每個人都需要總結(jié),以更好地認識自己、規(guī)劃未來。找準總結(jié)的重點和關(guān)鍵,避免過于籠統(tǒng)或局限。以下是一些優(yōu)秀的總結(jié)范文,供大家參考和學習,希望能給大家?guī)硪恍﹩⑹尽?BR> 呼吸出科心得篇一
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我工作的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論;不定期的對外學術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
工作體會及建議
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術(shù)有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。
加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。
全院各科室醫(yī)務人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸出科心得篇二
呼吸是我們一生中最平凡卻也最重要的行為之一,每一次深呼吸,每一次吐氣,都是我們與生命的對話。然而,并非每個人都了解呼吸的奧秘,更少有人認識到在快節(jié)奏的生活中,正確的呼吸方式對身心健康的影響。在我多年的呼吸實踐和體悟中,我收獲了許多關(guān)于呼吸的心得體會。
首先,正確的呼吸方式能夠帶來身體和心靈的平靜。日常生活中,大多數(shù)人都是淺呼吸,往往僅僅在胸腔部位呼吸。然而,這種不飽滿的呼吸會導致氧氣供應不足,使得身體和大腦無法得到充分的營養(yǎng)和供氧,從而造成身心疲憊、精神不集中等問題。相反,通過深腹式呼吸,將氣息引入腹部,并盡可能充分地吸入氧氣,可以讓身體得到更多的能量,心靈得到更多的寧靜。
其次,呼吸可以幫助我們集中注意力,提高工作和學習效率。當我們專注于某件事情時,往往會忽略自己的呼吸。然而,當我們花一點時間關(guān)注呼吸時,我們會發(fā)現(xiàn),呼吸是如此美妙而細微的感覺。通過專注于呼吸的過程,我們不僅可以調(diào)整自己的狀態(tài),提高自己的專注力,還可以減少心靈的紛亂和雜念,使我們更容易進入一種“心流”狀態(tài),從而提高工作和學習效率。
第三,合理的呼吸方式有助于緩解壓力和焦慮。生活中的壓力和焦慮是很常見的,而且對身心健康有很大的負面影響。幸運的是,呼吸可以成為我們應對壓力和焦慮的利器。當我們感到緊張或不安時,可以嘗試進行深呼吸。通過控制呼吸的深度和節(jié)奏,我們可以激活自己的自主神經(jīng)系統(tǒng),從而降低心率、舒緩身心,使自己恢復平靜與放松。
第四,呼吸還可以增強身體的免疫力和抵抗力。充足的氧氣供應是維持身體健康的重要條件。通過深呼吸,我們可以大量吸入新鮮空氣,讓氧氣迅速進入血液,為身體各個部位提供充足的能量。此外,深呼吸還可以加快血液循環(huán),提高新陳代謝,增強身體的免疫力,使我們更抵抗疾病。
最后,呼吸也是我們與世界溝通的方式之一。我們的呼吸與我們的情緒息息相關(guān),呼吸慢而深沉時,我們常常感到平靜和放松;呼吸急促而淺短時,我們往往感到緊張和焦慮。通過調(diào)整自己的呼吸方式,我們可以更好地面對自己的情緒和與他人的交流。當我們感到憤怒或焦慮時,可以通過調(diào)整呼吸來平復情緒,保持冷靜和理智。
綜上所述,正確的呼吸方式對身體和心靈的健康有著巨大的影響。通過深腹式呼吸,我們能夠獲得身體和心靈的平靜,提高專注力,緩解壓力和焦慮,增強免疫力,以及更好地面對情緒和他人。因此,我們應該充分認識呼吸的重要性,并將其作為日常生活中的重要實踐。無論何時何地,深呼吸對我們都是一種有效而簡單的方式來釋放壓力、放松身心,讓自己更健康、快樂地生活。
呼吸出科心得篇三
1、呼吸科出科小結(jié)
在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
2、呼吸科出科小結(jié)
今日結(jié)束了呼吸科的全部住院醫(yī)輪轉(zhuǎn),明天正式向接替我的住院醫(yī)生,移交所有病人,累,但舍不得。
呼吸科輪轉(zhuǎn)有三大悔:
1、此前沒實習過心內(nèi)科
2、此前沒實習過呼吸科(軍總會診不是親自管病人)
3、此前沒好好實習過消化科。
說是呼吸科,其實用“綜合科”冠名,更為妥當,雖然主體為呼吸系統(tǒng)疾病的病人,但心肺從來不分家,心臟問題,不可能坐視不管。
從實習生到住院醫(yī)生的跨越,兩個月,收獲頗多,分享,收藏,小病小災沒什么,但是當一個醫(yī)學生第一次獨立處理病人的時候,難免慌亂,慌亂,為醫(yī)者,大忌。
下面就簡單寫寫,小住院醫(yī)生的危機處理應對。
醫(yī)生,是個復雜的行業(yè),你的對象,不光是疾病,現(xiàn)在倡導“生理-心理-社會”醫(yī)學模式,病人你得關(guān)心,家屬情緒你也得照顧,護士的意見,你也得聽取,一個字,難。
速查患者生命體征:體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,這些若是穩(wěn)定,沒什么,你可以先吐一口氣,歇歇,慢慢處理,也不用太急。
若有其中一項,出現(xiàn)異常,最好的做法是先心電監(jiān)護,該吸氧吸氧、該吸痰吸痰、該擴容擴容,簡要詢問病情后,讓家屬簽署病危通知書。
若是病人的生命體征已經(jīng)極其不穩(wěn)定,威脅到生命,馬上現(xiàn)場搶救,讓當班護士給你的二線打電話,切記,不要自己打,讓護士打,或者讓實習同學打,不能讓病人家屬覺得,病人都不行了,你這個醫(yī)生還有功夫打電話。
2、搶救?我生瓜蛋子,我不會啊,我沒遇到過啊,怎么辦?
