社會(huì)制度是社會(huì)運(yùn)行的基礎(chǔ),它規(guī)范了人們的行為和權(quán)利義務(wù)。的結(jié)尾要有總結(jié)性的陳述,對(duì)之前的內(nèi)容進(jìn)行概括和提煉。請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀這些范文,并從中學(xué)習(xí)總結(jié)的技巧和方法。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇一
策略:對(duì)影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量提高的因素進(jìn)行分析,并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略,以確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
結(jié)果:影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的因素主要包括護(hù)理觀念缺失、社會(huì)環(huán)境影響、醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高等,通過(guò)采用加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、完善內(nèi)科臨床護(hù)理體制。
結(jié)論:醫(yī)院的內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象,提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量,可以推動(dòng)醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
隨著醫(yī)院體制的改革,護(hù)理人員不僅是醫(yī)生的助手,而且還是醫(yī)生的搭檔,這就要求內(nèi)科護(hù)理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過(guò)硬的職業(yè)技能。
與此同時(shí)內(nèi)科護(hù)理的總體體系發(fā)展也在整個(gè)護(hù)理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護(hù)理有著與其他護(hù)理不同之處,內(nèi)科護(hù)理主要以藥物制約和心理交流為主,同時(shí)內(nèi)科的病癥多種多樣,這就存在著內(nèi)科護(hù)理具有一定的復(fù)雜性。
1內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護(hù)理觀念:當(dāng)前,隨著人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求,但是,在醫(yī)院工作的很多護(hù)理人員并不具備現(xiàn)代化的護(hù)理觀念,尤其是臨床護(hù)理的整體意識(shí)及患者的個(gè)性化護(hù)理方面難以滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求。
當(dāng)前,很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為對(duì)于患者的護(hù)理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進(jìn)行技術(shù)操作,但這些陳舊的臨床護(hù)理理念已經(jīng)不能夠滿(mǎn)足患者需要,從而難以確保醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作順利進(jìn)行。
1.2社會(huì)環(huán)境制約:隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái),很多社會(huì)大眾逐漸認(rèn)識(shí)到內(nèi)科臨床護(hù)理對(duì)自身疾病治療的重要性,并對(duì)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求,同時(shí),再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識(shí)不斷提高,對(duì)于臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛學(xué)會(huì)采用法律途徑進(jìn)行解決,由此導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作難以順利進(jìn)行,因此,醫(yī)護(hù)人員只有不斷加強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)內(nèi)科護(hù)理管理,不斷提高內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量,以減少護(hù)患糾紛,確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
1.3護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平不高:臨床護(hù)理是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性要求十分高的工作,要提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量沒(méi)有必要的護(hù)理專(zhuān)業(yè)功底是不現(xiàn)實(shí)的。
在當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院,尤其是一些小醫(yī)院,護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)水平不高,直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和技術(shù)操作的準(zhǔn)確性得不到保證,制約著整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量的提高,護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平不高是限制臨床護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護(hù)理人員綜合素質(zhì)不足:一直以來(lái),我國(guó)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護(hù)人員,嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康,是臨床護(hù)理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由,這和我國(guó)醫(yī)院實(shí)行的護(hù)士聘任制度不無(wú)關(guān)系。
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院,大多數(shù)護(hù)士都是一些沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科畢業(yè)生,在她們走上崗位之前,往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)。
這些護(hù)理人員在臨床護(hù)理過(guò)程中難以滿(mǎn)足患者的健康和心理需求。
更有甚者,這些醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中,缺少對(duì)護(hù)理工作嚴(yán)格辦事的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致工作中護(hù)理記錄不及時(shí)甚至缺失大量存在,這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根,造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略
2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì):醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此,各個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。
具體來(lái)說(shuō),對(duì)于剛畢業(yè)的新來(lái)護(hù)理人員,書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)和工作實(shí)踐有很大的差別。
醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)這些新手進(jìn)行崗前培訓(xùn),提高她們的護(hù)理意識(shí),可以在工作中讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員“一對(duì)一”進(jìn)行指導(dǎo),以幫助她們盡快適應(yīng)到新的工作中去。
同時(shí),知識(shí)是在不斷更新的,任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識(shí)一勞永逸,是不現(xiàn)實(shí)的。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇二
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤,在心理上會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力,導(dǎo)致病人情緒低落、意志消沉,甚至悲觀失望,喪失了與疾病作斗爭(zhēng)的信心,影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。
1.臨床資料:
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者,男143,女167,年齡22-81歲,平均51歲,其中110例乳腺癌,100例胃腸道腫瘤,30例肺癌,食管癌5o例,20例肝癌。
2.心理分析:
2.1心理恐懼癌癥患者:惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度,有恐懼,認(rèn)為癌癥是“絕癥”,甚至認(rèn)為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”,還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理:確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神,緊張,煩躁不安,到處求醫(yī),做各種專(zhuān)項(xiàng)檢查。
2.3情緒反應(yīng)感到失望:當(dāng)患者得知自己得了癌癥,他產(chǎn)生了悲觀失望,超過(guò)預(yù)期,安排到死亡超過(guò)生存,很少考慮現(xiàn)實(shí)疾病的治療和處置,不安,猶豫舉棋不定。
2.4“社會(huì)偶聯(lián)”的悲觀情緒:患者的親屬和朋友,同事和鄰居,一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他,甚至在遙遠(yuǎn)的過(guò)去關(guān)系攜帶東西送,以示愛(ài)情,但這樣做會(huì)傷害到患者,甚至有可能導(dǎo)致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴(lài)心理:患者一階段適應(yīng),承認(rèn)了自己的“病人角色,在一個(gè)平靜的心情,把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴(lài)化療,只追求數(shù)量,考慮全面。
治療(營(yíng)養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理:害怕化療,化療藥物他們很難適應(yīng)疼痛,藥物療效和缺乏信心的物理效應(yīng)。
3.建立一套合理的心理護(hù)理:
3.1患者對(duì)真理的癌癥應(yīng)該是適度保守秘密,以免病人過(guò)于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人,應(yīng)給予科學(xué)的解釋?zhuān)参亢凸膭?lì),病人能正確對(duì)待疾病。
3.2心理起源和恢復(fù)精神和生活指導(dǎo),了解腫瘤綜合治療的重要意義,以及意志和情感的作用,治愈疾病,消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時(shí)維護(hù),及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)病人的心理活動(dòng),消除悲觀情緒。
病,化療的患者的特征。
3.4調(diào)動(dòng)各地的病人護(hù)理的病人,在家庭中的微妙變化,會(huì)影響患者的情緒,如果他愛(ài)家人,病人的悲觀情緒就會(huì)減輕甚至消失,反之,患者會(huì)增加心理悲觀。
3.5營(yíng)造一個(gè)溫馨,舒適,安靜,優(yōu)雅,適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好,光照充足,良好的生活環(huán)境,可以幫助患者放松身心,促進(jìn)人與人之間的關(guān)系,提高心理治療的效果,患者在輕松,愉快的氣氛配合治療,治療以達(dá)到目標(biāo)。
4.局部毒副反應(yīng)的護(hù)理:
靜脈注射的化療藥物,如在血管滲漏會(huì)引起局部刺激,組織糜爛,壞死,疼痛。
這種情況應(yīng)立即停止注射,血液分娩后拔出針頭;泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松,以減少局部組織反應(yīng),減輕疼痛,也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰塊冷24小時(shí),避免熱敷,金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時(shí)。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎,尤其是藥物濃度過(guò)高,是一個(gè)更可能的原因,累了靜脈變性,疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計(jì)劃,并合理降低藥物濃度,減慢輸液速度。
5.其他反應(yīng):
惡心,嘔吐,厭食或潰瘍,做好解釋工作,化療前,消除或減輕患者的緊張,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前,在同一時(shí)間注射的化療藥物能自覺(jué)地聊到病人,分散。
可在治療前,如長(zhǎng)春新堿充分說(shuō)明有神經(jīng)毒性反應(yīng),部分患者治療后出現(xiàn)麻木,疼痛,四肢震顫等現(xiàn)象,這些反應(yīng),應(yīng)是耐心向病人解釋?zhuān)鄶?shù)患者會(huì)逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥,所以病人下床活動(dòng)或行走在濕滑的地面上,應(yīng)避免摔跤引起骨折。
6.護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和結(jié)論:
根據(jù)癌癥病人,理解,文化素質(zhì),采取不同的心理護(hù)理。
農(nóng)村來(lái)的病人,一般采取“躲”的`道理是指,如肺告訴他,“肺結(jié)核”,肝癌告訴他“肝硬化”,讓病人樹(shù)立信心。
時(shí)間長(zhǎng)了,有些病人會(huì)知道一些“隱藏”,我們必須選擇一個(gè)單間或者雙人間住,盡量減少病人的“知情”的機(jī)會(huì),避免在病人情緒低落,信心喪失治療。
初步交談,一些知識(shí)修養(yǎng),樂(lè)觀的病人,它必須知道有他的病情略知一二,我們以必要的醫(yī)學(xué)知識(shí),心理學(xué)知識(shí)和溝通。
有人說(shuō)“化療”二字,可反射性產(chǎn)生了恐懼,恐懼惡心,嘔吐,脫發(fā)等副作用,在這種情況下,我們告訴患者隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,化療是開(kāi)發(fā)“高效率”的方向,使化學(xué)療法和化學(xué)療法的副作用減少到最低的最佳效果,但這些副作用可以用藥物,即使是輕微的反應(yīng)被阻止,在停止化療后很快就會(huì)恢復(fù)。
多年的臨床實(shí)踐證明,只要病人心情輕松舒展,有一定的幫助治療。
護(hù)理人員細(xì)心的觀察,分析等一系列的心理護(hù)理,化療期間大多數(shù)癌癥患者,可以消除恐懼,絕望,偏執(zhí),保持情緒穩(wěn)定,在“現(xiàn)實(shí)”面前正確的態(tài)度,并愉快地配合治療,并獲得滿(mǎn)意的療效醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
因此,我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中,心理和行為干預(yù),及時(shí)有效,幫助患者消除癌癥死亡的誤解,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
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大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇三
(一)社會(huì)大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開(kāi)放以來(lái),隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善,人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高,但中專(zhuān)生的思想意識(shí)、價(jià)值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會(huì)上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會(huì)道德水平滑波等無(wú)不對(duì)學(xué)生的心理、思想意識(shí)產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治,有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中,對(duì)學(xué)習(xí)毫無(wú)興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張,給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上,如某校有位三年制護(hù)理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時(shí),??吹礁赣H打母親,內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對(duì)孩子的管教,把這些學(xué)生視為“包袱”,甩到學(xué)校里,懶得去管。這些學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)大都抱無(wú)所謂的態(tài)度,因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理教育沒(méi)有適應(yīng)新的教育形勢(shì)的變化,課堂教學(xué)沒(méi)有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學(xué)校還沒(méi)有真正把它們落實(shí)到行動(dòng)上來(lái),或者講開(kāi)展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí),如果能真正把它落實(shí)到處,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會(huì)大增的。但是,因此,在新的教育形勢(shì)下,學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師,未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué),仍然按照過(guò)去的模式,只顧完成授課任務(wù),不注重調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差,對(duì)現(xiàn)在所學(xué)的課程聽(tīng)不懂,缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中,可分四種情況:一種是普通班的暫時(shí)后進(jìn)生占的比例較大,這些暫時(shí)后進(jìn)生不是自愿來(lái)讀書(shū)的,是父母自費(fèi)擇校硬逼著來(lái)的`。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛(ài)的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生會(huì)都存在或輕或重的厭學(xué)情緒,但是其中很大一部分學(xué)生會(huì)通過(guò)不同的發(fā)泄方式來(lái)緩解自己的厭學(xué)情緒并且進(jìn)行自我調(diào)控,而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論
中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會(huì)調(diào)整自己的厭學(xué)情緒,從而達(dá)到自己心中的目標(biāo),而自我調(diào)控需要注意以下幾點(diǎn)。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請(qǐng)老師和家長(zhǎng)配合,營(yíng)造一個(gè)重學(xué)、樂(lè)學(xué)的氛圍,消除自己因?qū)W習(xí)成績(jī)不好而產(chǎn)生的不好感覺(jué)。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識(shí)自我價(jià)值,形成良好的自我意識(shí),這是變厭學(xué)為樂(lè)學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點(diǎn)和好的方面,并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定,認(rèn)識(shí)到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹(shù)立信心。
興趣是最好的老師,同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動(dòng),并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
(四)嚴(yán)格要求,增強(qiáng)自控能力。
當(dāng)厭學(xué)的情緒一開(kāi)始出現(xiàn),同學(xué)們千萬(wàn)不能自暴自棄,任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時(shí)候,同學(xué)們應(yīng)該強(qiáng)制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度,激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進(jìn)取的欲望。
(五)加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)中最重要的一點(diǎn),是要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法,要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識(shí),把學(xué)習(xí)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)上來(lái)。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù),這些同學(xué)平時(shí)應(yīng)多與老師溝通、請(qǐng)教,盡量與老師建立一個(gè)平等、融洽的關(guān)系。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇四
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護(hù)理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施。方法通過(guò)總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛,分析其發(fā)生原因,并制定相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護(hù)理缺陷表現(xiàn)形式多樣,其發(fā)生原因和護(hù)理人員自身因素(自律性下降,執(zhí)行制度職責(zé)不嚴(yán)格,業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷,工作壓力過(guò)大等)、管理因素(病區(qū)管理,護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng))、患者因素(病情危急,不良情緒)等有關(guān)。結(jié)論護(hù)理管理人員應(yīng)在兒科病房的夜間護(hù)理安全問(wèn)題上給予重視,不斷改進(jìn)護(hù)理措施,提升患者就診安全及滿(mǎn)意度。
關(guān)鍵詞:兒科;夜間護(hù)理;護(hù)理安全
兒科病房收治的對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒,患兒年齡小,病情變化快,意外事件多,缺少主動(dòng)告知癥狀的能力;兒科病房?jī)?nèi)護(hù)士工作量大,技術(shù)含量高,責(zé)任和職業(yè)壓力較大;兒科夜間護(hù)理當(dāng)班人員多為工作年限較短的護(hù)士,工作經(jīng)驗(yàn)不足,執(zhí)行醫(yī)囑和各種護(hù)理操作的能力相對(duì)較差,因而護(hù)理工作壓力大,護(hù)理力量相對(duì)薄弱,因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多,夜間更是兒科病房各種差錯(cuò)事故易發(fā)時(shí)段。為減少兒科病房夜間護(hù)理缺陷發(fā)生率,提高患者就診安全及住院滿(mǎn)意度,我們通過(guò)總結(jié)2012年以來(lái)我科夜間發(fā)生的護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛,分析了發(fā)生的原因,并提出了相關(guān)的護(hù)理對(duì)策?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、資料和方法
我院是一所縣級(jí)三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院,兒科開(kāi)放床位45張,每月出院病人人數(shù)在300人次左右,兒科護(hù)理人員共14人,平均年齡32.5±6.4歲;職稱(chēng)分布:主管護(hù)師2人,護(hù)師2人,護(hù)士10人;學(xué)歷分布:本科2人,本科在讀1人,大專(zhuān)5人,中專(zhuān)6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護(hù)理值班記錄、總護(hù)士長(zhǎng)夜查記錄、科室月度護(hù)理質(zhì)控記錄、院護(hù)理部和監(jiān)察科患者投訴記錄,對(duì)我科發(fā)生的所有的夜間護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛資料進(jìn)行總結(jié),對(duì)其發(fā)生原因進(jìn)行分析、匯總。資料顯示,我科病房共出現(xiàn)夜間護(hù)理缺陷132次(其中嚴(yán)重護(hù)理缺陷11次),護(hù)患糾紛15次(其中嚴(yán)重護(hù)患糾紛3次),護(hù)理人員負(fù)主要責(zé)任的護(hù)患糾紛5次,未出現(xiàn)導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護(hù)理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護(hù)理安全的影響因素較多,主要可分為護(hù)理人員相關(guān)因素,護(hù)理管理制度相關(guān)因素,患者及家屬相關(guān)因素,因此,應(yīng)根據(jù)各種影響因素制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。
3.1護(hù)理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴(yán)格表現(xiàn)為夜班護(hù)士不能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交接物品不嚴(yán),有過(guò)期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn),不能認(rèn)真查看交班報(bào)告,對(duì)病區(qū)整體患者情況不熟悉,床旁交班過(guò)于簡(jiǎn)單;不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,不能做到班班查對(duì)的原則,特別是后夜不查對(duì)前夜醫(yī)囑;違反操作規(guī)程及無(wú)菌原則,如配置液體不戴口罩,夜間輸液時(shí)為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷由于夜班護(hù)士多以年輕護(hù)士為主,因經(jīng)驗(yàn)少,事物處理能力不夠成熟,在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多,是引起護(hù)患糾紛最常見(jiàn)的原因[1]。
3.1.3護(hù)士自律性不足夜間病房?jī)?nèi)護(hù)士單獨(dú)一人值班,這需要護(hù)士有嚴(yán)格的自律性,也就是“慎獨(dú)”精神[2]?!吧鳘?dú)”一詞出自儒家《禮記?中庸》“,道也者,不可須臾離也,可離非道也,是故君子戒慎乎不睹,恐懼乎其所不聞,莫見(jiàn)乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨(dú)也?!北砻魃鳘?dú)精神具有獨(dú)自、謹(jǐn)慎、圓滿(mǎn)完成本職工作的特殊品格和能力。護(hù)理工作的核心精神要求護(hù)士細(xì)致、細(xì)心、一絲不茍地為患兒服務(wù),當(dāng)夜間護(hù)理工作是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)的時(shí)候,護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護(hù)士能否按照護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房,治療是否嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則等,直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過(guò)大研究表明,兒科護(hù)士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4],職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專(zhuān)科疾病特點(diǎn)、患兒不合作、家長(zhǎng)期望值過(guò)高等因素有關(guān)[5]。年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟,特別是新護(hù)士,由于上崗前只接受護(hù)士的基本技能訓(xùn)練,而專(zhuān)科性不強(qiáng),在小兒靜脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當(dāng)夜班獨(dú)自面對(duì)患兒及家長(zhǎng)時(shí),總是感到信心不足、精神緊張,影響技術(shù)的正常發(fā)揮,護(hù)理效果常常不理想,就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無(wú)能為力等心理紊亂綜合征,更容易導(dǎo)致夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3.2護(hù)理管理制度因素
3.2.1兒科護(hù)理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求,我國(guó)目前普遍采用的床護(hù)比是1:0.4,但臨床護(hù)理人員的缺乏在我國(guó)目前是非常普遍的一個(gè)現(xiàn)象[6]。我院兒科開(kāi)放核定床位45張,應(yīng)有護(hù)士18名,實(shí)有護(hù)士14名,缺口比為22.2%,且低年資護(hù)士占比達(dá)到71.4%(10/14)。兒科護(hù)理工作瑣碎繁雜,靜脈穿刺困難的患兒較多,加之患兒不配合治療措施,護(hù)士工作量較大,配備更顯不足。
3.2.2護(hù)理人員排班制度缺陷目前護(hù)理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同,有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護(hù)理兩班倒等模式[7,8]。科學(xué)合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則,還要注意能有效利用人力資源,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,提高護(hù)理工作質(zhì)量,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
3.2.3護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng)兒科是患者數(shù)量有較強(qiáng)的季節(jié)性波動(dòng)的科室,尤其在冬春季節(jié),呼吸道感染高發(fā),患兒數(shù)量猛增,護(hù)理工作壓力增加,需要通過(guò)全院護(hù)理人力資料調(diào)配增援等手段來(lái)滿(mǎn)足臨床工作需要。然而由于全院總體護(hù)理人員不足,且兒科專(zhuān)科具有其特殊性,調(diào)配增援的護(hù)理人員不能獨(dú)立承擔(dān)夜班工作,增援對(duì)減輕科室護(hù)理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點(diǎn)夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴(yán)重,如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等,急診入院后需要護(hù)士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施,如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點(diǎn),對(duì)護(hù)理工作要求相對(duì)更高,增加夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見(jiàn)不良情緒有:對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)和對(duì)環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒;對(duì)病程中病情變化過(guò)程的不了解引起的緊張情緒;對(duì)疾病不了解進(jìn)而對(duì)治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒;對(duì)孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對(duì)心理;反復(fù)住院或病情較重患兒的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的悲觀心理等[9],這些不良情緒都會(huì)對(duì)夜間護(hù)理管理及安全體驗(yàn)造成影響。
3.4加強(qiáng)兒科病房夜間護(hù)理安全的護(hù)理對(duì)策
3.4.1強(qiáng)化護(hù)理人員的思想和法律意識(shí)教育根據(jù)科室特點(diǎn)制定了相應(yīng)護(hù)理常規(guī)、操作流程,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,建立臨時(shí)醫(yī)囑的雙查對(duì)制度和方法。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,科室設(shè)有“護(hù)士交班本”,具體規(guī)定了交接班內(nèi)容,幫助護(hù)士對(duì)患兒病情進(jìn)行全面了解和掌握,明確具體交接對(duì)象。急救物品、儀器由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理行為,使護(hù)士的工作有章可循、有據(jù)可查,達(dá)到安全和滿(mǎn)足患者的需求,提高和保障護(hù)理質(zhì)量。
3.4.2實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)晚查房制度護(hù)士長(zhǎng)下班前帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士巡視病房,重點(diǎn)了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護(hù)理落實(shí)情況,跟蹤危重患兒的病情變化,查看基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能,保證夜間搶救藥品、器械的無(wú)短缺,設(shè)備性能良好。評(píng)估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化,督促接班護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的床頭交接班,加強(qiáng)值班護(hù)士對(duì)危重患兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
3.4.3改進(jìn)排班方法實(shí)行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護(hù)士的能力、資力等綜合素質(zhì)實(shí)行“新老護(hù)士搭配”值班制,低年資護(hù)士按照apn法排班,高年資護(hù)士全夜值班,輪科護(hù)士專(zhuān)人帶教并實(shí)行跟班制。在危重患兒多,工作量超負(fù)荷時(shí)增加人力資源,指定二線值班人員,在病區(qū)工作需要時(shí),保證隨叫隨到,以確保各項(xiàng)治療和護(hù)理工作的落實(shí)。
3.4.4加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn),注重提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)護(hù)理安全的前提是護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,因此,只有通過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn),使護(hù)士熟練掌握護(hù)理?yè)尵戎R(shí)和搶救技術(shù),才能更好地保證護(hù)理安全。強(qiáng)化服務(wù)理念,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵,培養(yǎng)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。提高護(hù)士的自律性,尤其倡導(dǎo)護(hù)士夜間工作的慎獨(dú)精神,促使其自覺(jué)遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則,減少護(hù)患矛盾和護(hù)理缺陷。
參考文獻(xiàn)
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇五
1.調(diào)研實(shí)例調(diào)研對(duì)象:隨機(jī)抽取意識(shí)清楚,無(wú)精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計(jì)100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專(zhuān)學(xué)歷15例,大專(zhuān)以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對(duì)80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進(jìn)行分組自制問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進(jìn)行填表評(píng)估,不識(shí)字的或者因?yàn)槟承┰虿荒茏孕刑顚?xiě)的交由調(diào)查人員進(jìn)行詳盡說(shuō)明后,按照患者意愿填寫(xiě)。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無(wú)明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對(duì)于手術(shù)所擔(dān)心的問(wèn)題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對(duì)以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對(duì)手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),患者對(duì)無(wú)論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護(hù)理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測(cè)得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護(hù)理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護(hù)理人員從術(shù)前訪問(wèn)、術(shù)日護(hù)理、術(shù)后隨訪三個(gè)方面進(jìn)行人性化貼心護(hù)理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問(wèn)。
在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項(xiàng),語(yǔ)言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動(dòng)配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問(wèn)題,如講解麻醉過(guò)程,使無(wú)麻醉經(jīng)驗(yàn)的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說(shuō)明手術(shù)大概所需要的時(shí)間和手術(shù)的大致過(guò)程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對(duì)于病人主動(dòng)提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問(wèn)題,可以借助醫(yī)生給患者進(jìn)行講解;交談過(guò)程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對(duì)于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進(jìn)一步與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者有什么特殊要求,使病人對(duì)護(hù)理人員覺(jué)得親切,從而產(chǎn)生信賴(lài)感。
2.2術(shù)日護(hù)理。
手術(shù)當(dāng)日,護(hù)理人員應(yīng)取下口罩,主動(dòng)向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強(qiáng)調(diào)下手術(shù)的重點(diǎn)和要求,對(duì)于患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護(hù)理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問(wèn)題,如忌口食品、不可激烈運(yùn)動(dòng)等。
詢(xún)問(wèn)患者在康復(fù)過(guò)程中是否出現(xiàn)一些問(wèn)題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過(guò)程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過(guò)程事半功倍。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇六
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評(píng)價(jià)方法、整合效果進(jìn)行綜述,指出課程整合中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,期望對(duì)護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們生活水平的提高及對(duì)健康的重視,人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變,社會(huì)對(duì)護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí),醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新,使得護(hù)理學(xué)科的知識(shí)體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢(shì)在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法,還是一種課程設(shè)計(jì)的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗(yàn)的整合、知識(shí)的整合、社會(huì)的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計(jì)方法。國(guó)內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門(mén)課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并,使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢(shì)?!?BR> 2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識(shí)的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì),從知識(shí)和技能方面對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng),同時(shí)采用模塊化、項(xiàng)目式相互結(jié)合的教學(xué)方法,對(duì)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合,避免相同專(zhuān)業(yè)知識(shí)的課程內(nèi)容交叉重疊,集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下:
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡(jiǎn)易的課程整合模式,是最具現(xiàn)實(shí)意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下,選擇此種課程模式的教師們會(huì)組成教學(xué)小組。趙昕從工作過(guò)程出發(fā),基于行動(dòng)體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實(shí)訓(xùn)教學(xué)為突破點(diǎn),構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專(zhuān)業(yè)三維實(shí)訓(xùn)課程體系;程梅等自2009年開(kāi)始實(shí)施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合,從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式,通過(guò)發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來(lái)整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門(mén)課程進(jìn)行了整合,建立綜合性護(hù)理科研課程,指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識(shí),增強(qiáng)綜合技能,提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識(shí),提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專(zhuān)業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理,兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》,重新制定教學(xué)大綱,從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評(píng)價(jià)方法等方面進(jìn)行全面改革,教學(xué)改革取得了一定效果。
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以由多個(gè)行家共同制訂,也可以由專(zhuān)業(yè)教師通過(guò)研究制訂,還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂,是集體智慧的結(jié)晶。評(píng)價(jià)方法不僅要體現(xiàn)評(píng)價(jià)的職業(yè)需求,更要表現(xiàn)出學(xué)科特點(diǎn),運(yùn)用教師自評(píng)、學(xué)生自評(píng)、師學(xué)互評(píng)相結(jié)合的方法。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實(shí)踐考核、問(wèn)卷調(diào)查來(lái)評(píng)價(jià)課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化,是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要,提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時(shí),提高了教學(xué)效果,促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體把握;按生命周期模式整合,通過(guò)對(duì)課程整合,減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù),節(jié)約了課堂教學(xué)時(shí)間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志,也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用,對(duì)其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系,因此忽略了對(duì)綜合能力的培養(yǎng)?,F(xiàn)今對(duì)原有課程進(jìn)行整合,是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高,使學(xué)生集專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題,如沒(méi)有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開(kāi)課時(shí)間過(guò)早,教學(xué)目標(biāo)過(guò)高;考核方式不足,教學(xué)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重;師資隊(duì)伍建設(shè)存在不足,傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對(duì)知識(shí)的整合和運(yùn)用。因此,面對(duì)在課程整合實(shí)施中會(huì)不斷出現(xiàn)的新問(wèn)題,應(yīng)不斷探索、總結(jié),與時(shí)俱進(jìn)。
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大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇七
1.調(diào)研實(shí)例調(diào)研對(duì)象:隨機(jī)抽取意識(shí)清楚,無(wú)精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計(jì)100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專(zhuān)學(xué)歷15例,大專(zhuān)以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對(duì)80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進(jìn)行分組自制問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進(jìn)行填表評(píng)估,不識(shí)字的或者因?yàn)槟承┰虿荒茏孕刑顚?xiě)的交由調(diào)查人員進(jìn)行詳盡說(shuō)明后,按照患者意愿填寫(xiě)。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無(wú)明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對(duì)于手術(shù)所擔(dān)心的問(wèn)題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對(duì)以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對(duì)手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),患者對(duì)無(wú)論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護(hù)理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測(cè)得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護(hù)理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護(hù)理人員從術(shù)前訪問(wèn)、術(shù)日護(hù)理、術(shù)后隨訪三個(gè)方面進(jìn)行人性化貼心護(hù)理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問(wèn)。
在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項(xiàng),語(yǔ)言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動(dòng)配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問(wèn)題,如講解麻醉過(guò)程,使無(wú)麻醉經(jīng)驗(yàn)的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說(shuō)明手術(shù)大概所需要的時(shí)間和手術(shù)的大致過(guò)程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對(duì)于病人主動(dòng)提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問(wèn)題,可以借助醫(yī)生給患者進(jìn)行講解;交談過(guò)程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對(duì)于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進(jìn)一步與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者有什么特殊要求,使病人對(duì)護(hù)理人員覺(jué)得親切,從而產(chǎn)生信賴(lài)感。
2.2術(shù)日護(hù)理。
手術(shù)當(dāng)日,護(hù)理人員應(yīng)取下口罩,主動(dòng)向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強(qiáng)調(diào)下手術(shù)的重點(diǎn)和要求,對(duì)于患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護(hù)理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問(wèn)題,如忌口食品、不可激烈運(yùn)動(dòng)等。
詢(xún)問(wèn)患者在康復(fù)過(guò)程中是否出現(xiàn)一些問(wèn)題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過(guò)程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過(guò)程事半功倍。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇八
探索兒科護(hù)理理由及護(hù)理策略
摘要:兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開(kāi)論述。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理,理由,策略
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性?;純荷眢w處于生長(zhǎng)階段,沒(méi)有發(fā)育完全,兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來(lái)的壓力
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語(yǔ)氣生硬,無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見(jiàn)不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見(jiàn)性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的理由
兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無(wú)法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽(tīng)取護(hù)理人員的`心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專(zhuān)業(yè)水平、提升責(zé)任心
護(hù)士專(zhuān)業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹(shù)立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見(jiàn)血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開(kāi)醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度
患兒一般年齡較小,無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過(guò)程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品,護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
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2、劉珍.兒科護(hù)士機(jī)械損傷及策略研究.國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè),2002
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇九
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢(xún)問(wèn),與病人談心,開(kāi)展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱(chēng)職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢(xún)問(wèn)病史,填寫(xiě)病歷、查房、解答患者及家屬詢(xún)問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄。科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫(xiě)病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛(ài)和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門(mén)學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢(qián),病情天天見(jiàn)好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿(mǎn)人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開(kāi)了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見(jiàn)我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢(xún)或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛(ài)護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢(qián),沒(méi)有本錢(qián)也沒(méi)有我們的一切。在這里專(zhuān)家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿(mǎn)意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會(huì)》段瑞仙363頁(yè);
[2]3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢(xún)問(wèn),與病人談心,開(kāi)展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱(chēng)職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢(xún)問(wèn)病史,填寫(xiě)病歷、查房、解答患者及家屬詢(xún)問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫(xiě)病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛(ài)和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門(mén)學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢(qián),病情天天見(jiàn)好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿(mǎn)人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開(kāi)了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見(jiàn)我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢(xún)或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛(ài)護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢(qián),沒(méi)有本錢(qián)也沒(méi)有我們的一切。在這里專(zhuān)家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿(mǎn)意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會(huì)》段瑞仙363頁(yè);
[2]1997年3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是高等教育考察學(xué)生綜合素質(zhì)、評(píng)估結(jié)業(yè)成績(jī)的主流形式。它既是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)環(huán)節(jié),又是教學(xué)工作水平評(píng)估的重要指標(biāo)。下面是小編為您整理的關(guān)于大專(zhuān)畢業(yè)論文的范文,希望對(duì)您有所幫助!
