藥房是醫(yī)院一個與患者接觸最多的一個窗口部門。面對眾多病種，藥學(xué)服務(wù)工作要求越來越高，難度越來越大。
應(yīng)由傳統(tǒng)的“調(diào)劑”服務(wù)模式，轉(zhuǎn)向以藥學(xué)服務(wù)為主的模式，，藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識向患者保證藥物的安全性、有效性，實現(xiàn)改善和提高病人生活質(zhì)量為目的。這些工作都是由藥師來完成，工作做得好壞直接關(guān)系到整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，尤其是蒙藥藥劑師對于蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙藥房來說至關(guān)重要。探討對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)如下：
1蒙藥房工作的轉(zhuǎn)變隨著社會需求的發(fā)展和醫(yī)藥市場的規(guī)范化，藥房調(diào)劑工作要由“具體操作經(jīng)驗服務(wù)型”模式向“藥學(xué)知識技術(shù)服務(wù)型”模式改變，醫(yī)院藥房藥學(xué)要建立以患者為中心服務(wù)的`模式，對患者用藥追蹤，實行個體化最佳用藥，保證蒙藥的安全性及有效性，才能更好地做好藥學(xué)服務(wù)。
2重視蒙藥房藥學(xué)服務(wù)由于蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房面對患者較多，蒙藥房藥師是臨床醫(yī)師正確選用蒙藥成藥和單藥的監(jiān)督者，同時也是患者安全合理用藥的服務(wù)者，服務(wù)工作的好壞直接關(guān)系到患者的身心健康，也關(guān)系到整個醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學(xué)服務(wù)。
因此蒙醫(yī)醫(yī)院必須認清蒙藥房工作的發(fā)展趨勢和藥學(xué)服務(wù)的重要性，轉(zhuǎn)變以往工作模式，把蒙藥房藥學(xué)服務(wù)工作放在首位，建立長效的培養(yǎng)藥學(xué)人才機制，充分發(fā)揮藥學(xué)服務(wù)的作用。
3建立和完善蒙藥房藥學(xué)服務(wù)各項制度蒙藥房同西藥房和中藥房一樣要建立標準的操作規(guī)程和流程，要建立質(zhì)量評定體系，對每位藥師的藥學(xué)服務(wù)能力進行量化考核，建立和落實相應(yīng)的藥學(xué)服務(wù)制度，如藥物的臨床評價制度等，擇優(yōu)選擇合格的藥師。
4提高蒙醫(yī)院蒙藥房藥師的社會地位只有發(fā)揮新醫(yī)改的政策導(dǎo)向作用，重視蒙藥房藥師的作用，加強對蒙藥師藥學(xué)能力的廣泛宣傳，提高藥房藥師的社會地位，才能增強蒙藥師的信心和勇氣，充分發(fā)揮蒙藥房蒙藥師的積極性和主動性，更好地開展蒙藥房蒙藥學(xué)服務(wù)。
藥師也應(yīng)該充分發(fā)揮主人翁的作用，為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，以保證患者用藥安全、有效、合理，才能得到社會的認可，自身的價值才能體現(xiàn)出來。
5全面提高蒙藥房藥師綜合素質(zhì)蒙藥房藥師需要蒙漢兩種語言兼通，且需要較好的語言表達能力，改進原有的窗口調(diào)劑模式為與患者面對面交流的柜臺調(diào)劑環(huán)境，加強藥師與患者之間的溝通，了解患者疾病情況及用藥史，為患者建立藥歷，提供更合理的用藥服務(wù)。
使患者改變對蒙藥師的認識，蒙藥師的藥學(xué)服務(wù)價值才得以充分體現(xiàn)。
蒙藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣決定于蒙藥師服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，不斷提高藥師的業(yè)務(wù)素質(zhì)，是做好藥學(xué)服務(wù)的根本保證。蒙藥房蒙藥師既要完成藥品供應(yīng)、調(diào)劑等日常工作，也要加強對蒙醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床用藥等學(xué)習(xí)，還要把蒙藥學(xué)和蒙醫(yī)臨床有關(guān)知識有機地結(jié)合起來，以提高對臨床知識的了解。
6提高蒙藥的社會氛圍在蒙藥臨床化水平偏低的情況下，迫切需要蒙藥房藥師除了做好日常工作外，還需要對患者用藥進行廣泛宣傳。通過到農(nóng)牧區(qū)、到基層以不同方式對廣大人民群眾進行蒙藥用藥知識宣傳，使廣大人民群眾認識到合理用藥和安全用藥常識。
綜合上述，以“病人為中心”為患者提供全程藥學(xué)服務(wù)，是醫(yī)院藥房的發(fā)展方向，也是醫(yī)院藥房面臨的機遇與挑戰(zhàn)。面對蒙醫(yī)醫(yī)院蒙藥房藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀，只有不斷地改變、完善，才能使醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)跟上時代發(fā)展的要求。
參考文獻：
[1]何展旺，李秀梅.我院門診藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀及對策.醫(yī)藥指南，，7(6).
[3]中華本草編委會國家醫(yī)藥管理局.中華本草?蒙藥卷[m].上海：上?？萍汲霭嫔?，.276.