我也是生瓜蛋子,所以,我理解,大家這時候的心情,書到用時方恨少。
首先,心里,你自己要告訴你自己,你一定能hold住全場,一定。
血壓、心率等以此類推。
再次,分析好原因,及時對癥,此時,如果你的二線不跟我的二線一樣慢的跟蝸牛,也許已經(jīng)到了現(xiàn)場,即使沒到現(xiàn)場,你要相信,有時候,有經(jīng)驗的老護士,能頂一個學富五車的老學究,自己不懂,也可以聽她們的意見,特別是icu護士的意見,她們見多,自然識廣。
3、家屬,最難纏,特別是期望值特別高的家屬。對于此等家屬,建議各位把病人的病情,稍微說重一點,爭取讓他轉(zhuǎn)其他醫(yī)院,繼續(xù)治療,如果家屬仍舊要求住院治療,一定要及時讓其簽署病危通知書,告訴其我們的醫(yī)療力量有限,只能盡力,千萬不能給“保證”兩個字的承諾。
當然,在許可的條件下,可在患者病情稍微有所好轉(zhuǎn)的情況下,與家屬或者患者,開一些無傷大雅的玩笑話,注意,適當二字。
這就是我這兩個月管理病人,平安完成所有病人治療任務的套路,有的可采納,有的,還得根據(jù)具體實際情況,具體實施。
3、呼吸科出科小結(jié)
明天在呼吸內(nèi)科仍有一天見習的時間,但按要求,需要學生先寫小結(jié)再由老師寫評語簽字,所以只好提前一天寫這份小結(jié)。
這周是暑假里第一次來內(nèi)科見習,與外科大不相同的是,內(nèi)科查房時間要比外科長很多,查的也更加仔細。時常還要分析診斷是否有誤,可能會是什么疾病,該如何鑒別診斷等問題。
查房前,我并沒有好好去熟悉本組的病例,以致查房時往往一頭霧水,十分被動。貼化驗單,為盡快完成任務,也往往是沒頭沒腦地貼,沒有仔細查看指標分析病情。在今后的見習甚至是實習的時候仍需培養(yǎng)一個良好的習慣,把自己假想成住院醫(yī),關(guān)注病人,分析病情,盡可能地通過實實在在的病例學到更多臨床知識。
在呼吸科,自然不能放過練習聽診的機會,聽了幾個病例,較典型較明顯的還是可以聽出來,要想有進一步提高仍需繼續(xù)努力練習。
每天下午上課,聽老師分析科室里的病例,講解相關(guān)知識,還是能獲益不少。第一天因為感冒請假,沒能聽到黃主任的課,頗感遺憾。
總體感覺在一個科室所待時間過短,并不能很好地動態(tài)觀察病人病情變化。但要在有限的時間內(nèi)學到盡可多的東西仍是我需要努力的方向。
4、呼吸科出科小結(jié)
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多專科知識都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的
教學
和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,可愛的天使們!”
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。
開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師?。?BR> 在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學習工作,好好生活!
5、呼吸科出科小結(jié)
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了??長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸出科心得篇四
第一段:引出呼吸的重要性和在生活中的應用(150字)
呼吸是人類生命活動的基本過程之一,也是我們?nèi)粘I钪械母鞣N情緒和感受的表達方式。從呼吸順暢到呼吸困難,我們可以感受到身體的變化,更能體驗到呼吸對心靈的影響。在我自己的生活中,我對呼吸這一過程有著深刻的體會,并獲得了許多有益的心得。接下來我將從呼吸與身體的關(guān)系、呼吸與情緒的關(guān)系、呼吸與專注力的關(guān)系、呼吸與養(yǎng)生的關(guān)系以及呼吸與冥想的關(guān)系五個方面來談談我的心得體會。
第二段:講述呼吸與身體的關(guān)系(250字)
我們經(jīng)常會忽略呼吸對身體的重要性,忙碌的工作與生活使我們忽視自己的呼吸狀況。然而,對呼吸的關(guān)注與調(diào)節(jié)可以幫助我們更好地掌控身體的狀態(tài)。通過深呼吸,我可以感受到空氣進入肺部和氧氣的滋養(yǎng),就像給自己的身體注入了一股清新的力量。而且,當我感到疲憊或焦慮時,通過調(diào)整呼吸的節(jié)奏和深度,能夠令身體得到放松和平靜。我相信,通過不斷關(guān)注和調(diào)整呼吸,身體的健康狀況會得到極大的改善。
第三段:探討呼吸與情緒的關(guān)系(250字)
呼吸與情緒之間有著微妙而重要的聯(lián)系。當我遭遇壓力或者情緒波動時,我會通過深呼吸來保持冷靜和平衡。只需將注意力集中在呼吸上,我能夠感受到心情的變化,并且有助于調(diào)整情緒。無論是憤怒、焦慮還是悲傷,通過調(diào)整呼吸,我能夠?qū)⒆约簭呢撁媲榫w中解脫出來,保持內(nèi)心的平靜。呼吸作為調(diào)節(jié)情緒的工具,幫助我處理了許多情緒上的困擾,使我更加平和和自信。
第四段:談論呼吸與專注力的關(guān)系(250字)
呼吸和專注力之間存在著非常緊密的聯(lián)系。在進行需要高度專注力的任務時,我會有意識地調(diào)節(jié)呼吸并使其平穩(wěn)。這個過程使我內(nèi)心平靜下來,可以更好地集中精力,提高注意力的持久性。只有當我的呼吸節(jié)奏穩(wěn)定時,我才能發(fā)揮出最佳的專注力,高效地完成工作。同時,我也發(fā)現(xiàn)通過冥想和調(diào)整呼吸,我能夠提高創(chuàng)造力,更好地應對挑戰(zhàn)和解決問題。
第五段:講述呼吸與養(yǎng)生的關(guān)系以及呼吸與冥想的關(guān)系(300字)
呼吸不止帶給我們身體和心靈上的益處,它還與養(yǎng)生和冥想息息相關(guān)。通過呼吸訓練,我不僅調(diào)整了自己的身體狀態(tài),也提升了養(yǎng)生意識。我學會了正確的吸氣和呼氣方法,以及如何利用呼吸來恢復健康和治療一些身體不適。此外,呼吸也是冥想的重要一環(huán)。當我安靜下來,專注于呼吸,并將注意力從外界轉(zhuǎn)向內(nèi)心的時候,我可以體驗到內(nèi)心的寧靜和平衡。呼吸為我提供了一種冥想的深度和內(nèi)省的機會,使我更加平衡、更有內(nèi)在的力量。
