報告的開頭通常包括一個引人入勝的引言，來吸引讀者的注意力。在報告中，我們還應提供適當的背景信息和定義，以確保讀者理解所述內容。接下來，讓我們一起來看看這些報告范文，了解優(yōu)秀報告的寫作技巧和特點。
口腔病例報告篇一
20xx年1月，深圳市共報告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例，男，33歲，于20xx年12月12日從上海至深圳出差，曾到飼養(yǎng)了活禽的餐館進食禽肉。第二例病例，女，34歲，現住龍崗區(qū)布吉街道，發(fā)病前曾有農貿市場暴露史。上述2例病例均已治愈出院，兩例病例共涉及81名密切接觸者，截至20xx年2月15日，所有密切接觸者均無異常情況，現已結束醫(yī)學觀察。
人感染h7n9流感是一種急性呼吸道傳染病，臨床以發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀為主，可快速進展為重癥肺炎，病情嚴重可導致死亡。該病潛伏期多在一周內，主要因接觸攜帶h7n9流感病毒的禽類動物而感染。目前尚無人間傳播的證據。
深圳市衛(wèi)生計生部門提醒，盡量不要接觸活禽，生鮮禽類食品要熟透后食用，相關從業(yè)人員要做好職業(yè)健康防護;春季為傳染病多發(fā)季節(jié)，要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，做好必要的個人健康防護。
口腔病例報告篇二
第一天去的是呼叫系統(tǒng)，即咨詢處。剛開始對病人的問題幾乎是一無所知，但是在師兄師姐們的帶領下，我也逐漸熟悉了各個診室的位置以及怎樣從掛號單上判斷是哪個診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號處的分布。經過半天的鍛煉我基本上可以應對患者們提出的問題。這讓我很開心。接下來我每天去了一個診室。但是由于我專業(yè)知識不夠，大家都不會給我分配太多的任務。我只是偶爾幫忙拿個東西、換個口杯或其他這樣的工作。護士姐姐們經驗都很豐富，有過來咨詢的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺得有些慚愧。大部分時間都用來觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補牙。還有一個切齦術。收學獲習很網大。
導醫(yī)感觸
(一)感觸醫(yī)生高超技藝這次見習讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個科室常見的病例是根管治療和補牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米，卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細細的根管里活動自如，靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的.牙齒，按照牙齒本來的形態(tài)，把材料安放到相應的地方，再用工具多次修飾、從各個角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了最大的喜悅。
(二)感觸護士周到服務這次見習接觸的護士姐姐們也很讓我佩服。以前想當然地認為對人和藹是一點都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對每個病人真的是盡自己最大努力服務周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時間久了我覺得自己就是一個復讀機。于是見到病人說話能簡短就簡短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會讓人看到，自己的微笑也得不到回應。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因為自己的厭倦而改變態(tài)度，始終熱心對待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因為護士們都會提前準備好。這樣看病的效率就非常之高。
(三)感觸求學學無止境這次見習還讓我體會到了一個詞“學無止境”。開始我跟的是教學號，也就是一個老師帶一些研究生或博士生?？粗@些師兄師姐們的操作，我覺得他們已經很厲害了。但是接下來幾天又見到“名老專家”們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀察更仔細，定位更準確;而且，他們對待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風的感覺。從而我覺得醫(yī)學這個科目真是一個讓人可以，而且必須終身學習的科目。經過進入大學校門之前十幾年的寒窗苦讀，和進入大學以后七年或者更長的漫長求學之路，等到畢業(yè)的那時候我們可能覺得自己已經很了不起了，在別人眼里經過這么多年學習的醫(yī)生也已經很厲害了。但是其實我們剛畢業(yè)的那個水平和這些高水平的專家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學習，要學的東西還有很多。
以上就是關于口腔醫(yī)院暑期社會實踐口腔醫(yī)學實習報告的全部內容，希望可以對大家有所幫助!
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口腔病例報告篇三
一、專業(yè)知識
（一）本專業(yè)知識
1．熟練掌握口腔內科專業(yè)知識，包括牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔粘膜病學和預防口腔醫(yī)學等基本知識。
2．掌握牙齒及口腔頜面部解剖生理學、口腔組織病理學、口腔頜面醫(yī)學影像診斷學、口腔生物學、口腔臨床藥物學和口腔材料學等基本知識和專業(yè)技術知識。
（二）相關專業(yè)知識
1.掌握口腔頜面外科學、口腔修復學和口腔正畸學等相關知識。
2.熟悉與本專業(yè)密切相關學科的理論知識，如內科學、外科學、兒科學、耳鼻喉科學、皮膚病學、免疫學、分子生物學、醫(yī)學統(tǒng)計學等。
二、學科新進展
1、熟悉本專業(yè)國內外現狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術，如牙體牙髓病學、牙周病學、口腔粘膜病學、兒童口腔醫(yī)學和預防口腔醫(yī)學的研究進展，并用于醫(yī)療實踐和科學研究。
2．了解口腔頜面外科學、口腔修復學和口腔正畸學等相關學科近年來的進展。
三、專業(yè)實踐能力
1.熟練掌握牙體牙髓病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復雜疑難病例的`診斷、鑒別診斷和治療技術，如非典型性牙頜面部疼痛、猖獗齲、牙齒咬合病、牙髓治療失敗病例的再治療、齲易感患者的管理、根尖手術等。
2.熟練掌握牙周病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷、全面的治療計劃及治療方法。掌握復雜疑難病例的診斷、鑒別診斷、非手術和手術治療技術，如侵襲性牙周炎、牙周牙髓聯合病變、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟練掌握兒童口腔醫(yī)學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復雜疑難的兒童牙病的診治，如乳牙與年輕恒牙復雜疾患的處理等；了解兒童預防性矯治的治療設計。
4.熟練掌握口腔粘膜病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復雜疑難粘膜疾病的診斷、鑒別診斷和綜合治療。
5.熟悉不同年齡組的口腔保健的程序與特點，以及臨床與群體的口腔預防、口腔健康調查和口腔健康教育項項目的計劃與實施。
6.熟悉口腔內科常用藥物的作用、副作用、藥理以及藥代動力學知識，在臨床實踐中合理用藥。
附本專業(yè)病種
1.齲病
2.氟牙癥
3.四環(huán)素牙
4.釉質發(fā)育不全
5.先天性梅毒牙
6.畸形中央尖和牙內陷
7.牙振蕩
8.牙脫位
9.牙折
10.磨損
11.楔狀缺損
12.酸蝕癥
13.牙隱裂
14.牙根縱折
15.牙本質過敏癥
16.可復性牙髓炎
17.急性牙髓炎
18.慢性牙髓炎
19.殘髓炎
20.逆行性牙髓炎
21.牙髓壞死
22.牙髓鈣化
23.牙內吸收及牙外吸收
24.急性根尖炎
25.慢性根尖炎
26.慢性齦緣炎
27.增生性齦炎
28.青春期齦炎
29.妊娠期齦炎
30.藥物性牙齦增生
31.牙齦瘤
32.急性壞死性潰瘍性齦炎
33.急性齦乳頭炎
34.急性多發(fā)性齦膿腫
35.慢性牙周炎
36.侵襲性牙周炎
37.牙周－牙髓聯合病變
38.根分叉病變
39.牙周膿腫
40.牙齦退縮
41.口腔單純性皰疹
42.帶狀皰疹
43.手－足－口病
44.口腔念珠菌病
45.口腔結核
46.球菌性口炎
47.藥物過敏性口炎
48.血管神經性水腫
49.多形性紅斑
50.復發(fā)性阿弗他潰瘍
51.白塞病
52.創(chuàng)傷性潰瘍
53.天皰瘡
54.類天皰瘡
55.口腔白色角化病
56.口腔白斑病
57.口腔紅斑病
58.口腔扁平苔蘚
59.盤狀紅斑狼瘡
60.慢性唇炎
61.口角炎
62.舌疾病
63.性傳播疾病
64.艾滋病
65.其他[內容結束]
口腔病例報告篇四
摘要
目的：臨床分析利用核苷（酸）類似物治療chb且停止用藥后的病情復發(fā)情況。方法通過對某醫(yī)院66例chb患者核苷（酸）類似物治療且停藥后的復發(fā)極其臨床特征研究，對相關指標進行統(tǒng)計學意義分析。結果從統(tǒng)計學意義方面看，研究組與對照組的性別構成對比差異有統(tǒng)學意義（p0.05）；對比兩組年齡分布、飲酒史、戶籍分布與醫(yī)保情況，差異均有統(tǒng)計學意義，alt、ast指標水平與對照組比較也無顯著性差異（p0.05）。結論在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療。
引言
我國的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上漲趨勢，從目前統(tǒng)計數據來看，其中hbv感染人數有9300萬人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人數已經達到2300萬人[1]。國內每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預防，公共衛(wèi)生安全問題給政府帶來沉重的財政負擔，2015年僅用于chb的治療費用就高達500億元[2]。對于chb的治療方法關鍵是殺滅體內hbv，防止其他并發(fā)癥的產生，常使用抗病毒藥物核苷（酸）類似物作為主要治療手段，是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時，由于核苷（酸）類似物并不能直接完全清除hbv的共價閉合環(huán)裝dna，因此一旦停止用藥后，dna會在適當的條件下重新啟動hbv復制，造成肝炎反復發(fā)作，患者對這類藥物的依賴性較強[4]。本文的研究通過分析核苷酸類似物抗病毒達到停藥標準后復發(fā)患者的臨床特征和影響因素，從而探討如何更加有效得指導慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對象
決定研究對象前，首先對研究對象的范圍進行大體的確定。在此將2015年3月至2016年5月的所登記的chb患者資料。根據醫(yī)院所提供的93例病例，從中篩選出符合研究情況的病例，并將非核苷（酸）類似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進行排除，最終得出符合條件的首次住院患者進行研究，總共66例。其中男性患者占據56.1%的比重，共有36例，剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652（），其病程大約為6年。在此，我們將主要對病例采取回顧，并得出分析方法，對chb患者的病癥進行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組，其中觀察組：核苷（酸）類似物停藥復發(fā)后仍保持不變的chb患者，停藥后出現hbv-dna由陰轉陽，或定量較停藥時明顯升高）；對照組：沒有服用過核苷（酸）類似物的初治患者[6]。
患者納入標準：符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的診斷標準和停藥標準。排除標準：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計學方法
2結果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學與病毒學指標比較
2.3停藥復發(fā)危險因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內hbv長期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困難，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關鍵?？筯bv治療中考慮患者的病情與經濟情況等因素進行適當的治療?，F階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷（酸）類似物，核苷（酸）類似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低，讓患者肝功能得以恢復到正常，并對肝硬化進展起到控制作用。但臨床實踐發(fā)現，核苷（酸）類似物用于hbv感染相關肝病治療并不能徹底的清除hbv共價閉合環(huán)裝dna，因此在停藥后病情會出現復發(fā)，部分患者甚至出現肝衰竭。本組研究發(fā)現，停藥復發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者；alt、ast指標水平顯著更低。隨著年齡的增長，復發(fā)可能性增加，其中年齡超過60歲，長期飲酒為復發(fā)獨立危險因素。結果提示，在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療，并對治療長期療效與耐藥問題引起關注....