摘 要:大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程是一門(mén)很重要很年輕的學(xué)科,只有通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較好的教學(xué)方式和教學(xué)效益.本文分析了當(dāng)前階段大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程的教學(xué)現(xiàn)狀,并結(jié)合大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)要求,和對(duì)教學(xué)方法改革創(chuàng)新嘗試.探索如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)能力.
關(guān) 鍵 詞:大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方法創(chuàng)新
計(jì)算機(jī)及其相關(guān)技術(shù)被廣泛應(yīng)用到社會(huì)生產(chǎn)的各個(gè)領(lǐng)域,已經(jīng)成為現(xiàn)代管理和分析的最重要手段之一,這就產(chǎn)生了大量的人才需求.為滿(mǎn)足這種實(shí)際應(yīng)用型技術(shù)人才的需求,大部分大專(zhuān)院校均開(kāi)設(shè)了計(jì)算機(jī)相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程.計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課是計(jì)算機(jī)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程之一.
一、大專(zhuān)院校當(dāng)前計(jì)算機(jī)教學(xué)問(wèn)題現(xiàn)狀
當(dāng)前,大專(zhuān)院校在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課教學(xué)中普遍存在著以下問(wèn)題:
1.1課時(shí)比較少,甚至還被壓縮,無(wú)法滿(mǎn)足教學(xué)任務(wù)需要.
1.2教學(xué)方法單一,教學(xué)內(nèi)容又相對(duì)比較枯燥和抽象,若學(xué)生理解能力較差,則無(wú)法真正掌握課堂教學(xué)中的教學(xué)內(nèi).
1.3容忽視對(duì)學(xué)生操作能力培養(yǎng).計(jì)算機(jī)的核心特性就是操作性,并且利用實(shí)際操作能夠幫助學(xué)生更好更深刻地掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用技能.但是在現(xiàn)階段教學(xué)中,應(yīng)用基礎(chǔ)課通常以大班、理論授課為主,且授課課時(shí)有限,理論授課與實(shí)踐授課較為獨(dú)立,關(guān)聯(lián)度不夠,這就非常不利于學(xué)生技能和知識(shí)的掌握與提高.
1.4考試模式跟不上形勢(shì)變化,與課程目標(biāo)脫節(jié).師資隊(duì)伍建設(shè)欠缺,觀念陳舊等等.
二、大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)要求
計(jì)算機(jī)課程教學(xué)要有以下要求:要求我們的學(xué)生必須要了解計(jì)算機(jī)的基本知識(shí)、簡(jiǎn)單的組成概念,能夠了解計(jì)算機(jī)的工作流程,為進(jìn)一步的計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)有一個(gè)好的基礎(chǔ);要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的掌握基本操作方法,能夠在實(shí)際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣;要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準(zhǔn)確的使用;要求學(xué)生能夠初步掌握程序的基本語(yǔ)言結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)思想,學(xué)會(huì)通過(guò)程序語(yǔ)句編寫(xiě)一些簡(jiǎn)單的程序,以此來(lái)發(fā)展學(xué)生的思維能力,為其他語(yǔ)言的學(xué)習(xí)提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度;要求學(xué)生在課程知識(shí)的了解下能夠解決一些簡(jiǎn)單和實(shí)踐應(yīng)用問(wèn)題,形成自學(xué)能力,具有創(chuàng)新能力;在教學(xué)上不能過(guò)分依賴(lài)課程上教師的講解,要主動(dòng)的去思考和探究為主,自我的改變教學(xué)方式,通過(guò)大量的上機(jī)實(shí)踐來(lái)融合理論知識(shí),強(qiáng)化上機(jī)的效果和作用.
三、教學(xué)改革創(chuàng)新策略探索
3.1適當(dāng)調(diào)整教學(xué)結(jié)構(gòu),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
鑒于社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平已經(jīng)有了非常大的提高,大專(zhuān)院校的硬件水平也得到了一定的提高,在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程中利用更多的硬件資源開(kāi)設(shè)更多的實(shí)踐課程就變得更加容易實(shí)現(xiàn).在進(jìn)行教學(xué)改革時(shí)就可以綜合利用這個(gè)特點(diǎn),適當(dāng)調(diào)整課程教學(xué)結(jié)構(gòu),將理論授課與實(shí)踐授課進(jìn)行結(jié)合,同時(shí)加大實(shí)踐操作的比重,讓學(xué)生在操作中學(xué)習(xí)和掌握理論知識(shí).除此之外,課程的設(shè)置應(yīng)該更傾向于實(shí)際應(yīng)用和實(shí)際操作方面,使得學(xué)生學(xué)習(xí)的每一分鐘都能夠?qū)ψ约旱陌l(fā)展有所幫助.
3.2開(kāi)展層次化教學(xué),突出培養(yǎng)重點(diǎn)
進(jìn)行教學(xué)改革必須抓住改革重點(diǎn),針對(duì)目前大專(zhuān)計(jì)算機(jī)相關(guān)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中存在的問(wèn)題作出具體的應(yīng)對(duì)和解決方案.鑒于統(tǒng)一教學(xué)無(wú)法真正提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,且不利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和個(gè)人發(fā)展,故在對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課進(jìn)行改革時(shí)首先需要根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)的教學(xué)需求和教學(xué)目標(biāo)制定多層次教學(xué)方案,進(jìn)行分層教學(xué),突出教學(xué)重點(diǎn).
可以在大專(zhuān)學(xué)生入學(xué)后對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?zhuān)業(yè)基礎(chǔ)能力測(cè)試,根據(jù)測(cè)試結(jié)果將學(xué)生分為若干個(gè)教學(xué)級(jí)別.這樣,就可以針對(duì)學(xué)生的不同情況制定適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略,實(shí)施因材施教.這種層次教學(xué)方式更容易被學(xué)生接受,更容易使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的開(kāi)展具有積極的作用.
3.3利用課件進(jìn)行全面輔導(dǎo)教學(xué)
充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,給與學(xué)生更多的空間培養(yǎng)學(xué)生的興趣,使得教師和學(xué)生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的知識(shí).作為一名大專(zhuān)院校的教師,我們應(yīng)該努力的去發(fā)揮我們計(jì)算機(jī)教師的主導(dǎo)作用,將一些復(fù)雜的計(jì)算機(jī)知識(shí)有效并且巧妙的教授給學(xué)生,所以我們更應(yīng)該去認(rèn)真鉆研課程教材,仔細(xì)的去了解學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和思維方式,利用教學(xué)軟件進(jìn)行合理教學(xué),調(diào)動(dòng)這些學(xué)生的積極性和能動(dòng)性,使得我們的教學(xué)更加有效更加具有親合力.
3.4樹(shù)立“雙主”觀念,整合教學(xué)方法
改變“教師為主,學(xué)生為輔”的傳統(tǒng)教學(xué)觀念,樹(shù)立“以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的現(xiàn)代教學(xué)觀念.注重學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位,同時(shí)要充分發(fā)揮教師在上機(jī)課中的指導(dǎo)作用.依據(jù)“雙主”教學(xué)觀念,積極調(diào)整教學(xué)模式,靈活地運(yùn)用和有機(jī)地結(jié)合多種教學(xué)方式,如層次式小組合作學(xué)習(xí),基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)的目標(biāo)教學(xué)法,研究性學(xué)習(xí)法等,充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,自主地有目的地進(jìn)行研究探索,主動(dòng)深入地學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí).
3.5生生示范教學(xué)法
所謂生生示范教學(xué)法就是通過(guò)學(xué)生自己去演示和講解,這樣學(xué)生之間將會(huì)聽(tīng)的非常的認(rèn)真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學(xué)在講解的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題,學(xué)生之間也敢于指正和探討,這樣的教學(xué)方法在一定程度上完成了課堂上的教學(xué)任務(wù),也在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生的表達(dá)、思考等能力,增強(qiáng)探究的意識(shí),可以產(chǎn)生很好的教學(xué)效果,學(xué)生更可以通過(guò)多媒體甚至大膽的去演示,通過(guò)大媒體能提高參與的學(xué)生的積極性和學(xué)生的注意力,產(chǎn)生很好的互動(dòng),教學(xué)效果將非常好.
3.6改革考試模式,注重考核操作能力
信息化程度高的那些大專(zhuān)院校,在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課的考核方面,要開(kāi)發(fā)或引進(jìn)上機(jī)考試系統(tǒng),完全取消筆試的考試形式.而對(duì)于那些信息化程度不高或教學(xué)設(shè)施無(wú)法滿(mǎn)足上機(jī)考試的院校,需要加強(qiáng)信息化建設(shè),并盡可能采用機(jī)考形式或采用機(jī)考和筆試相結(jié)合的考核方式.具體而言,就是將理論知識(shí)和操作部分分開(kāi)進(jìn)行考核,理論部分可以通過(guò)紙質(zhì)試卷考核,而操作部分則采用機(jī)考的考核辦法.
結(jié)語(yǔ):
大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程是一門(mén)很重要很年輕的學(xué)科,只有通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學(xué)方式和教學(xué)效益,傳統(tǒng)的教學(xué)重視對(duì)知識(shí)的傳授,強(qiáng)調(diào)知識(shí)的科學(xué)性和完整性,教學(xué)中重視知識(shí)之間的聯(lián)系和對(duì)知識(shí)的記憶,但忽略對(duì)能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強(qiáng)化對(duì)教學(xué)方式的改革創(chuàng)新,注重培養(yǎng)實(shí)踐能力,只有這樣才能更好的去適應(yīng)將來(lái)的社會(huì)發(fā)展的需要.
參考文獻(xiàn):
[1]楊濤,金鐵,柏匯崧.芻議大專(zhuān)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課教學(xué)改革[j].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊.2010,31.
[2]吉中云.大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方法與要求實(shí)踐探究[j].消費(fèi)電子.2013,05.
[3]李響.大專(zhuān)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課教學(xué)改革問(wèn)題分析[j].高職教育.2013,05.
關(guān) 鍵 詞:大專(zhuān)院校;計(jì)算機(jī);教學(xué);要求;實(shí)踐
隨著計(jì)算的在大專(zhuān)院校中的應(yīng)用和普及,計(jì)算機(jī)課程已經(jīng)成為高校不可或缺的課程之一,為了能使得大專(zhuān)院校中能正在的體現(xiàn)計(jì)算的出價(jià)值性、基礎(chǔ)性、實(shí)踐應(yīng)用性,全力打造計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)研究的新課題,落實(shí)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐技能,創(chuàng)造性的培養(yǎng)學(xué)生,提升學(xué)生視野,發(fā)展學(xué)生能力,提升學(xué)生智力.
一、大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)要求
計(jì)算機(jī)課程教學(xué)要有以下要求:要求我們的學(xué)生必須要了解計(jì)算機(jī)的基本知識(shí)、簡(jiǎn)單的組成概念,能夠了解計(jì)算機(jī)的工作流程,為進(jìn)一步的計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)有一個(gè)好的基礎(chǔ);要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的掌握基本操作方法,能夠在實(shí)際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣;要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準(zhǔn)確的使用;要求學(xué)生能夠初步掌握程序的基本語(yǔ)言結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)思想,學(xué)會(huì)通過(guò)程序語(yǔ)句編寫(xiě)一些簡(jiǎn)單的程序,以此來(lái)發(fā)展學(xué)生的思維能力,為其他語(yǔ)言的學(xué)習(xí)提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度;要求學(xué)生在課程知識(shí)的了解下能夠解決一些簡(jiǎn)單和實(shí)踐應(yīng)用問(wèn)題,形成自學(xué)能力,具有創(chuàng)新能力;在教學(xué)上不能過(guò)分依賴(lài)課程上教師的講解,要主動(dòng)的去思考和探究為主,自我的改變教學(xué)方式,通過(guò)大量的上機(jī)實(shí)踐來(lái)融合理論知識(shí),強(qiáng)化上機(jī)的效果和作用.
二、大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方式
根據(jù)我在大專(zhuān)院校中的多年教學(xué)實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)關(guān)于教學(xué)方法和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下:
(一)利用課件進(jìn)行全面輔導(dǎo)教學(xué)
充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,給與學(xué)生更多的空間培養(yǎng)學(xué)生的興趣,使得教師和學(xué)生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的知識(shí).作為一名大專(zhuān)院校的教師,我們應(yīng)該努力的去發(fā)揮我們計(jì)算機(jī)教師的主導(dǎo)作用,將一些復(fù)雜的計(jì)算機(jī)知識(shí)有效并且巧妙的教授給學(xué)生,所以我們更應(yīng)該去認(rèn)真鉆研課程教材,仔細(xì)的去了解學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和思維方式,利用教學(xué)軟件進(jìn)行合理教學(xué),調(diào)動(dòng)這些學(xué)生的積極性和能動(dòng)性,使得我們的教學(xué)更加有效更加具有親合力.
(二)項(xiàng)目教學(xué)法在教學(xué)實(shí)踐中的使用
教學(xué)就是為了能夠解決實(shí)踐中的問(wèn)題,所以在教學(xué)中就應(yīng)該讓學(xué)生通過(guò)相互合作來(lái)處理我們遇到的問(wèn)題,所有需要學(xué)生解決的問(wèn)題可以通過(guò)在教師的統(tǒng)籌下讓學(xué)生參與討論,在共同合作的過(guò)程中最終將問(wèn)題得到解決,在這個(gè)項(xiàng)目教學(xué)法的過(guò)程中學(xué)生既能體會(huì)到學(xué)生過(guò)程的快樂(lè)也是學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中獲得經(jīng)驗(yàn)的`過(guò)程.學(xué)生參與整個(gè)項(xiàng)目的過(guò)程,從信息的收集、制定計(jì)劃、選擇方案和最后目標(biāo)的達(dá)成以及對(duì)學(xué)生的結(jié)果的評(píng)價(jià).學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中既能對(duì)總體上的項(xiàng)目的一個(gè)把握也能對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)都清晰.師生之間共同實(shí)施一個(gè)項(xiàng)目的教學(xué)方式可以產(chǎn)生很高的學(xué)習(xí)價(jià)值,從某種角度來(lái)說(shuō)項(xiàng)目教學(xué)時(shí)利用課程進(jìn)行社會(huì)文化的一種再加工和再生產(chǎn).
(三)生生示范教學(xué)法
所謂生生示范教學(xué)法就是通過(guò)學(xué)生自己去演示和講解,這樣學(xué)生之間將會(huì)聽(tīng)的非常的認(rèn)真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學(xué)在講解的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題,學(xué)生之間也敢于指正和探討,這樣的教學(xué)方法在一定程度上完成了課堂上的教學(xué)任務(wù),也在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生的表達(dá)、思考等能力,增強(qiáng)探究的意識(shí),可以產(chǎn)生很好的教學(xué)效果,學(xué)生更可以通過(guò)多媒體甚至大膽的去演示,通過(guò)大媒體能提高參與的學(xué)生的積極性和學(xué)生的注意力,產(chǎn)生很好的互動(dòng),教學(xué)效果將非常好.
(四)情境問(wèn)題的展開(kāi),啟發(fā)教學(xué)
啟發(fā)教學(xué)給了傳統(tǒng)的教學(xué)模式一個(gè)沉重打擊,更加符合學(xué)生的思維和學(xué)習(xí)習(xí)慣,可以使得學(xué)生從感性上升到理性,更好的認(rèn)識(shí)事物和知識(shí)的本質(zhì),這個(gè)模式融入了過(guò)程式的思想進(jìn)去,對(duì)學(xué)生的主動(dòng)性思維和對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)以及分析和處理將大大有益.
(五)案例教學(xué)法
我們?cè)诤线m的時(shí)候通過(guò)選擇一些和學(xué)生生活相關(guān)的素材進(jìn)行案例教學(xué),這樣可以對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)的綜合能力進(jìn)行一次大范圍的檢驗(yàn),可以增強(qiáng)課堂的有效性,更有利于學(xué)生將書(shū)本上的知識(shí)聯(lián)系到實(shí)踐的應(yīng)用中去,甚至有的時(shí)候可以由學(xué)生自己去進(jìn)行設(shè)計(jì)和發(fā)揮.
(六)設(shè)問(wèn)―--發(fā)現(xiàn)教學(xué)法
(七)自學(xué)指導(dǎo)法
對(duì)一些比較簡(jiǎn)單或雷同的有關(guān)內(nèi)容可采用“自學(xué)指導(dǎo)法”來(lái)處理,在“自學(xué)指導(dǎo)法”中注意教師的指導(dǎo)作用,千萬(wàn)不可放任不管.如可布置自學(xué)綱要,指出重點(diǎn)難點(diǎn)等.最后一定要檢查自學(xué)效果,否則學(xué)生會(huì)投機(jī)取巧,或是認(rèn)為自學(xué)的內(nèi)容不重要而放棄這一部分的學(xué)習(xí).
(八)探究引導(dǎo)法
大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方法與要求實(shí)踐探究參考屬性評(píng)定問(wèn)題的爭(zhēng)論可以給學(xué)生一個(gè)活躍的課堂氣氛,這樣的環(huán)境下學(xué)生更容易獲取知識(shí),教學(xué)效果也最佳,只要探究的選題恰當(dāng),選題當(dāng)然不能太簡(jiǎn)單,但也不能過(guò)于復(fù)雜,否則就不能達(dá)到必要的效果.
三、結(jié)論
大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程是一門(mén)很重要很年輕的學(xué)科,只有通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學(xué)方式和教學(xué)效益,傳統(tǒng)的教學(xué)重視對(duì)知識(shí)的傳授,強(qiáng)調(diào)知識(shí)的科學(xué)性和完整性,教學(xué)中重視知識(shí)之間的聯(lián)系和對(duì)知識(shí)的記憶,但忽略對(duì)能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的創(chuàng)新和分析和解決的實(shí)踐能力,只有這樣才能更好的去適應(yīng)將來(lái)的社會(huì),明確存在的不足,在教學(xué)的過(guò)程中,就需要教師有創(chuàng)造性的去做、去發(fā)揮了,教學(xué)有法但無(wú)定法,值得我們每一位教師去思考和探索.
參考文獻(xiàn):
[1]周中云.輔助課堂教學(xué)的多媒體課件設(shè)計(jì)思路[j].重慶教育學(xué)院學(xué)報(bào),2001.
摘 要:大專(zhuān)院校的基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程教學(xué)存在教育理念陳舊、教學(xué)資源匱乏、教學(xué)方法和手段落伍、實(shí)踐教學(xué)不完善等問(wèn)題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的核心作用.文章首先說(shuō)明“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”課程的特點(diǎn)和重要性,并在此基礎(chǔ)上對(duì)目前的教學(xué)狀況加以分析,最后在教育觀念、學(xué)前教育、教材選用、教學(xué)方法及手段和考核方法等方面對(duì)該門(mén)課程的改革提出一些淺見(jiàn).
關(guān) 鍵 詞:基礎(chǔ)會(huì)計(jì);課程改革;教學(xué)方法大專(zhuān)院校的基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程教學(xué)存在教育理念陳舊、教學(xué)資源匱乏、教學(xué)方法和手段落伍、實(shí)踐教學(xué)不完善、師資結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化等問(wèn)題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的核心作用.以下就職業(yè)院校和課程本身的特點(diǎn),對(duì)“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”教學(xué)提出一些意見(jiàn)和建議.
一、確立全新的教育觀念觀念的更新將引導(dǎo)著教學(xué)改革的進(jìn)一步深入.“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”傳統(tǒng)的教授方法為注入式教育,以講授為主,以教師為中心,課堂教學(xué)中師生間沒(méi)有良好的溝通.教師總是以專(zhuān)家的身份把知識(shí)講給學(xué)生,很少就一個(gè)會(huì)計(jì)問(wèn)題以及相關(guān)內(nèi)容與學(xué)生展開(kāi)討論,學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí),主觀能動(dòng)性得不到發(fā)揮.這種重教不重學(xué)、重灌輸輕啟發(fā)、重講授輕能力的教育理念必須摒棄,要以學(xué)生為主體,圍繞學(xué)生為中心進(jìn)行教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生求知探索,培養(yǎng)其獲取知識(shí)以及自主學(xué)習(xí)的能力.
二、重視學(xué)前專(zhuān)業(yè)教育興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力.要想學(xué)好一門(mén)課程,首先必須熱愛(ài)這門(mén)課程,因此首先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)興趣的培養(yǎng).對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)興趣的培養(yǎng)是從新生入學(xué)后的學(xué)前教育開(kāi)始的,這是新生入學(xué)之后的第一項(xiàng)工作.由骨干教師介紹會(huì)計(jì)工作的重要性,分析目前市場(chǎng)的人才需求狀況,解讀人才培養(yǎng)方案,并結(jié)合畢業(yè)生的就業(yè)前景及形勢(shì)給學(xué)生做詳細(xì)的分析,包括專(zhuān)接本、考證、公務(wù)員考試等情況,使學(xué)生對(duì)會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),明確學(xué)習(xí)目的,確立學(xué)習(xí)目標(biāo),樹(shù)立學(xué)好專(zhuān)業(yè)的信心.