總結(jié):再次強調(diào)呼吸的重要性(100字)
通過對呼吸的理解和實踐,我深刻地認識到呼吸在身體和心靈中的重要作用。我清楚地感受到呼吸如何影響著我的身體、情緒、思維和養(yǎng)生。我希望每個人都能意識到呼吸的重要性,并通過日常的練習和調(diào)整,將呼吸納入生活的每一個方面,讓呼吸成為我們?nèi)松牧紟熞嬗选?BR> 呼吸出科心得篇五
呼吸內(nèi)出科,是醫(yī)學中的一門重要學科,主要研究呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的疾病及其治療。作為一名呼吸內(nèi)出科醫(yī)生,我有幸能夠參與醫(yī)學實踐,與病人一起治療各種呼吸系統(tǒng)疾病。在這個過程中,我深刻體會到了呼吸內(nèi)出科醫(yī)生所面臨的責任和挑戰(zhàn),也積累了一些寶貴的經(jīng)驗和體會。
第二段:技術(shù)操作
在呼吸內(nèi)出科領(lǐng)域,技術(shù)操作是非常重要的一環(huán)。對于吸入性氣道疾病的患者,如哮喘、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)和支氣管炎等,使用霧化吸入治療是常見的治療方式。在霧化吸入時,需要掌握吸入藥物的種類、藥物濃度、霧化器型號和治療時間等方面的知識。同時,在進行支氣管鏡檢查時,掌握支氣管鏡的正確插入方式和辨認病變的能力也是必不可少的。正確認識和掌握技術(shù)操作可以提高治療效果,減少操作中可能出現(xiàn)的風險,為患者帶來更好的治療體驗。
第三段:溝通能力
在與患者交流中,呼吸內(nèi)出科醫(yī)生需要表現(xiàn)出高度的溝通能力。病人的情況、病史和癥狀都需要被耐心聽取和掌握。在這個過程中,醫(yī)生需要運用一定的心理學知識,傾聽病人的內(nèi)心需求,并給予必要的心理支持。在治療中,醫(yī)生應該與患者保持溝通,逐步解釋治療方案,并征得患者的同意。溝通能力的提高可以使醫(yī)患之間建立良好的關(guān)系,加強病人的信任感,并有助于治療的順利進行。
第四段:綜合能力
作為一名呼吸內(nèi)出科醫(yī)生,要具備一定的綜合能力。這包括了對多個醫(yī)學學科的熟悉和掌握,對醫(yī)學科研的關(guān)注和參與,以及團隊協(xié)作和領(lǐng)導能力。同時,也需要處理一些行政和財務方面的問題,如病人的診療報銷和醫(yī)療器械的采購等。這些綜合能力的提高可以更好地滿足患者的需要,增強醫(yī)院團隊的凝聚力。
第五段:結(jié)語
綜上所述,呼吸內(nèi)出科醫(yī)生在治療患者的過程中,需要具備很多方面的能力,包括技術(shù)操作、溝通能力和綜合能力等。在這個過程中,醫(yī)生需要不斷提高自己的素質(zhì)和能力,增強醫(yī)患關(guān)系,為患者帶來更好的治療效果。同時,也需要加強團隊協(xié)作,發(fā)揮團隊優(yōu)勢,提高服務質(zhì)量,為患者帶來更好的治療體驗。
呼吸出科心得篇六
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)心親切的微笑,嘮一句家常不僅可以使病人得到少許撫慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的`氣氛中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須考慮的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了……長大了,該單獨承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸出科心得篇七
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多??浦R都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,得意的天使們!”
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶著下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶著下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。
開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織去除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感謝,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅決!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理效勞作為一個理念進展到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有時機耐心的傳授她們的經(jīng)歷給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的'教我操作要點并說出我的缺乏之處,給我改正的時機。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師非常生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的缺乏還有很多,今后會努力改正,進步操作程度,這是做好一個護士最根本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師??!
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們撫慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更催促我們好好規(guī)劃,好好學習工作,好好生活!
呼吸出科心得篇八
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的.病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的'***(自己填了),為社會、為人民服務!