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口腔病例報告篇五
見習目的：學習一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作；學習一些常見病的診斷方法；豐富我的暑期生活。
見習地點：河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。
見習經歷及感受：
見習第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限，但在老師孜孜不倦的細心指導下，我學到了很多課堂上學不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛?？傊?，我們要學會做到“讓病人明白的看病?！?BR> 我在口腔科見習的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥，導致牙齒脹痛（有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥，把根管內組織“滅活”。這樣，在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：1。用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時，說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現時正?，F象，而疼痛感則會消失或大大減輕；2。清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內組織尚未完全壞死，這時就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉180°，然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出；3。測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大；4。用牙膠尖填充根管；5。用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下，我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散，然后即可開始拔牙。
另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領，讓我受益匪淺。
見習的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學習。早上先是開晨會。各個醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領下，我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復雜，但這卻讓我深刻的體會到了“臺上1分鐘，臺下十年功”。因為，在病人身上操作時是容不得一點錯誤的。
見習的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程：從病人的組織取材，然后用蠟固定，待蠟塊完全冷卻后切薄，然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下，用載玻片撿起，然后放到高溫（幾十度）環(huán)境下加熱二十分鐘左右，然后脫蠟，染色，滴兩滴樹脂，即可用蓋玻片封住。
此外，我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片，不過由于知識不夠，老師說的大部分我都沒聽懂，也看不明白。不過，相信隨著不斷的學習，我一定能夠掌握更多的知識的。
我的見習之旅已經結束了，回想一下見習的整個過程，我深深的體會到了作為一名未來的醫(yī)生，我們的身上背負著巨大的使命和責任。無數病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學好專業(yè)知識，為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準備。
口腔病例報告篇六
今天我非常高興走出長征醫(yī)院的大門，經過兩個多月的治療，我的病情已經基本康復，懷著無比激動的心情，在這里我衷心感謝所有為我獲得新生而付出全部努力的醫(yī)護人員。
首先，我要感謝12樓胸心外科一科主任王志農教授，兩個月來憑借他精湛的醫(yī)術，拯救了我的生命，他是我一生都不能忘懷的救命恩人。治療期間更感受到他高尚的醫(yī)德，優(yōu)良的醫(yī)風。我想長征醫(yī)院因為有著一批王志農教授為代表的優(yōu)秀醫(yī)生，而贏得了全國各地來就診的廣大患者交口稱贊。他們是長征醫(yī)院的一面旗幟，他們用精湛的醫(yī)術、高尚的醫(yī)德、優(yōu)良的醫(yī)風在全國患者的心中鑄就了一座不朽的豐碑。
其次，我要感謝12樓的全體護士，正因為有了這些可敬可愛的白衣天使們精心的護理，對我術前的病情穩(wěn)定和術后的康復起到重要作用。
再次，我要感謝2樓彩超室的醫(yī)務工作者，真是有了他們在術前檢查中細心的檢查，不厭其煩，反復求證，為我的手術順利成功提供了精確的診斷數據。最后，我要感謝長征醫(yī)院，讓我獲得了重生。
口腔病例報告篇七
我是一名身患多種疾病的“老病號”。因胃病入住消化科。住院期間，林勇醫(yī)生對我的病情認真檢查、仔細分析、明確診斷，對患者提出的問題耐心解釋、不厭其煩，每天早晚都能見到他在病房忙碌的身影。讓我們病人最為感動的是元旦放假期間，他放棄休息，一早來到病房給每位病人致以新年祝賀，并詳細詢問我們的病情，關心我們每一位患者，讓我們感到很溫暖，他與病人平等相處，對待病人勝似親人，我們非常敬佩、喜愛這么一位好醫(yī)生。在我康復出院時，為表示謝意，我買了消費卡在無人的情況下送給他，被他拒絕后還關照我每年要檢查腸鏡兩次，一定要將檢查的結果告訴他，這種急病人所急，想病人所想深深地感動著我。感謝長征醫(yī)院培養(yǎng)出這樣好的軍醫(yī)!我親身體會到、感受到了軍民一家親!