三、加強(qiáng)課程資源建設(shè)目前,很多大專(zhuān)院校選用的教材針對(duì)性不強(qiáng),大多采用本科院校同專(zhuān)業(yè)教材,雖然知識(shí)體系大致相同,但大學(xué)教育和大專(zhuān)教育在人才培養(yǎng)目標(biāo)及生源基礎(chǔ)上都有明顯不同.因此,大專(zhuān)院校應(yīng)選用大專(zhuān)規(guī)劃教材,理論部分以必需、夠用為度,突出社會(huì)實(shí)踐和崗位工作的需要.還可根據(jù)自身院校的教學(xué)特點(diǎn)開(kāi)發(fā)符合大專(zhuān)教育特點(diǎn)的校本教材,充分考慮到課程體系間的銜接、理論與實(shí)踐的比例以及較少課時(shí)和較高教學(xué)要求之間的關(guān)系.此外,還要加強(qiáng)精品課程建設(shè),從各個(gè)方面提升教師教輔隊(duì)伍的教育水平,帶動(dòng)教學(xué)工作.
四、改革教學(xué)方法和教學(xué)手段教學(xué)過(guò)程最重要的組成部分之一就是教學(xué)方法,它直接影響教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量.通過(guò)采用多樣的教學(xué)方法,使學(xué)生在掌握知識(shí)后,還能夠駕馭知識(shí),靈活運(yùn)用知識(shí).本文著重介紹以下教學(xué)方法:
1.啟發(fā)式教學(xué)
采用啟發(fā)式教學(xué),教師通過(guò)一些啟發(fā)式手段,如設(shè)疑、問(wèn)答、談話等,通過(guò)對(duì)學(xué)生的引導(dǎo),讓學(xué)生主動(dòng)探索、答疑,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性.但由于本門(mén)課程是學(xué)生的專(zhuān)業(yè)入門(mén)課程,學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)完全是空白的,因此在課堂教學(xué)中,要確立教師的主導(dǎo)地位去引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生,而學(xué)生是主體地位.通過(guò)啟發(fā)式教學(xué)讓學(xué)生主動(dòng)思考,改變被動(dòng)地位,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣.
2.互動(dòng)式教學(xué)
教學(xué)中的互動(dòng)是多元的,包括師生間、生生間的積極參與、相互溝通,達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能、提高教學(xué)效果的目的.下面主要介紹兩種互動(dòng)式教學(xué)方法.
(1)案例教學(xué)法.案例教學(xué)法可以在教學(xué)中將理論知識(shí)與現(xiàn)實(shí)事件聯(lián)系起來(lái),在案例的剖析過(guò)程中,幫助學(xué)生掌握科學(xué)的思維方法,學(xué)會(huì)如何分析、處理會(huì)計(jì)事件,達(dá)到鍛煉學(xué)生思維、判斷、分析能力的目的.這種教學(xué)方法需要學(xué)生在掌握一定理論知識(shí)的基礎(chǔ)上才能夠?qū)嵤?“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”作為初級(jí)階段的基礎(chǔ)課程,參與進(jìn)來(lái)的學(xué)生是沒(méi)有任何基礎(chǔ)的初學(xué)者,傳統(tǒng)上很少運(yùn)用案例教學(xué),但是就會(huì)計(jì)一般原則的理解和運(yùn)用這部分內(nèi)容來(lái)說(shuō),案例還是具有其獨(dú)到之處的.因此,需要任課教師大量地查閱資料,查找適合初學(xué)者分析的案例,選題要小而精,有一定的研究性.授課過(guò)程中,教師在講完與案例有關(guān)韻理論知識(shí)后,提出案例并讓學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),最后再由教師總結(jié)學(xué)生最終的分析結(jié)果.
(2)分組討論法.教師在教學(xué)中把學(xué)生分成若干小組,讓學(xué)生圍繞會(huì)計(jì)的初步知識(shí),列舉生活中涉及與會(huì)計(jì)有關(guān)的事項(xiàng)或?qū)W習(xí)中的不理解之處,展開(kāi)討論,各抒己見(jiàn).通過(guò)發(fā)言,使學(xué)生的膽量、語(yǔ)言組織及表達(dá)能力得到鍛煉.但是在分組討論這種教學(xué)方法的實(shí)施過(guò)程中,容易偏離重點(diǎn)和主題,此時(shí)任課教師的引導(dǎo)和組織就變得極為重要.
此外,還有任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、角色扮演法等多種教學(xué)方法.建議根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容,選擇適合的方法,也可穿插組合使用.與教學(xué)方法改革相配套的是教學(xué)手段上的更新,應(yīng)充分利用現(xiàn)代教育技術(shù),發(fā)揮多媒體功能,利用教學(xué)課件,使抽象的教學(xué)內(nèi)容變得更具直觀性,有效提高教學(xué)質(zhì)量.
五、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),也是辦好大專(zhuān)會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)的有效途徑.目前,雖然畢業(yè)生畢業(yè)之前都要到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),但由于會(huì)計(jì)部門(mén)是單位中的一個(gè)重要部門(mén),學(xué)生很難在短期內(nèi)了解一個(gè)單位完整的會(huì)計(jì)系統(tǒng).因此,必須加大實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的比重,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能的訓(xùn)練,使畢業(yè)生能夠在理論知識(shí)的指導(dǎo)下,在實(shí)際操作方面實(shí)現(xiàn)動(dòng)手的準(zhǔn)確性和快捷性.
實(shí)踐教學(xué)教材方面,最大的特點(diǎn)是突出應(yīng)用性和實(shí)踐性,要以理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐項(xiàng)目,實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的設(shè)置與理論教學(xué)內(nèi)容相配套j注重前后知識(shí)的銜接.通過(guò)實(shí)際操作加深對(duì)理論知識(shí)的理解,形成完整的理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)體系.
在實(shí)踐環(huán)節(jié),采用“單項(xiàng)技能實(shí)踐”和“綜合技能實(shí)踐”兩種形式.單項(xiàng)技能實(shí)踐要注重基礎(chǔ)訓(xùn)練,以熟悉內(nèi)容和流程、掌握基本技術(shù)和方法為目的.單項(xiàng)技能實(shí)踐與平時(shí)的理論教學(xué)同步進(jìn)行,邊講邊練、邊學(xué)邊做,讓學(xué)生及時(shí)用理論指導(dǎo)自己的實(shí)踐活動(dòng).
例如講授會(huì)計(jì)憑證、賬簿這一章節(jié)時(shí),把原始憑證、記賬憑證和賬簿發(fā)到學(xué)生手中,讓學(xué)生依據(jù)填制原則親自動(dòng)手填制原始憑證,編制記賬憑證和賬簿,把書(shū)本上的分錄變成實(shí)際會(huì)計(jì)業(yè)務(wù).綜合技能實(shí)踐是在整個(gè)學(xué)期理論知識(shí)系統(tǒng)學(xué)習(xí)結(jié)束之后,在會(huì)計(jì)模擬實(shí)訓(xùn)室來(lái)完成的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目.一般模擬一個(gè)企業(yè)一個(gè)月的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng),利用兩周的時(shí)間,在實(shí)訓(xùn)室按實(shí)際會(huì)計(jì)崗位進(jìn)行設(shè)置,讓學(xué)生像真的會(huì)計(jì)人員一樣,從取得和審核原始憑證、編制和審核記賬憑證、設(shè)置與登記賬簿,到錯(cuò)賬更正、對(duì)賬和結(jié)賬、賬項(xiàng)調(diào)整,直至編制會(huì)計(jì)報(bào)表,利用模擬經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行與實(shí)際經(jīng)濟(jì)活動(dòng)相同的項(xiàng)目訓(xùn)練.在模擬的環(huán)境中,使學(xué)生對(duì)會(huì)計(jì)工作的整體流程有直觀的了解和感受,在實(shí)踐教學(xué)中有機(jī)地將“教、學(xué)、做”融為一體.
六、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)很多院校的教師都是畢業(yè)后就走進(jìn)校園從事教育工作的,理論知識(shí)雖然很精通,但實(shí)踐操作能力差,尤其在實(shí)踐環(huán)節(jié)的指導(dǎo)上,直接影響教學(xué)質(zhì)量;同時(shí)老教師存在著知識(shí)結(jié)構(gòu)老化、知識(shí)結(jié)構(gòu)欠缺的問(wèn)題.這就要求從繼續(xù)再教育、雙師型培養(yǎng)、加強(qiáng)校企聯(lián)合、豐富實(shí)踐技能以及提高教科研能力等方面入手,建設(shè)一支高素質(zhì)的師資隊(duì)伍.
建立合理的成績(jī)考核制度,可以建立三個(gè)模塊綜合評(píng)定的成績(jī)考核方式:日常的一些考核如出勤、課上回答問(wèn)題、作業(yè)等予以平均,占總成績(jī)的20%;學(xué)期末考成績(jī)占40%;綜合實(shí)訓(xùn)成績(jī)占40%.期末的筆答測(cè)試可建立題庫(kù),減少記憶類(lèi)題型的試題,增大理解與應(yīng)用題型的比例.使學(xué)生明白僅僅掌握理論知識(shí)并不意味著學(xué)好了課程,更重要的是對(duì)知識(shí)的理解和加強(qiáng)實(shí)際動(dòng)手能力.
參考文獻(xiàn):
[1]姜大源:現(xiàn)代職業(yè)教育導(dǎo)論[m].北京:經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社,2006.
[2]趙志群:職業(yè)教育與培訓(xùn)學(xué)習(xí)新觀念[m].北京:科學(xué)出版社,2003.
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
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(5)正文
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(6)參考文獻(xiàn)
只列出作者直接閱讀過(guò)、在正文中被引用過(guò)的文獻(xiàn)資料。參考文獻(xiàn)一律放在論文結(jié)束后,不得放在各章之后。
(7)發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
會(huì)計(jì)核算是指會(huì)計(jì)主體對(duì)已經(jīng)發(fā)生或是完成的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行相應(yīng)的核算,其實(shí)是記賬,算賬,報(bào)賬的總稱(chēng),只有很好地做好會(huì)計(jì)核算才能做好會(huì)計(jì)工作,并且會(huì)計(jì)核算的順利進(jìn)行這樣將有利于更好地進(jìn)行會(huì)計(jì)的相關(guān)工作可以提高工作的效率及編制準(zhǔn)確和及時(shí)的報(bào)表,可見(jiàn)實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算的順利進(jìn)行對(duì)會(huì)計(jì)工作的重要作用?,F(xiàn)行的會(huì)計(jì)制度隨著我國(guó)財(cái)政體制的改變也有了相應(yīng)的變化,如在進(jìn)行國(guó)庫(kù)集中支付改革時(shí)每年都會(huì)制定相應(yīng)的政府收支的科目,這是需要適時(shí)的增加或減少會(huì)計(jì)科目,此外還需要對(duì)賬戶(hù)做相應(yīng)的改變,這樣也對(duì)會(huì)計(jì)核算產(chǎn)生了一定的影響,這種改變同時(shí)使得會(huì)計(jì)要素有了改變由原來(lái)的三個(gè)會(huì)計(jì)要素變成了五個(gè),因此會(huì)計(jì)核算也要發(fā)生改變。
事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度改革的必要性與可行性
事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度改革的必要性:主要是體現(xiàn)在隨著我國(guó)在財(cái)務(wù)管理方面的制度改革,使得企業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算也發(fā)生了一定的變化,為了使得會(huì)計(jì)的核算能夠跟上事業(yè)單位的發(fā)展需求,并且以確保企業(yè)的經(jīng)濟(jì)不受到影響,這就需要事業(yè)單位對(duì)會(huì)計(jì)核算制度提出相應(yīng)的改變。然而現(xiàn)在事業(yè)單位主要是在采用收付實(shí)現(xiàn)制的方式進(jìn)行會(huì)計(jì)核算進(jìn)行的,這其中存在著嚴(yán)重的不足,因此需要對(duì)企業(yè)的會(huì)計(jì)核算進(jìn)行改革,以更好地規(guī)范國(guó)家預(yù)算資金的使用,此外還可以提高資金的使用效益,強(qiáng)化了事業(yè)單位在社會(huì)中的職能,可見(jiàn)事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算制度改革的必要性。事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度改革的可行性:主要是可以借鑒外國(guó)在會(huì)計(jì)核算方面的改革,并且根據(jù)自己的實(shí)際情況即事業(yè)單位的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的范圍和事項(xiàng)等方面的特殊性,對(duì)事業(yè)單位中的會(huì)計(jì)核算進(jìn)行改革,可見(jiàn)在進(jìn)行事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算制度的改革上具有可行性。
事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算中存在的問(wèn)題
會(huì)計(jì)制度不完善
會(huì)計(jì)制度的不完善主要表現(xiàn)在以下的幾方面:
第一,在實(shí)行會(huì)計(jì)核算改革后,雖然針對(duì)事業(yè)單位的情況建立相應(yīng)的法律和制度,但是在實(shí)際的開(kāi)展中因?yàn)闀?huì)計(jì)核算人員的能力有限和事業(yè)單位還沒(méi)有設(shè)計(jì)出較合理的會(huì)計(jì)核算的制度如在會(huì)計(jì)的科目和核算的內(nèi)容上就出現(xiàn)了一定的問(wèn)題這些使得會(huì)計(jì)核算未能很好地開(kāi)展。
第二,由于在不同的事業(yè)單位中對(duì)會(huì)計(jì)的科目及會(huì)計(jì)的內(nèi)容上有一定的不同這使得不同的事業(yè)單位之間出現(xiàn)了報(bào)表不能一致的情況,這樣導(dǎo)致了會(huì)計(jì)信息的不準(zhǔn)確性及理解性較差,并且隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展各事業(yè)單位在經(jīng)濟(jì)方面的往來(lái)更是密切,不同單位不同的會(huì)計(jì)科目這使得單位之間在處理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)出現(xiàn)了困難。
第三,我國(guó)對(duì)事業(yè)單位的監(jiān)督制度不到位,雖然會(huì)計(jì)在進(jìn)行核算制定了相應(yīng)的條例,但是由于監(jiān)督的不夠好,企業(yè)在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)時(shí)違反了成本過(guò)低或是不力造成了有法不依等違法的操作。
第四,事業(yè)單位內(nèi)部因控制制度不健全也使得會(huì)計(jì)核算出現(xiàn)了一定的問(wèn)題主要是一些事業(yè)單位私自挪用國(guó)家的專(zhuān)項(xiàng)金或是對(duì)一些項(xiàng)目進(jìn)行私自收費(fèi)等這些行為都是由于會(huì)計(jì)制度不健全造成的。
會(huì)計(jì)的行為不規(guī)范
會(huì)計(jì)的行為不規(guī)范主要表現(xiàn)在下面的的情況中:
第一,原始憑證方面,存在著填寫(xiě)不完全,主要是在一些項(xiàng)目中沒(méi)有進(jìn)行填寫(xiě)或是表述不清晰,甚至對(duì)其中的一些數(shù)據(jù)進(jìn)行更改,論文格式這樣的行為嚴(yán)重違反了事業(yè)單位中在會(huì)計(jì)核算中的相應(yīng)的規(guī)定即在填寫(xiě)會(huì)計(jì)憑證是必須將其填寫(xiě)完整,而且對(duì)數(shù)據(jù)不得隨意更改否則將嚴(yán)重的影響會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。
第二,記賬憑證方面,同樣存在著與原始憑證一樣的問(wèn)題,并且對(duì)原始憑證的審核并沒(méi)有達(dá)到要求。
第三,在賬務(wù)方面,主要是指由于在事業(yè)單位的內(nèi)部由于實(shí)行財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)核算的分開(kāi)管理,這種形式大大的對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)管理造成了影響,使得單位的管理事物和賬簿之間進(jìn)行了嚴(yán)格的劃分,因?yàn)檫@樣的結(jié)果是財(cái)務(wù)人員只是在資金的規(guī)范使用方面發(fā)揮著作用,但是并不能實(shí)現(xiàn)對(duì)事業(yè)單位的資產(chǎn)的監(jiān)督。
第四,在對(duì)支出方面的審核和控制也出現(xiàn)了力度不行等,主要是在原始憑證的審核手續(xù)不完整。
第五,在事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算上實(shí)行的是收付實(shí)現(xiàn)制這種做法反映的會(huì)計(jì)信息并不能符合配比原則,并且不能準(zhǔn)確反映事業(yè)單位的結(jié)余情況,不能準(zhǔn)確反映事業(yè)單位的資產(chǎn)和負(fù)債情況,這些都是會(huì)計(jì)的一些不規(guī)范行為。
事業(yè)單位預(yù)算的執(zhí)行能力較差主要是表現(xiàn)在以下的一些方面:
第二,在事業(yè)單位對(duì)預(yù)算進(jìn)行編制的過(guò)程中,每個(gè)部門(mén)都在爭(zhēng)取自己部門(mén)的最大利益,并沒(méi)有就公司的整體情況進(jìn)行把握,這樣為預(yù)算的進(jìn)行帶來(lái)了很大的影響。
第三,一些事業(yè)單位在使用專(zhuān)項(xiàng)資金上,只是對(duì)撥款的過(guò)程進(jìn)行了嚴(yán)格的控制,但是專(zhuān)項(xiàng)資金分配到各部門(mén)中將不再對(duì)其使用情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督,這樣往往導(dǎo)致了專(zhuān)項(xiàng)資金并不能很好地發(fā)揮其的作用,甚至有些單位對(duì)于專(zhuān)項(xiàng)資金的分配中,并沒(méi)有將專(zhuān)項(xiàng)金用于專(zhuān)項(xiàng)的研究,而且事業(yè)單位使用這些資金對(duì)其他資金的不足進(jìn)行彌補(bǔ),以上的這些情況都導(dǎo)致了會(huì)計(jì)預(yù)算的執(zhí)行能力較差。
會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)核算方面:主要是對(duì)于固定資產(chǎn)的核算問(wèn)題和無(wú)形資產(chǎn)的核算問(wèn)題上出現(xiàn)的問(wèn)題。在固定資產(chǎn)的核算上,固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值并沒(méi)有得到很好證實(shí),固定資產(chǎn)應(yīng)該只是核算賬面的價(jià)值并不計(jì)提折舊。在無(wú)形資產(chǎn)的核算上,一般事業(yè)單位對(duì)無(wú)形資產(chǎn)時(shí)常忽略,即使將其登記入賬但是還是會(huì)存在不健全的情況,并且事業(yè)單位對(duì)無(wú)形資產(chǎn)的認(rèn)識(shí)不足,這樣都造成了對(duì)無(wú)形資產(chǎn)的浪費(fèi)。
畢業(yè)論文大專(zhuān)
大專(zhuān)畢業(yè)論文-大專(zhuān)論文
電力大專(zhuān)畢業(yè)論文
臨床大專(zhuān)畢業(yè)論文
大專(zhuān)臨床畢業(yè)論文
大專(zhuān)幼師畢業(yè)論文
機(jī)械畢業(yè)論文大專(zhuān)
大專(zhuān)旅游畢業(yè)論文
醫(yī)藥大專(zhuān)畢業(yè)論文
大專(zhuān)建筑畢業(yè)論文
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
[摘要]本文對(duì)引起國(guó)外金融危機(jī)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)加以關(guān)注,分析和闡述了我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人住房貸款潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型、形成原因、表現(xiàn)形式進(jìn)行了客觀的分析,并從政策、市場(chǎng)、銀行、個(gè)人等方面探討了防范、控制風(fēng)險(xiǎn)的處理措施和對(duì)策。
[關(guān)鍵詞]金融危機(jī)、個(gè)人房貸、風(fēng)險(xiǎn)防范及控制
今年以來(lái),受歐美金融危機(jī)影響,國(guó)外金融市場(chǎng)異常動(dòng)蕩,金融機(jī)構(gòu)的抗風(fēng)險(xiǎn)壓力加大。同時(shí)這場(chǎng)**對(duì)于國(guó)內(nèi)的金融機(jī)構(gòu)具有很好的警示作用,國(guó)內(nèi)的銀行類(lèi)金融機(jī)構(gòu)由于監(jiān)管層的嚴(yán)格監(jiān)管,限制混業(yè)經(jīng)營(yíng),沒(méi)有大范圍參與創(chuàng)新類(lèi)金融衍生品投資而避免了這場(chǎng)金融危機(jī),但對(duì)前幾年因業(yè)務(wù)膨脹而潛伏的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,特別是高速增長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù),截止20xx年末,我國(guó)主要金融機(jī)構(gòu)的個(gè)人住房貸款的余額已經(jīng)達(dá)到了27000億元,同比增長(zhǎng)36.1%,高于同期全國(guó)各項(xiàng)貸款增速19.7個(gè)百分點(diǎn),監(jiān)測(cè)分析個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)很有必要,如何范防風(fēng)險(xiǎn)、控制風(fēng)險(xiǎn)已成為當(dāng)下緊迫的課題。
金融危機(jī)本質(zhì)上是不良貸款導(dǎo)致的流動(dòng)性不足,而不良貸款的根源可能泡沫經(jīng)濟(jì),也可能是所投資的項(xiàng)目盲目建設(shè)嚴(yán)重、效率低下和行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度、產(chǎn)品供大于求、無(wú)競(jìng)爭(zhēng)力。追究泡沫經(jīng)濟(jì)的起源,跟銀行的利益誘惑、放貸沖動(dòng)不無(wú)聯(lián)系。就我國(guó)而言,銀行儲(chǔ)蓄存款眾多,中間業(yè)務(wù)收費(fèi)占比過(guò)小,利益最大化的要求只能寄希望于放貸產(chǎn)生的利差。特別是以來(lái),隨著住房實(shí)物分配制度的取消和按揭政策的實(shí)施,商品房市場(chǎng)蓬勃發(fā)展,相應(yīng)帶來(lái)的個(gè)人住房貸款發(fā)展迅猛,它已成為商業(yè)銀行一項(xiàng)重要的利潤(rùn)來(lái)源。相對(duì)于企業(yè)貸款,個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)較小,安全性較高,但這并不意味著其完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。特別是經(jīng)過(guò)近十年的房?jī)r(jià)上升,房?jī)r(jià)泡沫已經(jīng)顯現(xiàn),作為抵押品的房產(chǎn)估值也需要重新定價(jià)。今年以來(lái),屢見(jiàn)新聞媒體報(bào)道,各地的房地產(chǎn)市場(chǎng)出現(xiàn)房?jī)r(jià)滯漲,交易量銳減,局部大中城市,房?jī)r(jià)出現(xiàn)持續(xù)下跌,個(gè)人住房貸款按揭戶(hù)出現(xiàn)違約上升,斷供增加······這些現(xiàn)實(shí)都在提示銀行管理者,不存在“無(wú)風(fēng)險(xiǎn)”的業(yè)務(wù),審時(shí)度勢(shì),客觀、理性看待我國(guó)商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)存在的風(fēng)險(xiǎn),有助于我們提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),有的放矢,做好風(fēng)險(xiǎn)防范和控制。
按照金融學(xué)有關(guān)理論,風(fēng)險(xiǎn)就是指某種資產(chǎn)的實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性或概率。由于個(gè)人房貸持續(xù)期較長(zhǎng)(最長(zhǎng)30年),在理論上其實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性更大。一般而言,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)會(huì)存在以下風(fēng)險(xiǎn):(一)信用風(fēng)險(xiǎn),即借款人在還款期內(nèi)由于失業(yè)或者收入銳減而不能按期足額償還月供的情況;(二)流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn),由于銀行資金過(guò)度集中投放于期限較長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù),造成商業(yè)銀行面臨流動(dòng)性不足的情況;(三)操作風(fēng)險(xiǎn),由于存在不完善或失靈的內(nèi)部程序、人員、系統(tǒng)或外部事件而給商業(yè)銀行造成損失的情況;(四)利率風(fēng)險(xiǎn),由于利率的變化而使商業(yè)銀行遭受損失的情況;(五)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),由于整個(gè)房地產(chǎn)市場(chǎng)大幅下降,房產(chǎn)價(jià)格貶值造成銀行損失的情況;(六)政策風(fēng)險(xiǎn),由于有關(guān)房地產(chǎn)市場(chǎng)或個(gè)人房貸業(yè)務(wù)相關(guān)政策的出臺(tái)而使商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)受到影響的情況。
在我國(guó),商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在以上所列風(fēng)險(xiǎn)方面具體表現(xiàn)存在以下幾個(gè)特點(diǎn):
1.1信用風(fēng)險(xiǎn),不良違約增加,投資用途貸款潛藏較大風(fēng)險(xiǎn)
目前我國(guó)的個(gè)人信息管理狀況,使得商業(yè)銀行很難進(jìn)行準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)判斷。一方面,國(guó)外的金融危機(jī)已經(jīng)逐步影響到我國(guó)的實(shí)體經(jīng)濟(jì),進(jìn)而引起借款人在工作、收入等因素的不良變化,導(dǎo)致不能按期或無(wú)力償還銀行貸款記錄增加,有可能出現(xiàn)違約導(dǎo)致放棄所購(gòu)房屋,從而給銀行利益帶來(lái)?yè)p失的違約風(fēng)險(xiǎn)。另一方面,借款人還可能故意欺詐,通過(guò)偽造的個(gè)人收入資料騙取銀行的貸款,從而產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)。其中個(gè)人信用風(fēng)險(xiǎn)又分為:(1)、購(gòu)房者由于收入水平下降,無(wú)力償還貸款。值得指出的是,個(gè)人住房貸款屬于中長(zhǎng)期信貸,其還款期限通常要持續(xù)20~30年左右,(20xx年我國(guó)個(gè)人房貸平均貸款年限最短的西部地區(qū)14.9年),在這段時(shí)間中個(gè)人資信狀況面臨著巨大的不確定性,信用缺失以及個(gè)人支付能力下降的情況很容易發(fā)生,往往就可能轉(zhuǎn)換為銀行的貸款風(fēng)險(xiǎn)??紤]到當(dāng)前個(gè)人住房貸款的申請(qǐng)者主要是當(dāng)前收入水平波動(dòng)較大的、收入市場(chǎng)化程度較高的白領(lǐng)階層,這種中長(zhǎng)期內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)尤其值得關(guān)注。(2)、購(gòu)房者由于投資方式失敗的原因拖欠貸款,購(gòu)房者對(duì)市場(chǎng)的估計(jì)不足,進(jìn)行了購(gòu)房投資,采取以租養(yǎng)貸等投資方式的失敗,造成無(wú)力償還貸款。這種情況所占比例不下,隨著房地產(chǎn)的降溫,房屋租賃市場(chǎng)的低迷,所占比例將會(huì)越來(lái)越大。
1.2流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn),個(gè)人房貸引發(fā)的銀行整體流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)并不明顯,但局部值得關(guān)注
商業(yè)銀行在一定范圍內(nèi)存在資產(chǎn)負(fù)債的期限錯(cuò)配是可以接受的,但是這個(gè)缺口應(yīng)當(dāng)控制在一定的比率范圍之內(nèi),對(duì)這個(gè)缺口進(jìn)行管理,就是商業(yè)銀行的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)管理和利率風(fēng)險(xiǎn)管理。根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn),個(gè)人住房貸款比重接近或達(dá)到20%時(shí),商業(yè)銀行整體流動(dòng)性和中長(zhǎng)期貸款比例的約束才會(huì)成為非常突出的問(wèn)題。截止20xx年末,我國(guó)主要商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在各項(xiàng)貸款中的占比只接近10%。并且值得一提的是,20%的警戒線是針對(duì)房地產(chǎn)市場(chǎng)較為成熟的國(guó)際大城市而言,對(duì)于象我國(guó)房地產(chǎn)業(yè)正處于快速化成長(zhǎng)階段,這一占比在短期內(nèi)超過(guò)20%也不會(huì)出現(xiàn)太大風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于一些資產(chǎn)規(guī)模較小、資產(chǎn)種類(lèi)較為單一的部分城市商業(yè)銀行來(lái)說(shuō),實(shí)際上已經(jīng)開(kāi)始要關(guān)注到流動(dòng)性問(wèn)題。
1.3操作風(fēng)險(xiǎn),普遍存在,應(yīng)引起銀行高度關(guān)注
上面的分析告訴我們,個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)較低只是相對(duì)而言,在房市的不同階段,個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)具有不同的表現(xiàn)形式。如果不能意識(shí)到這一點(diǎn),并采取相應(yīng)的措施,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的快速發(fā)展終會(huì)給我國(guó)的商業(yè)銀行積累巨大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。
要防范和控制我國(guó)商業(yè)銀行在個(gè)人房貸業(yè)務(wù)上面臨的風(fēng)險(xiǎn),首先,頒布通過(guò)房地產(chǎn)市場(chǎng)相關(guān)管理部門(mén)充分協(xié)商制定的《房地產(chǎn)管理?xiàng)l例》,從法律高度規(guī)范、約束房地產(chǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展。其次,在充分調(diào)研市場(chǎng)及聽(tīng)取各家銀行的意見(jiàn)及建議的基礎(chǔ)上,由銀監(jiān)會(huì)出臺(tái)各家銀行對(duì)個(gè)人住房貸款應(yīng)遵循的基本原則及禁忌,制定嚴(yán)格的從業(yè)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入、退出、獎(jiǎng)懲條例,切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)市場(chǎng)無(wú)序的競(jìng)爭(zhēng)。再者,商業(yè)銀行管理層必須改變思想認(rèn)識(shí)。正如一枚硬幣有正反兩面,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)同樣如此。從一個(gè)側(cè)面來(lái)講,個(gè)人房貸屬于符合我國(guó)持續(xù)的產(chǎn)業(yè)政策的配套金融產(chǎn)品,屬于我國(guó)商業(yè)銀行的優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)和利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn),銀行絕不可錯(cuò)過(guò)發(fā)展的良好時(shí)機(jī);但另一個(gè)側(cè)面來(lái)看,個(gè)人房貸并非無(wú)風(fēng)險(xiǎn)資產(chǎn),目前情況下面臨的系列風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。對(duì)此,我國(guó)的商業(yè)銀行應(yīng)該有足夠清醒的認(rèn)識(shí),面對(duì)困境,正視重視風(fēng)險(xiǎn),多想對(duì)策。除此之外,加快推進(jìn)以下方面的革新:
2.1加大金融改革,穩(wěn)妥引進(jìn)新的金融商品。
盡快導(dǎo)入資產(chǎn)證券化和房地產(chǎn)投資信托,這些也是發(fā)達(dá)國(guó)家通常用來(lái)提高銀行的資金流動(dòng)性,降低個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn),以及作為處理房地產(chǎn)危機(jī)的金融工具。
2.2推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展
為了化解個(gè)人住房貸款帶來(lái)的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)積極鼓勵(lì)商業(yè)銀行采取市場(chǎng)化的手段轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展。首先,逐步推行住房抵押貸款二級(jí)市場(chǎng)的建立,即房地產(chǎn)抵押債權(quán)轉(zhuǎn)讓市場(chǎng),房地產(chǎn)貸款由貸款銀行或其他金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)造出來(lái)以后,再轉(zhuǎn)售給其他投資者,或者以抵押貸款為擔(dān)保、發(fā)行抵押貸款債券的市場(chǎng)。通過(guò)一級(jí)市場(chǎng)與二級(jí)市場(chǎng)的銜接,提高銀行資金的流動(dòng)性,一方面銀行通過(guò)發(fā)行抵押貸款債券可以獲得充足的資金滿(mǎn)足個(gè)人信貸需求,另一方面貸款的額度與債券發(fā)行量相匹配,分散了流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上,住房貸款的證券化應(yīng)當(dāng)提上日程。
2.3強(qiáng)化內(nèi)控制度建設(shè)
2.4推廣全面實(shí)施個(gè)人住房貸款保證保險(xiǎn)制度
將貸款風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)公司。提高貸款行為的安全保障,選擇高資質(zhì)的保險(xiǎn)公司,投保房屋財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),以保障貸款抵押物的安全,增強(qiáng)貸款的信用度,保證資金安全貸放。
風(fēng)險(xiǎn)并不可怕,只要你去了解它,熟悉它,掌握它,那它還有什么可怕的呢?圍繞著我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)也是如此,只要你有信心,有決心,有智慧,早行動(dòng),從完善制度建設(shè),嚴(yán)密內(nèi)控監(jiān)督,嚴(yán)格制度落實(shí),加強(qiáng)獎(jiǎng)罰措施力度,范防和控制風(fēng)險(xiǎn)是水到渠成的事。
[1]楊帆.趙曉.江慧琴.亞洲金融風(fēng)暴后的中國(guó).石油工業(yè)出版社.