[4]奇太寶.蒙古醫(yī)學(xué)經(jīng)典叢書?方劑學(xué)，第1版[整理].呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，.
[5]陶?蘇和，喜霞.關(guān)于發(fā)展蒙醫(yī)藥事業(yè)的幾點思考[j].中華民族醫(yī)藥雜志，，7(4)：39.
藥學(xué)服務(wù)論文篇二十
藥學(xué)服務(wù)是“以用藥者為中心”為用藥者提供合格藥品和以藥學(xué)科技知識為用藥者提供用藥過程的全程服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)包括醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)、社會藥房藥學(xué)服務(wù)和社區(qū)藥學(xué)服務(wù)。
目前，我國醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要供應(yīng)合格藥品，常規(guī)的審核處方及一般的用藥交代。
社會藥房目前的藥學(xué)服務(wù)，總體來說是以銷售藥品創(chuàng)造經(jīng)濟效益為用藥者提供藥品的服務(wù)。雖然中國非處方藥物協(xié)會要求開展對用藥者的用藥全過程進行藥學(xué)服務(wù)，但對社會藥房開展真正意義藥學(xué)服務(wù)沒有約束力。
1、我國藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀
社會藥房服務(wù)，主要是保障供應(yīng)質(zhì)量合格藥品，還將負責(zé)醫(yī)藥消費者的用藥咨詢，用藥指導(dǎo)，醫(yī)藥消費者可以隨時通過電話，網(wǎng)絡(luò)媒體等。與社會藥房藥師溝通，及時得到用藥指導(dǎo)，和解決用藥中的問題。社會藥房還會為慢性病長期用藥病人，建立長期用藥檔案。社會藥房藥師會定期或隨時通過電話或?qū)３屉S訪長期用藥的慢性病病人。了解用藥情況，解決用藥中的問題等。
2、藥學(xué)服務(wù)的目標
在我國，老百姓:“看病難，看病貴“是社會仍在解決的熱點問題，我們國家人口眾多，還處在發(fā)展中國家的行列，我國的藥學(xué)服務(wù)目標，就是為用藥者提供安全有效經(jīng)濟適當?shù)暮侠碛盟幏?wù)，節(jié)約藥物資源，減少藥物不良反應(yīng)，提高療效。在我國醫(yī)療保險業(yè)快速發(fā)展的今天，醫(yī)保中的合理用藥，減少醫(yī)保經(jīng)費中的藥費開支，也是藥學(xué)服務(wù)的目標。
3、藥學(xué)服務(wù)人員的素質(zhì)
為適合我國的國情，我們藥學(xué)服務(wù)人員，應(yīng)用自己的藥學(xué)服務(wù)技能，成為用藥者節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。這就需要我們適應(yīng)不斷變化的藥學(xué)服務(wù)需求，藥學(xué)人員就得不斷學(xué)新的醫(yī)學(xué)知識，不斷總結(jié)和研究用藥經(jīng)驗。養(yǎng)成終生學(xué)習(xí)和研究的習(xí)慣，可以相信，在不久的將來，我國的藥學(xué)服務(wù)人員素質(zhì)會快速提高，藥學(xué)服務(wù)水平和質(zhì)量也會大大提高。
二、藥品銷售
在我國藥品銷售企業(yè)，零售連鎖藥房占主導(dǎo)地位，當前，藥店經(jīng)營已進入微利時代，藥品零售市場價格戰(zhàn)打破了原有的市場平衡，其直接結(jié)果是藥店的盈利水平下降，而這使得藥店的生存與發(fā)展空間受到威脅。因此，藥店依據(jù)什么樣的服務(wù)理念指導(dǎo)其經(jīng)營行為，以提高起盈利水平和競爭能力，是當前藥品零售市場激烈競爭形勢下迫切需要解決的問題。因此，藥店應(yīng)綜合分析影響顧客讓渡價值的因素，做出正確的營銷決策。
1、藥店服務(wù)理念
服務(wù)理念是服務(wù)活動的基本指導(dǎo)思想，是企業(yè)使命和宗旨的具體體現(xiàn)，也是企業(yè)服務(wù)的責(zé)任和目標。任何經(jīng)營行為總是受某種服務(wù)思想或意識的影響和支配，這種服務(wù)主張，服務(wù)思想和服務(wù)意識被稱為服務(wù)理念。以顧客在接受服務(wù)過程中是否滿意作為服務(wù)評價標準并指導(dǎo)企業(yè)經(jīng)營過程的服務(wù)思想就是顧客滿意理念。藥店要在激烈的市場競爭中生存與發(fā)展，就必須以顧客為中心，認真研究和分析藥店顧客的需求特征，從而提供能夠滿足顧客需求的服務(wù)，進而使顧客在接受服務(wù)的過程中有滿意感。
藥學(xué)人員在賣藥的同時，如何講解一些藥物保健和服藥小常識，對于一些內(nèi)服藥在服用時，有特殊注意事項的就要求我們在賣藥的同時，囑咐病人讓病人引起重視。這樣，就會使病人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用藥知識，有益于疾病的痊愈。對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等，對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法，治療的效果就會受到相應(yīng)的影響，而達不到應(yīng)有的治療效果。