呼吸出科心得篇九
一、分科時近期工作:
規(guī)范科室建設(shè),嚴格安醫(yī)院科室管理制度管理科室。
1、堅持有主治醫(yī)師、主任醫(yī)師主持的三級醫(yī)師查房制度。
2、學習呼吸內(nèi)科疾病臨床診療規(guī)范及相關(guān)專業(yè)臨床業(yè)務知識,按照國際呼吸聯(lián)盟診療指南,規(guī)范呼吸內(nèi)科診療操作程序,使我院呼吸內(nèi)科的疾病得到有序規(guī)范化治療。學習并了解呼吸內(nèi)科發(fā)展新技術(shù)、新動向,不斷提高呼吸內(nèi)科診療技術(shù)水平。
3、在原有的內(nèi)科診療技術(shù)水平上,逐步開展肺功能檢查、支氣管舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗等呼吸內(nèi)科診療技術(shù)。
4、全科醫(yī)護人員學習并熟練掌握呼吸機的應用,然后引進、推廣在我院能實用的內(nèi)科診新技術(shù)一至二項,如picc管置入術(shù)及ct引導介入組織活檢穿刺術(shù)。
5、適時組建呼吸內(nèi)科專科門診,搞好推介、宣傳我院呼吸內(nèi)科的工作,逐步提高我院呼吸內(nèi)科社會聲譽。
6、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),按時保質(zhì)保量完成病歷文書寫作記錄,盡力減少或不發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故。
7、全科全科醫(yī)護人必須爭守醫(yī)院的各項規(guī)章制度、勞動紀律。
8、貫徹以人為本,病人至上,醫(yī)術(shù)精湛,服務優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務新理念。工作:規(guī)范有序團結(jié)緊張認真細心。休息:休閑自由寬松活波百花齊放。
二、分科后兩、三年內(nèi)工作:
科室規(guī)范后,經(jīng)過一段臨床工作磨練,呼吸內(nèi)科各項診療技術(shù)已經(jīng)得到逐步提高。此時,在我院肺功能檢查、支氣管舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗等呼吸內(nèi)科診療技術(shù)工作開展良好,全科醫(yī)護人員已熟練掌握呼吸機的應用。我們將選派呼吸科業(yè)務骨干,進修學習纖維支氣管鏡檢查技術(shù),引進并開展纖維支氣管鏡活檢技術(shù)、肺泡罐洗技術(shù),以及由纖維支氣管鏡介入的診療技術(shù)。
三:建科五年后的工作:
經(jīng)過五年后的鍛煉,呼吸內(nèi)科應該是一個比較成熟的科室。會同縣人民醫(yī)院也將是一所三級醫(yī)院的規(guī)模。檢驗科各項設(shè)備、試驗更加完善,核磁共振成像技術(shù)設(shè)備相繼進入。我院呼吸內(nèi)科,以上引進的各項呼吸內(nèi)科診療技術(shù)將更加完善和成熟,對社區(qū)獲得性肺炎、肺間質(zhì)疾病、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等常見病和多發(fā)病的疾病診療水平更加完善規(guī)范,而肺心病、呼吸衰竭等重癥呼吸內(nèi)科疾病的診斷搶救成功率也會大大提高。在核磁共振成像及ct引導介入組織活檢穿刺術(shù)技術(shù)下,配合纖維支氣管鏡檢查技術(shù),我們可以開展肺癌疾病的診斷和化療。這時,我縣肺科病人,基本上就是大病不出縣了。距離懷化市縣級醫(yī)院一流呼吸內(nèi)科的愿望也就不遠了。
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呼吸出科心得篇十
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
我通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,我積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習,我理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“(標記。)定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜,針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的'認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。二、實習方法無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內(nèi)容抽象,而學習時間相對較短。
很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應器構(gòu)成,一條條傳導通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
因此要搞好實習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提基礎(chǔ)我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始。
呼吸出科心得篇十一
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的'***(自己填了),為社會、為人民服務!
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。
然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨??;二是,糖尿病腎??;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
每天記錄著病程錄,對于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解,理論知識在這樣的實踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對于疾病所需的診斷有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。但是對于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的'認識。當然,在這倆個多星期中,還有許多別的收獲,比如第一次看了腎穿刺,第一次看了血透的過程,并且知道了連續(xù)的血糖測試以及皮下埋針的胰島素注射,有些還自己親手進行了操作。
在血液科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了血液科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在泌尿外科實習期間,通過老師的助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。
在產(chǎn)科20天的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個醫(yī)學生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有雜實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。另外使我體會到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關(guān)系達到一個和諧的平臺,雙方在整個過程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。
產(chǎn)科相對來說病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也并非那么簡單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對患者進行綜合評估,決定可不可以經(jīng)**娩出,以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評估,以及遇到相應問題然后處理,什么時候有必要終止妊娠…一系列的情況都需要醫(yī)生有一個清醒的認識,以及及時而正確的決斷,及相應的解決方案。
掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護,手術(shù)術(shù)野消毒,測血壓量宮高腹圍
在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我學會了應如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實習,我明白了作為一名醫(yī)生身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習中,我一定會努力更多知識。
需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
傳染我在傳染科實習期間基本掌握了傳染病的防護及隔離消毒制度,增加對傳染病的感性認識,特別是乙肝等各種類型的肝炎性疾病,學會了腹腔穿刺,常規(guī)化驗單的分析,疾病治療原則,加深了對傳染病的知識認識。
呼吸出科心得篇十二
在泌尿外科實習期間,通過老師的助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。
呼吸出科心得篇十三
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,
大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學會微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃。十一又要加班,回不家??長大,該獨自承受一些東西,包括孤獨!。
明天就是國慶節(jié),祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸出科心得篇十四
來xx中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月,在這段時間里,我第一次接觸臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有一定的解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有很大的進步。
在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有一定的解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。
我工作的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構(gòu),第四軍醫(yī)大學基層建設(shè)標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論;不定期的對外學術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
工作體會及建議
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走??苹ㄔO(shè)道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術(shù)有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。
加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。
全院各科室醫(yī)務人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術(shù)。
以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
呼吸出科心得篇二
呼吸是我們一生中最平凡卻也最重要的行為之一,每一次深呼吸,每一次吐氣,都是我們與生命的對話。然而,并非每個人都了解呼吸的奧秘,更少有人認識到在快節(jié)奏的生活中,正確的呼吸方式對身心健康的影響。在我多年的呼吸實踐和體悟中,我收獲了許多關(guān)于呼吸的心得體會。
首先,正確的呼吸方式能夠帶來身體和心靈的平靜。日常生活中,大多數(shù)人都是淺呼吸,往往僅僅在胸腔部位呼吸。然而,這種不飽滿的呼吸會導致氧氣供應不足,使得身體和大腦無法得到充分的營養(yǎng)和供氧,從而造成身心疲憊、精神不集中等問題。相反,通過深腹式呼吸,將氣息引入腹部,并盡可能充分地吸入氧氣,可以讓身體得到更多的能量,心靈得到更多的寧靜。
其次,呼吸可以幫助我們集中注意力,提高工作和學習效率。當我們專注于某件事情時,往往會忽略自己的呼吸。然而,當我們花一點時間關(guān)注呼吸時,我們會發(fā)現(xiàn),呼吸是如此美妙而細微的感覺。通過專注于呼吸的過程,我們不僅可以調(diào)整自己的狀態(tài),提高自己的專注力,還可以減少心靈的紛亂和雜念,使我們更容易進入一種“心流”狀態(tài),從而提高工作和學習效率。
第三,合理的呼吸方式有助于緩解壓力和焦慮。生活中的壓力和焦慮是很常見的,而且對身心健康有很大的負面影響。幸運的是,呼吸可以成為我們應對壓力和焦慮的利器。當我們感到緊張或不安時,可以嘗試進行深呼吸。通過控制呼吸的深度和節(jié)奏,我們可以激活自己的自主神經(jīng)系統(tǒng),從而降低心率、舒緩身心,使自己恢復平靜與放松。
第四,呼吸還可以增強身體的免疫力和抵抗力。充足的氧氣供應是維持身體健康的重要條件。通過深呼吸,我們可以大量吸入新鮮空氣,讓氧氣迅速進入血液,為身體各個部位提供充足的能量。此外,深呼吸還可以加快血液循環(huán),提高新陳代謝,增強身體的免疫力,使我們更抵抗疾病。
最后,呼吸也是我們與世界溝通的方式之一。我們的呼吸與我們的情緒息息相關(guān),呼吸慢而深沉時,我們常常感到平靜和放松;呼吸急促而淺短時,我們往往感到緊張和焦慮。通過調(diào)整自己的呼吸方式,我們可以更好地面對自己的情緒和與他人的交流。當我們感到憤怒或焦慮時,可以通過調(diào)整呼吸來平復情緒,保持冷靜和理智。
綜上所述,正確的呼吸方式對身體和心靈的健康有著巨大的影響。通過深腹式呼吸,我們能夠獲得身體和心靈的平靜,提高專注力,緩解壓力和焦慮,增強免疫力,以及更好地面對情緒和他人。因此,我們應該充分認識呼吸的重要性,并將其作為日常生活中的重要實踐。無論何時何地,深呼吸對我們都是一種有效而簡單的方式來釋放壓力、放松身心,讓自己更健康、快樂地生活。
呼吸出科心得篇三
1、呼吸科出科小結(jié)
在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是“眼看手不動”,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先“請示”帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。
這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,讓我找到自信!