[2]趙其宏.商業(yè)銀行風(fēng)險(xiǎn)管理.經(jīng)濟(jì)管理出版社.北京.20xx
[3]張小霞.現(xiàn)代商業(yè)銀行內(nèi)控制度研究.中國(guó)財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社.北京.20xx
[4]張吉光.商業(yè)銀行操作風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與管理.北京.中國(guó)人民大學(xué)出版社.20xx
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[6]鄭向居(主編).銀行風(fēng)險(xiǎn)管理師必讀.長(zhǎng)春.吉林人民出版社.20xx
[7]劉曉勇.銀行監(jiān)管有效性研究.社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社.20xx
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大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十五
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的.選擇到項(xiàng)目的最終完成,許老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來(lái),李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向許老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的各位同門(mén),正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十六
自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白,包括姓名、學(xué)號(hào)、專(zhuān)業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始,接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目,標(biāo)志著答辯的正式開(kāi)始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià),要求客觀,實(shí)事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫(xiě),專(zhuān)業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步,研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后,是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié),有問(wèn)有答,是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題,采用由淺入深的順序提問(wèn),采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi),一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分,通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開(kāi)性論述,深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤,也可能是答辯人從未意識(shí)到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類(lèi)的題目,即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn),這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇一
策略:對(duì)影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量提高的因素進(jìn)行分析,并根據(jù)相關(guān)因素制定提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略,以確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
結(jié)果:影響內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的因素主要包括護(hù)理觀念缺失、社會(huì)環(huán)境影響、醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高等,通過(guò)采用加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、完善內(nèi)科臨床護(hù)理體制。
結(jié)論:醫(yī)院的內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量在很大程度上代表了醫(yī)院形象,提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量,可以推動(dòng)醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
隨著醫(yī)院體制的改革,護(hù)理人員不僅是醫(yī)生的助手,而且還是醫(yī)生的搭檔,這就要求內(nèi)科護(hù)理人員有更高的職業(yè)素養(yǎng)和過(guò)硬的職業(yè)技能。
與此同時(shí)內(nèi)科護(hù)理的總體體系發(fā)展也在整個(gè)護(hù)理行業(yè)中起著至關(guān)重要的作用。
內(nèi)科護(hù)理有著與其他護(hù)理不同之處,內(nèi)科護(hù)理主要以藥物制約和心理交流為主,同時(shí)內(nèi)科的病癥多種多樣,這就存在著內(nèi)科護(hù)理具有一定的復(fù)雜性。
1內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量影響因素
1.1缺乏現(xiàn)代化的`護(hù)理觀念:當(dāng)前,隨著人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生越發(fā)重視,對(duì)于內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量也提出了更高的要求,但是,在醫(yī)院工作的很多護(hù)理人員并不具備現(xiàn)代化的護(hù)理觀念,尤其是臨床護(hù)理的整體意識(shí)及患者的個(gè)性化護(hù)理方面難以滿(mǎn)足患者的護(hù)理需求。
當(dāng)前,很多醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為對(duì)于患者的護(hù)理主要依靠執(zhí)行醫(yī)囑和準(zhǔn)確進(jìn)行技術(shù)操作,但這些陳舊的臨床護(hù)理理念已經(jīng)不能夠滿(mǎn)足患者需要,從而難以確保醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作順利進(jìn)行。
1.2社會(huì)環(huán)境制約:隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái),很多社會(huì)大眾逐漸認(rèn)識(shí)到內(nèi)科臨床護(hù)理對(duì)自身疾病治療的重要性,并對(duì)內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求,同時(shí),再加上人們更加注重健康養(yǎng)生及維權(quán)意識(shí)不斷提高,對(duì)于臨床護(hù)理中出現(xiàn)的護(hù)患糾紛學(xué)會(huì)采用法律途徑進(jìn)行解決,由此導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的工作難以順利進(jìn)行,因此,醫(yī)護(hù)人員只有不斷加強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)內(nèi)科護(hù)理管理,不斷提高內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量,以減少護(hù)患糾紛,確保醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。
1.3護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平不高:臨床護(hù)理是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性要求十分高的工作,要提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量沒(méi)有必要的護(hù)理專(zhuān)業(yè)功底是不現(xiàn)實(shí)的。
在當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院,尤其是一些小醫(yī)院,護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待提高。
醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)水平不高,直接影響醫(yī)囑執(zhí)行的效果。
醫(yī)囑執(zhí)行的準(zhǔn)確程度和技術(shù)操作的準(zhǔn)確性得不到保證,制約著整個(gè)醫(yī)療質(zhì)量的提高,護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)水平不高是限制臨床護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵所在。
1.4護(hù)理人員綜合素質(zhì)不足:一直以來(lái),我國(guó)醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)不高的理由廣受詬病。
在醫(yī)院患者經(jīng)常遇到一些態(tài)度很差的醫(yī)護(hù)人員,嚴(yán)重?fù)p害了患者的身心健康,是臨床護(hù)理質(zhì)量難以提升的硬傷所在。
究其理由,這和我國(guó)醫(yī)院實(shí)行的護(hù)士聘任制度不無(wú)關(guān)系。
我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院,大多數(shù)護(hù)士都是一些沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科畢業(yè)生,在她們走上崗位之前,往往缺少相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)。
這些護(hù)理人員在臨床護(hù)理過(guò)程中難以滿(mǎn)足患者的健康和心理需求。
更有甚者,這些醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中,缺少對(duì)護(hù)理工作嚴(yán)格辦事的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致工作中護(hù)理記錄不及時(shí)甚至缺失大量存在,這些情況都為醫(yī)療事故埋下了禍根,造成醫(yī)患糾紛隱患。
2提高內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量的策略
2.1加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員綜合素質(zhì):醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)高低是臨床護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵所在。
因此,各個(gè)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。
具體來(lái)說(shuō),對(duì)于剛畢業(yè)的新來(lái)護(hù)理人員,書(shū)本上學(xué)到的知識(shí)和工作實(shí)踐有很大的差別。
醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)這些新手進(jìn)行崗前培訓(xùn),提高她們的護(hù)理意識(shí),可以在工作中讓有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員“一對(duì)一”進(jìn)行指導(dǎo),以幫助她們盡快適應(yīng)到新的工作中去。
同時(shí),知識(shí)是在不斷更新的,任何人企圖憑借現(xiàn)有的知識(shí)一勞永逸,是不現(xiàn)實(shí)的。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇二
一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤,在心理上會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力,導(dǎo)致病人情緒低落、意志消沉,甚至悲觀失望,喪失了與疾病作斗爭(zhēng)的信心,影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。
1.臨床資料:
我院20o6截至二零零七年一月至三月january310例化療患者,男143,女167,年齡22-81歲,平均51歲,其中110例乳腺癌,100例胃腸道腫瘤,30例肺癌,食管癌5o例,20例肝癌。
2.心理分析:
2.1心理恐懼癌癥患者:惡性腫瘤一般的理解都是片面的不同程度,有恐懼,認(rèn)為癌癥是“絕癥”,甚至認(rèn)為癌癥是一種“死刑和緩刑的人”,還真是“談癌色變”。
2.2懷疑心理:確診癌癥患者之前有疑似腫瘤患者因精神,緊張,煩躁不安,到處求醫(yī),做各種專(zhuān)項(xiàng)檢查。
2.3情緒反應(yīng)感到失望:當(dāng)患者得知自己得了癌癥,他產(chǎn)生了悲觀失望,超過(guò)預(yù)期,安排到死亡超過(guò)生存,很少考慮現(xiàn)實(shí)疾病的治療和處置,不安,猶豫舉棋不定。
2.4“社會(huì)偶聯(lián)”的悲觀情緒:患者的親屬和朋友,同事和鄰居,一旦得知自己得了癌癥不禁產(chǎn)生一種同情和舉辦“告別”的心情去拜訪他,甚至在遙遠(yuǎn)的過(guò)去關(guān)系攜帶東西送,以示愛(ài)情,但這樣做會(huì)傷害到患者,甚至有可能導(dǎo)致絕望的病人。
2.5化療藥物依賴(lài)心理:患者一階段適應(yīng),承認(rèn)了自己的“病人角色,在一個(gè)平靜的心情,把希望寄托在各種治療的患者產(chǎn)生盲目依賴(lài)化療,只追求數(shù)量,考慮全面。
治療(營(yíng)養(yǎng)和心理治療)和全身免疫狀態(tài)的少。
2.6抗藥物患者的心理:害怕化療,化療藥物他們很難適應(yīng)疼痛,藥物療效和缺乏信心的物理效應(yīng)。
3.建立一套合理的心理護(hù)理:
3.1患者對(duì)真理的癌癥應(yīng)該是適度保守秘密,以免病人過(guò)于緊張和恐懼。
要知道他們的癌癥病人,應(yīng)給予科學(xué)的解釋?zhuān)参亢凸膭?lì),病人能正確對(duì)待疾病。
3.2心理起源和恢復(fù)精神和生活指導(dǎo),了解腫瘤綜合治療的重要意義,以及意志和情感的作用,治愈疾病,消除與治療相關(guān)的不利因素。
3.3及時(shí)維護(hù),及時(shí)進(jìn)行心理輔導(dǎo)病人的心理活動(dòng),消除悲觀情緒。
病,化療的患者的特征。
3.4調(diào)動(dòng)各地的病人護(hù)理的病人,在家庭中的微妙變化,會(huì)影響患者的情緒,如果他愛(ài)家人,病人的悲觀情緒就會(huì)減輕甚至消失,反之,患者會(huì)增加心理悲觀。
3.5營(yíng)造一個(gè)溫馨,舒適,安靜,優(yōu)雅,適宜溫度為生活環(huán)境的患者。
保持室內(nèi)通風(fēng)良好,光照充足,良好的生活環(huán)境,可以幫助患者放松身心,促進(jìn)人與人之間的關(guān)系,提高心理治療的效果,患者在輕松,愉快的氣氛配合治療,治療以達(dá)到目標(biāo)。
4.局部毒副反應(yīng)的護(hù)理:
靜脈注射的化療藥物,如在血管滲漏會(huì)引起局部刺激,組織糜爛,壞死,疼痛。
這種情況應(yīng)立即停止注射,血液分娩后拔出針頭;泄漏區(qū)域注射50-200毫克氫化可的松,以減少局部組織反應(yīng),減輕疼痛,也可用于利多卡因和密封圈;局部可用冰塊冷24小時(shí),避免熱敷,金黃粉加凡士林或50%硫酸鎂濕敷外敷后24小時(shí)。
化療藥物也可引起血栓性靜脈炎,尤其是藥物濃度過(guò)高,是一個(gè)更可能的原因,累了靜脈變性,疼痛。
防治方法是由小靜脈注射計(jì)劃,并合理降低藥物濃度,減慢輸液速度。
5.其他反應(yīng):
惡心,嘔吐,厭食或潰瘍,做好解釋工作,化療前,消除或減輕患者的緊張,適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或抗嘔吐藥的化療前,在同一時(shí)間注射的化療藥物能自覺(jué)地聊到病人,分散。
可在治療前,如長(zhǎng)春新堿充分說(shuō)明有神經(jīng)毒性反應(yīng),部分患者治療后出現(xiàn)麻木,疼痛,四肢震顫等現(xiàn)象,這些反應(yīng),應(yīng)是耐心向病人解釋?zhuān)鄶?shù)患者會(huì)逐漸消失停藥后。
有些藥物可以使患者的骨質(zhì)疏松癥,所以病人下床活動(dòng)或行走在濕滑的地面上,應(yīng)避免摔跤引起骨折。
6.護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和結(jié)論:
根據(jù)癌癥病人,理解,文化素質(zhì),采取不同的心理護(hù)理。
農(nóng)村來(lái)的病人,一般采取“躲”的`道理是指,如肺告訴他,“肺結(jié)核”,肝癌告訴他“肝硬化”,讓病人樹(shù)立信心。
時(shí)間長(zhǎng)了,有些病人會(huì)知道一些“隱藏”,我們必須選擇一個(gè)單間或者雙人間住,盡量減少病人的“知情”的機(jī)會(huì),避免在病人情緒低落,信心喪失治療。
初步交談,一些知識(shí)修養(yǎng),樂(lè)觀的病人,它必須知道有他的病情略知一二,我們以必要的醫(yī)學(xué)知識(shí),心理學(xué)知識(shí)和溝通。
有人說(shuō)“化療”二字,可反射性產(chǎn)生了恐懼,恐懼惡心,嘔吐,脫發(fā)等副作用,在這種情況下,我們告訴患者隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,化療是開(kāi)發(fā)“高效率”的方向,使化學(xué)療法和化學(xué)療法的副作用減少到最低的最佳效果,但這些副作用可以用藥物,即使是輕微的反應(yīng)被阻止,在停止化療后很快就會(huì)恢復(fù)。
多年的臨床實(shí)踐證明,只要病人心情輕松舒展,有一定的幫助治療。
護(hù)理人員細(xì)心的觀察,分析等一系列的心理護(hù)理,化療期間大多數(shù)癌癥患者,可以消除恐懼,絕望,偏執(zhí),保持情緒穩(wěn)定,在“現(xiàn)實(shí)”面前正確的態(tài)度,并愉快地配合治療,并獲得滿(mǎn)意的療效醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
因此,我們根據(jù)不同的心理不同的腫瘤患者中,心理和行為干預(yù),及時(shí)有效,幫助患者消除癌癥死亡的誤解,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
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大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇三
(一)社會(huì)大環(huán)境是造成現(xiàn)在中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的重要原因。改革開(kāi)放以來(lái),隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善,人們的物質(zhì)生活水平有了較大的提高,但中專(zhuān)生的思想意識(shí)、價(jià)值觀和道德取向也悄然改變著。尤其是社會(huì)上出現(xiàn)的某些不正之風(fēng)及社會(huì)道德水平滑波等無(wú)不對(duì)學(xué)生的心理、思想意識(shí)產(chǎn)生消極影響。學(xué)校周邊環(huán)境也需要整治,有些學(xué)生沉迷于游戲室、錄相廳、網(wǎng)吧之中,對(duì)學(xué)習(xí)毫無(wú)興趣而言。這些都嚴(yán)重地挫傷了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
(二)家庭關(guān)系不和諧是造成部分中專(zhuān)生產(chǎn)生厭學(xué)心理的主要原因。有的家庭父母關(guān)系緊張,給子女的心靈留下了嚴(yán)重的創(chuàng)傷,致使他們不能把精力集中在學(xué)習(xí)上,如某校有位三年制護(hù)理(初中畢業(yè))學(xué)生回家時(shí),??吹礁赣H打母親,內(nèi)心感到十分痛苦。尤其是離婚后的單親家庭和重組家庭,他們往往疏于對(duì)孩子的管教,把這些學(xué)生視為“包袱”,甩到學(xué)校里,懶得去管。這些學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)大都抱無(wú)所謂的態(tài)度,因而很容易產(chǎn)生“厭學(xué)”情緒。
(三)學(xué)校對(duì)學(xué)生的管理教育沒(méi)有適應(yīng)新的教育形勢(shì)的變化,課堂教學(xué)沒(méi)有激發(fā)學(xué)生的興趣。在高舉素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育這兩面大旗下,一些學(xué)校還沒(méi)有真正把它們落實(shí)到行動(dòng)上來(lái),或者講開(kāi)展得還很不深入。例如當(dāng)今學(xué)校都在大力提倡研究性學(xué)習(xí),如果能真正把它落實(shí)到處,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣肯定會(huì)大增的。但是,因此,在新的教育形勢(shì)下,學(xué)校要思考如何盡快地把教育管理跟上去。學(xué)校一些從事一線教育的教師,未能依據(jù)學(xué)生的現(xiàn)狀科學(xué)地組織課堂教學(xué),仍然按照過(guò)去的模式,只顧完成授課任務(wù),不注重調(diào)動(dòng)學(xué)生興趣。這些也是造成學(xué)生“厭學(xué)”的重要原因。
(四)部分學(xué)生文化基礎(chǔ)差,對(duì)現(xiàn)在所學(xué)的課程聽(tīng)不懂,缺乏學(xué)習(xí)興趣。這些學(xué)生當(dāng)中,可分四種情況:一種是普通班的暫時(shí)后進(jìn)生占的比例較大,這些暫時(shí)后進(jìn)生不是自愿來(lái)讀書(shū)的,是父母自費(fèi)擇校硬逼著來(lái)的`。第二種是在文化學(xué)習(xí)方面智商不太高。第三種是家庭溺愛(ài)的子女和單親家庭的子女。
(五)大部分中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生會(huì)都存在或輕或重的厭學(xué)情緒,但是其中很大一部分學(xué)生會(huì)通過(guò)不同的發(fā)泄方式來(lái)緩解自己的厭學(xué)情緒并且進(jìn)行自我調(diào)控,而后繼續(xù)學(xué)習(xí)。
二、研究調(diào)查結(jié)論
中專(zhuān)護(hù)理學(xué)生應(yīng)該做到學(xué)會(huì)調(diào)整自己的厭學(xué)情緒,從而達(dá)到自己心中的目標(biāo),而自我調(diào)控需要注意以下幾點(diǎn)。
(一)改善環(huán)境,愉悅心情。
首先就必須要改善自己所處的環(huán)境。同學(xué)們可以請(qǐng)老師和家長(zhǎng)配合,營(yíng)造一個(gè)重學(xué)、樂(lè)學(xué)的氛圍,消除自己因?qū)W習(xí)成績(jī)不好而產(chǎn)生的不好感覺(jué)。
(二)改變觀念,接受自我。
厭學(xué)的同學(xué)要重新認(rèn)識(shí)自我價(jià)值,形成良好的自我意識(shí),這是變厭學(xué)為樂(lè)學(xué)的重要一環(huán)。同學(xué)們要學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己優(yōu)點(diǎn)和好的方面,并適當(dāng)?shù)亟o自己一些肯定,認(rèn)識(shí)到自己是能夠?qū)W習(xí)好的。
(三)培養(yǎng)興趣,樹(shù)立信心。
興趣是最好的老師,同學(xué)們要盡量創(chuàng)造條件,參與各種自己感興趣的學(xué)習(xí)活動(dòng),并從中品味到學(xué)習(xí)的成功感和趣味感。
(四)嚴(yán)格要求,增強(qiáng)自控能力。
當(dāng)厭學(xué)的情緒一開(kāi)始出現(xiàn),同學(xué)們千萬(wàn)不能自暴自棄,任由自己放棄在學(xué)習(xí)上的種種努力。有時(shí)候,同學(xué)們應(yīng)該強(qiáng)制自己端正學(xué)習(xí)態(tài)度,激起自己內(nèi)心深處發(fā)奮進(jìn)取的欲望。
(五)加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)中最重要的一點(diǎn),是要學(xué)會(huì)調(diào)整自己的學(xué)習(xí)方法,要認(rèn)清所有的題目的變化都是源于基礎(chǔ)知識(shí),把學(xué)習(xí)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)上來(lái)。
(六)建立融洽和諧的師生關(guān)系。
因師生關(guān)系緊張而產(chǎn)生厭學(xué)情緒的同學(xué)不在少數(shù),這些同學(xué)平時(shí)應(yīng)多與老師溝通、請(qǐng)教,盡量與老師建立一個(gè)平等、融洽的關(guān)系。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇四
摘要目的探討影響兒科住院病房夜間護(hù)理安全的相關(guān)因素并制定相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施。方法通過(guò)總結(jié)2012年1月~2014年6月我院兒科病房夜間發(fā)生的各種護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛,分析其發(fā)生原因,并制定相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果兒科病房發(fā)生的夜間護(hù)理缺陷表現(xiàn)形式多樣,其發(fā)生原因和護(hù)理人員自身因素(自律性下降,執(zhí)行制度職責(zé)不嚴(yán)格,業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷,工作壓力過(guò)大等)、管理因素(病區(qū)管理,護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng))、患者因素(病情危急,不良情緒)等有關(guān)。結(jié)論護(hù)理管理人員應(yīng)在兒科病房的夜間護(hù)理安全問(wèn)題上給予重視,不斷改進(jìn)護(hù)理措施,提升患者就診安全及滿(mǎn)意度。
關(guān)鍵詞:兒科;夜間護(hù)理;護(hù)理安全
兒科病房收治的對(duì)象為心理、語(yǔ)言、行為發(fā)育不夠成熟的小兒,患兒年齡小,病情變化快,意外事件多,缺少主動(dòng)告知癥狀的能力;兒科病房?jī)?nèi)護(hù)士工作量大,技術(shù)含量高,責(zé)任和職業(yè)壓力較大;兒科夜間護(hù)理當(dāng)班人員多為工作年限較短的護(hù)士,工作經(jīng)驗(yàn)不足,執(zhí)行醫(yī)囑和各種護(hù)理操作的能力相對(duì)較差,因而護(hù)理工作壓力大,護(hù)理力量相對(duì)薄弱,因此兒科病房的醫(yī)療糾紛較多,夜間更是兒科病房各種差錯(cuò)事故易發(fā)時(shí)段。為減少兒科病房夜間護(hù)理缺陷發(fā)生率,提高患者就診安全及住院滿(mǎn)意度,我們通過(guò)總結(jié)2012年以來(lái)我科夜間發(fā)生的護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛,分析了發(fā)生的原因,并提出了相關(guān)的護(hù)理對(duì)策?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、資料和方法
我院是一所縣級(jí)三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院,兒科開(kāi)放床位45張,每月出院病人人數(shù)在300人次左右,兒科護(hù)理人員共14人,平均年齡32.5±6.4歲;職稱(chēng)分布:主管護(hù)師2人,護(hù)師2人,護(hù)士10人;學(xué)歷分布:本科2人,本科在讀1人,大專(zhuān)5人,中專(zhuān)6人。本研究共總結(jié)了2012年1月~2014年6月期間科室護(hù)理值班記錄、總護(hù)士長(zhǎng)夜查記錄、科室月度護(hù)理質(zhì)控記錄、院護(hù)理部和監(jiān)察科患者投訴記錄,對(duì)我科發(fā)生的所有的夜間護(hù)理缺陷和護(hù)患糾紛資料進(jìn)行總結(jié),對(duì)其發(fā)生原因進(jìn)行分析、匯總。資料顯示,我科病房共出現(xiàn)夜間護(hù)理缺陷132次(其中嚴(yán)重護(hù)理缺陷11次),護(hù)患糾紛15次(其中嚴(yán)重護(hù)患糾紛3次),護(hù)理人員負(fù)主要責(zé)任的護(hù)患糾紛5次,未出現(xiàn)導(dǎo)致患兒死亡的嚴(yán)重不良后果。
二、結(jié)果
兒科病房夜間護(hù)理缺陷匯總表。
三、討論
兒科病房夜間護(hù)理安全的影響因素較多,主要可分為護(hù)理人員相關(guān)因素,護(hù)理管理制度相關(guān)因素,患者及家屬相關(guān)因素,因此,應(yīng)根據(jù)各種影響因素制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。
3.1護(hù)理人員因素
3.1.1制度執(zhí)行不嚴(yán)格表現(xiàn)為夜班護(hù)士不能?chē)?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),如不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,交接物品不嚴(yán),有過(guò)期甚至物品丟失未發(fā)現(xiàn),不能認(rèn)真查看交班報(bào)告,對(duì)病區(qū)整體患者情況不熟悉,床旁交班過(guò)于簡(jiǎn)單;不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,不能做到班班查對(duì)的原則,特別是后夜不查對(duì)前夜醫(yī)囑;違反操作規(guī)程及無(wú)菌原則,如配置液體不戴口罩,夜間輸液時(shí)為圖方便不掛輸液卡等。
3.1.2業(yè)務(wù)技術(shù)水平缺陷由于夜班護(hù)士多以年輕護(hù)士為主,因經(jīng)驗(yàn)少,事物處理能力不夠成熟,在病情觀察能力、靜脈穿刺水平、熟悉及使用搶救設(shè)備程度等方面均存在一定的缺陷。尤其在夜間入院患兒的靜脈穿刺上引起患兒家屬投訴次數(shù)較多,是引起護(hù)患糾紛最常見(jiàn)的原因[1]。
3.1.3護(hù)士自律性不足夜間病房?jī)?nèi)護(hù)士單獨(dú)一人值班,這需要護(hù)士有嚴(yán)格的自律性,也就是“慎獨(dú)”精神[2]?!吧鳘?dú)”一詞出自儒家《禮記?中庸》“,道也者,不可須臾離也,可離非道也,是故君子戒慎乎不睹,恐懼乎其所不聞,莫見(jiàn)乎隱,莫顯乎微,故君子慎其獨(dú)也?!北砻魃鳘?dú)精神具有獨(dú)自、謹(jǐn)慎、圓滿(mǎn)完成本職工作的特殊品格和能力。護(hù)理工作的核心精神要求護(hù)士細(xì)致、細(xì)心、一絲不茍地為患兒服務(wù),當(dāng)夜間護(hù)理工作是個(gè)體獨(dú)立承擔(dān)的時(shí)候,護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng)直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量的好壞[3]。夜間護(hù)士能否按照護(hù)理級(jí)別按時(shí)巡視病房,治療是否嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則等,直接影響病區(qū)安全管理。