2、藥品零售市場的價格競爭
市場營銷學(xué)家經(jīng)過長期研究認為，顧客購買產(chǎn)品時所考慮的不僅是質(zhì)量和價格，而是許多因素的綜合，可用顧客的讓渡價值表示。顧客的讓渡價值是整體顧客價值與整體顧客成本之間的差額。顧客總價值是顧客購買某種服務(wù)所期望得到的一組利益，包括產(chǎn)品價值，服務(wù)價值，人員價值和形象價值。顧客總成本是指顧客為購買某一產(chǎn)品所耗費的時間，精神，體力和所所支付的貨幣資金等。產(chǎn)品價值是指藥品的功能，特性品質(zhì)，品種等所產(chǎn)生的價值。他是顧客需要的.中心內(nèi)容，也是顧客選購產(chǎn)品時所考慮的首要因素。服務(wù)價值是指伴隨藥品的出售面向顧客提供的各種附加服務(wù)所產(chǎn)生的價值。包括銷售前的藥品介紹咨詢銷售中的示范使用方法，幫助挑選藥品，包裝藥品及銷售后質(zhì)量保證等所產(chǎn)的價值，它是構(gòu)成顧客總價值的重要因素之一，人員價值是指藥店員工的經(jīng)營思想，知識水平，業(yè)務(wù)能力工作效率與質(zhì)量，經(jīng)營作風(fēng)，應(yīng)變能力等所產(chǎn)生的價值。藥店員工直接決定著藥店為顧客提供的產(chǎn)品與服務(wù)的質(zhì)量，決定著顧客購買總價值的大小，綜合素質(zhì)高且具備顧客至上的思想的員工能夠準確地了解顧客需求，提供所需產(chǎn)品和及時周到的服務(wù)，妥善解決產(chǎn)品銷售和使用過程中出現(xiàn)的問題，消除顧客可能產(chǎn)生的疑慮和不滿情緒。形象價值是指藥店及其產(chǎn)品在社會公眾中形成的總體形象所產(chǎn)生的價值，包括藥店所銷售藥品的質(zhì)量，包裝商標等所構(gòu)成的有形象所產(chǎn)生的價值，員工們的職業(yè)道德行為，服務(wù)態(tài)度作風(fēng)等行為形象所產(chǎn)生的價值以及藥店的價值觀念，管理哲學(xué)等理念形象所產(chǎn)生的價值。其實，對于理性的消費者而言，價格并不是其選夠藥品的唯一重要因素。藥店要用全局的觀點綜合考慮顧客總價值和顧客總成本的各項構(gòu)成因素及其相關(guān)關(guān)系，制定正確的營銷決策，讓我們的藥店在激烈市場競爭中，站穩(wěn)腳，贏得更多的顧客。
3、提高醫(yī)藥銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德
藥品是人民群眾生活息息相關(guān)的商品，它的銷售也應(yīng)該滿足人民群眾的方便和快捷的需要。因此，我們藥店不僅僅是銷售藥品的場所，隨著非處方藥的普及，老百姓已經(jīng)將藥店當作了小醫(yī)院，常常會提出一些與藥品療效有關(guān)的問題。藥師要養(yǎng)成終生學(xué)生和研究習(xí)慣。醫(yī)院藥師、社會藥房藥師、社會藥師之間要利用學(xué)術(shù)會議等機會，互相交流學(xué)習(xí)；藥師要經(jīng)常與臨床醫(yī)師、護師相互交流學(xué)習(xí)，增加自身的知識和經(jīng)驗，成為用藥者節(jié)約藥費、“醫(yī)?！钡人庂M承擔(dān)方節(jié)約藥費，提高療效，減少藥物資源浪費，減少藥物不良反應(yīng)等的把關(guān)者。
作為一名在藥房工作的藥學(xué)人員，我切實感受對病人提供用藥指導(dǎo)的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是藥物治療安全有效的重要保證?，F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的藥學(xué)知識，沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗，對病人的詢問回答得不到答復(fù)，是不能滿足病人要求的，所以要求我們必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，才能更好的為人民服務(wù)。我們藥品連鎖企業(yè)必須重視和提高銷售人員的醫(yī)學(xué)知識水平和職業(yè)道德。隨著對外資的開放醫(yī)藥連鎖市場的競爭會更激烈，組織結(jié)構(gòu)扁平話，流通速度快，節(jié)約成本的連鎖經(jīng)營模式的優(yōu)勢將會愈加顯現(xiàn)出來。而在都采用這種模式的眾多醫(yī)藥連鎖經(jīng)營企業(yè)中，只有擁有自己的優(yōu)勢，重點發(fā)展我們自己的品牌優(yōu)勢和成本優(yōu)勢才能在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
參考文獻
[1]林惠秋，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，促進和諧醫(yī)患關(guān)系，海峽藥學(xué)，0，
21（11）：290
[2]中國非處方藥物協(xié)會，優(yōu)良藥房工作規(guī)范（試行）[s].2.25
[3]衛(wèi)生部，國家中醫(yī)藥管理局，醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定s.1.21