在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠“完美”,但我會繼續(xù)努力的!
2、呼吸科出科小結(jié)
今日結(jié)束了呼吸科的全部住院醫(yī)輪轉(zhuǎn),明天正式向接替我的住院醫(yī)生,移交所有病人,累,但舍不得。
呼吸科輪轉(zhuǎn)有三大悔:
1、此前沒實習過心內(nèi)科
2、此前沒實習過呼吸科(軍總會診不是親自管病人)
3、此前沒好好實習過消化科。
說是呼吸科,其實用“綜合科”冠名,更為妥當,雖然主體為呼吸系統(tǒng)疾病的病人,但心肺從來不分家,心臟問題,不可能坐視不管。
從實習生到住院醫(yī)生的跨越,兩個月,收獲頗多,分享,收藏,小病小災沒什么,但是當一個醫(yī)學生第一次獨立處理病人的時候,難免慌亂,慌亂,為醫(yī)者,大忌。
下面就簡單寫寫,小住院醫(yī)生的危機處理應對。
醫(yī)生,是個復雜的行業(yè),你的對象,不光是疾病,現(xiàn)在倡導“生理-心理-社會”醫(yī)學模式,病人你得關(guān)心,家屬情緒你也得照顧,護士的意見,你也得聽取,一個字,難。
速查患者生命體征:體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,這些若是穩(wěn)定,沒什么,你可以先吐一口氣,歇歇,慢慢處理,也不用太急。
若有其中一項,出現(xiàn)異常,最好的做法是先心電監(jiān)護,該吸氧吸氧、該吸痰吸痰、該擴容擴容,簡要詢問病情后,讓家屬簽署病危通知書。
若是病人的生命體征已經(jīng)極其不穩(wěn)定,威脅到生命,馬上現(xiàn)場搶救,讓當班護士給你的二線打電話,切記,不要自己打,讓護士打,或者讓實習同學打,不能讓病人家屬覺得,病人都不行了,你這個醫(yī)生還有功夫打電話。
2、搶救?我生瓜蛋子,我不會啊,我沒遇到過啊,怎么辦?
我也是生瓜蛋子,所以,我理解,大家這時候的心情,書到用時方恨少。
首先,心里,你自己要告訴你自己,你一定能hold住全場,一定。
血壓、心率等以此類推。
再次,分析好原因,及時對癥,此時,如果你的二線不跟我的二線一樣慢的跟蝸牛,也許已經(jīng)到了現(xiàn)場,即使沒到現(xiàn)場,你要相信,有時候,有經(jīng)驗的老護士,能頂一個學富五車的老學究,自己不懂,也可以聽她們的意見,特別是icu護士的意見,她們見多,自然識廣。
3、家屬,最難纏,特別是期望值特別高的家屬。對于此等家屬,建議各位把病人的病情,稍微說重一點,爭取讓他轉(zhuǎn)其他醫(yī)院,繼續(xù)治療,如果家屬仍舊要求住院治療,一定要及時讓其簽署病危通知書,告訴其我們的醫(yī)療力量有限,只能盡力,千萬不能給“保證”兩個字的承諾。
當然,在許可的條件下,可在患者病情稍微有所好轉(zhuǎn)的情況下,與家屬或者患者,開一些無傷大雅的玩笑話,注意,適當二字。
這就是我這兩個月管理病人,平安完成所有病人治療任務的套路,有的可采納,有的,還得根據(jù)具體實際情況,具體實施。
3、呼吸科出科小結(jié)
明天在呼吸內(nèi)科仍有一天見習的時間,但按要求,需要學生先寫小結(jié)再由老師寫評語簽字,所以只好提前一天寫這份小結(jié)。
這周是暑假里第一次來內(nèi)科見習,與外科大不相同的是,內(nèi)科查房時間要比外科長很多,查的也更加仔細。時常還要分析診斷是否有誤,可能會是什么疾病,該如何鑒別診斷等問題。
查房前,我并沒有好好去熟悉本組的病例,以致查房時往往一頭霧水,十分被動。貼化驗單,為盡快完成任務,也往往是沒頭沒腦地貼,沒有仔細查看指標分析病情。在今后的見習甚至是實習的時候仍需培養(yǎng)一個良好的習慣,把自己假想成住院醫(yī),關(guān)注病人,分析病情,盡可能地通過實實在在的病例學到更多臨床知識。
在呼吸科,自然不能放過練習聽診的機會,聽了幾個病例,較典型較明顯的還是可以聽出來,要想有進一步提高仍需繼續(xù)努力練習。
每天下午上課,聽老師分析科室里的病例,講解相關(guān)知識,還是能獲益不少。第一天因為感冒請假,沒能聽到黃主任的課,頗感遺憾。
總體感覺在一個科室所待時間過短,并不能很好地動態(tài)觀察病人病情變化。但要在有限的時間內(nèi)學到盡可多的東西仍是我需要努力的方向。
4、呼吸科出科小結(jié)
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多專科知識都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的
教學
和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,可愛的天使們!”