口腔病例報告篇八
主要用于疑難病例和臨床為目的的臨床病例討論記錄，可進行病區(qū)、科內、院內或院外等范圍的病例討論。
1.疑難病例的討論由主管醫(yī)師接續(xù)于病程記錄之后記錄，寫出日期、時間、地點、參加人、主持者、報告病歷者及各個參加者的發(fā)言內容（包括診斷、進一步檢查項目及治療意見等）。記錄完畢后簽名送上級醫(yī)師審閱，審閱者也需簽全名。
2.特殊病人會診討論因工作需要向新聞界（報社、電臺、電視臺）界發(fā)送消息時，必須經醫(yī)務科批準方可撰稿，稿件完成后必須經科室負責人、醫(yī)務科及主管院領導審閱后方可外投。
3.屬重要特殊搶救或意外事故者，應指定2人以上同時記錄，專人綜合及審閱，除病歷保留一份外，另外按需要復制若干份分別報送有關部門。每份均需有關負責人簽名。
口腔病例報告篇九
剛剛寫完一個學期的口腔醫(yī)院門診部的見習心得，今天又要寫，覺得寫的有點麻木了，不過這也是劉主任和魏主任為了讓我們能早日體會醫(yī)院病房的感覺，便提早讓我們到醫(yī)院的口腔科病房實習。
今天我們見習的是口腔合面外科學的臨床病歷觀察，以下就是我今天下午病房見習的點點見聞和心得。
在病房見習時到底要學些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。但是到了湖州中心醫(yī)院住院部15樓口腔科門口等候時，帶教老師才一語點醒夢中人。她告訴我們其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。這時候，我才明白來病房見習的意義。當然，我覺得在病房，只要能好好把握，認真復習，就能學到知識，你可以在病人的身上掌握幾種疾病的常見體征，這種印象是非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。就那下午看到混合瘤患者的的體征：腫瘤邊界清楚，中等硬度，與周圍組織無粘連，劉主任還讓我們把混合瘤和淋巴瘤進行鑒別，讓我們對課本的知識，有了進一步的了解。
今天下午的見習，收獲頗豐，最要感謝的是劉主任，謝謝你給我們這么詳細的講解。我也發(fā)現了，只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學問，處處都有學習的機會。
口腔病例報告篇十
28號去科教科申請，隨后去了口腔門診部報到，呆了一禮拜左右。剛開始對病人的問題幾乎是一無所知，但是在師兄師姐們的`帶領下，我也逐漸熟悉了各個診室的位置以及怎樣從掛號單上判斷是哪個診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號處的分布。經過半天的鍛煉我基本上可以應對患者們提出的問題。這讓我很開心。接下來我每天去了一個診室。但是由于我專業(yè)知識不夠，大家都不會給我分配太多的任務。我只是偶爾幫忙拿個東西、換個口杯或其他這樣的工作。護士姐姐們經驗都很豐富，有過來咨詢的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺得有些慚愧。大部分時間都用來觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補牙。還有一個切齦術。收獲很大。
首先，這次見習醫(yī)生的高超技藝讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個字形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個科室常見的病例是根管治療和補牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米，卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細細的根管里活動自如，靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，按照牙齒本來的形態(tài)，把材料安放到相應的地方，再用工具多次修飾、從各個角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了最大的喜悅。
其次，護士周到的服務這次見習接觸的護士姐姐們也很讓我佩服。以前想當然地認為對人和藹是一點都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對每個病人真的是盡自己最大努力服務周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時間久了我覺得自己就是一個復讀機。于是見到病人說話能簡短就簡短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會讓人看到，自己的微笑也得不到回應。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因為自己的厭倦而改變態(tài)度，始終熱心對待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因為護士們都會提前準備好。這樣看病的效率就非常之高。
經過這次口腔科見習， 我初步了解了口腔醫(yī)學的分科情況以及牙體牙髓這個科室的常用材料和器械。對治療過程也有了一個很粗略的了解。深刻認識到了動手的重要性。雖然這些知識都很淺薄，但是我相信在以后學習專業(yè)知識時我會回想起這次導醫(yī)的經歷，而且這次導醫(yī)讓我接觸到的東西可以對以后的學習有所幫助。我覺得自己的動手能力很差，以后要注重鍛煉動手能力，一定要自己找機會多練手。另外還要注意自己的語言表達能力、交流溝通能力。這些對于一個醫(yī)生來講也是至關重要的。
口腔病例報告篇十一
[概述]
深齲齲損已進展到牙本質深層。臨床上可見很深的棕黑色齲洞，即使是鄰面深齲也可在患牙拾面邊緣嵴的相應部位透出墨浸狀黑色，較易探查到。洞內有大量腐質，機械去除腐質時，患者大多感覺酸痛難忍。
深齲患者主觀癥狀明顯，多有激發(fā)痛（比中齲更明顯）和食物嵌塞痛。但某些慢性齲患者，因修復性牙本質較厚，對溫度、化學刺激和探診檢查可無明顯疼痛反應。
[診斷要點]
1.患者大多遇冷、熱、酸、甜飲食出現明顯激發(fā)痛，尤其對冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意：深齲絕無自發(fā)痛。
2.檢查患牙有深達牙本質深層的棕黑色深洞，洞內有大量軟化牙本質、食物殘渣，易于探查。鄰面隱匿性齲，臨床檢查較難發(fā)現，應結合患者主觀癥狀，仔細檢查。必要時可在處理過程中除去無基釉質后再行診斷。
3.探查洞底時患者極為敏感，但無露髓孔。
4.叩診無不適。
5.牙髓活力測試，反應與正常對照牙相同。
[鑒別診斷及其依據]
深齲鑒別診斷時，確定牙髓狀況最為重要。如將慢性牙髓炎誤診為深齲而進行充填，則會出現嚴重的并發(fā)癥。
1.可復性牙髓炎其鑒別依據主要是牙髓活力測試的反應：溫度測試時，可復性牙髓炎會出現短暫的“一過性”疼痛，去除刺激后，疼痛持續(xù)片刻即消失；而深齲患牙，只要刺激不進入齲洞就不會出現激發(fā)痛。臨床難以鑒別時，可先行安撫、觀察，然后再酌情處理。
2.慢性閉鎖性牙髓炎慢性閉鎖性牙髓炎多有自發(fā)性隱痛，或有急性發(fā)作史，晚期患牙有叩診不適。機械去腐或洞底探查反應遲鈍，牙髓活力測試遲鈍或出現遲緩性反應；深齲無叩診不適感，無自發(fā)痛，牙髓活力測試反應正常，去凈腐質后探查洞底極其敏感。
[治療原則]
1.術前確定患牙牙髓狀況以防誤診誤治；術中注意保護牙髓，嚴防意外穿髓。
2.根據患牙牙髓狀況和齲壞組織去除的程度，正確選擇治療方法：（1）能去凈腐質，牙髓活力測試正常者，行雙層墊底永久充填。
（2）能去凈腐質，牙髓活力測試出現“一過性疼痛”者，先安撫再酌情處理。
（3）患牙不能去凈腐質的近髓深齲，牙髓活力測試正常時，行間接蓋髓術，一般選用“二次去齲法”。
（4）近髓深齲難以與可復性牙髓炎鑒別時，可先行安撫治療觀察，然后再酌情處理。
[病例分析]
某患者，男，48歲。因左側后牙進食常有嵌塞痛就診。
檢查：左下6遠中鄰面有一深齲洞，洞內有大量腐質，探診洞底酸痛明顯，機械去腐敏感，叩診（—），冷熱診反應同對照牙，但如冷刺激進入到齲洞時，有明顯激發(fā)痛，刺激去除后激發(fā)痛立即消失。請問其診斷、治療方法及治療中的注意事項。
1.診斷左下6牙合面深齲診斷依據：左下6近中牙合面色、形、質改變明顯，已形成深齲洞；患者有冷熱刺激痛和食物嵌塞痛等癥狀，但無自發(fā)痛，冷熱診反應同對照牙。
2.治療常規(guī)去齲，備洞，消毒，干燥，行間接蓋髓術。
3.注意事項
（1）治療時應避免或盡量減低對牙髓的損傷，嚴禁意外穿髓。
（2）行間接蓋髓術時，應依據患牙洞底牙本質厚度決定：是采用一次去齲法還是二次去齲法；如為一次去齲法，其墊底是采用常規(guī)雙層墊底還是常規(guī)三層墊底。
[思考題]
1.試述深齲的診斷要點。
2.試述深齲與可復性牙髓炎的診斷要點。
3.試述深齲與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別要點。
4.臨床上如深齲與可復性牙髓炎難以鑒別時，其處理原則是什么？
5.試述深齲的治療原則。
口腔病例報告篇十二
摘要
目的：臨床分析利用核苷（酸）類似物治療chb且停止用藥后的病情復發(fā)情況。方法通過對某醫(yī)院66例chb患者核苷（酸）類似物治療且停藥后的復發(fā)極其臨床特征研究，對相關指標進行統(tǒng)計學意義分析。結果從統(tǒng)計學意義方面看，研究組與對照組的性別構成對比差異有統(tǒng)學意義（p0.05）；對比兩組年齡分布、飲酒史、戶籍分布與醫(yī)保情況，差異均有統(tǒng)計學意義，alt、ast指標水平與對照組比較也無顯著性差異（p0.05）。結論在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療。
引言
我國的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上漲趨勢，從目前統(tǒng)計數據來看，其中hbv感染人數有9300萬人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人數已經達到2300萬人[1]。國內每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預防，公共衛(wèi)生安全問題給政府帶來沉重的財政負擔，僅用于chb的治療費用就高達500億元[2]。對于chb的治療方法關鍵是殺滅體內hbv，防止其他并發(fā)癥的產生，常使用抗病毒藥物核苷（酸）類似物作為主要治療手段，是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時，由于核苷（酸）類似物并不能直接完全清除hbv的共價閉合環(huán)裝dna，因此一旦停止用藥后，dna會在適當的條件下重新啟動hbv復制，造成肝炎反復發(fā)作，患者對這類藥物的依賴性較強[4]。本文的研究通過分析核苷酸類似物抗病毒達到停藥標準后復發(fā)患者的臨床特征和影響因素，從而探討如何更加有效得指導慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對象
決定研究對象前，首先對研究對象的范圍進行大體的確定。在此將203月至5月的所登記的chb患者資料。根據醫(yī)院所提供的93例病例，從中篩選出符合研究情況的病例，并將非核苷（酸）類似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進行排除，最終得出符合條件的首次住院患者進行研究，總共66例。其中男性患者占據56.1%的比重，共有36例，剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652（），其病程大約為6年。在此，我們將主要對病例采取回顧，并得出分析方法，對chb患者的病癥進行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組，其中觀察組：核苷（酸）類似物停藥復發(fā)后仍保持不變的chb患者，停藥后出現hbv-dna由陰轉陽，或定量較停藥時明顯升高）；對照組：沒有服用過核苷（酸）類似物的初治患者[6]。
患者納入標準：符合《慢性乙型肝炎防治指南更新版》的診斷標準和停藥標準。排除標準：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計學方法
2結果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學與病毒學指標比較
2.3停藥復發(fā)危險因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內hbv長期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困難，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關鍵?？筯bv治療中考慮患者的病情與經濟情況等因素進行適當的治療?，F階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷（酸）類似物，核苷（酸）類似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低，讓患者肝功能得以恢復到正常，并對肝硬化進展起到控制作用。但臨床實踐發(fā)現，核苷（酸）類似物用于hbv感染相關肝病治療并不能徹底的清除hbv共價閉合環(huán)裝dna，因此在停藥后病情會出現復發(fā)，部分患者甚至出現肝衰竭。本組研究發(fā)現，停藥復發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者；alt、ast指標水平顯著更低。隨著年齡的增長，復發(fā)可能性增加，其中年齡超過60歲，長期飲酒為復發(fā)獨立危險因素。結果提示，在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療，并對治療長期療效與耐藥問題引起關注....