3.1.4工作壓力過(guò)大研究表明,兒科護(hù)士是職業(yè)倦怠發(fā)生的高危人群[4],職業(yè)倦怠和工作壓力常常成正相關(guān)。兒科工作壓力主要和兒科專(zhuān)科疾病特點(diǎn)、患兒不合作、家長(zhǎng)期望值過(guò)高等因素有關(guān)[5]。年輕護(hù)士專(zhuān)業(yè)技術(shù)不熟練、心理素質(zhì)不夠成熟,特別是新護(hù)士,由于上崗前只接受護(hù)士的基本技能訓(xùn)練,而專(zhuān)科性不強(qiáng),在小兒靜脈穿刺、危重兒急救技術(shù)等方面不夠熟練。當(dāng)夜班獨(dú)自面對(duì)患兒及家長(zhǎng)時(shí),總是感到信心不足、精神緊張,影響技術(shù)的正常發(fā)揮,護(hù)理效果常常不理想,就會(huì)產(chǎn)生內(nèi)疚、灰心、無(wú)能為力等心理紊亂綜合征,更容易導(dǎo)致夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3.2護(hù)理管理制度因素
3.2.1兒科護(hù)理人員配備不足按照衛(wèi)生部相關(guān)要求,我國(guó)目前普遍采用的床護(hù)比是1:0.4,但臨床護(hù)理人員的缺乏在我國(guó)目前是非常普遍的一個(gè)現(xiàn)象[6]。我院兒科開(kāi)放核定床位45張,應(yīng)有護(hù)士18名,實(shí)有護(hù)士14名,缺口比為22.2%,且低年資護(hù)士占比達(dá)到71.4%(10/14)。兒科護(hù)理工作瑣碎繁雜,靜脈穿刺困難的患兒較多,加之患兒不配合治療措施,護(hù)士工作量較大,配備更顯不足。
3.2.2護(hù)理人員排班制度缺陷目前護(hù)理排班制度各家醫(yī)院和病區(qū)各有不同,有傳統(tǒng)三班倒、apn班、扁平化排班、整體護(hù)理兩班倒等模式[7,8]。科學(xué)合理排班不僅要掌握以患者為中心的原則、人性化的原則、彈性排班原則、合理搭配原則,還要注意能有效利用人力資源,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,提高護(hù)理工作質(zhì)量,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
3.2.3護(hù)理人力資源調(diào)配不當(dāng)兒科是患者數(shù)量有較強(qiáng)的季節(jié)性波動(dòng)的科室,尤其在冬春季節(jié),呼吸道感染高發(fā),患兒數(shù)量猛增,護(hù)理工作壓力增加,需要通過(guò)全院護(hù)理人力資料調(diào)配增援等手段來(lái)滿(mǎn)足臨床工作需要。然而由于全院總體護(hù)理人員不足,且兒科專(zhuān)科具有其特殊性,調(diào)配增援的護(hù)理人員不能獨(dú)立承擔(dān)夜班工作,增援對(duì)減輕科室護(hù)理工作壓力效果不佳。
3.3患兒及其家屬因素
3.3.1夜間急診入院患兒病情特點(diǎn)夜間急診入院的患兒多病情較為危急和嚴(yán)重,如熱性驚厥、持續(xù)性重癥哮喘、脫水性休克等,急診入院后需要護(hù)士迅速按照醫(yī)囑給予各種治療措施,如建立靜脈通路等。但重癥患兒常伴有靜脈塌陷穿刺困難、煩躁不配合治療等病情特點(diǎn),對(duì)護(hù)理工作要求相對(duì)更高,增加夜間護(hù)理缺陷的發(fā)生率。
3.3.2患兒家屬的不良情緒患兒家屬的常見(jiàn)不良情緒有:對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)和對(duì)環(huán)境的陌生引起的焦慮情緒;對(duì)病程中病情變化過(guò)程的不了解引起的緊張情緒;對(duì)疾病不了解進(jìn)而對(duì)治療方案產(chǎn)生的懷疑情緒;對(duì)孩子接受各種侵入性和有創(chuàng)檢查的不配合甚至反對(duì)心理;反復(fù)住院或病情較重患兒的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的悲觀心理等[9],這些不良情緒都會(huì)對(duì)夜間護(hù)理管理及安全體驗(yàn)造成影響。
3.4加強(qiáng)兒科病房夜間護(hù)理安全的護(hù)理對(duì)策
3.4.1強(qiáng)化護(hù)理人員的思想和法律意識(shí)教育根據(jù)科室特點(diǎn)制定了相應(yīng)護(hù)理常規(guī)、操作流程,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范,建立臨時(shí)醫(yī)囑的雙查對(duì)制度和方法。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,科室設(shè)有“護(hù)士交班本”,具體規(guī)定了交接班內(nèi)容,幫助護(hù)士對(duì)患兒病情進(jìn)行全面了解和掌握,明確具體交接對(duì)象。急救物品、儀器由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。通過(guò)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范護(hù)理行為,使護(hù)士的工作有章可循、有據(jù)可查,達(dá)到安全和滿(mǎn)足患者的需求,提高和保障護(hù)理質(zhì)量。
3.4.2實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)晚查房制度護(hù)士長(zhǎng)下班前帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士巡視病房,重點(diǎn)了解新入院患兒的病情、醫(yī)囑、治療護(hù)理落實(shí)情況,跟蹤危重患兒的病情變化,查看基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。檢查搶救室及治療室藥品、物品及急救器械的性能,保證夜間搶救藥品、器械的無(wú)短缺,設(shè)備性能良好。評(píng)估危重患兒夜間可能發(fā)生的病情變化,督促接班護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的床頭交接班,加強(qiáng)值班護(hù)士對(duì)危重患兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
3.4.3改進(jìn)排班方法實(shí)行彈性排班。根據(jù)病區(qū)護(hù)士的能力、資力等綜合素質(zhì)實(shí)行“新老護(hù)士搭配”值班制,低年資護(hù)士按照apn法排班,高年資護(hù)士全夜值班,輪科護(hù)士專(zhuān)人帶教并實(shí)行跟班制。在危重患兒多,工作量超負(fù)荷時(shí)增加人力資源,指定二線值班人員,在病區(qū)工作需要時(shí),保證隨叫隨到,以確保各項(xiàng)治療和護(hù)理工作的落實(shí)。
3.4.4加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn),注重提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)護(hù)理安全的前提是護(hù)士綜合素質(zhì)的提高,因此,只有通過(guò)專(zhuān)科培訓(xùn),使護(hù)士熟練掌握護(hù)理?yè)尵戎R(shí)和搶救技術(shù),才能更好地保證護(hù)理安全。強(qiáng)化服務(wù)理念,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵,培養(yǎng)護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。提高護(hù)士的自律性,尤其倡導(dǎo)護(hù)士夜間工作的慎獨(dú)精神,促使其自覺(jué)遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則,減少護(hù)患矛盾和護(hù)理缺陷。
參考文獻(xiàn)
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇五
1.調(diào)研實(shí)例調(diào)研對(duì)象:隨機(jī)抽取意識(shí)清楚,無(wú)精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計(jì)100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專(zhuān)學(xué)歷15例,大專(zhuān)以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對(duì)80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進(jìn)行分組自制問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進(jìn)行填表評(píng)估,不識(shí)字的或者因?yàn)槟承┰虿荒茏孕刑顚?xiě)的交由調(diào)查人員進(jìn)行詳盡說(shuō)明后,按照患者意愿填寫(xiě)。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無(wú)明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對(duì)于手術(shù)所擔(dān)心的問(wèn)題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對(duì)以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對(duì)手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),患者對(duì)無(wú)論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護(hù)理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測(cè)得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護(hù)理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護(hù)理人員從術(shù)前訪問(wèn)、術(shù)日護(hù)理、術(shù)后隨訪三個(gè)方面進(jìn)行人性化貼心護(hù)理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問(wèn)。
在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項(xiàng),語(yǔ)言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動(dòng)配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問(wèn)題,如講解麻醉過(guò)程,使無(wú)麻醉經(jīng)驗(yàn)的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說(shuō)明手術(shù)大概所需要的時(shí)間和手術(shù)的大致過(guò)程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對(duì)于病人主動(dòng)提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問(wèn)題,可以借助醫(yī)生給患者進(jìn)行講解;交談過(guò)程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對(duì)于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進(jìn)一步與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者有什么特殊要求,使病人對(duì)護(hù)理人員覺(jué)得親切,從而產(chǎn)生信賴(lài)感。
2.2術(shù)日護(hù)理。
手術(shù)當(dāng)日,護(hù)理人員應(yīng)取下口罩,主動(dòng)向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強(qiáng)調(diào)下手術(shù)的重點(diǎn)和要求,對(duì)于患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護(hù)理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問(wèn)題,如忌口食品、不可激烈運(yùn)動(dòng)等。
詢(xún)問(wèn)患者在康復(fù)過(guò)程中是否出現(xiàn)一些問(wèn)題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過(guò)程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過(guò)程事半功倍。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇六
本文從護(hù)理學(xué)課程整合的涵義、整合模式、評(píng)價(jià)方法、整合效果進(jìn)行綜述,指出課程整合中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,期望對(duì)護(hù)理學(xué)課程整合發(fā)展有所裨益。
由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們生活水平的提高及對(duì)健康的重視,人口結(jié)構(gòu)的快速轉(zhuǎn)變,社會(huì)對(duì)護(hù)理工作各方各面都提出了更高的要求。同時(shí),醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新,使得護(hù)理學(xué)科的知識(shí)體系也日益豐富。護(hù)理教育中更重視學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),傳統(tǒng)的教學(xué)模式和課程設(shè)置已不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,由此使得關(guān)于護(hù)理教育課程整合的研究勢(shì)在必行。
1.內(nèi)涵。課程整合有廣義和狹義之分。從廣義上講,課程整合不僅是一種組織課程內(nèi)容的方法,還是一種課程設(shè)計(jì)的理論及與其相關(guān)的學(xué)校教育理念。其中包括經(jīng)驗(yàn)的整合、知識(shí)的整合、社會(huì)的整合和課程的整合四個(gè)層面。狹義的課程整合是指一種特定的課程設(shè)計(jì)方法。國(guó)內(nèi)多同意課程整合的狹義定義。其中有代表性的定義為:“課程整合是指將原來(lái)自成體系的各門(mén)課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,通過(guò)新的組合方式進(jìn)行整理與合并,使相關(guān)課程能夠形成內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)的新型課程環(huán)節(jié),以發(fā)揮其綜合優(yōu)勢(shì)?!?BR> 2.意義。課程整合的目的在于強(qiáng)調(diào)知識(shí)的整體性和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。課程整合是根據(jù)不同崗位的工作性質(zhì),從知識(shí)和技能方面對(duì)人才進(jìn)行培養(yǎng),同時(shí)采用模塊化、項(xiàng)目式相互結(jié)合的教學(xué)方法,對(duì)基礎(chǔ)課程和專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行優(yōu)化組合,避免相同專(zhuān)業(yè)知識(shí)的課程內(nèi)容交叉重疊,集中體現(xiàn)職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)性和針對(duì)性。
護(hù)理學(xué)課程整合模式如下:
1.網(wǎng)狀模式。此種模式是最典型的、最簡(jiǎn)易的課程整合模式,是最具現(xiàn)實(shí)意義和教學(xué)意義的模式。一般情況下,選擇此種課程模式的教師們會(huì)組成教學(xué)小組。趙昕從工作過(guò)程出發(fā),基于行動(dòng)體系重構(gòu)課程;林杰等提出以實(shí)訓(xùn)教學(xué)為突破點(diǎn),構(gòu)建職業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理專(zhuān)業(yè)三維實(shí)訓(xùn)課程體系;程梅等自2009年開(kāi)始實(shí)施以系統(tǒng)為基礎(chǔ)的內(nèi)外科護(hù)理學(xué)課程整合,從而替代傳統(tǒng)以學(xué)科為中心的教學(xué)模式。
2.跨科模式。此種模式是以跨學(xué)科的方式,通過(guò)發(fā)現(xiàn)重疊的技能、概念和態(tài)度來(lái)整合主要學(xué)科領(lǐng)域。如朱丹等將《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《護(hù)理研究》兩門(mén)課程進(jìn)行了整合,建立綜合性護(hù)理科研課程,指引學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中深化和理解這一課題的研究知識(shí),增強(qiáng)綜合技能,提高學(xué)生護(hù)理科研能力和知識(shí),提高教學(xué)質(zhì)量。高薇等將傳統(tǒng)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)等護(hù)理臨床專(zhuān)業(yè)課程,按生命周期模式整合為臨床護(hù)理概論、母嬰護(hù)理,兒童護(hù)理、成人護(hù)理與老年護(hù)理。趙海平等將護(hù)理科研相關(guān)課程《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》、《文獻(xiàn)檢索》和《護(hù)理科研》有機(jī)整合成《護(hù)理科研方法》,重新制定教學(xué)大綱,從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及課程評(píng)價(jià)方法等方面進(jìn)行全面改革,教學(xué)改革取得了一定效果。
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以由多個(gè)行家共同制訂,也可以由專(zhuān)業(yè)教師通過(guò)研究制訂,還可以由師生組成聯(lián)合小組制訂,是集體智慧的結(jié)晶。評(píng)價(jià)方法不僅要體現(xiàn)評(píng)價(jià)的職業(yè)需求,更要表現(xiàn)出學(xué)科特點(diǎn),運(yùn)用教師自評(píng)、學(xué)生自評(píng)、師學(xué)互評(píng)相結(jié)合的方法。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用理論考核、實(shí)踐考核、問(wèn)卷調(diào)查來(lái)評(píng)價(jià)課程整合效果。
1.課程整合和教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化,是護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求,更加符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和學(xué)習(xí)需要,提高了學(xué)生科研綜合能力。
2.整合后課程節(jié)約了課時(shí),提高了教學(xué)效果,促進(jìn)了學(xué)生對(duì)知識(shí)的整體把握;按生命周期模式整合,通過(guò)對(duì)課程整合,減少了課程之間內(nèi)容上的重復(fù),節(jié)約了課堂教學(xué)時(shí)間。
3.與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試接軌。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試不僅是衡量院校教學(xué)水平的重要標(biāo)志,也是護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的指揮棒。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合運(yùn)用,對(duì)其綜合能力進(jìn)行考察。而原有的課程則過(guò)分強(qiáng)調(diào)學(xué)科體系,因此忽略了對(duì)綜合能力的培養(yǎng)?,F(xiàn)今對(duì)原有課程進(jìn)行整合,是根據(jù)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了對(duì)護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)。
4.學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作、自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、人際交往及應(yīng)變能力大大提高,使學(xué)生集專(zhuān)業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力于一身;學(xué)生能很快適應(yīng)臨床;提高了自學(xué)能力;提高了教師的自身素質(zhì)。
課程整合的研究深層次上的理解是不斷發(fā)展進(jìn)步的,而且在一步步地完善和深入。課程整合過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了很多問(wèn)題,如沒(méi)有相應(yīng)配套教材等。趙海平等認(rèn)為存在的不足是開(kāi)課時(shí)間過(guò)早,教學(xué)目標(biāo)過(guò)高;考核方式不足,教學(xué)經(jīng)費(fèi)開(kāi)支的擴(kuò)大和學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的加重;師資隊(duì)伍建設(shè)存在不足,傳統(tǒng)的分學(xué)科教學(xué)的模式不利于教師對(duì)知識(shí)的整合和運(yùn)用。因此,面對(duì)在課程整合實(shí)施中會(huì)不斷出現(xiàn)的新問(wèn)題,應(yīng)不斷探索、總結(jié),與時(shí)俱進(jìn)。
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大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇七
1.調(diào)研實(shí)例調(diào)研對(duì)象:隨機(jī)抽取意識(shí)清楚,無(wú)精神障礙待術(shù)患者80例,年齡從9-82歲,總計(jì)100人,男女比例44:36。
其中文盲8例,小學(xué)學(xué)歷15例,中學(xué)學(xué)歷22例,中專(zhuān)學(xué)歷15例,大專(zhuān)以上學(xué)歷20例。
調(diào)研方法:針對(duì)80例患者按照不同年齡、不同性別、不同病種、以及不同文化程度進(jìn)行分組自制問(wèn)卷調(diào)查。
調(diào)查人員應(yīng)對(duì)患者說(shuō)明所調(diào)查的內(nèi)容及目的,保障患者認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)所調(diào)查的內(nèi)容,以確保此次調(diào)查的準(zhǔn)確的性。
由被調(diào)查患者本人進(jìn)行填表評(píng)估,不識(shí)字的或者因?yàn)槟承┰虿荒茏孕刑顚?xiě)的交由調(diào)查人員進(jìn)行詳盡說(shuō)明后,按照患者意愿填寫(xiě)。
調(diào)研結(jié)論:調(diào)查共發(fā)放80份調(diào)查表,調(diào)查結(jié)束回收80份調(diào)查表,回收率100%。
調(diào)查顯示80例患者均有不同程度焦慮的情況,甚至出現(xiàn)恐慌心理。
在問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)后表明女性焦慮值高于男性;中年組焦慮值高于其他組;在不同文化程度的比較中,焦慮情況無(wú)明顯差異。
調(diào)查顯示結(jié)果中,有88%的患者存在一條或多條對(duì)于手術(shù)所擔(dān)心的問(wèn)題,調(diào)查顯示擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心疾病性質(zhì)占5.0%,擔(dān)心體位不適占19.5%,擔(dān)心手術(shù)效果占16.7%,擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度、手術(shù)室條件等手術(shù)是環(huán)境占5.0%,擔(dān)心輸液方面的困難、擔(dān)心術(shù)后對(duì)以后生活的影響、關(guān)心手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短占20.9%,關(guān)心麻醉效果占20.9%;對(duì)手術(shù)有緊張、需要安慰的占29.4%,害怕灌腸、抽血、插胃管、置留尿管等術(shù)前準(zhǔn)備的占13.5。
患者因缺乏對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí),患者對(duì)無(wú)論是大手術(shù)還是小手術(shù)的成功率不了解,對(duì)手術(shù)環(huán)境的陌生都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮的情緒。
2.術(shù)前心理護(hù)理根據(jù)調(diào)查的分析表明,病人在術(shù)前的不同階段焦慮情緒也在不斷變化,測(cè)得在術(shù)前一天焦慮值是最高的,由此推斷,離手術(shù)日期越近,病人焦慮值越高。
提高護(hù)理質(zhì)量,消除術(shù)前焦慮狀況,護(hù)理人員從術(shù)前訪問(wèn)、術(shù)日護(hù)理、術(shù)后隨訪三個(gè)方面進(jìn)行人性化貼心護(hù)理,調(diào)整好患者的心態(tài),確保手術(shù)順利進(jìn)行,術(shù)后快速康復(fù)。
2.1術(shù)前訪問(wèn)。
在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)該探訪患者,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,向患者介紹手術(shù)須知,講解手術(shù)要注意的事項(xiàng),語(yǔ)言親切、從患者角度出發(fā),讓患者貼近自身效益,主動(dòng)配合。
向患者介紹術(shù)前容易出引起焦慮的問(wèn)題,如講解麻醉過(guò)程,使無(wú)麻醉經(jīng)驗(yàn)的患者消除顧慮;向手術(shù)患者說(shuō)明手術(shù)大概所需要的時(shí)間和手術(shù)的大致過(guò)程,避免做出與手術(shù)有關(guān)的任何承諾;對(duì)于病人主動(dòng)提出的問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)盡可能耐心的給予解答,如有不能回答的問(wèn)題,可以借助醫(yī)生給患者進(jìn)行講解;交談過(guò)程中向患者介紹手術(shù)室環(huán)境,使患者對(duì)于手術(shù)有一定的心理準(zhǔn)備;進(jìn)一步與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者有什么特殊要求,使病人對(duì)護(hù)理人員覺(jué)得親切,從而產(chǎn)生信賴(lài)感。
2.2術(shù)日護(hù)理。
手術(shù)當(dāng)日,護(hù)理人員應(yīng)取下口罩,主動(dòng)向患者及其家屬介紹自己,使患者認(rèn)出自己,消除病人緊張的情緒和陌生感,安慰病人及其家屬使他們放心,強(qiáng)調(diào)下手術(shù)的重點(diǎn)和要求,對(duì)于患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答,穩(wěn)定患者情緒。
護(hù)理人員也可以教授一些減輕緊張的方法給患者,如:聽(tīng)輕音樂(lè)、深呼吸、注意力轉(zhuǎn)移法等。
2.3術(shù)后隨訪。
手術(shù)結(jié)束后,應(yīng)該采取回訪方式,了解患者的康復(fù)情況,提醒患者康復(fù)中應(yīng)該注意的問(wèn)題,如忌口食品、不可激烈運(yùn)動(dòng)等。
詢(xún)問(wèn)患者在康復(fù)過(guò)程中是否出現(xiàn)一些問(wèn)題,認(rèn)真耐心的予以回答,使患者在康復(fù)過(guò)程中保持平和心態(tài),讓康復(fù)過(guò)程事半功倍。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇八
探索兒科護(hù)理理由及護(hù)理策略
摘要:兒科在醫(yī)院是一個(gè)比較特殊的科室,兒科護(hù)士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng),甚至有時(shí)要充當(dāng)媽媽的角色,但是目前很多醫(yī)院兒科護(hù)理人員面對(duì)著各種護(hù)理理由,影響到這個(gè)職業(yè)的健康發(fā)展,作為護(hù)理人員如何更好的提高自己水平,獲得醫(yī)院和患兒家長(zhǎng)的認(rèn)可,是我們平時(shí)工作過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),本文就兒科護(hù)士在護(hù)理中存在的理由及一些策略展開(kāi)論述。
關(guān)鍵詞:兒科護(hù)理,理由,策略
兒科護(hù)理工作有別于其他科室護(hù)理,具有特殊性?;純荷眢w處于生長(zhǎng)階段,沒(méi)有發(fā)育完全,兒童一旦生病來(lái)勢(shì)猛、起病快、變化無(wú)常且部分兒童對(duì)自身疾病疼痛無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá),護(hù)士如果操作錯(cuò)誤,將很難及時(shí)準(zhǔn)確處理,使得護(hù)士在工作中產(chǎn)生了多種壓力,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強(qiáng)帶來(lái)的壓力
目前,醫(yī)院護(hù)理人員工作量較大,處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護(hù)士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少,有些護(hù)士本身存在溝通技巧、語(yǔ)言等方面的理由,會(huì)讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會(huì),產(chǎn)生很多不理解,對(duì)護(hù)士的信任度降低,會(huì)引起護(hù)患矛盾。
護(hù)理人員長(zhǎng)期從事護(hù)理工作,且部分護(hù)士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識(shí),久而久之會(huì)形成職業(yè)疲勞感,服務(wù)意識(shí),工作積極性,主動(dòng)性都會(huì)降低,缺乏熱情,語(yǔ)氣生硬,無(wú)法和藹可親的跟患者家屬溝通,不能及時(shí)將患兒病情跟家長(zhǎng)表達(dá)清楚,對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)解答不耐心,導(dǎo)致家屬與護(hù)士對(duì)立,容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。
2、護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異