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。
開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理服務作為一個理念進行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有機會耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點并說出我的不足之處,給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會努力改正,提高操作水平,這是做好一個護士最基本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師?。?BR> 在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更督促我們好好規(guī)劃,好好學習工作,好好生活!
5、呼吸科出科小結(jié)
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了??長大了,該獨自承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸出科心得篇四
第一段:引出呼吸的重要性和在生活中的應用(150字)
呼吸是人類生命活動的基本過程之一,也是我們?nèi)粘I钪械母鞣N情緒和感受的表達方式。從呼吸順暢到呼吸困難,我們可以感受到身體的變化,更能體驗到呼吸對心靈的影響。在我自己的生活中,我對呼吸這一過程有著深刻的體會,并獲得了許多有益的心得。接下來我將從呼吸與身體的關(guān)系、呼吸與情緒的關(guān)系、呼吸與專注力的關(guān)系、呼吸與養(yǎng)生的關(guān)系以及呼吸與冥想的關(guān)系五個方面來談談我的心得體會。
第二段:講述呼吸與身體的關(guān)系(250字)
我們經(jīng)常會忽略呼吸對身體的重要性,忙碌的工作與生活使我們忽視自己的呼吸狀況。然而,對呼吸的關(guān)注與調(diào)節(jié)可以幫助我們更好地掌控身體的狀態(tài)。通過深呼吸,我可以感受到空氣進入肺部和氧氣的滋養(yǎng),就像給自己的身體注入了一股清新的力量。而且,當我感到疲憊或焦慮時,通過調(diào)整呼吸的節(jié)奏和深度,能夠令身體得到放松和平靜。我相信,通過不斷關(guān)注和調(diào)整呼吸,身體的健康狀況會得到極大的改善。
第三段:探討呼吸與情緒的關(guān)系(250字)
呼吸與情緒之間有著微妙而重要的聯(lián)系。當我遭遇壓力或者情緒波動時,我會通過深呼吸來保持冷靜和平衡。只需將注意力集中在呼吸上,我能夠感受到心情的變化,并且有助于調(diào)整情緒。無論是憤怒、焦慮還是悲傷,通過調(diào)整呼吸,我能夠?qū)⒆约簭呢撁媲榫w中解脫出來,保持內(nèi)心的平靜。呼吸作為調(diào)節(jié)情緒的工具,幫助我處理了許多情緒上的困擾,使我更加平和和自信。
第四段:談論呼吸與專注力的關(guān)系(250字)
呼吸和專注力之間存在著非常緊密的聯(lián)系。在進行需要高度專注力的任務時,我會有意識地調(diào)節(jié)呼吸并使其平穩(wěn)。這個過程使我內(nèi)心平靜下來,可以更好地集中精力,提高注意力的持久性。只有當我的呼吸節(jié)奏穩(wěn)定時,我才能發(fā)揮出最佳的專注力,高效地完成工作。同時,我也發(fā)現(xiàn)通過冥想和調(diào)整呼吸,我能夠提高創(chuàng)造力,更好地應對挑戰(zhàn)和解決問題。
第五段:講述呼吸與養(yǎng)生的關(guān)系以及呼吸與冥想的關(guān)系(300字)
呼吸不止帶給我們身體和心靈上的益處,它還與養(yǎng)生和冥想息息相關(guān)。通過呼吸訓練,我不僅調(diào)整了自己的身體狀態(tài),也提升了養(yǎng)生意識。我學會了正確的吸氣和呼氣方法,以及如何利用呼吸來恢復健康和治療一些身體不適。此外,呼吸也是冥想的重要一環(huán)。當我安靜下來,專注于呼吸,并將注意力從外界轉(zhuǎn)向內(nèi)心的時候,我可以體驗到內(nèi)心的寧靜和平衡。呼吸為我提供了一種冥想的深度和內(nèi)省的機會,使我更加平衡、更有內(nèi)在的力量。
總結(jié):再次強調(diào)呼吸的重要性(100字)
通過對呼吸的理解和實踐,我深刻地認識到呼吸在身體和心靈中的重要作用。我清楚地感受到呼吸如何影響著我的身體、情緒、思維和養(yǎng)生。我希望每個人都能意識到呼吸的重要性,并通過日常的練習和調(diào)整,將呼吸納入生活的每一個方面,讓呼吸成為我們?nèi)松牧紟熞嬗选?BR> 呼吸出科心得篇五
呼吸內(nèi)出科,是醫(yī)學中的一門重要學科,主要研究呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的疾病及其治療。作為一名呼吸內(nèi)出科醫(yī)生,我有幸能夠參與醫(yī)學實踐,與病人一起治療各種呼吸系統(tǒng)疾病。在這個過程中,我深刻體會到了呼吸內(nèi)出科醫(yī)生所面臨的責任和挑戰(zhàn),也積累了一些寶貴的經(jīng)驗和體會。
第二段:技術(shù)操作
在呼吸內(nèi)出科領(lǐng)域,技術(shù)操作是非常重要的一環(huán)。對于吸入性氣道疾病的患者,如哮喘、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)和支氣管炎等,使用霧化吸入治療是常見的治療方式。在霧化吸入時,需要掌握吸入藥物的種類、藥物濃度、霧化器型號和治療時間等方面的知識。同時,在進行支氣管鏡檢查時,掌握支氣管鏡的正確插入方式和辨認病變的能力也是必不可少的。正確認識和掌握技術(shù)操作可以提高治療效果,減少操作中可能出現(xiàn)的風險,為患者帶來更好的治療體驗。
第三段:溝通能力
在與患者交流中,呼吸內(nèi)出科醫(yī)生需要表現(xiàn)出高度的溝通能力。病人的情況、病史和癥狀都需要被耐心聽取和掌握。在這個過程中,醫(yī)生需要運用一定的心理學知識,傾聽病人的內(nèi)心需求,并給予必要的心理支持。在治療中,醫(yī)生應該與患者保持溝通,逐步解釋治療方案,并征得患者的同意。溝通能力的提高可以使醫(yī)患之間建立良好的關(guān)系,加強病人的信任感,并有助于治療的順利進行。
第四段:綜合能力
作為一名呼吸內(nèi)出科醫(yī)生,要具備一定的綜合能力。這包括了對多個醫(yī)學學科的熟悉和掌握,對醫(yī)學科研的關(guān)注和參與,以及團隊協(xié)作和領(lǐng)導能力。同時,也需要處理一些行政和財務方面的問題,如病人的診療報銷和醫(yī)療器械的采購等。這些綜合能力的提高可以更好地滿足患者的需要,增強醫(yī)院團隊的凝聚力。
第五段:結(jié)語
綜上所述,呼吸內(nèi)出科醫(yī)生在治療患者的過程中,需要具備很多方面的能力,包括技術(shù)操作、溝通能力和綜合能力等。在這個過程中,醫(yī)生需要不斷提高自己的素質(zhì)和能力,增強醫(yī)患關(guān)系,為患者帶來更好的治療效果。同時,也需要加強團隊協(xié)作,發(fā)揮團隊優(yōu)勢,提高服務質(zhì)量,為患者帶來更好的治療體驗。
呼吸出科心得篇六
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有了質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學會了微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)心親切的微笑,嘮一句家常不僅可以使病人得到少許撫慰,更重要的是也緩解了自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的`氣氛中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹了一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下了一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須考慮的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃了。十一又要加班,回不了家了……長大了,該單獨承受一些東西了,包括孤獨!
明天就是國慶節(jié)了,祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸出科心得篇七
一轉(zhuǎn)眼,一個月的呼吸內(nèi)科實習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這里也學習到了很多很多的知識,很多??浦R都是在其他科學不到的,所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧,衷心的說一聲“謝謝你們,得意的天使們!”
剛到科里時候很無措、很陌生,后來在老師的帶著下漸漸的熟悉了這個環(huán)境熟悉了工作流程,就開始仔細觀看老師的操作,在王老師帶著下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作,還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書本的知識應用于臨床,還掌握了很多書本上學不到的東西。