口腔病例報告篇十三
在學習口腔醫(yī)學過程中，病例學習是一個必不可少的部分，通過學習豐富多樣的口腔病例，讓我們更好地掌握口腔疾病的診斷和治療方法。在本文中，將從個人經歷出發(fā)，分享一些口腔病例的體會和心得。
第二段：教學病例
在學習口腔疾病過程中，我們經常會接觸到大量的病例，其中我最深刻記憶的是一位患有鱗狀細胞癌的老人。這位老人病情比較嚴重，需要進行手術治療。在治療過程中，我認為患者的心理狀態(tài)非常重要，只有患者心情放松，才能更好地接受治療。因此，在治療過程中，我不僅關注了患者的身體狀況，也非常關注患者的心理狀態(tài)，通過與患者談話，耐心寬慰，幫助患者打起了內心的堅持和勇氣，最終治療取得了較好的效果。
第三段：思考與反思
在學習和實踐中，我們也會遇到一些問題和挑戰(zhàn)，需要在實踐中及時思考和反思，以找出更好的解決方案。在處理一個患有牙髓炎的病例時，由于牙齒已經病變嚴重，很難恢復。如果不及時處理，會對患者的健康造成影響。我認為在這種情況下，醫(yī)生需要敏銳地把握醫(yī)療的時機，找到合適的治療方法，避免病變擴散，從而達到最好的治療效果。
第四段：學習經驗
通過病例的學習和實踐，我發(fā)現，學習口腔醫(yī)學需要不斷地豐富自己的知識，掌握更多的診斷和治療技巧。同時，我在實踐中也意識到，關注患者的整體健康狀況也非常重要。如，患者是否存在過敏史或有其他病史，需要認真核實，以確定治療方案，保證患者的康復。
第五段：總結
在學習口腔醫(yī)學過程中，病例學習是一個非常重要的部分。通過學習和實踐，我深刻體會到，醫(yī)生需要不斷地學習與進步，做好每個患者的治療工作，并關注患者的身心健康，才能真正做到有技術含量和品質服務，為患者健康保駕護航。
口腔病例報告篇十四
在口腔醫(yī)學領域，治療每一位患者都有其獨特性，每個病例都有其難點。在日常工作中，我們常常要面對各種口腔病例，需要結合各種臨床診斷方法，采用合適的治療方案。本文是對我多年診療口腔疾病的總結體會，分享幾個典型的口腔病例及治療經驗，希望能對廣大醫(yī)師進行借鑒和啟發(fā)。
二段：病例一
生活中，遇到一位19歲女性患者，主訴右下頜無法咬合。初步檢查發(fā)現右下第一磨牙即第46顆牙齒有明顯齲壞和頜骨局部骨質疏松。定期檢查顯示牙周炎嚴重，但患者對牙齒的清潔卻非常注意。根據臨床檢查和X線片，可以確定該患者的牙齒需要烤瓷牙修補，同時需要進行牙周治療。在牙周治療過程中，我們采用了比較溫和的方法，如定期深層潔牙，全口深度消毒等。此外，查看病史發(fā)現該患者曾患有抑郁癥，為了避免患者出現心理問題，我們采用了一種輕微的局部麻醉方式。治療過程順利完成，患者的咬合正常，同時其口腔衛(wèi)生也得到了很大改善。
三段：病例二
我們遇到一位60歲男性患者，主訴左下頜疼痛，尤其嚴重的一側唾液分泌減少，口干舌燥。 在病史中發(fā)現，該患者多年前就因此問題求醫(yī)若渴，但無論如何都不能在其他醫(yī)療機構得到滿意的治療。我們建議患者進行口腔CT檢測，在檢測中發(fā)現患者頰下腺體明顯增大，病理性改變明顯。綜合其他檢查結果及臨床表現，我們確認該患者為布負憂事件并進行相應治療，包括頰下腺體局部神經阻滯、局部炎癥處理，以及一些口腔衛(wèi)生助劑等。治療持續(xù)了兩個月，患者疼痛得到了很好的緩解，并且唾液分泌明顯增加，口干癥狀得到了明顯改善。
四段：病例三
我們遇到一位72歲女性患者來到我們門診，主訴口腔潰瘍患處傷口陰道痛癢的位置?？谇粰z查發(fā)現患者口腔中存在嚴重的扁平苔蘚，口腔潰瘍傷口處容易感染菌。 總體上，貧血，身體乏力，對抗感染能力差使得該患者口腔衛(wèi)生狀況很差。 考慮到患者的身體情況，我們建議使用口腔殺菌劑進行治療，并給予營養(yǎng)支持，同時指導患者做好口腔衛(wèi)生。治療過程非常順利，患者的口腔癥狀得到了顯著緩解，同時身體狀況也得到了改善。
五段：總結
以上病例展示了日常工作中遇到的多種口腔疾病，其中也包括了一些典型的口腔疾病，如頰下腺體疾病、扁平苔蘚等等。在我們進行治療過程中，需要結合患者身體情況、口腔衛(wèi)生素質、病情的復雜性等因素，采用不同的治療方案?？傊?，我們需要認真地面對每一位患者，并盡可能地選擇合適的治療方案，以達到更好的治療效果，提高患者的生活質量。
口腔病例報告篇十五
口腔科于近期組織安全自查工作，現報告如下：
1、科室定期對重要設施進行檢查，及時消除安全隱患。
2、科室都配有滅火器，科室人員都能熟練掌握消防器材的使用。
3、嚴格管理易燃、易爆、劇毒、化學用品，加強消防工作，嚴防爆炸、中毒、火災等事故的發(fā)生。
我科將繼續(xù)努力，積極及時排查安全隱患，給科室人員創(chuàng)造一個和諧安全的工作環(huán)境。
醫(yī)院口腔科
20xx年xx月xx日
口腔病例報告篇一
20xx年1月，深圳市共報告2例人感染h7n9流感病例。
第一例病例，男，33歲，于20xx年12月12日從上海至深圳出差，曾到飼養(yǎng)了活禽的餐館進食禽肉。第二例病例，女，34歲，現住龍崗區(qū)布吉街道，發(fā)病前曾有農貿市場暴露史。上述2例病例均已治愈出院，兩例病例共涉及81名密切接觸者，截至20xx年2月15日，所有密切接觸者均無異常情況，現已結束醫(yī)學觀察。
人感染h7n9流感是一種急性呼吸道傳染病，臨床以發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀為主，可快速進展為重癥肺炎，病情嚴重可導致死亡。該病潛伏期多在一周內，主要因接觸攜帶h7n9流感病毒的禽類動物而感染。目前尚無人間傳播的證據。
深圳市衛(wèi)生計生部門提醒，盡量不要接觸活禽，生鮮禽類食品要熟透后食用，相關從業(yè)人員要做好職業(yè)健康防護;春季為傳染病多發(fā)季節(jié)，要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，做好必要的個人健康防護。
口腔病例報告篇二
第一天去的是呼叫系統(tǒng)，即咨詢處。剛開始對病人的問題幾乎是一無所知，但是在師兄師姐們的帶領下，我也逐漸熟悉了各個診室的位置以及怎樣從掛號單上判斷是哪個診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號處的分布。經過半天的鍛煉我基本上可以應對患者們提出的問題。這讓我很開心。接下來我每天去了一個診室。但是由于我專業(yè)知識不夠，大家都不會給我分配太多的任務。我只是偶爾幫忙拿個東西、換個口杯或其他這樣的工作。護士姐姐們經驗都很豐富，有過來咨詢的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺得有些慚愧。大部分時間都用來觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補牙。還有一個切齦術。收學獲習很網大。
導醫(yī)感觸
(一)感觸醫(yī)生高超技藝這次見習讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個科室常見的病例是根管治療和補牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米，卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細細的根管里活動自如，靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的.牙齒，按照牙齒本來的形態(tài)，把材料安放到相應的地方，再用工具多次修飾、從各個角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了最大的喜悅。
(二)感觸護士周到服務這次見習接觸的護士姐姐們也很讓我佩服。以前想當然地認為對人和藹是一點都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對每個病人真的是盡自己最大努力服務周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時間久了我覺得自己就是一個復讀機。于是見到病人說話能簡短就簡短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會讓人看到，自己的微笑也得不到回應。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因為自己的厭倦而改變態(tài)度，始終熱心對待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因為護士們都會提前準備好。這樣看病的效率就非常之高。
(三)感觸求學學無止境這次見習還讓我體會到了一個詞“學無止境”。開始我跟的是教學號，也就是一個老師帶一些研究生或博士生?？粗@些師兄師姐們的操作，我覺得他們已經很厲害了。但是接下來幾天又見到“名老專家”們的治療，他們真的是更技高一籌。他們的操作更嫻熟，觀察更仔細，定位更準確;而且，他們對待病人的態(tài)度更好，讓人有如沐春風的感覺。從而我覺得醫(yī)學這個科目真是一個讓人可以，而且必須終身學習的科目。經過進入大學校門之前十幾年的寒窗苦讀，和進入大學以后七年或者更長的漫長求學之路，等到畢業(yè)的那時候我們可能覺得自己已經很了不起了，在別人眼里經過這么多年學習的醫(yī)生也已經很厲害了。但是其實我們剛畢業(yè)的那個水平和這些高水平的專家們還是有很大差距的。在這之后的人生路上我們還要不斷學習，要學的東西還有很多。
以上就是關于口腔醫(yī)院暑期社會實踐口腔醫(yī)學實習報告的全部內容，希望可以對大家有所幫助!