護(hù)士對(duì)患兒的個(gè)體差異不是很了解,且技術(shù)不嫻熟,導(dǎo)致意見(jiàn)不統(tǒng)一,造成個(gè)人壓力增加,比如護(hù)士需要對(duì)患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時(shí),有時(shí)不能準(zhǔn)確找到部位,需要多次才能找準(zhǔn)部位,患兒家長(zhǎng)面對(duì)這些往往會(huì)投訴護(hù)士,導(dǎo)致護(hù)士工作下降,也有部分護(hù)士在多次被投訴后,選擇離崗或者調(diào)離兒科護(hù)理。另外,兒科護(hù)士一般都比較年輕,年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,敏感性不強(qiáng),預(yù)見(jiàn)性不夠,處理能力跟不上。鑒于以上情況,護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護(hù)理中護(hù)士面對(duì)的主要理由。
3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的理由
兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)性要求比較高,要求護(hù)士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己,加上護(hù)士考試繁多,需要花費(fèi)比較多的時(shí)間和精力參加各種考試,平日工作又比較緊張,患兒的病情復(fù)雜多變,用藥也要注意講究,輸液時(shí)的速度和用藥量都要制約得較好,精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護(hù)士身心疲勞帶來(lái)了較大的心理壓力。
兒科護(hù)理最大的環(huán)境壓力來(lái)自于患兒的噪聲污染,患兒容易哭鬧,且患兒的哭鬧具有“傳染性”,有時(shí)甚至無(wú)法制約,噪音刺激會(huì)增加護(hù)理人員的壓力。目前,醫(yī)院都在不斷發(fā)展,護(hù)士的增長(zhǎng)速度趕不上床位變化的數(shù)量,長(zhǎng)期超時(shí)工作,使護(hù)士職業(yè)疾病不斷上升。
小兒在護(hù)理過(guò)程中容不得半點(diǎn)的疏忽,否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全,他們調(diào)皮,好動(dòng),溝通能力不強(qiáng),在護(hù)理過(guò)程中容易發(fā)生走失、輸液時(shí)容易露液,甚至有從病床墜落的情況發(fā)生,護(hù)士們會(huì)因?yàn)檫@些疏忽導(dǎo)致家長(zhǎng)的投訴或被追究法律責(zé)任。
兒科護(hù)理存在如此多的理由,護(hù)士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力,這就要求護(hù)士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己,轉(zhuǎn)變自己,降低風(fēng)險(xiǎn),改善護(hù)患關(guān)系,針對(duì)這些理由,本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出以下策略:
1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境
醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情,放松身心。護(hù)理人員可以定期組織一些娛樂(lè)活動(dòng),積極參加一些體育鍛煉,比如登山、羽毛球、乒乓球活動(dòng)等等。定期參加一些講座,調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護(hù)理人員一個(gè)合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽(tīng)取護(hù)理人員的`心聲,了解當(dāng)前護(hù)士最需要解決的理由,形成良好的疏通渠道,讓他們保持一種工作,在釋放壓力的同時(shí),提高自己水平,也有利于護(hù)理質(zhì)量的提高。
2、提高專(zhuān)業(yè)水平、提升責(zé)任心
護(hù)士專(zhuān)業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高,能增加護(hù)理的自信心,醫(yī)院可以讓年輕護(hù)理人員定期參加技能競(jìng)賽、技術(shù)練兵等活動(dòng),多方式提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高,平時(shí)需讓護(hù)理人員刻苦練習(xí),苦練基本功。護(hù)士對(duì)兒童輸液、打針等都要“一錘定音”,在苦練基本功的同時(shí)還要培養(yǎng)護(hù)士強(qiáng)硬的心理素質(zhì),護(hù)理人員在對(duì)患兒扎針時(shí)會(huì)產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理,這要求護(hù)理人員樹(shù)立自信心,保持冷靜,精力集中,沉著冷靜,“一針見(jiàn)血”,發(fā)揮最佳水平。
護(hù)理人員責(zé)任心好壞是護(hù)理工作好壞的重要前提,護(hù)士對(duì)患兒護(hù)理要高度負(fù)責(zé),態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn),遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間,掌握患兒的病情狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)理由,并能預(yù)判病情的發(fā)展,兒科護(hù)理不能出現(xiàn)半點(diǎn)閃失,一定要嚴(yán)于律己,才能最大程度避開(kāi)醫(yī)護(hù)事故的發(fā)生。
3、良好的溝通能力、合理的工作強(qiáng)度
患兒一般年齡較小,無(wú)法完整表達(dá)自己的需求。護(hù)士面對(duì)患兒時(shí)要有良好的服務(wù)態(tài)度,護(hù)士有時(shí)需要用溫柔的肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)對(duì)患兒的關(guān)心。在病房巡視時(shí),要用慈祥的眼神注意每個(gè)患兒,讓患兒在醫(yī)院能感到“護(hù)士阿姨很關(guān)心我”,在跟患兒交流時(shí),要面帶微笑,聲音輕柔,這樣有利于放松患兒心情,推動(dòng)病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時(shí),要善于換位深思,準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài),照顧時(shí)注意事項(xiàng),用藥方式、策略,增加家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信任感,建立良好的關(guān)系。
兒科護(hù)理的特殊性,護(hù)士不能超負(fù)荷工作,要求醫(yī)院對(duì)兒科護(hù)士的人數(shù)要配備充足,護(hù)士長(zhǎng)要合理搭配,每個(gè)班次要安排有較長(zhǎng)年資的兒科護(hù)士,根據(jù)患兒數(shù)量,操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé),實(shí)行彈性班制,減輕護(hù)士工作壓力。
4、提高自我保護(hù)意識(shí)、提高社會(huì)關(guān)注度
在兒科臨床護(hù)理中,護(hù)士既要有豐富的醫(yī)護(hù)知識(shí),還要有一定的法律知識(shí)。法律既能約束自己的行為,也能約束家長(zhǎng)的行為。隨著公民法律意識(shí)的增強(qiáng),在日常護(hù)理過(guò)程中,如果患兒或家屬認(rèn)為個(gè)人權(quán)益受到侵害時(shí),他們會(huì)拿起法律武器來(lái)投訴護(hù)理人員,并會(huì)依照法律程序來(lái)處理各種矛盾和糾紛。這就要求護(hù)士要具備一定的法律知識(shí),學(xué)法、懂法、守法。在護(hù)理過(guò)程中,嚴(yán)格遵守護(hù)理程序,護(hù)理患兒是一個(gè)嚴(yán)肅的過(guò)程,依法護(hù)理,才能讓法律很好的保護(hù)好護(hù)理人員。
護(hù)士是白衣天使,護(hù)士應(yīng)該得到社會(huì)和醫(yī)院的關(guān)愛(ài)。醫(yī)院的各項(xiàng)政策要能想護(hù)士?jī)A斜,增加護(hù)士學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),提高護(hù)士勞動(dòng)酬勞,增加加班補(bǔ)助等。特殊節(jié)日能給護(hù)士發(fā)放一些慰問(wèn)品,護(hù)理人員也可以通過(guò)媒介宣傳護(hù)理工作的重要性,讓社會(huì)更多的去了解護(hù)士工作,提高護(hù)士的社會(huì)地位,重視護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值。
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大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇九
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢(xún)問(wèn),與病人談心,開(kāi)展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱(chēng)職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢(xún)問(wèn)病史,填寫(xiě)病歷、查房、解答患者及家屬詢(xún)問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄。科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫(xiě)病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛(ài)和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門(mén)學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢(qián),病情天天見(jiàn)好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿(mǎn)人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開(kāi)了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見(jiàn)我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢(xún)或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛(ài)護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢(qián),沒(méi)有本錢(qián)也沒(méi)有我們的一切。在這里專(zhuān)家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿(mǎn)意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會(huì)》段瑞仙363頁(yè);
[2]3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十
隨著社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和社會(huì)環(huán)境的變化。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)量爆炸性的增加,要求護(hù)理人員自身工作素質(zhì)要加速提高,特別是責(zé)任護(hù)士,必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí),獨(dú)立工作能力,熟練的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作水平,能解決護(hù)理操作中疑難問(wèn)題,責(zé)任護(hù)士不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑,而是在很大程度上去指導(dǎo)整體護(hù)理。解答患者及患者家屬的詢(xún)問(wèn),與病人談心,開(kāi)展心理護(hù)理,宜細(xì)不宜粗,通過(guò)努力能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),使其達(dá)到整體治療護(hù)理的共同目標(biāo)。
現(xiàn)實(shí)各種新藥和進(jìn)口藥不斷用于臨床治療,各處疑難病癥綜合治療后的復(fù)雜護(hù)理,都對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)士角色提出了新的要求。也就是說(shuō),護(hù)士只有對(duì)各種新藥,進(jìn)口藥的藥理,以及用藥后對(duì)病人的機(jī)理產(chǎn)生哪些正副作用的知識(shí),對(duì)復(fù)雜的綜合護(hù)理,不僅知其然,還應(yīng)知其所以然,才能使病人及家屬對(duì)我們護(hù)士產(chǎn)生信任感,也使護(hù)理服務(wù)能做到更為自覺(jué)更為稱(chēng)職,更為科學(xué)化的以人為本整體護(hù)理的共同目標(biāo)。
內(nèi)科疾病的病因復(fù)雜,有些疾病目前還缺乏特殊治療,病人的康復(fù)與心理因素的關(guān)系十分密切,如果這些病人心理狀態(tài)平衡,精神愉快,疾病可以迅速地緩解或得到穩(wěn)定,而心理平衡失調(diào),精神抑郁,不愿進(jìn)食,還有甚至拒食,拒絕治療,這樣病情可能發(fā)展為惡化,嚴(yán)重者造成昏迷或死亡。實(shí)行責(zé)任制護(hù)理后,通過(guò)責(zé)任護(hù)士熱情接待,院規(guī)介紹,詢(xún)問(wèn)病史,填寫(xiě)病歷、查房、解答患者及家屬詢(xún)問(wèn),精心作出護(hù)理診斷,組織編寫(xiě)護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確記錄??茖W(xué)的護(hù)理計(jì)劃和及時(shí)準(zhǔn)確的病歷記錄,為醫(yī)生對(duì)病人綜合有效治療提供科學(xué)依據(jù)。
本人曾擔(dān)任數(shù)個(gè)月責(zé)任護(hù)士,直接負(fù)責(zé)15個(gè)病人,在對(duì)疾病的診斷,治療,服藥期間護(hù)理,從病人入院,我用親人班的溫暖,熱情接待主動(dòng)介紹醫(yī)院規(guī)章制度,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、過(guò)敏史、家族史、認(rèn)真填寫(xiě)病歷,細(xì)致查房,解決患者及親人疑難問(wèn)題,如:押金不夠或不能及時(shí)繼續(xù)交,面臨停藥的困難,本人就去住院處作擔(dān)保,個(gè)別病人家住較遠(yuǎn),有時(shí)家里親人有事耽誤,不能及時(shí)趕到身邊,晚上無(wú)人陪護(hù),我就主動(dòng)晚上來(lái)到病房看望老人,有時(shí)送上飯菜,予以體貼照顧,由于我用微笑表情和文雅舉止來(lái)傳遞對(duì)患者的尊重,友愛(ài)和人文關(guān)懷。
通過(guò)半年多本人擔(dān)任責(zé)任制護(hù)理后,我能對(duì)疾病的診斷,治療,臨床癥狀全面了解后,使我進(jìn)一步體會(huì)到我們護(hù)理工作的科學(xué)性,系統(tǒng)性,規(guī)律性,有計(jì)劃性,有效性的整體護(hù)理一門(mén)學(xué)科,不是不被人們所關(guān)注的職業(yè),只因她的工作雖平凡又普通,既作不出驚人的業(yè)績(jī),更難有偉大的創(chuàng)舉,其工作只是打打針、發(fā)發(fā)藥,巡視照看病人,天天月月年年,一年又一年的重復(fù)工作。還有人說(shuō):“醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿”,顯然是護(hù)士工作看得很低賤,只是社會(huì)上一些無(wú)知的人看法。
通過(guò)數(shù)月的實(shí)踐,我確確實(shí)實(shí)地感受到作為護(hù)理工作責(zé)任重大,無(wú)論是每一個(gè)細(xì)小的,不起眼的動(dòng)作,或幾句關(guān)心話,導(dǎo)致的結(jié)果大不一樣,它可以是避免各種并發(fā)癥的發(fā)生大大的增加患者戰(zhàn)勝疾病信心和決心,有利于疾病的恢復(fù)能力,這樣病人雖然發(fā)了錢(qián),病情天天見(jiàn)好轉(zhuǎn),病人心情舒暢多了,也不覺(jué)得有病是多么有痛苦了,相反來(lái)到醫(yī)院認(rèn)識(shí)我們護(hù)士是個(gè)緣份,由于病人密切配合藥物治療和各項(xiàng)護(hù)理,患者多數(shù)很快恢復(fù)健康出院。出院時(shí)我又作出院指導(dǎo)及注意事項(xiàng)。這時(shí)患者及家屬十分感謝,萬(wàn)分感謝!真是一個(gè)感人的`場(chǎng)面。
我曾記得當(dāng)時(shí)我所負(fù)責(zé)患者中,有一位從烏魯木齊市轉(zhuǎn)回家中無(wú)法治愈的晚期肝癌的垂危病人,是我們塔城地區(qū)財(cái)貿(mào)學(xué)校的退休老干部,名子叫張兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多親屬及子女要我們?yōu)樗娱L(zhǎng)生命等待時(shí)間,這時(shí)我主動(dòng)為他安排在安靜舒適而又有尊嚴(yán)的環(huán)境中,在這個(gè)環(huán)境中能夠盡量減輕病人的痛苦,安慰患者家屬能夠方方面面照顧親人,以提高生命的質(zhì)量,并給予心理上的關(guān)懷與支持,使患者能在有限的時(shí)光內(nèi),在充滿(mǎn)人間溫情的氣氛中,安祥的,舒適而有尊嚴(yán)的離開(kāi)了人間。
這位老先生雖然去世了,這樣可以使死者死而無(wú)憾,生者問(wèn)心無(wú)愧。事后這家親友及子女向我表示感謝,還清我吃飯,說(shuō)我給患者細(xì)致周到的全面護(hù)理。雖沒(méi)有治好也是沒(méi)有辦法治愈的,您做到了最大的努力,直到現(xiàn)在這家親人無(wú)論在醫(yī)院還是在街上碰見(jiàn)我都非常親切自然,向這樣事情例子就有幾個(gè)家庭,經(jīng)常在街上遇到不但非常親切,還向在場(chǎng)的人們及她們的親戚介紹本人態(tài)度如何,技術(shù)如何,還問(wèn)我要電話號(hào)碼,現(xiàn)在可好啦,她們家孫子或親戚一但有不舒服就打電話咨詢(xún)或者讓我處理,我也很快幫忙或者親臨現(xiàn)場(chǎng)。
經(jīng)過(guò)很多病人的理解和尊重,我更熱愛(ài)護(hù)理工作這一行,也感到自己責(zé)任重大,有時(shí)工作很辛苦,又臟又累,還得對(duì)不同年齡,不同性別、輕、重的病人,在不同的時(shí)間,不同的階段,想些什么,談些什么,要求些什么,忌諱些什么,以及家屬和社會(huì)對(duì)病人有過(guò)或正在發(fā)生什么,心理影響等,都能了如指掌,以便預(yù)測(cè)可能發(fā)生的行為和采取必要的心身保護(hù)措施。身心疾病,必須減輕心里壓力,使其身心內(nèi)部環(huán)境有效的調(diào)解,才能調(diào)動(dòng)體內(nèi)積極因素戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。這里就是心理醫(yī)學(xué)自我保健知識(shí)。是我國(guó)著名醫(yī)學(xué)家鐘南山院士在20xx年2月20日在電視講座中強(qiáng)調(diào)要學(xué)習(xí)心里醫(yī)學(xué)和行為醫(yī)學(xué)。就是增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康及減輕病痛。
目前,我國(guó)慢性非傳染性疾病患者已占病人總數(shù)60%多,能自覺(jué)地把行為醫(yī)學(xué)和心理醫(yī)學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),預(yù)防各種傳染病,非傳染病,及季節(jié)病的流行與漫延,發(fā)展全民體育運(yùn)動(dòng),增進(jìn)全民健康,這是溫總理提出口號(hào),也就是說(shuō)身體是革命的本錢(qián),沒(méi)有本錢(qián)也沒(méi)有我們的一切。在這里專(zhuān)家提倡,早得病,早治療,早預(yù)防既使有病要配合醫(yī)護(hù)治療,會(huì)創(chuàng)造出自己滿(mǎn)意的治療效果的。為個(gè)人、家庭、社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的幸福的。
參考文獻(xiàn)
[1]《責(zé)任制護(hù)理的體會(huì)》段瑞仙363頁(yè);
[2]1997年3月,全國(guó)內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)研討會(huì)362頁(yè);論文集,實(shí)用護(hù)理雜志社
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十一
畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))是高等教育考察學(xué)生綜合素質(zhì)、評(píng)估結(jié)業(yè)成績(jī)的主流形式。它既是實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)環(huán)節(jié),又是教學(xué)工作水平評(píng)估的重要指標(biāo)。下面是小編為您整理的關(guān)于大專(zhuān)畢業(yè)論文的范文,希望對(duì)您有所幫助!
摘 要:大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程是一門(mén)很重要很年輕的學(xué)科,只有通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較好的教學(xué)方式和教學(xué)效益.本文分析了當(dāng)前階段大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程的教學(xué)現(xiàn)狀,并結(jié)合大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)要求,和對(duì)教學(xué)方法改革創(chuàng)新嘗試.探索如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,增強(qiáng)學(xué)生的就業(yè)能力.
關(guān) 鍵 詞:大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方法創(chuàng)新
計(jì)算機(jī)及其相關(guān)技術(shù)被廣泛應(yīng)用到社會(huì)生產(chǎn)的各個(gè)領(lǐng)域,已經(jīng)成為現(xiàn)代管理和分析的最重要手段之一,這就產(chǎn)生了大量的人才需求.為滿(mǎn)足這種實(shí)際應(yīng)用型技術(shù)人才的需求,大部分大專(zhuān)院校均開(kāi)設(shè)了計(jì)算機(jī)相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程.計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課是計(jì)算機(jī)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)課程之一.
一、大專(zhuān)院校當(dāng)前計(jì)算機(jī)教學(xué)問(wèn)題現(xiàn)狀
當(dāng)前,大專(zhuān)院校在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課教學(xué)中普遍存在著以下問(wèn)題:
1.1課時(shí)比較少,甚至還被壓縮,無(wú)法滿(mǎn)足教學(xué)任務(wù)需要.
1.2教學(xué)方法單一,教學(xué)內(nèi)容又相對(duì)比較枯燥和抽象,若學(xué)生理解能力較差,則無(wú)法真正掌握課堂教學(xué)中的教學(xué)內(nèi).
1.3容忽視對(duì)學(xué)生操作能力培養(yǎng).計(jì)算機(jī)的核心特性就是操作性,并且利用實(shí)際操作能夠幫助學(xué)生更好更深刻地掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用技能.但是在現(xiàn)階段教學(xué)中,應(yīng)用基礎(chǔ)課通常以大班、理論授課為主,且授課課時(shí)有限,理論授課與實(shí)踐授課較為獨(dú)立,關(guān)聯(lián)度不夠,這就非常不利于學(xué)生技能和知識(shí)的掌握與提高.
1.4考試模式跟不上形勢(shì)變化,與課程目標(biāo)脫節(jié).師資隊(duì)伍建設(shè)欠缺,觀念陳舊等等.
二、大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)要求
計(jì)算機(jī)課程教學(xué)要有以下要求:要求我們的學(xué)生必須要了解計(jì)算機(jī)的基本知識(shí)、簡(jiǎn)單的組成概念,能夠了解計(jì)算機(jī)的工作流程,為進(jìn)一步的計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)有一個(gè)好的基礎(chǔ);要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的掌握基本操作方法,能夠在實(shí)際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣;要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準(zhǔn)確的使用;要求學(xué)生能夠初步掌握程序的基本語(yǔ)言結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)思想,學(xué)會(huì)通過(guò)程序語(yǔ)句編寫(xiě)一些簡(jiǎn)單的程序,以此來(lái)發(fā)展學(xué)生的思維能力,為其他語(yǔ)言的學(xué)習(xí)提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度;要求學(xué)生在課程知識(shí)的了解下能夠解決一些簡(jiǎn)單和實(shí)踐應(yīng)用問(wèn)題,形成自學(xué)能力,具有創(chuàng)新能力;在教學(xué)上不能過(guò)分依賴(lài)課程上教師的講解,要主動(dòng)的去思考和探究為主,自我的改變教學(xué)方式,通過(guò)大量的上機(jī)實(shí)踐來(lái)融合理論知識(shí),強(qiáng)化上機(jī)的效果和作用.
三、教學(xué)改革創(chuàng)新策略探索
3.1適當(dāng)調(diào)整教學(xué)結(jié)構(gòu),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
鑒于社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平已經(jīng)有了非常大的提高,大專(zhuān)院校的硬件水平也得到了一定的提高,在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課程中利用更多的硬件資源開(kāi)設(shè)更多的實(shí)踐課程就變得更加容易實(shí)現(xiàn).在進(jìn)行教學(xué)改革時(shí)就可以綜合利用這個(gè)特點(diǎn),適當(dāng)調(diào)整課程教學(xué)結(jié)構(gòu),將理論授課與實(shí)踐授課進(jìn)行結(jié)合,同時(shí)加大實(shí)踐操作的比重,讓學(xué)生在操作中學(xué)習(xí)和掌握理論知識(shí).除此之外,課程的設(shè)置應(yīng)該更傾向于實(shí)際應(yīng)用和實(shí)際操作方面,使得學(xué)生學(xué)習(xí)的每一分鐘都能夠?qū)ψ约旱陌l(fā)展有所幫助.
3.2開(kāi)展層次化教學(xué),突出培養(yǎng)重點(diǎn)
進(jìn)行教學(xué)改革必須抓住改革重點(diǎn),針對(duì)目前大專(zhuān)計(jì)算機(jī)相關(guān)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中存在的問(wèn)題作出具體的應(yīng)對(duì)和解決方案.鑒于統(tǒng)一教學(xué)無(wú)法真正提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,且不利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和個(gè)人發(fā)展,故在對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課進(jìn)行改革時(shí)首先需要根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)的教學(xué)需求和教學(xué)目標(biāo)制定多層次教學(xué)方案,進(jìn)行分層教學(xué),突出教學(xué)重點(diǎn).
可以在大專(zhuān)學(xué)生入學(xué)后對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)膶?zhuān)業(yè)基礎(chǔ)能力測(cè)試,根據(jù)測(cè)試結(jié)果將學(xué)生分為若干個(gè)教學(xué)級(jí)別.這樣,就可以針對(duì)學(xué)生的不同情況制定適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略,實(shí)施因材施教.這種層次教學(xué)方式更容易被學(xué)生接受,更容易使學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,對(duì)專(zhuān)業(yè)課程的開(kāi)展具有積極的作用.
3.3利用課件進(jìn)行全面輔導(dǎo)教學(xué)
充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,給與學(xué)生更多的空間培養(yǎng)學(xué)生的興趣,使得教師和學(xué)生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的知識(shí).作為一名大專(zhuān)院校的教師,我們應(yīng)該努力的去發(fā)揮我們計(jì)算機(jī)教師的主導(dǎo)作用,將一些復(fù)雜的計(jì)算機(jī)知識(shí)有效并且巧妙的教授給學(xué)生,所以我們更應(yīng)該去認(rèn)真鉆研課程教材,仔細(xì)的去了解學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和思維方式,利用教學(xué)軟件進(jìn)行合理教學(xué),調(diào)動(dòng)這些學(xué)生的積極性和能動(dòng)性,使得我們的教學(xué)更加有效更加具有親合力.
3.4樹(shù)立“雙主”觀念,整合教學(xué)方法
改變“教師為主,學(xué)生為輔”的傳統(tǒng)教學(xué)觀念,樹(shù)立“以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)”的現(xiàn)代教學(xué)觀念.注重學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體地位,同時(shí)要充分發(fā)揮教師在上機(jī)課中的指導(dǎo)作用.依據(jù)“雙主”教學(xué)觀念,積極調(diào)整教學(xué)模式,靈活地運(yùn)用和有機(jī)地結(jié)合多種教學(xué)方式,如層次式小組合作學(xué)習(xí),基于任務(wù)驅(qū)動(dòng)的目標(biāo)教學(xué)法,研究性學(xué)習(xí)法等,充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性,讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,自主地有目的地進(jìn)行研究探索,主動(dòng)深入地學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí).