開始實習的第一個星期,遇見一個褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著我一起去換藥,看著王老師認真仔細的將壞死組織去除消毒上藥,看著患者的傷口一天天長好,那時候真的能體會到護理工作的重要,面對患者家屬的感謝,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療,七分護理”,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅決!我希望自己以后能做到像王老師那樣無私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會給你一顆真心,護患關(guān)系才會更融洽!將護理效勞作為一個理念進展到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內(nèi)科的這一個月不是科里最忙的時候,所以老師有時機耐心的傳授她們的經(jīng)歷給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的'教我操作要點并說出我的缺乏之處,給我改正的時機。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師非常生氣,回來時狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的缺乏還有很多,今后會努力改正,進步操作程度,這是做好一個護士最根本的功課。不知道什么時候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師??!
在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室,實習第三周時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉(zhuǎn)移患者,我剛休假完上班時看見空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時候,31床突然心衰過世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺很難過,下班前還去看了他一眼,沒多久人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時段,真的需要溫暖,家人的,醫(yī)生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們撫慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時間,更催促我們好好規(guī)劃,好好學習工作,好好生活!
呼吸出科心得篇八
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的.病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的'***(自己填了),為社會、為人民服務!
呼吸出科心得篇九
一、分科時近期工作:
規(guī)范科室建設(shè),嚴格安醫(yī)院科室管理制度管理科室。
1、堅持有主治醫(yī)師、主任醫(yī)師主持的三級醫(yī)師查房制度。
2、學習呼吸內(nèi)科疾病臨床診療規(guī)范及相關(guān)專業(yè)臨床業(yè)務知識,按照國際呼吸聯(lián)盟診療指南,規(guī)范呼吸內(nèi)科診療操作程序,使我院呼吸內(nèi)科的疾病得到有序規(guī)范化治療。學習并了解呼吸內(nèi)科發(fā)展新技術(shù)、新動向,不斷提高呼吸內(nèi)科診療技術(shù)水平。
3、在原有的內(nèi)科診療技術(shù)水平上,逐步開展肺功能檢查、支氣管舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗等呼吸內(nèi)科診療技術(shù)。
4、全科醫(yī)護人員學習并熟練掌握呼吸機的應用,然后引進、推廣在我院能實用的內(nèi)科診新技術(shù)一至二項,如picc管置入術(shù)及ct引導介入組織活檢穿刺術(shù)。
5、適時組建呼吸內(nèi)科專科門診,搞好推介、宣傳我院呼吸內(nèi)科的工作,逐步提高我院呼吸內(nèi)科社會聲譽。
6、嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),按時保質(zhì)保量完成病歷文書寫作記錄,盡力減少或不發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故。
7、全科全科醫(yī)護人必須爭守醫(yī)院的各項規(guī)章制度、勞動紀律。
8、貫徹以人為本,病人至上,醫(yī)術(shù)精湛,服務優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務新理念。工作:規(guī)范有序團結(jié)緊張認真細心。休息:休閑自由寬松活波百花齊放。
二、分科后兩、三年內(nèi)工作:
科室規(guī)范后,經(jīng)過一段臨床工作磨練,呼吸內(nèi)科各項診療技術(shù)已經(jīng)得到逐步提高。此時,在我院肺功能檢查、支氣管舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗等呼吸內(nèi)科診療技術(shù)工作開展良好,全科醫(yī)護人員已熟練掌握呼吸機的應用。我們將選派呼吸科業(yè)務骨干,進修學習纖維支氣管鏡檢查技術(shù),引進并開展纖維支氣管鏡活檢技術(shù)、肺泡罐洗技術(shù),以及由纖維支氣管鏡介入的診療技術(shù)。
三:建科五年后的工作:
經(jīng)過五年后的鍛煉,呼吸內(nèi)科應該是一個比較成熟的科室。會同縣人民醫(yī)院也將是一所三級醫(yī)院的規(guī)模。檢驗科各項設(shè)備、試驗更加完善,核磁共振成像技術(shù)設(shè)備相繼進入。我院呼吸內(nèi)科,以上引進的各項呼吸內(nèi)科診療技術(shù)將更加完善和成熟,對社區(qū)獲得性肺炎、肺間質(zhì)疾病、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等常見病和多發(fā)病的疾病診療水平更加完善規(guī)范,而肺心病、呼吸衰竭等重癥呼吸內(nèi)科疾病的診斷搶救成功率也會大大提高。在核磁共振成像及ct引導介入組織活檢穿刺術(shù)技術(shù)下,配合纖維支氣管鏡檢查技術(shù),我們可以開展肺癌疾病的診斷和化療。這時,我縣肺科病人,基本上就是大病不出縣了。距離懷化市縣級醫(yī)院一流呼吸內(nèi)科的愿望也就不遠了。
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呼吸出科心得篇十
在內(nèi)科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。
在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
我通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,我積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習,我理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“(標記。)定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復雜,針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的'認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。二、實習方法無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內(nèi)容抽象,而學習時間相對較短。
很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器――傳入神經(jīng)――中樞――傳出神經(jīng)――效應器構(gòu)成,一條條傳導通路有機地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談談如何利用網(wǎng)絡(luò)的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。
因此要搞好實習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提基礎(chǔ)我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始。
呼吸出科心得篇十一
我在內(nèi)科工作了2個多月,從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn),多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,如果不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不可挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷,而應進一步地進行必要的檢查,取得確實可靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的'***(自己填了),為社會、為人民服務!