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口腔病例報告篇三
一、專業(yè)知識
（一）本專業(yè)知識
1．熟練掌握口腔內科專業(yè)知識，包括牙體牙髓病學、牙周病學、兒童口腔醫(yī)學、口腔粘膜病學和預防口腔醫(yī)學等基本知識。
2．掌握牙齒及口腔頜面部解剖生理學、口腔組織病理學、口腔頜面醫(yī)學影像診斷學、口腔生物學、口腔臨床藥物學和口腔材料學等基本知識和專業(yè)技術知識。
（二）相關專業(yè)知識
1.掌握口腔頜面外科學、口腔修復學和口腔正畸學等相關知識。
2.熟悉與本專業(yè)密切相關學科的理論知識，如內科學、外科學、兒科學、耳鼻喉科學、皮膚病學、免疫學、分子生物學、醫(yī)學統(tǒng)計學等。
二、學科新進展
1、熟悉本專業(yè)國內外現狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術，如牙體牙髓病學、牙周病學、口腔粘膜病學、兒童口腔醫(yī)學和預防口腔醫(yī)學的研究進展，并用于醫(yī)療實踐和科學研究。
2．了解口腔頜面外科學、口腔修復學和口腔正畸學等相關學科近年來的進展。
三、專業(yè)實踐能力
1.熟練掌握牙體牙髓病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復雜疑難病例的`診斷、鑒別診斷和治療技術，如非典型性牙頜面部疼痛、猖獗齲、牙齒咬合病、牙髓治療失敗病例的再治療、齲易感患者的管理、根尖手術等。
2.熟練掌握牙周病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷、全面的治療計劃及治療方法。掌握復雜疑難病例的診斷、鑒別診斷、非手術和手術治療技術，如侵襲性牙周炎、牙周牙髓聯合病變、以及反映全身疾病的牙周炎等。
3.熟練掌握兒童口腔醫(yī)學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復雜疑難的兒童牙病的診治，如乳牙與年輕恒牙復雜疾患的處理等；了解兒童預防性矯治的治療設計。
4.熟練掌握口腔粘膜病學的常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、檢查、診斷、鑒別診斷及治療方法。掌握復雜疑難粘膜疾病的診斷、鑒別診斷和綜合治療。
5.熟悉不同年齡組的口腔保健的程序與特點，以及臨床與群體的口腔預防、口腔健康調查和口腔健康教育項項目的計劃與實施。
6.熟悉口腔內科常用藥物的作用、副作用、藥理以及藥代動力學知識，在臨床實踐中合理用藥。
附本專業(yè)病種
1.齲病
2.氟牙癥
3.四環(huán)素牙
4.釉質發(fā)育不全
5.先天性梅毒牙
6.畸形中央尖和牙內陷
7.牙振蕩
8.牙脫位
9.牙折
10.磨損
11.楔狀缺損
12.酸蝕癥
13.牙隱裂
14.牙根縱折
15.牙本質過敏癥
16.可復性牙髓炎
17.急性牙髓炎
18.慢性牙髓炎
19.殘髓炎
20.逆行性牙髓炎
21.牙髓壞死
22.牙髓鈣化
23.牙內吸收及牙外吸收
24.急性根尖炎
25.慢性根尖炎
26.慢性齦緣炎
27.增生性齦炎
28.青春期齦炎
29.妊娠期齦炎
30.藥物性牙齦增生
31.牙齦瘤
32.急性壞死性潰瘍性齦炎
33.急性齦乳頭炎
34.急性多發(fā)性齦膿腫
35.慢性牙周炎
36.侵襲性牙周炎
37.牙周－牙髓聯合病變
38.根分叉病變
39.牙周膿腫
40.牙齦退縮
41.口腔單純性皰疹
42.帶狀皰疹
43.手－足－口病
44.口腔念珠菌病
45.口腔結核
46.球菌性口炎
47.藥物過敏性口炎
48.血管神經性水腫
49.多形性紅斑
50.復發(fā)性阿弗他潰瘍
51.白塞病
52.創(chuàng)傷性潰瘍
53.天皰瘡
54.類天皰瘡
55.口腔白色角化病
56.口腔白斑病
57.口腔紅斑病
58.口腔扁平苔蘚
59.盤狀紅斑狼瘡
60.慢性唇炎
61.口角炎
62.舌疾病
63.性傳播疾病
64.艾滋病
65.其他[內容結束]
口腔病例報告篇四
摘要
目的：臨床分析利用核苷（酸）類似物治療chb且停止用藥后的病情復發(fā)情況。方法通過對某醫(yī)院66例chb患者核苷（酸）類似物治療且停藥后的復發(fā)極其臨床特征研究，對相關指標進行統(tǒng)計學意義分析。結果從統(tǒng)計學意義方面看，研究組與對照組的性別構成對比差異有統(tǒng)學意義（p0.05）；對比兩組年齡分布、飲酒史、戶籍分布與醫(yī)保情況，差異均有統(tǒng)計學意義，alt、ast指標水平與對照組比較也無顯著性差異（p0.05）。結論在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療。
引言
我國的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上漲趨勢，從目前統(tǒng)計數據來看，其中hbv感染人數有9300萬人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人數已經達到2300萬人[1]。國內每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預防，公共衛(wèi)生安全問題給政府帶來沉重的財政負擔，2015年僅用于chb的治療費用就高達500億元[2]。對于chb的治療方法關鍵是殺滅體內hbv，防止其他并發(fā)癥的產生，常使用抗病毒藥物核苷（酸）類似物作為主要治療手段，是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時，由于核苷（酸）類似物并不能直接完全清除hbv的共價閉合環(huán)裝dna，因此一旦停止用藥后，dna會在適當的條件下重新啟動hbv復制，造成肝炎反復發(fā)作，患者對這類藥物的依賴性較強[4]。本文的研究通過分析核苷酸類似物抗病毒達到停藥標準后復發(fā)患者的臨床特征和影響因素，從而探討如何更加有效得指導慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對象
決定研究對象前，首先對研究對象的范圍進行大體的確定。在此將2015年3月至2016年5月的所登記的chb患者資料。根據醫(yī)院所提供的93例病例，從中篩選出符合研究情況的病例，并將非核苷（酸）類似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進行排除，最終得出符合條件的首次住院患者進行研究，總共66例。其中男性患者占據56.1%的比重，共有36例，剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652（），其病程大約為6年。在此，我們將主要對病例采取回顧，并得出分析方法，對chb患者的病癥進行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組，其中觀察組：核苷（酸）類似物停藥復發(fā)后仍保持不變的chb患者，停藥后出現hbv-dna由陰轉陽，或定量較停藥時明顯升高）；對照組：沒有服用過核苷（酸）類似物的初治患者[6]。
患者納入標準：符合《慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版》的診斷標準和停藥標準。排除標準：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計學方法
2結果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學與病毒學指標比較
2.3停藥復發(fā)危險因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內hbv長期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困難，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關鍵?？筯bv治療中考慮患者的病情與經濟情況等因素進行適當的治療?，F階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷（酸）類似物，核苷（酸）類似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低，讓患者肝功能得以恢復到正常，并對肝硬化進展起到控制作用。但臨床實踐發(fā)現，核苷（酸）類似物用于hbv感染相關肝病治療并不能徹底的清除hbv共價閉合環(huán)裝dna，因此在停藥后病情會出現復發(fā)，部分患者甚至出現肝衰竭。本組研究發(fā)現，停藥復發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者；alt、ast指標水平顯著更低。隨著年齡的增長，復發(fā)可能性增加，其中年齡超過60歲，長期飲酒為復發(fā)獨立危險因素。結果提示，在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療，并對治療長期療效與耐藥問題引起關注....