3.5生生示范教學(xué)法
所謂生生示范教學(xué)法就是通過(guò)學(xué)生自己去演示和講解,這樣學(xué)生之間將會(huì)聽(tīng)的非常的認(rèn)真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學(xué)在講解的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題,學(xué)生之間也敢于指正和探討,這樣的教學(xué)方法在一定程度上完成了課堂上的教學(xué)任務(wù),也在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生的表達(dá)、思考等能力,增強(qiáng)探究的意識(shí),可以產(chǎn)生很好的教學(xué)效果,學(xué)生更可以通過(guò)多媒體甚至大膽的去演示,通過(guò)大媒體能提高參與的學(xué)生的積極性和學(xué)生的注意力,產(chǎn)生很好的互動(dòng),教學(xué)效果將非常好.
3.6改革考試模式,注重考核操作能力
信息化程度高的那些大專(zhuān)院校,在計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課的考核方面,要開(kāi)發(fā)或引進(jìn)上機(jī)考試系統(tǒng),完全取消筆試的考試形式.而對(duì)于那些信息化程度不高或教學(xué)設(shè)施無(wú)法滿(mǎn)足上機(jī)考試的院校,需要加強(qiáng)信息化建設(shè),并盡可能采用機(jī)考形式或采用機(jī)考和筆試相結(jié)合的考核方式.具體而言,就是將理論知識(shí)和操作部分分開(kāi)進(jìn)行考核,理論部分可以通過(guò)紙質(zhì)試卷考核,而操作部分則采用機(jī)考的考核辦法.
結(jié)語(yǔ):
大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程是一門(mén)很重要很年輕的學(xué)科,只有通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學(xué)方式和教學(xué)效益,傳統(tǒng)的教學(xué)重視對(duì)知識(shí)的傳授,強(qiáng)調(diào)知識(shí)的科學(xué)性和完整性,教學(xué)中重視知識(shí)之間的聯(lián)系和對(duì)知識(shí)的記憶,但忽略對(duì)能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強(qiáng)化對(duì)教學(xué)方式的改革創(chuàng)新,注重培養(yǎng)實(shí)踐能力,只有這樣才能更好的去適應(yīng)將來(lái)的社會(huì)發(fā)展的需要.
參考文獻(xiàn):
[1]楊濤,金鐵,柏匯崧.芻議大專(zhuān)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課教學(xué)改革[j].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊.2010,31.
[2]吉中云.大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方法與要求實(shí)踐探究[j].消費(fèi)電子.2013,05.
[3]李響.大專(zhuān)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)課教學(xué)改革問(wèn)題分析[j].高職教育.2013,05.
關(guān) 鍵 詞:大專(zhuān)院校;計(jì)算機(jī);教學(xué);要求;實(shí)踐
隨著計(jì)算的在大專(zhuān)院校中的應(yīng)用和普及,計(jì)算機(jī)課程已經(jīng)成為高校不可或缺的課程之一,為了能使得大專(zhuān)院校中能正在的體現(xiàn)計(jì)算的出價(jià)值性、基礎(chǔ)性、實(shí)踐應(yīng)用性,全力打造計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)研究的新課題,落實(shí)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐技能,創(chuàng)造性的培養(yǎng)學(xué)生,提升學(xué)生視野,發(fā)展學(xué)生能力,提升學(xué)生智力.
一、大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程的教學(xué)要求
計(jì)算機(jī)課程教學(xué)要有以下要求:要求我們的學(xué)生必須要了解計(jì)算機(jī)的基本知識(shí)、簡(jiǎn)單的組成概念,能夠了解計(jì)算機(jī)的工作流程,為進(jìn)一步的計(jì)算機(jī)學(xué)習(xí)有一個(gè)好的基礎(chǔ);要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的掌握基本操作方法,能夠在實(shí)際生活中防治一些病毒的感染等,養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣;要求學(xué)生能簡(jiǎn)單的使用一些系統(tǒng)的基本命令快速準(zhǔn)確的使用;要求學(xué)生能夠初步掌握程序的基本語(yǔ)言結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)思想,學(xué)會(huì)通過(guò)程序語(yǔ)句編寫(xiě)一些簡(jiǎn)單的程序,以此來(lái)發(fā)展學(xué)生的思維能力,為其他語(yǔ)言的學(xué)習(xí)提供基礎(chǔ),培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度;要求學(xué)生在課程知識(shí)的了解下能夠解決一些簡(jiǎn)單和實(shí)踐應(yīng)用問(wèn)題,形成自學(xué)能力,具有創(chuàng)新能力;在教學(xué)上不能過(guò)分依賴(lài)課程上教師的講解,要主動(dòng)的去思考和探究為主,自我的改變教學(xué)方式,通過(guò)大量的上機(jī)實(shí)踐來(lái)融合理論知識(shí),強(qiáng)化上機(jī)的效果和作用.
二、大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方式
根據(jù)我在大專(zhuān)院校中的多年教學(xué)實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)關(guān)于教學(xué)方法和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下:
(一)利用課件進(jìn)行全面輔導(dǎo)教學(xué)
充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用,給與學(xué)生更多的空間培養(yǎng)學(xué)生的興趣,使得教師和學(xué)生之間的距離縮短,創(chuàng)造條件轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的知識(shí).作為一名大專(zhuān)院校的教師,我們應(yīng)該努力的去發(fā)揮我們計(jì)算機(jī)教師的主導(dǎo)作用,將一些復(fù)雜的計(jì)算機(jī)知識(shí)有效并且巧妙的教授給學(xué)生,所以我們更應(yīng)該去認(rèn)真鉆研課程教材,仔細(xì)的去了解學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和思維方式,利用教學(xué)軟件進(jìn)行合理教學(xué),調(diào)動(dòng)這些學(xué)生的積極性和能動(dòng)性,使得我們的教學(xué)更加有效更加具有親合力.
(二)項(xiàng)目教學(xué)法在教學(xué)實(shí)踐中的使用
教學(xué)就是為了能夠解決實(shí)踐中的問(wèn)題,所以在教學(xué)中就應(yīng)該讓學(xué)生通過(guò)相互合作來(lái)處理我們遇到的問(wèn)題,所有需要學(xué)生解決的問(wèn)題可以通過(guò)在教師的統(tǒng)籌下讓學(xué)生參與討論,在共同合作的過(guò)程中最終將問(wèn)題得到解決,在這個(gè)項(xiàng)目教學(xué)法的過(guò)程中學(xué)生既能體會(huì)到學(xué)生過(guò)程的快樂(lè)也是學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中獲得經(jīng)驗(yàn)的`過(guò)程.學(xué)生參與整個(gè)項(xiàng)目的過(guò)程,從信息的收集、制定計(jì)劃、選擇方案和最后目標(biāo)的達(dá)成以及對(duì)學(xué)生的結(jié)果的評(píng)價(jià).學(xué)生在這個(gè)過(guò)程中既能對(duì)總體上的項(xiàng)目的一個(gè)把握也能對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)都清晰.師生之間共同實(shí)施一個(gè)項(xiàng)目的教學(xué)方式可以產(chǎn)生很高的學(xué)習(xí)價(jià)值,從某種角度來(lái)說(shuō)項(xiàng)目教學(xué)時(shí)利用課程進(jìn)行社會(huì)文化的一種再加工和再生產(chǎn).
(三)生生示范教學(xué)法
所謂生生示范教學(xué)法就是通過(guò)學(xué)生自己去演示和講解,這樣學(xué)生之間將會(huì)聽(tīng)的非常的認(rèn)真,即使在這樣的環(huán)境中某些同學(xué)在講解的時(shí)候出現(xiàn)問(wèn)題,學(xué)生之間也敢于指正和探討,這樣的教學(xué)方法在一定程度上完成了課堂上的教學(xué)任務(wù),也在一定程度上培養(yǎng)了學(xué)生的表達(dá)、思考等能力,增強(qiáng)探究的意識(shí),可以產(chǎn)生很好的教學(xué)效果,學(xué)生更可以通過(guò)多媒體甚至大膽的去演示,通過(guò)大媒體能提高參與的學(xué)生的積極性和學(xué)生的注意力,產(chǎn)生很好的互動(dòng),教學(xué)效果將非常好.
(四)情境問(wèn)題的展開(kāi),啟發(fā)教學(xué)
啟發(fā)教學(xué)給了傳統(tǒng)的教學(xué)模式一個(gè)沉重打擊,更加符合學(xué)生的思維和學(xué)習(xí)習(xí)慣,可以使得學(xué)生從感性上升到理性,更好的認(rèn)識(shí)事物和知識(shí)的本質(zhì),這個(gè)模式融入了過(guò)程式的思想進(jìn)去,對(duì)學(xué)生的主動(dòng)性思維和對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)以及分析和處理將大大有益.
(五)案例教學(xué)法
我們?cè)诤线m的時(shí)候通過(guò)選擇一些和學(xué)生生活相關(guān)的素材進(jìn)行案例教學(xué),這樣可以對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)的綜合能力進(jìn)行一次大范圍的檢驗(yàn),可以增強(qiáng)課堂的有效性,更有利于學(xué)生將書(shū)本上的知識(shí)聯(lián)系到實(shí)踐的應(yīng)用中去,甚至有的時(shí)候可以由學(xué)生自己去進(jìn)行設(shè)計(jì)和發(fā)揮.
(六)設(shè)問(wèn)―--發(fā)現(xiàn)教學(xué)法
(七)自學(xué)指導(dǎo)法
對(duì)一些比較簡(jiǎn)單或雷同的有關(guān)內(nèi)容可采用“自學(xué)指導(dǎo)法”來(lái)處理,在“自學(xué)指導(dǎo)法”中注意教師的指導(dǎo)作用,千萬(wàn)不可放任不管.如可布置自學(xué)綱要,指出重點(diǎn)難點(diǎn)等.最后一定要檢查自學(xué)效果,否則學(xué)生會(huì)投機(jī)取巧,或是認(rèn)為自學(xué)的內(nèi)容不重要而放棄這一部分的學(xué)習(xí).
(八)探究引導(dǎo)法
大專(zhuān)院校計(jì)算機(jī)教學(xué)方法與要求實(shí)踐探究參考屬性評(píng)定問(wèn)題的爭(zhēng)論可以給學(xué)生一個(gè)活躍的課堂氣氛,這樣的環(huán)境下學(xué)生更容易獲取知識(shí),教學(xué)效果也最佳,只要探究的選題恰當(dāng),選題當(dāng)然不能太簡(jiǎn)單,但也不能過(guò)于復(fù)雜,否則就不能達(dá)到必要的效果.
三、結(jié)論
大專(zhuān)院校中計(jì)算機(jī)課程是一門(mén)很重要很年輕的學(xué)科,只有通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐和探索才能發(fā)現(xiàn)較,好的教學(xué)方式和教學(xué)效益,傳統(tǒng)的教學(xué)重視對(duì)知識(shí)的傳授,強(qiáng)調(diào)知識(shí)的科學(xué)性和完整性,教學(xué)中重視知識(shí)之間的聯(lián)系和對(duì)知識(shí)的記憶,但忽略對(duì)能力和思維的培養(yǎng),因此我們要強(qiáng)化對(duì)知識(shí)的創(chuàng)新和分析和解決的實(shí)踐能力,只有這樣才能更好的去適應(yīng)將來(lái)的社會(huì),明確存在的不足,在教學(xué)的過(guò)程中,就需要教師有創(chuàng)造性的去做、去發(fā)揮了,教學(xué)有法但無(wú)定法,值得我們每一位教師去思考和探索.
參考文獻(xiàn):
[1]周中云.輔助課堂教學(xué)的多媒體課件設(shè)計(jì)思路[j].重慶教育學(xué)院學(xué)報(bào),2001.
摘 要:大專(zhuān)院校的基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程教學(xué)存在教育理念陳舊、教學(xué)資源匱乏、教學(xué)方法和手段落伍、實(shí)踐教學(xué)不完善等問(wèn)題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的核心作用.文章首先說(shuō)明“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”課程的特點(diǎn)和重要性,并在此基礎(chǔ)上對(duì)目前的教學(xué)狀況加以分析,最后在教育觀念、學(xué)前教育、教材選用、教學(xué)方法及手段和考核方法等方面對(duì)該門(mén)課程的改革提出一些淺見(jiàn).
關(guān) 鍵 詞:基礎(chǔ)會(huì)計(jì);課程改革;教學(xué)方法大專(zhuān)院校的基礎(chǔ)會(huì)計(jì)課程教學(xué)存在教育理念陳舊、教學(xué)資源匱乏、教學(xué)方法和手段落伍、實(shí)踐教學(xué)不完善、師資結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化等問(wèn)題,使得目前的職業(yè)教育難以發(fā)揮培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的核心作用.以下就職業(yè)院校和課程本身的特點(diǎn),對(duì)“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”教學(xué)提出一些意見(jiàn)和建議.
一、確立全新的教育觀念觀念的更新將引導(dǎo)著教學(xué)改革的進(jìn)一步深入.“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”傳統(tǒng)的教授方法為注入式教育,以講授為主,以教師為中心,課堂教學(xué)中師生間沒(méi)有良好的溝通.教師總是以專(zhuān)家的身份把知識(shí)講給學(xué)生,很少就一個(gè)會(huì)計(jì)問(wèn)題以及相關(guān)內(nèi)容與學(xué)生展開(kāi)討論,學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí),主觀能動(dòng)性得不到發(fā)揮.這種重教不重學(xué)、重灌輸輕啟發(fā)、重講授輕能力的教育理念必須摒棄,要以學(xué)生為主體,圍繞學(xué)生為中心進(jìn)行教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生求知探索,培養(yǎng)其獲取知識(shí)以及自主學(xué)習(xí)的能力.
二、重視學(xué)前專(zhuān)業(yè)教育興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力.要想學(xué)好一門(mén)課程,首先必須熱愛(ài)這門(mén)課程,因此首先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)興趣的培養(yǎng).對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)興趣的培養(yǎng)是從新生入學(xué)后的學(xué)前教育開(kāi)始的,這是新生入學(xué)之后的第一項(xiàng)工作.由骨干教師介紹會(huì)計(jì)工作的重要性,分析目前市場(chǎng)的人才需求狀況,解讀人才培養(yǎng)方案,并結(jié)合畢業(yè)生的就業(yè)前景及形勢(shì)給學(xué)生做詳細(xì)的分析,包括專(zhuān)接本、考證、公務(wù)員考試等情況,使學(xué)生對(duì)會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí),明確學(xué)習(xí)目的,確立學(xué)習(xí)目標(biāo),樹(shù)立學(xué)好專(zhuān)業(yè)的信心.
三、加強(qiáng)課程資源建設(shè)目前,很多大專(zhuān)院校選用的教材針對(duì)性不強(qiáng),大多采用本科院校同專(zhuān)業(yè)教材,雖然知識(shí)體系大致相同,但大學(xué)教育和大專(zhuān)教育在人才培養(yǎng)目標(biāo)及生源基礎(chǔ)上都有明顯不同.因此,大專(zhuān)院校應(yīng)選用大專(zhuān)規(guī)劃教材,理論部分以必需、夠用為度,突出社會(huì)實(shí)踐和崗位工作的需要.還可根據(jù)自身院校的教學(xué)特點(diǎn)開(kāi)發(fā)符合大專(zhuān)教育特點(diǎn)的校本教材,充分考慮到課程體系間的銜接、理論與實(shí)踐的比例以及較少課時(shí)和較高教學(xué)要求之間的關(guān)系.此外,還要加強(qiáng)精品課程建設(shè),從各個(gè)方面提升教師教輔隊(duì)伍的教育水平,帶動(dòng)教學(xué)工作.
四、改革教學(xué)方法和教學(xué)手段教學(xué)過(guò)程最重要的組成部分之一就是教學(xué)方法,它直接影響教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量.通過(guò)采用多樣的教學(xué)方法,使學(xué)生在掌握知識(shí)后,還能夠駕馭知識(shí),靈活運(yùn)用知識(shí).本文著重介紹以下教學(xué)方法:
1.啟發(fā)式教學(xué)
采用啟發(fā)式教學(xué),教師通過(guò)一些啟發(fā)式手段,如設(shè)疑、問(wèn)答、談話等,通過(guò)對(duì)學(xué)生的引導(dǎo),讓學(xué)生主動(dòng)探索、答疑,調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性.但由于本門(mén)課程是學(xué)生的專(zhuān)業(yè)入門(mén)課程,學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)完全是空白的,因此在課堂教學(xué)中,要確立教師的主導(dǎo)地位去引導(dǎo)和啟發(fā)學(xué)生,而學(xué)生是主體地位.通過(guò)啟發(fā)式教學(xué)讓學(xué)生主動(dòng)思考,改變被動(dòng)地位,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣.
2.互動(dòng)式教學(xué)
教學(xué)中的互動(dòng)是多元的,包括師生間、生生間的積極參與、相互溝通,達(dá)到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)潛能、提高教學(xué)效果的目的.下面主要介紹兩種互動(dòng)式教學(xué)方法.
(1)案例教學(xué)法.案例教學(xué)法可以在教學(xué)中將理論知識(shí)與現(xiàn)實(shí)事件聯(lián)系起來(lái),在案例的剖析過(guò)程中,幫助學(xué)生掌握科學(xué)的思維方法,學(xué)會(huì)如何分析、處理會(huì)計(jì)事件,達(dá)到鍛煉學(xué)生思維、判斷、分析能力的目的.這種教學(xué)方法需要學(xué)生在掌握一定理論知識(shí)的基礎(chǔ)上才能夠?qū)嵤?“基礎(chǔ)會(huì)計(jì)學(xué)”作為初級(jí)階段的基礎(chǔ)課程,參與進(jìn)來(lái)的學(xué)生是沒(méi)有任何基礎(chǔ)的初學(xué)者,傳統(tǒng)上很少運(yùn)用案例教學(xué),但是就會(huì)計(jì)一般原則的理解和運(yùn)用這部分內(nèi)容來(lái)說(shuō),案例還是具有其獨(dú)到之處的.因此,需要任課教師大量地查閱資料,查找適合初學(xué)者分析的案例,選題要小而精,有一定的研究性.授課過(guò)程中,教師在講完與案例有關(guān)韻理論知識(shí)后,提出案例并讓學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),最后再由教師總結(jié)學(xué)生最終的分析結(jié)果.
(2)分組討論法.教師在教學(xué)中把學(xué)生分成若干小組,讓學(xué)生圍繞會(huì)計(jì)的初步知識(shí),列舉生活中涉及與會(huì)計(jì)有關(guān)的事項(xiàng)或?qū)W習(xí)中的不理解之處,展開(kāi)討論,各抒己見(jiàn).通過(guò)發(fā)言,使學(xué)生的膽量、語(yǔ)言組織及表達(dá)能力得到鍛煉.但是在分組討論這種教學(xué)方法的實(shí)施過(guò)程中,容易偏離重點(diǎn)和主題,此時(shí)任課教師的引導(dǎo)和組織就變得極為重要.
此外,還有任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、角色扮演法等多種教學(xué)方法.建議根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容,選擇適合的方法,也可穿插組合使用.與教學(xué)方法改革相配套的是教學(xué)手段上的更新,應(yīng)充分利用現(xiàn)代教育技術(shù),發(fā)揮多媒體功能,利用教學(xué)課件,使抽象的教學(xué)內(nèi)容變得更具直觀性,有效提高教學(xué)質(zhì)量.
五、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),也是辦好大專(zhuān)會(huì)計(jì)專(zhuān)業(yè)的有效途徑.目前,雖然畢業(yè)生畢業(yè)之前都要到實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí),但由于會(huì)計(jì)部門(mén)是單位中的一個(gè)重要部門(mén),學(xué)生很難在短期內(nèi)了解一個(gè)單位完整的會(huì)計(jì)系統(tǒng).因此,必須加大實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的比重,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能的訓(xùn)練,使畢業(yè)生能夠在理論知識(shí)的指導(dǎo)下,在實(shí)際操作方面實(shí)現(xiàn)動(dòng)手的準(zhǔn)確性和快捷性.
實(shí)踐教學(xué)教材方面,最大的特點(diǎn)是突出應(yīng)用性和實(shí)踐性,要以理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐項(xiàng)目,實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的設(shè)置與理論教學(xué)內(nèi)容相配套j注重前后知識(shí)的銜接.通過(guò)實(shí)際操作加深對(duì)理論知識(shí)的理解,形成完整的理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)體系.
在實(shí)踐環(huán)節(jié),采用“單項(xiàng)技能實(shí)踐”和“綜合技能實(shí)踐”兩種形式.單項(xiàng)技能實(shí)踐要注重基礎(chǔ)訓(xùn)練,以熟悉內(nèi)容和流程、掌握基本技術(shù)和方法為目的.單項(xiàng)技能實(shí)踐與平時(shí)的理論教學(xué)同步進(jìn)行,邊講邊練、邊學(xué)邊做,讓學(xué)生及時(shí)用理論指導(dǎo)自己的實(shí)踐活動(dòng).
例如講授會(huì)計(jì)憑證、賬簿這一章節(jié)時(shí),把原始憑證、記賬憑證和賬簿發(fā)到學(xué)生手中,讓學(xué)生依據(jù)填制原則親自動(dòng)手填制原始憑證,編制記賬憑證和賬簿,把書(shū)本上的分錄變成實(shí)際會(huì)計(jì)業(yè)務(wù).綜合技能實(shí)踐是在整個(gè)學(xué)期理論知識(shí)系統(tǒng)學(xué)習(xí)結(jié)束之后,在會(huì)計(jì)模擬實(shí)訓(xùn)室來(lái)完成的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目.一般模擬一個(gè)企業(yè)一個(gè)月的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng),利用兩周的時(shí)間,在實(shí)訓(xùn)室按實(shí)際會(huì)計(jì)崗位進(jìn)行設(shè)置,讓學(xué)生像真的會(huì)計(jì)人員一樣,從取得和審核原始憑證、編制和審核記賬憑證、設(shè)置與登記賬簿,到錯(cuò)賬更正、對(duì)賬和結(jié)賬、賬項(xiàng)調(diào)整,直至編制會(huì)計(jì)報(bào)表,利用模擬經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行與實(shí)際經(jīng)濟(jì)活動(dòng)相同的項(xiàng)目訓(xùn)練.在模擬的環(huán)境中,使學(xué)生對(duì)會(huì)計(jì)工作的整體流程有直觀的了解和感受,在實(shí)踐教學(xué)中有機(jī)地將“教、學(xué)、做”融為一體.
六、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)很多院校的教師都是畢業(yè)后就走進(jìn)校園從事教育工作的,理論知識(shí)雖然很精通,但實(shí)踐操作能力差,尤其在實(shí)踐環(huán)節(jié)的指導(dǎo)上,直接影響教學(xué)質(zhì)量;同時(shí)老教師存在著知識(shí)結(jié)構(gòu)老化、知識(shí)結(jié)構(gòu)欠缺的問(wèn)題.這就要求從繼續(xù)再教育、雙師型培養(yǎng)、加強(qiáng)校企聯(lián)合、豐富實(shí)踐技能以及提高教科研能力等方面入手,建設(shè)一支高素質(zhì)的師資隊(duì)伍.
建立合理的成績(jī)考核制度,可以建立三個(gè)模塊綜合評(píng)定的成績(jī)考核方式:日常的一些考核如出勤、課上回答問(wèn)題、作業(yè)等予以平均,占總成績(jī)的20%;學(xué)期末考成績(jī)占40%;綜合實(shí)訓(xùn)成績(jī)占40%.期末的筆答測(cè)試可建立題庫(kù),減少記憶類(lèi)題型的試題,增大理解與應(yīng)用題型的比例.使學(xué)生明白僅僅掌握理論知識(shí)并不意味著學(xué)好了課程,更重要的是對(duì)知識(shí)的理解和加強(qiáng)實(shí)際動(dòng)手能力.
參考文獻(xiàn):
[1]姜大源:現(xiàn)代職業(yè)教育導(dǎo)論[m].北京:經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社,2006.
[2]趙志群:職業(yè)教育與培訓(xùn)學(xué)習(xí)新觀念[m].北京:科學(xué)出版社,2003.