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史。,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。
然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結(jié)的情況。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨??;二是,糖尿病腎??;三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
每天記錄著病程錄,對于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解,理論知識在這樣的實踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事,但是通過這些讓我對于疾病所需的診斷有了更深刻的了解,以及學會了如何與病人溝通。但是對于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的'認識。當然,在這倆個多星期中,還有許多別的收獲,比如第一次看了腎穿刺,第一次看了血透的過程,并且知道了連續(xù)的血糖測試以及皮下埋針的胰島素注射,有些還自己親手進行了操作。
在血液科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了血液科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護師過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
在泌尿外科實習期間,通過老師的助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。
在產(chǎn)科20天的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個醫(yī)學生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累。所以只有雜實投入實習,好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。另外使我體會到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,使醫(yī)患關(guān)系達到一個和諧的平臺,雙方在整個過程都是愉悅的,醫(yī)生替患者著想,患者理解醫(yī)生,營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境。
產(chǎn)科相對來說病種比較單一,看起來比較簡單,可實際也并非那么簡單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,比如很常見的自然分娩,醫(yī)生必須對患者進行綜合評估,決定可不可以經(jīng)**娩出,以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評估,以及遇到相應問題然后處理,什么時候有必要終止妊娠…一系列的情況都需要醫(yī)生有一個清醒的認識,以及及時而正確的決斷,及相應的解決方案。
掌握的操作主要有:拆線,換藥,四步觸診,胎心監(jiān)護,手術(shù)術(shù)野消毒,測血壓量宮高腹圍
在結(jié)束的這一個月的臨床放射科實習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學習,嚴格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團結(jié)各院校實習同學;不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取。通過這一個月的認真工作,我學到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實習的日子中,我學會了應如何拍片。同時,也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時觀察病人的病容,認真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實習,我明白了作為一名醫(yī)生身上應有得職責,無論何時,應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習中,我一定會努力更多知識。
需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
從手術(shù)室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流。
傳染我在傳染科實習期間基本掌握了傳染病的防護及隔離消毒制度,增加對傳染病的感性認識,特別是乙肝等各種類型的肝炎性疾病,學會了腹腔穿刺,常規(guī)化驗單的分析,疾病治療原則,加深了對傳染病的知識認識。
呼吸出科心得篇十二
在泌尿外科實習期間,通過老師的助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。
呼吸出科心得篇十三
時間過得很快,實習的第三個科室就要告一段落。
呼吸科是很忙很累的,而且特別要注意自我保護,每天帶著12層的口罩穿梭于病房,
大多數(shù)病人是哮喘,肺結(jié)核,肺癌的病人,他們很可憐的。實習的三周不僅扎針輸液的技術(shù)有質(zhì)的飛躍,更重要的是我在這里學會微笑,雖然帶著厚厚的口罩,但是一句關(guān)懷親切的微笑,嘮一句家常不僅能夠使病人得到少許安慰,更重要的是也緩解自己給病人輸液扎針時的緊張,在一個融融洽和諧的氛圍中更能一針見血,即使扎不上病人一般也不會刻意為難你。這就是人與人之間的溝通吧!
還有就是一些??浦R,例如呼吸機的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺結(jié)核病人的護理,臨終病人的護理。記得進科室的第二天就親眼目睹一個病人從搶救到死亡的過程,那位老人只剩下一把骨頭,像一具骷髏。很奇怪的是,第一次在臨床面對死亡并沒有想象中的那么害怕,人從出生到死亡就是一個生命過程,怎么樣把這個過程過的充實精彩是我們生的人必須思考的問題,在病床奄奄一息時無憾此生,足已。
在呼吸內(nèi)科實習期間和病人一同過的中秋節(jié),那天正好我是小夜班,吃著病人送來的月餅和水果,聽著病房傳來的電視晚會的聲音,想家的感覺更濃。十一又要加班,回不家??長大,該獨自承受一些東西,包括孤獨!。
明天就是國慶節(jié),祝各位好朋友節(jié)日快樂!
呼吸出科心得篇十四
來xx中心醫(yī)院實習已經(jīng)一個月,在這段時間里,我第一次接觸臨床,第一次穿梭于病房,第一次與病人有正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實習的第一站,在這里什么都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫(yī)囑,從簡單的到復雜的,對于一些抗生素的使用也有一定的解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有很大的進步。
在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,通過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的癥狀和體征有一定的解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