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口腔病例報告篇五
見習目的：學習一些臨床及口腔的基本醫(yī)療操作；學習一些常見病的診斷方法；豐富我的暑期生活。
見習地點：河池市第一人民醫(yī)院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。
見習經歷及感受：
見習第1至第5天，我跟隨口腔科的老師在醫(yī)院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅，期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限，但在老師孜孜不倦的細心指導下，我學到了很多課堂上學不到的東西。例如：在為患者治療時，還要學會為患者解釋他們的病情，并向患者說明可行的醫(yī)療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫(yī)生，從而使患者更加配合醫(yī)生的工作。還能避免許多意外的糾紛?？傊?，我們要學會做到“讓病人明白的看病?！?BR> 我在口腔科見習的過程中，遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥，導致牙齒脹痛（有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感）。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥，把根管內組織“滅活”。這樣，在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是：1。用牙鉆鉆開牙齒，打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下，待有突破感時，說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后，這些有炎癥的組織可排出，所以鉆開后有少量血出現時正?，F象，而疼痛感則會消失或大大減輕；2。清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是，如果清除時患者感到劇烈疼痛，則說明根管內組織尚未完全壞死，這時就向前面說的，先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內組織時，用拔髓針伸入牙根管，旋轉180°，然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出；3。測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大；4。用牙膠尖填充根管；5。用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的（可惜我見習期間沒有拔阻生牙的，聽說拔那個挺費勁的）。拔牙并不像我想象中的那么簡單，如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度，而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下，我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種：組織麻醉和必蘭麻。用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時，針管需從對側第四尖牙伸入，在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針，待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米，回抽注射器，沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度，再次回抽注射器，如果沒有血回流，則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度，再次回抽注射器，若沒有血回流，則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多，只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散，然后即可開始拔牙。
另外，老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領，讓我受益匪淺。
見習的第6天，我去了外二科（胸腹外科）學習。早上先是開晨會。各個醫(yī)生把各患者的情況，醫(yī)療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題，所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房，老師帶著我去給他的每個病人換藥，詢問患者情況，囑咐醫(yī)囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫(yī)那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
在老師的帶領下，我有幸參與了一次給一位做過腹腔引流的患者把引流管的過程。雖說操作不是很復雜，但這卻讓我深刻的體會到了“臺上1分鐘，臺下十年功”。因為，在病人身上操作時是容不得一點錯誤的。
見習的最后一天我去了病理室。在這里我有幸看到了病例切片的制作全過程：從病人的組織取材，然后用蠟固定，待蠟塊完全冷卻后切薄，然后把切出來的薄片放到熱水水面上過一下，用載玻片撿起，然后放到高溫（幾十度）環(huán)境下加熱二十分鐘左右，然后脫蠟，染色，滴兩滴樹脂，即可用蓋玻片封住。
此外，我還在老師的講解下觀察了一些病人的病例切片，不過由于知識不夠，老師說的大部分我都沒聽懂，也看不明白。不過，相信隨著不斷的學習，我一定能夠掌握更多的知識的。
我的見習之旅已經結束了，回想一下見習的整個過程，我深深的體會到了作為一名未來的醫(yī)生，我們的身上背負著巨大的使命和責任。無數病患的生命健康都掌握在我們手上。因此我要努力學好專業(yè)知識，為日后能成為一名“大醫(yī)”做好充分的準備。
口腔病例報告篇六
今天我非常高興走出長征醫(yī)院的大門，經過兩個多月的治療，我的病情已經基本康復，懷著無比激動的心情，在這里我衷心感謝所有為我獲得新生而付出全部努力的醫(yī)護人員。
首先，我要感謝12樓胸心外科一科主任王志農教授，兩個月來憑借他精湛的醫(yī)術，拯救了我的生命，他是我一生都不能忘懷的救命恩人。治療期間更感受到他高尚的醫(yī)德，優(yōu)良的醫(yī)風。我想長征醫(yī)院因為有著一批王志農教授為代表的優(yōu)秀醫(yī)生，而贏得了全國各地來就診的廣大患者交口稱贊。他們是長征醫(yī)院的一面旗幟，他們用精湛的醫(yī)術、高尚的醫(yī)德、優(yōu)良的醫(yī)風在全國患者的心中鑄就了一座不朽的豐碑。
其次，我要感謝12樓的全體護士，正因為有了這些可敬可愛的白衣天使們精心的護理，對我術前的病情穩(wěn)定和術后的康復起到重要作用。
再次，我要感謝2樓彩超室的醫(yī)務工作者，真是有了他們在術前檢查中細心的檢查，不厭其煩，反復求證，為我的手術順利成功提供了精確的診斷數據。最后，我要感謝長征醫(yī)院，讓我獲得了重生。
口腔病例報告篇七
我是一名身患多種疾病的“老病號”。因胃病入住消化科。住院期間，林勇醫(yī)生對我的病情認真檢查、仔細分析、明確診斷，對患者提出的問題耐心解釋、不厭其煩，每天早晚都能見到他在病房忙碌的身影。讓我們病人最為感動的是元旦放假期間，他放棄休息，一早來到病房給每位病人致以新年祝賀，并詳細詢問我們的病情，關心我們每一位患者，讓我們感到很溫暖，他與病人平等相處，對待病人勝似親人，我們非常敬佩、喜愛這么一位好醫(yī)生。在我康復出院時，為表示謝意，我買了消費卡在無人的情況下送給他，被他拒絕后還關照我每年要檢查腸鏡兩次，一定要將檢查的結果告訴他，這種急病人所急，想病人所想深深地感動著我。感謝長征醫(yī)院培養(yǎng)出這樣好的軍醫(yī)!我親身體會到、感受到了軍民一家親!
口腔病例報告篇八
主要用于疑難病例和臨床為目的的臨床病例討論記錄，可進行病區(qū)、科內、院內或院外等范圍的病例討論。
1.疑難病例的討論由主管醫(yī)師接續(xù)于病程記錄之后記錄，寫出日期、時間、地點、參加人、主持者、報告病歷者及各個參加者的發(fā)言內容（包括診斷、進一步檢查項目及治療意見等）。記錄完畢后簽名送上級醫(yī)師審閱，審閱者也需簽全名。