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十二
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(7)發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
指在學(xué)期間發(fā)表論文和參加科研情況。
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十三
會(huì)計(jì)核算是指會(huì)計(jì)主體對(duì)已經(jīng)發(fā)生或是完成的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行相應(yīng)的核算,其實(shí)是記賬,算賬,報(bào)賬的總稱(chēng),只有很好地做好會(huì)計(jì)核算才能做好會(huì)計(jì)工作,并且會(huì)計(jì)核算的順利進(jìn)行這樣將有利于更好地進(jìn)行會(huì)計(jì)的相關(guān)工作可以提高工作的效率及編制準(zhǔn)確和及時(shí)的報(bào)表,可見(jiàn)實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算的順利進(jìn)行對(duì)會(huì)計(jì)工作的重要作用?,F(xiàn)行的會(huì)計(jì)制度隨著我國(guó)財(cái)政體制的改變也有了相應(yīng)的變化,如在進(jìn)行國(guó)庫(kù)集中支付改革時(shí)每年都會(huì)制定相應(yīng)的政府收支的科目,這是需要適時(shí)的增加或減少會(huì)計(jì)科目,此外還需要對(duì)賬戶(hù)做相應(yīng)的改變,這樣也對(duì)會(huì)計(jì)核算產(chǎn)生了一定的影響,這種改變同時(shí)使得會(huì)計(jì)要素有了改變由原來(lái)的三個(gè)會(huì)計(jì)要素變成了五個(gè),因此會(huì)計(jì)核算也要發(fā)生改變。
事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度改革的必要性與可行性
事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度改革的必要性:主要是體現(xiàn)在隨著我國(guó)在財(cái)務(wù)管理方面的制度改革,使得企業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算也發(fā)生了一定的變化,為了使得會(huì)計(jì)的核算能夠跟上事業(yè)單位的發(fā)展需求,并且以確保企業(yè)的經(jīng)濟(jì)不受到影響,這就需要事業(yè)單位對(duì)會(huì)計(jì)核算制度提出相應(yīng)的改變。然而現(xiàn)在事業(yè)單位主要是在采用收付實(shí)現(xiàn)制的方式進(jìn)行會(huì)計(jì)核算進(jìn)行的,這其中存在著嚴(yán)重的不足,因此需要對(duì)企業(yè)的會(huì)計(jì)核算進(jìn)行改革,以更好地規(guī)范國(guó)家預(yù)算資金的使用,此外還可以提高資金的使用效益,強(qiáng)化了事業(yè)單位在社會(huì)中的職能,可見(jiàn)事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算制度改革的必要性。事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算制度改革的可行性:主要是可以借鑒外國(guó)在會(huì)計(jì)核算方面的改革,并且根據(jù)自己的實(shí)際情況即事業(yè)單位的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的范圍和事項(xiàng)等方面的特殊性,對(duì)事業(yè)單位中的會(huì)計(jì)核算進(jìn)行改革,可見(jiàn)在進(jìn)行事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算制度的改革上具有可行性。
事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算中存在的問(wèn)題
會(huì)計(jì)制度不完善
會(huì)計(jì)制度的不完善主要表現(xiàn)在以下的幾方面:
第一,在實(shí)行會(huì)計(jì)核算改革后,雖然針對(duì)事業(yè)單位的情況建立相應(yīng)的法律和制度,但是在實(shí)際的開(kāi)展中因?yàn)闀?huì)計(jì)核算人員的能力有限和事業(yè)單位還沒(méi)有設(shè)計(jì)出較合理的會(huì)計(jì)核算的制度如在會(huì)計(jì)的科目和核算的內(nèi)容上就出現(xiàn)了一定的問(wèn)題這些使得會(huì)計(jì)核算未能很好地開(kāi)展。
第二,由于在不同的事業(yè)單位中對(duì)會(huì)計(jì)的科目及會(huì)計(jì)的內(nèi)容上有一定的不同這使得不同的事業(yè)單位之間出現(xiàn)了報(bào)表不能一致的情況,這樣導(dǎo)致了會(huì)計(jì)信息的不準(zhǔn)確性及理解性較差,并且隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展各事業(yè)單位在經(jīng)濟(jì)方面的往來(lái)更是密切,不同單位不同的會(huì)計(jì)科目這使得單位之間在處理經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)出現(xiàn)了困難。
第三,我國(guó)對(duì)事業(yè)單位的監(jiān)督制度不到位,雖然會(huì)計(jì)在進(jìn)行核算制定了相應(yīng)的條例,但是由于監(jiān)督的不夠好,企業(yè)在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)時(shí)違反了成本過(guò)低或是不力造成了有法不依等違法的操作。
第四,事業(yè)單位內(nèi)部因控制制度不健全也使得會(huì)計(jì)核算出現(xiàn)了一定的問(wèn)題主要是一些事業(yè)單位私自挪用國(guó)家的專(zhuān)項(xiàng)金或是對(duì)一些項(xiàng)目進(jìn)行私自收費(fèi)等這些行為都是由于會(huì)計(jì)制度不健全造成的。
會(huì)計(jì)的行為不規(guī)范
會(huì)計(jì)的行為不規(guī)范主要表現(xiàn)在下面的的情況中:
第一,原始憑證方面,存在著填寫(xiě)不完全,主要是在一些項(xiàng)目中沒(méi)有進(jìn)行填寫(xiě)或是表述不清晰,甚至對(duì)其中的一些數(shù)據(jù)進(jìn)行更改,論文格式這樣的行為嚴(yán)重違反了事業(yè)單位中在會(huì)計(jì)核算中的相應(yīng)的規(guī)定即在填寫(xiě)會(huì)計(jì)憑證是必須將其填寫(xiě)完整,而且對(duì)數(shù)據(jù)不得隨意更改否則將嚴(yán)重的影響會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性。
第二,記賬憑證方面,同樣存在著與原始憑證一樣的問(wèn)題,并且對(duì)原始憑證的審核并沒(méi)有達(dá)到要求。
第三,在賬務(wù)方面,主要是指由于在事業(yè)單位的內(nèi)部由于實(shí)行財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì)核算的分開(kāi)管理,這種形式大大的對(duì)企業(yè)的財(cái)務(wù)管理造成了影響,使得單位的管理事物和賬簿之間進(jìn)行了嚴(yán)格的劃分,因?yàn)檫@樣的結(jié)果是財(cái)務(wù)人員只是在資金的規(guī)范使用方面發(fā)揮著作用,但是并不能實(shí)現(xiàn)對(duì)事業(yè)單位的資產(chǎn)的監(jiān)督。
第四,在對(duì)支出方面的審核和控制也出現(xiàn)了力度不行等,主要是在原始憑證的審核手續(xù)不完整。
第五,在事業(yè)單位的會(huì)計(jì)核算上實(shí)行的是收付實(shí)現(xiàn)制這種做法反映的會(huì)計(jì)信息并不能符合配比原則,并且不能準(zhǔn)確反映事業(yè)單位的結(jié)余情況,不能準(zhǔn)確反映事業(yè)單位的資產(chǎn)和負(fù)債情況,這些都是會(huì)計(jì)的一些不規(guī)范行為。
事業(yè)單位預(yù)算的執(zhí)行能力較差主要是表現(xiàn)在以下的一些方面:
第二,在事業(yè)單位對(duì)預(yù)算進(jìn)行編制的過(guò)程中,每個(gè)部門(mén)都在爭(zhēng)取自己部門(mén)的最大利益,并沒(méi)有就公司的整體情況進(jìn)行把握,這樣為預(yù)算的進(jìn)行帶來(lái)了很大的影響。
第三,一些事業(yè)單位在使用專(zhuān)項(xiàng)資金上,只是對(duì)撥款的過(guò)程進(jìn)行了嚴(yán)格的控制,但是專(zhuān)項(xiàng)資金分配到各部門(mén)中將不再對(duì)其使用情況進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督,這樣往往導(dǎo)致了專(zhuān)項(xiàng)資金并不能很好地發(fā)揮其的作用,甚至有些單位對(duì)于專(zhuān)項(xiàng)資金的分配中,并沒(méi)有將專(zhuān)項(xiàng)金用于專(zhuān)項(xiàng)的研究,而且事業(yè)單位使用這些資金對(duì)其他資金的不足進(jìn)行彌補(bǔ),以上的這些情況都導(dǎo)致了會(huì)計(jì)預(yù)算的執(zhí)行能力較差。
會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)核算方面:主要是對(duì)于固定資產(chǎn)的核算問(wèn)題和無(wú)形資產(chǎn)的核算問(wèn)題上出現(xiàn)的問(wèn)題。在固定資產(chǎn)的核算上,固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值并沒(méi)有得到很好證實(shí),固定資產(chǎn)應(yīng)該只是核算賬面的價(jià)值并不計(jì)提折舊。在無(wú)形資產(chǎn)的核算上,一般事業(yè)單位對(duì)無(wú)形資產(chǎn)時(shí)常忽略,即使將其登記入賬但是還是會(huì)存在不健全的情況,并且事業(yè)單位對(duì)無(wú)形資產(chǎn)的認(rèn)識(shí)不足,這樣都造成了對(duì)無(wú)形資產(chǎn)的浪費(fèi)。
畢業(yè)論文大專(zhuān)
大專(zhuān)畢業(yè)論文-大專(zhuān)論文
電力大專(zhuān)畢業(yè)論文
臨床大專(zhuān)畢業(yè)論文
大專(zhuān)臨床畢業(yè)論文
大專(zhuān)幼師畢業(yè)論文
機(jī)械畢業(yè)論文大專(zhuān)
大專(zhuān)旅游畢業(yè)論文
醫(yī)藥大專(zhuān)畢業(yè)論文
大專(zhuān)建筑畢業(yè)論文
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十四
[摘要]本文對(duì)引起國(guó)外金融危機(jī)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)加以關(guān)注,分析和闡述了我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人住房貸款潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型、形成原因、表現(xiàn)形式進(jìn)行了客觀的分析,并從政策、市場(chǎng)、銀行、個(gè)人等方面探討了防范、控制風(fēng)險(xiǎn)的處理措施和對(duì)策。
[關(guān)鍵詞]金融危機(jī)、個(gè)人房貸、風(fēng)險(xiǎn)防范及控制
今年以來(lái),受歐美金融危機(jī)影響,國(guó)外金融市場(chǎng)異常動(dòng)蕩,金融機(jī)構(gòu)的抗風(fēng)險(xiǎn)壓力加大。同時(shí)這場(chǎng)**對(duì)于國(guó)內(nèi)的金融機(jī)構(gòu)具有很好的警示作用,國(guó)內(nèi)的銀行類(lèi)金融機(jī)構(gòu)由于監(jiān)管層的嚴(yán)格監(jiān)管,限制混業(yè)經(jīng)營(yíng),沒(méi)有大范圍參與創(chuàng)新類(lèi)金融衍生品投資而避免了這場(chǎng)金融危機(jī),但對(duì)前幾年因業(yè)務(wù)膨脹而潛伏的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,特別是高速增長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù),截止20xx年末,我國(guó)主要金融機(jī)構(gòu)的個(gè)人住房貸款的余額已經(jīng)達(dá)到了27000億元,同比增長(zhǎng)36.1%,高于同期全國(guó)各項(xiàng)貸款增速19.7個(gè)百分點(diǎn),監(jiān)測(cè)分析個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)很有必要,如何范防風(fēng)險(xiǎn)、控制風(fēng)險(xiǎn)已成為當(dāng)下緊迫的課題。
金融危機(jī)本質(zhì)上是不良貸款導(dǎo)致的流動(dòng)性不足,而不良貸款的根源可能泡沫經(jīng)濟(jì),也可能是所投資的項(xiàng)目盲目建設(shè)嚴(yán)重、效率低下和行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)過(guò)度、產(chǎn)品供大于求、無(wú)競(jìng)爭(zhēng)力。追究泡沫經(jīng)濟(jì)的起源,跟銀行的利益誘惑、放貸沖動(dòng)不無(wú)聯(lián)系。就我國(guó)而言,銀行儲(chǔ)蓄存款眾多,中間業(yè)務(wù)收費(fèi)占比過(guò)小,利益最大化的要求只能寄希望于放貸產(chǎn)生的利差。特別是以來(lái),隨著住房實(shí)物分配制度的取消和按揭政策的實(shí)施,商品房市場(chǎng)蓬勃發(fā)展,相應(yīng)帶來(lái)的個(gè)人住房貸款發(fā)展迅猛,它已成為商業(yè)銀行一項(xiàng)重要的利潤(rùn)來(lái)源。相對(duì)于企業(yè)貸款,個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn)較小,安全性較高,但這并不意味著其完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。特別是經(jīng)過(guò)近十年的房?jī)r(jià)上升,房?jī)r(jià)泡沫已經(jīng)顯現(xiàn),作為抵押品的房產(chǎn)估值也需要重新定價(jià)。今年以來(lái),屢見(jiàn)新聞媒體報(bào)道,各地的房地產(chǎn)市場(chǎng)出現(xiàn)房?jī)r(jià)滯漲,交易量銳減,局部大中城市,房?jī)r(jià)出現(xiàn)持續(xù)下跌,個(gè)人住房貸款按揭戶(hù)出現(xiàn)違約上升,斷供增加······這些現(xiàn)實(shí)都在提示銀行管理者,不存在“無(wú)風(fēng)險(xiǎn)”的業(yè)務(wù),審時(shí)度勢(shì),客觀、理性看待我國(guó)商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)存在的風(fēng)險(xiǎn),有助于我們提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),有的放矢,做好風(fēng)險(xiǎn)防范和控制。
按照金融學(xué)有關(guān)理論,風(fēng)險(xiǎn)就是指某種資產(chǎn)的實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性或概率。由于個(gè)人房貸持續(xù)期較長(zhǎng)(最長(zhǎng)30年),在理論上其實(shí)際收益與預(yù)期收益發(fā)生偏離的可能性更大。一般而言,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)會(huì)存在以下風(fēng)險(xiǎn):(一)信用風(fēng)險(xiǎn),即借款人在還款期內(nèi)由于失業(yè)或者收入銳減而不能按期足額償還月供的情況;(二)流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn),由于銀行資金過(guò)度集中投放于期限較長(zhǎng)的個(gè)人房貸業(yè)務(wù),造成商業(yè)銀行面臨流動(dòng)性不足的情況;(三)操作風(fēng)險(xiǎn),由于存在不完善或失靈的內(nèi)部程序、人員、系統(tǒng)或外部事件而給商業(yè)銀行造成損失的情況;(四)利率風(fēng)險(xiǎn),由于利率的變化而使商業(yè)銀行遭受損失的情況;(五)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),由于整個(gè)房地產(chǎn)市場(chǎng)大幅下降,房產(chǎn)價(jià)格貶值造成銀行損失的情況;(六)政策風(fēng)險(xiǎn),由于有關(guān)房地產(chǎn)市場(chǎng)或個(gè)人房貸業(yè)務(wù)相關(guān)政策的出臺(tái)而使商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)受到影響的情況。
在我國(guó),商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在以上所列風(fēng)險(xiǎn)方面具體表現(xiàn)存在以下幾個(gè)特點(diǎn):
1.1信用風(fēng)險(xiǎn),不良違約增加,投資用途貸款潛藏較大風(fēng)險(xiǎn)
目前我國(guó)的個(gè)人信息管理狀況,使得商業(yè)銀行很難進(jìn)行準(zhǔn)確的風(fēng)險(xiǎn)判斷。一方面,國(guó)外的金融危機(jī)已經(jīng)逐步影響到我國(guó)的實(shí)體經(jīng)濟(jì),進(jìn)而引起借款人在工作、收入等因素的不良變化,導(dǎo)致不能按期或無(wú)力償還銀行貸款記錄增加,有可能出現(xiàn)違約導(dǎo)致放棄所購(gòu)房屋,從而給銀行利益帶來(lái)?yè)p失的違約風(fēng)險(xiǎn)。另一方面,借款人還可能故意欺詐,通過(guò)偽造的個(gè)人收入資料騙取銀行的貸款,從而產(chǎn)生道德風(fēng)險(xiǎn)。其中個(gè)人信用風(fēng)險(xiǎn)又分為:(1)、購(gòu)房者由于收入水平下降,無(wú)力償還貸款。值得指出的是,個(gè)人住房貸款屬于中長(zhǎng)期信貸,其還款期限通常要持續(xù)20~30年左右,(20xx年我國(guó)個(gè)人房貸平均貸款年限最短的西部地區(qū)14.9年),在這段時(shí)間中個(gè)人資信狀況面臨著巨大的不確定性,信用缺失以及個(gè)人支付能力下降的情況很容易發(fā)生,往往就可能轉(zhuǎn)換為銀行的貸款風(fēng)險(xiǎn)??紤]到當(dāng)前個(gè)人住房貸款的申請(qǐng)者主要是當(dāng)前收入水平波動(dòng)較大的、收入市場(chǎng)化程度較高的白領(lǐng)階層,這種中長(zhǎng)期內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)尤其值得關(guān)注。(2)、購(gòu)房者由于投資方式失敗的原因拖欠貸款,購(gòu)房者對(duì)市場(chǎng)的估計(jì)不足,進(jìn)行了購(gòu)房投資,采取以租養(yǎng)貸等投資方式的失敗,造成無(wú)力償還貸款。這種情況所占比例不下,隨著房地產(chǎn)的降溫,房屋租賃市場(chǎng)的低迷,所占比例將會(huì)越來(lái)越大。
1.2流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn),個(gè)人房貸引發(fā)的銀行整體流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)并不明顯,但局部值得關(guān)注
商業(yè)銀行在一定范圍內(nèi)存在資產(chǎn)負(fù)債的期限錯(cuò)配是可以接受的,但是這個(gè)缺口應(yīng)當(dāng)控制在一定的比率范圍之內(nèi),對(duì)這個(gè)缺口進(jìn)行管理,就是商業(yè)銀行的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)管理和利率風(fēng)險(xiǎn)管理。根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn),個(gè)人住房貸款比重接近或達(dá)到20%時(shí),商業(yè)銀行整體流動(dòng)性和中長(zhǎng)期貸款比例的約束才會(huì)成為非常突出的問(wèn)題。截止20xx年末,我國(guó)主要商業(yè)銀行的個(gè)人房貸業(yè)務(wù)在各項(xiàng)貸款中的占比只接近10%。并且值得一提的是,20%的警戒線是針對(duì)房地產(chǎn)市場(chǎng)較為成熟的國(guó)際大城市而言,對(duì)于象我國(guó)房地產(chǎn)業(yè)正處于快速化成長(zhǎng)階段,這一占比在短期內(nèi)超過(guò)20%也不會(huì)出現(xiàn)太大風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于一些資產(chǎn)規(guī)模較小、資產(chǎn)種類(lèi)較為單一的部分城市商業(yè)銀行來(lái)說(shuō),實(shí)際上已經(jīng)開(kāi)始要關(guān)注到流動(dòng)性問(wèn)題。
1.3操作風(fēng)險(xiǎn),普遍存在,應(yīng)引起銀行高度關(guān)注
上面的分析告訴我們,個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)較低只是相對(duì)而言,在房市的不同階段,個(gè)人房貸風(fēng)險(xiǎn)具有不同的表現(xiàn)形式。如果不能意識(shí)到這一點(diǎn),并采取相應(yīng)的措施,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的快速發(fā)展終會(huì)給我國(guó)的商業(yè)銀行積累巨大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。
要防范和控制我國(guó)商業(yè)銀行在個(gè)人房貸業(yè)務(wù)上面臨的風(fēng)險(xiǎn),首先,頒布通過(guò)房地產(chǎn)市場(chǎng)相關(guān)管理部門(mén)充分協(xié)商制定的《房地產(chǎn)管理?xiàng)l例》,從法律高度規(guī)范、約束房地產(chǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展。其次,在充分調(diào)研市場(chǎng)及聽(tīng)取各家銀行的意見(jiàn)及建議的基礎(chǔ)上,由銀監(jiān)會(huì)出臺(tái)各家銀行對(duì)個(gè)人住房貸款應(yīng)遵循的基本原則及禁忌,制定嚴(yán)格的從業(yè)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入、退出、獎(jiǎng)懲條例,切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)市場(chǎng)無(wú)序的競(jìng)爭(zhēng)。再者,商業(yè)銀行管理層必須改變思想認(rèn)識(shí)。正如一枚硬幣有正反兩面,個(gè)人房貸業(yè)務(wù)同樣如此。從一個(gè)側(cè)面來(lái)講,個(gè)人房貸屬于符合我國(guó)持續(xù)的產(chǎn)業(yè)政策的配套金融產(chǎn)品,屬于我國(guó)商業(yè)銀行的優(yōu)質(zhì)資產(chǎn)和利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn),銀行絕不可錯(cuò)過(guò)發(fā)展的良好時(shí)機(jī);但另一個(gè)側(cè)面來(lái)看,個(gè)人房貸并非無(wú)風(fēng)險(xiǎn)資產(chǎn),目前情況下面臨的系列風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。對(duì)此,我國(guó)的商業(yè)銀行應(yīng)該有足夠清醒的認(rèn)識(shí),面對(duì)困境,正視重視風(fēng)險(xiǎn),多想對(duì)策。除此之外,加快推進(jìn)以下方面的革新:
2.1加大金融改革,穩(wěn)妥引進(jìn)新的金融商品。
盡快導(dǎo)入資產(chǎn)證券化和房地產(chǎn)投資信托,這些也是發(fā)達(dá)國(guó)家通常用來(lái)提高銀行的資金流動(dòng)性,降低個(gè)人住房貸款風(fēng)險(xiǎn),以及作為處理房地產(chǎn)危機(jī)的金融工具。
2.2推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展
為了化解個(gè)人住房貸款帶來(lái)的流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)積極鼓勵(lì)商業(yè)銀行采取市場(chǎng)化的手段轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),推進(jìn)資產(chǎn)證券化市場(chǎng)的發(fā)展。首先,逐步推行住房抵押貸款二級(jí)市場(chǎng)的建立,即房地產(chǎn)抵押債權(quán)轉(zhuǎn)讓市場(chǎng),房地產(chǎn)貸款由貸款銀行或其他金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)造出來(lái)以后,再轉(zhuǎn)售給其他投資者,或者以抵押貸款為擔(dān)保、發(fā)行抵押貸款債券的市場(chǎng)。通過(guò)一級(jí)市場(chǎng)與二級(jí)市場(chǎng)的銜接,提高銀行資金的流動(dòng)性,一方面銀行通過(guò)發(fā)行抵押貸款債券可以獲得充足的資金滿(mǎn)足個(gè)人信貸需求,另一方面貸款的額度與債券發(fā)行量相匹配,分散了流動(dòng)性風(fēng)險(xiǎn)。在此基礎(chǔ)上,住房貸款的證券化應(yīng)當(dāng)提上日程。
2.3強(qiáng)化內(nèi)控制度建設(shè)
2.4推廣全面實(shí)施個(gè)人住房貸款保證保險(xiǎn)制度
將貸款風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)公司。提高貸款行為的安全保障,選擇高資質(zhì)的保險(xiǎn)公司,投保房屋財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),以保障貸款抵押物的安全,增強(qiáng)貸款的信用度,保證資金安全貸放。
風(fēng)險(xiǎn)并不可怕,只要你去了解它,熟悉它,掌握它,那它還有什么可怕的呢?圍繞著我國(guó)商業(yè)銀行個(gè)人房貸業(yè)務(wù)的各類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)也是如此,只要你有信心,有決心,有智慧,早行動(dòng),從完善制度建設(shè),嚴(yán)密內(nèi)控監(jiān)督,嚴(yán)格制度落實(shí),加強(qiáng)獎(jiǎng)罰措施力度,范防和控制風(fēng)險(xiǎn)是水到渠成的事。
[1]楊帆.趙曉.江慧琴.亞洲金融風(fēng)暴后的中國(guó).石油工業(yè)出版社.
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[4]張吉光.商業(yè)銀行操作風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與管理.北京.中國(guó)人民大學(xué)出版社.20xx
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大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十五
本研究及學(xué)位論文是在我的導(dǎo)師李教授的親切關(guān)懷和悉心指導(dǎo)下完成的。他嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)精神,精益求精的工作作風(fēng),深深地感染和激勵(lì)著我。從課題的.選擇到項(xiàng)目的最終完成,許老師都始終給予我細(xì)心的指導(dǎo)和不懈的支持。兩年多來(lái),李教授不僅在學(xué)業(yè)上給我以精心指導(dǎo),同時(shí)還在思想、生活上給我以無(wú)微不至的關(guān)懷,在此謹(jǐn)向許老師致以誠(chéng)摯的謝意和崇高的敬意。
在此,我還要感謝在一起愉快的度過(guò)研究生生活的各位同門(mén),正是由于你們的幫助和支持,我才能克服一個(gè)一個(gè)的困難和疑惑,直至本文的順利完成。特別感謝我的xxx同學(xué),她對(duì)本課題做了不少工作,給予我不少的幫助。
在論文即將完成之際,我的心情無(wú)法平靜,從開(kāi)始進(jìn)入課題到論文的順利完成,有多少可敬的師長(zhǎng)、同學(xué)、朋友給了我無(wú)言的幫助,在這里請(qǐng)接受我誠(chéng)摯的謝意!最后我還要感謝培養(yǎng)我長(zhǎng)大含辛茹苦的父母,謝謝你們!
大專(zhuān)護(hù)理畢業(yè)論文篇十六
自我介紹作為答辯的開(kāi)場(chǎng)白,包括姓名、學(xué)號(hào)、專(zhuān)業(yè)。介紹時(shí)要舉止大方、態(tài)度從容、面帶微笑,禮貌得體的介紹自己,爭(zhēng)取給答辯小組一個(gè)良好的印象。好的開(kāi)端就意味著成功了一半。
2.答辯人陳述
收到成效的自我介紹只是這場(chǎng)答辯的開(kāi)始,接下來(lái)的自我陳述才進(jìn)入正軌。自述的主要內(nèi)容歸納如下:
(1)論文標(biāo)題。向答辯小組報(bào)告論文的題目,標(biāo)志著答辯的正式開(kāi)始。
(2)簡(jiǎn)要介紹課題背景、選擇此課題的原因及課題現(xiàn)階段的發(fā)展情況。
(3)詳細(xì)描述有關(guān)課題的具體內(nèi)容,其中包括答辯人所持的觀點(diǎn)看法、研究過(guò)程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、結(jié)果。
(4)重點(diǎn)講述答辯人在此課題中的研究模塊、承擔(dān)的具體工作、解決方案、研究結(jié)果。
(5)側(cè)重創(chuàng)新的部分。這部分要作為重中之重,這是答辯教師比較感興趣的地方。
(6)結(jié)論、價(jià)值和展望。對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析,得出結(jié)論;新成果的`理論價(jià)值、實(shí)用價(jià)值和經(jīng)濟(jì)價(jià)值;展望本課題的發(fā)展前景。
(7)自我評(píng)價(jià)。答辯人對(duì)自己的研究工作進(jìn)行評(píng)價(jià),要求客觀,實(shí)事求是,態(tài)度謙虛。經(jīng)過(guò)參加畢業(yè)設(shè)計(jì)與論文的撰寫(xiě),專(zhuān)業(yè)水平上有哪些提高、取得了哪些進(jìn)步,研究的局限性、不足之處、心得體會(huì)。
3.提問(wèn)與答辯
答辯教師的提問(wèn)安排在答辯人自述之后,是答辯中相對(duì)靈活的環(huán)節(jié),有問(wèn)有答,是一個(gè)相互交流的過(guò)程。一般為3個(gè)問(wèn)題,采用由淺入深的順序提問(wèn),采取答辯人當(dāng)場(chǎng)作答的方式。
答辯教師提問(wèn)的范圍在論文所涉及的領(lǐng)域內(nèi),一般不會(huì)出現(xiàn)離題的情況。提問(wèn)的重點(diǎn)放在論文的核心部分,通常會(huì)讓答辯人對(duì)關(guān)鍵問(wèn)題作詳細(xì)、展開(kāi)性論述,深入闡明。答辯教師也會(huì)讓答辯人解釋清楚自述中未講明白的地方。論文中沒(méi)有提到的漏洞,也是答辯小組經(jīng)常會(huì)問(wèn)到的部分。再有就是論文中明顯的錯(cuò)誤,這可能是由于答辯人比較緊張而導(dǎo)致口誤,也可能是答辯人從未意識(shí)到,如果遇到這種狀況,不要緊張,保持鎮(zhèn)靜,認(rèn)真考慮后再回答。還有一種判斷類(lèi)的題目,即答辯教師故意以錯(cuò)誤的觀點(diǎn)提問(wèn),這就需要答辯人頭腦始終保持清醒,精神高度集中,正確作答。