2.特殊病人會診討論因工作需要向新聞界（報社、電臺、電視臺）界發(fā)送消息時，必須經醫(yī)務科批準方可撰稿，稿件完成后必須經科室負責人、醫(yī)務科及主管院領導審閱后方可外投。
3.屬重要特殊搶救或意外事故者，應指定2人以上同時記錄，專人綜合及審閱，除病歷保留一份外，另外按需要復制若干份分別報送有關部門。每份均需有關負責人簽名。
口腔病例報告篇九
剛剛寫完一個學期的口腔醫(yī)院門診部的見習心得，今天又要寫，覺得寫的有點麻木了，不過這也是劉主任和魏主任為了讓我們能早日體會醫(yī)院病房的感覺，便提早讓我們到醫(yī)院的口腔科病房實習。
今天我們見習的是口腔合面外科學的臨床病歷觀察，以下就是我今天下午病房見習的點點見聞和心得。
在病房見習時到底要學些什么呢?相信現在還有很多人都不清楚。但是到了湖州中心醫(yī)院住院部15樓口腔科門口等候時，帶教老師才一語點醒夢中人。她告訴我們其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫(yī)囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。這時候，我才明白來病房見習的意義。當然，我覺得在病房，只要能好好把握，認真復習，就能學到知識，你可以在病人的身上掌握幾種疾病的常見體征，這種印象是非常深刻。這是以前在學校單純的理論學習所不能比擬的。就那下午看到混合瘤患者的的體征：腫瘤邊界清楚，中等硬度，與周圍組織無粘連，劉主任還讓我們把混合瘤和淋巴瘤進行鑒別，讓我們對課本的知識，有了進一步的了解。
今天下午的見習，收獲頗豐，最要感謝的是劉主任，謝謝你給我們這么詳細的講解。我也發(fā)現了，只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學問，處處都有學習的機會。
口腔病例報告篇十
28號去科教科申請，隨后去了口腔門診部報到，呆了一禮拜左右。剛開始對病人的問題幾乎是一無所知，但是在師兄師姐們的`帶領下，我也逐漸熟悉了各個診室的位置以及怎樣從掛號單上判斷是哪個診室。也逐漸記住了各樓層的科室分布、掛號處的分布。經過半天的鍛煉我基本上可以應對患者們提出的問題。這讓我很開心。接下來我每天去了一個診室。但是由于我專業(yè)知識不夠，大家都不會給我分配太多的任務。我只是偶爾幫忙拿個東西、換個口杯或其他這樣的工作。護士姐姐們經驗都很豐富，有過來咨詢的患者她們也就回答了。我能幫上的忙不多，覺得有些慚愧。大部分時間都用來觀察老師們或師兄師姐們的治療。我看到了很多根管充填。還看到了幾例補牙。還有一個切齦術。收獲很大。
首先，這次見習醫(yī)生的高超技藝讓我深刻感受到用“心靈手巧”這幾個字形容口腔醫(yī)生是再合適不過的了。我去的是牙體牙髓科。這個科室常見的病例是根管治療和補牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個小洞。而他們用的器械大部分也是很小的很精密的，必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米，卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。而老師們的操作很嫻熟，就可以在細細的根管里活動自如，靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。還有一次看到一個老師補牙。用跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒，按照牙齒本來的形態(tài)，把材料安放到相應的地方，再用工具多次修飾、從各個角度觀看。最后做出來的牙齒真的是可以以假亂真。大概只有口腔醫(yī)生自己才能看的出來是一顆假牙齒。我覺得他們治療一個病人，就像是完成一件藝術品一樣，精雕細琢，過程有可能很漫長很耗費時間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了最大的喜悅。
其次，護士周到的服務這次見習接觸的護士姐姐們也很讓我佩服。以前想當然地認為對人和藹是一點都不困難。但是真的到了醫(yī)院卻發(fā)現真是說起來容易做起來難。第一天我熱情高漲，對每個病人真的是盡自己最大努力服務周到。但是隨著一天天工作的勞累，就開始變得煩悶起來。每天回答的問題幾乎都有固定的答案，時間久了我覺得自己就是一個復讀機。于是見到病人說話能簡短就簡短;能不說就不說。而且開始見到病人都是微笑服務，但是后來我覺得掩蓋在口罩下面的表情即使微笑也不會讓人看到，自己的微笑也得不到回應。于是有了口罩的掩蓋，我的表情一度很冷淡。但是護士姐姐們很讓我佩服。她們天天跟病人打交道，跟病人交流時的用語也是只有固定的那么幾句話。但是她們不因為自己的厭倦而改變態(tài)度，始終熱心對待病人。而且她們跟醫(yī)生配合十分之默契，醫(yī)生很少說要什么東西，因為護士們都會提前準備好。這樣看病的效率就非常之高。
經過這次口腔科見習， 我初步了解了口腔醫(yī)學的分科情況以及牙體牙髓這個科室的常用材料和器械。對治療過程也有了一個很粗略的了解。深刻認識到了動手的重要性。雖然這些知識都很淺薄，但是我相信在以后學習專業(yè)知識時我會回想起這次導醫(yī)的經歷，而且這次導醫(yī)讓我接觸到的東西可以對以后的學習有所幫助。我覺得自己的動手能力很差，以后要注重鍛煉動手能力，一定要自己找機會多練手。另外還要注意自己的語言表達能力、交流溝通能力。這些對于一個醫(yī)生來講也是至關重要的。
口腔病例報告篇十一
[概述]
深齲齲損已進展到牙本質深層。臨床上可見很深的棕黑色齲洞，即使是鄰面深齲也可在患牙拾面邊緣嵴的相應部位透出墨浸狀黑色，較易探查到。洞內有大量腐質，機械去除腐質時，患者大多感覺酸痛難忍。
深齲患者主觀癥狀明顯，多有激發(fā)痛（比中齲更明顯）和食物嵌塞痛。但某些慢性齲患者，因修復性牙本質較厚，對溫度、化學刺激和探診檢查可無明顯疼痛反應。
[診斷要點]
1.患者大多遇冷、熱、酸、甜飲食出現明顯激發(fā)痛，尤其對冷刺激敏感。但刺激去除后疼痛立即消失。注意：深齲絕無自發(fā)痛。
2.檢查患牙有深達牙本質深層的棕黑色深洞，洞內有大量軟化牙本質、食物殘渣，易于探查。鄰面隱匿性齲，臨床檢查較難發(fā)現，應結合患者主觀癥狀，仔細檢查。必要時可在處理過程中除去無基釉質后再行診斷。
3.探查洞底時患者極為敏感，但無露髓孔。
4.叩診無不適。
5.牙髓活力測試，反應與正常對照牙相同。
[鑒別診斷及其依據]
深齲鑒別診斷時，確定牙髓狀況最為重要。如將慢性牙髓炎誤診為深齲而進行充填，則會出現嚴重的并發(fā)癥。
1.可復性牙髓炎其鑒別依據主要是牙髓活力測試的反應：溫度測試時，可復性牙髓炎會出現短暫的“一過性”疼痛，去除刺激后，疼痛持續(xù)片刻即消失；而深齲患牙，只要刺激不進入齲洞就不會出現激發(fā)痛。臨床難以鑒別時，可先行安撫、觀察，然后再酌情處理。
2.慢性閉鎖性牙髓炎慢性閉鎖性牙髓炎多有自發(fā)性隱痛，或有急性發(fā)作史，晚期患牙有叩診不適。機械去腐或洞底探查反應遲鈍，牙髓活力測試遲鈍或出現遲緩性反應；深齲無叩診不適感，無自發(fā)痛，牙髓活力測試反應正常，去凈腐質后探查洞底極其敏感。
[治療原則]
1.術前確定患牙牙髓狀況以防誤診誤治；術中注意保護牙髓，嚴防意外穿髓。
2.根據患牙牙髓狀況和齲壞組織去除的程度，正確選擇治療方法：（1）能去凈腐質，牙髓活力測試正常者，行雙層墊底永久充填。
（2）能去凈腐質，牙髓活力測試出現“一過性疼痛”者，先安撫再酌情處理。
（3）患牙不能去凈腐質的近髓深齲，牙髓活力測試正常時，行間接蓋髓術，一般選用“二次去齲法”。
（4）近髓深齲難以與可復性牙髓炎鑒別時，可先行安撫治療觀察，然后再酌情處理。
[病例分析]
某患者，男，48歲。因左側后牙進食常有嵌塞痛就診。
檢查：左下6遠中鄰面有一深齲洞，洞內有大量腐質，探診洞底酸痛明顯，機械去腐敏感，叩診（—），冷熱診反應同對照牙，但如冷刺激進入到齲洞時，有明顯激發(fā)痛，刺激去除后激發(fā)痛立即消失。請問其診斷、治療方法及治療中的注意事項。
1.診斷左下6牙合面深齲診斷依據：左下6近中牙合面色、形、質改變明顯，已形成深齲洞；患者有冷熱刺激痛和食物嵌塞痛等癥狀，但無自發(fā)痛，冷熱診反應同對照牙。
2.治療常規(guī)去齲，備洞，消毒，干燥，行間接蓋髓術。
3.注意事項
（1）治療時應避免或盡量減低對牙髓的損傷，嚴禁意外穿髓。
（2）行間接蓋髓術時，應依據患牙洞底牙本質厚度決定：是采用一次去齲法還是二次去齲法；如為一次去齲法，其墊底是采用常規(guī)雙層墊底還是常規(guī)三層墊底。
[思考題]
1.試述深齲的診斷要點。
2.試述深齲與可復性牙髓炎的診斷要點。
3.試述深齲與慢性閉鎖性牙髓炎的鑒別要點。
4.臨床上如深齲與可復性牙髓炎難以鑒別時，其處理原則是什么？
5.試述深齲的治療原則。
口腔病例報告篇十二
摘要
目的：臨床分析利用核苷（酸）類似物治療chb且停止用藥后的病情復發(fā)情況。方法通過對某醫(yī)院66例chb患者核苷（酸）類似物治療且停藥后的復發(fā)極其臨床特征研究，對相關指標進行統(tǒng)計學意義分析。結果從統(tǒng)計學意義方面看，研究組與對照組的性別構成對比差異有統(tǒng)學意義（p0.05）；對比兩組年齡分布、飲酒史、戶籍分布與醫(yī)保情況，差異均有統(tǒng)計學意義，alt、ast指標水平與對照組比較也無顯著性差異（p0.05）。結論在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療。
引言
我國的乙肝病毒（hepatitisbvirus，hbv）感染者呈逐年上漲趨勢，從目前統(tǒng)計數據來看，其中hbv感染人數有9300萬人，而chb（慢性乙型肝炎，chronichepatitisb）人數已經達到2300萬人[1]。國內每年投入大量資源用于chb的治療與hbv的預防，公共衛(wèi)生安全問題給政府帶來沉重的財政負擔，僅用于chb的治療費用就高達500億元[2]。對于chb的治療方法關鍵是殺滅體內hbv，防止其他并發(fā)癥的產生，常使用抗病毒藥物核苷（酸）類似物作為主要治療手段，是目前防止肝臟纖維化的有效方法[3]。但同時，由于核苷（酸）類似物并不能直接完全清除hbv的共價閉合環(huán)裝dna，因此一旦停止用藥后，dna會在適當的條件下重新啟動hbv復制，造成肝炎反復發(fā)作，患者對這類藥物的依賴性較強[4]。本文的研究通過分析核苷酸類似物抗病毒達到停藥標準后復發(fā)患者的臨床特征和影響因素，從而探討如何更加有效得指導慢性乙型肝炎患者用藥。
1資料與方法
1.1研究對象
決定研究對象前，首先對研究對象的范圍進行大體的確定。在此將203月至5月的所登記的chb患者資料。根據醫(yī)院所提供的93例病例，從中篩選出符合研究情況的病例，并將非核苷（酸）類似藥物治療chb和僅中藥治療chb患者進行排除，最終得出符合條件的首次住院患者進行研究，總共66例。其中男性患者占據56.1%的比重，共有36例，剩余為女性患者。其平均年齡符合57.28±12.652（），其病程大約為6年。在此，我們將主要對病例采取回顧，并得出分析方法，對chb患者的病癥進行分布分析[5]。
將66例病例平均分為兩組，其中觀察組：核苷（酸）類似物停藥復發(fā)后仍保持不變的chb患者，停藥后出現hbv-dna由陰轉陽，或定量較停藥時明顯升高）；對照組：沒有服用過核苷（酸）類似物的初治患者[6]。
患者納入標準：符合《慢性乙型肝炎防治指南更新版》的診斷標準和停藥標準。排除標準：合并hcv、hiv感染、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝患者以及血液系統(tǒng)相關疾病患者[7]。
1.2研究方法
1.3統(tǒng)計學方法
2結果
2.1兩組基本資料比較
2.2兩組患者臨床特征、生物化學與病毒學指標比較
2.3停藥復發(fā)危險因素logistic分析
3討論
慢性乙型肝炎患者體內hbv長期存在，因此患者免疫功能下降，增加了病毒清除的困難，因此控制hbv是慢性乙型肝炎治愈的關鍵?？筯bv治療中考慮患者的病情與經濟情況等因素進行適當的治療?，F階段采用的抗病毒藥物有干擾素與核苷（酸）類似物，核苷（酸）類似物能夠使乙型肝炎病毒dna水平降低，讓患者肝功能得以恢復到正常，并對肝硬化進展起到控制作用。但臨床實踐發(fā)現，核苷（酸）類似物用于hbv感染相關肝病治療并不能徹底的清除hbv共價閉合環(huán)裝dna，因此在停藥后病情會出現復發(fā)，部分患者甚至出現肝衰竭。本組研究發(fā)現，停藥復發(fā)組患者男女比例顯著高于初治組患者；alt、ast指標水平顯著更低。隨著年齡的增長，復發(fā)可能性增加，其中年齡超過60歲，長期飲酒為復發(fā)獨立危險因素。結果提示，在患者停藥后應加強隨訪工作，以便及時發(fā)現病情反復給予對應的治療，并對治療長期療效與耐藥問題引起關注....
口腔病例報告篇十三
在學習口腔醫(yī)學過程中，病例學習是一個必不可少的部分，通過學習豐富多樣的口腔病例，讓我們更好地掌握口腔疾病的診斷和治療方法。在本文中，將從個人經歷出發(fā)，分享一些口腔病例的體會和心得。
第二段：教學病例
在學習口腔疾病過程中，我們經常會接觸到大量的病例，其中我最深刻記憶的是一位患有鱗狀細胞癌的老人。這位老人病情比較嚴重，需要進行手術治療。在治療過程中，我認為患者的心理狀態(tài)非常重要，只有患者心情放松，才能更好地接受治療。因此，在治療過程中，我不僅關注了患者的身體狀況，也非常關注患者的心理狀態(tài)，通過與患者談話，耐心寬慰，幫助患者打起了內心的堅持和勇氣，最終治療取得了較好的效果。
第三段：思考與反思
在學習和實踐中，我們也會遇到一些問題和挑戰(zhàn)，需要在實踐中及時思考和反思，以找出更好的解決方案。在處理一個患有牙髓炎的病例時，由于牙齒已經病變嚴重，很難恢復。如果不及時處理，會對患者的健康造成影響。我認為在這種情況下，醫(yī)生需要敏銳地把握醫(yī)療的時機，找到合適的治療方法，避免病變擴散，從而達到最好的治療效果。
第四段：學習經驗
通過病例的學習和實踐，我發(fā)現，學習口腔醫(yī)學需要不斷地豐富自己的知識，掌握更多的診斷和治療技巧。同時，我在實踐中也意識到，關注患者的整體健康狀況也非常重要。如，患者是否存在過敏史或有其他病史，需要認真核實，以確定治療方案，保證患者的康復。
第五段：總結
在學習口腔醫(yī)學過程中，病例學習是一個非常重要的部分。通過學習和實踐，我深刻體會到，醫(yī)生需要不斷地學習與進步，做好每個患者的治療工作，并關注患者的身心健康，才能真正做到有技術含量和品質服務，為患者健康保駕護航。
口腔病例報告篇十四
在口腔醫(yī)學領域，治療每一位患者都有其獨特性，每個病例都有其難點。在日常工作中，我們常常要面對各種口腔病例，需要結合各種臨床診斷方法，采用合適的治療方案。本文是對我多年診療口腔疾病的總結體會，分享幾個典型的口腔病例及治療經驗，希望能對廣大醫(yī)師進行借鑒和啟發(fā)。
二段：病例一
生活中，遇到一位19歲女性患者，主訴右下頜無法咬合。初步檢查發(fā)現右下第一磨牙即第46顆牙齒有明顯齲壞和頜骨局部骨質疏松。定期檢查顯示牙周炎嚴重，但患者對牙齒的清潔卻非常注意。根據臨床檢查和X線片，可以確定該患者的牙齒需要烤瓷牙修補，同時需要進行牙周治療。在牙周治療過程中，我們采用了比較溫和的方法，如定期深層潔牙，全口深度消毒等。此外，查看病史發(fā)現該患者曾患有抑郁癥，為了避免患者出現心理問題，我們采用了一種輕微的局部麻醉方式。治療過程順利完成，患者的咬合正常，同時其口腔衛(wèi)生也得到了很大改善。
三段：病例二
我們遇到一位60歲男性患者，主訴左下頜疼痛，尤其嚴重的一側唾液分泌減少，口干舌燥。 在病史中發(fā)現，該患者多年前就因此問題求醫(yī)若渴，但無論如何都不能在其他醫(yī)療機構得到滿意的治療。我們建議患者進行口腔CT檢測，在檢測中發(fā)現患者頰下腺體明顯增大，病理性改變明顯。綜合其他檢查結果及臨床表現，我們確認該患者為布負憂事件并進行相應治療，包括頰下腺體局部神經阻滯、局部炎癥處理，以及一些口腔衛(wèi)生助劑等。治療持續(xù)了兩個月，患者疼痛得到了很好的緩解，并且唾液分泌明顯增加，口干癥狀得到了明顯改善。
四段：病例三
我們遇到一位72歲女性患者來到我們門診，主訴口腔潰瘍患處傷口陰道痛癢的位置?？谇粰z查發(fā)現患者口腔中存在嚴重的扁平苔蘚，口腔潰瘍傷口處容易感染菌。 總體上，貧血，身體乏力，對抗感染能力差使得該患者口腔衛(wèi)生狀況很差。 考慮到患者的身體情況，我們建議使用口腔殺菌劑進行治療，并給予營養(yǎng)支持，同時指導患者做好口腔衛(wèi)生。治療過程非常順利，患者的口腔癥狀得到了顯著緩解，同時身體狀況也得到了改善。
五段：總結
以上病例展示了日常工作中遇到的多種口腔疾病，其中也包括了一些典型的口腔疾病，如頰下腺體疾病、扁平苔蘚等等。在我們進行治療過程中，需要結合患者身體情況、口腔衛(wèi)生素質、病情的復雜性等因素，采用不同的治療方案?？傊?，我們需要認真地面對每一位患者，并盡可能地選擇合適的治療方案，以達到更好的治療效果，提高患者的生活質量。
口腔病例報告篇十五
口腔科于近期組織安全自查工作，現報告如下：
1、科室定期對重要設施進行檢查，及時消除安全隱患。
2、科室都配有滅火器，科室人員都能熟練掌握消防器材的使用。
3、嚴格管理易燃、易爆、劇毒、化學用品，加強消防工作，嚴防爆炸、中毒、火災等事故的發(fā)生。
我科將繼續(xù)努力，積極及時排查安全隱患，給科室人員創(chuàng)造一個和諧安全的工作環(huán)境。
醫(yī)院口腔科
20xx年xx月xx日